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醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾?篇1
要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。
醫(yī)保運行過程中，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴格把關(guān)，友情操作，實行一站式服務(wù)，當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用，大大提高了參保滿意度。四、工作小結(jié)通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務(wù)，圓滿完成了年初既定各項任務(wù)。20__年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人，總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人，傷殘軍人人。20__年我院農(nóng)合病人人，總費用萬元，發(fā)生直補款萬元，大大減輕了群眾看病負擔。
在20__年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾?篇2
清廉醫(yī)院醫(yī)保年度總結(jié)
近年來，隨著人口老齡化和慢性病高發(fā)，醫(yī)療保障問題逐漸成為民生關(guān)切的重點。清廉醫(yī)院一直積極探索醫(yī)改創(chuàng)新，在醫(yī)保領(lǐng)域也不斷追求卓越，以提升患者滿意度為宗旨，效率和服務(wù)力度不斷提高，可以說在醫(yī)保領(lǐng)域中有著突出的表現(xiàn)。在今年激烈的醫(yī)療保障改革中，清廉醫(yī)院依然堅持走清廉之路，以審慎的態(tài)度和對患者的負責，為社會的發(fā)展做出了積極貢獻。
一、整合精簡醫(yī)保系統(tǒng)，提升效率
為更好地整合醫(yī)保資源，提升效率、規(guī)范醫(yī)療保障服務(wù)，清廉醫(yī)院積極推行“一網(wǎng)通辦”服務(wù)模式。通過整合醫(yī)院內(nèi)外多種醫(yī)療保障信息，實現(xiàn)行政審批信息共享，縮短行政審批時間，有效縮短了患者等待時間，節(jié)省了醫(yī)院資源，提升了醫(yī)療保障工作效率。
同時，為了更好地服務(wù)患者，在醫(yī)院大廳設(shè)立了“醫(yī)保服務(wù)專員”，患者可以在這里咨詢醫(yī)保相關(guān)問題，獲得快捷的服務(wù)，提高醫(yī)療保障的滿意度。整合醫(yī)保信息，實現(xiàn)醫(yī)院與各社保機構(gòu)最大限度的互聯(lián)互通，讓患者在享受福利保障的同時，給患者帶來更多的便利和快捷的服務(wù)。
二、強化醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療管理，提升醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的核心競爭力，對患者安全和治療效果至關(guān)重要。為了提升醫(yī)療質(zhì)量，清廉醫(yī)院提出了“精細管理，標準程序，全員培訓(xùn)”的管理理念，不斷完善質(zhì)量管理體系，建立科學、規(guī)范、有效的醫(yī)療管理機制。
清廉醫(yī)院實施了規(guī)范化診療流程，確?；颊咴卺t(yī)院獲得統(tǒng)一、規(guī)范、協(xié)調(diào)、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，同時，建立健全了內(nèi)部質(zhì)控機制，確保醫(yī)療行為的合理性、規(guī)范性和公正性。在加強患者安全意識和行為規(guī)范方面也有所創(chuàng)新，制定了詳盡的文書規(guī)范和知情權(quán)保護規(guī)定，保障患者合法權(quán)益。
三、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，提升患者體驗
尊重患者，以患者為中心是清廉醫(yī)院的服務(wù)基本理念。為了更好地提供病人美好的就醫(yī)體驗，清廉醫(yī)院秉承“以人為本”的理念，在優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)方面做出了很多創(chuàng)新措施。
清廉醫(yī)院在等候環(huán)境和交流交互方面下了大功夫。在病房、大廳以及各個診室中，安裝了無線網(wǎng)絡(luò)和電視，為患者提供免費的網(wǎng)絡(luò)和娛樂服務(wù)，在患者等待的時間里消除了焦慮和緊張。另外，在醫(yī)患溝通上，醫(yī)院成立了患者反饋員工管理小組，收集患者反饋信息，優(yōu)化醫(yī)患溝通方式，使醫(yī)患關(guān)系更加和諧和平等。
結(jié)語：
醫(yī)保年度總結(jié)，清廉醫(yī)院不斷完善醫(yī)療管理機制，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)流程，為每一位患者創(chuàng)造出美好的就醫(yī)體驗。今后，清廉醫(yī)院將繼續(xù)秉持“以人為本”的理念，以高質(zhì)量、高效率、滿意度作為行動指南，不斷完善醫(yī)療制度，特別是醫(yī)保方面的服務(wù)，為人民生命健康保障做出更大貢獻。
醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾?篇3
《醫(yī)院醫(yī)保報表年度總結(jié)》
隨著醫(yī)療保險制度不斷完善，醫(yī)療保險的管理與統(tǒng)計工作也變得愈加重要。作為醫(yī)保管理的一項重要工作內(nèi)容，醫(yī)院醫(yī)保報表年度總結(jié)對于醫(yī)療管理部門和醫(yī)院管理人員來說十分重要。
醫(yī)保報表年度總結(jié)是一份包含大量綜合數(shù)據(jù)的報告，它的編制涉及到醫(yī)院的收支情況、醫(yī)療消費、醫(yī)保管理和醫(yī)療機構(gòu)運營等方面，為了更好地總結(jié)醫(yī)院的醫(yī)保工作成果，醫(yī)院的管理人員需要有一個全面的理解和認識。
