執(zhí)業(yè)藥師西藥師藥理學(xué)試題(A2型題)

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一、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
    1.某女,29歲,記者。因采訪任務(wù)需進(jìn)入瘧原蟲發(fā)病疫區(qū),可作病因性瘧疾預(yù)防的首選藥物是
    A.伯氨喹
    B.奎寧
    C.青蒿素
    D.氯喹
    E.乙胺嘧啶
    正確答案:E
    2.某女,28歲。因發(fā)熱原因不明入院,經(jīng)實驗室檢查診斷為草綠色鏈球菌引起的細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,應(yīng)選擇的治療方案是
    A.紅霉素+青霉素G
    B.慶大霉素+青霉素G
    C.鏈霉素+青霉素G
    D.氨芐西林+阿莫西林
    E.阿米卡星+妥布霉素
    正確答案:B
    3.女,43歲?;技谞钕俟δ芸哼M(jìn)3年,經(jīng)多方治療病情仍難控制,需行甲狀腺部分切除術(shù),正確的術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)包括
    A.術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶+普萘洛爾
    B.術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶+小劑量碘劑
    C.術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶+大劑量碘劑
    D.術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶
    E.術(shù)前兩周給予卡比馬唑
    正確答案:A
    4.某男,30歲。因患精神分裂癥常年服用氯丙嗪,癥狀好轉(zhuǎn),但近日來出現(xiàn)肌肉震顫、動作遲緩、流涎等癥狀,診斷為氯丙嗪引起的帕金森綜合征,應(yīng)采取何藥治療
    A.苯海索
    B.金剛烷胺
    C.左旋多巴
    D.溴隱亭
    E.卡比多巴
    正確答案:A
    5.某男,5歲。因出生時顱腦產(chǎn)傷發(fā)生多次癲癇大發(fā)作,近2天因發(fā)作頻繁,發(fā)作間隙持續(xù)昏迷而入院。診斷為:癲癇持續(xù)狀態(tài)。首選的治療藥物是
    A.地西泮
    B.硫噴妥鈉
    C.苯巴比妥
    D.苯妥英鈉
    E.水合氯醛
    正確答案:A
    6.男,32歲?;楹?年未育,自述近幾天噯氣、反酸較嚴(yán)重,并有上腹飽脹感,伴進(jìn)食后疼痛,鋇餐透視示胃潰瘍,此患者不宜使用
    A.西咪替丁
    B.法莫替丁
    C.雷尼替丁
    D.哌侖西平
    E.膠體堿式枸櫞酸鉍
    正確答案:A
    7.某女,3歲。過敏體質(zhì),既往有哮喘病史,1小時前因吸入油漆而出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作,對該患者應(yīng)選用
    A.吸入倍氯米松
    B.吸入色甘酸鈉
    C.吸入沙丁胺醇
    D.口服麻黃堿
    E.口服氨茶堿
    正確答案:C
    8.某男,25歲。寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹樣痰,胸透顯示右上肺有片狀致密陰影,診斷為大葉性肺炎,首選的治療藥物為
    A.慶大霉素
    B.青霉素
    C.紅霉素
    D.頭孢噻肟
    E.氨曲南
    正確答案:B
    9.某女,55歲。由于勞累、過度興奮而突發(fā)心絞痛,請問服用下列哪種藥效果好
    A.口服硫酸奎尼丁
    B.舌下含服硝酸甘油
    C.注射鹽酸利多卡因
    D.口服鹽酸普魯卡因胺
    E.注射苯妥英鈉
    正確答案:B
