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工人傷殘鑒定委托書篇一
對_______________的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
事實(shí)與理由：_________________。
1、左手食指不完全離斷;。
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;。
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。
為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對_______________的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人：_________________。
_____________年__________月__________日。
工人傷殘鑒定委托書篇二
受托人：南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所委托鑒定事項(xiàng)：
請求對當(dāng)事人盧xx、盧xx的傷殘進(jìn)行等級(jí)鑒定，并就二人的護(hù)理期和營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
我所接受當(dāng)事人盧xx、盧xx的委托，辦理其道路交通事故責(zé)任糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)。現(xiàn)為了查明案情，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，必須對當(dāng)事人的傷殘進(jìn)行等級(jí)鑒定，并就二人的護(hù)理期和營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定，以便于法庭審理時(shí)計(jì)算當(dāng)事人和傷殘賠償金等費(fèi)用。為此，特向南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出傷殘及二期鑒定！
委托人：河南xx律師事務(wù)所
二〇xx年xx月xx日
工人傷殘鑒定委托書篇三
委托事項(xiàng)：
對______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
事實(shí)與理由：
______年______月______日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，______被送往______市第______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折。現(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。
為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
______年______月______日
工人傷殘鑒定委托書篇四
委托人：
住所地：______街58號(hào)。
被委托人。
委托事項(xiàng)對______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。事實(shí)與理由20______年4月29日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，______被送往______市______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;。
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;。
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人：
___年___月___日。
工人傷殘鑒定委托書篇五
委托人：
法定代表人：
地址：
受托人：
委托鑒定事項(xiàng)：
一、請求對當(dāng)事人的傷殘作出等級(jí)鑒定；
二、請求對當(dāng)事人的后續(xù)治療費(fèi)作出鑒定；
三、請求對當(dāng)事人的生活護(hù)理費(fèi)作出鑒定。
事實(shí)和理由：
我所接受當(dāng)事人委托，辦理其人身損害賠償糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)。現(xiàn)為了查明案情，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，必須對當(dāng)事人的傷殘等級(jí)作出司法鑒定，以便于法庭審理時(shí)計(jì)算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)和生活護(hù)理費(fèi)等賠償費(fèi)用。為此，特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出鑒定為謝！
委托人：
______年______月______日
工人傷殘鑒定委托書篇六
委托事項(xiàng)：_________________。
2、請求對__________的護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限進(jìn)行評(píng)估;。
3、請求對__________的后期治療費(fèi)進(jìn)行評(píng)估。
送檢材料：_________________。
1、__________的診斷證明書;。
2、__________的住院證;。
3、__________的出院證;。
4、__________的住院病歷、_____光照片。
5、__________的身份證復(fù)印件。
送檢日期：_________________年月日時(shí)分
__________律師事務(wù)所。
__________年__________月__________日。
工人傷殘鑒定委托書篇七
我所接受的委托，代理與一案，現(xiàn)需要對的`傷殘程度及營養(yǎng)、誤工、護(hù)理期限和護(hù)理人數(shù)進(jìn)行鑒定，傷殘鑒定書樣本。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，特委托你所予以鑒定。
____律師事務(wù)所。
(1)委托鑒定的單位/機(jī)構(gòu)名稱加蓋公章，個(gè)人委托須親筆簽名并捺手印;。
