醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案范文(17篇)

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    方案的制定需要依據(jù)充分的調(diào)研和分析,以確保我們的決策基于事實和數(shù)據(jù)??紤]資源和時間限制,確保實施方案的可行性。以下是小編為大家收集的方案范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
    醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇一
    近日,西雙版納州人民政府辦公室印發(fā)了《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施方案》(以下簡稱《實施方案》),明確了我州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的時間表、路線圖、監(jiān)測臺賬、責(zé)任分工,對于系統(tǒng)推進(jìn)我州公立醫(yī)院發(fā)展,深化醫(yī)改工作,切實提高人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感具有重要意義。
    20xx年x月x日國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號);20xx年1月13日云南省人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(云政辦發(fā)〔20xx〕3號)。
    我州出臺《實施方案》,主要有三個方面的考慮:一是落實十九屆五中全會精神的重要舉措。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體,是全面推進(jìn)健康中國建設(shè)的重要力量。提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,必須把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置。二是推動各族群眾健康福祉達(dá)到新水平的根本要求。困擾我州千百年的絕對貧困問題已得到基本解決,基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生能力已得到明顯增強(qiáng),有必要也有基礎(chǔ)進(jìn)一步提升衛(wèi)生健康發(fā)展,提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給可及性,滿足全州人民更加高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生需求。三是公立醫(yī)院改革發(fā)展的必然選擇。經(jīng)過改革開放多年來醫(yī)院能力建設(shè)、10年來深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實踐探索,公立醫(yī)院已經(jīng)到了從“量的積累”轉(zhuǎn)向“質(zhì)的提升”的關(guān)鍵期,必須把發(fā)展的方向和重點放到提升質(zhì)量和效率上。
    《實施方案》分3大版塊,共24條意見:
    (一)第一部分:工作目標(biāo),高質(zhì)量推進(jìn)健康西雙版納建設(shè)。堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中(傣)西醫(yī)并重,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。力爭通過5年時間,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源科學(xué)擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,推進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放式管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險,為全州提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),高質(zhì)量推進(jìn)健康西雙版納和“一城兩區(qū)”建設(shè)提供有力支撐。
    (二)第二部分:具體措施。分別從構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系、引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢、提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能、激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力四個方面共24條具體措施,明確了重點任務(wù),細(xì)化了責(zé)任分工。24條具體措施共涉及衛(wèi)健、醫(yī)保、財政、人社、編辦、發(fā)改、工信、市場監(jiān)管等18家單位或部門。具體包括:人才培養(yǎng)、重點臨床專科建設(shè)、臨床醫(yī)學(xué)分中心、城市醫(yī)療集團(tuán)、緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、提升醫(yī)院信息化水平、深化人事管理、醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整、醫(yī)保支付方式改革等多層次、全方位的做了詳細(xì)分工,明確各部門的具體任務(wù),確保落實到位。
    (三)第三部分:實施保障。明確了強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、落實投入責(zé)任、加強(qiáng)檢測評價、總結(jié)推廣經(jīng)驗四方面保障要求。
    各縣(市)、各部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),建立全鏈條推進(jìn)改革落實工作機(jī)制,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
    (一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣(市)、各部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),建立全鏈條推進(jìn)改革落實工作機(jī)制,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
    (二)落實投入責(zé)任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中(傣)醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病衛(wèi)生防治中心、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策;探索創(chuàng)新投入模式,強(qiáng)化對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的投入保障。
    (三)加強(qiáng)監(jiān)測評價。建立完善全州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系,與公立醫(yī)院績效考核及深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗任務(wù)臺賬等工作有機(jī)結(jié)合,按照屬地原則,由各縣(市)結(jié)合實際分類對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價,不搞“一刀切”。
    (四)總結(jié)推廣經(jīng)驗。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
    醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇二
    為加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理提升服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,促使我院的各項護(hù)理工作在穩(wěn)步發(fā)展的基礎(chǔ)上再有新提升,經(jīng)院委會研究決定于20**年7月份在全院范圍內(nèi)開展“基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量提升活動月”活動,具體活動重點及標(biāo)準(zhǔn)要求如下:
    室內(nèi)干凈整齊,物品擺放有序;治療室臺面無藥漬、地面無雜物;各種治療操作符合規(guī)范要求,污物管理符合規(guī)范要求。
    病房環(huán)境美觀、舒適、無異味,室內(nèi)一切設(shè)施保持完好;病床干凈整潔、床頭卡填寫完整、無污染、無花被單;床頭柜要物品擺放整齊,室內(nèi)不亂放雜物和食品;病人統(tǒng)一著裝病號服,搞好個人衛(wèi)生;病房及病室衛(wèi)生間要干凈、無異味、無水長流。
    護(hù)士長要做好科室的細(xì)化服務(wù)流程,完善基礎(chǔ)護(hù)理工作流程(晨晚間護(hù)理、入院出院、洗頭、足部清潔等);全體護(hù)士上班期間要著裝符合要求,做到微笑服務(wù),遇有病人及家屬詢問時要起身問候,態(tài)度和藹,耐心解答問題,不得推諉、搪塞、頂撞患者及家屬,適當(dāng)學(xué)習(xí)些基本禮儀、文明用語。此次活動分為四個階段,每個階段時間為一周:
    各科室護(hù)士長按照標(biāo)準(zhǔn)對科室內(nèi)的衛(wèi)生、形象、病室管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度和工作積極性等方面進(jìn)行逐項排查,找出不足和差距。
    通過前一階段自查,針對科室內(nèi)存在的問題,制定出整改計劃,逐步進(jìn)行整改并完善不足。
    院組織人員按照方案標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真對各個科室全面檢查評比,排出名次。將評比出“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”和“優(yōu)秀護(hù)士”
    按照評比結(jié)果認(rèn)真進(jìn)行總結(jié),找出問題,找出差距,找出榜樣,獎優(yōu)罰劣,在全院進(jìn)行推廣,以此來推進(jìn)我院護(hù)理質(zhì)量不斷提高。五、總體要求此次活動有著重要意義,各科室護(hù)士長一定要從思想上重視起來,組織有序,嚴(yán)格管理,逐項整改,認(rèn)真總結(jié),使護(hù)理工作更完善、更出彩。
    醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇三