    10.某男,55歲。因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛入院,經(jīng)心電圖診斷為急性心肌梗死,給予強心、利尿、擴(kuò)血管及其他相關(guān)治療,并每3小時靜脈注射肝素鈉1000U,用藥過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)口腔、皮膚黏膜多處出血點,此時應(yīng)采取的措施是
    A.減少肝素用量
    B.加大肝素用量
    C.停用肝素,注射維生素K
    D.停用肝素,注射魚精蛋白
    E.停用肝素,注射氨甲苯酸
    正確答案:D
    11.某男,68歲。有糖尿病史多年,長期服用磺酰脲類降糖藥,近日因血糖明顯升高,口服降糖藥控制不理想改用胰島素,本次注射正規(guī)胰島素后突然出現(xiàn)出汗、心悸、震顫,繼而出現(xiàn)昏迷,請問此時應(yīng)對該患者采取何種搶救措施
    A.加用一次胰島素
    B.口服糖水
    C.靜脈注射50%葡萄糖
    D.靜脈注射糖皮質(zhì)激素
    E.心內(nèi)注射腎上腺素
    正確答案:C
    12.某女,35歲。有甲狀腺功能亢進(jìn)病史,經(jīng)內(nèi)科治療好轉(zhuǎn),近日來因感冒又出現(xiàn)心慌、胸悶、不安,睡眠差,心電圖顯示竇性心動過速。請問對該病人應(yīng)選用的抗心律失常藥為
    A.利多卡因
    B.苯妥英鈉
    C.普萘洛爾
    D.維拉帕米
    E.普羅帕酮
    正確答案:C
    13.男,30歲。擬在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。為預(yù)防麻醉過程中出現(xiàn)血壓下降,術(shù)前應(yīng)采用何種藥物
    A.腎上腺素
    B.去甲腎上腺素
    C.間羥胺
    D.多巴胺
    E.麻黃堿
    正確答案:E
    14.某男,40歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、稽留型高熱、劇烈頭痛入院,給予青霉素治療3天無明顯好轉(zhuǎn),第4天于胸、背、肩等處出現(xiàn)紅色斑丘疹,進(jìn)一步檢查診斷為斑疹傷寒,應(yīng)選用的治療藥物為
    A.青霉素
    B.氯霉素
    C.紅霉素
    D.四環(huán)素
    E.頭孢菌素
    正確答案:D
    15.某男,4歲。因發(fā)熱、咽痛診斷為急性扁桃體炎,青霉素皮試為陽性,應(yīng)選用
    A.青霉素V
    B.氨芐西林
    C.紅霉素
    D.阿莫西林
    E.頭孢唑啉
    正確答案:C
    16.某男,18歲。寒戰(zhàn)、高熱,經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)確診為肺炎球菌性肺炎,來診時青霉素皮試陰性,但靜滴青霉素幾分鐘后即出現(xiàn)頭昏、面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等癥狀,診斷為青霉素過敏性休克,請問對該病人首選的搶救藥物是
    A.多巴胺
    B.異丙嗪
    C.地塞米松
    D.腎上腺素
    E.去甲腎上腺素
    正確答案:D
    17.某男,50歲。右下肢跛行5年,診斷為雷諾綜合征,首選的治療藥物為
    A.間羥胺
    B.阿拉明
    C.酚妥拉明
    D.普萘洛爾
    E.多巴胺
    正確答案:C
    18.男,65歲。高血壓病史20年,近日出現(xiàn)上腹部疼痛,經(jīng)鋇餐檢查診斷為胃潰瘍,除應(yīng)用抗消化性潰瘍藥外,其控制血壓藥物選用
    A.甲基多巴
    B.可樂定
    C.利舍平
    D.硝苯地平
    E.氫氯噻嗪
    正確答案:B
    19.某男,45歲。雙眼瞼下垂6~7天,漸加重,近一兩天四肢活動無力,晨起輕,下午重,休息后減輕,活動后加重。診斷:重癥肌無力。對該病人用哪種藥物治療
    A.毛果蕓香堿
    B.毒扁豆堿
    C.新斯的明
    D.阿托品
    E.加蘭他敏
    正確答案:C
