自身準(zhǔn)備
↓
用物準(zhǔn)備
↓
核對(duì)解釋
↓
安置體位
↓
梳理頭發(fā)
↓
打結(jié)處理
↓
長(zhǎng)發(fā)編辮
↓
整理單位
↓
清理記錄
（一）床上梳發(fā)
【目的】
1.梳發(fā)可按摩頭皮 ，興奮頭皮血循環(huán)。
2.除去污*和脫落的頭皮，使患者清潔、舒適、美觀。
【用物準(zhǔn)備】
治療巾、梳子、紙1張，必要時(shí)準(zhǔn)備發(fā)夾、橡皮圈或線繩、30％乙醇。
【操作方法】
1.護(hù)士衣帽整潔，洗手、戴口罩。
2.備齊用物，攜至床旁放妥。
3.向患者作好解釋，協(xié)助患者抬頭，將治療巾鋪于枕頭上，將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。
4.取下發(fā)夾，將頭發(fā)從中間分為兩股，左手握住一股頭發(fā)，由發(fā)梢梳至發(fā)根，長(zhǎng)發(fā)或遇有發(fā)結(jié)時(shí)，可將頭發(fā)繞在食指上如頭發(fā)已糾結(jié)成團(tuán)，可用30％乙醇濕潤(rùn)后再慢慢梳順。
5.一側(cè)梳好再梳對(duì)側(cè)。長(zhǎng)發(fā)可編成發(fā)辮或扎成束。
6.取下治療巾，將脫落的頭發(fā)纏緊包于紙中，整理用物，歸還原位。
（二）床上洗頭
【目的】
增進(jìn)頭皮血循環(huán)，除去污*和脫落的頭屑，預(yù)防和滅除虱蟣，保持頭發(fā)的清潔，使患者舒適。
【用物準(zhǔn)備】
治療盤內(nèi)大、中、小毛巾各1條，橡皮單，紗布，棉球2個(gè)，洗發(fā)膏或肥皂，梳子，搪瓷杯2個(gè)，鏡子、護(hù)膚霜，電吹風(fēng)。
馬蹄形墊或洗頭車、內(nèi)盛熱水（40～45℃）的水桶，污水桶。
【操作方法】
1.馬蹄形法
（1）備齊用物攜至床旁，解釋，根據(jù)季節(jié)關(guān)窗。按需要給予便盆。移開(kāi)床旁桌椅。
（2）墊小橡膠單及大毛巾于枕上，松開(kāi)患者衣領(lǐng)向內(nèi)反折，將毛巾圍于頸部，用別針固定。
（3）協(xié)助患者斜角仰臥，移枕于肩下，置馬蹄形墊及大橡膠單于患者頸部，使患者頸部枕于突起處，頭部枕在槽中，將大橡膠單作成槽接盛水桶。
（4）取下發(fā)夾，松開(kāi)頭發(fā)，雙耳塞棉球，用紗布蓋患者雙眼或囑患者閉上雙眼。用水將頭發(fā)濕透，再用洗發(fā)液涂遍頭發(fā)，用手指指腹部揉搓頭皮后再用熱水沖洗，直至洗凈為止，擦去頭發(fā)上的積水，解下頸部毛巾包住頭發(fā)，除去耳內(nèi)棉球及眼罩，用患者的毛巾擦干面部。
（5）撤去大橡膠單及馬蹄形墊協(xié)助患者臥床正中，將枕、橡膠單、大毛巾一起移至患者頭下，用包頭毛巾輕揉頭發(fā)、擦干，用梳子梳順、散開(kāi)，必要時(shí)可用電吹風(fēng)吹干頭發(fā)。長(zhǎng)發(fā)者可予以編辮，清理用物，整理床單位。
（6）洗發(fā)過(guò)程中注意調(diào)節(jié)水溫與室溫，以免著涼。防止污水濺入眼、耳內(nèi)。注意觀察病情，如發(fā)現(xiàn)面色、脈博、呼吸異常時(shí)應(yīng)停止操作。
2.扣杯洗頭法
（1）備物至床旁，解釋，按需要給予便盆，根據(jù)季節(jié)關(guān)門窗，移開(kāi)桌椅，將熱水桶和搪瓷杯放在椅上，另一搪瓷杯扣放臉盆內(nèi)，杯底部用折好的小毛巾墊好。
（2）患者仰臥，解開(kāi)領(lǐng)扣，將橡膠單、大毛巾鋪于枕上，移枕于肩下，將床頭的大毛巾反折，圍在患者頸部，頭下放臉盆，將頭部枕在扣杯上。
（3）取下發(fā)夾，松開(kāi)頭發(fā)，雙耳塞棉球，用紗布蓋患者雙眼或囑患者閉上雙眼。
（4）用水將頭發(fā)濕透，再用洗發(fā)液揉搓頭發(fā)，按摩頭皮，然后用熱水邊沖邊揉搓。盆內(nèi)污水過(guò)多時(shí)，用右手托起患者頭部，左手將扣杯放于橡膠單上，將盆內(nèi)污水倒凈后，將患者頭部枕在扣杯上，也可利用虹吸原理將污水排出。
