總結(jié)可以幫助我們更好地理解過去的經(jīng)驗和教訓,避免再次犯錯??偨Y(jié)應該從整體上把握,結(jié)構(gòu)合理,邏輯清晰。以下是一些經(jīng)典案例,希望能夠給您提供一些靈感和參考。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇一
本通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的'醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,收集整理。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇二
(一)科學建立預約診療制度。進一步擴大分時段預約診療和集中預約檢查檢驗比例,力爭預約時段精準到xx分鐘,縮短患者按預約時間到達醫(yī)院后等待就診的時間。優(yōu)化預約診療流程,避免門診二次預約導致重復排隊的情況??茖W合理安排預約放號時間,避免深夜放號、凌晨放號等情況。在做好預約掛號、檢查檢驗集中預約的基礎上,進一步加強醫(yī)療資源調(diào)配,鼓勵開展門診取藥、門診治療、住院床位、日間手術(shù)、停車等醫(yī)療相關(guān)流程的`預約服務,提高就診便利性。針對老年人、殘疾人等特殊群體,提供預約診療志愿者服務。
(二)不斷完善遠程醫(yī)療制度。擴大遠程醫(yī)療覆蓋范圍,三級醫(yī)院重點發(fā)展面向基層醫(yī)療機構(gòu)和邊遠地區(qū)的遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。承擔貧困縣縣級醫(yī)院對口幫扶、對口支援等任務的醫(yī)院,要與受援醫(yī)院搭建遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),建立遠程醫(yī)療工作制度,推動遠程醫(yī)療服務常態(tài)化。有條件的三級醫(yī)院要積極建立遠程醫(yī)療中心,推廣“基層檢查、上級診斷”的服務模式,提高基層疾病診斷能力。有條件的醫(yī)療機構(gòu),可以探索利用移動終端開展遠程會診。豐富遠程醫(yī)療服務內(nèi)涵,針對糖尿病、高血壓等慢性病,搭建醫(yī)療機構(gòu)與患者居家的連續(xù)遠程醫(yī)療服務平臺,提高疾病管理連續(xù)性和患者依從性。
(三)大力推動結(jié)果互認制度。制訂完善檢查檢驗技術(shù)標準和操作規(guī)范,廣泛開展相關(guān)人員培訓,提高操作和診斷水平。發(fā)揮醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理等專業(yè)質(zhì)控中心作用,加大醫(yī)療質(zhì)量控制力度,提高檢查檢驗同質(zhì)化水平。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)率先實現(xiàn)醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理檢查等資料和信息共享。通過省級、市級等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的,要在相應級別行政區(qū)域內(nèi)實行檢查檢驗結(jié)果互認,不斷增加互認的項目和醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量。有條件的地區(qū)可以引入第三方保險,建立起檢查檢驗結(jié)果互認的風險共擔機制,減少因互認造成的醫(yī)療糾紛和經(jīng)濟損失。
(四)大力推進區(qū)域就診“一卡通”。整合各類就診卡,積極推進地級市區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)就診“一卡通”,有條件的省級行政區(qū)域?qū)崿F(xiàn)患者就診“一卡通”。鼓勵有條件的地方統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)的掛號手機軟件、網(wǎng)站,建立統(tǒng)一平臺,方便患者就診。城市醫(yī)療集團應當搭建信息平臺,在集團內(nèi)部率先實現(xiàn)“一卡通”,力爭實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享,為患者提供高質(zhì)量的連續(xù)醫(yī)療服務。
(五)持續(xù)加強麻醉醫(yī)療服務。確定分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院,深入開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作。鼓勵醫(yī)院開設麻醉門診、疼痛門診,加強兒童、老年人、腫瘤患者的鎮(zhèn)痛服務。有條件的醫(yī)院探索建立門診無痛診療中心、兒童鎮(zhèn)靜中心,不斷滿足人民群眾對醫(yī)療服務舒適化的新需要。積極應用快速康復理念指導臨床實踐,提高手術(shù)患者醫(yī)療服務質(zhì)量,縮短手術(shù)患者平均住院日。
(六)著力推廣多學科診療服務。推進國家多學科診療試點和中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點。以消化系統(tǒng)腫瘤多學科診療試點為突破,推動醫(yī)療機構(gòu)針對疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病,開設多學科診療門診,建立多學科聯(lián)合診療和查房制度。探索建立疑難復雜專病臨床診療中心。推進中醫(yī)多專業(yè)聯(lián)合診療和中醫(yī)綜合治療,開展經(jīng)典病房試點工作。
(七)不斷豐富日間醫(yī)療服務內(nèi)涵。在確保醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下,研究確定第二批日間手術(shù)病種,提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。制定日間手術(shù)病種診療規(guī)范和日間手術(shù)中心管理規(guī)范,提高日間手術(shù)規(guī)范化程度。探索建立醫(yī)護聯(lián)合門診、醫(yī)院社區(qū)一體化術(shù)后傷口管理中心,提高術(shù)后傷口照護質(zhì)量。拓展日間服務的病種和服務類型,進一步提升住院床位使用效率。
(八)繼續(xù)優(yōu)化急診急救服務。建立院前醫(yī)療急救中心(站)與院內(nèi)急診的信息共享機制,力爭到20xx年,各地逐步建立起基于“五大中心”的急危重癥患者救治體系和院前院內(nèi)信息共享網(wǎng)絡,實現(xiàn)急危重癥患者醫(yī)療救治快速、高效、高質(zhì)量。鼓勵有條件的地方整合資源,探索開展有醫(yī)療服務需求的非院前醫(yī)療急救患者的轉(zhuǎn)運服務,加強相關(guān)工作管理,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
(九)提高老年護理服務質(zhì)量。建立老年護理服務體系,制定完善老年護理服務指南規(guī)范,加強老年護理從業(yè)人員培訓,提升老年護理服務能力。鼓勵有條件的地區(qū)增加護理院(站)、護理中心數(shù)量,開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點工作。加快發(fā)展社區(qū)和居家護理服務,積極開設家庭病床,擴大老年護理服務供給,不斷滿足老年人群健康服務需求。開展中醫(yī)特色護理,提高中醫(yī)護理水平。
(十)開展長期用藥的藥學服務。加大藥師配備力度,持續(xù)開展藥學服務培訓,重點提高長期用藥的藥學服務能力。鼓勵藥師參與家庭醫(yī)生團隊簽約服務,為長期用藥患者提供用藥信息和藥學咨詢服務,開展個性化的合理用藥宣教指導。有條件的醫(yī)療機構(gòu)可探索開展用藥隨訪、病情監(jiān)測、藥物重整等工作,為長期用藥患者提供專業(yè)的藥學服務,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
(一)認真組織實施。以二級及以上醫(yī)院為重點,各級各類醫(yī)療機構(gòu)要繼續(xù)按照行動計劃有關(guān)要求,鞏固改善醫(yī)療服務各項工作制度。各省級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要加強領(lǐng)導,建立重點工作跟蹤、研究指導和督促落實的工作機制,結(jié)合《關(guān)于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃考核指標的通知》和本方案要求,切實做好實施工作。要大力推進醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子化注冊管理改革,依法對電子注冊相關(guān)信息公開,加快醫(yī)療資源信息共享。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要進一步推進完善院務公開制度,及時公開改善醫(yī)療服務的措施,方便群眾便捷獲取有關(guān)醫(yī)療服務信息。
(二)提升醫(yī)院滿意度。各醫(yī)院要加強面向患者的信息化服務,為患者提供高質(zhì)量的餐飲、網(wǎng)絡、閱讀等就醫(yī)環(huán)境,改善衛(wèi)生間狀況,提升患者就醫(yī)滿意度。要不斷改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和就餐、安保等后勤保障條件,完善值班室、淋浴室等基本生活設施,提升醫(yī)院員工滿意度。省級衛(wèi)生健康行政部門要督促轄區(qū)內(nèi)所有二級及以上公立醫(yī)院加入全國醫(yī)院滿意度監(jiān)測平臺,建立滿意度管理制度,動態(tài)監(jiān)測患者就醫(yī)體驗和醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)感受,指導醫(yī)院查找并解決影響醫(yī)患雙方滿意度的突出問題。國家衛(wèi)生健康委將定期向各省份反饋醫(yī)院滿意度評價結(jié)果。
(三)強化宣傳引導。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要將宣傳與改善醫(yī)療服務同步推進,加強典型案例的挖掘和宣傳,展示工作成效,樹立行業(yè)形象。工作中發(fā)現(xiàn)的先進典型和工作亮點,要及時形成書面材料報送國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局和國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)組織媒體,加強對各地、各醫(yī)療機構(gòu)典型經(jīng)驗的宣傳推廣。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇三
為貫徹落實《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號),推動全省公立醫(yī)院進入高質(zhì)量發(fā)展階段,更好滿足人民群眾日益增長的健康需求和海南自由貿(mào)易港建設需要,結(jié)合我省實際,制定本方案。
堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,堅持“補短強基”和“創(chuàng)新引領(lǐng)”雙輪驅(qū)動,建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,加快我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。力爭通過3—5年努力,公立醫(yī)院體制機制逐步完善,制度短板基本補齊,發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾更好享受公共醫(yī)療資源,不斷提高全省百姓看病就醫(yī)的獲得感、幸福感和安全感,為海南自由貿(mào)易港建設提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康海南提供有力保障。
(一)完善機制,推動建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
1.加強公立醫(yī)院黨的建設。全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制,按要求完成黨委書記和院長分設。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,集體研究決定重大問題,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子成員,強化領(lǐng)導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設。強化公立醫(yī)院基層黨組織建設,實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全“雙培養(yǎng)”機制,落實黨支部參與科室重大事項討論決策制度和基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省委編辦,各市縣政府)。
2.健全公立醫(yī)院治理體系。完善公立醫(yī)院政事分開、管辦分開的實現(xiàn)形式,創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制,探索建立各級公立醫(yī)院政事權(quán)限清單,強化政府辦醫(yī)責任,理順管理職能。健全綜合監(jiān)管制度,強化行業(yè)管理,明確政府部門的監(jiān)督職責。(責任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
3.完善公立醫(yī)院管理制度。推動公立醫(yī)院全面完成醫(yī)院章程制定,全面落實民主管理、醫(yī)療質(zhì)量安全管理、人力資源管理、財務資產(chǎn)管理、績效考核、人才培養(yǎng)培訓管理、科研管理、后勤管理、信息管理、醫(yī)院文化、便民惠民服務等管理制度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
4.完善公立醫(yī)院運行機制。推進公立醫(yī)院去行政化改革,取消公立醫(yī)院的行政級別,逐步推行院長職業(yè)化和聘任制,全面落實公立醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權(quán),實行全員聘用管理。行政部門負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導職務。探索三級公立醫(yī)院總會計師委派制度。(責任單位:省委組織部、省委編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
5.強化政府投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,加強財政項目支出管理,完善設備購置、學科人才建設等重點項目支出標準,保障公立醫(yī)院發(fā)展建設支出。創(chuàng)新投入方式,積極推進“以事定費、購買服務、專項補助”的財政補助機制。落實對中醫(yī)、傳染病、精神病、兒童、婦產(chǎn)、婦幼保健和康復等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院債務。(責任單位:省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
(二)強基擴能,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。
1.加強省市三級公立醫(yī)院布局調(diào)整。優(yōu)化省市三級公立醫(yī)院空間布局,實現(xiàn)部分三級公立醫(yī)院外遷到主城區(qū)外交通干道、自由貿(mào)易港重點功能新區(qū)。此輪調(diào)整后,嚴格控制三級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,從嚴開展醫(yī)院等級評定,對超出規(guī)模標準和實際需求的三級公立醫(yī)院要逐步壓縮床位。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委,各有關(guān)市縣政府)。
2.實施縣級公立醫(yī)院能力提升行動。針對縣域疾病譜和患者外轉(zhuǎn)情況健全診療科目,通過引進人才、改善設施、配置設備、對口支援等方式提升縣級公立醫(yī)院??扑健i_展縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥優(yōu)勢重點???專病)建設。建設臨床服務“五大中心”,建強急診急救“五大中心”,組建醫(yī)療資源共享“五大中心”,持續(xù)改善硬件設施設備條件,加快推進國家衛(wèi)生健康委“千縣工程”項目試點醫(yī)院建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關(guān)市縣政府)。
3.推動省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。探索建立“省屬縣用”工作機制,推動省市三級公立醫(yī)院人才、技術(shù)、管理等優(yōu)質(zhì)資源向縣域下沉,補齊縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力短板。逐步取消三級公立醫(yī)院普通門診。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委編辦,各市縣政府)。
1.推進醫(yī)學、醫(yī)療雙中心建設。以外轉(zhuǎn)率和病死率高的疾病為重點,建設3—5個國家區(qū)域醫(yī)療中心和50個省級臨床醫(yī)學中心,支持建設一批省級區(qū)域醫(yī)療中心。引進國內(nèi)高水平醫(yī)院對口幫扶,提升省域診療能力,減少患者出島就醫(yī)。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委)。
2.推進城市醫(yī)療集團建設。在海口、三亞和儋州等地級市,按照網(wǎng)格化布局管理,由地級市公立醫(yī)院牽頭組建公益性城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,??谑姓⑷齺喪姓?、儋州市政府)。
3.推進縣域醫(yī)共體建設。由縣級公立醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體,實行一體化管理。推進三級公立醫(yī)院與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建立對口幫扶和雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,推進分級診療。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關(guān)市縣政府)。
4.推進重大疫情救治體系建設。將公共衛(wèi)生部門設置和履職情況作為公立醫(yī)院等級評審重要內(nèi)容,推進省和三亞市公共衛(wèi)生臨床中心、重點區(qū)域醫(yī)療中心和縣級醫(yī)院感染性疾病科以及傳染病區(qū)建設,構(gòu)建“2+3+n”的分級分層分流的重大疫情救治體系。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
5.推動重大慢性病防治體系建設。構(gòu)建省、市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級重大慢性疾病防治體系,實施“2+3”健康服務包防治項目,推動重大慢性疾病防治力量重心下沉、關(guān)口前移。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
1.推動醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新。加強科研攻關(guān)與科技成果轉(zhuǎn)化,提升全省臨床科研水平。發(fā)揮博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策優(yōu)勢,支持公立醫(yī)院牽頭或參與建立研發(fā)機構(gòu),開展臨床技術(shù)成果轉(zhuǎn)化應用,同步開展特許經(jīng)營;支持按規(guī)定申報開展干細胞臨床研究和轉(zhuǎn)化應用;支持參與真實世界數(shù)據(jù)研究。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省藥監(jiān)局、博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局)。
2.推動醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。實現(xiàn)門診一站式服務中心全覆蓋,鼓勵建立住院一站式服務中心,積極推行日間手術(shù)。以器官系統(tǒng)疾病為中心,推行多學科診療模式,建立心臟、神經(jīng)、腫瘤、呼吸、腎臟、消化系統(tǒng)等疑難復雜專病臨床診療中心。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
3.強化信息化支撐作用。充分依托“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目和基于5g物聯(lián)網(wǎng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力提升工程,大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設,逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)間信息共享互通、檢查結(jié)果互認。支持公立醫(yī)院參與海南電子處方中心建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省大數(shù)據(jù)管理局,各市縣政府)。
1.健全運營管理體系。推動公立醫(yī)院成立運營管理部門,建立健全運營管理制度體系,建設基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)。以大數(shù)據(jù)方法建立病例組合標準體系,加強醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等監(jiān)測評價。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務,建設后勤智能綜合管理平臺,強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
2.加強全面預算管理。建立健全公立醫(yī)院預算管理組織制度和體系,推動全面預算管理工作覆蓋人、財、物等全部資源,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算等各個環(huán)節(jié),強化預算分析報告和績效考核,加強信息化建設和預算信息公開,提高醫(yī)院預算透明度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
3.完善內(nèi)部控制制度。加強公立醫(yī)院多層次內(nèi)部控制制度建設,實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟事項全過程管控。建立日常監(jiān)督機制。建設耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內(nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實現(xiàn)閉環(huán)管理。加強債務風險管理,嚴禁舉債建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
4.健全績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核。推動公立醫(yī)院建立內(nèi)部綜合績效考核指標體系,從醫(yī)教科防以及學科建設等方面全方位開展績效評價工作,并將考核結(jié)果與改善內(nèi)部管理有機結(jié)合。適時整合基于病種分值付費(dip)和疾病診斷相關(guān)分組(drg)的績效評價機制。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各市縣政府)。
1.改革編制管理方式。試點推進公立醫(yī)院實行人員總量管理。在人員總量內(nèi)新招聘的人員,在公開招聘、崗位聘用、職稱評定、考核獎懲、薪酬分配、社會保險、住房公積金、解除聘用等方面統(tǒng)一適用事業(yè)單位人事管理規(guī)定。(責任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳,各市縣政府)。
2.創(chuàng)新人事管理制度。支持公立醫(yī)院在機構(gòu)編制部門核定的編制總量或人員總量內(nèi)自主制訂崗位設置(調(diào)整)方案,實行自主設崗、自主聘用、自主管理。健全以合同管理為基礎的用人機制,全面實行競聘上崗制度。支持公立醫(yī)院自主開展人才引進和招聘工作。(責任單位:省人力資源社會保障廳、省委人才發(fā)展局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
3.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。支持以人員總量為基數(shù)自主核定績效工資總量,自主核定高層次人才、急需緊缺人才和科研項目績效工資。支持實行靈活多樣的工資分配形式引進或聘用高層次人才、急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才、重點專業(yè)、學科帶頭人或團隊核心成員。不斷擴大公立醫(yī)院院領(lǐng)導年薪制實施范圍。(責任單位:省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
4.完善衛(wèi)生人才評價制度??茖W設置評價標準,把醫(yī)德醫(yī)風放在人才評價首位,注重臨床實踐能力業(yè)績導向,充分應用醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)等信息。三級公立醫(yī)院突出疑難雜癥臨床診治能力、基層服務實績和科研水平等業(yè)績成果,支持有條件的三級公立醫(yī)院開展衛(wèi)生系列高級職稱自主評聘。探索在城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體內(nèi)開展職稱自主評審。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委人才發(fā)展局)。
5.深化醫(yī)療服務價格改革。在醫(yī)療費用總體增長水平控制在合理范圍的前提下,每年開展一次醫(yī)療服務價格評估和調(diào)整工作,逐步提高體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值的診療、護理、手術(shù)、部分中醫(yī)服務等醫(yī)療服務項目價格,逐步降低檢查、檢驗等服務價格,優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)。
6.深化醫(yī)保支付方式改革。推進區(qū)域總額預算管理下的以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,逐步擴大區(qū)域點數(shù)法總額預付和按病種分值付費試點范圍,探索公立醫(yī)院開展門診打包收付費改革,完善精神、康復類按床日付費和門診按人頭付費制度。支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設,落實醫(yī)?;稹翱傤~預算,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔”政策。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
1.堅持以患者為中心。以患者為中心設計服務流程和服務項目,持續(xù)開展醫(yī)療服務改善行動,推行便民惠民服務,打造舒適的就醫(yī)環(huán)境,做好醫(yī)患溝通交流,加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫(yī)院。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
2.堅持以醫(yī)護為核心。針對醫(yī)護人員,不斷改善工作環(huán)境和條件,努力解決合理訴求和實際困難,提供公平競爭的機會和平臺,落實帶薪休假等制度,暢通培訓、學習和晉升通道。加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)標準化建設,依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳,各市縣政府)。
3.打造特色醫(yī)院文化。總結(jié)提煉具有醫(yī)院特色的核心價值體系,大力弘揚偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神,踐行人文醫(yī)療,打造溫馨和諧、積極向上、有溫度的醫(yī)院。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
(一)加強組織領(lǐng)導。各市縣要把推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為今后一段時期深化醫(yī)改的重點任務,切實履行領(lǐng)導責任、管理責任、保障責任和監(jiān)管責任,結(jié)合本地實際研究制定行動計劃,補齊短板弱項,穩(wěn)步推進公立醫(yī)院進入高質(zhì)量發(fā)展階段。
(二)明確目標責任。各市縣要把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系等重點工作緊密結(jié)合,明確目標任務和時序進度。各有關(guān)部門要根據(jù)職責分工,加強體制機制改革和配套政策研究,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境。
(三)堅持示范引領(lǐng)。省衛(wèi)生健康委要在前期改革的基礎上,遴選3—5家條件較好的公立醫(yī)院作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院;遴選若干個改革意愿較強的市縣作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范市縣。同時,建立激勵和退出機制,形成先進引領(lǐng)、示范帶動、爭先創(chuàng)優(yōu)的生動局面。
(四)做好督導評價。省衛(wèi)生健康委要發(fā)揮省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督導落實的職責,督促各市縣和各有關(guān)部門強化責任意識,落實落細各項措施。同時要結(jié)合國家要求,做好各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的考核評價。
(五)強化宣傳推廣。各市縣、各有關(guān)部門要加強對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展相關(guān)政策文件的解讀、宣傳和培訓,不斷總結(jié)推廣先進經(jīng)驗,創(chuàng)新完善配套政策和支持措施,營造有利于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的輿論氛圍。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇四
公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務體系的主體,在持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康等方面發(fā)揮了重要作用。為有效推動我市公立醫(yī)院向更高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(粵府辦〔2022〕4號)精神,結(jié)合實際,制定本實施方案。
(一)指導思想。全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(二)發(fā)展目標。力爭通過5年時間,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素;公立醫(yī)院服務能力明顯提升,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、推進健康清遠行動提供有力支撐。到2025年,全市市域內(nèi)住院率達到95%以上,各縣(市)縣域內(nèi)住院率達90%以上。
3.建設由公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)療集團。按照網(wǎng)格化布局管理,探索組建由轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院等)或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院等)為牽頭單位,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內(nèi)居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。推動建立集團各成員單位資源共享、錯位發(fā)展、有序競爭、協(xié)作共贏的發(fā)展機制。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,提升公共衛(wèi)生服務能力。以危害群眾健康的重大疾病和看病就醫(yī)需求多的學科為重點,加強??坡?lián)盟建設。(責任單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局、市人力資源社會保障局,各區(qū)人民政府)。
(七)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。
(一)落實領(lǐng)導責任。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點任務,強化領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。各有關(guān)單位要密切溝通、協(xié)調(diào)推進,進一步深化三醫(yī)聯(lián)動和“放管服”改革,按照職責分工加強業(yè)務指導,在規(guī)劃編制、政策實施、項目安排、體制機制創(chuàng)新等方面給予積極支持。各縣(市、區(qū))人民政府要切實承擔起主體責任,結(jié)合實際抓好工作落實。
(二)落實政府投入責任。要按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院財政投入責任,落實對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。
(三)強化考核評價。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要按照屬地原則,根據(jù)國家制定的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系,結(jié)合公立醫(yī)院績效考核,對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,做好統(tǒng)籌謀劃和指導推進工作,不搞“一刀切”。對評價結(jié)果優(yōu)秀的,給予表彰激勵。
(四)總結(jié)推廣經(jīng)驗。各地衛(wèi)生健康部門要會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導,積極創(chuàng)新公立醫(yī)院提質(zhì)增效措施,通過大力推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設,及時挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇五
為貫徹落實國務院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)精神,進一步推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我省實際,制定本實施方案。
(一)指導思想。全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局、推動高質(zhì)量發(fā)展,加強公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快健康四川建設。
(二)發(fā)展目標。力爭通過5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。積極爭取國家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點,探索開展省級試點,建成人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代醫(yī)院,力爭病例組合指數(shù)(cmi)值分別達到2、1.5左右,微創(chuàng)手術(shù)占比分別達到30%、25%左右,四級手術(shù)占比分別達到60%、40%左右,逐步提高醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗收入)占醫(yī)療收入比例;縣醫(yī)院100%達到醫(yī)療服務能力基本標準、力爭80%達到推薦標準;二級以上公立醫(yī)院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前列。
(三)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
(四)加強公立醫(yī)院醫(yī)療能力建設。
(五)提高群眾就醫(yī)滿意度。
(六)加強公立醫(yī)院精細化管理。
(八)堅持和加強黨的全面領(lǐng)導。
(九)加強組織領(lǐng)導。各地要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進、督促落實。各地各有關(guān)部門(單位)要按照職責分工,各司其職、通力合作,確保各項政策措施落地見效。
(十)加大投入保障。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。
(十一)強化科學評價。各地要分級分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系和評估辦法,“不搞一刀切”。強化評價結(jié)果合理應用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤。
(十二)廣泛宣傳引導。充分利用新聞媒體和社交平臺,加強政策解讀和輿論引導。各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關(guān)部門(單位)加強調(diào)研指導,及時總結(jié)經(jīng)驗,樹立先進典型,營造良好氛圍。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇六
為貫徹落實國務院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號),結(jié)合本市實際,制定如下實施方案。
(一)指導思想。
堅持以人民健康為中心、以首都發(fā)展為引領(lǐng),堅持政府主導、公益性主導,加強公立醫(yī)院主體地位,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加強醫(yī)學科技創(chuàng)新能力建設,推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效、運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,更好服務首都功能,更好服務人民健康,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展北京模式。
(二)發(fā)展目標。
到20xx年,公立醫(yī)院分級分類功能定位更加明確,分級診療體系更加健全,醫(yī)患關(guān)系更加和諧,醫(yī)療服務流程不斷優(yōu)化,醫(yī)療服務質(zhì)量加快提升,在疑難危重癥診斷治療、醫(yī)學科技成果轉(zhuǎn)化應用、高層次醫(yī)學人才培養(yǎng)等方面有力發(fā)揮牽頭作用,信息化、精細化、科學化管理水平明顯提高,醫(yī)防協(xié)同、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重的重大疫情防控體系更加健全。
1.加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。分類分級分區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,有序調(diào)整中心城區(qū)醫(yī)療資源規(guī)模,規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)管理,推進區(qū)屬醫(yī)院提質(zhì)改建。推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合資源均衡布局。提升區(qū)域醫(yī)療救治能力,重點在康復護理、精神衛(wèi)生、婦幼保健、中醫(yī)藥等領(lǐng)域填平補齊資源缺口,推進婦幼保健院標準化建設,有序推動醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復醫(yī)院。到20xx年,優(yōu)化安貞醫(yī)院通州院區(qū)等10個以上醫(yī)療資源均衡布局項目,努力形成與首都功能定位相匹配的醫(yī)療資源布局。
2.完善分級診療體系。實施非急診全面預約,推進基層預約轉(zhuǎn)診,二、三級公立醫(yī)院號源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開放。完善基層預約轉(zhuǎn)診和雙向轉(zhuǎn)診工作機制。加強醫(yī)療聯(lián)合體建設,完善腫瘤、腎病等??漆t(yī)療聯(lián)合體建設。健全“區(qū)辦市管”等合作模式,帶動提升基層醫(yī)療服務能力。鼓勵公立醫(yī)院符合條件的人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供多種方式簽約服務。持續(xù)提高醫(yī)療服務質(zhì)量,優(yōu)化號源供給,改善就醫(yī)體驗,進一步提升人民群眾就醫(yī)獲得感。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,提升公共衛(wèi)生服務能力。到xxxx年,分級診療體系更加科學合理,基層診療人次占總診療人次比例進一步提升。
3.健全重大疫情防控和應急醫(yī)療救治體系。完善傳染病救治定點醫(yī)院布局,加快傳染病??漆t(yī)院和重大疫情救治基地建設,做好輕癥方艙儲備。規(guī)劃建設北京佑安醫(yī)院新院區(qū)。加強傳染病國家醫(yī)學中心建設。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,加快二、三級公立綜合醫(yī)院和婦幼保健院發(fā)熱門診規(guī)范化建設,推進有條件的綜合醫(yī)院設立感染性疾病科病房。發(fā)揮中醫(yī)藥在疫情防控救治中的獨特作用,建設中醫(yī)疫病防治及緊急醫(yī)學救援基地,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。
4.加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。強化中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO,打造中醫(yī)藥臨床服務優(yōu)質(zhì)品牌。推廣中醫(yī)綜合診療等模式,開展疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。建立中西醫(yī)結(jié)合臨床研究體系。加強中醫(yī)藥師承教育。建設中醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化平臺,加強中西醫(yī)結(jié)合研究所建設,圍繞癌癥、心腦血管病、糖尿病、阿爾茨海默病等疾病開展攻關(guān)。到20xx年,爭創(chuàng)2—3個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,攻關(guān)50種以上中醫(yī)專科疑難病種。
5.大力推進醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新。加強醫(yī)藥健康領(lǐng)域的應用基礎研究、臨床研究和轉(zhuǎn)化研究,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心和國家重點實驗室,針對醫(yī)藥健康領(lǐng)域“卡脖子”問題,集中力量開展重大疾病防控等關(guān)鍵領(lǐng)域醫(yī)療技術(shù)攻關(guān),推動疾病預防診斷治療新技術(shù)、新方案等的產(chǎn)出。加強研究型病房示范建設,推進研究型醫(yī)院建設,加快醫(yī)學創(chuàng)新成果落地。支持公立醫(yī)院與企業(yè)、高等院校、科研院所等合作,加強醫(yī)研企協(xié)同創(chuàng)新基地建設。落實《北京市促進科技成果轉(zhuǎn)化條例》,完善鼓勵支持政策,促進科技成果轉(zhuǎn)化。探索將醫(yī)療新技術(shù)等應用納入商業(yè)健康保險保障范圍,促進醫(yī)療新技術(shù)進入臨床使用。到xxxx年,在“三城一區(qū)”建設1—2家國際一流的研究型醫(yī)院,示范性研究型病房覆蓋主要疾病領(lǐng)域,引領(lǐng)全市臨床研究高質(zhì)量發(fā)展。
6.高質(zhì)量建設國家醫(yī)學中心。強化現(xiàn)有國家醫(yī)學中心建設,爭取中醫(yī)、骨科、綜合等更多國家醫(yī)學中心落地北京,加強疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān),推動前沿醫(yī)學科技創(chuàng)新研究和成果轉(zhuǎn)化。到xxxx年,共爭創(chuàng)10家以上引領(lǐng)醫(yī)療技術(shù)提升、有國際競爭力的國家醫(yī)學中心。
7.建設國際一流臨床??迫?。推動臨床重點專科全面發(fā)展,重點發(fā)展重癥、急診、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、內(nèi)分泌、感染、老年醫(yī)學、兒科、康復、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床??啤<涌觳季纸ㄔO國際一流臨床學科和臨床、中醫(yī)重點??祈椖俊3掷m(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標準體系,整體提升公立醫(yī)院臨床學科水平和醫(yī)療服務同質(zhì)化水平。到xxxx年,建成一批國家級和市級臨床重點專科。
8.創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管平臺和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設,探索線上線下一體化醫(yī)療服務模式。加強智慧院前急救,推進院前院中聯(lián)動醫(yī)療服務。推廣多學科診療、專家團隊診療,大力推行日間手術(shù),鼓勵有條件的醫(yī)院設置日間病房。加強老年、兒科等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓,做實責任制整體護理,鼓勵開展上門護理、遠程護理等延續(xù)護理。支持開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。推行檢查檢驗集中預約服務,逐步實現(xiàn)各級各類醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認。
9.健全質(zhì)量管理與控制體系。加強臨床路徑和醫(yī)療質(zhì)量管理,完善醫(yī)療服務規(guī)范,促進合理醫(yī)療檢查。健全藥學服務,推廣應用處方審核點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強高值醫(yī)用耗材管理和規(guī)范化使用,守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。
10.加強公立醫(yī)院建設和運營管理。完善醫(yī)療衛(wèi)生項目功能建設標準清單,加強項目規(guī)模和成本的管控。健全公立醫(yī)院科學決策和運營管理體系。探索建立公立醫(yī)院專家委員會和公眾參與委員會,完善治理機制。強化預算約束,構(gòu)建全面預算績效管理體系。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務信息,主動接受社會監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,加強風險評估和內(nèi)部控制評價,規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,及時防范化解各類風險。
11.完善績效評價體系。堅持和強化公益性導向,落實國家二、三級公立醫(yī)院績效考核。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善醫(yī)療聯(lián)合體評價指標,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提高基層服務能力和居民健康水平。
12.強化信息化支撐作用。推進健康醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和共享應用,推行“一人一碼”數(shù)字健康管理。推進智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設。支持智能醫(yī)學影像設備、手術(shù)機器人、康復機器人、ai輔助診斷系統(tǒng)等智能醫(yī)療設備和智能輔助診療護理系統(tǒng)的研發(fā)與應用。推動大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務深度融合。建設醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺。
13.樹立健康至上的文化理念。加大健康教育和宣傳,傳播科學的'生命觀、醫(yī)學觀,引導公眾科學理性就醫(yī)。加強醫(yī)德醫(yī)風建設,鼓勵醫(yī)務人員參與醫(yī)學人文傳播。開展老年友善醫(yī)院、母嬰友好醫(yī)院和兒童友好醫(yī)院建設。
14.打造有溫度的醫(yī)院。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,強化人文醫(yī)院建設。支持有條件的三級醫(yī)院設立醫(yī)務社工部門,配備專職醫(yī)務社工。完善醫(yī)患溝通制度,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。推動醫(yī)院做好接訴即辦工作,持續(xù)解決人民群眾“急難愁盼”問題。
15.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件,關(guān)心醫(yī)務人員心理健康,健全職工關(guān)愛幫扶機制。建立健全醫(yī)務人員榮譽激勵機制。推進“平安醫(yī)院”建設,加強公立醫(yī)院安防體系建設,依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,切實保障醫(yī)務人員安全,營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會氛圍。
