相信很多人都覺(jué)得寫(xiě)報(bào)告很困難吧?在日常學(xué)習(xí)和工作中,我們經(jīng)常需要寫(xiě)報(bào)告。寫(xiě)報(bào)告可以幫助我們整理思路,如果您需要一篇優(yōu)質(zhì)的文章,我們推薦您閱讀“基層醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告”,希望它能對(duì)您有所幫助!
基層醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告【篇1】
醫(yī)療援藏初心實(shí)踐報(bào)告
醫(yī)療援藏是中國(guó)的一項(xiàng)重大戰(zhàn)略,旨在改善藏區(qū)醫(yī)療資源不足的狀況,保障藏民的基本醫(yī)療需求。在國(guó)家的多次號(hào)召下,越來(lái)越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員加入到援藏隊(duì)伍中,發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢(shì),為藏區(qū)群眾帶去健康福祉。本文將詳細(xì)介紹我們醫(yī)院的一次援藏行動(dòng),分享我們的初心和實(shí)踐過(guò)程。
一、初心
2019年,我院作為援藏醫(yī)療隊(duì)伍的一員,前往西藏自治區(qū)的日喀則市展開(kāi)了為期一個(gè)月的援藏行動(dòng)。這次援藏的初心很簡(jiǎn)單,就是為當(dāng)?shù)厝嗣裉峁└哔|(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo),讓他們受益匪淺。據(jù)了解,日喀則市是中國(guó)藏區(qū)最大的地區(qū)之一,由于地理?xiàng)l件的限制,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源非常匱乏,缺乏基本的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)醫(yī)生,無(wú)法滿足群眾的日常醫(yī)療需要。因此,我們的援藏行動(dòng)旨在緩解當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源的不足,助力當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事業(yè)的發(fā)展,為群眾帶去更多的健康福祉。
二、實(shí)踐
1.前期準(zhǔn)備
在行動(dòng)前,我們的醫(yī)療隊(duì)向當(dāng)?shù)卣稍兞水?dāng)?shù)氐囊咔闋顩r和醫(yī)療情況,了解了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的基本情況和醫(yī)生的科室分配。同時(shí),我們還做了大量的準(zhǔn)備工作,包括檢查藥品、裝備和醫(yī)療器械的質(zhì)量和數(shù)量等,確保行動(dòng)期間能夠應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況。
2.線路選擇
為了能夠覆蓋盡可能多的地區(qū),我們選擇了行程較為復(fù)雜的線路,計(jì)劃逐一走訪日喀則市各縣區(qū)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和偏遠(yuǎn)地區(qū)的貧困居民點(diǎn)。這些地方交通不便,距離較遠(yuǎn),但正是這些地方需要我們的援助。
3.醫(yī)療服務(wù)
到達(dá)當(dāng)?shù)睾?,我們立即開(kāi)始為當(dāng)?shù)匕傩仗峁┽t(yī)療服務(wù)。我們的醫(yī)生和護(hù)士一遍遍地為患者解答疑問(wèn),了解病情,開(kāi)具處方,并對(duì)病人的健康狀況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。此外,我們還通過(guò)各種媒介,向當(dāng)?shù)厝罕娖占敖】抵R(shí)和疾病預(yù)防措施,幫助他們提高健康素養(yǎng)和保健意識(shí)。
4.康復(fù)護(hù)理
在我們的醫(yī)療隊(duì)中,還有一支專門(mén)負(fù)責(zé)康復(fù)護(hù)理的隊(duì)伍。他們的任務(wù)是幫助一些需要長(zhǎng)期康復(fù)的病人進(jìn)行訓(xùn)練、指導(dǎo)和康復(fù)治療。我們專門(mén)開(kāi)設(shè)了一個(gè)康復(fù)中心,為那些需要康復(fù)護(hù)理的患者提供一站式服務(wù)。這些患者可能因意外、疾病或年齡等原因而失去了部分身體功能,但在我們的治療下,他們逐漸恢復(fù)了身體的功能,并重新獲得了信心和勇氣。
三、總結(jié)
在這次援藏行動(dòng)中,我們深刻地領(lǐng)悟到了醫(yī)療工作者的使命與責(zé)任。作為援藏醫(yī)療隊(duì)伍的一員,我們秉承著“以人民為中心”的原則,為當(dāng)?shù)厝罕娞峁┝烁哔|(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo)。雖然我們的行動(dòng)時(shí)間只有短短一個(gè)月,但我們的行動(dòng)彰顯了中華兒女的親情和責(zé)任,在日喀則市留下了一道道永恒的印記。
