北京醫(yī)科大學(xué)2000年考研試題
注意：所有答題務(wù)必書寫在考場提供的答題紙上，寫在本試題單上的答題一律無效（本題單不參與閱卷）
一、名詞解釋
1.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)
2.肺牽張反射
3.允許作用
4.去大腦僵直
5.射血分?jǐn)?shù)
二、問答題
1. 簡述乙酰膽堿作為外周神經(jīng)遞質(zhì)，它的分布、相應(yīng)的受體和作用。
2. 血氧分壓下降或血二氧化碳分壓上升時，呼吸系統(tǒng)的活動會有何變化？為什么？
3. 簡述腎上腺皮質(zhì)激素分泌的負(fù)反饋性調(diào)節(jié)。
4. 切斷支配胃的迷走神經(jīng)后，消化期的胃液分泌及胃運(yùn)動將如何變化？為什么？
參考答案
一、名詞解釋
1.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)不是絕對靜止的，而是各種物質(zhì)在不斷轉(zhuǎn)換之中達(dá)到相對平衡狀態(tài)，即動態(tài)平衡，這種平衡狀態(tài)為穩(wěn)態(tài)。
2.肺牽張反射：由肺擴(kuò)張或肺縮小引起的吸氣抑制或興奮反射。分兩部成分：肺擴(kuò)張反射（肺充氣或擴(kuò)張時抑制吸氣的反射）；肺縮小反射（肺縮小時引起吸氣的反射）。
3.允許作用：有些激素本身不能直接對某些器官、組織或細(xì)胞產(chǎn)生生理學(xué)效應(yīng)，但它的存在可使另一種激素的作用明顯加強(qiáng)，這種作用為激素的允許作用。
4.去大腦僵直：去大腦動物（在中腦上、下丘之間切斷腦干）在肌緊張方面表現(xiàn)亢進(jìn)現(xiàn)象，動物四肢伸直，頭尾昂起，脊柱挺硬：是一種增強(qiáng)的牽張反射。
5.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比。其正常值是55%～65%。
二、問答題
1. 簡述乙酰膽堿作為外周神經(jīng)遞質(zhì)，它的分布、相應(yīng)的受體和作用。
［參考答案］所有自主神經(jīng)節(jié)前纖維、大多數(shù)副交感節(jié)后纖維，少數(shù)交感節(jié)后纖維（引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的舒血管纖維）以及支配骨骼肌的纖維，都屬于膽堿能纖維。
大多數(shù)副交感節(jié)后纖維，少數(shù)交感節(jié)后纖維（引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的舒血管纖維）所支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上的膽堿能受體都是M受體。Ach作用與這些受體，可產(chǎn)生一系列自主神經(jīng)節(jié)后膽堿能纖維興奮的效應(yīng)，包括心臟活動的抑制、支氣管平滑肌的收縮、胃腸平滑肌的收縮、膀胱逼尿肌的收縮、虹膜環(huán)形肌的收縮、消化腺分泌的增加以及汗腺分泌的增加和骨骼肌血管的舒張等。所有自主神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元的突觸后膜和神經(jīng)—肌接頭的終板膜上分布有N受體。小劑量Ach能興奮自主神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元，也能引起骨骼肌的收縮，而大劑量的Ach則阻斷自主神經(jīng)節(jié)的突觸傳遞。
2. 血氧分壓下降或血二氧化碳分壓上升時，呼吸系統(tǒng)的活動會有何變化？為什么？
［參考答案］動脈血中Po2下降到10.7kPa（80mmHg）以下，可出現(xiàn)呼吸加深、加快，肺通氣量增加。切斷動物外周化學(xué)感受器的傳入神經(jīng)或摘除人的頸動脈體，低O2不再引起呼吸增強(qiáng)。表明低O2對呼吸的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞實(shí)現(xiàn)的。