16.完善公立醫(yī)院投入機制。落實政府辦醫(yī)責任,優(yōu)化公立醫(yī)院財政分類補償機制,落實對中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健院、康復醫(yī)院等投入傾斜政策,強化績效考核結(jié)果在財政補償中的應用。建立健全公立醫(yī)院捐贈管理制度,支持和規(guī)范公立醫(yī)院接受并使用社會捐贈。
17.深化醫(yī)療服務價格改革。完善醫(yī)療服務價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,理順比價關(guān)系,穩(wěn)步有序?qū)嵤┽t(yī)療服務項目價格調(diào)整。優(yōu)化中醫(yī)價格項目。逐步優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例。加快審核新增醫(yī)療服務價格項目,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
18.改革人事管理制度。合理確定公立醫(yī)院人員編制,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位標準。深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革,探索將科技成果轉(zhuǎn)化作為醫(yī)生職稱評定的重要依據(jù)。落實住院醫(yī)師、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓及繼續(xù)醫(yī)學教育制度。分級分類優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)護比。到xxxx年,基本形成一支有力支撐公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊伍。
19.深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)。公立醫(yī)院在核定的績效工資總量內(nèi),結(jié)合本單位實際自主確定有效分配方式。合理設置體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的工資項目及工資結(jié)構(gòu)比例,充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用,體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值。注重醫(yī)務人員的穩(wěn)定收入和有效激勵,逐步提高基礎性績效工資占比。建立健全公立醫(yī)院主要負責人薪酬激勵約束機制,鼓勵對主要負責人實行年薪制。
20.培養(yǎng)和引進高層次醫(yī)學人才和管理人才。推進學科交叉融合,加強公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學與醫(yī)學工程等復合型人才培養(yǎng)。改革完善人才評價機制,探索實行成果代表作制度。充分發(fā)揮特設崗位的引才作用,支持公立醫(yī)院引進高水平國際化醫(yī)學人才和管理人才,并給予相應保障。
21.持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。在總額預算下,不斷完善按疾病診斷相關(guān)分組付費、定額付費等多種方式并存的多元復合式醫(yī)保支付方式。加快探索門診慢性病按人頭付費,研究探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,探索實施集中采購藥品醫(yī)保支付標準。研究制定符合中醫(yī)特色的醫(yī)保支付方式。推廣住院按疾病診斷相關(guān)分組付費,將病種實施范圍擴大至全病組,到xxxx年,按疾病診斷相關(guān)分組或按病種付費的醫(yī)?;鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)?;鹬С龅谋壤_到70%。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。
22.全面落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用,集體研究決定重大問題。嚴格醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,堅持黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,落實公立醫(yī)院黨委討論決定事項清單及程序,構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導,黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處。
23.加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。組織人事部門按照干部管理權(quán)限,選優(yōu)配強領(lǐng)導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法。
24.全面加強公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設。推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
25.落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負責、有關(guān)部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。加強公立醫(yī)院黨建工作指導委員會建設。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(一)落實工作責任。
各區(qū)要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進。各有關(guān)部門要加強聯(lián)動配合,確保政策措施落地見效。
(二)推動試點示范。
推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點,逐步擴大范圍,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,率先突破瓶頸,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。
(三)加大投入保障。
按照事權(quán)和支出責任等劃分,各區(qū)、各有關(guān)部門依規(guī)落實對公立醫(yī)院的投入政策,重點向資源均衡布局、學科建設、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。
(四)強化科學評價。
按照屬地原則組織開展對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的績效評價,注重評價結(jié)果合理應用,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,不搞“一刀切”。
(五)廣泛宣傳引導。
各區(qū)、各有關(guān)部門要加強政策解讀和輿論引導,營造良好氛圍;加強調(diào)研指導,及時總結(jié)經(jīng)驗、樹立先進典型,以點帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇七
堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,加強公立醫(yī)院主體地位,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。力爭通過5年時間,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源科學擴容和區(qū)域均衡布局,推進公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康云南提供有力支撐。
(一)打造高水平醫(yī)院。以省域內(nèi)死亡率高、外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點,加快建設國家心血管病、呼吸、腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床醫(yī)學中心(含中醫(yī)臨床醫(yī)學中心);爭取國家創(chuàng)傷、神經(jīng)等區(qū)域醫(yī)療中心和國家臨床重點??平ㄔO項目,打造云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院等一批省級高水平醫(yī)院。加快推進州市臨床醫(yī)學分中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床重點專科建設,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向州、市擴容,補齊重點專業(yè)??贫贪?。加強與國家級高水平醫(yī)院(醫(yī)學院校)合作,提升重大疑難疾病診療救治能力,減少跨區(qū)域就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)發(fā)揮州市級醫(yī)院在城市醫(yī)療集團中的牽頭作用。由州、市三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等為成員,按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。集團內(nèi)各醫(yī)院加強協(xié)作,形成特色鮮明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提升服務能力和管理水平。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。到20xx年,80%的州、市有不少于一所醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務能力指南推薦標準,80%的州、市中醫(yī)醫(yī)院達到三級甲等醫(yī)院標準。(省衛(wèi)生健康委,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(三)發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用。全面推進以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設,加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的統(tǒng)籌管理,發(fā)揮對基層醫(yī)務人員的技術(shù)支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。支持邊境縣、市公立醫(yī)院適度提標擴容,加強邊境口岸城市公立醫(yī)院建設。提升省際邊界縣級公立醫(yī)院服務能力。到20xx年,95%以上的縣級公立醫(yī)院建成“五大中心”(胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心),60%以上的縣域有一所縣級公立綜合醫(yī)院達到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準》要求,50%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準(試行)》要求,提高縣域和基層就診率。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(四)筑牢平急結(jié)合公共衛(wèi)生防護網(wǎng)。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務補償機制,加強各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務融合。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。建設云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院等重大疫情救治基地,承擔危重癥患者集中救治和應急物資集中儲備任務。推進中醫(yī)疫病防治基地建設,提高中醫(yī)藥應急救治能力。各州、市和人口大縣完成傳染病醫(yī)院建設,其他縣、市、區(qū)綜合醫(yī)院完成相對獨立的傳染病區(qū)建設。支持部分邊境地區(qū)公立醫(yī)院儲備一定規(guī)??裳杆俎D(zhuǎn)換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(一)加強臨床??平ㄔO。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病,提升各級公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、腫瘤、消化、重癥、急診、感染、精神、康復等核心??颇芰Γ粚嵚樽?、影像、病理和檢驗等支撐??苹A。做優(yōu)做強骨傷、肛腸、針灸等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢???。在“雙一流”建設中加強醫(yī)學相關(guān)學科建設。有計劃地加強臨床重點??品謱臃诸惤ㄔO,以專科發(fā)展帶動診療能力提升,提高醫(yī)療服務同質(zhì)化水平。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)提高醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新能力。提升高水平臨床醫(yī)療水平,加強醫(yī)學應用基礎研究和臨床研究,開展群醫(yī)學研究,鼓勵開展新技術(shù)、新產(chǎn)品、中醫(yī)先進設備、中藥新藥創(chuàng)制研究。強化科研攻關(guān)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對的支撐作用。推動科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評價。健全職務發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進新技術(shù)進入臨床使用。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(三)不斷拓展創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。優(yōu)化服務流程,推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,開展診間(床旁)結(jié)算、檢驗檢查結(jié)果互認等服務。開設多學科診療門診,建立多學科聯(lián)合診療和查房制度。逐步擴大日間手術(shù)范圍,提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。二級及以上公立醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務全覆蓋,實施責任制整體護理,鼓勵開展延續(xù)護理服務。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導優(yōu)質(zhì)藥學服務向基層延伸。完善院前急救網(wǎng)絡,探索院前急救機構(gòu)與“五大中心”信息實時交換,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(四)強化信息化支撐作用。推進智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設,確保網(wǎng)絡安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個人信息依法合規(guī)使用。依托全民健康信息平臺,加快推進全省公立醫(yī)院信息共享。推動遠程醫(yī)療全覆蓋,加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。推進統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標準。推進醫(yī)療器械唯一標識應用。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省工業(yè)和信息化廳、省商務廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(一)健全運營管理體系。全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),提升法治保障水平。整合業(yè)務系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化。在二級及以上公立醫(yī)院設置總會計師崗位。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,減輕患者就醫(yī)負擔。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省財政廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(二)加強全面預算管理??茖W制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束,促進資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價體系。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務信息,主動接受社會監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責分工負責)。
(三)完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內(nèi)部控制評價。強化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責分工負責)。
(四)健全績效評價機制。以國家公立醫(yī)院績效考核為導向,堅持和強化公立醫(yī)院的公益性,全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系,從醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等維度進行綜合績效評價。引導公立醫(yī)院改革完善內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體績效考核制度,加強績效監(jiān)測評價分析。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局按照職責分工負責)。
(一)改革人事管理制度。全面貫徹落實《云南省促進衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十條措施》。貫徹落實公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。推進公立醫(yī)院人員總量管理試點工作。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),完善公開招聘政策,對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設開考比例。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。(省人力資源社會保障廳、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,貫徹《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導意見》要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內(nèi),醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,充分發(fā)揮保障和激勵作用。鼓勵探索公立醫(yī)院主要負責人和高層次專業(yè)技術(shù)人員實行年薪制。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(三)健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。強化醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫(yī)學人文教育。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、助理全科醫(yī)生培訓基地臨床技能中心建設。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,開展中醫(yī)藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士培養(yǎng)培訓,推動護理崗位科學管理,提升護理服務水平。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設置評價標準,突出品德能力業(yè)績導向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標,淡化論文數(shù)量要求。分類修訂完善衛(wèi)生專業(yè)高級職稱評審標準。穩(wěn)慎下放職稱評審權(quán)限,探索在崗位設置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院試點自主開展高級職稱評審。(省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(四)深化醫(yī)療服務價格改革。穩(wěn)妥推進醫(yī)療服務價格改革,建立健全科學合理的醫(yī)療服務價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務價格,理順比價關(guān)系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。加快審核新增和修訂醫(yī)療服務價格項目。完善中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務價格政策。到20xx年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例達到國家要求或評價水平。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳按照職責分工負責)。
(五)深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,開展按疾病診斷相關(guān)分組付費試點、區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費試點工作,探索按床日付費、門診按人頭付費。推進縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費改革,探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔,結(jié)余資金作為醫(yī)共體(城市醫(yī)療集團)成員單位醫(yī)療服務收入,主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、??平ㄔO等??茖W制定醫(yī)??傤~預算,合理確定和動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)協(xié)商談判制度,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細化結(jié)算規(guī)則,逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標準,確?;鸺皶r足額撥付。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥服務、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”等服務特點的醫(yī)保支付方式。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(一)強化患者需求導向。堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學科學規(guī)律,遵守醫(yī)學倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度,加強醫(yī)患溝通交流,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳、省民政廳、省紅十字會按照職責分工負責)。
(二)建設特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會主義核心價值觀為引領(lǐng),提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,多角度講好醫(yī)院故事,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,提高職工價值認同感。塑造行業(yè)清風正氣,建設清廉醫(yī)院。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳按照職責分工負責)。
(三)建立健全保護關(guān)心愛護醫(yī)務人員長效機制。為醫(yī)務人員提供良好的工作環(huán)境和條件,加強職業(yè)暴露防護設施建設和防護設備配置。落實學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫(yī)務人員合法權(quán)益。鼓勵醫(yī)院通過設立青年學習基金,在思想引領(lǐng)、青年組織建設、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務青年醫(yī)務人員成長。健全職工關(guān)愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務人員實際困難。強化醫(yī)院安全防范,加強人防、物防、技防建設,落實安全保衛(wèi)責任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。落實醫(yī)療責任險。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省公安廳、省人力資源社會保障廳、團省委按照職責分工負責)。
(一)全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策規(guī)則,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設置形式、地位作用、職責權(quán)限和黨務工作機構(gòu)、經(jīng)費保障等內(nèi)容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處。(省委組織部、省委省直機關(guān)工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(二)加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子成員特別是黨委書記和院長,強化領(lǐng)導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設。按要求完成黨委書記和院長分設、領(lǐng)導班子成員選配調(diào)整等工作,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)設機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領(lǐng)、政治吸納和政治把關(guān),堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。(省委組織部、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質(zhì)量。健全黨支部標準化規(guī)范化建設長效機制,建立黨支部參與科室業(yè)務發(fā)展、人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設備配置等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風關(guān)。實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干、把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務骨干培養(yǎng)成管理骨干和學科帶頭人的“三培養(yǎng)”機制。(省委組織部、省委省直機關(guān)工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(四)落實公立醫(yī)院黨建工作責任。組織部門要履行牽頭抓總責任,加強政策指導和工作協(xié)調(diào)。衛(wèi)生健康、教育、國有資產(chǎn)監(jiān)管等部門要具體負責。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領(lǐng)導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省委省直機關(guān)工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按照職責分工負責)。
(一)落實工作責任。各地要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,加強組織領(lǐng)導,強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、壓實各方責任。各地、有關(guān)部門要切實履行職責,形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(二)落實投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院、邊境地區(qū)醫(yī)院等投入傾斜和保障政策。
(三)加強監(jiān)測評價。建立全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結(jié)合。各地按照屬地原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,不搞“一刀切”。
(四)總結(jié)推廣經(jīng)驗。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導,挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇八
為貫徹落實《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕8號)等文件精神,切實推動我市醫(yī)院高質(zhì)量、特色化發(fā)展,特制訂本方案。
(一)指導思想。堅持以人民健康為中心、以社會需求為導向、以改革創(chuàng)新為動力、以能力提升為重點,強化公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、服務創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。堅持政府主導,堅持醫(yī)院的公益性導向,把社會效益放在首位。通過升級改造硬件條件,引進培養(yǎng)高端人才,優(yōu)化完善配套政策,提升特色服務技術(shù)水平,以專科建設和學科發(fā)展帶動醫(yī)院整體實力提升,增強醫(yī)院特色化發(fā)展輻射能力。
(二)建設目標。堅持“一院一特色”“一院一策”,按照“強??拼缶C合”的發(fā)展思路,遴選具有發(fā)展?jié)摿吞厣夹g(shù)的醫(yī)院實施特色化建設,力爭到20xx年,全市建成一批全國排名靠前、綜合實力強、專科特色鮮明、品牌效應凸顯的高水平、現(xiàn)代化醫(yī)院。新增2—3個國家臨床重點??疲?個??七M入全國前15名;集聚頂尖醫(yī)學人才擔當特色??茖W科帶頭人,引進和培養(yǎng)10名以上國家級領(lǐng)軍人才,大力引進和培養(yǎng)國家級和省級高層次人才,至少6個特色優(yōu)質(zhì)??茖W科帶頭人達到中華醫(yī)學會專委會常委及以上級別;力爭1家以上醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價達到7級,4家醫(yī)院達到6級(特色化發(fā)展方向具體名單附后)。
綜合醫(yī)院在壯大整體實力、高質(zhì)量發(fā)展的同時,實現(xiàn)特色化發(fā)展。市第一醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市第三醫(yī)院、市第四醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市漢口醫(yī)院、市武昌醫(yī)院、市東湖醫(yī)院、市第六醫(yī)院、市第七醫(yī)院、市第八醫(yī)院、長江航運總醫(yī)院等12家醫(yī)院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫(yī)藥、康復、腦血管病、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年醫(yī)學、肝病、肛腸、神經(jīng)外科領(lǐng)域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉(zhuǎn)化能力達到全國先進水平,能夠輻射帶動區(qū)域內(nèi)整體醫(yī)學水平提升。
??漆t(yī)院立足原有專業(yè)特色,在強基創(chuàng)優(yōu)上提檔升級、做實做強,實現(xiàn)精細化發(fā)展。武漢兒童醫(yī)院、市金銀潭醫(yī)院、市肺科醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心、武漢亞洲心臟病醫(yī)院重點建設兒科、傳染病、肺結(jié)核、精神醫(yī)學、心外科,上述5家醫(yī)院要建成具有鮮明特色的高水平??漆t(yī)院,在各專業(yè)領(lǐng)域中凸顯品牌,躋身全國前列。
(一)實施學科能力提升行動。深入推進“名醫(yī)院、名??啤⒚t(yī)師”工程,堅持“一院一特色”“一院一策”的原則,深化績效管理,開展學科人才梯隊培養(yǎng)計劃、學科輻射帶動計劃、新技術(shù)應用以及推廣計劃,主持開展臨床研究并制訂臨床診療規(guī)范,實現(xiàn)學科技術(shù)進步、人才優(yōu)化以及管理創(chuàng)新。加強特色??浦攸c學科建設,實施醫(yī)學重點學科建設計劃,在既往??疲▽2。┰\療中心基礎上,全市市、區(qū)級醫(yī)院再布局新增5—6個專病診療中心。
(二)實施人才隊伍建設行動。支持??铺厣t(yī)院引進高層次人才,賦予其人才舉薦權(quán),醫(yī)院特色??埔M的學科帶頭人,經(jīng)舉薦可直接入選“武漢英才”產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍人才,并按照我市有關(guān)規(guī)定給予一次性資金資助和相應人才政策支持。實施武漢衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)工程,優(yōu)先支持專科特色化醫(yī)院領(lǐng)軍人才、中青年骨干人才和優(yōu)秀管理人才的引進和培養(yǎng)。
(三)實施人事薪酬改革行動。對特色??崎_通進編綠色通道,簡化招聘流程。對特色??瓢l(fā)展亟需人才,可采取考核、專家評價等方式進行專項招聘。積極爭取人社部門支持,對符合條件的特色專科醫(yī)院下放職稱評審權(quán)。專業(yè)技術(shù)崗位等級符合行業(yè)主管部門制定并經(jīng)同級事業(yè)單位人事綜合管理部門備案越級條件的優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員,可以越級晉升。落實“兩個允許”要求,科學合理確定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院的薪酬水平,在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可結(jié)合實際自主確定分配模式,對特色優(yōu)質(zhì)??茖W科帶頭人探索實行年薪制、協(xié)議工資制等分配形式。公立醫(yī)院內(nèi)部分配應當充分體現(xiàn)知識、技術(shù)、管理等要素價值,可以針對特色??坪侠泶_定薪酬項目和適度傾斜辦法,充分體現(xiàn)專業(yè)特點、勞動特點和崗位價值,積極發(fā)揮薪酬制度保障功能和激勵作用。
(四)實施科技創(chuàng)新能力提升行動。支持醫(yī)院結(jié)合特色專科發(fā)展方向,建立醫(yī)院層面的臨床醫(yī)學研究中心;鼓勵醫(yī)院整合相關(guān)優(yōu)勢資源,積極創(chuàng)建省級、市級臨床醫(yī)學研究中心,加快推動臨床新技術(shù)研發(fā)和臨床應用,打造臨床醫(yī)學和轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究的推廣平臺;鼓勵三級醫(yī)院設立研究型病房,研究型病房不納入醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)管理,病床效益、周轉(zhuǎn)率、使用率等指標不納入考核范籌,并由醫(yī)院結(jié)合自身實際給予一定經(jīng)費支持。鼓勵醫(yī)院圍繞特色??瓢l(fā)展方向,與高校院所、企業(yè)聯(lián)合成立新型研發(fā)機構(gòu),協(xié)同開展關(guān)鍵共性技術(shù)攻關(guān);鼓勵醫(yī)院在特色專科發(fā)展方向承擔國家級、省級、市級科技計劃項目,積極與全市特色領(lǐng)域醫(yī)藥企業(yè)開展臨床試驗研究,加快重大科技成果在漢轉(zhuǎn)化和先進診療技術(shù)應用示范;建立市場化的績效評估與收入分配激勵機制,通過競爭性課題、市場化服務收入等方式,拓展資金來源渠道。
(五)實施醫(yī)院管理能力提升行動。推動醫(yī)院質(zhì)量管理和績效評價體系科學化,按照國家三級醫(yī)院評審標準,積極推動和建立科學、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院評價和管理體系。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,承擔重點建設任務的醫(yī)院要積極爭創(chuàng)國家、省級現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設示范醫(yī)院,每家醫(yī)院要形成1—2項在全國有影響力的醫(yī)院管理新模式、新經(jīng)驗;推動特色??坪投鄬W科診療模式(mdt)和團隊建設。推進“智慧醫(yī)院”建設,嚴格落實全市衛(wèi)生健康信息化“十四五”規(guī)劃目標,凡納入特色專科建設范圍的醫(yī)院,要達到信息安全等級保護3級、互聯(lián)互通測評4級、電子病歷應用評價5級,逐步在醫(yī)療、管理和數(shù)據(jù)應用等方面實現(xiàn)智能化。
(一)加強組織領(lǐng)導。各區(qū)、市直各有關(guān)部門和單位要將推動市、區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務,強化領(lǐng)導,統(tǒng)籌推進醫(yī)院特色化發(fā)展與體制機制改革。各區(qū)要結(jié)合實際,比照制訂出臺本區(qū)特色化醫(yī)院發(fā)展目標,將醫(yī)院特色化發(fā)展納入本區(qū)“十四五”發(fā)展規(guī)劃,制定具體實施細則,落實各項投入政策和配套措施,充分調(diào)動醫(yī)院特色化建設積極性。市直各有關(guān)部門和單位在制定相關(guān)規(guī)劃和政策時,要結(jié)合本方案,優(yōu)先支持醫(yī)院特色化發(fā)展。市衛(wèi)健委負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市醫(yī)院特色化發(fā)展工作。市委編辦負責配合做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展機構(gòu)名稱調(diào)整相關(guān)工作。市招才局負責完善醫(yī)院特色化發(fā)展人才引進有關(guān)扶持政策。市發(fā)改委負責優(yōu)先開展公立醫(yī)院建設項目審批、備案或者核準工作。市科技局、市科協(xié)負責按照職責分工對相關(guān)醫(yī)院科研重大項目給予指導。市公安局負責加強醫(yī)院安全防范,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。市財政局負責按照規(guī)定做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展的經(jīng)費保障工作。市自然資源規(guī)劃局負責醫(yī)院特色化發(fā)展用地保障工作,簡化審批手續(xù)。市人社局負責制定促進醫(yī)院特色化發(fā)展的人才引進、職稱評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫(yī)保局負責按照國家、省有關(guān)要求,在保障參保人待遇的前提下,積極推動“三醫(yī)”聯(lián)動,助力醫(yī)院特色化發(fā)展。
(二)落實經(jīng)費保障。20xx—20xx年,由市財政每年籌措1億元資金作為醫(yī)院特色??瓢l(fā)展專項經(jīng)費,并按照每年10%的比例遞增。新增的專項經(jīng)費優(yōu)先用于現(xiàn)有政策未覆蓋、經(jīng)費未保障的項目。相關(guān)醫(yī)院需制訂醫(yī)院建設方案,明確建設總目標及分年度建設目標,制定任務清單等,分年度、分渠道編報年度預算。在資助總額度內(nèi),相關(guān)醫(yī)院的實際資助額度,由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委等部門根據(jù)各醫(yī)院建設方案、具體預算和績效目標申報表進行審核后,納入市衛(wèi)健委年度部門預算。專項經(jīng)費重點用于特色??茖W科建設、人才引進和培養(yǎng)、教學科研平臺建設、信息化建設、高端醫(yī)療設備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫(yī)院每年自主安排不低于年醫(yī)療收入的2%用于支持特色專科發(fā)展,其中,科研經(jīng)費支出不低于醫(yī)院年支出總額的1%。專項資金管理辦法由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委另行制定。
(三)強化醫(yī)院管理。各醫(yī)院要嚴格落實醫(yī)院特色化發(fā)展的主體責任,將特色化建設納入醫(yī)院“十四五”發(fā)展總體規(guī)劃統(tǒng)籌部署,成立黨政主要負責人牽頭的特色化發(fā)展領(lǐng)導小組,統(tǒng)籌調(diào)配全院人財物資源,分步驟、分年度組織實施,努力實現(xiàn)醫(yī)院特色化發(fā)展目標。武漢市區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展方向(17家)。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇九
為了更好發(fā)展我院,隨著現(xiàn)的醫(yī)療市場的競爭,使醫(yī)院逐步的走上臺階,為了周邊百姓看病帶來優(yōu)質(zhì)的技術(shù)質(zhì)量和更好的環(huán)境,明確醫(yī)院的發(fā)展目標和工作思路,特制定本規(guī)劃,作為今后一段時期醫(yī)院發(fā)展的指導綱要:
以“三個代表”重要思想為指導,堅持“以人為本”,“以患者為中心”,全面貫徹黨的衛(wèi)生方針,以提高醫(yī)療質(zhì)量和社會效益為核心,以創(chuàng)建二級醫(yī)院為重點,繼承和發(fā)展優(yōu)良服務傳統(tǒng)、在擴大規(guī)模,加快硬件建設的同時,堅持走內(nèi)涵發(fā)展的道路,站高起點,出新思路,干大手筆,以改革求突破,以創(chuàng)新促發(fā)展,與時俱進,艱苦創(chuàng)業(yè),勵精圖志,再鑄輝煌。
(1)、院內(nèi)機構(gòu)功能:外科、五官科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、疼痛科等科室,在高水平的??漆t(yī)療基礎上,提供綜合醫(yī)療服務,提供良好而完整的醫(yī)療模式回饋社會。引入全新醫(yī)療服務理念,服務于周邊地區(qū)的廣大群眾。
(2)、醫(yī)療機構(gòu)服務方式、時間、診療科目及床位編制。
服務方式:患者來院就診或上門服務;
服務時間:全天24小時服務、節(jié)假日不休;
診療科目:內(nèi)科、普通外科、骨科、婦科、五官科。
醫(yī)技輔助檢查:臨床體液/血液、臨床生化檢驗、超室診斷、電子腸鏡、電子胃鏡、彩色多普勒、眼科顯微鏡、鼻內(nèi)窺鏡、ct、dr、心電診斷。
床位設置:醫(yī)院設置床位99張、優(yōu)質(zhì)病房1間2張床,余為普通病房97張。
(一)、以病人為中心,以質(zhì)量為核心,構(gòu)建和諧醫(yī)院,創(chuàng)建二級醫(yī)院。和諧產(chǎn)生最佳組合,產(chǎn)生最佳效益,未來一至五年醫(yī)院要以創(chuàng)建二級醫(yī)院為重點,以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為主線,大力實施和諧教育,構(gòu)建和諧醫(yī)院,形成民主、平等、和諧的醫(yī)院生態(tài)。
(二)、實行院長負責制。醫(yī)療業(yè)務服從各級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理,實行經(jīng)營和醫(yī)療兩條線管理,醫(yī)院著為獨立法人對經(jīng)營結(jié)果負責。院長必須精通國內(nèi)外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的運作模式,深諳國際經(jīng)典醫(yī)院經(jīng)營理論,具備卓越的領(lǐng)導策劃能力、市場運行能力及組織調(diào)控能力;具備敏銳的市場經(jīng)濟嗅覺和前瞻性思維習慣;全面負責醫(yī)院的經(jīng)營、管理、醫(yī)療、科研等方面工作,嚴格按照授權(quán)權(quán)限履行職責。
(三)、特色強院,打造優(yōu)質(zhì)品牌、牢固樹立“特色就是質(zhì)量,特色就是品牌,特色就是發(fā)展”的思想,堅持特色強院,立足于醫(yī)療體制的整體改革,著眼于醫(yī)院的長遠發(fā)展,追求“人無我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我精”,形成個性鮮明的辦院風格。醫(yī)院將在鞏固原有特色??平ㄔO成果的基礎上,按照現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的規(guī)律和趨勢,搞好特色重點專科建設工作。要將特色重點??平ㄔO提到重要議事日程,列入醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃,并在人力、物力、財力及制度上給予充分保證。促使醫(yī)院不斷超越自我,不斷創(chuàng)新發(fā)展,最終形成品牌優(yōu)勢,于市場競爭中立于不敗之地。
(一)中高級人才:全國范圍內(nèi)招聘,注重理論素養(yǎng)和實際臨床操作水平,并來源于三級醫(yī)院。
(二)基本醫(yī)療人員:主要在當?shù)睾团R床地區(qū)醫(yī)務人員及醫(yī)科大學應屆畢業(yè)生中招聘。
(三)引進高新醫(yī)療技術(shù),積極開展各類學術(shù)交流活動,邀請國內(nèi)外專家舉行會診。講座及手術(shù),開展遠程醫(yī)療服務,解決各種疑難危重病人的就近診治。
醫(yī)療機構(gòu)的設備及配置。
(一)、基本設備:按國家制定的等級標準配備:十二道同步心電圖機,衛(wèi)生部門要求的醫(yī)院信息管理系統(tǒng),電動吸引器、自動洗胃機、婦科檢查床,呼吸球囊、氣管插管、萬能手術(shù)床、按手術(shù)要求必備的手術(shù)室器械、無影燈、沖洗車、顯微鏡、電冰箱、器械柜、紫外線燈等。
(二)、開展的診療項目相應的設備:彩超機、半動生化分析儀、微波、b超、x線等。
(三)、病床每床單元設備:床1張、床墊2條、被子2條、褥子2條、被套2條、床單2條、枕心2個、枕套4個、床頭柜1個、病員服2套。
1、醫(yī)療機構(gòu)的通訊將采用中繼線方式,在電信部門輸中繼線接入及程控電話安裝事宜。
2、醫(yī)療機構(gòu)供電將嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)用電規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定進行設置與安裝,采用雙路電來保障醫(yī)院的正常醫(yī)療用電。
3、醫(yī)療機構(gòu)上下水道符合《醫(yī)療機構(gòu)建筑要求》的規(guī)定,保證上下水道的暢通及消毒衛(wèi)生要求。
4、醫(yī)療機構(gòu)的消防設施將嚴格遵照《中華人民共和國消防條例》的有關(guān)要求,并通過消防管理機構(gòu)的審核批準,做到防患于未然。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十
(一)持續(xù)強化公立醫(yī)院綜合改革,促進公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,覆蓋全體居民、體系完整、功能互補、整體協(xié)同、高效智治、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系全面建成。
(二)“醫(yī)學高峰”建設取得明顯成效,全市公立醫(yī)院績效考核整體成績穩(wěn)居浙江省前列。
(三)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力不斷加強,衛(wèi)生健康數(shù)字化全面轉(zhuǎn)型升級,重大疫情防控和公共衛(wèi)生安全保障水平顯著提升。
(四)人均健康期望壽命持續(xù)提高,為我市高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕先行市提供堅強的健康保障。
(一)推進醫(yī)療資源擴容提質(zhì)。促進醫(yī)療資源的合理配置和使用。到2025年,全市每千常住人口床位數(shù)達到6.6張,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到4.4人。推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。到2025年各區(qū)(縣、市)轄區(qū)內(nèi)至少有1家公立醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院水平,力爭5年內(nèi)有1家市級綜合醫(yī)院進入全省前5名。持續(xù)推進城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建設,實現(xiàn)市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉覆蓋所有區(qū)(縣、市),縣級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源統(tǒng)籌覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)。開展“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動,持續(xù)提升基層服務能力。持續(xù)增強“一老一小”健康服務能力。