“助人為樂(lè)”是醫(yī)學(xué)專業(yè)的底線,也是我們作為一名醫(yī)者的歸宿。我們?cè)敢鈪⑴c到這樣的援藏行動(dòng)中,不僅是想給予質(zhì)量?jī)?yōu)良的醫(yī)療服務(wù),也是為了傳遞感動(dòng)和溫暖,并為藏區(qū)的醫(yī)療工作盡自己所能。我們希望,能夠不斷發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢(shì),為國(guó)家的醫(yī)療事業(yè)和國(guó)民的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
基層醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告【篇2】
我是XX大學(xué)高職學(xué)院XX系的一名學(xué)生。XX年暑假期間,響應(yīng)院團(tuán)委號(hào)召,我來(lái)到了遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)保障部進(jìn)行了一個(gè)月的實(shí)踐學(xué)習(xí)。通過(guò)實(shí)踐工作的鍛煉,我不僅學(xué)習(xí)到了許多醫(yī)療器械的專業(yè)知識(shí),同時(shí)也對(duì)我的職業(yè)目標(biāo)有了初步的定位,積累了一些社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。
一、專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí)
我所學(xué)習(xí)的醫(yī)療器械直接服務(wù)于臨床,應(yīng)用于人類疾病的診斷與治療。在學(xué)校兩年多的學(xué)習(xí)中,我學(xué)到了許多基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí),這些知識(shí)使我對(duì)醫(yī)療器械有了大體的認(rèn)識(shí),學(xué)習(xí)到了部分醫(yī)療器械的工作原理和使用功能,比如x射線的影像成像、超聲掃描等等,但是我沒(méi)有直接參與醫(yī)療器械維修的經(jīng)歷。
這次在醫(yī)院實(shí)踐學(xué)習(xí)就給了我一次親自與醫(yī)療器械打交道的機(jī)會(huì),剛到醫(yī)院的第一天,我的第一項(xiàng)工作是去變態(tài)反應(yīng)試驗(yàn)室用膠水粘試驗(yàn)設(shè)備,別看這工作簡(jiǎn)單,但師傅還是親自指導(dǎo)和幫助我。接著我又和師傅去了ICU病房修理電子冰毯和呼吸機(jī)。在師傅修理的過(guò)程中我認(rèn)真觀看,不懂就問(wèn),一直到我真正地理解和掌握?!懊舳脤W(xué),不恥下問(wèn)”是我學(xué)習(xí)的準(zhǔn)則,當(dāng)別人用另類的眼神看著我不斷地不恥下問(wèn)的時(shí)候,我就告訴自己,我在學(xué)習(xí)知識(shí),知識(shí)就是財(cái)富。
在學(xué)習(xí)的過(guò)程中,師傅也教我自己去研究、去發(fā)現(xiàn)、去體會(huì),師傅要求我善于思考,勤于動(dòng)腦。辦公室每一天都會(huì)有護(hù)士送來(lái)有問(wèn)題的小型設(shè)備,有一次師傅讓我把監(jiān)護(hù)儀打開(kāi),然后把電路板拿下來(lái),這是我第一次維修監(jiān)護(hù)儀,有一些摸不著頭腦,師傅讓我自己去琢磨,結(jié)果我把所有的螺絲都擰了下來(lái),造成了不必要的麻煩。之后師傅指導(dǎo)了我該怎樣去做,他說(shuō)這樣可以加深印象,使我更好地掌握知識(shí)和技能。在以后的學(xué)習(xí)過(guò)程中,我也十分的注重自己去研究,去發(fā)現(xiàn),掌握了許多有用的知識(shí)和技能。在快要離開(kāi)醫(yī)院的幾天里,我自己還獨(dú)立去病房修理了兩次設(shè)備,心里甭提多高興了。在這一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,我學(xué)到了許多課本上沒(méi)有的知識(shí)和技能。
二、確立了職業(yè)目標(biāo)
這次實(shí)踐活動(dòng)同時(shí)也使我進(jìn)一步了解了醫(yī)療器械行業(yè)的大環(huán)境,對(duì)未來(lái)就業(yè)時(shí)的職業(yè)定位也有了初步的想法,再加上老師的指導(dǎo),這樣可以避免我以后少走許多彎路,充分利用時(shí)間使自己在適合自己的崗位上不斷進(jìn)步。畢業(yè)生就業(yè)時(shí),應(yīng)盡量選擇與自身專業(yè)相關(guān)的感興趣的工作,通過(guò)這一個(gè)月的實(shí)踐學(xué)習(xí),我感覺(jué)自己感興趣的工作就是醫(yī)療器械產(chǎn)品的維修,但這也需要我在以后的日子里嚴(yán)格要求自己,不斷地努力學(xué)習(xí),掌握過(guò)硬的技術(shù)。
三、積累了社會(huì)經(jīng)驗(yàn)
在暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中,師傅教給我的不僅是技術(shù),同時(shí)也教給我許多為人處事的道理,這些東西是書(shū)本上學(xué)不到的。