在醫(yī)保報表年度總結(jié)的編制過程當中，醫(yī)療機構(gòu)需要精細的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析，從而突出醫(yī)院的收益和成本等方面的優(yōu)缺點。首先，醫(yī)療機構(gòu)需要對全部的操作進行分類匯總，包括費用開支、未就醫(yī)結(jié)算、醫(yī)保類型等等，然后根據(jù)這些細分后的數(shù)據(jù)，再通過綜合分析、對比，得出全面的數(shù)據(jù)指標和相關(guān)的總結(jié)結(jié)論。
醫(yī)療機構(gòu)在報表年度總結(jié)中的分析和處理，可以從以下幾個方面進行展開：
收益方面
醫(yī)院的收益主要涉及醫(yī)?；?。在醫(yī)保報表年度總結(jié)中，醫(yī)院的收益越來越多受到關(guān)注。醫(yī)院的收益情況可以通過統(tǒng)計醫(yī)?；鹗召M數(shù)據(jù)得出。通過對數(shù)據(jù)的分析可以分析出診所收費水平、流動收費的類型、不同時間段的收費偏差或波動等，通過對數(shù)據(jù)的監(jiān)督和指導(dǎo)，可以調(diào)整醫(yī)院的收費標準，減輕患者的負擔，并提高醫(yī)院的收入。
成本方面
醫(yī)院的成本方面主要包括員工工資、醫(yī)療設(shè)備和藥品消耗、包括護理費用等方面。通過醫(yī)療保險基金支出分析可以掌握醫(yī)院的成本情況，了解醫(yī)療機構(gòu)的開支情況，進一步加強了成本關(guān)注，并為有效控制成本提供了基本條件。
醫(yī)療保險管理方面
醫(yī)療保險管理是醫(yī)療保險制度中極為重要的一環(huán)，關(guān)系到醫(yī)療保險的可持續(xù)性、協(xié)調(diào)性等。在醫(yī)療保險報表年度總結(jié)中，通過對醫(yī)保水平、社保變化和醫(yī)師技能等方面進行綜合分析，進一步掌握基本醫(yī)療保險的實施情況、社保標準結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)運作以及員工勞動力結(jié)構(gòu)等，定位醫(yī)療保險的管理問題，并進行優(yōu)化和調(diào)整。
醫(yī)療機構(gòu)運營方面
從整體上來看，醫(yī)院的命脈來自于流程的優(yōu)化與管理，這其中深度的運營管理能力就顯得尤為重要。在醫(yī)院的醫(yī)保報表年度總結(jié)中，可以分析醫(yī)療機構(gòu)的整體管理水平，包括前臺管理、后臺管理、科室管理和衛(wèi)生管理四個方面，我們可以從其中發(fā)現(xiàn)很多地方的不足之處，從而針對問題加以分析和改進。
綜合來看，在醫(yī)院醫(yī)保報表年度總結(jié)中，我們可以了解醫(yī)療機構(gòu)的各方面數(shù)據(jù)，評價本期的醫(yī)保運營情況，最終為下期工作的計劃制定和實施提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)依據(jù)，同時醫(yī)院也可以通過總結(jié)經(jīng)驗和不足，優(yōu)化管理方式和思路，提升醫(yī)院整體服務(wù)水平，在扎實推動醫(yī)療保險制度改革中不斷前進。
醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾?篇4
歲月如梭，不知不覺中新的一年悄然來臨，回顧即將過去的一年里，在新領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下，防保科在工作中充分發(fā)揮主觀能動性，強化進取意識，不斷更新理念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，以自己飽滿的工作激情，把心思凝聚到工作中，結(jié)合本科工作性質(zhì)，踏踏實實做好每一件事，在傳染病管理、健康教育、下鄉(xiāng)義診、控煙等方面，都圓滿地完成了工作任務(wù)。具體總結(jié)如下：
一、傳染病管理
1、20xx年，我們?nèi)郝毠しe極應(yīng)對埃博拉出血熱。防?？聘鶕?jù)傳染病的特點與相關(guān)職能科室積極制定轉(zhuǎn)診、就診流程，并組織全院職工認真學習埃博拉出血熱診斷治療，為迎戰(zhàn)埃博拉出血熱打下堅實基礎(chǔ)。
2、嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》和相關(guān)法律、法規(guī)及傳染病報告管理制度，收到了滿意的效果。
3、傳染病的管理與控制，是一項長期而艱巨的任務(wù)。我科始終執(zhí)行每月8日、18日、28日分別下各科室督查傳染病報告、AFP病例、食源性疾病主動監(jiān)測，實行各科負責人簽字，每月檢查各科出院病人月報及門診日志，發(fā)現(xiàn)遲報、漏報及時補報并追究首診醫(yī)生的責任，按規(guī)定門診、住院首診醫(yī)生漏報一例傳染病扣工資50元。這一制度的實行對控制傳染病漏報效果明顯，全年無漏報發(fā)生。
4、醫(yī)院傳染病疫情報告實行誰接診、誰報告的首診負責制。防?？曝撠熾S時收集傳染病報告卡，進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡及時向填報人核實后，分類登記，在規(guī)定時限內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。做到及時、準確、完整的錄入。20xx年迄今為止網(wǎng)絡(luò)直報傳染病321例，法定傳染病304例，其中肺結(jié)核125例，占首位，其次是乙肝92例，丙肝33例，居第三位；其它重點監(jiān)測傳染病17例。
5、為加強傳染病知識學習，杜絕傳染病遲報、漏報，使醫(yī)務(wù)人員對傳染病疫情報告引起足夠的重視，我們不僅利用各科室、門診宣傳欄定期宣傳傳染病的防治知識，還根據(jù)傳染病的流行動態(tài)，隨時印發(fā)有關(guān)規(guī)定和傳染病防治知識的宣傳資料給各科室要求大家認真學習，及時掌握。
6、防?？泼磕陮β毠みM行多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，今年的培訓(xùn)內(nèi)容包括：傳染病防治及相關(guān)法律法規(guī)知識的培訓(xùn)；高發(fā)、新發(fā)傳染病診斷、治療等；消除瘧疾、食源性疾病發(fā)現(xiàn)、報告；艾滋病職業(yè)暴露、反歧視，以及慢性疾病的診斷、治療、預(yù)防。每次培訓(xùn)后進行考試。