    (一)科學(xué)建立預(yù)約診療制度。進(jìn)一步擴(kuò)大分時段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗比例,力爭預(yù)約時段精準(zhǔn)到xx分鐘,縮短患者按預(yù)約時間到達(dá)醫(yī)院后等待就診的時間。優(yōu)化預(yù)約診療流程,避免門診二次預(yù)約導(dǎo)致重復(fù)排隊的情況??茖W(xué)合理安排預(yù)約放號時間,避免深夜放號、凌晨放號等情況。在做好預(yù)約掛號、檢查檢驗集中預(yù)約的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療資源調(diào)配,鼓勵開展門診取藥、門診治療、住院床位、日間手術(shù)、停車等醫(yī)療相關(guān)流程的`預(yù)約服務(wù),提高就診便利性。針對老年人、殘疾人等特殊群體,提供預(yù)約診療志愿者服務(wù)。
    (二)不斷完善遠(yuǎn)程醫(yī)療制度。擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋范圍,三級醫(yī)院重點發(fā)展面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和邊遠(yuǎn)地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。承擔(dān)貧困縣縣級醫(yī)院對口幫扶、對口支援等任務(wù)的醫(yī)院,要與受援醫(yī)院搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),建立遠(yuǎn)程醫(yī)療工作制度,推動遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)常態(tài)化。有條件的三級醫(yī)院要積極建立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心,推廣“基層檢查、上級診斷”的服務(wù)模式,提高基層疾病診斷能力。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以探索利用移動終端開展遠(yuǎn)程會診。豐富遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵,針對糖尿病、高血壓等慢性病,搭建醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者居家的連續(xù)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺,提高疾病管理連續(xù)性和患者依從性。
    (三)大力推動結(jié)果互認(rèn)制度。制訂完善檢查檢驗技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范,廣泛開展相關(guān)人員培訓(xùn),提高操作和診斷水平。發(fā)揮醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理等專業(yè)質(zhì)控中心作用,加大醫(yī)療質(zhì)量控制力度,提高檢查檢驗同質(zhì)化水平。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)率先實現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理檢查等資料和信息共享。通過省級、市級等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的,要在相應(yīng)級別行政區(qū)域內(nèi)實行檢查檢驗結(jié)果互認(rèn),不斷增加互認(rèn)的項目和醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量。有條件的地區(qū)可以引入第三方保險,建立起檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)的風(fēng)險共擔(dān)機(jī)制,減少因互認(rèn)造成的醫(yī)療糾紛和經(jīng)濟(jì)損失。
    (四)大力推進(jìn)區(qū)域就診“一卡通”。整合各類就診卡,積極推進(jìn)地級市區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診“一卡通”,有條件的省級行政區(qū)域?qū)崿F(xiàn)患者就診“一卡通”。鼓勵有條件的地方統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的掛號手機(jī)軟件、網(wǎng)站,建立統(tǒng)一平臺,方便患者就診。城市醫(yī)療集團(tuán)應(yīng)當(dāng)搭建信息平臺,在集團(tuán)內(nèi)部率先實現(xiàn)“一卡通”,力爭實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享,為患者提供高質(zhì)量的連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
    (五)持續(xù)加強(qiáng)麻醉醫(yī)療服務(wù)。確定分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院,深入開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作。鼓勵醫(yī)院開設(shè)麻醉門診、疼痛門診,加強(qiáng)兒童、老年人、腫瘤患者的鎮(zhèn)痛服務(wù)。有條件的醫(yī)院探索建立門診無痛診療中心、兒童鎮(zhèn)靜中心,不斷滿足人民群眾對醫(yī)療服務(wù)舒適化的新需要。積極應(yīng)用快速康復(fù)理念指導(dǎo)臨床實踐,提高手術(shù)患者醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,縮短手術(shù)患者平均住院日。
    (六)著力推廣多學(xué)科診療服務(wù)。推進(jìn)國家多學(xué)科診療試點和中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點。以消化系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科診療試點為突破,推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病,開設(shè)多學(xué)科診療門診,建立多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。探索建立疑難復(fù)雜專病臨床診療中心。推進(jìn)中醫(yī)多專業(yè)聯(lián)合診療和中醫(yī)綜合治療,開展經(jīng)典病房試點工作。
    (七)不斷豐富日間醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵。在確保醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下,研究確定第二批日間手術(shù)病種,提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。制定日間手術(shù)病種診療規(guī)范和日間手術(shù)中心管理規(guī)范,提高日間手術(shù)規(guī)范化程度。探索建立醫(yī)護(hù)聯(lián)合門診、醫(yī)院社區(qū)一體化術(shù)后傷口管理中心,提高術(shù)后傷口照護(hù)質(zhì)量。拓展日間服務(wù)的病種和服務(wù)類型,進(jìn)一步提升住院床位使用效率。
    (八)繼續(xù)優(yōu)化急診急救服務(wù)。建立院前醫(yī)療急救中心(站)與院內(nèi)急診的信息共享機(jī)制,力爭到20xx年,各地逐步建立起基于“五大中心”的急危重癥患者救治體系和院前院內(nèi)信息共享網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)急危重癥患者醫(yī)療救治快速、高效、高質(zhì)量。鼓勵有條件的地方整合資源,探索開展有醫(yī)療服務(wù)需求的非院前醫(yī)療急救患者的轉(zhuǎn)運服務(wù),加強(qiáng)相關(guān)工作管理,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
    (九)提高老年護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。建立老年護(hù)理服務(wù)體系,制定完善老年護(hù)理服務(wù)指南規(guī)范,加強(qiáng)老年護(hù)理從業(yè)人員培訓(xùn),提升老年護(hù)理服務(wù)能力。鼓勵有條件的地區(qū)增加護(hù)理院(站)、護(hù)理中心數(shù)量,開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點工作。加快發(fā)展社區(qū)和居家護(hù)理服務(wù),積極開設(shè)家庭病床,擴(kuò)大老年護(hù)理服務(wù)供給,不斷滿足老年人群健康服務(wù)需求。開展中醫(yī)特色護(hù)理,提高中醫(yī)護(hù)理水平。
    (十)開展長期用藥的藥學(xué)服務(wù)。加大藥師配備力度,持續(xù)開展藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn),重點提高長期用藥的藥學(xué)服務(wù)能力。鼓勵藥師參與家庭醫(yī)生團(tuán)隊簽約服務(wù),為長期用藥患者提供用藥信息和藥學(xué)咨詢服務(wù),開展個性化的合理用藥宣教指導(dǎo)。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可探索開展用藥隨訪、病情監(jiān)測、藥物重整等工作,為長期用藥患者提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù),保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
    (一)認(rèn)真組織實施。以二級及以上醫(yī)院為重點,各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)按照行動計劃有關(guān)要求,鞏固改善醫(yī)療服務(wù)各項工作制度。各省級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立重點工作跟蹤、研究指導(dǎo)和督促落實的工作機(jī)制,結(jié)合《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃考核指標(biāo)的通知》和本方案要求,切實做好實施工作。要大力推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊管理改革,依法對電子注冊相關(guān)信息公開,加快醫(yī)療資源信息共享。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步推進(jìn)完善院務(wù)公開制度,及時公開改善醫(yī)療服務(wù)的措施,方便群眾便捷獲取有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。