CO2是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性體液因素，動脈血中一定水平的Pco2是維持呼吸和呼吸中樞興奮性所不可缺少的條件。當(dāng)吸入氣中CO2含量增加到2％時，呼吸加深；增至4％時，呼吸頻率也增快，肺通氣量可增加1倍以上。由于肺通氣量的增加，肺泡氣和動脈血Pco2可維持在接近正常水平。當(dāng)吸入氣中CO2含量超過7％時，肺通氣量不能作相應(yīng)增加，導(dǎo)致肺泡氣、動脈血Pco2陟升，CO2堆積，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)，包括呼吸中樞的活動受抑制而出現(xiàn)呼吸困難、頭昏、頭痛甚至昏迷。
3. 簡述腎上腺皮質(zhì)激素分泌的負(fù)反饋性調(diào)節(jié)。
［參考答案］血中腎上腺皮質(zhì)激素達(dá)到一定水平時，它反過來抑制下丘腦促垂體區(qū)細(xì)胞分泌促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子，同時抑制腺垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素。通過這種負(fù)反饋?zhàn)饔?，從而使腎上腺皮質(zhì)激素在血中的濃度保持相對穩(wěn)定。此外，腺垂體促腎上腺皮質(zhì)激素也能抑制下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子分泌。負(fù)反饋?zhàn)饔迷趹?yīng)激狀態(tài)下會暫時失效，于是血中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素的濃度大大增加，增強(qiáng)了機(jī)體對有害刺激的抵抗力。
4. 切斷支配胃的迷走神經(jīng)后，消化期的胃液分泌及胃運(yùn)動將如何變化？為什么？
［參考答案］切斷支配胃的迷走神經(jīng)后進(jìn)食時胃液分泌會減少，胃的運(yùn)動會減弱。胃的迷走神經(jīng)是支配胃的外來神經(jīng)，食物直接刺激口腔，咽喉部的感受器引起胃液分泌屬非條件反射，反射的傳出神經(jīng)為迷走神經(jīng)，切斷后非條件反射被阻斷，胃液分泌減少。同時胃的容受性擴(kuò)張也受迷走神經(jīng)的控制，食物直接刺激口腔等消化道時通過迷走神經(jīng)使胃做容受性擴(kuò)張，切斷迷走神經(jīng)后胃的運(yùn)動減弱。
注意：所有答題務(wù)必書寫在考場提供的答題紙上，寫在本試題單上的答題一律無效（本題單不參與閱卷）
一、名詞解釋
1.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)
2.肺牽張反射
3.允許作用
4.去大腦僵直
5.射血分?jǐn)?shù)
二、問答題
1. 簡述乙酰膽堿作為外周神經(jīng)遞質(zhì)，它的分布、相應(yīng)的受體和作用。
2. 血氧分壓下降或血二氧化碳分壓上升時，呼吸系統(tǒng)的活動會有何變化？為什么？
3. 簡述腎上腺皮質(zhì)激素分泌的負(fù)反饋性調(diào)節(jié)。
4. 切斷支配胃的迷走神經(jīng)后，消化期的胃液分泌及胃運(yùn)動將如何變化？為什么？
參考答案
一、名詞解釋
1.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)不是絕對靜止的，而是各種物質(zhì)在不斷轉(zhuǎn)換之中達(dá)到相對平衡狀態(tài)，即動態(tài)平衡，這種平衡狀態(tài)為穩(wěn)態(tài)。
2.肺牽張反射：由肺擴(kuò)張或肺縮小引起的吸氣抑制或興奮反射。分兩部成分：肺擴(kuò)張反射（肺充氣或擴(kuò)張時抑制吸氣的反射）；肺縮小反射（肺縮小時引起吸氣的反射）。
3.允許作用：有些激素本身不能直接對某些器官、組織或細(xì)胞產(chǎn)生生理學(xué)效應(yīng)，但它的存在可使另一種激素的作用明顯加強(qiáng)，這種作用為激素的允許作用。
4.去大腦僵直：去大腦動物（在中腦上、下丘之間切斷腦干）在肌緊張方面表現(xiàn)亢進(jìn)現(xiàn)象，動物四肢伸直，頭尾昂起，脊柱挺硬：是一種增強(qiáng)的牽張反射。
5.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比。其正常值是55%～65%。
二、問答題
1. 簡述乙酰膽堿作為外周神經(jīng)遞質(zhì)，它的分布、相應(yīng)的受體和作用。
