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農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇一
我市農(nóng)村社區(qū)建設(shè)起步于2019年。2019年被確定為全省城鄉(xiāng)一體化綜合配套改革試驗(yàn)區(qū)以來(lái),市委、市政府按照省委、政府的部署和要求,以農(nóng)村居民群眾需求為導(dǎo)向,以農(nóng)村社區(qū)服務(wù)中心建設(shè)為載體,以創(chuàng)新農(nóng)村社區(qū)管理體制機(jī)制為重點(diǎn),陸續(xù)出臺(tái)并實(shí)施了一攬子推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展方案。尤其是將農(nóng)村社區(qū)建設(shè)納入城鄉(xiāng)一體化發(fā)展統(tǒng)籌推進(jìn),確立了黨委政府領(lǐng)導(dǎo)、民政部門牽頭、有關(guān)部門協(xié)同、村級(jí)組織承辦、社會(huì)力量支持、群眾廣泛參與的運(yùn)行機(jī)制,有力促進(jìn)了農(nóng)村社區(qū)建設(shè)和城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的良性互動(dòng),初步形成了目標(biāo)同向、工作同步的良好格局。主要做法有:
第一,堅(jiān)持科學(xué)規(guī)劃,合理優(yōu)化村莊布局。一是著眼群眾需求。傾聽(tīng)民意、反映民聲、讓民做主、為民說(shuō)話,始終把群眾生產(chǎn)生活的實(shí)際需求放在第一位。二是切合地方實(shí)際。依據(jù)地區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和人口發(fā)展水平,以及村莊自然肌理與資源環(huán)境條件,有的放矢、因地制宜、量力而行,不盲目攀比、不強(qiáng)求一致,不搞大拆大建。三是符合發(fā)展方向。堅(jiān)持新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)與城鄉(xiāng)一體化發(fā)展、美好鄉(xiāng)村建設(shè)無(wú)縫對(duì)接。在執(zhí)行規(guī)劃時(shí),將農(nóng)村新型社區(qū)建設(shè)與各項(xiàng)創(chuàng)建活動(dòng)有機(jī)結(jié)合起來(lái),在“四百工程”、城鄉(xiāng)社區(qū)結(jié)對(duì)共建、“陽(yáng)光村務(wù)”、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、“平安家園”等活動(dòng)載體中設(shè)置和融入新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和要求。同時(shí),及時(shí)完善規(guī)劃,體現(xiàn)群眾需求,最大限度地調(diào)動(dòng)基層干部群眾建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)的積極性。
第二,堅(jiān)持改革創(chuàng)新,著力打破城鄉(xiāng)壁壘。一方面,全面實(shí)施戶籍制度改革。著力破解城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),實(shí)行一元化戶籍登記管理和外來(lái)人口居住證制度。全面落實(shí)戶籍制度改革“1+12”方案,推動(dòng)城鄉(xiāng)教育均衡發(fā)展,實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)低保、養(yǎng)老、醫(yī)療并軌,就業(yè)和社保城鄉(xiāng)一體。目前,全市74萬(wàn)戶籍人口已全部登記為“銅陵市居民戶口”;辦理流動(dòng)人口《居住證》3.7萬(wàn)張。另一方面,積極推進(jìn)農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度改革。圍繞農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度改革指導(dǎo)意見(jiàn)、市場(chǎng)配置、抵押融資、保證保險(xiǎn)等“1+8”方案的具體內(nèi)容,在明晰所有權(quán)、保障收益權(quán)基礎(chǔ)上,完善配套政策,實(shí)行常態(tài)管理,努力從制度上最大限度地解放和發(fā)展農(nóng)村生產(chǎn)力。目前,農(nóng)村集體建設(shè)用地使用權(quán)登記發(fā)證基本完成;農(nóng)房測(cè)繪工作已全部結(jié)束,截至目前,累計(jì)申請(qǐng)房屋登記76561余戶,受理65451余戶,發(fā)證2623余本。建立了農(nóng)村產(chǎn)權(quán)綜合交易機(jī)構(gòu)和農(nóng)村產(chǎn)權(quán)抵押融資、保證保險(xiǎn)等運(yùn)作機(jī)制,防范小額貸款可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。
第三,堅(jiān)持政策引導(dǎo),持續(xù)加大投入力度。在政策引導(dǎo)方面,先后出臺(tái)了《關(guān)于開(kāi)展農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作的意見(jiàn)》、《關(guān)于加強(qiáng)文明和諧幸福社區(qū)建設(shè)的意見(jiàn)》等系列文件,將新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)融入全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局,同步謀劃、同步推進(jìn)、同步攻堅(jiān)。去年又專門下發(fā)了農(nóng)村社區(qū)建設(shè)“五五工程”計(jì)劃,力爭(zhēng)通過(guò)幾年的努力,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)日常運(yùn)行規(guī)范化、資產(chǎn)效益最大化、服務(wù)組織多元化、村務(wù)黨務(wù)公開(kāi)陽(yáng)光化、服務(wù)團(tuán)隊(duì)專業(yè)化。在資金投入方面,幾年來(lái),市、縣(區(qū))兩級(jí)結(jié)合民生工程,投入資金5200多萬(wàn)元,先后建成133個(gè)農(nóng)村社區(qū)服務(wù)中心。去年8月份銅陵縣被民政部授予“全國(guó)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)全覆蓋示范單位”。同時(shí),結(jié)合美好鄉(xiāng)村建設(shè),對(duì)農(nóng)村居民小區(qū)進(jìn)行綜合整治,促進(jìn)了社區(qū)環(huán)境明顯改善,居民生活的舒適度、滿意度有了較大提升。在持續(xù)加大“輸血”的同時(shí),不斷增強(qiáng)農(nóng)村發(fā)展的“造血”功能,積極謀劃產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目。近年來(lái),圍繞農(nóng)村發(fā)展需求,謀劃項(xiàng)目437個(gè),總投資54億元,其中產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目32個(gè),總投資50億元。
第四,堅(jiān)持民主公開(kāi),切實(shí)維護(hù)群眾利益。擴(kuò)大公開(kāi)范圍,在廣泛征求基層意見(jiàn)、進(jìn)行科學(xué)論證的基礎(chǔ)上,指導(dǎo)縣區(qū)編制《村務(wù)公開(kāi)目錄》,除國(guó)家政策法規(guī)統(tǒng)一規(guī)范的內(nèi)容外,把涉及村民切身利益的內(nèi)容納入村務(wù)公開(kāi)目錄,保障農(nóng)民群眾對(duì)村務(wù)的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。創(chuàng)新公開(kāi)形式,探索實(shí)踐村務(wù)公開(kāi)“6+4”工作法,統(tǒng)一財(cái)務(wù)審批和公開(kāi)程序,做到常規(guī)性工作按季公開(kāi),固定性工作定期公開(kāi),臨時(shí)性工作隨時(shí)公開(kāi),真正讓群眾參與村務(wù)管理全過(guò)程。同時(shí),建立公開(kāi)承諾制度,明確辦事時(shí)限和質(zhì)量,向群眾公開(kāi)辦事程序、辦事結(jié)果和決策過(guò)程。堅(jiān)持民主管理,對(duì)照村務(wù)公開(kāi)和民主管理工作要點(diǎn),統(tǒng)一部署、適時(shí)檢查,確保村務(wù)公開(kāi)民主管理工作落到實(shí)處。
一是認(rèn)識(shí)基本到位,但觀念轉(zhuǎn)變不夠。部門、縣區(qū)、鄉(xiāng)村、農(nóng)民對(duì)要不要建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)思想是較為統(tǒng)一的,但在具體推進(jìn)中,一些干部對(duì)“什么是新型農(nóng)村社區(qū)”理解不深,習(xí)慣于憑老經(jīng)驗(yàn)辦事,缺乏有效的組織、協(xié)調(diào)和推進(jìn),有以“物”代“人”的現(xiàn)象;部分群眾對(duì)“誰(shuí)來(lái)建新型農(nóng)村社區(qū)”有片面認(rèn)識(shí),存在“等、靠、要”思想,參與積極性不高;少數(shù)部門和干部對(duì)“怎樣建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)”把握不準(zhǔn),特別是對(duì)如何與美好鄉(xiāng)村建設(shè)相銜接研究不深,忽視鄉(xiāng)土文化,以城市規(guī)劃建設(shè)的思維建設(shè)農(nóng)村。此外,受客觀條件和經(jīng)濟(jì)條件影響,還有少數(shù)基層干部存在畏難情緒,工作中自我減壓、降低標(biāo)準(zhǔn)。
二是規(guī)劃比較齊全,但具體落實(shí)不夠。主要原因:一是突出單個(gè)農(nóng)村社區(qū)功能而忽視區(qū)域及區(qū)域間的整合。比如,就單個(gè)農(nóng)村社區(qū)的規(guī)劃來(lái)看,有的設(shè)施齊全、功能完備,甚至是應(yīng)有盡有,但從整個(gè)區(qū)域來(lái)看,彼此間定位不準(zhǔn)確、特色不鮮明、重點(diǎn)不突出,社區(qū)間未能形成彼此呼應(yīng)、相互補(bǔ)位的有效體系。二是少數(shù)規(guī)劃設(shè)計(jì)缺乏了論證,未能充分考慮農(nóng)村群眾的生產(chǎn)生活實(shí)際,在一定程度上脫離了地方產(chǎn)業(yè)承載能力和實(shí)際財(cái)力,客觀上使基層干部和群眾在具體落實(shí)中產(chǎn)生抵觸情緒。三是由于農(nóng)村村莊人口少、分布散,且人口素質(zhì)與城市相比有一定差距,以中老年居多,這些也增加了規(guī)劃落實(shí)的難度。
三是措施相對(duì)有力,但頂層設(shè)計(jì)不夠。建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)是“既不離土也不離鄉(xiāng)”的城鎮(zhèn)化,意義重大。若干年前,在《論我國(guó)經(jīng)濟(jì)的三元結(jié)構(gòu)》中,就曾對(duì)相關(guān)問(wèn)題有所闡述。就現(xiàn)實(shí)而言,一方面,從市級(jí)及市級(jí)以下層面,各級(jí)推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的工作措施十分有力,比如在推進(jìn)城鄉(xiāng)保障方面實(shí)行同城同待遇、在增加農(nóng)民收入方面加速農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)等措施,都有力促進(jìn)了新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)。另一方面,政策的制定仍是以“地域性”、“行業(yè)化”的特征為主,未能實(shí)現(xiàn)更大領(lǐng)域和更高層次的銜接。許多工作仍停留在“單兵推進(jìn)”層面,需要進(jìn)一步總結(jié)探索。
四是合力已經(jīng)形成,但要素保障不夠。建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)有兩大經(jīng)濟(jì)要素:一是資金;二是土地。從資金方面來(lái)看,一是政府投入相對(duì)不足。近兩年全市投入“農(nóng)林水”的資金達(dá)6.8億元,但投入主要集中在農(nóng)田水利、農(nóng)技推廣、農(nóng)資補(bǔ)貼等剛性需求上,投入農(nóng)村綜合改革和新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)資金份額較小。二是集體經(jīng)濟(jì)較為薄弱。2019年全市144個(gè)行政村,無(wú)經(jīng)營(yíng)收益的有56個(gè),經(jīng)營(yíng)收益在10萬(wàn)元以下的有53個(gè),經(jīng)營(yíng)收益在10萬(wàn)元以上的只有35個(gè),僅占25%,難以支撐農(nóng)村社區(qū)建設(shè)和管理維護(hù)。三是社會(huì)自愿投入有限。由于缺乏有效的政策引導(dǎo)和激勵(lì),企業(yè)和社會(huì)組織參與程度不高,資金投入未能實(shí)現(xiàn)多元化。從土地方面來(lái)看,農(nóng)村建設(shè)用地審批程序多、指標(biāo)少;少數(shù)農(nóng)戶小農(nóng)意識(shí)強(qiáng),農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)發(fā)展不平衡,局部地區(qū)成片流轉(zhuǎn)難度大,影響人口集聚、資源整合和公共服務(wù)的延伸,給新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)帶來(lái)了困擾。
第一,突出規(guī)劃先行,構(gòu)建城鄉(xiāng)一體發(fā)展的新格局。一是堅(jiān)持城鄉(xiāng)一體、產(chǎn)城聯(lián)動(dòng)。以縣區(qū)規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)規(guī)劃和城市整體規(guī)劃為依據(jù),做到新型農(nóng)村社區(qū)規(guī)劃與縣域村鎮(zhèn)體系規(guī)劃、土地利用整體規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃“四規(guī)聯(lián)動(dòng)”,確保規(guī)劃的前瞻性、合理性和統(tǒng)籌性。打通城鄉(xiāng)之間、農(nóng)村社區(qū)之間生產(chǎn)要素合理流動(dòng)的市場(chǎng)渠道,促進(jìn)農(nóng)村社區(qū)的勞動(dòng)力、土地等要素和城市的人才、資本、技術(shù)等要素,有效組合和多向流動(dòng)。二是堅(jiān)持因地制宜、分類推進(jìn)。一切從實(shí)際出發(fā),充分考慮當(dāng)?shù)氐慕煌l件、資源配置、生態(tài)環(huán)境等因素,使新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)既與周圍的自然山水環(huán)境有機(jī)融合,又與未來(lái)的區(qū)域發(fā)展方向高度一致。同時(shí),結(jié)合村莊歷史沿革、村民居住習(xí)慣,合理確定社區(qū)建設(shè)規(guī)模,科學(xué)規(guī)劃空間布局,穩(wěn)妥有效進(jìn)行合村并點(diǎn),降低公共服務(wù)成本,提升公共服務(wù)效益。三是堅(jiān)持創(chuàng)新模式、量力而行。將新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)與當(dāng)前綠化提升、“三線三邊兩小”整治、美好鄉(xiāng)村建設(shè)等重點(diǎn)工作結(jié)合起來(lái),把農(nóng)村發(fā)展與城鎮(zhèn)化建設(shè)、重大項(xiàng)目布點(diǎn)、重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展統(tǒng)籌考慮。同時(shí),針對(duì)村莊不同特點(diǎn),采取針對(duì)性辦法。比如,對(duì)具有較好經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和對(duì)外交通條件,有一定建設(shè)規(guī)模和基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)配套,周邊用地能滿足改擴(kuò)建需求的村莊,進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè),打造亮點(diǎn);對(duì)規(guī)模小、人口少或因城鎮(zhèn)建設(shè)、重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)需要,必須整體拆遷的村莊,進(jìn)行拆遷新建;對(duì)配套設(shè)施不完善,但需要保留的村莊,進(jìn)行舊村整治、改造提升;對(duì)具有特殊人文景觀(古建筑、古民居)和自然景觀,需要保護(hù)的村莊,進(jìn)行特色保護(hù)。
第二,突出政策引領(lǐng),建立多元扶持保障的新體系。一是用足用活土地政策。以全面深化改革為契機(jī),一方面,積極向上爭(zhēng)取政策,增加農(nóng)村建設(shè)用地指標(biāo),拓展農(nóng)村用地空間。另一方面,采取土地增減掛鉤、相鄰滾動(dòng)、合村并點(diǎn)、集中連片的方式,充分整合原有建設(shè)用地、空閑地和廢棄地,最大限度挖掘農(nóng)村土地潛力,提高土地利用率。二是整合資金集中投入。一方面,進(jìn)一步拓寬資金投入渠道,實(shí)行“五個(gè)一點(diǎn)”,即:通過(guò)市、縣、鄉(xiāng)各級(jí)財(cái)政安排一點(diǎn),積極向上爭(zhēng)取一點(diǎn),整合政府資源籌集一點(diǎn),共建單位協(xié)調(diào)幫扶一點(diǎn),發(fā)動(dòng)社會(huì)力量捐助一點(diǎn),解決項(xiàng)目資金問(wèn)題;另一方面,按照市場(chǎng)化運(yùn)作原則,加強(qiáng)對(duì)投入資金的監(jiān)管力度,提高資金使用效率和投入產(chǎn)出比。三是深化配套制度改革。繼續(xù)深入推進(jìn)農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度、戶籍管理制度等綜合配套改革,率先實(shí)現(xiàn)教育基本現(xiàn)代化和基本公共服務(wù)“同城同待遇”,真正使農(nóng)民與城市居民一樣享受社會(huì)保障、醫(yī)療、科教文體等方面的權(quán)利。
第三,突出產(chǎn)業(yè)支撐,拓寬農(nóng)民就業(yè)增收的新渠道。一是在科技創(chuàng)新上下功夫。以銅陵國(guó)家現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范區(qū)建設(shè)為契機(jī),加大科技投人,構(gòu)建以政府為主導(dǎo)、企業(yè)為主體、市場(chǎng)為導(dǎo)向、產(chǎn)業(yè)化為目的的創(chuàng)新模式,不斷加大科技人才的培養(yǎng)力度和農(nóng)業(yè)科技的推廣力度,加快形成種養(yǎng)加、產(chǎn)供銷、貿(mào)工農(nóng)一體化的生產(chǎn)體系。二是在產(chǎn)業(yè)特色上下功夫。按照區(qū)域化布局、專業(yè)化生產(chǎn)的要求,針對(duì)目前存在的生姜、鳳丹等傳統(tǒng)特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)種植規(guī)模小、集聚效應(yīng)弱、加工企業(yè)少、產(chǎn)業(yè)帶動(dòng)力不強(qiáng)、銷售平臺(tái)單一、市場(chǎng)開(kāi)拓不夠等特點(diǎn),堅(jiān)持實(shí)事求是的原則和科學(xué)發(fā)展的思路,加大扶持力度,延伸產(chǎn)業(yè)鏈條,提升產(chǎn)品檔次,增強(qiáng)品牌效應(yīng),努力做大做強(qiáng)特色產(chǎn)業(yè)。三是在規(guī)模生產(chǎn)上下功夫。大力發(fā)展農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè),提升農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的速度、質(zhì)量和效益。積極推廣“公司+農(nóng)戶”模式,培養(yǎng)一批技術(shù)水平高、產(chǎn)品附加值高、帶動(dòng)能力強(qiáng)的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)。引導(dǎo)企業(yè)適應(yīng)市場(chǎng)變化,調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu),提高產(chǎn)品附加值和競(jìng)爭(zhēng)力。及時(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)扶政策,加大農(nóng)民培訓(xùn)力度,提高合作經(jīng)營(yíng)能力,引導(dǎo)幫助龍頭企業(yè)發(fā)展壯大。
第四,突出配套建設(shè),增強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)服務(wù)的新功能。一是提升農(nóng)村社區(qū)服務(wù)供給平臺(tái)。一方面,注重硬件的提升,搞好社區(qū)道路、水電管網(wǎng)、通訊設(shè)施及景觀綠化等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),達(dá)到硬化、亮化、綠化、美化、凈化標(biāo)準(zhǔn),改善群眾生產(chǎn)生活環(huán)境;另一方面,以完善醫(yī)療計(jì)生、戶籍管理、社會(huì)保障、就業(yè)培訓(xùn)等事關(guān)群眾日常生活的服務(wù)項(xiàng)目為重點(diǎn),加快提升已建成的集“五室三站兩欄一校一場(chǎng)所”配置的農(nóng)村社區(qū)服務(wù)中心的服務(wù)水平,使各類公共服務(wù)真正“落戶”農(nóng)村、“扎根”農(nóng)村。二是拓展農(nóng)村社區(qū)服務(wù)供給網(wǎng)絡(luò)。按照科學(xué)規(guī)劃、分步實(shí)施的原則,逐步建立起村、鎮(zhèn)、縣(區(qū))一體的社區(qū)服務(wù)供給網(wǎng)絡(luò)。借鑒城市社區(qū)的經(jīng)驗(yàn)做法,發(fā)展壯大各類農(nóng)村社區(qū)非盈利型社會(huì)組織,對(duì)市場(chǎng)和政府職能進(jìn)行補(bǔ)充。推進(jìn)政府購(gòu)買社會(huì)服務(wù)工作,協(xié)調(diào)社保、衛(wèi)生、公安、民政、文化等有關(guān)職能部門根據(jù)自身職責(zé)搞好相應(yīng)服務(wù)的延伸和覆蓋,提升社區(qū)服務(wù)功能,減輕社區(qū)事務(wù)負(fù)擔(dān)。三是創(chuàng)新農(nóng)村社區(qū)服務(wù)供給模式。一方面,不斷提升政府或社區(qū)的公共產(chǎn)品供給水平、層次和覆蓋范圍。比如均衡教育向農(nóng)村區(qū)域的進(jìn)一步延伸和覆蓋。另一方面,探索政府采取委托、補(bǔ)貼、購(gòu)買等方式,鼓勵(lì)其他社會(huì)主體參與公共產(chǎn)品的提供,提高服務(wù)效率??梢灶A(yù)見(jiàn)的是,當(dāng)政府、企業(yè)、非營(yíng)利組織和公民社會(huì)都參與提供公共產(chǎn)品服務(wù)之中,控制與被控制的關(guān)系被打破時(shí),從單一向度的自上而下的管治,轉(zhuǎn)向平等互動(dòng)、彼此合作、相互協(xié)商的多元關(guān)系,農(nóng)村社區(qū)服務(wù)質(zhì)量和水平必然實(shí)現(xiàn)新的突破和提升。這也是xx屆三中全會(huì)提出的“改進(jìn)社會(huì)治理方式”的題中之義。
第五,突出基層民主,創(chuàng)新農(nóng)村社會(huì)管理的新模式。一方面,強(qiáng)化基層黨組織建設(shè)。在農(nóng)村社區(qū)成立社區(qū)黨組織,由原黨支部書(shū)記或從合村并點(diǎn)的村(居)黨支部中選拔優(yōu)秀黨員擔(dān)任社區(qū)黨組織負(fù)責(zé)人。在此基礎(chǔ)上,對(duì)社區(qū)黨員重新組合,建立社區(qū)黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的產(chǎn)業(yè)和行業(yè)支部,探索實(shí)行社區(qū)黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的農(nóng)村合作組織黨支部設(shè)置模式。拉長(zhǎng)基層黨支部服務(wù)產(chǎn)業(yè)和行業(yè)的鏈條,充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用。另一方面,增強(qiáng)群眾參與意識(shí)和能力。加強(qiáng)居民自我教育、自我管理和自我服務(wù),根據(jù)新的形勢(shì)與任務(wù),創(chuàng)新民主選舉、民主管理、民主決策、民主監(jiān)督制度,暢通群眾利益訴求渠道。建立健全農(nóng)村社區(qū)自治章程、社區(qū)黨組織議事制度、社區(qū)協(xié)商議事會(huì)制度、社區(qū)居民代表大會(huì)制度、社區(qū)居民公約和社區(qū)各類專項(xiàng)工作制度,探索開(kāi)展政府性工作、行政性任務(wù)由居民自治組織去完成,從制度上保證社區(qū)管理工作有序開(kāi)展、居民權(quán)益得到保障。
第六,突出工作實(shí)效,健全各方協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)的新機(jī)制。
一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)力量。把新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)納入各級(jí)黨委、政府和社區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的重要工作日程,推動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)力量從過(guò)去的重城市、輕農(nóng)村轉(zhuǎn)變?yōu)槌青l(xiāng)一體、統(tǒng)籌推進(jìn),切實(shí)發(fā)揮指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和督導(dǎo)作用,確保新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)有序推進(jìn)。
二是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。總結(jié)美好鄉(xiāng)村村企合作共建機(jī)制的經(jīng)驗(yàn),廣泛動(dòng)員和引導(dǎo)社會(huì)各界參與,發(fā)動(dòng)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民間組織采取捐資捐物、獻(xiàn)智獻(xiàn)力等形式,開(kāi)展幫扶和互助活動(dòng),形成各級(jí)各部門乃至全社會(huì)各負(fù)其責(zé)、各盡其能、支持配合新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的濃厚氛圍。
三是加強(qiáng)督查考核。將新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)納入對(duì)各縣區(qū)及有關(guān)部門的年度目標(biāo)績(jī)效管理考核范圍,切實(shí)加大督查考核力度,同時(shí)加強(qiáng)日常督促檢查,不斷總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)做法,通報(bào)工作進(jìn)展情況,促進(jìn)新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作扎實(shí)開(kāi)展,走在全省前列。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇二
按縣衛(wèi)生局安排,局領(lǐng)導(dǎo)組成兩個(gè)調(diào)研組,對(duì)我縣的農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)研,調(diào)研組先后聽(tīng)取了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的情況介紹,實(shí)地察看部分衛(wèi)生院工作檔案和部分村衛(wèi)生室,并和衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人和職工進(jìn)行了座談,調(diào)研組對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展予以充分的肯定,對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題發(fā)表了意見(jiàn)和建議,現(xiàn)將調(diào)研了解的現(xiàn)狀情況和建議分述如下:
多年來(lái),**縣農(nóng)村衛(wèi)生工作取得了長(zhǎng)足發(fā)展,以較少的投入取得了較大的成效,農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保護(hù)網(wǎng)絡(luò)健全,農(nóng)民就醫(yī)得到極大便利,衛(wèi)生服務(wù)功能發(fā)揮正常,醫(yī)療條件改善較快,醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和水平基本適應(yīng)群眾的需求,傳染病發(fā)病率控制在較低水平,孕產(chǎn)婦和兒童死亡率明顯下降,計(jì)劃免疫工作不斷加強(qiáng),改水改廁工作成績(jī)顯著,農(nóng)民健康意識(shí)得到初步提高,全縣初級(jí)衛(wèi)生保健工作全面提前達(dá)標(biāo)。
一、積極創(chuàng)建初級(jí)衛(wèi)生保健先進(jìn)縣。**縣自1993年初級(jí)衛(wèi)生保健試工作正式啟動(dòng)以來(lái),已經(jīng)歷了多個(gè)年頭,現(xiàn)已全部達(dá)到初級(jí)衛(wèi)生保健合格縣的標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)了衛(wèi)生部的審評(píng),全部達(dá)到初保普及階段合格標(biāo)準(zhǔn)的縣城之一。
二、推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)。合作醫(yī)療保健制度作為農(nóng)村社會(huì)保障體系的重要組成部分,對(duì)于保證農(nóng)民獲得基本醫(yī)療服務(wù),落實(shí)預(yù)防保健工作,防止因病致貧和因病返貧具有重要作用。多年來(lái),在各級(jí)政府和干部群眾的積極支持參與下,通過(guò)不斷提高對(duì)辦合格醫(yī)療的思想認(rèn)識(shí),本著“加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、因地制宜、分類指導(dǎo)、逐步完善”的原則,努力建立和完善了多種形式的合作醫(yī)療。通過(guò)積極探索,**縣在開(kāi)展合格醫(yī)療方面積累了一定的成功經(jīng)驗(yàn)。
三、強(qiáng)化農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防網(wǎng)是實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健的重要支柱,**縣非常重視對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)。在縣財(cái)政、計(jì)劃和衛(wèi)生部門的共同努力下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)建設(shè)取得了明顯成效,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了房屋、設(shè)備、人員“三配套”,成為集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)和社會(huì)衛(wèi)生于一體,功能較完善的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員結(jié)構(gòu)逐步趨向合理、技術(shù)能力不斷提高、服務(wù)功能有了一定轉(zhuǎn)變、管理水平相應(yīng)提高。村衛(wèi)生室作為三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底,承擔(dān)著大量的初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過(guò)創(chuàng)建合格村衛(wèi)生室活動(dòng),不斷加強(qiáng)村衛(wèi)生室的建設(shè)和管理,強(qiáng)化功能,充分發(fā)揮其在防治農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病、傳染病和婦女兒童保健等方面的作用,改變了村衛(wèi)生室房屋簡(jiǎn)陋、消毒不規(guī)范、常規(guī)設(shè)備不齊全、管理制度不落實(shí)的狀況,使大量的預(yù)防保健任務(wù)在農(nóng)村基層得到了較好的落實(shí)。20xx年,以“夯實(shí)基礎(chǔ)、牢筑網(wǎng)底”為目標(biāo),在繼續(xù)完善71個(gè)“空白村”衛(wèi)生室建設(shè)的基礎(chǔ)上,爭(zhēng)取中央投資新建衛(wèi)生室20個(gè),加上村集體場(chǎng)所改擴(kuò)建建設(shè)的31個(gè)村衛(wèi)生室,使全縣新建村衛(wèi)生室總數(shù)達(dá)到122個(gè)。全縣共有10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),175個(gè)行政村。其中159個(gè)村擁有了衛(wèi)生室或服務(wù)點(diǎn)(百人以下的村為服務(wù)點(diǎn)),共選聘村醫(yī)264名。加上10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的幅射帶動(dòng),基本實(shí)現(xiàn)了村衛(wèi)生室全覆蓋的目標(biāo)。
四、積極推進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)工作。近年來(lái),**縣中醫(yī)工作的重點(diǎn)是:以創(chuàng)建省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣為目標(biāo),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大投入,加強(qiáng)人才培養(yǎng),穩(wěn)定中醫(yī)藥隊(duì)伍,努力提高中醫(yī)藥治療率,構(gòu)建中醫(yī)藥三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的特點(diǎn)和對(duì)老年性、功能性、慢性非傳染性疾病有較好療效的優(yōu)勢(shì),發(fā)展中醫(yī)特色???,促進(jìn)中醫(yī)業(yè)務(wù)發(fā)展。全縣有中醫(yī)院1所,縣醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)有中醫(yī)科、中藥房。
綜上所述,**縣政府及衛(wèi)生主管部門在農(nóng)村衛(wèi)生方面做了大量的工作,取得了很大的成績(jī)。隨著經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)發(fā)生了變化,當(dāng)前的農(nóng)村衛(wèi)生工作中出現(xiàn)了一些新的情況和問(wèn)題:
1、政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入不足,面廣量大的預(yù)防保健任務(wù)不能得到更進(jìn)一步落實(shí),農(nóng)村衛(wèi)生工作顯得相對(duì)滯后,離群眾的要求尚有距離。
2、由于農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)相對(duì)薄弱,村衛(wèi)生室賴以生存的集體資金投入不能到位,導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)所承擔(dān)的工作不積極,紛紛變相個(gè)體行醫(yī)以彌補(bǔ)收入不足,三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底建設(shè)受到很大沖擊。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于建設(shè)規(guī)模小、醫(yī)技水平不高、人員素質(zhì)低下等不利因素,使目前設(shè)置的床位使用率降低,效率不高,業(yè)務(wù)收入呈下降趨勢(shì),地區(qū)差距日益明顯。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入下降的同時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體對(duì)衛(wèi)生院的投入又普遍急劇減少,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏發(fā)展后勁。
4、農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體制不順,執(zhí)法力量薄弱,難以適應(yīng)執(zhí)法工作需要,導(dǎo)致對(duì)傳染病、食品衛(wèi)生、非法行醫(yī)、醫(yī)藥市場(chǎng)的監(jiān)督管理難以更進(jìn)一步落實(shí)。
5、醫(yī)務(wù)人員人口老齡化、疾病譜的改變(慢性非傳染性疾病為主)、防保經(jīng)費(fèi)的不足,資格準(zhǔn)入制度等,導(dǎo)致現(xiàn)有體制及專業(yè)人員難以勝任繁重的防保任務(wù)。
6、現(xiàn)有的合作醫(yī)療形式已無(wú)法適應(yīng)農(nóng)民現(xiàn)實(shí)的需要。首先是籌資不到位。傳統(tǒng)的合作醫(yī)療模式是三個(gè)一點(diǎn),即政府投一點(diǎn)、集體籌一點(diǎn)、個(gè)人付一點(diǎn)。而目前的狀況農(nóng)民自籌的一塊資金由于合作醫(yī)療對(duì)農(nóng)民吸引力弱,也很難籌集;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)多以上級(jí)行政手段而由于村委會(huì)墊付;其次是受益不明顯而報(bào)銷手續(xù)繁瑣。傳統(tǒng)的合作醫(yī)療覆蓋面相對(duì)較廣,由于參保的藥品價(jià)格的因素,農(nóng)民通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷后的金額未必體現(xiàn)比市場(chǎng)優(yōu)惠,且在報(bào)銷手續(xù)繁瑣;二是受益力度大但受益面小,如大病風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療形式雖然報(bào)銷金額較大,但其受益覆蓋面所占比例小。從而導(dǎo)致當(dāng)前農(nóng)村農(nóng)民的醫(yī)療保障抗風(fēng)險(xiǎn)能力低,覆蓋面不廣,因病致貧現(xiàn)象還較為突出。
隨著以縣場(chǎng)經(jīng)濟(jì)為導(dǎo)向的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革的深入,改變了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)賴以生存與發(fā)展的環(huán)境和條件,給農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)和發(fā)展帶來(lái)了巨大的沖擊,農(nóng)村衛(wèi)生工作面臨的形勢(shì)更加嚴(yán)峻。如何使農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)迸發(fā)新的活力,適應(yīng)農(nóng)民群眾的醫(yī)療、預(yù)防、保健需求,我們提出以下建議和設(shè)想:
一、進(jìn)一步發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的農(nóng)民醫(yī)療保障制度,是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村廣大群眾人人享有衛(wèi)生保健的有效途徑,直接關(guān)系到農(nóng)村全面實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的進(jìn)程。傳統(tǒng)合作醫(yī)療目標(biāo)定位低,統(tǒng)籌能力弱,管理層次低,難以抗御大病風(fēng)險(xiǎn),已明顯不適應(yīng)當(dāng)前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和農(nóng)民群眾的醫(yī)療保健需求,必須進(jìn)一步發(fā)展和完善,提高社會(huì)保障水平。根據(jù)**縣的實(shí)際,全面推行合作醫(yī)療保險(xiǎn),本著民辦公助和自愿參加的原則,積極探索家庭帳戶與社會(huì)統(tǒng)籌相結(jié)合的新型模式,并最終向社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)過(guò)渡。積極研究制訂實(shí)施合作醫(yī)療制度的地方性法規(guī)或規(guī)章,把合作醫(yī)療的性質(zhì)與作用,形式與內(nèi)涵,資金的籌集,合作與補(bǔ)償比例等方面納入法制化管理軌道,保證和促進(jìn)合作醫(yī)療制度穩(wěn)定運(yùn)行和持續(xù)發(fā)展。
二、深化農(nóng)村衛(wèi)生改革,構(gòu)建新的衛(wèi)生服務(wù)體系。衛(wèi)生行政部門要轉(zhuǎn)變職能,實(shí)行宏觀管理、全行業(yè)管理、目標(biāo)管理;要站在農(nóng)民的立場(chǎng)上,以為農(nóng)民服務(wù)為最終目標(biāo),注重研究農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略、規(guī)劃、政策、規(guī)范;要運(yùn)用經(jīng)濟(jì)管理和法制管理手段,實(shí)現(xiàn)管理的科學(xué)化、規(guī)范化、現(xiàn)代化。當(dāng)前農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在診療人數(shù)和床位使用率不斷下降的情況下,認(rèn)清形勢(shì),轉(zhuǎn)變陳舊的等病人上門的服務(wù)觀念,建立以農(nóng)民為對(duì)象,以家庭為單位,以預(yù)防為核心,結(jié)合開(kāi)展醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等基本服務(wù)內(nèi)容,充分利用現(xiàn)有的三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò),努力形成布局合理、功能完善、層次協(xié)調(diào)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)新體系。村衛(wèi)生室要堅(jiān)持集體辦,管理上強(qiáng)調(diào)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村一體化管理,始終將公共衛(wèi)生工作作為工作重點(diǎn),適當(dāng)開(kāi)展引進(jìn)中醫(yī)、針炙等費(fèi)用低、療效好、群眾能承受的基本醫(yī)療服務(wù)。
三、增加對(duì)農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)的投入。黨中央、國(guó)務(wù)院召開(kāi)的衛(wèi)生工作會(huì)議明確提出了以農(nóng)村為重點(diǎn),預(yù)防為主的新時(shí)期衛(wèi)生工作方針,這充分體現(xiàn)了農(nóng)村預(yù)防保健工作在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的重要性,也說(shuō)明了這項(xiàng)工作是各級(jí)政府義不容辭的責(zé)任。當(dāng)前進(jìn)一步做好農(nóng)村預(yù)防保健工作,是保護(hù)農(nóng)民群眾身體健康,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,防止農(nóng)民因病致貧,保證農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定的重要措施。充分認(rèn)識(shí)防病治病工作的緊迫性,各級(jí)政府應(yīng)把預(yù)防保健工作納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃,保證預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)的及時(shí)到位或適當(dāng)增加。衛(wèi)生行政部門,一方面要十分重視提高有限的防保經(jīng)費(fèi)使用的效率和效益,另一方面要考慮逐步提高預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)在整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)中的比例。
四、政府要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村初保工作的協(xié)調(diào)。實(shí)踐證明,農(nóng)村初保工作是關(guān)系到9億農(nóng)民的健康保障,符合我國(guó)國(guó)情、體現(xiàn)社會(huì)主義制度優(yōu)越性的一件大事。因此,各級(jí)黨委、政府要把積極推行初保工作這項(xiàng)“民心工程”當(dāng)作“一把手”工程來(lái)抓,努力為農(nóng)民群眾辦實(shí)事。應(yīng)由衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)初保工作的制定、實(shí)施和評(píng)價(jià)。在此基礎(chǔ)上,政府要加強(qiáng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和做好各有關(guān)部門之間的協(xié)調(diào)工作,尤其是財(cái)政、農(nóng)業(yè)、計(jì)劃、民政、衛(wèi)生等部門要各司其職、密切配合,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)初保工作的領(lǐng)導(dǎo)。
五、改革現(xiàn)行的農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體制。改革農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體制,是由農(nóng)村衛(wèi)生工作面臨的新形勢(shì)與衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)狀不適應(yīng)所決定的。
當(dāng)前最主要的矛盾是農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督力量薄弱、分散,形不成合力,難以完成面廣量大的衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)。建議加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督所(站)建設(shè)和投入,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所的監(jiān)管,以及對(duì)衛(wèi)生專業(yè)人員的執(zhí)業(yè)許可和健康許可。將目前分散的多頭的監(jiān)管建成統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督管體系。
20xx年12月17日
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇三
行業(yè)協(xié)會(huì)建設(shè)可以說(shuō)我們現(xiàn)在還沒(méi)有一個(gè)成型的行業(yè)協(xié)會(huì),有的雖然制度健全了,但是執(zhí)行起來(lái)的隨意性,參加人員的無(wú)組織性,使行業(yè)協(xié)會(huì)在農(nóng)村發(fā)展中的作用不大。因此政府要引導(dǎo)農(nóng)民建立規(guī)范的行業(yè)協(xié)會(huì),并且依靠這些組織為農(nóng)民和農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè)提供產(chǎn)銷信息服務(wù),避免企業(yè)無(wú)序競(jìng)爭(zhēng),互相壓價(jià),互相內(nèi)耗。以往的農(nóng)民產(chǎn)業(yè)化過(guò)程中,加工業(yè)或營(yíng)銷業(yè)沒(méi)有與農(nóng)戶結(jié)成真正的利益共同體,一部分加工企業(yè)盡管與農(nóng)戶簽訂了。
合同。
下了訂單但也很不規(guī)范受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)市場(chǎng)價(jià)格高時(shí)農(nóng)戶就把空氣農(nóng)產(chǎn)品賣到市場(chǎng);市場(chǎng)價(jià)格低時(shí)下單企業(yè)壓價(jià)收購(gòu)或廢棄合同。企業(yè)與農(nóng)戶之間缺乏一種緊密、相互制約的合作關(guān)系現(xiàn)在應(yīng)當(dāng)先由政府工作人員擔(dān)任行業(yè)協(xié)會(huì)主要領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)逐步由行業(yè)業(yè)內(nèi)人士擔(dān)任主要領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)兩到三年內(nèi)政府工作人員逐步退出各類行業(yè)協(xié)會(huì)由協(xié)會(huì)自我管理自我服務(wù)。另外鼓勵(lì)引導(dǎo)龍頭企業(yè)牽頭組建產(chǎn)、加、銷一體的專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織發(fā)揮龍頭企業(yè)的溶化加工、開(kāi)拓市場(chǎng)的作用。通過(guò)以上辦法逐步在xx鎮(zhèn)形成一個(gè)行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)展促進(jìn)農(nóng)村發(fā)展的優(yōu)良機(jī)制。
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農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇四
為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進(jìn)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會(huì)年度工作安排,5月下旬至6月中旬,縣人大常委會(huì)副主任周學(xué)彪帶領(lǐng)縣人大教工委、常委會(huì)部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深入許家壩、大壩場(chǎng)、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,12個(gè)村衛(wèi)生室和1家民營(yíng)醫(yī)院,采取聽(tīng)匯報(bào)、實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開(kāi)座談會(huì)等方式,了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作情況,并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)和建議。同時(shí),還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開(kāi)展調(diào)研,廣泛收集情況。
近年來(lái),我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點(diǎn)”的工作方針,以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo),以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點(diǎn),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化政府責(zé)任,堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面推進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
(一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng),服務(wù)條件有了較大改善。近年來(lái),縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國(guó)家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時(shí)機(jī),積極爭(zhēng)取國(guó)家專項(xiàng)資金,不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。
初步統(tǒng)計(jì),近年來(lái)各級(jí)爭(zhēng)取中央、省、地專項(xiàng)資金8000多萬(wàn)元,用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等。縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。
(二)不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理,醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理,提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量,就診人員不斷增加,業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計(jì),全縣27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中,中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年?duì)I業(yè)額超100萬(wàn)元的,約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的.二分之一。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推進(jìn),醫(yī)療保障能力不斷提高。新農(nóng)合工作自xx年開(kāi)始在我縣推行以來(lái),縣人民政府及相關(guān)職能部門堅(jiān)持以解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn),制定了《思南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》,相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。