    (二)提升醫(yī)院滿意度。各醫(yī)院要加強(qiáng)面向患者的信息化服務(wù),為患者提供高質(zhì)量的餐飲、網(wǎng)絡(luò)、閱讀等就醫(yī)環(huán)境,改善衛(wèi)生間狀況,提升患者就醫(yī)滿意度。要不斷改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和就餐、安保等后勤保障條件,完善值班室、淋浴室等基本生活設(shè)施,提升醫(yī)院員工滿意度。省級衛(wèi)生健康行政部門要督促轄區(qū)內(nèi)所有二級及以上公立醫(yī)院加入全國醫(yī)院滿意度監(jiān)測平臺,建立滿意度管理制度,動態(tài)監(jiān)測患者就醫(yī)體驗和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)感受,指導(dǎo)醫(yī)院查找并解決影響醫(yī)患雙方滿意度的突出問題。國家衛(wèi)生健康委將定期向各省份反饋醫(yī)院滿意度評價結(jié)果。
    (三)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將宣傳與改善醫(yī)療服務(wù)同步推進(jìn),加強(qiáng)典型案例的挖掘和宣傳,展示工作成效,樹立行業(yè)形象。工作中發(fā)現(xiàn)的先進(jìn)典型和工作亮點,要及時形成書面材料報送國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局和國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)組織媒體,加強(qiáng)對各地、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)典型經(jīng)驗的宣傳推廣。
    醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇四
    為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù),豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)水平,根據(jù)《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)的通知》(豫衛(wèi)醫(yī)〔20xx〕22號)要求,結(jié)合我院實際,制訂本方案。
    以實施“示范工程”為載體,以全面貫徹落實國務(wù)院《護(hù)士條例》為主線,以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理為重點,以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標(biāo),全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,規(guī)范護(hù)理行為,改進(jìn)護(hù)理服務(wù),維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益,提高護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
    (一)患者滿意。
    臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者,通過護(hù)士為患者提供主動、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善,感受到廣大護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化,感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
    (二)社會滿意。
    通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象,弘揚救死扶傷的人道主義精神,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
    (三)政府滿意。
    深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務(wù)院的重要戰(zhàn)略部署,是惠及廣大人民群眾的民生工程,通過提高人民群眾對護(hù)理服務(wù)的滿意度,實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。
    夯實基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)。
    全院各臨床科室。
    各科室要進(jìn)一步貫徹落實《護(hù)士條例》,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目(試行)》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求,切實加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范護(hù)理服務(wù),落實護(hù)理工作,夯實基礎(chǔ)護(hù)理。重點做好以下16項工作:
    (一)建立健全有關(guān)規(guī)章制度,明確崗位職責(zé)。
    1.建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。
    2.建立護(hù)士崗位責(zé)任制,制定并落實各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
    3.建立護(hù)士績效考核制度,根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度,將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。
    (二)切實落實基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé),改善護(hù)理服務(wù)。
    4.明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項目及工作規(guī)范,臨床護(hù)士必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé),規(guī)范護(hù)理行為,改善護(hù)理服務(wù)。
    5.明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容,并納入院務(wù)公開,作為向患者公開的內(nèi)容,引入患者和社會參與評價的機(jī)制。
    6.臨床護(hù)士護(hù)理患者實行責(zé)任制,使責(zé)任護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù),增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感,密切護(hù)患關(guān)系。
    7.為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù),扭轉(zhuǎn)由患者家屬或家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的局面,減輕患者負(fù)擔(dān)。
    (三)深化“以病人為中心”理念,豐富工作內(nèi)涵。
    8.將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中,在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時,加強(qiáng)與患者的溝通交流,為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。
    9.不斷豐富和拓展對患者的護(hù)理服務(wù),在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者需求,提供全程化、無縫隙護(hù)理,促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
    (四)充實臨床護(hù)士隊伍,加強(qiáng)人力資源管理。
    10.醫(yī)院充實臨床一線護(hù)士隊伍,最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置,醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。
    11.醫(yī)院結(jié)合實際,探索實施護(hù)士的分層級管理,采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法,并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。
    (五)完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理,持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。
    12.完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo),保證護(hù)理工作的落實,能夠讓患者得到實惠。
    13.護(hù)理管理部門與臨床科室建立落實基礎(chǔ)護(hù)理的責(zé)任制,按層級建立各級護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度,將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合,并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
    14.取消不必要的護(hù)理文件書寫,簡化護(hù)理文書,鼓勵科室結(jié)合實際,采用表格化護(hù)理文書,臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文書時間原則上不超過半小時。
    (六)高度重視臨床護(hù)理工作,保障措施到位。
    15.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視臨床護(hù)理工作,把這項工作作為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹形象”的重要契機(jī),明確和落實醫(yī)院各有關(guān)部門的職責(zé)分工,形成全院共同的工作目標(biāo),在全院營造良好工作氛圍,調(diào)動廣大護(hù)士積極性。
    16.醫(yī)院要切實履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,加強(qiáng)有關(guān)部門團(tuán)結(jié)協(xié)作,加大經(jīng)費投入,提高護(hù)士福利待遇,向臨床一線傾斜,實行同工同酬,調(diào)動各方面力量為全面加強(qiáng)臨床護(hù)理、落實基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障。
    (一)籌備啟動階段(20xx年3月)。
    醫(yī)院成立“示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組,結(jié)合實際情況,制定實施方案,明確工作重點、組織分工、活動安排,做好活動的準(zhǔn)備、動員和組織工作,充分調(diào)動全院廣大護(hù)士的積極性,使其自愿、主動參加到活動中來。
