據(jù)出國(guó)留學(xué)網(wǎng)了解的最新消息,今年7月31日前,全國(guó)所有地市出臺(tái)城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案;9月30日前,全面推開公立醫(yī)院綜合改革,所有公立醫(yī)院取消藥品加成(中藥飲片除外)……國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等7部門日前發(fā)布《關(guān)于全面推開公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》,對(duì)公立醫(yī)院改革設(shè)定時(shí)間表,通過取消藥品加成、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等手段,進(jìn)一步強(qiáng)化公立醫(yī)院公益性。
“十二五”以來,我國(guó)公立醫(yī)院綜合改革提速擴(kuò)面,“以藥補(bǔ)醫(yī)”的機(jī)制加快破除。截至2017年初,縣級(jí)公立醫(yī)院全部取消藥品加成,城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)范圍已擴(kuò)大到200個(gè)地市。
在前期試點(diǎn)基礎(chǔ)上,今年公立醫(yī)院綜合改革將向全國(guó)推開。其中,取消藥品加成,改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”不合理現(xiàn)狀,是改革的重中之重。
按照政策要求,公立醫(yī)院將取消藥品加成,并按“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的思路,破除舊機(jī)制、建立新機(jī)制。“騰空間”就是將開展藥品生產(chǎn)流通全流程改革,擠壓藥品價(jià)格虛高的水分。開展醫(yī)保支付方式改革,激發(fā)醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員合理用藥、控制費(fèi)用的內(nèi)生動(dòng)力。“調(diào)結(jié)構(gòu)”就是把降低藥價(jià)、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為騰出的空間用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,把檢查、檢驗(yàn)價(jià)格降下去,服務(wù)價(jià)格提起來,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。“保銜接”,就是醫(yī)保支付和財(cái)政補(bǔ)助同步跟進(jìn)、無縫銜接。
在改革過程中,各級(jí)公立醫(yī)院將健全全面預(yù)算、第三方審計(jì)和信息公開各項(xiàng)制度,堅(jiān)決防止在取消藥品加成后,又出現(xiàn)以耗材、檢查、化驗(yàn)?zāi)怖那闆r,使2017年全國(guó)公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用平均增長(zhǎng)幅度控制在10%以下。
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國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、發(fā)改委等七部委近日聯(lián)合下發(fā)通知,要求各地9月30日前,全面推開公立醫(yī)院綜合改革,全部取消藥品加成。
通知要求,7月31號(hào)前,所有地市出臺(tái)城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案;9月30號(hào)前,全面推開公立醫(yī)院綜合改革,所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成。鞏固完善前四批試點(diǎn)城市公立醫(yī)院綜合改革,到今年底,試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比總體下降到30%左右;百元醫(yī)療收入中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下;實(shí)行按病種收付費(fèi)的病種不少于100個(gè);預(yù)約轉(zhuǎn)診占公立醫(yī)院門診就診量的比例要提高到20%以上;區(qū)域內(nèi)所有二級(jí)及以上公立醫(yī)院和80%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與區(qū)域人口健康信息平臺(tái)對(duì)接;60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)。深化縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,到2017年底,全面實(shí)行以按病種付費(fèi)為主,按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式,縣級(jí)公立醫(yī)院門診、住院患者人均費(fèi)用和總收入增幅下降,醫(yī)療服務(wù)收入占業(yè)務(wù)收入比重提升,自付醫(yī)療費(fèi)用占總醫(yī)療費(fèi)用比例下降。