大病住院補(bǔ)償封頂線由原來(lái)的4萬(wàn)元調(diào)整為6萬(wàn)元,實(shí)行了個(gè)人賬戶過(guò)渡到門診報(bào)補(bǔ),建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無(wú)縫銜接機(jī)制,完善了農(nóng)民大病醫(yī)療救助制度,使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高,極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí),合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn),社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。
(四)公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn),基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著??h政府及衛(wèi)生行政主管部門堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針,認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé),加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育,構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。
(五)加強(qiáng)食品、藥品安全監(jiān)管,農(nóng)村食藥市場(chǎng)得到有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場(chǎng),促進(jìn)了農(nóng)村食品、藥品的安全。
(六)強(qiáng)化環(huán)境治理,農(nóng)村愛(ài)衛(wèi)工作蓬勃開(kāi)展。
一是加強(qiáng)健康知識(shí)的宣傳教育。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點(diǎn),采取上衛(wèi)生知識(shí)課、專題會(huì)議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣傳,提高了廣大人民群眾的健康意識(shí)和疾病防控能力。
二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè),把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點(diǎn)來(lái)抓。自xx年以來(lái),共改廁6000余戶,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點(diǎn)都聘請(qǐng)了清潔員,建立了衛(wèi)生保潔制度,實(shí)行了垃圾集中處理,有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇五
近年來(lái),隨著我區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,新農(nóng)村建設(shè)步伐的加快,農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到了較大改善,為了全面掌握我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,不斷促進(jìn)我區(qū)農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進(jìn)全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照區(qū)衛(wèi)生局工作安排,我深入留客、東戶、西戶、洛北、洛東、洛西6個(gè)村衛(wèi)生室和李村鎮(zhèn)衛(wèi)生院,采取實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料等方式,了解我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作情況,并征求了鄉(xiāng)村醫(yī)生、普通村民對(duì)我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)和建議,現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。
近年來(lái),我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點(diǎn)”的工作方針,以建立覆蓋全區(qū)人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo),以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點(diǎn),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化政府責(zé)任,堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面推進(jìn)我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。
(二)不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理,醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。結(jié)合“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)對(duì)職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。二是全面加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善了各項(xiàng)管理制度和操作規(guī)程,落實(shí)了各項(xiàng)質(zhì)控措施,制定了醫(yī)療服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤,嚴(yán)格實(shí)行考核獎(jiǎng)懲,確保了醫(yī)療安全,促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革,全面推行了聘用制和崗位管理制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制,職工實(shí)行全員聘用制,人員工資實(shí)行崗位績(jī)效工資制。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理,提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量,就診人員不斷增加,業(yè)務(wù)收入不斷提升。
救助制度,使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高,極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí),合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn),社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。
(四)公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn),基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著。區(qū)政府及衛(wèi)生行政主管部門堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針,認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé),加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育,構(gòu)建了區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。開(kāi)展農(nóng)村居民健康檔案的建立,加強(qiáng)對(duì)精神病及慢性病人的救治和管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù),并對(duì)精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查,適時(shí)開(kāi)展家庭隨訪。
(五)醫(yī)藥購(gòu)銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新,醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)和零差率銷售,構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系,降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革,保證了藥品質(zhì)量,最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié),降低了藥品價(jià)格。
(一)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。目前農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍,一是學(xué)歷、職稱偏低,業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。
調(diào)研中我了解到,衛(wèi)生院因?yàn)槿耸志o缺,經(jīng)費(fèi)緊張,無(wú)力安排醫(yī)務(wù)人員外出培訓(xùn)學(xué)習(xí),造成醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量難以提高。二是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員,特別是村醫(yī)職業(yè)道德不高,亂開(kāi)藥方、使用過(guò)期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。三是缺編嚴(yán)重。由于人手不夠,一些醫(yī)務(wù)人員一兼多崗,群眾“看病難”的`問(wèn)題還客觀存在。
(二)宣傳工作還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。隨著農(nóng)村醫(yī)療體制的改革,政府出臺(tái)了很多惠民政策,如不加大宣傳力度,群眾難以知曉,結(jié)果“惠民”就“會(huì)不到民”。調(diào)研中了解到,部分群眾對(duì)新農(nóng)合政策還不夠了解,只知道村干部在收錢,這些都影響著民心工程的落實(shí),更影響了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
(三)農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌集難。一是相當(dāng)部分農(nóng)民認(rèn)為自己身體很健康,沒(méi)有生病,繳了也是打水漂,有的認(rèn)為自己已參加企業(yè)的保險(xiǎn)或?qū)W生保險(xiǎn)或其他商業(yè)保險(xiǎn),所以不愿參加合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡(jiǎn)單,工作不扎實(shí),缺乏與農(nóng)戶溝通。有的沒(méi)有主動(dòng)上門,而是等待群眾上門繳納,不注意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務(wù)、管理與農(nóng)民的利益關(guān)系。三是由于宣傳不到位,加之每年的繳費(fèi)會(huì)有所增加,有種不信任感。
作中難免出現(xiàn)這樣那樣問(wèn)題。
(一)進(jìn)一步加大宣傳力度。一是加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣傳,進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳,加強(qiáng)實(shí)施基本藥物制度、藥物統(tǒng)一采購(gòu)和零差率政策的宣傳,加強(qiáng)大病救助政策的宣傳。加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目政策的宣傳。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣傳,切實(shí)加強(qiáng)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強(qiáng)健康教育的宣傳。不斷增強(qiáng)廣大人民群眾對(duì)政策法律的知曉度,不斷增強(qiáng)廣大經(jīng)營(yíng)者遵章守法的自覺(jué)性,不斷提高廣大人民群眾的健康意識(shí)。
(二)要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。針對(duì)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際,深化醫(yī)療體制改革,進(jìn)一步完善績(jī)效工資制,制定優(yōu)惠政策,調(diào)動(dòng)職工的積極性,使人才引進(jìn)留得住。四是加大技術(shù)培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。
(三)加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度,確保食品藥品安全。二是加大新農(nóng)合資金報(bào)補(bǔ)監(jiān)管力度,避免新農(nóng)合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷售的監(jiān)管工作。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇六
一、幾年前村口有一條小溪,水很清澈,可以灌溉,洗衣服,可是由于人們隨意向里面扔塑料袋,農(nóng)藥瓶,垃圾等一些不可降解的物質(zhì),而且無(wú)人保護(hù),無(wú)人清理,現(xiàn)在小溪變得混濁不清,溪水流動(dòng)緩慢,而時(shí)時(shí)散發(fā)臭味。
二、現(xiàn)在村口的山地要進(jìn)行開(kāi)發(fā),一家大型公司將要在這里落成,致使大片的田地被掩蓋,而且大片的山地、樹(shù)木被破壞,以前郁郁蔥蔥的龍眼林變得所剩無(wú)幾,特別是施工的那幾個(gè)月里,沙塵溫天飛揚(yáng),嚴(yán)重污染了區(qū)居民和周邊的環(huán)境,現(xiàn)在夏天還未到來(lái),氣溫明顯比去年同期的氣溫高,讓人有點(diǎn)受不了。
固體廢棄物該村還較少,空氣污染因?yàn)樵摯迥壳拜^落后,沒(méi)有引起大氣污染的工廠,所以空氣質(zhì)量較好。
建議:
1、針對(duì)水污染,可以立一塊警告牌,時(shí)刻提醒人們不得隨意扔棄物品,不定期地清理水體,保護(hù)水清潔等。
2、針對(duì)生態(tài)環(huán)境的破壞,可以號(hào)召大家在自己家多種植一些花草樹(shù)木,保護(hù)剩下的植被。
3、規(guī)定誰(shuí)污染,誰(shuí)治理,加大環(huán)境保護(hù)力度,做好宣傳工作,提高人們的環(huán)保意識(shí)。
國(guó)家在推進(jìn)鄉(xiāng)村振興進(jìn)程中,高度重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè),把環(huán)境治理擺在了十分重要的位置。但近年來(lái)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生存在著一些不容忽視的問(wèn)題,要切實(shí)改善農(nóng)村人居環(huán)境,加快推進(jìn)鄉(xiāng)村振興步伐,需下大氣力,進(jìn)一步加大農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治力度。
一、主要問(wèn)題。
(一)垃圾污染問(wèn)題日益突出。用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)家肥料被化學(xué)肥料所代替,原先的垃圾多數(shù)是一些容易漚爛的生活垃圾,積攢一年的垃圾都會(huì)在春耕的時(shí)候運(yùn)送到地里當(dāng)肥料,現(xiàn)在種田都用化肥,很少有人使用農(nóng)家肥,垃圾就越來(lái)越多。
(二)缺乏良好的衛(wèi)生習(xí)慣,導(dǎo)致各種傳染病時(shí)有發(fā)生。農(nóng)民群眾的個(gè)體素質(zhì)參差不齊,相當(dāng)一部分群體缺乏自我保健意識(shí),沿襲一些不健康的生活方式,甚至保留一些生活上的陳規(guī)陋習(xí)等,使不少農(nóng)民群眾易發(fā)生皮膚病、腸炎等傳染性疾病,特別是夏秋高溫干燥、不良的衛(wèi)生習(xí)慣等因素,對(duì)少年身心健康造成嚴(yán)重危害。
(三)城鄉(xiāng)建設(shè)加快,配套建設(shè)滯后。污水不能集中排放、凈化處理;生活垃圾不能集中填埋、焚燒,環(huán)境治理措施滯后。
二、建議及對(duì)策。
(一)創(chuàng)新農(nóng)村垃圾處理處置模式。
1大力推進(jìn)農(nóng)村垃圾處理和污水治理工作。全面清除陳年垃圾,通過(guò)開(kāi)展全面“大掃除”活動(dòng),我鄉(xiāng)每月的16日定為“村居環(huán)境大整治日”,采取評(píng)級(jí)措施,有效促進(jìn)“清潔工程”的整體平衡推進(jìn)。積極推行散居農(nóng)戶自建垃圾填埋坑,集中居住區(qū)域?qū)嵭泄潭ɡ?,逐步建立村社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生“門前三包、分區(qū)包干、定責(zé)定薪、聯(lián)合考核”的長(zhǎng)效保潔機(jī)制。雨、污水有序排放,就近流入自然水體,污水排入化糞池或沼氣池。
2推進(jìn)農(nóng)村廁所革命。全面消除農(nóng)村露天糞坑茅廁。根據(jù)農(nóng)戶無(wú)衛(wèi)生廁所的具體情況,指導(dǎo)幫助農(nóng)戶建造能有效處理糞便的衛(wèi)生廁所,通過(guò)改廁,力爭(zhēng)農(nóng)戶衛(wèi)生廁所覆蓋率達(dá)到90%以上;加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),確保每個(gè)村都實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化。
3治理農(nóng)村河道池塘水溝。全面治理農(nóng)村河道和池塘水溝,做好池塘水溝清淤,清除水面有害漂浮物,恢復(fù)河道基本功能,使村域內(nèi)水面得到較好保護(hù),水質(zhì)基本達(dá)標(biāo)。
4提高村莊綠化水平。以綠化美化農(nóng)村人居環(huán)境為目標(biāo),把村莊周圍和農(nóng)家庭院綠化緊密結(jié)合,扎實(shí)抓好村林、行道樹(shù)、庭院綠化美化工程建設(shè)。做到村旁、宅旁、水旁充分綠化。
(二)制定工作措施,加大垃圾治理資金的投入力度。
垃圾處理長(zhǎng)期被視為一項(xiàng)公益事業(yè),其經(jīng)費(fèi)主要來(lái)源于國(guó)家和地方財(cái)政下?lián)艿霓r(nóng)村公共服務(wù)資金。隨著垃圾產(chǎn)量的增加和環(huán)保要求的提高,對(duì)垃圾處理的投入雖然有所增加,但只能滿足垃圾的一般處理要求。一是要建立起垃圾收集轉(zhuǎn)運(yùn)的管理隊(duì)伍;二是對(duì)于無(wú)固定的垃圾收集點(diǎn),無(wú)垃圾清運(yùn)工具、無(wú)處理垃圾專用場(chǎng)地等所有工作的開(kāi)展都離不開(kāi)資金的鋪墊,建議引起重視,加大此項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)的投入;三是由村建立垃圾集中處理場(chǎng),對(duì)垃圾進(jìn)行填埋、堆肥或焚燒,要求每村每戶對(duì)日常生活中產(chǎn)生的各種垃圾進(jìn)行分類,不可回收的全部運(yùn)送到集中處理場(chǎng)進(jìn)行處理。
(三)提高群眾的環(huán)境保護(hù)意識(shí),培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)工作,需要廣大農(nóng)村居民的積極參與和配合,因此,普及環(huán)保知識(shí),加強(qiáng)環(huán)境意識(shí)教育顯得尤為重要。一是充分發(fā)揮現(xiàn)有廣播、板報(bào)、的作用,讓村民熟悉和掌握一些環(huán)境保護(hù)常識(shí),充分認(rèn)識(shí)到環(huán)境保護(hù)的重要性和必要性,了解不同性質(zhì)的污染物會(huì)給周圍環(huán)境造成不同的危害以及常用的處理,并在日常工作中引導(dǎo)村民從自身做起,人人參與環(huán)?;顒?dòng),養(yǎng)成不隨意丟棄垃圾的好習(xí)慣,共同把農(nóng)村垃圾處理好。二是可以在農(nóng)村的中小學(xué)中,加強(qiáng)環(huán)境意識(shí)方面的教育,使易接受新事物的學(xué)生成為農(nóng)村家庭中的環(huán)保先行軍,潛移默化地改變整個(gè)家庭的衛(wèi)生習(xí)慣,增強(qiáng)環(huán)境保護(hù)意識(shí)。
長(zhǎng)期以來(lái),由于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理涉及面廣、動(dòng)態(tài)性強(qiáng)、反復(fù)性大,這一問(wèn)題始終是農(nóng)村工作的一個(gè)重點(diǎn)和難點(diǎn),要徹底解決這一問(wèn)題,需要各級(jí)組織的共同努力,提高對(duì)農(nóng)村垃圾問(wèn)題的認(rèn)識(shí),加大投入,同時(shí)引導(dǎo)農(nóng)民群眾增強(qiáng)環(huán)保意識(shí),最終建起覆蓋農(nóng)村的良好環(huán)境管理體系。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇七
為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進(jìn)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會(huì)年度工作安排,5月下旬至6月中旬,縣人大常委會(huì)副主任周學(xué)彪帶領(lǐng)縣人大教工委、常委會(huì)部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深入許家壩、大壩場(chǎng)、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,12個(gè)村衛(wèi)生室和1家民營(yíng)醫(yī)院,采取聽(tīng)匯報(bào)、實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開(kāi)座談會(huì)等方式,了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作情況,并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)和建議。同時(shí),還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開(kāi)展調(diào)研,廣泛收集情況?,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。
近年來(lái),我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點(diǎn)”的工作方針,以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo),以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點(diǎn),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化政府責(zé)任,堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面推進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
(一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng),服務(wù)條件有了較大改善。近年來(lái),縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國(guó)家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時(shí)機(jī),積極爭(zhēng)取國(guó)家專項(xiàng)資金,不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。一是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。我縣有縣級(jí)醫(yī)院2家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院27家,民營(yíng)醫(yī)院3家,村(社區(qū))衛(wèi)生室531個(gè)(已建成規(guī)范化衛(wèi)生室255所),個(gè)體診所12家,藥品零售企業(yè)270多家,縣鄉(xiāng)公立醫(yī)院有病床718張??h鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有在編人員896人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院405人),有衛(wèi)生技術(shù)人員768人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)387人)。醫(yī)務(wù)人員中大學(xué)本科137人,???19人,中專220人;獲高級(jí)職稱的21人,中級(jí)職稱180人,初級(jí)職稱428人。基本形成了以縣城為中心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體,村級(jí)衛(wèi)生室為基礎(chǔ),民營(yíng)診所為補(bǔ)充的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,極大地方便和滿足了廣大群眾的就醫(yī)需求,基本解決了農(nóng)村群眾看病難的問(wèn)題。二是基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善。初步統(tǒng)計(jì),近年來(lái)各級(jí)爭(zhēng)取中央、省、地專項(xiàng)資金8000多萬(wàn)元,用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等??h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。
(二)不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理,醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。通過(guò)采取開(kāi)展“醫(yī)院管理年”等活動(dòng),采用在崗培訓(xùn)、選送進(jìn)修和開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等措施,結(jié)合“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)對(duì)職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。二是全面加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善了各項(xiàng)管理制度和操作規(guī)程,落實(shí)了各項(xiàng)質(zhì)控措施,制定了醫(yī)療服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤,嚴(yán)格實(shí)行考核獎(jiǎng)懲,確保了醫(yī)療安全,促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革,全面推行了聘用制和崗位管理制。xx年,制定下發(fā)了《思南縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資考核辦法》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制,職工實(shí)行全員聘用制,人員工資實(shí)行崗位績(jī)效工資制。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理,提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量,就診人員不斷增加,業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計(jì),全縣27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中,中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年?duì)I業(yè)額超100萬(wàn)元的,約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的二分之一。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推進(jìn),醫(yī)療保障能力不斷提高。新農(nóng)合工作自xx年開(kāi)始在我縣推行以來(lái),縣人民政府及相關(guān)職能部門堅(jiān)持以解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn),制定了《思南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》,相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。工作中強(qiáng)化宣傳動(dòng)員,創(chuàng)新工作機(jī)制,完善監(jiān)督體系,促進(jìn)了我縣新農(nóng)合工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。全縣新農(nóng)合參合率逐年穩(wěn)步提高,補(bǔ)償方案不斷優(yōu)化,補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提升,農(nóng)民群眾受益面持續(xù)擴(kuò)大,保障能力顯著增強(qiáng)。5年來(lái),農(nóng)村參合率由77%逐年提高到95%,累計(jì)籌資33988余萬(wàn)元(其中個(gè)人籌資4989余萬(wàn)元)。累計(jì)就診134.43萬(wàn)人次,其中住院統(tǒng)籌14萬(wàn)人次,醫(yī)療費(fèi)用31874.23萬(wàn)元(截止xx年5月),總報(bào)補(bǔ)金額達(dá)17919.15萬(wàn)元,報(bào)補(bǔ)率達(dá)56%以上。大病住院補(bǔ)償封頂線由原來(lái)的4萬(wàn)元調(diào)整為6萬(wàn)元,實(shí)行了個(gè)人賬戶過(guò)渡到門診報(bào)補(bǔ),建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無(wú)縫銜接機(jī)制,完善了農(nóng)民大病醫(yī)療救助制度,使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高,極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí),合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn),社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。
(四)公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn),基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著。縣政府及衛(wèi)生行政主管部門堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針,認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé),加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育,構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。一是建立了疫情報(bào)告制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)的法定乙類傳染病病例(如對(duì)麻診、病毒性肝炎、肺結(jié)核等)及時(shí)報(bào)告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大??h鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)院分別開(kāi)設(shè)了腸道專科門診,加強(qiáng)對(duì)外環(huán)境的監(jiān)測(cè),對(duì)報(bào)告的麻疹病人進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查。認(rèn)真開(kāi)展以“甲流”為重點(diǎn)的傳染病防控工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“甲流”防控預(yù)案的整體要求設(shè)立了隔熱門診室,購(gòu)置了相應(yīng)的儀器設(shè)備及醫(yī)療消毒藥液,有效地防止了傳染病的傳播。三是計(jì)劃免疫工作得到強(qiáng)化??h人民政府認(rèn)真部署,強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范接種門診建設(shè),免疫工作有序推進(jìn)。四是婦幼保健工作穩(wěn)步推進(jìn)。結(jié)合農(nóng)村“降消”項(xiàng)目的實(shí)施,縣鄉(xiāng)衛(wèi)生院把孕產(chǎn)婦和兒童保健工作作為一項(xiàng)重要工作不放松,切實(shí)開(kāi)展產(chǎn)前健康檢查和婦科病普查普治工作,建立了婦幼保健和孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng),為婦幼保健工作科學(xué)、規(guī)范、有序開(kāi)展奠定了良好的基礎(chǔ)。五是強(qiáng)化職業(yè)病防治工作。加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治知識(shí)的宣傳,重點(diǎn)對(duì)水泥、磚瓦、化工等重點(diǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和法律、法規(guī)的培訓(xùn),督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制,制定和落實(shí)職業(yè)病防治管理措施。開(kāi)展對(duì)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的專項(xiàng)監(jiān)督檢查和整治。如今年已經(jīng)開(kāi)展了全縣潔具行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)整治,加大對(duì)造成職業(yè)中毒的有關(guān)責(zé)任單位和個(gè)人的處罰。六是開(kāi)展農(nóng)村居民健康檔案的建立,加強(qiáng)對(duì)精神病及慢性病人的救治和管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù),并對(duì)精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查,建立了“一病一卡一上報(bào)”制度,適時(shí)開(kāi)展家庭隨訪。
(五)加強(qiáng)食品、藥品安全監(jiān)管,農(nóng)村食藥市場(chǎng)得到有效凈化。在食品衛(wèi)生安全方面,一是加強(qiáng)對(duì)從事食品行業(yè)從業(yè)人員的法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn),提高他們的法律意識(shí)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。二是加強(qiáng)對(duì)食品市場(chǎng)的檢查,開(kāi)展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治。近3年來(lái),開(kāi)展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治7000戶次,罰款1萬(wàn)余元。此外,通過(guò)聘請(qǐng)藥品協(xié)管員、信息員和加大對(duì)遍布全縣農(nóng)村的藥店、村衛(wèi)生室規(guī)范化藥房的建設(shè),并依法打擊游醫(yī)、藥販。近3年來(lái)立案查處各類非法行醫(yī)案件4起,取締非法行醫(yī)場(chǎng)所2個(gè)、人員4人,沒(méi)收醫(yī)療器械120件、藥品780盒,罰款1.5萬(wàn)元。通過(guò)一系列的監(jiān)督檢查,有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場(chǎng),促進(jìn)了農(nóng)村食品、藥品的安全。
(六)醫(yī)藥購(gòu)銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新,醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門,積極落實(shí)國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)政策,嚴(yán)格按照《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(xx年版)》,將國(guó)家規(guī)定的307種和省里增加的110種藥品品種作為我縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥品。從今年3月10起,縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)和零差率銷售,構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系,降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革,保證了藥品質(zhì)量,最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié),降低了藥品價(jià)格。據(jù)測(cè)算,藥品實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)和零差率銷售后,使藥品價(jià)格較以前下降了15%左右。為了進(jìn)一步彰顯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,建立和完善了政府補(bǔ)償機(jī)制,保證基本藥物制度實(shí)施后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運(yùn)轉(zhuǎn),各級(jí)財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照藥品價(jià)額的15%予以補(bǔ)助。
(七)強(qiáng)化環(huán)境治理,農(nóng)村愛(ài)衛(wèi)工作蓬勃開(kāi)展。一是加強(qiáng)健康知識(shí)的宣傳教育。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點(diǎn),采取上衛(wèi)生知識(shí)課、專題會(huì)議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣傳,提高了廣大人民群眾的健康意識(shí)和疾病防控能力。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè),把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點(diǎn)來(lái)抓。自xx年以來(lái),共改廁6000余戶,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點(diǎn)都聘請(qǐng)了清潔員,建立了衛(wèi)生保潔制度,實(shí)行了垃圾集中處理,有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。
(一)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。目前我縣農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍,呈現(xiàn)出青黃不接的現(xiàn)象。一是學(xué)歷、職稱偏低,年齡老化。目前我縣405名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員中,還有中專及以下學(xué)歷132人,中級(jí)職稱只有49人,初級(jí)還占199人,489名村醫(yī)中50歲以上的`有178人,縣婦幼中心44人中48歲以上就有28人。二是業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。調(diào)研中我們了解到,絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)都因?yàn)槿耸志o缺,經(jīng)費(fèi)緊張,無(wú)力安排醫(yī)務(wù)人員外出培訓(xùn)學(xué)習(xí),造成醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量難以提高。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員,特別是村醫(yī)職業(yè)道德不高,亂開(kāi)藥方、使用過(guò)期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。三是缺編嚴(yán)重。按xx年全縣編制總數(shù)1069人,都還差173人,永遠(yuǎn)不能滿足發(fā)展的需要。目前有楊家坳鄉(xiāng)、長(zhǎng)壩鄉(xiāng)、香壩鄉(xiāng)、板橋鄉(xiāng)、興隆鄉(xiāng)、亭子壩鄉(xiāng)、思林鄉(xiāng)、東華鄉(xiāng)、楓蕓鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)有人員不足10人??h衛(wèi)生監(jiān)督所缺編缺員10余個(gè)。正常工作難以開(kāi)展。據(jù)統(tǒng)計(jì),縣兩家醫(yī)院自聘人員225人,目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)自聘人員有154人,如果按照現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)1.4‰的比例計(jì)算,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前缺編缺員在400人左右。由于人手不夠,一些醫(yī)務(wù)人員一兼多崗,部分醫(yī)院的有關(guān)科室無(wú)法運(yùn)行,設(shè)備閑置。群眾“看病難”的問(wèn)題還客觀存在。
(二)宣傳工作還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。隨著農(nóng)村醫(yī)療體制的改革,政府出臺(tái)了很多惠民政策,如不加大宣傳力度,群眾難以知曉,結(jié)果“惠民”就“會(huì)不到民”。調(diào)研中了解到,部分邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾對(duì)新農(nóng)合政策還不夠了解,只知道鄉(xiāng)村干部在收錢,醫(yī)院藥品實(shí)行零差額、婦女住院分娩實(shí)行全免費(fèi)、醫(yī)院藥物實(shí)行基本藥物制度、網(wǎng)上采購(gòu),群眾知曉率就更低了,這些都影響著民心工程的落實(shí),更影響了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
(三)農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌集難。一是相當(dāng)部分農(nóng)民認(rèn)為自己身體很健康,沒(méi)有生病,繳了也是打水漂,有的認(rèn)為自己已參加企業(yè)的保險(xiǎn)或?qū)W生保險(xiǎn)或其他商業(yè)保險(xiǎn),所以不愿參加合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡(jiǎn)單,工作不扎實(shí),缺乏與農(nóng)戶溝通。有的沒(méi)有主動(dòng)上門,而是等待群眾上門繳納,不注意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務(wù)、管理與農(nóng)民的利益關(guān)系。三是由于宣傳不到位,大部分群眾對(duì)從個(gè)人賬戶過(guò)渡到門診統(tǒng)籌理解不夠,加之每年的繳費(fèi)都有所增加,有種不信任感。
(四)財(cái)政投入還相對(duì)不足。我縣對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入雖然逐年增加,但與周邊縣市相比仍有較大的差距,特別是公共衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他方面的事業(yè)經(jīng)費(fèi)基數(shù)偏低,增加緩慢。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員同時(shí)承擔(dān)著農(nóng)村預(yù)防和保健等日常公共衛(wèi)生管理職能,工作任務(wù)繁重,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空編缺員現(xiàn)象嚴(yán)重,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得不自己出資臨聘人員,負(fù)荷較重。二是縣合醫(yī)報(bào)補(bǔ)監(jiān)督面大,全縣有540個(gè)醫(yī)療報(bào)補(bǔ)單位(其中村衛(wèi)生室489個(gè)),還加對(duì)外地住院報(bào)補(bǔ)的核查,行政成本的增加,導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)緊張??h衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)全縣5000余個(gè)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、1000余個(gè)公共經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所和50多所寄宿制學(xué)校的監(jiān)管任務(wù),經(jīng)費(fèi)尤顯不足。三是部分醫(yī)療單位因基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)經(jīng)費(fèi)欠賬大,如文家店、三道水、縣人民醫(yī)院等。
(五)村級(jí)衛(wèi)生室的監(jiān)管工作需進(jìn)一步加強(qiáng)。由于村醫(yī)素質(zhì)的參差不齊,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站管理能力跟不上(大部分屬“門外漢”,非專業(yè)人士),加上“天高皇帝遠(yuǎn)”,他們?cè)趶氖箩t(yī)療衛(wèi)生工作中難免出現(xiàn)這樣那樣問(wèn)題。調(diào)研中發(fā)現(xiàn),存在過(guò)期藥品、合醫(yī)報(bào)補(bǔ)缺乏真實(shí)性、缺乏基本醫(yī)療急救措施等。
(一)進(jìn)一步加大宣傳力度。一是加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣傳,進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳,加強(qiáng)實(shí)施基本藥物制度、藥物網(wǎng)上采購(gòu)和零差率政策的宣傳,加強(qiáng)大病救助政策的宣傳。加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目政策的宣傳。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣傳,切實(shí)加強(qiáng)《食品安全法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強(qiáng)健康教育的宣傳。不斷增強(qiáng)廣大人民群眾對(duì)政策法律的知曉度,不斷增強(qiáng)廣大經(jīng)營(yíng)者遵章守法的自覺(jué)性,不斷提高廣大人民群眾的健康意識(shí)。
(二)要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。針對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺編缺員實(shí)際,特別是邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,一是重新核定編制,要按照現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn),以1.4‰的比例把編制核定到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣城醫(yī)院。二是引進(jìn)人才,到大專院校招錄大中專畢業(yè)生到我縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。三是深化醫(yī)療體制改革,進(jìn)一步完善績(jī)效工資制,制定優(yōu)惠政策,調(diào)動(dòng)職工的積極性,使人才引進(jìn)留得住。四是加大技術(shù)培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。
(三)加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度,確保食品藥品安全。二是加大新農(nóng)合資金報(bào)補(bǔ)監(jiān)管力度,避免新農(nóng)合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷售的監(jiān)管工作。
(四)重視和加強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)和民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展。中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)過(guò)程中積累的寶貴財(cái)富,是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分,為人類健康作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。長(zhǎng)期以來(lái),我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,得到上級(jí)主管部門肯定和認(rèn)可,xx年被評(píng)為全國(guó)中醫(yī)工作示范縣。我們要舉全縣之力,給予重視和扶持。民營(yíng)醫(yī)院是公立醫(yī)院的補(bǔ)充,是醫(yī)療體制改革的內(nèi)容之一,是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然,各級(jí)政府及有關(guān)部門要從政策和資金上給予大力扶持,讓民營(yíng)醫(yī)院健康發(fā)展。
(五)繼續(xù)加大資金投入力度。近年來(lái),隨著醫(yī)療體制的改革,國(guó)家對(duì)民生工程的重視,不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生的投入,縣人民政府及主管部門,要加大向上項(xiàng)目爭(zhēng)取力度,不斷改善我縣醫(yī)療衛(wèi)生條件,化解已建項(xiàng)目債務(wù)。同時(shí),縣財(cái)政也要加大公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入,不斷推進(jìn)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展,真正滿足人民群眾的就醫(yī)需求,提高廣大人民的健康水平。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇八
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生作為建設(shè)新農(nóng)村的一項(xiàng)重要內(nèi)容,其工作成效如何,直接關(guān)系到新農(nóng)村建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。為進(jìn)一步搞好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,結(jié)合本人工作,對(duì)全辦15行政村進(jìn)行了調(diào)查。從調(diào)查情況來(lái)看,雖然做了些工作,取得了一些成效,但也存在許多不容忽視的問(wèn)題,要切實(shí)改善農(nóng)村人居環(huán)境,加快新農(nóng)村建設(shè)步伐,仍需下大氣力,進(jìn)一步加大農(nóng)村環(huán)境整治力度。
從調(diào)查情況來(lái)看,主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:
一是農(nóng)村環(huán)境明顯改善。近年來(lái),辦事處對(duì)農(nóng)村環(huán)境整治力度不斷加大,按照“戶清掃,村收集,辦拉運(yùn)?!钡男滤悸罚鸩浇㈤L(zhǎng)效機(jī)制。
二是農(nóng)村改廁穩(wěn)步推進(jìn)。在市愛(ài)衛(wèi)辦大力支持下,大打了農(nóng)村改廁攻堅(jiān)戰(zhàn),改廁工作正在穩(wěn)步推進(jìn)。
雖然近年來(lái)我們通過(guò)不斷加大農(nóng)村環(huán)境整治力度,農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生取得了一些成效,但也存在一些不容忽視的問(wèn)題:
一是少數(shù)村干部認(rèn)識(shí)不到位。有部分干部把工作重心放在了加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展上,認(rèn)為環(huán)境衛(wèi)生工作微不足道,可有可無(wú),更談不上組織和發(fā)動(dòng)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
二是大衛(wèi)生觀念不強(qiáng)。少數(shù)人治理,多數(shù)人污染的問(wèn)題始終未能解決。
