通過總結可以更好地了解自己在某一領域的表現(xiàn)和不足。要注意語言的簡潔明了，不要過于啰嗦和羅嗦。以下是一些寫作總結的范文，供大家學習和參考。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇一
2012年上半年在衛(wèi)生局及院領導的正確領導下，在各部門的支持和大力配合下，認真開展醫(yī)院感染管理工作。年初制定工作計劃并組織實施，圓滿完成了各項任務及計劃，現(xiàn)總結如下：
1、加強組織領導，完善管理網(wǎng)絡，完善相關制度，細化考核標準。
根據(jù)**市2012年醫(yī)院感染管理工作要求及結合我院實際情況，成立醫(yī)院感染管理部門，并有專人負責日常醫(yī)院感染管理工作。健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)。調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會成員，增設了醫(yī)院感染管理委員會辦公室。重新梳理及完善委員會、各科室、各崗位及相關職能科室部門的制度及職責。細化各科室醫(yī)院感染考核標準，并每月由醫(yī)院感染管理委員會依據(jù)考核標準，對各科室進行考核，考核者發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷問題，由考核者當場與責任科室進行反饋。醫(yī)院感染管理委員會辦公室對質(zhì)量缺陷進追蹤，并督促科室及時整改。每季召開醫(yī)院感染管理委員會會議，進行全院通報并提出改進意見，確保醫(yī)院感染管理質(zhì)量的持續(xù)改進。
1、為認真貫徹衛(wèi)生部3個行業(yè)標準，為提升我院消毒供應室護士長專業(yè)水平和工作質(zhì)量，更為提升自身院感知識，于4月6——7日與供應室護士長參加**市2012消毒供應中心護士、消毒員行業(yè)標準培訓班。并且組織醫(yī)院感染管理小組成員參加質(zhì)控中心舉辦的基層醫(yī)療機構感染管理專業(yè)培訓班。
2、第二季度對全院的工勤人員進行醫(yī)院感染知識培訓，內(nèi)容為：病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護。
3、針對上半年社區(qū)站院感督查存在的主要問題，對社區(qū)站醫(yī)務人員進行了院感知識培訓主要內(nèi)容為：醫(yī)療廢物的管理、消毒隔離。
4、為提高全院衛(wèi)技人員的醫(yī)院感染知識，下發(fā)了醫(yī)療機構醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理三基訓練指南。每季度對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染三基訓練考試一次。
5、各科室每月進行一次院感業(yè)務學習，對于學習的內(nèi)容由醫(yī)院感染質(zhì)控人員進行提問并納入當月質(zhì)量考核中。
3、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。
1、根據(jù)年初制定的監(jiān)測計劃，加強了對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域的監(jiān)測。對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監(jiān)測，并有嚴格的記錄。
2、對全院每個科室使用中的紫外線滅菌燈進行強度監(jiān)測，對于不合格的燈管進行更換。
3、對供應室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測。進一步規(guī)范了外來植入物的管理，并有嚴格的記錄。
1、開展前瞻性監(jiān)測1-6月份共調(diào)查806例病人，調(diào)查中國共產(chǎn)黨發(fā)現(xiàn)一例外科手術后切口感染病例，與醫(yī)生進行溝通，及時填報醫(yī)院感染病例報告卡。
2、醫(yī)院感染回顧性調(diào)查每月第二周對上月出院病人進行回顧性調(diào)查，1-6月份共調(diào)查806例病例，無漏報現(xiàn)象。
五、6月份對購入的消毒藥械、一次性使用無菌醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒劑進行專項檢查，臨床醫(yī)護人員對消毒劑的開啟、配制方法規(guī)范，使用比較規(guī)范，了解消毒液的使用方法及注意事項。一次性使用無菌醫(yī)療用品，使用規(guī)范，貯存方法規(guī)范，都在有效期內(nèi)使用，使用后處置規(guī)范。到藥械科索證，結果各證齊全，全部合格。
6、加強院內(nèi)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及國家衛(wèi)生鎮(zhèn)醫(yī)療廢物管理標準，對完成醫(yī)療廢物暫存地進行了異地重建，規(guī)范室內(nèi)裝飾。院感管理部門不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反潰并對工勤人員進行培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接、轉運等達到了規(guī)范化管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
7、手衛(wèi)生。
手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染，尤其是預防經(jīng)接觸傳播疾病的最主要、簡便、經(jīng)濟和有效的方法。因此根據(jù)衛(wèi)生部2004年4月頒布的《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作，預防和控制疾病感染。于2012年6月對醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行現(xiàn)場調(diào)查，結果表明：我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性不容樂觀，對手衛(wèi)生知識缺乏、重視不夠。許多醫(yī)務人員缺乏對洗手及消毒重要性、指征、方法的認識，未掌握正確的洗手消毒方法，為養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習慣以及工作時常忽略手衛(wèi)生等。
每季度由社區(qū)服務科組織對各個社區(qū)站進行督查，對于存在的重要問題：
1、醫(yī)療廢物的分類收集、轉運存在不規(guī)范，尤其是利器的收集存放；
2、消毒隔離不規(guī)范；
3、無菌技術操作流程不規(guī)范。對存在的問題進行現(xiàn)場反饋并提出建議性的整改措施。并根據(jù)存在的問題組織人員進行相關知識的培訓。（內(nèi)容：為醫(yī)療廢物的管理、消毒隔離）。
9、強化高危科室的監(jiān)督管理。
按照**市2012年醫(yī)院感染管理工作要點，根據(jù)江蘇省院感工作要求，將口腔科、人流室等部門的院感防控工作納入護理管理。由護理部指派護士專職管理，不斷地規(guī)范重點部門的管理流程、消毒隔離、無菌操作原則及醫(yī)療廢物的管理等。
10、規(guī)范傳染病門診管理，加強傳染病防控。
今年上半年，針對麻疹、手足口病疫情，醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診，購置了防護設施和消毒設備、消毒藥品，成立了組織，完善制度。積極應對可能發(fā)生的疫情。
11、上半年主要存在問題：
1、醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識缺乏。
2、社區(qū)站存在無菌觀念不強、消毒隔離制度落實不到位等。
3、人流室病人出入口流程不規(guī)范。
4、社區(qū)站及慈濟門診醫(yī)療廢物分類收集不規(guī)范、轉運不及時。
1、繼續(xù)加強對社區(qū)醫(yī)療服務站醫(yī)院感染方面的督查，加強無菌觀念，落實消毒隔離制度。
2、繼續(xù)做好院內(nèi)感染監(jiān)測及衛(wèi)生學監(jiān)測工作。
3、配合院部做好新上崗人員的醫(yī)院感染崗前知識培訓。
4、加強手衛(wèi)生依從性的監(jiān)管力度。
5、全體醫(yī)務人員醫(yī)院感染知識的培訓。
6、規(guī)范人流室病人出入口流程《上半年醫(yī)院感染管理工作總結》。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇二
在院領導的支持和指導下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定，院感辦做了如下工作：
一、成立（調(diào)整）了科室院感管理各級組織并明確了職責；完善了醫(yī)院感染管理制度。
二、擬定了全年院內(nèi)感染控制計劃，全體工作人員院感知識培訓計劃；
加強手衛(wèi)生：定期對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經(jīng)醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。
加強抗生素合理應用。
按照衛(wèi)生部“抗菌藥物專項整治的通知”精神，院感科每月對住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調(diào)查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。
四、加強病房消毒隔離工作。
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測并抽查，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。
五、加強手衛(wèi)生。
院感科每月對科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經(jīng)醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。
六、加強重點科室規(guī)范管理。
規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
2015.7.3。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇三
半年的工作即將結束，在院領導的重視與關心下，我院院內(nèi)的感染工作做出了大量工作，從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展了各種監(jiān)測等，采取多種措施。使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化。將院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我院半年年度院內(nèi)感染控制工作總結如下：
在院領導的親自領導下，認真抓好各科室，特別是重點科室的日常工作，定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行監(jiān)督、檢查，對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。由于工作層層落實，保證了我院的院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
2、進一步完善管理制度并貫徹落實。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定了一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度系列學習，并認真貫徹實行，對于搞好防范意識，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此，院內(nèi)質(zhì)控組定定期每月末將全院的治療科室，特別是重點科室（口腔科、輸液室、檢驗科、供應室）檢查制度的落實情況，及重點科室的空氣、物表、手衛(wèi)生的細菌監(jiān)測充分發(fā)揮制度的管理作用，做各項工作落實到實處。
3、加強院感知識的培訓，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。
結合本院實際，院領導組織開展一系列的專題講座和學術交流，如抗生素使用，醫(yī)療事故的處理條例，手衛(wèi)生消毒，安全知識等培訓。對全院醫(yī)務人員進行預防控制醫(yī)院感染學習后，增強了大家的防范意識，提高我院預計控制醫(yī)院感染水平。
4、管好一次性用品，保證患者的醫(yī)療安全制度，防止院內(nèi)感染。
在今年的上半年一次性用品的購進中，院領導加強了這一方面的管理工作。嚴格查證，檢查質(zhì)量。對購進一次性用品進行檢查，登記。把握好一次性用品消毒及購進的關口。嚴禁不合格產(chǎn)品進入我院。在半年我院購進的一次性用品無一不合格，各種消毒都一律實行了小包裝。院內(nèi)質(zhì)控將每一季度對庫房及科室有效的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次。護理人員在使用前嚴格查對以防止過期、失效的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關，無一例病人使用不合格的一次性做無菌醫(yī)療用品，對各科使用過的一次性用品，各科室一直堅持按《醫(yī)療廢棄物管理辦法》進行分類處置。
總之，在半年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領導的高度重視及各科室的積極配合，工作開展的比較順利，取得良好的效果，我相信在下半年里，只要不斷總結經(jīng)驗、虛心學習，改掉錯誤，我們將把院內(nèi)感染控制工作做到更好。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇四
上半年，醫(yī)院院感科在院長和分管院長的領導及指導下，根據(jù)今年院感科的工作目標及計劃，開展了以下工作：
認真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標準及有關規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，上半年醫(yī)院感染病例13例。
嚴格遵照《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達100%。
三、加強抗生素合理應用。
按照衛(wèi)生部“抗菌藥物專項整治的通知”精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調(diào)查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。
四、加強病房消毒隔離工作。
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測并抽查，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。
五、加強手衛(wèi)生。
院感科每月對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經(jīng)醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。
六、加強重點科室規(guī)范管理。
規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
七、開展目標性監(jiān)測。
從1月起在外科開展i類切口（疝氣）的目標性監(jiān)測，每月匯總分析，無1例i類切口感染。
八、加強醫(yī)療廢物管理在垃圾的分類、收集、運送各個環(huán)節(jié)，嚴格按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導，實行嚴格交接，各壞節(jié)登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時稱重、登記，醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計，各個環(huán)節(jié)專人負責，出現(xiàn)問題，追查責任，院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查，保證了醫(yī)用垃圾不流失。
九、加強對全院滅菌劑及消毒劑的監(jiān)測。
院感科每月對滅菌劑進行采樣，每季度對消毒劑采樣，合格率在100%。
十、上半年進行了全院性的院感知識培訓一次，開院感質(zhì)量分析會議一次，較圓滿的完成了上半年的院感任務。
醫(yī)院院感科2013年6月5日。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇五
隨著醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要地位，醫(yī)院感染不但關系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領導的重視和關心下，從組織落實到嚴格管理，采取多種措施，使我院的醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好醫(yī)院感染管理工作，現(xiàn)將本年度醫(yī)院感染工作總結如下:。
長，指導院感辦開展日常工作。通過不斷學習法律、規(guī)范，貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《傳染病防治法》和各項政策法規(guī)，我院職工的法律意識和控制醫(yī)院感染的意識不斷強化，保證了醫(yī)療質(zhì)量。檢驗科、注射室、預防保健科、急診科作為我院醫(yī)院感染重點科室，院長經(jīng)常深入一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時與相關部門溝通設法解決，腳踏實地的開展工作。
按照規(guī)范要求和我院的實際逐步完善了我院的醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展，特別是醫(yī)療廢物管理制度、消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度。
三、加強醫(yī)院感染知識的培訓，提高全院職院感染的意識。
根據(jù)檢查標準和我院的實際狀況，對全體醫(yī)務人員進行了集中培訓，并。
四、努力提高全體工作人員的手衛(wèi)生依從性，切實控制交叉感染風險。
對全院各類人員進行手衛(wèi)生理論知識和實現(xiàn)操作培訓，在全院范圍內(nèi)進。
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修，完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。
對醫(yī)務人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
六、加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：監(jiān)測對象以注射室、化驗室、預防保健科為主，每月由區(qū)疾控對重點部門的空氣、物體表面、工作人員的手進行監(jiān)測，并將監(jiān)測結果進行匯總分析后反饋給各科室。
回顧過去，我院的醫(yī)院感染管理工作，雖然取得了一定的成績，但還有很多不足之處，我們能清醒地認識到，基礎設施落后與業(yè)務發(fā)展不相適應，職工對醫(yī)院感染的意識還需進一步加強。醫(yī)院感染預防控制已經(jīng)進入法制化管理軌道，醫(yī)院感染事件特別是群體感染事件釀成惡性醫(yī)療事故還在發(fā)生因此，進一步加強醫(yī)院感染管理確保醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾紛，已經(jīng)是勢在必行就我們醫(yī)院實際情況來看，目前醫(yī)院感染管理方面，今后著重抓好以下工作：
1、加強全體職工關于醫(yī)院感染知識培訓，強化責任意識。
2、規(guī)范消毒和醫(yī)療廢物的管理。
3、進一步加強注射室、化驗室、預防保健科等重點科室的消毒隔離管理。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇六
在全院上下掀起“三好一滿意”活動高潮中，在我院正在創(chuàng)二甲醫(yī)院之時，2012年上半年又在人們的不經(jīng)意中悄然逝去。在醫(yī)院感染管理過程中既做一名嚴格的管理工作者，又努力做好醫(yī)務人員的參謀和朋友，使我院院感管理工作不斷改進。今年著眼于控制抗生素的管理，充實和提升了我院整體管理內(nèi)容和水平，今年上半年我們主要抓了如下工作：
一、鞏固院感三級監(jiān)控網(wǎng)絡建設、發(fā)揮骨干作用、管理制度化。
醫(yī)院感染危機無時不在，通過健全的院感三級監(jiān)控網(wǎng)絡，能即刻反映和控制院感及傳染病的發(fā)生、發(fā)展。充分發(fā)揮三級監(jiān)控網(wǎng)絡及監(jiān)測員的骨干作用是保證醫(yī)院感染管理制度及各項措施落實重要因素。今年及時補充和調(diào)整了院感三級監(jiān)控網(wǎng)絡成員，科室由副護士長和護士長一把手抓院感，加強了管理力量。
在制度建設做到了質(zhì)量有標準，考核有目標，違規(guī)有獎懲，月有檢查，季有總結，平時督查有反饋，步入了工作流程化、制度化、規(guī)范化、科學化管理軌道。每月月底配合護理部對全院院感質(zhì)量進行大檢查。
堅持每月一期院感管理簡報，對上月工作做總結，存在的問題，下步改進措施及計劃，以及健康知識專欄。
二、部分高?？剖腋脑?，布局規(guī)范合理化。
為了使部分高?？剖也季诌M一步規(guī)范合理，達到院感管理規(guī)范要求，協(xié)助供應室完成了改建初步方案，讓供應室區(qū)域劃分合理,真正發(fā)揮其供應中心作用。與此同時，長期以來個別科室無菌技術操作不規(guī)范的現(xiàn)象得到了徹底糾正。
三、狠抓環(huán)節(jié)管理、防止醫(yī)源性感染、杜絕醫(yī)療糾紛。
1、根據(jù)衛(wèi)生部對內(nèi)窺鏡清洗消毒新的管理辦法，要求全院所有內(nèi)窺鏡操作人員按標準規(guī)范進行操作。下發(fā)胃鏡室限期整改通知。
2、堅持了對新業(yè)務新技術以及重點環(huán)節(jié)的跟蹤監(jiān)測和現(xiàn)場監(jiān)督，保證了醫(yī)療安全及新技術的順利開展。2012年上半年共開展介入治療例，顱內(nèi)碎吸例；血液透析例次，以上各項高危手術及治療無一例發(fā)生醫(yī)院感染，杜絕了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保證了新業(yè)務新技術的順利開展和醫(yī)院的健康發(fā)展。
四、加強職業(yè)防護，實行人工干預，體現(xiàn)人性關懷。
科室在24小時內(nèi)上報職業(yè)暴露卡給院感科，院感科對在工作中受到意外職業(yè)傷害的醫(yī)務人員進行了跟蹤觀察及人工干預，并建立了個人檔案資料。今年上半年共上報職業(yè)暴露5例，分別是腦科、婦產(chǎn)科、icu、急診科、骨科各一例。未造成影響，保證了醫(yī)院工作的正常進行。
五、實行了抗生素使用曲線管理等制度，有效遏制了濫用抗生素的不良勢頭。
為了遏制濫用抗生素使用范圍、減少不合理使用抗生素給人群帶來的危害，我院采取了抗生素使用“三級”（院部、醫(yī)教部、科主任）、“三線”（抗生素分類）管理制、高檔抗生素科主任審批制、每月曲線統(tǒng)計制的管理制度，合理制定了抗生素分類使用比例，抗生素的曲線管理其數(shù)據(jù)統(tǒng)計、圖表清晰明確。各科抗生素特別是高檔抗生素的使用得到了有效控制，全院抗菌素的使用金額明顯下降，使用范圍日趨合理。
1、全年肌肉注人次1206，感染率為0；
2、壓力蒸汽滅菌鍋，滅菌合格率100%；
4、無菌切口感染率0；
5、醫(yī)院感染發(fā)病人數(shù)8人，醫(yī)院感染發(fā)病率4%；漏報率1%（特殊細菌感染），均在國家規(guī)定范圍內(nèi)，無醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
七、堅持了對醫(yī)療用品、消毒藥械的監(jiān)督與管理。
1、嚴把消毒藥劑準入關，對新購進的戊二醛、“84”消毒液、碘伏等，進行了監(jiān)督和監(jiān)測，對不合格產(chǎn)品一律退回廠家（20ml空針不能檢查是否漏氣），保證了消毒藥劑質(zhì)量。
2、開展的低溫等離子滅菌151鍋，可獨立包裝，合格率100%。
3、6月份底檢修全院消毒機，有九臺消毒機維修。紫外線燈管強度監(jiān)測堅持每兩月監(jiān)測一次，合格率100%。保證消毒質(zhì)量。
八、進一步規(guī)范了醫(yī)療廢物的管理。
科、icu）。
2、由專職人員回收使用后一次性注射器、輸液器等一次性醫(yī)療垃圾公斤，并建立了帳冊備查《醫(yī)療污物轉運處理登記本》。共計轉運醫(yī)療垃圾0.5億噸。無醫(yī)療垃圾被盜事件。
九、院感培訓及再職教育。
1、舉辦新進人員院感知識培訓班1次，受訓78余人。
2、實習生崗前培訓《護理人員職業(yè)暴露與預防》及《手衛(wèi)生規(guī)范》，受訓170余人。考試合格率90%，補考80分以上安排到科室。
3、對全院所有招聘人員、五年內(nèi)工作人員進行了院感基本知識測試。合格率98%。
不足：
1、對多重耐藥菌知識了解不夠，警惕性不高；
2、抗生使用有不規(guī)范現(xiàn)象；
3、無菌技術操作原則有違規(guī)現(xiàn)象；
4、科室打包不規(guī)范。
5、醫(yī)療廢物轉運不及時，未節(jié)約成本用普通口袋裝垃圾口袋；
6、院感科培訓老職工少。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇七
2013年1—6月（除4月份搬遷）院感辦對手術室、供應室、內(nèi)鏡室、口腔科、各病區(qū)等相關科室進行了考核。
一、存在的問題。
1、2、3、4、5、6、7、無菌物品未規(guī)范管理。無菌液體開啟后未標明準確時間。消毒隔離制度執(zhí)行不力。醫(yī)療廢物未按規(guī)定操作。標準防護用品不全，個人防護意識淡漠。感染病例管理不到位。供應室未實行集中供應模式。
二、整改措施。
1、嚴格無菌技術規(guī)范操作。
2、執(zhí)行消毒隔離制度。
3、按照《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定正確管理醫(yī)療廢物。
4、加強標準防護措施，掌握職業(yè)暴露的處理流程。
5、做好感染病例病原學監(jiān)測。
6、供應室外派護士進修，盡快按標準流程操作。
7、監(jiān)控小組加大督查力度，個別培訓指導。
8、增強責任感，加強學習，規(guī)范操作。
三、信息反饋。
每月按管理標準考核后已將相關信息及時反饋到科室，要求盡快。
整改。
四、評價總結。
目前相關科室已將部分整改內(nèi)容落實到工作中，醫(yī)療廢物已能正確分類，防護意識已增強，七步洗手法已掌握，供應室已增加護士并外送市立醫(yī)院進修，但無菌技術、消毒隔離與感染病例管理還要加強，以利持續(xù)改進。
院感辦。
2013年6月30日。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇八
2012年上半年在衛(wèi)生局及院領導的正確領導下，在各部門的支持和大力配合下，認真開展醫(yī)院感染管理工作。年初制定工作計劃并組織實施，圓滿完成了各項任務及計劃，現(xiàn)總結如下：
1、加強組織領導，完善管理網(wǎng)絡，完善相關制度，細化考核標準。
根據(jù)**市2012年醫(yī)院感染管理工作要求及結合我院實際情況，成立醫(yī)院感染管理部門，并有專人負責日常醫(yī)院感染管理工作。健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)。調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會成員，增設了醫(yī)院感染管理委員會辦公室。重新梳理及完善委員會、各科室、各崗位及相關職能科室部門的制度及職責。細化各科室醫(yī)院感染考核標準，并每月由醫(yī)院感染管理委員會依據(jù)考核標準，對各科室進行考核，考核者發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷問題，由考核者當場與責任科室進行反饋。醫(yī)院感染管理委員會辦公室對質(zhì)量缺陷進追蹤，并督促科室及時整改。每季召開醫(yī)院感染管理委員會會議，進行全院通報并提出改進意見，確保醫(yī)院感染管理質(zhì)量的持續(xù)改進。
1、為認真貫徹衛(wèi)生部3個行業(yè)標準，為提升我院消毒供應室護士長專業(yè)水平和工作質(zhì)量，更為提升自身院感知識，于4月6——7日與供應室護士長參加"**市2012消毒供應中心護士、消毒員行業(yè)標準培訓班"。并且組織醫(yī)院感染管理小組成員參加質(zhì)控中心舉辦的"基層醫(yī)療機構感染管理專業(yè)培訓班"。
2、第二季度對全院的工勤人員進行醫(yī)院感染知識培訓，內(nèi)容為：病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護。
3、針對上半年社區(qū)站院感督查存在的主要問題，對社區(qū)站醫(yī)務人員進行了院感知識培訓主要內(nèi)容為：醫(yī)療廢物的管理、消毒隔離。
4、為提高全院衛(wèi)技人員的醫(yī)院感染知識，下發(fā)了醫(yī)療機構醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理三基訓練指南。每季度對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染三基訓練考試一次。
5、各科室每月進行一次院感業(yè)務學習，對于學習的內(nèi)容由醫(yī)院感染質(zhì)控人員進行提問并納入當月質(zhì)量考核中。
3、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。
1、根據(jù)年初制定的監(jiān)測計劃，加強了對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域的監(jiān)測。對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監(jiān)測，并有嚴格的記錄。
2、對全院每個科室使用中的紫外線滅菌燈進行強度監(jiān)測，對于不合格的燈管進行更換。
3、對供應室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測。進一步規(guī)范了外來植入物的管理，并有嚴格的記錄。
1、開展前瞻性監(jiān)測1-6月份共調(diào)查806例病人，調(diào)查中國共產(chǎn)黨發(fā)現(xiàn)一例外科手術后切口感染病例，與醫(yī)生進行溝通，及時填報醫(yī)院感染病例報告卡。
2、醫(yī)院感染回顧性調(diào)查每月第二周對上月出院病人進行回顧性調(diào)查，1-6月份共調(diào)查806例病例，無漏報現(xiàn)象。
五、6月份對購入的消毒藥械、一次性使用無菌醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒劑進行專項檢查，臨床醫(yī)護人員對消毒劑的開啟、配制方法規(guī)范，使用比較規(guī)范，了解消毒液的使用方法及注意事項。一次性使用無菌醫(yī)療用品，使用規(guī)范，貯存方法規(guī)范，都在有效期內(nèi)使用，使用后處置規(guī)范。到藥械科索證，結果各證齊全，全部合格。
6、加強院內(nèi)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及國家衛(wèi)生鎮(zhèn)醫(yī)療廢物管理標準，對完成醫(yī)療廢物暫存地進行了異地重建，規(guī)范室內(nèi)裝飾。院感管理部門不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反潰并對工勤人員進行培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接、轉運等達到了規(guī)范化管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
7、手衛(wèi)生。
手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染，尤其是預防經(jīng)接觸傳播疾病的最主要、簡便、經(jīng)濟和有效的方法。因此根據(jù)衛(wèi)生部2004年4月頒布的《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作，預防和控制疾病感染。于2012年6月對醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行現(xiàn)場調(diào)查，結果表明：我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性不容樂觀，對手衛(wèi)生知識缺乏、重視不夠。許多醫(yī)務人員缺乏對洗手及消毒重要性、指征、方法的認識，未掌握正確的洗手消毒方法，為養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習慣以及工作時常忽略手衛(wèi)生等。
