報告是一種系統(tǒng)性的文字材料,用來陳述和解釋某種情況、問題或研究結(jié)果。報告應(yīng)該具備邏輯性,每一段落都應(yīng)該有明確的主題和段落結(jié)構(gòu)。以下是關(guān)于報告寫作的一些范文,希望能夠激發(fā)你的靈感和創(chuàng)作力。
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇一
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇二
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xx年年6月25日,我踏進(jìn)了沈醫(yī)二院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期9個多月的臨床護(hù)理實踐。時至今天,實習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝沈醫(yī)二院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導(dǎo),讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機(jī)會。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我是非常重要的。我倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我有老師為我介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的`活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí),我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內(nèi)注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時,還會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉所學(xué)知識的應(yīng)用能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在醫(yī)院實習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我知道實習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄x沈醫(yī)二院培養(yǎng)我點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇三
實習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的.心血,心里難免有著激動?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。實習(xí),意味著我不再是學(xué)校里的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學(xué)步的幼兒。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,代教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)科臨床工作。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
剛開始的一周培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,醫(yī)務(wù)處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時,各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識。
我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。
2.主訴情況:即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史:患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史:患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史:包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學(xué)習(xí)情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。
6.精神科檢查:意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評,超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說就是你的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響,比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎,另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到,另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么,在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
實習(xí)已經(jīng)幾個月了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇四
臨床專業(yè)學(xué)生的實習(xí)報告,關(guān)鍵詞是實習(xí)報告,臨床專業(yè)學(xué)生,
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的.溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法??傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
科室里,不論是醫(yī)生,護(hù)士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實并不是如此,也許人一旦了解的對方越深,就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點,當(dāng)你不能容忍對方的缺點,又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無處不在不感嘆了,我一定會好好把握實習(xí)機(jī)會的。不管別人拿什么眼光看我,我會堅持!因為我身后有我的家人,我的朋友!我最親愛的人!
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇五
發(fā)展步入良性增長時期,年平均增長率達(dá)到20%以上。
20xx年11月16日,湖南煙草工業(yè)實現(xiàn)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,常德卷煙廠成為湖南中煙工業(yè)公司旗下的六個卷煙生產(chǎn)企業(yè)之一。
在儲存是可能會產(chǎn)生發(fā)霉現(xiàn)象。因此,需要利用真空回潮系統(tǒng)對煙葉進(jìn)行水分調(diào)平。
篩沙:將煙葉放置在篩子上,通過機(jī)械振動,抖落夾雜在煙葉里的細(xì)小沙石。
潤葉:將煙葉再次濕潤,調(diào)節(jié)水分至17%~21%。此步驟的目的的避免煙葉過于干燥。若煙葉過于干燥,那么在打葉時容易產(chǎn)生碎渣。
打葉:將煙葉打至合適的大小,以便后續(xù)加工——在切絲時,需要保證煙絲在合適的長度內(nèi)。
烤干:將煙葉再次烤干。
形成了較好的規(guī)模效益。
三是結(jié)構(gòu)效益發(fā)展階段(1985年—20xx年)。這期間企業(yè)產(chǎn)量穩(wěn)定在70萬箱左右,主要針對產(chǎn)品結(jié)構(gòu)低的矛盾,大力推進(jìn)科技創(chuàng)新,不斷提高產(chǎn)品的科技含量,優(yōu)化調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu),強(qiáng)力擴(kuò)寬產(chǎn)品市場,實現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益的快速增長。
四是進(jìn)入21世紀(jì)以來,常德卷煙廠步步入了結(jié)構(gòu)效益與規(guī)模效益同步增長的階段,20xx年兼并祁東煙廠,20xx年跨省兼并吉林四平煙廠,20xx年兼并零陵卷煙廠,產(chǎn)銷規(guī)模突破130萬大箱。
二、湖南中煙工業(yè)公司的發(fā)展戰(zhàn)略。
1、湖南中煙工業(yè)公司戰(zhàn)略指導(dǎo)思想。
湖南中煙工業(yè)公司根據(jù)國家宏觀的發(fā)展環(huán)境和未來煙草行業(yè)的發(fā)展趨勢與方向為重要依據(jù),改組湖南中煙工業(yè)公司的組織形式,創(chuàng)建企業(yè)集團(tuán),主打品牌效應(yīng),占據(jù)國內(nèi)主導(dǎo),結(jié)合實際發(fā)展,盡量拓展海外市場,實行可操作的戰(zhàn)略規(guī)劃。
2、湖南中煙工業(yè)公司戰(zhàn)略目標(biāo)。
以品牌為主打,把“今盛”煙做成國際品牌,使其銷往全國各地,并[]且還會銷往海外。其中,國外市場首選日本。市場的國際輻射能力非常強(qiáng)。其它品牌煙則都希望能夠做成全國品牌,即銷往全國各地。使湖南中煙工業(yè)公司在全國都處于領(lǐng)先地位。
3、湖南中煙工業(yè)公司戰(zhàn)略重點。
1)科技興煙戰(zhàn)略。
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇六
