癔癥又名分離轉換性障礙,是由人的精神因素,如生活事件、內心沖突、暗示或自我暗示作用于易病個體引起的精神障礙,主要表現(xiàn)有分離癥狀和轉換癥狀兩種。癔癥病因源于遺傳、素質與人格類型、軀體因素、心理因素、社會文化因素等,癥狀是功能性的,心理治療占有重要的地位。下面是出國留學網(wǎng)小編為您收集整理的關于癔癥的治療方法,歡迎閱讀。
癔癥的治療主要分為心理治療和藥物治療兩個方面:
【心理治療】
癔癥的癥狀是功能性的,因此心理治療占有重要的地位。
心理治療中,注意幾點:
1、建立良好的醫(yī)患關系,給予適當?shù)谋WC,忌諱過多討論發(fā)病原因。
2、檢查及實驗室檢查盡快完成,只需進行必要的檢查,以使醫(yī)生確信無器質性損害為度。
3、以消除癥狀為主。主要采用個別心理治療、暗示治療、系統(tǒng)脫敏療法等。
個別心理治療:首先詳細了解患者的個人發(fā)展史、個性特點、社會環(huán)境狀況、家庭關系、重大生活事件,以熱情、認真、負責的態(tài)度贏得患者的信任。讓患者表達、疏泄內心的痛苦、積怨和憤懣。醫(yī)生要耐心、嚴肅的聽取,稍加誘導,和患者共同選擇解決問題的方法。
心理治療暗示治療是治療分離轉換性障礙的經(jīng)典方法,特別適用于那些急性發(fā)作而暗示性又較高的患者。暗示治療的包括覺醒時暗示、催眠治療、誘導療法等。
系統(tǒng)脫敏療法:系統(tǒng)脫敏療法是行為療法之一。通過系統(tǒng)脫敏的方法,使那些原能誘使此病的精神因素逐漸失去誘發(fā)的作用,從而達到減少甚至預防復發(fā)的目的。
分析性心理治療:醫(yī)生可采用精神分析技術或領悟療法,探尋患者的無意識動機,引導患者認識到無意識動機對自身健康的影響,并加以消除。主要適用于分離性遺忘、分離性多重人格、分離性感覺和分離性運動障礙。
家庭治療:當患者的家庭關系因疾病受到影響,或治療需要家庭成員的配合時,可采用此方法,用以改善患者的治療環(huán)境。
【藥物治療】
尚無治療分離轉換性障礙的特效藥物,主要采用對癥治療。癔癥患者常常伴有焦慮、抑郁、腦衰弱、疼痛、失眠等癥狀和身體不適感,癥狀往往的誘使患者發(fā)作的自我暗示基礎,使用相應藥物控制癥狀十分必要。
藥物治療需針對癥狀進行合理選擇,患者如伴有情緒問題或睡眠問題,可分別采用抗抑郁藥物、抗焦慮藥物及鎮(zhèn)靜催眠類藥物;如果合并精神病性癥狀,可采用抗精神病藥物治療。藥物的劑量應以中、小劑量為宜,療程也不應過長。
護理方法
護理上加強心理疏導,采用支持心理治療方法,調動患者的積極性,激發(fā)其對生活的熱情,堅定患者戰(zhàn)勝疾病的信心。多給予關心、同情、安慰,給予患者生活上必要的幫助,多做細致的思想開導,輔以熱情的關懷。隨時疏導患者,消除不良情緒。
情緒調節(jié)治療癔癥癔癥性格表現(xiàn)為情感豐富,富有夸張表演色彩,富于幻想,急躁,任性,易被別人的言語、行為和態(tài)度所影響。疾病發(fā)作時,如果親屬的言語、行為和態(tài)度不當,會形成新的不良暗示因素,造成癥狀加重,給治療帶來困難。因而患者服藥期間要求親屬應保持鎮(zhèn)靜,避免過分關注和過分熱情,避免驚慌失措,要正確對待該病的發(fā)生。為改善患者的不愉快情緒,親屬可有意識地轉移患者的注意力,集中到有興趣的事物或讓患者暫時離開當時環(huán)境。注意到這些問題本身就可能改善患者的癥狀,對藥物治療也大有裨益。
疾病預后
癔癥的預后一般較好,60%-80%的患者可在一年內自行緩解。大多急性發(fā)作的患者經(jīng)過行為治療、心理治療、社會支持治療癥狀可緩解。但慢性患者預后通常不佳,少數(shù)患者若病程很長,或經(jīng)常反復發(fā)作,則治療比較困難。具有明顯癔癥性格特征的患者治療也較困難,且易復發(fā)。極個別表現(xiàn)為癱瘓或內臟功能障礙的患者,若得不到及時恰當?shù)闹委?,病程遷延,可能嚴重影響工作和生活能力。
疾病預防
分離轉換性障礙是一類易復發(fā)的疾病,及時消除病因,使患者對自身疾病性質有正確的了解,正視自身存在的性格缺陷,改善人際關系,對于預防疾病復發(fā)有一定幫助。如果患者長期住院治療或在家休養(yǎng),家屬對患者的非適應性行為經(jīng)常給予遷就或不適當強化,均不利于患者康復。
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