每季度由社區(qū)服務科組織對各個社區(qū)站進行督查，對于存在的重要問題：
1、醫(yī)療廢物的分類收集、轉運存在不規(guī)范，尤其是利器的收集存放；
2、消毒隔離不規(guī)范；
3、無菌技術操作流程不規(guī)范。對存在的問題進行現(xiàn)場反饋并提出建議性的整改措施。并根據(jù)存在的問題組織人員進行相關知識的培訓。（內(nèi)容：為醫(yī)療廢物的管理、消毒隔離）。
9、強化高危科室的監(jiān)督管理。
按照**市2012年醫(yī)院感染管理工作要點，根據(jù)江蘇省院感工作要求，將口腔科、人流室等部門的院感防控工作納入護理管理。由護理部指派護士專職管理，不斷地規(guī)范重點部門的管理流程、消毒隔離、無菌操作原則及醫(yī)療廢物的管理等。
10、規(guī)范傳染病門診管理，加強傳染病防控。
今年上半年，針對麻疹、手足口病疫情，醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診，購置了防護設施和消毒設備、消毒藥品，成立了組織，完善制度。積極應對可能發(fā)生的疫情。
11、上半年主要存在問題：
1、醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識缺乏。
2、社區(qū)站存在無菌觀念不強、消毒隔離制度落實不到位等。
3、人流室病人出入口流程不規(guī)范。
4、社區(qū)站及慈濟門診醫(yī)療廢物分類收集不規(guī)范、轉運不及時。
1、繼續(xù)加強對社區(qū)醫(yī)療服務站醫(yī)院感染方面的督查，加強無菌觀念，落實消毒隔離制度。
2、繼續(xù)做好院內(nèi)感染監(jiān)測及衛(wèi)生學監(jiān)測工作。
3、配合院部做好新上崗人員的醫(yī)院感染崗前知識培訓。
4、加強手衛(wèi)生依從性的監(jiān)管力度。
5、全體醫(yī)務人員醫(yī)院感染知識的培訓。
6、規(guī)范人流室病人出入口流程。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇九
第二季度按季度安排完成了全院的院感工作，本季度工作總結如下：
空氣54份、物體表面40份、無菌物品31份、使用中的消毒劑26份、導管濕化瓶10份及紫外線消毒滅菌效果監(jiān)測均合格，醫(yī)務人員衛(wèi)生手46人次，不合格6人次(合格率為87%)，并給以復檢，復檢均合格。供應室、口腔科高壓鍋工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測均合格。送檢微生物監(jiān)測標本80份，檢出陽性率28份，未檢出多重耐藥菌。醫(yī)療垃圾分類清楚，無丟失，醫(yī)療垃圾暫存點打掃及時，消毒規(guī)范。發(fā)生職業(yè)暴露4人，普外科護士長魏芙娟、護士李繼芳、大夫陳玉洲暴露源為乙肝病毒，手術室護士林艷珊暴露源為梅毒，均處理規(guī)范，上報及時。抽查一次性無菌物品無過期，但是發(fā)現(xiàn)河南飄安出廠的產(chǎn)包和江西益康出廠的一次性輸液袋有質(zhì)量問題，院感科將此問題及時反饋給藥械科，藥械科及時反饋給經(jīng)營商，當天下午進行退貨換貨處理。本季度共監(jiān)測收治病人2286人，無醫(yī)院感染病例發(fā)生，查閱出院病歷2291份，未發(fā)現(xiàn)漏報。共抽查出院病歷1264份，使用抗菌藥物的病歷630份，抗菌藥物使用率49.8%，其中治療用藥占79.6%，預防用藥占20.3%。
醫(yī)務人員洗手的依存性較差;微生物監(jiān)測標本送檢較少。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十
時光飛逝，一轉眼上半年就要結束了，院感工作在上級領導的帶領下取得了一定的成績。以下是應屆畢業(yè)生網(wǎng)為您準備的“醫(yī)院感染管理科上半年工作總結”，供您參考，希望對您有幫助。
上半年，醫(yī)院院感科在院長和分管院長的領導及指導下，根據(jù)今年院感科的工作目標及計劃，開展了以下工作：
認真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標準及有關規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，上半年醫(yī)院感染病例13例。
嚴格遵照《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達100%。
按照衛(wèi)生部 抗菌藥物專項整治的通知 精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調(diào)查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的'依據(jù)。
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測并抽查，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。
院感科每月對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經(jīng)醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。
規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
從1月起在外科開展i類切口（甲狀腺、疝氣）的目標性監(jiān)測，每月匯總分析，無1例i類切口感染。八、加強醫(yī)療廢物管理在垃圾的分類、收集、運送各個環(huán)節(jié)，嚴格按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導，實行嚴格交接，各壞節(jié)登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時稱重、登記，醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計，各個環(huán)節(jié)專人負責，出現(xiàn)問題，追查責任，院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查，保證了醫(yī)用垃圾不流失。
院感科每月對滅菌劑進行采樣，每季度對消毒劑采樣，合格率在100%十、上半年進行了全院性的院感知識培訓一次，開院感質(zhì)量分析會議一次，較圓滿的完成了上半年的院感任務。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十一
1、遵循等級醫(yī)院檢查標準，努力推進醫(yī)院感染管理。認真學習和掌握等級醫(yī)院評審標準，根據(jù)標準制訂和完善醫(yī)院感染管理制度和消毒隔離制度，對全體醫(yī)務人員反復進行培訓；為了提高培訓效果，先在全院集中進行培訓，然后到每個臨床科室逐一進行院感相關知識和制度培訓，并組織二次書面考查。通過反復強化督查以及對未掌握人員及時進行重新培訓，使得醫(yī)務人員能夠較好地掌握醫(yī)院感染管理知識和執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關制度，全面貫徹執(zhí)行等級醫(yī)院評審標準，最終在等級醫(yī)院評審中院感相關知識和制度考核結果優(yōu)秀。
2、努力提高全體工作人員的手衛(wèi)生依從性，切實控制交叉感染風險。對全院各類人員進行手衛(wèi)生理論知識和實現(xiàn)操作培訓，在全院范圍內(nèi)進一步完善手衛(wèi)生設施，包括在各病房門口安放快速手消毒液，更換不符合要求的水龍頭，在每一個水龍頭旁安放一次性擦手紙盒和擦手紙，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。對每一位醫(yī)務人員（包括工友）洗手六步法進行考查；在迎檢期間，每周對臨床科室醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行督查，提高了醫(yī)務人員對手衛(wèi)生依從性，在等級醫(yī)院評審中，手衛(wèi)生實地考核結果優(yōu)秀。
強血透上下個患者之間血透機消毒，啟用治療車分區(qū)專用，使用一次性上機、下機包，改粉劑透析液為水劑透析液，盡最大可能降低了交叉感染的風險。加強對新生兒科、icu醫(yī)院感染管理，院感管理專職人員每天對新生兒科、icu等重點科室進行院感管理檢查，及時督促醫(yī)務人員加強多重耐藥菌病例消毒隔離（盡可能采取單獨隔離無單獨隔離床位時嚴格執(zhí)行床邊隔離）和手衛(wèi)生。特別是強調(diào)接觸每一位患者前后進行快速手消毒。
4、及時查詢多重耐藥菌感染病例，加強對多重耐藥菌感染病例的消毒隔離督查。對多重耐藥菌病例實行實時監(jiān)控，每天提醒和督促臨床醫(yī)務人員做好多重耐藥菌感染病例的消毒隔離：床位掛隔離標識，病歷首頁夾接觸隔離標識，加強手衛(wèi)生工作，并對多重耐藥菌感染患者的房間及周圍物品每天進行消毒，努力避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染患者。
5、系統(tǒng)性目標監(jiān)測上半年共監(jiān)測15167例，發(fā)生醫(yī)院感染247例，醫(yī)院感染發(fā)病率1.63%，ⅰ類手術切口感染率為0.09%，符合衛(wèi)生部關于三級綜合性醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和控制指標。
6、目標性監(jiān)測根據(jù)省中心目標性監(jiān)測要求，我們開展了icu呼吸機相關性肺炎、導尿感染和中心靜脈置管感染和全院的手術切口感染監(jiān)測，上半年共監(jiān)測呼吸機使用床日數(shù)831，感染22例，每千日使用呼吸機感染率為26.47‰；監(jiān)測導尿患者床日數(shù)1864，感染4例，每千日導尿感染率為2.15‰；監(jiān)測中心靜脈置管床日數(shù)1065，感染4例，每千日中心靜脈置管感染率為3.76‰。
要的幫助，能通過注射特異性抗體或疫苗預防的盡力為他們聯(lián)系相關藥物，使暴露者能及時使用預防性藥物，努力降低醫(yī)務人員因職業(yè)暴露所造成的感染隱患。
二、目前存在的問題:。
2、五官、泌尿科、腫瘤科）。
2、院感管理重點部門、重點環(huán)節(jié)仍有隱患，如新生兒科、icu病人較多時，工作比較忙亂，手衛(wèi)生依從性明顯下降；血透室部分工作人員手衛(wèi)生意識不強，接觸病人及周圍物品后和接觸治療車等公共物品前未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生；感染科肺結核患者收治區(qū)域和非結核患者收治區(qū)域、醫(yī)護辦公區(qū)未嚴格隔離，給其他患者和醫(yī)務人員帶來感染肺結核隱患。
1、進一步加強手衛(wèi)生工作，特別需要科主任、護士長大力倡導、帶頭執(zhí)行和督促全科室人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生，努力提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識；院感質(zhì)控人員（包括醫(yī)院專職管理人員）加強手衛(wèi)生督查，督促醫(yī)務人員做好手衛(wèi)生，努力推進全院手衛(wèi)生工作。
隔離，努力消除交叉感染隱患，院感管理人員要經(jīng)常下科室督促感染科醫(yī)務人員做好肺結核患者和非肺結核患者的分區(qū)工作，感染科每一位工作人員要及時將分區(qū)隔離門關閉，努力避免肺結核交叉感染。
3、繼續(xù)加強對手術器械清洗質(zhì)量監(jiān)管，特別外來器械的清洗質(zhì)量，努力提高全院手術器械清洗質(zhì)量，保障手術安全。
4、進一步加強多重耐藥菌監(jiān)測，院感管理人員每天對全院的多重耐藥菌進行篩查，及時督促臨床醫(yī)務人員做好多重耐藥菌感染病例的隔離（盡量單間安置、不能單間應嚴格床邊隔離）、消毒（房間內(nèi)的所有物品每天嚴格消毒）和工作人員的手衛(wèi)生工作，努力控制多重耐藥菌的交叉感染。
5、繼續(xù)做好目標性監(jiān)測，對呼吸機相關性肺炎、導尿感染、中心靜脈置管感染和手術切口感染進行高危因素干預，努力控制呼吸機相關性肺炎、導尿感染、中心靜脈置管感染和手術切口感染。
6、進一步完善日常系統(tǒng)性監(jiān)測（我院是省監(jiān)測網(wǎng)絡醫(yī)院），按照省中心統(tǒng)一部署，每月按時保質(zhì)完成各項監(jiān)測任務。
7、做好職業(yè)暴露的預防和控制工作，特別針刺傷的預防和針刺傷發(fā)生后的規(guī)范處理；加強對使用后的針頭管理，努力避免針刺傷的發(fā)生；在醫(yī)務人員發(fā)生針刺傷后，院感管理人員第一時間對針刺傷提出預防感染意見，幫助受傷者做好預防接種等相關事宜，盡最大努力降低因針刺傷感染各種傳染病的風險。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十二
在院領導的正確領導和高度重視下，在市主管部門的指導監(jiān)督下，通過我科同志共同努力及全院醫(yī)務人員鼎力支持和配合下，圓滿地完成了2014年上半年感染管理工作，保證了醫(yī)療安全?，F(xiàn)將上半年醫(yī)院感染管理工作總結如下：
一、健全組織：根據(jù)人員調(diào)動完善了感染管理三級體系，責任層層落實。
二、加強感染管理、確保醫(yī)療安全：（1）每日監(jiān)測出院病例掌握醫(yī)院感染發(fā)病趨勢。每月統(tǒng)計感染病例、每季度向全院醫(yī)務人員通報醫(yī)院感染動態(tài)變化。（2）每周深入科室：對無菌技術操作、無菌用品使用、消毒隔離技術、醫(yī)療廢物分類及手衛(wèi)生等進行檢查指導，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，采取有效控制措施。（3）加強了重點科室（手術室、供應室、血液凈化室、口腔科、胃鏡室等）的感染管理：
（4）嚴格執(zhí)行“醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范”制訂了醫(yī)務人員手衛(wèi)生現(xiàn)場操作考核標準，對全院醫(yī)務人員進行了現(xiàn)場操作和提問考核。
（5）醫(yī)務人員的職業(yè)防護：根據(jù)各科室工作特點提供了相應的防護用品，如口罩、帽子、手套、護目鏡、隔離衣、防水圍裙、防護服等，以保證醫(yī)務人員的職業(yè)安全。
（6）感染管理科每季度一次對供應室、器械庫購入的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療用品、器具的相關證明進行審核。
（7)感染管理科對各科室發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務人員進行登記，對暴露后的處理提供指導。
三、
加強醫(yī)院感染的監(jiān)測及管理：（1）對全院住院病人開展了全面綜合性監(jiān)測。（2）對icu住院病人開展了目標性監(jiān)測。（3）開展了神經(jīng)外科手術部位感染目標性監(jiān)測。（4）開展了全院多重耐藥菌目標性監(jiān)測。（5）上半年對全院各科室紫外線消毒燈管有效強度進行監(jiān)測一次。（6）感染管理科每季度對各科室進行環(huán)境衛(wèi)生學、消毒效果、使用中消毒液、醫(yī)務人員的手進行采樣監(jiān)測。
四加強感染管理知識培訓：（1）于4月14日對我院保潔人員進行醫(yī)院感染知識培訓。培訓內(nèi)容包括職業(yè)暴露防護、醫(yī)療廢物分類、收集、手衛(wèi)生知識等，培訓率達100%。
（2）于4月24日對我院新上崗人員、進行醫(yī)院感染相關知識培訓，培訓率達100%，采取閉卷考試。（3）6月份對全院醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染知識培訓，并進行了閉卷考試。
2014年6月25日。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十三
周五例會上集中學習了中央省、市關于康復事業(yè)、殘疾人事業(yè)的方針、政策及衛(wèi)生局的各項指示。各科主任匯報本周接診人次，職工主動做事，人性化管理方面，及存在的問題和職工的建議，半年來共收集了建議100多條，采納了60條。并聯(lián)系實際展開討論，形成一個統(tǒng)一的行之有效的方案，并于周一例會上給職工一個圓滿答復。
1、以人為本，精心構建溫馨家園。
康院以病人為中心，視患者為朋友，心為患者所想，情為患者所系，福為患者所造，從醫(yī)療實踐中發(fā)現(xiàn)不足，廣泛借鑒先進經(jīng)驗，適時完善醫(yī)療體系，推廣“三心”、“六聲”服務，情真意切建樹白衣天使形象，無微不至的關懷產(chǎn)生了強烈的親和力，卸下了患者的包袱，醫(yī)患互動，彰顯了更為理想的療效。外傷所導致的截癱患者衛(wèi)溫信在康院接受康復治療一年有余，4月8日在其康復出院座談會上，激動之情溢于言表，禁不住流下了熱淚，并滿含深情地寫下了一副對聯(lián)：“恩澤廣布雪化甘霖潤大地，病人至上冬去寒意暖神州”，表達了對康復的感激之情?？祻歪t(yī)院始終以重視康復、減少殘疾為己任，使殘疾降低到最低限度甚至恢復。半年來，康復訓練達2150人次，使43例癱癥患者得到理想康復。院領導堅持以人為本的原則，倍加關愛無私奉獻在各自崗位的醫(yī)職人員，對他們的生活、家庭、工作、心情一個都不放過，心想他們的困難，急他們的期盼，親自看望生病職工，認真替他們出謀劃策，排憂解難。院長抓住有利時機，東奔西跑，確保了職工家屬樓主體工程的按時竣工，職工們很快就會搬進自己的新家，這解決了康院殘疾職工的工作、生活上的許多麻煩。職工們凝望著高聳的家屬大樓，感慨萬千地說：醫(yī)院給咱們又辦了一件大好事。
2、細化制度，用現(xiàn)代企業(yè)的意識強化管理。
依據(jù)精誠服務患者，提高服務質(zhì)量這個宗旨，健全完善了各項制度。
（1）規(guī)范了病歷書寫格式和規(guī)則。病歷是患者入院診治的重要依據(jù)，也是衡量醫(yī)療質(zhì)量的一項指標?？祻歪t(yī)院針對職工業(yè)務技術良莠不齊，下功夫規(guī)范了病歷書寫的規(guī)則和格式。要求職工認真地按時、按質(zhì)、按量完成，確保醫(yī)療工作的順利進行。
（2）制定了醫(yī)療工作流程和服務流程。從患者進們“您好”到送出門外，從輸液時用幾根膠帶固定到病人順利拔針等一系列過程都作了具體的細化、量化，并嚴格執(zhí)行，不定期地進行督查。
細節(jié)決定成敗。要求職工從小事做起，從點滴做起，比如主動撿起地面上的煙頭、草坪上的垃圾、主動擦窗臺、澆花等等看似小事的事。半年來，好人好事層出不窮，主動做事不勝枚舉。
1、創(chuàng)設多樣平臺，展現(xiàn)康院文明風尚。
康院千方百計增強康復醫(yī)院實力的同時，非常注重創(chuàng)造朝氣蓬勃、有口皆碑的文明型醫(yī)院。
在“三九”節(jié)，我院開展了以“創(chuàng)建精神文明醫(yī)院、展巾幗風采”為主題的活動，并邀請殘聯(lián)柴理事長蒞臨指導。11名女同志踴躍上臺，盡顯巾幗風采。賽后，柴理事長給予康復醫(yī)院女職工以高度的評價，并鼓勵女職工再接再厲，為康院的明天再加一把勁。當日電臺、電視臺都作了相應的報道。
“五四”節(jié)前夕，我院開展了以“奉獻、愛國、愛院”為主題的詩歌朗誦比賽，使職工藝術性地傳承偉大的“五四”精神，堅定信念，獻身殘疾人康復事業(yè)。二門診李靜霞以飽滿的激情、流利的語言獲得了比賽一等獎。
為了激勵廣大護士繼承和發(fā)揚護理事業(yè)的光榮傳統(tǒng)，以愛心、細心、責任心對待每一位病人，搞好治病救人的工作。5月11日，開展了護士大比武。11名護士參加了比武，均取得了令人滿意的成績。臨床科時吉霞更是以精湛的技能、高超的理論獨占鰲頭。
助殘日當天，醫(yī)院響應市殘聯(lián)號召，在物貿(mào)廣場舉行了義診活動。
2、引進設施，積極發(fā)揮科技促進康復的重要作用。
風濕、類風濕疾病多年來一直是令專家頭痛的疾病，造就了無數(shù)“健全”的殘疾人?？翟捍蛟炜祻推放频耐瑫r，尤其注重風濕、類風濕專科的建設。半年來，?？埔约夹g、服務、信譽贏得了眾多患者的好評。接診人次1580人次，創(chuàng)下了45000元的經(jīng)濟收入?？翟褐委熞呻y雜癥的名聲不脛而走，獲得了前衛(wèi)生部部長錢信忠親筆題寫的獎牌“中醫(yī)治療疑難癥名醫(yī)名院”。為進一步服務患者，我們不惜資金，引進了一臺價值1萬3千元的中藥煎藥機，大大方便了患者吃藥、煎藥。假肢矯形器的裝配，在我市尚屬一片空白。許多患者遠涉千里之外，尋找假肢的裝置，浪費了大量的錢財和時間。我們抓住有利時機，籌措資金開展了假肢矯形器裝配部和殘疾人用品用具的供給。目前，已有眾多患者前來咨詢安裝，形勢喜人。為了進藥方便，康院節(jié)約開支，購買了一輛小型工具車，大大提高了工作效率。
3、開設盲人按摩培訓班。
4月——7月圓滿地舉辦了第十四期盲人按摩培訓班。培訓人員達21名。在給他們講授按摩基礎的同時，尤其注重對他們進行思想政治教育，特別是“四自”精神的教育，使他們從心理上戰(zhàn)勝殘疾，重塑人生理想，同健全人一樣實現(xiàn)人生價值。
半年來，康院在學習中不斷壯大，在淚水中學會了堅強，在挫折中懂得了忍讓，在執(zhí)著中鑄就了輝煌。創(chuàng)下了50.77萬元的經(jīng)濟收入。其中一門診7萬元；二門診8萬元；住院部35萬元。在治療上摸索出一套新的手段，病種不僅限于“三癱”（偏癱、腦癱、截癱），又向“骨折后的康復”等疾病擴展。獲得了省委、政府頒發(fā)的“殘疾人之家”；市委、市政府頒發(fā)的“基層先進單位”等光榮稱號?？翟旱墓ぷ鞯玫搅耸形⑹姓馁澰S和有力支持。
助殘日前夕，書記張少農(nóng)、市長李雁紅百忙之中趕來康復醫(yī)院看望殘疾職工，并當場捐款2萬元；副書記兼工會主席尚平安在慰問殘疾職工時，對康院的今天給予極大的評價，情真意切地鼓勵康復人繼續(xù)努力，希望康院的明天更完好、更美麗、更燦爛！并代表工會拿出了2萬元的慰問金。康院今天的成績也包含了市殘聯(lián)領導的心血和汗水，柴理事長等殘聯(lián)領導不時地到康院視查，慰問并深入了解殘疾職工的疾苦，同時給予極大的支持。他們從小事做起，從實事做起，盡可能地解決醫(yī)院和職工的實際困難。對于開拓者，過去的成績永遠只是今天奮斗的起點?？翟簩⒉粩嘟?jīng)驗，更加堅定地去探索去開辟寬廣而富有意義的康復之路，讓康院這個響亮的牌子走得更遠。為確保后半年任務的順利完成，康院特制定計劃如下：
1、繼續(xù)完善醫(yī)療制度，比如交接班制度、消毒制度、藥品質(zhì)量監(jiān)督制度。
2、狠抓業(yè)務，提高職工專業(yè)素質(zhì)。
3、定時對職工進行考核，包括醫(yī)療專業(yè)知識、政治理論知識。
4、樹立六個獎項：即一個先進科室、一個典型科室、一個模范主任、十個標兵及三個單項科室創(chuàng)新獎、建議獎，并制定出相關細則，給予經(jīng)濟獎勵。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十四
20xx年上半年，在市殘聯(lián)的正確領導下，在市衛(wèi)生局的精心指導下，我院全面貫徹“三個代表”重要思想，樹立和落實以人為本的科學發(fā)展觀，緊緊圍繞年初制定的“五個不動搖”這一目標，進一步增強全院職工的率先意識、創(chuàng)新意識、機遇意識、質(zhì)量意識，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫(yī)患關系放在第一位，通過強化內(nèi)部管理，構建長效機制，提高競爭實力，提升醫(yī)院形象，團結拼搏，開拓創(chuàng)新，扎扎實實地地推動了我院物質(zhì)，整修了辦公室，新建了洗衣房，康復訓練室和門診安裝了空調(diào)，為病人提供舒適、美化環(huán)境，使醫(yī)院整體水平有顯著提高。
總結前半年工作，我們從中得到以下幾方面的啟示：
一是建立持久學習機制。構建并且不斷完善學習機制，用機制來保障學習型醫(yī)院的創(chuàng)建活動在健康、可持續(xù)的軌道上發(fā)展。每周組織一次集中學習《自驅(qū)力》、《沒有任何借口》這兩本書，并做到有記錄、有心得。
執(zhí)行是一個長期被忽視的主題。有無數(shù)的人擁有卓越的智慧，但只有那些懂得如何執(zhí)行的人獲得成功；無數(shù)企業(yè)擁有偉大的構想，但只有那些懂得如何執(zhí)行的公司獲得成功。為了進一步提高我院中層干部的管理能力，組織中層觀看學習著名博士余世維講授的《贏在執(zhí)行》錄像，共6盤。通過學習，引起很大反響，全院中層干部交流了《贏在執(zhí)行》學習后的心得體會。并將所學到的用于工作中。
二是建立值周督查長效機制：督查是我院醫(yī)療質(zhì)量建設的內(nèi)部評估機制，經(jīng)過半年的實施，已成為制度化、規(guī)范化的工作。由員工輪流任值周督查，實行主任管員工，員工管主任的互動管理機制。值周督查每天定時或不定時的對各科室在醫(yī)療文書、醫(yī)療流程、服務流程、組織紀律、環(huán)境衛(wèi)生等方面進行了現(xiàn)場檢查，并督促其改進。為了將值周制度落到實處，我院下發(fā)了《一周考勤情況登記簿》，并明確由值周督查在進行檢查時適時登記，每周五將值周總結在中層會議上進行公布，按時上交辦公室以供復查、評比、備案。
今年年初，我院實行公開競爭上崗，拉開了醫(yī)院人事分配制度改革的序幕。從建立廣納群賢、人盡其才、充滿活力的干部選拔任用新機制的角度出發(fā)，人事分配制度改革進一步深化，醫(yī)院開展了公開競選科主任競爭上崗，建立優(yōu)勝劣汰的良好用人機制，此舉有效地增強了中層干部和科室人員的崗位責任意識，強化了科室管理，進一步體現(xiàn)了公開、公平、公正的選才薦才機制，從而使選擇干部的視野拓寬，廣開“才”路，讓的職工看到自己職業(yè)的成長性，起到一種激勵作用，從而進一步增加了干部的責任心、使命感和管理能力。這也讓醫(yī)院的政務越來越公開、公正和公平。
今年年初，我院通過建立完善了《關于成立督查組的安排》、《值周制度》、《學習制度》、《科室員工互動制度》、《考勤考紀制度》、《科主任職責》、《罰款制度》等幾項規(guī)章制度，使醫(yī)院的各項工作步走上了制度化、規(guī)范化、科學化的軌道。 制度創(chuàng)新，進一步調(diào)動了醫(yī)院廣大干部職工的積極性，推進了和諧醫(yī)院的建設。短短半年，醫(yī)院出現(xiàn)了一派新氣象。
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務是病人、家屬、社會評價醫(yī)院滿意度的一項重要指標。我院始終把強化醫(yī)療質(zhì)量管理、提高專業(yè)技術水平、打造技術品牌作為創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的一個重點來抓。
1、進一步落實了病案管理制度、住院病歷書寫、門診病歷、病程記錄等制度規(guī)范，定期督查，找出問題，制定措施，加以改進。
2、以科技興院為動力，增強醫(yī)院發(fā)展的后勁。我院實施科技興院戰(zhàn)略，通過請進來和走出去的方法，加大人才培養(yǎng)的力度，取得了明顯的成績。
服務不是口頭禪，而是實在的行動，在“以人為本”的理念下，我院立足于“一切為病人、為病人一切、為一切病人”，面對醫(yī)療服務競爭，提出醫(yī)療服務創(chuàng)新，將現(xiàn)代化的人文文化融入醫(yī)院中，營造高層次的服務理念和人文關懷。
“以病人為中心”的服務理念已深入人心，各科室之間形成健康、和諧、有序地競爭，科室之間合作精神不斷增強，形成了服務、質(zhì)量、效益、管理一起抓的良好局面，合作精神和團隊精神不斷顯現(xiàn)。
開展了“三化、五心、六個一”服務，即設施管理正規(guī)化、服務標準化、病房家庭化，用真心、愛心、關心、細心、誠心，為病人倒一杯開水、獻一束鮮花、發(fā)一張賀卡、遞一塊手帕、送一個微笑、道一聲問候。如協(xié)助病人進食進水、喂藥漱洗、擦身洗澡、洗頭、男病人理發(fā)剃須、處理大小便、翻身拍背、協(xié)助下床活動、應答病人呼喚、床鋪的整理、維護病房秩序等，使得讓家屬把患者送到醫(yī)院治療時，可以上班安心、感到省心、讓患者也放心，從門診到病房，從入院到出院，從人前到人后，醫(yī)護人員用真情、實情、深情、親情、動情、感情，實行一條龍式服務，體現(xiàn)我院為患者提供真情的服務。
文化建設在醫(yī)院的現(xiàn)代化管理中發(fā)揮著越來越重要的作用，文化建設的核心是運用信念、道德等無形力量，倡導以人為本、以德為先，樹立醫(yī)院的最佳形象。
今年上半年，我院繼續(xù)加強醫(yī)院文化和精神文明建設，通過一系列的活動，進一步凝聚情感、激勵創(chuàng)新、提升醫(yī)院形象，凝聚情感、催人奮進、提升形象，我院的文化建設體現(xiàn)了醫(yī)院特色。
1、20xx年，我院被市勞動保障局定為工傷保險定點醫(yī)療康復機構，為了使職工充分了解工傷保險的`有關知識，3月7日下午，我院組織了一場以工傷保險為主要內(nèi)容的知識競賽。占全院三分之二的女職工踴躍參加，以驚人的毅力進行知識競答。根據(jù)競賽規(guī)則還評出了一、二、三等獎，以作鼓勵。
2、為了激勵廣大護士繼承和發(fā)揚護理事業(yè)的光榮傳統(tǒng)，以愛心、細心、責任心對待每一位病人，搞好治病救人的工作。5月10日， 我院護士舉辦知識競賽來慶祝自己的節(jié)日。10名護士踴躍參加，均取得了令人滿意的成績。二門診郭韶瑾同志更是以精湛的技能、高超的理論獨占鰲頭。
3、5月15日我市兩會隆重召開之際，迎來了全國第十五個助殘日，我院抱著讓愛綻放在人間的美好信念，組織醫(yī)療骨干力量在華街廣場開展義診，為殘疾人獻愛心，為節(jié)日和兩會獻禮。
一大早，由院長帶頭，與十五名醫(yī)術精湛的醫(yī)師一塊趕到華街廣場，高掛起一幅紅色條幅，上寫今年的助殘日主題：“平等共享，促進殘疾人就業(yè)”。天色陰蒙，不時飄來細雨，這絲毫沒有降低康復人用行動扶殘、助殘的真情。他們擺好桌凳和醫(yī)療器械，熱心接待每一位患者，解答每一個疑難問題，經(jīng)過認真檢查，給病人提出科學有效的康復方案，并建議隨時向康復醫(yī)院反映情況，隨時得到幫助，早日找回健康。聞訊趕來的偏癱、截癱、腦癱患者高達800多名，敞開心扉訴說與殘疾抗爭的挫折經(jīng)歷，忍不住流下眼淚，康復人把患者的信任化作無窮的力量，不知苦，不知累，全然忘了早上還沒有顧上吃一口飯，百姓看在眼里，激動地說：“有這樣好的醫(yī)院，咱們老百姓就放心了”。
康院的工作得到了市委、市政府的贊許和有力支持。5月13日，市政府副市長、殘工委主任賈聯(lián)亭百忙之中，在市殘聯(lián)理事長柴石旺等領導的陪同下， 專程到我院走訪慰問了我院的殘疾職工，參加我院的治療室、訓練室和按摩房，他情真意切地鼓勵康復人繼續(xù)努力，珍惜自己的就業(yè)機會，自強自立，努力工作，為構建和諧晉城做貢獻，同時他還對我們提出了要求，要進一步加強醫(yī)護人員技術培訓，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，把醫(yī)院建成一座富有特色的專科醫(yī)院，最后賈市長代表市政府，為我院送上了xx元慰問金，并同我院殘疾職工合影留戀。
康院今天的成績也包含了市殘聯(lián)領導的心血和汗水，柴理事長等殘聯(lián)領導不時地到康院視查，慰問并深入了解殘疾職工的疾苦，同時給予極大的支持。他們從小事做起，從實事做起，盡可能地解決醫(yī)院和職工的實際困難。并為我院贈送了4臺電腦。
盡管我院前半年工作取得了較好的成績，但與黨和人民的要求仍有不少差距。冷靜思考，一些問題也必須引起我們的重視，一是硬件的投入不足，目前我院病房條件不能適應醫(yī)療需求，二是觀念落后，部分同志盲目樂觀，唯我獨尊的思想依然存在，有“小富及安”、“混日子”思想，改革管理力度還不夠，三是?？铺厣幻黠@，高級專科人才缺乏。
后半年，我們將繼續(xù)把“病人滿意、家屬滿意、社會滿意”作為工作追求，立足本職，注意實效，努力做好后半年的工作。
一、 以醫(yī)院管理年活動為動力，根據(jù)年初制定的五個不搖，努力創(chuàng)建和諧發(fā)展的醫(yī)院。借助有利條件，狠抓內(nèi)涵建設，不斷提高醫(yī)院兩個效益，實現(xiàn)年初制定的目標。
二、注重人才興院、科技興院，使戰(zhàn)略目標有新進展。
三、加大人才培養(yǎng)和引進的力度，加強風濕、類風濕專科建設，突出特色興院的主基調(diào)。
四、規(guī)范醫(yī)療行為，強化環(huán)節(jié)管理，組織醫(yī)護人員學習刑法、醫(yī)師法、醫(yī)療規(guī)章制度及崗位責職。
五、以保持共產(chǎn)黨員先進性教育為契機，推動醫(yī)院各項工作。通過先進性教育活動的開展，增強黨支部的戰(zhàn)斗力，發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。
六、注重醫(yī)院文化建設，營造我院特有的文化底蘊。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十五
在醫(yī)院的工作可以說是責任重大，病人的生命就托付醫(yī)生的手中了，那么作為醫(yī)院的領導您對上半年的總結怎么寫呢?下面一起來看看吧!
