病理變化絲蟲的微絲蚴和成蟲均可致病,但以后者所致危害更大。
1.淋巴管炎 多發(fā)生在下肢、精囊、附睪、腹腔內(nèi)及乳腺等處淋巴管和淋巴結。肉眼觀,急性期發(fā)炎的較淺淋巴管呈一條紅線自近端向遠端蔓延,形成所謂離心性淋巴管炎。鏡下,淋巴管壁水腫,管腔中蛋白成分和嗜酸性粒細胞增多,有時可相互粘附凝聚成栓子,或可找見成蟲和微絲蚴。成蟲死亡后引起局部組織凝固性壞死和大量嗜酸性粒細胞浸潤,形成嗜酸性膿腫,其中可見死亡蟲體和微絲蚴。慢性期,在膿腫內(nèi)壞死物質周圍出現(xiàn)由上皮樣細胞、多核巨細胞和巨噬細胞呈放射狀排列組成的肉芽腫,(醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng))其結構與結核相似,稱結核樣肉芽腫。隨著死亡蟲體的鈣化和肉芽腫纖維化,淋巴管壁增厚,瓣膜功能受損,淋巴管腔閉塞,導致淋巴回流障礙。
2.淋巴結炎 淋巴結炎常與淋巴管炎同時發(fā)生,可引起腹股溝、腘窩及腋窩等處淋巴結腫大。鏡下,急性期淋巴結充血、淋巴濾泡擴大,嗜酸性粒細胞浸潤,可找到絲蟲蟲體。病變進一步發(fā)展,纖維組織增生,甚至淋巴結纖維化、疤痕形成。
1.淋巴管炎 多發(fā)生在下肢、精囊、附睪、腹腔內(nèi)及乳腺等處淋巴管和淋巴結。肉眼觀,急性期發(fā)炎的較淺淋巴管呈一條紅線自近端向遠端蔓延,形成所謂離心性淋巴管炎。鏡下,淋巴管壁水腫,管腔中蛋白成分和嗜酸性粒細胞增多,有時可相互粘附凝聚成栓子,或可找見成蟲和微絲蚴。成蟲死亡后引起局部組織凝固性壞死和大量嗜酸性粒細胞浸潤,形成嗜酸性膿腫,其中可見死亡蟲體和微絲蚴。慢性期,在膿腫內(nèi)壞死物質周圍出現(xiàn)由上皮樣細胞、多核巨細胞和巨噬細胞呈放射狀排列組成的肉芽腫,(醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng))其結構與結核相似,稱結核樣肉芽腫。隨著死亡蟲體的鈣化和肉芽腫纖維化,淋巴管壁增厚,瓣膜功能受損,淋巴管腔閉塞,導致淋巴回流障礙。
2.淋巴結炎 淋巴結炎常與淋巴管炎同時發(fā)生,可引起腹股溝、腘窩及腋窩等處淋巴結腫大。鏡下,急性期淋巴結充血、淋巴濾泡擴大,嗜酸性粒細胞浸潤,可找到絲蟲蟲體。病變進一步發(fā)展,纖維組織增生,甚至淋巴結纖維化、疤痕形成。