首先要堅(jiān)守自己的崗位。醫(yī)療器械直接服務(wù)于臨床,每一臺(tái)設(shè)備的狀態(tài)決定著能否應(yīng)用于患者,甚至關(guān)系到患者的生命,所以作為從業(yè)人員工作要及時(shí),態(tài)度要認(rèn)真,對(duì)患者負(fù)責(zé),對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)。我想不僅僅在醫(yī)院,任何一個(gè)崗位都應(yīng)該格守職責(zé),堅(jiān)守崗位,這是工作對(duì)我們最起碼的要求。其次,要會(huì)做人,會(huì)做事。單位是一個(gè)大家庭,自己做人做事要嚴(yán)格自律,品行要端正,同時(shí),要處理好與同事之間的關(guān)系,互相學(xué)習(xí),樂(lè)于助人,勤奮工作,隨叫隨到,但做事也要有原則,而不絕對(duì)。再次,態(tài)度要樂(lè)觀向上,調(diào)整好自己的心態(tài),擺正自己的位置。師傅每天的工作態(tài)度非常好,他每天都希望為醫(yī)院挽回最大限度的損失,我看在眼里,記在心里,我以后也要這樣做。
暑期實(shí)踐學(xué)習(xí)生活結(jié)束了,雖然我休息的時(shí)間并不多,但是我心里感覺(jué)很高興、很幸福,因?yàn)槲覍W(xué)到了許多有用的東西。回到學(xué)校后新的學(xué)期又要開(kāi)始了,未來(lái)的路還很長(zhǎng),需要學(xué)習(xí)的知識(shí)還很多,以后的日子里我會(huì)繼續(xù)不斷地去學(xué)習(xí),不斷地進(jìn)步,擁有過(guò)人的本領(lǐng),以求人生更加輝煌。
基層醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告【篇3】
艱辛的社會(huì)實(shí)踐又告一段落了,這段時(shí)間里,一定有很多值得分享的經(jīng)驗(yàn)吧,這時(shí)候,最關(guān)鍵的實(shí)踐報(bào)告怎么能落下。那么實(shí)踐報(bào)告要注意有什么內(nèi)容呢?下面是小編為大家收集的新農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐狀況調(diào)研報(bào)告,歡迎閱讀與收藏。
根據(jù)縣人大常委會(huì)辦公室《關(guān)于開(kāi)展省市縣人大代表專題調(diào)研活動(dòng)的通知》,我于今年8月初對(duì)我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施情況進(jìn)行了專題調(diào)研。此次調(diào)研活動(dòng),我分別走訪了金城鎮(zhèn)及其周邊的部分“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)地查看了“新農(nóng)合”開(kāi)展的情況,并采用問(wèn)卷調(diào)查的形式,對(duì)隨機(jī)選擇的100名農(nóng)民患者進(jìn)行了相關(guān)問(wèn)題的調(diào)查?,F(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下:
一、發(fā)展態(tài)勢(shì)良好
1、我縣今年參合情況良好。過(guò)去兩年,農(nóng)民參保得到了真正的實(shí)惠,信任度增加,農(nóng)民“參合”積極性大大提高,年共有87.6萬(wàn)參合農(nóng)民,參合率為93.06%。上半年本級(jí)籌集資金876萬(wàn)元,補(bǔ)償“參合”農(nóng)民41.1萬(wàn)人次,醫(yī)藥費(fèi)2480萬(wàn)元。
2、我縣“新農(nóng)合”管理進(jìn)一步規(guī)范。今年我縣出臺(tái)的《新農(nóng)合實(shí)施細(xì)則》可行性較強(qiáng),實(shí)行了“日均費(fèi)用、例均費(fèi)用、病床使用率”三項(xiàng)指標(biāo)控制,并規(guī)范了醫(yī)療行為,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均實(shí)現(xiàn)了病人相關(guān)信息聯(lián)網(wǎng)及網(wǎng)上審核報(bào)帳,不但提高了報(bào)帳效率,更體現(xiàn)了《新農(nóng)合實(shí)施細(xì)則》中所包涵的公平、公正、高透明度的原則。
3、農(nóng)民的健康意識(shí)明顯增強(qiáng)。過(guò)去因?yàn)榈胤狡h(yuǎn),有病沒(méi)時(shí)間看,以及生病沒(méi)錢(qián)治而放棄治療等死的現(xiàn)象在農(nóng)民中屢見(jiàn)不鮮,現(xiàn)在“新農(nóng)合”的實(shí)施讓許多留守的農(nóng)民能就近看病、看得起病了,而補(bǔ)償金在治療結(jié)束就可以直接在當(dāng)?shù)貎冬F(xiàn)。3年為一周期的優(yōu)惠常規(guī)健康體檢,已于今年8月全面實(shí)施,這為疾病的防治打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此“新農(nóng)合”的實(shí)施讓農(nóng)民一方面打消了顧慮,另一方面開(kāi)始重視自己的健康需求。