(二)加快推進“醫(yī)學高峰”建設。依托市第一醫(yī)院打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進重點學科建設,建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點學科,構(gòu)建市域有高峰、縣域有高地的協(xié)調(diào)發(fā)展格局。加強衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新,加快建設寧波大學直屬附屬醫(yī)院。加強醫(yī)療服務模式,推廣多學科診療模式,持續(xù)擴大優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋面,強化“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務,大力推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設。加快醫(yī)學高端人才引育,實施醫(yī)療衛(wèi)生高端團隊重大攻堅項目,實現(xiàn)我市高水平醫(yī)療服務重點突破。
(三)深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度,嚴格落實公立醫(yī)院薪酬制度改革“兩個允許”要求。深化醫(yī)療服務價格改革。抓實醫(yī)保支付方式改革。
(四)優(yōu)化內(nèi)部運行機制。健全績效評價機制,優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,持續(xù)開展公立醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動。發(fā)揮數(shù)字化支撐作用,大力推動衛(wèi)生健康多跨場景應用建設,發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)學人工智能等新業(yè)態(tài),探索建設城市級醫(yī)學人工智能平臺。
(五)完善醫(yī)防協(xié)同體系。強化公共衛(wèi)生應急管理體系建設,打造標準化、專業(yè)化和現(xiàn)代化疾病預防控制體系。健全突發(fā)公共衛(wèi)生時間監(jiān)測預警、疫情報告網(wǎng)絡體系,提升應急響應水平。加快防控救治能力體系建設。健全醫(yī)院感染防控體系,加快市縣兩級后備醫(yī)院、方艙醫(yī)院建設,規(guī)范基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱診室哨點建設。加強全市化學災害醫(yī)學應急救援網(wǎng)絡和救援隊伍建設。
(六)提升公立醫(yī)院治理能力。加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導,落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。縱深推進清廉醫(yī)院健身,每年動態(tài)培養(yǎng)5家清廉醫(yī)院建設示范單位。關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員,維護醫(yī)務人員合法權(quán)益。完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。
(二)加強投入保障。落實公立醫(yī)院六項投入政策,做好綜合保障。
(三)建立評價體系。充分考慮各級各類公立醫(yī)療機構(gòu)實際情況,科學晶振實施考核評價。
(四)及時總結(jié)推廣。及時總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,努力在“醫(yī)學高峰”建設、健康寧波建設、綜合醫(yī)改及探索老年友好、生育友好社會構(gòu)建等方面先行先試。
牽頭解讀機構(gòu):寧波市衛(wèi)生健康委,聯(lián)系電話xx。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十一
為貫徹落實《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)要求,鞏固“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”積極成果,為實現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供持續(xù)動力,充分發(fā)揮公立醫(yī)院在保障和改善民生中的重要作用,現(xiàn)決定實施公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進行動。
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,在“十四五”期間,高舉公益性旗幟,堅持新發(fā)展理念,以改革創(chuàng)新為動力,以國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設和設置為引領(lǐng),以學科、人才隊伍和信息化建設為支撐,以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務、醫(yī)學教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點,以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標尺,促進我國公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力再上新臺階。通過打造一批醫(yī)療技術(shù)頂尖、醫(yī)療質(zhì)量過硬、醫(yī)療服務高效、醫(yī)院管理精細、滿意度較高的公立醫(yī)院,推動我國公立醫(yī)院整體進入高質(zhì)量發(fā)展階段。到20xx年,初步構(gòu)建與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應,與居民健康新需求相匹配,上下聯(lián)動、區(qū)域協(xié)同、醫(yī)防融合、中西醫(yī)并重、優(yōu)質(zhì)高效的公立醫(yī)院體系,為落實基本醫(yī)療衛(wèi)生制度提供更加有力的保障。
(一)建設高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,在“十四五”時期圍繞重大疾病、醫(yī)學前沿、平臺??仆七M國家醫(yī)學中心(含國家中醫(yī)醫(yī)學中心)、國家區(qū)域醫(yī)療中心(含國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)、省級區(qū)域醫(yī)療中心(含省級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)建設設置和管理工作,新建一批國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心。實施“千縣工程”縣醫(yī)院能力建設項目,縣級中醫(yī)醫(yī)院提標擴能項目,發(fā)揮公立醫(yī)院在醫(yī)療聯(lián)合體中的牽頭引領(lǐng)作用。開展中醫(yī)特色重點醫(yī)院、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學救援基地等項目建設,促進中醫(yī)醫(yī)院特色發(fā)展,發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同引領(lǐng)作用。到20xx年,形成國家級醫(yī)學中心和國家級、省級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干,高水平市級和縣級醫(yī)院為支點,緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡,在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、多中心研究、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
(二)建設臨床重點??迫?。以滿足重大疾病臨床診療需求為導向,實施臨床重點??平ㄔO“百千萬工程”,建設國家臨床重點??迫海訌娞厣珜?啤⑵脚_專科、薄弱??平ㄔO,以??瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升,加強中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO,提升中醫(yī)內(nèi)涵和療效,為開展先進醫(yī)療技術(shù)、高難度手術(shù)和疑難復雜疾病診療提供支撐。加強對中西部地區(qū)薄弱??平ㄔO的政策傾斜力度。依托國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心與高等院校、科研機構(gòu)開展合作,探索多學科交叉融合,培育一批在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面具有國內(nèi)外一流水平的優(yōu)勢專科,引領(lǐng)我國醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展。到20xx年,建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點專科,區(qū)域?qū)?漆t(yī)療服務同質(zhì)化水平顯著提升。
(三)建設高質(zhì)量人才隊伍。深化醫(yī)教協(xié)同,強化醫(yī)院教學和人才培養(yǎng)職能,對接醫(yī)療技術(shù)、臨床科研、醫(yī)院運營等不同領(lǐng)域人才需求,加快公立醫(yī)院高質(zhì)量人才隊伍建設。加強急需緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng),支撐相應高水平臨床??颇芰ㄔO。加強公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學復合型人才培養(yǎng),支撐公立醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)防融合。建立符合中醫(yī)藥特點的人才培養(yǎng)模式,強化中醫(yī)藥特色人才隊伍建設。加強國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學救援隊伍建設,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。優(yōu)化專業(yè)技術(shù)人才隊伍結(jié)構(gòu),形成專科發(fā)展互相支撐、專業(yè)結(jié)構(gòu)配比合理的人才隊伍。加強公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng),尤其要加強負責醫(yī)院運營、信息化建設、經(jīng)濟管理等精細化管理人才隊伍建設,不斷提高管理人員的政治素質(zhì)、專業(yè)能力和管理水平。到20xx年,基本建成支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊伍。
(四)建設“三位一體”智慧醫(yī)院。將信息化作為醫(yī)院基本建設的優(yōu)先領(lǐng)域,建設電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng),完善智慧醫(yī)院分級評估頂層設計。鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應用智能可穿戴設備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務軟硬件,提高醫(yī)療服務的智慧化、個性化水平,推進醫(yī)院信息化建設標準化、規(guī)范化水平,落實國家和行業(yè)信息化標準。到20xx年,全國二級和三級公立醫(yī)院電子病歷應用水平平均級別分別達到3級和4級,智慧服務平均級別力爭達到2級和3級,智慧管理平均級別力爭達到1級和2級,能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務新模式。到20xx年,建成一批發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的智慧醫(yī)院,線上線下一體化醫(yī)療服務模式形成,醫(yī)療服務區(qū)域均衡性進一步增強。
(一)實施醫(yī)療質(zhì)量提升行動。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,加強各級質(zhì)控中心建設與管理,進一步完善醫(yī)療質(zhì)量控制指標體系,十八項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度不斷鞏固。以年度“國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標”為指引,推進目標管理。實施手術(shù)質(zhì)量安全、病案內(nèi)涵提升等相關(guān)專項行動。推進二級及以上公立醫(yī)院病案首頁、醫(yī)學名詞、疾病診斷編碼、手術(shù)操作編碼實現(xiàn)“四統(tǒng)一”,充分利用信息化手段開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,加快公立醫(yī)院臨床路徑管理制度建設,鼓勵醫(yī)院利用信息化技術(shù)擴大處方審核和點評的范圍,合理診療和合理用藥指標不斷改善。公立醫(yī)院通過國家級、省級臨床實驗室室間質(zhì)評的項目數(shù)和通過率持續(xù)提升,不斷推進檢驗結(jié)果互認和檢查資料共享。認真開展醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查工作,落實依法執(zhí)業(yè)主體責任。
(二)實施患者體驗提升行動。推動公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變,建立患者綜合服務中心(窗口),推進健康管理、健康教育、疾病預防、預約診療、門診和住院等一體化服務,形成公立醫(yī)院醫(yī)防融合服務新模式。建立健全預約診療、遠程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗結(jié)果互認、醫(yī)務社工和志愿者、多學科診療、日間醫(yī)療服務、合理用藥管理、優(yōu)質(zhì)護理服務、滿意度管理等醫(yī)療服務領(lǐng)域十項制度,中醫(yī)醫(yī)院深入實施“方便看中醫(yī),放心用中藥”行動,醫(yī)療服務指標持續(xù)改善。建立針對疑難復雜疾病、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度,形成患者接診、治療、轉(zhuǎn)診、管理的科學流程。不斷加強胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒等救治中心建設,構(gòu)建快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。以醫(yī)聯(lián)體為載體、以信息化為支撐,不斷增強醫(yī)療服務連續(xù)性,將患者安全管理融入醫(yī)院管理各個環(huán)節(jié),實現(xiàn)持續(xù)改進。做好醫(yī)患溝通,完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制。
(三)實施醫(yī)院管理提升行動。提升醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)范化水平,堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導,健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,凝練支撐高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院先進文化。明確公立醫(yī)院工作制度和崗位職責,落實各崗位工作要求和重點任務,形成分工明確、密切協(xié)作、高效運行的管理體系。提升醫(yī)院管理精細化水平,建立基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)。建設耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內(nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實現(xiàn)閉環(huán)管理。以大數(shù)據(jù)方法對醫(yī)院病種組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行從定性到定量評價,提高效率、節(jié)約費用。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務,建設后勤智能綜合管理平臺,全面提升后勤管理的精細化和信息化水平,降低萬元收入能耗支出。提升醫(yī)院運營管理水平,建立健全全面預算管理、成本管理、預算績效管理、內(nèi)部審計機制,規(guī)范開展風險評估和內(nèi)部控制評價,優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部輔助性、支持性服務流程,促進資源有效分配和使用,確保醫(yī)院管理科學化、規(guī)范化、精細化。加強醫(yī)院安防系統(tǒng)建設,提升醫(yī)院安全秩序管理法治化、專業(yè)化、智能化水平。
(四)實施臨床科研提升行動。建立臨床需求導向的科研機制,對接生命科學和生物醫(yī)藥領(lǐng)域前沿科技,聚焦新發(fā)突發(fā)重大傳染病、罕見病、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病,瞄準精準醫(yī)學、再生醫(yī)學、人工智能、抗體與疫苗工程、3d打印等,有效解決醫(yī)學科學領(lǐng)域的“卡脖子”問題。強化科研攻關(guān)對重大公共衛(wèi)生事件應對的重要支撐作用,堅持臨床研究和臨床診療協(xié)同,科研成果服務臨床和疾病防控一線。完善醫(yī)學創(chuàng)新激勵機制和以應用為導向的成果評價機制。依托國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設一批高水平的醫(yī)藥、醫(yī)療設備和器械的臨床研究基地和科研成果轉(zhuǎn)化基地。支持公立醫(yī)院牽頭或參與聯(lián)合建立研發(fā)機構(gòu)、科研成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化中心。
(一)加強組織領(lǐng)導。各省級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要充分認識促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要意義,結(jié)合實際研究制定推進各項重點任務的時間表、路線圖,積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。各公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機,主要負責同志親自抓,結(jié)合現(xiàn)狀加強統(tǒng)籌謀劃,明確階段目標,努力實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”,為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務。
(二)建立評估機制。國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將結(jié)合公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系與公立醫(yī)院績效考核指標體系,研究形成公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)并進行年度評估。評估通過線上線下相結(jié)合、以線上為主的方式,避免增加基層負擔,評估結(jié)果以適當方式公布。
(三)同步推進改革。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要在抓好公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時,通過深化改革破解體制機制問題。要大力推進分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設,解決分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設面臨的體制機制問題。深入推進公立醫(yī)院績效考核,發(fā)揮績效考核與高質(zhì)量發(fā)展促進行動的協(xié)同作用,形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展的合力。
(四)做好總結(jié)宣傳。各級衛(wèi)生健康行政部門要及時總結(jié)工作經(jīng)驗,加強對工作成效的宣傳,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將結(jié)合發(fā)展指數(shù)年度評估結(jié)果,對高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院典型經(jīng)驗進行宣傳推廣,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,帶動公立醫(yī)院整體實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十二
為加快推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,按照《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)等的要求,結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔20xx〕10號),制定本實施方案。
(一)指導思想。
堅持以人民健康為中心,加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導,堅持政府主導、公益性主導,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù),建設與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務體系,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務人員的獲得感和滿意度。
(二)發(fā)展目標。
立足“頂天、強腰、立地”三個層面,堅持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動、促進均衡”和“試點先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務體系,明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強化區(qū)域性醫(yī)療中心服務能力建設,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務體系,推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局,做實分級診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國際一流、全國領(lǐng)先的醫(yī)學學科,瞄準國際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù),加強科研攻關(guān),提升國際影響力和話語權(quán);提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,力爭到2025年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力達到國際一流水準。
(一)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務新體系。
爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運行機制,允許引進國際最新、最先進的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點醫(yī)院因臨床急需進口少量藥品的,經(jīng)國務院藥品監(jiān)管部門批準,可以進口并在指定機構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點醫(yī)院國際交流合作更大自主權(quán)。
加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設,定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,加快推進市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求,著力加強區(qū)域性醫(yī)療中心建設。依據(jù)服務人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務功能。加強新城專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設,強化公共衛(wèi)生服務。
推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設。加快建設以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎的醫(yī)聯(lián)體,強化資源整合,構(gòu)建“管理、責任、利益、服務”共同體,創(chuàng)新分級診療協(xié)同機制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務能力;向下輻射基層醫(yī)療機構(gòu),帶動區(qū)域醫(yī)療服務能級整體提升。
健全分級分層分流的應急醫(yī)療救治體系。加快推進傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床??平ㄔO,支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設,發(fā)生重大疫情時快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學科融合發(fā)展,持續(xù)提升學科能力。
推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+??啤贬t(yī)聯(lián)體,建設“一區(qū)一品牌”重點基地,打造服務應用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,著力建設1-2家國家中醫(yī)醫(yī)學中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個特色重點中醫(yī)醫(yī)院,2-3個高水平中醫(yī)特色??漆t(yī)院,打造國內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務高地。
推進社區(qū)衛(wèi)生服務高質(zhì)量發(fā)展。加強公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全方位支持,實施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)功能標準建設,打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復中心、社區(qū)護理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學服務,樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務中心整合各類社會資源,拓展健康服務資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實現(xiàn)功能向社區(qū)服務延伸。
(二)打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學研一體化發(fā)展新趨勢。
建設國際一流臨床??迫?。加強平臺、交叉學科建設,形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國際、國內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢學科?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,力爭建成3-4個國際一流的臨床學科和若干臨床、中醫(yī)重點??疲嘤?-4個國際一流團隊,培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學臨床科學家。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機構(gòu)、學術(shù)機構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。
打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設符合國際標準的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺設施,完善全鏈式臨床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺和醫(yī)企聯(lián)動協(xié)同創(chuàng)新平臺。鼓勵試點醫(yī)院設立專門的臨床研究床位,開展研究者發(fā)起的臨床試驗(iit),允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點。探索對多中心臨床研究實行倫理審查結(jié)果互認。
大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學、精準醫(yī)學、生物治療、腦機融合等前沿領(lǐng)域尖端科學問題,鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機構(gòu)、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學科技成果轉(zhuǎn)化合作,積極參與本市健康服務業(yè)園區(qū)建設,加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應用。
創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推廣多學科診療(mdt)、無痛診療、整體護理等新型服務模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式,鼓勵試點醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開設藥學門診,開展精準用藥服務。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務模式,促進中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務。進一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務”應用場景建設,提升患者就醫(yī)體驗。
守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務能力和管理能力。健全醫(yī)療服務質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務標準和規(guī)范。深化實施改善醫(yī)療服務行動計劃,完善投訴機制。健全醫(yī)院評審體系,促進醫(yī)院提高醫(yī)療服務水平和質(zhì)量。
(三)激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能。
健全公立醫(yī)院內(nèi)部運營管理。健全公立醫(yī)院決策機制和民主管理制度。夯實醫(yī)院運營管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運行的運營管理體系。完善全面預算管理、醫(yī)?;鹗褂霉芾?、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,開展風險評估和內(nèi)部控制評價,有效防范各類風險。
建立分層分類的績效評價機制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn),引導醫(yī)務人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標體系,重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,引導醫(yī)院落實功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系,全面評價醫(yī)聯(lián)體運行機制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動,工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進人民健康。
全面推進醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范。以5g等新基建為支撐,深度應用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù),推動醫(yī)療服務流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進化的未來智慧醫(yī)院。推進數(shù)字健康城區(qū)建設和智慧醫(yī)療服務一體化發(fā)展,實現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價指標體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價值配置和運行管理。
(四)激活“三醫(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力。
深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標準。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權(quán)限試點,對引進高層次人才實行靈活的職稱評審機制。完善交叉學科和臨床研究人員崗位設置、職稱評審和晉升辦法。科學、分類設定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護比總體提到1∶2左右。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權(quán)。
加強衛(wèi)生健康高端人才引育。推進醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展,促進醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學+x”復合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強多學科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準引進海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實引進所需高層次人才和團隊在落戶安居、入學就醫(yī)、稅費優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全醫(yī)療服務項目價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制,理順比價關(guān)系,穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務收費機制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項目定價綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。完善特需醫(yī)療服務管理制度,探索對參與試點的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務,實行市場調(diào)節(jié)價。合理制定多學科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務、上門服務等醫(yī)療服務收費標準和規(guī)范,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,推進總額預算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)和按病種分值(dip)付費,完善慢性精神疾病、康復和護理等長期住院按床日付費,探索以家庭醫(yī)生簽約服務為基礎、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)??傤~預算管理機制,做實“結(jié)余留用、合理超支分擔”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點的多元復合醫(yī)保支付方式。
有序推進藥品和醫(yī)用耗材招采機制改革。落實國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設相關(guān)要求,嚴格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場預期、藥品價格和臨床用藥,采用綜合競價鼓勵優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開展多種形式的集中議價采購,構(gòu)建多方聯(lián)動的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。
打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務社工和志愿者聯(lián)動服務模式,支持醫(yī)院設立患者體驗部,創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進文明行業(yè)建設。加強患者隱私保護,完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強醫(yī)院健康促進工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務人員開展健康科普的激勵保障機制。發(fā)展老年健康服務,建設老年友善醫(yī)院。
塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強醫(yī)務人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風建設,培育選樹先進典型,深入開展宣傳,弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極度熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。
營造關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員的社會氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險、醫(yī)療意外傷害險和醫(yī)療責任險,保障醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務人員工作條件,合理確定其工作負荷,科學配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務人員收入合理增長機制,探索建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。
全面落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制,把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處。
加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務,院長是中共黨員的,同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進和使用管理辦法,建立領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。
全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與內(nèi)設機構(gòu)人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風關(guān)。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負責,有關(guān)部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。落實公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評價結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果,與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(一)強化組織領(lǐng)導。
由市政府主要領(lǐng)導擔任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組組長,將推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點工作,強化市、區(qū)兩級政府的領(lǐng)導、保障、管理和監(jiān)督責任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡政放權(quán),充分激發(fā)試點單位“比學趕超”精神,實現(xiàn)提質(zhì)增效,爭創(chuàng)一流。
(二)推動試點先行。
分類遴選改革意識強、創(chuàng)新勁頭足、學科基礎扎實、提升空間大的醫(yī)療機構(gòu)作為試點單位,包括國際一流、國內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。
(三)落實資金投入。
市、區(qū)財政按照事權(quán)與支出責任劃分,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,財政資金投入重點向資源均衡布局、學科建設、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導、社會參與的公立醫(yī)院多元投入機制,加強臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動。
(四)建立評價體系。
開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績效評價,重點評價??颇芰μ嵘⒖蒲谐晒D(zhuǎn)化、人才隊伍建設、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī)保基金使用、公共衛(wèi)生任務落實等,評估結(jié)果應用于醫(yī)院財政投入、薪酬總量核定等方面。
(五)做好總結(jié)推廣。
衛(wèi)生健康部門會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導,做好政策解讀和宣傳引導,營造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗,推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
本實施方案自20xx年12月27日起實施,有效期至2030年12月31日。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十三
20xx年—20xx年是我院步入加快發(fā)展的關(guān)鍵階段,科學合理安排發(fā)展五年規(guī)劃,具有十分重大的意義,結(jié)合我院實際,提出護理院五年發(fā)展規(guī)劃。
以鄧小平理論,“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實的黨的“十七大”精神,堅持科學發(fā)展觀。以“以病人為中心,提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題,把追求社會效益、維護群眾利益、保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容,建立護理院規(guī)范管理和護理院績效評價的長效機制,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。力爭五年內(nèi)建成規(guī)模適度、功能完善、環(huán)境美麗、設施完備、治理規(guī)范、技術(shù)精湛的一甲護理院,達到二級護理院水平。
通過科學的管理實施,完善各種規(guī)章制度與質(zhì)量控制體系,建立起一支高素質(zhì)的優(yōu)秀人才梯隊;充分發(fā)揮院內(nèi)外專業(yè)人員的資源優(yōu)勢;進一步完善特色??疲恢攸c培養(yǎng)40歲以下學科帶頭人;逐年引進新技術(shù)、新項目;爭取全面配置與現(xiàn)代化一級護理院相適應的醫(yī)療設備,促進臨床各項工作的開展,使護理院整體業(yè)務水平上一個新臺階,并按要求達到二級護理院水平,逐漸形成具有一定規(guī)模,集醫(yī)療、護理、康復、養(yǎng)老為一體,同時富有專科特色的現(xiàn)代化養(yǎng)老護理院。
護理院的發(fā)展離不開管理,科學的管理就是生產(chǎn)力。在護理院的業(yè)務發(fā)展過程中,為了安全、高效的提升我院的業(yè)務技術(shù)水平,一方面,建立與完善各種規(guī)章制度與技術(shù)操作規(guī)范,制定健全的`質(zhì)量控制體系,嚴把質(zhì)量關(guān),無論從各種醫(yī)療文書的書寫還是各項技術(shù)操作規(guī)范都要嚴格要求,使業(yè)務發(fā)展在良性的軌道上穩(wěn)步上升。另一方面,以人為本的科學管理模式同樣重要,以優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷為目標,努力提高護理院自身的技術(shù)水平,盡可能使患者少花錢而獲得最佳的治療效果。護理方面,要加強科學化、規(guī)范化管理,建立健全與護理院功能、任務相適應的護理管理體系,實行護士長、護士二級管理方式,使護理工作能扎扎實實地落實到臨床實際工作中。
醫(yī)療市場的競爭,中心是人才的競爭,護理院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵,人才隊伍的建設,是我們工作的重中之重,只有愛惜人才、重用人才、培養(yǎng)人才、留住人才,護理院的發(fā)展才會有出路:
1、通過每年引進素質(zhì)好的本科生、專科生或調(diào)入確有專長的實用型人才不斷充實我院的人才隊伍。
2、聘請院內(nèi)外專家坐診、講學,指導臨床及其他業(yè)務,盡快提升我院年輕隊伍的業(yè)務技術(shù)水平。
3、制定政策及獎勵機制鼓勵職工自學崗位成才。
4、選送思想品質(zhì)好、業(yè)務基礎強、具有開拓精神的中青年專業(yè)技術(shù)人員去市級三甲以上醫(yī)院相關(guān)科室進修學習。
5、注重業(yè)務學習,定期開展專題講座,定期進行“三基”知識考試,定期開展技術(shù)操作考核、比賽等形式,逐步提高醫(yī)務人員的理論與實際水平。通過五年的努力,逐步形成各專業(yè)作風嚴謹、醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的學科帶頭人和一支老中青相結(jié)合的穩(wěn)定的技術(shù)人才隊伍。
現(xiàn)代化護理院的發(fā)展,除了人才培養(yǎng)與管理手段等重要內(nèi)容以外,必要的、符合護理院發(fā)展的各項儀器設備購置與技術(shù)進步是相輔相成的。為提高我院綜合競爭力,未來五年,護理院擬通過自身努力陸續(xù)添置復合搶救臺、心臟彩超、大型康復器材、高壓氧等必要的設備。
我院為護理院,特色??平ㄔO是我院要加強的方向,為了突出我院特色和實力,在未來五年要充分發(fā)揮現(xiàn)有技術(shù)水平和醫(yī)療資源,根據(jù)地方發(fā)病率的調(diào)查,在上級衛(wèi)計委的指導下逐步建成:康復??啤⒗夏瓴??、臨終關(guān)懷??啤⒛[瘤??频?。并不斷加大投資,進一步完善特色??平ㄔO,力爭使特色科室醫(yī)療水平和學術(shù)水平達到廈門市內(nèi)乃至省內(nèi)護理院先進水平。
在特色及重點科室不斷發(fā)展的同時,原有的科室要同樣穩(wěn)步提高:全院各科要利用現(xiàn)有的儀器設備(如:dr、全自動生化分析儀、血氣分析儀、呼吸機、動態(tài)心電圖、監(jiān)護設備等等)更好地為病人服務,要極力體現(xiàn)“人性化為病人服務”、“人性化為臨床第一線的工作人員服務”。根據(jù)臨床需求,適時開展一系列新的檢測技術(shù)項目,使之隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展同步提高,更好地為患者服務。
1、提高以老年病、多發(fā)病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研水平。
2、加強臨床教學工作,高質(zhì)量完成教學任務。
3、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育,承擔繼續(xù)教育項目。
4、強化在職教育,提高員工的整體素質(zhì)。
未來五年,我院要爭取逐步完成門急診醫(yī)療區(qū)域、急診急救配套設施和院內(nèi)規(guī)劃等基礎設施建設。因地制宜做好院內(nèi)綠化,開辟健身場地,美化環(huán)境。
1、加強組織領(lǐng)導加強對業(yè)務工作的組織領(lǐng)導,成立由院長任組長,各位院務會領(lǐng)導為成員的規(guī)劃領(lǐng)導小組,一級抓一級,層層抓落實,根據(jù)規(guī)劃進一步細化發(fā)展規(guī)劃的各項保障措施。
2、提高業(yè)務效益,夯實發(fā)展基礎。
護理院要健康快速發(fā)展,必須要有堅實的物質(zhì)基礎。因此,只有提高業(yè)務效益才能夯實發(fā)展的基礎。所以,一是增加醫(yī)療服務項目,擴大服務范圍,提高設備利用率。二是加強內(nèi)部管理提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務質(zhì)量。三是擬訂合理的分配計劃,向臨床高風險關(guān)鍵崗位和技術(shù)骨干傾斜。
3、更新發(fā)展觀念,加強護理院精神文明建設。
新的發(fā)展需要新的觀念。在鞏固、充實、完善現(xiàn)有精神文明建設基礎上,著重做好:一是改進醫(yī)療服務,轉(zhuǎn)變服務觀念。在思想觀念上實現(xiàn)從“病人求醫(yī)”向“護理院離不開病人”的轉(zhuǎn)變,在服務方式上實現(xiàn)“單純治病”向“綜合治療病人”的轉(zhuǎn)變,在工作作風上實現(xiàn)“病人圍著護理院轉(zhuǎn)”向“護理院圍著病人轉(zhuǎn)”的服務過程轉(zhuǎn)變。二是著力提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
4、健全實施機制,確保規(guī)劃目標實現(xiàn)。
健全協(xié)調(diào)機制,進一步健全規(guī)劃編制的民主參與、專家咨詢、群眾建議制度,要依據(jù)規(guī)劃,認真研究制定工作計劃。強化保障機制,積極拓寬資金籌措渠道,積極爭取國家政策和資金扶持,保障各項計劃實施。完善評估機制,加強規(guī)劃實施過程中對各種不確定因素的監(jiān)控、分析,組織開展規(guī)劃中期督辦評估、修訂工作,及時采取應對措施,確保目標實現(xiàn)。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十四
為加快推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,按照《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)等的要求,結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔20xx〕10號),制定本實施方案。
