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第14章 抗癲癇藥和抗驚厥藥
1.抗癲癇藥和抗驚厥藥的基本作用機制?
抗癲癇：減少病灶異常放電或阻止其擴散是本類藥基本作用方式。
抗驚厥： Mg2+、Ca2+競爭：神經(jīng)末梢乙酰膽堿釋放減少并降低肌肉對神經(jīng)沖動的敏感性。
2.苯妥英鈉的抗癲癇作用機制?苯妥英鈉的不良反應有那些?如何防治?
作用機制：穩(wěn)定神經(jīng)細胞膜;抑制鈣調素激酶活性;增強GABA功能;選擇性高、阻止病灶異常放電擴散。
【不良反應】
1.局部刺激
2.齒齦增生
3.神經(jīng)系統(tǒng)：精神紊亂、昏迷等。
4.血液系統(tǒng)：巨幼紅細胞性貧血等。補充甲酰四青葉酸。
5.骨骼系統(tǒng)：佝僂病、骨軟化癥等。
6.過敏反應：粒細胞減少、再障等。停藥
7.驟停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。
4.硫酸鎂是如何產(chǎn)生抗驚厥作用的?中毒時如何解救?
Mg2+、Ca2+競爭：神經(jīng)末梢乙酰膽堿釋放減少并降低肌肉對神經(jīng)沖動的敏感性。
中毒→鈣劑對抗。 應立即進行人工呼吸，并緩慢注射氯化鈣和葡萄糖酸鈣進行拮抗。