4、促進(jìn)了“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自身建設(shè)。隨著近幾年“新農(nóng)合”的開(kāi)展,各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為適應(yīng)“新農(nóng)合”的發(fā)展,無(wú)論從“硬件”還是“軟件”都不斷在努力提升和完善,這已逐步形成了醫(yī)患雙贏的良性循環(huán)。
二、存在的問(wèn)題
1、“新農(nóng)合”相關(guān)政策宣傳力度不夠,根據(jù)“新農(nóng)合”相關(guān)問(wèn)題的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果分析:14%的農(nóng)民對(duì)參保的基本條件和怎樣參保不了解,12%的參保人對(duì)報(bào)帳程序不了解,32%的.參保人對(duì)報(bào)銷范圍不了解,29%的參保人對(duì)報(bào)銷的起付費(fèi)及比例不了解,17%的參保人所持《新農(nóng)合證》上的個(gè)人信息與《戶口簿》上不相符,這些不但影響了農(nóng)民的參保積極性,也給醫(yī)患雙方帶來(lái)許多不必要的麻煩和誤解。
2、部分鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療條件依然落后,部分偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院因?yàn)槁浜蟮墓ぷ鳁l件和較差的待遇,依然是老的想走,新的不愿來(lái),許多日常工作是一人承擔(dān)多項(xiàng)事務(wù),醫(yī)療水平的發(fā)展更無(wú)從談起。
3、為利益驅(qū)動(dòng),個(gè)別衛(wèi)生院假掛床住院以及按病人門(mén)診經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)亂開(kāi)藥的情況依然存在。
4、由于進(jìn)城務(wù)工人員較多,留守人員稀少,大部分文化層次較低,這給“新農(nóng)合”工作的開(kāi)展造成了很大的困難。
三、幾點(diǎn)建議
1、進(jìn)一步加大“新農(nóng)合”相關(guān)政策的宣傳力度,讓老百姓明白參保,安心治療,關(guān)愛(ài)健康。
2、嚴(yán)格規(guī)范工作流程,公開(kāi)報(bào)銷項(xiàng)目、比例,簡(jiǎn)化報(bào)帳程序,加強(qiáng)“新農(nóng)合”資金管理的監(jiān)督工作。
3、《新農(nóng)合證》的辦理要嚴(yán)格查對(duì)并實(shí)行機(jī)打,防差錯(cuò),以免給參保人造成不必要的麻煩。
4、進(jìn)一步加大投入,改善偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件及醫(yī)務(wù)人員的待遇,有針對(duì)性地為偏遠(yuǎn)衛(wèi)生院培養(yǎng)適用人才。
基層醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告【篇4】
溫家寶總理在今年的兩會(huì)上提出深入整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品購(gòu)銷秩序切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,帶動(dòng)了醫(yī)療健康話題新的熱點(diǎn)如何讓虛高的藥價(jià)縮水?如何讓生病不再成為貧窮的砝碼?如何讓看病不再成為生活的難題?
為了解北京市民的醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題,北京社會(huì)心理研究所于xx年3月21日至27日進(jìn)行了一次入戶問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查樣本的選取采用分層、多階段隨機(jī)抽樣方式。樣本來(lái)自城八區(qū)8個(gè)街道,共計(jì)15個(gè)居委會(huì),有效樣本600人。被訪者年齡在18~76歲之間,性別比例被控制在1:1左右。
一、市民就醫(yī)考慮的首要因素是醫(yī)療水平高
我所xx年6月的社情民意調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,84.5%的市民將保持健康的身體作為保障未來(lái)生活的首要手段,認(rèn)為保持健康的身體是保證未來(lái)生活、提升生活質(zhì)量并享受未來(lái)幸福生活的前提。此次我們發(fā)現(xiàn),33.4%的市民對(duì)健康問(wèn)題感到較大或很大的壓力。
41~55歲的中年人對(duì)健康問(wèn)題普遍感到壓力大,其中51~55歲的市民21.1%對(duì)健康問(wèn)題感到壓力較大,40.4%感到壓力很大,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于總體水平。
1、多數(shù)市民就醫(yī)更看重醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)療安全
市民選擇就醫(yī)所考慮的主要因素前五位依次為:醫(yī)療水平高(81.5%)、醫(yī)療安全(61.7%)、醫(yī)療費(fèi)用低(58.9%)、服務(wù)態(tài)度好(57.3%)和離家近(57.2%)。隨著醫(yī)療制度的改革,只有不到一半(46.2%)的市民將是否公費(fèi)醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院作為就醫(yī)時(shí)考慮的主要因素。