三是組織機(jī)構(gòu)不全。主要表現(xiàn)在部分農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍不健全,環(huán)衛(wèi)設(shè)施不配套,長(zhǎng)效機(jī)制不完善。
四是資金嚴(yán)重不足。比如農(nóng)村改廁工作政府投入資金有限,而農(nóng)戶又不愿投入,這在很大程度上影響了此項(xiàng)工作的開(kāi)展等等。
從我辦目前現(xiàn)狀和存在問(wèn)題出發(fā),按照新農(nóng)村建設(shè)總體要求,初步確立了今后工作思路。即:健全一個(gè)機(jī)制,抓好四項(xiàng)工作,實(shí)現(xiàn)一個(gè)突破。
(一)健全一個(gè)機(jī)制。即:建立健全愛(ài)國(guó)衛(wèi)生長(zhǎng)效管理機(jī)制。根據(jù)“戶清掃,村收集,辦拉運(yùn)”的思路,逐步完善衛(wèi)生管理體制。
(二)抓好四項(xiàng)工作。
一是改水改廁工作。舊村改造和群眾積極性較高的村,要突出戶廁建設(shè),讓辦事處的改廁工作走在全市前列。
二是衛(wèi)生創(chuàng)建工作。積極開(kāi)展創(chuàng)建衛(wèi)生村和社區(qū)活動(dòng),力爭(zhēng)到20xx年底,創(chuàng)建創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生村2個(gè)、渭南市級(jí)衛(wèi)生村(社區(qū))3個(gè)、5個(gè)村和社區(qū)達(dá)到市級(jí)衛(wèi)生村標(biāo)準(zhǔn)。
三是健康教育工作。全面開(kāi)展健康教育,不斷改善人居環(huán)境,逐步養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,力爭(zhēng)到20xx年,農(nóng)村開(kāi)課率達(dá)到90%,衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到90%,衛(wèi)生行為形成率達(dá)到90%,公共場(chǎng)所禁煙率達(dá)到80%。
四是除害滅病工作。以疾病防控宣傳為重點(diǎn),全面加大除四害工作力度,把四害密度控制到不足為害的程度。
(三)實(shí)現(xiàn)一個(gè)突破。即圍繞建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村這個(gè)目標(biāo),實(shí)現(xiàn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作“全市聞名,全省領(lǐng)先,全國(guó)掛號(hào)”的新突破。
愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,是精神文明建設(shè)的重要組成部分,是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的一項(xiàng)重要內(nèi)容,也是全面建設(shè)小康社會(huì)的一項(xiàng)長(zhǎng)期工作。為此,我們必須切實(shí)采取措施,認(rèn)真做好我縣的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),高度重視愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。各級(jí)各部門要把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作列入重要議事日程,納入新農(nóng)村建設(shè)總體規(guī)劃,把農(nóng)村改廁、除害滅病、健康教育、衛(wèi)生創(chuàng)建等重點(diǎn)項(xiàng)目列入財(cái)政預(yù)算。
(二)因地制宜,建立健全愛(ài)國(guó)衛(wèi)生長(zhǎng)效機(jī)制。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,需要發(fā)動(dòng)群眾,需要集中整治,更需要建立長(zhǎng)效機(jī)制。要把垃圾填埋場(chǎng)、垃圾池、煤池建設(shè)作為硬仗,堅(jiān)持不懈地打好打勝。同時(shí),農(nóng)村改廁要把握重點(diǎn),嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),明確分工,責(zé)任到村(戶);衛(wèi)生創(chuàng)建要鄉(xiāng)村有目標(biāo),年年有創(chuàng)新,從而,全面推進(jìn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作向制度化、經(jīng)常化、規(guī)范化邁進(jìn)。
(三)強(qiáng)化監(jiān)督,嚴(yán)格考核愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作是優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,提升新城形象,構(gòu)建和諧社會(huì)的德政工程、民心工程。要確定標(biāo)準(zhǔn)、分解任務(wù)、定期督查、嚴(yán)格考核、綜合排隊(duì)、及時(shí)通報(bào),從而扎實(shí)推進(jìn)我辦的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,為加快社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)步伐做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
xxx。
20xx年x月xx日。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇九
全市撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后有鄉(xiāng)鎮(zhèn)89個(gè),有行政村1502個(gè)。全市原有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院98所(昌圖、開(kāi)原一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并沒(méi)有因?yàn)樗卩l(xiāng)鎮(zhèn)撤并而撤銷),現(xiàn)實(shí)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院76所,解體22所,占22.4%。全市現(xiàn)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)(防保站)103個(gè),其中與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合屬辦公有47個(gè),單獨(dú)設(shè)置、獨(dú)立辦公有56個(gè)。
全市現(xiàn)有村衛(wèi)生所和在村醫(yī)療診所總計(jì)2670家,平均每行政村有1.8家。其中,承擔(dān)婦幼保健工作的有1285家,占48%,承擔(dān)預(yù)防保健工作的有1520家,占57%。全市有174家村衛(wèi)生所享受所在村預(yù)防保健、婦幼保健等報(bào)酬補(bǔ)助,占11.4%。
1、全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)嚴(yán)重滑坡,解體、半解體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較多,現(xiàn)已經(jīng)解體22所,名存實(shí)亡的有22所,其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大都處于虧損運(yùn)營(yíng)、舉步為艱、難以維持的狀態(tài)。
2、人才匱乏、醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)功能低下。全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有大學(xué)本科以上學(xué)歷人員寥寥無(wú)幾,有大專學(xué)歷人員僅占5.9%,有中專學(xué)歷人員占23.3%。有各類技術(shù)職稱人員占53.9%。在醫(yī)療服務(wù)功能上,能夠開(kāi)展下腹部手術(shù)的有22所;能夠開(kāi)展產(chǎn)科住院分娩的僅有30所。
3、房屋破損,設(shè)備陳舊、老化等問(wèn)題非常嚴(yán)重。現(xiàn)全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積已占50%以上,存在嚴(yán)重安全隱患。現(xiàn)全市多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備如x光機(jī)、心電圖機(jī)、b超、手術(shù)器械以及常規(guī)化驗(yàn)等設(shè)備大多數(shù)為80年代左右購(gòu)置,陳舊、老化問(wèn)題非常嚴(yán)重,現(xiàn)在不少設(shè)備已經(jīng)不能使用,都無(wú)力更新。
4、拖欠職工工資問(wèn)題非常嚴(yán)重。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都不同程度的存在著拖欠職工工資問(wèn)題。據(jù)昌圖、開(kāi)原、西豐和調(diào)兵山等地目前不完全統(tǒng)計(jì),全市拖欠職工工資5000多萬(wàn)元。拖欠退休職工工資問(wèn)題也比較嚴(yán)重,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全市拖欠退休職工工資近4000萬(wàn)元。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)退休職工工資每人每月僅開(kāi)30-50-100元不等,絕大多數(shù)都達(dá)不到社會(huì)低保線的工資標(biāo)準(zhǔn)水平,退休生活無(wú)法得到保障,目前已出現(xiàn)了多起退休職工要求增加退休費(fèi)的群體上訪事件,帶來(lái)了相當(dāng)大的社會(huì)安定隱患。
5、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工下崗后沒(méi)有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前有下崗職工1676名,占職工總數(shù)的37.8%。職工下崗后沒(méi)有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,并且下崗后因?yàn)槭鞘聵I(yè)單位職工,受政策等原因限制,下崗后享受不到企業(yè)下崗職工所能夠享受得到的社會(huì)低保待遇。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休職工和在職職工都沒(méi)有參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。
6、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作十分薄弱,難以適應(yīng)農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)具有大專以上學(xué)歷人員僅占4.5%,無(wú)學(xué)歷人員占57%以上,非衛(wèi)生技術(shù)人員占29%以上。多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)房屋破損,業(yè)務(wù)用房面積狹小,辦公設(shè)備短缺,疫情無(wú)法網(wǎng)絡(luò)上報(bào),冰箱、冰包等冷鏈設(shè)備以及疫區(qū)、疫點(diǎn)消毒設(shè)備和婦幼保健設(shè)備等陳舊、老化問(wèn)題比較嚴(yán)重。
當(dāng)前我市農(nóng)村衛(wèi)生工作問(wèn)題原因盡管是多方面的,但我們認(rèn)為,問(wèn)題原因主要有以下幾方面:
1、當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入極其嚴(yán)重不足。目前全市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入是在80年代中、后期實(shí)行財(cái)政分級(jí)包干時(shí)、按當(dāng)時(shí)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標(biāo)準(zhǔn)核定的基數(shù)進(jìn)行投入并延續(xù)至今一直未變。近二十年來(lái),物價(jià)水平有了較大提高,職工人數(shù)增加,但財(cái)政撥款卻沒(méi)有增加。即便如此,多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)政撥款還以種種理由被削減、拖欠,有的還被停撥。多年來(lái),農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存與發(fā)展建設(shè)實(shí)際上是處于無(wú)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入狀態(tài),生存與發(fā)展建設(shè)遇到了危機(jī)。
2、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存與發(fā)展建設(shè)。應(yīng)該說(shuō)90年代初將農(nóng)村衛(wèi)生院下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管,當(dāng)時(shí)對(duì)調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦醫(yī)積極性,增加衛(wèi)生投入收到一定效果,但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政困難加大,許多衛(wèi)生院陷入了生存危機(jī),實(shí)踐證明鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理醫(yī)院的體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展和建設(shè)。
3、面對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革和市場(chǎng)轉(zhuǎn)型,管理體制僵化。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員在管理上仍然實(shí)行的是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)調(diào)配,人員能進(jìn)不能出,人員進(jìn)入把關(guān)不嚴(yán),非衛(wèi)生技術(shù)人員較多,人浮于事問(wèn)題非常嚴(yán)重。隨著農(nóng)村交通條件的改善和農(nóng)民就醫(yī)流向的變化,計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下形成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療格局已經(jīng)不適應(yīng)新的形勢(shì)。
農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)不景氣現(xiàn)狀,已經(jīng)嚴(yán)重影響了農(nóng)民群眾對(duì)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)需求。農(nóng)民群眾現(xiàn)需要一般手術(shù)、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫(yī)院去診治,這樣一來(lái)就增加了農(nóng)民群眾間接的就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),從而加重了農(nóng)民群眾看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),農(nóng)民群眾目前面臨著新的"就醫(yī)難"問(wèn)題。目前一些農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧問(wèn)題也比較突出。
造成這些問(wèn)題的根本原因就是面對(duì)農(nóng)村市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革和市場(chǎng)轉(zhuǎn)型,沒(méi)有改革農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制,調(diào)整農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療布局,大力發(fā)展民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮市場(chǎng)配置衛(wèi)生資源的作用,改革滯后是影響我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最主要原因。
xxxx中央、國(guó)務(wù)院于xx年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)[xx]13號(hào))文件,并召開(kāi)了全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議;省委、省政府于xx年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》(遼委發(fā)〔xx〕21號(hào))文件,并召開(kāi)了全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議;省編委、省人事廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革指導(dǎo)意見(jiàn)》(遼編辦發(fā)[xx]190號(hào))、省財(cái)政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈遼寧省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見(jiàn)〉的通知》(遼財(cái)社[xx]358號(hào))。面對(duì)我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生工作問(wèn)題以及問(wèn)題產(chǎn)生的原因,我們的意見(jiàn)是:認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作要求,改革我市現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生體制,增加對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),以此進(jìn)一步做好農(nóng)村各項(xiàng)衛(wèi)生工作。
(一)、改革農(nóng)村衛(wèi)生體制。
1、調(diào)整由政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦醫(yī)格局,重點(diǎn)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。根據(jù)地理區(qū)域、交通條件和醫(yī)療技術(shù)水平等原則,重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上每10萬(wàn)左右農(nóng)村人口確定一所,全市重點(diǎn)建設(shè)20左右所。偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,全市重點(diǎn)建設(shè)10所左右。由各縣(市)、區(qū)政府根據(jù)本地實(shí)際提出重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審意見(jiàn),報(bào)請(qǐng)市政府批準(zhǔn)后組織實(shí)施。凡確定為重點(diǎn)建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一律上劃到縣(市)、區(qū)衛(wèi)生局管理,由縣(市)、區(qū)政府舉辦,為衛(wèi)生事業(yè)單位,納入縣級(jí)財(cái)政差額預(yù)算管理。
2、將其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站統(tǒng)一更名為一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,主要承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作,并承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生監(jiān)督和管理職能;負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)。
3、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源的重要組成部分,結(jié)合對(duì)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制與布局調(diào)整,一并對(duì)政府舉辦的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行資源整合,大力提高農(nóng)村衛(wèi)生資源利用率,充分實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的共享。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇十
當(dāng)前,農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)村工作格局發(fā)生了深刻轉(zhuǎn)變。在新的情勢(shì)下,如何順應(yīng)當(dāng)前鄉(xiāng)村工作情勢(shì),努力探究新時(shí)期做好鄉(xiāng)村基層工作的方法,進(jìn)一步深化鄉(xiāng)村變革,加速鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,促進(jìn)農(nóng)民持續(xù)增收,堅(jiān)持鄉(xiāng)村社會(huì)不變,是擺在我們基層干部面前的一個(gè)亟待處理的嚴(yán)重課題。
一、當(dāng)前鄉(xiāng)村基層工作中呈現(xiàn)的積極轉(zhuǎn)變
近幾年來(lái),隨同著鄉(xiāng)村變革的深化推進(jìn),鄉(xiāng)村工作的確呈現(xiàn)了一系列積極、可喜的轉(zhuǎn)變。首要表現(xiàn)在:
1、農(nóng)民擔(dān)負(fù)大幅度減輕,農(nóng)民耕田積極性獲得高漲。近年來(lái),隨著縣政府對(duì)“三農(nóng)”的不時(shí)投入和注重,農(nóng)民擔(dān)負(fù)逐年減輕。據(jù)查詢,2002年我鎮(zhèn)地盤疏棄面積曾一度到達(dá)1906畝,占全鎮(zhèn)耕地總面積的12.2%,個(gè)中一個(gè)最主要的緣由就是農(nóng)民擔(dān)負(fù)較重,耕田比擬效益較低,招致農(nóng)民耕田積極性不高。當(dāng)前隨著農(nóng)民擔(dān)負(fù)的逐漸減輕和各項(xiàng)惠農(nóng)政策的落實(shí),撂田荒釀成耕田熱。
2、惠農(nóng)政策認(rèn)真落實(shí),干群關(guān)系獲得分明改善。隨著中心一號(hào)文件的延續(xù)出臺(tái),廣大農(nóng)民獲得了史無(wú)前例的實(shí)惠。不只農(nóng)業(yè)稅獲得作廢,并且還發(fā)放了糧種補(bǔ)助和種糧等補(bǔ)助資金。還,作廢農(nóng)業(yè)稅,對(duì)衍生在其上的各類亂收費(fèi)進(jìn)行“釜底抽薪”,農(nóng)民鼓掌稱快。從“取”到“予”,從向農(nóng)民“催糧、催款”到“補(bǔ)助、鼓舞”農(nóng)民耕田,農(nóng)民從黨的惠農(nóng)政策中感觸到極大暖和。目前鄉(xiāng)村大家都說(shuō)黨的政策好,黨群、干群關(guān)系分明改善。
3、工作重心發(fā)生轉(zhuǎn)移,工作本能機(jī)能呈現(xiàn)可喜轉(zhuǎn)變。針對(duì)鄉(xiāng)村變革后的新情勢(shì),本鎮(zhèn)不等不靠,勇敢創(chuàng)新,在縣政府轉(zhuǎn)型方面進(jìn)行了積極探究。特殊是近年來(lái),本鎮(zhèn)的工作重心由過(guò)去以征收農(nóng)業(yè)稅為主轉(zhuǎn)移到以抓發(fā)展、搞服務(wù)為主上,自覺(jué)地把抓經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作為全鎮(zhèn)的第一要?jiǎng)?wù),努力建筑調(diào)和鄉(xiāng)村。
二、當(dāng)前鄉(xiāng)村基層工作中面對(duì)的首要問(wèn)題
在看到積極轉(zhuǎn)變的還,我們也從調(diào)研中調(diào)查到新情勢(shì)下鄉(xiāng)村基層工作中還存在著一些不容無(wú)視的問(wèn)題。
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)進(jìn)出有所好轉(zhuǎn),但保運(yùn)轉(zhuǎn)保發(fā)展的壓力仍然存在。隨著上級(jí)轉(zhuǎn)移付出的力度加大,機(jī)構(gòu)變革后減支效應(yīng)的展現(xiàn),當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)在向好的方面發(fā)展。但因?yàn)榇蠖脊I(yè)稅源很少,僅靠上級(jí)轉(zhuǎn)移付出來(lái)過(guò)日子長(zhǎng)短常困難的。加之村莊兩級(jí)債權(quán)難化解,感應(yīng)壓力很大,村莊兩級(jí)正常運(yùn)轉(zhuǎn)面對(duì)必然的堅(jiān)苦。
2、農(nóng)民擔(dān)負(fù)分明減輕,但鄉(xiāng)村公益事業(yè)建立呈現(xiàn)“梗阻”。稅費(fèi)變革前,鄉(xiāng)村公益事業(yè)建立費(fèi)用可以列支。稅改后,鄉(xiāng)村公益事業(yè)建立資金除各級(jí)縣政府的支撐、扶持外,更多的是經(jīng)過(guò)"一事一議"的渠道來(lái)處理。因?yàn)檗r(nóng)民對(duì)公益事業(yè)的認(rèn)知水平紛歧,加上集體認(rèn)識(shí)淡漠,往往很難達(dá)到共識(shí),形成投入嚴(yán)厲不足,很多公益設(shè)備老化陳腐卻無(wú)人無(wú)錢整修,鄉(xiāng)村生產(chǎn)
生活
前提難以獲得分明改善。
3、村級(jí)債權(quán)獲得較好節(jié)制,但化債依然是當(dāng)前鄉(xiāng)村工作的最浩劫題。因?yàn)閷?duì)村級(jí)財(cái)政進(jìn)行了嚴(yán)厲治理,使村級(jí)債權(quán)獲得較好的節(jié)制。然則村莊兩級(jí)債權(quán)依然是制約鄉(xiāng)村發(fā)展的一個(gè)繁重負(fù)擔(dān)。
4、當(dāng)前鄉(xiāng)村發(fā)展很快,但社會(huì)事務(wù)治理有弱化趨向。近幾年,因?yàn)楦黜?xiàng)惠農(nóng)政策的落實(shí),農(nóng)民收入大幅度增進(jìn),農(nóng)民物質(zhì)文明生活程度逐年提高,鄉(xiāng)村的轉(zhuǎn)變很大。然則,隨著機(jī)構(gòu)的變革,處于轉(zhuǎn)型時(shí)期的相關(guān)治理部分還沒(méi)有堅(jiān)持起完善的、長(zhǎng)效的機(jī)制,招致當(dāng)前鄉(xiāng)村社會(huì)事務(wù)治理有分明的弱化趨向。
5、鄉(xiāng)村工作格局呈現(xiàn)積極轉(zhuǎn)變,但村莊干部的思想觀念和工作方法辦法亟待改變。隨著鄉(xiāng)村各項(xiàng)變革的深化推進(jìn),廣大村莊干部看到鄉(xiāng)村一些深條理的問(wèn)題獲得逐漸處理,“三農(nóng)”問(wèn)題的拐點(diǎn)曾經(jīng)呈現(xiàn),他們遍及感應(yīng)鄉(xiāng)村工作正在向好的方面發(fā)展,廣大基層干部從深重的“催糧要款”任務(wù)中擺脫出來(lái),他們所飾演的越俎代辦的人物最終成為歷史,對(duì)此他們由衷快樂(lè)。但另一方面,因?yàn)楫?dāng)前村組干部待遇還偏低,存在心中的落差。加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合配套變革后,指導(dǎo)職數(shù)削減,局部中層干部覺(jué)得選拔無(wú)望,不免發(fā)生失望思想。從查詢狀況來(lái)看,當(dāng)前很多村莊干部存在茫然掉措、畏難壓頭的思想,對(duì)本人該干
什么
、
怎樣
干心中沒(méi)有底。
在查詢進(jìn)程中,我們剖析當(dāng)前發(fā)生上述問(wèn)題的緣由,以為既有主觀方面的,也有客觀方面的:
1、干部要素:
基層干部是落實(shí)黨在鄉(xiāng)村政策的關(guān)鍵性要素,政策落實(shí)的黑白直接關(guān)系到黨和縣政府在人民意中的形象和位置。但是因?yàn)楦刹空叱潭取⑿姓?chǎng)、工作方法等多方面的要素,在政策落實(shí)進(jìn)程中往往會(huì)碰到如許或那樣的問(wèn)題。一是鄉(xiāng)村干部本質(zhì)不高。鄉(xiāng)村干部長(zhǎng)期處在基層一線,首要精神和時(shí)間都集中在處置日常繁瑣事務(wù),不足
學(xué)習(xí)
提高,看法程度有限,了解政策不深,有時(shí)執(zhí)行政策走樣,工作中輕易繁殖一些矛盾。二是鄉(xiāng)村干部看法觀念還沒(méi)有改變。多年來(lái),一些干部以為本人的本職工作就是“催糧要款,結(jié)扎放環(huán)”,招致鄉(xiāng)村干部服務(wù)認(rèn)識(shí)冷淡,甚至與民爭(zhēng)利。三是鄉(xiāng)村干部精神形態(tài)欠安。一些鄉(xiāng)村干部說(shuō)我們工作軟了,上級(jí)交給的任務(wù)完不成,指導(dǎo)不稱心;假如工作硬了,說(shuō)是辦法欠妥,作風(fēng)粗獷,經(jīng)常是上級(jí)批判群眾罵,以為是“風(fēng)箱里的老鼠兩端受氣”。這些要素?fù)诫s到干部的工作中去,必定會(huì)發(fā)生一些問(wèn)題。
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農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇十一
新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作會(huì)議宣讀了駐馬店市委、市政府《關(guān)于加快新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》。在這種大背景下,本課題組7~9月通過(guò)對(duì)駐馬店部分縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐的考察,對(duì)全市推進(jìn)城鎮(zhèn)化、新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研。
新型農(nóng)村社區(qū)是指按照城市總體規(guī)劃、土地利用規(guī)劃和新型農(nóng)村社區(qū)布局規(guī)劃,通過(guò)小村并大村、大村擴(kuò)容和空心村治理,進(jìn)行資源整合而建設(shè)的功能齊全、環(huán)境優(yōu)美、管理完善、居住方式與產(chǎn)業(yè)發(fā)展相協(xié)調(diào)、基礎(chǔ)設(shè)施和社會(huì)化公共服務(wù)相配套的現(xiàn)代化農(nóng)民居住區(qū)。
駐馬店市農(nóng)村新型社區(qū)建設(shè)要本著“規(guī)模要大、檔次要高、功能要全、環(huán)境要美”的原則,堅(jiān)持做到科學(xué)規(guī)劃、群眾自愿、就業(yè)為本、試點(diǎn)先行、積極穩(wěn)妥、量力而行。
近年來(lái),駐馬店市結(jié)合實(shí)際,確定中心村,整合自然村,抓好示范村,依據(jù)“因地制宜,以人為本,節(jié)約土地,保護(hù)農(nóng)田”的原則,以新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)為重點(diǎn),以基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為切入點(diǎn),以發(fā)展產(chǎn)業(yè)為主線,強(qiáng)力推進(jìn)新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)。目前,全市新開(kāi)工建設(shè)的51個(gè)試點(diǎn)社區(qū)開(kāi)工建設(shè)48個(gè),其中21個(gè)萬(wàn)人社區(qū)開(kāi)工建設(shè)18個(gè)、5000人社區(qū)已全部開(kāi)工建設(shè)。累計(jì)投入各類資金20.2億元,其中財(cái)政投資1.6億元、整合部門資金1.3億元、社會(huì)化運(yùn)作資金17.3億元。累計(jì)建成住房9726套,在建5478套。修建水泥道路12條、總長(zhǎng)21.3公里,配套排污管道21.3公里,鋪設(shè)供水管道13.3公里,架設(shè)電力線路12.6公里。全市新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)取得初步成效。
新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,建設(shè)周期長(zhǎng),工作量大,困難較多,全面高標(biāo)準(zhǔn)的推進(jìn)該項(xiàng)工作,實(shí)現(xiàn)較大突破,還面臨著不少制約因素。
1、新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)用地主要途徑是實(shí)施土地綜合整治和增減掛鉤,但相關(guān)政策不夠完善,存在與現(xiàn)實(shí)脫鉤的問(wèn)題,因此,用地問(wèn)題是制約社區(qū)建設(shè)的瓶頸。
2、新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)資金來(lái)源單一、投入不足,且缺乏有效的融資渠道。
3、農(nóng)民收入偏低,拆遷有一定資金壓力。
4、高標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)尚未成型,示范帶動(dòng)作用不強(qiáng)。
針對(duì)駐馬店市目前新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的實(shí)際,今后的工作要從以下幾方面著手:
1、建立多元投資模式和良性融資渠道,滿足新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)資金需求。一是將財(cái)政用于支持新型農(nóng)村社區(qū)中建設(shè)道路、文化廣場(chǎng)、水電等各項(xiàng)涉農(nóng)資金整合使用、管理,提高財(cái)政支農(nóng)資金的使用效益,以較少的資金投入獲得最大的支持效果。二是要積極吸納社會(huì)資金,鼓勵(lì)有實(shí)力的企業(yè)參與新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè),引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)各界通過(guò)捐資捐物、投工投勞,支持和參與新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)。三是要加大各級(jí)財(cái)政投入力度。四是要鼓勵(lì)各金融機(jī)構(gòu)加大對(duì)新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的支持力度。五是通過(guò)城鄉(xiāng)建設(shè)用地置換指標(biāo)有償轉(zhuǎn)讓,積極盤活建設(shè)資金。
2、遵循城市化進(jìn)程規(guī)律,以高起點(diǎn)科學(xué)規(guī)劃確保有序建設(shè)。我們要遵循“新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)與城鎮(zhèn)建設(shè)相結(jié)合”的原則,著眼于城市現(xiàn)代化發(fā)展的要求,對(duì)新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)要制訂高標(biāo)準(zhǔn),如高起點(diǎn)規(guī)劃、高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、高效能管理等。
3、實(shí)施重點(diǎn)突破,強(qiáng)化示范帶動(dòng)。對(duì)已啟動(dòng)的新型農(nóng)村社區(qū)進(jìn)行一次全面評(píng)估,從中選取部分具有較好條件的社區(qū),作為全市社區(qū)建設(shè)的示范點(diǎn),形成示范帶動(dòng)效應(yīng)。
4、完善服務(wù)體系,拓展社區(qū)服務(wù)功能。完善各種服務(wù)設(shè)施,建造一個(gè)集居住、購(gòu)物、辦公、教育、醫(yī)療、健身、休閑等多種功能為一體的現(xiàn)代高尚社區(qū)。具體來(lái)說(shuō):一是著力推進(jìn)便民服務(wù)體系建設(shè)。二是著力推進(jìn)社會(huì)保障體系建設(shè)。三是著力推進(jìn)社會(huì)治安防控體系建設(shè)。四是著力推進(jìn)公共文化教育服務(wù)體系建設(shè)。
5、加強(qiáng)基層組織建設(shè),提升基層組織的管理與服務(wù)水平。
6、以農(nóng)民合作組織為載體,以產(chǎn)業(yè)發(fā)展為聯(lián)結(jié),持續(xù)增加農(nóng)民收入。
1、要將“建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)”同城市的發(fā)展聯(lián)系起來(lái),不能孤立進(jìn)行。
2、要保證各項(xiàng)政策落到實(shí)處,不能流于形式。
3、要踏踏實(shí)實(shí),量力而行,穩(wěn)步前進(jìn),不能急于求成。
4、要實(shí)事求是,考慮農(nóng)民的承受能力,不能脫離實(shí)際。
5、要防止在新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)中發(fā)生新的腐朽。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇十二
從起我們就著手鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的管理體制和人事用工分配制度的改革,加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),持續(xù)健康地發(fā)展了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。
(一)實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展先進(jìn)縣項(xiàng)目建設(shè),共投入資金230多萬(wàn)元,先后對(duì)斑竹當(dāng)鎮(zhèn)、藕池鎮(zhèn)等8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了業(yè)務(wù)用房改造,改造面積21700多平方米,添置設(shè)備106臺(tái)(件),有效改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施,增強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)功能。
(二)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生組織建設(shè),大力推行農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。自《衛(wèi)生部關(guān)于推行農(nóng)村衛(wèi)生管理一體化的通知》下發(fā)后,結(jié)合我縣實(shí)際實(shí)施了以“五統(tǒng)一”管理為核心的農(nóng)村衛(wèi)生一體化管理模式。一是機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置。全縣共有423個(gè)村,現(xiàn)設(shè)置村衛(wèi)生室332個(gè);達(dá)到甲級(jí)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)的280個(gè),占84.3%。二是人員統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格通過(guò)考試、考核重新認(rèn)證后,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位由衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)配到村衛(wèi)生室上崗;全縣現(xiàn)有村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員873人,其中衛(wèi)生院下派75人,擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生798人。三是藥品統(tǒng)一代購(gòu)。村衛(wèi)生室藥品代購(gòu)配發(fā)率已達(dá)到90%以上。四是業(yè)務(wù)統(tǒng)一安排。村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)工作特別是預(yù)防保健任務(wù)、突擊性指令性任務(wù)等均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排、統(tǒng)一檢查。五是財(cái)務(wù)統(tǒng)一監(jiān)管。村衛(wèi)生室實(shí)行自負(fù)盈虧、單獨(dú)核算,接受衛(wèi)生院的監(jiān)督管理。
(三)加強(qiáng)人才培養(yǎng),實(shí)施對(duì)口支援,增強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展能力。
從20*年起,我們實(shí)施了五年人才培養(yǎng)計(jì)劃。到底,在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)生崗位工作的必須達(dá)到本科以上學(xué)歷,其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須達(dá)到本科以上學(xué)歷;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生崗位工作的必須達(dá)到??埔陨蠈W(xué)歷。臨床醫(yī)生、護(hù)士具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士資格。每年送上級(jí)醫(yī)院離崗學(xué)習(xí)人數(shù)縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位必須達(dá)到3%以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須達(dá)到6%以上,培訓(xùn)時(shí)間在6個(gè)月以上?,F(xiàn)已離崗培訓(xùn)86人。同時(shí)開(kāi)展了繼續(xù)教育、在職函授學(xué)歷培訓(xùn)等多個(gè)途徑的人才培養(yǎng)方式。
(四)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育經(jīng)費(fèi),根據(jù)國(guó)家關(guān)于教育經(jīng)費(fèi)管理和支出標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,按單位業(yè)務(wù)總收入的1.5%提取。人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)必須??顚S茫坏媒亓艋蚺灿?。縣衛(wèi)生局每年對(duì)單位進(jìn)行責(zé)任經(jīng)濟(jì)審計(jì)時(shí),對(duì)人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)。
二、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
我縣合作醫(yī)療從20xx年7月1日起實(shí)施,已經(jīng)近兩年了。兩年來(lái)我們堅(jiān)持政府引導(dǎo)、農(nóng)民自愿、規(guī)范管理、強(qiáng)化監(jiān)督、不斷創(chuàng)新,健康持續(xù)地發(fā)展了農(nóng)村合作醫(yī)療。
(一)堅(jiān)持政府主導(dǎo),部門協(xié)調(diào),建立符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)律的管理體制。
1、實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,不僅要有各級(jí)黨委、政府的高度重視和支持,還要有適應(yīng)合作醫(yī)療自身發(fā)展的條件和環(huán)境。
2、建立工作責(zé)任考核體系。試點(diǎn)工作堅(jiān)持縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級(jí)政府“一把手”負(fù)責(zé)制,強(qiáng)化政府主要責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和政府的引導(dǎo)責(zé)任,農(nóng)民的合作醫(yī)療政策知曉率、參合率納入政府和主要責(zé)任人的述職和考核內(nèi)容。為明確合作醫(yī)療有關(guān)部門工作職責(zé),既有分工,又有合作,縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)制定了《縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)工作職責(zé)》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)工作職責(zé)》、《縣財(cái)政局合作醫(yī)療工作職責(zé)》、《農(nóng)業(yè)銀行**支行合作醫(yī)療工作職責(zé)》、《縣農(nóng)業(yè)稅務(wù)管理局合作醫(yī)療工作職責(zé)》等。加強(qiáng)制度建設(shè),強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范行為,促進(jìn)合作醫(yī)療管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。
進(jìn)一步理順合作醫(yī)療管理體制,實(shí)行“管辦分離”。從20*年起實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療專職管理人員考試考核聘用上崗。合作醫(yī)療專職管理人員在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘。由個(gè)人申請(qǐng)、單位推薦,經(jīng)縣合管辦組織考試、考核后擇優(yōu)錄用,發(fā)給聘用證書(shū)。聘用的專職管理人員工資待遇由縣合管辦考核發(fā)放,在縣合管辦直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。合作醫(yī)療專管員在業(yè)務(wù)上與所在單位徹底分離,不在醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼職,獨(dú)立行使監(jiān)督職能。合管辦專職管理員實(shí)行崗位工資制,專職管理員月工資核定900~1000元,略高于同等崗位水平,年底再根據(jù)全縣在職職工分配水平調(diào)整發(fā)放水平,就高不就低??h合管辦依照《合作醫(yī)療專職管理人員考核辦法》,每年對(duì)合作醫(yī)療專職管理人員進(jìn)行兩次考核,考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次,作為其個(gè)人待遇和先進(jìn)個(gè)人評(píng)選的依據(jù),連續(xù)兩年不合格的予以解聘。
3、建立信息網(wǎng)絡(luò)體系。為達(dá)到合作醫(yī)療工作快捷、方便、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的目的,建立了**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)站,通過(guò)公眾網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。合作醫(yī)療各項(xiàng)政策、工作動(dòng)態(tài)、補(bǔ)償公示等,點(diǎn)擊網(wǎng)站就可查詢或下載。網(wǎng)站開(kāi)通以來(lái),點(diǎn)擊人數(shù)已達(dá)43000余人次。對(duì)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦實(shí)行了計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理,工作質(zhì)量和服務(wù)行為得到動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),減輕了工作強(qiáng)度,加快了信息反饋速度,提高了工作效率,減少了失誤,堵塞了漏洞。同時(shí)開(kāi)發(fā)了實(shí)用性較強(qiáng)的《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)》,運(yùn)用于農(nóng)村合作醫(yī)療的管理。
(二)堅(jiān)持封閉管理,確?;鸢踩⒖茖W(xué)有效的基金管理和籌資機(jī)制。
1、實(shí)施新型合作醫(yī)療制度的效果在一定程度上取決于基金的籌集、管理與使用的效率和效益。
2、規(guī)范基金管理、確保發(fā)揮最大效用。保障合作醫(yī)療基金安全是各級(jí)政府和有關(guān)部門的重要職責(zé),我縣合作醫(yī)療基金管理嚴(yán)格實(shí)行“收、管、支”三分離模式,并通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金代理銀行----農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)上銀行系統(tǒng),加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況的實(shí)時(shí)監(jiān)控。農(nóng)民個(gè)人門診基金納入合作醫(yī)療基金統(tǒng)一管理,分鄉(xiāng)鎮(zhèn)核算。鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了農(nóng)民個(gè)人門診帳戶臺(tái)帳,分村記帳,明細(xì)到戶,精確到人。農(nóng)民個(gè)人門診帳戶可隨時(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢,做到了縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、農(nóng)戶“四對(duì)口”。住院補(bǔ)償基金通過(guò)政策調(diào)整,預(yù)測(cè)不會(huì)出現(xiàn)虧損或過(guò)多的沉淀。
3、推行住院補(bǔ)償“三級(jí)結(jié)算審核制”。參合農(nóng)民因病在定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,住院時(shí)由其進(jìn)行資格審查,出院時(shí)合作醫(yī)療補(bǔ)償部份由定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接補(bǔ)償,并負(fù)責(zé)對(duì)補(bǔ)償金額進(jìn)行審查;鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償情況進(jìn)行復(fù)審,審查出來(lái)的問(wèn)題由其負(fù)責(zé)處理;縣合管辦負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科上報(bào)結(jié)算資料進(jìn)行審核,審核不符合規(guī)定的不予補(bǔ)償,由并責(zé)令鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科限期整改。
(三)堅(jiān)持從農(nóng)民利益出發(fā),不斷完善政策措施,建立切合實(shí)際的運(yùn)行模式。
1、從農(nóng)民的利益出發(fā),按照農(nóng)民的意愿調(diào)整合作醫(yī)療政策,讓農(nóng)民在實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到更大的實(shí)惠。
2、不斷探索,努力擴(kuò)大受益面。20*年,為進(jìn)一步擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面和受益程度,對(duì)門診補(bǔ)償方式進(jìn)行了試點(diǎn)。埠河鎮(zhèn)實(shí)行的是“鎮(zhèn)級(jí)統(tǒng)籌,合醫(yī)不合藥”的辦法;麻豪口鎮(zhèn)采取的是“鎮(zhèn)級(jí)統(tǒng)籌,既合醫(yī)又合藥”的辦法。半年多來(lái),兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了兩種不同門診補(bǔ)償模式的探索,雖然制度本身還不夠完善,運(yùn)行也欠規(guī)范,但卻初步體現(xiàn)了“農(nóng)民互助、政府補(bǔ)助,大病大補(bǔ)、小病小補(bǔ)”的新型農(nóng)村合作醫(yī)療特點(diǎn),得到農(nóng)民的認(rèn)可。
3、尊重需方意愿,讓參合患者自主擇醫(yī)。參加農(nóng)村合作醫(yī)療的患者在本縣范圍內(nèi)各縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)就診,不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),合作醫(yī)療一證“走”全縣。住院治療直接補(bǔ)償,門診屬地報(bào)銷。讓參合農(nóng)民充分行使自由擇醫(yī)權(quán),防止層層設(shè)卡截留病員,消除醫(yī)療隱患。同時(shí),通過(guò)科學(xué)設(shè)置不同等級(jí)醫(yī)院的住院起付線和補(bǔ)償比,調(diào)節(jié)和引導(dǎo)病人合理分流,降低病人醫(yī)藥費(fèi)用,促進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的良性競(jìng)爭(zhēng)。
4、實(shí)施公示制度,讓農(nóng)民享有充分的知情權(quán)。我們將《合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》、《手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》、《湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》、《參合住院患者結(jié)算流程》、《參合農(nóng)民權(quán)利和義務(wù)》等規(guī)范性的文件制成公示牌,掛在定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償結(jié)算處,方便參合人員對(duì)照結(jié)算。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)到月初時(shí),將上月在其單位獲得合作醫(yī)療住院補(bǔ)償?shù)幕厩闆r及補(bǔ)償金額上墻公示,接受監(jiān)督??h合管辦將接受補(bǔ)償人員的按月分別在縣、鄉(xiāng)、村予以公示,讓農(nóng)民知道同村參加合作醫(yī)療的農(nóng)民因病在縣、鄉(xiāng)、村接受住院、門診治療補(bǔ)償情況。這樣,讓參合農(nóng)民直觀地感受到了合作醫(yī)療的優(yōu)越性,同時(shí),還有利于農(nóng)民群眾對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)谋O(jiān)督。