    (二)組織實施階段(20xx年4月-10月)。
    各科室按照活動方案要求,全面開展“示范工程”活動,對臨床護(hù)理薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查,扎實推進(jìn)活動16項重點工作的落實。醫(yī)院活動領(lǐng)導(dǎo)小組按照活動方案要求,對各科室活動開展情況進(jìn)行指導(dǎo)檢查。
    (三)總結(jié)交流階段(20xx年11月)。
    醫(yī)院將對創(chuàng)建“示范工程”活動進(jìn)行階段性總結(jié),對患者和社會反映好,提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)并能發(fā)揮示范作用的科室、病房及個人進(jìn)行表彰。在科室自愿申報的基礎(chǔ)上,推薦1個“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”、2個“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人”參加全市評選。
    (一)提高思想認(rèn)識,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
    各科室要統(tǒng)一思想,從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的高度,充分認(rèn)識加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的重要性和緊迫性,切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),克服工作中的困難,堅定信心,做好宣傳發(fā)動工作,落實改進(jìn)措施,確保各項工作取得實效。
    (二)認(rèn)真貫徹落實,扎實穩(wěn)步推進(jìn)。
    各科室要將開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動作為提高護(hù)理工作水平的重要抓手,認(rèn)真貫徹落實有關(guān)文件精神,明確職責(zé)、周密部署,鼓勵科室結(jié)合自身實際,創(chuàng)造性地開展工作,探索建立長效機(jī)制,發(fā)揚求真務(wù)實的工作作風(fēng),真抓實干,同時認(rèn)真、全面地開展自查自建,推動各項工作扎實穩(wěn)步開展,持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。
    (三)加強(qiáng)指導(dǎo)檢查,確保取得實效。
    醫(yī)院活動領(lǐng)導(dǎo)小組要適時開展指導(dǎo)檢查,注重患者對護(hù)理服務(wù)的感受和評價,避免“走過場”。通過指導(dǎo)檢查,切實加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,落實基礎(chǔ)護(hù)理,改善臨床護(hù)理服務(wù),提升患者滿意度。
    醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇五
    公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體,在持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康等方面發(fā)揮了重要作用。為有效推動我市公立醫(yī)院向更高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(粵府辦〔2022〕4號)精神,結(jié)合實際,制定本實施方案。
    (一)指導(dǎo)思想。全面落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
    (二)發(fā)展目標(biāo)。力爭通過5年時間,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素;公立醫(yī)院服務(wù)能力明顯提升,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、推進(jìn)健康清遠(yuǎn)行動提供有力支撐。到2025年,全市市域內(nèi)住院率達(dá)到95%以上,各縣(市)縣域內(nèi)住院率達(dá)90%以上。
    3.建設(shè)由公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。按照網(wǎng)格化布局管理,探索組建由轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院等)或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院等)為牽頭單位,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推動建立集團(tuán)各成員單位資源共享、錯位發(fā)展、有序競爭、協(xié)作共贏的發(fā)展機(jī)制。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。以危害群眾健康的重大疾病和看病就醫(yī)需求多的學(xué)科為重點,加強(qiáng)??坡?lián)盟建設(shè)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局、市人力資源社會保障局,各區(qū)人民政府)。
    (七)堅持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
    (一)落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點任務(wù),強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革。各有關(guān)單位要密切溝通、協(xié)調(diào)推進(jìn),進(jìn)一步深化三醫(yī)聯(lián)動和“放管服”改革,按照職責(zé)分工加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo),在規(guī)劃編制、政策實施、項目安排、體制機(jī)制創(chuàng)新等方面給予積極支持。各縣(市、區(qū))人民政府要切實承擔(dān)起主體責(zé)任,結(jié)合實際抓好工作落實。
    (二)落實政府投入責(zé)任。要按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院財政投入責(zé)任,落實對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。
    (三)強(qiáng)化考核評價。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要按照屬地原則,根據(jù)國家制定的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系,結(jié)合公立醫(yī)院績效考核,對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,做好統(tǒng)籌謀劃和指導(dǎo)推進(jìn)工作,不搞“一刀切”。對評價結(jié)果優(yōu)秀的,給予表彰激勵。
    (四)總結(jié)推廣經(jīng)驗。各地衛(wèi)生健康部門要會同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),積極創(chuàng)新公立醫(yī)院提質(zhì)增效措施,通過大力推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),及時挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
    醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇六
    加強(qiáng)后勤人員的政治理論學(xué)習(xí),保持共產(chǎn)黨員的先進(jìn)性,充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。努力提高業(yè)務(wù)能力和工作水平,學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)技能,豐富業(yè)務(wù)知識。帶領(lǐng)全體后勤工作人員強(qiáng)化“服務(wù)”意識,明確各自的工作職責(zé),樹立總務(wù)科的工作形象。
    樹立安全責(zé)任高于一切的思想,重點做好以下工作:
    1、財務(wù)管理,認(rèn)真執(zhí)行上級財政部門的工作要求,做到帳目清楚,程序規(guī)范。不出安全事故。
    2、繼續(xù)執(zhí)行公物巡查制度。加強(qiáng)對校園內(nèi)的設(shè)施、設(shè)備的檢查和維修,杜絕各類安全隱患的發(fā)生。做到經(jīng)常性檢查與突擊性檢查相結(jié)合;一般性檢查與專向性檢查相結(jié)合。
    3、嚴(yán)把食堂和小賣部的食品質(zhì)量關(guān),杜絕一切不合格食品進(jìn)入校內(nèi),嚴(yán)格執(zhí)行采買索票制度和食品加工操作規(guī)定,確保全校教職工和學(xué)生的飲食安全。
    4、槍庫安全。樹立憂患意識,杜絕麻痹大意思想,按照出入庫程序運行,定期排查隱患。
    5、車輛行駛安全。做到遵守交通法規(guī),安全行駛,車輛定期檢修,注意節(jié)油防滴漏。
    6、醫(yī)務(wù)室建立監(jiān)督檢查機(jī)制,對學(xué)生定期體檢,防疫檢查與宣傳教育并重。嚴(yán)防各類傳染病的蔓延。
    組織后勤人員參加各種形式的教育培訓(xùn),引導(dǎo)大家要以學(xué)校的需要為己任,以我校通過iso9000認(rèn)證為契機(jī),修正舊有的管理模式,規(guī)范工作流程,細(xì)化分工,明確職責(zé)。樹立大局觀念,倡導(dǎo)團(tuán)隊精神,切實有效的做好我校的后勤保障工作。
    按照上級財政部門的工作要求,結(jié)合支付制度改革,完善各項制度建設(shè),做到帳目清楚,程序規(guī)范。
    建立統(tǒng)計和監(jiān)督機(jī)制,對于各科室的辦公耗材重新制定登統(tǒng)審計表,根據(jù)各科室的辦公經(jīng)費消耗情況每月下發(fā)通知單,對各科(室)使用的辦公耗材進(jìn)行監(jiān)督。回收各類辦公廢品及廢舊報紙等。
    省十二運會在20xx年還有半年的賽事,我科會繼續(xù)為省十二運會提供高質(zhì)量的服務(wù),做好后勤保障工作,以確保比賽工作正常運行。
    在新的一年,我科計劃拆除原有舊的中央空調(diào),安裝新的空調(diào)設(shè)備,為廣大教職工創(chuàng)建更好的辦公環(huán)境。
    1.食堂管理。食堂繼續(xù)推行市場化經(jīng)營,在確保飲食安全的'前提下,著重抓好飯菜的營養(yǎng)搭配,積極為我校運動員做好飲食服務(wù),全力備戰(zhàn)省十二運會。每月根據(jù)食堂運營情況,組織召開學(xué)生與食堂承包人的聯(lián)席會,無記名填寫《顧客滿意率調(diào)查表》,聽取學(xué)生意見,改善學(xué)生就餐供應(yīng)。創(chuàng)建教工食堂,改善和提高教職工的就餐條件和質(zhì)量,從而增加教職工的福利。