7、響應(yīng)上級號召，在院領(lǐng)導(dǎo)的積極支持下，申請創(chuàng)建VCT室，為艾滋病高危人群提供方便。如期開放腸道傳染病門診，做好預(yù)檢分診工作。
本年度多次接受上級部門督導(dǎo)檢查，圓滿完成上級交付的各項工作任務(wù)。只有經(jīng)常講，反復(fù)學，才能不斷提高醫(yī)務(wù)人員對法定傳染病、特別是對新發(fā)現(xiàn)傳染病的防范意識，做到：早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療。
二、健康教育與控煙
積極搞好院內(nèi)、院外的健康教育與控煙工作，進行預(yù)防傳染病的健康教育，提倡文明健康的生活方式，廣泛宣傳常見病、多發(fā)病、各種傳染病和流行病的防治知識，提高公眾的自我保護意識和應(yīng)對能力，防患于未然。
1、設(shè)門診為健康教育宣傳陣地，隨時為門診提供健康教育處方、控煙處方、健康教育宣傳資料、折頁、手冊。要求醫(yī)生根據(jù)患者病情給患者開健康教育處方和進行戒煙指導(dǎo)。
2、在醫(yī)院候診廳、門診、新住院樓電梯口和樓梯口、等都貼有：禁止吸煙標志、吸煙有害健康等標語，禁止在醫(yī)院內(nèi)吸煙標志。循環(huán)播放禁煙廣播，提醒每位人員醫(yī)院禁止吸煙；監(jiān)督控煙巡視員巡查，積極勸阻吸煙者，保持無煙醫(yī)院。
3、在新樓各臨床科室設(shè)置健康教育固定宣傳專欄至少一塊，根據(jù)本科室專業(yè)情況和各種疾病的流行動態(tài)更換內(nèi)容，一年4次，并有效果評價和照片存檔。
4、健教科定期將印制的40余種健康教育處方、健康教育宣傳資料和控煙處方發(fā)放到各科室、門診，內(nèi)容有高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤、各種傳染病、吸煙的危害及戒煙方法等。20xx年發(fā)放忻州市中心醫(yī)院健康教育宣傳資料、健康教育處方和控煙處方給各科室、門診約20000份。
5、組織在職人員和控煙監(jiān)督員、控煙巡查員進行了控煙健康教育培訓(xùn)，內(nèi)容有：創(chuàng)建無煙醫(yī)院規(guī)定，各類人員的職責，控煙知識、吸煙百態(tài)、吸煙的危害、吸二手煙的危害、戒煙方法；醉酒百態(tài)、長期過量飲酒的危害等，制作課件利用多媒體的形式，使大家看得見、聽得見，有一種真實、形象的感覺，這樣的培訓(xùn)方式很受歡迎。
6、接受省健教所督導(dǎo)檢查，并受到表揚。
三、下鄉(xiāng)義診
堅持醫(yī)療、預(yù)防、保健“三下鄉(xiāng)”，深入農(nóng)村開展義診、健康教育和傳染病預(yù)防知識的宣傳活動，發(fā)放衛(wèi)生宣傳資料。20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的支持和帶領(lǐng)下，到街心公園、河西頭、甄家莊等村進行義診、免費咨詢、發(fā)放藥品和健康宣傳。有內(nèi)科、外科、婦科、B超、心電圖等專家診治，本著“走進邊遠山區(qū)、下鄉(xiāng)送醫(yī)送藥”的宗旨，加強健康和醫(yī)學知識的宣傳普及，推行了便民、惠民措施，提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，不斷提高群眾滿意度，深受人民群眾的歡迎。
四、協(xié)助參與60周歲以上農(nóng)民體檢。
成績屬于過去，在今后的工作中，防?？茖⒏由钊搿⒓氈碌刈龊妹恳豁椆ぷ?，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的力量。
醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾?篇5
醫(yī)院醫(yī)保個人年度總結(jié)
隨著我國醫(yī)療改革的深入推進，醫(yī)保制度已經(jīng)成為醫(yī)院管理的重中之重。作為醫(yī)院醫(yī)保部門的一員，在醫(yī)療費用控制、醫(yī)保報銷、醫(yī)保政策宣傳等方面起著重要的作用。在過去的一年中，我們醫(yī)保部門全力以赴，為廣大患者提供了有力的醫(yī)保保障和服務(wù)支持，同時加強了內(nèi)部管理建設(shè)，取得了令人矚目的成績。
一、醫(yī)療費用控制
去年，我院醫(yī)療總費用同比增長率雖然相對平穩(wěn)，但在醫(yī)保報銷費用方面的同比增長率卻高于醫(yī)療總費用的增長率，這說明我們在醫(yī)療費用控制方面取得了一定的成效。在實際工作中，我們通過定期對醫(yī)療費用進行分析，梳理分析出醫(yī)療費用的構(gòu)成和變化趨勢，找到影響醫(yī)療費用的關(guān)鍵因素。通過對單個病種、科室、醫(yī)生進行費用比較、分析，及時調(diào)整和控制醫(yī)療費用，力爭將醫(yī)保的使用效益最大化。同時，我們也加強了對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管和管理，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)過程中的浪費行為，減少不必要的醫(yī)療服務(wù)支出。
二、醫(yī)保報銷
醫(yī)保報銷是廣大患者最為關(guān)心的一項醫(yī)保服務(wù)。去年，我院醫(yī)保報銷比例呈現(xiàn)逐月上升的趨勢，月均報銷金額也逐月增加，最高月均報銷金額已達到149萬元。這得益于我們對醫(yī)保報銷制度的嚴格執(zhí)行和服務(wù)質(zhì)量的不斷提升。在實際工作中，我們積極為廣大患者提供便捷的報銷服務(wù)，推行網(wǎng)上申報、自助報銷等新型報銷方式，大大降低了患者報銷的時間和門檻。通過各種途徑加強與患者的溝通和宣傳，為患者提供更加周到的服務(wù)保障。
三、醫(yī)保政策宣傳
醫(yī)保政策宣傳是我院醫(yī)保部門的一項重要工作。去年，我們通過各種形式開展醫(yī)保政策宣傳活動，加強了患者、醫(yī)生和醫(yī)院員工對醫(yī)保政策的理解和認知。我們編寫了一系列醫(yī)保政策宣傳資料，定期開展醫(yī)保宣傳培訓(xùn)，加強了醫(yī)院醫(yī)師對于醫(yī)保制度、政策的理解和適用能力。通過宣傳教育和解讀工作，促進了患者對醫(yī)保政策的理解和信任，為醫(yī)保政策落實和推廣打下了堅實的基礎(chǔ)。
四、內(nèi)部管理建設(shè)