(2)被委托鑒定機(jī)構(gòu)的名稱(我中心名稱);。
(3)被鑒定人基本情況、案件類型，注明其在案中的法律地位;。
(4)簡要案情、治療經(jīng)過及目前情況;。
(5)鑒定的目的和要求，注明參照評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn);。
(6)委托鑒定的時(shí)間。
工人傷殘鑒定委托書篇八
委托人：
住所地：
被委托人：
對xx的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
事實(shí)與理由。
20xx年4月29日下午，xx在由xx承建的xx工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，xx被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;。
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;。
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的'食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對xx的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人：
xxxx年x月x日。
工人傷殘鑒定委托書篇九
委托事項(xiàng)：_________________。
2、請求對__________的護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限進(jìn)行評(píng)估;。
3、請求對__________的后期治療費(fèi)進(jìn)行評(píng)估。
送檢材料：_________________。
1、__________的診斷證明書;。
2、__________的住院證;。
3、__________的出院證;。
4、__________的住院病歷、_____光照片。
5、__________的身份證復(fù)印件。
__________律師事務(wù)所。
__________年__________月__________日。
工人傷殘鑒定委托書篇十
地址：__________。
受托人：__________。
委托鑒定事項(xiàng)：
請求對當(dāng)事人的傷殘作出等級(jí)鑒定；
二、請求對當(dāng)事人的后續(xù)治療費(fèi)作出鑒定；
三、請求對當(dāng)事人的生活護(hù)理費(fèi)作出鑒定。
事實(shí)和理由：
我所接受當(dāng)事人委托，辦理其人身損害賠償糾紛一案的'訴訟代理業(yè)務(wù)?，F(xiàn)為了查明案情，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，必須對當(dāng)事人的傷殘等級(jí)作出司法鑒定，以便于法庭審理時(shí)計(jì)算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)和生活護(hù)理費(fèi)等賠償費(fèi)用。為此，特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出鑒定為謝！
_____年____月_____日。
工人傷殘鑒定委托書篇十一
地址：xxx___聯(lián)系電話：xx。
依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》等有關(guān)法律、法規(guī)，為使得收貨方(xx超市)放心從承諾人處進(jìn)貨，承諾人對提供的產(chǎn)品質(zhì)量鄭重做出如下承諾：
承諾人保證提供給甲方的產(chǎn)品符合《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》中對產(chǎn)品質(zhì)量的所有相關(guān)要求，產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)檢驗(yàn)合格，不得以不合格產(chǎn)品冒充合格產(chǎn)品;產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)符合下列具體要求：
(一)不存在危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的不合理的危險(xiǎn)，有保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)符合該標(biāo)準(zhǔn);未制定國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，必須符合保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的要求。
(二)具備產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)具備的使用性能;。
(三)符合在產(chǎn)品或者其包裝上注明采用的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，符合以產(chǎn)品說明、實(shí)物樣品等方式表明的質(zhì)量狀況。
2、承諾人保證產(chǎn)品或者其包裝上的標(biāo)識(shí)必須真實(shí)，并符合下列要求：
(一)有產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)合格證明;。
(二)有中文標(biāo)明的產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠廠名和廠址;。
(四)限期使用的產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)在顯著位置清晰地標(biāo)明生產(chǎn)日期和安全使用期或者失效日期;
(五)使用不當(dāng)，容易造成產(chǎn)品本身損壞或者可能危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)志或者中文警示說明。裸裝的食品和其他根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)難以附加標(biāo)識(shí)的裸裝產(chǎn)品，可以不附加產(chǎn)品標(biāo)識(shí)。
