工亡補(bǔ)償協(xié)議書

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    甲方:____________________________
    乙方:____________________________(工亡職工的父母,配偶和成年子女)
    身份證號(hào):________________________
           
    乙方的親屬________________于________年________月進(jìn)入甲方單位工作,其間于________年________月發(fā)生工傷過(guò)世?,F(xiàn)工傷處理達(dá)成如下協(xié)議:
    1.補(bǔ)償金計(jì)算:?jiǎn)试嵫a(bǔ)助金,按照上一年職工月平均工資________個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā);一次性工亡補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為工亡職工本人工資________個(gè)月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。
    2.補(bǔ)償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補(bǔ)助乙方及乙方家屬人民幣_(tái)_______萬(wàn)元。