何謂心源性水腫？其觀察及護理要點有哪些？

心原性水腫是指充血性心力衰竭時體循環(huán)靜脈淤血所引起的細(xì)胞外組織間隙的過量積液，最早出現(xiàn)在身體下垂部位，呈凹陷性。
    觀察護理要點：（考試大網(wǎng)站整理）
    ⑴ 注意心率、脈搏、呼吸及血壓變化；
    ⑵ 記錄出入液量，準(zhǔn)確測量尿量及體重；
    ⑶ 觀察有無早期褥瘡發(fā)生；
    ⑷ 加強皮膚護理，限制鈉鹽攝入，注意電解質(zhì)平衡。