上半年以來的工作主要有七項。
一是進一步深入改革用人機制，為醫(yī)院發(fā)展奠定基礎。
是領導班子 成員能夠冷靜的分析形勢，理清頭緒抓住根本，在用人機制上初步推 進人事制度改革，來激活醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)在動力。
領會精神實質(zhì)，把握政策界限，拿出人事制度改革初步實施 方案，在區(qū)衛(wèi)生局領導支持下，從 2 月下旬開始進行人事制度改革的 嘗試。
經(jīng)過個人申請報名，班組推薦，資質(zhì)審查， ，全院述職演講、 民主評測、擇優(yōu)競崗、領導小組研究聘任等工作程序，近三個多月的 時間，基本完成了中層干部競聘工作。
團隊意識、團隊精 神得到體現(xiàn)，五是由于引入并建立了競爭上崗擇優(yōu)聘用的激勵機制，使我院煥發(fā)了生機和活力，呈現(xiàn)出干群團結、人心思進、同心同德謀 發(fā)展的新局面。
這次改革強化了職工“上崗靠競爭、競爭靠實力”的 意識，從而激發(fā)了職工積極向上、愛崗敬業(yè)的精神，對促進醫(yī)院的發(fā) 展產(chǎn)生了的推動作用。
為醫(yī)院其它各項工作的開展奠定了堅實的組織基礎和干部保 障。
二是注重安全質(zhì)量管理，為醫(yī)院發(fā)展提供保障。
安全是我們永恒 的主題，為了確保安全，我們以創(chuàng)建“醫(yī)療管理年和人民滿意醫(yī)院” 活動為契機，下大力量，花大力氣，采取切實有效措施，首先對醫(yī)院 原有的規(guī)章制度進行修訂和補充。
嚴格落實各項責任制、 醫(yī)師查房制、 會診制度、疑難危重死亡病例討論制、三查八對制、醫(yī)療文書書寫制 度等。
明確崗位責任，規(guī)范技術操作、規(guī)范臨床檢查與用藥指導。
加 強醫(yī)技科室管理，提高技術質(zhì)量和輔助診斷水平，為臨床提供準確數(shù) 據(jù)。
強化了院內(nèi)防范交叉感染措施，培訓人員，完善設施，落實各項 制度，醫(yī)療廢棄物處置，污水處理達到了規(guī)定的標準和要求。
醫(yī)務科 護理部從抓“三基”入手著力抓好醫(yī)療護理安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾 正不安全因素和隱患，減少了醫(yī)療糾紛和差錯，努力做到“醫(yī)療零缺 陷”和“質(zhì)量零投訴” 。
強化崗位培訓。
人人達標、人人過關;對醫(yī)護人員進行考試和崗前培訓，嚴格人 員資質(zhì)審查，不合格的或醫(yī)德醫(yī)風差的予以調(diào)整。
從而調(diào)動了廣大醫(yī) 護人員的學習積極性，技術業(yè)務素質(zhì)得到了普遍提高。
結合落實《醫(yī)療事故處理辦法》 ，請科主任為醫(yī)護人員上課，提 高了醫(yī)護人員的安全意識和自我防范意識。
三是根據(jù)工作需要隨時規(guī)劃調(diào)整了二線值班人員， 將具有實力的 醫(yī)務人員和科主任分成現(xiàn)在的 9 人的值班管理方案，通過這一辦法， 調(diào)動了各科醫(yī)護人員的積極性。
各科為了醫(yī)院發(fā)展和生存。
千方百計 想辦法，紛紛制定切合實際工作方案，尋找以增加病員為新的經(jīng)濟增 長點，使各科形勢都在向好的方向發(fā)展，醫(yī)院整體工作進了一步。
我 們在繼續(xù)鞏固我院四個病區(qū)優(yōu)勢的基礎上， 初步開展了五區(qū) “康復區(qū)” 的嘗試。
由于人力不足經(jīng)驗不夠，條件不成熟等還需要摸索，運作， 我們還將總結經(jīng)驗、宣傳、策劃方案爭取及早的贏得社會的認可，為 今后的發(fā)展奠定基礎。
為了開展新的醫(yī)療項目，擴大服務范圍，我們還增加了經(jīng)顱多普勒、腦電地型圖等臨床急 需的實用醫(yī)療設備使我們的技術實力、競爭能力又有了新的提高。
四是加強醫(yī)德醫(yī)風建設，為醫(yī)院發(fā)展凈化風氣。
在創(chuàng)建人民滿意 醫(yī)院，我們認真?zhèn)鬟_文件精神，采取措施。
增強醫(yī)護人員抵制醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中收紅包、吃回扣、 拿提成等不正之風的自覺性。
同時， 我們還認真對待患者的來信來訪， 高度重視并妥善處理醫(yī)患之間的矛盾糾紛，積極消除不良影響。
引導職工換位思考，端正認識，改進服務態(tài)度，不斷提高醫(yī)療服務的 水平和質(zhì)量，使社會各界及患者、家屬對醫(yī)院醫(yī)療服務的滿意率、認 可率明顯提升。
我們的奮斗目標是:在安全上消滅三級以上醫(yī)療事故， 消滅火災事故，消滅人身事故。
六是人民滿意醫(yī)院驗收獲得了專家組的好評。
我們將持續(xù)開展此次 工作不斷檢查自己，努力提高醫(yī)護人員綜合能力，和全全職工的整體 素質(zhì)，以適應醫(yī)院發(fā)展的需要。
七是我們堅持以人為本的方針， 把建設和諧醫(yī)院作為我們的工作 目標。
當職 工生活出現(xiàn)困難，職工家庭內(nèi)部發(fā)生糾紛等情況時，醫(yī)院都將給予關 心關懷，送上組織的溫暖。
同時我們還成功的舉 辦了“安佳杯”乒乓球賽和自行車賽。
同志們，以上成績是我們醫(yī)院全院職工共同創(chuàng)造的，是我們?nèi)?上下共同努力奮斗的結果。
為此，我代表院領導及向大家表示由衷的 感謝。
仍有遲到、早退、中午飲酒、甚 至聚會賭博現(xiàn)象，今后要加強宣傳、加強教育、加強管理直至爭取必 要的行政措施。
2、?？漆t(yī)院的品牌、特色還不明顯，競爭力不強，特色?？频?優(yōu)勢已經(jīng)不在，甚至有滑坡的危險，醫(yī)院沒有新的增長點，收入與職 工的要求仍有差距。
尤其部分技術的能力、 水平、 業(yè)務素質(zhì)不高，在一定時間內(nèi)要影響我們醫(yī)院的發(fā)展速度。
有些適應醫(yī)院發(fā)展需要的新制度 有待于進一步建立健全，對有些問題還有待于進一步理順等等。
上述這些問題的存在，需要我們認真對待，采取切實可行的措施 加以改進。
協(xié)調(diào)發(fā) 展為方向， 堅持思路創(chuàng)新、 管理創(chuàng)新、 技術創(chuàng)新， 努力提升思想素質(zhì)、 管理能力和技術水平，突出特色，完善醫(yī)院康復工作。
不斷強化以病 人為中心的優(yōu)質(zhì)服務，在環(huán)境建設上，盡快完成醫(yī)院電力改造工程， 使就醫(yī)環(huán)境得到明顯改善;療養(yǎng)員生活環(huán)境不斷提升，在職工福利上 實現(xiàn)職工福利比去年有所增長。
努力為群眾提供安全、有效、公平、 廉價的醫(yī)療服務，促進醫(yī)院持續(xù)、健康、快速發(fā)展。
加強醫(yī)院管 理，改善服務態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，有效推動了 醫(yī)院各項事業(yè)的蓬勃發(fā)展， 現(xiàn)將我院上半年的工作開展情況總結 如下: 拓寬服務范圍，多方面增加業(yè)務收入。
一、 拓寬服務范圍，多方面增加業(yè)務收入。
隨著人們生活水平的提高，人們的醫(yī)療保健意識也逐步提 高。
近年來，為了滿足人們不同層次的醫(yī)療保健需求，制定了多 種不同的體檢套餐。
今年，我院主動爭取了 xxxxxxxx 的體檢工 作，到目前為止，共檢查 人。
由于我院對團隊體檢給予價格上
的適當優(yōu)惠，醫(yī)務人員仔細認真，對體檢人員提出的問題給予耐 心細致的解答，并對他們進行各種疾病的健康宣傳，體檢人員感 到非常滿意。
現(xiàn)選擇我院體檢的單位和個人也越來越多。
狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
二、 狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，也是醫(yī)院管理的核心，更是醫(yī)院生 存發(fā)展的根本。
為此，我院主要做了以下兩方面的工作: 1、加強業(yè)務學習，提高醫(yī)務人員綜合素質(zhì)。
上半年我院的 業(yè)務學習采取全院集中學習和以科室為單位自學兩種形式開展。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十六
在市、鎮(zhèn)衛(wèi)計局及上級相關部門的正確領導和大力支持下，我院全面貫徹黨的精神，用科學發(fā)展觀統(tǒng)領全局，進一步提高技術水平、服務質(zhì)量和整體素質(zhì)，著力打造優(yōu)質(zhì)品牌，增強核心競爭力，實現(xiàn)了經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收?，F(xiàn)將上半年工作情況總結如下：
黨的報告明確指出，衛(wèi)生工作的根本方向是為人民健康服務。因此，我們緊緊圍繞這一目標，認真組織開展政治學習和形勢教育，嚴格落實黨中央“八項規(guī)定”，把為群眾提供優(yōu)質(zhì)安全的醫(yī)療服務作為工作的根本出發(fā)點和落腳點，牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨意識，從而促使我們不斷實踐，大膽創(chuàng)新，提高聯(lián)系和服務群眾的能力。為鞏固黨風廉政建設成果，構建和諧醫(yī)患關系，我院切實加強領導班子自身建設，深化員工職業(yè)道德教育，開展收受醫(yī)藥回扣專項治理，規(guī)范藥械購銷行為，落實處方點評和抗菌藥物管理制度，狠剎不正之風，打造一支干凈的醫(yī)療隊伍。醫(yī)院、科室和個人均簽訂廉潔誠信服務承諾書、糾風工作責任書、醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書,明確責任主體、監(jiān)管主體，確保了醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的廉潔高效。
二、提升領導管理水平，加快醫(yī)院發(fā)展步伐。
(一)加強環(huán)節(jié)質(zhì)控，確保醫(yī)療安全。嚴格落實各項醫(yī)療、護理核心制度，進一步開展醫(yī)院感染管理，不斷強化醫(yī)護人員的法制意識、醫(yī)療安全意識和防范意識。建立健全醫(yī)院、科室、個人三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡，調(diào)整、充實了質(zhì)控和業(yè)務管理機構，形成了全院上下同把質(zhì)量關的良好局面，避免了差錯事故的發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計，20xx年1～6月門診量xx萬人次，較去年同期增長%;住院人次xx人次，同比增長%;業(yè)務收入同比增長%，醫(yī)院業(yè)務邁上了新臺階。
(二)創(chuàng)新服務實踐，優(yōu)化診療流程。為有效應對夏季醫(yī)療高峰，門、急診和醫(yī)技科室取消休假，增設排班，錯峰上班，以“提前到崗，延遲下班”的工作常態(tài)盡可能滿足群眾診療需求，同時在門診各樓層均設置客服部、收費處，引進語音分診導診系統(tǒng)，開展預約診療服務，有效減少了“三長一短”現(xiàn)象，保障就診患者得到及時優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務;成立了專職運送隊，確保將物資送到一線、送進病區(qū)，將病人送至檢查治療部門、送回到病床前，切實將“以病人為中心”的服務理念落到實處;檢驗科開展心肌標志物檢測和尿液沉淀分析新項目，既方便了群眾，也為臨床診斷提供了更精準的數(shù)據(jù);護理部在開展“優(yōu)質(zhì)護理”服務的同時大力推廣“醫(yī)護一體化”工作模式，有效增加了醫(yī)護之間的溝通，拉近了醫(yī)患之間的距離，提高了患者對疾病的認知程度及服務滿意度。
(三)重視人才建設，堅持科技興院。用人方面實行公開招聘、競爭上崗，并將職工的學歷、職稱、醫(yī)德醫(yī)風、工作情況等納入勞務效益工資分配方案，形成人員能進能出、職務能上能下、待遇能升能降、崗位能設能撤的新型用人機制，增強了職工的緊迫感和競爭意識。20xx年上半年共招收工作人員xx名，其中醫(yī)生xx名，護士xx名;參加校園招聘會場。人才培養(yǎng)采取院內(nèi)培訓和外出學習取經(jīng)相結合的方法，促使職工的業(yè)務素質(zhì)與醫(yī)院的發(fā)展達到高度統(tǒng)一。共組織院內(nèi)業(yè)務培訓xx次，開展專業(yè)技術考試、考核xx次，選送xx名優(yōu)秀醫(yī)護人員到院外進修。合理的人才梯隊建設，為醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展提供了保障?？萍紕?chuàng)新是市場競爭的根本，因此，我們設專項獎勵基金鼓勵職工發(fā)表論文、參與學術交流、創(chuàng)新技術填補醫(yī)院的空白。20xx年我院經(jīng)xx市衛(wèi)計局審批通過科研立項xx項，并成功承辦了“研討會”。新技術、新項目的應用和高水平學術交流平臺的搭建，在提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的同時，擴大了區(qū)域影響力，提升了綜合競爭力和發(fā)展?jié)摿Α?BR> (四)強化防保建設，提升應急能力。除有效開展區(qū)域內(nèi)疾病防控、計劃免疫和衛(wèi)生宣教等工作外，面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，我們都能以堅韌不撥的意志和勇敢頑強的斗志站在抗擊疫情的最前沿，為xx人民群眾的生命安全和身體健康保駕護航。今年4月，上級衛(wèi)計部門下達了在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展脊髓灰質(zhì)炎強化接種活動的緊急通知，我們連夜制定方案，及時組織培訓，認真摸底造冊，精心組織實施，并做好預防接種異常反應的監(jiān)測和處置工作，如期圓滿完成了接種任務。同時，嚴格按照《xx醫(yī)院應急預案手冊》要求，完善人員配置和物資儲備，定期組織培訓，配合公安、交警、消防等部門開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件急救演練，確保公共衛(wèi)生事件發(fā)生時應急響應迅速、及時，保障人民群眾生命安全。此外，作為全市為數(shù)不多的xx省食源性疾病監(jiān)測哨點醫(yī)院之一，通過加強個案腹瀉病例信息的采集、匯總和分析，了解散發(fā)中毒性食源性疾病的發(fā)病及流行趨勢，從而提高食品安全隱患的早期識別能力，幫助群眾嚴防“病從口入”。
(五)加大基建投入，改善診療環(huán)境。在門、急診候診區(qū)增設座椅，解決了近期就診人數(shù)激增，患者無處就座的問題;對急診搶救室進行了裝修，加裝電子感應門和密碼鎖，使新用房布局、功能更適合業(yè)務發(fā)展和安全維穩(wěn)的需要;為進一步完善愛嬰醫(yī)院建設，在門診一樓設置母乳喂養(yǎng)室;實行人性化服務，為新停車場加裝遮陽網(wǎng);對我院地下用水管道進行了徹底更換，根治了自20xx年以來就存在的消防隱患。
(六)加強成本核算，實現(xiàn)開源節(jié)流。嚴格執(zhí)行醫(yī)院成本核算方案，盡可能控制醫(yī)療成本、減輕群眾醫(yī)療負擔。制定、下發(fā)了《xx醫(yī)院衛(wèi)生材料及后勤辦公材料等庫存物資管理制度》，以精細管理理念規(guī)范物資管理，每月對物資的存貯、使用情況進行統(tǒng)計、分析和反饋，實行信息化管理和動態(tài)監(jiān)控，杜絕不合理購置、報廢和濫用現(xiàn)象。倡導全院員工勤儉節(jié)約，精打細算，不浪費一滴水、一張紙、一度電，在拓展業(yè)務渠道的同時降低運營成本，提高勞務效益。
三、促進醫(yī)院文化建設，凝聚健康精神動力。
(一)進一步鞏固“黨的群眾路線”教育實踐活動成果，開展“三嚴三實”專題教育活動。院領導班子通過實地調(diào)研、座談交流、入戶體驗等多種方式廣泛聽取群眾意見，并結合醫(yī)院實際和患者需求，針對存在問題及時整改，優(yōu)化服務流程，改進服務質(zhì)量，提升患者及家屬滿意度，使“三嚴三實”教育活動切實取得實效。并對近期下發(fā)的《xx市衛(wèi)生和計劃生育局深入開展“抓黨建，促行風”活動實施方案》認真組織學習，引導全體員工深刻認識“抓黨建，促行風”活動的深遠意義和豐富內(nèi)涵，為下一步活動順利開展奠定了良好基礎。
(二)為豐富員工生活，今年我院先后舉辦了職工運動會、“3.12”植樹、護士節(jié)演講、共青團聯(lián)誼等活動，通過比賽和娛樂既有效增進了同事間的友誼，又使團隊的凝聚力和向心力得到了錘煉和提升，員工的綜合素質(zhì)也得到了全面發(fā)展。
(三)繼續(xù)發(fā)揮院刊的正面導向作用，弘揚醫(yī)院核心價值，樹立“大醫(yī)精誠”良好形象，使其成為職工的互動平臺、醫(yī)院的展示平臺，為醫(yī)院的事業(yè)發(fā)展注入強大的精神動力。
四、認真查找存在不足，總結過去計劃未來。
(一)我們在回顧工作，肯定成績的同時，也看到存在的不足：
1、個別同志身上存在工作積極性不高的現(xiàn)象，團結協(xié)作力有待提高;。
2、學術交流活動欠豐富，重點?？平ㄔO尤其是心內(nèi)科建設需進一步加強;。
3、少數(shù)科室和員工增收節(jié)支意識不強，存在跑冒滴漏和浪費現(xiàn)象。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十七
堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，堅持用科學發(fā)展觀指導工作，切實貫徹落實學校的工作部署，確保各項工作服從并服務于學校工作大局。
堅持“以人為本”的理念，圍繞“提高管理水平，提高服務質(zhì)量”的工作為中心，認真做好各項管理工作：
一是堅持集中領導下的分工負責制，充分發(fā)揮領導和科級干部的作用，根據(jù)工作需要，院領導既分工又合作，統(tǒng)籌安排，力作平衡，及時溝通解決問題。
二是進一步完善了相關規(guī)章制度，確保各項工作有章可循。主要是崗位責任制、藥事管理制度、加班補助制度等，內(nèi)部工作做到年初有計劃，年終有總結，院務會每周開一至二次，全體職工每月一次。
三重視沙河校區(qū)的發(fā)展:隨著沙河校區(qū)的服務對象增加，各項工作中心逐漸向沙河校區(qū)轉移，例如加強醫(yī)務骨干的配備和晚班的醫(yī)務力量，購買了醫(yī)療設備，開展了三大常規(guī)檢查項目。
四是堅持教育和制度管理并重，充分調(diào)動職工工作積極性。針對編制短缺、兩地辦醫(yī)條的特點，我們一方面加強醫(yī)德醫(yī)風教育，引導職工做好工作；一方面堅持科學考核，將平時的業(yè)務考核、病人滿意度與年終考核結合起來，激勵職工做好工作。
五是履行社區(qū)衛(wèi)生服務機構職責，完成重點工作任務，如個人健康檔案、家庭醫(yī)生式服務、慢病規(guī)范管理，常規(guī)數(shù)據(jù)的上報、家庭保健員等。
六是完成醫(yī)生工作站的建立，使醫(yī)院管理更加規(guī)范。
七是嚴格落實醫(yī)院的掛牌服務，定期檢查對外設立的意見箱，對校長熱線電話的書面投訴3起，由分管院長答復處理，情節(jié)較輕給予批評教育。收到表揚信3封，給予公開表揚。
提高服務質(zhì)量和水平，是保證醫(yī)療安全的前提，不斷提高醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì)和專業(yè)技能。重點：
一是加強自身醫(yī)務人員培訓工作，95%以上醫(yī)務人員完成了繼續(xù)教育，內(nèi)部培訓全年16次，如疑病歷討論，傳染病的防控，急診急救藥品和急救儀器除顫儀、心電監(jiān)護儀操作培訓。各科室定期開展“三基三嚴”（基本理論、基本知識、基本技能，嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風）訓練等。
二是參加衛(wèi)生局或社區(qū)辦的業(yè)務培訓，每年約40余次。
三是加強門診制度管理，重點強化醫(yī)師首診制、如：高血壓危象、嗜鉻細胞瘤、自發(fā)性氣胸，淋巴腫瘤等惡性疾病的及時發(fā)現(xiàn)和轉診，為治療贏得了時間。危重病人的院前急救，如：心功能不全引起的心源性哮喘、精神癥狀，冠心病心絞痛。需出診是隨叫隨到并做好記錄、隨訪。
四是成立醫(yī)療質(zhì)量控制小組，進行處方制度培訓一次，不定期的對門診處方、病歷進行檢查，大部分符合要求，存在問題較多都一一個別來指出。根據(jù)門診用藥情況每學期由藥師管理小組指導討論決定臨床的用藥等。
五是鼓勵職工總結臨床經(jīng)驗，全年公開發(fā)表醫(yī)學文章10余篇。
六是做好門診的基本醫(yī)療和值班工作：2011年兩校區(qū)累計門診量約3.5萬人（沙河1萬人次），許多醫(yī)務人員犧牲了休息時間完成門診值班。
七是添置急救醫(yī)療設備，如除顫儀、搶救床、吸痰器、簡易呼吸器、自動制氧機、全自動血細胞和尿常規(guī)分析儀，為醫(yī)師診治病人提供了幫助。
校醫(yī)院實現(xiàn)了全年無重大醫(yī)療事故和差錯、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保證了醫(yī)療安全。
針對高校醫(yī)院“預防為主，防治結合”的方針，重點做好疾病預防工作。針對體檢、計劃免疫、健康宣教等大型工作和活動，都先備有流程和預案。全年體檢11281人次、疫苗接種10000人次。全年完成大學生健康教育選修課32學時，講座9次，接受宣傳教育4000人次、發(fā)放健康處方5000份，上報信息報表181張，為上級衛(wèi)生部門提供公共衛(wèi)生基礎信息。及時處理應急疾病和突發(fā)性事件例如脊灰強化免疫。確保了校內(nèi)無傳染病流行和各項任務的完成。在教職工年度體檢中，延長體檢天數(shù)，男女各增加了一項防癌篩查生化項目，開設體檢答疑，體檢健康管理信息化。
為嚴格公費醫(yī)療管理，采取了以下幾項措施：
一是通過校醫(yī)院網(wǎng)頁和學生病歷首頁公開相關政策，加強宣傳工作，及時將上級精神及轉診情況與相關人員傳達和交流，例如:高干發(fā)卡。
二對個別咨詢的人強調(diào)政策和服務態(tài)度。
三是今年與學校和網(wǎng)絡中心、開發(fā)商共同開發(fā)了新的軟件，方便患者報銷，大大地提高了報銷效率，受到了師生員工的好評。
四是門診藥品盤庫誤差率減低，財務賬賬相符。
為全校師生員工提供咨詢服務900人次，為500多人辦理婚育證明、生育服務卡、獨生子女證等。我校計劃生育率達到上級規(guī)定標準。
工會圍繞醫(yī)院的中心工作、積極組織全院職工參加學校工會及院內(nèi)各項活動；上半年我院積極參加了學校舉辦的慶祝中國共產(chǎn)黨成立90周年合唱和排球賽；下半年在全校教職工運動會上，大家共同努力，我院獲得了全校第二名的好成績；與此同時醫(yī)院工會成功組織二次郊游活動。通過一系列活動，增強了大家的集體榮譽感和凝聚力。
（一）目前處于兩地辦醫(yī)狀態(tài)，人員較少，力量分散，崗位不一，部分管理措施尚未落實到實處。
（二）對于師生員工日益增長的醫(yī)療保健需求，部分醫(yī)護人員的服務理念、業(yè)務水平還有差距。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十八
20xx年上半年，在市殘聯(lián)的正確領導下，在市衛(wèi)生局的精心指導下，我院全面樹立和落實以人為本的科學發(fā)展觀，緊緊圍繞年初制定的“五個不動搖”這一目標，進一步增強全院職工的率先意識、創(chuàng)新意識、機遇意識、質(zhì)量意識，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫(yī)患關系放在第一位，通過強化內(nèi)部管理，構建長效機制，提高競爭實力，提升醫(yī)院形象，團結拼搏，開拓創(chuàng)新，扎扎實實地地推動了我院物質(zhì)，整修了辦公室，新建了洗衣房，康復訓練室和門診安裝了空調(diào)，為病人提供舒適、美化環(huán)境，使醫(yī)院整體水平有顯著提高。
總結前半年工作，我們從中得到以下幾方面的啟示：
一是建立持久學習機制。構建并且不斷完善學習機制，用機制來保障學習型醫(yī)院的創(chuàng)建活動在健康、可持續(xù)的軌道上發(fā)展。每周組織一次集中學習《自驅(qū)力》、《沒有任何借口》這兩本書，并做到有記錄、有心得。
執(zhí)行是一個長期被忽視的主題。有無數(shù)的人擁有卓越的智慧，但只有那些懂得如何執(zhí)行的人獲得成功；無數(shù)企業(yè)擁有偉大的構想，但只有那些懂得如何執(zhí)行的公司獲得成功。為了進一步提高我院中層干部的管理能力，組織中層觀看學習著名博士余世維講授的《贏在執(zhí)行》錄像，共6盤。通過學習，引起很大反響，全院中層干部交流了《贏在執(zhí)行》學習后的心得體會。并將所學到的用于工作中。
二是建立值周督查長效機制：督查是我院醫(yī)療質(zhì)量建設的內(nèi)部評估機制，經(jīng)過半年的實施，已成為制度化、規(guī)范化的工作。由員工輪流任值周督查，實行主任管員工，員工管主任的互動管理機制。值周督查每天定時或不定時的對各科室在醫(yī)療文書、醫(yī)療流程、服務流程、組織紀律、環(huán)境衛(wèi)生等方面進行了現(xiàn)場檢查，并督促其改進。為了將值周制度落到實處，我院下發(fā)了《一周考勤情況登記簿》，并明確由值周督查在進行檢查時適時登記，每周五將值周總結在中層會議上進行公布，按時上交辦公室以供復查、評比、備案。
今年年初，我院實行公開競爭上崗，拉開了醫(yī)院人事分配制度改革的序幕。從建立廣納群賢、人盡其才、充滿活力的干部選拔任用新機制的角度出發(fā)，人事分配制度改革進一步深化，醫(yī)院開展了公開競選科主任競爭上崗，建立優(yōu)勝劣汰的良好用人機制，此舉有效地增強了中層干部和科室人員的崗位責任意識，強化了科室管理，進一步體現(xiàn)了公開、公平、公正的選才薦才機制，從而使選擇干部的視野拓寬，廣開“才”路，讓的職工看到自己職業(yè)的成長性，起到一種激勵作用，從而進一步增加了干部的責任心、使命感和管理能力。這也讓醫(yī)院的政務越來越公開、公正和公平。
今年年初，我院通過建立完善了《關于成立督查組的安排》、《值周制度》、《學習制度》、《科室員工互動制度》、《考勤考紀制度》、《科主任職責》、《罰款制度》等幾項規(guī)章制度，使醫(yī)院的各項工作步走上了制度化、規(guī)范化、科學化的軌道。制度創(chuàng)新，進一步調(diào)動了醫(yī)院廣大干部職工的積極性，推進了和諧醫(yī)院的建設。短短半年，醫(yī)院出現(xiàn)了一派新氣象。
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務是病人、家屬、社會評價醫(yī)院滿意度的一項重要指標。我院始終把強化醫(yī)療質(zhì)量管理、提高專業(yè)技術水平、打造技術品牌作為創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的一個重點來抓。
1、進一步落實了病案管理制度、住院病歷書寫、門診病歷、病程記錄等制度規(guī)范，定期督查，找出問題，制定措施，加以改進。
2、以科技興院為動力，增強醫(yī)院發(fā)展的后勁。我院實施科技興院戰(zhàn)略，通過請進來和走出去的方法，加大人才培養(yǎng)的力度，取得了明顯的成績。