    20.某男,5歲。突發(fā)高熱、嘔吐、驚厥,數(shù)小時后出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、血壓下降至休克水平。經(jīng)實驗室檢查診斷為暴發(fā)型流腦所致感染中毒性休克,應(yīng)采取的抗休克藥物為
    A.腎上腺素
    B.右旋糖酐
    C.阿托品
    D.酚妥拉明
    E.糖皮質(zhì)激素
    正確答案:E
    21.某男,45歲。因上消化道大出血來診,入院診斷為肝硬化門脈高壓,食管胃底靜脈破裂出血,立即給予手術(shù)治療,術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿監(jiān)測2小時,尿量不足20ml,此時應(yīng)選用的利尿藥為
    A.乙酰唑胺+呋塞米
    B.螺內(nèi)酯+呋塞米
    C.阿米洛利+螺內(nèi)酯
    D.甘露醇+螺內(nèi)酯
    E.氫氯噻嗪+呋塞米
    正確答案:B
    22.某男,64歲。患腦梗死多年,長期口服華法林6mg/d,近日由于接觸過開放性肺結(jié)核患者,為預(yù)防感染,口服異煙肼300mg/d,結(jié)果出現(xiàn)口腔、皮膚黏膜多處出血點,其原因是
    A.異煙肼引起出血
    B.結(jié)核桿菌感染
    C.異煙肼抑制肝藥酶,華法林代謝減弱
    D.異煙肼?lián)p傷肝臟引起凝血障礙
    E.異煙肼造成維生素B6缺乏而致
    正確答案:C
    23.某女,39歲,有哮喘病史。1天前因發(fā)熱服用阿司匹林250mg,用藥后30分鐘哮喘嚴(yán)重發(fā)作,大汗,發(fā)紺,強迫坐位。以下哪種說法正確
    A.這是由于發(fā)熱引發(fā)了哮喘
    B.這是由于阿司匹林誘發(fā)了哮喘
    C.這是阿司匹林中毒的表現(xiàn)
    D.可用腎上腺素治療
    E.是以抗原-抗體反應(yīng)為基礎(chǔ)的過敏反應(yīng)
    正確答案:B
    24.某3歲小兒,因誤服敵敵畏迅速送醫(yī)院搶救,洗胃后給予阿托品、碘解磷定治療,目前患者出現(xiàn)皮膚潮紅,瞳孔擴(kuò)大,心率加快,應(yīng)采取以下哪種措施
    A.加大阿托品用量
    B.加大碘解磷定用量
    C.立即停用阿托品
    D.肌注毛果蕓香堿
    E.阿托品逐漸減量至停藥
    正確答案:E
    25.某男,24歲。因精神分裂癥長期應(yīng)用氯丙嗪治療,1小時前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查體:患者昏睡,血壓下降達(dá)休克水平,并出現(xiàn)心電圖的異常。請問,此時除洗胃及其他對癥治療外,應(yīng)給予的升壓藥物是
    A.腎上腺素
    B.去甲腎上腺素
    C.異丙腎上腺素
    D.多巴胺
    E.麻黃堿
    正確答案:B
    26.某男,53歲。兩周前因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛而入院,經(jīng)心電圖檢查診斷為急性前壁心肌梗死,治療后病情較平穩(wěn)。1天前夜間突然發(fā)作劇烈咳嗽,并伴以憋氣而醒轉(zhuǎn)。患者平臥時感到氣急難忍,不得不采取坐位,且咳出粉紅色泡沫樣痰。診斷:急性左心衰。請問,除給予吸氧及強心、利尿、擴(kuò)血管等治療外,重要的藥物是
    A.羅通定
    B.哌替啶
    C.吲哚美辛
    D.嗎啡
    E.烯丙嗎啡
    正確答案:D
    27.男24歲,精神分裂癥,一直服用氯丙嗪50mgtid,原來的激動不安、幻覺妄想已消失,近來有明顯手指顫動,請選一組藥物代替氯丙嗪
    A.氯丙嗪+左旋多巴
    B.氯丙嗪+卡比多巴
    C.氯氮平+苯海索
    D.米帕明+阿托品
    E.氯丙嗪+阿托品
    正確答案:C
    28.女46歲,風(fēng)濕性心臟病5年,強心甙和利尿藥維持治療。昨夜突然感呼吸困難、心悸。查體:端坐呼吸,呼吸淺快,咳大量泡沫樣痰。心率120次/分,肺布滿濕噦音,應(yīng)加用下述哪種藥進(jìn)行治療?