(一)指導思想。
堅持以人民健康為中心,加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導,堅持政府主導、公益性主導,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù),建設與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務體系,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務人員的獲得感和滿意度。
(二)發(fā)展目標。
立足“頂天、強腰、立地”三個層面,堅持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動、促進均衡”和“試點先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務體系,明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強化區(qū)域性醫(yī)療中心服務能力建設,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務體系,推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局,做實分級診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國際一流、全國領(lǐng)先的醫(yī)學學科,瞄準國際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù),加強科研攻關(guān),提升國際影響力和話語權(quán);提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,力爭到xxxx年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力達到國際一流水準。
(一)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務新體系。
爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運行機制,允許引進國際最新、最先進的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點醫(yī)院因臨床急需進口少量藥品的,經(jīng)國務院藥品監(jiān)管部門批準,可以進口并在指定機構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點醫(yī)院國際交流合作更大自主權(quán)。
加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設,定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,加快推進市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求,著力加強區(qū)域性醫(yī)療中心建設。依據(jù)服務人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務功能。加強新城專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設,強化公共衛(wèi)生服務。
推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設。加快建設以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎的醫(yī)聯(lián)體,強化資源整合,構(gòu)建“管理、責任、利益、服務”共同體,創(chuàng)新分級診療協(xié)同機制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務能力;向下輻射基層醫(yī)療機構(gòu),帶動區(qū)域醫(yī)療服務能級整體提升。
健全分級分層分流的應急醫(yī)療救治體系。加快推進傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床專科建設,支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設,發(fā)生重大疫情時快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學科融合發(fā)展,持續(xù)提升學科能力。
推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+專科”醫(yī)聯(lián)體,建設“一區(qū)一品牌”重點基地,打造服務應用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,著力建設1-2家國家中醫(yī)醫(yī)學中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個特色重點中醫(yī)醫(yī)院,2-3個高水平中醫(yī)特色??漆t(yī)院,打造國內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務高地。
推進社區(qū)衛(wèi)生服務高質(zhì)量發(fā)展。加強公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全方位支持,實施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)功能標準建設,打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復中心、社區(qū)護理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學服務,樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務中心整合各類社會資源,拓展健康服務資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實現(xiàn)功能向社區(qū)服務延伸。
(二)打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學研一體化發(fā)展新趨勢。
建設國際一流臨床??迫骸<訌娖脚_、交叉學科建設,形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國際、國內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢學科?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,力爭建成3-4個國際一流的臨床學科和若干臨床、中醫(yī)重點??疲嘤?-4個國際一流團隊,培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學臨床科學家。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機構(gòu)、學術(shù)機構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。
打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設符合國際標準的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺設施,完善全鏈式臨床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺和醫(yī)企聯(lián)動協(xié)同創(chuàng)新平臺。鼓勵試點醫(yī)院設立專門的臨床研究床位,開展研究者發(fā)起的臨床試驗(iit),允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點。探索對多中心臨床研究實行倫理審查結(jié)果互認。
大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學、精準醫(yī)學、生物治療、腦機融合等前沿領(lǐng)域尖端科學問題,鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機構(gòu)、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學科技成果轉(zhuǎn)化合作,積極參與本市健康服務業(yè)園區(qū)建設,加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應用。
創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推廣多學科診療(mdt)、無痛診療、整體護理等新型服務模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式,鼓勵試點醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開設藥學門診,開展精準用藥服務。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務模式,促進中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務。進一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務”應用場景建設,提升患者就醫(yī)體驗。
守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務能力和管理能力。健全醫(yī)療服務質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務標準和規(guī)范。深化實施改善醫(yī)療服務行動計劃,完善投訴機制。健全醫(yī)院評審體系,促進醫(yī)院提高醫(yī)療服務水平和質(zhì)量。
(三)激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能。
健全公立醫(yī)院內(nèi)部運營管理。健全公立醫(yī)院決策機制和民主管理制度。夯實醫(yī)院運營管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運行的運營管理體系。完善全面預算管理、醫(yī)?;鹗褂霉芾?、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,開展風險評估和內(nèi)部控制評價,有效防范各類風險。
建立分層分類的績效評價機制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn),引導醫(yī)務人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標體系,重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,引導醫(yī)院落實功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系,全面評價醫(yī)聯(lián)體運行機制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動,工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進人民健康。
全面推進醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范。以5g等新基建為支撐,深度應用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù),推動醫(yī)療服務流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進化的未來智慧醫(yī)院。推進數(shù)字健康城區(qū)建設和智慧醫(yī)療服務一體化發(fā)展,實現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價指標體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價值配置和運行管理。
(四)激活“三醫(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力。
深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標準。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權(quán)限試點,對引進高層次人才實行靈活的職稱評審機制。完善交叉學科和臨床研究人員崗位設置、職稱評審和晉升辦法??茖W、分類設定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護比總體提到1∶2左右。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權(quán)。
加強衛(wèi)生健康高端人才引育。推進醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展,促進醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學+x”復合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強多學科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準引進海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實引進所需高層次人才和團隊在落戶安居、入學就醫(yī)、稅費優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全醫(yī)療服務項目價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制,理順比價關(guān)系,穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務收費機制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項目定價綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。完善特需醫(yī)療服務管理制度,探索對參與試點的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務,實行市場調(diào)節(jié)價。合理制定多學科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務、上門服務等醫(yī)療服務收費標準和規(guī)范,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,推進總額預算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)和按病種分值(dip)付費,完善慢性精神疾病、康復和護理等長期住院按床日付費,探索以家庭醫(yī)生簽約服務為基礎、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)??傤~預算管理機制,做實“結(jié)余留用、合理超支分擔”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點的多元復合醫(yī)保支付方式。
有序推進藥品和醫(yī)用耗材招采機制改革。落實國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設相關(guān)要求,嚴格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場預期、藥品價格和臨床用藥,采用綜合競價鼓勵優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開展多種形式的集中議價采購,構(gòu)建多方聯(lián)動的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。
(五)建設健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化。
打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務社工和志愿者聯(lián)動服務模式,支持醫(yī)院設立患者體驗部,創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進文明行業(yè)建設。加強患者隱私保護,完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強醫(yī)院健康促進工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務人員開展健康科普的激勵保障機制。發(fā)展老年健康服務,建設老年友善醫(yī)院。
塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強醫(yī)務人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風建設,培育選樹先進典型,深入開展宣傳,弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極度熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。
營造關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員的社會氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險、醫(yī)療意外傷害險和醫(yī)療責任險,保障醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務人員工作條件,合理確定其工作負荷,科學配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務人員收入合理增長機制,探索建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。
全面落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制,把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處。
加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務,院長是中共黨員的,同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進和使用管理辦法,建立領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。
全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與內(nèi)設機構(gòu)人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風關(guān)。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負責,有關(guān)部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。落實公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評價結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果,與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(一)強化組織領(lǐng)導。
由市政府主要領(lǐng)導擔任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組組長,將推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點工作,強化市、區(qū)兩級政府的領(lǐng)導、保障、管理和監(jiān)督責任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡政放權(quán),充分激發(fā)試點單位“比學趕超”精神,實現(xiàn)提質(zhì)增效,爭創(chuàng)一流。
(二)推動試點先行。
分類遴選改革意識強、創(chuàng)新勁頭足、學科基礎扎實、提升空間大的醫(yī)療機構(gòu)作為試點單位,包括國際一流、國內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。
(三)落實資金投入。
市、區(qū)財政按照事權(quán)與支出責任劃分,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,財政資金投入重點向資源均衡布局、學科建設、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導、社會參與的公立醫(yī)院多元投入機制,加強臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動。
(四)建立評價體系。
開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績效評價,重點評價??颇芰μ嵘?、科研成果轉(zhuǎn)化、人才隊伍建設、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī)保基金使用、公共衛(wèi)生任務落實等,評估結(jié)果應用于醫(yī)院財政投入、薪酬總量核定等方面。
(五)做好總結(jié)推廣。
衛(wèi)生健康部門會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導,做好政策解讀和宣傳引導,營造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗,推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十五
為進一步加強和改善醫(yī)院臨床護理服務,豐富護理服務內(nèi)涵,提高護理質(zhì)量和護理服務水平,根據(jù)《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)的通知》(豫衛(wèi)醫(yī)〔20xx〕22號)要求,結(jié)合我院實際,制訂本方案。
以實施“示范工程”為載體,以全面貫徹落實國務院《護士條例》為主線,以強化基礎護理為重點,以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標,全面加強臨床護理工作,規(guī)范護理行為,改進護理服務,維護護士合法權(quán)益,提高護理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。
(一)患者滿意。
臨床護理工作直接服務于患者,通過護士為患者提供主動、優(yōu)質(zhì)的護理服務,強化基礎護理,使患者感受到護理服務的改善,感受到廣大護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業(yè)文化,感受到護理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護理服務。
(二)社會滿意。
通過加強臨床護理工作,夯實基礎護理服務,在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務的良好形象,弘揚救死扶傷的人道主義精神,促進醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
(三)政府滿意。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務院的重要戰(zhàn)略部署,是惠及廣大人民群眾的民生工程,通過提高人民群眾對護理服務的滿意度,實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標。
夯實基礎護理,提供滿意服務。
全院各臨床科室。
各科室要進一步貫徹落實《護士條例》,認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》的要求,切實加強護理管理,規(guī)范護理服務,落實護理工作,夯實基礎護理。重點做好以下16項工作:
(一)建立健全有關(guān)規(guī)章制度,明確崗位職責。
1.建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范、標準。
2.建立護士崗位責任制,制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準,規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。
3.建立護士績效考核制度,根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度,將考核結(jié)果與護士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。
(二)切實落實基礎護理職責,改善護理服務。
4.明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規(guī)范,臨床護士必須履行基礎護理職責,規(guī)范護理行為,改善護理服務。
5.明確臨床護理服務內(nèi)涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內(nèi)涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內(nèi)容,并納入院務公開,作為向患者公開的內(nèi)容,引入患者和社會參與評價的機制。
6.臨床護士護理患者實行責任制,使責任護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務,增強護士的責任感,密切護患關(guān)系。
7.為患者提供滿意的護理服務,扭轉(zhuǎn)由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面,減輕患者負擔。
(三)深化“以病人為中心”理念,豐富工作內(nèi)涵。
8.將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務中,在提供基礎護理服務和專業(yè)技術(shù)服務的同時,加強與患者的溝通交流,為患者提供人性化護理服務。
9.不斷豐富和拓展對患者的護理服務,在做好規(guī)定護理服務項目的基礎上,根據(jù)患者需求,提供全程化、無縫隙護理,促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
(四)充實臨床護士隊伍,加強人力資源管理。
10.醫(yī)院充實臨床一線護士隊伍,最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置,醫(yī)院臨床一線護士占護士總數(shù)的比例不低于95%。
11.醫(yī)院結(jié)合實際,探索實施護士的分層級管理,采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法,并依據(jù)崗位職責、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實施彈性的護士人力調(diào)配。
(五)完善臨床護理質(zhì)量管理,持續(xù)改進質(zhì)量。
12.完善臨床護理質(zhì)量考核標準,進一步細化和量化考核指標,保證護理工作的落實,能夠讓患者得到實惠。
13.護理管理部門與臨床科室建立落實基礎護理的責任制,按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質(zhì)量考核制度,將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合,并將檢查和考核結(jié)果作為護士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù),持續(xù)改進護理質(zhì)量。
14.取消不必要的護理文件書寫,簡化護理文書,鼓勵科室結(jié)合實際,采用表格化護理文書,臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。
(六)高度重視臨床護理工作,保障措施到位。
15.醫(yī)院領(lǐng)導要高度重視臨床護理工作,把這項工作作為醫(yī)院“抓服務、樹形象”的重要契機,明確和落實醫(yī)院各有關(guān)部門的職責分工,形成全院共同的工作目標,在全院營造良好工作氛圍,調(diào)動廣大護士積極性。
16.醫(yī)院要切實履行領(lǐng)導責任,加強有關(guān)部門團結(jié)協(xié)作,加大經(jīng)費投入,提高護士福利待遇,向臨床一線傾斜,實行同工同酬,調(diào)動各方面力量為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件和有力保障。
(一)籌備啟動階段(20xx年3月)。
醫(yī)院成立“示范工程”活動領(lǐng)導小組,結(jié)合實際情況,制定實施方案,明確工作重點、組織分工、活動安排,做好活動的準備、動員和組織工作,充分調(diào)動全院廣大護士的積極性,使其自愿、主動參加到活動中來。
(二)組織實施階段(20xx年4月-10月)。
各科室按照活動方案要求,全面開展“示范工程”活動,對臨床護理薄弱環(huán)節(jié)進行自查,扎實推進活動16項重點工作的落實。醫(yī)院活動領(lǐng)導小組按照活動方案要求,對各科室活動開展情況進行指導檢查。
(三)總結(jié)交流階段(20xx年11月)。
醫(yī)院將對創(chuàng)建“示范工程”活動進行階段性總結(jié),對患者和社會反映好,提供優(yōu)質(zhì)護理服務并能發(fā)揮示范作用的科室、病房及個人進行表彰。在科室自愿申報的基礎上,推薦1個“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”、2個“優(yōu)質(zhì)護理服務先進個人”參加全市評選。
(一)提高思想認識,加強組織領(lǐng)導。
各科室要統(tǒng)一思想,從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權(quán)益的高度,充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性,切實加強組織領(lǐng)導,克服工作中的困難,堅定信心,做好宣傳發(fā)動工作,落實改進措施,確保各項工作取得實效。
(二)認真貫徹落實,扎實穩(wěn)步推進。
各科室要將開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動作為提高護理工作水平的重要抓手,認真貫徹落實有關(guān)文件精神,明確職責、周密部署,鼓勵科室結(jié)合自身實際,創(chuàng)造性地開展工作,探索建立長效機制,發(fā)揚求真務實的工作作風,真抓實干,同時認真、全面地開展自查自建,推動各項工作扎實穩(wěn)步開展,持續(xù)改進臨床護理工作。
(三)加強指導檢查,確保取得實效。
醫(yī)院活動領(lǐng)導小組要適時開展指導檢查,注重患者對護理服務的感受和評價,避免“走過場”。通過指導檢查,切實加強臨床護理工作,落實基礎護理,改善臨床護理服務,提升患者滿意度。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十六
加強后勤人員的政治理論學習,保持共產(chǎn)黨員的先進性,充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。努力提高業(yè)務能力和工作水平,學習先進的技術(shù)技能,豐富業(yè)務知識。帶領(lǐng)全體后勤工作人員強化“服務”意識,明確各自的工作職責,樹立總務科的工作形象。
樹立安全責任高于一切的思想,重點做好以下工作:
1、財務管理,認真執(zhí)行上級財政部門的工作要求,做到帳目清楚,程序規(guī)范。不出安全事故。
2、繼續(xù)執(zhí)行公物巡查制度。加強對校園內(nèi)的設施、設備的檢查和維修,杜絕各類安全隱患的發(fā)生。做到經(jīng)常性檢查與突擊性檢查相結(jié)合;一般性檢查與專向性檢查相結(jié)合。
3、嚴把食堂和小賣部的食品質(zhì)量關(guān),杜絕一切不合格食品進入校內(nèi),嚴格執(zhí)行采買索票制度和食品加工操作規(guī)定,確保全校教職工和學生的飲食安全。
4、槍庫安全。樹立憂患意識,杜絕麻痹大意思想,按照出入庫程序運行,定期排查隱患。
5、車輛行駛安全。做到遵守交通法規(guī),安全行駛,車輛定期檢修,注意節(jié)油防滴漏。
6、醫(yī)務室建立監(jiān)督檢查機制,對學生定期體檢,防疫檢查與宣傳教育并重。嚴防各類傳染病的蔓延。
組織后勤人員參加各種形式的教育培訓,引導大家要以學校的需要為己任,以我校通過iso9000認證為契機,修正舊有的管理模式,規(guī)范工作流程,細化分工,明確職責。樹立大局觀念,倡導團隊精神,切實有效的做好我校的后勤保障工作。
按照上級財政部門的工作要求,結(jié)合支付制度改革,完善各項制度建設,做到帳目清楚,程序規(guī)范。
建立統(tǒng)計和監(jiān)督機制,對于各科室的辦公耗材重新制定登統(tǒng)審計表,根據(jù)各科室的辦公經(jīng)費消耗情況每月下發(fā)通知單,對各科(室)使用的辦公耗材進行監(jiān)督?;厥崭黝愞k公廢品及廢舊報紙等。
省十二運會在20xx年還有半年的賽事,我科會繼續(xù)為省十二運會提供高質(zhì)量的服務,做好后勤保障工作,以確保比賽工作正常運行。
在新的一年,我科計劃拆除原有舊的中央空調(diào),安裝新的空調(diào)設備,為廣大教職工創(chuàng)建更好的辦公環(huán)境。
1.食堂管理。食堂繼續(xù)推行市場化經(jīng)營,在確保飲食安全的'前提下,著重抓好飯菜的營養(yǎng)搭配,積極為我校運動員做好飲食服務,全力備戰(zhàn)省十二運會。每月根據(jù)食堂運營情況,組織召開學生與食堂承包人的聯(lián)席會,無記名填寫《顧客滿意率調(diào)查表》,聽取學生意見,改善學生就餐供應。創(chuàng)建教工食堂,改善和提高教職工的就餐條件和質(zhì)量,從而增加教職工的福利。
2.醫(yī)務室謀劃市場化經(jīng)營,為學校創(chuàng)收。建立服務機制,真正做到服務教職工和學生,做到價格合理,服務到位。醫(yī)務室面向全校學生開放,組織成立各類醫(yī)學保健小組,宣傳衛(wèi)生保健常識。
3.衛(wèi)生與保潔謀劃市場化化經(jīng)營,面向社會全面招標,我們相信,專業(yè)的衛(wèi)生與保潔人員會讓我們擁有一個干凈、整潔的辦公和生活環(huán)境。
4.采購與維修。在保證品質(zhì)和價格的前提下,制定科室辦公用品申請制度,按照iso9000認證要求,在每年年初填寫《年度采購計劃表》,報經(jīng)主管校長批準后,我科統(tǒng)一采購,并及時發(fā)放。維修工作要做到及時和質(zhì)量保證,建立維修檔案,按時填寫《維修記錄》和《巡查記錄》,并與安全隱患排查同步進行。
5.德育教育。為做好服務育人、管理育人,我科將與有關(guān)科(室)配合,做好德育教育工作。教育引導學生養(yǎng)成勤儉節(jié)約的好習慣。遵守校規(guī)校紀,愛護公共設施與環(huán)境。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十七
堅持以人民健康為中心,以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題,以數(shù)字化改革為引領(lǐng),強化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,圍繞建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、機制創(chuàng)新和治理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。到20xx年,各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務,更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險,為加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化和促進共同富裕提供有力支撐。
(一)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容計劃。
1.超常規(guī)推進“醫(yī)學高峰”建設。爭取國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心布局浙江。爭取國家級中醫(yī)類別的醫(yī)學中心、基地和特色醫(yī)院達到5個以上。到20xx年,推動建設一批疑難復雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫(yī)院,三甲綜合醫(yī)院三級、四級手術(shù)占比達到45%以上,省域外轉(zhuǎn)住院病人的全國占比實現(xiàn)下降。
2.高質(zhì)量建設省級區(qū)域醫(yī)療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫(yī)院建設省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺、金義等地高水平醫(yī)院協(xié)同發(fā)展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設省際邊界醫(yī)療服務高地。建設20家左右省級中醫(yī)特色醫(yī)院。推進醫(yī)療衛(wèi)生山海提升工程,32家山區(qū)海島縣級醫(yī)院醫(yī)療服務能力達到國家推薦標準。
3.全面深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設。推動縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標擴能,縣級公立醫(yī)院中的三級醫(yī)院占比達到30%、床位占比達到60%以上,提檔升級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心,推進縣級重點??坪蛯2≈行慕ㄔO。深化縣域醫(yī)共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革,實質(zhì)性推進資源重組、體系重構(gòu)和制度重塑。網(wǎng)格化推進城市醫(yī)聯(lián)體建設,創(chuàng)新城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、管理體制和運行機制。到20xx年,縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟,縣域就診率達到90%以上,基層就診率達到65%以上。
(二)醫(yī)療技術(shù)能力提升計劃。
1.提高重大疾病臨床救治能力。支持國家臨床醫(yī)學研究中心、國家中醫(yī)臨床研究基地和臨床重點??平ㄔO,新增國家級中醫(yī)類學科(專科)8個以上。新建省臨床醫(yī)學研究中心15個以上,實施品牌學科、優(yōu)勢學科、特色學科、潛力學科計劃,規(guī)劃30—40個省級醫(yī)學重點學科,優(yōu)先發(fā)展10個醫(yī)學重點培育專科,布局一批省市共建學科、縣級龍頭學科。實施兒科醫(yī)療服務發(fā)展行動計劃,出臺加強中醫(yī)藥服務能力建設意見。推廣50項重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)和100個優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。
2.提升科研創(chuàng)新能力。加快中國科學院基礎醫(yī)學與腫瘤研究所二期項目建設,支持核酸適體與臨床診治重點實驗室發(fā)展,爭取建設生命健康領(lǐng)域國家實驗室基地。支持省工程研究中心建設,爭創(chuàng)國家工程研究中心項目。出臺提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)科研創(chuàng)新能力實施方案,開展研究型醫(yī)院和病房建設,健全職務發(fā)明制度,完善科技成果轉(zhuǎn)化與收益分配激勵機制,做強中國(浙江)衛(wèi)生健康科技研發(fā)與轉(zhuǎn)化平臺。到20xx年,全省醫(yī)院科技人才影響力進入全國第一陣營,成為全國衛(wèi)生健康重要科技中心和創(chuàng)新策源地。
3.提升重大疫情防控救治水平。建設省公共衛(wèi)生臨床中心和突發(fā)公共衛(wèi)生事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心,建設3個省級重大疫情救治基地,推動建設國家緊急醫(yī)學救援基地和中醫(yī)疫病防治基地。新建在浙國家緊急醫(yī)學救援隊、國家中醫(yī)疫病防治隊、國家中醫(yī)緊急醫(yī)學救援隊各1支。每個設區(qū)市依托1家三甲綜合醫(yī)院或傳染病醫(yī)院,規(guī)范設置傳染病定點收治院區(qū)(病區(qū));每個縣(市)依托轄區(qū)實力最強的縣級醫(yī)院,規(guī)范設置傳染病院區(qū)(病區(qū))。
4.加強高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)。實施衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程,落實“醫(yī)學高峰”項目引進高層次人才類別與引才獎補標準,國家級衛(wèi)生人才數(shù)達到350人以上。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度。深入實施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目,新增國醫(yī)大師1-2名、全國名中醫(yī)3名左右、省級名中醫(yī)60名以上。
(三)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務行動計劃。
1.創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。全面推行分時段預約診療、多學科診療、精準用藥、優(yōu)質(zhì)護理服務、醫(yī)院志愿者服務和一站式綜合服務,探索推進無陪護病房建設,全面推進醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)學影像檢查資料和醫(yī)學檢驗結(jié)果互認共享,省級三甲綜合醫(yī)院日間手術(shù)比例達到25%以上。建設國家智能社會治理實驗基地(衛(wèi)生健康行業(yè)),推進國家“5g+醫(yī)療健康”應用項目。推動醫(yī)防機構(gòu)人員通、信息通、資源通,推進醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心實體化運作。建設一批中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院和科室。
2.打造“健康大腦+”多跨場景應用。以重大需求、多跨場景、重大改革等三張清單為抓手,迭代看病就醫(yī)“一件事”場景,打造院前醫(yī)療急救“一件事”“數(shù)字健康進社區(qū)”和“疫情精密智控”等一批標志性應用。到20xx年,全面建成運行高效的`“健康大腦+”體系,智慧醫(yī)療、數(shù)字健康管理和智慧公共衛(wèi)生等領(lǐng)域率先實現(xiàn)流程再造、模式創(chuàng)新和制度重塑,深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設,打造“浙里健康”金名片。
3.營造良好服務氛圍。建設特色鮮明的醫(yī)院文化,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,傳承優(yōu)秀醫(yī)德、醫(yī)風、醫(yī)訓,弘揚偉大抗疫精神。實施醫(yī)務人員關(guān)心關(guān)愛行動,落實工作生活保障、臨時性工作補助發(fā)放、職業(yè)榮譽激勵等措施。深入開展平安醫(yī)院建設,加強人防、物防、技防,完善醫(yī)院安防系統(tǒng),提升智防能力,優(yōu)化醫(yī)療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊各類涉醫(yī)違法犯罪行為。
(四)醫(yī)院運營管理能力提升計劃。
1.健全運營管理體系。常態(tài)化推進公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動,規(guī)范和加強政府采購管理,推進業(yè)務管理與經(jīng)濟管理深入融合。實行公立醫(yī)院全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理。定期公開醫(yī)院財務信息。健全內(nèi)部審計,加強授權(quán)審批、預算、資產(chǎn)、會計、政府采購、信息公開等內(nèi)控制度。強化臨床、醫(yī)技等業(yè)務科室運營指導,探索運營助理員制度。加強醫(yī)院運營管理信息系統(tǒng)建設。
2.加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。全面開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動,持續(xù)推進臨床路徑管理,落實處方點評制度,強化合理用藥管理。推進醫(yī)療技術(shù)臨床應用分類管理和藥品不良反應、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理。
3.完善績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核,完善激勵獎懲掛鉤機制。優(yōu)化省醫(yī)院質(zhì)量管理與績效評價平臺,做好合理用藥、醫(yī)用耗材、醫(yī)療核心數(shù)據(jù)監(jiān)測。加強公立醫(yī)院內(nèi)部績效管理,強化考核結(jié)果與醫(yī)務人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績效考核制度。
(五)深化體制機制改革計劃。
1.深化醫(yī)療服務價格改革。落實醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制,每年開展調(diào)價評估,達到啟動條件的穩(wěn)妥調(diào)價。落實分級定價機制,到20xx年,全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入占比達到35%以上。規(guī)范醫(yī)療服務項目準入辦法。加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。
2.深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)保總額預算管理下的按病種(病組)、按人頭、按床日等多元復合式醫(yī)保支付方式。健全集體談判協(xié)商機制,合理確定醫(yī)?;鹂傤~預算,完善結(jié)余留用、合理超支分擔的激勵約束機制。全面實施住院費用按疾病診斷相關(guān)分組點數(shù)法付費。探索總額預算下門診費用按人頭包干結(jié)合門診病例分組點數(shù)法付費。建立符合中醫(yī)藥特點的支付方式。
3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫(yī)院人員編制動態(tài)核增機制,出臺省屬公立醫(yī)院機構(gòu)編制管理規(guī)定。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇。落實崗位管理制度,實行分類設置、競聘上崗、合同管理。加強縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓、使用和調(diào)配管理。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵)政策,出臺深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實施意見。拓寬薪酬制度改革經(jīng)費渠道。鼓勵實施公立醫(yī)院主要負責人年薪制,探索醫(yī)務人員協(xié)議工資制、項目工資等多種薪酬分配形式,適當提高低年資醫(yī)生的薪酬水平。到20xx年,公立醫(yī)院人員薪酬中固定部分不斷提高,力爭人員支出占業(yè)務支出的比例達到45%左右。
(六)治理能力提升計劃。
1.加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。把黨的領(lǐng)導貫穿于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的全過程、各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)。落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制,健全重大事項議事決策機制。實施公立醫(yī)院“院科兩優(yōu)、德醫(yī)雙強”工程。
2.深入推進清廉醫(yī)院建設。落實清廉醫(yī)院建設五年行動計劃(20xx—20xx年)。建立公立醫(yī)院清廉建設指數(shù)評價體系,有序推進公立醫(yī)院巡查工作,深入開展醫(yī)療服務行業(yè)腐敗問題專項整治。到20xx年,醫(yī)療領(lǐng)域不正之風和腐敗問題得到進一步遏制,清廉行醫(yī)的良好風氣更加濃厚,清廉建設指數(shù)逐年提升。
3.強化衛(wèi)生健康整體智治。以數(shù)字化引領(lǐng)、撬動、賦能公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,實施衛(wèi)生健康“云網(wǎng)計劃”,建立全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)服務能力體系。推進省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置管理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺、診療行為綜合監(jiān)管系統(tǒng)等建設。加強醫(yī)療健康和醫(yī)保公共數(shù)據(jù)共享,明確醫(yī)療數(shù)據(jù)標準、統(tǒng)一接口技術(shù)規(guī)范,分級分類推動數(shù)據(jù)共享開放。到20xx年,整體智治的衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)治理體系基本形成。
4.改革完善綜合監(jiān)管制度。強化全行業(yè)、全要素、全流程綜合協(xié)同監(jiān)管,建立機構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。常態(tài)化實施“雙隨機、一公開”監(jiān)管和部門聯(lián)合雙隨機抽查。建立公立醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理體系和“一承諾三制度”(依法執(zhí)業(yè)承諾和法律法規(guī)知識培訓制度、提醒告誡制度、依法執(zhí)業(yè)述職制度)工作機制。持續(xù)打擊欺詐騙保行為,加大對假病人、假病情等的專項整治力度。推進醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律體系建設。
省政府主要領(lǐng)導擔任省醫(yī)改聯(lián)席會議召集人。各地要嚴格落實黨中央、國務院有關(guān)加強醫(yī)改工作領(lǐng)導的要求,由黨委和政府主要領(lǐng)導或其中一位主要領(lǐng)導擔任醫(yī)改議事協(xié)調(diào)機構(gòu)主要負責人,督促責任落實,推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加強與國家衛(wèi)生健康委合作共建高質(zhì)量發(fā)展試點醫(yī)院,在全省選擇若干公立醫(yī)院先行先試。建立工作指標和評價體系并納入健康浙江考核,評價考核結(jié)果與資源配置、醫(yī)院等級評審、項目申報、資金獎補等掛鉤。加強宣傳引導,做好典型的培養(yǎng)、樹立和推廣工作。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇一