服務不是口頭禪，而是實在的行動，在“以人為本”的理念下，我院立足于“一切為病人、為病人一切、為一切病人”，面對醫(yī)療服務競爭，提出醫(yī)療服務創(chuàng)新，將現(xiàn)代化的人文文化融入醫(yī)院中，營造高層次的服務理念和人文關懷。
“以病人為中心”的服務理念已深入人心，各科室之間形成健康、和諧、有序地競爭，科室之間合作精神不斷增強，形成了服務、質(zhì)量、效益、管理一起抓的良好局面，合作精神和團隊精神不斷顯現(xiàn)。
開展了“三化、五心、六個一”服務，即設施管理正規(guī)化、服務標準化、病房家庭化，用真心、愛心、關心、細心、誠心，為病人倒一杯開水、獻一束鮮花、發(fā)一張賀卡、遞一塊手帕、送一個微笑、道一聲問候。如協(xié)助病人進食進水、喂藥漱洗、擦身洗澡、洗頭、男病人理發(fā)剃須、處理大小便、翻身拍背、協(xié)助下床活動、應答病人呼喚、床鋪的整理、維護病房秩序等，使得讓家屬把患者送到醫(yī)院治療時，可以上班安心、感到省心、讓患者也放心，從門診到病房，從入院到出院，從人前到人后，醫(yī)護人員用真情、實情、深情、親情、動情、感情，實行一條龍式服務，體現(xiàn)我院為患者提供真情的服務。
文化建設在醫(yī)院的現(xiàn)代化管理中發(fā)揮著越來越重要的作用，文化建設的核心是運用信念、道德等無形力量，倡導以人為本、以德為先，樹立醫(yī)院的最佳形象。
今年上半年，我院繼續(xù)加強醫(yī)院文化和精神文明建設，通過一系列的活動，進一步凝聚情感、激勵創(chuàng)新、提升醫(yī)院形象，凝聚情感、催人奮進、提升形象，我院的文化建設體現(xiàn)了醫(yī)院特色。
1、20xx年，我院被市勞動保障局定為工傷保險定點醫(yī)療康復機構，為了使職工充分了解工傷保險的有關知識，3月7日下午，我院組織了一場以工傷保險為主要內(nèi)容的知識競賽。占全院三分之二的女職工踴躍參加，以驚人的毅力進行知識競答。根據(jù)競賽規(guī)則還評出了一、二、三等獎，以作鼓勵。
2、為了激勵廣大護士繼承和發(fā)揚護理事業(yè)的光榮傳統(tǒng)，以愛心、細心、責任心對待每一位病人，搞好治病救人的工作。5月10日，我院護士舉辦知識競賽來慶祝自己的節(jié)日。10名護士踴躍參加，均取得了令人滿意的成績。二門診郭韶瑾同志更是以精湛的技能、高超的理論獨占鰲頭。
3、5月15日我市兩會隆重召開之際，迎來了全國第十五個助殘日，我院抱著讓愛綻放在人間的美好信念，組織醫(yī)療骨干力量在華街廣場開展義診，為殘疾人獻愛心，為節(jié)日和兩會獻禮。
一大早，由院長帶頭，與十五名醫(yī)術精湛的醫(yī)師一塊趕到華街廣場，高掛起一幅紅色條幅，上寫今年的助殘日主題：“平等共享，促進殘疾人就業(yè)”。天色陰蒙，不時飄來細雨，這絲毫沒有降低康復人用行動扶殘、助殘的真情。他們擺好桌凳和醫(yī)療器械，熱心接待每一位患者，解答每一個疑難問題，經(jīng)過認真檢查，給病人提出科學有效的康復方案，并建議隨時向康復醫(yī)院反映情況，隨時得到幫助，早日找回健康。聞訊趕來的偏癱、截癱、腦癱患者高達800多名，敞開心扉訴說與殘疾抗爭的挫折經(jīng)歷，忍不住流下眼淚，康復人把患者的信任化作無窮的力量，不知苦，不知累，全然忘了早上還沒有顧上吃一口飯，百姓看在眼里，激動地說：“有這樣好的醫(yī)院，咱們老百姓就放心了”。
康院的工作得到了市委、市政府的贊許和有力支持。5月13日，市政府副市長、殘工委主任賈聯(lián)亭百忙之中，在市殘聯(lián)理事長柴石旺等領導的陪同下，專程到我院走訪慰問了我院的殘疾職工，參加我院的治療室、訓練室和按摩房，他情真意切地鼓勵康復人繼續(xù)努力，珍惜自己的就業(yè)機會，自強自立，努力工作，為構建和諧晉城做貢獻，同時他還對我們提出了要求，要進一步加強醫(yī)護人員技術培訓，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，把醫(yī)院建成一座富有特色的?？漆t(yī)院，最后賈市長代表市政府，為我院送上了xx元慰問金，并同我院殘疾職工合影留戀。
康院今天的成績也包含了市殘聯(lián)領導的心血和汗水，柴理事長等殘聯(lián)領導不時地到康院視查，慰問并深入了解殘疾職工的疾苦，同時給予極大的支持。他們從小事做起，從實事做起，盡可能地解決醫(yī)院和職工的實際困難。并為我院贈送了4臺電腦。
盡管我院前半年工作取得了較好的成績，但與黨和人民的要求仍有不少差距。冷靜思考，一些問題也必須引起我們的重視，一是硬件的投入不足，目前我院病房條件不能適應醫(yī)療需求，二是觀念落后，部分同志盲目樂觀，唯我獨尊的思想依然存在，有“小富及安”、“混日子”思想，改革管理力度還不夠，三是?？铺厣幻黠@，高級?？迫瞬湃狈?。
后半年，我們將繼續(xù)把“病人滿意、家屬滿意、社會滿意”作為工作追求，立足本職，注意實效，努力做好后半年的工作。
一、以醫(yī)院管理年活動為動力，根據(jù)年初制定的五個不搖，努力創(chuàng)建和諧發(fā)展的醫(yī)院。借助有利條件，狠抓內(nèi)涵建設，不斷提高醫(yī)院兩個效益，實現(xiàn)年初制定的目標。
二、注重人才興院、科技興院，使戰(zhàn)略目標有新進展。
三、加大人才培養(yǎng)和引進的力度，加強風濕、類風濕?？平ㄔO，突出特色興院的主基調(diào)。
四、規(guī)范醫(yī)療行為，強化環(huán)節(jié)管理，組織醫(yī)護人員學習刑法、醫(yī)師法、醫(yī)療規(guī)章制度及崗位責職。
五、以保持共產(chǎn)黨員先進性教育為契機，推動醫(yī)院各項工作。通過先進性教育活動的開展，增強黨支部的戰(zhàn)斗力，發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。
六、注重醫(yī)院文化建設，營造我院特有的文化底蘊。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十九
堅持“以人為本”的理念，圍繞“提高管理水平，提高服務質(zhì)量”的工作為中心，認真做好各項管理工作：
一是堅持集中領導下的分工負責制，充分發(fā)揮領導和科級干部的作用，根據(jù)工作需要，院領導既分工又合作，統(tǒng)籌安排，力作平衡，及時溝通解決問題。
二是進一步完善了相關規(guī)章制度，確保各項工作有章可循。主要是崗位責任制、藥事管理制度、加班補助制度等，內(nèi)部工作做到年初有計劃，年終有總結，院務會每周開一至二次，全體職工每月一次。
三重視沙河校區(qū)的發(fā)展:隨著沙河校區(qū)的服務對象增加，各項工作中心逐漸向沙河校區(qū)轉移，例如加強醫(yī)務骨干的配備和晚班的醫(yī)務力量，購買了醫(yī)療設備，開展了三大常規(guī)檢查項目。
四是堅持教育和制度管理并重，充分調(diào)動職工工作積極性。針對編制短缺、兩地辦醫(yī)條的特點，我們一方面加強醫(yī)德醫(yī)風教育，引導職工做好工作；一方面堅持科學考核，將平時的業(yè)務考核、病人滿意度與年終考核結合起來，激勵職工做好工作。
五是履行社區(qū)衛(wèi)生服務機構職責，完成重點工作任務，如個人健康檔案、家庭醫(yī)生式服務、慢病規(guī)范管理，常規(guī)數(shù)據(jù)的上報、家庭保健員等。
六是完成醫(yī)生工作站的建立，使醫(yī)院管理更加規(guī)范。七是嚴格落實醫(yī)院的掛牌服務，定期檢查對外設立的意見箱，對校長熱線電話的書面投訴3起，由分管院長答復處理，情節(jié)較輕給予批評教育。收到表揚信3封，給予公開表揚。
提高服務質(zhì)量和水平，是保證醫(yī)療安全的前提，不斷提高醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì)和專業(yè)技能。
一是加強自身醫(yī)務人員培訓工作，95%以上醫(yī)務人員完成了繼續(xù)教育，內(nèi)部培訓全年16次，如疑病歷討論，傳染病的防控，急診急救藥品和急救儀器除顫儀、心電監(jiān)護儀操作培訓。各科室定期開展“三基三嚴”（基本理論、基本知識、基本技能，嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風）訓練等。
二是參加衛(wèi)生局或社區(qū)辦的業(yè)務培訓，每年約40余次。三是加強門診制度管理，重點強化醫(yī)師首診制、如：高血壓危象、嗜鉻細胞瘤、自發(fā)性氣胸等惡性疾病的及時發(fā)現(xiàn)和轉診，為治療贏得了時間。危重病人的院前急救，如：心功能不全引起的心源性哮喘、精神癥狀，冠心病心絞痛。需出診是隨叫隨到并做好記錄、隨訪。
四是成立醫(yī)療質(zhì)量控制小組，進行處方制度培訓一次，不定期的對門診處方、病歷進行檢查，大部分符合要求，存在問題較多都一一個別來指出。根據(jù)門診用藥情況每學期由藥師管理小組指導討論決定臨床的用藥等。
五是鼓勵職工總結臨床經(jīng)驗，全年公開發(fā)表醫(yī)學文章10余篇。
六是做好門診的基本醫(yī)療和值班工作：2011年兩校區(qū)累計門診量約3.5萬人（沙河1萬人次），許多醫(yī)務人員犧牲了休息時間完成門診值班。
七是添置急救醫(yī)療設備，如除顫儀、搶救床、吸痰器、簡易呼吸器、自動制氧機、全自動血細胞和尿常規(guī)分析儀，為醫(yī)師診治病人提供了幫助。
校醫(yī)院實現(xiàn)了全年無重大醫(yī)療事故和差錯、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保證了醫(yī)療安全。
針對高校醫(yī)院“預防為主，防治結合”的方針，重點做好疾病預防工作。針對體檢、計劃免疫、健康宣教等大型工作和活動，都先備有流程和預案。全年體檢11281人次、疫苗接種10000人次。全年完成大學生健康教育選修課32學時，講座9次，接受宣傳教育4000人次、發(fā)放健康處方5000份，上報信息報表181張，為上級衛(wèi)生部門提供公共衛(wèi)生基礎信息。及時處理應急疾病和突發(fā)性事件例如脊灰強化免疫。確保了校內(nèi)無傳染病流行和各項任務的完成。在教職工年度體檢中，延長體檢天數(shù)，男女各增加了一項防癌篩查生化項目，開設體檢答疑，體檢健康管理信息化。
為嚴格公費醫(yī)療管理，采取了以下幾項措施：
一是通過校醫(yī)院網(wǎng)頁和學生病歷首頁公開相關政策，加強宣傳工作，及時將上級精神及轉診情況與相關人員傳達和交流，例如:高干發(fā)卡。
二對個別咨詢的人強調(diào)政策和服務態(tài)度。
三是今年與學校和網(wǎng)絡中心、開發(fā)商共同開發(fā)了新的軟件，方便患者報銷，大大地提高了報銷效率，受到了師生員工的好評。
四是門診藥品盤庫誤差率減低，財務賬賬相符。
為全校師生員工提供咨詢服務900人次，為500多人辦理婚育證明、生育服務卡、獨生子女證等。我校計劃生育率達到上級規(guī)定標準。
院工會圍繞醫(yī)院的中心工作、積極組織全院職工參加學校工會及院內(nèi)各項活動；上半年我院積極參加了學校舉辦的慶祝中國共產(chǎn)黨成立90周年合唱和排球賽；下半年在全校教職工運動會上，大家共同努力，我院獲得了全校第二名的好成績；與此同時醫(yī)院工會成功組織二次郊游活動。通過一系列活動，增強了大家的集體榮譽感和凝聚力。
（一）目前處于兩地辦醫(yī)狀態(tài)，人員較少，力量分散，崗位不一，部分管理措施尚未落實到實處。
（二）對于師生員工日益增長的醫(yī)療保健需求，部分醫(yī)護人員的服務理念、業(yè)務水平還有差距。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇二十
進入xx年以來，在縣委、縣政府的正確領導下，我們堅持“以人為本、以病人為中心”的服務宗旨，牢固樹立科學發(fā)展觀，以創(chuàng)建省級文明單位為契機，深入開展了醫(yī)院管理年和創(chuàng)建誠信醫(yī)院活動。具體工作匯報如下：
一、高標準、嚴要求，努力創(chuàng)建文明單位。
今年初，我院將面臨省級文明單位復審和驗收，為保持這一殊榮，我們按照省級文明單位的標準和要求高起點，高標準、高質(zhì)量開展了創(chuàng)建工作。并與醫(yī)院管理年活動有機結合在精神文明建設、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)護質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務以及醫(yī)院科學化管理等諸多方面進行了有益的探索和償試，取得了明顯的.效果，1—4月份，門診和住院人次同比保持了18%的增長率。醫(yī)護質(zhì)量亦有明顯改善，醫(yī)療糾紛大幅減少，病人滿意度在問卷調(diào)查中亦呈上升趨勢。各項指標均達到或超過即定目標，并被市衛(wèi)生局評為誠信醫(yī)院和市衛(wèi)生先進單位。
二、強化科學化管理，堅持從嚴治院。
為把xx年工作做好，我們在年初即制訂和出臺了《20xx年工作要點》，要點內(nèi)容包括指導思想、總體目標、工作重點以及保障措施。并把各項指標量化、細化。醫(yī)務科和護理部出臺了如何提高和改善醫(yī)療質(zhì)量和護理質(zhì)量的工作規(guī)劃，出臺并實施了院長行政查房制度。每周一次的院長行政查房從科室管理、醫(yī)護質(zhì)量、后勤保障、勞動紀律、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)德醫(yī)風、收費標準、病歷書寫等方面全面檢查，聽取意見，現(xiàn)場答疑，即時解決。實施以來，效果顯著，彌補了許多管理漏洞，促進了醫(yī)護質(zhì)量和科室行政管理的提高。為使醫(yī)藥糾風工作落到實處，我們進行了雙十雙排序的先期籌備和試點工作，在合理用藥和降低醫(yī)藥費用上起到了積極促進的效果。
三、濃厚學術氛圍，提高全員整體素質(zhì)。
20xx年是我院的學習學術年，為提高全院醫(yī)務人員的業(yè)務技術水平，我們重新修訂了崗前培訓和再職教育方案和計劃，醫(yī)務科、護理部、院辦室根據(jù)各類業(yè)務技術人員的不同狀況，有的放矢、針對性的制定了教學大鋼和培訓教材，做到了周有計劃、月有考核，而且考核、考評結果與工資獎金掛鉤。我們進一步完善和規(guī)范了首診負責制、院前急救流程、急危癥會診制度以及病歷討論、病案分析、病歷規(guī)范性書寫等規(guī)章制度，并加大了檢查監(jiān)督力度，做到了有章可循，有制可守，獎懲到位，職責分明。
四、五月份工作安排。
根據(jù)工作要點，今年五月份，我們將在以下方面開展工作：
1、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，按照《河北省醫(yī)院管理年評價細則》逐條逐項規(guī)范和落實。
2、努力做好省文明辦對我院省級文明單位的評審和驗收工作，力爭一次達標，保持榮譽。
3、加大雙十雙排序工作的全面推廣和落實，切實減輕患者負擔。
4、加大內(nèi)部管理，增收節(jié)支，重點治理“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象，嚴格收費標準和程序，降低醫(yī)療成本。
5、繼續(xù)加強行風建設和醫(yī)德醫(yī)風建設，抓好各項制度的落實，嚴格規(guī)范醫(yī)療行為。
6、進一步落實醫(yī)療和財產(chǎn)安全責任制和追究制，杜絕醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
做好“5.12”護士節(jié)知識競賽和文藝匯演的策劃和開展活動，豐富職工業(yè)余生活，大力倡導先進醫(yī)院文化。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇一
2012年上半年在衛(wèi)生局及院領導的正確領導下，在各部門的支持和大力配合下，認真開展醫(yī)院感染管理工作。年初制定工作計劃并組織實施，圓滿完成了各項任務及計劃，現(xiàn)總結如下：
1、加強組織領導，完善管理網(wǎng)絡，完善相關制度，細化考核標準。
根據(jù)**市2012年醫(yī)院感染管理工作要求及結合我院實際情況，成立醫(yī)院感染管理部門，并有專人負責日常醫(yī)院感染管理工作。健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)。調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會成員，增設了醫(yī)院感染管理委員會辦公室。重新梳理及完善委員會、各科室、各崗位及相關職能科室部門的制度及職責。細化各科室醫(yī)院感染考核標準，并每月由醫(yī)院感染管理委員會依據(jù)考核標準，對各科室進行考核，考核者發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷問題，由考核者當場與責任科室進行反饋。醫(yī)院感染管理委員會辦公室對質(zhì)量缺陷進追蹤，并督促科室及時整改。每季召開醫(yī)院感染管理委員會會議，進行全院通報并提出改進意見，確保醫(yī)院感染管理質(zhì)量的持續(xù)改進。
1、為認真貫徹衛(wèi)生部3個行業(yè)標準，為提升我院消毒供應室護士長專業(yè)水平和工作質(zhì)量，更為提升自身院感知識，于4月6——7日與供應室護士長參加**市2012消毒供應中心護士、消毒員行業(yè)標準培訓班。并且組織醫(yī)院感染管理小組成員參加質(zhì)控中心舉辦的基層醫(yī)療機構感染管理專業(yè)培訓班。
2、第二季度對全院的工勤人員進行醫(yī)院感染知識培訓，內(nèi)容為：病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護。
3、針對上半年社區(qū)站院感督查存在的主要問題，對社區(qū)站醫(yī)務人員進行了院感知識培訓主要內(nèi)容為：醫(yī)療廢物的管理、消毒隔離。
4、為提高全院衛(wèi)技人員的醫(yī)院感染知識，下發(fā)了醫(yī)療機構醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理三基訓練指南。每季度對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染三基訓練考試一次。
5、各科室每月進行一次院感業(yè)務學習，對于學習的內(nèi)容由醫(yī)院感染質(zhì)控人員進行提問并納入當月質(zhì)量考核中。
3、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。
1、根據(jù)年初制定的監(jiān)測計劃，加強了對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域的監(jiān)測。對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監(jiān)測，并有嚴格的記錄。
2、對全院每個科室使用中的紫外線滅菌燈進行強度監(jiān)測，對于不合格的燈管進行更換。
3、對供應室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測。進一步規(guī)范了外來植入物的管理，并有嚴格的記錄。
1、開展前瞻性監(jiān)測1-6月份共調(diào)查806例病人，調(diào)查中國共產(chǎn)黨發(fā)現(xiàn)一例外科手術后切口感染病例，與醫(yī)生進行溝通，及時填報醫(yī)院感染病例報告卡。
2、醫(yī)院感染回顧性調(diào)查每月第二周對上月出院病人進行回顧性調(diào)查，1-6月份共調(diào)查806例病例，無漏報現(xiàn)象。
五、6月份對購入的消毒藥械、一次性使用無菌醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒劑進行專項檢查，臨床醫(yī)護人員對消毒劑的開啟、配制方法規(guī)范，使用比較規(guī)范，了解消毒液的使用方法及注意事項。一次性使用無菌醫(yī)療用品，使用規(guī)范，貯存方法規(guī)范，都在有效期內(nèi)使用，使用后處置規(guī)范。到藥械科索證，結果各證齊全，全部合格。
6、加強院內(nèi)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及國家衛(wèi)生鎮(zhèn)醫(yī)療廢物管理標準，對完成醫(yī)療廢物暫存地進行了異地重建，規(guī)范室內(nèi)裝飾。院感管理部門不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反潰并對工勤人員進行培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接、轉運等達到了規(guī)范化管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
7、手衛(wèi)生。
手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染，尤其是預防經(jīng)接觸傳播疾病的最主要、簡便、經(jīng)濟和有效的方法。因此根據(jù)衛(wèi)生部2004年4月頒布的《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作，預防和控制疾病感染。于2012年6月對醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行現(xiàn)場調(diào)查，結果表明：我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性不容樂觀，對手衛(wèi)生知識缺乏、重視不夠。許多醫(yī)務人員缺乏對洗手及消毒重要性、指征、方法的認識，未掌握正確的洗手消毒方法，為養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習慣以及工作時常忽略手衛(wèi)生等。
每季度由社區(qū)服務科組織對各個社區(qū)站進行督查，對于存在的重要問題：
1、醫(yī)療廢物的分類收集、轉運存在不規(guī)范，尤其是利器的收集存放；
2、消毒隔離不規(guī)范；
3、無菌技術操作流程不規(guī)范。對存在的問題進行現(xiàn)場反饋并提出建議性的整改措施。并根據(jù)存在的問題組織人員進行相關知識的培訓。（內(nèi)容：為醫(yī)療廢物的管理、消毒隔離）。
9、強化高危科室的監(jiān)督管理。
按照**市2012年醫(yī)院感染管理工作要點，根據(jù)江蘇省院感工作要求，將口腔科、人流室等部門的院感防控工作納入護理管理。由護理部指派護士專職管理，不斷地規(guī)范重點部門的管理流程、消毒隔離、無菌操作原則及醫(yī)療廢物的管理等。
10、規(guī)范傳染病門診管理，加強傳染病防控。
今年上半年，針對麻疹、手足口病疫情，醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診，購置了防護設施和消毒設備、消毒藥品，成立了組織，完善制度。積極應對可能發(fā)生的疫情。
11、上半年主要存在問題：
1、醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識缺乏。
2、社區(qū)站存在無菌觀念不強、消毒隔離制度落實不到位等。
3、人流室病人出入口流程不規(guī)范。
4、社區(qū)站及慈濟門診醫(yī)療廢物分類收集不規(guī)范、轉運不及時。
1、繼續(xù)加強對社區(qū)醫(yī)療服務站醫(yī)院感染方面的督查，加強無菌觀念，落實消毒隔離制度。
2、繼續(xù)做好院內(nèi)感染監(jiān)測及衛(wèi)生學監(jiān)測工作。
3、配合院部做好新上崗人員的醫(yī)院感染崗前知識培訓。
4、加強手衛(wèi)生依從性的監(jiān)管力度。
5、全體醫(yī)務人員醫(yī)院感染知識的培訓。
6、規(guī)范人流室病人出入口流程《上半年醫(yī)院感染管理工作總結》。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇二
在院領導的支持和指導下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定，院感辦做了如下工作：
一、成立（調(diào)整）了科室院感管理各級組織并明確了職責；完善了醫(yī)院感染管理制度。
二、擬定了全年院內(nèi)感染控制計劃，全體工作人員院感知識培訓計劃；
加強手衛(wèi)生：定期對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經(jīng)醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。
加強抗生素合理應用。
按照衛(wèi)生部“抗菌藥物專項整治的通知”精神，院感科每月對住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調(diào)查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。
四、加強病房消毒隔離工作。
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測并抽查，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。
五、加強手衛(wèi)生。
院感科每月對科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經(jīng)醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。
六、加強重點科室規(guī)范管理。
規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
2015.7.3。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇三
半年的工作即將結束，在院領導的重視與關心下，我院院內(nèi)的感染工作做出了大量工作，從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展了各種監(jiān)測等，采取多種措施。使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化。將院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我院半年年度院內(nèi)感染控制工作總結如下：
在院領導的親自領導下，認真抓好各科室，特別是重點科室的日常工作，定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行監(jiān)督、檢查，對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。由于工作層層落實，保證了我院的院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
2、進一步完善管理制度并貫徹落實。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定了一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度系列學習，并認真貫徹實行，對于搞好防范意識，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此，院內(nèi)質(zhì)控組定定期每月末將全院的治療科室，特別是重點科室（口腔科、輸液室、檢驗科、供應室）檢查制度的落實情況，及重點科室的空氣、物表、手衛(wèi)生的細菌監(jiān)測充分發(fā)揮制度的管理作用，做各項工作落實到實處。