    2.醫(yī)務(wù)室謀劃市場化經(jīng)營,為學(xué)校創(chuàng)收。建立服務(wù)機(jī)制,真正做到服務(wù)教職工和學(xué)生,做到價格合理,服務(wù)到位。醫(yī)務(wù)室面向全校學(xué)生開放,組織成立各類醫(yī)學(xué)保健小組,宣傳衛(wèi)生保健常識。
    3.衛(wèi)生與保潔謀劃市場化化經(jīng)營,面向社會全面招標(biāo),我們相信,專業(yè)的衛(wèi)生與保潔人員會讓我們擁有一個干凈、整潔的辦公和生活環(huán)境。
    4.采購與維修。在保證品質(zhì)和價格的前提下,制定科室辦公用品申請制度,按照iso9000認(rèn)證要求,在每年年初填寫《年度采購計劃表》,報經(jīng)主管校長批準(zhǔn)后,我科統(tǒng)一采購,并及時發(fā)放。維修工作要做到及時和質(zhì)量保證,建立維修檔案,按時填寫《維修記錄》和《巡查記錄》,并與安全隱患排查同步進(jìn)行。
    5.德育教育。為做好服務(wù)育人、管理育人,我科將與有關(guān)科(室)配合,做好德育教育工作。教育引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成勤儉節(jié)約的好習(xí)慣。遵守校規(guī)校紀(jì),愛護(hù)公共設(shè)施與環(huán)境。
    醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇七
    按國家及省市衛(wèi)計委統(tǒng)一部署,我區(qū)201年啟動為期三年的.“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”,實施一年,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)意識、服務(wù)水平有所提高。為更好地宣傳“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”的進(jìn)展和成效,根據(jù)國家衛(wèi)計委《關(guān)于開展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動的.通知》要求,結(jié)合我區(qū)實際,決定在全區(qū)開展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動?,F(xiàn)將《xx區(qū)改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動方案》(以下簡稱“方案”)通知如下:
    貫徹落實十八屆五中全會精神,弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神,集中宣傳全區(qū)落實“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”取得的成效,展示階段性成果,樹立示范典型,營造良好的社會輿論氛圍,以創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)”活動為抓手,以改善醫(yī)療服務(wù)40條措施為手段,逐步推動各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實“以病人為中心”服務(wù)理念,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,切實改善人民群眾看病就醫(yī)感受。
    20xx年x月x日至20xx年8月1日。
    各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
    (一)開展集中宣傳報道活動。
    開展“改善醫(yī)療服務(wù)在行動”宣傳活動。通過組織記者深入醫(yī)院調(diào)查采訪、各單位自行撰稿等形式,利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等多種途徑,展示活動成果,弘揚正能量。
    (二)開展典型創(chuàng)建評選活動。
    1、開展“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))”創(chuàng)建評選活動;
    2、開展“優(yōu)秀家庭醫(yī)生”和“全科團(tuán)隊”微視頻作品推選活動;
    3、開展“改善服務(wù)十大創(chuàng)新亮點”推選活動。
    (三)推動醫(yī)療服務(wù)持續(xù)改進(jìn)。
    1、繼續(xù)推進(jìn)“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”40項服務(wù)舉措;
    2、開展“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”效果評價工作;
    3、xx市眼科醫(yī)院開展“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”,每季度適時通報。
    (一)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《方案》要求,結(jié)合自身實際制定具體實施方案。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動組織開展相關(guān)宣傳報道、典型創(chuàng)建評選活動。并于20xx年8月1日前將活動總結(jié)報我局。
    (二)各單位要把“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”和創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))”活動以及“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”工作有機(jī)結(jié)合,統(tǒng)籌安排,共同推進(jìn)。
    (三)各單位要繼續(xù)按照《xx市衛(wèi)生計生委進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃實施方案》(連衛(wèi)辦醫(yī)政〔20x〕1號)、《關(guān)于印發(fā)通知》(連衛(wèi)辦〔20xx〕22號)要求,將相關(guān)宣傳活動的視頻、圖片、字及媒體報道等相關(guān)資料于每年10月底前報送至區(qū)衛(wèi)計局醫(yī)政科。
    醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇八
    落實“三高四新”戰(zhàn)略定位和使命任務(wù),堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,以人民為中心,全面加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,為健康湖南建設(shè)提供有力支撐。
    堅持政府主導(dǎo)。強(qiáng)化政府對公立醫(yī)院發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,維護(hù)公立醫(yī)院的公益性。
    堅持分類指導(dǎo)。充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際,圍繞推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的總體目標(biāo)要求,分級分類明確功能定位、具體目標(biāo)、重點任務(wù),強(qiáng)化工作指導(dǎo)和政策保障。
    堅持因地制宜。結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、群眾需求和改革基礎(chǔ)等,制定改革舉措、實施路徑和發(fā)展指標(biāo),按屬地原則對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價,不搞“一刀切”。
    以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),力爭通過5年努力,在全省建成30家省級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范性醫(yī)院,率先形成符合我省實際的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的經(jīng)驗和模式,實現(xiàn)省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局,構(gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局。全省公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例、人員薪酬中固定部分占比逐步提高,門診患者滿意度、住院患者滿意度和員工滿意度持續(xù)提升。
    1.建設(shè)目標(biāo)。牽頭開展國際國內(nèi)高水平臨床研究,解決一批醫(yī)療領(lǐng)域“臨門一腳”和“卡脖子”問題,推動醫(yī)學(xué)進(jìn)步,帶動全省醫(yī)療水平不斷提升。國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)單位醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值力爭達(dá)到1.8,國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值力爭達(dá)到1.5。平均住院日控制在8天以內(nèi),四級手術(shù)占比和技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到50%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到5級及以上。
    2.建設(shè)任務(wù)。支持中南大學(xué)湘雅醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心,開展國家衛(wèi)生健康委與湖南省人民政府共建高質(zhì)量發(fā)展醫(yī)院試點。圍繞精神、腫瘤、心血管病、創(chuàng)傷、神經(jīng)疾病、兒科、骨科、呼吸、傳染病、婦產(chǎn)、老年病等重點??品较?,爭取與國家衛(wèi)生健康委共建國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。發(fā)揮湖湘中醫(yī)優(yōu)勢,創(chuàng)建國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。加強(qiáng)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和救援隊建設(shè),推進(jìn)陸空一體醫(yī)療轉(zhuǎn)運與救治。
    1.建設(shè)目標(biāo)。建成一批省級高水平醫(yī)院,提升省域診療能力,實現(xiàn)大病重病在本省解決。醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值力爭達(dá)到1.3,平均住院日控制在8天以內(nèi),四級手術(shù)占比力爭達(dá)到35%,技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到40%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到5級及以上。