本通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的'醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,收集整理。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇二
(一)科學建立預約診療制度。進一步擴大分時段預約診療和集中預約檢查檢驗比例,力爭預約時段精準到xx分鐘,縮短患者按預約時間到達醫(yī)院后等待就診的時間。優(yōu)化預約診療流程,避免門診二次預約導致重復排隊的情況??茖W合理安排預約放號時間,避免深夜放號、凌晨放號等情況。在做好預約掛號、檢查檢驗集中預約的基礎上,進一步加強醫(yī)療資源調(diào)配,鼓勵開展門診取藥、門診治療、住院床位、日間手術(shù)、停車等醫(yī)療相關(guān)流程的`預約服務,提高就診便利性。針對老年人、殘疾人等特殊群體,提供預約診療志愿者服務。
(二)不斷完善遠程醫(yī)療制度。擴大遠程醫(yī)療覆蓋范圍,三級醫(yī)院重點發(fā)展面向基層醫(yī)療機構(gòu)和邊遠地區(qū)的遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。承擔貧困縣縣級醫(yī)院對口幫扶、對口支援等任務的醫(yī)院,要與受援醫(yī)院搭建遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),建立遠程醫(yī)療工作制度,推動遠程醫(yī)療服務常態(tài)化。有條件的三級醫(yī)院要積極建立遠程醫(yī)療中心,推廣“基層檢查、上級診斷”的服務模式,提高基層疾病診斷能力。有條件的醫(yī)療機構(gòu),可以探索利用移動終端開展遠程會診。豐富遠程醫(yī)療服務內(nèi)涵,針對糖尿病、高血壓等慢性病,搭建醫(yī)療機構(gòu)與患者居家的連續(xù)遠程醫(yī)療服務平臺,提高疾病管理連續(xù)性和患者依從性。
(三)大力推動結(jié)果互認制度。制訂完善檢查檢驗技術(shù)標準和操作規(guī)范,廣泛開展相關(guān)人員培訓,提高操作和診斷水平。發(fā)揮醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理等專業(yè)質(zhì)控中心作用,加大醫(yī)療質(zhì)量控制力度,提高檢查檢驗同質(zhì)化水平。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)率先實現(xiàn)醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理檢查等資料和信息共享。通過省級、市級等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的,要在相應級別行政區(qū)域內(nèi)實行檢查檢驗結(jié)果互認,不斷增加互認的項目和醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量。有條件的地區(qū)可以引入第三方保險,建立起檢查檢驗結(jié)果互認的風險共擔機制,減少因互認造成的醫(yī)療糾紛和經(jīng)濟損失。
(四)大力推進區(qū)域就診“一卡通”。整合各類就診卡,積極推進地級市區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)就診“一卡通”,有條件的省級行政區(qū)域?qū)崿F(xiàn)患者就診“一卡通”。鼓勵有條件的地方統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)的掛號手機軟件、網(wǎng)站,建立統(tǒng)一平臺,方便患者就診。城市醫(yī)療集團應當搭建信息平臺,在集團內(nèi)部率先實現(xiàn)“一卡通”,力爭實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享,為患者提供高質(zhì)量的連續(xù)醫(yī)療服務。
(五)持續(xù)加強麻醉醫(yī)療服務。確定分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院,深入開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作。鼓勵醫(yī)院開設麻醉門診、疼痛門診,加強兒童、老年人、腫瘤患者的鎮(zhèn)痛服務。有條件的醫(yī)院探索建立門診無痛診療中心、兒童鎮(zhèn)靜中心,不斷滿足人民群眾對醫(yī)療服務舒適化的新需要。積極應用快速康復理念指導臨床實踐,提高手術(shù)患者醫(yī)療服務質(zhì)量,縮短手術(shù)患者平均住院日。
(六)著力推廣多學科診療服務。推進國家多學科診療試點和中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點。以消化系統(tǒng)腫瘤多學科診療試點為突破,推動醫(yī)療機構(gòu)針對疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病,開設多學科診療門診,建立多學科聯(lián)合診療和查房制度。探索建立疑難復雜專病臨床診療中心。推進中醫(yī)多專業(yè)聯(lián)合診療和中醫(yī)綜合治療,開展經(jīng)典病房試點工作。
(七)不斷豐富日間醫(yī)療服務內(nèi)涵。在確保醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下,研究確定第二批日間手術(shù)病種,提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。制定日間手術(shù)病種診療規(guī)范和日間手術(shù)中心管理規(guī)范,提高日間手術(shù)規(guī)范化程度。探索建立醫(yī)護聯(lián)合門診、醫(yī)院社區(qū)一體化術(shù)后傷口管理中心,提高術(shù)后傷口照護質(zhì)量。拓展日間服務的病種和服務類型,進一步提升住院床位使用效率。
(八)繼續(xù)優(yōu)化急診急救服務。建立院前醫(yī)療急救中心(站)與院內(nèi)急診的信息共享機制,力爭到20xx年,各地逐步建立起基于“五大中心”的急危重癥患者救治體系和院前院內(nèi)信息共享網(wǎng)絡,實現(xiàn)急危重癥患者醫(yī)療救治快速、高效、高質(zhì)量。鼓勵有條件的地方整合資源,探索開展有醫(yī)療服務需求的非院前醫(yī)療急救患者的轉(zhuǎn)運服務,加強相關(guān)工作管理,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
(九)提高老年護理服務質(zhì)量。建立老年護理服務體系,制定完善老年護理服務指南規(guī)范,加強老年護理從業(yè)人員培訓,提升老年護理服務能力。鼓勵有條件的地區(qū)增加護理院(站)、護理中心數(shù)量,開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點工作。加快發(fā)展社區(qū)和居家護理服務,積極開設家庭病床,擴大老年護理服務供給,不斷滿足老年人群健康服務需求。開展中醫(yī)特色護理,提高中醫(yī)護理水平。
(十)開展長期用藥的藥學服務。加大藥師配備力度,持續(xù)開展藥學服務培訓,重點提高長期用藥的藥學服務能力。鼓勵藥師參與家庭醫(yī)生團隊簽約服務,為長期用藥患者提供用藥信息和藥學咨詢服務,開展個性化的合理用藥宣教指導。有條件的醫(yī)療機構(gòu)可探索開展用藥隨訪、病情監(jiān)測、藥物重整等工作,為長期用藥患者提供專業(yè)的藥學服務,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
(一)認真組織實施。以二級及以上醫(yī)院為重點,各級各類醫(yī)療機構(gòu)要繼續(xù)按照行動計劃有關(guān)要求,鞏固改善醫(yī)療服務各項工作制度。各省級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要加強領(lǐng)導,建立重點工作跟蹤、研究指導和督促落實的工作機制,結(jié)合《關(guān)于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃考核指標的通知》和本方案要求,切實做好實施工作。要大力推進醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子化注冊管理改革,依法對電子注冊相關(guān)信息公開,加快醫(yī)療資源信息共享。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要進一步推進完善院務公開制度,及時公開改善醫(yī)療服務的措施,方便群眾便捷獲取有關(guān)醫(yī)療服務信息。
(二)提升醫(yī)院滿意度。各醫(yī)院要加強面向患者的信息化服務,為患者提供高質(zhì)量的餐飲、網(wǎng)絡、閱讀等就醫(yī)環(huán)境,改善衛(wèi)生間狀況,提升患者就醫(yī)滿意度。要不斷改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和就餐、安保等后勤保障條件,完善值班室、淋浴室等基本生活設施,提升醫(yī)院員工滿意度。省級衛(wèi)生健康行政部門要督促轄區(qū)內(nèi)所有二級及以上公立醫(yī)院加入全國醫(yī)院滿意度監(jiān)測平臺,建立滿意度管理制度,動態(tài)監(jiān)測患者就醫(yī)體驗和醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)感受,指導醫(yī)院查找并解決影響醫(yī)患雙方滿意度的突出問題。國家衛(wèi)生健康委將定期向各省份反饋醫(yī)院滿意度評價結(jié)果。
(三)強化宣傳引導。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要將宣傳與改善醫(yī)療服務同步推進,加強典型案例的挖掘和宣傳,展示工作成效,樹立行業(yè)形象。工作中發(fā)現(xiàn)的先進典型和工作亮點,要及時形成書面材料報送國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局和國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)組織媒體,加強對各地、各醫(yī)療機構(gòu)典型經(jīng)驗的宣傳推廣。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇三
為貫徹落實《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號),推動全省公立醫(yī)院進入高質(zhì)量發(fā)展階段,更好滿足人民群眾日益增長的健康需求和海南自由貿(mào)易港建設需要,結(jié)合我省實際,制定本方案。
堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,堅持“補短強基”和“創(chuàng)新引領(lǐng)”雙輪驅(qū)動,建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,加快我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。力爭通過3—5年努力,公立醫(yī)院體制機制逐步完善,制度短板基本補齊,發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾更好享受公共醫(yī)療資源,不斷提高全省百姓看病就醫(yī)的獲得感、幸福感和安全感,為海南自由貿(mào)易港建設提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康海南提供有力保障。
(一)完善機制,推動建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
1.加強公立醫(yī)院黨的建設。全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制,按要求完成黨委書記和院長分設。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,集體研究決定重大問題,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子成員,強化領(lǐng)導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設。強化公立醫(yī)院基層黨組織建設,實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全“雙培養(yǎng)”機制,落實黨支部參與科室重大事項討論決策制度和基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省委編辦,各市縣政府)。
2.健全公立醫(yī)院治理體系。完善公立醫(yī)院政事分開、管辦分開的實現(xiàn)形式,創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制,探索建立各級公立醫(yī)院政事權(quán)限清單,強化政府辦醫(yī)責任,理順管理職能。健全綜合監(jiān)管制度,強化行業(yè)管理,明確政府部門的監(jiān)督職責。(責任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
3.完善公立醫(yī)院管理制度。推動公立醫(yī)院全面完成醫(yī)院章程制定,全面落實民主管理、醫(yī)療質(zhì)量安全管理、人力資源管理、財務資產(chǎn)管理、績效考核、人才培養(yǎng)培訓管理、科研管理、后勤管理、信息管理、醫(yī)院文化、便民惠民服務等管理制度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
4.完善公立醫(yī)院運行機制。推進公立醫(yī)院去行政化改革,取消公立醫(yī)院的行政級別,逐步推行院長職業(yè)化和聘任制,全面落實公立醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權(quán),實行全員聘用管理。行政部門負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導職務。探索三級公立醫(yī)院總會計師委派制度。(責任單位:省委組織部、省委編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
5.強化政府投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,加強財政項目支出管理,完善設備購置、學科人才建設等重點項目支出標準,保障公立醫(yī)院發(fā)展建設支出。創(chuàng)新投入方式,積極推進“以事定費、購買服務、專項補助”的財政補助機制。落實對中醫(yī)、傳染病、精神病、兒童、婦產(chǎn)、婦幼保健和康復等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院債務。(責任單位:省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
(二)強基擴能,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。
1.加強省市三級公立醫(yī)院布局調(diào)整。優(yōu)化省市三級公立醫(yī)院空間布局,實現(xiàn)部分三級公立醫(yī)院外遷到主城區(qū)外交通干道、自由貿(mào)易港重點功能新區(qū)。此輪調(diào)整后,嚴格控制三級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,從嚴開展醫(yī)院等級評定,對超出規(guī)模標準和實際需求的三級公立醫(yī)院要逐步壓縮床位。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委,各有關(guān)市縣政府)。
2.實施縣級公立醫(yī)院能力提升行動。針對縣域疾病譜和患者外轉(zhuǎn)情況健全診療科目,通過引進人才、改善設施、配置設備、對口支援等方式提升縣級公立醫(yī)院??扑健i_展縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥優(yōu)勢重點???專病)建設。建設臨床服務“五大中心”,建強急診急救“五大中心”,組建醫(yī)療資源共享“五大中心”,持續(xù)改善硬件設施設備條件,加快推進國家衛(wèi)生健康委“千縣工程”項目試點醫(yī)院建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關(guān)市縣政府)。
3.推動省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。探索建立“省屬縣用”工作機制,推動省市三級公立醫(yī)院人才、技術(shù)、管理等優(yōu)質(zhì)資源向縣域下沉,補齊縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力短板。逐步取消三級公立醫(yī)院普通門診。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委編辦,各市縣政府)。
1.推進醫(yī)學、醫(yī)療雙中心建設。以外轉(zhuǎn)率和病死率高的疾病為重點,建設3—5個國家區(qū)域醫(yī)療中心和50個省級臨床醫(yī)學中心,支持建設一批省級區(qū)域醫(yī)療中心。引進國內(nèi)高水平醫(yī)院對口幫扶,提升省域診療能力,減少患者出島就醫(yī)。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委)。
2.推進城市醫(yī)療集團建設。在海口、三亞和儋州等地級市,按照網(wǎng)格化布局管理,由地級市公立醫(yī)院牽頭組建公益性城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,??谑姓⑷齺喪姓?、儋州市政府)。
3.推進縣域醫(yī)共體建設。由縣級公立醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體,實行一體化管理。推進三級公立醫(yī)院與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建立對口幫扶和雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,推進分級診療。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關(guān)市縣政府)。
4.推進重大疫情救治體系建設。將公共衛(wèi)生部門設置和履職情況作為公立醫(yī)院等級評審重要內(nèi)容,推進省和三亞市公共衛(wèi)生臨床中心、重點區(qū)域醫(yī)療中心和縣級醫(yī)院感染性疾病科以及傳染病區(qū)建設,構(gòu)建“2+3+n”的分級分層分流的重大疫情救治體系。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
5.推動重大慢性病防治體系建設。構(gòu)建省、市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級重大慢性疾病防治體系,實施“2+3”健康服務包防治項目,推動重大慢性疾病防治力量重心下沉、關(guān)口前移。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
1.推動醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新。加強科研攻關(guān)與科技成果轉(zhuǎn)化,提升全省臨床科研水平。發(fā)揮博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策優(yōu)勢,支持公立醫(yī)院牽頭或參與建立研發(fā)機構(gòu),開展臨床技術(shù)成果轉(zhuǎn)化應用,同步開展特許經(jīng)營;支持按規(guī)定申報開展干細胞臨床研究和轉(zhuǎn)化應用;支持參與真實世界數(shù)據(jù)研究。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省藥監(jiān)局、博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局)。
2.推動醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。實現(xiàn)門診一站式服務中心全覆蓋,鼓勵建立住院一站式服務中心,積極推行日間手術(shù)。以器官系統(tǒng)疾病為中心,推行多學科診療模式,建立心臟、神經(jīng)、腫瘤、呼吸、腎臟、消化系統(tǒng)等疑難復雜專病臨床診療中心。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
3.強化信息化支撐作用。充分依托“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目和基于5g物聯(lián)網(wǎng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力提升工程,大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設,逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)間信息共享互通、檢查結(jié)果互認。支持公立醫(yī)院參與海南電子處方中心建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省大數(shù)據(jù)管理局,各市縣政府)。
1.健全運營管理體系。推動公立醫(yī)院成立運營管理部門,建立健全運營管理制度體系,建設基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)。以大數(shù)據(jù)方法建立病例組合標準體系,加強醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等監(jiān)測評價。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務,建設后勤智能綜合管理平臺,強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
2.加強全面預算管理。建立健全公立醫(yī)院預算管理組織制度和體系,推動全面預算管理工作覆蓋人、財、物等全部資源,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算等各個環(huán)節(jié),強化預算分析報告和績效考核,加強信息化建設和預算信息公開,提高醫(yī)院預算透明度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
3.完善內(nèi)部控制制度。加強公立醫(yī)院多層次內(nèi)部控制制度建設,實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟事項全過程管控。建立日常監(jiān)督機制。建設耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內(nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實現(xiàn)閉環(huán)管理。加強債務風險管理,嚴禁舉債建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
4.健全績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核。推動公立醫(yī)院建立內(nèi)部綜合績效考核指標體系,從醫(yī)教科防以及學科建設等方面全方位開展績效評價工作,并將考核結(jié)果與改善內(nèi)部管理有機結(jié)合。適時整合基于病種分值付費(dip)和疾病診斷相關(guān)分組(drg)的績效評價機制。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各市縣政府)。
1.改革編制管理方式。試點推進公立醫(yī)院實行人員總量管理。在人員總量內(nèi)新招聘的人員,在公開招聘、崗位聘用、職稱評定、考核獎懲、薪酬分配、社會保險、住房公積金、解除聘用等方面統(tǒng)一適用事業(yè)單位人事管理規(guī)定。(責任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳,各市縣政府)。
2.創(chuàng)新人事管理制度。支持公立醫(yī)院在機構(gòu)編制部門核定的編制總量或人員總量內(nèi)自主制訂崗位設置(調(diào)整)方案,實行自主設崗、自主聘用、自主管理。健全以合同管理為基礎的用人機制,全面實行競聘上崗制度。支持公立醫(yī)院自主開展人才引進和招聘工作。(責任單位:省人力資源社會保障廳、省委人才發(fā)展局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
3.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。支持以人員總量為基數(shù)自主核定績效工資總量,自主核定高層次人才、急需緊缺人才和科研項目績效工資。支持實行靈活多樣的工資分配形式引進或聘用高層次人才、急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才、重點專業(yè)、學科帶頭人或團隊核心成員。不斷擴大公立醫(yī)院院領(lǐng)導年薪制實施范圍。(責任單位:省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
4.完善衛(wèi)生人才評價制度??茖W設置評價標準,把醫(yī)德醫(yī)風放在人才評價首位,注重臨床實踐能力業(yè)績導向,充分應用醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)等信息。三級公立醫(yī)院突出疑難雜癥臨床診治能力、基層服務實績和科研水平等業(yè)績成果,支持有條件的三級公立醫(yī)院開展衛(wèi)生系列高級職稱自主評聘。探索在城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體內(nèi)開展職稱自主評審。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委人才發(fā)展局)。
5.深化醫(yī)療服務價格改革。在醫(yī)療費用總體增長水平控制在合理范圍的前提下,每年開展一次醫(yī)療服務價格評估和調(diào)整工作,逐步提高體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值的診療、護理、手術(shù)、部分中醫(yī)服務等醫(yī)療服務項目價格,逐步降低檢查、檢驗等服務價格,優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)。
6.深化醫(yī)保支付方式改革。推進區(qū)域總額預算管理下的以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,逐步擴大區(qū)域點數(shù)法總額預付和按病種分值付費試點范圍,探索公立醫(yī)院開展門診打包收付費改革,完善精神、康復類按床日付費和門診按人頭付費制度。支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設,落實醫(yī)?;稹翱傤~預算,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔”政策。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
1.堅持以患者為中心。以患者為中心設計服務流程和服務項目,持續(xù)開展醫(yī)療服務改善行動,推行便民惠民服務,打造舒適的就醫(yī)環(huán)境,做好醫(yī)患溝通交流,加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫(yī)院。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
2.堅持以醫(yī)護為核心。針對醫(yī)護人員,不斷改善工作環(huán)境和條件,努力解決合理訴求和實際困難,提供公平競爭的機會和平臺,落實帶薪休假等制度,暢通培訓、學習和晉升通道。加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)標準化建設,依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳,各市縣政府)。
3.打造特色醫(yī)院文化。總結(jié)提煉具有醫(yī)院特色的核心價值體系,大力弘揚偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神,踐行人文醫(yī)療,打造溫馨和諧、積極向上、有溫度的醫(yī)院。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
(一)加強組織領(lǐng)導。各市縣要把推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為今后一段時期深化醫(yī)改的重點任務,切實履行領(lǐng)導責任、管理責任、保障責任和監(jiān)管責任,結(jié)合本地實際研究制定行動計劃,補齊短板弱項,穩(wěn)步推進公立醫(yī)院進入高質(zhì)量發(fā)展階段。
(二)明確目標責任。各市縣要把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系等重點工作緊密結(jié)合,明確目標任務和時序進度。各有關(guān)部門要根據(jù)職責分工,加強體制機制改革和配套政策研究,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境。
(三)堅持示范引領(lǐng)。省衛(wèi)生健康委要在前期改革的基礎上,遴選3—5家條件較好的公立醫(yī)院作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院;遴選若干個改革意愿較強的市縣作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范市縣。同時,建立激勵和退出機制,形成先進引領(lǐng)、示范帶動、爭先創(chuàng)優(yōu)的生動局面。
(四)做好督導評價。省衛(wèi)生健康委要發(fā)揮省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督導落實的職責,督促各市縣和各有關(guān)部門強化責任意識,落實落細各項措施。同時要結(jié)合國家要求,做好各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的考核評價。
(五)強化宣傳推廣。各市縣、各有關(guān)部門要加強對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展相關(guān)政策文件的解讀、宣傳和培訓,不斷總結(jié)推廣先進經(jīng)驗,創(chuàng)新完善配套政策和支持措施,營造有利于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的輿論氛圍。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇四
公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務體系的主體,在持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康等方面發(fā)揮了重要作用。為有效推動我市公立醫(yī)院向更高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(粵府辦〔2022〕4號)精神,結(jié)合實際,制定本實施方案。
(一)指導思想。全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(二)發(fā)展目標。力爭通過5年時間,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素;公立醫(yī)院服務能力明顯提升,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、推進健康清遠行動提供有力支撐。到2025年,全市市域內(nèi)住院率達到95%以上,各縣(市)縣域內(nèi)住院率達90%以上。
3.建設由公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)療集團。按照網(wǎng)格化布局管理,探索組建由轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院等)或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院等)為牽頭單位,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內(nèi)居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。推動建立集團各成員單位資源共享、錯位發(fā)展、有序競爭、協(xié)作共贏的發(fā)展機制。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,提升公共衛(wèi)生服務能力。以危害群眾健康的重大疾病和看病就醫(yī)需求多的學科為重點,加強??坡?lián)盟建設。(責任單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局、市人力資源社會保障局,各區(qū)人民政府)。
(七)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。
(一)落實領(lǐng)導責任。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點任務,強化領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。各有關(guān)單位要密切溝通、協(xié)調(diào)推進,進一步深化三醫(yī)聯(lián)動和“放管服”改革,按照職責分工加強業(yè)務指導,在規(guī)劃編制、政策實施、項目安排、體制機制創(chuàng)新等方面給予積極支持。各縣(市、區(qū))人民政府要切實承擔起主體責任,結(jié)合實際抓好工作落實。
(二)落實政府投入責任。要按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院財政投入責任,落實對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。
(三)強化考核評價。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要按照屬地原則,根據(jù)國家制定的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系,結(jié)合公立醫(yī)院績效考核,對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,做好統(tǒng)籌謀劃和指導推進工作,不搞“一刀切”。對評價結(jié)果優(yōu)秀的,給予表彰激勵。
(四)總結(jié)推廣經(jīng)驗。各地衛(wèi)生健康部門要會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導,積極創(chuàng)新公立醫(yī)院提質(zhì)增效措施,通過大力推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設,及時挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇五
為貫徹落實國務院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)精神,進一步推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我省實際,制定本實施方案。
(一)指導思想。全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局、推動高質(zhì)量發(fā)展,加強公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快健康四川建設。
(二)發(fā)展目標。力爭通過5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。積極爭取國家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點,探索開展省級試點,建成人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代醫(yī)院,力爭病例組合指數(shù)(cmi)值分別達到2、1.5左右,微創(chuàng)手術(shù)占比分別達到30%、25%左右,四級手術(shù)占比分別達到60%、40%左右,逐步提高醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗收入)占醫(yī)療收入比例;縣醫(yī)院100%達到醫(yī)療服務能力基本標準、力爭80%達到推薦標準;二級以上公立醫(yī)院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前列。
(三)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
(四)加強公立醫(yī)院醫(yī)療能力建設。
(五)提高群眾就醫(yī)滿意度。
(六)加強公立醫(yī)院精細化管理。
(八)堅持和加強黨的全面領(lǐng)導。
(九)加強組織領(lǐng)導。各地要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進、督促落實。各地各有關(guān)部門(單位)要按照職責分工,各司其職、通力合作,確保各項政策措施落地見效。
(十)加大投入保障。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。
(十一)強化科學評價。各地要分級分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系和評估辦法,“不搞一刀切”。強化評價結(jié)果合理應用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤。
(十二)廣泛宣傳引導。充分利用新聞媒體和社交平臺,加強政策解讀和輿論引導。各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關(guān)部門(單位)加強調(diào)研指導,及時總結(jié)經(jīng)驗,樹立先進典型,營造良好氛圍。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇六
為貫徹落實國務院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號),結(jié)合本市實際,制定如下實施方案。
(一)指導思想。
堅持以人民健康為中心、以首都發(fā)展為引領(lǐng),堅持政府主導、公益性主導,加強公立醫(yī)院主體地位,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加強醫(yī)學科技創(chuàng)新能力建設,推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效、運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,更好服務首都功能,更好服務人民健康,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展北京模式。
(二)發(fā)展目標。
到20xx年,公立醫(yī)院分級分類功能定位更加明確,分級診療體系更加健全,醫(yī)患關(guān)系更加和諧,醫(yī)療服務流程不斷優(yōu)化,醫(yī)療服務質(zhì)量加快提升,在疑難危重癥診斷治療、醫(yī)學科技成果轉(zhuǎn)化應用、高層次醫(yī)學人才培養(yǎng)等方面有力發(fā)揮牽頭作用,信息化、精細化、科學化管理水平明顯提高,醫(yī)防協(xié)同、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重的重大疫情防控體系更加健全。
1.加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。分類分級分區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,有序調(diào)整中心城區(qū)醫(yī)療資源規(guī)模,規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)管理,推進區(qū)屬醫(yī)院提質(zhì)改建。推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合資源均衡布局。提升區(qū)域醫(yī)療救治能力,重點在康復護理、精神衛(wèi)生、婦幼保健、中醫(yī)藥等領(lǐng)域填平補齊資源缺口,推進婦幼保健院標準化建設,有序推動醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復醫(yī)院。到20xx年,優(yōu)化安貞醫(yī)院通州院區(qū)等10個以上醫(yī)療資源均衡布局項目,努力形成與首都功能定位相匹配的醫(yī)療資源布局。
2.完善分級診療體系。實施非急診全面預約,推進基層預約轉(zhuǎn)診,二、三級公立醫(yī)院號源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開放。完善基層預約轉(zhuǎn)診和雙向轉(zhuǎn)診工作機制。加強醫(yī)療聯(lián)合體建設,完善腫瘤、腎病等??漆t(yī)療聯(lián)合體建設。健全“區(qū)辦市管”等合作模式,帶動提升基層醫(yī)療服務能力。鼓勵公立醫(yī)院符合條件的人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供多種方式簽約服務。持續(xù)提高醫(yī)療服務質(zhì)量,優(yōu)化號源供給,改善就醫(yī)體驗,進一步提升人民群眾就醫(yī)獲得感。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,提升公共衛(wèi)生服務能力。到xxxx年,分級診療體系更加科學合理,基層診療人次占總診療人次比例進一步提升。
3.健全重大疫情防控和應急醫(yī)療救治體系。完善傳染病救治定點醫(yī)院布局,加快傳染病??漆t(yī)院和重大疫情救治基地建設,做好輕癥方艙儲備。規(guī)劃建設北京佑安醫(yī)院新院區(qū)。加強傳染病國家醫(yī)學中心建設。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,加快二、三級公立綜合醫(yī)院和婦幼保健院發(fā)熱門診規(guī)范化建設,推進有條件的綜合醫(yī)院設立感染性疾病科病房。發(fā)揮中醫(yī)藥在疫情防控救治中的獨特作用,建設中醫(yī)疫病防治及緊急醫(yī)學救援基地,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。
4.加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。強化中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO,打造中醫(yī)藥臨床服務優(yōu)質(zhì)品牌。推廣中醫(yī)綜合診療等模式,開展疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。建立中西醫(yī)結(jié)合臨床研究體系。加強中醫(yī)藥師承教育。建設中醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化平臺,加強中西醫(yī)結(jié)合研究所建設,圍繞癌癥、心腦血管病、糖尿病、阿爾茨海默病等疾病開展攻關(guān)。到20xx年,爭創(chuàng)2—3個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,攻關(guān)50種以上中醫(yī)專科疑難病種。
5.大力推進醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新。加強醫(yī)藥健康領(lǐng)域的應用基礎研究、臨床研究和轉(zhuǎn)化研究,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心和國家重點實驗室,針對醫(yī)藥健康領(lǐng)域“卡脖子”問題,集中力量開展重大疾病防控等關(guān)鍵領(lǐng)域醫(yī)療技術(shù)攻關(guān),推動疾病預防診斷治療新技術(shù)、新方案等的產(chǎn)出。加強研究型病房示范建設,推進研究型醫(yī)院建設,加快醫(yī)學創(chuàng)新成果落地。支持公立醫(yī)院與企業(yè)、高等院校、科研院所等合作,加強醫(yī)研企協(xié)同創(chuàng)新基地建設。落實《北京市促進科技成果轉(zhuǎn)化條例》,完善鼓勵支持政策,促進科技成果轉(zhuǎn)化。探索將醫(yī)療新技術(shù)等應用納入商業(yè)健康保險保障范圍,促進醫(yī)療新技術(shù)進入臨床使用。到xxxx年,在“三城一區(qū)”建設1—2家國際一流的研究型醫(yī)院,示范性研究型病房覆蓋主要疾病領(lǐng)域,引領(lǐng)全市臨床研究高質(zhì)量發(fā)展。
6.高質(zhì)量建設國家醫(yī)學中心。強化現(xiàn)有國家醫(yī)學中心建設,爭取中醫(yī)、骨科、綜合等更多國家醫(yī)學中心落地北京,加強疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān),推動前沿醫(yī)學科技創(chuàng)新研究和成果轉(zhuǎn)化。到xxxx年,共爭創(chuàng)10家以上引領(lǐng)醫(yī)療技術(shù)提升、有國際競爭力的國家醫(yī)學中心。
7.建設國際一流臨床??迫?。推動臨床重點專科全面發(fā)展,重點發(fā)展重癥、急診、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、內(nèi)分泌、感染、老年醫(yī)學、兒科、康復、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床??啤<涌觳季纸ㄔO國際一流臨床學科和臨床、中醫(yī)重點??祈椖俊3掷m(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標準體系,整體提升公立醫(yī)院臨床學科水平和醫(yī)療服務同質(zhì)化水平。到xxxx年,建成一批國家級和市級臨床重點專科。
8.創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管平臺和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設,探索線上線下一體化醫(yī)療服務模式。加強智慧院前急救,推進院前院中聯(lián)動醫(yī)療服務。推廣多學科診療、專家團隊診療,大力推行日間手術(shù),鼓勵有條件的醫(yī)院設置日間病房。加強老年、兒科等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓,做實責任制整體護理,鼓勵開展上門護理、遠程護理等延續(xù)護理。支持開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。推行檢查檢驗集中預約服務,逐步實現(xiàn)各級各類醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認。
9.健全質(zhì)量管理與控制體系。加強臨床路徑和醫(yī)療質(zhì)量管理,完善醫(yī)療服務規(guī)范,促進合理醫(yī)療檢查。健全藥學服務,推廣應用處方審核點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強高值醫(yī)用耗材管理和規(guī)范化使用,守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。
10.加強公立醫(yī)院建設和運營管理。完善醫(yī)療衛(wèi)生項目功能建設標準清單,加強項目規(guī)模和成本的管控。健全公立醫(yī)院科學決策和運營管理體系。探索建立公立醫(yī)院專家委員會和公眾參與委員會,完善治理機制。強化預算約束,構(gòu)建全面預算績效管理體系。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務信息,主動接受社會監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,加強風險評估和內(nèi)部控制評價,規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,及時防范化解各類風險。
11.完善績效評價體系。堅持和強化公益性導向,落實國家二、三級公立醫(yī)院績效考核。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善醫(yī)療聯(lián)合體評價指標,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提高基層服務能力和居民健康水平。
12.強化信息化支撐作用。推進健康醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和共享應用,推行“一人一碼”數(shù)字健康管理。推進智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設。支持智能醫(yī)學影像設備、手術(shù)機器人、康復機器人、ai輔助診斷系統(tǒng)等智能醫(yī)療設備和智能輔助診療護理系統(tǒng)的研發(fā)與應用。推動大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務深度融合。建設醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺。
13.樹立健康至上的文化理念。加大健康教育和宣傳,傳播科學的'生命觀、醫(yī)學觀,引導公眾科學理性就醫(yī)。加強醫(yī)德醫(yī)風建設,鼓勵醫(yī)務人員參與醫(yī)學人文傳播。開展老年友善醫(yī)院、母嬰友好醫(yī)院和兒童友好醫(yī)院建設。
14.打造有溫度的醫(yī)院。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,強化人文醫(yī)院建設。支持有條件的三級醫(yī)院設立醫(yī)務社工部門,配備專職醫(yī)務社工。完善醫(yī)患溝通制度,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。推動醫(yī)院做好接訴即辦工作,持續(xù)解決人民群眾“急難愁盼”問題。
15.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件,關(guān)心醫(yī)務人員心理健康,健全職工關(guān)愛幫扶機制。建立健全醫(yī)務人員榮譽激勵機制。推進“平安醫(yī)院”建設,加強公立醫(yī)院安防體系建設,依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,切實保障醫(yī)務人員安全,營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會氛圍。
16.完善公立醫(yī)院投入機制。落實政府辦醫(yī)責任,優(yōu)化公立醫(yī)院財政分類補償機制,落實對中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健院、康復醫(yī)院等投入傾斜政策,強化績效考核結(jié)果在財政補償中的應用。建立健全公立醫(yī)院捐贈管理制度,支持和規(guī)范公立醫(yī)院接受并使用社會捐贈。
