心血管病患者用藥切莫自選

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目前,許多患有心血管病的人,似乎久病成醫(yī),常根據(jù)自己的病況和別人的推薦,向醫(yī)生索取處方藥物,這對控制病情非常不利?,F(xiàn)在控制高血壓和降低血脂的藥物種類很多,選擇什么樣的藥物更有效、經(jīng)濟、安全呢?北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師張海澄博士建議:
    處方藥物必須結(jié)合患者的具體病情,由醫(yī)生慎重選擇,切勿自行選擇藥物。例如,很多人不僅甘油三酯高,同時膽固醇也很高,醫(yī)學(xué)上稱為混合型高脂血癥,醫(yī)生有時會開降甘油三酯的藥物,有時又會開降膽固醇的藥物。經(jīng)常見到病人自己把兩種藥同時吃,殊不知這樣會明顯增加發(fā)生肌溶解癥的機會,以及發(fā)生損害肝功能等并發(fā)癥。有些藥物不僅能把有害的低密度脂蛋白(LDL)降下來,同時還能提高對血管有益的高密度脂蛋白(HDL)。
    他汀類藥物不僅能夠降低有害的低密度脂蛋白水平,還有穩(wěn)定粥樣斑塊、抗炎和改善血管內(nèi)皮功能等額考,試大收集整理外的功效。因此,他汀類藥物已經(jīng)被視為控制心血管病的常規(guī)用藥。
    目前,治療高血壓的首選藥物,仍然是利尿藥、β-受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)、鈣拮抗劑等。這些藥物經(jīng)過長期的臨床實驗證明對大多數(shù)患者是有效的,可以減少心臟病發(fā)作、降低心力衰竭和腦卒中發(fā)生率。研究表明,應(yīng)用多年的老藥物,治療效果并不遜色于那些新出的“貴”藥,而且這些傳統(tǒng)老藥價格也比較便宜,安全性很高。
    總之,心血管病患者切莫自行調(diào)藥,以免發(fā)生意外或不良反應(yīng),甚至造成不可挽回的嚴(yán)重后果。