實習(xí)時間:
20xx年x月—20xx年x月。
實踐目標(biāo):
掌握導(dǎo)游業(yè)務(wù),培養(yǎng)我們的協(xié)調(diào)能力和組織能力,真正做到實踐與理論相結(jié)合。
實習(xí)結(jié)果:
在旅行社實習(xí)幾個月,學(xué)到了很多學(xué)校課堂學(xué)不到的東西,提高了自己獨立分析問題和解決問題的能力。在實際操作過程中,能夠獨立完成工作。時間不等人,真的!我一眨眼就畢業(yè)了。在龍游實習(xí)半年,收獲頗多。在實習(xí)期間,我不僅學(xué)會了如何領(lǐng)導(dǎo)一個團(tuán)隊,還學(xué)會了如何認(rèn)識人和對待事情,開闊了我的視野,增長了我的知識,為以后的工作提供了寶貴的經(jīng)驗。
實習(xí)單位:龍游赤壁溫泉景區(qū)是由中旅景區(qū)投資有限公司、仙桃地平線房地產(chǎn)有限公司、武漢嘉靖房地產(chǎn)開發(fā)有限公司共同投資的大型綜合性溫泉旅游度假區(qū)。景區(qū)環(huán)境優(yōu)美,設(shè)施齊全;它是集觀光、休閑療養(yǎng)、運動、健身和生態(tài)旅游為一體的現(xiàn)代溫泉度假勝地。自20xx年9月26日景區(qū)開放以來,每天都有很多游客來到這里。曾主持過20xx年湖北省導(dǎo)游大賽等多項大型活動。同時擁有一支高素質(zhì)的專業(yè)導(dǎo)游隊伍。目前,中旅赤壁景區(qū)發(fā)展有限公司計劃投資1。5億元,進(jìn)一步擴(kuò)大接待規(guī)模,完善服務(wù)設(shè)施。
前臺接待是公司的第一印象,所以也很重要。怎樣才能給客人留下好的第一印象?首先要微笑,讓客人感受到親切的感覺;其次,要讓客人覺得我們做的一切都是站在客人的立場上,讓客人更加信任我們,幫助以后的旅游活動順利進(jìn)行。最后,要及時向游客介紹當(dāng)?shù)氐姆婪洞胧┖土?xí)俗。其實接待最重要的是多和客人溝通;從他們的實際情況出發(fā),認(rèn)真耐心地回答客人提出的問題。盡可能滿足他們的需求。
(二)隨團(tuán)學(xué)習(xí)導(dǎo)游技能。
由于我沒有導(dǎo)游證,所以我沒有很多機(jī)會去旅行社旅游。但是公司還是給了我很多跟團(tuán)出去的機(jī)會。之前一直想當(dāng)導(dǎo)游,覺得山中看水是一份不錯的工作。但是當(dāng)我真正成為一名導(dǎo)游的時候,我意識到做一名好的導(dǎo)游并不容易。雖然做導(dǎo)游時間不長,但每次去團(tuán)里都能和不同階層的游客交流。每次都有新的感覺。導(dǎo)游應(yīng)該和各行各業(yè)的人交流。如果你的溝通能力不強(qiáng),就沒有辦法溝通。一個好的導(dǎo)游應(yīng)該有很強(qiáng)的溝通能力,成熟的個人親和力和生動的講解。我對自己一路上的旅游路線、風(fēng)景、民風(fēng)非常熟悉。還需要和景區(qū)、酒店、餐廳、司機(jī)保持良好的關(guān)系。
(三)了解旅行社的性質(zhì)、業(yè)務(wù)和管理模式。旅行社是為人們提供旅游服務(wù)的專門機(jī)構(gòu)。旅游活動的發(fā)展是旅行社產(chǎn)生和發(fā)展的前提。從行業(yè)性質(zhì)來看,旅行社屬于服務(wù)業(yè)。為游客提供食、住、行、行、購、娛六大服務(wù)。自20xx世紀(jì)中國第一家旅行社成立以來,隨著中國國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、國家政策的開放和完善以及旅游景點的不斷發(fā)展,中國旅行社的數(shù)量迅速增加,服務(wù)質(zhì)量不斷提高。中國的旅行社按經(jīng)營范圍分為國際旅行社和國內(nèi)旅行社。國際旅行社經(jīng)營入境旅游、出境旅游和國內(nèi)旅游;國內(nèi)旅行社專營國內(nèi)旅游業(yè)務(wù)。
在旅行社實習(xí)的這段時間,我受益匪淺。這次實習(xí)也讓我發(fā)現(xiàn)了書本上的知識和實際問題之間的差距,對旅行社行業(yè)有了更深入的了解。我也發(fā)現(xiàn)自己有很多缺點,比如工作中缺乏自信和耐心,需要加強(qiáng)語言能力。
(一)具有較強(qiáng)的責(zé)任心和廣泛的基礎(chǔ)知識。
我認(rèn)為作為一名導(dǎo)游,你應(yīng)該有很強(qiáng)的責(zé)任感。如果連最基本的責(zé)任感都沒有,那就根本不能去巡演。記得第一次拿團(tuán)的時候,拿起來很緊張很激動。剛開始的時候解釋的還行,還挺順口的。后來房卡發(fā)放的'時候出現(xiàn)了問題。本來就是散團(tuán),客人不認(rèn)識,男的多。最后只剩下一個房間,但還是有一男一女沒拿到。當(dāng)時兩位嘉賓有意見,覺得不被重視。后來沒辦法了,就找了酒店負(fù)責(zé)人,又換了房間。這是跟團(tuán)過程中很小的一件事,但我覺得也挑戰(zhàn)了我的責(zé)任感。
(二)具有相應(yīng)的旅游文化專業(yè)知識。
作為一名導(dǎo)游,他不僅僅是一個解說,更是一個在旅游過程中的“大保姆”??腿丝赡苄枰粋€導(dǎo)游來操心一切。對于客人來說,他們面對的是一個陌生的環(huán)境,所以如果導(dǎo)游在日常生活中缺乏基礎(chǔ)。團(tuán)隊中隨時可能出現(xiàn)意想不到的問題。如果導(dǎo)游有相應(yīng)的知識,可以在第一時間將損失降到最低,游客可以為公司獲得最大的利益。如果一個專業(yè)的導(dǎo)游連客人提出的最基本的問題都不會回答,那我覺得就是失敗了。記得有一次帶代表團(tuán)去武漢,路過岳陽樓。當(dāng)時有個客人問我,他說;導(dǎo)游既然你是岳陽人,應(yīng)該對岳陽樓有一定的了解。岳陽樓的前身是什么?當(dāng)時臉就紅了,但我還是堅定的回答了他的問題。岳軍樓是岳陽樓的前身。雖然我是岳陽人,但是我從來沒有去過岳陽樓。所以對岳陽樓不熟悉。知道帶團(tuán)去武漢會經(jīng)過岳陽樓,還是先了解一些岳陽樓的基本常識再去團(tuán)。所以,擁有相應(yīng)的旅游文化專業(yè)知識,是我們導(dǎo)游最基本的服務(wù),讓客人更有信心你的旅游會更順利。
(三)導(dǎo)游不僅應(yīng)該是圣人,而且應(yīng)該是某些方面或領(lǐng)域的專家。
其實像我們這樣的新導(dǎo)游一上崗,總覺得最重要的是把景點資料背下來,背熟,不停歇的來。這意味著他已經(jīng)是一個合格的導(dǎo)游了,但是經(jīng)過幾次旅游,我發(fā)現(xiàn)完全不是這樣!首先你要明白游客想聽什么,想聽什么樣的解釋。人們常說,看風(fēng)景比聽風(fēng)景好。給游客講解就像和朋友聊天。你可以把游客當(dāng)成朋友,告訴他們他們不知道的事情,以此來吸引他們的注意力。
一個專業(yè)的導(dǎo)游,不僅僅是成為“賢者”,更是成為某一領(lǐng)域或某一方面的專家。想成為專業(yè)導(dǎo)游,必須掌握導(dǎo)游語言的基本技能。因為它是我們傳播知識、交流思想、交流感情的有力工具。最重要的口頭語言表達(dá)是我們工作中最常見、最常用的語言表達(dá)。
(四)不僅要對景點熱情,還要對游客熱情。
經(jīng)歷了很多,發(fā)現(xiàn)要做一個好的導(dǎo)游,不僅要對景點有熱情,還要對游客有熱情。和團(tuán)隊領(lǐng)導(dǎo)或者需要關(guān)心的人多溝通多關(guān)心,有利于整個團(tuán)隊。在帶團(tuán)的過程中,沒有人能保證一切永遠(yuǎn)順利。畢竟不僅是我們自己要做好,其他工作伙伴、合作單位、游客甚至天氣都是我們無法控制的。雖然有時候問題和事故不是我們的責(zé)任,我們也要毫無理由地受到客人的指責(zé),但是作為在旅游接待第一線獨立工作的員工,當(dāng)問題和事故發(fā)生時,他們有著不可推卸的責(zé)任去幫助解決問題,協(xié)助處理事故,這也是對我們工作能力和獨立處理問題能力的極大考驗。面對新的游客,導(dǎo)游對自己的旅游活動做出安排并勝任這一導(dǎo)游工作的信心將是他們心理安全感的重要來源。有時候,我們接待的游客文化水平比較高,或者說有錢有勢。這個時候,強(qiáng)大的自信對我們來說更重要。不然你控制不了自己,更別說控制整個旅行團(tuán)了。強(qiáng)大的自信也能增強(qiáng)我們的吸引力,讓我們處處顯得大方,從而贏得游客的尊重和認(rèn)可。
(五)用心做事,對人真誠。
其實導(dǎo)游在很多人眼里并沒有什么好的看法。他們認(rèn)為我們的導(dǎo)游只知道掙錢,可以不顧一切的掙錢。但是,我覺得很委屈。導(dǎo)游也是人,靠自己的勞動掙錢。我們每天早上5點起床,然后我們通常在晚上12點后睡覺。我連正常的休息時間都沒有。第二天,我們將繼續(xù)為四位客人服務(wù)。每次旅游都要保持高度警惕,以免出錯。為了游客的生命財產(chǎn)安全,我們時刻關(guān)注著游客的一舉一動。有時候,因為一些小事,游客會向你抱怨,指責(zé)你甚至說難聽的話。但是作為導(dǎo)游,我們不僅可以頂嘴,還可以禮貌的建議,微笑著向他們道歉。當(dāng)然,團(tuán)隊中也會有為我們導(dǎo)游著想的客人。一個客人看到我沒吃早飯,甚至給我?guī)Я嗽顼?。?dāng)時很感動,委屈減輕了一半。我相信只要我用用心做事,對人真誠的原則認(rèn)真對待每一位客人,他們就會理解我們的導(dǎo)游!
實習(xí)是我們大學(xué)畢業(yè)生必須具備的一種體驗。它使我們能夠在實踐中了解社會,學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識。實習(xí)讓我意識到做導(dǎo)游的知識是偉大而深刻的。不能隨便學(xué),比如如何安排路線,吃飯生活,面對突發(fā)事件如何與游客溝通。這些都需要我們的導(dǎo)游去了解。作為導(dǎo)游,生意一方面很重要,關(guān)鍵是態(tài)度。導(dǎo)游的工作很難,能培養(yǎng)人,最有挑戰(zhàn)性。其實在旅行社實習(xí)期間,我猶豫過,失望過,收到過一些委屈的投訴,不公平的指責(zé)和批評。但是更多的人還是意識到了幸福。從中獲得更多的教訓(xùn)和啟示。我學(xué)到了很多做人的道理,這些是我在學(xué)校或者書本上學(xué)不到的。這次實習(xí)經(jīng)歷對我以后的生活學(xué)習(xí)影響很大,那些風(fēng)風(fēng)雨雨磨練了我。我相信只要我努力,我一定會成功!
