近年來(lái)隨著醫(yī)療體制改革、醫(yī)療保障制度改革和藥品流通體制改革的深化,人們對(duì)藥物治療的療效、安全性和經(jīng)濟(jì)性愈益關(guān)注。一個(gè)國(guó)家的用藥水平與該國(guó)藥學(xué)人力資源的狀況和發(fā)展水平息息相關(guān)。目前,我國(guó)的藥學(xué)服務(wù)正倡導(dǎo)和努力實(shí)現(xiàn)從保證供應(yīng)為主轉(zhuǎn)變?yōu)閰⑴c臨床藥物治療、提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)為主。然而,我國(guó)的藥學(xué)人才現(xiàn)狀卻不容樂(lè)觀。
現(xiàn)狀1:藥師供給不足
隨著人們生活水平的提高和我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革,社會(huì)對(duì)藥學(xué)人才的需求呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì)。然而我國(guó)藥學(xué)人才的供給從數(shù)量上來(lái)說(shuō)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足這種社會(huì)需求,藥學(xué)人才供需存在著巨大的缺口。有人對(duì)中國(guó)藥科大學(xué)2000~2002年畢業(yè)生就業(yè)流向進(jìn)行了調(diào)查。該大學(xué)近3年每年實(shí)際就業(yè)人數(shù)與單位招聘需求人數(shù)一般在1:5左右,有的專業(yè)甚至達(dá)到1:13。不少單位為了吸引人才,在用人機(jī)制、成才機(jī)制和福利待遇上提出了種種優(yōu)惠條件。即使這樣,每年仍有不少單位空手而歸。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2000年我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)藥學(xué)人員為414408 人,占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的9.23%。2005年有藥學(xué)人員34953人,占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的7.8%。2000年我國(guó)藥學(xué)技術(shù)人員與醫(yī)生的比例為1:5,2004年為1:5.4,2005年為1:5.5。平均每千人口的藥師數(shù)僅為0.27人,與1996年美國(guó)每千人口就擁有藥師0.67人、法國(guó)1.03人相比,存在較大差距。
與此同時(shí),根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》和《醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)工作質(zhì)量與評(píng)估準(zhǔn)則》對(duì)臨床藥師配備的要求進(jìn)行預(yù)測(cè),結(jié)果表明,現(xiàn)階段按三級(jí)醫(yī)院配備4名、二級(jí)醫(yī)院配備2名、一級(jí)醫(yī)院配備1名,平均每家醫(yī)院配備1.5名的規(guī)定為基數(shù)計(jì)算,總共需要25084名臨床藥師;2010年按平均每家醫(yī)院配備2名和2015年按平均每家深院配備3名為基數(shù)計(jì)算,臨床藥師的總需求量分別為35138名和54552名。按醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員總量配備預(yù)測(cè),結(jié)果表明,現(xiàn)階段按5%(美國(guó)在1997年臨床藥師已占醫(yī)院藥師總量的38%以上)、2010年按7%和2015按10%配備,需要臨床藥師分別為14272名、30600名和50672 名。
現(xiàn)狀2:藥師流失現(xiàn)象明顯
隨著我國(guó)人口總數(shù)的增長(zhǎng),社會(huì)對(duì)藥師的需求自然也會(huì)增加,藥學(xué)人員總數(shù)應(yīng)當(dāng)逐年增長(zhǎng),但實(shí)際情況是我國(guó)藥學(xué)人員總數(shù)在明顯下降。據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)資料顯示,自2000年以來(lái),我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)藥學(xué)人員數(shù)從2000年的41.4萬(wàn)人降為2004年的35.5萬(wàn)人,2005年的34.95萬(wàn)人。
重醫(yī)輕藥是醫(yī)藥界長(zhǎng)期存在的問(wèn)題,管理者和大多數(shù)患者認(rèn)為藥師職責(zé)就是按方發(fā)藥,醫(yī)生也認(rèn)為藥師的工作對(duì)象是物不是人。有調(diào)查表明,目前我國(guó)醫(yī)院不合理用藥現(xiàn)象普遍,臨床濫用抗生素現(xiàn)象非常普遍;臨床配伍禁忌藥物同時(shí)使用現(xiàn)象也很常見(jiàn);一些忽視不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)導(dǎo)致不良后果的事例以及配發(fā)藥物缺乏必要的監(jiān)督指導(dǎo)導(dǎo)致的醫(yī)療事故也時(shí)有發(fā)生。