17.深化醫(yī)療服務價格改革。完善醫(yī)療服務價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,理順比價關(guān)系,穩(wěn)步有序?qū)嵤┽t(yī)療服務項目價格調(diào)整。優(yōu)化中醫(yī)價格項目。逐步優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例。加快審核新增醫(yī)療服務價格項目,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
18.改革人事管理制度。合理確定公立醫(yī)院人員編制,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位標準。深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革,探索將科技成果轉(zhuǎn)化作為醫(yī)生職稱評定的重要依據(jù)。落實住院醫(yī)師、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓及繼續(xù)醫(yī)學教育制度。分級分類優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)護比。到xxxx年,基本形成一支有力支撐公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊伍。
19.深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)。公立醫(yī)院在核定的績效工資總量內(nèi),結(jié)合本單位實際自主確定有效分配方式。合理設置體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的工資項目及工資結(jié)構(gòu)比例,充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用,體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值。注重醫(yī)務人員的穩(wěn)定收入和有效激勵,逐步提高基礎性績效工資占比。建立健全公立醫(yī)院主要負責人薪酬激勵約束機制,鼓勵對主要負責人實行年薪制。
20.培養(yǎng)和引進高層次醫(yī)學人才和管理人才。推進學科交叉融合,加強公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學與醫(yī)學工程等復合型人才培養(yǎng)。改革完善人才評價機制,探索實行成果代表作制度。充分發(fā)揮特設崗位的引才作用,支持公立醫(yī)院引進高水平國際化醫(yī)學人才和管理人才,并給予相應保障。
21.持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。在總額預算下,不斷完善按疾病診斷相關(guān)分組付費、定額付費等多種方式并存的多元復合式醫(yī)保支付方式。加快探索門診慢性病按人頭付費,研究探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,探索實施集中采購藥品醫(yī)保支付標準。研究制定符合中醫(yī)特色的醫(yī)保支付方式。推廣住院按疾病診斷相關(guān)分組付費,將病種實施范圍擴大至全病組,到xxxx年,按疾病診斷相關(guān)分組或按病種付費的醫(yī)?;鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)?;鹬С龅谋壤_到70%。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。
22.全面落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用,集體研究決定重大問題。嚴格醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,堅持黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,落實公立醫(yī)院黨委討論決定事項清單及程序,構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導,黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處。
23.加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。組織人事部門按照干部管理權(quán)限,選優(yōu)配強領(lǐng)導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法。
24.全面加強公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設。推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
25.落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負責、有關(guān)部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。加強公立醫(yī)院黨建工作指導委員會建設。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(一)落實工作責任。
各區(qū)要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進。各有關(guān)部門要加強聯(lián)動配合,確保政策措施落地見效。
(二)推動試點示范。
推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點,逐步擴大范圍,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,率先突破瓶頸,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。
(三)加大投入保障。
按照事權(quán)和支出責任等劃分,各區(qū)、各有關(guān)部門依規(guī)落實對公立醫(yī)院的投入政策,重點向資源均衡布局、學科建設、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。
(四)強化科學評價。
按照屬地原則組織開展對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的績效評價,注重評價結(jié)果合理應用,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,不搞“一刀切”。
(五)廣泛宣傳引導。
各區(qū)、各有關(guān)部門要加強政策解讀和輿論引導,營造良好氛圍;加強調(diào)研指導,及時總結(jié)經(jīng)驗、樹立先進典型,以點帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇七
堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,加強公立醫(yī)院主體地位,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。力爭通過5年時間,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源科學擴容和區(qū)域均衡布局,推進公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康云南提供有力支撐。
(一)打造高水平醫(yī)院。以省域內(nèi)死亡率高、外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點,加快建設國家心血管病、呼吸、腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床醫(yī)學中心(含中醫(yī)臨床醫(yī)學中心);爭取國家創(chuàng)傷、神經(jīng)等區(qū)域醫(yī)療中心和國家臨床重點??平ㄔO項目,打造云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院等一批省級高水平醫(yī)院。加快推進州市臨床醫(yī)學分中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床重點專科建設,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向州、市擴容,補齊重點專業(yè)??贫贪?。加強與國家級高水平醫(yī)院(醫(yī)學院校)合作,提升重大疑難疾病診療救治能力,減少跨區(qū)域就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)發(fā)揮州市級醫(yī)院在城市醫(yī)療集團中的牽頭作用。由州、市三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等為成員,按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。集團內(nèi)各醫(yī)院加強協(xié)作,形成特色鮮明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提升服務能力和管理水平。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。到20xx年,80%的州、市有不少于一所醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務能力指南推薦標準,80%的州、市中醫(yī)醫(yī)院達到三級甲等醫(yī)院標準。(省衛(wèi)生健康委,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(三)發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用。全面推進以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設,加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的統(tǒng)籌管理,發(fā)揮對基層醫(yī)務人員的技術(shù)支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。支持邊境縣、市公立醫(yī)院適度提標擴容,加強邊境口岸城市公立醫(yī)院建設。提升省際邊界縣級公立醫(yī)院服務能力。到20xx年,95%以上的縣級公立醫(yī)院建成“五大中心”(胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心),60%以上的縣域有一所縣級公立綜合醫(yī)院達到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準》要求,50%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準(試行)》要求,提高縣域和基層就診率。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(四)筑牢平急結(jié)合公共衛(wèi)生防護網(wǎng)。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務補償機制,加強各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務融合。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。建設云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院等重大疫情救治基地,承擔危重癥患者集中救治和應急物資集中儲備任務。推進中醫(yī)疫病防治基地建設,提高中醫(yī)藥應急救治能力。各州、市和人口大縣完成傳染病醫(yī)院建設,其他縣、市、區(qū)綜合醫(yī)院完成相對獨立的傳染病區(qū)建設。支持部分邊境地區(qū)公立醫(yī)院儲備一定規(guī)??裳杆俎D(zhuǎn)換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(一)加強臨床??平ㄔO。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病,提升各級公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、腫瘤、消化、重癥、急診、感染、精神、康復等核心??颇芰Γ粚嵚樽?、影像、病理和檢驗等支撐??苹A。做優(yōu)做強骨傷、肛腸、針灸等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢???。在“雙一流”建設中加強醫(yī)學相關(guān)學科建設。有計劃地加強臨床重點??品謱臃诸惤ㄔO,以專科發(fā)展帶動診療能力提升,提高醫(yī)療服務同質(zhì)化水平。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)提高醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新能力。提升高水平臨床醫(yī)療水平,加強醫(yī)學應用基礎研究和臨床研究,開展群醫(yī)學研究,鼓勵開展新技術(shù)、新產(chǎn)品、中醫(yī)先進設備、中藥新藥創(chuàng)制研究。強化科研攻關(guān)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對的支撐作用。推動科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評價。健全職務發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進新技術(shù)進入臨床使用。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(三)不斷拓展創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。優(yōu)化服務流程,推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,開展診間(床旁)結(jié)算、檢驗檢查結(jié)果互認等服務。開設多學科診療門診,建立多學科聯(lián)合診療和查房制度。逐步擴大日間手術(shù)范圍,提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。二級及以上公立醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務全覆蓋,實施責任制整體護理,鼓勵開展延續(xù)護理服務。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導優(yōu)質(zhì)藥學服務向基層延伸。完善院前急救網(wǎng)絡,探索院前急救機構(gòu)與“五大中心”信息實時交換,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(四)強化信息化支撐作用。推進智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設,確保網(wǎng)絡安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個人信息依法合規(guī)使用。依托全民健康信息平臺,加快推進全省公立醫(yī)院信息共享。推動遠程醫(yī)療全覆蓋,加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。推進統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標準。推進醫(yī)療器械唯一標識應用。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省工業(yè)和信息化廳、省商務廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(一)健全運營管理體系。全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),提升法治保障水平。整合業(yè)務系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化。在二級及以上公立醫(yī)院設置總會計師崗位。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,減輕患者就醫(yī)負擔。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省財政廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(二)加強全面預算管理??茖W制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束,促進資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價體系。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務信息,主動接受社會監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責分工負責)。
(三)完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內(nèi)部控制評價。強化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責分工負責)。
(四)健全績效評價機制。以國家公立醫(yī)院績效考核為導向,堅持和強化公立醫(yī)院的公益性,全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系,從醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等維度進行綜合績效評價。引導公立醫(yī)院改革完善內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體績效考核制度,加強績效監(jiān)測評價分析。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局按照職責分工負責)。
(一)改革人事管理制度。全面貫徹落實《云南省促進衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十條措施》。貫徹落實公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。推進公立醫(yī)院人員總量管理試點工作。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),完善公開招聘政策,對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設開考比例。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。(省人力資源社會保障廳、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,貫徹《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導意見》要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內(nèi),醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,充分發(fā)揮保障和激勵作用。鼓勵探索公立醫(yī)院主要負責人和高層次專業(yè)技術(shù)人員實行年薪制。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(三)健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。強化醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫(yī)學人文教育。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、助理全科醫(yī)生培訓基地臨床技能中心建設。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,開展中醫(yī)藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士培養(yǎng)培訓,推動護理崗位科學管理,提升護理服務水平。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設置評價標準,突出品德能力業(yè)績導向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標,淡化論文數(shù)量要求。分類修訂完善衛(wèi)生專業(yè)高級職稱評審標準。穩(wěn)慎下放職稱評審權(quán)限,探索在崗位設置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院試點自主開展高級職稱評審。(省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(四)深化醫(yī)療服務價格改革。穩(wěn)妥推進醫(yī)療服務價格改革,建立健全科學合理的醫(yī)療服務價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務價格,理順比價關(guān)系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。加快審核新增和修訂醫(yī)療服務價格項目。完善中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務價格政策。到20xx年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例達到國家要求或評價水平。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳按照職責分工負責)。
(五)深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,開展按疾病診斷相關(guān)分組付費試點、區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費試點工作,探索按床日付費、門診按人頭付費。推進縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費改革,探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔,結(jié)余資金作為醫(yī)共體(城市醫(yī)療集團)成員單位醫(yī)療服務收入,主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、??平ㄔO等??茖W制定醫(yī)??傤~預算,合理確定和動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)協(xié)商談判制度,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細化結(jié)算規(guī)則,逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標準,確?;鸺皶r足額撥付。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥服務、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”等服務特點的醫(yī)保支付方式。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(一)強化患者需求導向。堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學科學規(guī)律,遵守醫(yī)學倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度,加強醫(yī)患溝通交流,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳、省民政廳、省紅十字會按照職責分工負責)。
(二)建設特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會主義核心價值觀為引領(lǐng),提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,多角度講好醫(yī)院故事,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,提高職工價值認同感。塑造行業(yè)清風正氣,建設清廉醫(yī)院。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳按照職責分工負責)。
(三)建立健全保護關(guān)心愛護醫(yī)務人員長效機制。為醫(yī)務人員提供良好的工作環(huán)境和條件,加強職業(yè)暴露防護設施建設和防護設備配置。落實學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫(yī)務人員合法權(quán)益。鼓勵醫(yī)院通過設立青年學習基金,在思想引領(lǐng)、青年組織建設、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務青年醫(yī)務人員成長。健全職工關(guān)愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務人員實際困難。強化醫(yī)院安全防范,加強人防、物防、技防建設,落實安全保衛(wèi)責任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。落實醫(yī)療責任險。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省公安廳、省人力資源社會保障廳、團省委按照職責分工負責)。
(一)全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策規(guī)則,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設置形式、地位作用、職責權(quán)限和黨務工作機構(gòu)、經(jīng)費保障等內(nèi)容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處。(省委組織部、省委省直機關(guān)工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(二)加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子成員特別是黨委書記和院長,強化領(lǐng)導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設。按要求完成黨委書記和院長分設、領(lǐng)導班子成員選配調(diào)整等工作,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)設機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領(lǐng)、政治吸納和政治把關(guān),堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。(省委組織部、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質(zhì)量。健全黨支部標準化規(guī)范化建設長效機制,建立黨支部參與科室業(yè)務發(fā)展、人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設備配置等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風關(guān)。實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干、把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務骨干培養(yǎng)成管理骨干和學科帶頭人的“三培養(yǎng)”機制。(省委組織部、省委省直機關(guān)工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(四)落實公立醫(yī)院黨建工作責任。組織部門要履行牽頭抓總責任,加強政策指導和工作協(xié)調(diào)。衛(wèi)生健康、教育、國有資產(chǎn)監(jiān)管等部門要具體負責。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領(lǐng)導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省委省直機關(guān)工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按照職責分工負責)。
(一)落實工作責任。各地要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,加強組織領(lǐng)導,強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、壓實各方責任。各地、有關(guān)部門要切實履行職責,形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(二)落實投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院、邊境地區(qū)醫(yī)院等投入傾斜和保障政策。
(三)加強監(jiān)測評價。建立全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結(jié)合。各地按照屬地原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,不搞“一刀切”。
(四)總結(jié)推廣經(jīng)驗。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導,挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇八
為貫徹落實《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕8號)等文件精神,切實推動我市醫(yī)院高質(zhì)量、特色化發(fā)展,特制訂本方案。
(一)指導思想。堅持以人民健康為中心、以社會需求為導向、以改革創(chuàng)新為動力、以能力提升為重點,強化公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、服務創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。堅持政府主導,堅持醫(yī)院的公益性導向,把社會效益放在首位。通過升級改造硬件條件,引進培養(yǎng)高端人才,優(yōu)化完善配套政策,提升特色服務技術(shù)水平,以專科建設和學科發(fā)展帶動醫(yī)院整體實力提升,增強醫(yī)院特色化發(fā)展輻射能力。
(二)建設目標。堅持“一院一特色”“一院一策”,按照“強??拼缶C合”的發(fā)展思路,遴選具有發(fā)展?jié)摿吞厣夹g(shù)的醫(yī)院實施特色化建設,力爭到20xx年,全市建成一批全國排名靠前、綜合實力強、專科特色鮮明、品牌效應凸顯的高水平、現(xiàn)代化醫(yī)院。新增2—3個國家臨床重點??疲?個??七M入全國前15名;集聚頂尖醫(yī)學人才擔當特色??茖W科帶頭人,引進和培養(yǎng)10名以上國家級領(lǐng)軍人才,大力引進和培養(yǎng)國家級和省級高層次人才,至少6個特色優(yōu)質(zhì)??茖W科帶頭人達到中華醫(yī)學會專委會常委及以上級別;力爭1家以上醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價達到7級,4家醫(yī)院達到6級(特色化發(fā)展方向具體名單附后)。
綜合醫(yī)院在壯大整體實力、高質(zhì)量發(fā)展的同時,實現(xiàn)特色化發(fā)展。市第一醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市第三醫(yī)院、市第四醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市漢口醫(yī)院、市武昌醫(yī)院、市東湖醫(yī)院、市第六醫(yī)院、市第七醫(yī)院、市第八醫(yī)院、長江航運總醫(yī)院等12家醫(yī)院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫(yī)藥、康復、腦血管病、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年醫(yī)學、肝病、肛腸、神經(jīng)外科領(lǐng)域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉(zhuǎn)化能力達到全國先進水平,能夠輻射帶動區(qū)域內(nèi)整體醫(yī)學水平提升。
??漆t(yī)院立足原有專業(yè)特色,在強基創(chuàng)優(yōu)上提檔升級、做實做強,實現(xiàn)精細化發(fā)展。武漢兒童醫(yī)院、市金銀潭醫(yī)院、市肺科醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心、武漢亞洲心臟病醫(yī)院重點建設兒科、傳染病、肺結(jié)核、精神醫(yī)學、心外科,上述5家醫(yī)院要建成具有鮮明特色的高水平??漆t(yī)院,在各專業(yè)領(lǐng)域中凸顯品牌,躋身全國前列。
(一)實施學科能力提升行動。深入推進“名醫(yī)院、名??啤⒚t(yī)師”工程,堅持“一院一特色”“一院一策”的原則,深化績效管理,開展學科人才梯隊培養(yǎng)計劃、學科輻射帶動計劃、新技術(shù)應用以及推廣計劃,主持開展臨床研究并制訂臨床診療規(guī)范,實現(xiàn)學科技術(shù)進步、人才優(yōu)化以及管理創(chuàng)新。加強特色??浦攸c學科建設,實施醫(yī)學重點學科建設計劃,在既往??疲▽2。┰\療中心基礎上,全市市、區(qū)級醫(yī)院再布局新增5—6個專病診療中心。
(二)實施人才隊伍建設行動。支持??铺厣t(yī)院引進高層次人才,賦予其人才舉薦權(quán),醫(yī)院特色??埔M的學科帶頭人,經(jīng)舉薦可直接入選“武漢英才”產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍人才,并按照我市有關(guān)規(guī)定給予一次性資金資助和相應人才政策支持。實施武漢衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)工程,優(yōu)先支持專科特色化醫(yī)院領(lǐng)軍人才、中青年骨干人才和優(yōu)秀管理人才的引進和培養(yǎng)。
(三)實施人事薪酬改革行動。對特色??崎_通進編綠色通道,簡化招聘流程。對特色??瓢l(fā)展亟需人才,可采取考核、專家評價等方式進行專項招聘。積極爭取人社部門支持,對符合條件的特色專科醫(yī)院下放職稱評審權(quán)。專業(yè)技術(shù)崗位等級符合行業(yè)主管部門制定并經(jīng)同級事業(yè)單位人事綜合管理部門備案越級條件的優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員,可以越級晉升。落實“兩個允許”要求,科學合理確定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院的薪酬水平,在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可結(jié)合實際自主確定分配模式,對特色優(yōu)質(zhì)??茖W科帶頭人探索實行年薪制、協(xié)議工資制等分配形式。公立醫(yī)院內(nèi)部分配應當充分體現(xiàn)知識、技術(shù)、管理等要素價值,可以針對特色??坪侠泶_定薪酬項目和適度傾斜辦法,充分體現(xiàn)專業(yè)特點、勞動特點和崗位價值,積極發(fā)揮薪酬制度保障功能和激勵作用。
(四)實施科技創(chuàng)新能力提升行動。支持醫(yī)院結(jié)合特色專科發(fā)展方向,建立醫(yī)院層面的臨床醫(yī)學研究中心;鼓勵醫(yī)院整合相關(guān)優(yōu)勢資源,積極創(chuàng)建省級、市級臨床醫(yī)學研究中心,加快推動臨床新技術(shù)研發(fā)和臨床應用,打造臨床醫(yī)學和轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究的推廣平臺;鼓勵三級醫(yī)院設立研究型病房,研究型病房不納入醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)管理,病床效益、周轉(zhuǎn)率、使用率等指標不納入考核范籌,并由醫(yī)院結(jié)合自身實際給予一定經(jīng)費支持。鼓勵醫(yī)院圍繞特色??瓢l(fā)展方向,與高校院所、企業(yè)聯(lián)合成立新型研發(fā)機構(gòu),協(xié)同開展關(guān)鍵共性技術(shù)攻關(guān);鼓勵醫(yī)院在特色專科發(fā)展方向承擔國家級、省級、市級科技計劃項目,積極與全市特色領(lǐng)域醫(yī)藥企業(yè)開展臨床試驗研究,加快重大科技成果在漢轉(zhuǎn)化和先進診療技術(shù)應用示范;建立市場化的績效評估與收入分配激勵機制,通過競爭性課題、市場化服務收入等方式,拓展資金來源渠道。
(五)實施醫(yī)院管理能力提升行動。推動醫(yī)院質(zhì)量管理和績效評價體系科學化,按照國家三級醫(yī)院評審標準,積極推動和建立科學、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院評價和管理體系。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,承擔重點建設任務的醫(yī)院要積極爭創(chuàng)國家、省級現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設示范醫(yī)院,每家醫(yī)院要形成1—2項在全國有影響力的醫(yī)院管理新模式、新經(jīng)驗;推動特色??坪投鄬W科診療模式(mdt)和團隊建設。推進“智慧醫(yī)院”建設,嚴格落實全市衛(wèi)生健康信息化“十四五”規(guī)劃目標,凡納入特色專科建設范圍的醫(yī)院,要達到信息安全等級保護3級、互聯(lián)互通測評4級、電子病歷應用評價5級,逐步在醫(yī)療、管理和數(shù)據(jù)應用等方面實現(xiàn)智能化。
(一)加強組織領(lǐng)導。各區(qū)、市直各有關(guān)部門和單位要將推動市、區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務,強化領(lǐng)導,統(tǒng)籌推進醫(yī)院特色化發(fā)展與體制機制改革。各區(qū)要結(jié)合實際,比照制訂出臺本區(qū)特色化醫(yī)院發(fā)展目標,將醫(yī)院特色化發(fā)展納入本區(qū)“十四五”發(fā)展規(guī)劃,制定具體實施細則,落實各項投入政策和配套措施,充分調(diào)動醫(yī)院特色化建設積極性。市直各有關(guān)部門和單位在制定相關(guān)規(guī)劃和政策時,要結(jié)合本方案,優(yōu)先支持醫(yī)院特色化發(fā)展。市衛(wèi)健委負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市醫(yī)院特色化發(fā)展工作。市委編辦負責配合做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展機構(gòu)名稱調(diào)整相關(guān)工作。市招才局負責完善醫(yī)院特色化發(fā)展人才引進有關(guān)扶持政策。市發(fā)改委負責優(yōu)先開展公立醫(yī)院建設項目審批、備案或者核準工作。市科技局、市科協(xié)負責按照職責分工對相關(guān)醫(yī)院科研重大項目給予指導。市公安局負責加強醫(yī)院安全防范,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。市財政局負責按照規(guī)定做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展的經(jīng)費保障工作。市自然資源規(guī)劃局負責醫(yī)院特色化發(fā)展用地保障工作,簡化審批手續(xù)。市人社局負責制定促進醫(yī)院特色化發(fā)展的人才引進、職稱評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫(yī)保局負責按照國家、省有關(guān)要求,在保障參保人待遇的前提下,積極推動“三醫(yī)”聯(lián)動,助力醫(yī)院特色化發(fā)展。
(二)落實經(jīng)費保障。20xx—20xx年,由市財政每年籌措1億元資金作為醫(yī)院特色??瓢l(fā)展專項經(jīng)費,并按照每年10%的比例遞增。新增的專項經(jīng)費優(yōu)先用于現(xiàn)有政策未覆蓋、經(jīng)費未保障的項目。相關(guān)醫(yī)院需制訂醫(yī)院建設方案,明確建設總目標及分年度建設目標,制定任務清單等,分年度、分渠道編報年度預算。在資助總額度內(nèi),相關(guān)醫(yī)院的實際資助額度,由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委等部門根據(jù)各醫(yī)院建設方案、具體預算和績效目標申報表進行審核后,納入市衛(wèi)健委年度部門預算。專項經(jīng)費重點用于特色??茖W科建設、人才引進和培養(yǎng)、教學科研平臺建設、信息化建設、高端醫(yī)療設備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫(yī)院每年自主安排不低于年醫(yī)療收入的2%用于支持特色專科發(fā)展,其中,科研經(jīng)費支出不低于醫(yī)院年支出總額的1%。專項資金管理辦法由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委另行制定。
(三)強化醫(yī)院管理。各醫(yī)院要嚴格落實醫(yī)院特色化發(fā)展的主體責任,將特色化建設納入醫(yī)院“十四五”發(fā)展總體規(guī)劃統(tǒng)籌部署,成立黨政主要負責人牽頭的特色化發(fā)展領(lǐng)導小組,統(tǒng)籌調(diào)配全院人財物資源,分步驟、分年度組織實施,努力實現(xiàn)醫(yī)院特色化發(fā)展目標。武漢市區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展方向(17家)。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇九
為了更好發(fā)展我院,隨著現(xiàn)的醫(yī)療市場的競爭,使醫(yī)院逐步的走上臺階,為了周邊百姓看病帶來優(yōu)質(zhì)的技術(shù)質(zhì)量和更好的環(huán)境,明確醫(yī)院的發(fā)展目標和工作思路,特制定本規(guī)劃,作為今后一段時期醫(yī)院發(fā)展的指導綱要:
以“三個代表”重要思想為指導,堅持“以人為本”,“以患者為中心”,全面貫徹黨的衛(wèi)生方針,以提高醫(yī)療質(zhì)量和社會效益為核心,以創(chuàng)建二級醫(yī)院為重點,繼承和發(fā)展優(yōu)良服務傳統(tǒng)、在擴大規(guī)模,加快硬件建設的同時,堅持走內(nèi)涵發(fā)展的道路,站高起點,出新思路,干大手筆,以改革求突破,以創(chuàng)新促發(fā)展,與時俱進,艱苦創(chuàng)業(yè),勵精圖志,再鑄輝煌。
(1)、院內(nèi)機構(gòu)功能:外科、五官科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、疼痛科等科室,在高水平的??漆t(yī)療基礎上,提供綜合醫(yī)療服務,提供良好而完整的醫(yī)療模式回饋社會。引入全新醫(yī)療服務理念,服務于周邊地區(qū)的廣大群眾。
(2)、醫(yī)療機構(gòu)服務方式、時間、診療科目及床位編制。
服務方式:患者來院就診或上門服務;
服務時間:全天24小時服務、節(jié)假日不休;
診療科目:內(nèi)科、普通外科、骨科、婦科、五官科。
醫(yī)技輔助檢查:臨床體液/血液、臨床生化檢驗、超室診斷、電子腸鏡、電子胃鏡、彩色多普勒、眼科顯微鏡、鼻內(nèi)窺鏡、ct、dr、心電診斷。
床位設置:醫(yī)院設置床位99張、優(yōu)質(zhì)病房1間2張床,余為普通病房97張。
(一)、以病人為中心,以質(zhì)量為核心,構(gòu)建和諧醫(yī)院,創(chuàng)建二級醫(yī)院。和諧產(chǎn)生最佳組合,產(chǎn)生最佳效益,未來一至五年醫(yī)院要以創(chuàng)建二級醫(yī)院為重點,以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為主線,大力實施和諧教育,構(gòu)建和諧醫(yī)院,形成民主、平等、和諧的醫(yī)院生態(tài)。
(二)、實行院長負責制。醫(yī)療業(yè)務服從各級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理,實行經(jīng)營和醫(yī)療兩條線管理,醫(yī)院著為獨立法人對經(jīng)營結(jié)果負責。院長必須精通國內(nèi)外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的運作模式,深諳國際經(jīng)典醫(yī)院經(jīng)營理論,具備卓越的領(lǐng)導策劃能力、市場運行能力及組織調(diào)控能力;具備敏銳的市場經(jīng)濟嗅覺和前瞻性思維習慣;全面負責醫(yī)院的經(jīng)營、管理、醫(yī)療、科研等方面工作,嚴格按照授權(quán)權(quán)限履行職責。
(三)、特色強院,打造優(yōu)質(zhì)品牌、牢固樹立“特色就是質(zhì)量,特色就是品牌,特色就是發(fā)展”的思想,堅持特色強院,立足于醫(yī)療體制的整體改革,著眼于醫(yī)院的長遠發(fā)展,追求“人無我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我精”,形成個性鮮明的辦院風格。醫(yī)院將在鞏固原有特色??平ㄔO成果的基礎上,按照現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的規(guī)律和趨勢,搞好特色重點專科建設工作。要將特色重點??平ㄔO提到重要議事日程,列入醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃,并在人力、物力、財力及制度上給予充分保證。促使醫(yī)院不斷超越自我,不斷創(chuàng)新發(fā)展,最終形成品牌優(yōu)勢,于市場競爭中立于不敗之地。
(一)中高級人才:全國范圍內(nèi)招聘,注重理論素養(yǎng)和實際臨床操作水平,并來源于三級醫(yī)院。
(二)基本醫(yī)療人員:主要在當?shù)睾团R床地區(qū)醫(yī)務人員及醫(yī)科大學應屆畢業(yè)生中招聘。
(三)引進高新醫(yī)療技術(shù),積極開展各類學術(shù)交流活動,邀請國內(nèi)外專家舉行會診。講座及手術(shù),開展遠程醫(yī)療服務,解決各種疑難危重病人的就近診治。
醫(yī)療機構(gòu)的設備及配置。
(一)、基本設備:按國家制定的等級標準配備:十二道同步心電圖機,衛(wèi)生部門要求的醫(yī)院信息管理系統(tǒng),電動吸引器、自動洗胃機、婦科檢查床,呼吸球囊、氣管插管、萬能手術(shù)床、按手術(shù)要求必備的手術(shù)室器械、無影燈、沖洗車、顯微鏡、電冰箱、器械柜、紫外線燈等。
(二)、開展的診療項目相應的設備:彩超機、半動生化分析儀、微波、b超、x線等。
(三)、病床每床單元設備:床1張、床墊2條、被子2條、褥子2條、被套2條、床單2條、枕心2個、枕套4個、床頭柜1個、病員服2套。
1、醫(yī)療機構(gòu)的通訊將采用中繼線方式,在電信部門輸中繼線接入及程控電話安裝事宜。
2、醫(yī)療機構(gòu)供電將嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)用電規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定進行設置與安裝,采用雙路電來保障醫(yī)院的正常醫(yī)療用電。
3、醫(yī)療機構(gòu)上下水道符合《醫(yī)療機構(gòu)建筑要求》的規(guī)定,保證上下水道的暢通及消毒衛(wèi)生要求。
4、醫(yī)療機構(gòu)的消防設施將嚴格遵照《中華人民共和國消防條例》的有關(guān)要求,并通過消防管理機構(gòu)的審核批準,做到防患于未然。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十
(一)持續(xù)強化公立醫(yī)院綜合改革,促進公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,覆蓋全體居民、體系完整、功能互補、整體協(xié)同、高效智治、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系全面建成。
(二)“醫(yī)學高峰”建設取得明顯成效,全市公立醫(yī)院績效考核整體成績穩(wěn)居浙江省前列。
(三)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力不斷加強,衛(wèi)生健康數(shù)字化全面轉(zhuǎn)型升級,重大疫情防控和公共衛(wèi)生安全保障水平顯著提升。
(四)人均健康期望壽命持續(xù)提高,為我市高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕先行市提供堅強的健康保障。
(一)推進醫(yī)療資源擴容提質(zhì)。促進醫(yī)療資源的合理配置和使用。到2025年,全市每千常住人口床位數(shù)達到6.6張,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到4.4人。推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。到2025年各區(qū)(縣、市)轄區(qū)內(nèi)至少有1家公立醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院水平,力爭5年內(nèi)有1家市級綜合醫(yī)院進入全省前5名。持續(xù)推進城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建設,實現(xiàn)市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉覆蓋所有區(qū)(縣、市),縣級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源統(tǒng)籌覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)。開展“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動,持續(xù)提升基層服務能力。持續(xù)增強“一老一小”健康服務能力。
(二)加快推進“醫(yī)學高峰”建設。依托市第一醫(yī)院打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進重點學科建設,建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點學科,構(gòu)建市域有高峰、縣域有高地的協(xié)調(diào)發(fā)展格局。加強衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新,加快建設寧波大學直屬附屬醫(yī)院。加強醫(yī)療服務模式,推廣多學科診療模式,持續(xù)擴大優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋面,強化“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務,大力推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設。加快醫(yī)學高端人才引育,實施醫(yī)療衛(wèi)生高端團隊重大攻堅項目,實現(xiàn)我市高水平醫(yī)療服務重點突破。