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇七
隨著個人素質(zhì)的提升,報告的使用頻率呈上升趨勢,報告具有雙向溝通性的特點。我們應(yīng)當(dāng)如何寫報告呢?下面是小編幫大家整理的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)暑假實習(xí)報告范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
我們xx屆的學(xué)生開始到醫(yī)院實習(xí)了,有的同學(xué)經(jīng)過應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實習(xí)了。而我沒有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了xxx市中心醫(yī)院xxx分院實習(xí)了。在這個醫(yī)院實習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實習(xí)生有二十五個,而我就是學(xué)校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認(rèn)真,比如遵守醫(yī)院的各制度,認(rèn)真實習(xí),團(tuán)結(jié)同學(xué),為了解決有些同學(xué)沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習(xí)了。
20xx年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報到,剛離開生活了二年多的學(xué)校,來到一個陌生的單位實習(xí)面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實習(xí)的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關(guān)系很僵硬,我們實習(xí)生就沒心思去實習(xí)了。另外作為實習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備,不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識而且積極請教別人的經(jīng)驗,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護(hù)士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認(rèn)識到這點才能做到在實習(xí)的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。
我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個十分重要的環(huán)節(jié),我們中國有個傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當(dāng)老師和病人溝通的時候,我就認(rèn)真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實習(xí)干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就回答了三點了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細(xì)分析了。第一天實習(xí)接觸不認(rèn)識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅強(qiáng)過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進(jìn)行了什么治療。接下來的實習(xí)時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ecg,x片和b超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫(yī)生,一定要會診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時間就過了兩月.
接下來我到手術(shù)室實習(xí)一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時上下班,當(dāng)有手術(shù)時,老師交給我們?nèi)蝿?wù),手術(shù)前把氧氣灌準(zhǔn)備好,給病人吸氧,安裝心電導(dǎo)聯(lián),手術(shù)一開始就是觀察ecg數(shù)據(jù)的變化。當(dāng)一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個手術(shù)過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術(shù)的時候,帶我們的麻醉老師也不見了,護(hù)士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進(jìn)入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實習(xí),我看過了,剖宮產(chǎn),闌尾切除,骨折后復(fù)位,膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術(shù)哦。
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇八
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。
1、實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”!
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇九
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本人是**醫(yī)科大學(xué)臨床外科專業(yè)**級的學(xué)生,在學(xué)校的組織安排下我來到**人民醫(yī)院外科為期一個月的實習(xí)。充實而緊張的實習(xí)轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了,這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,使自己對醫(yī)學(xué)的認(rèn)識有了質(zhì)的飛躍,下面就是對實習(xí)的個人鑒定。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的'認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,本站它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。
在進(jìn)入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。
通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,本站基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。
這次寶貴的實習(xí)對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實習(xí)過程中我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極主動的學(xué)習(xí)。對從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的了解,為我以后的學(xué)習(xí)道路指明了方向。
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇十
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的。
規(guī)章制度。
認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己尊敬師長團(tuán)結(jié)同學(xué)踏實工作熱愛兒童事業(yè)全心全意為患兒著想。同時要理解家屬正確處理好護(hù)患關(guān)系能做好解釋與安慰工作多說“對不起”是家屬也理解兒科護(hù)士的工作減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗?zāi)芮谟凇⑸朴谟^察患兒病情從而及時地掌握病情變化作出準(zhǔn)確判斷??傊矣X得在這段實習(xí)的日子里我學(xué)到了很多雖然我還只是學(xué)生也許我的能力有限但是我用我的努力充實我的知識與技能希望能用我的微笑送走病人健康的離去渴望在學(xué)習(xí)中成長真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法??傊=?jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
科室里,不論是醫(yī)生,護(hù)士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實并不是如此,也許人一旦了解的對方越深,就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點,當(dāng)你不能容忍對方的缺點,又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無處不在不感嘆了,我一定會好好把握實習(xí)機(jī)會的。不管別人拿什么眼光看我,我會堅持!因為我身后有我的家人,我的朋友!我最親愛的人!
在內(nèi)科的臨床實習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病,毒蛇咬傷,急性農(nóng)藥中毒,食物中毒等。
從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。二、多與個人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣撸嬍称诜矢屎衲?,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常,“富貴病”,“三高征”常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。
由此觀之,關(guān)注老年人及老年性疾病是一項重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運動,增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。
在內(nèi)科的這段臨床實習(xí)過程中,我掌握了一些常規(guī)病歷書寫,熟悉并了解這些常見疾病的癥狀體征,一般體格檢查,輔助檢查,診斷治療,常規(guī)護(hù)理及預(yù)后轉(zhuǎn)歸。比如:神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗死,從ct或mri可以加以鑒別;心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,避免感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內(nèi)科應(yīng)注意病人水腫程度,復(fù)查電解質(zhì)及腎功能變化;貧血患者應(yīng)詢問病人有無長期飲茶史;毒蛇咬傷患者應(yīng)區(qū)分神經(jīng)毒與臟腑毒,及時給予抗毒血清,目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用,但必須注意傷口部位不能敷藥;2型糖尿病常見,胰島素的使用應(yīng)控制用量,避免過度使用導(dǎo)致低血糖昏迷;消化道疾病多表現(xiàn)上腹部疼痛。
這些疾病西醫(yī)臨床常用的診療措施是在入院詢問病史與一般體格檢查之后,查三大常規(guī),肝腎功能,血糖血脂,心電圖,胸片等輔助診斷,經(jīng)抗感染,護(hù)心,護(hù)胃,擴(kuò)血管,降糖,降壓,利尿,增加腎血流等,對證支持治療后,病情好轉(zhuǎn)出院。出院醫(yī)囑是注意飲食,注意休息,避免受涼,回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,不適隨診??刹∪松陨圆蛔⒁饧膊∮秩菀自侔l(fā)。由此我們可以知道預(yù)防很重要,中醫(yī)內(nèi)經(jīng)有“治未病”的思想,所以我體會到中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的重要性,我們臨床過程中應(yīng)積極地真正地做到中西醫(yī)結(jié)合。
在臨床的學(xué)習(xí)過程中,我體會了西醫(yī)治病的迅速,降壓藥,降糖藥等對證后有立竿見影之效果;但同時也感受到了單純運用西藥的局限性與對身體的有害性,比如卡托普利可以引起咳嗽,大劑量使用抗生素引起菌群失調(diào)。我基本能夠診斷一些常見疾病,也了解一些治療措施,但對西醫(yī)用藥的規(guī)格劑量不熟悉,需要在以后的學(xué)習(xí)過程中加以熟悉與掌握;還有臨床技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著老師操作,充當(dāng)一下助手,缺乏親自操作,也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養(yǎng)自己的動手能力。
醫(yī)生是一個神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對病人負(fù)責(zé),對疾病負(fù)責(zé),是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們在臨床學(xué)習(xí)中要學(xué)會做聰明的醫(yī)生,有自我保護(hù)意識,避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
我是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),在西醫(yī)院實習(xí)能夠直觀的了解病種,能夠掌握視觸叩聽,能夠了解一些臨床常用技術(shù),但是對于中醫(yī)方面的望聞問切,辯證論治,處方用藥,缺乏老師的臨床指導(dǎo),只有自己在平時有一小些體會,體會到中醫(yī)實質(zhì)上療效的快捷與標(biāo)本皆治。在以后的學(xué)習(xí)中進(jìn)一步學(xué)會將中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合在一起,更好地診治疾病,也為中西醫(yī)結(jié)合做一些貢獻(xiàn)。
光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年的時間就過去了,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子,也開始收獲臨床的點點滴滴,這些就是我第一次臨床實習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)的評價,對自己不足的總結(jié),對學(xué)做醫(yī)生的體會,對自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考,也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇十一
怎么寫?對于一些剛出來實習(xí)的學(xué)子來說都會有一點困難,那要如何寫實習(xí)報告呢?下面是小編為你整理的2019臨床專業(yè)學(xué)生的實習(xí)報告范文,歡迎大家的閱讀。
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1?;颊叩囊话闱闆r。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2。主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3。患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4?;颊叩募韧??;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5?;颊邆€人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6。精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7。量表測評。b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點。
1。要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2。在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3。精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補(bǔ)充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點格外關(guān)注?!安v報告”有感,就是這么體驗出來的,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過實習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進(jìn)病房的,不論是實習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候,施教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)。
不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn。這是你實習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時候放到震動或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實習(xí)的時候,一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大。
家的。
心得體會。
這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時候俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨嗍罩稳朐翰榍宄?。三大常規(guī)血尿糞b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd胸部ct加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢實在不行開胸查?!保ň唧w字句記不清了比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年盡管期間經(jīng)常招人誤會。
臨床實習(xí)的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔(dān)某項任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機(jī)會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機(jī)會,不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段,有許多動手的機(jī)會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。
實習(xí)已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記祝呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣校帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學(xué),一點點積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機(jī)會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習(xí)了一段時間,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起?!诵校赜形?guī)煛?,上級醫(yī)生當(dāng)然不用說,護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護(hù)士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的。
規(guī)章制度。
認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己尊敬師長團(tuán)結(jié)同學(xué)踏實工作熱愛兒童事業(yè)全心全意為患兒著想。同時要理解家屬正確處理好護(hù)患關(guān)系能做好解釋與安慰工作多說“對不起”是家屬也理解兒科護(hù)士的工作減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗?zāi)芮谟?、善于觀察患兒病情從而及時地掌握病情變化作出準(zhǔn)確判斷??傊矣X得在這段實習(xí)的日子里我學(xué)到了很多雖然我還只是學(xué)生也許我的能力有限但是我用我的努力充實我的知識與技能希望能用我的微笑送走病人健康的離去渴望在學(xué)習(xí)中成長真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法??傊=?jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
科室里,不論是醫(yī)生,護(hù)士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實并不是如此,也許人一旦了解的對方越深,就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點,當(dāng)你不能容忍對方的缺點,又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無處不在不感嘆了,我一定會好好把握實習(xí)機(jī)會的。不管別人拿什么眼光看我,我會堅持!因為我身后有我的家人,我的朋友!我最親愛的人!