2、低收入市民就醫(yī)考慮醫(yī)療費(fèi)用低的比例高于醫(yī)療安全
對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療安全這兩個(gè)因素,中等收入的市民就醫(yī)時(shí)考慮醫(yī)療安全的(64.4%),比考慮醫(yī)療費(fèi)用低的多15%;對(duì)于收入較低和收入很低的市民,更多的人把醫(yī)療費(fèi)用低作為選擇就醫(yī)所考慮的主要因素。
全國(guó)人大代表、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)院院長(zhǎng)徐秀玉代表認(rèn)為,根據(jù)構(gòu)建和諧社會(huì)的要求,政府應(yīng)該盡快建設(shè)一批福利性質(zhì)的平民醫(yī)院,以低廉的價(jià)格,為貧困人群提供最基本的醫(yī)療服務(wù),如感冒發(fā)燒等常見(jiàn)病、普通病都可以,醫(yī)院按病種收費(fèi),藥的價(jià)格和檢查費(fèi)、住院費(fèi)都要比普通醫(yī)院低,政府對(duì)醫(yī)院實(shí)行有效的補(bǔ)貼,然后用政策價(jià)格杠桿讓患者選擇治療的醫(yī)院。
二、半數(shù)以上的市民擔(dān)心醫(yī)護(hù)水平低,花錢(qián)不治病
1、42.5%的被調(diào)查者對(duì)醫(yī)生診斷的準(zhǔn)確性持負(fù)評(píng)價(jià)
六成多市民認(rèn)為醫(yī)院大夫在仔細(xì)詢問(wèn)病史和注意保護(hù)患者隱私方面做得好。63.9%的市民認(rèn)為醫(yī)生詢問(wèn)病史很仔細(xì);63.0%的市民認(rèn)為醫(yī)生注意保護(hù)患者的隱私。超過(guò)半數(shù)的市民認(rèn)為醫(yī)生能夠預(yù)約復(fù)診時(shí)間、認(rèn)真檢查、耐心解答患者的問(wèn)題、不開(kāi)不對(duì)癥的藥以及診斷時(shí)不做無(wú)關(guān)的事情??磥?lái)市民就醫(yī)不用太擔(dān)心醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度問(wèn)題。
然而根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù),48%的市民稱接診的醫(yī)生不給患者詳細(xì)解釋服藥的方法;多達(dá)42.5%的市民認(rèn)為醫(yī)生診斷不很準(zhǔn)確;36.9%的市民否定醫(yī)生治療方案的切實(shí)性難怪52.2%的市民擔(dān)心醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療護(hù)理水平低,花了錢(qián)治不好病。
43.0%的市民擔(dān)心在醫(yī)院看病時(shí)發(fā)生交叉感染,舊病未除又添新病;41.8%的市民擔(dān)心看病花銷大。
另有34.3%的市民上醫(yī)院怕麻煩,嫌排隊(duì)等候的時(shí)間太長(zhǎng)。全國(guó)政協(xié)委員梁曉聲形容說(shuō):在北京,不少醫(yī)院特別像超市,而且特別像大甩賣(mài)日子里的超市,醫(yī)院里比肩接踵的情形,令人望而生畏。
3、32.5%的市民擔(dān)心使用血液制品發(fā)生交叉感染
43.0%的市民擔(dān)心在醫(yī)院看病時(shí)發(fā)生交叉感染。在與交叉感染控制有關(guān)的各項(xiàng)中,市民最擔(dān)心由于使用血液制品而發(fā)生交叉感染。對(duì)此,12.4%的市民表示比較擔(dān)心,20.1%的市民表示非常擔(dān)心。
我們考察了市民根據(jù)自己的放心程度,以10分制(0分最低,表示根本不放心;10分最高,表示十分放心)對(duì)醫(yī)院與交叉感染控制有關(guān)各項(xiàng)的評(píng)分,發(fā)現(xiàn)市民對(duì)使用血液制品的放心程度最低,平均只有4.70分。
表1:市民對(duì)醫(yī)院與交叉感染控制有關(guān)各項(xiàng)放心程度的評(píng)分(10分制):
選項(xiàng)
平均數(shù)
標(biāo)準(zhǔn)差
使用血液制品
4.70
2.947
醫(yī)療器械的消毒
5.61
2.718
空氣消毒
5.63
2.600
一次性醫(yī)療器械不被重復(fù)使用
6.06
2.961
三、77.6%的市民認(rèn)為勤洗手能有效防范傳染病
如果把醫(yī)院劃分為醫(yī)院中的醫(yī)學(xué)(臨床治療和護(hù)理)和社區(qū)中的醫(yī)學(xué)(公共衛(wèi)生措施),那么無(wú)論是從經(jīng)濟(jì)學(xué)的最小投入最大產(chǎn)出標(biāo)準(zhǔn),還是從人道主義原則來(lái)看,預(yù)防疾病都應(yīng)該優(yōu)先于治療疾病。