(三)深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度,嚴格落實公立醫(yī)院薪酬制度改革“兩個允許”要求。深化醫(yī)療服務價格改革。抓實醫(yī)保支付方式改革。
(四)優(yōu)化內(nèi)部運行機制。健全績效評價機制,優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,持續(xù)開展公立醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動。發(fā)揮數(shù)字化支撐作用,大力推動衛(wèi)生健康多跨場景應用建設,發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)學人工智能等新業(yè)態(tài),探索建設城市級醫(yī)學人工智能平臺。
(五)完善醫(yī)防協(xié)同體系。強化公共衛(wèi)生應急管理體系建設,打造標準化、專業(yè)化和現(xiàn)代化疾病預防控制體系。健全突發(fā)公共衛(wèi)生時間監(jiān)測預警、疫情報告網(wǎng)絡體系,提升應急響應水平。加快防控救治能力體系建設。健全醫(yī)院感染防控體系,加快市縣兩級后備醫(yī)院、方艙醫(yī)院建設,規(guī)范基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱診室哨點建設。加強全市化學災害醫(yī)學應急救援網(wǎng)絡和救援隊伍建設。
(六)提升公立醫(yī)院治理能力。加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導,落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。縱深推進清廉醫(yī)院健身,每年動態(tài)培養(yǎng)5家清廉醫(yī)院建設示范單位。關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員,維護醫(yī)務人員合法權(quán)益。完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。
(二)加強投入保障。落實公立醫(yī)院六項投入政策,做好綜合保障。
(三)建立評價體系。充分考慮各級各類公立醫(yī)療機構(gòu)實際情況,科學晶振實施考核評價。
(四)及時總結(jié)推廣。及時總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,努力在“醫(yī)學高峰”建設、健康寧波建設、綜合醫(yī)改及探索老年友好、生育友好社會構(gòu)建等方面先行先試。
牽頭解讀機構(gòu):寧波市衛(wèi)生健康委,聯(lián)系電話xx。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十一
為貫徹落實《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)要求,鞏固“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”積極成果,為實現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供持續(xù)動力,充分發(fā)揮公立醫(yī)院在保障和改善民生中的重要作用,現(xiàn)決定實施公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進行動。
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,在“十四五”期間,高舉公益性旗幟,堅持新發(fā)展理念,以改革創(chuàng)新為動力,以國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設和設置為引領(lǐng),以學科、人才隊伍和信息化建設為支撐,以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務、醫(yī)學教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點,以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標尺,促進我國公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力再上新臺階。通過打造一批醫(yī)療技術(shù)頂尖、醫(yī)療質(zhì)量過硬、醫(yī)療服務高效、醫(yī)院管理精細、滿意度較高的公立醫(yī)院,推動我國公立醫(yī)院整體進入高質(zhì)量發(fā)展階段。到20xx年,初步構(gòu)建與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應,與居民健康新需求相匹配,上下聯(lián)動、區(qū)域協(xié)同、醫(yī)防融合、中西醫(yī)并重、優(yōu)質(zhì)高效的公立醫(yī)院體系,為落實基本醫(yī)療衛(wèi)生制度提供更加有力的保障。
(一)建設高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,在“十四五”時期圍繞重大疾病、醫(yī)學前沿、平臺??仆七M國家醫(yī)學中心(含國家中醫(yī)醫(yī)學中心)、國家區(qū)域醫(yī)療中心(含國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)、省級區(qū)域醫(yī)療中心(含省級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)建設設置和管理工作,新建一批國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心。實施“千縣工程”縣醫(yī)院能力建設項目,縣級中醫(yī)醫(yī)院提標擴能項目,發(fā)揮公立醫(yī)院在醫(yī)療聯(lián)合體中的牽頭引領(lǐng)作用。開展中醫(yī)特色重點醫(yī)院、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學救援基地等項目建設,促進中醫(yī)醫(yī)院特色發(fā)展,發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同引領(lǐng)作用。到20xx年,形成國家級醫(yī)學中心和國家級、省級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干,高水平市級和縣級醫(yī)院為支點,緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡,在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、多中心研究、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
(二)建設臨床重點??迫?。以滿足重大疾病臨床診療需求為導向,實施臨床重點??平ㄔO“百千萬工程”,建設國家臨床重點??迫海訌娞厣珜?啤⑵脚_專科、薄弱??平ㄔO,以??瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升,加強中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO,提升中醫(yī)內(nèi)涵和療效,為開展先進醫(yī)療技術(shù)、高難度手術(shù)和疑難復雜疾病診療提供支撐。加強對中西部地區(qū)薄弱??平ㄔO的政策傾斜力度。依托國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心與高等院校、科研機構(gòu)開展合作,探索多學科交叉融合,培育一批在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面具有國內(nèi)外一流水平的優(yōu)勢專科,引領(lǐng)我國醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展。到20xx年,建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點專科,區(qū)域?qū)?漆t(yī)療服務同質(zhì)化水平顯著提升。
(三)建設高質(zhì)量人才隊伍。深化醫(yī)教協(xié)同,強化醫(yī)院教學和人才培養(yǎng)職能,對接醫(yī)療技術(shù)、臨床科研、醫(yī)院運營等不同領(lǐng)域人才需求,加快公立醫(yī)院高質(zhì)量人才隊伍建設。加強急需緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng),支撐相應高水平臨床??颇芰ㄔO。加強公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學復合型人才培養(yǎng),支撐公立醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)防融合。建立符合中醫(yī)藥特點的人才培養(yǎng)模式,強化中醫(yī)藥特色人才隊伍建設。加強國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學救援隊伍建設,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。優(yōu)化專業(yè)技術(shù)人才隊伍結(jié)構(gòu),形成專科發(fā)展互相支撐、專業(yè)結(jié)構(gòu)配比合理的人才隊伍。加強公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng),尤其要加強負責醫(yī)院運營、信息化建設、經(jīng)濟管理等精細化管理人才隊伍建設,不斷提高管理人員的政治素質(zhì)、專業(yè)能力和管理水平。到20xx年,基本建成支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊伍。
(四)建設“三位一體”智慧醫(yī)院。將信息化作為醫(yī)院基本建設的優(yōu)先領(lǐng)域,建設電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng),完善智慧醫(yī)院分級評估頂層設計。鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應用智能可穿戴設備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務軟硬件,提高醫(yī)療服務的智慧化、個性化水平,推進醫(yī)院信息化建設標準化、規(guī)范化水平,落實國家和行業(yè)信息化標準。到20xx年,全國二級和三級公立醫(yī)院電子病歷應用水平平均級別分別達到3級和4級,智慧服務平均級別力爭達到2級和3級,智慧管理平均級別力爭達到1級和2級,能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務新模式。到20xx年,建成一批發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的智慧醫(yī)院,線上線下一體化醫(yī)療服務模式形成,醫(yī)療服務區(qū)域均衡性進一步增強。
(一)實施醫(yī)療質(zhì)量提升行動。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,加強各級質(zhì)控中心建設與管理,進一步完善醫(yī)療質(zhì)量控制指標體系,十八項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度不斷鞏固。以年度“國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標”為指引,推進目標管理。實施手術(shù)質(zhì)量安全、病案內(nèi)涵提升等相關(guān)專項行動。推進二級及以上公立醫(yī)院病案首頁、醫(yī)學名詞、疾病診斷編碼、手術(shù)操作編碼實現(xiàn)“四統(tǒng)一”,充分利用信息化手段開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,加快公立醫(yī)院臨床路徑管理制度建設,鼓勵醫(yī)院利用信息化技術(shù)擴大處方審核和點評的范圍,合理診療和合理用藥指標不斷改善。公立醫(yī)院通過國家級、省級臨床實驗室室間質(zhì)評的項目數(shù)和通過率持續(xù)提升,不斷推進檢驗結(jié)果互認和檢查資料共享。認真開展醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查工作,落實依法執(zhí)業(yè)主體責任。
(二)實施患者體驗提升行動。推動公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變,建立患者綜合服務中心(窗口),推進健康管理、健康教育、疾病預防、預約診療、門診和住院等一體化服務,形成公立醫(yī)院醫(yī)防融合服務新模式。建立健全預約診療、遠程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗結(jié)果互認、醫(yī)務社工和志愿者、多學科診療、日間醫(yī)療服務、合理用藥管理、優(yōu)質(zhì)護理服務、滿意度管理等醫(yī)療服務領(lǐng)域十項制度,中醫(yī)醫(yī)院深入實施“方便看中醫(yī),放心用中藥”行動,醫(yī)療服務指標持續(xù)改善。建立針對疑難復雜疾病、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度,形成患者接診、治療、轉(zhuǎn)診、管理的科學流程。不斷加強胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒等救治中心建設,構(gòu)建快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。以醫(yī)聯(lián)體為載體、以信息化為支撐,不斷增強醫(yī)療服務連續(xù)性,將患者安全管理融入醫(yī)院管理各個環(huán)節(jié),實現(xiàn)持續(xù)改進。做好醫(yī)患溝通,完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制。
(三)實施醫(yī)院管理提升行動。提升醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)范化水平,堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導,健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,凝練支撐高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院先進文化。明確公立醫(yī)院工作制度和崗位職責,落實各崗位工作要求和重點任務,形成分工明確、密切協(xié)作、高效運行的管理體系。提升醫(yī)院管理精細化水平,建立基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)。建設耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內(nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實現(xiàn)閉環(huán)管理。以大數(shù)據(jù)方法對醫(yī)院病種組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行從定性到定量評價,提高效率、節(jié)約費用。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務,建設后勤智能綜合管理平臺,全面提升后勤管理的精細化和信息化水平,降低萬元收入能耗支出。提升醫(yī)院運營管理水平,建立健全全面預算管理、成本管理、預算績效管理、內(nèi)部審計機制,規(guī)范開展風險評估和內(nèi)部控制評價,優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部輔助性、支持性服務流程,促進資源有效分配和使用,確保醫(yī)院管理科學化、規(guī)范化、精細化。加強醫(yī)院安防系統(tǒng)建設,提升醫(yī)院安全秩序管理法治化、專業(yè)化、智能化水平。
(四)實施臨床科研提升行動。建立臨床需求導向的科研機制,對接生命科學和生物醫(yī)藥領(lǐng)域前沿科技,聚焦新發(fā)突發(fā)重大傳染病、罕見病、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病,瞄準精準醫(yī)學、再生醫(yī)學、人工智能、抗體與疫苗工程、3d打印等,有效解決醫(yī)學科學領(lǐng)域的“卡脖子”問題。強化科研攻關(guān)對重大公共衛(wèi)生事件應對的重要支撐作用,堅持臨床研究和臨床診療協(xié)同,科研成果服務臨床和疾病防控一線。完善醫(yī)學創(chuàng)新激勵機制和以應用為導向的成果評價機制。依托國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設一批高水平的醫(yī)藥、醫(yī)療設備和器械的臨床研究基地和科研成果轉(zhuǎn)化基地。支持公立醫(yī)院牽頭或參與聯(lián)合建立研發(fā)機構(gòu)、科研成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化中心。
(一)加強組織領(lǐng)導。各省級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要充分認識促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要意義,結(jié)合實際研究制定推進各項重點任務的時間表、路線圖,積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。各公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機,主要負責同志親自抓,結(jié)合現(xiàn)狀加強統(tǒng)籌謀劃,明確階段目標,努力實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”,為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務。
(二)建立評估機制。國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將結(jié)合公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系與公立醫(yī)院績效考核指標體系,研究形成公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)并進行年度評估。評估通過線上線下相結(jié)合、以線上為主的方式,避免增加基層負擔,評估結(jié)果以適當方式公布。
(三)同步推進改革。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要在抓好公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時,通過深化改革破解體制機制問題。要大力推進分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設,解決分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設面臨的體制機制問題。深入推進公立醫(yī)院績效考核,發(fā)揮績效考核與高質(zhì)量發(fā)展促進行動的協(xié)同作用,形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展的合力。
(四)做好總結(jié)宣傳。各級衛(wèi)生健康行政部門要及時總結(jié)工作經(jīng)驗,加強對工作成效的宣傳,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將結(jié)合發(fā)展指數(shù)年度評估結(jié)果,對高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院典型經(jīng)驗進行宣傳推廣,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,帶動公立醫(yī)院整體實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十二
為加快推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,按照《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)等的要求,結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔20xx〕10號),制定本實施方案。
(一)指導思想。
堅持以人民健康為中心,加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導,堅持政府主導、公益性主導,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù),建設與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務體系,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務人員的獲得感和滿意度。
(二)發(fā)展目標。
立足“頂天、強腰、立地”三個層面,堅持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動、促進均衡”和“試點先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務體系,明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強化區(qū)域性醫(yī)療中心服務能力建設,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務體系,推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局,做實分級診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國際一流、全國領(lǐng)先的醫(yī)學學科,瞄準國際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù),加強科研攻關(guān),提升國際影響力和話語權(quán);提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,力爭到2025年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力達到國際一流水準。
(一)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務新體系。
爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運行機制,允許引進國際最新、最先進的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點醫(yī)院因臨床急需進口少量藥品的,經(jīng)國務院藥品監(jiān)管部門批準,可以進口并在指定機構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點醫(yī)院國際交流合作更大自主權(quán)。
加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設,定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,加快推進市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求,著力加強區(qū)域性醫(yī)療中心建設。依據(jù)服務人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務功能。加強新城專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設,強化公共衛(wèi)生服務。
推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設。加快建設以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎的醫(yī)聯(lián)體,強化資源整合,構(gòu)建“管理、責任、利益、服務”共同體,創(chuàng)新分級診療協(xié)同機制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務能力;向下輻射基層醫(yī)療機構(gòu),帶動區(qū)域醫(yī)療服務能級整體提升。
健全分級分層分流的應急醫(yī)療救治體系。加快推進傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床??平ㄔO,支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設,發(fā)生重大疫情時快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學科融合發(fā)展,持續(xù)提升學科能力。
推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+??啤贬t(yī)聯(lián)體,建設“一區(qū)一品牌”重點基地,打造服務應用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,著力建設1-2家國家中醫(yī)醫(yī)學中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個特色重點中醫(yī)醫(yī)院,2-3個高水平中醫(yī)特色??漆t(yī)院,打造國內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務高地。
推進社區(qū)衛(wèi)生服務高質(zhì)量發(fā)展。加強公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全方位支持,實施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)功能標準建設,打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復中心、社區(qū)護理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學服務,樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務中心整合各類社會資源,拓展健康服務資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實現(xiàn)功能向社區(qū)服務延伸。
(二)打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學研一體化發(fā)展新趨勢。
建設國際一流臨床??迫?。加強平臺、交叉學科建設,形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國際、國內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢學科?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,力爭建成3-4個國際一流的臨床學科和若干臨床、中醫(yī)重點??疲嘤?-4個國際一流團隊,培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學臨床科學家。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機構(gòu)、學術(shù)機構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。
打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設符合國際標準的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺設施,完善全鏈式臨床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺和醫(yī)企聯(lián)動協(xié)同創(chuàng)新平臺。鼓勵試點醫(yī)院設立專門的臨床研究床位,開展研究者發(fā)起的臨床試驗(iit),允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點。探索對多中心臨床研究實行倫理審查結(jié)果互認。
大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學、精準醫(yī)學、生物治療、腦機融合等前沿領(lǐng)域尖端科學問題,鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機構(gòu)、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學科技成果轉(zhuǎn)化合作,積極參與本市健康服務業(yè)園區(qū)建設,加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應用。
創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推廣多學科診療(mdt)、無痛診療、整體護理等新型服務模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式,鼓勵試點醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開設藥學門診,開展精準用藥服務。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務模式,促進中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務。進一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務”應用場景建設,提升患者就醫(yī)體驗。
守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務能力和管理能力。健全醫(yī)療服務質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務標準和規(guī)范。深化實施改善醫(yī)療服務行動計劃,完善投訴機制。健全醫(yī)院評審體系,促進醫(yī)院提高醫(yī)療服務水平和質(zhì)量。
(三)激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能。
健全公立醫(yī)院內(nèi)部運營管理。健全公立醫(yī)院決策機制和民主管理制度。夯實醫(yī)院運營管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運行的運營管理體系。完善全面預算管理、醫(yī)?;鹗褂霉芾?、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,開展風險評估和內(nèi)部控制評價,有效防范各類風險。
建立分層分類的績效評價機制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn),引導醫(yī)務人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標體系,重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,引導醫(yī)院落實功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系,全面評價醫(yī)聯(lián)體運行機制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動,工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進人民健康。
全面推進醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范。以5g等新基建為支撐,深度應用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù),推動醫(yī)療服務流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進化的未來智慧醫(yī)院。推進數(shù)字健康城區(qū)建設和智慧醫(yī)療服務一體化發(fā)展,實現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價指標體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價值配置和運行管理。
(四)激活“三醫(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力。
深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標準。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權(quán)限試點,對引進高層次人才實行靈活的職稱評審機制。完善交叉學科和臨床研究人員崗位設置、職稱評審和晉升辦法。科學、分類設定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護比總體提到1∶2左右。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權(quán)。
加強衛(wèi)生健康高端人才引育。推進醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展,促進醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學+x”復合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強多學科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準引進海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實引進所需高層次人才和團隊在落戶安居、入學就醫(yī)、稅費優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全醫(yī)療服務項目價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制,理順比價關(guān)系,穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務收費機制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項目定價綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。完善特需醫(yī)療服務管理制度,探索對參與試點的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務,實行市場調(diào)節(jié)價。合理制定多學科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務、上門服務等醫(yī)療服務收費標準和規(guī)范,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,推進總額預算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)和按病種分值(dip)付費,完善慢性精神疾病、康復和護理等長期住院按床日付費,探索以家庭醫(yī)生簽約服務為基礎、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)??傤~預算管理機制,做實“結(jié)余留用、合理超支分擔”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點的多元復合醫(yī)保支付方式。
有序推進藥品和醫(yī)用耗材招采機制改革。落實國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設相關(guān)要求,嚴格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場預期、藥品價格和臨床用藥,采用綜合競價鼓勵優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開展多種形式的集中議價采購,構(gòu)建多方聯(lián)動的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。
打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務社工和志愿者聯(lián)動服務模式,支持醫(yī)院設立患者體驗部,創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進文明行業(yè)建設。加強患者隱私保護,完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強醫(yī)院健康促進工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務人員開展健康科普的激勵保障機制。發(fā)展老年健康服務,建設老年友善醫(yī)院。
塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強醫(yī)務人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風建設,培育選樹先進典型,深入開展宣傳,弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極度熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。
營造關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員的社會氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險、醫(yī)療意外傷害險和醫(yī)療責任險,保障醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務人員工作條件,合理確定其工作負荷,科學配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務人員收入合理增長機制,探索建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。
全面落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制,把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處。
加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務,院長是中共黨員的,同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進和使用管理辦法,建立領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。
全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與內(nèi)設機構(gòu)人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風關(guān)。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負責,有關(guān)部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。落實公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評價結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果,與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(一)強化組織領(lǐng)導。
由市政府主要領(lǐng)導擔任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組組長,將推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點工作,強化市、區(qū)兩級政府的領(lǐng)導、保障、管理和監(jiān)督責任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡政放權(quán),充分激發(fā)試點單位“比學趕超”精神,實現(xiàn)提質(zhì)增效,爭創(chuàng)一流。
(二)推動試點先行。
分類遴選改革意識強、創(chuàng)新勁頭足、學科基礎扎實、提升空間大的醫(yī)療機構(gòu)作為試點單位,包括國際一流、國內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。
(三)落實資金投入。
市、區(qū)財政按照事權(quán)與支出責任劃分,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,財政資金投入重點向資源均衡布局、學科建設、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導、社會參與的公立醫(yī)院多元投入機制,加強臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動。
(四)建立評價體系。
開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績效評價,重點評價??颇芰μ嵘⒖蒲谐晒D(zhuǎn)化、人才隊伍建設、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī)保基金使用、公共衛(wèi)生任務落實等,評估結(jié)果應用于醫(yī)院財政投入、薪酬總量核定等方面。
(五)做好總結(jié)推廣。
衛(wèi)生健康部門會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導,做好政策解讀和宣傳引導,營造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗,推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
本實施方案自20xx年12月27日起實施,有效期至2030年12月31日。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十三
20xx年—20xx年是我院步入加快發(fā)展的關(guān)鍵階段,科學合理安排發(fā)展五年規(guī)劃,具有十分重大的意義,結(jié)合我院實際,提出護理院五年發(fā)展規(guī)劃。
以鄧小平理論,“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實的黨的“十七大”精神,堅持科學發(fā)展觀。以“以病人為中心,提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題,把追求社會效益、維護群眾利益、保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容,建立護理院規(guī)范管理和護理院績效評價的長效機制,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。力爭五年內(nèi)建成規(guī)模適度、功能完善、環(huán)境美麗、設施完備、治理規(guī)范、技術(shù)精湛的一甲護理院,達到二級護理院水平。
通過科學的管理實施,完善各種規(guī)章制度與質(zhì)量控制體系,建立起一支高素質(zhì)的優(yōu)秀人才梯隊;充分發(fā)揮院內(nèi)外專業(yè)人員的資源優(yōu)勢;進一步完善特色??疲恢攸c培養(yǎng)40歲以下學科帶頭人;逐年引進新技術(shù)、新項目;爭取全面配置與現(xiàn)代化一級護理院相適應的醫(yī)療設備,促進臨床各項工作的開展,使護理院整體業(yè)務水平上一個新臺階,并按要求達到二級護理院水平,逐漸形成具有一定規(guī)模,集醫(yī)療、護理、康復、養(yǎng)老為一體,同時富有專科特色的現(xiàn)代化養(yǎng)老護理院。
護理院的發(fā)展離不開管理,科學的管理就是生產(chǎn)力。在護理院的業(yè)務發(fā)展過程中,為了安全、高效的提升我院的業(yè)務技術(shù)水平,一方面,建立與完善各種規(guī)章制度與技術(shù)操作規(guī)范,制定健全的`質(zhì)量控制體系,嚴把質(zhì)量關(guān),無論從各種醫(yī)療文書的書寫還是各項技術(shù)操作規(guī)范都要嚴格要求,使業(yè)務發(fā)展在良性的軌道上穩(wěn)步上升。另一方面,以人為本的科學管理模式同樣重要,以優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷為目標,努力提高護理院自身的技術(shù)水平,盡可能使患者少花錢而獲得最佳的治療效果。護理方面,要加強科學化、規(guī)范化管理,建立健全與護理院功能、任務相適應的護理管理體系,實行護士長、護士二級管理方式,使護理工作能扎扎實實地落實到臨床實際工作中。
醫(yī)療市場的競爭,中心是人才的競爭,護理院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵,人才隊伍的建設,是我們工作的重中之重,只有愛惜人才、重用人才、培養(yǎng)人才、留住人才,護理院的發(fā)展才會有出路:
1、通過每年引進素質(zhì)好的本科生、專科生或調(diào)入確有專長的實用型人才不斷充實我院的人才隊伍。
2、聘請院內(nèi)外專家坐診、講學,指導臨床及其他業(yè)務,盡快提升我院年輕隊伍的業(yè)務技術(shù)水平。
3、制定政策及獎勵機制鼓勵職工自學崗位成才。
4、選送思想品質(zhì)好、業(yè)務基礎強、具有開拓精神的中青年專業(yè)技術(shù)人員去市級三甲以上醫(yī)院相關(guān)科室進修學習。
5、注重業(yè)務學習,定期開展專題講座,定期進行“三基”知識考試,定期開展技術(shù)操作考核、比賽等形式,逐步提高醫(yī)務人員的理論與實際水平。通過五年的努力,逐步形成各專業(yè)作風嚴謹、醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的學科帶頭人和一支老中青相結(jié)合的穩(wěn)定的技術(shù)人才隊伍。
現(xiàn)代化護理院的發(fā)展,除了人才培養(yǎng)與管理手段等重要內(nèi)容以外,必要的、符合護理院發(fā)展的各項儀器設備購置與技術(shù)進步是相輔相成的。為提高我院綜合競爭力,未來五年,護理院擬通過自身努力陸續(xù)添置復合搶救臺、心臟彩超、大型康復器材、高壓氧等必要的設備。
我院為護理院,特色??平ㄔO是我院要加強的方向,為了突出我院特色和實力,在未來五年要充分發(fā)揮現(xiàn)有技術(shù)水平和醫(yī)療資源,根據(jù)地方發(fā)病率的調(diào)查,在上級衛(wèi)計委的指導下逐步建成:康復??啤⒗夏瓴??、臨終關(guān)懷??啤⒛[瘤??频?。并不斷加大投資,進一步完善特色??平ㄔO,力爭使特色科室醫(yī)療水平和學術(shù)水平達到廈門市內(nèi)乃至省內(nèi)護理院先進水平。
在特色及重點科室不斷發(fā)展的同時,原有的科室要同樣穩(wěn)步提高:全院各科要利用現(xiàn)有的儀器設備(如:dr、全自動生化分析儀、血氣分析儀、呼吸機、動態(tài)心電圖、監(jiān)護設備等等)更好地為病人服務,要極力體現(xiàn)“人性化為病人服務”、“人性化為臨床第一線的工作人員服務”。根據(jù)臨床需求,適時開展一系列新的檢測技術(shù)項目,使之隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展同步提高,更好地為患者服務。
1、提高以老年病、多發(fā)病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研水平。
2、加強臨床教學工作,高質(zhì)量完成教學任務。
3、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育,承擔繼續(xù)教育項目。
4、強化在職教育,提高員工的整體素質(zhì)。
未來五年,我院要爭取逐步完成門急診醫(yī)療區(qū)域、急診急救配套設施和院內(nèi)規(guī)劃等基礎設施建設。因地制宜做好院內(nèi)綠化,開辟健身場地,美化環(huán)境。
1、加強組織領(lǐng)導加強對業(yè)務工作的組織領(lǐng)導,成立由院長任組長,各位院務會領(lǐng)導為成員的規(guī)劃領(lǐng)導小組,一級抓一級,層層抓落實,根據(jù)規(guī)劃進一步細化發(fā)展規(guī)劃的各項保障措施。
2、提高業(yè)務效益,夯實發(fā)展基礎。
護理院要健康快速發(fā)展,必須要有堅實的物質(zhì)基礎。因此,只有提高業(yè)務效益才能夯實發(fā)展的基礎。所以,一是增加醫(yī)療服務項目,擴大服務范圍,提高設備利用率。二是加強內(nèi)部管理提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務質(zhì)量。三是擬訂合理的分配計劃,向臨床高風險關(guān)鍵崗位和技術(shù)骨干傾斜。
3、更新發(fā)展觀念,加強護理院精神文明建設。
新的發(fā)展需要新的觀念。在鞏固、充實、完善現(xiàn)有精神文明建設基礎上,著重做好:一是改進醫(yī)療服務,轉(zhuǎn)變服務觀念。在思想觀念上實現(xiàn)從“病人求醫(yī)”向“護理院離不開病人”的轉(zhuǎn)變,在服務方式上實現(xiàn)“單純治病”向“綜合治療病人”的轉(zhuǎn)變,在工作作風上實現(xiàn)“病人圍著護理院轉(zhuǎn)”向“護理院圍著病人轉(zhuǎn)”的服務過程轉(zhuǎn)變。二是著力提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
4、健全實施機制,確保規(guī)劃目標實現(xiàn)。
健全協(xié)調(diào)機制,進一步健全規(guī)劃編制的民主參與、專家咨詢、群眾建議制度,要依據(jù)規(guī)劃,認真研究制定工作計劃。強化保障機制,積極拓寬資金籌措渠道,積極爭取國家政策和資金扶持,保障各項計劃實施。完善評估機制,加強規(guī)劃實施過程中對各種不確定因素的監(jiān)控、分析,組織開展規(guī)劃中期督辦評估、修訂工作,及時采取應對措施,確保目標實現(xiàn)。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十四
為加快推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,按照《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)等的要求,結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔20xx〕10號),制定本實施方案。
(一)指導思想。