一是控制醫(yī)藥費(fèi)用的增長(zhǎng)速度,讓農(nóng)民得到實(shí)實(shí)在在的補(bǔ)償,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施以來(lái),我們始終堅(jiān)持把醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的公平與規(guī)范管理擺在新型農(nóng)村合作醫(yī)療成敗的重要位置,采取多種有效措施,強(qiáng)化監(jiān)督管理。
二是實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目限額結(jié)算。試點(diǎn)工作開(kāi)始后,我們結(jié)合實(shí)際,制訂了《**縣合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》和《手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》,實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目最高限額結(jié)算制度。凡超過(guò)規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的部分,農(nóng)民不繳,合管辦不補(bǔ),由定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。共核定常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)甲等衛(wèi)生院66項(xiàng),二級(jí)乙等醫(yī)院68項(xiàng),二級(jí)甲等醫(yī)院63項(xiàng);核定手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)甲等衛(wèi)生院63項(xiàng)、二級(jí)乙等10項(xiàng)、二級(jí)甲等醫(yī)院10項(xiàng)。。
三、困難和建議。
在新時(shí)期,我縣衛(wèi)生工作的發(fā)展不可避免地遇到一些問(wèn)題和困難,也給我們今后的工作提出了努力的方向。主要有以下幾個(gè)方面:
一是公共衛(wèi)生運(yùn)行成本逐步增高。近幾年來(lái)衛(wèi)生工作,特別是公共衛(wèi)生工作任務(wù)不斷增加,如新型農(nóng)村合作醫(yī)療、艾滋病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等都成為衛(wèi)生部門無(wú)可推卸的責(zé)任和義務(wù)。衛(wèi)生部門為了人民的健康,為了社會(huì)的穩(wěn)定,做出了巨大的貢獻(xiàn),承擔(dān)了巨額的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。形成了工作量不斷增加,而經(jīng)費(fèi)不增加或增加力度不大的不合理局面。據(jù)測(cè)算我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療在參合率達(dá)到60%時(shí),人均費(fèi)用達(dá)到2.5-2.8元,全縣費(fèi)用達(dá)到100萬(wàn)元左右。盡管縣人民政府在衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)上給予大力的支持,合作醫(yī)療工作經(jīng)費(fèi)也傾其所力,但衛(wèi)生部門仍然承擔(dān)了應(yīng)該由政府承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)壓力,運(yùn)行成本在衛(wèi)生部門有逐年上升的趨勢(shì)。長(zhǎng)此運(yùn)行下去,沒(méi)有上級(jí)的政策保障和經(jīng)費(fèi)支撐,勢(shì)必會(huì)影響到衛(wèi)生事業(yè)自身的發(fā)展。
二是衛(wèi)生工作的實(shí)際與政策的距離繼續(xù)拉大。當(dāng)前的衛(wèi)生政策與衛(wèi)生工作的實(shí)際的距離越來(lái)越大。如衛(wèi)生改革,近幾年來(lái)理論上沒(méi)有什么新進(jìn)展,實(shí)踐中你搞你的,我搞我的,比較混亂。是下面等上面的'政策,上面等下面的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制改革更是如此,今天說(shuō)醫(yī)院要買,明天就叫停。衛(wèi)生改革在沒(méi)有上面新的政策支持下,難以再向前推進(jìn),只有停留在機(jī)制改革上。為了增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位的活力和后勁,我們決定在全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位中開(kāi)展第二輪全員競(jìng)爭(zhēng)聘用上崗。再如醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格問(wèn)題,衛(wèi)生部門背了不少黑鍋,這些不僅制約了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,也給有關(guān)部門帶來(lái)了不顧實(shí)際,鉆政策空子的機(jī)會(huì),致使醫(yī)療衛(wèi)生單位有苦難言。社會(huì)關(guān)注的健康公平、基本醫(yī)療服務(wù)公平的政府責(zé)任問(wèn)題,至今仍不能明確,再不能繼續(xù)由衛(wèi)生部門來(lái)承擔(dān)。
三是農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)人員匱乏的局面將會(huì)加劇。由于人才流動(dòng)的市場(chǎng)化作用,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才缺乏的問(wèn)題不可能在短時(shí)間內(nèi)得到緩解。一方面是中專無(wú)人讀,大專畢業(yè)生引不來(lái)。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近5年來(lái)沒(méi)有大中專生進(jìn)入,足以構(gòu)成一個(gè)人才斷檔期。另一方面是培養(yǎng)成才的想跳槽。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院條件差、環(huán)境不好、待遇低,留不住人才。解決總?cè)藬?shù)70%的農(nóng)民基本醫(yī)療服務(wù),首先要解決農(nóng)村專業(yè)技術(shù)人員匱乏問(wèn)題。培養(yǎng)、支援、改善待遇等問(wèn)題,是當(dāng)前應(yīng)迫切需要研究和實(shí)施的政策問(wèn)題,更是真正把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村的方向問(wèn)題。
四是村級(jí)衛(wèi)生組織建設(shè)亟待加強(qiáng)。村級(jí)衛(wèi)生組織是農(nóng)村衛(wèi)生工作的網(wǎng)底,在實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健,保護(hù)人民群眾的健康中起到重要作用。但對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、管理,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇、激勵(lì)、約束等方面,國(guó)家沒(méi)有政策,地方?jīng)]有規(guī)定,以致成為衛(wèi)生政策的盲區(qū)。隨著國(guó)家“三農(nóng)”政策的落實(shí),農(nóng)村居民經(jīng)濟(jì)條件好轉(zhuǎn),村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的水平,已經(jīng)遠(yuǎn)不能適應(yīng)農(nóng)民的醫(yī)療保健需求。國(guó)家應(yīng)制訂相關(guān)政策,對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)給予投入,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)給予給予投入。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇十三
近年來(lái),國(guó)家在推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)程中,高度重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè),把環(huán)境治理擺在了十分重要的位置。近期,我鎮(zhèn)組織專班,對(duì)農(nóng)村環(huán)境狀況進(jìn)行了深入調(diào)查,調(diào)查中發(fā)現(xiàn),農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生存在著很多不容忽視的問(wèn)題,要切實(shí)改善農(nóng)村人居環(huán)境,加快新農(nóng)村建設(shè)步伐,需下大氣力,進(jìn)一步加大農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治力度。
一、目前現(xiàn)狀
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,農(nóng)村生活環(huán)境也發(fā)生了很大的變化,但是存在的一個(gè)突出問(wèn)題就是農(nóng)村垃圾越來(lái)越多,沒(méi)有配套的處理處置辦法。尤其是近年來(lái)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,農(nóng)村垃圾還出現(xiàn)了毒害化的新趨勢(shì)。過(guò)去,農(nóng)村垃圾主要是一些易腐爛變質(zhì)的剩菜剩飯、瓜皮菜葉、秸桿等生活類廢品,現(xiàn)在又增加了塑料袋、廢電池、農(nóng)用膜、農(nóng)藥瓶、燈管、破衣?tīng)€鞋、生活污水、建筑垃圾等有毒有害垃圾混合體,特別是大量使用的塑料袋,隨手亂丟,一旦刮風(fēng)就會(huì)滿天亂飛,五顔六色,一片狼籍。同時(shí),由于農(nóng)村養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展,批量產(chǎn)生的禽畜糞便以及宰殺后的廢棄物無(wú)法消化,也成了有害垃圾,對(duì)農(nóng)村環(huán)境造成極大危害。農(nóng)村垃圾問(wèn)題,已成為新農(nóng)村建設(shè)的“污點(diǎn)”。
通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),造成農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況惡化的主要原因在于對(duì)垃圾的處理方式采取直接露天集中堆放或簡(jiǎn)易填埋,不僅嚴(yán)重影響了村容村貌,更對(duì)環(huán)境產(chǎn)生了很大的即時(shí)和潛在的危害。隨意堆放的垃圾侵占了大量土地,對(duì)農(nóng)田破壞嚴(yán)重,垃圾腐敗過(guò)程中產(chǎn)生的有害氣體和滲漏液也污染了空氣和地下水,嚴(yán)重影響了村民的生產(chǎn)生活。
二、存在的問(wèn)題的原因
雖然近年來(lái)我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生治理工作取得了一些成效,但農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生總體狀況仍然形勢(shì)嚴(yán)峻,存在許多不容忽視的問(wèn)題,主要表現(xiàn)在:
(一)垃圾污染問(wèn)題日益突出。
1、現(xiàn)如今,農(nóng)民群眾越來(lái)越富,用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)家肥料被化學(xué)肥料所代替。原先的垃圾多數(shù)是一些容易漚爛的生活垃圾,積攢一年的垃圾都會(huì)在春耕的時(shí)候運(yùn)送到地里當(dāng)肥料,現(xiàn)在種田都用化肥,很少有人使用農(nóng)家肥,垃圾就越來(lái)越多。
2、在農(nóng)村,家家門前都有個(gè)垃圾堆或者一個(gè)露天化糞池,里面的垃圾成份復(fù)雜(包括:傳統(tǒng)的廚房垃圾;金屬、塑料、紙板等包裝廢棄物;建房、裝修、舊村改造等產(chǎn)生的建筑垃圾;廢舊電池、光盤等電子垃圾;農(nóng)藥瓶、醫(yī)療廢棄物等),它們隨意地堆放著,不僅占地面積大,而且容易滋生蚊蠅,特別是在雨季,污水到處亂流,上面漂浮著塑料袋、泡沫板甚至還有小動(dòng)物的尸體等,臭氣熏天,不僅影響了村容村貌,而且還威脅著村民的身體健康。
3、以前,農(nóng)村做飯一般用灶,而現(xiàn)在大部分用電或液化汽,也有不少農(nóng)戶用上了沼氣,所以許多桔桿和柴草都被閑置,這一堆那一垛,時(shí)間久了到處都是;還有就是化纖類的破衣?tīng)€鞋隨意亂扔,到處是一片狼籍。
4、畜禽養(yǎng)殖排出的糞便及農(nóng)家?guī)碾S意排放,大部分污水揮發(fā)、滲透,直至形成沉積,加之衣物洗滌廢水,如果不進(jìn)行適當(dāng)處理,勢(shì)必對(duì)周邊的水源、土壤、空氣和作物等造成嚴(yán)重污染,成為畜禽疫病、寄生蟲(chóng)病和人畜共患病的傳染源,對(duì)農(nóng)民生存環(huán)境造成極大威脅。
(二)缺乏良好的衛(wèi)生習(xí)慣,導(dǎo)致各種傳染病時(shí)有發(fā)生。 農(nóng)民群眾的個(gè)體素質(zhì)參差不齊,相當(dāng)一部分群體缺乏自我保健意識(shí),沿襲一些不健康的生活方式,甚至保留一些生活上的陳規(guī)陋習(xí)等,使不少農(nóng)民群眾易發(fā)生瘧疾、皮膚病、腸炎等傳染性疾病,特別是近期由于高溫干燥、不良的衛(wèi)生習(xí)慣等因素造成大面積手足口病流行,對(duì)少年兒童身心健康造成嚴(yán)重危害。
(三)城鎮(zhèn)建設(shè)加快,配套建設(shè)滯后。
污水不能集中排放、凈化處理;生活垃圾不能集中填埋、焚燒,環(huán)境治理措施滯后。
三、建議及對(duì)策
(一)規(guī)范新農(nóng)村建設(shè),創(chuàng)新農(nóng)村垃圾處理處置模式。
1、大力推進(jìn)農(nóng)村垃圾處理和污水治理工作。全面清除陳年垃圾,通過(guò)開(kāi)展全面“大掃除”活動(dòng),采取評(píng)級(jí)措施,有效促進(jìn)“清潔工程”的整體平衡推進(jìn)。積極推行散居農(nóng)戶自建垃圾填埋坑,集中居住區(qū)域?qū)嵭泄潭ɡ埃鸩浇⒋迩f環(huán)境衛(wèi)生“門前三包、分區(qū)包干、定責(zé)定薪、聯(lián)合考核”的長(zhǎng)效保潔機(jī)制。雨、污水有序排放,雨水就近流入自然水體,污水排入化糞池或沼氣池。
2、推進(jìn)農(nóng)村改廁。全面消除農(nóng)村露天糞坑茅廁。根據(jù)農(nóng)戶無(wú)衛(wèi)生廁所的具體情況,指導(dǎo)幫助農(nóng)戶建造能有效處理糞便的衛(wèi)生廁所,通過(guò)改廁,力爭(zhēng)農(nóng)戶衛(wèi)生廁所覆蓋率達(dá)到90%以上;加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),確保每個(gè)村都實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化。
3、治理農(nóng)村河道池塘水溝。全面治理農(nóng)村河道和池塘水溝,做好池塘水溝清淤,清除水面有害漂浮物,恢復(fù)河道基本功能,使村域內(nèi)水面得到較好保護(hù),水質(zhì)基本達(dá)標(biāo)。
4、提高村莊綠化水平。以綠化美化農(nóng)村人居環(huán)境為目標(biāo),把村莊周圍和農(nóng)家庭院綠化緊密結(jié)合,扎實(shí)抓好村林、行道樹(shù)、庭院綠化美化工程建設(shè)。做到村旁、宅旁、水旁充分綠化。
訓(xùn),擴(kuò)大其回收的范圍,舊燈管、燈泡等有害垃圾也讓其以低價(jià)從農(nóng)民手中收集,再由政府收購(gòu)統(tǒng)一處理;最后由村建立垃圾集中處理場(chǎng),對(duì)垃圾進(jìn)行填埋、堆肥或焚燒,要求每村每戶對(duì)日常生活中產(chǎn)生的各種垃圾進(jìn)行分類,不可回收的全部運(yùn)送到集中處理場(chǎng)進(jìn)行處理。
(三)提高城鄉(xiāng)人民的環(huán)境意識(shí),培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)工作需要廣大農(nóng)村居民的積極參與和配合,因此,普及環(huán)保知識(shí),加強(qiáng)環(huán)境意識(shí)教育顯得尤為重要。一方面,充分發(fā)揮現(xiàn)有廣播、板報(bào)、標(biāo)語(yǔ)的作用,讓村民熟悉和掌握一些環(huán)境保護(hù)常識(shí),充分認(rèn)識(shí)到環(huán)境保護(hù)的重要性和必要性,了解不同性質(zhì)的污染物會(huì)給周圍環(huán)境造成不同的危害以及常用的處理方法,并在日常工作中引導(dǎo)村民從自身做起,人人參與環(huán)?;顒?dòng),養(yǎng)成不隨意丟棄垃圾的好習(xí)慣,共同把農(nóng)村垃圾處理好。另一方面, 可以在農(nóng)村的中小學(xué)加強(qiáng)環(huán)境意識(shí)方面的教育,使易接受新事物的學(xué)生成為農(nóng)村家庭中的環(huán)保先行軍,潛移默化地改變整個(gè)家庭的衛(wèi)生習(xí)慣,增強(qiáng)環(huán)境保護(hù)意識(shí)。
(四)積極開(kāi)展四害孶生地治理活動(dòng),提高人民群眾健康水平。
大力開(kāi)展除“四害”活動(dòng)。除“四害”是愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容,要切實(shí)抓緊抓好,抓出成效,為衛(wèi)生防病作出積極貢獻(xiàn)。
要鞏固除“四害”成果,春秋兩季統(tǒng)一開(kāi)展城鄉(xiāng)滅鼠、滅蟑螂活動(dòng)。
開(kāi)展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治,實(shí)現(xiàn)中央提出的“村容整潔”要求,既是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容,也是改善農(nóng)村人居環(huán)境、提高農(nóng)民生活質(zhì)量,促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要保障。長(zhǎng)期以來(lái),由于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理涉及面廣、動(dòng)態(tài)性強(qiáng)、反復(fù)性大,這一問(wèn)題始終是農(nóng)村工作的一個(gè)難點(diǎn),要徹底解決這一問(wèn)題,需要各級(jí)組織的共同努力,提高對(duì)農(nóng)村垃圾問(wèn)題的認(rèn)識(shí),加大投入,同時(shí)引導(dǎo)農(nóng)民群眾增強(qiáng)環(huán)保意識(shí),最終建起覆蓋農(nóng)村的良好環(huán)境管理體系。
2011年7月6日
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生作為建設(shè)新農(nóng)村的一項(xiàng)重要內(nèi)容,其工作成效如何,直接關(guān)系到新農(nóng)村建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。為進(jìn)一步搞好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,結(jié)合本人工作,對(duì)全辦15行政村進(jìn)行了調(diào)查。從調(diào)查情況來(lái)看,雖然做了些工作,取得了一些成效,但也存在許多不容忽視的問(wèn)題,要切實(shí)改善農(nóng)村人居環(huán)境,加快新農(nóng)村建設(shè)步伐,仍需下大氣力,進(jìn)一步加大農(nóng)村環(huán)境整治力度。
一、目前現(xiàn)狀和存在問(wèn)題
從調(diào)查情況來(lái)看,主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:一是農(nóng)村環(huán)境明顯改善。近年來(lái),辦事處對(duì)農(nóng)村環(huán)境整治力度不斷加大,按照“戶清掃,村收集,辦拉運(yùn)?!钡男滤悸?,逐步建立長(zhǎng)效機(jī)制。 二是農(nóng)村改廁穩(wěn)步推進(jìn)。在市愛(ài)衛(wèi)辦大力支持下,大打了農(nóng)村改廁攻堅(jiān)戰(zhàn),改廁工作正在穩(wěn)步推進(jìn)。
雖然近年來(lái)我們通過(guò)不斷加大農(nóng)村環(huán)境整治力度,農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生取得了一些成效,但也存在一些不容忽視的問(wèn)題:一是少數(shù) 村干部認(rèn)識(shí)不到位。有部分干部把工作重心放在了加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展上,認(rèn)為環(huán)境衛(wèi)生工作微不足道,可有可無(wú),更談不上組織和發(fā)動(dòng)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。二是大衛(wèi)生觀念不強(qiáng)。少數(shù)人治理,多數(shù)人污染的問(wèn)題始終未能解決。三是組織機(jī)構(gòu)不全。主要表現(xiàn)在部分農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍不健全,環(huán)衛(wèi)設(shè)施不配套,長(zhǎng)效機(jī)制不完善。四是資金嚴(yán)重不足。比如農(nóng)村改廁工作政府投入資金有限,而農(nóng)戶又不愿投入,這在很大程度上影響了此項(xiàng)工作的開(kāi)展等等。
二、今后工作思路
從我辦目前現(xiàn)狀和存在問(wèn)題出發(fā),按照新農(nóng)村建設(shè)總體要求,初步確立了今后工作思路。即:健全一個(gè)機(jī)制,抓好四項(xiàng)工作,實(shí)現(xiàn)一個(gè)突破。
(一) 健全一個(gè)機(jī)制。即:建立健全愛(ài)國(guó)衛(wèi)生長(zhǎng)效管理機(jī)制。根據(jù)“戶清掃,村收集,辦拉運(yùn)”的思路,逐步完善衛(wèi)生管理體制。
(二) 抓好四項(xiàng)工作。
一是改水改廁工作。舊村改造和群眾積極性較高的村,要突出戶廁建設(shè),讓辦事處的改廁工作走在全市前列。二是衛(wèi)生創(chuàng)建工作。積極開(kāi)展創(chuàng)建衛(wèi)生村和社區(qū)活動(dòng),力爭(zhēng)到2015年底,創(chuàng)建創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生村2個(gè)、渭南市級(jí)衛(wèi)生村(社區(qū))3個(gè)、5個(gè) 村和社區(qū)達(dá)到市級(jí)衛(wèi)生村標(biāo)準(zhǔn)。
三是健康教育工作。全面開(kāi)展健康教育,不斷改善人居環(huán)境,逐步養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,力爭(zhēng)到2015年,農(nóng)村開(kāi)課率達(dá)到90%, 衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到90%,衛(wèi)生行為形成率達(dá)到90%,公共場(chǎng)所禁煙率達(dá)到80%。
四是除害滅病工作。以疾病防控宣傳為重點(diǎn),全面加大除四害工作力度,把四害密度控制到不足為害的程度。
(三) 實(shí)現(xiàn)一個(gè)突破。即圍繞建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村這個(gè)目標(biāo),實(shí)現(xiàn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作“全市聞名,全省領(lǐng)先,全國(guó)掛號(hào)”的新突破。
三、主要措施
愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,是精神文明建設(shè)的重要組成部分,是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的一項(xiàng)重要內(nèi)容,也是全面建設(shè)小康社會(huì)的一項(xiàng)長(zhǎng)期工作。為此,我們必須切實(shí)采取措施,認(rèn)真做好我縣的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作。
(一) 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),高度重視愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。各級(jí)各部門要把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作列入重要議事日程,納入新農(nóng)村建設(shè)總體規(guī)劃,把農(nóng)村改廁、除害滅病、健康教育、衛(wèi)生創(chuàng)建等重點(diǎn)項(xiàng)目列入財(cái)政預(yù)算。
(二)因地制宜,建立健全愛(ài)國(guó)衛(wèi)生長(zhǎng)效機(jī)制。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,需要發(fā)動(dòng)群眾,需要集中整治,更需要建立長(zhǎng)效機(jī)制。要把垃圾填埋場(chǎng)、垃圾池、煤池建設(shè)作為硬仗,堅(jiān)持不懈地打好打勝。同時(shí),農(nóng)村改廁要把握重點(diǎn),嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),明確分工,責(zé)任到村(戶);衛(wèi)生創(chuàng)建要鄉(xiāng)村有目標(biāo),年年有創(chuàng)新,從而,全面推進(jìn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作向制度化、經(jīng)常化、規(guī)范化邁進(jìn)。
(三)強(qiáng)化監(jiān)督,嚴(yán)格考核愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作是優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,提升新城形象,構(gòu)建和諧社會(huì)的德政工程、民心工程。要確定標(biāo)準(zhǔn)、分解任務(wù)、定期督查、嚴(yán)格考核、綜合排隊(duì)、及時(shí)通報(bào),從而扎實(shí)推進(jìn)我辦的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,為加快社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)步伐做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
xxx
二〇一二年5月二十五日
當(dāng)前政府部門十分重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,通過(guò)新農(nóng)村建設(shè),農(nóng)村的面貌發(fā)生了很大改觀。但由于客觀條件限制和農(nóng)民的生活習(xí)慣等因素影響,不少村莊的環(huán)境衛(wèi)生狀況還較差,與新農(nóng)村建設(shè)的要求還有較大的差距。
鎮(zhèn)政府所在地環(huán)境衛(wèi)生尚可,但到村莊中環(huán)境衛(wèi)生就不盡如人意了。一些村的道路兩旁,房前屋后,田間地頭,生活垃圾幾乎隨處可見(jiàn)。隨著農(nóng)村生活方式的改變,現(xiàn)代工業(yè)產(chǎn)品的不斷滲入,農(nóng)村的生活垃圾正日益“城市化”,而農(nóng)民生活習(xí)慣卻還沒(méi)有改變,隨意傾倒而沒(méi)有收集或處理的現(xiàn)象較為嚴(yán)重,再加上配套設(shè)施的建設(shè)遠(yuǎn)未跟上,導(dǎo)致一些農(nóng)村公共環(huán)境每況愈下。
污染個(gè)案
農(nóng)家肥、生活垃圾包圍村莊
隨著現(xiàn)代化程度提高,以畜禽養(yǎng)殖、農(nóng)藥化肥、生活垃圾為代表的農(nóng)村面源污染日趨嚴(yán)重。
一些老農(nóng)民說(shuō),過(guò)去種田牛欄、豬圈里鋪稻草,一年三五回大家爭(zhēng)著挑去放田里當(dāng)肥料,就是路上見(jiàn)了豬糞也要撿回去當(dāng)肥料,現(xiàn)在這些活都沒(méi)人干了,如農(nóng)家肥、運(yùn)秸稈,挖淤泥、除草等基本沒(méi)人干,出現(xiàn)了“家家戶戶忙掙錢,不問(wèn)怎么種好田”的局面。
循環(huán)、能量流動(dòng)被高投入、高污染所替代,許多能源、肥源變成污染源。在種植業(yè)中,農(nóng)民只認(rèn)識(shí)到化肥農(nóng)藥簡(jiǎn)單、方便的好處,大量施用化肥農(nóng)藥,畜禽糞便用作農(nóng)田肥料的比重大幅度下降,導(dǎo)致養(yǎng)殖業(yè)與種植業(yè)嚴(yán)重分離,畜禽糞便亂堆亂排的現(xiàn)象越來(lái)越普遍,對(duì)環(huán)境的污染逐年加重。未經(jīng)處理的畜禽污水中含有大量的氮、磷,造成水體富營(yíng)養(yǎng)化;而養(yǎng)殖場(chǎng)會(huì)產(chǎn)生大量含有氨、硫化物、甲烷等有害物質(zhì)的惡臭氣體,嚴(yán)重污染大氣環(huán)境,危害人體健康。近20年來(lái),因?yàn)橘M(fèi)工費(fèi)時(shí),農(nóng)村垃圾因其非有機(jī)質(zhì)成分增加,已不再制作農(nóng)家肥,而是在家前屋后、河邊橋頭任意堆放,而管理與處置方法又十分原始?;嗜諠u代替有機(jī)肥,不但造成禽畜糞便和人糞尿的'嚴(yán)重浪費(fèi)并污染環(huán)境,還形成了化肥與人畜禽糞便雙重污染。
隨著現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展,農(nóng)村生活水平的提高,含有塑料包裝的食品、生活用品在農(nóng)村已十分普遍,垃圾中的難降解有機(jī)物質(zhì)迅速增加。針對(duì)現(xiàn)在農(nóng)村垃圾沒(méi)有進(jìn)入物質(zhì)循環(huán)而采取掩埋處理方式,環(huán)保工作人員說(shuō),生活垃圾不能隨便掩埋,因?yàn)楹芏嗬?,像塑料之類的很難降解,有些即使腐爛了也起不到保護(hù)環(huán)境的效果,遇上暴雨天,雨水一沖,這些垃圾會(huì)全部隨著這條溪流進(jìn)入到庫(kù)區(qū),飲用水污染了,那時(shí)再來(lái)治理就遲了。
造成農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況差的因素
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況差,且長(zhǎng)時(shí)間得不到治理,我們認(rèn)為主要是由以下因素造成的。
其一,基層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)農(nóng)村環(huán)保的重要性認(rèn)識(shí)不到位。不少農(nóng)村的基層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)加快發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì),解決農(nóng)民溫飽問(wèn)題比較重視,但往往是注重一時(shí)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,缺乏可持續(xù)發(fā)展觀念,忽視環(huán)境保護(hù),認(rèn)為農(nóng)村的天地廣闊,有點(diǎn)污染沒(méi)關(guān)系。甚至少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為發(fā)展起來(lái)了,環(huán)境污染自然就可以解決了,還存在先發(fā)展后治污的不正確觀點(diǎn)。 其二,環(huán)境監(jiān)管、保障體系不健全。與城市系統(tǒng)、嚴(yán)密的環(huán)境保護(hù)監(jiān)督管理相比,農(nóng)村環(huán)境保護(hù)監(jiān)督管理嚴(yán)重滯后。環(huán)境監(jiān)測(cè)、環(huán)境監(jiān)理和環(huán)境規(guī)劃在農(nóng)村難見(jiàn)身影,農(nóng)村環(huán)境治理的范圍廣,牽涉部門多,需要社會(huì)各界的配合,而按現(xiàn)行的監(jiān)管體系,農(nóng)村幾乎成了環(huán)境保護(hù)的死角。職能部門各自為政,沒(méi)有全面形成銜接協(xié)調(diào)的執(zhí)法管理網(wǎng)絡(luò)。同時(shí)環(huán)保部門管理人員不足,裝備器材落后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)環(huán)保幾乎空白。農(nóng)村沒(méi)有環(huán)?;A(chǔ)設(shè)備,就是有些新建的中心村,由于受條件限制,也不可避免地存在污水橫流,垃圾亂堆,蚊蠅滿天飛的景象。 其三,農(nóng)民本身的環(huán)保意識(shí)差。目前農(nóng)民的文化素質(zhì)相對(duì)較低,認(rèn)識(shí)不到環(huán)境污染深層次的危害性和資源的保護(hù)與可持續(xù)發(fā)展的重要性,加之長(zhǎng)期傳統(tǒng)的生活習(xí)慣短期難以更改,也缺乏遏制環(huán)境污染的主觀能動(dòng)性。
養(yǎng)殖、生產(chǎn)、建筑垃圾也迅速增加。近幾年,農(nóng)村大量發(fā)展養(yǎng)殖、塑料大棚,大量建房,產(chǎn)生了不少白色污染和建筑垃圾,但垃圾處理方法卻停留在原始狀態(tài),不是隨處堆放,就是燒掉或倒入河塘。這也不能不說(shuō)是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生一直較差的一個(gè)重要原因。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生差,不僅影響了農(nóng)村的村容村貌,而且嚴(yán)重污染了土壤與地下水,給群眾的身體健康埋下了隱患,已到了非治理不可的程度。
社會(huì)實(shí)踐論文
河頭店鎮(zhèn)南嵐中學(xué)
劉浩杰
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇十四
開(kāi)展農(nóng)村環(huán)境整治是提高農(nóng)村居民生活質(zhì)量、改善農(nóng)村面貌的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)工作,也是貫徹科學(xué)發(fā)展觀、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重要內(nèi)容。為深入了解我縣農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作的基本情況,我們對(duì)全縣農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生治理情況進(jìn)行了深入調(diào)查,現(xiàn)就有關(guān)情況報(bào)告如下:
近年來(lái),我縣持續(xù)大力推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作,尤其是結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),實(shí)施了自來(lái)水入戶、飲水安全、路面硬化,綠化等一系列措施,明顯地改善了農(nóng)村現(xiàn)有的生活環(huán)境。特別是2011年,在全省率先實(shí)施了農(nóng)村環(huán)境城市化管理工作后,推動(dòng)全縣農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作邁上了新的臺(tái)階。
全縣農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作主要有以下三個(gè)特點(diǎn)。一是健全了機(jī)制。出臺(tái)了農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理辦法和實(shí)施意見(jiàn),相關(guān)部門制定了行業(yè)規(guī)范,為管理工作開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。二是組建了專門隊(duì)伍。在新民鎮(zhèn)、北極鎮(zhèn)分別設(shè)立城管中隊(duì),其他鎮(zhèn)設(shè)立城鎮(zhèn)管理辦公室(以下簡(jiǎn)稱城管辦)。城管中隊(duì)、辦的工作人員由組織人事部門統(tǒng)一調(diào)劑安排,確保農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作有了專職管理隊(duì)伍和清掃保潔隊(duì)伍。三是形成了工作模式。為鎮(zhèn)村配備了垃圾收集車、清運(yùn)車、灑水車等設(shè)施,推行“專桶專車存放,專人清掃保潔,定時(shí)收集轉(zhuǎn)運(yùn),專用場(chǎng)地填埋”農(nóng)村垃圾處理模式,促使農(nóng)村垃圾處理和環(huán)境管理逐步由無(wú)序走向規(guī)范化管理軌道。
二、彬縣開(kāi)展農(nóng)村環(huán)境整治活動(dòng)的做法。
我縣堅(jiān)持把日常保潔與專項(xiàng)整治相結(jié)合,認(rèn)真按照市上要求,堅(jiān)持集中與分散、短期與長(zhǎng)效相結(jié)合的原則,突出重點(diǎn),由點(diǎn)及面,全面推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,取得了顯著的成效,有效改善了全縣城鄉(xiāng)面貌。
1、高度重視,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。年初,全市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治會(huì)后,縣委、縣政府及時(shí)召開(kāi)全縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治工作會(huì)議,及時(shí)傳達(dá)市上會(huì)議精神,制定下發(fā)了《彬縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治工作實(shí)施方案》,對(duì)全縣環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行全面整治。其中,城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整治由縣委常委、政法委書(shū)記和主管副縣長(zhǎng)負(fù)責(zé),農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治由縣委常委、組織部長(zhǎng)和主管副縣長(zhǎng)負(fù)責(zé),各部門和單位確定專門領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),落實(shí)了領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。根據(jù)誰(shuí)業(yè)務(wù)誰(shuí)主管、誰(shuí)轄區(qū)誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則,實(shí)行縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)包鎮(zhèn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包村包片,鎮(zhèn)村干部包段包戶的責(zé)任制,層層分解了任務(wù),夯實(shí)了責(zé)任??h上領(lǐng)導(dǎo)多次深入基層,協(xié)調(diào)、指導(dǎo)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治工作,促進(jìn)了整治工作順利推進(jìn)。
2、廣泛宣傳,強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)督。通過(guò)在縣電視臺(tái)黃金時(shí)段、電子顯示屏等載體播放城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治及文明行為宣傳內(nèi)容,引導(dǎo)群眾、中小學(xué)生講文明,愛(ài)環(huán)境。同時(shí),積極發(fā)揮黨員干部和志愿者的示范引領(lǐng)作用,引導(dǎo)群眾破除陋習(xí),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。開(kāi)通環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督舉報(bào)熱線,縣創(chuàng)建辦根據(jù)舉辦電話及時(shí)督促有關(guān)單位快速整治,保證了環(huán)境衛(wèi)生整治效果。
3、突出重點(diǎn),整治城區(qū)環(huán)境。以治理臟亂差為重點(diǎn),對(duì)城區(qū)主次干道、公共場(chǎng)所和繁華地段實(shí)行全天候無(wú)假日保潔,對(duì)城區(qū)廢品收購(gòu)站、加水洗車店等進(jìn)行了集中整治,對(duì)縣城街道、公共場(chǎng)所、背街小巷、城鄉(xiāng)結(jié)合部、未開(kāi)發(fā)國(guó)有土地的垃圾死角和亂貼亂畫亂掛進(jìn)行了徹底整治。清理野廣告3000多處,更換維修破損廣告牌匾82個(gè),清洗沿街建筑立面5820平方米,刷新墻面6300平方米,拆除亂搭亂建78間,修復(fù)破損路面、花磚9800平方米,進(jìn)一步凈化、美化了城區(qū)環(huán)境。
4、全面治理,整治農(nóng)村環(huán)境。通過(guò)開(kāi)展“創(chuàng)建文明村、美麗新家園”和“清三堆”、“治四亂”、“美三口”(村口、路口、家門口)等環(huán)境集中整治活動(dòng),全面清理村莊周邊的暴露性垃圾、亂堆亂放雜物、建筑物料、違章建筑、野廣告等,清除道路兩側(cè)的亂搭亂建,清理三堆890多處。重點(diǎn)對(duì)廢棄莊基地、地窯、溝渠等地的垃圾死角進(jìn)行了徹底整治,清理垃圾960多噸,清理舊村搬遷殘?jiān)珨啾?2處。動(dòng)員群眾對(duì)垃圾實(shí)行袋裝化,保潔員每天定時(shí)收集,集中處理,使鎮(zhèn)村環(huán)境面貌大為改觀。在此基礎(chǔ)上,按照“路路有綠籬、家家有花壇、處處有綠地”的標(biāo)準(zhǔn),大力實(shí)施“花園彬縣”建設(shè),完成各鎮(zhèn)街道補(bǔ)植增綠7.2公里,完成鎮(zhèn)村道路綠化美化45公里,同時(shí)因地制宜,利用村組邊角地、空閑地,見(jiàn)縫“插花”,整理空地,種植波斯菊30424平方米,進(jìn)一步提升了農(nóng)村環(huán)境質(zhì)量。
5、加強(qiáng)維護(hù),整治交通環(huán)境。加大公路沿線環(huán)境整治,集中開(kāi)展了公路沿線環(huán)境衛(wèi)生整治,清理塌方水溝320處,清洗沿線設(shè)施3200米。加強(qiáng)公路及其附屬設(shè)施管理和維護(hù),對(duì)公路病害及時(shí)修復(fù),對(duì)附屬設(shè)施及時(shí)補(bǔ)栽,補(bǔ)栽示警樁436根、里程碑202塊、百米樁126根,刷新標(biāo)語(yǔ)86幅。綠化美化公路環(huán)境,對(duì)312國(guó)道、306省道、底晁路、永新路等公路路邊進(jìn)行了整修,綠化補(bǔ)植,種植波斯菊86.7公里9360平方米,為群眾出行營(yíng)造了良好的路域環(huán)境。
6、集中查處,整治交通秩序。切實(shí)加強(qiáng)了對(duì)城鄉(xiāng)公交車、出租車等營(yíng)運(yùn)車輛的管理,強(qiáng)化了司乘人員的教育。對(duì)渣土車不覆蓋、機(jī)動(dòng)車輛亂停亂放、隨意掉頭、違章載客、違章行駛等問(wèn)題進(jìn)行了專項(xiàng)整治。共組織專項(xiàng)集中整治活動(dòng)22次,出動(dòng)警力600人次,出動(dòng)警車92臺(tái)次,檢查各種機(jī)動(dòng)車輛1300多臺(tái)次,查處違法行為90起,使全縣城鄉(xiāng)交通秩序趨于好轉(zhuǎn)。
7、強(qiáng)化檢查,嚴(yán)格考核推進(jìn)。將城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治工作納入各鎮(zhèn)、街道和相關(guān)部門、單位目標(biāo)責(zé)任考核,嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲,促使環(huán)境綜合整治工作落到實(shí)處。同時(shí),根據(jù)縣上安排,縣創(chuàng)建辦加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的暗訪、檢查,共下發(fā)通報(bào)8次,制作暗訪視頻8次,在縣電視臺(tái)“回音壁”、“曝光臺(tái)”專欄曝光3次,制作簡(jiǎn)報(bào)6期,宣揚(yáng)先進(jìn),鞭策后進(jìn),推動(dòng)城鄉(xiāng)環(huán)境整治工作深入開(kāi)展。
雖然我縣在農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生方面做了大量工作,但農(nóng)村環(huán)境依然“臟、亂、差”現(xiàn)象嚴(yán)重。經(jīng)過(guò)調(diào)研,主要存在以下幾方面問(wèn)題:
1、環(huán)衛(wèi)人員配備不足。環(huán)衛(wèi)工配備較少,存在環(huán)衛(wèi)工管理路段過(guò)長(zhǎng)、清掃不及時(shí)現(xiàn)象,影響環(huán)衛(wèi)工作。一旦衛(wèi)生檢查只是臨時(shí)組織人員打掃衛(wèi)生,“垃圾靠風(fēng)刮,地面借水刷”的現(xiàn)象依然存在,環(huán)境衛(wèi)生整治反彈率高,不能形成長(zhǎng)期有效機(jī)制維護(hù)村莊環(huán)境衛(wèi)生工作日?;⒁?guī)范化。
2、環(huán)衛(wèi)設(shè)施配置有待加強(qiáng)。一些村排水、排污設(shè)施不完備,存在垃圾、污水亂倒亂潑現(xiàn)象。一些村垃圾填埋難易做到無(wú)害化處理,大部分村沒(méi)有垃圾筒,垃圾池只是開(kāi)放式?jīng)]有建成密閉式的廢棄窯洞、山溝等。此外村級(jí)環(huán)衛(wèi)車輛、衛(wèi)生工具的配備也不齊全。
3、清理“三堆”仍是整治重點(diǎn)。雖然許多群眾已經(jīng)使用上了電磁爐、液化氣,但長(zhǎng)期形成的不良生產(chǎn)生活習(xí)慣難以改變,普遍存在房前屋后亂堆亂放現(xiàn)象,且不同程度存在亂倒建筑、生活垃圾現(xiàn)象,影響了整治效果。特別是三秋生產(chǎn)收獲以后,沿街、小巷、家門口、墻角等堆放玉米皮現(xiàn)象隨處都是。同時(shí),隨著農(nóng)民建房數(shù)量的增加,沙堆、石堆、以及建筑垃圾也越來(lái)越多地堆放在路上,影響交通出入及村容村貌。
4、老舊村莊整治困難較大。老舊村莊布局規(guī)劃不盡合理,整體布局散亂,沒(méi)有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養(yǎng)等農(nóng)村實(shí)際問(wèn)題,基礎(chǔ)設(shè)施落后,存在搶占、亂占現(xiàn)象,給農(nóng)村綜合整治工作帶來(lái)很大難度。
5、環(huán)境整治“死角”較多。城鄉(xiāng)結(jié)合部、鎮(zhèn)村結(jié)合部、村村結(jié)合部經(jīng)常出現(xiàn)衛(wèi)生責(zé)任互相推諉、環(huán)境衛(wèi)生無(wú)人管理的現(xiàn)象,成為衛(wèi)生死角難以根治。
6、群眾參與積極性不高。目前,農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作存在上邊熱、下邊涼的現(xiàn)象??h鎮(zhèn)重視,工作力度大,但村組干部積極性不高,還存在畏難情緒、信心不足、等待觀望態(tài)度,工作敷衍塞責(zé),缺乏主動(dòng)性。特別是廣大群眾長(zhǎng)期形成的不良生產(chǎn)生活習(xí)慣一時(shí)之間難以改變,隨意將建筑垃圾堆棄河道、生活垃圾亂扔亂倒現(xiàn)象普遍存在,導(dǎo)致群眾性、基礎(chǔ)性工作難以深層次推進(jìn)。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治點(diǎn)多面廣,情況復(fù)雜,任務(wù)艱巨,必須予以高度重視,以建立農(nóng)村垃圾整治長(zhǎng)效機(jī)制為核心,以改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀為目標(biāo),因地制宜,分類施策,穩(wěn)步推進(jìn)。結(jié)合彬縣農(nóng)村環(huán)境整治開(kāi)展情況,現(xiàn)就提高農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作提出以下幾點(diǎn)建議:
1、健全整治機(jī)制是前提。應(yīng)進(jìn)一步提高對(duì)農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作的認(rèn)識(shí),建立健全環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作機(jī)制,推行干部環(huán)境保護(hù)目標(biāo)責(zé)任制,強(qiáng)化各級(jí)各部門整治責(zé)任意識(shí)。特別是要建立維護(hù)環(huán)境衛(wèi)生管理制度,劃定鎮(zhèn)村環(huán)境衛(wèi)生責(zé)任區(qū),落實(shí)環(huán)境衛(wèi)生整治責(zé)任,強(qiáng)化環(huán)境衛(wèi)生巡查,形成長(zhǎng)效機(jī)制,確保環(huán)境綜合整治的大眾化、長(zhǎng)期化、制度化、常態(tài)化,2、加大資金投入是關(guān)鍵。一方面應(yīng)在政策和資金上加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的投入,建立環(huán)境綜合整治專項(xiàng)資金,并從多方面、多渠道增加農(nóng)村環(huán)境治理資金。另一方面可以充分發(fā)動(dòng)人民群眾,鼓勵(lì)社會(huì)資金投入,積極吸引民間資金。同時(shí)也可采取政府出錢,農(nóng)戶出力等靈活多變的形式,加大對(duì)農(nóng)村環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),解決農(nóng)村環(huán)境整治中存在的問(wèn)題。
3、加強(qiáng)宣傳教育是先導(dǎo)。應(yīng)持續(xù)廣泛進(jìn)行農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作的宣傳教育,使環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)意識(shí)深入人心、家喻戶曉。突出“三堆”清理宣傳,通過(guò)左鄰右舍的相互影響激勵(lì)不斷提高村民的維護(hù)清潔的意識(shí),引導(dǎo)農(nóng)村居民樹(shù)立健康科學(xué)的生活方式,及時(shí)清理“三堆”。同時(shí),引導(dǎo)群眾增加農(nóng)田玉米機(jī)收作業(yè)面積,大力發(fā)展沼氣、煤氣等清潔能源,改變農(nóng)村生產(chǎn)生活方式,促進(jìn)清潔生產(chǎn)、健康生活。
4、典型示范推進(jìn)是途徑。應(yīng)通過(guò)多種行之有效的方式,大張旗鼓地開(kāi)展示范引導(dǎo)活動(dòng),增強(qiáng)群眾“講文明、講衛(wèi)生,保護(hù)環(huán)境、潔我家園”的思想意識(shí)。把“講文明、講衛(wèi)生,保護(hù)環(huán)境、潔我家園”納入各中、小學(xué)校、幼兒園學(xué)生思想品德的教育內(nèi)容,從小樹(shù)立環(huán)境衛(wèi)生良好思想觀念,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。開(kāi)展評(píng)選“優(yōu)秀保潔員”、“十星文明戶”、“文明衛(wèi)生戶”等活動(dòng),擴(kuò)大群眾的參與面和受教育面。發(fā)動(dòng)老干部、老黨員、群眾代表等成立環(huán)境綜合治理監(jiān)督小組,對(duì)農(nóng)戶及清潔隊(duì)伍進(jìn)行監(jiān)督,提升農(nóng)村環(huán)境治理水平。對(duì)工作中涌現(xiàn)出來(lái)的好的工作經(jīng)驗(yàn)、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣,示范推動(dòng)環(huán)境改善。
5、完善保潔模式是核心。結(jié)合農(nóng)村實(shí)際,建議采取三種模式,分類做好垃圾的處置工作。對(duì)于在鎮(zhèn)政府駐地周圍的村,可以采用“戶歸集、村清運(yùn)、鎮(zhèn)處理”的模式;“戶歸集”,即農(nóng)戶做好自家房前屋后的環(huán)境衛(wèi)生保潔,提倡對(duì)垃圾進(jìn)行分類,易降解可利用的有機(jī)物盡量返田,不易降解的垃圾歸集到垃圾池(桶);“村清運(yùn)”,即村統(tǒng)一安排保潔人員負(fù)責(zé)村莊內(nèi)道路、水溝等公共場(chǎng)所衛(wèi)生保潔,并負(fù)責(zé)將垃圾池(桶)的垃圾清運(yùn)到垃圾填埋場(chǎng);“鎮(zhèn)處理”,即由鎮(zhèn)政府確定統(tǒng)一環(huán)衛(wèi)人員,配備機(jī)械,負(fù)責(zé)將各村清運(yùn)到填埋場(chǎng)中的垃圾進(jìn)行集中處理。對(duì)于邊遠(yuǎn)地區(qū)交通不便的村,可以中心村為單元,采用“統(tǒng)一收集、就地分類、綜合處理”的模式進(jìn)行處理。對(duì)個(gè)別確實(shí)無(wú)法集中處理的偏遠(yuǎn)自然村,鼓勵(lì)推行農(nóng)家堆肥方式,就地處理垃圾,實(shí)現(xiàn)垃圾無(wú)害化、資源化。
6、政府購(gòu)買服務(wù)是探索。探索推行“政府購(gòu)買服務(wù)”模式,大力推進(jìn)環(huán)衛(wèi)市場(chǎng)化改革,解決政府大包干,既是‘裁判員’又當(dāng)‘運(yùn)動(dòng)員’的弊端。以城鄉(xiāng)結(jié)合部、鎮(zhèn)街道為重點(diǎn),探索實(shí)施清掃保潔垃圾收集“管干分離”機(jī)制,推行市場(chǎng)化承包管理,由鎮(zhèn)村安排專人巡查反饋考評(píng),解決保潔人員和環(huán)衛(wèi)車輛不足等諸多問(wèn)題,打破公用事業(yè)計(jì)劃體制模式,樹(shù)立起“向管理要效益,向市場(chǎng)要效益”的先進(jìn)管理理念。
7、嚴(yán)格檢查考核是保障??h、鎮(zhèn)、村層層建立嚴(yán)格的考核機(jī)制,嚴(yán)格依據(jù)“環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)”和“生態(tài)村”標(biāo)準(zhǔn),對(duì)村采取不定期的明查暗訪、跟蹤互查等多種方式進(jìn)行考評(píng)。對(duì)通過(guò)考評(píng)考核驗(yàn)收達(dá)到合格要求的,給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助;對(duì)未達(dá)到合格要求的,進(jìn)行通報(bào)批評(píng),并落實(shí)責(zé)任追究措施。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇一