3、加強院感知識的培訓，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。
結合本院實際，院領導組織開展一系列的專題講座和學術交流，如抗生素使用，醫(yī)療事故的處理條例，手衛(wèi)生消毒，安全知識等培訓。對全院醫(yī)務人員進行預防控制醫(yī)院感染學習后，增強了大家的防范意識，提高我院預計控制醫(yī)院感染水平。
4、管好一次性用品，保證患者的醫(yī)療安全制度，防止院內(nèi)感染。
在今年的上半年一次性用品的購進中，院領導加強了這一方面的管理工作。嚴格查證，檢查質(zhì)量。對購進一次性用品進行檢查，登記。把握好一次性用品消毒及購進的關口。嚴禁不合格產(chǎn)品進入我院。在半年我院購進的一次性用品無一不合格，各種消毒都一律實行了小包裝。院內(nèi)質(zhì)控將每一季度對庫房及科室有效的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次。護理人員在使用前嚴格查對以防止過期、失效的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關，無一例病人使用不合格的一次性做無菌醫(yī)療用品，對各科使用過的一次性用品，各科室一直堅持按《醫(yī)療廢棄物管理辦法》進行分類處置。
總之，在半年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領導的高度重視及各科室的積極配合，工作開展的比較順利，取得良好的效果，我相信在下半年里，只要不斷總結經(jīng)驗、虛心學習，改掉錯誤，我們將把院內(nèi)感染控制工作做到更好。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇四
上半年，醫(yī)院院感科在院長和分管院長的領導及指導下，根據(jù)今年院感科的工作目標及計劃，開展了以下工作：
認真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標準及有關規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，上半年醫(yī)院感染病例13例。
嚴格遵照《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達100%。
三、加強抗生素合理應用。
按照衛(wèi)生部“抗菌藥物專項整治的通知”精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調(diào)查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。
四、加強病房消毒隔離工作。
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測并抽查，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。
五、加強手衛(wèi)生。
院感科每月對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經(jīng)醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。
六、加強重點科室規(guī)范管理。
規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
七、開展目標性監(jiān)測。
從1月起在外科開展i類切口（疝氣）的目標性監(jiān)測，每月匯總分析，無1例i類切口感染。
八、加強醫(yī)療廢物管理在垃圾的分類、收集、運送各個環(huán)節(jié)，嚴格按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導，實行嚴格交接，各壞節(jié)登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時稱重、登記，醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計，各個環(huán)節(jié)專人負責，出現(xiàn)問題，追查責任，院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查，保證了醫(yī)用垃圾不流失。
九、加強對全院滅菌劑及消毒劑的監(jiān)測。
院感科每月對滅菌劑進行采樣，每季度對消毒劑采樣，合格率在100%。
十、上半年進行了全院性的院感知識培訓一次，開院感質(zhì)量分析會議一次，較圓滿的完成了上半年的院感任務。
醫(yī)院院感科2013年6月5日。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇五
隨著醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要地位，醫(yī)院感染不但關系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領導的重視和關心下，從組織落實到嚴格管理，采取多種措施，使我院的醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好醫(yī)院感染管理工作，現(xiàn)將本年度醫(yī)院感染工作總結如下:。
長，指導院感辦開展日常工作。通過不斷學習法律、規(guī)范，貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《傳染病防治法》和各項政策法規(guī)，我院職工的法律意識和控制醫(yī)院感染的意識不斷強化，保證了醫(yī)療質(zhì)量。檢驗科、注射室、預防保健科、急診科作為我院醫(yī)院感染重點科室，院長經(jīng)常深入一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時與相關部門溝通設法解決，腳踏實地的開展工作。
按照規(guī)范要求和我院的實際逐步完善了我院的醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展，特別是醫(yī)療廢物管理制度、消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度。
三、加強醫(yī)院感染知識的培訓，提高全院職院感染的意識。
根據(jù)檢查標準和我院的實際狀況，對全體醫(yī)務人員進行了集中培訓，并。
四、努力提高全體工作人員的手衛(wèi)生依從性，切實控制交叉感染風險。
對全院各類人員進行手衛(wèi)生理論知識和實現(xiàn)操作培訓，在全院范圍內(nèi)進。
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修，完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。
對醫(yī)務人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
六、加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：監(jiān)測對象以注射室、化驗室、預防保健科為主，每月由區(qū)疾控對重點部門的空氣、物體表面、工作人員的手進行監(jiān)測，并將監(jiān)測結果進行匯總分析后反饋給各科室。
回顧過去，我院的醫(yī)院感染管理工作，雖然取得了一定的成績，但還有很多不足之處，我們能清醒地認識到，基礎設施落后與業(yè)務發(fā)展不相適應，職工對醫(yī)院感染的意識還需進一步加強。醫(yī)院感染預防控制已經(jīng)進入法制化管理軌道，醫(yī)院感染事件特別是群體感染事件釀成惡性醫(yī)療事故還在發(fā)生因此，進一步加強醫(yī)院感染管理確保醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾紛，已經(jīng)是勢在必行就我們醫(yī)院實際情況來看，目前醫(yī)院感染管理方面，今后著重抓好以下工作：
1、加強全體職工關于醫(yī)院感染知識培訓，強化責任意識。
2、規(guī)范消毒和醫(yī)療廢物的管理。
3、進一步加強注射室、化驗室、預防保健科等重點科室的消毒隔離管理。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇六
在全院上下掀起“三好一滿意”活動高潮中，在我院正在創(chuàng)二甲醫(yī)院之時，2012年上半年又在人們的不經(jīng)意中悄然逝去。在醫(yī)院感染管理過程中既做一名嚴格的管理工作者，又努力做好醫(yī)務人員的參謀和朋友，使我院院感管理工作不斷改進。今年著眼于控制抗生素的管理，充實和提升了我院整體管理內(nèi)容和水平，今年上半年我們主要抓了如下工作：
一、鞏固院感三級監(jiān)控網(wǎng)絡建設、發(fā)揮骨干作用、管理制度化。
醫(yī)院感染危機無時不在，通過健全的院感三級監(jiān)控網(wǎng)絡，能即刻反映和控制院感及傳染病的發(fā)生、發(fā)展。充分發(fā)揮三級監(jiān)控網(wǎng)絡及監(jiān)測員的骨干作用是保證醫(yī)院感染管理制度及各項措施落實重要因素。今年及時補充和調(diào)整了院感三級監(jiān)控網(wǎng)絡成員，科室由副護士長和護士長一把手抓院感，加強了管理力量。
在制度建設做到了質(zhì)量有標準，考核有目標，違規(guī)有獎懲，月有檢查，季有總結，平時督查有反饋，步入了工作流程化、制度化、規(guī)范化、科學化管理軌道。每月月底配合護理部對全院院感質(zhì)量進行大檢查。
堅持每月一期院感管理簡報，對上月工作做總結，存在的問題，下步改進措施及計劃，以及健康知識專欄。
二、部分高?？剖腋脑?，布局規(guī)范合理化。
為了使部分高?？剖也季诌M一步規(guī)范合理，達到院感管理規(guī)范要求，協(xié)助供應室完成了改建初步方案，讓供應室區(qū)域劃分合理,真正發(fā)揮其供應中心作用。與此同時，長期以來個別科室無菌技術操作不規(guī)范的現(xiàn)象得到了徹底糾正。
三、狠抓環(huán)節(jié)管理、防止醫(yī)源性感染、杜絕醫(yī)療糾紛。
1、根據(jù)衛(wèi)生部對內(nèi)窺鏡清洗消毒新的管理辦法，要求全院所有內(nèi)窺鏡操作人員按標準規(guī)范進行操作。下發(fā)胃鏡室限期整改通知。
2、堅持了對新業(yè)務新技術以及重點環(huán)節(jié)的跟蹤監(jiān)測和現(xiàn)場監(jiān)督，保證了醫(yī)療安全及新技術的順利開展。2012年上半年共開展介入治療例，顱內(nèi)碎吸例；血液透析例次，以上各項高危手術及治療無一例發(fā)生醫(yī)院感染，杜絕了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保證了新業(yè)務新技術的順利開展和醫(yī)院的健康發(fā)展。
四、加強職業(yè)防護，實行人工干預，體現(xiàn)人性關懷。
科室在24小時內(nèi)上報職業(yè)暴露卡給院感科，院感科對在工作中受到意外職業(yè)傷害的醫(yī)務人員進行了跟蹤觀察及人工干預，并建立了個人檔案資料。今年上半年共上報職業(yè)暴露5例，分別是腦科、婦產(chǎn)科、icu、急診科、骨科各一例。未造成影響，保證了醫(yī)院工作的正常進行。
五、實行了抗生素使用曲線管理等制度，有效遏制了濫用抗生素的不良勢頭。
為了遏制濫用抗生素使用范圍、減少不合理使用抗生素給人群帶來的危害，我院采取了抗生素使用“三級”（院部、醫(yī)教部、科主任）、“三線”（抗生素分類）管理制、高檔抗生素科主任審批制、每月曲線統(tǒng)計制的管理制度，合理制定了抗生素分類使用比例，抗生素的曲線管理其數(shù)據(jù)統(tǒng)計、圖表清晰明確。各科抗生素特別是高檔抗生素的使用得到了有效控制，全院抗菌素的使用金額明顯下降，使用范圍日趨合理。
1、全年肌肉注人次1206，感染率為0；
2、壓力蒸汽滅菌鍋，滅菌合格率100%；
4、無菌切口感染率0；
5、醫(yī)院感染發(fā)病人數(shù)8人，醫(yī)院感染發(fā)病率4%；漏報率1%（特殊細菌感染），均在國家規(guī)定范圍內(nèi)，無醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
七、堅持了對醫(yī)療用品、消毒藥械的監(jiān)督與管理。
1、嚴把消毒藥劑準入關，對新購進的戊二醛、“84”消毒液、碘伏等，進行了監(jiān)督和監(jiān)測，對不合格產(chǎn)品一律退回廠家（20ml空針不能檢查是否漏氣），保證了消毒藥劑質(zhì)量。
2、開展的低溫等離子滅菌151鍋，可獨立包裝，合格率100%。
3、6月份底檢修全院消毒機，有九臺消毒機維修。紫外線燈管強度監(jiān)測堅持每兩月監(jiān)測一次，合格率100%。保證消毒質(zhì)量。
八、進一步規(guī)范了醫(yī)療廢物的管理。
科、icu）。
2、由專職人員回收使用后一次性注射器、輸液器等一次性醫(yī)療垃圾公斤，并建立了帳冊備查《醫(yī)療污物轉運處理登記本》。共計轉運醫(yī)療垃圾0.5億噸。無醫(yī)療垃圾被盜事件。
九、院感培訓及再職教育。
1、舉辦新進人員院感知識培訓班1次，受訓78余人。
2、實習生崗前培訓《護理人員職業(yè)暴露與預防》及《手衛(wèi)生規(guī)范》，受訓170余人。考試合格率90%，補考80分以上安排到科室。
3、對全院所有招聘人員、五年內(nèi)工作人員進行了院感基本知識測試。合格率98%。
不足：
1、對多重耐藥菌知識了解不夠，警惕性不高；
2、抗生使用有不規(guī)范現(xiàn)象；
3、無菌技術操作原則有違規(guī)現(xiàn)象；
4、科室打包不規(guī)范。
5、醫(yī)療廢物轉運不及時，未節(jié)約成本用普通口袋裝垃圾口袋；
6、院感科培訓老職工少。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇七
2013年1—6月（除4月份搬遷）院感辦對手術室、供應室、內(nèi)鏡室、口腔科、各病區(qū)等相關科室進行了考核。
一、存在的問題。
1、2、3、4、5、6、7、無菌物品未規(guī)范管理。無菌液體開啟后未標明準確時間。消毒隔離制度執(zhí)行不力。醫(yī)療廢物未按規(guī)定操作。標準防護用品不全，個人防護意識淡漠。感染病例管理不到位。供應室未實行集中供應模式。
二、整改措施。
1、嚴格無菌技術規(guī)范操作。
2、執(zhí)行消毒隔離制度。
3、按照《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定正確管理醫(yī)療廢物。
4、加強標準防護措施，掌握職業(yè)暴露的處理流程。
5、做好感染病例病原學監(jiān)測。
6、供應室外派護士進修，盡快按標準流程操作。
7、監(jiān)控小組加大督查力度，個別培訓指導。
8、增強責任感，加強學習，規(guī)范操作。
三、信息反饋。
每月按管理標準考核后已將相關信息及時反饋到科室，要求盡快。
整改。
四、評價總結。
目前相關科室已將部分整改內(nèi)容落實到工作中，醫(yī)療廢物已能正確分類，防護意識已增強，七步洗手法已掌握，供應室已增加護士并外送市立醫(yī)院進修，但無菌技術、消毒隔離與感染病例管理還要加強，以利持續(xù)改進。
院感辦。
2013年6月30日。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇八
2012年上半年在衛(wèi)生局及院領導的正確領導下，在各部門的支持和大力配合下，認真開展醫(yī)院感染管理工作。年初制定工作計劃并組織實施，圓滿完成了各項任務及計劃，現(xiàn)總結如下：
1、加強組織領導，完善管理網(wǎng)絡，完善相關制度，細化考核標準。
根據(jù)**市2012年醫(yī)院感染管理工作要求及結合我院實際情況，成立醫(yī)院感染管理部門，并有專人負責日常醫(yī)院感染管理工作。健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)。調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會成員，增設了醫(yī)院感染管理委員會辦公室。重新梳理及完善委員會、各科室、各崗位及相關職能科室部門的制度及職責。細化各科室醫(yī)院感染考核標準，并每月由醫(yī)院感染管理委員會依據(jù)考核標準，對各科室進行考核，考核者發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷問題，由考核者當場與責任科室進行反饋。醫(yī)院感染管理委員會辦公室對質(zhì)量缺陷進追蹤，并督促科室及時整改。每季召開醫(yī)院感染管理委員會會議，進行全院通報并提出改進意見，確保醫(yī)院感染管理質(zhì)量的持續(xù)改進。
1、為認真貫徹衛(wèi)生部3個行業(yè)標準，為提升我院消毒供應室護士長專業(yè)水平和工作質(zhì)量，更為提升自身院感知識，于4月6——7日與供應室護士長參加"**市2012消毒供應中心護士、消毒員行業(yè)標準培訓班"。并且組織醫(yī)院感染管理小組成員參加質(zhì)控中心舉辦的"基層醫(yī)療機構感染管理專業(yè)培訓班"。
2、第二季度對全院的工勤人員進行醫(yī)院感染知識培訓，內(nèi)容為：病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護。
3、針對上半年社區(qū)站院感督查存在的主要問題，對社區(qū)站醫(yī)務人員進行了院感知識培訓主要內(nèi)容為：醫(yī)療廢物的管理、消毒隔離。
4、為提高全院衛(wèi)技人員的醫(yī)院感染知識，下發(fā)了醫(yī)療機構醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理三基訓練指南。每季度對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染三基訓練考試一次。
5、各科室每月進行一次院感業(yè)務學習，對于學習的內(nèi)容由醫(yī)院感染質(zhì)控人員進行提問并納入當月質(zhì)量考核中。
3、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。
1、根據(jù)年初制定的監(jiān)測計劃，加強了對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域的監(jiān)測。對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監(jiān)測，并有嚴格的記錄。
2、對全院每個科室使用中的紫外線滅菌燈進行強度監(jiān)測，對于不合格的燈管進行更換。
3、對供應室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測。進一步規(guī)范了外來植入物的管理，并有嚴格的記錄。
1、開展前瞻性監(jiān)測1-6月份共調(diào)查806例病人，調(diào)查中國共產(chǎn)黨發(fā)現(xiàn)一例外科手術后切口感染病例，與醫(yī)生進行溝通，及時填報醫(yī)院感染病例報告卡。
2、醫(yī)院感染回顧性調(diào)查每月第二周對上月出院病人進行回顧性調(diào)查，1-6月份共調(diào)查806例病例，無漏報現(xiàn)象。
五、6月份對購入的消毒藥械、一次性使用無菌醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒劑進行專項檢查，臨床醫(yī)護人員對消毒劑的開啟、配制方法規(guī)范，使用比較規(guī)范，了解消毒液的使用方法及注意事項。一次性使用無菌醫(yī)療用品，使用規(guī)范，貯存方法規(guī)范，都在有效期內(nèi)使用，使用后處置規(guī)范。到藥械科索證，結果各證齊全，全部合格。
6、加強院內(nèi)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及國家衛(wèi)生鎮(zhèn)醫(yī)療廢物管理標準，對完成醫(yī)療廢物暫存地進行了異地重建，規(guī)范室內(nèi)裝飾。院感管理部門不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反潰并對工勤人員進行培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接、轉運等達到了規(guī)范化管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
7、手衛(wèi)生。
手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染，尤其是預防經(jīng)接觸傳播疾病的最主要、簡便、經(jīng)濟和有效的方法。因此根據(jù)衛(wèi)生部2004年4月頒布的《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作，預防和控制疾病感染。于2012年6月對醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行現(xiàn)場調(diào)查，結果表明：我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性不容樂觀，對手衛(wèi)生知識缺乏、重視不夠。許多醫(yī)務人員缺乏對洗手及消毒重要性、指征、方法的認識，未掌握正確的洗手消毒方法，為養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習慣以及工作時常忽略手衛(wèi)生等。
每季度由社區(qū)服務科組織對各個社區(qū)站進行督查，對于存在的重要問題：
1、醫(yī)療廢物的分類收集、轉運存在不規(guī)范，尤其是利器的收集存放；
2、消毒隔離不規(guī)范；
3、無菌技術操作流程不規(guī)范。對存在的問題進行現(xiàn)場反饋并提出建議性的整改措施。并根據(jù)存在的問題組織人員進行相關知識的培訓。（內(nèi)容：為醫(yī)療廢物的管理、消毒隔離）。
9、強化高危科室的監(jiān)督管理。
按照**市2012年醫(yī)院感染管理工作要點，根據(jù)江蘇省院感工作要求，將口腔科、人流室等部門的院感防控工作納入護理管理。由護理部指派護士專職管理，不斷地規(guī)范重點部門的管理流程、消毒隔離、無菌操作原則及醫(yī)療廢物的管理等。
10、規(guī)范傳染病門診管理，加強傳染病防控。
今年上半年，針對麻疹、手足口病疫情，醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診，購置了防護設施和消毒設備、消毒藥品，成立了組織，完善制度。積極應對可能發(fā)生的疫情。
11、上半年主要存在問題：
1、醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識缺乏。
2、社區(qū)站存在無菌觀念不強、消毒隔離制度落實不到位等。
3、人流室病人出入口流程不規(guī)范。
4、社區(qū)站及慈濟門診醫(yī)療廢物分類收集不規(guī)范、轉運不及時。
1、繼續(xù)加強對社區(qū)醫(yī)療服務站醫(yī)院感染方面的督查，加強無菌觀念，落實消毒隔離制度。
2、繼續(xù)做好院內(nèi)感染監(jiān)測及衛(wèi)生學監(jiān)測工作。
3、配合院部做好新上崗人員的醫(yī)院感染崗前知識培訓。
4、加強手衛(wèi)生依從性的監(jiān)管力度。
5、全體醫(yī)務人員醫(yī)院感染知識的培訓。
6、規(guī)范人流室病人出入口流程。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇九
第二季度按季度安排完成了全院的院感工作，本季度工作總結如下：
空氣54份、物體表面40份、無菌物品31份、使用中的消毒劑26份、導管濕化瓶10份及紫外線消毒滅菌效果監(jiān)測均合格，醫(yī)務人員衛(wèi)生手46人次，不合格6人次(合格率為87%)，并給以復檢，復檢均合格。供應室、口腔科高壓鍋工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測均合格。送檢微生物監(jiān)測標本80份，檢出陽性率28份，未檢出多重耐藥菌。醫(yī)療垃圾分類清楚，無丟失，醫(yī)療垃圾暫存點打掃及時，消毒規(guī)范。發(fā)生職業(yè)暴露4人，普外科護士長魏芙娟、護士李繼芳、大夫陳玉洲暴露源為乙肝病毒，手術室護士林艷珊暴露源為梅毒，均處理規(guī)范，上報及時。抽查一次性無菌物品無過期，但是發(fā)現(xiàn)河南飄安出廠的產(chǎn)包和江西益康出廠的一次性輸液袋有質(zhì)量問題，院感科將此問題及時反饋給藥械科，藥械科及時反饋給經(jīng)營商，當天下午進行退貨換貨處理。本季度共監(jiān)測收治病人2286人，無醫(yī)院感染病例發(fā)生，查閱出院病歷2291份，未發(fā)現(xiàn)漏報。共抽查出院病歷1264份，使用抗菌藥物的病歷630份，抗菌藥物使用率49.8%，其中治療用藥占79.6%，預防用藥占20.3%。
醫(yī)務人員洗手的依存性較差;微生物監(jiān)測標本送檢較少。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十
時光飛逝，一轉眼上半年就要結束了，院感工作在上級領導的帶領下取得了一定的成績。以下是應屆畢業(yè)生網(wǎng)為您準備的“醫(yī)院感染管理科上半年工作總結”，供您參考，希望對您有幫助。
上半年，醫(yī)院院感科在院長和分管院長的領導及指導下，根據(jù)今年院感科的工作目標及計劃，開展了以下工作：
認真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標準及有關規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，上半年醫(yī)院感染病例13例。
嚴格遵照《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達100%。
按照衛(wèi)生部 抗菌藥物專項整治的通知 精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調(diào)查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的'依據(jù)。
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測并抽查，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。
院感科每月對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經(jīng)醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。
規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