醫(yī)保部門的內(nèi)部管理建設(shè)是我們工作的重中之重。去年，我們逐步建立了一套完整的內(nèi)部管理制度和流程，嚴格依照制度執(zhí)行管理，實行財務(wù)公開、賬目清晰。建立了完善的檔案管理制度，加強了數(shù)據(jù)統(tǒng)計和資料整理工作。加強部門和員工自身素質(zhì)建設(shè)，培育團隊合作意識，為醫(yī)保部門健康發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)。
在醫(yī)保部門的工作中，需要我們不斷學習，深入理解醫(yī)保政策和制度的內(nèi)涵，提高自身工作思路和履職能力，推動醫(yī)保工作不斷創(chuàng)新和發(fā)展。去年，我們在醫(yī)療費用控制、醫(yī)保報銷、醫(yī)保政策宣傳和內(nèi)部管理建設(shè)方面都取得了顯著的成績。但是，我們深知在醫(yī)保工作中需要取得更好的成績，還需要持之以恒地深入推進各項工作，努力實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)的精細化、規(guī)范化、高效化。相信在以后的日子里，我們醫(yī)保部門的工作會越做越好，為醫(yī)院的發(fā)展和廣大患者的健康保障做出更大的貢獻。
醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾?篇6
醫(yī)院醫(yī)保科年度考核個人總結(jié)
隨著社會的發(fā)展和進步，醫(yī)療保險成為了人們生活中不可或缺的一部分，也是重要的社會保障制度。而醫(yī)?？凭褪轻t(yī)療保險的重要部門之一，承擔著管理、籌資、報銷等工作。本文將結(jié)合自身工作實際，對醫(yī)院醫(yī)?？颇甓瓤己俗龀鰝€人總結(jié)。
一、工作職責
作為醫(yī)?？频囊幻ぷ魅藛T，在日常工作中，首先要熟悉并嚴格執(zhí)行有關(guān)國家和地方醫(yī)療保險規(guī)定和政策，及時修訂、完善該科室治理制度和考核標準。同時要嚴格保密，防止泄漏患者個人信息，做好信息管理和保密工作。
在醫(yī)保費的籌集方面，要根據(jù)醫(yī)保政策和規(guī)定，及時制定和發(fā)布收費政策，準確計算醫(yī)療保健服務(wù)費，分類收取、合理使用和安全保管醫(yī)療保障基金。在患者報銷方面，要依據(jù)規(guī)定和政策，及時辦理醫(yī)保費用審核，核對患者報銷資料，確保資金使用的安全可靠。
在工作過程中，還需積極與基層醫(yī)療機構(gòu)和社會保險部門建立良好的聯(lián)絡(luò)與溝通，了解基層醫(yī)療機構(gòu)的情況反映，及時解決問題，協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)療保險的各種疑難問題。
二、具體工作
本人在醫(yī)?？频木唧w工作中，主要負責醫(yī)保費用審查和報銷工作。在這個崗位上，需要認真審閱患者的病歷資料，核對醫(yī)保資料，關(guān)注患者繳費和報銷情況，確保數(shù)據(jù)的準確無誤。
在具體工作中，本人經(jīng)過不斷的學習和提高，逐漸形成了一套成熟的工作流程，把握了審查的時間和標準，提高了工作效率和審查質(zhì)量。尤其是在醫(yī)保費用分類和審核過程中要求高精準，工作量大，需要鉆研各種規(guī)定和政策，認真審核每一條醫(yī)療保健服務(wù)數(shù)據(jù)。在審核過程中，需準確把握醫(yī)療保險的結(jié)算流程，適時提示繳費者支付醫(yī)保費用，避免耽誤報銷。
三、心得體會
通過這些年的工作，我認識到醫(yī)?？乒ぷ鞯闹匾?，也十分明確醫(yī)保科的工作目標和發(fā)展方向。我要始終堅持保障民眾的基本醫(yī)療權(quán)益，推動醫(yī)保制度的完善，強化基層醫(yī)療機構(gòu)的職責和機能。
在未來的工作中，我會繼續(xù)注重學習和實踐，提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，在工作中體現(xiàn)出社會責任和任職使命。同時，我也希望醫(yī)院做好醫(yī)?？频目己嗽u估、提高工作效率、優(yōu)化醫(yī)保政策和流程，不斷提高醫(yī)?？频臉I(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
總之，在醫(yī)保科的年度考核中，我認為正確的工作態(tài)度、嚴格的工作流程和高質(zhì)量的工作人員團隊是成功的關(guān)鍵，希望未來的工作中不斷提高自己，為社會醫(yī)保事業(yè)做貢獻。
醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾?篇7
一、注重理論業(yè)務(wù)學習，不斷增強履職能力
系統(tǒng)學習了“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀等系列黨的最新理論成果。通過學習，不斷提高了自身思想素養(yǎng)，增強了拒腐防變能力和紀律觀念。在加強理論與業(yè)務(wù)知識學習的同時，進一步暢通與參保群眾溝通的渠道，堅持陽光醫(yī)保，著力構(gòu)建起廉潔高效的工作運行機制，保障了人民群眾對醫(yī)療保險工作的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
二、強化效能建設(shè)，為民服務(wù)的宗旨更加明確
一是切實配合局長加強了我局組織建設(shè)、精心打造起一支黨性堅定、政治過硬、作風優(yōu)良、勤政廉潔的職工隊伍，營造起勤政務(wù)實、嚴謹活潑、廉潔高效的工作氛圍，促進了黨的建設(shè)工作與醫(yī)療保險事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。二是通過深入開展三級聯(lián)創(chuàng)、機關(guān)效能建設(shè)、建立健全了醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)“黨員受教育、干部受監(jiān)督、群眾得實惠”的長效機制，始終堅持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發(fā)展醫(yī)療保險事業(yè)的重中之重，要求全局黨員、干部職工廣泛宣傳醫(yī)療保險服務(wù)政策，竭誠提供社會服務(wù)。三是大局意識和宗旨意識明顯增強。圍繞全市中心工作，做好招商引資、“三送”等工作。
三、加強制度建設(shè)，議事決策的透明度不斷增強
嚴格按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個別醞釀、會議決定”基本決策制度，充分發(fā)揮支部成員和干部職工的積極性，自覺將自身置于群眾的監(jiān)督之下。
