急性咽炎的表現(xiàn)及鑒別診斷

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急性咽炎是咽部粘膜感染病毒或細(xì)菌后所引起的急性炎癥,咽部淋巴組織也常受累。本病常與急性鼻炎同時(shí)發(fā)病,同屬上呼吸道的急性感染。
    [臨床表現(xiàn)]
    咽部干癢、灼熱、漸有疼痛,吞咽時(shí)加重。全身可有頭痛、食欲不振、發(fā)熱等。咽部粘膜呈彌漫性充血、腫脹,腭弓、懸雍垂可水腫,咽后壁淋巴濾泡紅腫,化膿者在濾泡中央出現(xiàn)黃白色小點(diǎn)。下頒淋巴結(jié)腫大,有壓痛。
    [診斷]
    1.發(fā)病急,咽部疼痛,咽粘奠彌漫性充血。小兒有時(shí)發(fā)生皰疹性咽炎,于軟腭及舌膊弓有皰疹出現(xiàn),初為黃色小皰,破裂后成糜爛面。
    2.鑒別
    (1)與扁桃體炎鑒別;急性扁桃體炎的咽痛及全身癥狀均比急性咽炎嚴(yán)重,檢查可見(jiàn)扁桃體紅腫化膿,咽部粘膜雖受影響,但淋巴濾泡無(wú)化膿表現(xiàn)。
    (2)與咽白喉相鑒別:咽白喉全身中毒癥狀明顯,精神萎靡,咽部可見(jiàn)灰白色假膜,取分泌物檢查可找到白喉?xiàng)U菌。