2017執(zhí)業(yè)藥師考試西藥師資料:專業(yè)技能

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    專業(yè)技能[了解]:
    藥師的基本技能是指完成優(yōu)化藥物治療結果、開展合理用藥所需要的工作技能,包括八方面:
    (一)調劑技能-----在第二章藥品調劑專門講
    (二)咨詢與用藥教育技能----在第三章用藥教育與咨詢講
    (三)藥品管理技能------在第二章第四節(jié)講
    (四)藥物警戒技能-------在第四章用藥安全講
    (五)溝通技能
    (六)藥歷書寫技能
    (七)投訴與應對能力
    (八)自主學習的能力
    (一)調劑技能(常考)
    調劑(通常包括審方、調配處方和發(fā)藥)是藥師的基本工作,是指藥師依據醫(yī)師的處方或醫(yī)囑,調配藥品并進行用藥交代,回答患者咨詢的服務過程。
    知識點三、專業(yè)技能(必考點)
    (二)咨詢與用藥教育技能(輪換考點)
    1、用藥咨詢
    2、咨詢的方式
    可以有當面用藥指導、電話咨詢、書信咨詢、傳真咨詢、郵件咨詢、網絡咨詢等多種形式
    3. 咨詢的流程
    回答藥物相關問題的咨詢一般要了解提問者背景、了解問題背景、理清或重整問題并分類、決定藥物資訊搜索策略、對查詢到的資料評估分析、組織答案、記錄與追蹤幾步。
    4. 用藥教育
    要用患者能聽得懂并愿意遵照執(zhí)行的語言來進行解釋,以提高用藥順應性。
    (三)藥品管理技能
    藥品是特殊商品,它直接作用于人體,與人的生命安全直接相關。只有符合質量標準的合格藥品才能保證療效
    涉及驗收和儲存、養(yǎng)護和管理
    (四)藥物警戒技能
    藥品的風險可來自:
    1.不良事件(包括天然風險和人為風險)
    2.用藥錯誤
    3.藥品質量缺陷。
    藥品不良反應是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的有害反應。
    用藥錯誤是指合格藥品在臨床使用全過程中出現的、任何可以防范的用藥不當。
    藥品損害(或稱為藥品質量缺陷)是指由于藥品質量不符合國家藥品標準造成的對患者的損害。有了相關的意識,則可降低不良事件帶來的潛在風險。(新增)
    (五)溝通技能(???
    1.雙向交流的作用
    2.溝通技巧
    (1).認真聆聽
    (2).注意語言的表達
    ﹡避免專業(yè)術語、短句﹡開放式提問
    (3).注意對方表情變化
    (4).注意掌握時間
    3. 關注特殊人群
    ( 1)老年人的視力、聽力和用藥依從性差,記憶力減退,應反復交代藥品的用法和禁忌證直至患者完全明白
    (2)針對容易忘服或誤服的藥品,甚至因商品名的不同而致重復用藥而藥物過量的現象發(fā)生
    (六)藥歷書寫技能(必考點)
    記錄是藥師工作的一部分,真實的記錄能完整呈現工作的內容與深度,并可提供后續(xù)統(tǒng)計分析。
    藥歷是藥師為參與藥物治療和實施藥學服務而為患者建立的用藥檔案。其源于病歷,但又有別于病歷。藥歷由藥師填寫。
    1.藥歷的作用和要求
    藥歷是藥師進行規(guī)范化藥學服務的具體體現,是藥師以藥物治療----中心,發(fā)現、分析和解決藥物相關問題的技術檔案,也是開展個體化藥物治療的重要依據。
    藥歷模式
    基本情況(自然情況)——患者姓名、性別、年齡、出生年月、職業(yè)、體重或體重指數、婚姻狀況、病案號或病區(qū)病床號、醫(yī)療保險和費用情況、生恬習慣和聯(lián)系方式。
    病歷摘要——既往病史、體格檢查、臨床診斷、非藥物治療情況、既往用藥史、藥物過敏史、主要實驗室檢查數據、出院或轉歸。
    用藥記錄——藥品名稱、規(guī)格、劑量、給藥途徑、起始時間、停藥時間、聯(lián)合用藥、進食與嗜好、藥品不良反應與解救措施。
    用藥評價——用藥問題與指導、藥學干預內容、藥物監(jiān)測數據、對藥物治療的建設性意見、結果評價。
    (基要用用)
    3.國務院衛(wèi)生行政部門臨床藥師培訓工作教學藥歷格式 (新增考點)(6方面)
    ① 患者基本信息;
    ② 主訴和現病史,一般情況、常規(guī)檢查、特殊檢查;
    ③ 既往病史、既往用藥史、家族史、伴發(fā)疾病與用藥情況;
    ④ 臨床診斷要點;
    ⑤藥物治療日志
    ⑥藥學帶教老師和臨床帶教老師對日志的批改、點評意見,學員作的藥物治療總結
    投訴(了解)(其中關注1.藥品質量投訴,2.價格異議投訴)
    患者投訴的處理:
    (1)選擇合適的地點
    (2)選擇合適的人員
    (3)接待時的舉止行為要點
    ①尊重 ?、谖⑿?BR>    (4)證據原則(強調有形證據)
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