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2018年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識復(fù)習(xí)資料(4)
尿酸(urine uric acid)
(一)簡述
尿酸為體內(nèi)嘌呤類代謝分解產(chǎn)物,人體尿酸來自體內(nèi)細胞核蛋白分解代謝(內(nèi)源性占80%)和食物的分解代謝(外源性占20%)過程,尿酸具有酸性,以鉀、鈉鹽的形式從尿液中排出。
參考范圍:
磷鎢酸還原法:2.4～5.4mmol/24h
(二)臨床意義
1.尿酸增高
(1)疾病
痛風(fēng),或組織大量破壞、核蛋白分解過度,如肺炎、子癇等。
(2)核蛋白代謝增強
如粒細胞性白血病、骨髓細胞增生不良、溶血性貧血、惡性貧血、紅細胞增多癥、甲狀腺功能亢進、一氧化碳中毒、牛皮癬等。
(3)生理性
食用高嘌呤食物、木糖醇攝人過多、劇烈運動、禁食。
(4)用藥
腎小管重吸收障礙,如肝豆?fàn)詈俗冃?或使用促皮質(zhì)素(ACTH)與腎上腺皮質(zhì)激素,此類疾病血尿酸減少,尿尿酸增多。
2.尿酸減少
(1)疾病
腎功能不全、痛風(fēng)發(fā)作前期。
(2)飲食
高糖、高脂肪飲食。