（5）洗畢，取出臉盆，將肩下枕頭移至頭部，使患者頭睡在大毛巾上，取下紗布、棉球，用熱毛巾擦干面部，用大毛巾輕揉頭發(fā)，擦干，用梳子梳順、散開(kāi)，必要時(shí)可用電吹風(fēng)吹干頭發(fā)。長(zhǎng)發(fā)者可予編辮，清理用物，整理床單位。
（6）注意事項(xiàng)同馬蹄形法。
附：滅頭虱與蟣卵法
發(fā)現(xiàn)患者有頭虱，應(yīng)及時(shí)殺滅，若為男患者或病兒，應(yīng)動(dòng)員剃去頭發(fā)，女患者應(yīng)將頭發(fā)剪短后再行滅虱（剪下的頭發(fā)，應(yīng)用紙包好燒毀，以預(yù)防傳染病的傳播）。
【用物】
治療巾2塊 ，橡皮單，帽子或三角巾，別針，篦子（齒內(nèi)嵌少許棉花），梳子，紗布，棉球，隔離衣和滅虱藥液，凡士林。
常用滅虱藥液：
1. 30％百部酊（百部30g，50％酒精100ml，100%乙酸1ml，浸泡48h小時(shí)即可）。
2.百部煎劑（百部30g，水500ml煮30分鐘）。
【操作方法】
1.穿隔離衣，將用物攜至床旁，向患者解釋后進(jìn)行滅虱。
2.將橡皮單及治療巾鋪于枕上，小毛巾圍于頸部，將另一治療巾蓋住患者肩部及被頭，梳通頭發(fā)后在發(fā)際一周涂凡士林，以紗布蓋雙眼，棉球塞住外耳道口。
3.將頭發(fā)分為若干小股，用紗布蘸滅虱液，順序擦頭發(fā)，用帽子或三角巾嚴(yán)密包裹頭發(fā)，取下紗布、棉球，整理消毒用物。
4.24小時(shí)后打開(kāi)帽子，用篦子篦去死虱和蟣卵。
5.洗頭，更換床上用物及患者衣褲，進(jìn)行消毒處理。
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用物準(zhǔn)備
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核對(duì)解釋
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安置體位
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梳理頭發(fā)
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打結(jié)處理
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長(zhǎng)發(fā)編辮
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整理單位
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清理記錄
（一）床上梳發(fā)
【目的】
1.梳發(fā)可按摩頭皮 ，興奮頭皮血循環(huán)。
2.除去污*和脫落的頭皮，使患者清潔、舒適、美觀。
【用物準(zhǔn)備】
治療巾、梳子、紙1張，必要時(shí)準(zhǔn)備發(fā)夾、橡皮圈或線繩、30％乙醇。
【操作方法】
1.護(hù)士衣帽整潔，洗手、戴口罩。
2.備齊用物，攜至床旁放妥。
3.向患者作好解釋，協(xié)助患者抬頭，將治療巾鋪于枕頭上，將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。
4.取下發(fā)夾，將頭發(fā)從中間分為兩股，左手握住一股頭發(fā)，由發(fā)梢梳至發(fā)根，長(zhǎng)發(fā)或遇有發(fā)結(jié)時(shí)，可將頭發(fā)繞在食指上如頭發(fā)已糾結(jié)成團(tuán)，可用30％乙醇濕潤(rùn)后再慢慢梳順。
5.一側(cè)梳好再梳對(duì)側(cè)。長(zhǎng)發(fā)可編成發(fā)辮或扎成束。
6.取下治療巾，將脫落的頭發(fā)纏緊包于紙中，整理用物，歸還原位。
（二）床上洗頭
【目的】
增進(jìn)頭皮血循環(huán)，除去污*和脫落的頭屑，預(yù)防和滅除虱蟣，保持頭發(fā)的清潔，使患者舒適。
【用物準(zhǔn)備】