據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息,xx年全國(guó)甲、乙類傳染病發(fā)病總數(shù)為3180327例,死亡7151人,發(fā)病率為235.85/10萬(wàn),死亡率為0.53/10萬(wàn),病死率為0.22%。全年除脊髓灰質(zhì)炎無(wú)發(fā)病、死亡外,其余傳染病均有報(bào)告。發(fā)病數(shù)居前五位的病種為:肺結(jié)核、乙型肝炎、痢疾、淋病、甲型肝炎,占發(fā)病總數(shù)的85.01%。死亡數(shù)居前五位的病種依次為:狂犬病、肺結(jié)核、乙型肝炎、艾滋病、新生兒破傷風(fēng),占死亡總數(shù)的82.65%。
北京市民認(rèn)為目前對(duì)自身威脅最大的傳染病居前五位的分別是:乙型肝炎(67.1%)、流行性感冒(63.5%)、傳染性非典型肺炎(55.2%)、肺結(jié)核(45.9%)和艾滋病(39.5%)。
77.6%的市民認(rèn)為勤洗手能夠有效地防范傳染病。但是,我們的調(diào)查發(fā)現(xiàn),87%的市民經(jīng)?;蚺紶栐谕饩筒?,餐前堅(jiān)持洗手的比例為82.3%;94.5%的市民要上公共廁所,在方便之后堅(jiān)持洗手的只有68.2%。
人們通常認(rèn)為餐館比公廁的洗手設(shè)施干凈,并且僅有極個(gè)別的人(2.8%)承認(rèn)沒(méi)有廁后洗手的習(xí)慣,那么相當(dāng)一部分市民飯前便后不洗手,看來(lái)與沒(méi)水、水龍頭開(kāi)關(guān)設(shè)置不科學(xué)等客觀原因有關(guān)。這就要求有關(guān)部門(mén)提高公共衛(wèi)生意識(shí),對(duì)公共洗手池的相關(guān)設(shè)施進(jìn)行修理和改造,給市民以安全感,讓市民生活得更舒適。
市民認(rèn)為個(gè)人能夠有效地防范傳染病的途徑還有:不混用別人的餐具(40.8%)、多學(xué)習(xí)預(yù)防傳染病的知識(shí)(38.4%)以及不隨地吐痰(28.2%)等。
四、藥價(jià)虛高和單純重視經(jīng)濟(jì)效益是目前北京市醫(yī)療衛(wèi)生方面存在的兩大問(wèn)題
63.8%的市民認(rèn)為目前北京市在醫(yī)療衛(wèi)生方面存在的主要問(wèn)題是藥價(jià)虛高只有1元錢(qián)出廠價(jià)的藥品被報(bào)到10元、20元,以留下更多的回扣空間吸引醫(yī)院;利用包裝翻新變相漲價(jià)或在常用藥中多加一點(diǎn)無(wú)關(guān)緊要的東西,申報(bào)為新藥,翻上去幾倍的價(jià)格廠家的這些手段都致使藥價(jià)虛高。
全國(guó)人大代表、福建省立醫(yī)院副院長(zhǎng)施作霖認(rèn)為,中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)低水平重復(fù)生產(chǎn)嚴(yán)重,導(dǎo)致藥品市場(chǎng)出現(xiàn)以折扣高低為拼殺手段的惡性競(jìng)爭(zhēng)是導(dǎo)致我國(guó)藥價(jià)虛高的首要原因。
59.3%的市民認(rèn)為醫(yī)院光想著經(jīng)濟(jì)效益,忽視社會(huì)效益也是目前北京市在醫(yī)療衛(wèi)生方面存在的大問(wèn)題。
衛(wèi)生事業(yè)管理工作的效益,應(yīng)既講求社會(huì)效益又講求經(jīng)濟(jì)效益,最終求得社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的統(tǒng)一。一般認(rèn)為,社會(huì)效益是醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)水平、治療效果;經(jīng)濟(jì)效益是衛(wèi)生單位人、財(cái)、物消費(fèi)在其社會(huì)效益中所體現(xiàn)出的價(jià)值。衛(wèi)生事業(yè)是公益性的福利事業(yè),不以贏利為目的,必須始終把社會(huì)效益放在第一位,把經(jīng)濟(jì)效益放在第二位。提高社會(huì)效益首先要擴(kuò)大服務(wù)面,開(kāi)展多層次、全方位的醫(yī)療保健服務(wù),或者突出某一方面的醫(yī)療特色,最大限度的發(fā)揮人、財(cái)、物的作用,盡可能的滿足廣大人民群眾醫(yī)療保健的需求。其次,要堅(jiān)持以病人和特殊人群為中心,努力提高醫(yī)療保健質(zhì)量,急病人之急、想病人之想,樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
44.1%的市民認(rèn)為醫(yī)生對(duì)有心理負(fù)擔(dān)的患者不給予安慰。32.9%的市民將醫(yī)護(hù)人員缺乏仁愛(ài)精神和對(duì)患者的人文關(guān)懷列為北京市醫(yī)療衛(wèi)生方面的主要問(wèn)題之一。
基層醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告【篇5】