一是嚴格遵守支部會議，中心學習會、民主生活會、局長辦公會等各種會議制度，進一步改進了思想觀念、服務(wù)態(tài)度、工作方式和工作作風。
二是修訂并完善了《基金財務(wù)管理制度》、《內(nèi)部控制暫行辦法》、《請銷假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風的管理制度。
三是加強了辦公用品采購、來客接待和經(jīng)費的規(guī)范化管理。有效杜絕了奢侈浪費之風，做到了厲行節(jié)儉。
醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾?篇8
各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們：
我主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合支持下，我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務(wù)，全年出勤率100。在今年的社保大檢查中，我院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎勵我院5萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點及目標
1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關(guān)系。
2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
3、進行各科室的人證核對工作，堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。
4、起草本科室的各項規(guī)章制度，完善各項考核指標。
5、及時催要醫(yī)療費用，保障醫(yī)院的正常的運轉(zhuǎn)。
6、嚴格控制各科平均費用，做到月月有獎勵。
7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。
二、工作措施和效果
1、落實督查職能，促進了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署，開展督查工作。
2、加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作，按照醫(yī)?？己说膬?nèi)容制定了大量的考核細責，并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
3、重點突出對各科室病歷的檢查，按月會同院醫(yī)務(wù)科、物價員對出院病人的病歷進行檢查，對存在的問題進行總結(jié)，對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領(lǐng)導(dǎo)進行反映。
4、按季度對臨床科室進行獎罰，定期和不定期對科室進行檢查，堅決杜絕一切違規(guī)行為。
5、及時和上級審查部門溝通，盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防，通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算
今年以來，我在工作中時刻提醒自己，“不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦”，堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針，和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻。
（一）自我評價優(yōu)點及不足。
1、優(yōu)點：愛學習、肯鉆研、能吃苦，能奉獻、責任心和敬業(yè)精神強，對工作認真負責。
2、不足：管理經(jīng)驗相對不足、醫(yī)學方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。
（二）努力方向。
1、要圍繞自己的工作中心，突出重點（醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面），當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。
2、加強學習，注重實踐，不斷提高自身素質(zhì)。
3、扎實工作，求真務(wù)實，絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望。
以上是我任現(xiàn)職以來的述職報告，不妥之處，請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。
醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾?篇9
這一年，對于我來說，是非常有意義的一年，也可以說在我人生當中，這段回憶更是抹不去的。首先，我想借這個機會感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo)，感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任，給了我一個非常好的鍛煉的機會。今年四月份我接受科室安排，到醫(yī)保中心工作和學習，差不多一年的時間，因為與本職工作有著密不可分的關(guān)系，作為我個人，不僅非常愿意，更非常珍惜這次機會，從4月1日到現(xiàn)在，雖然還不到一年，但也已經(jīng)在另一個環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬，現(xiàn)在的身心多了幾分成熟，對科室也多了幾份想念，同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責任。
在新的環(huán)境中，我也為自己明確了新的工作方向和目標：盡量的減少我院的拒付，同時更多的掌握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標，我也做了小小的規(guī)劃，爭取在工作中多積累、學習中多思考，發(fā)現(xiàn)問題多反饋。