從1月起在外科開展i類切口（甲狀腺、疝氣）的目標性監(jiān)測，每月匯總分析，無1例i類切口感染。八、加強醫(yī)療廢物管理在垃圾的分類、收集、運送各個環(huán)節(jié)，嚴格按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導，實行嚴格交接，各壞節(jié)登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時稱重、登記，醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計，各個環(huán)節(jié)專人負責，出現(xiàn)問題，追查責任，院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查，保證了醫(yī)用垃圾不流失。
院感科每月對滅菌劑進行采樣，每季度對消毒劑采樣，合格率在100%十、上半年進行了全院性的院感知識培訓一次，開院感質(zhì)量分析會議一次，較圓滿的完成了上半年的院感任務。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十一
1、遵循等級醫(yī)院檢查標準，努力推進醫(yī)院感染管理。認真學習和掌握等級醫(yī)院評審標準，根據(jù)標準制訂和完善醫(yī)院感染管理制度和消毒隔離制度，對全體醫(yī)務人員反復進行培訓；為了提高培訓效果，先在全院集中進行培訓，然后到每個臨床科室逐一進行院感相關知識和制度培訓，并組織二次書面考查。通過反復強化督查以及對未掌握人員及時進行重新培訓，使得醫(yī)務人員能夠較好地掌握醫(yī)院感染管理知識和執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關制度，全面貫徹執(zhí)行等級醫(yī)院評審標準，最終在等級醫(yī)院評審中院感相關知識和制度考核結果優(yōu)秀。
2、努力提高全體工作人員的手衛(wèi)生依從性，切實控制交叉感染風險。對全院各類人員進行手衛(wèi)生理論知識和實現(xiàn)操作培訓，在全院范圍內(nèi)進一步完善手衛(wèi)生設施，包括在各病房門口安放快速手消毒液，更換不符合要求的水龍頭，在每一個水龍頭旁安放一次性擦手紙盒和擦手紙，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。對每一位醫(yī)務人員（包括工友）洗手六步法進行考查；在迎檢期間，每周對臨床科室醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行督查，提高了醫(yī)務人員對手衛(wèi)生依從性，在等級醫(yī)院評審中，手衛(wèi)生實地考核結果優(yōu)秀。
強血透上下個患者之間血透機消毒，啟用治療車分區(qū)專用，使用一次性上機、下機包，改粉劑透析液為水劑透析液，盡最大可能降低了交叉感染的風險。加強對新生兒科、icu醫(yī)院感染管理，院感管理專職人員每天對新生兒科、icu等重點科室進行院感管理檢查，及時督促醫(yī)務人員加強多重耐藥菌病例消毒隔離（盡可能采取單獨隔離無單獨隔離床位時嚴格執(zhí)行床邊隔離）和手衛(wèi)生。特別是強調(diào)接觸每一位患者前后進行快速手消毒。
4、及時查詢多重耐藥菌感染病例，加強對多重耐藥菌感染病例的消毒隔離督查。對多重耐藥菌病例實行實時監(jiān)控，每天提醒和督促臨床醫(yī)務人員做好多重耐藥菌感染病例的消毒隔離：床位掛隔離標識，病歷首頁夾接觸隔離標識，加強手衛(wèi)生工作，并對多重耐藥菌感染患者的房間及周圍物品每天進行消毒，努力避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染患者。
5、系統(tǒng)性目標監(jiān)測上半年共監(jiān)測15167例，發(fā)生醫(yī)院感染247例，醫(yī)院感染發(fā)病率1.63%，ⅰ類手術切口感染率為0.09%，符合衛(wèi)生部關于三級綜合性醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和控制指標。
6、目標性監(jiān)測根據(jù)省中心目標性監(jiān)測要求，我們開展了icu呼吸機相關性肺炎、導尿感染和中心靜脈置管感染和全院的手術切口感染監(jiān)測，上半年共監(jiān)測呼吸機使用床日數(shù)831，感染22例，每千日使用呼吸機感染率為26.47‰；監(jiān)測導尿患者床日數(shù)1864，感染4例，每千日導尿感染率為2.15‰；監(jiān)測中心靜脈置管床日數(shù)1065，感染4例，每千日中心靜脈置管感染率為3.76‰。
要的幫助，能通過注射特異性抗體或疫苗預防的盡力為他們聯(lián)系相關藥物，使暴露者能及時使用預防性藥物，努力降低醫(yī)務人員因職業(yè)暴露所造成的感染隱患。
二、目前存在的問題:。
2、五官、泌尿科、腫瘤科）。
2、院感管理重點部門、重點環(huán)節(jié)仍有隱患，如新生兒科、icu病人較多時，工作比較忙亂，手衛(wèi)生依從性明顯下降；血透室部分工作人員手衛(wèi)生意識不強，接觸病人及周圍物品后和接觸治療車等公共物品前未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生；感染科肺結核患者收治區(qū)域和非結核患者收治區(qū)域、醫(yī)護辦公區(qū)未嚴格隔離，給其他患者和醫(yī)務人員帶來感染肺結核隱患。
1、進一步加強手衛(wèi)生工作，特別需要科主任、護士長大力倡導、帶頭執(zhí)行和督促全科室人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生，努力提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識；院感質(zhì)控人員（包括醫(yī)院專職管理人員）加強手衛(wèi)生督查，督促醫(yī)務人員做好手衛(wèi)生，努力推進全院手衛(wèi)生工作。
隔離，努力消除交叉感染隱患，院感管理人員要經(jīng)常下科室督促感染科醫(yī)務人員做好肺結核患者和非肺結核患者的分區(qū)工作，感染科每一位工作人員要及時將分區(qū)隔離門關閉，努力避免肺結核交叉感染。
3、繼續(xù)加強對手術器械清洗質(zhì)量監(jiān)管，特別外來器械的清洗質(zhì)量，努力提高全院手術器械清洗質(zhì)量，保障手術安全。
4、進一步加強多重耐藥菌監(jiān)測，院感管理人員每天對全院的多重耐藥菌進行篩查，及時督促臨床醫(yī)務人員做好多重耐藥菌感染病例的隔離（盡量單間安置、不能單間應嚴格床邊隔離）、消毒（房間內(nèi)的所有物品每天嚴格消毒）和工作人員的手衛(wèi)生工作，努力控制多重耐藥菌的交叉感染。
5、繼續(xù)做好目標性監(jiān)測，對呼吸機相關性肺炎、導尿感染、中心靜脈置管感染和手術切口感染進行高危因素干預，努力控制呼吸機相關性肺炎、導尿感染、中心靜脈置管感染和手術切口感染。
6、進一步完善日常系統(tǒng)性監(jiān)測（我院是省監(jiān)測網(wǎng)絡醫(yī)院），按照省中心統(tǒng)一部署，每月按時保質(zhì)完成各項監(jiān)測任務。
7、做好職業(yè)暴露的預防和控制工作，特別針刺傷的預防和針刺傷發(fā)生后的規(guī)范處理；加強對使用后的針頭管理，努力避免針刺傷的發(fā)生；在醫(yī)務人員發(fā)生針刺傷后，院感管理人員第一時間對針刺傷提出預防感染意見，幫助受傷者做好預防接種等相關事宜，盡最大努力降低因針刺傷感染各種傳染病的風險。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十二
在院領導的正確領導和高度重視下，在市主管部門的指導監(jiān)督下，通過我科同志共同努力及全院醫(yī)務人員鼎力支持和配合下，圓滿地完成了2014年上半年感染管理工作，保證了醫(yī)療安全?，F(xiàn)將上半年醫(yī)院感染管理工作總結如下：
一、健全組織：根據(jù)人員調(diào)動完善了感染管理三級體系，責任層層落實。
二、加強感染管理、確保醫(yī)療安全：（1）每日監(jiān)測出院病例掌握醫(yī)院感染發(fā)病趨勢。每月統(tǒng)計感染病例、每季度向全院醫(yī)務人員通報醫(yī)院感染動態(tài)變化。（2）每周深入科室：對無菌技術操作、無菌用品使用、消毒隔離技術、醫(yī)療廢物分類及手衛(wèi)生等進行檢查指導，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，采取有效控制措施。（3）加強了重點科室（手術室、供應室、血液凈化室、口腔科、胃鏡室等）的感染管理：
（4）嚴格執(zhí)行“醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范”制訂了醫(yī)務人員手衛(wèi)生現(xiàn)場操作考核標準，對全院醫(yī)務人員進行了現(xiàn)場操作和提問考核。
（5）醫(yī)務人員的職業(yè)防護：根據(jù)各科室工作特點提供了相應的防護用品，如口罩、帽子、手套、護目鏡、隔離衣、防水圍裙、防護服等，以保證醫(yī)務人員的職業(yè)安全。
（6）感染管理科每季度一次對供應室、器械庫購入的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療用品、器具的相關證明進行審核。
（7)感染管理科對各科室發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務人員進行登記，對暴露后的處理提供指導。
三、
加強醫(yī)院感染的監(jiān)測及管理：（1）對全院住院病人開展了全面綜合性監(jiān)測。（2）對icu住院病人開展了目標性監(jiān)測。（3）開展了神經(jīng)外科手術部位感染目標性監(jiān)測。（4）開展了全院多重耐藥菌目標性監(jiān)測。（5）上半年對全院各科室紫外線消毒燈管有效強度進行監(jiān)測一次。（6）感染管理科每季度對各科室進行環(huán)境衛(wèi)生學、消毒效果、使用中消毒液、醫(yī)務人員的手進行采樣監(jiān)測。
四加強感染管理知識培訓：（1）于4月14日對我院保潔人員進行醫(yī)院感染知識培訓。培訓內(nèi)容包括職業(yè)暴露防護、醫(yī)療廢物分類、收集、手衛(wèi)生知識等，培訓率達100%。
（2）于4月24日對我院新上崗人員、進行醫(yī)院感染相關知識培訓，培訓率達100%，采取閉卷考試。（3）6月份對全院醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染知識培訓，并進行了閉卷考試。
2014年6月25日。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十三
周五例會上集中學習了中央省、市關于康復事業(yè)、殘疾人事業(yè)的方針、政策及衛(wèi)生局的各項指示。各科主任匯報本周接診人次，職工主動做事，人性化管理方面，及存在的問題和職工的建議，半年來共收集了建議100多條，采納了60條。并聯(lián)系實際展開討論，形成一個統(tǒng)一的行之有效的方案，并于周一例會上給職工一個圓滿答復。
1、以人為本，精心構建溫馨家園。
康院以病人為中心，視患者為朋友，心為患者所想，情為患者所系，福為患者所造，從醫(yī)療實踐中發(fā)現(xiàn)不足，廣泛借鑒先進經(jīng)驗，適時完善醫(yī)療體系，推廣“三心”、“六聲”服務，情真意切建樹白衣天使形象，無微不至的關懷產(chǎn)生了強烈的親和力，卸下了患者的包袱，醫(yī)患互動，彰顯了更為理想的療效。外傷所導致的截癱患者衛(wèi)溫信在康院接受康復治療一年有余，4月8日在其康復出院座談會上，激動之情溢于言表，禁不住流下了熱淚，并滿含深情地寫下了一副對聯(lián)：“恩澤廣布雪化甘霖潤大地，病人至上冬去寒意暖神州”，表達了對康復的感激之情?？祻歪t(yī)院始終以重視康復、減少殘疾為己任，使殘疾降低到最低限度甚至恢復。半年來，康復訓練達2150人次，使43例癱癥患者得到理想康復。院領導堅持以人為本的原則，倍加關愛無私奉獻在各自崗位的醫(yī)職人員，對他們的生活、家庭、工作、心情一個都不放過，心想他們的困難，急他們的期盼，親自看望生病職工，認真替他們出謀劃策，排憂解難。院長抓住有利時機，東奔西跑，確保了職工家屬樓主體工程的按時竣工，職工們很快就會搬進自己的新家，這解決了康院殘疾職工的工作、生活上的許多麻煩。職工們凝望著高聳的家屬大樓，感慨萬千地說：醫(yī)院給咱們又辦了一件大好事。
2、細化制度，用現(xiàn)代企業(yè)的意識強化管理。
依據(jù)精誠服務患者，提高服務質(zhì)量這個宗旨，健全完善了各項制度。
（1）規(guī)范了病歷書寫格式和規(guī)則。病歷是患者入院診治的重要依據(jù)，也是衡量醫(yī)療質(zhì)量的一項指標?？祻歪t(yī)院針對職工業(yè)務技術良莠不齊，下功夫規(guī)范了病歷書寫的規(guī)則和格式。要求職工認真地按時、按質(zhì)、按量完成，確保醫(yī)療工作的順利進行。
（2）制定了醫(yī)療工作流程和服務流程。從患者進們“您好”到送出門外，從輸液時用幾根膠帶固定到病人順利拔針等一系列過程都作了具體的細化、量化，并嚴格執(zhí)行，不定期地進行督查。
細節(jié)決定成敗。要求職工從小事做起，從點滴做起，比如主動撿起地面上的煙頭、草坪上的垃圾、主動擦窗臺、澆花等等看似小事的事。半年來，好人好事層出不窮，主動做事不勝枚舉。
1、創(chuàng)設多樣平臺，展現(xiàn)康院文明風尚。
康院千方百計增強康復醫(yī)院實力的同時，非常注重創(chuàng)造朝氣蓬勃、有口皆碑的文明型醫(yī)院。
在“三九”節(jié)，我院開展了以“創(chuàng)建精神文明醫(yī)院、展巾幗風采”為主題的活動，并邀請殘聯(lián)柴理事長蒞臨指導。11名女同志踴躍上臺，盡顯巾幗風采。賽后，柴理事長給予康復醫(yī)院女職工以高度的評價，并鼓勵女職工再接再厲，為康院的明天再加一把勁。當日電臺、電視臺都作了相應的報道。
“五四”節(jié)前夕，我院開展了以“奉獻、愛國、愛院”為主題的詩歌朗誦比賽，使職工藝術性地傳承偉大的“五四”精神，堅定信念，獻身殘疾人康復事業(yè)。二門診李靜霞以飽滿的激情、流利的語言獲得了比賽一等獎。
為了激勵廣大護士繼承和發(fā)揚護理事業(yè)的光榮傳統(tǒng)，以愛心、細心、責任心對待每一位病人，搞好治病救人的工作。5月11日，開展了護士大比武。11名護士參加了比武，均取得了令人滿意的成績。臨床科時吉霞更是以精湛的技能、高超的理論獨占鰲頭。
助殘日當天，醫(yī)院響應市殘聯(lián)號召，在物貿(mào)廣場舉行了義診活動。
2、引進設施，積極發(fā)揮科技促進康復的重要作用。
風濕、類風濕疾病多年來一直是令專家頭痛的疾病，造就了無數(shù)“健全”的殘疾人?？翟捍蛟炜祻推放频耐瑫r，尤其注重風濕、類風濕專科的建設。半年來，?？埔约夹g、服務、信譽贏得了眾多患者的好評。接診人次1580人次，創(chuàng)下了45000元的經(jīng)濟收入?？翟褐委熞呻y雜癥的名聲不脛而走，獲得了前衛(wèi)生部部長錢信忠親筆題寫的獎牌“中醫(yī)治療疑難癥名醫(yī)名院”。為進一步服務患者，我們不惜資金，引進了一臺價值1萬3千元的中藥煎藥機，大大方便了患者吃藥、煎藥。假肢矯形器的裝配，在我市尚屬一片空白。許多患者遠涉千里之外，尋找假肢的裝置，浪費了大量的錢財和時間。我們抓住有利時機，籌措資金開展了假肢矯形器裝配部和殘疾人用品用具的供給。目前，已有眾多患者前來咨詢安裝，形勢喜人。為了進藥方便，康院節(jié)約開支，購買了一輛小型工具車，大大提高了工作效率。
3、開設盲人按摩培訓班。
4月——7月圓滿地舉辦了第十四期盲人按摩培訓班。培訓人員達21名。在給他們講授按摩基礎的同時，尤其注重對他們進行思想政治教育，特別是“四自”精神的教育，使他們從心理上戰(zhàn)勝殘疾，重塑人生理想，同健全人一樣實現(xiàn)人生價值。
半年來，康院在學習中不斷壯大，在淚水中學會了堅強，在挫折中懂得了忍讓，在執(zhí)著中鑄就了輝煌。創(chuàng)下了50.77萬元的經(jīng)濟收入。其中一門診7萬元；二門診8萬元；住院部35萬元。在治療上摸索出一套新的手段，病種不僅限于“三癱”（偏癱、腦癱、截癱），又向“骨折后的康復”等疾病擴展。獲得了省委、政府頒發(fā)的“殘疾人之家”；市委、市政府頒發(fā)的“基層先進單位”等光榮稱號?？翟旱墓ぷ鞯玫搅耸形⑹姓馁澰S和有力支持。
助殘日前夕，書記張少農(nóng)、市長李雁紅百忙之中趕來康復醫(yī)院看望殘疾職工，并當場捐款2萬元；副書記兼工會主席尚平安在慰問殘疾職工時，對康院的今天給予極大的評價，情真意切地鼓勵康復人繼續(xù)努力，希望康院的明天更完好、更美麗、更燦爛！并代表工會拿出了2萬元的慰問金。康院今天的成績也包含了市殘聯(lián)領導的心血和汗水，柴理事長等殘聯(lián)領導不時地到康院視查，慰問并深入了解殘疾職工的疾苦，同時給予極大的支持。他們從小事做起，從實事做起，盡可能地解決醫(yī)院和職工的實際困難。對于開拓者，過去的成績永遠只是今天奮斗的起點?？翟簩⒉粩嘟?jīng)驗，更加堅定地去探索去開辟寬廣而富有意義的康復之路，讓康院這個響亮的牌子走得更遠。為確保后半年任務的順利完成，康院特制定計劃如下：
1、繼續(xù)完善醫(yī)療制度，比如交接班制度、消毒制度、藥品質(zhì)量監(jiān)督制度。
2、狠抓業(yè)務，提高職工專業(yè)素質(zhì)。
3、定時對職工進行考核，包括醫(yī)療專業(yè)知識、政治理論知識。
4、樹立六個獎項：即一個先進科室、一個典型科室、一個模范主任、十個標兵及三個單項科室創(chuàng)新獎、建議獎，并制定出相關細則，給予經(jīng)濟獎勵。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十四
20xx年上半年，在市殘聯(lián)的正確領導下，在市衛(wèi)生局的精心指導下，我院全面貫徹“三個代表”重要思想，樹立和落實以人為本的科學發(fā)展觀，緊緊圍繞年初制定的“五個不動搖”這一目標，進一步增強全院職工的率先意識、創(chuàng)新意識、機遇意識、質(zhì)量意識，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫(yī)患關系放在第一位，通過強化內(nèi)部管理，構建長效機制，提高競爭實力，提升醫(yī)院形象，團結拼搏，開拓創(chuàng)新，扎扎實實地地推動了我院物質(zhì)，整修了辦公室，新建了洗衣房，康復訓練室和門診安裝了空調(diào)，為病人提供舒適、美化環(huán)境，使醫(yī)院整體水平有顯著提高。
總結前半年工作，我們從中得到以下幾方面的啟示：
一是建立持久學習機制。構建并且不斷完善學習機制，用機制來保障學習型醫(yī)院的創(chuàng)建活動在健康、可持續(xù)的軌道上發(fā)展。每周組織一次集中學習《自驅(qū)力》、《沒有任何借口》這兩本書，并做到有記錄、有心得。
執(zhí)行是一個長期被忽視的主題。有無數(shù)的人擁有卓越的智慧，但只有那些懂得如何執(zhí)行的人獲得成功；無數(shù)企業(yè)擁有偉大的構想，但只有那些懂得如何執(zhí)行的公司獲得成功。為了進一步提高我院中層干部的管理能力，組織中層觀看學習著名博士余世維講授的《贏在執(zhí)行》錄像，共6盤。通過學習，引起很大反響，全院中層干部交流了《贏在執(zhí)行》學習后的心得體會。并將所學到的用于工作中。
二是建立值周督查長效機制：督查是我院醫(yī)療質(zhì)量建設的內(nèi)部評估機制，經(jīng)過半年的實施，已成為制度化、規(guī)范化的工作。由員工輪流任值周督查，實行主任管員工，員工管主任的互動管理機制。值周督查每天定時或不定時的對各科室在醫(yī)療文書、醫(yī)療流程、服務流程、組織紀律、環(huán)境衛(wèi)生等方面進行了現(xiàn)場檢查，并督促其改進。為了將值周制度落到實處，我院下發(fā)了《一周考勤情況登記簿》，并明確由值周督查在進行檢查時適時登記，每周五將值周總結在中層會議上進行公布，按時上交辦公室以供復查、評比、備案。
今年年初，我院實行公開競爭上崗，拉開了醫(yī)院人事分配制度改革的序幕。從建立廣納群賢、人盡其才、充滿活力的干部選拔任用新機制的角度出發(fā)，人事分配制度改革進一步深化，醫(yī)院開展了公開競選科主任競爭上崗，建立優(yōu)勝劣汰的良好用人機制，此舉有效地增強了中層干部和科室人員的崗位責任意識，強化了科室管理，進一步體現(xiàn)了公開、公平、公正的選才薦才機制，從而使選擇干部的視野拓寬，廣開“才”路，讓的職工看到自己職業(yè)的成長性，起到一種激勵作用，從而進一步增加了干部的責任心、使命感和管理能力。這也讓醫(yī)院的政務越來越公開、公正和公平。
今年年初，我院通過建立完善了《關于成立督查組的安排》、《值周制度》、《學習制度》、《科室員工互動制度》、《考勤考紀制度》、《科主任職責》、《罰款制度》等幾項規(guī)章制度，使醫(yī)院的各項工作步走上了制度化、規(guī)范化、科學化的軌道。 制度創(chuàng)新，進一步調(diào)動了醫(yī)院廣大干部職工的積極性，推進了和諧醫(yī)院的建設。短短半年，醫(yī)院出現(xiàn)了一派新氣象。
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務是病人、家屬、社會評價醫(yī)院滿意度的一項重要指標。我院始終把強化醫(yī)療質(zhì)量管理、提高專業(yè)技術水平、打造技術品牌作為創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的一個重點來抓。
1、進一步落實了病案管理制度、住院病歷書寫、門診病歷、病程記錄等制度規(guī)范，定期督查，找出問題，制定措施，加以改進。
2、以科技興院為動力，增強醫(yī)院發(fā)展的后勁。我院實施科技興院戰(zhàn)略，通過請進來和走出去的方法，加大人才培養(yǎng)的力度，取得了明顯的成績。
服務不是口頭禪，而是實在的行動，在“以人為本”的理念下，我院立足于“一切為病人、為病人一切、為一切病人”，面對醫(yī)療服務競爭，提出醫(yī)療服務創(chuàng)新，將現(xiàn)代化的人文文化融入醫(yī)院中，營造高層次的服務理念和人文關懷。
“以病人為中心”的服務理念已深入人心，各科室之間形成健康、和諧、有序地競爭，科室之間合作精神不斷增強，形成了服務、質(zhì)量、效益、管理一起抓的良好局面，合作精神和團隊精神不斷顯現(xiàn)。
開展了“三化、五心、六個一”服務，即設施管理正規(guī)化、服務標準化、病房家庭化，用真心、愛心、關心、細心、誠心，為病人倒一杯開水、獻一束鮮花、發(fā)一張賀卡、遞一塊手帕、送一個微笑、道一聲問候。如協(xié)助病人進食進水、喂藥漱洗、擦身洗澡、洗頭、男病人理發(fā)剃須、處理大小便、翻身拍背、協(xié)助下床活動、應答病人呼喚、床鋪的整理、維護病房秩序等，使得讓家屬把患者送到醫(yī)院治療時，可以上班安心、感到省心、讓患者也放心，從門診到病房，從入院到出院，從人前到人后，醫(yī)護人員用真情、實情、深情、親情、動情、感情，實行一條龍式服務，體現(xiàn)我院為患者提供真情的服務。
文化建設在醫(yī)院的現(xiàn)代化管理中發(fā)揮著越來越重要的作用，文化建設的核心是運用信念、道德等無形力量，倡導以人為本、以德為先，樹立醫(yī)院的最佳形象。
今年上半年，我院繼續(xù)加強醫(yī)院文化和精神文明建設，通過一系列的活動，進一步凝聚情感、激勵創(chuàng)新、提升醫(yī)院形象，凝聚情感、催人奮進、提升形象，我院的文化建設體現(xiàn)了醫(yī)院特色。
1、20xx年，我院被市勞動保障局定為工傷保險定點醫(yī)療康復機構，為了使職工充分了解工傷保險的`有關知識，3月7日下午，我院組織了一場以工傷保險為主要內(nèi)容的知識競賽。占全院三分之二的女職工踴躍參加，以驚人的毅力進行知識競答。根據(jù)競賽規(guī)則還評出了一、二、三等獎，以作鼓勵。
2、為了激勵廣大護士繼承和發(fā)揚護理事業(yè)的光榮傳統(tǒng)，以愛心、細心、責任心對待每一位病人，搞好治病救人的工作。5月10日， 我院護士舉辦知識競賽來慶祝自己的節(jié)日。10名護士踴躍參加，均取得了令人滿意的成績。二門診郭韶瑾同志更是以精湛的技能、高超的理論獨占鰲頭。
3、5月15日我市兩會隆重召開之際，迎來了全國第十五個助殘日，我院抱著讓愛綻放在人間的美好信念，組織醫(yī)療骨干力量在華街廣場開展義診，為殘疾人獻愛心，為節(jié)日和兩會獻禮。
一大早，由院長帶頭，與十五名醫(yī)術精湛的醫(yī)師一塊趕到華街廣場，高掛起一幅紅色條幅，上寫今年的助殘日主題：“平等共享，促進殘疾人就業(yè)”。天色陰蒙，不時飄來細雨，這絲毫沒有降低康復人用行動扶殘、助殘的真情。他們擺好桌凳和醫(yī)療器械，熱心接待每一位患者，解答每一個疑難問題，經(jīng)過認真檢查，給病人提出科學有效的康復方案，并建議隨時向康復醫(yī)院反映情況，隨時得到幫助，早日找回健康。聞訊趕來的偏癱、截癱、腦癱患者高達800多名，敞開心扉訴說與殘疾抗爭的挫折經(jīng)歷，忍不住流下眼淚，康復人把患者的信任化作無窮的力量，不知苦，不知累，全然忘了早上還沒有顧上吃一口飯，百姓看在眼里，激動地說：“有這樣好的醫(yī)院，咱們老百姓就放心了”。
康院的工作得到了市委、市政府的贊許和有力支持。5月13日，市政府副市長、殘工委主任賈聯(lián)亭百忙之中，在市殘聯(lián)理事長柴石旺等領導的陪同下， 專程到我院走訪慰問了我院的殘疾職工，參加我院的治療室、訓練室和按摩房，他情真意切地鼓勵康復人繼續(xù)努力，珍惜自己的就業(yè)機會，自強自立，努力工作，為構建和諧晉城做貢獻，同時他還對我們提出了要求，要進一步加強醫(yī)護人員技術培訓，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，把醫(yī)院建成一座富有特色的專科醫(yī)院，最后賈市長代表市政府，為我院送上了xx元慰問金，并同我院殘疾職工合影留戀。
康院今天的成績也包含了市殘聯(lián)領導的心血和汗水，柴理事長等殘聯(lián)領導不時地到康院視查，慰問并深入了解殘疾職工的疾苦，同時給予極大的支持。他們從小事做起，從實事做起，盡可能地解決醫(yī)院和職工的實際困難。并為我院贈送了4臺電腦。
盡管我院前半年工作取得了較好的成績，但與黨和人民的要求仍有不少差距。冷靜思考，一些問題也必須引起我們的重視，一是硬件的投入不足，目前我院病房條件不能適應醫(yī)療需求，二是觀念落后，部分同志盲目樂觀，唯我獨尊的思想依然存在，有“小富及安”、“混日子”思想，改革管理力度還不夠，三是?？铺厣幻黠@，高級專科人才缺乏。
后半年，我們將繼續(xù)把“病人滿意、家屬滿意、社會滿意”作為工作追求，立足本職，注意實效，努力做好后半年的工作。
一、 以醫(yī)院管理年活動為動力，根據(jù)年初制定的五個不搖，努力創(chuàng)建和諧發(fā)展的醫(yī)院。借助有利條件，狠抓內(nèi)涵建設，不斷提高醫(yī)院兩個效益，實現(xiàn)年初制定的目標。
二、注重人才興院、科技興院，使戰(zhàn)略目標有新進展。
三、加大人才培養(yǎng)和引進的力度，加強風濕、類風濕專科建設，突出特色興院的主基調(diào)。
四、規(guī)范醫(yī)療行為，強化環(huán)節(jié)管理，組織醫(yī)護人員學習刑法、醫(yī)師法、醫(yī)療規(guī)章制度及崗位責職。
五、以保持共產(chǎn)黨員先進性教育為契機，推動醫(yī)院各項工作。通過先進性教育活動的開展，增強黨支部的戰(zhàn)斗力，發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。
六、注重醫(yī)院文化建設，營造我院特有的文化底蘊。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十五
在醫(yī)院的工作可以說是責任重大，病人的生命就托付醫(yī)生的手中了，那么作為醫(yī)院的領導您對上半年的總結怎么寫呢?下面一起來看看吧!
