中醫(yī)病因
發(fā)病原因首先在于患者素體陰虧，腎陰不足，水不涵木，肝陰失斂。在此基礎上，復遭情志失調，精神創(chuàng)傷。
病機探微
中醫(yī)認為，由于七情不遂，肝氣郁結，氣郁化火，上攻于頭，故甲亢患者急躁易怒，面紅目赤，口苦咽干，頭暈目眩；肝郁化火，的傷胃陰，胃火熾盛，故消谷善饑；脾氣虛弱，運化無權，則消瘦乏力；肝郁氣滯，影響沖脈，故月經不調，經少，經閉；腎陰不足，相火妄動，則男子遺精、陽萎；腎陰不足，水不涵木，則肝陽上亢，手舌震顫；心腎陰虛，則心慌、心悸，失眠多夢，多汗；陰虛內熱，則怕熱，舌質紅，脈細數?；颊咚伢w陰虛，遇有氣郁，則易化火，灼傷陰血?？傊颊邭庥艋?，煉液為痰，痰氣交阻于頸前，則發(fā)于癭腫；痰氣凝聚于目，則眼球突出。
中醫(yī)診斷
辨 證：
（1）肝郁脾虛痰結型：證見精神抑郁， 胸悶脅痛，吞咽不爽，胃納不佳，餐后飽脹或有惡心，有消瘦乏力，大便溏薄，又目突出，甲狀腺在大，舌質淡胖，可有齒痕，苔薄白、膩，脈弦細，或細滑。肝郁木氣不達則精神抑郁，胸悶脅痛，突眼；氣機郁滯，脾虛生痰，痰濁壅阻頸部，故見吞咽不靈，頸前腫塊。脾失健運，胃失受納，不能升清降濁則納差，餐后飽脹或有惡心，消瘦乏力，便溏。舌淡胖有齒印，苔薄白、膩，脈弦細或細滑，為肝郁脾虛、痰濕內結之象。
（2）氣陰兩虛型：證見形體消瘦，神疲乏力，怕熱多汗，心悸怔忡，腰膝酸軟，甲狀腺腫大；舌質紅，苔薄黃，脈細數。氣虛氣不化血，陰虛陰精失于充養(yǎng)，則形體消瘦，神疲乏力；陰虛內熱則怕熱多汗；心陰虧虛，心失所養(yǎng)則心悸怔忡；腎陰虧損則腰膝酸軟。氣虛氣不化津而生痰則頸部可見腫塊。舌紅苔薄黃，脈細數為氣陰兩虛之象。
（3）陰虛陽亢型：此系心肝腎同病，氣陰不足，虛陽上潛，證見心煩失眠，心悸怔忡，腰酸乏力，怕熱多汗，面紅升火，急燥易怒，手指震顫，多食易饑，口渴，消瘦，舌質偏紅或邊光紅，脈弦數或細數。心陰虛，心失所養(yǎng)則心煩失眠，心悸怔忡；腎陰虛則腰膝酸軟；陰虛火旺則怕熱多汗；陰虛陰不斂陽，肝陽肝火上炎則面紅升火，急躁易怒；虛風內動則手指震顫；肝郁化火，的傷胃陰，胃火熾盛故多食易饑、口渴、消瘦。舌質紅或邊光紅，脈弦數或細數為陰虛陽亢之象。
治 療
治法與方藥：
病初治宜理氣化痰，軟堅散結；后期治宜柔肝滋腎。
（1）肝郁脾虛痰結型：
治宜健脾解郁，化濕豁痰，軟堅消癭。方用逍遙散合六君子湯加減：柴胡、當歸、白術、茯苓、甘草、制半夏、陳皮、香附、白芍、白蒺藜、夏枯草、白芥子、澤漆等。
（2）氣陰兩虛型：
治宜益氣養(yǎng)陰。方用生脈飲合六味地黃湯加減：黨參、麥冬、五味子、生地、山藥、萸肉、白芍、黃杞、枸杞子、生牡蠣、制首烏、生甘草等。
（3）陰虛陽亢型：
治以益氣養(yǎng)陰，滋腎潛陽?；痉娇捎命S杞、黨參、生地、枸杞子、制首烏、山藥、龜板、白芍、鱉甲、夏枯草、香附等。甲狀腺腫大明顯者加白芥子；心悸失眠加遠志、靈磁石；手震顫劇者加珍珠母，鉤藤；胃熱重、易饑者加生石膏、知母；傷陰明顯者加天花粉、麥冬、玄參等。
對甲亢患者的多汗，可用牡蠣散，或用大劑量的黃芪、浮小麥。對甲亢中常見的心悸、失眠、多夢等心神不寧癥狀，可在一般性治療的基礎上用酸棗仁、遠志、龍骨、夜交藤、珍珠母等。