到醫(yī)保中心已經(jīng)八個月了，工作是緊張而充實的，每個月都必不可少地會安排加班，有時更會有整整一天的連續(xù)加班，包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌，主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前，我的工作審核情況如下：審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次，審核涉及金額約3543萬元，審核單張票據(jù)總共約46萬張，最高單日審核量達到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險的審核，有時中心還會安排我對各定點醫(yī)療機構(gòu)報送的海淀醫(yī)保票據(jù)進行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進行復(fù)審的抽查工作。
在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院，大家在一起相處融洽，也經(jīng)常會針對各家醫(yī)院的不同特點進行互相的學習和討論，這使我對其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中，因為票據(jù)是以個人為單位裝訂報送的，相對定點醫(yī)療機構(gòu)來說，審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機的，在審核的同時，我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況，并著重積累相關(guān)的臨床知識和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結(jié)。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題，進行及時的總結(jié)、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等，每次中心組務(wù)會和小教員會后，針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息，我都會及時反饋，并堅持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的`領(lǐng)導(dǎo)進行了書面的工作匯報，無論刮風下雨，從來沒有間斷，我想我會繼續(xù)把它當成了一項任務(wù)和責任來認真對待和完成。
針對我院門診票據(jù)個別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜，為減少因退單，延遲報銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾，避免不必要的糾紛，我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員，總結(jié)了原因，并且及時與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進行聯(lián)系、溝通，極力幫助解決工作中存在的各種隱患，盡量避免因現(xiàn)在的費用不上傳、退單，而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，針對費用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付，有時我也會及時與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生，希望其能夠引起足夠的重視，避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付，由此也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴重期，中心組務(wù)會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復(fù)方，周四，我也及時將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo)，對此醫(yī)保主任也及時下達文件給相關(guān)科室，在同期就做好防止拒付的準備工作。有時我也會利用周四回院的方便條件，幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報材料或文件，積極地幫助同事聯(lián)系申報材料的經(jīng)辦人，協(xié)調(diào)、接收相關(guān)的傳真資料等。
八個月的時間，從最初的摸索、學習、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時反饋，到目前拒付情況的大大減少，從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一，看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少，我也感到非常開心和欣慰。
為了更好的掌握醫(yī)保的相關(guān)政策，充分利用好這段工作的實踐和經(jīng)歷，更好的將理論和實踐相結(jié)合，今年我還利用休息時間，參加了勞動和社會保障專業(yè)的學習班，希望通過系統(tǒng)地對社會五險的學習，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關(guān)的政策，翻閱了大量的資料，分析產(chǎn)生拒付的原因，針對定點醫(yī)療機構(gòu)如何預(yù)防拒付的問題，寫了論文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了，在剩余三個月的工作和學習中，我會更加努力的學習相關(guān)政策，配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好，將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好，希望早點回院，更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設(shè)工作中去。
醫(yī)院醫(yī)?？剖雎殘蟾?篇10