在筆者的村子和周?chē)拇遄永铮r(nóng)村公共醫(yī)療體制改革在三四年前就已開(kāi)始,改革即把原先的赤腳醫(yī)生或村衛(wèi)生室合并成一個(gè)大的醫(yī)療點(diǎn),“原則上一村一室,堅(jiān)決杜絕一村多室的現(xiàn)象。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在的村、一個(gè)自然村劃分成兩個(gè)及以上行政村且其中一個(gè)行政村有衛(wèi)生室的、一個(gè)自然村劃分成兩個(gè)及以上行政村,或與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院距離在1公里以內(nèi)的村不設(shè)置衛(wèi)生室?!薄皩?duì)暫時(shí)不愿納入一體化管理的村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生,必須納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生室定點(diǎn)要求,鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有相應(yīng)資格,并接受衛(wèi)生行政部門(mén)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和監(jiān)督?!钡珕?wèn)題隨之而來(lái),首先村衛(wèi)生室的設(shè)置是否符合當(dāng)?shù)氐膮^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃就成了一個(gè)大問(wèn)題,改革后,新的衛(wèi)生所一般設(shè)在較大的村子里,這就給其他村中的村名帶來(lái)了不便,尤其是遇到突發(fā)情況,就凸現(xiàn)了新的體制的不方便之處。改革后的上班似的工作方式也使很多鄉(xiāng)村醫(yī)生感到不適應(yīng),此為其一;
其二,“根據(jù)和等有關(guān)規(guī)定,不得未經(jīng)批準(zhǔn)隨意變更執(zhí)業(yè)場(chǎng)所。作為鄉(xiāng)村醫(yī)生,只能在批準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù),不得在自己家中或病人家中進(jìn)行輸液,即所謂的‘炕頭行醫(yī)’,即便是無(wú)償服務(wù),也不得違反規(guī)定。”這是在60、70年代鄉(xiāng)村醫(yī)生成為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生核心后,對(duì)原有的醫(yī)療體制的很大的沖擊,原有的體制下,醫(yī)生和村民由于同村的關(guān)系而具備天然的關(guān)系,改革后,這種關(guān)系被打破,雖然原有的體制的缺點(diǎn)很多,但改革后農(nóng)民普遍不適應(yīng)也突出了新醫(yī)療改革的難處;
其三,隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和交通條件的發(fā)展,加之個(gè)別村子中空抬藥價(jià)、售賣(mài)假藥的現(xiàn)象嚴(yán)重,很多農(nóng)民開(kāi)始進(jìn)程采購(gòu)日常用品和辦理入住院業(yè)務(wù),從而繞開(kāi)了農(nóng)村公共醫(yī)療這一環(huán)節(jié)。
這三點(diǎn)之間的相互作用就導(dǎo)致了村衛(wèi)生室分分合合現(xiàn)象,從而也使農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)改革的路子顯得更加曲折。
關(guān)于農(nóng)村的醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè),有的地方實(shí)行了村辦醫(yī)療收費(fèi)制度,即群眾集體辦衛(wèi)生所,集體投資,獨(dú)立核算,保本經(jīng)營(yíng)。在筆者看來(lái),這屬于在農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)改革中實(shí)現(xiàn)集體化的路子,筆者不是不贊成這條路子,只是表達(dá)一下個(gè)人的憂慮,筆者認(rèn)為,集體投資似的醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施起來(lái)的難度較大,受農(nóng)村經(jīng)濟(jì)能力和思想觀念的影響,吃藥打針很是屬于個(gè)人的事情,在現(xiàn)有的條件下很難說(shuō)服農(nóng)民實(shí)行這種集體化的醫(yī)療保險(xiǎn)方式,當(dāng)然,在經(jīng)濟(jì)條件好、觀念更新快的地區(qū)這種可能性會(huì)大一點(diǎn)。
農(nóng)村與城市——農(nóng)村化城市與城市化農(nóng)村——吞噬與反吞噬的鏈條
關(guān)于城市化,相信誰(shuí)都不可否認(rèn)它無(wú)窮的力量,在農(nóng)村,城市化的痕跡隨著這幾年的發(fā)展越來(lái)越明顯:以白飄村為例,村內(nèi)的各條道路都已經(jīng)硬化,村內(nèi)也安上了路燈,此周?chē)汲鍪玖至⒌你@井臺(tái)和發(fā)電廠,從反面來(lái)講,白飄村中的樹(shù)木幾乎都已經(jīng)被砍伐,雖然這不是城市化道路必須走的道路,但是卻早已經(jīng)成了城市化的一個(gè)負(fù)面的標(biāo)志。