4、如果由于承諾方產(chǎn)品質(zhì)量引起的質(zhì)量事故，承諾方承擔(dān)賠償責(zé)任，收貨方有協(xié)助消費(fèi)者維權(quán)的義務(wù);承諾方承擔(dān)收貨方因消費(fèi)者維權(quán)而支出的必要費(fèi)用。
5、因承諾方銷售給收貨方的產(chǎn)品引起的糾紛，由收貨方經(jīng)營所在地人民法院管轄。
承諾方：(簽或蓋章)。
時(shí)間：
工人傷殘鑒定委托書篇十二
委托人：
代理人：
被鑒定人：
1、對＿＿＿的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;。
2、對＿＿＿的后續(xù)治療費(fèi)數(shù)額進(jìn)行鑒定;。
3、對＿＿＿的`誤工時(shí)間進(jìn)行鑒定;。
4、對＿＿＿的護(hù)理時(shí)間及人數(shù)進(jìn)行鑒定;。
5、對＿＿＿的殘疾輔助器具費(fèi)數(shù)額進(jìn)行鑒定。
被鑒定人＿＿＿于20＿＿年＿＿月＿＿日晚因交通事故導(dǎo)致右手手臂及右腿腓骨嚴(yán)重受損。
為協(xié)商賠償?shù)男枰?，現(xiàn)委托貴中心對被鑒定人＿＿＿的傷殘等級(jí)、后續(xù)治療費(fèi)數(shù)額、誤工時(shí)間、護(hù)理時(shí)間及人數(shù)、殘疾輔助器具費(fèi)數(shù)額，進(jìn)行法醫(yī)學(xué)司法鑒定。
委托鑒定人：
二〇＿＿年＿＿月＿＿。
工人傷殘鑒定委托書篇十三
被委托人：____________。
委托事項(xiàng)對______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。事實(shí)與理由20______年4月29日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，______被送往______市______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;。
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;。
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
___年___月___日。
工人傷殘鑒定委托書篇十四
有的!交通事故的當(dāng)事人因傷致殘的，在治療終結(jié)后十五日內(nèi)，可以向公安機(jī)關(guān)申請傷殘?jiān)u定，交通事故傷殘鑒定時(shí)限。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院證明和公安部關(guān)于道路交通事故傷殘?jiān)u定的標(biāo)準(zhǔn)，在接到傷殘?jiān)u定申請書后三十日內(nèi)評(píng)定傷殘等級(jí)。
這里還需牽扯到的一個(gè)問題是你母親是否有醫(yī)院出據(jù)的后續(xù)治療證明這一程序，也就是說雖然你母親已經(jīng)基本康復(fù)出院，不過還須回家繼續(xù)調(diào)養(yǎng)或用藥直到完全康復(fù)，一般情況下醫(yī)院方面會(huì)給你開出一個(gè)具體期限，屆時(shí)回到醫(yī)院確認(rèn)是否完全康復(fù)，完全康復(fù)方可由院方出據(jù)證明再去傷殘等級(jí)鑒定.若未完全康復(fù)則繼續(xù)回家調(diào)養(yǎng)用藥直至完全康復(fù)!還必須注意的是是否完全康復(fù)應(yīng)該是醫(yī)院方面說了才算而不是公安機(jī)關(guān)說了算.交通事故的當(dāng)事人因傷致殘的，在治療終結(jié)后十五日內(nèi)，可以向公安機(jī)關(guān)申請傷殘?jiān)u定，傷殘鑒定《交通事故傷殘鑒定時(shí)限》。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院證明和公安部關(guān)于道路交通事故傷殘?jiān)u定的標(biāo)準(zhǔn)，在接到傷殘?jiān)u定申請書后三十日內(nèi)評(píng)定傷殘等級(jí)。
傷者必須在治療終結(jié)后的15日內(nèi)申請傷殘鑒定。如果傷者15天內(nèi)不提出傷殘?jiān)u定申請的,視為自動(dòng)放棄得到殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)和殘疾用具費(fèi)的權(quán)利。
你的情況屬于縣公安局的行政不作為，你最好要求公安局出具關(guān)于拒絕鑒定書面的答復(fù)，同時(shí)向其監(jiān)察部門及上級(jí)信訪投訴，要求處理。
傷殘?jiān)u定應(yīng)該在治療終結(jié)后進(jìn)行,兩位公安人員分別提出在二個(gè)月后和六個(gè)月后進(jìn)行傷殘?jiān)u定,這只能說明你母親的傷勢比較嚴(yán)重,而且在兩個(gè)月以后檢查治療尚未終結(jié),須進(jìn)一步治療.待六個(gè)月后再進(jìn)行鑒定是恰當(dāng)?shù)?治療終結(jié)是根據(jù)傷情而論,一般來講骨髂系統(tǒng)的損傷和神經(jīng)系統(tǒng)的損傷恢復(fù)時(shí)間長,治療終結(jié)的時(shí)間也長.所以傷殘鑒定所需的時(shí)間會(huì)比較長一些.交通事故的當(dāng)事人因傷致殘的，在治療終結(jié)后十五日內(nèi)，可以向公安機(jī)關(guān)申請傷殘?jiān)u定。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院證明和公安部關(guān)于道路交通事故傷殘?jiān)u定的標(biāo)準(zhǔn)，在接到傷殘?jiān)u定申請書后三十日內(nèi)評(píng)定傷殘等級(jí)。
這里還需牽扯到的一個(gè)問題是你母親是否有醫(yī)院出據(jù)的后續(xù)治療證明這一程序，也就是說雖然你母親已經(jīng)基本康復(fù)出院，不過還須回家繼續(xù)調(diào)養(yǎng)或用藥直到完全康復(fù)，一般情況下醫(yī)院方面會(huì)給你開出一個(gè)具體期限，屆時(shí)回到醫(yī)院確認(rèn)是否完全康復(fù)，完全康復(fù)方可由院方出據(jù)證明再去傷殘等級(jí)鑒定.若未完全康復(fù)則繼續(xù)回家調(diào)養(yǎng)用藥直至完全康復(fù)!還必須注意的是是否完全康復(fù)應(yīng)該是醫(yī)院方面說了才算而不是公安機(jī)關(guān)說了算。
工人傷殘鑒定委托書篇十五
法定代表人：
地址：
聯(lián)系電話：
