“執(zhí)業(yè)藥師2017西藥學(xué)知識(shí)點(diǎn)：鎮(zhèn)咳祛痰藥”一文由出國(guó)留學(xué)網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師欄目精選整理推薦，希望對(duì)廣大考生有所幫助。快跟小編一起來(lái)復(fù)習(xí)吧。
第二十五章 鎮(zhèn)咳祛痰藥
一、 鎮(zhèn)咳藥(兩類(lèi)：中樞性和外周性)
(一)中樞性鎮(zhèn)咳藥
1.磷酸可待因(麻)
化學(xué)名： 17-甲基-3-甲氧基-4,5α-環(huán)氧-7,8-二去氫嗎啡喃-6α-醇磷酸鹽倍半水合物
①嗎啡3甲醚衍生物
②抑制延腦的咳嗽中樞
③有成癮性，按麻醉藥品管理
2.右美沙芬
①具嗎啡喃基本結(jié)構(gòu)
②右旋體鎮(zhèn)咳，無(wú)成癮性
③左(消)旋體具成癮性，麻醉藥管理
(二)外周性止咳藥
非成癮性，并有麻醉作用
1.磷酸苯丙哌林
化學(xué)名為1-[2-(2-芐基苯氧基)-1-甲基乙基]哌啶磷酸鹽
①刺激性臭味
②中樞、外周雙重機(jī)制
二、祛痰藥
痰液稀釋藥，促進(jìn)黏液分泌，易咳出
黏痰溶解藥，降解痰中黏性成分，降低黏度
1.鹽酸溴已新
化學(xué)名：N-甲基-N-環(huán)已基-2-氨基-3，5-二溴苯甲胺鹽酸鹽
性質(zhì)：①堿性 成鹽 水溶性小
②作用：降低痰液的黏稠性
③代謝產(chǎn)物是氨溴索
2.鹽酸氨溴索
化學(xué)名為反式-4-[(2-氨基-3,5-二溴芐基)氨基]環(huán)已醇鹽酸鹽
①溴己新代謝產(chǎn)物 (環(huán)己烷羥基化,N-去甲基)
②兩個(gè)手性碳，用反式的兩個(gè)異構(gòu)體
③黏痰溶解劑 并有促表面活性物質(zhì)合成和分泌作用
3.乙酰半胱氨酸
化學(xué)名為N-乙?；?L-半胱氨酸
①巰基化合物，易氧化,避光保存,臨用前配制
②可與金屬離子絡(luò)合
③與兩性霉素、氨芐西林有配伍禁忌
④作用機(jī)制：巰基(-SH)能使痰液中糖蛋白多肽的二硫鍵(-S-S-)斷裂，降低痰液的黏滯性
⑤用于對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量的解毒(巰基與其毒性毒性產(chǎn)物N-乙酰亞胺醌結(jié)合，排出體外)
4.羧甲司坦
乙酰半胱氨酸的類(lèi)似物
巰基不是游離的，作用是能使黏蛋白的二硫鍵(-S-S-)斷裂，降低痰液的黏滯性
執(zhí)業(yè)藥師西藥學(xué)欄目為你推薦：
2017年執(zhí)業(yè)藥師考試動(dòng)態(tài)
2017年執(zhí)業(yè)藥師考試報(bào)名時(shí)間
2017上半年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間
2017年執(zhí)業(yè)藥師準(zhǔn)考證打印時(shí)間
2017年執(zhí)業(yè)藥師西藥學(xué)考試復(fù)習(xí)方法