內(nèi)科學(xué)指導(dǎo):鐮形細(xì)胞病

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此病主要見于黑人。該病系由于β鏈第6位谷氨酸被纈氨酸取代,形成HbS,導(dǎo)致電荷改變,在脫氧情況下HbS聚合形成長棒狀聚合物,使紅細(xì)胞鐮變,由于鐮變引起血粘度增高,導(dǎo)致血管梗阻性繼發(fā)癥狀,一過性劇痛(肌肉骨骼痛、腹痛),急性大面積組織損傷,心肌梗塞可致死,鐮變細(xì)胞的變性降低還可引起溶血。HbS純合子(HbSHbS)表現(xiàn)為鐮形細(xì)胞性貧血,雜合子(HbAHbS)表現(xiàn)為鐮形細(xì)胞性狀,大部分無癥狀,但也可有輕度慢性貧血。