    A.麻黃素
    B.異丙腎上腺素
    C.阿托品
    D.嗎啡
    E.腎上腺素
    正確答案:D
    29.患兒3歲,近來經(jīng)常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無表情,幾秒鐘即止,每天發(fā)作幾十次,應(yīng)試用下述哪種藥物治療?
    A.苯妥英
    B.苯巴比妥
    C.乙琥胺
    D.氯丙嗪
    E.卡馬西平
    正確答案:C
    30.男性40歲,五年前曾患"大腦炎",近兩個月來經(jīng)常發(fā)作性出現(xiàn)虛幻感,看到有蛇或鼠等討厭動物出現(xiàn),撲打過程中有時砸壞東西,幾分鐘后才知什么也沒有??蛇x用下述哪種藥物治療?
    A.氯丙嗪
    B.卡馬西平
    C.米帕明
    D.碳酸鋰
    E.普萘洛爾
    正確答案:B
    31.女性28歲,妊娠性高血壓,用硫酸鎂注射降壓,突然血壓過低,6.67/4kPa(50/30mmHg)。應(yīng)當(dāng)立即給靜脈注射哪種藥物?
    A.去甲腎上腺素
    B.氯化鈣
    C.麻黃素
    D.多巴胺
    E.碳酸鋰
    正確答案:B
    32.女性,23歲。2小時前口服50%敵敵畏60ml,大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗,隨后昏迷,急送人院。檢查:呼吸急促,32次/分,血壓18.7/13.3kPa(140,/100mm/Hg),心律紊亂,腸鳴音亢進(jìn),雙側(cè)瞳孔1~2mm,胸前有肌顫,全血ChE活力為30%。病人人院后,除給洗胃和給氯解磷定治療外,還應(yīng)立即注射何種藥物搶救?
    A.氯丙嗪
    B.普萘洛爾
    C.阿托品
    D.毛果蕓香堿
    E.新斯的明
    正確答案:C
    33.女性,50歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院。檢查:明顯的睫狀充血,角膜水腫,前房淺。瞳孑L中等度開大,呈豎橢圓形,眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查:房角關(guān)閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應(yīng)立即給哪種藥治療?
    A.毛果蕓香堿
    B.新斯的明
    C.阿托品
    D.腎上腺素
    E.去甲腎上腺素
    正確答案:A
    34.女性,12歲。因畏寒,發(fā)熱,咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷:急性扁桃體炎。給青霉素等治療。皮試:(-)。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10m,頓覺心里不適,面色蒼白,冷汗如注,母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6.67/4kPa(50/30mmHg)。診斷:青霉素過敏性休克。當(dāng)即給地塞米松等一系列治療措施,還應(yīng)給下述哪種藥物搶救?
    A.去甲腎上腺素
    B.腎上腺素
    C.異丙腎上腺素
    D.多巴胺
    E.間羥胺
    正確答案:B
    35.女性,44歲。八年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:半臥位,慢性重病容。脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左側(cè)擴(kuò)大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及關(guān)閉不全,心房纖顫,心功能不全Ⅱ度。該病人在用強心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時應(yīng)選用下述何種藥物治療?
    A.異丙腎上腺素
    B.去甲腎上腺素
    C.腎上腺素
    D.間羥胺
    E.多巴胺
    正確答案:A
    36.男性,55年。一小時前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛,難以忍受,出冷汗,服顛茄片不見好轉(zhuǎn),急來院門診。尿常規(guī)檢查:可見紅細(xì)胞。B型超聲波檢查:腎結(jié)石。病人宜用何藥止痛?
    A.阿托品
    B.哌替啶
    C.阿托品并用哌替啶
    D.嗎啡
    E.阿托品并用嗎啡
    正確答案:C