20xx年后勤保障科圍繞三級醫(yī)院創(chuàng)建目標，堅持強化管理、提升素質(zhì)、保障臨床、服務(wù)患者、節(jié)能降耗的宗旨，較好地完成了全年的工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、科室管理
1、每月召開后勤保障科工作會議，全面?zhèn)鬟_院周會精神，組織政治學習、后勤各項規(guī)章制度、職責學習等，使大家牢記工作職責，規(guī)范要求。同時，水電班堅持每日晨會制度，由班長主持，開展工作討論、學習操作規(guī)程等，有效提高了水電班人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2、加強后勤報修服務(wù)管理，做到隨報隨修，且報修有登記，修復(fù)有反饋，責任到人，獎罰分明。
3、強化設(shè)備安全管理，設(shè)備按要求進行規(guī)范化管理，責任落實到人，堅持運行安全巡查，嚴格執(zhí)行交接班制度，定期進行設(shè)備檢查、保養(yǎng)。
二、安全生產(chǎn)
1、強化安全生產(chǎn)責任制。按照“誰主管，誰負責”的原則，后勤保障科牽頭與各科室負責人簽訂消防安全責任書，使目標層層分解，責任層層落實，形成了“齊抓共管、群防群治”的良好局面，讓全院所有科室、職工都參與到醫(yī)院安全生產(chǎn)工作中去。
2、定期進行安全檢查。安全檢查小組每月25日組織水、電、消防相關(guān)責任人深入全院各科室對用電、用水以及電梯機房、制氧機房、配電房、單身宿舍等重點部位進行安全隱患排查、復(fù)查，并對排查出的問題進行分類整治檢查，一般問題現(xiàn)場進行整改，對發(fā)現(xiàn)較大安全隱患制定了整改方案。1—11月開展專項安全檢查12次，排查較大安全隱患10起，整改到位8起，整改率80%。并在8月份在全院開展“夏季后勤保障安全隱患排查”專項活動。
3、強化消防安全。為了提高職工實際防火能力，后勤保障科組織臨床科室、消防重點部位進行消防演習，先后進行了“病員疏散、干粉滅火、消防栓滅火”等實地演習，極大地提高了全院職工的消防安全意識和技能。全年組織消防與培訓(xùn)演練41次，消防知識考試858人次。更換到期滅火器330只，更換維修疏散指示燈50個，更換消防應(yīng)急燈30個，更換煙感探測器40個，消防建筑設(shè)施維保26次。
4、嚴格設(shè)備運行管理。電梯、配電房、制氧機房、泵房、壓力容器等嚴格執(zhí)行每日巡視、運行登記和機房管理等各項規(guī)章制度。
5、重視特種崗位技術(shù)培訓(xùn)和特種設(shè)備規(guī)范化管理工作。今年效驗檢測壓力表、安全閥、絕緣工具共計39件，壓力容器6臺、電梯16臺。積極派送員工外出參加特種作業(yè)操作培訓(xùn)，3名電工通過電工上崗證年審。7名電工獲得制冷與空調(diào)設(shè)備運行操作證書。
6、重視污水處理和醫(yī)療廢棄物處理工作。積極與市排水管理處及污水處理廠簽訂三方《污廢水排放管理協(xié)議書》，認真對待上級主管部門定期、不定期檢查，積極整改檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。20xx年污水檢測合格，未發(fā)生醫(yī)療廢棄丟失現(xiàn)象。
三、日常維修
20xx年全年拆裝空調(diào)26臺 ，維修空調(diào)56臺，清洗中央空調(diào)水系統(tǒng)2次，清洗風機過濾器約590個，清洗回風濾網(wǎng)約3690個，安裝維修管道約800米，清洗蓄水池1次消毒2次，疏通下水道約20xx余次，維修水泵14臺，維護制氧機4次；維修燈具3753次、更換開關(guān)、插座181只，維修傳呼系統(tǒng)293次，維修小家電2712個，清洗路燈燈172個；維保電梯384次，維修電梯35次，維修鎖具1800件，維修加固候診椅及陪護椅122張，安裝電纜590余米。按照記錄水電全年維修大小項目多達8600余次。后勤人員從下水道疏通到各種維修沒有叫累沒有怕臟，工作的復(fù)雜性和零碎性有力地保障了醫(yī)院工作的正常運轉(zhuǎn)，醫(yī)院的每個地方、每個角落都有我們后勤人員的身影和灑下的汗水。
四、節(jié)能管理
1、認真做好水、電、氣消耗量月報工作，加強同期比較監(jiān)控，要求各科室節(jié)約用水，節(jié)約用電，節(jié)約用氣，降低能耗。
2、要求水電工下修制度化、常態(tài)化、深入各病區(qū)巡查檢修，杜絕長流水、長明燈、跑冒滴漏現(xiàn)象的發(fā)生。
3、凡是損壞的日光燈管全部更換成LED節(jié)能燈管。
4、根據(jù)氣溫情況及時開關(guān)中央空調(diào)；路燈全年均按季節(jié)調(diào)整開關(guān)時間，既保證了照明又避免了浪費；樓梯、電房走廊均換成了聲控燈“人來燈亮，人走燈滅”。
20xx年在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備增加、實習進修人員住宿增多、病理科裝修、二號樓裝修、西區(qū)醫(yī)院門診樓裝修及建筑施工和水費及蒸汽費價格上漲等情況下，20xx年與20xx年同期相比，水費增加5.4萬元，增幅11.7%；電費增加6800元，增幅0.17%；蒸汽費增加17.7萬元，增幅 13.6%。
五、外包單位管理
為更好地服務(wù)臨床一線，今年與華南物業(yè)公司、南澳洗滌服務(wù)公司續(xù)簽了新合同，簽訂后雙方責任更加明確，要求更加細化，合同的約束力進一步增強，專人負責考核，定期和不定期檢查，實行分值考評，將檢查時發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋外包單位并跟蹤落實整改。外包公司都因在每月一次的滿意度調(diào)查中因服務(wù)瑕疵被處罰。
1、20xx年洗滌質(zhì)量扣款共計600元。并針對科室提出的洗滌質(zhì)量問題，及時與護士長溝通并了解原因，約談南澳負責人協(xié)調(diào)解決，進行限期整改，減少了洗滌物品洗滌中存在的問題，最大限度地滿足臨床需要。
2、采取了獎與罰相結(jié)合的方法對華南物業(yè)進行考核。每天對華南物業(yè)進行監(jiān)管和指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題限期整改。每月底進行保潔質(zhì)量檢查，并結(jié)合全院各部門的滿意度調(diào)查情況，對華南物業(yè)進行考核，20xx年扣款共計3911元。
六、衛(wèi)生城市、文明城市創(chuàng)建
