2017執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)第九章復(fù)習(xí)要點(diǎn)

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    第九章 炙法
    將凈選或切制后的藥物,加入一定量的液體輔料拌炒,使輔料逐漸深入藥物組織內(nèi)部的炮制方法。
    目的:使藥物在性味、功效、作用趨向、歸經(jīng)和理化性質(zhì)方面發(fā)生某些變化,
    起到降低毒性、抑制偏性、增強(qiáng)療效、矯嗅矯味等作用,從而最大限度地發(fā)揮療效。
    分類:(根據(jù)所加輔料不同)可分為酒炙、醋炙、鹽炙、姜炙、蜜炙和油炙。
    第一節(jié) 酒炙法:將凈選或切制后的藥物,加入一定量酒拌炒的方法。 ·[一般每100kg藥物,用黃酒10~20kg]
    目的①改變藥性,引藥上行 【大黃、黃連、黃柏等】
    ②增強(qiáng)活血通絡(luò)作用 【當(dāng)歸、川芎、桑枝等】
    ③矯臭去腥 【烏稍蛇、蘄蛇、紫河車等】
    方法先拌酒后炒藥 ~適用于質(zhì)地較堅(jiān)實(shí)的根及根莖類藥物 【黃連、川芎、白芍等】
    先炒藥后加酒 ~多用于質(zhì)地疏松的藥物 【如五靈脂】
    注意事項(xiàng)
    ①加入一定量酒拌勻悶潤過程中,容器上面應(yīng)加蓋,以免酒被迅速揮發(fā)。
    ②若酒的用量較少,不易與藥物拌勻時(shí),可先將酒加適量水稀釋后,再與藥物拌潤。
    ③藥物加熱炒制時(shí),火力不宜過大,一般用文火,勤加翻動(dòng),炒至近干,顏色加深時(shí),即可取出晾涼。
    

    【區(qū)別】
    

    加輔料炒法
    

    炙法
    

    輔  料
    

    固體
    

    液體
    

    溫  度
    

    高
    

    低
    

    時(shí)  間
    

    短
    

    長
    

    火  力
    

    中火或武火
    

    文火(個(gè)別中火[杜仲])
    

    輔料去向
    

    不入藥,炒后篩去
    

    入藥,滲入藥材組織內(nèi)部
    

    輔料作用
    

    傳熱介質(zhì)
    

    協(xié)同或拮抗作用
    

    操作方法
    

    多為先預(yù)熱輔料后投藥
    

    先加輔料后炒藥或先炒藥后加輔料
    

    炮制程度
    

    顏色加深
    

    炒干
    

    ※【大黃】蓼科植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的干燥根及根莖。
    

    ■大黃
    

    原藥材去雜質(zhì),分檔洗潤,軟后切厚片
    或小方塊,晾干或低溫干燥。
    

    苦寒沉降,氣味重濁,走而不守,直達(dá)下焦,
    瀉下作用峻烈,攻積導(dǎo)滯、瀉火解毒力強(qiáng)
    

    酒大黃
    

    大黃片或塊,黃酒噴淋拌勻,稍悶潤,待酒被吸盡后,文火炒干。100:10
    

    苦寒瀉下作用稍緩,并借酒升提之性,
    引藥上行,以清上焦實(shí)熱為主。
    

    熟大黃
    [30%]
    

    1)大黃片或塊,隔水蒸至大黃內(nèi)外均呈黑色為度,取出,干燥。
    2)大黃片或塊,黃酒拌勻悶潤至酒被吸盡,密閉隔水燉至內(nèi)外均呈黑色,干燥
    

    經(jīng)酒蒸后,瀉下作用緩和,腹痛之副作用減輕,
    并增強(qiáng)活血祛瘀之功。
    

    大黃炭
    

    大黃片或塊,置炒制容器內(nèi),用武火炒至外表呈焦黑色時(shí),取出,晾涼。
    

    瀉下作用極微,并有涼血化瘀止血作用。
    

    醋大黃
    

    大黃片或塊,米醋拌勻,稍悶潤,待醋被吸盡,文火炒干,取出放涼。10015
    

    瀉下作用減弱,以消積化瘀為主。
    用于治食積痞滿,產(chǎn)后瘀停,癥瘕癖積。
    

    清寧片
    

    大黃片或塊加水武火煮爛 加黃酒(10030)攪拌 煮成泥狀 曬干,粉碎,過100目篩,
    取細(xì)粉 加黃酒、煉蜜混合成團(tuán)塊狀,置籠屜內(nèi)蒸透,揉勻搓成直徑約14mm的圓條,
    于50~55℃低溫干燥,烘至七成干裝入容器,悶約10天至內(nèi)外濕度一致,取出,切厚片,晾干。   
    ·[大黃片或塊每100kg用黃酒75kg,煉蜜40kg]
    

    ☆→ 瀉下作用緩和,緩瀉而不傷氣,逐瘀而不敗正。
    用于飲食停滯,口燥舌干,大便秘結(jié)之年老體弱及久病患者,可單用