2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》練習試題6

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    2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》練習試題6
    三、綜合分析選擇題
    1、患者男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識模糊,尿酮呈強陽性,血糖500mg/dl。
    <1> 、處治藥物應選用
    A、三碘甲狀腺原氨酸
    B、珠蛋白鋅胰島素
    C、正規(guī)胰島素
    D、格列齊特
    E、低精蛋白鋅胰島素
    <2> 、此藥的給藥途徑是
    A、口服
    B、皮下注射
    C、靜脈注射
    D、舌下含服
    E、灌腸
    2、患者,男,67歲,體征75kg,以“多飲、多尿5年”之主訴入院,臨床診斷為“2型糖尿病”。入院查體:T36.5℃,BP147/84mmHg,P85bpm,R 19bpm,BMI27.54kg/m2,腰圍102cm,腹圍105cm,糖化血紅蛋白8.5%,空腹血糖8.01mmol/L,監(jiān)測血糖結(jié)果見早餐后2小時血糖13.02mmol/L。醫(yī)囑:
    治療用藥用藥方法
    阿卡波糖片50mg口服,3次/日
    瑞格列奈片1mg口服,3次/日
    二甲雙胍片0.5g口服,3次/日
    甲鈷胺注射液0.5mg靜脈滴注,1次/日
    前列地爾注射液20μg靜脈滴注,1次/日
    <1> 、下列藥物中,肥胖的Ⅱ型糖尿病患者首選的是
    A、二甲雙胍
    B、瑞格列奈
    C、格列齊特
    D、阿卡波糖
    E、羅格列酮
    <2> 、該患者使用的降糖藥物作用機制不包括
    A、促進胰島素早期分泌
    B、減少糖原生成
    C、增加基礎狀態(tài)下糖的無氧酵解
    D、減少葡萄糖的外周利用
    E、抑制雙糖類水解酶活性,減慢多糖分解
    <3> 、下列描述中,錯誤的是
    A、瑞格列奈與二甲雙胍有協(xié)同作用
    B、二甲雙胍不可降低空腹血糖
    C、瑞格列奈的降糖作用呈血糖依賴性
    D、阿卡波糖緩解餐后高血糖作用優(yōu)于磺酰脲類藥物
    E、阿卡波糖應在餐前或就餐時與最初幾口食物同服
    <4> 、下列藥物中,與瑞格列奈無藥物相互作用的是
    A、環(huán)孢素
    B、甲氧芐啶
    C、利福平
    D、伊曲康唑
    E、格列齊特
    <5> 、下列藥物中,與二甲雙胍有藥物相互作用的是
    A、地高辛
    B、辛伐他汀
    C、含碘造影劑
    D、維生素C
    E、非諾貝特
    3、糖尿病是以慢性血糖升高為特征的一組代謝性疾病,原因可能是由β細胞分泌的胰島素出現(xiàn)相對或絕對的缺乏和(或)胰島素作用缺陷所引起,大部分糖尿病患者按照病因、發(fā)病機制可分為Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病。
    <1> 、通過抑制DPP-4,促使胰島素的分泌增加,胰高血糖素分泌減少的口服降糖藥是
    A、胰島素
    B、二甲雙胍
    C、瑞格列奈
    D、艾塞那肽
    E、西格列汀
    <2> 、關于GLP-1受體激動劑的描述,錯誤的是
    A、既可以增強胰島素分泌,也可以抑制胰高血糖素分泌
    B、可通過中樞性的食欲抑制來減少進食量
    C、可增強外周組織對胰島素的敏感性
    D、不會使體重降低,不適用于肥胖糖尿病患者
    E、代表藥物有艾塞那肽和利拉魯肽
    <3> 、Ⅰ型糖尿病或合并嚴重代謝紊亂的糖尿病應選用
    A、胰島素
    B、二甲雙胍
    C、瑞格列奈
    D、艾塞那肽
    E、西格列汀
    <4> 、被稱為“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”的藥物是
    A、胰島素
    B、二甲雙胍
    C、瑞格列奈
    D、艾塞那肽
    E、西格列汀
    <5> 、首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的伴肥胖的Ⅱ型糖尿病的藥物是
    A、胰島素
    B、二甲雙胍
    C、瑞格列奈
    D、艾塞那肽
    E、西格列汀
    四、多項選擇題
    1、糖皮質(zhì)激素對血液和造血系統(tǒng)的作用有
    A、延長凝血時間
    B、淋巴組織增生
    C、中性粒細胞數(shù)增多
    D、血小板增多
    E、紅細胞增多
    2、糖皮質(zhì)激素的不良反應包括
    A、骨密度降低
    B、胃潰瘍
    C、青光眼
    D、醫(yī)源性庫欣綜合征
    E、腎上腺皮質(zhì)功能抑制