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇十二
本人在校期間,熱愛祖國,熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)。在“厚德博學(xué),精益求精”八字校訓(xùn)的鞭策下,我努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),積極完成院系交給的各項任務(wù),在臨床實習(xí)期間,積極向臨床各科上級醫(yī)師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅實的基礎(chǔ)。我不斷地完善自我、充實自我,提高自我。在師友的教育和鼓勵下,我不斷努力下,打下了扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識,系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。深深地感受到,理論知識與臨床相結(jié)合的重要;廣西醫(yī)科大學(xué)成教院給了我知識的源泉,是我步入了醫(yī)學(xué)事業(yè),在兩年時間里豐富了我的醫(yī)學(xué)理論,從無到有,從簡單到深奧,我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu),生理、病理等特點。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟愂菬o法克服的,對它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn),為人類的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實自我、完善自我,做一名合格的好醫(yī)生!
大學(xué)3年,塑造了一個健康、充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認(rèn)識到,眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是在不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自身還有很多的缺點和不足,要適應(yīng)社會的發(fā)展,得不斷提高思想認(rèn)識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會創(chuàng)新,學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求。
臨床的實習(xí)是對實際學(xué)習(xí)階段的穩(wěn)固與增強(qiáng),也是對臨床技藝操作的培育和錘煉,一同也是我們失業(yè)崗前的最佳鍛練。即便這段時辰很短,但對我們每本身都很緊要。我們倍償愛惜這段時辰,愛惜每一天的錘煉和自我進(jìn)步的機(jī)遇,愛惜與教員們這段難得的師徒之情??梢员M快地順應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和義務(wù)打下了良好的根底,這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個播種:學(xué)會順應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中生長和生活。我們積極努力的爭取每一次的錘煉機(jī)遇,一同還不停豐厚臨床實際知識,積極自覺地思考各類問題,關(guān)于不懂的問題謙遜的向帶教教員或其它教員討教,做好知識筆記。遇到教員沒空解答時,我們會在義務(wù)之余查找書籍,或向教員及更多的人討教,以更好的增強(qiáng)實際知識與臨床的聯(lián)合。依據(jù)學(xué)校和醫(yī)院的央求我們積極自覺地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培育了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的才干。
這段耐久的實習(xí)時辰里,我們的播種很多很多,假定用隨意的詞匯來概括就顯得言語的慘白有力,至多不能很精確和明晰的表達(dá)我們收獲頗豐。實習(xí)時代的播種將為我們今后任務(wù)和學(xué)習(xí)打下良好的根底??傊诟屑と嗣襻t(yī)院培育我們點點滴滴播種時,我們將以更積極自覺的義務(wù)態(tài)度,更扎實結(jié)實的操作技藝,更豐厚深沉的實際知識,走上各自的義務(wù)崗位,進(jìn)步臨床義務(wù)才干,對衛(wèi)惹事業(yè)盡心盡責(zé)!
在師友的嚴(yán)厲教益及本身的努力下,我具有了扎實的專業(yè)根底知識,零碎地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。一同,在不滿足于學(xué)好實際課的一同也注重于對各類相干醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。一同我運用課余時辰普遍地涉獵了大批書籍,參與各類活動,這不光空虛了本身,也培育了本身多方面的技藝。我對知識、對本專業(yè)一絲不茍,因此在效果上不停都失掉一定,以及助學(xué)金。更緊要的是,在“勾搭,勤勞,務(wù)虛,創(chuàng)新”的校訓(xùn)下,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和端正的學(xué)習(xí)態(tài)度塑造了我樸實、穩(wěn)重、創(chuàng)新的性情特點。
嚴(yán)厲恪守國度法規(guī)及學(xué)院各項規(guī)章制度。在校風(fēng)的鞭笞下,我努力學(xué)習(xí),刻苦研究、勇于進(jìn)取、努力將本身培育成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。我尊重教員,勾搭同窗,以“熱情、務(wù)虛、失職”的作風(fēng),積極完成學(xué)校和年級的各項義務(wù),積極向醫(yī)院的醫(yī)生學(xué)習(xí),秉著“安康所系性命相托”的決計,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)、義務(wù)打下堅實的根底。不停追求,不停學(xué)習(xí),不停創(chuàng)新,努力展開自我,完善自我,跨越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我本身的根本準(zhǔn)繩。
身為醫(yī)生的我在修好學(xué)業(yè)的一同也注重于對社會的理論。本著學(xué)致運用,理論聯(lián)合實際發(fā)揚,抓住每一個機(jī)遇,錘煉本身。大學(xué)五年,我深深地感遭到,與出色先生同事,使我在競爭中獲益;向?qū)嵺`困難應(yīng)戰(zhàn),讓我在迂回中生長。祖輩們教我勤勞、盡責(zé)、嚴(yán)酷、耿直;蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院培育了我實事求是、開辟進(jìn)取的作風(fēng)。
我酷愛醫(yī)學(xué)事業(yè),并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)先生的誓詞:我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),酷愛家鄉(xiāng),忠于人民,遵守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦研究,孜孜不倦,如虎添翼,片面展開。我決計療養(yǎng)生息除人類之病痛,助安康之圓滿,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),治病救人,不辭艱苦,執(zhí)著追求,為家鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)惹事業(yè)的展開和人類身心安康妥協(xié)終生。我將在事前的義務(wù)和學(xué)習(xí)中愈加努力,不??仗撟晕?、完善自我,做一名二十一世紀(jì)的好醫(yī)生!
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇十三
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評。b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補(bǔ)充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點格外關(guān)注?!安v報告”有感,就是這么體驗出來的,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的'印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過實習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進(jìn)病房的,不論是實習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候,施教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)
不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時候放到震動或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實習(xí)的時候,一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大 .