為切實將創(chuàng)建衛(wèi)生城市各項工作落到實處，為患者營造安全、整潔、舒適、文明的就醫(yī)環(huán)境，后勤多次組織對病區(qū)、食堂、院內(nèi)及家屬區(qū)進行了除“四害”工作；對院內(nèi)及家屬區(qū)的綠化帶進行修剪和整治，尤其是對家屬區(qū)進行了徹底清理，做到“無死樹、無枯枝、無垃圾”。 院內(nèi)認真做好控煙宣傳教育活動，華南成立了控煙小組，組建吸煙勸導(dǎo)員隊伍，制定了控煙激勵考核方案，20xx年對華南控煙獎勵5120元，最大限度地調(diào)動華南員工控煙積極性，使控煙工作取得明顯成效。從而順利通過了衛(wèi)生城市和文明城市的明查暗訪。
七、物資采購管理
加強后勤物資采購的控制工作，嚴格執(zhí)行物資采購程序，批量、大件物品實行招標采購。做到貨比三家，積極進行網(wǎng)上采購、招標采購，保證了采購質(zhì)量，控制了采購價格。辦公用品與20xx年同期相比，減少1400元，減幅0。88%。
八、其它工作
1、完成西區(qū)門診樓搬遷及騰空工作。
2、完成屋面手術(shù)室空調(diào)管道保溫。
3、完成放療科空調(diào)壓縮機更換和漏氟維修。
4、完成地下室蒸汽控制閥更換。
5、完成手術(shù)室初中高效過濾器更換。
6、完成院內(nèi)舊路燈拆除新路燈安裝工作。
7、完成老手術(shù)室空調(diào)箱（室內(nèi)）保溫工作。
8、完成ICU兩個病室吊塔設(shè)備絕緣檢測儀更換。
9、完成全院各區(qū)域滅火器有效期標識。
10、完成西區(qū)電梯改造。
11、完成行政樓三樓和五樓常用的3個會議室普通虛光燈管更換成LED燈管工作。
12、完成北病房樓、門診樓、行政樓中央空調(diào)水管道10多處管道更換維修工作。
13、完成北病房樓中央空調(diào)水系統(tǒng)15個末端過濾器及閥門更換 工作。
14、完成北病房樓中央空調(diào)6臺螺桿機組保養(yǎng)（更換壓縮機油）和4只靶流開關(guān)更換工作。
15、完成二號樓及西區(qū)醫(yī)院門診樓空調(diào)安裝工作。
以上是20xx年工作總結(jié)，在順利完成工作任務(wù)的同時，也存在諸多不足，如與臨床科室的溝通還欠缺，維修有時不夠及時等。在新的一年里，加強常規(guī)管理，注重工作實效，繼續(xù)以“以病人為中心”的服務(wù)意識，努力做到：加強學習，提高服務(wù)意識；加強管理，提高服務(wù)水平；加強考核，提高服務(wù)效率。
20xx年后勤保障科工作計劃
一、繼續(xù)加強班組人員政治學習、業(yè)務(wù)學習、制度學習，以進一步提高員工政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
二、繼續(xù)節(jié)能改造，加大節(jié)能檢查和管理力度，完善資料，創(chuàng)建江蘇省公共機構(gòu)節(jié)能示范單位。
三、制定20xx年應(yīng)急預(yù)案演練計劃，嚴格按計劃進行各項演練。
四、制定20xx年后勤設(shè)備維修保養(yǎng)計劃，嚴格按計劃進行維修保養(yǎng)。
五、加強全院職工、華南、保安消防安全培訓(xùn)和演練，確保人人會使用滅火器材、會組織疏散逃生。
六、嚴格按照三甲醫(yī)院評審標準，進一步完善各項資料的收集。
七、繼續(xù)加強全員安全生產(chǎn)意識，做到警鐘長鳴。堅持巡查制度、目標管理，定期排查隱患，努力做到防患于未然。
八、加強設(shè)備維護外包單位管理和人員能力考察，確保設(shè)備安全運行。
九、加強重視污水處理和醫(yī)療廢棄物處理工作。
醫(yī)院醫(yī)保科述職報告 篇11
醫(yī)院是診療、治療、康復(fù)的場所，醫(yī)保則是醫(yī)療保障的一種形式，兩者相輔相成，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。然而，伴隨著醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展和醫(yī)保政策的逐步完善，醫(yī)院對醫(yī)保的監(jiān)督和管理也變得越來越重要。
醫(yī)保年度總結(jié)，就是對醫(yī)院今年度醫(yī)保經(jīng)營情況的總結(jié)和分析。同時，它也是醫(yī)院對醫(yī)保工作進行自我審視和提升的重要手段。通過總結(jié)分析，醫(yī)院可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)保工作中存在的問題，并制定相應(yīng)的對策措施，以提高醫(yī)保服務(wù)的效率和質(zhì)量。
首先，醫(yī)院在醫(yī)保年度總結(jié)中需要對各項醫(yī)療服務(wù)的費用水平進行分析。醫(yī)院要根據(jù)實際情況評估醫(yī)療服務(wù)的收益與費用，對服務(wù)費用進行全面核算和明細分析，發(fā)現(xiàn)并解決存在的費用問題。醫(yī)院還需要根據(jù)醫(yī)保政策的要求，對患者的報銷比例和限制條件進行調(diào)整，降低患者負擔，同時防范醫(yī)保欺詐。
其次，醫(yī)院還需要對醫(yī)保結(jié)算和支付管理進行全面考核。醫(yī)院要規(guī)范醫(yī)保結(jié)算和支付流程，建立完善的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，確保醫(yī)保結(jié)算的準確性、規(guī)范性和安全性。醫(yī)院還需密切關(guān)注醫(yī)保支付的服務(wù)范圍、納入和排除標準等政策變化，及時調(diào)整結(jié)算和支付流程，確保醫(yī)保工作的順暢和高效。
此外，醫(yī)院在醫(yī)保年度總結(jié)中還需要對自身管理機制進行評估。醫(yī)院要加強醫(yī)保工作規(guī)程的制定和落實，明確醫(yī)保服務(wù)的責任和權(quán)限，建立科學、高效、規(guī)范的醫(yī)保工作機制。醫(yī)院還需注重醫(yī)保服務(wù)的品質(zhì)和效率，及時處理患者的投訴及建議，不斷完善醫(yī)保服務(wù)體系。
總之，醫(yī)院監(jiān)督醫(yī)保年度總結(jié)是醫(yī)院對醫(yī)保工作的重要評估和管理工具。只有通過科學、全面和深入的分析和評估，醫(yī)院才能及時發(fā)現(xiàn)并解決醫(yī)保工作中存在的問題，提升醫(yī)療服務(wù)的品質(zhì)和效率，真正為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、可靠的醫(yī)保服務(wù)。
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