我市農(nóng)村社區(qū)建設(shè)起步于2019年。2019年被確定為全省城鄉(xiāng)一體化綜合配套改革試驗(yàn)區(qū)以來(lái),市委、市政府按照省委、政府的部署和要求,以農(nóng)村居民群眾需求為導(dǎo)向,以農(nóng)村社區(qū)服務(wù)中心建設(shè)為載體,以創(chuàng)新農(nóng)村社區(qū)管理體制機(jī)制為重點(diǎn),陸續(xù)出臺(tái)并實(shí)施了一攬子推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展方案。尤其是將農(nóng)村社區(qū)建設(shè)納入城鄉(xiāng)一體化發(fā)展統(tǒng)籌推進(jìn),確立了黨委政府領(lǐng)導(dǎo)、民政部門牽頭、有關(guān)部門協(xié)同、村級(jí)組織承辦、社會(huì)力量支持、群眾廣泛參與的運(yùn)行機(jī)制,有力促進(jìn)了農(nóng)村社區(qū)建設(shè)和城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的良性互動(dòng),初步形成了目標(biāo)同向、工作同步的良好格局。主要做法有:
第一,堅(jiān)持科學(xué)規(guī)劃,合理優(yōu)化村莊布局。一是著眼群眾需求。傾聽(tīng)民意、反映民聲、讓民做主、為民說(shuō)話,始終把群眾生產(chǎn)生活的實(shí)際需求放在第一位。二是切合地方實(shí)際。依據(jù)地區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和人口發(fā)展水平,以及村莊自然肌理與資源環(huán)境條件,有的放矢、因地制宜、量力而行,不盲目攀比、不強(qiáng)求一致,不搞大拆大建。三是符合發(fā)展方向。堅(jiān)持新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)與城鄉(xiāng)一體化發(fā)展、美好鄉(xiāng)村建設(shè)無(wú)縫對(duì)接。在執(zhí)行規(guī)劃時(shí),將農(nóng)村新型社區(qū)建設(shè)與各項(xiàng)創(chuàng)建活動(dòng)有機(jī)結(jié)合起來(lái),在“四百工程”、城鄉(xiāng)社區(qū)結(jié)對(duì)共建、“陽(yáng)光村務(wù)”、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、“平安家園”等活動(dòng)載體中設(shè)置和融入新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和要求。同時(shí),及時(shí)完善規(guī)劃,體現(xiàn)群眾需求,最大限度地調(diào)動(dòng)基層干部群眾建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)的積極性。
第二,堅(jiān)持改革創(chuàng)新,著力打破城鄉(xiāng)壁壘。一方面,全面實(shí)施戶籍制度改革。著力破解城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),實(shí)行一元化戶籍登記管理和外來(lái)人口居住證制度。全面落實(shí)戶籍制度改革“1+12”方案,推動(dòng)城鄉(xiāng)教育均衡發(fā)展,實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)低保、養(yǎng)老、醫(yī)療并軌,就業(yè)和社保城鄉(xiāng)一體。目前,全市74萬(wàn)戶籍人口已全部登記為“銅陵市居民戶口”;辦理流動(dòng)人口《居住證》3.7萬(wàn)張。另一方面,積極推進(jìn)農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度改革。圍繞農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度改革指導(dǎo)意見(jiàn)、市場(chǎng)配置、抵押融資、保證保險(xiǎn)等“1+8”方案的具體內(nèi)容,在明晰所有權(quán)、保障收益權(quán)基礎(chǔ)上,完善配套政策,實(shí)行常態(tài)管理,努力從制度上最大限度地解放和發(fā)展農(nóng)村生產(chǎn)力。目前,農(nóng)村集體建設(shè)用地使用權(quán)登記發(fā)證基本完成;農(nóng)房測(cè)繪工作已全部結(jié)束,截至目前,累計(jì)申請(qǐng)房屋登記76561余戶,受理65451余戶,發(fā)證2623余本。建立了農(nóng)村產(chǎn)權(quán)綜合交易機(jī)構(gòu)和農(nóng)村產(chǎn)權(quán)抵押融資、保證保險(xiǎn)等運(yùn)作機(jī)制,防范小額貸款可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。
第三,堅(jiān)持政策引導(dǎo),持續(xù)加大投入力度。在政策引導(dǎo)方面,先后出臺(tái)了《關(guān)于開(kāi)展農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作的意見(jiàn)》、《關(guān)于加強(qiáng)文明和諧幸福社區(qū)建設(shè)的意見(jiàn)》等系列文件,將新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)融入全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局,同步謀劃、同步推進(jìn)、同步攻堅(jiān)。去年又專門下發(fā)了農(nóng)村社區(qū)建設(shè)“五五工程”計(jì)劃,力爭(zhēng)通過(guò)幾年的努力,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)日常運(yùn)行規(guī)范化、資產(chǎn)效益最大化、服務(wù)組織多元化、村務(wù)黨務(wù)公開(kāi)陽(yáng)光化、服務(wù)團(tuán)隊(duì)專業(yè)化。在資金投入方面,幾年來(lái),市、縣(區(qū))兩級(jí)結(jié)合民生工程,投入資金5200多萬(wàn)元,先后建成133個(gè)農(nóng)村社區(qū)服務(wù)中心。去年8月份銅陵縣被民政部授予“全國(guó)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)全覆蓋示范單位”。同時(shí),結(jié)合美好鄉(xiāng)村建設(shè),對(duì)農(nóng)村居民小區(qū)進(jìn)行綜合整治,促進(jìn)了社區(qū)環(huán)境明顯改善,居民生活的舒適度、滿意度有了較大提升。在持續(xù)加大“輸血”的同時(shí),不斷增強(qiáng)農(nóng)村發(fā)展的“造血”功能,積極謀劃產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目。近年來(lái),圍繞農(nóng)村發(fā)展需求,謀劃項(xiàng)目437個(gè),總投資54億元,其中產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目32個(gè),總投資50億元。
第四,堅(jiān)持民主公開(kāi),切實(shí)維護(hù)群眾利益。擴(kuò)大公開(kāi)范圍,在廣泛征求基層意見(jiàn)、進(jìn)行科學(xué)論證的基礎(chǔ)上,指導(dǎo)縣區(qū)編制《村務(wù)公開(kāi)目錄》,除國(guó)家政策法規(guī)統(tǒng)一規(guī)范的內(nèi)容外,把涉及村民切身利益的內(nèi)容納入村務(wù)公開(kāi)目錄,保障農(nóng)民群眾對(duì)村務(wù)的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。創(chuàng)新公開(kāi)形式,探索實(shí)踐村務(wù)公開(kāi)“6+4”工作法,統(tǒng)一財(cái)務(wù)審批和公開(kāi)程序,做到常規(guī)性工作按季公開(kāi),固定性工作定期公開(kāi),臨時(shí)性工作隨時(shí)公開(kāi),真正讓群眾參與村務(wù)管理全過(guò)程。同時(shí),建立公開(kāi)承諾制度,明確辦事時(shí)限和質(zhì)量,向群眾公開(kāi)辦事程序、辦事結(jié)果和決策過(guò)程。堅(jiān)持民主管理,對(duì)照村務(wù)公開(kāi)和民主管理工作要點(diǎn),統(tǒng)一部署、適時(shí)檢查,確保村務(wù)公開(kāi)民主管理工作落到實(shí)處。
一是認(rèn)識(shí)基本到位,但觀念轉(zhuǎn)變不夠。部門、縣區(qū)、鄉(xiāng)村、農(nóng)民對(duì)要不要建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)思想是較為統(tǒng)一的,但在具體推進(jìn)中,一些干部對(duì)“什么是新型農(nóng)村社區(qū)”理解不深,習(xí)慣于憑老經(jīng)驗(yàn)辦事,缺乏有效的組織、協(xié)調(diào)和推進(jìn),有以“物”代“人”的現(xiàn)象;部分群眾對(duì)“誰(shuí)來(lái)建新型農(nóng)村社區(qū)”有片面認(rèn)識(shí),存在“等、靠、要”思想,參與積極性不高;少數(shù)部門和干部對(duì)“怎樣建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)”把握不準(zhǔn),特別是對(duì)如何與美好鄉(xiāng)村建設(shè)相銜接研究不深,忽視鄉(xiāng)土文化,以城市規(guī)劃建設(shè)的思維建設(shè)農(nóng)村。此外,受客觀條件和經(jīng)濟(jì)條件影響,還有少數(shù)基層干部存在畏難情緒,工作中自我減壓、降低標(biāo)準(zhǔn)。
二是規(guī)劃比較齊全,但具體落實(shí)不夠。主要原因:一是突出單個(gè)農(nóng)村社區(qū)功能而忽視區(qū)域及區(qū)域間的整合。比如,就單個(gè)農(nóng)村社區(qū)的規(guī)劃來(lái)看,有的設(shè)施齊全、功能完備,甚至是應(yīng)有盡有,但從整個(gè)區(qū)域來(lái)看,彼此間定位不準(zhǔn)確、特色不鮮明、重點(diǎn)不突出,社區(qū)間未能形成彼此呼應(yīng)、相互補(bǔ)位的有效體系。二是少數(shù)規(guī)劃設(shè)計(jì)缺乏了論證,未能充分考慮農(nóng)村群眾的生產(chǎn)生活實(shí)際,在一定程度上脫離了地方產(chǎn)業(yè)承載能力和實(shí)際財(cái)力,客觀上使基層干部和群眾在具體落實(shí)中產(chǎn)生抵觸情緒。三是由于農(nóng)村村莊人口少、分布散,且人口素質(zhì)與城市相比有一定差距,以中老年居多,這些也增加了規(guī)劃落實(shí)的難度。
三是措施相對(duì)有力,但頂層設(shè)計(jì)不夠。建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)是“既不離土也不離鄉(xiāng)”的城鎮(zhèn)化,意義重大。若干年前,在《論我國(guó)經(jīng)濟(jì)的三元結(jié)構(gòu)》中,就曾對(duì)相關(guān)問(wèn)題有所闡述。就現(xiàn)實(shí)而言,一方面,從市級(jí)及市級(jí)以下層面,各級(jí)推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的工作措施十分有力,比如在推進(jìn)城鄉(xiāng)保障方面實(shí)行同城同待遇、在增加農(nóng)民收入方面加速農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)等措施,都有力促進(jìn)了新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)。另一方面,政策的制定仍是以“地域性”、“行業(yè)化”的特征為主,未能實(shí)現(xiàn)更大領(lǐng)域和更高層次的銜接。許多工作仍停留在“單兵推進(jìn)”層面,需要進(jìn)一步總結(jié)探索。
四是合力已經(jīng)形成,但要素保障不夠。建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)有兩大經(jīng)濟(jì)要素:一是資金;二是土地。從資金方面來(lái)看,一是政府投入相對(duì)不足。近兩年全市投入“農(nóng)林水”的資金達(dá)6.8億元,但投入主要集中在農(nóng)田水利、農(nóng)技推廣、農(nóng)資補(bǔ)貼等剛性需求上,投入農(nóng)村綜合改革和新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)資金份額較小。二是集體經(jīng)濟(jì)較為薄弱。2019年全市144個(gè)行政村,無(wú)經(jīng)營(yíng)收益的有56個(gè),經(jīng)營(yíng)收益在10萬(wàn)元以下的有53個(gè),經(jīng)營(yíng)收益在10萬(wàn)元以上的只有35個(gè),僅占25%,難以支撐農(nóng)村社區(qū)建設(shè)和管理維護(hù)。三是社會(huì)自愿投入有限。由于缺乏有效的政策引導(dǎo)和激勵(lì),企業(yè)和社會(huì)組織參與程度不高,資金投入未能實(shí)現(xiàn)多元化。從土地方面來(lái)看,農(nóng)村建設(shè)用地審批程序多、指標(biāo)少;少數(shù)農(nóng)戶小農(nóng)意識(shí)強(qiáng),農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)發(fā)展不平衡,局部地區(qū)成片流轉(zhuǎn)難度大,影響人口集聚、資源整合和公共服務(wù)的延伸,給新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)帶來(lái)了困擾。
第一,突出規(guī)劃先行,構(gòu)建城鄉(xiāng)一體發(fā)展的新格局。一是堅(jiān)持城鄉(xiāng)一體、產(chǎn)城聯(lián)動(dòng)。以縣區(qū)規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)規(guī)劃和城市整體規(guī)劃為依據(jù),做到新型農(nóng)村社區(qū)規(guī)劃與縣域村鎮(zhèn)體系規(guī)劃、土地利用整體規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃“四規(guī)聯(lián)動(dòng)”,確保規(guī)劃的前瞻性、合理性和統(tǒng)籌性。打通城鄉(xiāng)之間、農(nóng)村社區(qū)之間生產(chǎn)要素合理流動(dòng)的市場(chǎng)渠道,促進(jìn)農(nóng)村社區(qū)的勞動(dòng)力、土地等要素和城市的人才、資本、技術(shù)等要素,有效組合和多向流動(dòng)。二是堅(jiān)持因地制宜、分類推進(jìn)。一切從實(shí)際出發(fā),充分考慮當(dāng)?shù)氐慕煌l件、資源配置、生態(tài)環(huán)境等因素,使新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)既與周圍的自然山水環(huán)境有機(jī)融合,又與未來(lái)的區(qū)域發(fā)展方向高度一致。同時(shí),結(jié)合村莊歷史沿革、村民居住習(xí)慣,合理確定社區(qū)建設(shè)規(guī)模,科學(xué)規(guī)劃空間布局,穩(wěn)妥有效進(jìn)行合村并點(diǎn),降低公共服務(wù)成本,提升公共服務(wù)效益。三是堅(jiān)持創(chuàng)新模式、量力而行。將新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)與當(dāng)前綠化提升、“三線三邊兩小”整治、美好鄉(xiāng)村建設(shè)等重點(diǎn)工作結(jié)合起來(lái),把農(nóng)村發(fā)展與城鎮(zhèn)化建設(shè)、重大項(xiàng)目布點(diǎn)、重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展統(tǒng)籌考慮。同時(shí),針對(duì)村莊不同特點(diǎn),采取針對(duì)性辦法。比如,對(duì)具有較好經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和對(duì)外交通條件,有一定建設(shè)規(guī)模和基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)配套,周邊用地能滿足改擴(kuò)建需求的村莊,進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè),打造亮點(diǎn);對(duì)規(guī)模小、人口少或因城鎮(zhèn)建設(shè)、重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)需要,必須整體拆遷的村莊,進(jìn)行拆遷新建;對(duì)配套設(shè)施不完善,但需要保留的村莊,進(jìn)行舊村整治、改造提升;對(duì)具有特殊人文景觀(古建筑、古民居)和自然景觀,需要保護(hù)的村莊,進(jìn)行特色保護(hù)。
第二,突出政策引領(lǐng),建立多元扶持保障的新體系。一是用足用活土地政策。以全面深化改革為契機(jī),一方面,積極向上爭(zhēng)取政策,增加農(nóng)村建設(shè)用地指標(biāo),拓展農(nóng)村用地空間。另一方面,采取土地增減掛鉤、相鄰滾動(dòng)、合村并點(diǎn)、集中連片的方式,充分整合原有建設(shè)用地、空閑地和廢棄地,最大限度挖掘農(nóng)村土地潛力,提高土地利用率。二是整合資金集中投入。一方面,進(jìn)一步拓寬資金投入渠道,實(shí)行“五個(gè)一點(diǎn)”,即:通過(guò)市、縣、鄉(xiāng)各級(jí)財(cái)政安排一點(diǎn),積極向上爭(zhēng)取一點(diǎn),整合政府資源籌集一點(diǎn),共建單位協(xié)調(diào)幫扶一點(diǎn),發(fā)動(dòng)社會(huì)力量捐助一點(diǎn),解決項(xiàng)目資金問(wèn)題;另一方面,按照市場(chǎng)化運(yùn)作原則,加強(qiáng)對(duì)投入資金的監(jiān)管力度,提高資金使用效率和投入產(chǎn)出比。三是深化配套制度改革。繼續(xù)深入推進(jìn)農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度、戶籍管理制度等綜合配套改革,率先實(shí)現(xiàn)教育基本現(xiàn)代化和基本公共服務(wù)“同城同待遇”,真正使農(nóng)民與城市居民一樣享受社會(huì)保障、醫(yī)療、科教文體等方面的權(quán)利。
第三,突出產(chǎn)業(yè)支撐,拓寬農(nóng)民就業(yè)增收的新渠道。一是在科技創(chuàng)新上下功夫。以銅陵國(guó)家現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范區(qū)建設(shè)為契機(jī),加大科技投人,構(gòu)建以政府為主導(dǎo)、企業(yè)為主體、市場(chǎng)為導(dǎo)向、產(chǎn)業(yè)化為目的的創(chuàng)新模式,不斷加大科技人才的培養(yǎng)力度和農(nóng)業(yè)科技的推廣力度,加快形成種養(yǎng)加、產(chǎn)供銷、貿(mào)工農(nóng)一體化的生產(chǎn)體系。二是在產(chǎn)業(yè)特色上下功夫。按照區(qū)域化布局、專業(yè)化生產(chǎn)的要求,針對(duì)目前存在的生姜、鳳丹等傳統(tǒng)特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)種植規(guī)模小、集聚效應(yīng)弱、加工企業(yè)少、產(chǎn)業(yè)帶動(dòng)力不強(qiáng)、銷售平臺(tái)單一、市場(chǎng)開(kāi)拓不夠等特點(diǎn),堅(jiān)持實(shí)事求是的原則和科學(xué)發(fā)展的思路,加大扶持力度,延伸產(chǎn)業(yè)鏈條,提升產(chǎn)品檔次,增強(qiáng)品牌效應(yīng),努力做大做強(qiáng)特色產(chǎn)業(yè)。三是在規(guī)模生產(chǎn)上下功夫。大力發(fā)展農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè),提升農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的速度、質(zhì)量和效益。積極推廣“公司+農(nóng)戶”模式,培養(yǎng)一批技術(shù)水平高、產(chǎn)品附加值高、帶動(dòng)能力強(qiáng)的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)。引導(dǎo)企業(yè)適應(yīng)市場(chǎng)變化,調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu),提高產(chǎn)品附加值和競(jìng)爭(zhēng)力。及時(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)扶政策,加大農(nóng)民培訓(xùn)力度,提高合作經(jīng)營(yíng)能力,引導(dǎo)幫助龍頭企業(yè)發(fā)展壯大。
第四,突出配套建設(shè),增強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)服務(wù)的新功能。一是提升農(nóng)村社區(qū)服務(wù)供給平臺(tái)。一方面,注重硬件的提升,搞好社區(qū)道路、水電管網(wǎng)、通訊設(shè)施及景觀綠化等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),達(dá)到硬化、亮化、綠化、美化、凈化標(biāo)準(zhǔn),改善群眾生產(chǎn)生活環(huán)境;另一方面,以完善醫(yī)療計(jì)生、戶籍管理、社會(huì)保障、就業(yè)培訓(xùn)等事關(guān)群眾日常生活的服務(wù)項(xiàng)目為重點(diǎn),加快提升已建成的集“五室三站兩欄一校一場(chǎng)所”配置的農(nóng)村社區(qū)服務(wù)中心的服務(wù)水平,使各類公共服務(wù)真正“落戶”農(nóng)村、“扎根”農(nóng)村。二是拓展農(nóng)村社區(qū)服務(wù)供給網(wǎng)絡(luò)。按照科學(xué)規(guī)劃、分步實(shí)施的原則,逐步建立起村、鎮(zhèn)、縣(區(qū))一體的社區(qū)服務(wù)供給網(wǎng)絡(luò)。借鑒城市社區(qū)的經(jīng)驗(yàn)做法,發(fā)展壯大各類農(nóng)村社區(qū)非盈利型社會(huì)組織,對(duì)市場(chǎng)和政府職能進(jìn)行補(bǔ)充。推進(jìn)政府購(gòu)買社會(huì)服務(wù)工作,協(xié)調(diào)社保、衛(wèi)生、公安、民政、文化等有關(guān)職能部門根據(jù)自身職責(zé)搞好相應(yīng)服務(wù)的延伸和覆蓋,提升社區(qū)服務(wù)功能,減輕社區(qū)事務(wù)負(fù)擔(dān)。三是創(chuàng)新農(nóng)村社區(qū)服務(wù)供給模式。一方面,不斷提升政府或社區(qū)的公共產(chǎn)品供給水平、層次和覆蓋范圍。比如均衡教育向農(nóng)村區(qū)域的進(jìn)一步延伸和覆蓋。另一方面,探索政府采取委托、補(bǔ)貼、購(gòu)買等方式,鼓勵(lì)其他社會(huì)主體參與公共產(chǎn)品的提供,提高服務(wù)效率??梢灶A(yù)見(jiàn)的是,當(dāng)政府、企業(yè)、非營(yíng)利組織和公民社會(huì)都參與提供公共產(chǎn)品服務(wù)之中,控制與被控制的關(guān)系被打破時(shí),從單一向度的自上而下的管治,轉(zhuǎn)向平等互動(dòng)、彼此合作、相互協(xié)商的多元關(guān)系,農(nóng)村社區(qū)服務(wù)質(zhì)量和水平必然實(shí)現(xiàn)新的突破和提升。這也是xx屆三中全會(huì)提出的“改進(jìn)社會(huì)治理方式”的題中之義。
第五,突出基層民主,創(chuàng)新農(nóng)村社會(huì)管理的新模式。一方面,強(qiáng)化基層黨組織建設(shè)。在農(nóng)村社區(qū)成立社區(qū)黨組織,由原黨支部書(shū)記或從合村并點(diǎn)的村(居)黨支部中選拔優(yōu)秀黨員擔(dān)任社區(qū)黨組織負(fù)責(zé)人。在此基礎(chǔ)上,對(duì)社區(qū)黨員重新組合,建立社區(qū)黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的產(chǎn)業(yè)和行業(yè)支部,探索實(shí)行社區(qū)黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的農(nóng)村合作組織黨支部設(shè)置模式。拉長(zhǎng)基層黨支部服務(wù)產(chǎn)業(yè)和行業(yè)的鏈條,充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用。另一方面,增強(qiáng)群眾參與意識(shí)和能力。加強(qiáng)居民自我教育、自我管理和自我服務(wù),根據(jù)新的形勢(shì)與任務(wù),創(chuàng)新民主選舉、民主管理、民主決策、民主監(jiān)督制度,暢通群眾利益訴求渠道。建立健全農(nóng)村社區(qū)自治章程、社區(qū)黨組織議事制度、社區(qū)協(xié)商議事會(huì)制度、社區(qū)居民代表大會(huì)制度、社區(qū)居民公約和社區(qū)各類專項(xiàng)工作制度,探索開(kāi)展政府性工作、行政性任務(wù)由居民自治組織去完成,從制度上保證社區(qū)管理工作有序開(kāi)展、居民權(quán)益得到保障。
第六,突出工作實(shí)效,健全各方協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)的新機(jī)制。
一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)力量。把新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)納入各級(jí)黨委、政府和社區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的重要工作日程,推動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)力量從過(guò)去的重城市、輕農(nóng)村轉(zhuǎn)變?yōu)槌青l(xiāng)一體、統(tǒng)籌推進(jìn),切實(shí)發(fā)揮指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和督導(dǎo)作用,確保新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)有序推進(jìn)。
二是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。總結(jié)美好鄉(xiāng)村村企合作共建機(jī)制的經(jīng)驗(yàn),廣泛動(dòng)員和引導(dǎo)社會(huì)各界參與,發(fā)動(dòng)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民間組織采取捐資捐物、獻(xiàn)智獻(xiàn)力等形式,開(kāi)展幫扶和互助活動(dòng),形成各級(jí)各部門乃至全社會(huì)各負(fù)其責(zé)、各盡其能、支持配合新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的濃厚氛圍。
三是加強(qiáng)督查考核。將新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)納入對(duì)各縣區(qū)及有關(guān)部門的年度目標(biāo)績(jī)效管理考核范圍,切實(shí)加大督查考核力度,同時(shí)加強(qiáng)日常督促檢查,不斷總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)做法,通報(bào)工作進(jìn)展情況,促進(jìn)新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作扎實(shí)開(kāi)展,走在全省前列。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇二
按縣衛(wèi)生局安排,局領(lǐng)導(dǎo)組成兩個(gè)調(diào)研組,對(duì)我縣的農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)研,調(diào)研組先后聽(tīng)取了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的情況介紹,實(shí)地察看部分衛(wèi)生院工作檔案和部分村衛(wèi)生室,并和衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人和職工進(jìn)行了座談,調(diào)研組對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展予以充分的肯定,對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題發(fā)表了意見(jiàn)和建議,現(xiàn)將調(diào)研了解的現(xiàn)狀情況和建議分述如下:
多年來(lái),**縣農(nóng)村衛(wèi)生工作取得了長(zhǎng)足發(fā)展,以較少的投入取得了較大的成效,農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保護(hù)網(wǎng)絡(luò)健全,農(nóng)民就醫(yī)得到極大便利,衛(wèi)生服務(wù)功能發(fā)揮正常,醫(yī)療條件改善較快,醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和水平基本適應(yīng)群眾的需求,傳染病發(fā)病率控制在較低水平,孕產(chǎn)婦和兒童死亡率明顯下降,計(jì)劃免疫工作不斷加強(qiáng),改水改廁工作成績(jī)顯著,農(nóng)民健康意識(shí)得到初步提高,全縣初級(jí)衛(wèi)生保健工作全面提前達(dá)標(biāo)。
一、積極創(chuàng)建初級(jí)衛(wèi)生保健先進(jìn)縣。**縣自1993年初級(jí)衛(wèi)生保健試工作正式啟動(dòng)以來(lái),已經(jīng)歷了多個(gè)年頭,現(xiàn)已全部達(dá)到初級(jí)衛(wèi)生保健合格縣的標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)了衛(wèi)生部的審評(píng),全部達(dá)到初保普及階段合格標(biāo)準(zhǔn)的縣城之一。
二、推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)。合作醫(yī)療保健制度作為農(nóng)村社會(huì)保障體系的重要組成部分,對(duì)于保證農(nóng)民獲得基本醫(yī)療服務(wù),落實(shí)預(yù)防保健工作,防止因病致貧和因病返貧具有重要作用。多年來(lái),在各級(jí)政府和干部群眾的積極支持參與下,通過(guò)不斷提高對(duì)辦合格醫(yī)療的思想認(rèn)識(shí),本著“加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、因地制宜、分類指導(dǎo)、逐步完善”的原則,努力建立和完善了多種形式的合作醫(yī)療。通過(guò)積極探索,**縣在開(kāi)展合格醫(yī)療方面積累了一定的成功經(jīng)驗(yàn)。
三、強(qiáng)化農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防網(wǎng)是實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健的重要支柱,**縣非常重視對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)。在縣財(cái)政、計(jì)劃和衛(wèi)生部門的共同努力下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)建設(shè)取得了明顯成效,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了房屋、設(shè)備、人員“三配套”,成為集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)和社會(huì)衛(wèi)生于一體,功能較完善的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員結(jié)構(gòu)逐步趨向合理、技術(shù)能力不斷提高、服務(wù)功能有了一定轉(zhuǎn)變、管理水平相應(yīng)提高。村衛(wèi)生室作為三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底,承擔(dān)著大量的初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過(guò)創(chuàng)建合格村衛(wèi)生室活動(dòng),不斷加強(qiáng)村衛(wèi)生室的建設(shè)和管理,強(qiáng)化功能,充分發(fā)揮其在防治農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病、傳染病和婦女兒童保健等方面的作用,改變了村衛(wèi)生室房屋簡(jiǎn)陋、消毒不規(guī)范、常規(guī)設(shè)備不齊全、管理制度不落實(shí)的狀況,使大量的預(yù)防保健任務(wù)在農(nóng)村基層得到了較好的落實(shí)。20xx年,以“夯實(shí)基礎(chǔ)、牢筑網(wǎng)底”為目標(biāo),在繼續(xù)完善71個(gè)“空白村”衛(wèi)生室建設(shè)的基礎(chǔ)上,爭(zhēng)取中央投資新建衛(wèi)生室20個(gè),加上村集體場(chǎng)所改擴(kuò)建建設(shè)的31個(gè)村衛(wèi)生室,使全縣新建村衛(wèi)生室總數(shù)達(dá)到122個(gè)。全縣共有10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),175個(gè)行政村。其中159個(gè)村擁有了衛(wèi)生室或服務(wù)點(diǎn)(百人以下的村為服務(wù)點(diǎn)),共選聘村醫(yī)264名。加上10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的幅射帶動(dòng),基本實(shí)現(xiàn)了村衛(wèi)生室全覆蓋的目標(biāo)。
四、積極推進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)工作。近年來(lái),**縣中醫(yī)工作的重點(diǎn)是:以創(chuàng)建省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣為目標(biāo),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大投入,加強(qiáng)人才培養(yǎng),穩(wěn)定中醫(yī)藥隊(duì)伍,努力提高中醫(yī)藥治療率,構(gòu)建中醫(yī)藥三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的特點(diǎn)和對(duì)老年性、功能性、慢性非傳染性疾病有較好療效的優(yōu)勢(shì),發(fā)展中醫(yī)特色???,促進(jìn)中醫(yī)業(yè)務(wù)發(fā)展。全縣有中醫(yī)院1所,縣醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)有中醫(yī)科、中藥房。
綜上所述,**縣政府及衛(wèi)生主管部門在農(nóng)村衛(wèi)生方面做了大量的工作,取得了很大的成績(jī)。隨著經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)發(fā)生了變化,當(dāng)前的農(nóng)村衛(wèi)生工作中出現(xiàn)了一些新的情況和問(wèn)題:
1、政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入不足,面廣量大的預(yù)防保健任務(wù)不能得到更進(jìn)一步落實(shí),農(nóng)村衛(wèi)生工作顯得相對(duì)滯后,離群眾的要求尚有距離。
2、由于農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)相對(duì)薄弱,村衛(wèi)生室賴以生存的集體資金投入不能到位,導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)所承擔(dān)的工作不積極,紛紛變相個(gè)體行醫(yī)以彌補(bǔ)收入不足,三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底建設(shè)受到很大沖擊。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于建設(shè)規(guī)模小、醫(yī)技水平不高、人員素質(zhì)低下等不利因素,使目前設(shè)置的床位使用率降低,效率不高,業(yè)務(wù)收入呈下降趨勢(shì),地區(qū)差距日益明顯。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入下降的同時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體對(duì)衛(wèi)生院的投入又普遍急劇減少,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏發(fā)展后勁。
4、農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體制不順,執(zhí)法力量薄弱,難以適應(yīng)執(zhí)法工作需要,導(dǎo)致對(duì)傳染病、食品衛(wèi)生、非法行醫(yī)、醫(yī)藥市場(chǎng)的監(jiān)督管理難以更進(jìn)一步落實(shí)。
5、醫(yī)務(wù)人員人口老齡化、疾病譜的改變(慢性非傳染性疾病為主)、防保經(jīng)費(fèi)的不足,資格準(zhǔn)入制度等,導(dǎo)致現(xiàn)有體制及專業(yè)人員難以勝任繁重的防保任務(wù)。
6、現(xiàn)有的合作醫(yī)療形式已無(wú)法適應(yīng)農(nóng)民現(xiàn)實(shí)的需要。首先是籌資不到位。傳統(tǒng)的合作醫(yī)療模式是三個(gè)一點(diǎn),即政府投一點(diǎn)、集體籌一點(diǎn)、個(gè)人付一點(diǎn)。而目前的狀況農(nóng)民自籌的一塊資金由于合作醫(yī)療對(duì)農(nóng)民吸引力弱,也很難籌集;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)多以上級(jí)行政手段而由于村委會(huì)墊付;其次是受益不明顯而報(bào)銷手續(xù)繁瑣。傳統(tǒng)的合作醫(yī)療覆蓋面相對(duì)較廣,由于參保的藥品價(jià)格的因素,農(nóng)民通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷后的金額未必體現(xiàn)比市場(chǎng)優(yōu)惠,且在報(bào)銷手續(xù)繁瑣;二是受益力度大但受益面小,如大病風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療形式雖然報(bào)銷金額較大,但其受益覆蓋面所占比例小。從而導(dǎo)致當(dāng)前農(nóng)村農(nóng)民的醫(yī)療保障抗風(fēng)險(xiǎn)能力低,覆蓋面不廣,因病致貧現(xiàn)象還較為突出。
隨著以縣場(chǎng)經(jīng)濟(jì)為導(dǎo)向的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革的深入,改變了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)賴以生存與發(fā)展的環(huán)境和條件,給農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)和發(fā)展帶來(lái)了巨大的沖擊,農(nóng)村衛(wèi)生工作面臨的形勢(shì)更加嚴(yán)峻。如何使農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)迸發(fā)新的活力,適應(yīng)農(nóng)民群眾的醫(yī)療、預(yù)防、保健需求,我們提出以下建議和設(shè)想:
一、進(jìn)一步發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的農(nóng)民醫(yī)療保障制度,是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村廣大群眾人人享有衛(wèi)生保健的有效途徑,直接關(guān)系到農(nóng)村全面實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的進(jìn)程。傳統(tǒng)合作醫(yī)療目標(biāo)定位低,統(tǒng)籌能力弱,管理層次低,難以抗御大病風(fēng)險(xiǎn),已明顯不適應(yīng)當(dāng)前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和農(nóng)民群眾的醫(yī)療保健需求,必須進(jìn)一步發(fā)展和完善,提高社會(huì)保障水平。根據(jù)**縣的實(shí)際,全面推行合作醫(yī)療保險(xiǎn),本著民辦公助和自愿參加的原則,積極探索家庭帳戶與社會(huì)統(tǒng)籌相結(jié)合的新型模式,并最終向社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)過(guò)渡。積極研究制訂實(shí)施合作醫(yī)療制度的地方性法規(guī)或規(guī)章,把合作醫(yī)療的性質(zhì)與作用,形式與內(nèi)涵,資金的籌集,合作與補(bǔ)償比例等方面納入法制化管理軌道,保證和促進(jìn)合作醫(yī)療制度穩(wěn)定運(yùn)行和持續(xù)發(fā)展。
二、深化農(nóng)村衛(wèi)生改革,構(gòu)建新的衛(wèi)生服務(wù)體系。衛(wèi)生行政部門要轉(zhuǎn)變職能,實(shí)行宏觀管理、全行業(yè)管理、目標(biāo)管理;要站在農(nóng)民的立場(chǎng)上,以為農(nóng)民服務(wù)為最終目標(biāo),注重研究農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略、規(guī)劃、政策、規(guī)范;要運(yùn)用經(jīng)濟(jì)管理和法制管理手段,實(shí)現(xiàn)管理的科學(xué)化、規(guī)范化、現(xiàn)代化。當(dāng)前農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在診療人數(shù)和床位使用率不斷下降的情況下,認(rèn)清形勢(shì),轉(zhuǎn)變陳舊的等病人上門的服務(wù)觀念,建立以農(nóng)民為對(duì)象,以家庭為單位,以預(yù)防為核心,結(jié)合開(kāi)展醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等基本服務(wù)內(nèi)容,充分利用現(xiàn)有的三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò),努力形成布局合理、功能完善、層次協(xié)調(diào)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)新體系。村衛(wèi)生室要堅(jiān)持集體辦,管理上強(qiáng)調(diào)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村一體化管理,始終將公共衛(wèi)生工作作為工作重點(diǎn),適當(dāng)開(kāi)展引進(jìn)中醫(yī)、針炙等費(fèi)用低、療效好、群眾能承受的基本醫(yī)療服務(wù)。
三、增加對(duì)農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)的投入。黨中央、國(guó)務(wù)院召開(kāi)的衛(wèi)生工作會(huì)議明確提出了以農(nóng)村為重點(diǎn),預(yù)防為主的新時(shí)期衛(wèi)生工作方針,這充分體現(xiàn)了農(nóng)村預(yù)防保健工作在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的重要性,也說(shuō)明了這項(xiàng)工作是各級(jí)政府義不容辭的責(zé)任。當(dāng)前進(jìn)一步做好農(nóng)村預(yù)防保健工作,是保護(hù)農(nóng)民群眾身體健康,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,防止農(nóng)民因病致貧,保證農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定的重要措施。充分認(rèn)識(shí)防病治病工作的緊迫性,各級(jí)政府應(yīng)把預(yù)防保健工作納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃,保證預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)的及時(shí)到位或適當(dāng)增加。衛(wèi)生行政部門,一方面要十分重視提高有限的防保經(jīng)費(fèi)使用的效率和效益,另一方面要考慮逐步提高預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)在整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)中的比例。
四、政府要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村初保工作的協(xié)調(diào)。實(shí)踐證明,農(nóng)村初保工作是關(guān)系到9億農(nóng)民的健康保障,符合我國(guó)國(guó)情、體現(xiàn)社會(huì)主義制度優(yōu)越性的一件大事。因此,各級(jí)黨委、政府要把積極推行初保工作這項(xiàng)“民心工程”當(dāng)作“一把手”工程來(lái)抓,努力為農(nóng)民群眾辦實(shí)事。應(yīng)由衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)初保工作的制定、實(shí)施和評(píng)價(jià)。在此基礎(chǔ)上,政府要加強(qiáng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和做好各有關(guān)部門之間的協(xié)調(diào)工作,尤其是財(cái)政、農(nóng)業(yè)、計(jì)劃、民政、衛(wèi)生等部門要各司其職、密切配合,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)初保工作的領(lǐng)導(dǎo)。
五、改革現(xiàn)行的農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體制。改革農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體制,是由農(nóng)村衛(wèi)生工作面臨的新形勢(shì)與衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)狀不適應(yīng)所決定的。
當(dāng)前最主要的矛盾是農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督力量薄弱、分散,形不成合力,難以完成面廣量大的衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)。建議加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督所(站)建設(shè)和投入,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所的監(jiān)管,以及對(duì)衛(wèi)生專業(yè)人員的執(zhí)業(yè)許可和健康許可。將目前分散的多頭的監(jiān)管建成統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督管體系。
20xx年12月17日
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇三
行業(yè)協(xié)會(huì)建設(shè)可以說(shuō)我們現(xiàn)在還沒(méi)有一個(gè)成型的行業(yè)協(xié)會(huì),有的雖然制度健全了,但是執(zhí)行起來(lái)的隨意性,參加人員的無(wú)組織性,使行業(yè)協(xié)會(huì)在農(nóng)村發(fā)展中的作用不大。因此政府要引導(dǎo)農(nóng)民建立規(guī)范的行業(yè)協(xié)會(huì),并且依靠這些組織為農(nóng)民和農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè)提供產(chǎn)銷信息服務(wù),避免企業(yè)無(wú)序競(jìng)爭(zhēng),互相壓價(jià),互相內(nèi)耗。以往的農(nóng)民產(chǎn)業(yè)化過(guò)程中,加工業(yè)或營(yíng)銷業(yè)沒(méi)有與農(nóng)戶結(jié)成真正的利益共同體,一部分加工企業(yè)盡管與農(nóng)戶簽訂了。
合同。
下了訂單但也很不規(guī)范受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)市場(chǎng)價(jià)格高時(shí)農(nóng)戶就把空氣農(nóng)產(chǎn)品賣到市場(chǎng);市場(chǎng)價(jià)格低時(shí)下單企業(yè)壓價(jià)收購(gòu)或廢棄合同。企業(yè)與農(nóng)戶之間缺乏一種緊密、相互制約的合作關(guān)系現(xiàn)在應(yīng)當(dāng)先由政府工作人員擔(dān)任行業(yè)協(xié)會(huì)主要領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)逐步由行業(yè)業(yè)內(nèi)人士擔(dān)任主要領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)兩到三年內(nèi)政府工作人員逐步退出各類行業(yè)協(xié)會(huì)由協(xié)會(huì)自我管理自我服務(wù)。另外鼓勵(lì)引導(dǎo)龍頭企業(yè)牽頭組建產(chǎn)、加、銷一體的專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織發(fā)揮龍頭企業(yè)的溶化加工、開(kāi)拓市場(chǎng)的作用。通過(guò)以上辦法逐步在xx鎮(zhèn)形成一個(gè)行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)展促進(jìn)農(nóng)村發(fā)展的優(yōu)良機(jī)制。
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農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇四
為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進(jìn)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會(huì)年度工作安排,5月下旬至6月中旬,縣人大常委會(huì)副主任周學(xué)彪帶領(lǐng)縣人大教工委、常委會(huì)部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深入許家壩、大壩場(chǎng)、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,12個(gè)村衛(wèi)生室和1家民營(yíng)醫(yī)院,采取聽(tīng)匯報(bào)、實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開(kāi)座談會(huì)等方式,了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作情況,并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)和建議。同時(shí),還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開(kāi)展調(diào)研,廣泛收集情況。
近年來(lái),我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點(diǎn)”的工作方針,以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo),以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點(diǎn),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化政府責(zé)任,堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面推進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
(一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng),服務(wù)條件有了較大改善。近年來(lái),縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國(guó)家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時(shí)機(jī),積極爭(zhēng)取國(guó)家專項(xiàng)資金,不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。
初步統(tǒng)計(jì),近年來(lái)各級(jí)爭(zhēng)取中央、省、地專項(xiàng)資金8000多萬(wàn)元,用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等。縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。
(二)不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理,醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理,提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量,就診人員不斷增加,業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計(jì),全縣27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中,中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年?duì)I業(yè)額超100萬(wàn)元的,約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的.二分之一。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推進(jìn),醫(yī)療保障能力不斷提高。新農(nóng)合工作自xx年開(kāi)始在我縣推行以來(lái),縣人民政府及相關(guān)職能部門堅(jiān)持以解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn),制定了《思南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》,相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。