依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》等有關(guān)法律、法規(guī)，為使得收貨方(xx超市)放心從承諾人處進(jìn)貨，承諾人對提供的產(chǎn)品質(zhì)量鄭重做出如下承諾：
承諾人保證提供給甲方的產(chǎn)品符合《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》中對產(chǎn)品質(zhì)量的所有相關(guān)要求，產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)檢驗(yàn)合格，不得以不合格產(chǎn)品冒充合格產(chǎn)品；產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)符合下列具體要求：
(一)不存在危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的不合理的危險(xiǎn)，有保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)符合該標(biāo)準(zhǔn)；未制定國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，必須符合保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的要求。
(二)具備產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)具備的使用性能；
(三)符合在產(chǎn)品或者其包裝上注明采用的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，符合以產(chǎn)品說明、實(shí)物樣品等方式表明的質(zhì)量狀況。
2、承諾人保證產(chǎn)品或者其包裝上的標(biāo)識(shí)必須真實(shí)，并符合下列要求：
(一)有產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)合格證明；
(二)有中文標(biāo)明的產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠廠名和廠址；
(四)限期使用的產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)在顯著位置清晰地標(biāo)明生產(chǎn)日期和安全使用期或者失效日期；
(五)使用不當(dāng)，容易造成產(chǎn)品本身損壞或者可能危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)志或者中文警示說明。裸裝的食品和其他根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)難以附加標(biāo)識(shí)的裸裝產(chǎn)品，可以不附加產(chǎn)品標(biāo)識(shí)。
4、如果由于承諾方產(chǎn)品質(zhì)量引起的質(zhì)量事故，承諾方承擔(dān)賠償責(zé)任，收貨方有協(xié)助消費(fèi)者維權(quán)的義務(wù)；承諾方承擔(dān)收貨方因消費(fèi)者維權(quán)而支出的必要費(fèi)用。
5、因承諾方銷售給收貨方的產(chǎn)品引起的糾紛，由收貨方經(jīng)營所在地人民法院管轄。
承諾方：(簽或蓋章)。
時(shí)間：
工人傷殘鑒定委托書篇一
對_______________的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
事實(shí)與理由：_________________。
1、左手食指不完全離斷;。
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;。
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。
為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對_______________的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人：_________________。
_____________年__________月__________日。
工人傷殘鑒定委托書篇二
受托人：南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所委托鑒定事項(xiàng)：
請求對當(dāng)事人盧xx、盧xx的傷殘進(jìn)行等級(jí)鑒定，并就二人的護(hù)理期和營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
我所接受當(dāng)事人盧xx、盧xx的委托，辦理其道路交通事故責(zé)任糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)。現(xiàn)為了查明案情，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，必須對當(dāng)事人的傷殘進(jìn)行等級(jí)鑒定，并就二人的護(hù)理期和營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定，以便于法庭審理時(shí)計(jì)算當(dāng)事人和傷殘賠償金等費(fèi)用。為此，特向南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出傷殘及二期鑒定！
委托人：河南xx律師事務(wù)所
二〇xx年xx月xx日
工人傷殘鑒定委托書篇三
委托事項(xiàng)：
對______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
事實(shí)與理由：
______年______月______日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，______被送往______市第______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折。現(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。
為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
______年______月______日
工人傷殘鑒定委托書篇四
委托人：
住所地：______街58號(hào)。
被委托人。
