2006年執(zhí)業(yè)護(hù)士指導(dǎo)患者入病區(qū)后的初步護(hù)理

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(一)一般患者
    1.準(zhǔn)備床單位
    病區(qū)護(hù)士根據(jù)住院處的通知及患者的病情,安排床位,將備用床改為暫空床。并備好臉盆、熱水瓶等生活用品。
    2.迎接新患者
    護(hù)士以熱情的態(tài)度,親切的語(yǔ)言迎接患者至指定的床位,并妥善安置。向患者作自我介紹,說明自己將為患者提供的服務(wù)及職責(zé),為患者介紹鄰床病友,使患者有賓至如歸的感覺。
    3.入病區(qū)指導(dǎo)
    向患者及家屬介紹病區(qū)環(huán)境、設(shè)備、規(guī)章制度、床單位及設(shè)備的使用法、主管的醫(yī)護(hù)人員情況等。
    4.測(cè)生命體征和體重
    測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓,對(duì)能站立的患者測(cè)身高、體重并記錄。
    5.填寫有關(guān)表格
    ⑴ 用藍(lán)鋼筆逐頁(yè)填寫住院病歷眉欄及有關(guān)表格。
    ⑵ 體溫單40~42℃之間的相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)用紅鋼筆縱行填寫入院時(shí)間,記錄首次體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重值。
    ⑶ 填寫入院登記本,診斷卡和床尾卡,并將診斷卡和床尾卡分別插入患者一覽表上和床尾夾內(nèi)。
    6.通知醫(yī)生
    通知主管醫(yī)生,診視患者。必要時(shí)協(xié)助體檢,按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療措施。按“分級(jí)護(hù)理”護(hù)理患者。
    7.根據(jù)醫(yī)囑,通知營(yíng)養(yǎng)室準(zhǔn)備膳食。
    8.按護(hù)理程序收集患者的有關(guān)健康資料,進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估,制定護(hù)理計(jì)劃
    (二)急、重、?;颊叩娜氩^(qū)護(hù)理
    病區(qū)護(hù)理人員接到從急診室或手術(shù)室有急診患者入病區(qū)的通知后,立即做好以下準(zhǔn)備工作:
    1.安排床單位 盡量安置在靠近護(hù)理站的危重病室或搶救室。病床鋪中單,手術(shù)后備麻醉床。若病區(qū)床位已滿,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,設(shè)法調(diào)整床位。
    2.備好急救藥品及器材,如氧氣、吸引器、輸液用具、急救車等。通知有關(guān)醫(yī)生,做好搶救準(zhǔn)備。
    3.患者入病區(qū)后,和護(hù)送人員交接患者的病情、治療情況及有關(guān)物品等。密切觀察病情變化,積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,做好護(hù)理記錄。
    4.對(duì)意識(shí)不清的患者或嬰幼兒,需暫留家屬或護(hù)送者,以詢問病史等有關(guān)情況。