大病住院補(bǔ)償封頂線由原來(lái)的4萬(wàn)元調(diào)整為6萬(wàn)元,實(shí)行了個(gè)人賬戶過(guò)渡到門診報(bào)補(bǔ),建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無(wú)縫銜接機(jī)制,完善了農(nóng)民大病醫(yī)療救助制度,使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高,極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí),合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn),社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。
(四)公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn),基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著??h政府及衛(wèi)生行政主管部門堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針,認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé),加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育,構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。
(五)加強(qiáng)食品、藥品安全監(jiān)管,農(nóng)村食藥市場(chǎng)得到有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場(chǎng),促進(jìn)了農(nóng)村食品、藥品的安全。
(六)強(qiáng)化環(huán)境治理,農(nóng)村愛(ài)衛(wèi)工作蓬勃開(kāi)展。
一是加強(qiáng)健康知識(shí)的宣傳教育。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點(diǎn),采取上衛(wèi)生知識(shí)課、專題會(huì)議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣傳,提高了廣大人民群眾的健康意識(shí)和疾病防控能力。
二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè),把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點(diǎn)來(lái)抓。自xx年以來(lái),共改廁6000余戶,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點(diǎn)都聘請(qǐng)了清潔員,建立了衛(wèi)生保潔制度,實(shí)行了垃圾集中處理,有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇五
近年來(lái),隨著我區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,新農(nóng)村建設(shè)步伐的加快,農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到了較大改善,為了全面掌握我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,不斷促進(jìn)我區(qū)農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進(jìn)全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照區(qū)衛(wèi)生局工作安排,我深入留客、東戶、西戶、洛北、洛東、洛西6個(gè)村衛(wèi)生室和李村鎮(zhèn)衛(wèi)生院,采取實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料等方式,了解我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作情況,并征求了鄉(xiāng)村醫(yī)生、普通村民對(duì)我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)和建議,現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。
近年來(lái),我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點(diǎn)”的工作方針,以建立覆蓋全區(qū)人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo),以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點(diǎn),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化政府責(zé)任,堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面推進(jìn)我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。
(二)不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理,醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。結(jié)合“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)對(duì)職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。二是全面加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善了各項(xiàng)管理制度和操作規(guī)程,落實(shí)了各項(xiàng)質(zhì)控措施,制定了醫(yī)療服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤,嚴(yán)格實(shí)行考核獎(jiǎng)懲,確保了醫(yī)療安全,促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革,全面推行了聘用制和崗位管理制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制,職工實(shí)行全員聘用制,人員工資實(shí)行崗位績(jī)效工資制。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理,提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量,就診人員不斷增加,業(yè)務(wù)收入不斷提升。
救助制度,使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高,極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí),合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn),社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。
(四)公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn),基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著。區(qū)政府及衛(wèi)生行政主管部門堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針,認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé),加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育,構(gòu)建了區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。開(kāi)展農(nóng)村居民健康檔案的建立,加強(qiáng)對(duì)精神病及慢性病人的救治和管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù),并對(duì)精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查,適時(shí)開(kāi)展家庭隨訪。
(五)醫(yī)藥購(gòu)銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新,醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)和零差率銷售,構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系,降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革,保證了藥品質(zhì)量,最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié),降低了藥品價(jià)格。
(一)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。目前農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍,一是學(xué)歷、職稱偏低,業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。
調(diào)研中我了解到,衛(wèi)生院因?yàn)槿耸志o缺,經(jīng)費(fèi)緊張,無(wú)力安排醫(yī)務(wù)人員外出培訓(xùn)學(xué)習(xí),造成醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量難以提高。二是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員,特別是村醫(yī)職業(yè)道德不高,亂開(kāi)藥方、使用過(guò)期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。三是缺編嚴(yán)重。由于人手不夠,一些醫(yī)務(wù)人員一兼多崗,群眾“看病難”的`問(wèn)題還客觀存在。
(二)宣傳工作還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。隨著農(nóng)村醫(yī)療體制的改革,政府出臺(tái)了很多惠民政策,如不加大宣傳力度,群眾難以知曉,結(jié)果“惠民”就“會(huì)不到民”。調(diào)研中了解到,部分群眾對(duì)新農(nóng)合政策還不夠了解,只知道村干部在收錢,這些都影響著民心工程的落實(shí),更影響了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
(三)農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌集難。一是相當(dāng)部分農(nóng)民認(rèn)為自己身體很健康,沒(méi)有生病,繳了也是打水漂,有的認(rèn)為自己已參加企業(yè)的保險(xiǎn)或?qū)W生保險(xiǎn)或其他商業(yè)保險(xiǎn),所以不愿參加合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡(jiǎn)單,工作不扎實(shí),缺乏與農(nóng)戶溝通。有的沒(méi)有主動(dòng)上門,而是等待群眾上門繳納,不注意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務(wù)、管理與農(nóng)民的利益關(guān)系。三是由于宣傳不到位,加之每年的繳費(fèi)會(huì)有所增加,有種不信任感。
作中難免出現(xiàn)這樣那樣問(wèn)題。
(一)進(jìn)一步加大宣傳力度。一是加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣傳,進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳,加強(qiáng)實(shí)施基本藥物制度、藥物統(tǒng)一采購(gòu)和零差率政策的宣傳,加強(qiáng)大病救助政策的宣傳。加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目政策的宣傳。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣傳,切實(shí)加強(qiáng)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強(qiáng)健康教育的宣傳。不斷增強(qiáng)廣大人民群眾對(duì)政策法律的知曉度,不斷增強(qiáng)廣大經(jīng)營(yíng)者遵章守法的自覺(jué)性,不斷提高廣大人民群眾的健康意識(shí)。
(二)要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。針對(duì)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際,深化醫(yī)療體制改革,進(jìn)一步完善績(jī)效工資制,制定優(yōu)惠政策,調(diào)動(dòng)職工的積極性,使人才引進(jìn)留得住。四是加大技術(shù)培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。
(三)加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度,確保食品藥品安全。二是加大新農(nóng)合資金報(bào)補(bǔ)監(jiān)管力度,避免新農(nóng)合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷售的監(jiān)管工作。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇六
一、幾年前村口有一條小溪,水很清澈,可以灌溉,洗衣服,可是由于人們隨意向里面扔塑料袋,農(nóng)藥瓶,垃圾等一些不可降解的物質(zhì),而且無(wú)人保護(hù),無(wú)人清理,現(xiàn)在小溪變得混濁不清,溪水流動(dòng)緩慢,而時(shí)時(shí)散發(fā)臭味。
二、現(xiàn)在村口的山地要進(jìn)行開(kāi)發(fā),一家大型公司將要在這里落成,致使大片的田地被掩蓋,而且大片的山地、樹(shù)木被破壞,以前郁郁蔥蔥的龍眼林變得所剩無(wú)幾,特別是施工的那幾個(gè)月里,沙塵溫天飛揚(yáng),嚴(yán)重污染了區(qū)居民和周邊的環(huán)境,現(xiàn)在夏天還未到來(lái),氣溫明顯比去年同期的氣溫高,讓人有點(diǎn)受不了。
固體廢棄物該村還較少,空氣污染因?yàn)樵摯迥壳拜^落后,沒(méi)有引起大氣污染的工廠,所以空氣質(zhì)量較好。
建議:
1、針對(duì)水污染,可以立一塊警告牌,時(shí)刻提醒人們不得隨意扔棄物品,不定期地清理水體,保護(hù)水清潔等。
2、針對(duì)生態(tài)環(huán)境的破壞,可以號(hào)召大家在自己家多種植一些花草樹(shù)木,保護(hù)剩下的植被。
3、規(guī)定誰(shuí)污染,誰(shuí)治理,加大環(huán)境保護(hù)力度,做好宣傳工作,提高人們的環(huán)保意識(shí)。
國(guó)家在推進(jìn)鄉(xiāng)村振興進(jìn)程中,高度重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè),把環(huán)境治理擺在了十分重要的位置。但近年來(lái)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生存在著一些不容忽視的問(wèn)題,要切實(shí)改善農(nóng)村人居環(huán)境,加快推進(jìn)鄉(xiāng)村振興步伐,需下大氣力,進(jìn)一步加大農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治力度。
一、主要問(wèn)題。
(一)垃圾污染問(wèn)題日益突出。用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)家肥料被化學(xué)肥料所代替,原先的垃圾多數(shù)是一些容易漚爛的生活垃圾,積攢一年的垃圾都會(huì)在春耕的時(shí)候運(yùn)送到地里當(dāng)肥料,現(xiàn)在種田都用化肥,很少有人使用農(nóng)家肥,垃圾就越來(lái)越多。
(二)缺乏良好的衛(wèi)生習(xí)慣,導(dǎo)致各種傳染病時(shí)有發(fā)生。農(nóng)民群眾的個(gè)體素質(zhì)參差不齊,相當(dāng)一部分群體缺乏自我保健意識(shí),沿襲一些不健康的生活方式,甚至保留一些生活上的陳規(guī)陋習(xí)等,使不少農(nóng)民群眾易發(fā)生皮膚病、腸炎等傳染性疾病,特別是夏秋高溫干燥、不良的衛(wèi)生習(xí)慣等因素,對(duì)少年身心健康造成嚴(yán)重危害。
(三)城鄉(xiāng)建設(shè)加快,配套建設(shè)滯后。污水不能集中排放、凈化處理;生活垃圾不能集中填埋、焚燒,環(huán)境治理措施滯后。
二、建議及對(duì)策。
(一)創(chuàng)新農(nóng)村垃圾處理處置模式。
1大力推進(jìn)農(nóng)村垃圾處理和污水治理工作。全面清除陳年垃圾,通過(guò)開(kāi)展全面“大掃除”活動(dòng),我鄉(xiāng)每月的16日定為“村居環(huán)境大整治日”,采取評(píng)級(jí)措施,有效促進(jìn)“清潔工程”的整體平衡推進(jìn)。積極推行散居農(nóng)戶自建垃圾填埋坑,集中居住區(qū)域?qū)嵭泄潭ɡ?,逐步建立村社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生“門前三包、分區(qū)包干、定責(zé)定薪、聯(lián)合考核”的長(zhǎng)效保潔機(jī)制。雨、污水有序排放,就近流入自然水體,污水排入化糞池或沼氣池。
2推進(jìn)農(nóng)村廁所革命。全面消除農(nóng)村露天糞坑茅廁。根據(jù)農(nóng)戶無(wú)衛(wèi)生廁所的具體情況,指導(dǎo)幫助農(nóng)戶建造能有效處理糞便的衛(wèi)生廁所,通過(guò)改廁,力爭(zhēng)農(nóng)戶衛(wèi)生廁所覆蓋率達(dá)到90%以上;加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),確保每個(gè)村都實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化。
3治理農(nóng)村河道池塘水溝。全面治理農(nóng)村河道和池塘水溝,做好池塘水溝清淤,清除水面有害漂浮物,恢復(fù)河道基本功能,使村域內(nèi)水面得到較好保護(hù),水質(zhì)基本達(dá)標(biāo)。
4提高村莊綠化水平。以綠化美化農(nóng)村人居環(huán)境為目標(biāo),把村莊周圍和農(nóng)家庭院綠化緊密結(jié)合,扎實(shí)抓好村林、行道樹(shù)、庭院綠化美化工程建設(shè)。做到村旁、宅旁、水旁充分綠化。
(二)制定工作措施,加大垃圾治理資金的投入力度。
垃圾處理長(zhǎng)期被視為一項(xiàng)公益事業(yè),其經(jīng)費(fèi)主要來(lái)源于國(guó)家和地方財(cái)政下?lián)艿霓r(nóng)村公共服務(wù)資金。隨著垃圾產(chǎn)量的增加和環(huán)保要求的提高,對(duì)垃圾處理的投入雖然有所增加,但只能滿足垃圾的一般處理要求。一是要建立起垃圾收集轉(zhuǎn)運(yùn)的管理隊(duì)伍;二是對(duì)于無(wú)固定的垃圾收集點(diǎn),無(wú)垃圾清運(yùn)工具、無(wú)處理垃圾專用場(chǎng)地等所有工作的開(kāi)展都離不開(kāi)資金的鋪墊,建議引起重視,加大此項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)的投入;三是由村建立垃圾集中處理場(chǎng),對(duì)垃圾進(jìn)行填埋、堆肥或焚燒,要求每村每戶對(duì)日常生活中產(chǎn)生的各種垃圾進(jìn)行分類,不可回收的全部運(yùn)送到集中處理場(chǎng)進(jìn)行處理。
(三)提高群眾的環(huán)境保護(hù)意識(shí),培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)工作,需要廣大農(nóng)村居民的積極參與和配合,因此,普及環(huán)保知識(shí),加強(qiáng)環(huán)境意識(shí)教育顯得尤為重要。一是充分發(fā)揮現(xiàn)有廣播、板報(bào)、的作用,讓村民熟悉和掌握一些環(huán)境保護(hù)常識(shí),充分認(rèn)識(shí)到環(huán)境保護(hù)的重要性和必要性,了解不同性質(zhì)的污染物會(huì)給周圍環(huán)境造成不同的危害以及常用的處理,并在日常工作中引導(dǎo)村民從自身做起,人人參與環(huán)?;顒?dòng),養(yǎng)成不隨意丟棄垃圾的好習(xí)慣,共同把農(nóng)村垃圾處理好。二是可以在農(nóng)村的中小學(xué)中,加強(qiáng)環(huán)境意識(shí)方面的教育,使易接受新事物的學(xué)生成為農(nóng)村家庭中的環(huán)保先行軍,潛移默化地改變整個(gè)家庭的衛(wèi)生習(xí)慣,增強(qiáng)環(huán)境保護(hù)意識(shí)。
長(zhǎng)期以來(lái),由于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理涉及面廣、動(dòng)態(tài)性強(qiáng)、反復(fù)性大,這一問(wèn)題始終是農(nóng)村工作的一個(gè)重點(diǎn)和難點(diǎn),要徹底解決這一問(wèn)題,需要各級(jí)組織的共同努力,提高對(duì)農(nóng)村垃圾問(wèn)題的認(rèn)識(shí),加大投入,同時(shí)引導(dǎo)農(nóng)民群眾增強(qiáng)環(huán)保意識(shí),最終建起覆蓋農(nóng)村的良好環(huán)境管理體系。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇七
為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進(jìn)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會(huì)年度工作安排,5月下旬至6月中旬,縣人大常委會(huì)副主任周學(xué)彪帶領(lǐng)縣人大教工委、常委會(huì)部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深入許家壩、大壩場(chǎng)、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,12個(gè)村衛(wèi)生室和1家民營(yíng)醫(yī)院,采取聽(tīng)匯報(bào)、實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開(kāi)座談會(huì)等方式,了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作情況,并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)和建議。同時(shí),還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開(kāi)展調(diào)研,廣泛收集情況?,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。
近年來(lái),我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點(diǎn)”的工作方針,以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo),以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點(diǎn),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化政府責(zé)任,堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面推進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
(一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng),服務(wù)條件有了較大改善。近年來(lái),縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國(guó)家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時(shí)機(jī),積極爭(zhēng)取國(guó)家專項(xiàng)資金,不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。一是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。我縣有縣級(jí)醫(yī)院2家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院27家,民營(yíng)醫(yī)院3家,村(社區(qū))衛(wèi)生室531個(gè)(已建成規(guī)范化衛(wèi)生室255所),個(gè)體診所12家,藥品零售企業(yè)270多家,縣鄉(xiāng)公立醫(yī)院有病床718張??h鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有在編人員896人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院405人),有衛(wèi)生技術(shù)人員768人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)387人)。醫(yī)務(wù)人員中大學(xué)本科137人,???19人,中專220人;獲高級(jí)職稱的21人,中級(jí)職稱180人,初級(jí)職稱428人。基本形成了以縣城為中心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體,村級(jí)衛(wèi)生室為基礎(chǔ),民營(yíng)診所為補(bǔ)充的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,極大地方便和滿足了廣大群眾的就醫(yī)需求,基本解決了農(nóng)村群眾看病難的問(wèn)題。二是基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善。初步統(tǒng)計(jì),近年來(lái)各級(jí)爭(zhēng)取中央、省、地專項(xiàng)資金8000多萬(wàn)元,用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等??h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。
(二)不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理,醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。通過(guò)采取開(kāi)展“醫(yī)院管理年”等活動(dòng),采用在崗培訓(xùn)、選送進(jìn)修和開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等措施,結(jié)合“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)對(duì)職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。二是全面加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善了各項(xiàng)管理制度和操作規(guī)程,落實(shí)了各項(xiàng)質(zhì)控措施,制定了醫(yī)療服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤,嚴(yán)格實(shí)行考核獎(jiǎng)懲,確保了醫(yī)療安全,促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革,全面推行了聘用制和崗位管理制。xx年,制定下發(fā)了《思南縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資考核辦法》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制,職工實(shí)行全員聘用制,人員工資實(shí)行崗位績(jī)效工資制。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理,提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量,就診人員不斷增加,業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計(jì),全縣27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中,中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年?duì)I業(yè)額超100萬(wàn)元的,約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的二分之一。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推進(jìn),醫(yī)療保障能力不斷提高。新農(nóng)合工作自xx年開(kāi)始在我縣推行以來(lái),縣人民政府及相關(guān)職能部門堅(jiān)持以解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn),制定了《思南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》,相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。工作中強(qiáng)化宣傳動(dòng)員,創(chuàng)新工作機(jī)制,完善監(jiān)督體系,促進(jìn)了我縣新農(nóng)合工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。全縣新農(nóng)合參合率逐年穩(wěn)步提高,補(bǔ)償方案不斷優(yōu)化,補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提升,農(nóng)民群眾受益面持續(xù)擴(kuò)大,保障能力顯著增強(qiáng)。5年來(lái),農(nóng)村參合率由77%逐年提高到95%,累計(jì)籌資33988余萬(wàn)元(其中個(gè)人籌資4989余萬(wàn)元)。累計(jì)就診134.43萬(wàn)人次,其中住院統(tǒng)籌14萬(wàn)人次,醫(yī)療費(fèi)用31874.23萬(wàn)元(截止xx年5月),總報(bào)補(bǔ)金額達(dá)17919.15萬(wàn)元,報(bào)補(bǔ)率達(dá)56%以上。大病住院補(bǔ)償封頂線由原來(lái)的4萬(wàn)元調(diào)整為6萬(wàn)元,實(shí)行了個(gè)人賬戶過(guò)渡到門診報(bào)補(bǔ),建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無(wú)縫銜接機(jī)制,完善了農(nóng)民大病醫(yī)療救助制度,使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高,極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí),合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn),社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。
(四)公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn),基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著。縣政府及衛(wèi)生行政主管部門堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針,認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé),加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育,構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。一是建立了疫情報(bào)告制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)的法定乙類傳染病病例(如對(duì)麻診、病毒性肝炎、肺結(jié)核等)及時(shí)報(bào)告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大??h鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)院分別開(kāi)設(shè)了腸道專科門診,加強(qiáng)對(duì)外環(huán)境的監(jiān)測(cè),對(duì)報(bào)告的麻疹病人進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查。認(rèn)真開(kāi)展以“甲流”為重點(diǎn)的傳染病防控工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“甲流”防控預(yù)案的整體要求設(shè)立了隔熱門診室,購(gòu)置了相應(yīng)的儀器設(shè)備及醫(yī)療消毒藥液,有效地防止了傳染病的傳播。三是計(jì)劃免疫工作得到強(qiáng)化??h人民政府認(rèn)真部署,強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范接種門診建設(shè),免疫工作有序推進(jìn)。四是婦幼保健工作穩(wěn)步推進(jìn)。結(jié)合農(nóng)村“降消”項(xiàng)目的實(shí)施,縣鄉(xiāng)衛(wèi)生院把孕產(chǎn)婦和兒童保健工作作為一項(xiàng)重要工作不放松,切實(shí)開(kāi)展產(chǎn)前健康檢查和婦科病普查普治工作,建立了婦幼保健和孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng),為婦幼保健工作科學(xué)、規(guī)范、有序開(kāi)展奠定了良好的基礎(chǔ)。五是強(qiáng)化職業(yè)病防治工作。加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治知識(shí)的宣傳,重點(diǎn)對(duì)水泥、磚瓦、化工等重點(diǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和法律、法規(guī)的培訓(xùn),督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制,制定和落實(shí)職業(yè)病防治管理措施。開(kāi)展對(duì)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的專項(xiàng)監(jiān)督檢查和整治。如今年已經(jīng)開(kāi)展了全縣潔具行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)整治,加大對(duì)造成職業(yè)中毒的有關(guān)責(zé)任單位和個(gè)人的處罰。六是開(kāi)展農(nóng)村居民健康檔案的建立,加強(qiáng)對(duì)精神病及慢性病人的救治和管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù),并對(duì)精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查,建立了“一病一卡一上報(bào)”制度,適時(shí)開(kāi)展家庭隨訪。
(五)加強(qiáng)食品、藥品安全監(jiān)管,農(nóng)村食藥市場(chǎng)得到有效凈化。在食品衛(wèi)生安全方面,一是加強(qiáng)對(duì)從事食品行業(yè)從業(yè)人員的法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn),提高他們的法律意識(shí)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。二是加強(qiáng)對(duì)食品市場(chǎng)的檢查,開(kāi)展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治。近3年來(lái),開(kāi)展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治7000戶次,罰款1萬(wàn)余元。此外,通過(guò)聘請(qǐng)藥品協(xié)管員、信息員和加大對(duì)遍布全縣農(nóng)村的藥店、村衛(wèi)生室規(guī)范化藥房的建設(shè),并依法打擊游醫(yī)、藥販。近3年來(lái)立案查處各類非法行醫(yī)案件4起,取締非法行醫(yī)場(chǎng)所2個(gè)、人員4人,沒(méi)收醫(yī)療器械120件、藥品780盒,罰款1.5萬(wàn)元。通過(guò)一系列的監(jiān)督檢查,有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場(chǎng),促進(jìn)了農(nóng)村食品、藥品的安全。
(六)醫(yī)藥購(gòu)銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新,醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門,積極落實(shí)國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)政策,嚴(yán)格按照《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(xx年版)》,將國(guó)家規(guī)定的307種和省里增加的110種藥品品種作為我縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥品。從今年3月10起,縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)和零差率銷售,構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系,降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革,保證了藥品質(zhì)量,最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié),降低了藥品價(jià)格。據(jù)測(cè)算,藥品實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)和零差率銷售后,使藥品價(jià)格較以前下降了15%左右。為了進(jìn)一步彰顯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,建立和完善了政府補(bǔ)償機(jī)制,保證基本藥物制度實(shí)施后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運(yùn)轉(zhuǎn),各級(jí)財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照藥品價(jià)額的15%予以補(bǔ)助。
(七)強(qiáng)化環(huán)境治理,農(nóng)村愛(ài)衛(wèi)工作蓬勃開(kāi)展。一是加強(qiáng)健康知識(shí)的宣傳教育。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點(diǎn),采取上衛(wèi)生知識(shí)課、專題會(huì)議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣傳,提高了廣大人民群眾的健康意識(shí)和疾病防控能力。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè),把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點(diǎn)來(lái)抓。自xx年以來(lái),共改廁6000余戶,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點(diǎn)都聘請(qǐng)了清潔員,建立了衛(wèi)生保潔制度,實(shí)行了垃圾集中處理,有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。
(一)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。目前我縣農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍,呈現(xiàn)出青黃不接的現(xiàn)象。一是學(xué)歷、職稱偏低,年齡老化。目前我縣405名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員中,還有中專及以下學(xué)歷132人,中級(jí)職稱只有49人,初級(jí)還占199人,489名村醫(yī)中50歲以上的`有178人,縣婦幼中心44人中48歲以上就有28人。二是業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。調(diào)研中我們了解到,絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)都因?yàn)槿耸志o缺,經(jīng)費(fèi)緊張,無(wú)力安排醫(yī)務(wù)人員外出培訓(xùn)學(xué)習(xí),造成醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量難以提高。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員,特別是村醫(yī)職業(yè)道德不高,亂開(kāi)藥方、使用過(guò)期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。三是缺編嚴(yán)重。按xx年全縣編制總數(shù)1069人,都還差173人,永遠(yuǎn)不能滿足發(fā)展的需要。目前有楊家坳鄉(xiāng)、長(zhǎng)壩鄉(xiāng)、香壩鄉(xiāng)、板橋鄉(xiāng)、興隆鄉(xiāng)、亭子壩鄉(xiāng)、思林鄉(xiāng)、東華鄉(xiāng)、楓蕓鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)有人員不足10人??h衛(wèi)生監(jiān)督所缺編缺員10余個(gè)。正常工作難以開(kāi)展。據(jù)統(tǒng)計(jì),縣兩家醫(yī)院自聘人員225人,目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)自聘人員有154人,如果按照現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)1.4‰的比例計(jì)算,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前缺編缺員在400人左右。由于人手不夠,一些醫(yī)務(wù)人員一兼多崗,部分醫(yī)院的有關(guān)科室無(wú)法運(yùn)行,設(shè)備閑置。群眾“看病難”的問(wèn)題還客觀存在。
(二)宣傳工作還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。隨著農(nóng)村醫(yī)療體制的改革,政府出臺(tái)了很多惠民政策,如不加大宣傳力度,群眾難以知曉,結(jié)果“惠民”就“會(huì)不到民”。調(diào)研中了解到,部分邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾對(duì)新農(nóng)合政策還不夠了解,只知道鄉(xiāng)村干部在收錢,醫(yī)院藥品實(shí)行零差額、婦女住院分娩實(shí)行全免費(fèi)、醫(yī)院藥物實(shí)行基本藥物制度、網(wǎng)上采購(gòu),群眾知曉率就更低了,這些都影響著民心工程的落實(shí),更影響了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
(三)農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌集難。一是相當(dāng)部分農(nóng)民認(rèn)為自己身體很健康,沒(méi)有生病,繳了也是打水漂,有的認(rèn)為自己已參加企業(yè)的保險(xiǎn)或?qū)W生保險(xiǎn)或其他商業(yè)保險(xiǎn),所以不愿參加合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡(jiǎn)單,工作不扎實(shí),缺乏與農(nóng)戶溝通。有的沒(méi)有主動(dòng)上門,而是等待群眾上門繳納,不注意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務(wù)、管理與農(nóng)民的利益關(guān)系。三是由于宣傳不到位,大部分群眾對(duì)從個(gè)人賬戶過(guò)渡到門診統(tǒng)籌理解不夠,加之每年的繳費(fèi)都有所增加,有種不信任感。
(四)財(cái)政投入還相對(duì)不足。我縣對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入雖然逐年增加,但與周邊縣市相比仍有較大的差距,特別是公共衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他方面的事業(yè)經(jīng)費(fèi)基數(shù)偏低,增加緩慢。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員同時(shí)承擔(dān)著農(nóng)村預(yù)防和保健等日常公共衛(wèi)生管理職能,工作任務(wù)繁重,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空編缺員現(xiàn)象嚴(yán)重,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得不自己出資臨聘人員,負(fù)荷較重。二是縣合醫(yī)報(bào)補(bǔ)監(jiān)督面大,全縣有540個(gè)醫(yī)療報(bào)補(bǔ)單位(其中村衛(wèi)生室489個(gè)),還加對(duì)外地住院報(bào)補(bǔ)的核查,行政成本的增加,導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)緊張??h衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)全縣5000余個(gè)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、1000余個(gè)公共經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所和50多所寄宿制學(xué)校的監(jiān)管任務(wù),經(jīng)費(fèi)尤顯不足。三是部分醫(yī)療單位因基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)經(jīng)費(fèi)欠賬大,如文家店、三道水、縣人民醫(yī)院等。
(五)村級(jí)衛(wèi)生室的監(jiān)管工作需進(jìn)一步加強(qiáng)。由于村醫(yī)素質(zhì)的參差不齊,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站管理能力跟不上(大部分屬“門外漢”,非專業(yè)人士),加上“天高皇帝遠(yuǎn)”,他們?cè)趶氖箩t(yī)療衛(wèi)生工作中難免出現(xiàn)這樣那樣問(wèn)題。調(diào)研中發(fā)現(xiàn),存在過(guò)期藥品、合醫(yī)報(bào)補(bǔ)缺乏真實(shí)性、缺乏基本醫(yī)療急救措施等。
(一)進(jìn)一步加大宣傳力度。一是加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣傳,進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳,加強(qiáng)實(shí)施基本藥物制度、藥物網(wǎng)上采購(gòu)和零差率政策的宣傳,加強(qiáng)大病救助政策的宣傳。加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目政策的宣傳。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣傳,切實(shí)加強(qiáng)《食品安全法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強(qiáng)健康教育的宣傳。不斷增強(qiáng)廣大人民群眾對(duì)政策法律的知曉度,不斷增強(qiáng)廣大經(jīng)營(yíng)者遵章守法的自覺(jué)性,不斷提高廣大人民群眾的健康意識(shí)。
(二)要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。針對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺編缺員實(shí)際,特別是邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,一是重新核定編制,要按照現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn),以1.4‰的比例把編制核定到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣城醫(yī)院。二是引進(jìn)人才,到大專院校招錄大中專畢業(yè)生到我縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。三是深化醫(yī)療體制改革,進(jìn)一步完善績(jī)效工資制,制定優(yōu)惠政策,調(diào)動(dòng)職工的積極性,使人才引進(jìn)留得住。四是加大技術(shù)培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。
(三)加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度,確保食品藥品安全。二是加大新農(nóng)合資金報(bào)補(bǔ)監(jiān)管力度,避免新農(nóng)合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷售的監(jiān)管工作。
(四)重視和加強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)和民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展。中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)過(guò)程中積累的寶貴財(cái)富,是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分,為人類健康作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。長(zhǎng)期以來(lái),我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,得到上級(jí)主管部門肯定和認(rèn)可,xx年被評(píng)為全國(guó)中醫(yī)工作示范縣。我們要舉全縣之力,給予重視和扶持。民營(yíng)醫(yī)院是公立醫(yī)院的補(bǔ)充,是醫(yī)療體制改革的內(nèi)容之一,是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然,各級(jí)政府及有關(guān)部門要從政策和資金上給予大力扶持,讓民營(yíng)醫(yī)院健康發(fā)展。
(五)繼續(xù)加大資金投入力度。近年來(lái),隨著醫(yī)療體制的改革,國(guó)家對(duì)民生工程的重視,不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生的投入,縣人民政府及主管部門,要加大向上項(xiàng)目爭(zhēng)取力度,不斷改善我縣醫(yī)療衛(wèi)生條件,化解已建項(xiàng)目債務(wù)。同時(shí),縣財(cái)政也要加大公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入,不斷推進(jìn)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展,真正滿足人民群眾的就醫(yī)需求,提高廣大人民的健康水平。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇八
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生作為建設(shè)新農(nóng)村的一項(xiàng)重要內(nèi)容,其工作成效如何,直接關(guān)系到新農(nóng)村建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。為進(jìn)一步搞好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,結(jié)合本人工作,對(duì)全辦15行政村進(jìn)行了調(diào)查。從調(diào)查情況來(lái)看,雖然做了些工作,取得了一些成效,但也存在許多不容忽視的問(wèn)題,要切實(shí)改善農(nóng)村人居環(huán)境,加快新農(nóng)村建設(shè)步伐,仍需下大氣力,進(jìn)一步加大農(nóng)村環(huán)境整治力度。
從調(diào)查情況來(lái)看,主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:
一是農(nóng)村環(huán)境明顯改善。近年來(lái),辦事處對(duì)農(nóng)村環(huán)境整治力度不斷加大,按照“戶清掃,村收集,辦拉運(yùn)?!钡男滤悸罚鸩浇㈤L(zhǎng)效機(jī)制。
二是農(nóng)村改廁穩(wěn)步推進(jìn)。在市愛(ài)衛(wèi)辦大力支持下,大打了農(nóng)村改廁攻堅(jiān)戰(zhàn),改廁工作正在穩(wěn)步推進(jìn)。
雖然近年來(lái)我們通過(guò)不斷加大農(nóng)村環(huán)境整治力度,農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生取得了一些成效,但也存在一些不容忽視的問(wèn)題:
一是少數(shù)村干部認(rèn)識(shí)不到位。有部分干部把工作重心放在了加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展上,認(rèn)為環(huán)境衛(wèi)生工作微不足道,可有可無(wú),更談不上組織和發(fā)動(dòng)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
二是大衛(wèi)生觀念不強(qiáng)。少數(shù)人治理,多數(shù)人污染的問(wèn)題始終未能解決。
三是組織機(jī)構(gòu)不全。主要表現(xiàn)在部分農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍不健全,環(huán)衛(wèi)設(shè)施不配套,長(zhǎng)效機(jī)制不完善。