委托事項(xiàng)對______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。事實(shí)與理由20______年4月29日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，______被送往______市______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;。
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;。
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人：
___年___月___日。
工人傷殘鑒定委托書篇五
委托人：
法定代表人：
地址：
受托人：
委托鑒定事項(xiàng)：
一、請求對當(dāng)事人的傷殘作出等級(jí)鑒定；
二、請求對當(dāng)事人的后續(xù)治療費(fèi)作出鑒定；
三、請求對當(dāng)事人的生活護(hù)理費(fèi)作出鑒定。
事實(shí)和理由：
我所接受當(dāng)事人委托，辦理其人身損害賠償糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)。現(xiàn)為了查明案情，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，必須對當(dāng)事人的傷殘等級(jí)作出司法鑒定，以便于法庭審理時(shí)計(jì)算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)和生活護(hù)理費(fèi)等賠償費(fèi)用。為此，特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出鑒定為謝！
委托人：
______年______月______日
工人傷殘鑒定委托書篇六
委托事項(xiàng)：_________________。
2、請求對__________的護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限進(jìn)行評(píng)估;。
3、請求對__________的后期治療費(fèi)進(jìn)行評(píng)估。
送檢材料：_________________。
1、__________的診斷證明書;。
2、__________的住院證;。
3、__________的出院證;。
4、__________的住院病歷、_____光照片。
5、__________的身份證復(fù)印件。
送檢日期：_________________年月日時(shí)分
__________律師事務(wù)所。
__________年__________月__________日。
工人傷殘鑒定委托書篇七
我所接受的委托，代理與一案，現(xiàn)需要對的`傷殘程度及營養(yǎng)、誤工、護(hù)理期限和護(hù)理人數(shù)進(jìn)行鑒定，傷殘鑒定書樣本。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，特委托你所予以鑒定。
____律師事務(wù)所。
(1)委托鑒定的單位/機(jī)構(gòu)名稱加蓋公章，個(gè)人委托須親筆簽名并捺手印;。
(2)被委托鑒定機(jī)構(gòu)的名稱(我中心名稱);。
(3)被鑒定人基本情況、案件類型，注明其在案中的法律地位;。
(4)簡要案情、治療經(jīng)過及目前情況;。
(5)鑒定的目的和要求，注明參照評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn);。
(6)委托鑒定的時(shí)間。
工人傷殘鑒定委托書篇八
委托人：
住所地：
被委托人：
對xx的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
事實(shí)與理由。
20xx年4月29日下午，xx在由xx承建的xx工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，xx被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;。
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;。
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的'食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對xx的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人：
xxxx年x月x日。
工人傷殘鑒定委托書篇九
委托事項(xiàng)：_________________。
2、請求對__________的護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限進(jìn)行評(píng)估;。
3、請求對__________的后期治療費(fèi)進(jìn)行評(píng)估。
送檢材料：_________________。
1、__________的診斷證明書;。
2、__________的住院證;。
3、__________的出院證;。
4、__________的住院病歷、_____光照片。
5、__________的身份證復(fù)印件。
__________律師事務(wù)所。
__________年__________月__________日。
工人傷殘鑒定委托書篇十
地址：__________。
受托人：__________。
委托鑒定事項(xiàng)：
請求對當(dāng)事人的傷殘作出等級(jí)鑒定；
二、請求對當(dāng)事人的后續(xù)治療費(fèi)作出鑒定；
三、請求對當(dāng)事人的生活護(hù)理費(fèi)作出鑒定。
事實(shí)和理由：
我所接受當(dāng)事人委托，辦理其人身損害賠償糾紛一案的'訴訟代理業(yè)務(wù)?，F(xiàn)為了查明案情，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，必須對當(dāng)事人的傷殘等級(jí)作出司法鑒定，以便于法庭審理時(shí)計(jì)算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)和生活護(hù)理費(fèi)等賠償費(fèi)用。為此，特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出鑒定為謝！