［參考答案］所有自主神經(jīng)節(jié)前纖維、大多數(shù)副交感節(jié)后纖維，少數(shù)交感節(jié)后纖維（引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的舒血管纖維）以及支配骨骼肌的纖維，都屬于膽堿能纖維。
大多數(shù)副交感節(jié)后纖維，少數(shù)交感節(jié)后纖維（引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的舒血管纖維）所支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上的膽堿能受體都是M受體。Ach作用與這些受體，可產(chǎn)生一系列自主神經(jīng)節(jié)后膽堿能纖維興奮的效應(yīng)，包括心臟活動的抑制、支氣管平滑肌的收縮、胃腸平滑肌的收縮、膀胱逼尿肌的收縮、虹膜環(huán)形肌的收縮、消化腺分泌的增加以及汗腺分泌的增加和骨骼肌血管的舒張等。所有自主神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元的突觸后膜和神經(jīng)—肌接頭的終板膜上分布有N受體。小劑量Ach能興奮自主神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元，也能引起骨骼肌的收縮，而大劑量的Ach則阻斷自主神經(jīng)節(jié)的突觸傳遞。
2. 血氧分壓下降或血二氧化碳分壓上升時，呼吸系統(tǒng)的活動會有何變化？為什么？
［參考答案］動脈血中Po2下降到10.7kPa（80mmHg）以下，可出現(xiàn)呼吸加深、加快，肺通氣量增加。切斷動物外周化學(xué)感受器的傳入神經(jīng)或摘除人的頸動脈體，低O2不再引起呼吸增強(qiáng)。表明低O2對呼吸的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞實(shí)現(xiàn)的。
CO2是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性體液因素，動脈血中一定水平的Pco2是維持呼吸和呼吸中樞興奮性所不可缺少的條件。當(dāng)吸入氣中CO2含量增加到2％時，呼吸加深；增至4％時，呼吸頻率也增快，肺通氣量可增加1倍以上。由于肺通氣量的增加，肺泡氣和動脈血Pco2可維持在接近正常水平。當(dāng)吸入氣中CO2含量超過7％時，肺通氣量不能作相應(yīng)增加，導(dǎo)致肺泡氣、動脈血Pco2陟升，CO2堆積，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)，包括呼吸中樞的活動受抑制而出現(xiàn)呼吸困難、頭昏、頭痛甚至昏迷。
3. 簡述腎上腺皮質(zhì)激素分泌的負(fù)反饋性調(diào)節(jié)。
［參考答案］血中腎上腺皮質(zhì)激素達(dá)到一定水平時，它反過來抑制下丘腦促垂體區(qū)細(xì)胞分泌促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子，同時抑制腺垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素。通過這種負(fù)反饋?zhàn)饔?，從而使腎上腺皮質(zhì)激素在血中的濃度保持相對穩(wěn)定。此外，腺垂體促腎上腺皮質(zhì)激素也能抑制下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子分泌。負(fù)反饋?zhàn)饔迷趹?yīng)激狀態(tài)下會暫時失效，于是血中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素的濃度大大增加，增強(qiáng)了機(jī)體對有害刺激的抵抗力。
4. 切斷支配胃的迷走神經(jīng)后，消化期的胃液分泌及胃運(yùn)動將如何變化？為什么？
［參考答案］切斷支配胃的迷走神經(jīng)后進(jìn)食時胃液分泌會減少，胃的運(yùn)動會減弱。胃的迷走神經(jīng)是支配胃的外來神經(jīng)，食物直接刺激口腔，咽喉部的感受器引起胃液分泌屬非條件反射，反射的傳出神經(jīng)為迷走神經(jīng)，切斷后非條件反射被阻斷，胃液分泌減少。同時胃的容受性擴(kuò)張也受迷走神經(jīng)的控制，食物直接刺激口腔等消化道時通過迷走神經(jīng)使胃做容受性擴(kuò)張，切斷迷走神經(jīng)后胃的運(yùn)動減弱。