四是資金嚴(yán)重不足。比如農(nóng)村改廁工作政府投入資金有限,而農(nóng)戶又不愿投入,這在很大程度上影響了此項(xiàng)工作的開(kāi)展等等。
從我辦目前現(xiàn)狀和存在問(wèn)題出發(fā),按照新農(nóng)村建設(shè)總體要求,初步確立了今后工作思路。即:健全一個(gè)機(jī)制,抓好四項(xiàng)工作,實(shí)現(xiàn)一個(gè)突破。
(一)健全一個(gè)機(jī)制。即:建立健全愛(ài)國(guó)衛(wèi)生長(zhǎng)效管理機(jī)制。根據(jù)“戶清掃,村收集,辦拉運(yùn)”的思路,逐步完善衛(wèi)生管理體制。
(二)抓好四項(xiàng)工作。
一是改水改廁工作。舊村改造和群眾積極性較高的村,要突出戶廁建設(shè),讓辦事處的改廁工作走在全市前列。
二是衛(wèi)生創(chuàng)建工作。積極開(kāi)展創(chuàng)建衛(wèi)生村和社區(qū)活動(dòng),力爭(zhēng)到20xx年底,創(chuàng)建創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生村2個(gè)、渭南市級(jí)衛(wèi)生村(社區(qū))3個(gè)、5個(gè)村和社區(qū)達(dá)到市級(jí)衛(wèi)生村標(biāo)準(zhǔn)。
三是健康教育工作。全面開(kāi)展健康教育,不斷改善人居環(huán)境,逐步養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,力爭(zhēng)到20xx年,農(nóng)村開(kāi)課率達(dá)到90%,衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到90%,衛(wèi)生行為形成率達(dá)到90%,公共場(chǎng)所禁煙率達(dá)到80%。
四是除害滅病工作。以疾病防控宣傳為重點(diǎn),全面加大除四害工作力度,把四害密度控制到不足為害的程度。
(三)實(shí)現(xiàn)一個(gè)突破。即圍繞建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村這個(gè)目標(biāo),實(shí)現(xiàn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作“全市聞名,全省領(lǐng)先,全國(guó)掛號(hào)”的新突破。
愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,是精神文明建設(shè)的重要組成部分,是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的一項(xiàng)重要內(nèi)容,也是全面建設(shè)小康社會(huì)的一項(xiàng)長(zhǎng)期工作。為此,我們必須切實(shí)采取措施,認(rèn)真做好我縣的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),高度重視愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。各級(jí)各部門要把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作列入重要議事日程,納入新農(nóng)村建設(shè)總體規(guī)劃,把農(nóng)村改廁、除害滅病、健康教育、衛(wèi)生創(chuàng)建等重點(diǎn)項(xiàng)目列入財(cái)政預(yù)算。
(二)因地制宜,建立健全愛(ài)國(guó)衛(wèi)生長(zhǎng)效機(jī)制。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,需要發(fā)動(dòng)群眾,需要集中整治,更需要建立長(zhǎng)效機(jī)制。要把垃圾填埋場(chǎng)、垃圾池、煤池建設(shè)作為硬仗,堅(jiān)持不懈地打好打勝。同時(shí),農(nóng)村改廁要把握重點(diǎn),嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),明確分工,責(zé)任到村(戶);衛(wèi)生創(chuàng)建要鄉(xiāng)村有目標(biāo),年年有創(chuàng)新,從而,全面推進(jìn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作向制度化、經(jīng)常化、規(guī)范化邁進(jìn)。
(三)強(qiáng)化監(jiān)督,嚴(yán)格考核愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作是優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,提升新城形象,構(gòu)建和諧社會(huì)的德政工程、民心工程。要確定標(biāo)準(zhǔn)、分解任務(wù)、定期督查、嚴(yán)格考核、綜合排隊(duì)、及時(shí)通報(bào),從而扎實(shí)推進(jìn)我辦的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,為加快社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)步伐做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
xxx。
20xx年x月xx日。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇九
全市撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后有鄉(xiāng)鎮(zhèn)89個(gè),有行政村1502個(gè)。全市原有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院98所(昌圖、開(kāi)原一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并沒(méi)有因?yàn)樗卩l(xiāng)鎮(zhèn)撤并而撤銷),現(xiàn)實(shí)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院76所,解體22所,占22.4%。全市現(xiàn)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)(防保站)103個(gè),其中與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合屬辦公有47個(gè),單獨(dú)設(shè)置、獨(dú)立辦公有56個(gè)。
全市現(xiàn)有村衛(wèi)生所和在村醫(yī)療診所總計(jì)2670家,平均每行政村有1.8家。其中,承擔(dān)婦幼保健工作的有1285家,占48%,承擔(dān)預(yù)防保健工作的有1520家,占57%。全市有174家村衛(wèi)生所享受所在村預(yù)防保健、婦幼保健等報(bào)酬補(bǔ)助,占11.4%。
1、全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)嚴(yán)重滑坡,解體、半解體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較多,現(xiàn)已經(jīng)解體22所,名存實(shí)亡的有22所,其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大都處于虧損運(yùn)營(yíng)、舉步為艱、難以維持的狀態(tài)。
2、人才匱乏、醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)功能低下。全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有大學(xué)本科以上學(xué)歷人員寥寥無(wú)幾,有大專學(xué)歷人員僅占5.9%,有中專學(xué)歷人員占23.3%。有各類技術(shù)職稱人員占53.9%。在醫(yī)療服務(wù)功能上,能夠開(kāi)展下腹部手術(shù)的有22所;能夠開(kāi)展產(chǎn)科住院分娩的僅有30所。
3、房屋破損,設(shè)備陳舊、老化等問(wèn)題非常嚴(yán)重。現(xiàn)全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積已占50%以上,存在嚴(yán)重安全隱患。現(xiàn)全市多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備如x光機(jī)、心電圖機(jī)、b超、手術(shù)器械以及常規(guī)化驗(yàn)等設(shè)備大多數(shù)為80年代左右購(gòu)置,陳舊、老化問(wèn)題非常嚴(yán)重,現(xiàn)在不少設(shè)備已經(jīng)不能使用,都無(wú)力更新。
4、拖欠職工工資問(wèn)題非常嚴(yán)重。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都不同程度的存在著拖欠職工工資問(wèn)題。據(jù)昌圖、開(kāi)原、西豐和調(diào)兵山等地目前不完全統(tǒng)計(jì),全市拖欠職工工資5000多萬(wàn)元。拖欠退休職工工資問(wèn)題也比較嚴(yán)重,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全市拖欠退休職工工資近4000萬(wàn)元。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)退休職工工資每人每月僅開(kāi)30-50-100元不等,絕大多數(shù)都達(dá)不到社會(huì)低保線的工資標(biāo)準(zhǔn)水平,退休生活無(wú)法得到保障,目前已出現(xiàn)了多起退休職工要求增加退休費(fèi)的群體上訪事件,帶來(lái)了相當(dāng)大的社會(huì)安定隱患。
5、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工下崗后沒(méi)有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前有下崗職工1676名,占職工總數(shù)的37.8%。職工下崗后沒(méi)有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,并且下崗后因?yàn)槭鞘聵I(yè)單位職工,受政策等原因限制,下崗后享受不到企業(yè)下崗職工所能夠享受得到的社會(huì)低保待遇。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休職工和在職職工都沒(méi)有參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。
6、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作十分薄弱,難以適應(yīng)農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)具有大專以上學(xué)歷人員僅占4.5%,無(wú)學(xué)歷人員占57%以上,非衛(wèi)生技術(shù)人員占29%以上。多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)房屋破損,業(yè)務(wù)用房面積狹小,辦公設(shè)備短缺,疫情無(wú)法網(wǎng)絡(luò)上報(bào),冰箱、冰包等冷鏈設(shè)備以及疫區(qū)、疫點(diǎn)消毒設(shè)備和婦幼保健設(shè)備等陳舊、老化問(wèn)題比較嚴(yán)重。
當(dāng)前我市農(nóng)村衛(wèi)生工作問(wèn)題原因盡管是多方面的,但我們認(rèn)為,問(wèn)題原因主要有以下幾方面:
1、當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入極其嚴(yán)重不足。目前全市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入是在80年代中、后期實(shí)行財(cái)政分級(jí)包干時(shí)、按當(dāng)時(shí)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標(biāo)準(zhǔn)核定的基數(shù)進(jìn)行投入并延續(xù)至今一直未變。近二十年來(lái),物價(jià)水平有了較大提高,職工人數(shù)增加,但財(cái)政撥款卻沒(méi)有增加。即便如此,多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)政撥款還以種種理由被削減、拖欠,有的還被停撥。多年來(lái),農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存與發(fā)展建設(shè)實(shí)際上是處于無(wú)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入狀態(tài),生存與發(fā)展建設(shè)遇到了危機(jī)。
2、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存與發(fā)展建設(shè)。應(yīng)該說(shuō)90年代初將農(nóng)村衛(wèi)生院下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管,當(dāng)時(shí)對(duì)調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦醫(yī)積極性,增加衛(wèi)生投入收到一定效果,但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政困難加大,許多衛(wèi)生院陷入了生存危機(jī),實(shí)踐證明鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理醫(yī)院的體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展和建設(shè)。
3、面對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革和市場(chǎng)轉(zhuǎn)型,管理體制僵化。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員在管理上仍然實(shí)行的是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)調(diào)配,人員能進(jìn)不能出,人員進(jìn)入把關(guān)不嚴(yán),非衛(wèi)生技術(shù)人員較多,人浮于事問(wèn)題非常嚴(yán)重。隨著農(nóng)村交通條件的改善和農(nóng)民就醫(yī)流向的變化,計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下形成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療格局已經(jīng)不適應(yīng)新的形勢(shì)。
農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)不景氣現(xiàn)狀,已經(jīng)嚴(yán)重影響了農(nóng)民群眾對(duì)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)需求。農(nóng)民群眾現(xiàn)需要一般手術(shù)、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫(yī)院去診治,這樣一來(lái)就增加了農(nóng)民群眾間接的就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),從而加重了農(nóng)民群眾看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),農(nóng)民群眾目前面臨著新的"就醫(yī)難"問(wèn)題。目前一些農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧問(wèn)題也比較突出。
造成這些問(wèn)題的根本原因就是面對(duì)農(nóng)村市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革和市場(chǎng)轉(zhuǎn)型,沒(méi)有改革農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制,調(diào)整農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療布局,大力發(fā)展民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮市場(chǎng)配置衛(wèi)生資源的作用,改革滯后是影響我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最主要原因。
xxxx中央、國(guó)務(wù)院于xx年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)[xx]13號(hào))文件,并召開(kāi)了全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議;省委、省政府于xx年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》(遼委發(fā)〔xx〕21號(hào))文件,并召開(kāi)了全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議;省編委、省人事廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革指導(dǎo)意見(jiàn)》(遼編辦發(fā)[xx]190號(hào))、省財(cái)政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈遼寧省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見(jiàn)〉的通知》(遼財(cái)社[xx]358號(hào))。面對(duì)我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生工作問(wèn)題以及問(wèn)題產(chǎn)生的原因,我們的意見(jiàn)是:認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作要求,改革我市現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生體制,增加對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),以此進(jìn)一步做好農(nóng)村各項(xiàng)衛(wèi)生工作。
(一)、改革農(nóng)村衛(wèi)生體制。
1、調(diào)整由政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦醫(yī)格局,重點(diǎn)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。根據(jù)地理區(qū)域、交通條件和醫(yī)療技術(shù)水平等原則,重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上每10萬(wàn)左右農(nóng)村人口確定一所,全市重點(diǎn)建設(shè)20左右所。偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,全市重點(diǎn)建設(shè)10所左右。由各縣(市)、區(qū)政府根據(jù)本地實(shí)際提出重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審意見(jiàn),報(bào)請(qǐng)市政府批準(zhǔn)后組織實(shí)施。凡確定為重點(diǎn)建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一律上劃到縣(市)、區(qū)衛(wèi)生局管理,由縣(市)、區(qū)政府舉辦,為衛(wèi)生事業(yè)單位,納入縣級(jí)財(cái)政差額預(yù)算管理。
2、將其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站統(tǒng)一更名為一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,主要承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作,并承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生監(jiān)督和管理職能;負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)。
3、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源的重要組成部分,結(jié)合對(duì)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制與布局調(diào)整,一并對(duì)政府舉辦的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行資源整合,大力提高農(nóng)村衛(wèi)生資源利用率,充分實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的共享。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇十
當(dāng)前,農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)村工作格局發(fā)生了深刻轉(zhuǎn)變。在新的情勢(shì)下,如何順應(yīng)當(dāng)前鄉(xiāng)村工作情勢(shì),努力探究新時(shí)期做好鄉(xiāng)村基層工作的方法,進(jìn)一步深化鄉(xiāng)村變革,加速鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,促進(jìn)農(nóng)民持續(xù)增收,堅(jiān)持鄉(xiāng)村社會(huì)不變,是擺在我們基層干部面前的一個(gè)亟待處理的嚴(yán)重課題。
一、當(dāng)前鄉(xiāng)村基層工作中呈現(xiàn)的積極轉(zhuǎn)變
近幾年來(lái),隨同著鄉(xiāng)村變革的深化推進(jìn),鄉(xiāng)村工作的確呈現(xiàn)了一系列積極、可喜的轉(zhuǎn)變。首要表現(xiàn)在:
1、農(nóng)民擔(dān)負(fù)大幅度減輕,農(nóng)民耕田積極性獲得高漲。近年來(lái),隨著縣政府對(duì)“三農(nóng)”的不時(shí)投入和注重,農(nóng)民擔(dān)負(fù)逐年減輕。據(jù)查詢,2002年我鎮(zhèn)地盤疏棄面積曾一度到達(dá)1906畝,占全鎮(zhèn)耕地總面積的12.2%,個(gè)中一個(gè)最主要的緣由就是農(nóng)民擔(dān)負(fù)較重,耕田比擬效益較低,招致農(nóng)民耕田積極性不高。當(dāng)前隨著農(nóng)民擔(dān)負(fù)的逐漸減輕和各項(xiàng)惠農(nóng)政策的落實(shí),撂田荒釀成耕田熱。
2、惠農(nóng)政策認(rèn)真落實(shí),干群關(guān)系獲得分明改善。隨著中心一號(hào)文件的延續(xù)出臺(tái),廣大農(nóng)民獲得了史無(wú)前例的實(shí)惠。不只農(nóng)業(yè)稅獲得作廢,并且還發(fā)放了糧種補(bǔ)助和種糧等補(bǔ)助資金。還,作廢農(nóng)業(yè)稅,對(duì)衍生在其上的各類亂收費(fèi)進(jìn)行“釜底抽薪”,農(nóng)民鼓掌稱快。從“取”到“予”,從向農(nóng)民“催糧、催款”到“補(bǔ)助、鼓舞”農(nóng)民耕田,農(nóng)民從黨的惠農(nóng)政策中感觸到極大暖和。目前鄉(xiāng)村大家都說(shuō)黨的政策好,黨群、干群關(guān)系分明改善。
3、工作重心發(fā)生轉(zhuǎn)移,工作本能機(jī)能呈現(xiàn)可喜轉(zhuǎn)變。針對(duì)鄉(xiāng)村變革后的新情勢(shì),本鎮(zhèn)不等不靠,勇敢創(chuàng)新,在縣政府轉(zhuǎn)型方面進(jìn)行了積極探究。特殊是近年來(lái),本鎮(zhèn)的工作重心由過(guò)去以征收農(nóng)業(yè)稅為主轉(zhuǎn)移到以抓發(fā)展、搞服務(wù)為主上,自覺(jué)地把抓經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作為全鎮(zhèn)的第一要?jiǎng)?wù),努力建筑調(diào)和鄉(xiāng)村。
二、當(dāng)前鄉(xiāng)村基層工作中面對(duì)的首要問(wèn)題
在看到積極轉(zhuǎn)變的還,我們也從調(diào)研中調(diào)查到新情勢(shì)下鄉(xiāng)村基層工作中還存在著一些不容無(wú)視的問(wèn)題。
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)進(jìn)出有所好轉(zhuǎn),但保運(yùn)轉(zhuǎn)保發(fā)展的壓力仍然存在。隨著上級(jí)轉(zhuǎn)移付出的力度加大,機(jī)構(gòu)變革后減支效應(yīng)的展現(xiàn),當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)在向好的方面發(fā)展。但因?yàn)榇蠖脊I(yè)稅源很少,僅靠上級(jí)轉(zhuǎn)移付出來(lái)過(guò)日子長(zhǎng)短常困難的。加之村莊兩級(jí)債權(quán)難化解,感應(yīng)壓力很大,村莊兩級(jí)正常運(yùn)轉(zhuǎn)面對(duì)必然的堅(jiān)苦。
2、農(nóng)民擔(dān)負(fù)分明減輕,但鄉(xiāng)村公益事業(yè)建立呈現(xiàn)“梗阻”。稅費(fèi)變革前,鄉(xiāng)村公益事業(yè)建立費(fèi)用可以列支。稅改后,鄉(xiāng)村公益事業(yè)建立資金除各級(jí)縣政府的支撐、扶持外,更多的是經(jīng)過(guò)"一事一議"的渠道來(lái)處理。因?yàn)檗r(nóng)民對(duì)公益事業(yè)的認(rèn)知水平紛歧,加上集體認(rèn)識(shí)淡漠,往往很難達(dá)到共識(shí),形成投入嚴(yán)厲不足,很多公益設(shè)備老化陳腐卻無(wú)人無(wú)錢整修,鄉(xiāng)村生產(chǎn)
生活
前提難以獲得分明改善。
3、村級(jí)債權(quán)獲得較好節(jié)制,但化債依然是當(dāng)前鄉(xiāng)村工作的最浩劫題。因?yàn)閷?duì)村級(jí)財(cái)政進(jìn)行了嚴(yán)厲治理,使村級(jí)債權(quán)獲得較好的節(jié)制。然則村莊兩級(jí)債權(quán)依然是制約鄉(xiāng)村發(fā)展的一個(gè)繁重負(fù)擔(dān)。
4、當(dāng)前鄉(xiāng)村發(fā)展很快,但社會(huì)事務(wù)治理有弱化趨向。近幾年,因?yàn)楦黜?xiàng)惠農(nóng)政策的落實(shí),農(nóng)民收入大幅度增進(jìn),農(nóng)民物質(zhì)文明生活程度逐年提高,鄉(xiāng)村的轉(zhuǎn)變很大。然則,隨著機(jī)構(gòu)的變革,處于轉(zhuǎn)型時(shí)期的相關(guān)治理部分還沒(méi)有堅(jiān)持起完善的、長(zhǎng)效的機(jī)制,招致當(dāng)前鄉(xiāng)村社會(huì)事務(wù)治理有分明的弱化趨向。
5、鄉(xiāng)村工作格局呈現(xiàn)積極轉(zhuǎn)變,但村莊干部的思想觀念和工作方法辦法亟待改變。隨著鄉(xiāng)村各項(xiàng)變革的深化推進(jìn),廣大村莊干部看到鄉(xiāng)村一些深條理的問(wèn)題獲得逐漸處理,“三農(nóng)”問(wèn)題的拐點(diǎn)曾經(jīng)呈現(xiàn),他們遍及感應(yīng)鄉(xiāng)村工作正在向好的方面發(fā)展,廣大基層干部從深重的“催糧要款”任務(wù)中擺脫出來(lái),他們所飾演的越俎代辦的人物最終成為歷史,對(duì)此他們由衷快樂(lè)。但另一方面,因?yàn)楫?dāng)前村組干部待遇還偏低,存在心中的落差。加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合配套變革后,指導(dǎo)職數(shù)削減,局部中層干部覺(jué)得選拔無(wú)望,不免發(fā)生失望思想。從查詢狀況來(lái)看,當(dāng)前很多村莊干部存在茫然掉措、畏難壓頭的思想,對(duì)本人該干
什么
、
怎樣
干心中沒(méi)有底。
在查詢進(jìn)程中,我們剖析當(dāng)前發(fā)生上述問(wèn)題的緣由,以為既有主觀方面的,也有客觀方面的:
1、干部要素:
基層干部是落實(shí)黨在鄉(xiāng)村政策的關(guān)鍵性要素,政策落實(shí)的黑白直接關(guān)系到黨和縣政府在人民意中的形象和位置。但是因?yàn)楦刹空叱潭取⑿姓?chǎng)、工作方法等多方面的要素,在政策落實(shí)進(jìn)程中往往會(huì)碰到如許或那樣的問(wèn)題。一是鄉(xiāng)村干部本質(zhì)不高。鄉(xiāng)村干部長(zhǎng)期處在基層一線,首要精神和時(shí)間都集中在處置日常繁瑣事務(wù),不足
學(xué)習(xí)
提高,看法程度有限,了解政策不深,有時(shí)執(zhí)行政策走樣,工作中輕易繁殖一些矛盾。二是鄉(xiāng)村干部看法觀念還沒(méi)有改變。多年來(lái),一些干部以為本人的本職工作就是“催糧要款,結(jié)扎放環(huán)”,招致鄉(xiāng)村干部服務(wù)認(rèn)識(shí)冷淡,甚至與民爭(zhēng)利。三是鄉(xiāng)村干部精神形態(tài)欠安。一些鄉(xiāng)村干部說(shuō)我們工作軟了,上級(jí)交給的任務(wù)完不成,指導(dǎo)不稱心;假如工作硬了,說(shuō)是辦法欠妥,作風(fēng)粗獷,經(jīng)常是上級(jí)批判群眾罵,以為是“風(fēng)箱里的老鼠兩端受氣”。這些要素?fù)诫s到干部的工作中去,必定會(huì)發(fā)生一些問(wèn)題。
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農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇十一
新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作會(huì)議宣讀了駐馬店市委、市政府《關(guān)于加快新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》。在這種大背景下,本課題組7~9月通過(guò)對(duì)駐馬店部分縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐的考察,對(duì)全市推進(jìn)城鎮(zhèn)化、新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研。
新型農(nóng)村社區(qū)是指按照城市總體規(guī)劃、土地利用規(guī)劃和新型農(nóng)村社區(qū)布局規(guī)劃,通過(guò)小村并大村、大村擴(kuò)容和空心村治理,進(jìn)行資源整合而建設(shè)的功能齊全、環(huán)境優(yōu)美、管理完善、居住方式與產(chǎn)業(yè)發(fā)展相協(xié)調(diào)、基礎(chǔ)設(shè)施和社會(huì)化公共服務(wù)相配套的現(xiàn)代化農(nóng)民居住區(qū)。
駐馬店市農(nóng)村新型社區(qū)建設(shè)要本著“規(guī)模要大、檔次要高、功能要全、環(huán)境要美”的原則,堅(jiān)持做到科學(xué)規(guī)劃、群眾自愿、就業(yè)為本、試點(diǎn)先行、積極穩(wěn)妥、量力而行。
近年來(lái),駐馬店市結(jié)合實(shí)際,確定中心村,整合自然村,抓好示范村,依據(jù)“因地制宜,以人為本,節(jié)約土地,保護(hù)農(nóng)田”的原則,以新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)為重點(diǎn),以基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為切入點(diǎn),以發(fā)展產(chǎn)業(yè)為主線,強(qiáng)力推進(jìn)新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)。目前,全市新開(kāi)工建設(shè)的51個(gè)試點(diǎn)社區(qū)開(kāi)工建設(shè)48個(gè),其中21個(gè)萬(wàn)人社區(qū)開(kāi)工建設(shè)18個(gè)、5000人社區(qū)已全部開(kāi)工建設(shè)。累計(jì)投入各類資金20.2億元,其中財(cái)政投資1.6億元、整合部門資金1.3億元、社會(huì)化運(yùn)作資金17.3億元。累計(jì)建成住房9726套,在建5478套。修建水泥道路12條、總長(zhǎng)21.3公里,配套排污管道21.3公里,鋪設(shè)供水管道13.3公里,架設(shè)電力線路12.6公里。全市新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)取得初步成效。
新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,建設(shè)周期長(zhǎng),工作量大,困難較多,全面高標(biāo)準(zhǔn)的推進(jìn)該項(xiàng)工作,實(shí)現(xiàn)較大突破,還面臨著不少制約因素。
1、新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)用地主要途徑是實(shí)施土地綜合整治和增減掛鉤,但相關(guān)政策不夠完善,存在與現(xiàn)實(shí)脫鉤的問(wèn)題,因此,用地問(wèn)題是制約社區(qū)建設(shè)的瓶頸。
2、新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)資金來(lái)源單一、投入不足,且缺乏有效的融資渠道。
3、農(nóng)民收入偏低,拆遷有一定資金壓力。
4、高標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)尚未成型,示范帶動(dòng)作用不強(qiáng)。
針對(duì)駐馬店市目前新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的實(shí)際,今后的工作要從以下幾方面著手:
1、建立多元投資模式和良性融資渠道,滿足新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)資金需求。一是將財(cái)政用于支持新型農(nóng)村社區(qū)中建設(shè)道路、文化廣場(chǎng)、水電等各項(xiàng)涉農(nóng)資金整合使用、管理,提高財(cái)政支農(nóng)資金的使用效益,以較少的資金投入獲得最大的支持效果。二是要積極吸納社會(huì)資金,鼓勵(lì)有實(shí)力的企業(yè)參與新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè),引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)各界通過(guò)捐資捐物、投工投勞,支持和參與新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)。三是要加大各級(jí)財(cái)政投入力度。四是要鼓勵(lì)各金融機(jī)構(gòu)加大對(duì)新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的支持力度。五是通過(guò)城鄉(xiāng)建設(shè)用地置換指標(biāo)有償轉(zhuǎn)讓,積極盤活建設(shè)資金。
2、遵循城市化進(jìn)程規(guī)律,以高起點(diǎn)科學(xué)規(guī)劃確保有序建設(shè)。我們要遵循“新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)與城鎮(zhèn)建設(shè)相結(jié)合”的原則,著眼于城市現(xiàn)代化發(fā)展的要求,對(duì)新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)要制訂高標(biāo)準(zhǔn),如高起點(diǎn)規(guī)劃、高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、高效能管理等。
3、實(shí)施重點(diǎn)突破,強(qiáng)化示范帶動(dòng)。對(duì)已啟動(dòng)的新型農(nóng)村社區(qū)進(jìn)行一次全面評(píng)估,從中選取部分具有較好條件的社區(qū),作為全市社區(qū)建設(shè)的示范點(diǎn),形成示范帶動(dòng)效應(yīng)。
4、完善服務(wù)體系,拓展社區(qū)服務(wù)功能。完善各種服務(wù)設(shè)施,建造一個(gè)集居住、購(gòu)物、辦公、教育、醫(yī)療、健身、休閑等多種功能為一體的現(xiàn)代高尚社區(qū)。具體來(lái)說(shuō):一是著力推進(jìn)便民服務(wù)體系建設(shè)。二是著力推進(jìn)社會(huì)保障體系建設(shè)。三是著力推進(jìn)社會(huì)治安防控體系建設(shè)。四是著力推進(jìn)公共文化教育服務(wù)體系建設(shè)。
5、加強(qiáng)基層組織建設(shè),提升基層組織的管理與服務(wù)水平。
6、以農(nóng)民合作組織為載體,以產(chǎn)業(yè)發(fā)展為聯(lián)結(jié),持續(xù)增加農(nóng)民收入。
1、要將“建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)”同城市的發(fā)展聯(lián)系起來(lái),不能孤立進(jìn)行。
2、要保證各項(xiàng)政策落到實(shí)處,不能流于形式。
3、要踏踏實(shí)實(shí),量力而行,穩(wěn)步前進(jìn),不能急于求成。
4、要實(shí)事求是,考慮農(nóng)民的承受能力,不能脫離實(shí)際。
5、要防止在新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)中發(fā)生新的腐朽。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇十二
從起我們就著手鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的管理體制和人事用工分配制度的改革,加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),持續(xù)健康地發(fā)展了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。
(一)實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展先進(jìn)縣項(xiàng)目建設(shè),共投入資金230多萬(wàn)元,先后對(duì)斑竹當(dāng)鎮(zhèn)、藕池鎮(zhèn)等8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了業(yè)務(wù)用房改造,改造面積21700多平方米,添置設(shè)備106臺(tái)(件),有效改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施,增強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)功能。
(二)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生組織建設(shè),大力推行農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。自《衛(wèi)生部關(guān)于推行農(nóng)村衛(wèi)生管理一體化的通知》下發(fā)后,結(jié)合我縣實(shí)際實(shí)施了以“五統(tǒng)一”管理為核心的農(nóng)村衛(wèi)生一體化管理模式。一是機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置。全縣共有423個(gè)村,現(xiàn)設(shè)置村衛(wèi)生室332個(gè);達(dá)到甲級(jí)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)的280個(gè),占84.3%。二是人員統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格通過(guò)考試、考核重新認(rèn)證后,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位由衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)配到村衛(wèi)生室上崗;全縣現(xiàn)有村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員873人,其中衛(wèi)生院下派75人,擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生798人。三是藥品統(tǒng)一代購(gòu)。村衛(wèi)生室藥品代購(gòu)配發(fā)率已達(dá)到90%以上。四是業(yè)務(wù)統(tǒng)一安排。村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)工作特別是預(yù)防保健任務(wù)、突擊性指令性任務(wù)等均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排、統(tǒng)一檢查。五是財(cái)務(wù)統(tǒng)一監(jiān)管。村衛(wèi)生室實(shí)行自負(fù)盈虧、單獨(dú)核算,接受衛(wèi)生院的監(jiān)督管理。
(三)加強(qiáng)人才培養(yǎng),實(shí)施對(duì)口支援,增強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展能力。
從20*年起,我們實(shí)施了五年人才培養(yǎng)計(jì)劃。到底,在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)生崗位工作的必須達(dá)到本科以上學(xué)歷,其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須達(dá)到本科以上學(xué)歷;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生崗位工作的必須達(dá)到??埔陨蠈W(xué)歷。臨床醫(yī)生、護(hù)士具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士資格。每年送上級(jí)醫(yī)院離崗學(xué)習(xí)人數(shù)縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位必須達(dá)到3%以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須達(dá)到6%以上,培訓(xùn)時(shí)間在6個(gè)月以上?,F(xiàn)已離崗培訓(xùn)86人。同時(shí)開(kāi)展了繼續(xù)教育、在職函授學(xué)歷培訓(xùn)等多個(gè)途徑的人才培養(yǎng)方式。
(四)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育經(jīng)費(fèi),根據(jù)國(guó)家關(guān)于教育經(jīng)費(fèi)管理和支出標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,按單位業(yè)務(wù)總收入的1.5%提取。人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)必須??顚S茫坏媒亓艋蚺灿?。縣衛(wèi)生局每年對(duì)單位進(jìn)行責(zé)任經(jīng)濟(jì)審計(jì)時(shí),對(duì)人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)。
二、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
我縣合作醫(yī)療從20xx年7月1日起實(shí)施,已經(jīng)近兩年了。兩年來(lái)我們堅(jiān)持政府引導(dǎo)、農(nóng)民自愿、規(guī)范管理、強(qiáng)化監(jiān)督、不斷創(chuàng)新,健康持續(xù)地發(fā)展了農(nóng)村合作醫(yī)療。
(一)堅(jiān)持政府主導(dǎo),部門協(xié)調(diào),建立符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)律的管理體制。
1、實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,不僅要有各級(jí)黨委、政府的高度重視和支持,還要有適應(yīng)合作醫(yī)療自身發(fā)展的條件和環(huán)境。
2、建立工作責(zé)任考核體系。試點(diǎn)工作堅(jiān)持縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級(jí)政府“一把手”負(fù)責(zé)制,強(qiáng)化政府主要責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和政府的引導(dǎo)責(zé)任,農(nóng)民的合作醫(yī)療政策知曉率、參合率納入政府和主要責(zé)任人的述職和考核內(nèi)容。為明確合作醫(yī)療有關(guān)部門工作職責(zé),既有分工,又有合作,縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)制定了《縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)工作職責(zé)》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)工作職責(zé)》、《縣財(cái)政局合作醫(yī)療工作職責(zé)》、《農(nóng)業(yè)銀行**支行合作醫(yī)療工作職責(zé)》、《縣農(nóng)業(yè)稅務(wù)管理局合作醫(yī)療工作職責(zé)》等。加強(qiáng)制度建設(shè),強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范行為,促進(jìn)合作醫(yī)療管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。
進(jìn)一步理順合作醫(yī)療管理體制,實(shí)行“管辦分離”。從20*年起實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療專職管理人員考試考核聘用上崗。合作醫(yī)療專職管理人員在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘。由個(gè)人申請(qǐng)、單位推薦,經(jīng)縣合管辦組織考試、考核后擇優(yōu)錄用,發(fā)給聘用證書(shū)。聘用的專職管理人員工資待遇由縣合管辦考核發(fā)放,在縣合管辦直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。合作醫(yī)療專管員在業(yè)務(wù)上與所在單位徹底分離,不在醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼職,獨(dú)立行使監(jiān)督職能。合管辦專職管理員實(shí)行崗位工資制,專職管理員月工資核定900~1000元,略高于同等崗位水平,年底再根據(jù)全縣在職職工分配水平調(diào)整發(fā)放水平,就高不就低??h合管辦依照《合作醫(yī)療專職管理人員考核辦法》,每年對(duì)合作醫(yī)療專職管理人員進(jìn)行兩次考核,考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次,作為其個(gè)人待遇和先進(jìn)個(gè)人評(píng)選的依據(jù),連續(xù)兩年不合格的予以解聘。
3、建立信息網(wǎng)絡(luò)體系。為達(dá)到合作醫(yī)療工作快捷、方便、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的目的,建立了**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)站,通過(guò)公眾網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。合作醫(yī)療各項(xiàng)政策、工作動(dòng)態(tài)、補(bǔ)償公示等,點(diǎn)擊網(wǎng)站就可查詢或下載。網(wǎng)站開(kāi)通以來(lái),點(diǎn)擊人數(shù)已達(dá)43000余人次。對(duì)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦實(shí)行了計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理,工作質(zhì)量和服務(wù)行為得到動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),減輕了工作強(qiáng)度,加快了信息反饋速度,提高了工作效率,減少了失誤,堵塞了漏洞。同時(shí)開(kāi)發(fā)了實(shí)用性較強(qiáng)的《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)》,運(yùn)用于農(nóng)村合作醫(yī)療的管理。
(二)堅(jiān)持封閉管理,確?;鸢踩⒖茖W(xué)有效的基金管理和籌資機(jī)制。
1、實(shí)施新型合作醫(yī)療制度的效果在一定程度上取決于基金的籌集、管理與使用的效率和效益。
2、規(guī)范基金管理、確保發(fā)揮最大效用。保障合作醫(yī)療基金安全是各級(jí)政府和有關(guān)部門的重要職責(zé),我縣合作醫(yī)療基金管理嚴(yán)格實(shí)行“收、管、支”三分離模式,并通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金代理銀行----農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)上銀行系統(tǒng),加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況的實(shí)時(shí)監(jiān)控。農(nóng)民個(gè)人門診基金納入合作醫(yī)療基金統(tǒng)一管理,分鄉(xiāng)鎮(zhèn)核算。鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了農(nóng)民個(gè)人門診帳戶臺(tái)帳,分村記帳,明細(xì)到戶,精確到人。農(nóng)民個(gè)人門診帳戶可隨時(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢,做到了縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、農(nóng)戶“四對(duì)口”。住院補(bǔ)償基金通過(guò)政策調(diào)整,預(yù)測(cè)不會(huì)出現(xiàn)虧損或過(guò)多的沉淀。
3、推行住院補(bǔ)償“三級(jí)結(jié)算審核制”。參合農(nóng)民因病在定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,住院時(shí)由其進(jìn)行資格審查,出院時(shí)合作醫(yī)療補(bǔ)償部份由定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接補(bǔ)償,并負(fù)責(zé)對(duì)補(bǔ)償金額進(jìn)行審查;鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償情況進(jìn)行復(fù)審,審查出來(lái)的問(wèn)題由其負(fù)責(zé)處理;縣合管辦負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科上報(bào)結(jié)算資料進(jìn)行審核,審核不符合規(guī)定的不予補(bǔ)償,由并責(zé)令鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科限期整改。
(三)堅(jiān)持從農(nóng)民利益出發(fā),不斷完善政策措施,建立切合實(shí)際的運(yùn)行模式。
1、從農(nóng)民的利益出發(fā),按照農(nóng)民的意愿調(diào)整合作醫(yī)療政策,讓農(nóng)民在實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到更大的實(shí)惠。
2、不斷探索,努力擴(kuò)大受益面。20*年,為進(jìn)一步擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面和受益程度,對(duì)門診補(bǔ)償方式進(jìn)行了試點(diǎn)。埠河鎮(zhèn)實(shí)行的是“鎮(zhèn)級(jí)統(tǒng)籌,合醫(yī)不合藥”的辦法;麻豪口鎮(zhèn)采取的是“鎮(zhèn)級(jí)統(tǒng)籌,既合醫(yī)又合藥”的辦法。半年多來(lái),兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了兩種不同門診補(bǔ)償模式的探索,雖然制度本身還不夠完善,運(yùn)行也欠規(guī)范,但卻初步體現(xiàn)了“農(nóng)民互助、政府補(bǔ)助,大病大補(bǔ)、小病小補(bǔ)”的新型農(nóng)村合作醫(yī)療特點(diǎn),得到農(nóng)民的認(rèn)可。
3、尊重需方意愿,讓參合患者自主擇醫(yī)。參加農(nóng)村合作醫(yī)療的患者在本縣范圍內(nèi)各縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)就診,不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),合作醫(yī)療一證“走”全縣。住院治療直接補(bǔ)償,門診屬地報(bào)銷。讓參合農(nóng)民充分行使自由擇醫(yī)權(quán),防止層層設(shè)卡截留病員,消除醫(yī)療隱患。同時(shí),通過(guò)科學(xué)設(shè)置不同等級(jí)醫(yī)院的住院起付線和補(bǔ)償比,調(diào)節(jié)和引導(dǎo)病人合理分流,降低病人醫(yī)藥費(fèi)用,促進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的良性競(jìng)爭(zhēng)。
4、實(shí)施公示制度,讓農(nóng)民享有充分的知情權(quán)。我們將《合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》、《手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》、《湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》、《參合住院患者結(jié)算流程》、《參合農(nóng)民權(quán)利和義務(wù)》等規(guī)范性的文件制成公示牌,掛在定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償結(jié)算處,方便參合人員對(duì)照結(jié)算。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)到月初時(shí),將上月在其單位獲得合作醫(yī)療住院補(bǔ)償?shù)幕厩闆r及補(bǔ)償金額上墻公示,接受監(jiān)督??h合管辦將接受補(bǔ)償人員的按月分別在縣、鄉(xiāng)、村予以公示,讓農(nóng)民知道同村參加合作醫(yī)療的農(nóng)民因病在縣、鄉(xiāng)、村接受住院、門診治療補(bǔ)償情況。這樣,讓參合農(nóng)民直觀地感受到了合作醫(yī)療的優(yōu)越性,同時(shí),還有利于農(nóng)民群眾對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)谋O(jiān)督。