_____年____月_____日。
工人傷殘鑒定委托書篇十一
地址：xxx___聯(lián)系電話：xx。
依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》等有關(guān)法律、法規(guī)，為使得收貨方(xx超市)放心從承諾人處進(jìn)貨，承諾人對提供的產(chǎn)品質(zhì)量鄭重做出如下承諾：
承諾人保證提供給甲方的產(chǎn)品符合《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》中對產(chǎn)品質(zhì)量的所有相關(guān)要求，產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)檢驗(yàn)合格，不得以不合格產(chǎn)品冒充合格產(chǎn)品;產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)符合下列具體要求：
(一)不存在危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的不合理的危險(xiǎn)，有保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)符合該標(biāo)準(zhǔn);未制定國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，必須符合保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的要求。
(二)具備產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)具備的使用性能;。
(三)符合在產(chǎn)品或者其包裝上注明采用的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，符合以產(chǎn)品說明、實(shí)物樣品等方式表明的質(zhì)量狀況。
2、承諾人保證產(chǎn)品或者其包裝上的標(biāo)識(shí)必須真實(shí)，并符合下列要求：
(一)有產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)合格證明;。
(二)有中文標(biāo)明的產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠廠名和廠址;。
(四)限期使用的產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)在顯著位置清晰地標(biāo)明生產(chǎn)日期和安全使用期或者失效日期;
(五)使用不當(dāng)，容易造成產(chǎn)品本身損壞或者可能危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)志或者中文警示說明。裸裝的食品和其他根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)難以附加標(biāo)識(shí)的裸裝產(chǎn)品，可以不附加產(chǎn)品標(biāo)識(shí)。
4、如果由于承諾方產(chǎn)品質(zhì)量引起的質(zhì)量事故，承諾方承擔(dān)賠償責(zé)任，收貨方有協(xié)助消費(fèi)者維權(quán)的義務(wù);承諾方承擔(dān)收貨方因消費(fèi)者維權(quán)而支出的必要費(fèi)用。
5、因承諾方銷售給收貨方的產(chǎn)品引起的糾紛，由收貨方經(jīng)營所在地人民法院管轄。
承諾方：(簽或蓋章)。
時(shí)間：
工人傷殘鑒定委托書篇十二
委托人：
代理人：
被鑒定人：
1、對＿＿＿的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;。
2、對＿＿＿的后續(xù)治療費(fèi)數(shù)額進(jìn)行鑒定;。
3、對＿＿＿的`誤工時(shí)間進(jìn)行鑒定;。
4、對＿＿＿的護(hù)理時(shí)間及人數(shù)進(jìn)行鑒定;。
5、對＿＿＿的殘疾輔助器具費(fèi)數(shù)額進(jìn)行鑒定。
被鑒定人＿＿＿于20＿＿年＿＿月＿＿日晚因交通事故導(dǎo)致右手手臂及右腿腓骨嚴(yán)重受損。
為協(xié)商賠償?shù)男枰?，現(xiàn)委托貴中心對被鑒定人＿＿＿的傷殘等級(jí)、后續(xù)治療費(fèi)數(shù)額、誤工時(shí)間、護(hù)理時(shí)間及人數(shù)、殘疾輔助器具費(fèi)數(shù)額，進(jìn)行法醫(yī)學(xué)司法鑒定。
委托鑒定人：
二〇＿＿年＿＿月＿＿。
工人傷殘鑒定委托書篇十三
被委托人：____________。
委托事項(xiàng)對______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。事實(shí)與理由20______年4月29日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，______被送往______市______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;。
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;。
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
___年___月___日。
工人傷殘鑒定委托書篇十四
有的!交通事故的當(dāng)事人因傷致殘的，在治療終結(jié)后十五日內(nèi)，可以向公安機(jī)關(guān)申請傷殘?jiān)u定，交通事故傷殘鑒定時(shí)限。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院證明和公安部關(guān)于道路交通事故傷殘?jiān)u定的標(biāo)準(zhǔn)，在接到傷殘?jiān)u定申請書后三十日內(nèi)評(píng)定傷殘等級(jí)。
