【世界衛(wèi)生日：關(guān)愛抑郁癥患者】
4月7日是世界衛(wèi)生日。今年世界衛(wèi)生日關(guān)注的是抑郁癥。
根據(jù)世衛(wèi)組織公布的數(shù)據(jù)顯示，目前全球有3億多人正遭受抑郁癥困擾。而在我國，由于大多數(shù)人對抑郁癥認(rèn)知不足并存在諸多誤區(qū)，抑郁癥就診率不足10%。
青少年心理狀況亟須關(guān)注
在抑郁癥的各種發(fā)病群體中，抑郁癥低齡化趨勢令北京大學(xué)第六醫(yī)院院長陸林教授感到憂心。陸林長期關(guān)注青少年心理健康狀況。他介紹，《全球疾病負(fù)擔(dān)》研究顯示，中國10~24歲青少年抑郁障礙的患病率自2005年至2015年間顯著增加，接近全球兒童青少年抑郁障礙1.3%的患病率水平，其中女性患病率高于男性，且患病率隨著年齡增加而增高。
為何青少年的發(fā)病率呈現(xiàn)升高趨勢?除了青少年正經(jīng)歷青春期發(fā)育，受激素水平波動較大影響以外，陸林分析，從社會因素看，青少年要經(jīng)歷人生中多個重大抉擇和轉(zhuǎn)折，如中考、高考、參加工作等，面臨諸多社會、生活的變化，導(dǎo)致情緒上的波動、對新環(huán)境的不適應(yīng)等，都較易誘發(fā)抑郁。值得注意的是，家庭不完整包括父母缺失、離異、外出打工等情況都可能導(dǎo)致抑郁癥狀的增加。
而且，目前青少年抑郁癥檢出率偏低也直接增加了治療難度和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，影響了驅(qū)逐抑郁癥這位“病魔”的難度。陸林介紹，多項針對中學(xué)生的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中學(xué)生抑郁癥狀的檢出率為23.7%~54.4%，其中重度抑郁癥狀檢出率為3.3%~9.68%，城市地區(qū)低于農(nóng)村或城郊地區(qū)。同樣，對大學(xué)生抑郁癥的檢出率也不高。而根據(jù)世衛(wèi)組織提供的數(shù)據(jù)顯示，中國近四分之一的大學(xué)生都曾經(jīng)歷過抑郁。
心理健康服務(wù)能力受到制約
不僅是青少年群體，隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，我國的各職業(yè)人群工作壓力大、職業(yè)倦怠比例也比較高。同時，一些老年人，孕產(chǎn)期及遭受性侵、家暴的婦女，留守兒童，殘疾人也屬于易發(fā)生心理行為問題的重點(diǎn)人群。
在4月6日由國家衛(wèi)計委主辦、世衛(wèi)組織駐華代表處協(xié)辦的“共同面對抑郁，共促心理健康”主題活動上，該委副主任、國家中醫(yī)藥局局長王國強(qiáng)坦言，我國存在心理健康專業(yè)人才少、服務(wù)能力弱的現(xiàn)狀，這制約了我國心理健康服務(wù)的長期發(fā)展。
數(shù)據(jù)顯示，我國每10萬人最多只有1.4名心理咨詢與治療師，遠(yuǎn)低于4.15名的世界平均值。王國強(qiáng)表示，一方面，可以參考其他國家心理健康專業(yè)人才以學(xué)歷教育為主的培養(yǎng)模式，完善臨床與咨詢心理學(xué)等相關(guān)專業(yè)的學(xué)科建設(shè)，鼓勵有條件的高等院校開設(shè)臨床與咨詢心理學(xué)相關(guān)專業(yè)，逐步形成心理健康專業(yè)人才學(xué)歷教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育相結(jié)合的系統(tǒng)化培養(yǎng)制度。另一方面，要加強(qiáng)對現(xiàn)有心理健康服務(wù)工作者的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，完善心理健康服務(wù)人才激勵機(jī)制。
針對目前心理健康服務(wù)行業(yè)缺乏良性發(fā)展的現(xiàn)狀，王國強(qiáng)表示，要依托心理健康服務(wù)專家組和行業(yè)組織，建立行規(guī)行約和行業(yè)自律制度。同時加強(qiáng)心理咨詢師職業(yè)資格鑒定的規(guī)范管理，逐步提升心理咨詢師的能力水平。
