各種原因引起血乳酸水平升高而導(dǎo)致的酸中毒稱為乳酸性酸中毒。糖尿病患者易發(fā)生乳酸性酸中毒是因?yàn)椋?BR> (1)糖尿病患者常有丙酮酸氧化障礙及乳酸代謝缺陷,因此平時(shí)即存在高乳酸血癥。
(2)糖尿病急性并發(fā)癥如感染、酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高滲綜合征時(shí),可造成乳酸堆積。誘發(fā)乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒可與酮癥酸中毒同時(shí)存在。
(3)糖尿病患者合并的心、肝、腎臟疾病使組織器官灌注不良,低氧血癥;患者糖化血紅蛋白水平增高,血紅蛋白攜氧能力下降,更易造成局部缺氧引起乳酸生成增加;此外肝腎功能障礙影響乳酸的代謝、轉(zhuǎn)化及排出,進(jìn)而導(dǎo)致乳酸性酸中毒。
(2)糖尿病急性并發(fā)癥如感染、酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高滲綜合征時(shí),可造成乳酸堆積。誘發(fā)乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒可與酮癥酸中毒同時(shí)存在。
(3)糖尿病患者合并的心、肝、腎臟疾病使組織器官灌注不良,低氧血癥;患者糖化血紅蛋白水平增高,血紅蛋白攜氧能力下降,更易造成局部缺氧引起乳酸生成增加;此外肝腎功能障礙影響乳酸的代謝、轉(zhuǎn)化及排出,進(jìn)而導(dǎo)致乳酸性酸中毒。