這里還需牽扯到的一個(gè)問題是你母親是否有醫(yī)院出據(jù)的后續(xù)治療證明這一程序，也就是說雖然你母親已經(jīng)基本康復(fù)出院，不過還須回家繼續(xù)調(diào)養(yǎng)或用藥直到完全康復(fù)，一般情況下醫(yī)院方面會(huì)給你開出一個(gè)具體期限，屆時(shí)回到醫(yī)院確認(rèn)是否完全康復(fù)，完全康復(fù)方可由院方出據(jù)證明再去傷殘等級(jí)鑒定.若未完全康復(fù)則繼續(xù)回家調(diào)養(yǎng)用藥直至完全康復(fù)!還必須注意的是是否完全康復(fù)應(yīng)該是醫(yī)院方面說了才算而不是公安機(jī)關(guān)說了算.交通事故的當(dāng)事人因傷致殘的，在治療終結(jié)后十五日內(nèi)，可以向公安機(jī)關(guān)申請傷殘?jiān)u定，傷殘鑒定《交通事故傷殘鑒定時(shí)限》。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院證明和公安部關(guān)于道路交通事故傷殘?jiān)u定的標(biāo)準(zhǔn)，在接到傷殘?jiān)u定申請書后三十日內(nèi)評(píng)定傷殘等級(jí)。
傷者必須在治療終結(jié)后的15日內(nèi)申請傷殘鑒定。如果傷者15天內(nèi)不提出傷殘?jiān)u定申請的,視為自動(dòng)放棄得到殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)和殘疾用具費(fèi)的權(quán)利。
你的情況屬于縣公安局的行政不作為，你最好要求公安局出具關(guān)于拒絕鑒定書面的答復(fù)，同時(shí)向其監(jiān)察部門及上級(jí)信訪投訴，要求處理。
傷殘?jiān)u定應(yīng)該在治療終結(jié)后進(jìn)行,兩位公安人員分別提出在二個(gè)月后和六個(gè)月后進(jìn)行傷殘?jiān)u定,這只能說明你母親的傷勢比較嚴(yán)重,而且在兩個(gè)月以后檢查治療尚未終結(jié),須進(jìn)一步治療.待六個(gè)月后再進(jìn)行鑒定是恰當(dāng)?shù)?治療終結(jié)是根據(jù)傷情而論,一般來講骨髂系統(tǒng)的損傷和神經(jīng)系統(tǒng)的損傷恢復(fù)時(shí)間長,治療終結(jié)的時(shí)間也長.所以傷殘鑒定所需的時(shí)間會(huì)比較長一些.交通事故的當(dāng)事人因傷致殘的，在治療終結(jié)后十五日內(nèi)，可以向公安機(jī)關(guān)申請傷殘?jiān)u定。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院證明和公安部關(guān)于道路交通事故傷殘?jiān)u定的標(biāo)準(zhǔn)，在接到傷殘?jiān)u定申請書后三十日內(nèi)評(píng)定傷殘等級(jí)。
這里還需牽扯到的一個(gè)問題是你母親是否有醫(yī)院出據(jù)的后續(xù)治療證明這一程序，也就是說雖然你母親已經(jīng)基本康復(fù)出院，不過還須回家繼續(xù)調(diào)養(yǎng)或用藥直到完全康復(fù)，一般情況下醫(yī)院方面會(huì)給你開出一個(gè)具體期限，屆時(shí)回到醫(yī)院確認(rèn)是否完全康復(fù)，完全康復(fù)方可由院方出據(jù)證明再去傷殘等級(jí)鑒定.若未完全康復(fù)則繼續(xù)回家調(diào)養(yǎng)用藥直至完全康復(fù)!還必須注意的是是否完全康復(fù)應(yīng)該是醫(yī)院方面說了才算而不是公安機(jī)關(guān)說了算。
工人傷殘鑒定委托書篇十五
法定代表人：
地址：
聯(lián)系電話：
依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》等有關(guān)法律、法規(guī)，為使得收貨方(xx超市)放心從承諾人處進(jìn)貨，承諾人對提供的產(chǎn)品質(zhì)量鄭重做出如下承諾：
承諾人保證提供給甲方的產(chǎn)品符合《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》中對產(chǎn)品質(zhì)量的所有相關(guān)要求，產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)檢驗(yàn)合格，不得以不合格產(chǎn)品冒充合格產(chǎn)品；產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)符合下列具體要求：
(一)不存在危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的不合理的危險(xiǎn)，有保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)符合該標(biāo)準(zhǔn)；未制定國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，必須符合保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的要求。
(二)具備產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)具備的使用性能；
(三)符合在產(chǎn)品或者其包裝上注明采用的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，符合以產(chǎn)品說明、實(shí)物樣品等方式表明的質(zhì)量狀況。
2、承諾人保證產(chǎn)品或者其包裝上的標(biāo)識(shí)必須真實(shí)，并符合下列要求：
(一)有產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)合格證明；
(二)有中文標(biāo)明的產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠廠名和廠址；
(四)限期使用的產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)在顯著位置清晰地標(biāo)明生產(chǎn)日期和安全使用期或者失效日期；
(五)使用不當(dāng)，容易造成產(chǎn)品本身損壞或者可能危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)志或者中文警示說明。裸裝的食品和其他根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)難以附加標(biāo)識(shí)的裸裝產(chǎn)品，可以不附加產(chǎn)品標(biāo)識(shí)。
4、如果由于承諾方產(chǎn)品質(zhì)量引起的質(zhì)量事故，承諾方承擔(dān)賠償責(zé)任，收貨方有協(xié)助消費(fèi)者維權(quán)的義務(wù)；承諾方承擔(dān)收貨方因消費(fèi)者維權(quán)而支出的必要費(fèi)用。
5、因承諾方銷售給收貨方的產(chǎn)品引起的糾紛，由收貨方經(jīng)營所在地人民法院管轄。
承諾方：(簽或蓋章)。
時(shí)間：