一是控制醫(yī)藥費(fèi)用的增長(zhǎng)速度,讓農(nóng)民得到實(shí)實(shí)在在的補(bǔ)償,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施以來(lái),我們始終堅(jiān)持把醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的公平與規(guī)范管理擺在新型農(nóng)村合作醫(yī)療成敗的重要位置,采取多種有效措施,強(qiáng)化監(jiān)督管理。
二是實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目限額結(jié)算。試點(diǎn)工作開(kāi)始后,我們結(jié)合實(shí)際,制訂了《**縣合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》和《手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》,實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目最高限額結(jié)算制度。凡超過(guò)規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的部分,農(nóng)民不繳,合管辦不補(bǔ),由定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。共核定常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)甲等衛(wèi)生院66項(xiàng),二級(jí)乙等醫(yī)院68項(xiàng),二級(jí)甲等醫(yī)院63項(xiàng);核定手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)甲等衛(wèi)生院63項(xiàng)、二級(jí)乙等10項(xiàng)、二級(jí)甲等醫(yī)院10項(xiàng)。。
三、困難和建議。
在新時(shí)期,我縣衛(wèi)生工作的發(fā)展不可避免地遇到一些問(wèn)題和困難,也給我們今后的工作提出了努力的方向。主要有以下幾個(gè)方面:
一是公共衛(wèi)生運(yùn)行成本逐步增高。近幾年來(lái)衛(wèi)生工作,特別是公共衛(wèi)生工作任務(wù)不斷增加,如新型農(nóng)村合作醫(yī)療、艾滋病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等都成為衛(wèi)生部門無(wú)可推卸的責(zé)任和義務(wù)。衛(wèi)生部門為了人民的健康,為了社會(huì)的穩(wěn)定,做出了巨大的貢獻(xiàn),承擔(dān)了巨額的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。形成了工作量不斷增加,而經(jīng)費(fèi)不增加或增加力度不大的不合理局面。據(jù)測(cè)算我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療在參合率達(dá)到60%時(shí),人均費(fèi)用達(dá)到2.5-2.8元,全縣費(fèi)用達(dá)到100萬(wàn)元左右。盡管縣人民政府在衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)上給予大力的支持,合作醫(yī)療工作經(jīng)費(fèi)也傾其所力,但衛(wèi)生部門仍然承擔(dān)了應(yīng)該由政府承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)壓力,運(yùn)行成本在衛(wèi)生部門有逐年上升的趨勢(shì)。長(zhǎng)此運(yùn)行下去,沒(méi)有上級(jí)的政策保障和經(jīng)費(fèi)支撐,勢(shì)必會(huì)影響到衛(wèi)生事業(yè)自身的發(fā)展。
二是衛(wèi)生工作的實(shí)際與政策的距離繼續(xù)拉大。當(dāng)前的衛(wèi)生政策與衛(wèi)生工作的實(shí)際的距離越來(lái)越大。如衛(wèi)生改革,近幾年來(lái)理論上沒(méi)有什么新進(jìn)展,實(shí)踐中你搞你的,我搞我的,比較混亂。是下面等上面的'政策,上面等下面的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制改革更是如此,今天說(shuō)醫(yī)院要買,明天就叫停。衛(wèi)生改革在沒(méi)有上面新的政策支持下,難以再向前推進(jìn),只有停留在機(jī)制改革上。為了增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位的活力和后勁,我們決定在全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位中開(kāi)展第二輪全員競(jìng)爭(zhēng)聘用上崗。再如醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格問(wèn)題,衛(wèi)生部門背了不少黑鍋,這些不僅制約了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,也給有關(guān)部門帶來(lái)了不顧實(shí)際,鉆政策空子的機(jī)會(huì),致使醫(yī)療衛(wèi)生單位有苦難言。社會(huì)關(guān)注的健康公平、基本醫(yī)療服務(wù)公平的政府責(zé)任問(wèn)題,至今仍不能明確,再不能繼續(xù)由衛(wèi)生部門來(lái)承擔(dān)。
三是農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)人員匱乏的局面將會(huì)加劇。由于人才流動(dòng)的市場(chǎng)化作用,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才缺乏的問(wèn)題不可能在短時(shí)間內(nèi)得到緩解。一方面是中專無(wú)人讀,大專畢業(yè)生引不來(lái)。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近5年來(lái)沒(méi)有大中專生進(jìn)入,足以構(gòu)成一個(gè)人才斷檔期。另一方面是培養(yǎng)成才的想跳槽。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院條件差、環(huán)境不好、待遇低,留不住人才。解決總?cè)藬?shù)70%的農(nóng)民基本醫(yī)療服務(wù),首先要解決農(nóng)村專業(yè)技術(shù)人員匱乏問(wèn)題。培養(yǎng)、支援、改善待遇等問(wèn)題,是當(dāng)前應(yīng)迫切需要研究和實(shí)施的政策問(wèn)題,更是真正把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村的方向問(wèn)題。
四是村級(jí)衛(wèi)生組織建設(shè)亟待加強(qiáng)。村級(jí)衛(wèi)生組織是農(nóng)村衛(wèi)生工作的網(wǎng)底,在實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健,保護(hù)人民群眾的健康中起到重要作用。但對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、管理,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇、激勵(lì)、約束等方面,國(guó)家沒(méi)有政策,地方?jīng)]有規(guī)定,以致成為衛(wèi)生政策的盲區(qū)。隨著國(guó)家“三農(nóng)”政策的落實(shí),農(nóng)村居民經(jīng)濟(jì)條件好轉(zhuǎn),村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的水平,已經(jīng)遠(yuǎn)不能適應(yīng)農(nóng)民的醫(yī)療保健需求。國(guó)家應(yīng)制訂相關(guān)政策,對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)給予投入,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)給予給予投入。
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇十三
近年來(lái),國(guó)家在推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)程中,高度重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè),把環(huán)境治理擺在了十分重要的位置。近期,我鎮(zhèn)組織專班,對(duì)農(nóng)村環(huán)境狀況進(jìn)行了深入調(diào)查,調(diào)查中發(fā)現(xiàn),農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生存在著很多不容忽視的問(wèn)題,要切實(shí)改善農(nóng)村人居環(huán)境,加快新農(nóng)村建設(shè)步伐,需下大氣力,進(jìn)一步加大農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治力度。
一、目前現(xiàn)狀
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,農(nóng)村生活環(huán)境也發(fā)生了很大的變化,但是存在的一個(gè)突出問(wèn)題就是農(nóng)村垃圾越來(lái)越多,沒(méi)有配套的處理處置辦法。尤其是近年來(lái)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,農(nóng)村垃圾還出現(xiàn)了毒害化的新趨勢(shì)。過(guò)去,農(nóng)村垃圾主要是一些易腐爛變質(zhì)的剩菜剩飯、瓜皮菜葉、秸桿等生活類廢品,現(xiàn)在又增加了塑料袋、廢電池、農(nóng)用膜、農(nóng)藥瓶、燈管、破衣?tīng)€鞋、生活污水、建筑垃圾等有毒有害垃圾混合體,特別是大量使用的塑料袋,隨手亂丟,一旦刮風(fēng)就會(huì)滿天亂飛,五顔六色,一片狼籍。同時(shí),由于農(nóng)村養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展,批量產(chǎn)生的禽畜糞便以及宰殺后的廢棄物無(wú)法消化,也成了有害垃圾,對(duì)農(nóng)村環(huán)境造成極大危害。農(nóng)村垃圾問(wèn)題,已成為新農(nóng)村建設(shè)的“污點(diǎn)”。
通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),造成農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況惡化的主要原因在于對(duì)垃圾的處理方式采取直接露天集中堆放或簡(jiǎn)易填埋,不僅嚴(yán)重影響了村容村貌,更對(duì)環(huán)境產(chǎn)生了很大的即時(shí)和潛在的危害。隨意堆放的垃圾侵占了大量土地,對(duì)農(nóng)田破壞嚴(yán)重,垃圾腐敗過(guò)程中產(chǎn)生的有害氣體和滲漏液也污染了空氣和地下水,嚴(yán)重影響了村民的生產(chǎn)生活。
二、存在的問(wèn)題的原因
雖然近年來(lái)我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生治理工作取得了一些成效,但農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生總體狀況仍然形勢(shì)嚴(yán)峻,存在許多不容忽視的問(wèn)題,主要表現(xiàn)在:
(一)垃圾污染問(wèn)題日益突出。
1、現(xiàn)如今,農(nóng)民群眾越來(lái)越富,用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)家肥料被化學(xué)肥料所代替。原先的垃圾多數(shù)是一些容易漚爛的生活垃圾,積攢一年的垃圾都會(huì)在春耕的時(shí)候運(yùn)送到地里當(dāng)肥料,現(xiàn)在種田都用化肥,很少有人使用農(nóng)家肥,垃圾就越來(lái)越多。
2、在農(nóng)村,家家門前都有個(gè)垃圾堆或者一個(gè)露天化糞池,里面的垃圾成份復(fù)雜(包括:傳統(tǒng)的廚房垃圾;金屬、塑料、紙板等包裝廢棄物;建房、裝修、舊村改造等產(chǎn)生的建筑垃圾;廢舊電池、光盤等電子垃圾;農(nóng)藥瓶、醫(yī)療廢棄物等),它們隨意地堆放著,不僅占地面積大,而且容易滋生蚊蠅,特別是在雨季,污水到處亂流,上面漂浮著塑料袋、泡沫板甚至還有小動(dòng)物的尸體等,臭氣熏天,不僅影響了村容村貌,而且還威脅著村民的身體健康。
3、以前,農(nóng)村做飯一般用灶,而現(xiàn)在大部分用電或液化汽,也有不少農(nóng)戶用上了沼氣,所以許多桔桿和柴草都被閑置,這一堆那一垛,時(shí)間久了到處都是;還有就是化纖類的破衣?tīng)€鞋隨意亂扔,到處是一片狼籍。
4、畜禽養(yǎng)殖排出的糞便及農(nóng)家?guī)碾S意排放,大部分污水揮發(fā)、滲透,直至形成沉積,加之衣物洗滌廢水,如果不進(jìn)行適當(dāng)處理,勢(shì)必對(duì)周邊的水源、土壤、空氣和作物等造成嚴(yán)重污染,成為畜禽疫病、寄生蟲(chóng)病和人畜共患病的傳染源,對(duì)農(nóng)民生存環(huán)境造成極大威脅。
(二)缺乏良好的衛(wèi)生習(xí)慣,導(dǎo)致各種傳染病時(shí)有發(fā)生。 農(nóng)民群眾的個(gè)體素質(zhì)參差不齊,相當(dāng)一部分群體缺乏自我保健意識(shí),沿襲一些不健康的生活方式,甚至保留一些生活上的陳規(guī)陋習(xí)等,使不少農(nóng)民群眾易發(fā)生瘧疾、皮膚病、腸炎等傳染性疾病,特別是近期由于高溫干燥、不良的衛(wèi)生習(xí)慣等因素造成大面積手足口病流行,對(duì)少年兒童身心健康造成嚴(yán)重危害。
(三)城鎮(zhèn)建設(shè)加快,配套建設(shè)滯后。
污水不能集中排放、凈化處理;生活垃圾不能集中填埋、焚燒,環(huán)境治理措施滯后。
三、建議及對(duì)策
(一)規(guī)范新農(nóng)村建設(shè),創(chuàng)新農(nóng)村垃圾處理處置模式。
1、大力推進(jìn)農(nóng)村垃圾處理和污水治理工作。全面清除陳年垃圾,通過(guò)開(kāi)展全面“大掃除”活動(dòng),采取評(píng)級(jí)措施,有效促進(jìn)“清潔工程”的整體平衡推進(jìn)。積極推行散居農(nóng)戶自建垃圾填埋坑,集中居住區(qū)域?qū)嵭泄潭ɡ埃鸩浇⒋迩f環(huán)境衛(wèi)生“門前三包、分區(qū)包干、定責(zé)定薪、聯(lián)合考核”的長(zhǎng)效保潔機(jī)制。雨、污水有序排放,雨水就近流入自然水體,污水排入化糞池或沼氣池。
2、推進(jìn)農(nóng)村改廁。全面消除農(nóng)村露天糞坑茅廁。根據(jù)農(nóng)戶無(wú)衛(wèi)生廁所的具體情況,指導(dǎo)幫助農(nóng)戶建造能有效處理糞便的衛(wèi)生廁所,通過(guò)改廁,力爭(zhēng)農(nóng)戶衛(wèi)生廁所覆蓋率達(dá)到90%以上;加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),確保每個(gè)村都實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化。
3、治理農(nóng)村河道池塘水溝。全面治理農(nóng)村河道和池塘水溝,做好池塘水溝清淤,清除水面有害漂浮物,恢復(fù)河道基本功能,使村域內(nèi)水面得到較好保護(hù),水質(zhì)基本達(dá)標(biāo)。
4、提高村莊綠化水平。以綠化美化農(nóng)村人居環(huán)境為目標(biāo),把村莊周圍和農(nóng)家庭院綠化緊密結(jié)合,扎實(shí)抓好村林、行道樹(shù)、庭院綠化美化工程建設(shè)。做到村旁、宅旁、水旁充分綠化。
訓(xùn),擴(kuò)大其回收的范圍,舊燈管、燈泡等有害垃圾也讓其以低價(jià)從農(nóng)民手中收集,再由政府收購(gòu)統(tǒng)一處理;最后由村建立垃圾集中處理場(chǎng),對(duì)垃圾進(jìn)行填埋、堆肥或焚燒,要求每村每戶對(duì)日常生活中產(chǎn)生的各種垃圾進(jìn)行分類,不可回收的全部運(yùn)送到集中處理場(chǎng)進(jìn)行處理。
(三)提高城鄉(xiāng)人民的環(huán)境意識(shí),培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)工作需要廣大農(nóng)村居民的積極參與和配合,因此,普及環(huán)保知識(shí),加強(qiáng)環(huán)境意識(shí)教育顯得尤為重要。一方面,充分發(fā)揮現(xiàn)有廣播、板報(bào)、標(biāo)語(yǔ)的作用,讓村民熟悉和掌握一些環(huán)境保護(hù)常識(shí),充分認(rèn)識(shí)到環(huán)境保護(hù)的重要性和必要性,了解不同性質(zhì)的污染物會(huì)給周圍環(huán)境造成不同的危害以及常用的處理方法,并在日常工作中引導(dǎo)村民從自身做起,人人參與環(huán)?;顒?dòng),養(yǎng)成不隨意丟棄垃圾的好習(xí)慣,共同把農(nóng)村垃圾處理好。另一方面, 可以在農(nóng)村的中小學(xué)加強(qiáng)環(huán)境意識(shí)方面的教育,使易接受新事物的學(xué)生成為農(nóng)村家庭中的環(huán)保先行軍,潛移默化地改變整個(gè)家庭的衛(wèi)生習(xí)慣,增強(qiáng)環(huán)境保護(hù)意識(shí)。
(四)積極開(kāi)展四害孶生地治理活動(dòng),提高人民群眾健康水平。
大力開(kāi)展除“四害”活動(dòng)。除“四害”是愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容,要切實(shí)抓緊抓好,抓出成效,為衛(wèi)生防病作出積極貢獻(xiàn)。
要鞏固除“四害”成果,春秋兩季統(tǒng)一開(kāi)展城鄉(xiāng)滅鼠、滅蟑螂活動(dòng)。
開(kāi)展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治,實(shí)現(xiàn)中央提出的“村容整潔”要求,既是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容,也是改善農(nóng)村人居環(huán)境、提高農(nóng)民生活質(zhì)量,促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要保障。長(zhǎng)期以來(lái),由于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理涉及面廣、動(dòng)態(tài)性強(qiáng)、反復(fù)性大,這一問(wèn)題始終是農(nóng)村工作的一個(gè)難點(diǎn),要徹底解決這一問(wèn)題,需要各級(jí)組織的共同努力,提高對(duì)農(nóng)村垃圾問(wèn)題的認(rèn)識(shí),加大投入,同時(shí)引導(dǎo)農(nóng)民群眾增強(qiáng)環(huán)保意識(shí),最終建起覆蓋農(nóng)村的良好環(huán)境管理體系。
2011年7月6日
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生作為建設(shè)新農(nóng)村的一項(xiàng)重要內(nèi)容,其工作成效如何,直接關(guān)系到新農(nóng)村建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。為進(jìn)一步搞好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,結(jié)合本人工作,對(duì)全辦15行政村進(jìn)行了調(diào)查。從調(diào)查情況來(lái)看,雖然做了些工作,取得了一些成效,但也存在許多不容忽視的問(wèn)題,要切實(shí)改善農(nóng)村人居環(huán)境,加快新農(nóng)村建設(shè)步伐,仍需下大氣力,進(jìn)一步加大農(nóng)村環(huán)境整治力度。
一、目前現(xiàn)狀和存在問(wèn)題
從調(diào)查情況來(lái)看,主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:一是農(nóng)村環(huán)境明顯改善。近年來(lái),辦事處對(duì)農(nóng)村環(huán)境整治力度不斷加大,按照“戶清掃,村收集,辦拉運(yùn)?!钡男滤悸?,逐步建立長(zhǎng)效機(jī)制。 二是農(nóng)村改廁穩(wěn)步推進(jìn)。在市愛(ài)衛(wèi)辦大力支持下,大打了農(nóng)村改廁攻堅(jiān)戰(zhàn),改廁工作正在穩(wěn)步推進(jìn)。
雖然近年來(lái)我們通過(guò)不斷加大農(nóng)村環(huán)境整治力度,農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生取得了一些成效,但也存在一些不容忽視的問(wèn)題:一是少數(shù) 村干部認(rèn)識(shí)不到位。有部分干部把工作重心放在了加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展上,認(rèn)為環(huán)境衛(wèi)生工作微不足道,可有可無(wú),更談不上組織和發(fā)動(dòng)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。二是大衛(wèi)生觀念不強(qiáng)。少數(shù)人治理,多數(shù)人污染的問(wèn)題始終未能解決。三是組織機(jī)構(gòu)不全。主要表現(xiàn)在部分農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍不健全,環(huán)衛(wèi)設(shè)施不配套,長(zhǎng)效機(jī)制不完善。四是資金嚴(yán)重不足。比如農(nóng)村改廁工作政府投入資金有限,而農(nóng)戶又不愿投入,這在很大程度上影響了此項(xiàng)工作的開(kāi)展等等。
二、今后工作思路
從我辦目前現(xiàn)狀和存在問(wèn)題出發(fā),按照新農(nóng)村建設(shè)總體要求,初步確立了今后工作思路。即:健全一個(gè)機(jī)制,抓好四項(xiàng)工作,實(shí)現(xiàn)一個(gè)突破。
(一) 健全一個(gè)機(jī)制。即:建立健全愛(ài)國(guó)衛(wèi)生長(zhǎng)效管理機(jī)制。根據(jù)“戶清掃,村收集,辦拉運(yùn)”的思路,逐步完善衛(wèi)生管理體制。
(二) 抓好四項(xiàng)工作。
一是改水改廁工作。舊村改造和群眾積極性較高的村,要突出戶廁建設(shè),讓辦事處的改廁工作走在全市前列。二是衛(wèi)生創(chuàng)建工作。積極開(kāi)展創(chuàng)建衛(wèi)生村和社區(qū)活動(dòng),力爭(zhēng)到2015年底,創(chuàng)建創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生村2個(gè)、渭南市級(jí)衛(wèi)生村(社區(qū))3個(gè)、5個(gè) 村和社區(qū)達(dá)到市級(jí)衛(wèi)生村標(biāo)準(zhǔn)。
三是健康教育工作。全面開(kāi)展健康教育,不斷改善人居環(huán)境,逐步養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,力爭(zhēng)到2015年,農(nóng)村開(kāi)課率達(dá)到90%, 衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到90%,衛(wèi)生行為形成率達(dá)到90%,公共場(chǎng)所禁煙率達(dá)到80%。
四是除害滅病工作。以疾病防控宣傳為重點(diǎn),全面加大除四害工作力度,把四害密度控制到不足為害的程度。
(三) 實(shí)現(xiàn)一個(gè)突破。即圍繞建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村這個(gè)目標(biāo),實(shí)現(xiàn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作“全市聞名,全省領(lǐng)先,全國(guó)掛號(hào)”的新突破。
三、主要措施
愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,是精神文明建設(shè)的重要組成部分,是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的一項(xiàng)重要內(nèi)容,也是全面建設(shè)小康社會(huì)的一項(xiàng)長(zhǎng)期工作。為此,我們必須切實(shí)采取措施,認(rèn)真做好我縣的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作。
(一) 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),高度重視愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。各級(jí)各部門要把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作列入重要議事日程,納入新農(nóng)村建設(shè)總體規(guī)劃,把農(nóng)村改廁、除害滅病、健康教育、衛(wèi)生創(chuàng)建等重點(diǎn)項(xiàng)目列入財(cái)政預(yù)算。
(二)因地制宜,建立健全愛(ài)國(guó)衛(wèi)生長(zhǎng)效機(jī)制。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,需要發(fā)動(dòng)群眾,需要集中整治,更需要建立長(zhǎng)效機(jī)制。要把垃圾填埋場(chǎng)、垃圾池、煤池建設(shè)作為硬仗,堅(jiān)持不懈地打好打勝。同時(shí),農(nóng)村改廁要把握重點(diǎn),嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),明確分工,責(zé)任到村(戶);衛(wèi)生創(chuàng)建要鄉(xiāng)村有目標(biāo),年年有創(chuàng)新,從而,全面推進(jìn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作向制度化、經(jīng)常化、規(guī)范化邁進(jìn)。
(三)強(qiáng)化監(jiān)督,嚴(yán)格考核愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作是優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,提升新城形象,構(gòu)建和諧社會(huì)的德政工程、民心工程。要確定標(biāo)準(zhǔn)、分解任務(wù)、定期督查、嚴(yán)格考核、綜合排隊(duì)、及時(shí)通報(bào),從而扎實(shí)推進(jìn)我辦的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,為加快社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)步伐做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
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二〇一二年5月二十五日
當(dāng)前政府部門十分重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,通過(guò)新農(nóng)村建設(shè),農(nóng)村的面貌發(fā)生了很大改觀。但由于客觀條件限制和農(nóng)民的生活習(xí)慣等因素影響,不少村莊的環(huán)境衛(wèi)生狀況還較差,與新農(nóng)村建設(shè)的要求還有較大的差距。
鎮(zhèn)政府所在地環(huán)境衛(wèi)生尚可,但到村莊中環(huán)境衛(wèi)生就不盡如人意了。一些村的道路兩旁,房前屋后,田間地頭,生活垃圾幾乎隨處可見(jiàn)。隨著農(nóng)村生活方式的改變,現(xiàn)代工業(yè)產(chǎn)品的不斷滲入,農(nóng)村的生活垃圾正日益“城市化”,而農(nóng)民生活習(xí)慣卻還沒(méi)有改變,隨意傾倒而沒(méi)有收集或處理的現(xiàn)象較為嚴(yán)重,再加上配套設(shè)施的建設(shè)遠(yuǎn)未跟上,導(dǎo)致一些農(nóng)村公共環(huán)境每況愈下。
污染個(gè)案
農(nóng)家肥、生活垃圾包圍村莊
隨著現(xiàn)代化程度提高,以畜禽養(yǎng)殖、農(nóng)藥化肥、生活垃圾為代表的農(nóng)村面源污染日趨嚴(yán)重。
一些老農(nóng)民說(shuō),過(guò)去種田牛欄、豬圈里鋪稻草,一年三五回大家爭(zhēng)著挑去放田里當(dāng)肥料,就是路上見(jiàn)了豬糞也要撿回去當(dāng)肥料,現(xiàn)在這些活都沒(méi)人干了,如農(nóng)家肥、運(yùn)秸稈,挖淤泥、除草等基本沒(méi)人干,出現(xiàn)了“家家戶戶忙掙錢,不問(wèn)怎么種好田”的局面。
循環(huán)、能量流動(dòng)被高投入、高污染所替代,許多能源、肥源變成污染源。在種植業(yè)中,農(nóng)民只認(rèn)識(shí)到化肥農(nóng)藥簡(jiǎn)單、方便的好處,大量施用化肥農(nóng)藥,畜禽糞便用作農(nóng)田肥料的比重大幅度下降,導(dǎo)致養(yǎng)殖業(yè)與種植業(yè)嚴(yán)重分離,畜禽糞便亂堆亂排的現(xiàn)象越來(lái)越普遍,對(duì)環(huán)境的污染逐年加重。未經(jīng)處理的畜禽污水中含有大量的氮、磷,造成水體富營(yíng)養(yǎng)化;而養(yǎng)殖場(chǎng)會(huì)產(chǎn)生大量含有氨、硫化物、甲烷等有害物質(zhì)的惡臭氣體,嚴(yán)重污染大氣環(huán)境,危害人體健康。近20年來(lái),因?yàn)橘M(fèi)工費(fèi)時(shí),農(nóng)村垃圾因其非有機(jī)質(zhì)成分增加,已不再制作農(nóng)家肥,而是在家前屋后、河邊橋頭任意堆放,而管理與處置方法又十分原始?;嗜諠u代替有機(jī)肥,不但造成禽畜糞便和人糞尿的'嚴(yán)重浪費(fèi)并污染環(huán)境,還形成了化肥與人畜禽糞便雙重污染。
隨著現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展,農(nóng)村生活水平的提高,含有塑料包裝的食品、生活用品在農(nóng)村已十分普遍,垃圾中的難降解有機(jī)物質(zhì)迅速增加。針對(duì)現(xiàn)在農(nóng)村垃圾沒(méi)有進(jìn)入物質(zhì)循環(huán)而采取掩埋處理方式,環(huán)保工作人員說(shuō),生活垃圾不能隨便掩埋,因?yàn)楹芏嗬?,像塑料之類的很難降解,有些即使腐爛了也起不到保護(hù)環(huán)境的效果,遇上暴雨天,雨水一沖,這些垃圾會(huì)全部隨著這條溪流進(jìn)入到庫(kù)區(qū),飲用水污染了,那時(shí)再來(lái)治理就遲了。
造成農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況差的因素
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況差,且長(zhǎng)時(shí)間得不到治理,我們認(rèn)為主要是由以下因素造成的。
其一,基層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)農(nóng)村環(huán)保的重要性認(rèn)識(shí)不到位。不少農(nóng)村的基層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)加快發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì),解決農(nóng)民溫飽問(wèn)題比較重視,但往往是注重一時(shí)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,缺乏可持續(xù)發(fā)展觀念,忽視環(huán)境保護(hù),認(rèn)為農(nóng)村的天地廣闊,有點(diǎn)污染沒(méi)關(guān)系。甚至少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為發(fā)展起來(lái)了,環(huán)境污染自然就可以解決了,還存在先發(fā)展后治污的不正確觀點(diǎn)。 其二,環(huán)境監(jiān)管、保障體系不健全。與城市系統(tǒng)、嚴(yán)密的環(huán)境保護(hù)監(jiān)督管理相比,農(nóng)村環(huán)境保護(hù)監(jiān)督管理嚴(yán)重滯后。環(huán)境監(jiān)測(cè)、環(huán)境監(jiān)理和環(huán)境規(guī)劃在農(nóng)村難見(jiàn)身影,農(nóng)村環(huán)境治理的范圍廣,牽涉部門多,需要社會(huì)各界的配合,而按現(xiàn)行的監(jiān)管體系,農(nóng)村幾乎成了環(huán)境保護(hù)的死角。職能部門各自為政,沒(méi)有全面形成銜接協(xié)調(diào)的執(zhí)法管理網(wǎng)絡(luò)。同時(shí)環(huán)保部門管理人員不足,裝備器材落后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)環(huán)保幾乎空白。農(nóng)村沒(méi)有環(huán)?;A(chǔ)設(shè)備,就是有些新建的中心村,由于受條件限制,也不可避免地存在污水橫流,垃圾亂堆,蚊蠅滿天飛的景象。 其三,農(nóng)民本身的環(huán)保意識(shí)差。目前農(nóng)民的文化素質(zhì)相對(duì)較低,認(rèn)識(shí)不到環(huán)境污染深層次的危害性和資源的保護(hù)與可持續(xù)發(fā)展的重要性,加之長(zhǎng)期傳統(tǒng)的生活習(xí)慣短期難以更改,也缺乏遏制環(huán)境污染的主觀能動(dòng)性。
養(yǎng)殖、生產(chǎn)、建筑垃圾也迅速增加。近幾年,農(nóng)村大量發(fā)展養(yǎng)殖、塑料大棚,大量建房,產(chǎn)生了不少白色污染和建筑垃圾,但垃圾處理方法卻停留在原始狀態(tài),不是隨處堆放,就是燒掉或倒入河塘。這也不能不說(shuō)是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生一直較差的一個(gè)重要原因。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生差,不僅影響了農(nóng)村的村容村貌,而且嚴(yán)重污染了土壤與地下水,給群眾的身體健康埋下了隱患,已到了非治理不可的程度。
社會(huì)實(shí)踐論文
河頭店鎮(zhèn)南嵐中學(xué)
劉浩杰
農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告篇十四
開(kāi)展農(nóng)村環(huán)境整治是提高農(nóng)村居民生活質(zhì)量、改善農(nóng)村面貌的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)工作,也是貫徹科學(xué)發(fā)展觀、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重要內(nèi)容。為深入了解我縣農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作的基本情況,我們對(duì)全縣農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生治理情況進(jìn)行了深入調(diào)查,現(xiàn)就有關(guān)情況報(bào)告如下:
近年來(lái),我縣持續(xù)大力推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作,尤其是結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),實(shí)施了自來(lái)水入戶、飲水安全、路面硬化,綠化等一系列措施,明顯地改善了農(nóng)村現(xiàn)有的生活環(huán)境。特別是2011年,在全省率先實(shí)施了農(nóng)村環(huán)境城市化管理工作后,推動(dòng)全縣農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作邁上了新的臺(tái)階。
全縣農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作主要有以下三個(gè)特點(diǎn)。一是健全了機(jī)制。出臺(tái)了農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理辦法和實(shí)施意見(jiàn),相關(guān)部門制定了行業(yè)規(guī)范,為管理工作開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。二是組建了專門隊(duì)伍。在新民鎮(zhèn)、北極鎮(zhèn)分別設(shè)立城管中隊(duì),其他鎮(zhèn)設(shè)立城鎮(zhèn)管理辦公室(以下簡(jiǎn)稱城管辦)。城管中隊(duì)、辦的工作人員由組織人事部門統(tǒng)一調(diào)劑安排,確保農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作有了專職管理隊(duì)伍和清掃保潔隊(duì)伍。三是形成了工作模式。為鎮(zhèn)村配備了垃圾收集車、清運(yùn)車、灑水車等設(shè)施,推行“專桶專車存放,專人清掃保潔,定時(shí)收集轉(zhuǎn)運(yùn),專用場(chǎng)地填埋”農(nóng)村垃圾處理模式,促使農(nóng)村垃圾處理和環(huán)境管理逐步由無(wú)序走向規(guī)范化管理軌道。
二、彬縣開(kāi)展農(nóng)村環(huán)境整治活動(dòng)的做法。
我縣堅(jiān)持把日常保潔與專項(xiàng)整治相結(jié)合,認(rèn)真按照市上要求,堅(jiān)持集中與分散、短期與長(zhǎng)效相結(jié)合的原則,突出重點(diǎn),由點(diǎn)及面,全面推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,取得了顯著的成效,有效改善了全縣城鄉(xiāng)面貌。
1、高度重視,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。年初,全市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治會(huì)后,縣委、縣政府及時(shí)召開(kāi)全縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治工作會(huì)議,及時(shí)傳達(dá)市上會(huì)議精神,制定下發(fā)了《彬縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治工作實(shí)施方案》,對(duì)全縣環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行全面整治。其中,城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整治由縣委常委、政法委書(shū)記和主管副縣長(zhǎng)負(fù)責(zé),農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治由縣委常委、組織部長(zhǎng)和主管副縣長(zhǎng)負(fù)責(zé),各部門和單位確定專門領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),落實(shí)了領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。根據(jù)誰(shuí)業(yè)務(wù)誰(shuí)主管、誰(shuí)轄區(qū)誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則,實(shí)行縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)包鎮(zhèn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包村包片,鎮(zhèn)村干部包段包戶的責(zé)任制,層層分解了任務(wù),夯實(shí)了責(zé)任??h上領(lǐng)導(dǎo)多次深入基層,協(xié)調(diào)、指導(dǎo)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治工作,促進(jìn)了整治工作順利推進(jìn)。
2、廣泛宣傳,強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)督。通過(guò)在縣電視臺(tái)黃金時(shí)段、電子顯示屏等載體播放城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治及文明行為宣傳內(nèi)容,引導(dǎo)群眾、中小學(xué)生講文明,愛(ài)環(huán)境。同時(shí),積極發(fā)揮黨員干部和志愿者的示范引領(lǐng)作用,引導(dǎo)群眾破除陋習(xí),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。開(kāi)通環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督舉報(bào)熱線,縣創(chuàng)建辦根據(jù)舉辦電話及時(shí)督促有關(guān)單位快速整治,保證了環(huán)境衛(wèi)生整治效果。
3、突出重點(diǎn),整治城區(qū)環(huán)境。以治理臟亂差為重點(diǎn),對(duì)城區(qū)主次干道、公共場(chǎng)所和繁華地段實(shí)行全天候無(wú)假日保潔,對(duì)城區(qū)廢品收購(gòu)站、加水洗車店等進(jìn)行了集中整治,對(duì)縣城街道、公共場(chǎng)所、背街小巷、城鄉(xiāng)結(jié)合部、未開(kāi)發(fā)國(guó)有土地的垃圾死角和亂貼亂畫亂掛進(jìn)行了徹底整治。清理野廣告3000多處,更換維修破損廣告牌匾82個(gè),清洗沿街建筑立面5820平方米,刷新墻面6300平方米,拆除亂搭亂建78間,修復(fù)破損路面、花磚9800平方米,進(jìn)一步凈化、美化了城區(qū)環(huán)境。
4、全面治理,整治農(nóng)村環(huán)境。通過(guò)開(kāi)展“創(chuàng)建文明村、美麗新家園”和“清三堆”、“治四亂”、“美三口”(村口、路口、家門口)等環(huán)境集中整治活動(dòng),全面清理村莊周邊的暴露性垃圾、亂堆亂放雜物、建筑物料、違章建筑、野廣告等,清除道路兩側(cè)的亂搭亂建,清理三堆890多處。重點(diǎn)對(duì)廢棄莊基地、地窯、溝渠等地的垃圾死角進(jìn)行了徹底整治,清理垃圾960多噸,清理舊村搬遷殘?jiān)珨啾?2處。動(dòng)員群眾對(duì)垃圾實(shí)行袋裝化,保潔員每天定時(shí)收集,集中處理,使鎮(zhèn)村環(huán)境面貌大為改觀。在此基礎(chǔ)上,按照“路路有綠籬、家家有花壇、處處有綠地”的標(biāo)準(zhǔn),大力實(shí)施“花園彬縣”建設(shè),完成各鎮(zhèn)街道補(bǔ)植增綠7.2公里,完成鎮(zhèn)村道路綠化美化45公里,同時(shí)因地制宜,利用村組邊角地、空閑地,見(jiàn)縫“插花”,整理空地,種植波斯菊30424平方米,進(jìn)一步提升了農(nóng)村環(huán)境質(zhì)量。
5、加強(qiáng)維護(hù),整治交通環(huán)境。加大公路沿線環(huán)境整治,集中開(kāi)展了公路沿線環(huán)境衛(wèi)生整治,清理塌方水溝320處,清洗沿線設(shè)施3200米。加強(qiáng)公路及其附屬設(shè)施管理和維護(hù),對(duì)公路病害及時(shí)修復(fù),對(duì)附屬設(shè)施及時(shí)補(bǔ)栽,補(bǔ)栽示警樁436根、里程碑202塊、百米樁126根,刷新標(biāo)語(yǔ)86幅。綠化美化公路環(huán)境,對(duì)312國(guó)道、306省道、底晁路、永新路等公路路邊進(jìn)行了整修,綠化補(bǔ)植,種植波斯菊86.7公里9360平方米,為群眾出行營(yíng)造了良好的路域環(huán)境。
6、集中查處,整治交通秩序。切實(shí)加強(qiáng)了對(duì)城鄉(xiāng)公交車、出租車等營(yíng)運(yùn)車輛的管理,強(qiáng)化了司乘人員的教育。對(duì)渣土車不覆蓋、機(jī)動(dòng)車輛亂停亂放、隨意掉頭、違章載客、違章行駛等問(wèn)題進(jìn)行了專項(xiàng)整治。共組織專項(xiàng)集中整治活動(dòng)22次,出動(dòng)警力600人次,出動(dòng)警車92臺(tái)次,檢查各種機(jī)動(dòng)車輛1300多臺(tái)次,查處違法行為90起,使全縣城鄉(xiāng)交通秩序趨于好轉(zhuǎn)。
7、強(qiáng)化檢查,嚴(yán)格考核推進(jìn)。將城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治工作納入各鎮(zhèn)、街道和相關(guān)部門、單位目標(biāo)責(zé)任考核,嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲,促使環(huán)境綜合整治工作落到實(shí)處。同時(shí),根據(jù)縣上安排,縣創(chuàng)建辦加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的暗訪、檢查,共下發(fā)通報(bào)8次,制作暗訪視頻8次,在縣電視臺(tái)“回音壁”、“曝光臺(tái)”專欄曝光3次,制作簡(jiǎn)報(bào)6期,宣揚(yáng)先進(jìn),鞭策后進(jìn),推動(dòng)城鄉(xiāng)環(huán)境整治工作深入開(kāi)展。
雖然我縣在農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生方面做了大量工作,但農(nóng)村環(huán)境依然“臟、亂、差”現(xiàn)象嚴(yán)重。經(jīng)過(guò)調(diào)研,主要存在以下幾方面問(wèn)題:
1、環(huán)衛(wèi)人員配備不足。環(huán)衛(wèi)工配備較少,存在環(huán)衛(wèi)工管理路段過(guò)長(zhǎng)、清掃不及時(shí)現(xiàn)象,影響環(huán)衛(wèi)工作。一旦衛(wèi)生檢查只是臨時(shí)組織人員打掃衛(wèi)生,“垃圾靠風(fēng)刮,地面借水刷”的現(xiàn)象依然存在,環(huán)境衛(wèi)生整治反彈率高,不能形成長(zhǎng)期有效機(jī)制維護(hù)村莊環(huán)境衛(wèi)生工作日?;⒁?guī)范化。
2、環(huán)衛(wèi)設(shè)施配置有待加強(qiáng)。一些村排水、排污設(shè)施不完備,存在垃圾、污水亂倒亂潑現(xiàn)象。一些村垃圾填埋難易做到無(wú)害化處理,大部分村沒(méi)有垃圾筒,垃圾池只是開(kāi)放式?jīng)]有建成密閉式的廢棄窯洞、山溝等。此外村級(jí)環(huán)衛(wèi)車輛、衛(wèi)生工具的配備也不齊全。
3、清理“三堆”仍是整治重點(diǎn)。雖然許多群眾已經(jīng)使用上了電磁爐、液化氣,但長(zhǎng)期形成的不良生產(chǎn)生活習(xí)慣難以改變,普遍存在房前屋后亂堆亂放現(xiàn)象,且不同程度存在亂倒建筑、生活垃圾現(xiàn)象,影響了整治效果。特別是三秋生產(chǎn)收獲以后,沿街、小巷、家門口、墻角等堆放玉米皮現(xiàn)象隨處都是。同時(shí),隨著農(nóng)民建房數(shù)量的增加,沙堆、石堆、以及建筑垃圾也越來(lái)越多地堆放在路上,影響交通出入及村容村貌。
4、老舊村莊整治困難較大。老舊村莊布局規(guī)劃不盡合理,整體布局散亂,沒(méi)有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養(yǎng)等農(nóng)村實(shí)際問(wèn)題,基礎(chǔ)設(shè)施落后,存在搶占、亂占現(xiàn)象,給農(nóng)村綜合整治工作帶來(lái)很大難度。
5、環(huán)境整治“死角”較多。城鄉(xiāng)結(jié)合部、鎮(zhèn)村結(jié)合部、村村結(jié)合部經(jīng)常出現(xiàn)衛(wèi)生責(zé)任互相推諉、環(huán)境衛(wèi)生無(wú)人管理的現(xiàn)象,成為衛(wèi)生死角難以根治。
6、群眾參與積極性不高。目前,農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作存在上邊熱、下邊涼的現(xiàn)象??h鎮(zhèn)重視,工作力度大,但村組干部積極性不高,還存在畏難情緒、信心不足、等待觀望態(tài)度,工作敷衍塞責(zé),缺乏主動(dòng)性。特別是廣大群眾長(zhǎng)期形成的不良生產(chǎn)生活習(xí)慣一時(shí)之間難以改變,隨意將建筑垃圾堆棄河道、生活垃圾亂扔亂倒現(xiàn)象普遍存在,導(dǎo)致群眾性、基礎(chǔ)性工作難以深層次推進(jìn)。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治點(diǎn)多面廣,情況復(fù)雜,任務(wù)艱巨,必須予以高度重視,以建立農(nóng)村垃圾整治長(zhǎng)效機(jī)制為核心,以改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀為目標(biāo),因地制宜,分類施策,穩(wěn)步推進(jìn)。結(jié)合彬縣農(nóng)村環(huán)境整治開(kāi)展情況,現(xiàn)就提高農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作提出以下幾點(diǎn)建議:
1、健全整治機(jī)制是前提。應(yīng)進(jìn)一步提高對(duì)農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作的認(rèn)識(shí),建立健全環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作機(jī)制,推行干部環(huán)境保護(hù)目標(biāo)責(zé)任制,強(qiáng)化各級(jí)各部門整治責(zé)任意識(shí)。特別是要建立維護(hù)環(huán)境衛(wèi)生管理制度,劃定鎮(zhèn)村環(huán)境衛(wèi)生責(zé)任區(qū),落實(shí)環(huán)境衛(wèi)生整治責(zé)任,強(qiáng)化環(huán)境衛(wèi)生巡查,形成長(zhǎng)效機(jī)制,確保環(huán)境綜合整治的大眾化、長(zhǎng)期化、制度化、常態(tài)化,2、加大資金投入是關(guān)鍵。一方面應(yīng)在政策和資金上加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的投入,建立環(huán)境綜合整治專項(xiàng)資金,并從多方面、多渠道增加農(nóng)村環(huán)境治理資金。另一方面可以充分發(fā)動(dòng)人民群眾,鼓勵(lì)社會(huì)資金投入,積極吸引民間資金。同時(shí)也可采取政府出錢,農(nóng)戶出力等靈活多變的形式,加大對(duì)農(nóng)村環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),解決農(nóng)村環(huán)境整治中存在的問(wèn)題。
3、加強(qiáng)宣傳教育是先導(dǎo)。應(yīng)持續(xù)廣泛進(jìn)行農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作的宣傳教育,使環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)意識(shí)深入人心、家喻戶曉。突出“三堆”清理宣傳,通過(guò)左鄰右舍的相互影響激勵(lì)不斷提高村民的維護(hù)清潔的意識(shí),引導(dǎo)農(nóng)村居民樹(shù)立健康科學(xué)的生活方式,及時(shí)清理“三堆”。同時(shí),引導(dǎo)群眾增加農(nóng)田玉米機(jī)收作業(yè)面積,大力發(fā)展沼氣、煤氣等清潔能源,改變農(nóng)村生產(chǎn)生活方式,促進(jìn)清潔生產(chǎn)、健康生活。
4、典型示范推進(jìn)是途徑。應(yīng)通過(guò)多種行之有效的方式,大張旗鼓地開(kāi)展示范引導(dǎo)活動(dòng),增強(qiáng)群眾“講文明、講衛(wèi)生,保護(hù)環(huán)境、潔我家園”的思想意識(shí)。把“講文明、講衛(wèi)生,保護(hù)環(huán)境、潔我家園”納入各中、小學(xué)校、幼兒園學(xué)生思想品德的教育內(nèi)容,從小樹(shù)立環(huán)境衛(wèi)生良好思想觀念,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。開(kāi)展評(píng)選“優(yōu)秀保潔員”、“十星文明戶”、“文明衛(wèi)生戶”等活動(dòng),擴(kuò)大群眾的參與面和受教育面。發(fā)動(dòng)老干部、老黨員、群眾代表等成立環(huán)境綜合治理監(jiān)督小組,對(duì)農(nóng)戶及清潔隊(duì)伍進(jìn)行監(jiān)督,提升農(nóng)村環(huán)境治理水平。對(duì)工作中涌現(xiàn)出來(lái)的好的工作經(jīng)驗(yàn)、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣,示范推動(dòng)環(huán)境改善。
5、完善保潔模式是核心。結(jié)合農(nóng)村實(shí)際,建議采取三種模式,分類做好垃圾的處置工作。對(duì)于在鎮(zhèn)政府駐地周圍的村,可以采用“戶歸集、村清運(yùn)、鎮(zhèn)處理”的模式;“戶歸集”,即農(nóng)戶做好自家房前屋后的環(huán)境衛(wèi)生保潔,提倡對(duì)垃圾進(jìn)行分類,易降解可利用的有機(jī)物盡量返田,不易降解的垃圾歸集到垃圾池(桶);“村清運(yùn)”,即村統(tǒng)一安排保潔人員負(fù)責(zé)村莊內(nèi)道路、水溝等公共場(chǎng)所衛(wèi)生保潔,并負(fù)責(zé)將垃圾池(桶)的垃圾清運(yùn)到垃圾填埋場(chǎng);“鎮(zhèn)處理”,即由鎮(zhèn)政府確定統(tǒng)一環(huán)衛(wèi)人員,配備機(jī)械,負(fù)責(zé)將各村清運(yùn)到填埋場(chǎng)中的垃圾進(jìn)行集中處理。對(duì)于邊遠(yuǎn)地區(qū)交通不便的村,可以中心村為單元,采用“統(tǒng)一收集、就地分類、綜合處理”的模式進(jìn)行處理。對(duì)個(gè)別確實(shí)無(wú)法集中處理的偏遠(yuǎn)自然村,鼓勵(lì)推行農(nóng)家堆肥方式,就地處理垃圾,實(shí)現(xiàn)垃圾無(wú)害化、資源化。
6、政府購(gòu)買服務(wù)是探索。探索推行“政府購(gòu)買服務(wù)”模式,大力推進(jìn)環(huán)衛(wèi)市場(chǎng)化改革,解決政府大包干,既是‘裁判員’又當(dāng)‘運(yùn)動(dòng)員’的弊端。以城鄉(xiāng)結(jié)合部、鎮(zhèn)街道為重點(diǎn),探索實(shí)施清掃保潔垃圾收集“管干分離”機(jī)制,推行市場(chǎng)化承包管理,由鎮(zhèn)村安排專人巡查反饋考評(píng),解決保潔人員和環(huán)衛(wèi)車輛不足等諸多問(wèn)題,打破公用事業(yè)計(jì)劃體制模式,樹(shù)立起“向管理要效益,向市場(chǎng)要效益”的先進(jìn)管理理念。
7、嚴(yán)格檢查考核是保障??h、鎮(zhèn)、村層層建立嚴(yán)格的考核機(jī)制,嚴(yán)格依據(jù)“環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)”和“生態(tài)村”標(biāo)準(zhǔn),對(duì)村采取不定期的明查暗訪、跟蹤互查等多種方式進(jìn)行考評(píng)。對(duì)通過(guò)考評(píng)考核驗(yàn)收達(dá)到合格要求的,給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助;對(duì)未達(dá)到合格要求的,進(jìn)行通報(bào)批評(píng),并落實(shí)責(zé)任追究措施。