醫(yī)院不合理用藥情況的頻繁出現(xiàn),與醫(yī)院重醫(yī)輕藥的思想觀念是分不開(kāi)的。不合理用藥的危害性極大,其產(chǎn)生根源于醫(yī)院臨床醫(yī)生重醫(yī)輕藥的思想。這些重醫(yī)輕藥的觀念導(dǎo)致藥師在醫(yī)院的地位一直不高,由此導(dǎo)致藥師的職業(yè)認(rèn)同感得不到足夠的重視也是藥師缺編、藥師超負(fù)荷工作、藥師待遇低、藥學(xué)工作環(huán)境差等的原因,這些都成為影響藥師流失的主要因素。
現(xiàn)狀1:藥師供給不足
隨著人們生活水平的提高和我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革,社會(huì)對(duì)藥學(xué)人才的需求呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì)。然而我國(guó)藥學(xué)人才的供給從數(shù)量上來(lái)說(shuō)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足這種社會(huì)需求,藥學(xué)人才供需存在著巨大的缺口。有人對(duì)中國(guó)藥科大學(xué)2000~2002年畢業(yè)生就業(yè)流向進(jìn)行了調(diào)查。該大學(xué)近3年每年實(shí)際就業(yè)人數(shù)與單位招聘需求人數(shù)一般在1:5左右,有的專業(yè)甚至達(dá)到1:13。不少單位為了吸引人才,在用人機(jī)制、成才機(jī)制和福利待遇上提出了種種優(yōu)惠條件。即使這樣,每年仍有不少單位空手而歸。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2000年我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)藥學(xué)人員為414408 人,占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的9.23%。2005年有藥學(xué)人員34953人,占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的7.8%。2000年我國(guó)藥學(xué)技術(shù)人員與醫(yī)生的比例為1:5,2004年為1:5.4,2005年為1:5.5。平均每千人口的藥師數(shù)僅為0.27人,與1996年美國(guó)每千人口就擁有藥師0.67人、法國(guó)1.03人相比,存在較大差距。
與此同時(shí),根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》和《醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)工作質(zhì)量與評(píng)估準(zhǔn)則》對(duì)臨床藥師配備的要求進(jìn)行預(yù)測(cè),結(jié)果表明,現(xiàn)階段按三級(jí)醫(yī)院配備4名、二級(jí)醫(yī)院配備2名、一級(jí)醫(yī)院配備1名,平均每家醫(yī)院配備1.5名的規(guī)定為基數(shù)計(jì)算,總共需要25084名臨床藥師;2010年按平均每家醫(yī)院配備2名和2015年按平均每家深院配備3名為基數(shù)計(jì)算,臨床藥師的總需求量分別為35138名和54552名。按醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員總量配備預(yù)測(cè),結(jié)果表明,現(xiàn)階段按5%(美國(guó)在1997年臨床藥師已占醫(yī)院藥師總量的38%以上)、2010年按7%和2015按10%配備,需要臨床藥師分別為14272名、30600名和50672 名。
現(xiàn)狀2:藥師流失現(xiàn)象明顯
隨著我國(guó)人口總數(shù)的增長(zhǎng),社會(huì)對(duì)藥師的需求自然也會(huì)增加,藥學(xué)人員總數(shù)應(yīng)當(dāng)逐年增長(zhǎng),但實(shí)際情況是我國(guó)藥學(xué)人員總數(shù)在明顯下降。據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)資料顯示,自2000年以來(lái),我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)藥學(xué)人員數(shù)從2000年的41.4萬(wàn)人降為2004年的35.5萬(wàn)人,2005年的34.95萬(wàn)人。
重醫(yī)輕藥是醫(yī)藥界長(zhǎng)期存在的問(wèn)題,管理者和大多數(shù)患者認(rèn)為藥師職責(zé)就是按方發(fā)藥,醫(yī)生也認(rèn)為藥師的工作對(duì)象是物不是人。有調(diào)查表明,目前我國(guó)醫(yī)院不合理用藥現(xiàn)象普遍,臨床濫用抗生素現(xiàn)象非常普遍;臨床配伍禁忌藥物同時(shí)使用現(xiàn)象也很常見(jiàn);一些忽視不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)導(dǎo)致不良后果的事例以及配發(fā)藥物缺乏必要的監(jiān)督指導(dǎo)導(dǎo)致的醫(yī)療事故也時(shí)有發(fā)生。
醫(yī)院不合理用藥情況的頻繁出現(xiàn),與醫(yī)院重醫(yī)輕藥的思想觀念是分不開(kāi)的。不合理用藥的危害性極大,其產(chǎn)生根源于醫(yī)院臨床醫(yī)生重醫(yī)輕藥的思想。這些重醫(yī)輕藥的觀念導(dǎo)致藥師在醫(yī)院的地位一直不高,由此導(dǎo)致藥師的職業(yè)認(rèn)同感得不到足夠的重視也是藥師缺編、藥師超負(fù)荷工作、藥師待遇低、藥學(xué)工作環(huán)境差等的原因,這些都成為影響藥師流失的主要因素。