事實(shí)上，心理健康服務(wù)涉及多個行業(yè)和部門，“要鋪設(shè)一張覆蓋全社會的心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，各級機(jī)關(guān)、企事業(yè)和其他用人單位要依托工會等，建立心理健康輔導(dǎo)室;城鄉(xiāng)基層要依托社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施建立心理咨詢室或社會工作室。”王國強(qiáng)表示，各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是規(guī)范開展心理健康服務(wù)的中堅力量，鼓勵和引導(dǎo)綜合醫(yī)院開設(shè)精神(心理)科;鼓勵培育社會化的心理服務(wù)機(jī)構(gòu)健康發(fā)展，通過購買服務(wù)等形式，支持其提供專業(yè)化、規(guī)范化心理咨詢服務(wù)，并引導(dǎo)其為弱勢群體提供公益性服務(wù)。
做好自我情緒照護(hù)很重要
“事實(shí)上，任何人都有可能在一生當(dāng)中的某個階段患上抑郁，要做好自我情緒的照護(hù)。”北京回龍觀醫(yī)院院長楊甫德教授表示，抑郁癥可防可治，公眾如果持續(xù)一段時間感到壓力、心情不好時，應(yīng)積極尋求專業(yè)幫助。
楊甫德介紹，抑郁癥的發(fā)生原因很復(fù)雜，可能由生物學(xué)因素、心理因素、生活環(huán)境因素等共同導(dǎo)致，其中壓力問題是導(dǎo)致心理問題的一個重要原因。他援引心理學(xué)上的一句話，“抑郁往往會襲擊那些有壓力、有抱負(fù)、有責(zé)任感的人，這種壓力是來自自身的壓力”。人就像彈簧一樣，要學(xué)會適應(yīng)壓力，這樣才不會得抑郁癥。
在我國，受傳染觀念的影響，有的人認(rèn)為抑郁癥是“想不開”“心眼小”，還有的患者對患病有恥辱感，抗拒服藥等。在活動上，世衛(wèi)組織駐華代表施賀德表示，抑郁癥并不是軟弱的表現(xiàn)，每個人都有可能患抑郁癥，每個人也都能向患病的朋友、家人和鄰居伸出援手。抑郁癥是可治的，不能讓抑郁癥占上風(fēng)，而要攜手共同戰(zhàn)勝這一隱藏的疾病。
那么，如何判斷自己是否患上抑郁?對此，楊甫德介紹，情緒可以被分成四個等級，“第一個等級是心情不好，感到不開心;第二個等級是郁悶，內(nèi)心體驗(yàn)不好;第三個等級是抑郁狀態(tài)，會出現(xiàn)一些情緒問題;第四等級是抑郁癥”。他建議，公眾如果持續(xù)一段時間感到壓力大、心情不好，哪怕是有原因的，都應(yīng)該積極地去尋求幫助，尤其是專業(yè)幫助，爭取早發(fā)現(xiàn)、早治療抑郁癥，從而改善預(yù)后效果。“按照國際防治指南，即使是輕度的抑郁癥患者也應(yīng)該盡早接受正規(guī)治療。”
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青少年心理狀況亟須關(guān)注
在抑郁癥的各種發(fā)病群體中，抑郁癥低齡化趨勢令北京大學(xué)第六醫(yī)院院長陸林教授感到憂心。陸林長期關(guān)注青少年心理健康狀況。他介紹，《全球疾病負(fù)擔(dān)》研究顯示，中國10~24歲青少年抑郁障礙的患病率自2005年至2015年間顯著增加，接近全球兒童青少年抑郁障礙1.3%的患病率水平，其中女性患病率高于男性，且患病率隨著年齡增加而增高。
為何青少年的發(fā)病率呈現(xiàn)升高趨勢?除了青少年正經(jīng)歷青春期發(fā)育，受激素水平波動較大影響以外，陸林分析，從社會因素看，青少年要經(jīng)歷人生中多個重大抉擇和轉(zhuǎn)折，如中考、高考、參加工作等，面臨諸多社會、生活的變化，導(dǎo)致情緒上的波動、對新環(huán)境的不適應(yīng)等，都較易誘發(fā)抑郁。值得注意的是，家庭不完整包括父母缺失、離異、外出打工等情況都可能導(dǎo)致抑郁癥狀的增加。
而且，目前青少年抑郁癥檢出率偏低也直接增加了治療難度和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，影響了驅(qū)逐抑郁癥這位“病魔”的難度。陸林介紹，多項針對中學(xué)生的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中學(xué)生抑郁癥狀的檢出率為23.7%~54.4%，其中重度抑郁癥狀檢出率為3.3%~9.68%，城市地區(qū)低于農(nóng)村或城郊地區(qū)。同樣，對大學(xué)生抑郁癥的檢出率也不高。而根據(jù)世衛(wèi)組織提供的數(shù)據(jù)顯示，中國近四分之一的大學(xué)生都曾經(jīng)歷過抑郁。
心理健康服務(wù)能力受到制約
不僅是青少年群體，隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，我國的各職業(yè)人群工作壓力大、職業(yè)倦怠比例也比較高。同時，一些老年人，孕產(chǎn)期及遭受性侵、家暴的婦女，留守兒童，殘疾人也屬于易發(fā)生心理行為問題的重點(diǎn)人群。
