醫(yī)學(xué)訓(xùn)練是一段漫長(zhǎng)而艱苦的過程，但許多醫(yī)學(xué)預(yù)科生可能并不完全了解，在醫(yī)學(xué)院獲得自己夢(mèng)寐以求的學(xué)位后，將處于一個(gè)什么樣的情況。了解美國(guó)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)及其培訓(xùn)過程，出國(guó)留學(xué)網(wǎng)本文為大家介紹。
以下是進(jìn)入醫(yī)學(xué)職業(yè)領(lǐng)域需要做出的一些承諾。
首先，醫(yī)學(xué)生要接受一到兩年的臨床前培訓(xùn)，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)科學(xué)、正常人體解剖學(xué)和生理學(xué)以及人體疾病過程學(xué)科等等。這部分的醫(yī)學(xué)訓(xùn)練和大學(xué)課程中所經(jīng)歷的最相似。
在臨床前階段之后，大多數(shù)學(xué)生參加美國(guó)醫(yī)學(xué)執(zhí)照考試（USMLE）的Step 1考試，這是一項(xiàng)全國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化考試，以多項(xiàng)選擇題的形式展示臨床知識(shí)的能力。一個(gè)人的Step 1成績(jī)對(duì)他的研究生醫(yī)學(xué)培訓(xùn)選擇有很大的影響，被稱為住院醫(yī)生實(shí)習(xí)期。
Step 1分?jǐn)?shù)低可能會(huì)讓你更難成功申請(qǐng)到有競(jìng)爭(zhēng)力的專業(yè)，比如整形外科、泌尿外科、放射腫瘤學(xué)、眼科和皮膚科，或者無法在比較好的醫(yī)學(xué)院獲得實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。
醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)的第三和第四年被稱為臨床或見習(xí)年。學(xué)生們輪流在他們的核心專業(yè)——內(nèi)科、兒科、外科、精神病學(xué)和婦產(chǎn)科——參與醫(yī)院或診所的病人護(hù)理。
在見習(xí)輪崗期間，對(duì)于醫(yī)學(xué)生表現(xiàn)的評(píng)分方案存在很大差異，但在每次核心輪崗結(jié)束時(shí)，大多數(shù)學(xué)生都要參加由美國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)考試委員會(huì)（National Board of Medical Examiners）開發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)化、特定學(xué)科考試，即Shelf exam，以“測(cè)試他們的專業(yè)熟練程度”。
在醫(yī)學(xué)院的第四年，學(xué)生參加USMLE Step 2考試，這是另一個(gè)臨床知識(shí)的標(biāo)準(zhǔn)化多項(xiàng)選擇評(píng)估，學(xué)生需要通過考試才能畢業(yè)并在美國(guó)行醫(yī)。。
學(xué)生們還會(huì)在自己感興趣的領(lǐng)域擔(dān)任見習(xí)工作，也就是所謂的“實(shí)習(xí)分班”，以確定該專業(yè)是否適合自己。在一些專業(yè)，學(xué)生也會(huì)在不同的學(xué)術(shù)項(xiàng)目中進(jìn)行輪崗，以了解其他機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)是什么樣的。
在醫(yī)學(xué)院就讀第四年的開始，學(xué)生也開始申請(qǐng)他們感興趣的專業(yè)的實(shí)習(xí)項(xiàng)目。它們的競(jìng)爭(zhēng)力取決于它們的臨床前和臨床分級(jí)、Step 1考試評(píng)分、研究效率以及與它們共事的醫(yī)生的建議。
學(xué)生們?cè)谒哪昙?jí)的秋天和初冬接受實(shí)習(xí)項(xiàng)目的面試。2月，學(xué)生們提交一份他們希望在美國(guó)參加的項(xiàng)目的排名列表，而住院實(shí)習(xí)項(xiàng)目則提交一份他們希望接收的學(xué)生的排名列表。算法優(yōu)化每個(gè)實(shí)習(xí)項(xiàng)目和每個(gè)學(xué)生之間的匹配。
最后結(jié)果將在三月公布，通常是通過學(xué)生典禮。與醫(yī)學(xué)院申請(qǐng)不同的是，一旦醫(yī)學(xué)院學(xué)生收到他們的比賽結(jié)果，這個(gè)決定是最終的，除非有特殊情況可以投入考慮，醫(yī)學(xué)生根據(jù)合同有義務(wù)去他們的比賽地點(diǎn)。這意味著學(xué)生沒有完全的選擇他們想要住在哪里。
雖然獲得D.O.或M.D.醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的學(xué)生，已經(jīng)獲得了醫(yī)生和內(nèi)科醫(yī)生的頭銜，但他們還沒有資格自己行醫(yī)。要想在自己選擇的專業(yè)領(lǐng)域獨(dú)立執(zhí)業(yè)，他們必須接受住院醫(yī)師培訓(xùn)，并獲得專業(yè)機(jī)構(gòu)的認(rèn)證，以證明醫(yī)生在該領(lǐng)域的能力。
實(shí)習(xí)期從3年到7年不等，取決于你選擇進(jìn)入哪個(gè)領(lǐng)域。內(nèi)科學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、家庭醫(yī)學(xué)和兒科都需要三年的住院醫(yī)師實(shí)習(xí)期。最后，神經(jīng)外科需要6到7年的額外訓(xùn)練。
住院第一年通常被稱為實(shí)習(xí)期，住院醫(yī)生在正式高級(jí)醫(yī)生的監(jiān)督下照顧病人，這被稱為“看護(hù)者”。經(jīng)過多年的住院實(shí)習(xí)，他們學(xué)會(huì)了如何照顧情況更復(fù)雜的病人，通過了USMLE步驟3完成了美國(guó)醫(yī)師資格認(rèn)證，并參加了更多的專業(yè)水平考試。
對(duì)于一些學(xué)員來說，在完成他們的實(shí)習(xí)后，他們會(huì)成為自己的關(guān)注者。但是，許多住院醫(yī)師繼續(xù)接受培訓(xùn)，以便在研究金期間獲得更多的?？萍寄堋Ｔ谝话汜t(yī)學(xué)中，有兒科手術(shù)、移植手術(shù)、減肥手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)和許多其他需要探索的附屬專業(yè)方向。
總的來說，一個(gè)人要成為一名醫(yī)生所需要的訓(xùn)練是漫長(zhǎng)而艱難的，一旦進(jìn)入醫(yī)學(xué)院，挑戰(zhàn)就不會(huì)結(jié)束。在整個(gè)醫(yī)療培訓(xùn)過程中并不缺乏考試和主觀評(píng)價(jià)。潛在的申請(qǐng)者必須意識(shí)到他們將要做出的重大承諾，這樣他們才能理解醫(yī)學(xué)職業(yè)是否適合他們。