家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd,胸部ct加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查?!保ň唧w字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會。
臨床實習(xí)的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽。可現(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔(dān)某項任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機(jī)會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機(jī)會,不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段,有許多動手的機(jī)會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。
物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記祝呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣校帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學(xué),一點點積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機(jī)會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇一
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇二
下面是為您收集整理的臨床專業(yè)畢業(yè)生實習(xí)報告范文,歡迎閱讀借鑒!
xx年年6月25日,我踏進(jìn)了沈醫(yī)二院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期9個多月的臨床護(hù)理實踐。時至今天,實習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝沈醫(yī)二院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導(dǎo),讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機(jī)會。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我是非常重要的。我倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我有老師為我介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的`活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí),我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內(nèi)注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時,還會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉所學(xué)知識的應(yīng)用能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在醫(yī)院實習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我知道實習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄x沈醫(yī)二院培養(yǎng)我點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇三
實習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的.心血,心里難免有著激動?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。實習(xí),意味著我不再是學(xué)校里的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學(xué)步的幼兒。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,代教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)科臨床工作。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
剛開始的一周培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,醫(yī)務(wù)處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時,各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識。
我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。
2.主訴情況:即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史:患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史:患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史:包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學(xué)習(xí)情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。
6.精神科檢查:意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評,超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說就是你的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響,比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎,另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到,另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么,在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
實習(xí)已經(jīng)幾個月了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇四
臨床專業(yè)學(xué)生的實習(xí)報告,關(guān)鍵詞是實習(xí)報告,臨床專業(yè)學(xué)生,
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的.溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法??傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
科室里,不論是醫(yī)生,護(hù)士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實并不是如此,也許人一旦了解的對方越深,就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點,當(dāng)你不能容忍對方的缺點,又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無處不在不感嘆了,我一定會好好把握實習(xí)機(jī)會的。不管別人拿什么眼光看我,我會堅持!因為我身后有我的家人,我的朋友!我最親愛的人!
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇五
發(fā)展步入良性增長時期,年平均增長率達(dá)到20%以上。
20xx年11月16日,湖南煙草工業(yè)實現(xiàn)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,常德卷煙廠成為湖南中煙工業(yè)公司旗下的六個卷煙生產(chǎn)企業(yè)之一。
在儲存是可能會產(chǎn)生發(fā)霉現(xiàn)象。因此,需要利用真空回潮系統(tǒng)對煙葉進(jìn)行水分調(diào)平。
篩沙:將煙葉放置在篩子上,通過機(jī)械振動,抖落夾雜在煙葉里的細(xì)小沙石。
潤葉:將煙葉再次濕潤,調(diào)節(jié)水分至17%~21%。此步驟的目的的避免煙葉過于干燥。若煙葉過于干燥,那么在打葉時容易產(chǎn)生碎渣。
打葉:將煙葉打至合適的大小,以便后續(xù)加工——在切絲時,需要保證煙絲在合適的長度內(nèi)。
烤干:將煙葉再次烤干。
形成了較好的規(guī)模效益。
三是結(jié)構(gòu)效益發(fā)展階段(1985年—20xx年)。這期間企業(yè)產(chǎn)量穩(wěn)定在70萬箱左右,主要針對產(chǎn)品結(jié)構(gòu)低的矛盾,大力推進(jìn)科技創(chuàng)新,不斷提高產(chǎn)品的科技含量,優(yōu)化調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu),強(qiáng)力擴(kuò)寬產(chǎn)品市場,實現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益的快速增長。
四是進(jìn)入21世紀(jì)以來,常德卷煙廠步步入了結(jié)構(gòu)效益與規(guī)模效益同步增長的階段,20xx年兼并祁東煙廠,20xx年跨省兼并吉林四平煙廠,20xx年兼并零陵卷煙廠,產(chǎn)銷規(guī)模突破130萬大箱。
二、湖南中煙工業(yè)公司的發(fā)展戰(zhàn)略。
1、湖南中煙工業(yè)公司戰(zhàn)略指導(dǎo)思想。
湖南中煙工業(yè)公司根據(jù)國家宏觀的發(fā)展環(huán)境和未來煙草行業(yè)的發(fā)展趨勢與方向為重要依據(jù),改組湖南中煙工業(yè)公司的組織形式,創(chuàng)建企業(yè)集團(tuán),主打品牌效應(yīng),占據(jù)國內(nèi)主導(dǎo),結(jié)合實際發(fā)展,盡量拓展海外市場,實行可操作的戰(zhàn)略規(guī)劃。
