保監(jiān)會23日發(fā)布通知明確,要從提供優(yōu)質(zhì)的健康保險服務(wù)、探索保險公司興辦醫(yī)療機構(gòu)、參與公立醫(yī)院改制重組的可行性和有效途徑等六方面著手,積極服務(wù)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
通知稱,為貫徹落實《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》,保險業(yè)將充分發(fā)揮商業(yè)保險的技術(shù)、管理等優(yōu)勢和功能。一是提供優(yōu)質(zhì)的健康保險服務(wù),簡化理賠手續(xù),滿足企業(yè)和個人基本醫(yī)療保障之外的多樣化的健康需求;二是量力而行、積極穩(wěn)妥參與各類醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務(wù);三是積極探索與社保機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的合作方式,創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)管理和醫(yī)療風(fēng)險控制模式;四是充分發(fā)揮醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險在化解醫(yī)療風(fēng)險,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系等方面的作用;五是參與居民健康檔案建設(shè),將其作為構(gòu)建保險業(yè)疾病發(fā)生數(shù)據(jù)庫和醫(yī)療費用數(shù)據(jù)庫的基礎(chǔ)平臺之一;六是探索保險公司興辦醫(yī)療機構(gòu)、參與公立醫(yī)院改制重組的可行性和有效途徑。
通知指出,醫(yī)改意見及實施方案對保險業(yè)提出了新要求。在制度設(shè)計上,明確了建立多層次醫(yī)療保障體系的總體思想,將商業(yè)健康保險作為多層次醫(yī)療保障體系的有機組成部分。在運行機制上,強調(diào)引入市場機制參與資源整合和服務(wù)管理,通過競爭提高醫(yī)療衛(wèi)生運行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量,促進社會公平。在實現(xiàn)方式上,明確了商業(yè)保險參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的途徑,提出積極發(fā)展商業(yè)健康保險,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險等方面的具體舉措。
通知稱,為貫徹落實《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》,保險業(yè)將充分發(fā)揮商業(yè)保險的技術(shù)、管理等優(yōu)勢和功能。一是提供優(yōu)質(zhì)的健康保險服務(wù),簡化理賠手續(xù),滿足企業(yè)和個人基本醫(yī)療保障之外的多樣化的健康需求;二是量力而行、積極穩(wěn)妥參與各類醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務(wù);三是積極探索與社保機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的合作方式,創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)管理和醫(yī)療風(fēng)險控制模式;四是充分發(fā)揮醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險在化解醫(yī)療風(fēng)險,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系等方面的作用;五是參與居民健康檔案建設(shè),將其作為構(gòu)建保險業(yè)疾病發(fā)生數(shù)據(jù)庫和醫(yī)療費用數(shù)據(jù)庫的基礎(chǔ)平臺之一;六是探索保險公司興辦醫(yī)療機構(gòu)、參與公立醫(yī)院改制重組的可行性和有效途徑。
通知指出,醫(yī)改意見及實施方案對保險業(yè)提出了新要求。在制度設(shè)計上,明確了建立多層次醫(yī)療保障體系的總體思想,將商業(yè)健康保險作為多層次醫(yī)療保障體系的有機組成部分。在運行機制上,強調(diào)引入市場機制參與資源整合和服務(wù)管理,通過競爭提高醫(yī)療衛(wèi)生運行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量,促進社會公平。在實現(xiàn)方式上,明確了商業(yè)保險參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的途徑,提出積極發(fā)展商業(yè)健康保險,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險等方面的具體舉措。