上半年以來的工作主要有七項。
一是進一步深入改革用人機制，為醫(yī)院發(fā)展奠定基礎。
是領導班子 成員能夠冷靜的分析形勢，理清頭緒抓住根本，在用人機制上初步推 進人事制度改革，來激活醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)在動力。
領會精神實質(zhì)，把握政策界限，拿出人事制度改革初步實施 方案，在區(qū)衛(wèi)生局領導支持下，從 2 月下旬開始進行人事制度改革的 嘗試。
經(jīng)過個人申請報名，班組推薦，資質(zhì)審查， ，全院述職演講、 民主評測、擇優(yōu)競崗、領導小組研究聘任等工作程序，近三個多月的 時間，基本完成了中層干部競聘工作。
團隊意識、團隊精 神得到體現(xiàn)，五是由于引入并建立了競爭上崗擇優(yōu)聘用的激勵機制，使我院煥發(fā)了生機和活力，呈現(xiàn)出干群團結、人心思進、同心同德謀 發(fā)展的新局面。
這次改革強化了職工“上崗靠競爭、競爭靠實力”的 意識，從而激發(fā)了職工積極向上、愛崗敬業(yè)的精神，對促進醫(yī)院的發(fā) 展產(chǎn)生了的推動作用。
為醫(yī)院其它各項工作的開展奠定了堅實的組織基礎和干部保 障。
二是注重安全質(zhì)量管理，為醫(yī)院發(fā)展提供保障。
安全是我們永恒 的主題，為了確保安全，我們以創(chuàng)建“醫(yī)療管理年和人民滿意醫(yī)院” 活動為契機，下大力量，花大力氣，采取切實有效措施，首先對醫(yī)院 原有的規(guī)章制度進行修訂和補充。
嚴格落實各項責任制、 醫(yī)師查房制、 會診制度、疑難危重死亡病例討論制、三查八對制、醫(yī)療文書書寫制 度等。
明確崗位責任，規(guī)范技術操作、規(guī)范臨床檢查與用藥指導。
加 強醫(yī)技科室管理，提高技術質(zhì)量和輔助診斷水平，為臨床提供準確數(shù) 據(jù)。
強化了院內(nèi)防范交叉感染措施，培訓人員，完善設施，落實各項 制度，醫(yī)療廢棄物處置，污水處理達到了規(guī)定的標準和要求。
醫(yī)務科 護理部從抓“三基”入手著力抓好醫(yī)療護理安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾 正不安全因素和隱患，減少了醫(yī)療糾紛和差錯，努力做到“醫(yī)療零缺 陷”和“質(zhì)量零投訴” 。
強化崗位培訓。
人人達標、人人過關;對醫(yī)護人員進行考試和崗前培訓，嚴格人 員資質(zhì)審查，不合格的或醫(yī)德醫(yī)風差的予以調(diào)整。
從而調(diào)動了廣大醫(yī) 護人員的學習積極性，技術業(yè)務素質(zhì)得到了普遍提高。
結合落實《醫(yī)療事故處理辦法》 ，請科主任為醫(yī)護人員上課，提 高了醫(yī)護人員的安全意識和自我防范意識。
三是根據(jù)工作需要隨時規(guī)劃調(diào)整了二線值班人員， 將具有實力的 醫(yī)務人員和科主任分成現(xiàn)在的 9 人的值班管理方案，通過這一辦法， 調(diào)動了各科醫(yī)護人員的積極性。
各科為了醫(yī)院發(fā)展和生存。
千方百計 想辦法，紛紛制定切合實際工作方案，尋找以增加病員為新的經(jīng)濟增 長點，使各科形勢都在向好的方向發(fā)展，醫(yī)院整體工作進了一步。
我 們在繼續(xù)鞏固我院四個病區(qū)優(yōu)勢的基礎上， 初步開展了五區(qū) “康復區(qū)” 的嘗試。
由于人力不足經(jīng)驗不夠，條件不成熟等還需要摸索，運作， 我們還將總結經(jīng)驗、宣傳、策劃方案爭取及早的贏得社會的認可，為 今后的發(fā)展奠定基礎。
為了開展新的醫(yī)療項目，擴大服務范圍，我們還增加了經(jīng)顱多普勒、腦電地型圖等臨床急 需的實用醫(yī)療設備使我們的技術實力、競爭能力又有了新的提高。
四是加強醫(yī)德醫(yī)風建設，為醫(yī)院發(fā)展凈化風氣。
在創(chuàng)建人民滿意 醫(yī)院，我們認真?zhèn)鬟_文件精神，采取措施。
增強醫(yī)護人員抵制醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中收紅包、吃回扣、 拿提成等不正之風的自覺性。
同時， 我們還認真對待患者的來信來訪， 高度重視并妥善處理醫(yī)患之間的矛盾糾紛，積極消除不良影響。
引導職工換位思考，端正認識，改進服務態(tài)度，不斷提高醫(yī)療服務的 水平和質(zhì)量，使社會各界及患者、家屬對醫(yī)院醫(yī)療服務的滿意率、認 可率明顯提升。
我們的奮斗目標是:在安全上消滅三級以上醫(yī)療事故， 消滅火災事故，消滅人身事故。
六是人民滿意醫(yī)院驗收獲得了專家組的好評。
我們將持續(xù)開展此次 工作不斷檢查自己，努力提高醫(yī)護人員綜合能力，和全全職工的整體 素質(zhì)，以適應醫(yī)院發(fā)展的需要。
七是我們堅持以人為本的方針， 把建設和諧醫(yī)院作為我們的工作 目標。
當職 工生活出現(xiàn)困難，職工家庭內(nèi)部發(fā)生糾紛等情況時，醫(yī)院都將給予關 心關懷，送上組織的溫暖。
同時我們還成功的舉 辦了“安佳杯”乒乓球賽和自行車賽。
同志們，以上成績是我們醫(yī)院全院職工共同創(chuàng)造的，是我們?nèi)?上下共同努力奮斗的結果。
為此，我代表院領導及向大家表示由衷的 感謝。
仍有遲到、早退、中午飲酒、甚 至聚會賭博現(xiàn)象，今后要加強宣傳、加強教育、加強管理直至爭取必 要的行政措施。
2、?？漆t(yī)院的品牌、特色還不明顯，競爭力不強，特色?？频?優(yōu)勢已經(jīng)不在，甚至有滑坡的危險，醫(yī)院沒有新的增長點，收入與職 工的要求仍有差距。
尤其部分技術的能力、 水平、 業(yè)務素質(zhì)不高，在一定時間內(nèi)要影響我們醫(yī)院的發(fā)展速度。
有些適應醫(yī)院發(fā)展需要的新制度 有待于進一步建立健全，對有些問題還有待于進一步理順等等。
上述這些問題的存在，需要我們認真對待，采取切實可行的措施 加以改進。
協(xié)調(diào)發(fā) 展為方向， 堅持思路創(chuàng)新、 管理創(chuàng)新、 技術創(chuàng)新， 努力提升思想素質(zhì)、 管理能力和技術水平，突出特色，完善醫(yī)院康復工作。
不斷強化以病 人為中心的優(yōu)質(zhì)服務，在環(huán)境建設上，盡快完成醫(yī)院電力改造工程， 使就醫(yī)環(huán)境得到明顯改善;療養(yǎng)員生活環(huán)境不斷提升，在職工福利上 實現(xiàn)職工福利比去年有所增長。
努力為群眾提供安全、有效、公平、 廉價的醫(yī)療服務，促進醫(yī)院持續(xù)、健康、快速發(fā)展。
加強醫(yī)院管 理，改善服務態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，有效推動了 醫(yī)院各項事業(yè)的蓬勃發(fā)展， 現(xiàn)將我院上半年的工作開展情況總結 如下: 拓寬服務范圍，多方面增加業(yè)務收入。
一、 拓寬服務范圍，多方面增加業(yè)務收入。
隨著人們生活水平的提高，人們的醫(yī)療保健意識也逐步提 高。
近年來，為了滿足人們不同層次的醫(yī)療保健需求，制定了多 種不同的體檢套餐。
今年，我院主動爭取了 xxxxxxxx 的體檢工 作，到目前為止，共檢查 人。
由于我院對團隊體檢給予價格上
的適當優(yōu)惠，醫(yī)務人員仔細認真，對體檢人員提出的問題給予耐 心細致的解答，并對他們進行各種疾病的健康宣傳，體檢人員感 到非常滿意。
現(xiàn)選擇我院體檢的單位和個人也越來越多。
狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
二、 狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，也是醫(yī)院管理的核心，更是醫(yī)院生 存發(fā)展的根本。
為此，我院主要做了以下兩方面的工作: 1、加強業(yè)務學習，提高醫(yī)務人員綜合素質(zhì)。
上半年我院的 業(yè)務學習采取全院集中學習和以科室為單位自學兩種形式開展。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十六
在市、鎮(zhèn)衛(wèi)計局及上級相關部門的正確領導和大力支持下，我院全面貫徹黨的精神，用科學發(fā)展觀統(tǒng)領全局，進一步提高技術水平、服務質(zhì)量和整體素質(zhì)，著力打造優(yōu)質(zhì)品牌，增強核心競爭力，實現(xiàn)了經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收?，F(xiàn)將上半年工作情況總結如下：
黨的報告明確指出，衛(wèi)生工作的根本方向是為人民健康服務。因此，我們緊緊圍繞這一目標，認真組織開展政治學習和形勢教育，嚴格落實黨中央“八項規(guī)定”，把為群眾提供優(yōu)質(zhì)安全的醫(yī)療服務作為工作的根本出發(fā)點和落腳點，牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨意識，從而促使我們不斷實踐，大膽創(chuàng)新，提高聯(lián)系和服務群眾的能力。為鞏固黨風廉政建設成果，構建和諧醫(yī)患關系，我院切實加強領導班子自身建設，深化員工職業(yè)道德教育，開展收受醫(yī)藥回扣專項治理，規(guī)范藥械購銷行為，落實處方點評和抗菌藥物管理制度，狠剎不正之風，打造一支干凈的醫(yī)療隊伍。醫(yī)院、科室和個人均簽訂廉潔誠信服務承諾書、糾風工作責任書、醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書,明確責任主體、監(jiān)管主體，確保了醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的廉潔高效。
二、提升領導管理水平，加快醫(yī)院發(fā)展步伐。
(一)加強環(huán)節(jié)質(zhì)控，確保醫(yī)療安全。嚴格落實各項醫(yī)療、護理核心制度，進一步開展醫(yī)院感染管理，不斷強化醫(yī)護人員的法制意識、醫(yī)療安全意識和防范意識。建立健全醫(yī)院、科室、個人三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡，調(diào)整、充實了質(zhì)控和業(yè)務管理機構，形成了全院上下同把質(zhì)量關的良好局面，避免了差錯事故的發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計，20xx年1～6月門診量xx萬人次，較去年同期增長%;住院人次xx人次，同比增長%;業(yè)務收入同比增長%，醫(yī)院業(yè)務邁上了新臺階。
(二)創(chuàng)新服務實踐，優(yōu)化診療流程。為有效應對夏季醫(yī)療高峰，門、急診和醫(yī)技科室取消休假，增設排班，錯峰上班，以“提前到崗，延遲下班”的工作常態(tài)盡可能滿足群眾診療需求，同時在門診各樓層均設置客服部、收費處，引進語音分診導診系統(tǒng)，開展預約診療服務，有效減少了“三長一短”現(xiàn)象，保障就診患者得到及時優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務;成立了專職運送隊，確保將物資送到一線、送進病區(qū)，將病人送至檢查治療部門、送回到病床前，切實將“以病人為中心”的服務理念落到實處;檢驗科開展心肌標志物檢測和尿液沉淀分析新項目，既方便了群眾，也為臨床診斷提供了更精準的數(shù)據(jù);護理部在開展“優(yōu)質(zhì)護理”服務的同時大力推廣“醫(yī)護一體化”工作模式，有效增加了醫(yī)護之間的溝通，拉近了醫(yī)患之間的距離，提高了患者對疾病的認知程度及服務滿意度。
(三)重視人才建設，堅持科技興院。用人方面實行公開招聘、競爭上崗，并將職工的學歷、職稱、醫(yī)德醫(yī)風、工作情況等納入勞務效益工資分配方案，形成人員能進能出、職務能上能下、待遇能升能降、崗位能設能撤的新型用人機制，增強了職工的緊迫感和競爭意識。20xx年上半年共招收工作人員xx名，其中醫(yī)生xx名，護士xx名;參加校園招聘會場。人才培養(yǎng)采取院內(nèi)培訓和外出學習取經(jīng)相結合的方法，促使職工的業(yè)務素質(zhì)與醫(yī)院的發(fā)展達到高度統(tǒng)一。共組織院內(nèi)業(yè)務培訓xx次，開展專業(yè)技術考試、考核xx次，選送xx名優(yōu)秀醫(yī)護人員到院外進修。合理的人才梯隊建設，為醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展提供了保障?？萍紕?chuàng)新是市場競爭的根本，因此，我們設專項獎勵基金鼓勵職工發(fā)表論文、參與學術交流、創(chuàng)新技術填補醫(yī)院的空白。20xx年我院經(jīng)xx市衛(wèi)計局審批通過科研立項xx項，并成功承辦了“研討會”。新技術、新項目的應用和高水平學術交流平臺的搭建，在提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的同時，擴大了區(qū)域影響力，提升了綜合競爭力和發(fā)展?jié)摿Α?BR> (四)強化防保建設，提升應急能力。除有效開展區(qū)域內(nèi)疾病防控、計劃免疫和衛(wèi)生宣教等工作外，面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，我們都能以堅韌不撥的意志和勇敢頑強的斗志站在抗擊疫情的最前沿，為xx人民群眾的生命安全和身體健康保駕護航。今年4月，上級衛(wèi)計部門下達了在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展脊髓灰質(zhì)炎強化接種活動的緊急通知，我們連夜制定方案，及時組織培訓，認真摸底造冊，精心組織實施，并做好預防接種異常反應的監(jiān)測和處置工作，如期圓滿完成了接種任務。同時，嚴格按照《xx醫(yī)院應急預案手冊》要求，完善人員配置和物資儲備，定期組織培訓，配合公安、交警、消防等部門開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件急救演練，確保公共衛(wèi)生事件發(fā)生時應急響應迅速、及時，保障人民群眾生命安全。此外，作為全市為數(shù)不多的xx省食源性疾病監(jiān)測哨點醫(yī)院之一，通過加強個案腹瀉病例信息的采集、匯總和分析，了解散發(fā)中毒性食源性疾病的發(fā)病及流行趨勢，從而提高食品安全隱患的早期識別能力，幫助群眾嚴防“病從口入”。
(五)加大基建投入，改善診療環(huán)境。在門、急診候診區(qū)增設座椅，解決了近期就診人數(shù)激增，患者無處就座的問題;對急診搶救室進行了裝修，加裝電子感應門和密碼鎖，使新用房布局、功能更適合業(yè)務發(fā)展和安全維穩(wěn)的需要;為進一步完善愛嬰醫(yī)院建設，在門診一樓設置母乳喂養(yǎng)室;實行人性化服務，為新停車場加裝遮陽網(wǎng);對我院地下用水管道進行了徹底更換，根治了自20xx年以來就存在的消防隱患。
(六)加強成本核算，實現(xiàn)開源節(jié)流。嚴格執(zhí)行醫(yī)院成本核算方案，盡可能控制醫(yī)療成本、減輕群眾醫(yī)療負擔。制定、下發(fā)了《xx醫(yī)院衛(wèi)生材料及后勤辦公材料等庫存物資管理制度》，以精細管理理念規(guī)范物資管理，每月對物資的存貯、使用情況進行統(tǒng)計、分析和反饋，實行信息化管理和動態(tài)監(jiān)控，杜絕不合理購置、報廢和濫用現(xiàn)象。倡導全院員工勤儉節(jié)約，精打細算，不浪費一滴水、一張紙、一度電，在拓展業(yè)務渠道的同時降低運營成本，提高勞務效益。
三、促進醫(yī)院文化建設，凝聚健康精神動力。
(一)進一步鞏固“黨的群眾路線”教育實踐活動成果，開展“三嚴三實”專題教育活動。院領導班子通過實地調(diào)研、座談交流、入戶體驗等多種方式廣泛聽取群眾意見，并結合醫(yī)院實際和患者需求，針對存在問題及時整改，優(yōu)化服務流程，改進服務質(zhì)量，提升患者及家屬滿意度，使“三嚴三實”教育活動切實取得實效。并對近期下發(fā)的《xx市衛(wèi)生和計劃生育局深入開展“抓黨建，促行風”活動實施方案》認真組織學習，引導全體員工深刻認識“抓黨建，促行風”活動的深遠意義和豐富內(nèi)涵，為下一步活動順利開展奠定了良好基礎。
(二)為豐富員工生活，今年我院先后舉辦了職工運動會、“3.12”植樹、護士節(jié)演講、共青團聯(lián)誼等活動，通過比賽和娛樂既有效增進了同事間的友誼，又使團隊的凝聚力和向心力得到了錘煉和提升，員工的綜合素質(zhì)也得到了全面發(fā)展。
(三)繼續(xù)發(fā)揮院刊的正面導向作用，弘揚醫(yī)院核心價值，樹立“大醫(yī)精誠”良好形象，使其成為職工的互動平臺、醫(yī)院的展示平臺，為醫(yī)院的事業(yè)發(fā)展注入強大的精神動力。
四、認真查找存在不足，總結過去計劃未來。
(一)我們在回顧工作，肯定成績的同時，也看到存在的不足：
1、個別同志身上存在工作積極性不高的現(xiàn)象，團結協(xié)作力有待提高;。
2、學術交流活動欠豐富，重點?？平ㄔO尤其是心內(nèi)科建設需進一步加強;。
3、少數(shù)科室和員工增收節(jié)支意識不強，存在跑冒滴漏和浪費現(xiàn)象。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十七
堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，堅持用科學發(fā)展觀指導工作，切實貫徹落實學校的工作部署，確保各項工作服從并服務于學校工作大局。
堅持“以人為本”的理念，圍繞“提高管理水平，提高服務質(zhì)量”的工作為中心，認真做好各項管理工作：
一是堅持集中領導下的分工負責制，充分發(fā)揮領導和科級干部的作用，根據(jù)工作需要，院領導既分工又合作，統(tǒng)籌安排，力作平衡，及時溝通解決問題。
二是進一步完善了相關規(guī)章制度，確保各項工作有章可循。主要是崗位責任制、藥事管理制度、加班補助制度等，內(nèi)部工作做到年初有計劃，年終有總結，院務會每周開一至二次，全體職工每月一次。
三重視沙河校區(qū)的發(fā)展:隨著沙河校區(qū)的服務對象增加，各項工作中心逐漸向沙河校區(qū)轉移，例如加強醫(yī)務骨干的配備和晚班的醫(yī)務力量，購買了醫(yī)療設備，開展了三大常規(guī)檢查項目。
四是堅持教育和制度管理并重，充分調(diào)動職工工作積極性。針對編制短缺、兩地辦醫(yī)條的特點，我們一方面加強醫(yī)德醫(yī)風教育，引導職工做好工作；一方面堅持科學考核，將平時的業(yè)務考核、病人滿意度與年終考核結合起來，激勵職工做好工作。
五是履行社區(qū)衛(wèi)生服務機構職責，完成重點工作任務，如個人健康檔案、家庭醫(yī)生式服務、慢病規(guī)范管理，常規(guī)數(shù)據(jù)的上報、家庭保健員等。
六是完成醫(yī)生工作站的建立，使醫(yī)院管理更加規(guī)范。
七是嚴格落實醫(yī)院的掛牌服務，定期檢查對外設立的意見箱，對校長熱線電話的書面投訴3起，由分管院長答復處理，情節(jié)較輕給予批評教育。收到表揚信3封，給予公開表揚。
提高服務質(zhì)量和水平，是保證醫(yī)療安全的前提，不斷提高醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì)和專業(yè)技能。重點：
一是加強自身醫(yī)務人員培訓工作，95%以上醫(yī)務人員完成了繼續(xù)教育，內(nèi)部培訓全年16次，如疑病歷討論，傳染病的防控，急診急救藥品和急救儀器除顫儀、心電監(jiān)護儀操作培訓。各科室定期開展“三基三嚴”（基本理論、基本知識、基本技能，嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風）訓練等。
二是參加衛(wèi)生局或社區(qū)辦的業(yè)務培訓，每年約40余次。
三是加強門診制度管理，重點強化醫(yī)師首診制、如：高血壓危象、嗜鉻細胞瘤、自發(fā)性氣胸，淋巴腫瘤等惡性疾病的及時發(fā)現(xiàn)和轉診，為治療贏得了時間。危重病人的院前急救，如：心功能不全引起的心源性哮喘、精神癥狀，冠心病心絞痛。需出診是隨叫隨到并做好記錄、隨訪。
四是成立醫(yī)療質(zhì)量控制小組，進行處方制度培訓一次，不定期的對門診處方、病歷進行檢查，大部分符合要求，存在問題較多都一一個別來指出。根據(jù)門診用藥情況每學期由藥師管理小組指導討論決定臨床的用藥等。
五是鼓勵職工總結臨床經(jīng)驗，全年公開發(fā)表醫(yī)學文章10余篇。
六是做好門診的基本醫(yī)療和值班工作：2011年兩校區(qū)累計門診量約3.5萬人（沙河1萬人次），許多醫(yī)務人員犧牲了休息時間完成門診值班。
七是添置急救醫(yī)療設備，如除顫儀、搶救床、吸痰器、簡易呼吸器、自動制氧機、全自動血細胞和尿常規(guī)分析儀，為醫(yī)師診治病人提供了幫助。
校醫(yī)院實現(xiàn)了全年無重大醫(yī)療事故和差錯、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保證了醫(yī)療安全。