    2.建設(shè)任務(wù)。依托國家級高水平醫(yī)院的技術(shù)人才支持,規(guī)劃設(shè)置若干個省級綜合性和傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等??茀^(qū)域醫(yī)療中心。開展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān),設(shè)立一批省級多學(xué)科疑難病診療中心,啟動一批重大疾病診療技術(shù)創(chuàng)新項目建設(shè)。推進(jìn)臨床重點專科建設(shè),全省建設(shè)50個國家級、300個省級和1200個市(縣)級臨床重點專科,建設(shè)10大中醫(yī)優(yōu)勢專科,建立規(guī)范高效的多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。
    1.建設(shè)目標(biāo)。發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團(tuán)中的牽頭作用,每個市州至少建成1個緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。城市三級公立醫(yī)院的醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值達(dá)到1.1,平均住院日控制在8天以內(nèi),四級手術(shù)占比力爭達(dá)到30%,技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到35%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級及以上。
    2.建設(shè)任務(wù)。按照網(wǎng)格化布局管理,組建由三級公立醫(yī)院或代表本行政區(qū)域醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、護(hù)理、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。固化地市級定點醫(yī)院集中收治模式,各市州依托綜合實力強(qiáng)的城市三級醫(yī)院建成市級重大疫情救治中心。加強(qiáng)公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),強(qiáng)化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)職能,推進(jìn)醫(yī)防協(xié)同。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
    1.建設(shè)目標(biāo)。縣級醫(yī)院綜合能力全面提升,縣域內(nèi)就診率達(dá)到95%左右。醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值達(dá)到0.8左右,平均住院日控制在7天以內(nèi),三、四級手術(shù)占比和技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到40%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級以上。全省所有縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院實現(xiàn)“二甲”全覆蓋,50%的縣人民醫(yī)院、35%的縣中醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平。
    2.建設(shè)任務(wù)。發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用,推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),帶動提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)能力。實施“強(qiáng)邊”計劃,支持湘贛邊界等省際邊界的縣級公立醫(yī)院建設(shè),打造5—10個省際邊界地區(qū)醫(yī)療服務(wù)高地。實施“強(qiáng)基”計劃,重點建設(shè)急診急救、重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、兒科、麻醉、康復(fù)、精神心理和感染性疾病等11個臨床專科和中醫(yī)特色??疲a(bǔ)齊縣級公立醫(yī)院??品?wù)能力短板。實施“強(qiáng)鏈”計劃,依托大型公立醫(yī)院,建設(shè)一批縣級醫(yī)院緊缺人才與適宜技術(shù)培訓(xùn)推廣基地,提升縣級醫(yī)院能力,推進(jìn)全省醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化。加強(qiáng)縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,推行終末期腎病等疾病“縣治、鄉(xiāng)管、村訪”和高血壓、糖尿病等慢性病醫(yī)防融合等模式,強(qiáng)化縣級醫(yī)院對家庭醫(yī)生團(tuán)隊的技術(shù)支撐,提升簽約服務(wù)質(zhì)量??h域內(nèi)依托1家縣級醫(yī)院,完善重癥、呼吸、麻醉、感染性疾病等學(xué)科建設(shè),建設(shè)獨立的傳染病病區(qū)。
    健全組織領(lǐng)導(dǎo)體制和工作推進(jìn)機(jī)制。堅持黨政一把手親自抓,政府主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長,統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。堅持由一位政府負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動改革,強(qiáng)化部門協(xié)同,落實工作保障。
    按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。支持國家醫(yī)學(xué)中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。
    1.加強(qiáng)臨床??平ㄔO(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向建設(shè)臨床???,重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科和中醫(yī)優(yōu)勢???。支持高等院校在“雙一流”建設(shè)中開展前沿科技創(chuàng)新,建設(shè)高水平的臨床學(xué)科。
    2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺,健全覆蓋主要專業(yè)的省、市、縣三級醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和控制體系。強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,降低重點病種和重點手術(shù)死亡率。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對能力。加強(qiáng)用藥監(jiān)測與處方點評,提升臨床合理用藥水平。
    3.強(qiáng)化醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。加強(qiáng)國家級和省級臨床醫(yī)學(xué)研究中心、重點實驗室等科技創(chuàng)新平臺建設(shè)。實施省科技創(chuàng)新計劃,重點開展腦科學(xué)、重大疾病發(fā)病機(jī)理與防治、創(chuàng)新藥物和高端醫(yī)療器械等方面的研究和成果轉(zhuǎn)化;加快復(fù)合手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、介入手術(shù)、手術(shù)機(jī)器人等臨床治療新技術(shù)的推廣應(yīng)用;推動再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、人工智能輔助醫(yī)學(xué)發(fā)展。推動重大疾病中醫(yī)藥防治技術(shù)創(chuàng)新,發(fā)展中藥材精深加工。鼓勵商業(yè)健康保險參與特需服務(wù),促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。推動醫(yī)、教、研、產(chǎn)結(jié)合,打造醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新應(yīng)用平臺與產(chǎn)業(yè)鏈。
    4.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推進(jìn)預(yù)約診療與線上分診,推行“預(yù)住院”、日間手術(shù)服務(wù)。做實責(zé)任制整體護(hù)理,開展無陪護(hù)病房試點,開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。推進(jìn)建設(shè)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”市、縣全覆蓋。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。
    5.構(gòu)建分級分層分流的重大疫情救治體系。支持符合條件的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,采取新設(shè)或并購、重組等方式適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū),發(fā)生疫情時迅速轉(zhuǎn)換功能。健全中西醫(yī)結(jié)合的重大疫情防控救治機(jī)制,提升中醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治能力。發(fā)揮軍隊醫(yī)院在重大疫情防控救治和國家生物安全防御中的作用。
    6.強(qiáng)化信息化支撐作用。加強(qiáng)公立醫(yī)院信息化標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè),推進(jìn)公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價。推進(jìn)人工智能、第五代移動通信(5g)、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)融合發(fā)展。支持智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。推進(jìn)智慧醫(yī)共體建設(shè),發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,健全完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺,推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),推動同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn),推行“基層檢查、上級診斷”。建立藥品追溯制度,探索推行公立醫(yī)院處方流轉(zhuǎn)。