中國(guó)未來(lái)的農(nóng)村將怎么樣?這可能是最令人擔(dān)心的問(wèn)題,因?yàn)檗r(nóng)村是中國(guó)最薄弱的環(huán)節(jié),農(nóng)村在未來(lái)50年、100年的發(fā)展走向直接制約著中國(guó)的發(fā)展。筆者覺(jué)得建設(shè)農(nóng)村化城市倒不失是一個(gè)好的捷徑,雖然它與城市化農(nóng)村只是詞語(yǔ)順序上的顛倒和組合,但是在城市化的本質(zhì)上卻有著天壤的區(qū)別。兩院院士周干峙在一篇著作中分析指出,“目前市域范圍內(nèi)的農(nóng)民大體上分為兩種情況:一是在城市建設(shè)中已包進(jìn)建成區(qū)的城中村;二是在市域范圍內(nèi)的鄉(xiāng)村。這兩種都是城市化最貼近轉(zhuǎn)化的部分。在全國(guó)660多個(gè)城市中,城中村大約占城市人口的10%左右,在市域內(nèi)的農(nóng)民約3億左右。對(duì)這部分本來(lái)在城市門(mén)口的人,如果在規(guī)劃發(fā)展時(shí)不予考慮,就會(huì)留下許多問(wèn)題。農(nóng)民出來(lái)打工,實(shí)際上是一種農(nóng)民自發(fā)的城市化。打工仔一只腳在農(nóng)村,一只腳進(jìn)了城市,對(duì)城市化是巨大貢獻(xiàn),也是我國(guó)城市化的一大創(chuàng)舉?!敝茉菏康姆治隹芍^精到,在筆者所在的白飄村,青年人的外流已經(jīng)成了困擾村子的一大難題,經(jīng)過(guò)九年義務(wù)教育甚至沒(méi)有上完九年義務(wù)教育的青年人絕大多數(shù)都進(jìn)城打工,只有在年假、十一才回到村里,本來(lái)就小的白飄村,現(xiàn)在戶數(shù)越來(lái)越少,到了婚嫁年齡的男女幾乎清一色的選擇了留在城里,白飄村中的人口現(xiàn)在中年人口老年人口與兒童占著村中人口的很大一部分。農(nóng)村孩子的“出走”與“回歸”儼然開(kāi)始困擾原先愁著走不出去的農(nóng)村。在這里不得不提一下農(nóng)村青年的婚姻狀況:青年男子在城里工作穩(wěn)定的,一般會(huì)在城里買(mǎi)樓房,另一些在村里蓋房子的青年一一般是從事運(yùn)輸、水產(chǎn)養(yǎng)殖、規(guī)模動(dòng)植物養(yǎng)殖的,很少有單純?cè)诩覄?wù)農(nóng)的,那已經(jīng)成了農(nóng)村沒(méi)出息的代名詞。房子是農(nóng)村娶媳婦必備的硬件,所以準(zhǔn)備房子就成了農(nóng)村青年男子婚前生活中最重要的事情——通過(guò)這一代打工仔時(shí)代的國(guó)度,農(nóng)村基本上在向著小城鎮(zhèn)、城市的道路前進(jìn)著。
在農(nóng)民富裕小康的目標(biāo)中,筆者想提出一些小小的意見(jiàn),我們的小康標(biāo)準(zhǔn)一致強(qiáng)調(diào)的是多少的人均gdp等,對(duì)精神方面提及的較少,而據(jù)筆者了解,在很多農(nóng)村,人們并不是這么想,很多人都認(rèn)為只有不再種地才算是有了出路,換句話說(shuō),農(nóng)民向往的是一種城市化的生活方式,這種方式在很大程度上體現(xiàn)在農(nóng)民對(duì)教育的期望程度上,農(nóng)民供子女上學(xué),目的很明確,讓孩子走出農(nóng)村,不再干面朝黃土背朝天的幾千年來(lái)的苦活兒,但是現(xiàn)在教育并沒(méi)有直接將農(nóng)民的這一目標(biāo)實(shí)現(xiàn),雖然教育的作用誰(shuí)都不能忽視。教育尤其是大學(xué)教育在農(nóng)村還只是極少數(shù)人的夢(mèng)想,據(jù)援引的清華大學(xué)的一位教授的文章說(shuō),在近幾年的大學(xué)新生調(diào)查中,雖然農(nóng)村出身的孩子的數(shù)量在上升著,但是總的比例卻在下降,這不得不引起社會(huì)的注意,畢竟通過(guò)上學(xué)走出農(nóng)村在城市定居也是城市化的一條道路,但卻是一條高成本,回報(bào)價(jià)值存在很多變數(shù)的道路。
基層醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告【篇6】
根據(jù)我國(guó)居民委員會(huì)組織法規(guī)定,居民委員會(huì)由主任、副主任和委員共五至九人組成。居民委員會(huì)主任、副主任和委員,由本居住地區(qū)全體有選舉權(quán)的居民或者由每戶派代表選舉產(chǎn)生;根據(jù)居民意見(jiàn),也可以由每個(gè)居民小組選舉代表二至三人選舉產(chǎn)生。居民委員會(huì)每屆任期三年,其成員可以連選連任。其中社區(qū)黨支部是黨在城市的基層組織,是居民區(qū)各類組織和各項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)核心,也是做好街道、社區(qū)黨建工作的基礎(chǔ)。社區(qū)黨支部宣傳貫徹黨的路線,方針、政策和國(guó)國(guó)家的法律、法規(guī),執(zhí)行上級(jí)黨組織的決議、決定,支持和保證居委會(huì)依法履行職責(zé)。社區(qū)居民委員會(huì)是社區(qū)居民大會(huì)的辦事機(jī)構(gòu),由社區(qū)居民大會(huì)或社區(qū)居民代表大會(huì)選舉產(chǎn)生,每屆任期三年。社區(qū)居民委員會(huì)要執(zhí)行社區(qū)居民大會(huì)的決定,并向社區(qū)居民大會(huì)負(fù)責(zé),接受社區(qū)居民大會(huì)的監(jiān)督,定期向社區(qū)居民大會(huì)報(bào)告工作。社區(qū)居民委員會(huì)要在政府有關(guān)部門(mén)及政府派出機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下開(kāi)展工作,組織社區(qū)成員進(jìn)行自我教育、自我管理、自我服務(wù)、自我約束。