目前對于中國大陸的申請人來說,美國臨床醫(yī)學專業(yè)申請的申請仍是禁區(qū)。美國臨床醫(yī)學專業(yè)申請條件太高,太多有志于去美國攻讀臨床醫(yī)科的青年才俊被美國醫(yī)學院嚴苛刻的入學標準拒之門外。
在美國要考行醫(yī)執(zhí)照首先要必須的條件:1、MD,2、綠卡。對于本身是臨床的學生,國內(nèi)臨床醫(yī)學的本科學歷相當于美國醫(yī)學院MD教育,在考行醫(yī)執(zhí)照的時候是被認可的。
如果本身在國內(nèi)并不是學臨床醫(yī)學的學生,想要申請到美國醫(yī)學院太難了。即使申請成功,MD幾乎不給國際學生獎學金,高額的學費也讓很多人望而卻步。至于綠卡,也是必要的條件。如果沒有綠卡,即使是考取了行醫(yī)執(zhí)照,也很難找到工作。沒有綠卡的話,持J1簽證或者H1B的MATCH也可以,但是要求拿到行醫(yī)執(zhí)照后回國工作兩年,兩年之后能否獲得美國簽證很難保證。所以對于國內(nèi)臨床的學生來講,想到美國從事醫(yī)師的合理路徑為:申請基礎性學科的PHD--5.6年畢業(yè)之后做post-doctor-拿到綠卡(或者找工作H1B身份順利的話3年之后可以拿到綠卡,但是現(xiàn)在辦理時間呈現(xiàn)越來越長的趨勢,在這期間你不能更換工作,否則年數(shù)作廢)之后你便可以復習考取行醫(yī)執(zhí)照了。
美國的行醫(yī)執(zhí)照考試叫USMLE(US MEDICAL LESENSURE EXAMINATIONS),由三部分組成:
STEP1是考基礎, 生理, 生化, 病理, 解剖等。 考試考8個小時,涉及大概11-12門醫(yī)學基礎課。
STEP2考試考臨床,考9個小時,涉及內(nèi)外婦兒神,精神,預防,耳鼻喉,眼科等8-9門 臨床課內(nèi)容。
CSA是臨床技能評估(CLINICAL SKILL ASSESSMENT),考1天,有10-12個考官假扮病人,每個SP,STANDARD PATIENT,只給你25分鐘,7分鐘問診,8分鐘查體,10分鐘寫出診斷和病例,考的是你的臨床技巧和思維判斷。對于中國人來說明顯處于劣勢,印度或英國等國家的畢業(yè)學生都是用英語上課,英語熟練程度要高。中國學生就建議用英語的角度把所有基礎和臨床課都自學一遍。
現(xiàn)在STEP2和CSA考試已經(jīng)合并了,成了STEP2 CS,是必須要考的內(nèi)容。
綜上,目前USMLE考試分為STEP1 and STEP2 CK,STEP2 CS,STEP3
通過上面的兩個考試后,學生才有資格參加住院醫(yī)師的申請,一般都要花上上千美金,申請50多個醫(yī)院以上,才可能有面試機會,才好參加NRMP的3月份的MATCH。足夠優(yōu)秀的申請人才會有機會進入有培訓資格的醫(yī)院進行你住院醫(yī)階段的工作。