    1.改革人事管理制度。全面落實國家公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。落實公立醫(yī)院人員招聘、職稱評審自主權(quán),穩(wěn)妥推進(jìn)三級公立醫(yī)院自主開展高級職稱評審試點。改革完善人才評價機(jī)制,探索實行成果代表作制度,建立以臨床需求為導(dǎo)向、符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的職稱評定體系。完善崗位管理制度,進(jìn)一步優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)、藥、護(hù)、技、管人員比例和專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例,提高高級專業(yè)技術(shù)崗位占比。公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比逐步達(dá)到1∶2左右。
    2.改革薪酬分配制度。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求,建立健全主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)。合理核定和動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬總量,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例,允許公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)自主設(shè)立薪酬項目。落實科技創(chuàng)新激勵政策,科技成果轉(zhuǎn)化所獲收益主要用于對完成、轉(zhuǎn)化該項科技成果作出重要貢獻(xiàn)人員的獎勵。鼓勵推行公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制。
    3.完善醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)使用政策。健全以職業(yè)需求為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)體系,強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育,推動醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,落實“面向社會招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生培訓(xùn)對象培訓(xùn)合格當(dāng)年在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)的,在招聘、派遣、落戶等方面,按當(dāng)年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對待。對經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待”要求。加強(qiáng)中醫(yī)藥師承教育。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn)。加強(qiáng)縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和向上級醫(yī)院跟班學(xué)習(xí),提升醫(yī)務(wù)人員能力。持續(xù)實施高層次衛(wèi)生人才“225”工程,加大海內(nèi)外高層次醫(yī)學(xué)人才引進(jìn),培養(yǎng)一批高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才和具有國際水平的戰(zhàn)略人才、領(lǐng)軍人才、創(chuàng)新團(tuán)隊。對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域優(yōu)秀青年人才申報省級人才工程予以適當(dāng)傾斜。
    4.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立價格科學(xué)確定、動態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu)。完善基本醫(yī)療服務(wù)價格政府定價和特需服務(wù)價格市場調(diào)節(jié)機(jī)制。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格項目管理,優(yōu)化對技術(shù)成熟、臨床療效確切的新技術(shù)新項目和特需醫(yī)療服務(wù)項目的審核程序,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。
    5.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費、區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費改革,推進(jìn)醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,門診特殊慢性病按人頭付費。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式和中醫(yī)特色的門診、住院按病種付費管理。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,確?;鸺皶r足額撥付。建立健全綜合考核機(jī)制,做好國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用常態(tài)化管理工作。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。
    1.健全醫(yī)院運營管理體系。加強(qiáng)法制建設(shè),強(qiáng)化公立醫(yī)院法治保障。落實公立醫(yī)院總會計師制度。建立完善醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評價,引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提升管理效益。
    2.加強(qiáng)全面預(yù)算管理。建立醫(yī)院全面預(yù)算和績效管理信息系統(tǒng),以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標(biāo)為依據(jù),實現(xiàn)預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行和績效評價全過程的預(yù)算管理。強(qiáng)化預(yù)算績效約束,規(guī)范績效目標(biāo)的設(shè)定、審核、監(jiān)控、評價、應(yīng)用,推進(jìn)預(yù)算和績效管理相融合,促進(jìn)資源有效分配和使用。定期公開醫(yī)院財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。
    3.完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點,開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,強(qiáng)化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、合同控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務(wù)風(fēng)險、業(yè)務(wù)風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推行醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。
    4.強(qiáng)化績效考核和結(jié)果運用。健全績效評價機(jī)制,突出醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價,改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法。全面推進(jìn)公立醫(yī)院績效考核,將績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),作為選拔任用醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。
    1.強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。堅持生命至上、人民至上,弘揚人文情懷,聚焦群眾看病就醫(yī)“急難愁盼”問題,優(yōu)化就醫(yī)流程,改善就醫(yī)環(huán)境。設(shè)立一站式服務(wù)中心,開通軍人、老年人、殘疾人、孕婦等特殊群體便捷就醫(yī)通道,為患者提供預(yù)約、醫(yī)保、財務(wù)、病案、投訴等多種安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。探索開展醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)滿意度評價,突出品德能力和業(yè)績評價。
    2.建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。大力弘揚偉大抗疫精神和醫(yī)療衛(wèi)生崇高職業(yè)精神,挖掘整理體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展歷史、技術(shù)特色、價值取向等各方面的'文化特征,凝練成戰(zhàn)略目標(biāo)、精神品質(zhì)、服務(wù)理念、品牌形象、服務(wù)特色和院訓(xùn)、院徽、院歌等文化共識,凝聚支撐醫(yī)院發(fā)展的精神力量。
    3.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。建立健全保護(hù)關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制,推進(jìn)臨床一線醫(yī)務(wù)人員辦公室現(xiàn)代化、值班室舒適化、帶薪休假常態(tài)化。推動建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽制度,宣傳表彰先進(jìn)典型,提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)使命感。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范能力建設(shè),完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,全面開展醫(yī)院安檢工作,嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。
