請結(jié)合農(nóng)夫剖腹自殺這一事件，談?wù)劗?dāng)前我國醫(yī)療保障中存在的問題。
【標(biāo)準表述】
[綜合分析]
農(nóng)婦的“剖腹自醫(yī)”，在公共救濟缺位的語境下，儼然是“開胸驗肺”式的權(quán)利自救，“刮骨療傷”的悲壯中飽含著對制度保障“短板”的憤懣。吳遠碧的事例，只是普遍存在的問題的個別極端案例而已。但是卻反映了進城農(nóng)民在離開戶籍地之后遭遇的“社保真空”。農(nóng)民工遠離農(nóng)村，客觀上既無法享受到農(nóng)村的福利，無法得到農(nóng)村相鄰的幫助，也享受不到城市人的福利，無法融入城市生活。事實上，農(nóng)民工已經(jīng)成為游離于農(nóng)民、市民之外的單獨一種身份的人。如何保障農(nóng)民工的基本福利，讓他們學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居，應(yīng)該是各級政府，尤其是中央政府亟需關(guān)注的問題。
[新醫(yī)保弊端]
醫(yī)療保障是托起“病有所醫(yī)”的根本，也是壓倒重病的那根“救命稻草”。新醫(yī)保制度實行以來，確實幫助農(nóng)民解決了不少問題，但是依然弊端多多。
一是報銷金額受限。目前醫(yī)療保險的報銷范圍都有“門檻費”和封頂線，農(nóng)民患了重病大病，花費超過封頂線以外的部分，只能由自己承擔(dān)。
二是報銷醫(yī)院受限?？h外醫(yī)院及市級以上醫(yī)院就醫(yī)報銷比例相對較低。沒有與縣農(nóng)合局簽訂協(xié)議的醫(yī)院報銷比例更低甚至不予報銷。
三是人均醫(yī)療保障的供應(yīng)不足，醫(yī)療資源的分配不均。
四是覆蓋區(qū)域和人群的不全面，在外來人口參保障礙和兌現(xiàn)困難。
五是人們急劇增長的醫(yī)療保健需求與供給相對不足，以及醫(yī)療費用過高引發(fā)的醫(yī)患關(guān)系緊張等。
[對策措施]
作為發(fā)展中國家，并有著大量低收入群體的中國，要想大范圍地推進免費醫(yī)療，目前的確力有不逮。因此必須建設(shè)分層次的合理體系。
一方面是最基本的需求要滿足。對于醫(yī)療保障來說，最基本的需求其實就是“有病能看”，這就必須在社區(qū)保健上提供無門檻的全面保障，至少在保健預(yù)防、初期診斷方面，要由政府來埋單，這至少能解決“有病不看”、“小病拖大”的問題。
另一方面，在具體診療方面，不同的診療方案需要不同的開銷，在這一階段，可以由患者分擔(dān)部分醫(yī)療成本，但同時也應(yīng)通過醫(yī)療保險的覆蓋分擔(dān)個人風(fēng)險。即便是底層患者仍然無力承擔(dān)相關(guān)費用，也可以通過與公益慈善渠道的對接，或是通過治療方案的調(diào)整，既保障患者的權(quán)利和尊嚴，又在最大程度上化解“看不起病”的難題。
【標(biāo)準表述】
[綜合分析]
農(nóng)婦的“剖腹自醫(yī)”，在公共救濟缺位的語境下，儼然是“開胸驗肺”式的權(quán)利自救，“刮骨療傷”的悲壯中飽含著對制度保障“短板”的憤懣。吳遠碧的事例，只是普遍存在的問題的個別極端案例而已。但是卻反映了進城農(nóng)民在離開戶籍地之后遭遇的“社保真空”。農(nóng)民工遠離農(nóng)村，客觀上既無法享受到農(nóng)村的福利，無法得到農(nóng)村相鄰的幫助，也享受不到城市人的福利，無法融入城市生活。事實上，農(nóng)民工已經(jīng)成為游離于農(nóng)民、市民之外的單獨一種身份的人。如何保障農(nóng)民工的基本福利，讓他們學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居，應(yīng)該是各級政府，尤其是中央政府亟需關(guān)注的問題。
[新醫(yī)保弊端]
醫(yī)療保障是托起“病有所醫(yī)”的根本，也是壓倒重病的那根“救命稻草”。新醫(yī)保制度實行以來，確實幫助農(nóng)民解決了不少問題，但是依然弊端多多。
一是報銷金額受限。目前醫(yī)療保險的報銷范圍都有“門檻費”和封頂線，農(nóng)民患了重病大病，花費超過封頂線以外的部分，只能由自己承擔(dān)。
二是報銷醫(yī)院受限?？h外醫(yī)院及市級以上醫(yī)院就醫(yī)報銷比例相對較低。沒有與縣農(nóng)合局簽訂協(xié)議的醫(yī)院報銷比例更低甚至不予報銷。
三是人均醫(yī)療保障的供應(yīng)不足，醫(yī)療資源的分配不均。
四是覆蓋區(qū)域和人群的不全面，在外來人口參保障礙和兌現(xiàn)困難。
五是人們急劇增長的醫(yī)療保健需求與供給相對不足，以及醫(yī)療費用過高引發(fā)的醫(yī)患關(guān)系緊張等。
[對策措施]
作為發(fā)展中國家，并有著大量低收入群體的中國，要想大范圍地推進免費醫(yī)療，目前的確力有不逮。因此必須建設(shè)分層次的合理體系。
一方面是最基本的需求要滿足。對于醫(yī)療保障來說，最基本的需求其實就是“有病能看”，這就必須在社區(qū)保健上提供無門檻的全面保障，至少在保健預(yù)防、初期診斷方面，要由政府來埋單，這至少能解決“有病不看”、“小病拖大”的問題。
另一方面，在具體診療方面，不同的診療方案需要不同的開銷，在這一階段，可以由患者分擔(dān)部分醫(yī)療成本，但同時也應(yīng)通過醫(yī)療保險的覆蓋分擔(dān)個人風(fēng)險。即便是底層患者仍然無力承擔(dān)相關(guān)費用，也可以通過與公益慈善渠道的對接，或是通過治療方案的調(diào)整，既保障患者的權(quán)利和尊嚴，又在最大程度上化解“看不起病”的難題。
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