堅持以人民健康為中心,加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導,堅持政府主導、公益性主導,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù),建設與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務體系,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務人員的獲得感和滿意度。
(二)發(fā)展目標。
立足“頂天、強腰、立地”三個層面,堅持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動、促進均衡”和“試點先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務體系,明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強化區(qū)域性醫(yī)療中心服務能力建設,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務體系,推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局,做實分級診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國際一流、全國領(lǐng)先的醫(yī)學學科,瞄準國際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù),加強科研攻關(guān),提升國際影響力和話語權(quán);提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,力爭到xxxx年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力達到國際一流水準。
(一)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務新體系。
爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運行機制,允許引進國際最新、最先進的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點醫(yī)院因臨床急需進口少量藥品的,經(jīng)國務院藥品監(jiān)管部門批準,可以進口并在指定機構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點醫(yī)院國際交流合作更大自主權(quán)。
加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設,定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,加快推進市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求,著力加強區(qū)域性醫(yī)療中心建設。依據(jù)服務人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務功能。加強新城專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設,強化公共衛(wèi)生服務。
推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設。加快建設以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎的醫(yī)聯(lián)體,強化資源整合,構(gòu)建“管理、責任、利益、服務”共同體,創(chuàng)新分級診療協(xié)同機制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務能力;向下輻射基層醫(yī)療機構(gòu),帶動區(qū)域醫(yī)療服務能級整體提升。
健全分級分層分流的應急醫(yī)療救治體系。加快推進傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床專科建設,支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設,發(fā)生重大疫情時快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學科融合發(fā)展,持續(xù)提升學科能力。
推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+專科”醫(yī)聯(lián)體,建設“一區(qū)一品牌”重點基地,打造服務應用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,著力建設1-2家國家中醫(yī)醫(yī)學中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個特色重點中醫(yī)醫(yī)院,2-3個高水平中醫(yī)特色??漆t(yī)院,打造國內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務高地。
推進社區(qū)衛(wèi)生服務高質(zhì)量發(fā)展。加強公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全方位支持,實施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)功能標準建設,打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復中心、社區(qū)護理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學服務,樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務中心整合各類社會資源,拓展健康服務資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實現(xiàn)功能向社區(qū)服務延伸。
(二)打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學研一體化發(fā)展新趨勢。
建設國際一流臨床??迫骸<訌娖脚_、交叉學科建設,形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國際、國內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢學科?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,力爭建成3-4個國際一流的臨床學科和若干臨床、中醫(yī)重點??疲嘤?-4個國際一流團隊,培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學臨床科學家。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機構(gòu)、學術(shù)機構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。
打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設符合國際標準的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺設施,完善全鏈式臨床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺和醫(yī)企聯(lián)動協(xié)同創(chuàng)新平臺。鼓勵試點醫(yī)院設立專門的臨床研究床位,開展研究者發(fā)起的臨床試驗(iit),允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點。探索對多中心臨床研究實行倫理審查結(jié)果互認。
大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學、精準醫(yī)學、生物治療、腦機融合等前沿領(lǐng)域尖端科學問題,鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機構(gòu)、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學科技成果轉(zhuǎn)化合作,積極參與本市健康服務業(yè)園區(qū)建設,加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應用。
創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推廣多學科診療(mdt)、無痛診療、整體護理等新型服務模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式,鼓勵試點醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開設藥學門診,開展精準用藥服務。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務模式,促進中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務。進一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務”應用場景建設,提升患者就醫(yī)體驗。
守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務能力和管理能力。健全醫(yī)療服務質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務標準和規(guī)范。深化實施改善醫(yī)療服務行動計劃,完善投訴機制。健全醫(yī)院評審體系,促進醫(yī)院提高醫(yī)療服務水平和質(zhì)量。
(三)激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能。
健全公立醫(yī)院內(nèi)部運營管理。健全公立醫(yī)院決策機制和民主管理制度。夯實醫(yī)院運營管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運行的運營管理體系。完善全面預算管理、醫(yī)?;鹗褂霉芾?、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,開展風險評估和內(nèi)部控制評價,有效防范各類風險。
建立分層分類的績效評價機制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn),引導醫(yī)務人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標體系,重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,引導醫(yī)院落實功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系,全面評價醫(yī)聯(lián)體運行機制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動,工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進人民健康。
全面推進醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范。以5g等新基建為支撐,深度應用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù),推動醫(yī)療服務流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進化的未來智慧醫(yī)院。推進數(shù)字健康城區(qū)建設和智慧醫(yī)療服務一體化發(fā)展,實現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價指標體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價值配置和運行管理。
(四)激活“三醫(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力。
深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標準。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權(quán)限試點,對引進高層次人才實行靈活的職稱評審機制。完善交叉學科和臨床研究人員崗位設置、職稱評審和晉升辦法??茖W、分類設定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護比總體提到1∶2左右。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權(quán)。
加強衛(wèi)生健康高端人才引育。推進醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展,促進醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學+x”復合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強多學科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準引進海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實引進所需高層次人才和團隊在落戶安居、入學就醫(yī)、稅費優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全醫(yī)療服務項目價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制,理順比價關(guān)系,穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務收費機制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項目定價綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。完善特需醫(yī)療服務管理制度,探索對參與試點的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務,實行市場調(diào)節(jié)價。合理制定多學科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務、上門服務等醫(yī)療服務收費標準和規(guī)范,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,推進總額預算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)和按病種分值(dip)付費,完善慢性精神疾病、康復和護理等長期住院按床日付費,探索以家庭醫(yī)生簽約服務為基礎、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)??傤~預算管理機制,做實“結(jié)余留用、合理超支分擔”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點的多元復合醫(yī)保支付方式。
有序推進藥品和醫(yī)用耗材招采機制改革。落實國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設相關(guān)要求,嚴格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場預期、藥品價格和臨床用藥,采用綜合競價鼓勵優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開展多種形式的集中議價采購,構(gòu)建多方聯(lián)動的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。
(五)建設健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化。
打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務社工和志愿者聯(lián)動服務模式,支持醫(yī)院設立患者體驗部,創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進文明行業(yè)建設。加強患者隱私保護,完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強醫(yī)院健康促進工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務人員開展健康科普的激勵保障機制。發(fā)展老年健康服務,建設老年友善醫(yī)院。
塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強醫(yī)務人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風建設,培育選樹先進典型,深入開展宣傳,弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極度熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。
營造關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員的社會氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險、醫(yī)療意外傷害險和醫(yī)療責任險,保障醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務人員工作條件,合理確定其工作負荷,科學配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務人員收入合理增長機制,探索建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。
全面落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制,把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處。
加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務,院長是中共黨員的,同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進和使用管理辦法,建立領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。
全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與內(nèi)設機構(gòu)人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風關(guān)。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負責,有關(guān)部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。落實公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評價結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果,與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(一)強化組織領(lǐng)導。
由市政府主要領(lǐng)導擔任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組組長,將推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點工作,強化市、區(qū)兩級政府的領(lǐng)導、保障、管理和監(jiān)督責任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡政放權(quán),充分激發(fā)試點單位“比學趕超”精神,實現(xiàn)提質(zhì)增效,爭創(chuàng)一流。
(二)推動試點先行。
分類遴選改革意識強、創(chuàng)新勁頭足、學科基礎扎實、提升空間大的醫(yī)療機構(gòu)作為試點單位,包括國際一流、國內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。
(三)落實資金投入。
市、區(qū)財政按照事權(quán)與支出責任劃分,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,財政資金投入重點向資源均衡布局、學科建設、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導、社會參與的公立醫(yī)院多元投入機制,加強臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動。
(四)建立評價體系。
開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績效評價,重點評價??颇芰μ嵘?、科研成果轉(zhuǎn)化、人才隊伍建設、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī)保基金使用、公共衛(wèi)生任務落實等,評估結(jié)果應用于醫(yī)院財政投入、薪酬總量核定等方面。
(五)做好總結(jié)推廣。
衛(wèi)生健康部門會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導,做好政策解讀和宣傳引導,營造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗,推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十五
為進一步加強和改善醫(yī)院臨床護理服務,豐富護理服務內(nèi)涵,提高護理質(zhì)量和護理服務水平,根據(jù)《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)的通知》(豫衛(wèi)醫(yī)〔20xx〕22號)要求,結(jié)合我院實際,制訂本方案。
以實施“示范工程”為載體,以全面貫徹落實國務院《護士條例》為主線,以強化基礎護理為重點,以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標,全面加強臨床護理工作,規(guī)范護理行為,改進護理服務,維護護士合法權(quán)益,提高護理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。
(一)患者滿意。
臨床護理工作直接服務于患者,通過護士為患者提供主動、優(yōu)質(zhì)的護理服務,強化基礎護理,使患者感受到護理服務的改善,感受到廣大護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業(yè)文化,感受到護理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護理服務。
(二)社會滿意。
通過加強臨床護理工作,夯實基礎護理服務,在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務的良好形象,弘揚救死扶傷的人道主義精神,促進醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
(三)政府滿意。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務院的重要戰(zhàn)略部署,是惠及廣大人民群眾的民生工程,通過提高人民群眾對護理服務的滿意度,實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標。
夯實基礎護理,提供滿意服務。
全院各臨床科室。
各科室要進一步貫徹落實《護士條例》,認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》的要求,切實加強護理管理,規(guī)范護理服務,落實護理工作,夯實基礎護理。重點做好以下16項工作:
(一)建立健全有關(guān)規(guī)章制度,明確崗位職責。
1.建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范、標準。
2.建立護士崗位責任制,制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準,規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。
3.建立護士績效考核制度,根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度,將考核結(jié)果與護士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。
(二)切實落實基礎護理職責,改善護理服務。
4.明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規(guī)范,臨床護士必須履行基礎護理職責,規(guī)范護理行為,改善護理服務。
5.明確臨床護理服務內(nèi)涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內(nèi)涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內(nèi)容,并納入院務公開,作為向患者公開的內(nèi)容,引入患者和社會參與評價的機制。
6.臨床護士護理患者實行責任制,使責任護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務,增強護士的責任感,密切護患關(guān)系。
7.為患者提供滿意的護理服務,扭轉(zhuǎn)由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面,減輕患者負擔。
(三)深化“以病人為中心”理念,豐富工作內(nèi)涵。
8.將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務中,在提供基礎護理服務和專業(yè)技術(shù)服務的同時,加強與患者的溝通交流,為患者提供人性化護理服務。
9.不斷豐富和拓展對患者的護理服務,在做好規(guī)定護理服務項目的基礎上,根據(jù)患者需求,提供全程化、無縫隙護理,促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
(四)充實臨床護士隊伍,加強人力資源管理。
10.醫(yī)院充實臨床一線護士隊伍,最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置,醫(yī)院臨床一線護士占護士總數(shù)的比例不低于95%。
11.醫(yī)院結(jié)合實際,探索實施護士的分層級管理,采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法,并依據(jù)崗位職責、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實施彈性的護士人力調(diào)配。
(五)完善臨床護理質(zhì)量管理,持續(xù)改進質(zhì)量。
12.完善臨床護理質(zhì)量考核標準,進一步細化和量化考核指標,保證護理工作的落實,能夠讓患者得到實惠。
13.護理管理部門與臨床科室建立落實基礎護理的責任制,按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質(zhì)量考核制度,將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合,并將檢查和考核結(jié)果作為護士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù),持續(xù)改進護理質(zhì)量。
14.取消不必要的護理文件書寫,簡化護理文書,鼓勵科室結(jié)合實際,采用表格化護理文書,臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。
(六)高度重視臨床護理工作,保障措施到位。
15.醫(yī)院領(lǐng)導要高度重視臨床護理工作,把這項工作作為醫(yī)院“抓服務、樹形象”的重要契機,明確和落實醫(yī)院各有關(guān)部門的職責分工,形成全院共同的工作目標,在全院營造良好工作氛圍,調(diào)動廣大護士積極性。
16.醫(yī)院要切實履行領(lǐng)導責任,加強有關(guān)部門團結(jié)協(xié)作,加大經(jīng)費投入,提高護士福利待遇,向臨床一線傾斜,實行同工同酬,調(diào)動各方面力量為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件和有力保障。
(一)籌備啟動階段(20xx年3月)。
醫(yī)院成立“示范工程”活動領(lǐng)導小組,結(jié)合實際情況,制定實施方案,明確工作重點、組織分工、活動安排,做好活動的準備、動員和組織工作,充分調(diào)動全院廣大護士的積極性,使其自愿、主動參加到活動中來。
(二)組織實施階段(20xx年4月-10月)。
各科室按照活動方案要求,全面開展“示范工程”活動,對臨床護理薄弱環(huán)節(jié)進行自查,扎實推進活動16項重點工作的落實。醫(yī)院活動領(lǐng)導小組按照活動方案要求,對各科室活動開展情況進行指導檢查。
(三)總結(jié)交流階段(20xx年11月)。
醫(yī)院將對創(chuàng)建“示范工程”活動進行階段性總結(jié),對患者和社會反映好,提供優(yōu)質(zhì)護理服務并能發(fā)揮示范作用的科室、病房及個人進行表彰。在科室自愿申報的基礎上,推薦1個“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”、2個“優(yōu)質(zhì)護理服務先進個人”參加全市評選。
(一)提高思想認識,加強組織領(lǐng)導。
各科室要統(tǒng)一思想,從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權(quán)益的高度,充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性,切實加強組織領(lǐng)導,克服工作中的困難,堅定信心,做好宣傳發(fā)動工作,落實改進措施,確保各項工作取得實效。
(二)認真貫徹落實,扎實穩(wěn)步推進。
各科室要將開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動作為提高護理工作水平的重要抓手,認真貫徹落實有關(guān)文件精神,明確職責、周密部署,鼓勵科室結(jié)合自身實際,創(chuàng)造性地開展工作,探索建立長效機制,發(fā)揚求真務實的工作作風,真抓實干,同時認真、全面地開展自查自建,推動各項工作扎實穩(wěn)步開展,持續(xù)改進臨床護理工作。
(三)加強指導檢查,確保取得實效。
醫(yī)院活動領(lǐng)導小組要適時開展指導檢查,注重患者對護理服務的感受和評價,避免“走過場”。通過指導檢查,切實加強臨床護理工作,落實基礎護理,改善臨床護理服務,提升患者滿意度。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十六
加強后勤人員的政治理論學習,保持共產(chǎn)黨員的先進性,充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。努力提高業(yè)務能力和工作水平,學習先進的技術(shù)技能,豐富業(yè)務知識。帶領(lǐng)全體后勤工作人員強化“服務”意識,明確各自的工作職責,樹立總務科的工作形象。
樹立安全責任高于一切的思想,重點做好以下工作:
1、財務管理,認真執(zhí)行上級財政部門的工作要求,做到帳目清楚,程序規(guī)范。不出安全事故。
2、繼續(xù)執(zhí)行公物巡查制度。加強對校園內(nèi)的設施、設備的檢查和維修,杜絕各類安全隱患的發(fā)生。做到經(jīng)常性檢查與突擊性檢查相結(jié)合;一般性檢查與專向性檢查相結(jié)合。
3、嚴把食堂和小賣部的食品質(zhì)量關(guān),杜絕一切不合格食品進入校內(nèi),嚴格執(zhí)行采買索票制度和食品加工操作規(guī)定,確保全校教職工和學生的飲食安全。
4、槍庫安全。樹立憂患意識,杜絕麻痹大意思想,按照出入庫程序運行,定期排查隱患。
5、車輛行駛安全。做到遵守交通法規(guī),安全行駛,車輛定期檢修,注意節(jié)油防滴漏。
6、醫(yī)務室建立監(jiān)督檢查機制,對學生定期體檢,防疫檢查與宣傳教育并重。嚴防各類傳染病的蔓延。
組織后勤人員參加各種形式的教育培訓,引導大家要以學校的需要為己任,以我校通過iso9000認證為契機,修正舊有的管理模式,規(guī)范工作流程,細化分工,明確職責。樹立大局觀念,倡導團隊精神,切實有效的做好我校的后勤保障工作。
按照上級財政部門的工作要求,結(jié)合支付制度改革,完善各項制度建設,做到帳目清楚,程序規(guī)范。
建立統(tǒng)計和監(jiān)督機制,對于各科室的辦公耗材重新制定登統(tǒng)審計表,根據(jù)各科室的辦公經(jīng)費消耗情況每月下發(fā)通知單,對各科(室)使用的辦公耗材進行監(jiān)督?;厥崭黝愞k公廢品及廢舊報紙等。
省十二運會在20xx年還有半年的賽事,我科會繼續(xù)為省十二運會提供高質(zhì)量的服務,做好后勤保障工作,以確保比賽工作正常運行。
在新的一年,我科計劃拆除原有舊的中央空調(diào),安裝新的空調(diào)設備,為廣大教職工創(chuàng)建更好的辦公環(huán)境。
1.食堂管理。食堂繼續(xù)推行市場化經(jīng)營,在確保飲食安全的'前提下,著重抓好飯菜的營養(yǎng)搭配,積極為我校運動員做好飲食服務,全力備戰(zhàn)省十二運會。每月根據(jù)食堂運營情況,組織召開學生與食堂承包人的聯(lián)席會,無記名填寫《顧客滿意率調(diào)查表》,聽取學生意見,改善學生就餐供應。創(chuàng)建教工食堂,改善和提高教職工的就餐條件和質(zhì)量,從而增加教職工的福利。
2.醫(yī)務室謀劃市場化經(jīng)營,為學校創(chuàng)收。建立服務機制,真正做到服務教職工和學生,做到價格合理,服務到位。醫(yī)務室面向全校學生開放,組織成立各類醫(yī)學保健小組,宣傳衛(wèi)生保健常識。
3.衛(wèi)生與保潔謀劃市場化化經(jīng)營,面向社會全面招標,我們相信,專業(yè)的衛(wèi)生與保潔人員會讓我們擁有一個干凈、整潔的辦公和生活環(huán)境。
4.采購與維修。在保證品質(zhì)和價格的前提下,制定科室辦公用品申請制度,按照iso9000認證要求,在每年年初填寫《年度采購計劃表》,報經(jīng)主管校長批準后,我科統(tǒng)一采購,并及時發(fā)放。維修工作要做到及時和質(zhì)量保證,建立維修檔案,按時填寫《維修記錄》和《巡查記錄》,并與安全隱患排查同步進行。
5.德育教育。為做好服務育人、管理育人,我科將與有關(guān)科(室)配合,做好德育教育工作。教育引導學生養(yǎng)成勤儉節(jié)約的好習慣。遵守校規(guī)校紀,愛護公共設施與環(huán)境。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十七
堅持以人民健康為中心,以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題,以數(shù)字化改革為引領(lǐng),強化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,圍繞建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、機制創(chuàng)新和治理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。到20xx年,各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務,更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險,為加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化和促進共同富裕提供有力支撐。
(一)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容計劃。
1.超常規(guī)推進“醫(yī)學高峰”建設。爭取國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心布局浙江。爭取國家級中醫(yī)類別的醫(yī)學中心、基地和特色醫(yī)院達到5個以上。到20xx年,推動建設一批疑難復雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫(yī)院,三甲綜合醫(yī)院三級、四級手術(shù)占比達到45%以上,省域外轉(zhuǎn)住院病人的全國占比實現(xiàn)下降。
2.高質(zhì)量建設省級區(qū)域醫(yī)療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫(yī)院建設省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺、金義等地高水平醫(yī)院協(xié)同發(fā)展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設省際邊界醫(yī)療服務高地。建設20家左右省級中醫(yī)特色醫(yī)院。推進醫(yī)療衛(wèi)生山海提升工程,32家山區(qū)海島縣級醫(yī)院醫(yī)療服務能力達到國家推薦標準。
3.全面深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設。推動縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標擴能,縣級公立醫(yī)院中的三級醫(yī)院占比達到30%、床位占比達到60%以上,提檔升級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心,推進縣級重點??坪蛯2≈行慕ㄔO。深化縣域醫(yī)共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革,實質(zhì)性推進資源重組、體系重構(gòu)和制度重塑。網(wǎng)格化推進城市醫(yī)聯(lián)體建設,創(chuàng)新城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、管理體制和運行機制。到20xx年,縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟,縣域就診率達到90%以上,基層就診率達到65%以上。
(二)醫(yī)療技術(shù)能力提升計劃。
1.提高重大疾病臨床救治能力。支持國家臨床醫(yī)學研究中心、國家中醫(yī)臨床研究基地和臨床重點??平ㄔO,新增國家級中醫(yī)類學科(專科)8個以上。新建省臨床醫(yī)學研究中心15個以上,實施品牌學科、優(yōu)勢學科、特色學科、潛力學科計劃,規(guī)劃30—40個省級醫(yī)學重點學科,優(yōu)先發(fā)展10個醫(yī)學重點培育專科,布局一批省市共建學科、縣級龍頭學科。實施兒科醫(yī)療服務發(fā)展行動計劃,出臺加強中醫(yī)藥服務能力建設意見。推廣50項重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)和100個優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。
2.提升科研創(chuàng)新能力。加快中國科學院基礎醫(yī)學與腫瘤研究所二期項目建設,支持核酸適體與臨床診治重點實驗室發(fā)展,爭取建設生命健康領(lǐng)域國家實驗室基地。支持省工程研究中心建設,爭創(chuàng)國家工程研究中心項目。出臺提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)科研創(chuàng)新能力實施方案,開展研究型醫(yī)院和病房建設,健全職務發(fā)明制度,完善科技成果轉(zhuǎn)化與收益分配激勵機制,做強中國(浙江)衛(wèi)生健康科技研發(fā)與轉(zhuǎn)化平臺。到20xx年,全省醫(yī)院科技人才影響力進入全國第一陣營,成為全國衛(wèi)生健康重要科技中心和創(chuàng)新策源地。
3.提升重大疫情防控救治水平。建設省公共衛(wèi)生臨床中心和突發(fā)公共衛(wèi)生事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心,建設3個省級重大疫情救治基地,推動建設國家緊急醫(yī)學救援基地和中醫(yī)疫病防治基地。新建在浙國家緊急醫(yī)學救援隊、國家中醫(yī)疫病防治隊、國家中醫(yī)緊急醫(yī)學救援隊各1支。每個設區(qū)市依托1家三甲綜合醫(yī)院或傳染病醫(yī)院,規(guī)范設置傳染病定點收治院區(qū)(病區(qū));每個縣(市)依托轄區(qū)實力最強的縣級醫(yī)院,規(guī)范設置傳染病院區(qū)(病區(qū))。
4.加強高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)。實施衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程,落實“醫(yī)學高峰”項目引進高層次人才類別與引才獎補標準,國家級衛(wèi)生人才數(shù)達到350人以上。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度。深入實施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目,新增國醫(yī)大師1-2名、全國名中醫(yī)3名左右、省級名中醫(yī)60名以上。
(三)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務行動計劃。
1.創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。全面推行分時段預約診療、多學科診療、精準用藥、優(yōu)質(zhì)護理服務、醫(yī)院志愿者服務和一站式綜合服務,探索推進無陪護病房建設,全面推進醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)學影像檢查資料和醫(yī)學檢驗結(jié)果互認共享,省級三甲綜合醫(yī)院日間手術(shù)比例達到25%以上。建設國家智能社會治理實驗基地(衛(wèi)生健康行業(yè)),推進國家“5g+醫(yī)療健康”應用項目。推動醫(yī)防機構(gòu)人員通、信息通、資源通,推進醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心實體化運作。建設一批中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院和科室。
2.打造“健康大腦+”多跨場景應用。以重大需求、多跨場景、重大改革等三張清單為抓手,迭代看病就醫(yī)“一件事”場景,打造院前醫(yī)療急救“一件事”“數(shù)字健康進社區(qū)”和“疫情精密智控”等一批標志性應用。到20xx年,全面建成運行高效的`“健康大腦+”體系,智慧醫(yī)療、數(shù)字健康管理和智慧公共衛(wèi)生等領(lǐng)域率先實現(xiàn)流程再造、模式創(chuàng)新和制度重塑,深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設,打造“浙里健康”金名片。
3.營造良好服務氛圍。建設特色鮮明的醫(yī)院文化,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,傳承優(yōu)秀醫(yī)德、醫(yī)風、醫(yī)訓,弘揚偉大抗疫精神。實施醫(yī)務人員關(guān)心關(guān)愛行動,落實工作生活保障、臨時性工作補助發(fā)放、職業(yè)榮譽激勵等措施。深入開展平安醫(yī)院建設,加強人防、物防、技防,完善醫(yī)院安防系統(tǒng),提升智防能力,優(yōu)化醫(yī)療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊各類涉醫(yī)違法犯罪行為。
(四)醫(yī)院運營管理能力提升計劃。
1.健全運營管理體系。常態(tài)化推進公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動,規(guī)范和加強政府采購管理,推進業(yè)務管理與經(jīng)濟管理深入融合。實行公立醫(yī)院全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理。定期公開醫(yī)院財務信息。健全內(nèi)部審計,加強授權(quán)審批、預算、資產(chǎn)、會計、政府采購、信息公開等內(nèi)控制度。強化臨床、醫(yī)技等業(yè)務科室運營指導,探索運營助理員制度。加強醫(yī)院運營管理信息系統(tǒng)建設。
2.加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。全面開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動,持續(xù)推進臨床路徑管理,落實處方點評制度,強化合理用藥管理。推進醫(yī)療技術(shù)臨床應用分類管理和藥品不良反應、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理。
3.完善績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核,完善激勵獎懲掛鉤機制。優(yōu)化省醫(yī)院質(zhì)量管理與績效評價平臺,做好合理用藥、醫(yī)用耗材、醫(yī)療核心數(shù)據(jù)監(jiān)測。加強公立醫(yī)院內(nèi)部績效管理,強化考核結(jié)果與醫(yī)務人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績效考核制度。
(五)深化體制機制改革計劃。
1.深化醫(yī)療服務價格改革。落實醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制,每年開展調(diào)價評估,達到啟動條件的穩(wěn)妥調(diào)價。落實分級定價機制,到20xx年,全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入占比達到35%以上。規(guī)范醫(yī)療服務項目準入辦法。加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。
2.深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)保總額預算管理下的按病種(病組)、按人頭、按床日等多元復合式醫(yī)保支付方式。健全集體談判協(xié)商機制,合理確定醫(yī)?;鹂傤~預算,完善結(jié)余留用、合理超支分擔的激勵約束機制。全面實施住院費用按疾病診斷相關(guān)分組點數(shù)法付費。探索總額預算下門診費用按人頭包干結(jié)合門診病例分組點數(shù)法付費。建立符合中醫(yī)藥特點的支付方式。
3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫(yī)院人員編制動態(tài)核增機制,出臺省屬公立醫(yī)院機構(gòu)編制管理規(guī)定。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇。落實崗位管理制度,實行分類設置、競聘上崗、合同管理。加強縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓、使用和調(diào)配管理。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵)政策,出臺深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實施意見。拓寬薪酬制度改革經(jīng)費渠道。鼓勵實施公立醫(yī)院主要負責人年薪制,探索醫(yī)務人員協(xié)議工資制、項目工資等多種薪酬分配形式,適當提高低年資醫(yī)生的薪酬水平。到20xx年,公立醫(yī)院人員薪酬中固定部分不斷提高,力爭人員支出占業(yè)務支出的比例達到45%左右。
(六)治理能力提升計劃。
1.加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。把黨的領(lǐng)導貫穿于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的全過程、各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)。落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制,健全重大事項議事決策機制。實施公立醫(yī)院“院科兩優(yōu)、德醫(yī)雙強”工程。
2.深入推進清廉醫(yī)院建設。落實清廉醫(yī)院建設五年行動計劃(20xx—20xx年)。建立公立醫(yī)院清廉建設指數(shù)評價體系,有序推進公立醫(yī)院巡查工作,深入開展醫(yī)療服務行業(yè)腐敗問題專項整治。到20xx年,醫(yī)療領(lǐng)域不正之風和腐敗問題得到進一步遏制,清廉行醫(yī)的良好風氣更加濃厚,清廉建設指數(shù)逐年提升。
3.強化衛(wèi)生健康整體智治。以數(shù)字化引領(lǐng)、撬動、賦能公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,實施衛(wèi)生健康“云網(wǎng)計劃”,建立全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)服務能力體系。推進省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置管理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺、診療行為綜合監(jiān)管系統(tǒng)等建設。加強醫(yī)療健康和醫(yī)保公共數(shù)據(jù)共享,明確醫(yī)療數(shù)據(jù)標準、統(tǒng)一接口技術(shù)規(guī)范,分級分類推動數(shù)據(jù)共享開放。到20xx年,整體智治的衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)治理體系基本形成。
4.改革完善綜合監(jiān)管制度。強化全行業(yè)、全要素、全流程綜合協(xié)同監(jiān)管,建立機構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。常態(tài)化實施“雙隨機、一公開”監(jiān)管和部門聯(lián)合雙隨機抽查。建立公立醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理體系和“一承諾三制度”(依法執(zhí)業(yè)承諾和法律法規(guī)知識培訓制度、提醒告誡制度、依法執(zhí)業(yè)述職制度)工作機制。持續(xù)打擊欺詐騙保行為,加大對假病人、假病情等的專項整治力度。推進醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律體系建設。
省政府主要領(lǐng)導擔任省醫(yī)改聯(lián)席會議召集人。各地要嚴格落實黨中央、國務院有關(guān)加強醫(yī)改工作領(lǐng)導的要求,由黨委和政府主要領(lǐng)導或其中一位主要領(lǐng)導擔任醫(yī)改議事協(xié)調(diào)機構(gòu)主要負責人,督促責任落實,推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加強與國家衛(wèi)生健康委合作共建高質(zhì)量發(fā)展試點醫(yī)院,在全省選擇若干公立醫(yī)院先行先試。建立工作指標和評價體系并納入健康浙江考核,評價考核結(jié)果與資源配置、醫(yī)院等級評審、項目申報、資金獎補等掛鉤。加強宣傳引導,做好典型的培養(yǎng)、樹立和推廣工作。