治療盤內(nèi)大、中、小毛巾各1條，橡皮單，紗布，棉球2個(gè)，洗發(fā)膏或肥皂，梳子，搪瓷杯2個(gè)，鏡子、護(hù)膚霜，電吹風(fēng)。
馬蹄形墊或洗頭車、內(nèi)盛熱水（40～45℃）的水桶，污水桶。
【操作方法】
1.馬蹄形法
（1）備齊用物攜至床旁，解釋，根據(jù)季節(jié)關(guān)窗。按需要給予便盆。移開(kāi)床旁桌椅。
（2）墊小橡膠單及大毛巾于枕上，松開(kāi)患者衣領(lǐng)向內(nèi)反折，將毛巾圍于頸部，用別針固定。
（3）協(xié)助患者斜角仰臥，移枕于肩下，置馬蹄形墊及大橡膠單于患者頸部，使患者頸部枕于突起處，頭部枕在槽中，將大橡膠單作成槽接盛水桶。
（4）取下發(fā)夾，松開(kāi)頭發(fā)，雙耳塞棉球，用紗布蓋患者雙眼或囑患者閉上雙眼。用水將頭發(fā)濕透，再用洗發(fā)液涂遍頭發(fā)，用手指指腹部揉搓頭皮后再用熱水沖洗，直至洗凈為止，擦去頭發(fā)上的積水，解下頸部毛巾包住頭發(fā)，除去耳內(nèi)棉球及眼罩，用患者的毛巾擦干面部。
（5）撤去大橡膠單及馬蹄形墊協(xié)助患者臥床正中，將枕、橡膠單、大毛巾一起移至患者頭下，用包頭毛巾輕揉頭發(fā)、擦干，用梳子梳順、散開(kāi)，必要時(shí)可用電吹風(fēng)吹干頭發(fā)。長(zhǎng)發(fā)者可予以編辮，清理用物，整理床單位。
（6）洗發(fā)過(guò)程中注意調(diào)節(jié)水溫與室溫，以免著涼。防止污水濺入眼、耳內(nèi)。注意觀察病情，如發(fā)現(xiàn)面色、脈博、呼吸異常時(shí)應(yīng)停止操作。
2.扣杯洗頭法
（1）備物至床旁，解釋，按需要給予便盆，根據(jù)季節(jié)關(guān)門窗，移開(kāi)桌椅，將熱水桶和搪瓷杯放在椅上，另一搪瓷杯扣放臉盆內(nèi)，杯底部用折好的小毛巾墊好。
（2）患者仰臥，解開(kāi)領(lǐng)扣，將橡膠單、大毛巾鋪于枕上，移枕于肩下，將床頭的大毛巾反折，圍在患者頸部，頭下放臉盆，將頭部枕在扣杯上。
（3）取下發(fā)夾，松開(kāi)頭發(fā)，雙耳塞棉球，用紗布蓋患者雙眼或囑患者閉上雙眼。
（4）用水將頭發(fā)濕透，再用洗發(fā)液揉搓頭發(fā)，按摩頭皮，然后用熱水邊沖邊揉搓。盆內(nèi)污水過(guò)多時(shí)，用右手托起患者頭部，左手將扣杯放于橡膠單上，將盆內(nèi)污水倒凈后，將患者頭部枕在扣杯上，也可利用虹吸原理將污水排出。
（5）洗畢，取出臉盆，將肩下枕頭移至頭部，使患者頭睡在大毛巾上，取下紗布、棉球，用熱毛巾擦干面部，用大毛巾輕揉頭發(fā)，擦干，用梳子梳順、散開(kāi)，必要時(shí)可用電吹風(fēng)吹干頭發(fā)。長(zhǎng)發(fā)者可予編辮，清理用物，整理床單位。
（6）注意事項(xiàng)同馬蹄形法。
附：滅頭虱與蟣卵法
發(fā)現(xiàn)患者有頭虱，應(yīng)及時(shí)殺滅，若為男患者或病兒，應(yīng)動(dòng)員剃去頭發(fā)，女患者應(yīng)將頭發(fā)剪短后再行滅虱（剪下的頭發(fā)，應(yīng)用紙包好燒毀，以預(yù)防傳染病的傳播）。
【用物】
治療巾2塊 ，橡皮單，帽子或三角巾，別針，篦子（齒內(nèi)嵌少許棉花），梳子，紗布，棉球，隔離衣和滅虱藥液，凡士林。
常用滅虱藥液：
1. 30％百部酊（百部30g，50％酒精100ml，100%乙酸1ml，浸泡48h小時(shí)即可）。
2.百部煎劑（百部30g，水500ml煮30分鐘）。
【操作方法】
1.穿隔離衣，將用物攜至床旁，向患者解釋后進(jìn)行滅虱。
2.將橡皮單及治療巾鋪于枕上，小毛巾圍于頸部，將另一治療巾蓋住患者肩部及被頭，梳通頭發(fā)后在發(fā)際一周涂凡士林，以紗布蓋雙眼，棉球塞住外耳道口。
3.將頭發(fā)分為若干小股，用紗布蘸滅虱液，順序擦頭發(fā)，用帽子或三角巾嚴(yán)密包裹頭發(fā)，取下紗布、棉球，整理消毒用物。
4.24小時(shí)后打開(kāi)帽子，用篦子篦去死虱和蟣卵。
5.洗頭，更換床上用物及患者衣褲，進(jìn)行消毒處理。