2、湖南中煙工業(yè)公司戰(zhàn)略目標(biāo)。
以品牌為主打,把“今盛”煙做成國際品牌,使其銷往全國各地,并[]且還會銷往海外。其中,國外市場首選日本。市場的國際輻射能力非常強(qiáng)。其它品牌煙則都希望能夠做成全國品牌,即銷往全國各地。使湖南中煙工業(yè)公司在全國都處于領(lǐng)先地位。
3、湖南中煙工業(yè)公司戰(zhàn)略重點。
1)科技興煙戰(zhàn)略。
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇六
實習(xí)時間:
20xx年x月—20xx年x月。
實踐目標(biāo):
掌握導(dǎo)游業(yè)務(wù),培養(yǎng)我們的協(xié)調(diào)能力和組織能力,真正做到實踐與理論相結(jié)合。
實習(xí)結(jié)果:
在旅行社實習(xí)幾個月,學(xué)到了很多學(xué)校課堂學(xué)不到的東西,提高了自己獨立分析問題和解決問題的能力。在實際操作過程中,能夠獨立完成工作。時間不等人,真的!我一眨眼就畢業(yè)了。在龍游實習(xí)半年,收獲頗多。在實習(xí)期間,我不僅學(xué)會了如何領(lǐng)導(dǎo)一個團(tuán)隊,還學(xué)會了如何認(rèn)識人和對待事情,開闊了我的視野,增長了我的知識,為以后的工作提供了寶貴的經(jīng)驗。
實習(xí)單位:龍游赤壁溫泉景區(qū)是由中旅景區(qū)投資有限公司、仙桃地平線房地產(chǎn)有限公司、武漢嘉靖房地產(chǎn)開發(fā)有限公司共同投資的大型綜合性溫泉旅游度假區(qū)。景區(qū)環(huán)境優(yōu)美,設(shè)施齊全;它是集觀光、休閑療養(yǎng)、運動、健身和生態(tài)旅游為一體的現(xiàn)代溫泉度假勝地。自20xx年9月26日景區(qū)開放以來,每天都有很多游客來到這里。曾主持過20xx年湖北省導(dǎo)游大賽等多項大型活動。同時擁有一支高素質(zhì)的專業(yè)導(dǎo)游隊伍。目前,中旅赤壁景區(qū)發(fā)展有限公司計劃投資1。5億元,進(jìn)一步擴(kuò)大接待規(guī)模,完善服務(wù)設(shè)施。
前臺接待是公司的第一印象,所以也很重要。怎樣才能給客人留下好的第一印象?首先要微笑,讓客人感受到親切的感覺;其次,要讓客人覺得我們做的一切都是站在客人的立場上,讓客人更加信任我們,幫助以后的旅游活動順利進(jìn)行。最后,要及時向游客介紹當(dāng)?shù)氐姆婪洞胧┖土?xí)俗。其實接待最重要的是多和客人溝通;從他們的實際情況出發(fā),認(rèn)真耐心地回答客人提出的問題。盡可能滿足他們的需求。
(二)隨團(tuán)學(xué)習(xí)導(dǎo)游技能。
由于我沒有導(dǎo)游證,所以我沒有很多機(jī)會去旅行社旅游。但是公司還是給了我很多跟團(tuán)出去的機(jī)會。之前一直想當(dāng)導(dǎo)游,覺得山中看水是一份不錯的工作。但是當(dāng)我真正成為一名導(dǎo)游的時候,我意識到做一名好的導(dǎo)游并不容易。雖然做導(dǎo)游時間不長,但每次去團(tuán)里都能和不同階層的游客交流。每次都有新的感覺。導(dǎo)游應(yīng)該和各行各業(yè)的人交流。如果你的溝通能力不強(qiáng),就沒有辦法溝通。一個好的導(dǎo)游應(yīng)該有很強(qiáng)的溝通能力,成熟的個人親和力和生動的講解。我對自己一路上的旅游路線、風(fēng)景、民風(fēng)非常熟悉。還需要和景區(qū)、酒店、餐廳、司機(jī)保持良好的關(guān)系。
(三)了解旅行社的性質(zhì)、業(yè)務(wù)和管理模式。旅行社是為人們提供旅游服務(wù)的專門機(jī)構(gòu)。旅游活動的發(fā)展是旅行社產(chǎn)生和發(fā)展的前提。從行業(yè)性質(zhì)來看,旅行社屬于服務(wù)業(yè)。為游客提供食、住、行、行、購、娛六大服務(wù)。自20xx世紀(jì)中國第一家旅行社成立以來,隨著中國國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、國家政策的開放和完善以及旅游景點的不斷發(fā)展,中國旅行社的數(shù)量迅速增加,服務(wù)質(zhì)量不斷提高。中國的旅行社按經(jīng)營范圍分為國際旅行社和國內(nèi)旅行社。國際旅行社經(jīng)營入境旅游、出境旅游和國內(nèi)旅游;國內(nèi)旅行社專營國內(nèi)旅游業(yè)務(wù)。
在旅行社實習(xí)的這段時間,我受益匪淺。這次實習(xí)也讓我發(fā)現(xiàn)了書本上的知識和實際問題之間的差距,對旅行社行業(yè)有了更深入的了解。我也發(fā)現(xiàn)自己有很多缺點,比如工作中缺乏自信和耐心,需要加強(qiáng)語言能力。
(一)具有較強(qiáng)的責(zé)任心和廣泛的基礎(chǔ)知識。
我認(rèn)為作為一名導(dǎo)游,你應(yīng)該有很強(qiáng)的責(zé)任感。如果連最基本的責(zé)任感都沒有,那就根本不能去巡演。記得第一次拿團(tuán)的時候,拿起來很緊張很激動。剛開始的時候解釋的還行,還挺順口的。后來房卡發(fā)放的'時候出現(xiàn)了問題。本來就是散團(tuán),客人不認(rèn)識,男的多。最后只剩下一個房間,但還是有一男一女沒拿到。當(dāng)時兩位嘉賓有意見,覺得不被重視。后來沒辦法了,就找了酒店負(fù)責(zé)人,又換了房間。這是跟團(tuán)過程中很小的一件事,但我覺得也挑戰(zhàn)了我的責(zé)任感。
(二)具有相應(yīng)的旅游文化專業(yè)知識。
作為一名導(dǎo)游,他不僅僅是一個解說,更是一個在旅游過程中的“大保姆”??腿丝赡苄枰粋€導(dǎo)游來操心一切。對于客人來說,他們面對的是一個陌生的環(huán)境,所以如果導(dǎo)游在日常生活中缺乏基礎(chǔ)。團(tuán)隊中隨時可能出現(xiàn)意想不到的問題。如果導(dǎo)游有相應(yīng)的知識,可以在第一時間將損失降到最低,游客可以為公司獲得最大的利益。如果一個專業(yè)的導(dǎo)游連客人提出的最基本的問題都不會回答,那我覺得就是失敗了。記得有一次帶代表團(tuán)去武漢,路過岳陽樓。當(dāng)時有個客人問我,他說;導(dǎo)游既然你是岳陽人,應(yīng)該對岳陽樓有一定的了解。岳陽樓的前身是什么?當(dāng)時臉就紅了,但我還是堅定的回答了他的問題。岳軍樓是岳陽樓的前身。雖然我是岳陽人,但是我從來沒有去過岳陽樓。所以對岳陽樓不熟悉。知道帶團(tuán)去武漢會經(jīng)過岳陽樓,還是先了解一些岳陽樓的基本常識再去團(tuán)。所以,擁有相應(yīng)的旅游文化專業(yè)知識,是我們導(dǎo)游最基本的服務(wù),讓客人更有信心你的旅游會更順利。
(三)導(dǎo)游不僅應(yīng)該是圣人,而且應(yīng)該是某些方面或領(lǐng)域的專家。
其實像我們這樣的新導(dǎo)游一上崗,總覺得最重要的是把景點資料背下來,背熟,不停歇的來。這意味著他已經(jīng)是一個合格的導(dǎo)游了,但是經(jīng)過幾次旅游,我發(fā)現(xiàn)完全不是這樣!首先你要明白游客想聽什么,想聽什么樣的解釋。人們常說,看風(fēng)景比聽風(fēng)景好。給游客講解就像和朋友聊天。你可以把游客當(dāng)成朋友,告訴他們他們不知道的事情,以此來吸引他們的注意力。
一個專業(yè)的導(dǎo)游,不僅僅是成為“賢者”,更是成為某一領(lǐng)域或某一方面的專家。想成為專業(yè)導(dǎo)游,必須掌握導(dǎo)游語言的基本技能。因為它是我們傳播知識、交流思想、交流感情的有力工具。最重要的口頭語言表達(dá)是我們工作中最常見、最常用的語言表達(dá)。
(四)不僅要對景點熱情,還要對游客熱情。
經(jīng)歷了很多,發(fā)現(xiàn)要做一個好的導(dǎo)游,不僅要對景點有熱情,還要對游客有熱情。和團(tuán)隊領(lǐng)導(dǎo)或者需要關(guān)心的人多溝通多關(guān)心,有利于整個團(tuán)隊。在帶團(tuán)的過程中,沒有人能保證一切永遠(yuǎn)順利。畢竟不僅是我們自己要做好,其他工作伙伴、合作單位、游客甚至天氣都是我們無法控制的。雖然有時候問題和事故不是我們的責(zé)任,我們也要毫無理由地受到客人的指責(zé),但是作為在旅游接待第一線獨立工作的員工,當(dāng)問題和事故發(fā)生時,他們有著不可推卸的責(zé)任去幫助解決問題,協(xié)助處理事故,這也是對我們工作能力和獨立處理問題能力的極大考驗。面對新的游客,導(dǎo)游對自己的旅游活動做出安排并勝任這一導(dǎo)游工作的信心將是他們心理安全感的重要來源。有時候,我們接待的游客文化水平比較高,或者說有錢有勢。這個時候,強(qiáng)大的自信對我們來說更重要。不然你控制不了自己,更別說控制整個旅行團(tuán)了。強(qiáng)大的自信也能增強(qiáng)我們的吸引力,讓我們處處顯得大方,從而贏得游客的尊重和認(rèn)可。
(五)用心做事,對人真誠。
其實導(dǎo)游在很多人眼里并沒有什么好的看法。他們認(rèn)為我們的導(dǎo)游只知道掙錢,可以不顧一切的掙錢。但是,我覺得很委屈。導(dǎo)游也是人,靠自己的勞動掙錢。我們每天早上5點起床,然后我們通常在晚上12點后睡覺。我連正常的休息時間都沒有。第二天,我們將繼續(xù)為四位客人服務(wù)。每次旅游都要保持高度警惕,以免出錯。為了游客的生命財產(chǎn)安全,我們時刻關(guān)注著游客的一舉一動。有時候,因為一些小事,游客會向你抱怨,指責(zé)你甚至說難聽的話。但是作為導(dǎo)游,我們不僅可以頂嘴,還可以禮貌的建議,微笑著向他們道歉。當(dāng)然,團(tuán)隊中也會有為我們導(dǎo)游著想的客人。一個客人看到我沒吃早飯,甚至給我?guī)Я嗽顼?。?dāng)時很感動,委屈減輕了一半。我相信只要我用用心做事,對人真誠的原則認(rèn)真對待每一位客人,他們就會理解我們的導(dǎo)游!
實習(xí)是我們大學(xué)畢業(yè)生必須具備的一種體驗。它使我們能夠在實踐中了解社會,學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識。實習(xí)讓我意識到做導(dǎo)游的知識是偉大而深刻的。不能隨便學(xué),比如如何安排路線,吃飯生活,面對突發(fā)事件如何與游客溝通。這些都需要我們的導(dǎo)游去了解。作為導(dǎo)游,生意一方面很重要,關(guān)鍵是態(tài)度。導(dǎo)游的工作很難,能培養(yǎng)人,最有挑戰(zhàn)性。其實在旅行社實習(xí)期間,我猶豫過,失望過,收到過一些委屈的投訴,不公平的指責(zé)和批評。但是更多的人還是意識到了幸福。從中獲得更多的教訓(xùn)和啟示。我學(xué)到了很多做人的道理,這些是我在學(xué)校或者書本上學(xué)不到的。這次實習(xí)經(jīng)歷對我以后的生活學(xué)習(xí)影響很大,那些風(fēng)風(fēng)雨雨磨練了我。我相信只要我努力,我一定會成功!
