公立醫(yī)院改革將變革人事制度。北京大學(xué)法學(xué)專家孫東東表示,醫(yī)生和工程師和任何技術(shù)工作者一樣,應(yīng)該成為自由職業(yè)者,可以憑自己的技術(shù)才能做兼職。
在筆者看來,指望通過允許“醫(yī)生多地兼職”的方式來推進(jìn)醫(yī)療體制改革,是一種南轅北轍的做法。
首先,公立醫(yī)院里的醫(yī)生,其實(shí)并不是工作量太小,而是在超負(fù)荷工作,即便是很多手術(shù)醫(yī)生透支了體力,甚至累出職業(yè)病,手術(shù)病人依舊需排隊(duì)等候。這些醫(yī)生即便想兼職,也分身乏術(shù),至少是“心有余而力不足”。
其次,即便是醫(yī)生確有兼職的余力和可能,但是,一個人一天只有24個小時,主業(yè)與兼職之間究竟該如何分配精力?對醫(yī)生而言,最關(guān)鍵的其實(shí)并不是“能者多勞”,更不能以問診數(shù)量和收入多少來論高下,對于患者的責(zé)任意識,要比“能者多勞”重要得多。假如醫(yī)生“身在醫(yī)院,心在兼職”的話,分心分神,距離醫(yī)療事故也就不遠(yuǎn)了,所謂醫(yī)者的責(zé)任也將無從談起。
最后,現(xiàn)實(shí)中,即便在公立醫(yī)院醫(yī)生兼職不被認(rèn)可的前提下,醫(yī)生兼職的現(xiàn)象其實(shí)已不少見,甚至不乏一些醫(yī)生為了自身利益的化,將公立醫(yī)院的患者介紹到自己兼職醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況。假如醫(yī)生兼職得到公開批準(zhǔn),當(dāng)獲利、掙錢成為從醫(yī)的目標(biāo)時,醫(yī)生道德感的蛻化,恐怕難以避免,“醫(yī)托化”的現(xiàn)象也必將變本加厲。事實(shí)上,教育領(lǐng)域因?yàn)榻處煛凹媛殹倍鴮?dǎo)致的亂象,理應(yīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的前車之鑒。
醫(yī)生完全可以靠自己的醫(yī)療技術(shù)吃飯,但卻不宜因此而鼓勵醫(yī)生去“能者多勞”搞兼職,恰恰相反,因醫(yī)生兼職而出現(xiàn)“身在曹營心在漢”的情形,并導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量下降甚至醫(yī)生“醫(yī)托化”,倒是應(yīng)該盡力避免的。 (武潔)
在筆者看來,指望通過允許“醫(yī)生多地兼職”的方式來推進(jìn)醫(yī)療體制改革,是一種南轅北轍的做法。
首先,公立醫(yī)院里的醫(yī)生,其實(shí)并不是工作量太小,而是在超負(fù)荷工作,即便是很多手術(shù)醫(yī)生透支了體力,甚至累出職業(yè)病,手術(shù)病人依舊需排隊(duì)等候。這些醫(yī)生即便想兼職,也分身乏術(shù),至少是“心有余而力不足”。
其次,即便是醫(yī)生確有兼職的余力和可能,但是,一個人一天只有24個小時,主業(yè)與兼職之間究竟該如何分配精力?對醫(yī)生而言,最關(guān)鍵的其實(shí)并不是“能者多勞”,更不能以問診數(shù)量和收入多少來論高下,對于患者的責(zé)任意識,要比“能者多勞”重要得多。假如醫(yī)生“身在醫(yī)院,心在兼職”的話,分心分神,距離醫(yī)療事故也就不遠(yuǎn)了,所謂醫(yī)者的責(zé)任也將無從談起。
最后,現(xiàn)實(shí)中,即便在公立醫(yī)院醫(yī)生兼職不被認(rèn)可的前提下,醫(yī)生兼職的現(xiàn)象其實(shí)已不少見,甚至不乏一些醫(yī)生為了自身利益的化,將公立醫(yī)院的患者介紹到自己兼職醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況。假如醫(yī)生兼職得到公開批準(zhǔn),當(dāng)獲利、掙錢成為從醫(yī)的目標(biāo)時,醫(yī)生道德感的蛻化,恐怕難以避免,“醫(yī)托化”的現(xiàn)象也必將變本加厲。事實(shí)上,教育領(lǐng)域因?yàn)榻處煛凹媛殹倍鴮?dǎo)致的亂象,理應(yīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的前車之鑒。
醫(yī)生完全可以靠自己的醫(yī)療技術(shù)吃飯,但卻不宜因此而鼓勵醫(yī)生去“能者多勞”搞兼職,恰恰相反,因醫(yī)生兼職而出現(xiàn)“身在曹營心在漢”的情形,并導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量下降甚至醫(yī)生“醫(yī)托化”,倒是應(yīng)該盡力避免的。 (武潔)