針對高校醫(yī)院“預防為主，防治結合”的方針，重點做好疾病預防工作。針對體檢、計劃免疫、健康宣教等大型工作和活動，都先備有流程和預案。全年體檢11281人次、疫苗接種10000人次。全年完成大學生健康教育選修課32學時，講座9次，接受宣傳教育4000人次、發(fā)放健康處方5000份，上報信息報表181張，為上級衛(wèi)生部門提供公共衛(wèi)生基礎信息。及時處理應急疾病和突發(fā)性事件例如脊灰強化免疫。確保了校內(nèi)無傳染病流行和各項任務的完成。在教職工年度體檢中，延長體檢天數(shù)，男女各增加了一項防癌篩查生化項目，開設體檢答疑，體檢健康管理信息化。
為嚴格公費醫(yī)療管理，采取了以下幾項措施：
一是通過校醫(yī)院網(wǎng)頁和學生病歷首頁公開相關政策，加強宣傳工作，及時將上級精神及轉診情況與相關人員傳達和交流，例如:高干發(fā)卡。
二對個別咨詢的人強調(diào)政策和服務態(tài)度。
三是今年與學校和網(wǎng)絡中心、開發(fā)商共同開發(fā)了新的軟件，方便患者報銷，大大地提高了報銷效率，受到了師生員工的好評。
四是門診藥品盤庫誤差率減低，財務賬賬相符。
為全校師生員工提供咨詢服務900人次，為500多人辦理婚育證明、生育服務卡、獨生子女證等。我校計劃生育率達到上級規(guī)定標準。
工會圍繞醫(yī)院的中心工作、積極組織全院職工參加學校工會及院內(nèi)各項活動；上半年我院積極參加了學校舉辦的慶祝中國共產(chǎn)黨成立90周年合唱和排球賽；下半年在全校教職工運動會上，大家共同努力，我院獲得了全校第二名的好成績；與此同時醫(yī)院工會成功組織二次郊游活動。通過一系列活動，增強了大家的集體榮譽感和凝聚力。
（一）目前處于兩地辦醫(yī)狀態(tài)，人員較少，力量分散，崗位不一，部分管理措施尚未落實到實處。
（二）對于師生員工日益增長的醫(yī)療保健需求，部分醫(yī)護人員的服務理念、業(yè)務水平還有差距。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十八
20xx年上半年，在市殘聯(lián)的正確領導下，在市衛(wèi)生局的精心指導下，我院全面樹立和落實以人為本的科學發(fā)展觀，緊緊圍繞年初制定的“五個不動搖”這一目標，進一步增強全院職工的率先意識、創(chuàng)新意識、機遇意識、質(zhì)量意識，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫(yī)患關系放在第一位，通過強化內(nèi)部管理，構建長效機制，提高競爭實力，提升醫(yī)院形象，團結拼搏，開拓創(chuàng)新，扎扎實實地地推動了我院物質(zhì)，整修了辦公室，新建了洗衣房，康復訓練室和門診安裝了空調(diào)，為病人提供舒適、美化環(huán)境，使醫(yī)院整體水平有顯著提高。
總結前半年工作，我們從中得到以下幾方面的啟示：
一是建立持久學習機制。構建并且不斷完善學習機制，用機制來保障學習型醫(yī)院的創(chuàng)建活動在健康、可持續(xù)的軌道上發(fā)展。每周組織一次集中學習《自驅(qū)力》、《沒有任何借口》這兩本書，并做到有記錄、有心得。
執(zhí)行是一個長期被忽視的主題。有無數(shù)的人擁有卓越的智慧，但只有那些懂得如何執(zhí)行的人獲得成功；無數(shù)企業(yè)擁有偉大的構想，但只有那些懂得如何執(zhí)行的公司獲得成功。為了進一步提高我院中層干部的管理能力，組織中層觀看學習著名博士余世維講授的《贏在執(zhí)行》錄像，共6盤。通過學習，引起很大反響，全院中層干部交流了《贏在執(zhí)行》學習后的心得體會。并將所學到的用于工作中。
二是建立值周督查長效機制：督查是我院醫(yī)療質(zhì)量建設的內(nèi)部評估機制，經(jīng)過半年的實施，已成為制度化、規(guī)范化的工作。由員工輪流任值周督查，實行主任管員工，員工管主任的互動管理機制。值周督查每天定時或不定時的對各科室在醫(yī)療文書、醫(yī)療流程、服務流程、組織紀律、環(huán)境衛(wèi)生等方面進行了現(xiàn)場檢查，并督促其改進。為了將值周制度落到實處，我院下發(fā)了《一周考勤情況登記簿》，并明確由值周督查在進行檢查時適時登記，每周五將值周總結在中層會議上進行公布，按時上交辦公室以供復查、評比、備案。
今年年初，我院實行公開競爭上崗，拉開了醫(yī)院人事分配制度改革的序幕。從建立廣納群賢、人盡其才、充滿活力的干部選拔任用新機制的角度出發(fā)，人事分配制度改革進一步深化，醫(yī)院開展了公開競選科主任競爭上崗，建立優(yōu)勝劣汰的良好用人機制，此舉有效地增強了中層干部和科室人員的崗位責任意識，強化了科室管理，進一步體現(xiàn)了公開、公平、公正的選才薦才機制，從而使選擇干部的視野拓寬，廣開“才”路，讓的職工看到自己職業(yè)的成長性，起到一種激勵作用，從而進一步增加了干部的責任心、使命感和管理能力。這也讓醫(yī)院的政務越來越公開、公正和公平。
今年年初，我院通過建立完善了《關于成立督查組的安排》、《值周制度》、《學習制度》、《科室員工互動制度》、《考勤考紀制度》、《科主任職責》、《罰款制度》等幾項規(guī)章制度，使醫(yī)院的各項工作步走上了制度化、規(guī)范化、科學化的軌道。制度創(chuàng)新，進一步調(diào)動了醫(yī)院廣大干部職工的積極性，推進了和諧醫(yī)院的建設。短短半年，醫(yī)院出現(xiàn)了一派新氣象。
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務是病人、家屬、社會評價醫(yī)院滿意度的一項重要指標。我院始終把強化醫(yī)療質(zhì)量管理、提高專業(yè)技術水平、打造技術品牌作為創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的一個重點來抓。
1、進一步落實了病案管理制度、住院病歷書寫、門診病歷、病程記錄等制度規(guī)范，定期督查，找出問題，制定措施，加以改進。
2、以科技興院為動力，增強醫(yī)院發(fā)展的后勁。我院實施科技興院戰(zhàn)略，通過請進來和走出去的方法，加大人才培養(yǎng)的力度，取得了明顯的成績。
服務不是口頭禪，而是實在的行動，在“以人為本”的理念下，我院立足于“一切為病人、為病人一切、為一切病人”，面對醫(yī)療服務競爭，提出醫(yī)療服務創(chuàng)新，將現(xiàn)代化的人文文化融入醫(yī)院中，營造高層次的服務理念和人文關懷。
“以病人為中心”的服務理念已深入人心，各科室之間形成健康、和諧、有序地競爭，科室之間合作精神不斷增強，形成了服務、質(zhì)量、效益、管理一起抓的良好局面，合作精神和團隊精神不斷顯現(xiàn)。
開展了“三化、五心、六個一”服務，即設施管理正規(guī)化、服務標準化、病房家庭化，用真心、愛心、關心、細心、誠心，為病人倒一杯開水、獻一束鮮花、發(fā)一張賀卡、遞一塊手帕、送一個微笑、道一聲問候。如協(xié)助病人進食進水、喂藥漱洗、擦身洗澡、洗頭、男病人理發(fā)剃須、處理大小便、翻身拍背、協(xié)助下床活動、應答病人呼喚、床鋪的整理、維護病房秩序等，使得讓家屬把患者送到醫(yī)院治療時，可以上班安心、感到省心、讓患者也放心，從門診到病房，從入院到出院，從人前到人后，醫(yī)護人員用真情、實情、深情、親情、動情、感情，實行一條龍式服務，體現(xiàn)我院為患者提供真情的服務。
文化建設在醫(yī)院的現(xiàn)代化管理中發(fā)揮著越來越重要的作用，文化建設的核心是運用信念、道德等無形力量，倡導以人為本、以德為先，樹立醫(yī)院的最佳形象。
今年上半年，我院繼續(xù)加強醫(yī)院文化和精神文明建設，通過一系列的活動，進一步凝聚情感、激勵創(chuàng)新、提升醫(yī)院形象，凝聚情感、催人奮進、提升形象，我院的文化建設體現(xiàn)了醫(yī)院特色。
1、20xx年，我院被市勞動保障局定為工傷保險定點醫(yī)療康復機構，為了使職工充分了解工傷保險的有關知識，3月7日下午，我院組織了一場以工傷保險為主要內(nèi)容的知識競賽。占全院三分之二的女職工踴躍參加，以驚人的毅力進行知識競答。根據(jù)競賽規(guī)則還評出了一、二、三等獎，以作鼓勵。
2、為了激勵廣大護士繼承和發(fā)揚護理事業(yè)的光榮傳統(tǒng)，以愛心、細心、責任心對待每一位病人，搞好治病救人的工作。5月10日，我院護士舉辦知識競賽來慶祝自己的節(jié)日。10名護士踴躍參加，均取得了令人滿意的成績。二門診郭韶瑾同志更是以精湛的技能、高超的理論獨占鰲頭。
3、5月15日我市兩會隆重召開之際，迎來了全國第十五個助殘日，我院抱著讓愛綻放在人間的美好信念，組織醫(yī)療骨干力量在華街廣場開展義診，為殘疾人獻愛心，為節(jié)日和兩會獻禮。
一大早，由院長帶頭，與十五名醫(yī)術精湛的醫(yī)師一塊趕到華街廣場，高掛起一幅紅色條幅，上寫今年的助殘日主題：“平等共享，促進殘疾人就業(yè)”。天色陰蒙，不時飄來細雨，這絲毫沒有降低康復人用行動扶殘、助殘的真情。他們擺好桌凳和醫(yī)療器械，熱心接待每一位患者，解答每一個疑難問題，經(jīng)過認真檢查，給病人提出科學有效的康復方案，并建議隨時向康復醫(yī)院反映情況，隨時得到幫助，早日找回健康。聞訊趕來的偏癱、截癱、腦癱患者高達800多名，敞開心扉訴說與殘疾抗爭的挫折經(jīng)歷，忍不住流下眼淚，康復人把患者的信任化作無窮的力量，不知苦，不知累，全然忘了早上還沒有顧上吃一口飯，百姓看在眼里，激動地說：“有這樣好的醫(yī)院，咱們老百姓就放心了”。
康院的工作得到了市委、市政府的贊許和有力支持。5月13日，市政府副市長、殘工委主任賈聯(lián)亭百忙之中，在市殘聯(lián)理事長柴石旺等領導的陪同下，專程到我院走訪慰問了我院的殘疾職工，參加我院的治療室、訓練室和按摩房，他情真意切地鼓勵康復人繼續(xù)努力，珍惜自己的就業(yè)機會，自強自立，努力工作，為構建和諧晉城做貢獻，同時他還對我們提出了要求，要進一步加強醫(yī)護人員技術培訓，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，把醫(yī)院建成一座富有特色的?？漆t(yī)院，最后賈市長代表市政府，為我院送上了xx元慰問金，并同我院殘疾職工合影留戀。
康院今天的成績也包含了市殘聯(lián)領導的心血和汗水，柴理事長等殘聯(lián)領導不時地到康院視查，慰問并深入了解殘疾職工的疾苦，同時給予極大的支持。他們從小事做起，從實事做起，盡可能地解決醫(yī)院和職工的實際困難。并為我院贈送了4臺電腦。
盡管我院前半年工作取得了較好的成績，但與黨和人民的要求仍有不少差距。冷靜思考，一些問題也必須引起我們的重視，一是硬件的投入不足，目前我院病房條件不能適應醫(yī)療需求，二是觀念落后，部分同志盲目樂觀，唯我獨尊的思想依然存在，有“小富及安”、“混日子”思想，改革管理力度還不夠，三是?？铺厣幻黠@，高級?？迫瞬湃狈?。
后半年，我們將繼續(xù)把“病人滿意、家屬滿意、社會滿意”作為工作追求，立足本職，注意實效，努力做好后半年的工作。
一、以醫(yī)院管理年活動為動力，根據(jù)年初制定的五個不搖，努力創(chuàng)建和諧發(fā)展的醫(yī)院。借助有利條件，狠抓內(nèi)涵建設，不斷提高醫(yī)院兩個效益，實現(xiàn)年初制定的目標。
二、注重人才興院、科技興院，使戰(zhàn)略目標有新進展。
三、加大人才培養(yǎng)和引進的力度，加強風濕、類風濕?？平ㄔO，突出特色興院的主基調(diào)。
四、規(guī)范醫(yī)療行為，強化環(huán)節(jié)管理，組織醫(yī)護人員學習刑法、醫(yī)師法、醫(yī)療規(guī)章制度及崗位責職。
五、以保持共產(chǎn)黨員先進性教育為契機，推動醫(yī)院各項工作。通過先進性教育活動的開展，增強黨支部的戰(zhàn)斗力，發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。
六、注重醫(yī)院文化建設，營造我院特有的文化底蘊。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇十九
堅持“以人為本”的理念，圍繞“提高管理水平，提高服務質(zhì)量”的工作為中心，認真做好各項管理工作：
一是堅持集中領導下的分工負責制，充分發(fā)揮領導和科級干部的作用，根據(jù)工作需要，院領導既分工又合作，統(tǒng)籌安排，力作平衡，及時溝通解決問題。
二是進一步完善了相關規(guī)章制度，確保各項工作有章可循。主要是崗位責任制、藥事管理制度、加班補助制度等，內(nèi)部工作做到年初有計劃，年終有總結，院務會每周開一至二次，全體職工每月一次。
三重視沙河校區(qū)的發(fā)展:隨著沙河校區(qū)的服務對象增加，各項工作中心逐漸向沙河校區(qū)轉移，例如加強醫(yī)務骨干的配備和晚班的醫(yī)務力量，購買了醫(yī)療設備，開展了三大常規(guī)檢查項目。
四是堅持教育和制度管理并重，充分調(diào)動職工工作積極性。針對編制短缺、兩地辦醫(yī)條的特點，我們一方面加強醫(yī)德醫(yī)風教育，引導職工做好工作；一方面堅持科學考核，將平時的業(yè)務考核、病人滿意度與年終考核結合起來，激勵職工做好工作。
五是履行社區(qū)衛(wèi)生服務機構職責，完成重點工作任務，如個人健康檔案、家庭醫(yī)生式服務、慢病規(guī)范管理，常規(guī)數(shù)據(jù)的上報、家庭保健員等。
六是完成醫(yī)生工作站的建立，使醫(yī)院管理更加規(guī)范。七是嚴格落實醫(yī)院的掛牌服務，定期檢查對外設立的意見箱，對校長熱線電話的書面投訴3起，由分管院長答復處理，情節(jié)較輕給予批評教育。收到表揚信3封，給予公開表揚。
提高服務質(zhì)量和水平，是保證醫(yī)療安全的前提，不斷提高醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì)和專業(yè)技能。
一是加強自身醫(yī)務人員培訓工作，95%以上醫(yī)務人員完成了繼續(xù)教育，內(nèi)部培訓全年16次，如疑病歷討論，傳染病的防控，急診急救藥品和急救儀器除顫儀、心電監(jiān)護儀操作培訓。各科室定期開展“三基三嚴”（基本理論、基本知識、基本技能，嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風）訓練等。
二是參加衛(wèi)生局或社區(qū)辦的業(yè)務培訓，每年約40余次。三是加強門診制度管理，重點強化醫(yī)師首診制、如：高血壓危象、嗜鉻細胞瘤、自發(fā)性氣胸等惡性疾病的及時發(fā)現(xiàn)和轉診，為治療贏得了時間。危重病人的院前急救，如：心功能不全引起的心源性哮喘、精神癥狀，冠心病心絞痛。需出診是隨叫隨到并做好記錄、隨訪。
四是成立醫(yī)療質(zhì)量控制小組，進行處方制度培訓一次，不定期的對門診處方、病歷進行檢查，大部分符合要求，存在問題較多都一一個別來指出。根據(jù)門診用藥情況每學期由藥師管理小組指導討論決定臨床的用藥等。
五是鼓勵職工總結臨床經(jīng)驗，全年公開發(fā)表醫(yī)學文章10余篇。
六是做好門診的基本醫(yī)療和值班工作：2011年兩校區(qū)累計門診量約3.5萬人（沙河1萬人次），許多醫(yī)務人員犧牲了休息時間完成門診值班。
七是添置急救醫(yī)療設備，如除顫儀、搶救床、吸痰器、簡易呼吸器、自動制氧機、全自動血細胞和尿常規(guī)分析儀，為醫(yī)師診治病人提供了幫助。
校醫(yī)院實現(xiàn)了全年無重大醫(yī)療事故和差錯、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保證了醫(yī)療安全。
針對高校醫(yī)院“預防為主，防治結合”的方針，重點做好疾病預防工作。針對體檢、計劃免疫、健康宣教等大型工作和活動，都先備有流程和預案。全年體檢11281人次、疫苗接種10000人次。全年完成大學生健康教育選修課32學時，講座9次，接受宣傳教育4000人次、發(fā)放健康處方5000份，上報信息報表181張，為上級衛(wèi)生部門提供公共衛(wèi)生基礎信息。及時處理應急疾病和突發(fā)性事件例如脊灰強化免疫。確保了校內(nèi)無傳染病流行和各項任務的完成。在教職工年度體檢中，延長體檢天數(shù)，男女各增加了一項防癌篩查生化項目，開設體檢答疑，體檢健康管理信息化。
為嚴格公費醫(yī)療管理，采取了以下幾項措施：
一是通過校醫(yī)院網(wǎng)頁和學生病歷首頁公開相關政策，加強宣傳工作，及時將上級精神及轉診情況與相關人員傳達和交流，例如:高干發(fā)卡。
二對個別咨詢的人強調(diào)政策和服務態(tài)度。
三是今年與學校和網(wǎng)絡中心、開發(fā)商共同開發(fā)了新的軟件，方便患者報銷，大大地提高了報銷效率，受到了師生員工的好評。
四是門診藥品盤庫誤差率減低，財務賬賬相符。
為全校師生員工提供咨詢服務900人次，為500多人辦理婚育證明、生育服務卡、獨生子女證等。我校計劃生育率達到上級規(guī)定標準。
院工會圍繞醫(yī)院的中心工作、積極組織全院職工參加學校工會及院內(nèi)各項活動；上半年我院積極參加了學校舉辦的慶祝中國共產(chǎn)黨成立90周年合唱和排球賽；下半年在全校教職工運動會上，大家共同努力，我院獲得了全校第二名的好成績；與此同時醫(yī)院工會成功組織二次郊游活動。通過一系列活動，增強了大家的集體榮譽感和凝聚力。
（一）目前處于兩地辦醫(yī)狀態(tài)，人員較少，力量分散，崗位不一，部分管理措施尚未落實到實處。
（二）對于師生員工日益增長的醫(yī)療保健需求，部分醫(yī)護人員的服務理念、業(yè)務水平還有差距。
上半年醫(yī)院感染工作總結篇二十
進入xx年以來，在縣委、縣政府的正確領導下，我們堅持“以人為本、以病人為中心”的服務宗旨，牢固樹立科學發(fā)展觀，以創(chuàng)建省級文明單位為契機，深入開展了醫(yī)院管理年和創(chuàng)建誠信醫(yī)院活動。具體工作匯報如下：
一、高標準、嚴要求，努力創(chuàng)建文明單位。
今年初，我院將面臨省級文明單位復審和驗收，為保持這一殊榮，我們按照省級文明單位的標準和要求高起點，高標準、高質(zhì)量開展了創(chuàng)建工作。并與醫(yī)院管理年活動有機結合在精神文明建設、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)護質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務以及醫(yī)院科學化管理等諸多方面進行了有益的探索和償試，取得了明顯的.效果，1—4月份，門診和住院人次同比保持了18%的增長率。醫(yī)護質(zhì)量亦有明顯改善，醫(yī)療糾紛大幅減少，病人滿意度在問卷調(diào)查中亦呈上升趨勢。各項指標均達到或超過即定目標，并被市衛(wèi)生局評為誠信醫(yī)院和市衛(wèi)生先進單位。
二、強化科學化管理，堅持從嚴治院。
為把xx年工作做好，我們在年初即制訂和出臺了《20xx年工作要點》，要點內(nèi)容包括指導思想、總體目標、工作重點以及保障措施。并把各項指標量化、細化。醫(yī)務科和護理部出臺了如何提高和改善醫(yī)療質(zhì)量和護理質(zhì)量的工作規(guī)劃，出臺并實施了院長行政查房制度。每周一次的院長行政查房從科室管理、醫(yī)護質(zhì)量、后勤保障、勞動紀律、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)德醫(yī)風、收費標準、病歷書寫等方面全面檢查，聽取意見，現(xiàn)場答疑，即時解決。實施以來，效果顯著，彌補了許多管理漏洞，促進了醫(yī)護質(zhì)量和科室行政管理的提高。為使醫(yī)藥糾風工作落到實處，我們進行了雙十雙排序的先期籌備和試點工作，在合理用藥和降低醫(yī)藥費用上起到了積極促進的效果。
三、濃厚學術氛圍，提高全員整體素質(zhì)。
20xx年是我院的學習學術年，為提高全院醫(yī)務人員的業(yè)務技術水平，我們重新修訂了崗前培訓和再職教育方案和計劃，醫(yī)務科、護理部、院辦室根據(jù)各類業(yè)務技術人員的不同狀況，有的放矢、針對性的制定了教學大鋼和培訓教材，做到了周有計劃、月有考核，而且考核、考評結果與工資獎金掛鉤。我們進一步完善和規(guī)范了首診負責制、院前急救流程、急危癥會診制度以及病歷討論、病案分析、病歷規(guī)范性書寫等規(guī)章制度，并加大了檢查監(jiān)督力度，做到了有章可循，有制可守，獎懲到位，職責分明。
四、五月份工作安排。
根據(jù)工作要點，今年五月份，我們將在以下方面開展工作：
1、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，按照《河北省醫(yī)院管理年評價細則》逐條逐項規(guī)范和落實。
2、努力做好省文明辦對我院省級文明單位的評審和驗收工作，力爭一次達標，保持榮譽。
3、加大雙十雙排序工作的全面推廣和落實，切實減輕患者負擔。
4、加大內(nèi)部管理，增收節(jié)支，重點治理“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象，嚴格收費標準和程序，降低醫(yī)療成本。
5、繼續(xù)加強行風建設和醫(yī)德醫(yī)風建設，抓好各項制度的落實，嚴格規(guī)范醫(yī)療行為。
6、進一步落實醫(yī)療和財產(chǎn)安全責任制和追究制，杜絕醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
做好“5.12”護士節(jié)知識競賽和文藝匯演的策劃和開展活動，豐富職工業(yè)余生活，大力倡導先進醫(yī)院文化。