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇七
隨著個人素質(zhì)的提升,報告的使用頻率呈上升趨勢,報告具有雙向溝通性的特點。我們應(yīng)當(dāng)如何寫報告呢?下面是小編幫大家整理的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)暑假實習(xí)報告范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
我們xx屆的學(xué)生開始到醫(yī)院實習(xí)了,有的同學(xué)經(jīng)過應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實習(xí)了。而我沒有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了xxx市中心醫(yī)院xxx分院實習(xí)了。在這個醫(yī)院實習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實習(xí)生有二十五個,而我就是學(xué)校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認(rèn)真,比如遵守醫(yī)院的各制度,認(rèn)真實習(xí),團(tuán)結(jié)同學(xué),為了解決有些同學(xué)沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習(xí)了。
20xx年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報到,剛離開生活了二年多的學(xué)校,來到一個陌生的單位實習(xí)面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實習(xí)的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關(guān)系很僵硬,我們實習(xí)生就沒心思去實習(xí)了。另外作為實習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備,不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識而且積極請教別人的經(jīng)驗,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護(hù)士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認(rèn)識到這點才能做到在實習(xí)的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。
我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個十分重要的環(huán)節(jié),我們中國有個傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當(dāng)老師和病人溝通的時候,我就認(rèn)真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實習(xí)干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就回答了三點了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細(xì)分析了。第一天實習(xí)接觸不認(rèn)識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅強(qiáng)過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進(jìn)行了什么治療。接下來的實習(xí)時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ecg,x片和b超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫(yī)生,一定要會診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時間就過了兩月.
接下來我到手術(shù)室實習(xí)一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時上下班,當(dāng)有手術(shù)時,老師交給我們?nèi)蝿?wù),手術(shù)前把氧氣灌準(zhǔn)備好,給病人吸氧,安裝心電導(dǎo)聯(lián),手術(shù)一開始就是觀察ecg數(shù)據(jù)的變化。當(dāng)一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個手術(shù)過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術(shù)的時候,帶我們的麻醉老師也不見了,護(hù)士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進(jìn)入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實習(xí),我看過了,剖宮產(chǎn),闌尾切除,骨折后復(fù)位,膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術(shù)哦。
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇八
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。
1、實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”!
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇九
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本人是**醫(yī)科大學(xué)臨床外科專業(yè)**級的學(xué)生,在學(xué)校的組織安排下我來到**人民醫(yī)院外科為期一個月的實習(xí)。充實而緊張的實習(xí)轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了,這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,使自己對醫(yī)學(xué)的認(rèn)識有了質(zhì)的飛躍,下面就是對實習(xí)的個人鑒定。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的'認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,本站它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。
在進(jìn)入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。
通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,本站基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。
這次寶貴的實習(xí)對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實習(xí)過程中我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極主動的學(xué)習(xí)。對從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的了解,為我以后的學(xué)習(xí)道路指明了方向。
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇十
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的。
規(guī)章制度。
認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己尊敬師長團(tuán)結(jié)同學(xué)踏實工作熱愛兒童事業(yè)全心全意為患兒著想。同時要理解家屬正確處理好護(hù)患關(guān)系能做好解釋與安慰工作多說“對不起”是家屬也理解兒科護(hù)士的工作減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗?zāi)芮谟凇⑸朴谟^察患兒病情從而及時地掌握病情變化作出準(zhǔn)確判斷??傊矣X得在這段實習(xí)的日子里我學(xué)到了很多雖然我還只是學(xué)生也許我的能力有限但是我用我的努力充實我的知識與技能希望能用我的微笑送走病人健康的離去渴望在學(xué)習(xí)中成長真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法??傊=?jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
科室里,不論是醫(yī)生,護(hù)士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實并不是如此,也許人一旦了解的對方越深,就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點,當(dāng)你不能容忍對方的缺點,又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無處不在不感嘆了,我一定會好好把握實習(xí)機(jī)會的。不管別人拿什么眼光看我,我會堅持!因為我身后有我的家人,我的朋友!我最親愛的人!
在內(nèi)科的臨床實習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病,毒蛇咬傷,急性農(nóng)藥中毒,食物中毒等。
從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。二、多與個人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣撸嬍称诜矢屎衲?,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常,“富貴病”,“三高征”常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。
由此觀之,關(guān)注老年人及老年性疾病是一項重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運動,增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。
在內(nèi)科的這段臨床實習(xí)過程中,我掌握了一些常規(guī)病歷書寫,熟悉并了解這些常見疾病的癥狀體征,一般體格檢查,輔助檢查,診斷治療,常規(guī)護(hù)理及預(yù)后轉(zhuǎn)歸。比如:神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗死,從ct或mri可以加以鑒別;心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,避免感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內(nèi)科應(yīng)注意病人水腫程度,復(fù)查電解質(zhì)及腎功能變化;貧血患者應(yīng)詢問病人有無長期飲茶史;毒蛇咬傷患者應(yīng)區(qū)分神經(jīng)毒與臟腑毒,及時給予抗毒血清,目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用,但必須注意傷口部位不能敷藥;2型糖尿病常見,胰島素的使用應(yīng)控制用量,避免過度使用導(dǎo)致低血糖昏迷;消化道疾病多表現(xiàn)上腹部疼痛。
這些疾病西醫(yī)臨床常用的診療措施是在入院詢問病史與一般體格檢查之后,查三大常規(guī),肝腎功能,血糖血脂,心電圖,胸片等輔助診斷,經(jīng)抗感染,護(hù)心,護(hù)胃,擴(kuò)血管,降糖,降壓,利尿,增加腎血流等,對證支持治療后,病情好轉(zhuǎn)出院。出院醫(yī)囑是注意飲食,注意休息,避免受涼,回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,不適隨診??刹∪松陨圆蛔⒁饧膊∮秩菀自侔l(fā)。由此我們可以知道預(yù)防很重要,中醫(yī)內(nèi)經(jīng)有“治未病”的思想,所以我體會到中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的重要性,我們臨床過程中應(yīng)積極地真正地做到中西醫(yī)結(jié)合。
在臨床的學(xué)習(xí)過程中,我體會了西醫(yī)治病的迅速,降壓藥,降糖藥等對證后有立竿見影之效果;但同時也感受到了單純運用西藥的局限性與對身體的有害性,比如卡托普利可以引起咳嗽,大劑量使用抗生素引起菌群失調(diào)。我基本能夠診斷一些常見疾病,也了解一些治療措施,但對西醫(yī)用藥的規(guī)格劑量不熟悉,需要在以后的學(xué)習(xí)過程中加以熟悉與掌握;還有臨床技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著老師操作,充當(dāng)一下助手,缺乏親自操作,也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養(yǎng)自己的動手能力。
醫(yī)生是一個神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對病人負(fù)責(zé),對疾病負(fù)責(zé),是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們在臨床學(xué)習(xí)中要學(xué)會做聰明的醫(yī)生,有自我保護(hù)意識,避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
我是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),在西醫(yī)院實習(xí)能夠直觀的了解病種,能夠掌握視觸叩聽,能夠了解一些臨床常用技術(shù),但是對于中醫(yī)方面的望聞問切,辯證論治,處方用藥,缺乏老師的臨床指導(dǎo),只有自己在平時有一小些體會,體會到中醫(yī)實質(zhì)上療效的快捷與標(biāo)本皆治。在以后的學(xué)習(xí)中進(jìn)一步學(xué)會將中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合在一起,更好地診治疾病,也為中西醫(yī)結(jié)合做一些貢獻(xiàn)。
光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年的時間就過去了,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子,也開始收獲臨床的點點滴滴,這些就是我第一次臨床實習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)的評價,對自己不足的總結(jié),對學(xué)做醫(yī)生的體會,對自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考,也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇十一
怎么寫?對于一些剛出來實習(xí)的學(xué)子來說都會有一點困難,那要如何寫實習(xí)報告呢?下面是小編為你整理的2019臨床專業(yè)學(xué)生的實習(xí)報告范文,歡迎大家的閱讀。
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1?;颊叩囊话闱闆r。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2。主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3。患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4?;颊叩募韧??;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5?;颊邆€人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6。精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7。量表測評。b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點。
1。要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2。在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3。精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補(bǔ)充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點格外關(guān)注?!安v報告”有感,就是這么體驗出來的,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過實習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進(jìn)病房的,不論是實習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候,施教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)。
不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn。這是你實習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時候放到震動或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實習(xí)的時候,一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大。
家的。
心得體會。
這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時候俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨嗍罩稳朐翰榍宄?。三大常規(guī)血尿糞b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd胸部ct加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢實在不行開胸查?!保ň唧w字句記不清了比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年盡管期間經(jīng)常招人誤會。
臨床實習(xí)的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔(dān)某項任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機(jī)會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機(jī)會,不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段,有許多動手的機(jī)會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。
實習(xí)已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記祝呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣校帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學(xué),一點點積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機(jī)會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習(xí)了一段時間,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起?!诵校赜形?guī)煛?,上級醫(yī)生當(dāng)然不用說,護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護(hù)士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的。
規(guī)章制度。
認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己尊敬師長團(tuán)結(jié)同學(xué)踏實工作熱愛兒童事業(yè)全心全意為患兒著想。同時要理解家屬正確處理好護(hù)患關(guān)系能做好解釋與安慰工作多說“對不起”是家屬也理解兒科護(hù)士的工作減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗?zāi)芮谟?、善于觀察患兒病情從而及時地掌握病情變化作出準(zhǔn)確判斷??傊矣X得在這段實習(xí)的日子里我學(xué)到了很多雖然我還只是學(xué)生也許我的能力有限但是我用我的努力充實我的知識與技能希望能用我的微笑送走病人健康的離去渴望在學(xué)習(xí)中成長真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法??傊=?jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
科室里,不論是醫(yī)生,護(hù)士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實并不是如此,也許人一旦了解的對方越深,就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點,當(dāng)你不能容忍對方的缺點,又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無處不在不感嘆了,我一定會好好把握實習(xí)機(jī)會的。不管別人拿什么眼光看我,我會堅持!因為我身后有我的家人,我的朋友!我最親愛的人!
