【適應(yīng)證】
1.外陰、陰道、宮頸病變檢查。
2.宮頸刮片異常者。
【方法】
以檢查宮頸為例：
1.檢查前24h內(nèi)避免陰道沖洗、檢查及性交。
2.窺陰器暴露宮頸，禁用油質(zhì)滑潤劑以免影響觀察效果，用棉球輕輕拭凈宮頸分泌物。
3.接通電源，將接物鏡移至與檢查部位同一水平，調(diào)整好焦距（距宮頸約15～20cm，距外陰約5～10cm）至物像清晰為止。先用放大10倍的低倍鏡觀察，再增大倍數(shù)循視野檢查。
4.局部涂3％醋酸使組織凈化并腫脹，以利于觀察，詳細(xì)檢查宮頸各部位并描述所見。
5.對血管進(jìn)行精密觀察時，需在接物鏡上加綠色濾光鏡片，并放大20倍。
6.如鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病變，取局部活體組織送病理學(xué)檢查。［醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜集整理］
7.檢查完畢，及時關(guān)閉燈泡開關(guān)，切斷電源，將升降螺絲復(fù)位，機(jī)器放回原處。
【結(jié)果判斷】
1.正常宮頸鱗狀上皮 鏡下呈淡紅色，光滑閃光，無特殊結(jié)構(gòu)，涂3％醋酸后透明度減低，涂復(fù)方碘液呈褐色。
2.真糜爛（鱗狀上皮脫落缺損） 鏡下呈澄黃色，對光反射弱，涂3％醋酸無變化，涂復(fù)方碘液不著色。其表面血管豐富，呈細(xì)枝或網(wǎng)狀分布，如合并炎癥則血管增多，粗大。
3.假糜爛<腺性糜爛） 為柱狀上皮異位增生于宮頸外口以外所致，鏡下呈淡紅色，對光反射存在，可見樹枝狀毛細(xì)血管分支，涂3％醋酸后迅速腫脹呈葡萄狀，涂復(fù)方碘液不著色。
4.移行區(qū) 即鱗狀上皮與柱狀上皮交錯的區(qū)域，含新生的鱗狀上皮化生區(qū)。
5.異型上皮或不典型移行區(qū)
（1）白色上皮：涂醋酸后發(fā)白，境界清楚，無血管，病理學(xué)檢查為非典型增生。
（2）點(diǎn)狀結(jié)構(gòu)：涂醋酸后發(fā)白，邊界清楚，表面光滑而有極細(xì)的紅點(diǎn)，碘液不著色，病理學(xué)檢查為非典型增生。
（3）鑲嵌：非典型增生上皮呈片塊狀增生，鏡下見白色或黃色隆起小塊，每塊周圍有血管網(wǎng)圍繞，大小、形態(tài)基本相同。
（4）角化病或白斑：白色斑塊，表面粗糙，稍高起，病理學(xué)檢查為角化亢進(jìn)或角化不全。
（5）異型血管或奇異血管：有螺旋，逗點(diǎn)形，發(fā)夾型，樹葉型，線球形等多種形態(tài)，走向紊亂，病理學(xué)檢查多為不同程度癌變。
6.早期子宮頸癌 表面結(jié)構(gòu)不清，凹凸不平，涂醋酸呈玻璃樣水腫或熟肉狀，涂碘不著色，血管異常增生，管徑擴(kuò)大，形態(tài)特異，走向紊亂，無正常血管分支。
1.外陰、陰道、宮頸病變檢查。
2.宮頸刮片異常者。
【方法】
以檢查宮頸為例：
1.檢查前24h內(nèi)避免陰道沖洗、檢查及性交。
2.窺陰器暴露宮頸，禁用油質(zhì)滑潤劑以免影響觀察效果，用棉球輕輕拭凈宮頸分泌物。
3.接通電源，將接物鏡移至與檢查部位同一水平，調(diào)整好焦距（距宮頸約15～20cm，距外陰約5～10cm）至物像清晰為止。先用放大10倍的低倍鏡觀察，再增大倍數(shù)循視野檢查。
4.局部涂3％醋酸使組織凈化并腫脹，以利于觀察，詳細(xì)檢查宮頸各部位并描述所見。
5.對血管進(jìn)行精密觀察時，需在接物鏡上加綠色濾光鏡片，并放大20倍。
6.如鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病變，取局部活體組織送病理學(xué)檢查。［醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜集整理］
7.檢查完畢，及時關(guān)閉燈泡開關(guān)，切斷電源，將升降螺絲復(fù)位，機(jī)器放回原處。
【結(jié)果判斷】
1.正常宮頸鱗狀上皮 鏡下呈淡紅色，光滑閃光，無特殊結(jié)構(gòu)，涂3％醋酸后透明度減低，涂復(fù)方碘液呈褐色。
2.真糜爛（鱗狀上皮脫落缺損） 鏡下呈澄黃色，對光反射弱，涂3％醋酸無變化，涂復(fù)方碘液不著色。其表面血管豐富，呈細(xì)枝或網(wǎng)狀分布，如合并炎癥則血管增多，粗大。
3.假糜爛<腺性糜爛） 為柱狀上皮異位增生于宮頸外口以外所致，鏡下呈淡紅色，對光反射存在，可見樹枝狀毛細(xì)血管分支，涂3％醋酸后迅速腫脹呈葡萄狀，涂復(fù)方碘液不著色。
4.移行區(qū) 即鱗狀上皮與柱狀上皮交錯的區(qū)域，含新生的鱗狀上皮化生區(qū)。
5.異型上皮或不典型移行區(qū)
（1）白色上皮：涂醋酸后發(fā)白，境界清楚，無血管，病理學(xué)檢查為非典型增生。
（2）點(diǎn)狀結(jié)構(gòu)：涂醋酸后發(fā)白，邊界清楚，表面光滑而有極細(xì)的紅點(diǎn)，碘液不著色，病理學(xué)檢查為非典型增生。
（3）鑲嵌：非典型增生上皮呈片塊狀增生，鏡下見白色或黃色隆起小塊，每塊周圍有血管網(wǎng)圍繞，大小、形態(tài)基本相同。
（4）角化病或白斑：白色斑塊，表面粗糙，稍高起，病理學(xué)檢查為角化亢進(jìn)或角化不全。
（5）異型血管或奇異血管：有螺旋，逗點(diǎn)形，發(fā)夾型，樹葉型，線球形等多種形態(tài)，走向紊亂，病理學(xué)檢查多為不同程度癌變。
6.早期子宮頸癌 表面結(jié)構(gòu)不清，凹凸不平，涂醋酸呈玻璃樣水腫或熟肉狀，涂碘不著色，血管異常增生，管徑擴(kuò)大，形態(tài)特異，走向紊亂，無正常血管分支。