    3、應用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)反跳現(xiàn)象的主要原因包括
    A、用量不足
    B、用量過大
    C、出現(xiàn)應激現(xiàn)象
    D、長期用藥減量過快
    E、長期用藥突然停藥
    4、糖皮質(zhì)激素的適應證包括
    A、潰瘍病
    B、骨質(zhì)疏松
    C、全身性紅斑狼瘡
    D、急性淋巴細胞性白血病
    E、異體器官移植后的排斥反應
    5、糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響包括
    A、紅細胞增多
    B、血紅蛋白增多
    C、纖維蛋白原減少
    D、中性粒細胞減少
    E、淋巴細胞減少
    6、禁用糖皮質(zhì)激素的疾病是
    A、腎病綜合征
    B、骨折
    C、精神病患者
    D、孕婦
    E、過敏性紫癜
    7、雌激素的作用有
    A、刺激卵泡發(fā)育
    B、促進乳腺腺泡發(fā)育
    C、促進骨質(zhì)致密
    D、降血清膽固醇
    E、促進子宮收縮
    8、口服避孕藥的應用禁忌包括
    A、肝臟疾病者禁用
    B、血栓性疾病患者禁用
    C、心臟病患者禁用
    D、不明原因陰道出血者禁用
    E、糖尿病患者禁用
    9、口服避孕藥的不良反應有
    A、類早孕反應
    B、胃腸道反應
    C、出血
    D、妊娠斑
    E、體重減少
    10、同化激素類藥物長期使用時注意事項為
    A、水、鈉潴留
    B、女性患者男性化現(xiàn)象
    C、可能引起排尿困難
    D、腎炎、心力衰竭和肝功能不良患者慎用
    E、孕婦及前列腺癌病人禁用
    11、屬于甲狀腺激素的生物活性的反應是
    A、促進代謝
    B、促進生長發(fā)育
    C、可引起克汀病
    D、提高交感腎上腺系統(tǒng)的感受性
    E、促進Na+、Cl-潴留
    12、下列對甲狀腺激素的描述正確的是
    A、甲狀腺激素口服不吸收
    B、可用于黏液性水腫
    C、T4活性是T3的4倍
    D、可用于呆小病
    E、包括T3和T4
    13、硫脲類藥物的作用特點有
    A、待已生成的甲狀腺激素耗竭后才能產(chǎn)生療效
    B、起效慢,不能直接對抗甲狀腺素
    C、可使甲狀腺激素組織變硬,血供減少
    D、可使甲狀腺組織退化,腺體縮小
    E、十分常見皮膚瘙癢,皮疹,藥熱,紅斑狼瘡樣綜合征
    14、丙硫氧嘧啶的主要適應證是
    A、甲狀腺危象
    B、中、輕度甲亢
    C、甲亢術前準備
    D、單純性甲狀腺腫
    E、黏液性水腫
    15、硫脲類抗甲狀腺藥在臨床主要用于
    A、甲狀腺功能亢進癥的內(nèi)科治療
    B、呆小病的替代治療
    C、甲狀腺手術前準備
    D、黏液性水腫的治療
    E、甲狀腺危象輔助治療
    16、下列屬于胰島素禁忌證的有
    A、心律失常
    B、中樞感染
    C、低血糖
    D、過敏者
    E、胰腺炎
    17、胰島素常見不良反應是
    A、過敏反應
    B、胃腸道反應
    C、低血糖反應
    D、胰島素耐受性
    E、注射部位脂肪萎縮
    18、胰島素的適應證包括
    A、Ⅰ型糖尿病
    B、酮癥酸中毒
    C、糾正細胞內(nèi)缺鉀
    D、口服降糖藥治療無效患者
    E、糖尿病合并重度感染
    19、當胰島功能喪失時,仍有降血糖作用的是
    A、胰島素
    B、苯乙雙胍
    C、格列齊特
    D、格列美脲
    E、那格列奈
    20、下列藥物具有口服降血糖作用的藥物是
    A、格列吡嗪
    B、二甲雙胍
    C、胰島素
    D、阿卡波糖
    E、瑞格列奈
    21、骨化三醇的藥理作用包括
    A、恢復腸道對鈣的正常吸收
    B、緩解肌肉骨骼疼痛
    C、抑制骨骼中成骨細胞活性
    D、提高血清鈣濃度
    E、減少錐體骨折的發(fā)生率
    22、服用雙膦酸鹽類十分常見的不良反應有
    A、食管炎
    B、高鈣血癥
    C、血壓升高
    D、有癥狀的胃食管反流病
    E、肝功能異常
    23、降鈣素的作用機制是
    A、可促進腸道轉(zhuǎn)運鈣
    B、抑制腎小管對鈣和磷的重吸收
    C、直接抑制破骨細胞的活性
    D、有明顯的鎮(zhèn)痛作用
    E、具有中樞鎮(zhèn)痛作用
    24、下列藥物中,可與降鈣素發(fā)生相互作用的有
    A、含鋁劑
    B、維生素D
    C、氨基糖苷類
    D、雙膦酸鹽類
    E、含鎂制劑
    25、下列關于降鈣素的敘述中,正確的有
    A、使用前應做皮試
    B、在治療骨質(zhì)疏松期間需要補充鈣劑
    C、肌內(nèi)注射應避開神經(jīng)
    D、不宜皮下注射
    E、可誘發(fā)哮喘