發(fā)病原因首先在于患者素體陰虧，腎陰不足，水不涵木，肝陰失斂。在此基礎上，復遭情志失調，精神創(chuàng)傷。
病機探微
中醫(yī)認為，由于七情不遂，肝氣郁結，氣郁化火，上攻于頭，故甲亢患者急躁易怒，面紅目赤，口苦咽干，頭暈目眩；肝郁化火，的傷胃陰，胃火熾盛，故消谷善饑；脾氣虛弱，運化無權，則消瘦乏力；肝郁氣滯，影響沖脈，故月經不調，經少，經閉；腎陰不足，相火妄動，則男子遺精、陽萎；腎陰不足，水不涵木，則肝陽上亢，手舌震顫；心腎陰虛，則心慌、心悸，失眠多夢，多汗；陰虛內熱，則怕熱，舌質紅，脈細數?；颊咚伢w陰虛，遇有氣郁，則易化火，灼傷陰血?？傊颊邭庥艋?，煉液為痰，痰氣交阻于頸前，則發(fā)于癭腫；痰氣凝聚于目，則眼球突出。
中醫(yī)診斷
辨 證：
（1）肝郁脾虛痰結型：證見精神抑郁， 胸悶脅痛，吞咽不爽，胃納不佳，餐后飽脹或有惡心，有消瘦乏力，大便溏薄，又目突出，甲狀腺在大，舌質淡胖，可有齒痕，苔薄白、膩，脈弦細，或細滑。肝郁木氣不達則精神抑郁，胸悶脅痛，突眼；氣機郁滯，脾虛生痰，痰濁壅阻頸部，故見吞咽不靈，頸前腫塊。脾失健運，胃失受納，不能升清降濁則納差，餐后飽脹或有惡心，消瘦乏力，便溏。舌淡胖有齒印，苔薄白、膩，脈弦細或細滑，為肝郁脾虛、痰濕內結之象。
（2）氣陰兩虛型：證見形體消瘦，神疲乏力，怕熱多汗，心悸怔忡，腰膝酸軟，甲狀腺腫大；舌質紅，苔薄黃，脈細數。氣虛氣不化血，陰虛陰精失于充養(yǎng)，則形體消瘦，神疲乏力；陰虛內熱則怕熱多汗；心陰虧虛，心失所養(yǎng)則心悸怔忡；腎陰虧損則腰膝酸軟。氣虛氣不化津而生痰則頸部可見腫塊。舌紅苔薄黃，脈細數為氣陰兩虛之象。
（3）陰虛陽亢型：此系心肝腎同病，氣陰不足，虛陽上潛，證見心煩失眠，心悸怔忡，腰酸乏力，怕熱多汗，面紅升火，急燥易怒，手指震顫，多食易饑，口渴，消瘦，舌質偏紅或邊光紅，脈弦數或細數。心陰虛，心失所養(yǎng)則心煩失眠，心悸怔忡；腎陰虛則腰膝酸軟；陰虛火旺則怕熱多汗；陰虛陰不斂陽，肝陽肝火上炎則面紅升火，急躁易怒；虛風內動則手指震顫；肝郁化火，的傷胃陰，胃火熾盛故多食易饑、口渴、消瘦。舌質紅或邊光紅，脈弦數或細數為陰虛陽亢之象。
治 療
治法與方藥：
病初治宜理氣化痰，軟堅散結；后期治宜柔肝滋腎。
（1）肝郁脾虛痰結型：
治宜健脾解郁，化濕豁痰，軟堅消癭。方用逍遙散合六君子湯加減：柴胡、當歸、白術、茯苓、甘草、制半夏、陳皮、香附、白芍、白蒺藜、夏枯草、白芥子、澤漆等。
（2）氣陰兩虛型：
治宜益氣養(yǎng)陰。方用生脈飲合六味地黃湯加減：黨參、麥冬、五味子、生地、山藥、萸肉、白芍、黃杞、枸杞子、生牡蠣、制首烏、生甘草等。
（3）陰虛陽亢型：
治以益氣養(yǎng)陰，滋腎潛陽?；痉娇捎命S杞、黨參、生地、枸杞子、制首烏、山藥、龜板、白芍、鱉甲、夏枯草、香附等。甲狀腺腫大明顯者加白芥子；心悸失眠加遠志、靈磁石；手震顫劇者加珍珠母，鉤藤；胃熱重、易饑者加生石膏、知母；傷陰明顯者加天花粉、麥冬、玄參等。
對甲亢患者的多汗，可用牡蠣散，或用大劑量的黃芪、浮小麥。對甲亢中常見的心悸、失眠、多夢等心神不寧癥狀，可在一般性治療的基礎上用酸棗仁、遠志、龍骨、夜交藤、珍珠母等。