在4月6日由國家衛(wèi)計委主辦、世衛(wèi)組織駐華代表處協(xié)辦的“共同面對抑郁，共促心理健康”主題活動上，該委副主任、國家中醫(yī)藥局局長王國強(qiáng)坦言，我國存在心理健康專業(yè)人才少、服務(wù)能力弱的現(xiàn)狀，這制約了我國心理健康服務(wù)的長期發(fā)展。
數(shù)據(jù)顯示，我國每10萬人最多只有1.4名心理咨詢與治療師，遠(yuǎn)低于4.15名的世界平均值。王國強(qiáng)表示，一方面，可以參考其他國家心理健康專業(yè)人才以學(xué)歷教育為主的培養(yǎng)模式，完善臨床與咨詢心理學(xué)等相關(guān)專業(yè)的學(xué)科建設(shè)，鼓勵有條件的高等院校開設(shè)臨床與咨詢心理學(xué)相關(guān)專業(yè)，逐步形成心理健康專業(yè)人才學(xué)歷教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育相結(jié)合的系統(tǒng)化培養(yǎng)制度。另一方面，要加強(qiáng)對現(xiàn)有心理健康服務(wù)工作者的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，完善心理健康服務(wù)人才激勵機(jī)制。
針對目前心理健康服務(wù)行業(yè)缺乏良性發(fā)展的現(xiàn)狀，王國強(qiáng)表示，要依托心理健康服務(wù)專家組和行業(yè)組織，建立行規(guī)行約和行業(yè)自律制度。同時加強(qiáng)心理咨詢師職業(yè)資格鑒定的規(guī)范管理，逐步提升心理咨詢師的能力水平。
事實(shí)上，心理健康服務(wù)涉及多個行業(yè)和部門，“要鋪設(shè)一張覆蓋全社會的心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，各級機(jī)關(guān)、企事業(yè)和其他用人單位要依托工會等，建立心理健康輔導(dǎo)室;城鄉(xiāng)基層要依托社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施建立心理咨詢室或社會工作室。”王國強(qiáng)表示，各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是規(guī)范開展心理健康服務(wù)的中堅力量，鼓勵和引導(dǎo)綜合醫(yī)院開設(shè)精神(心理)科;鼓勵培育社會化的心理服務(wù)機(jī)構(gòu)健康發(fā)展，通過購買服務(wù)等形式，支持其提供專業(yè)化、規(guī)范化心理咨詢服務(wù)，并引導(dǎo)其為弱勢群體提供公益性服務(wù)。
做好自我情緒照護(hù)很重要
“事實(shí)上，任何人都有可能在一生當(dāng)中的某個階段患上抑郁，要做好自我情緒的照護(hù)。”北京回龍觀醫(yī)院院長楊甫德教授表示，抑郁癥可防可治，公眾如果持續(xù)一段時間感到壓力、心情不好時，應(yīng)積極尋求專業(yè)幫助。
楊甫德介紹，抑郁癥的發(fā)生原因很復(fù)雜，可能由生物學(xué)因素、心理因素、生活環(huán)境因素等共同導(dǎo)致，其中壓力問題是導(dǎo)致心理問題的一個重要原因。他援引心理學(xué)上的一句話，“抑郁往往會襲擊那些有壓力、有抱負(fù)、有責(zé)任感的人，這種壓力是來自自身的壓力”。人就像彈簧一樣，要學(xué)會適應(yīng)壓力，這樣才不會得抑郁癥。
在我國，受傳染觀念的影響，有的人認(rèn)為抑郁癥是“想不開”“心眼小”，還有的患者對患病有恥辱感，抗拒服藥等。在活動上，世衛(wèi)組織駐華代表施賀德表示，抑郁癥并不是軟弱的表現(xiàn)，每個人都有可能患抑郁癥，每個人也都能向患病的朋友、家人和鄰居伸出援手。抑郁癥是可治的，不能讓抑郁癥占上風(fēng)，而要攜手共同戰(zhàn)勝這一隱藏的疾病。
那么，如何判斷自己是否患上抑郁?對此，楊甫德介紹，情緒可以被分成四個等級，“第一個等級是心情不好，感到不開心;第二個等級是郁悶，內(nèi)心體驗(yàn)不好;第三個等級是抑郁狀態(tài)，會出現(xiàn)一些情緒問題;第四等級是抑郁癥”。他建議，公眾如果持續(xù)一段時間感到壓力大、心情不好，哪怕是有原因的，都應(yīng)該積極地去尋求幫助，尤其是專業(yè)幫助，爭取早發(fā)現(xiàn)、早治療抑郁癥，從而改善預(yù)后效果。“按照國際防治指南，即使是輕度的抑郁癥患者也應(yīng)該盡早接受正規(guī)治療。”
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