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇十二
本人在校期間,熱愛祖國,熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)。在“厚德博學(xué),精益求精”八字校訓(xùn)的鞭策下,我努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),積極完成院系交給的各項任務(wù),在臨床實習(xí)期間,積極向臨床各科上級醫(yī)師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅實的基礎(chǔ)。我不斷地完善自我、充實自我,提高自我。在師友的教育和鼓勵下,我不斷努力下,打下了扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識,系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。深深地感受到,理論知識與臨床相結(jié)合的重要;廣西醫(yī)科大學(xué)成教院給了我知識的源泉,是我步入了醫(yī)學(xué)事業(yè),在兩年時間里豐富了我的醫(yī)學(xué)理論,從無到有,從簡單到深奧,我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu),生理、病理等特點。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟愂菬o法克服的,對它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn),為人類的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實自我、完善自我,做一名合格的好醫(yī)生!
大學(xué)3年,塑造了一個健康、充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認(rèn)識到,眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是在不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自身還有很多的缺點和不足,要適應(yīng)社會的發(fā)展,得不斷提高思想認(rèn)識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會創(chuàng)新,學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求。
臨床的實習(xí)是對實際學(xué)習(xí)階段的穩(wěn)固與增強(qiáng),也是對臨床技藝操作的培育和錘煉,一同也是我們失業(yè)崗前的最佳鍛練。即便這段時辰很短,但對我們每本身都很緊要。我們倍償愛惜這段時辰,愛惜每一天的錘煉和自我進(jìn)步的機(jī)遇,愛惜與教員們這段難得的師徒之情??梢员M快地順應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和義務(wù)打下了良好的根底,這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個播種:學(xué)會順應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中生長和生活。我們積極努力的爭取每一次的錘煉機(jī)遇,一同還不停豐厚臨床實際知識,積極自覺地思考各類問題,關(guān)于不懂的問題謙遜的向帶教教員或其它教員討教,做好知識筆記。遇到教員沒空解答時,我們會在義務(wù)之余查找書籍,或向教員及更多的人討教,以更好的增強(qiáng)實際知識與臨床的聯(lián)合。依據(jù)學(xué)校和醫(yī)院的央求我們積極自覺地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培育了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的才干。
這段耐久的實習(xí)時辰里,我們的播種很多很多,假定用隨意的詞匯來概括就顯得言語的慘白有力,至多不能很精確和明晰的表達(dá)我們收獲頗豐。實習(xí)時代的播種將為我們今后任務(wù)和學(xué)習(xí)打下良好的根底??傊诟屑と嗣襻t(yī)院培育我們點點滴滴播種時,我們將以更積極自覺的義務(wù)態(tài)度,更扎實結(jié)實的操作技藝,更豐厚深沉的實際知識,走上各自的義務(wù)崗位,進(jìn)步臨床義務(wù)才干,對衛(wèi)惹事業(yè)盡心盡責(zé)!
在師友的嚴(yán)厲教益及本身的努力下,我具有了扎實的專業(yè)根底知識,零碎地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。一同,在不滿足于學(xué)好實際課的一同也注重于對各類相干醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。一同我運用課余時辰普遍地涉獵了大批書籍,參與各類活動,這不光空虛了本身,也培育了本身多方面的技藝。我對知識、對本專業(yè)一絲不茍,因此在效果上不停都失掉一定,以及助學(xué)金。更緊要的是,在“勾搭,勤勞,務(wù)虛,創(chuàng)新”的校訓(xùn)下,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和端正的學(xué)習(xí)態(tài)度塑造了我樸實、穩(wěn)重、創(chuàng)新的性情特點。
嚴(yán)厲恪守國度法規(guī)及學(xué)院各項規(guī)章制度。在校風(fēng)的鞭笞下,我努力學(xué)習(xí),刻苦研究、勇于進(jìn)取、努力將本身培育成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。我尊重教員,勾搭同窗,以“熱情、務(wù)虛、失職”的作風(fēng),積極完成學(xué)校和年級的各項義務(wù),積極向醫(yī)院的醫(yī)生學(xué)習(xí),秉著“安康所系性命相托”的決計,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)、義務(wù)打下堅實的根底。不停追求,不停學(xué)習(xí),不停創(chuàng)新,努力展開自我,完善自我,跨越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我本身的根本準(zhǔn)繩。
身為醫(yī)生的我在修好學(xué)業(yè)的一同也注重于對社會的理論。本著學(xué)致運用,理論聯(lián)合實際發(fā)揚,抓住每一個機(jī)遇,錘煉本身。大學(xué)五年,我深深地感遭到,與出色先生同事,使我在競爭中獲益;向?qū)嵺`困難應(yīng)戰(zhàn),讓我在迂回中生長。祖輩們教我勤勞、盡責(zé)、嚴(yán)酷、耿直;蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院培育了我實事求是、開辟進(jìn)取的作風(fēng)。
我酷愛醫(yī)學(xué)事業(yè),并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)先生的誓詞:我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),酷愛家鄉(xiāng),忠于人民,遵守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦研究,孜孜不倦,如虎添翼,片面展開。我決計療養(yǎng)生息除人類之病痛,助安康之圓滿,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),治病救人,不辭艱苦,執(zhí)著追求,為家鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)惹事業(yè)的展開和人類身心安康妥協(xié)終生。我將在事前的義務(wù)和學(xué)習(xí)中愈加努力,不??仗撟晕?、完善自我,做一名二十一世紀(jì)的好醫(yī)生!
臨床專業(yè)暑期實習(xí)報告篇十三
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評。b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補(bǔ)充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點格外關(guān)注?!安v報告”有感,就是這么體驗出來的,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的'印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過實習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進(jìn)病房的,不論是實習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候,施教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)
不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時候放到震動或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實習(xí)的時候,一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大 .
家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd,胸部ct加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查?!保ň唧w字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會。
臨床實習(xí)的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽。可現(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔(dān)某項任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機(jī)會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機(jī)會,不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段,有許多動手的機(jī)會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。
物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記祝呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣校帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學(xué),一點點積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機(jī)會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。