    1.全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定醫(yī)院重大問題。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度,構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。把黨的建設(shè)有關(guān)要求寫入醫(yī)院章程,落到實處。
    2.加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。按規(guī)定設(shè)置醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)職數(shù),選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨組織書記和院長。黨組織書記和院長分設(shè)的,黨組織書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨組織副書記。堅持黨管干部、黨管人才原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法,完善人才管理機(jī)制,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度。
    3.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。實施黨支部“五化”建設(shè)提質(zhì)工程和基層黨建工作示范點建設(shè),推進(jìn)基層黨組織建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。強(qiáng)化基層黨組織政治功能,建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊伍建設(shè)、職稱職務(wù)晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機(jī)制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
    4.全面落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé)、相關(guān)部門齊抓共管的黨建工作責(zé)任體系和聯(lián)席會議制度。醫(yī)院黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨組織書記是第一責(zé)任人,黨政領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員要嚴(yán)格落實“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
    各地要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革。各級醫(yī)改牽頭協(xié)調(diào)部門要牽頭抓總,協(xié)調(diào)各部門按照分工積極配合,調(diào)整完善相關(guān)政策,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。各級各類公立醫(yī)院要結(jié)合實際,制定推動高質(zhì)量發(fā)展的具體目標(biāo)和實施細(xì)則并認(rèn)真組織實施。
    建立科學(xué)合理的考核評價機(jī)制,圍繞《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標(biāo)體系》建立工作臺賬,定期調(diào)度、動態(tài)監(jiān)測,與公立醫(yī)院績效考核等有機(jī)結(jié)合,適時開展評估。進(jìn)一步健全多元化綜合監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。
    各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),總結(jié)推廣典型經(jīng)驗。加強(qiáng)輿論引導(dǎo),強(qiáng)化示范引領(lǐng),重點培育一批示范性醫(yī)院,以點帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
    醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇九
    黨的十九屆五中全會指出,我國已轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段,“十四五”時期經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展要以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題。20xx年5月14日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》,7月28日,任振鶴省長召集召開省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組會議,專題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,隨后省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》,進(jìn)一步明確了我省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)、方向、舉措。制定出臺我州《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施方案》是落實國家、省政府工作要求,推廣福建省和三明市醫(yī)改經(jīng)驗,把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置,擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,增進(jìn)人民健康福祉的根本要求和必然選擇。實施方案的制定和實施必將對推動我州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險,全面推進(jìn)健康甘南建設(shè),更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求產(chǎn)生重要現(xiàn)實意義。
    州衛(wèi)生健康委(州醫(yī)改辦)收到州政府批轉(zhuǎn)文件后,我們認(rèn)真組織學(xué)習(xí),研究借鑒近年來國家、省上出臺的相關(guān)文件精神,重點參照學(xué)習(xí)借鑒了福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗和相關(guān)文件精神,全面領(lǐng)會省人大常委會副主任、州委書記俞成輝同志對醫(yī)改工作和公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的指示精神,州委副書記、州長楊武同志調(diào)研州人民醫(yī)院時提出的工作要求和州委常委、副州長馮小林同志及副州長王芳同志對醫(yī)改工作的相關(guān)要求。參考了四川省、陜西省和隴南市出臺的有關(guān)醫(yī)改的一些政策文件,結(jié)合我州實際,堅持因地制宜、強(qiáng)化部門聯(lián)動、突出量力而行的原則,為全面推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗,進(jìn)一步明確全州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)、方向和舉措,健全完善統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)和日常監(jiān)管工作機(jī)制,著力健全與群眾健康需求相匹配的醫(yī)療服務(wù)體系,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險,讓人民群眾享受到更加公平可及的健康服務(wù)。將省上《實施意見》重點工作任務(wù)進(jìn)行了細(xì)化和調(diào)整,起草了《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施方案(征求意見稿)》,并征求了州醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位意見。
    為使我州《實施方案》既落實國家、省上要求又切合我州衛(wèi)生健康工作實際,對各項工作任務(wù)進(jìn)行了拓展和細(xì)化:
    一是“總體目標(biāo)”中增加了州人民醫(yī)院鞏固三級醫(yī)院創(chuàng)建成果的內(nèi)容。
    二是“重點任務(wù)”中對具體工作任務(wù)進(jìn)行細(xì)化、補(bǔ)充和調(diào)整。其中:
    加強(qiáng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展服務(wù)體系建設(shè)版塊,在積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)增效中增加了加強(qiáng)縣域內(nèi)胸痛、創(chuàng)傷、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救中心建設(shè)力度的內(nèi)容。在加強(qiáng)高質(zhì)量緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中細(xì)化增加了充分發(fā)揮??疲夹g(shù))聯(lián)盟牽頭單位作用,科學(xué)配置醫(yī)療資源,落實質(zhì)控工作督導(dǎo),與牽頭醫(yī)院實現(xiàn)同質(zhì)化服務(wù)。并增加了統(tǒng)籌負(fù)責(zé)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、護(hù)理、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)和全面推行公立中藏醫(yī)院改革,建立州縣兩級中藏醫(yī)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體的內(nèi)容。在強(qiáng)化高質(zhì)量縣域醫(yī)共體建設(shè)中增加了積極推進(jìn)夏河縣國家級緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),優(yōu)先選擇碌曲縣開展試點的內(nèi)容。在構(gòu)建重大疫情救治體系中細(xì)化增加了持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對能力等內(nèi)容。
    加快公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展技術(shù)模式創(chuàng)新版塊,增加了推動落實甘南州中藏醫(yī)藥重點專科建設(shè)項目,啟動實施甘南州名中藏醫(yī)評選工作,協(xié)調(diào)推進(jìn)中藏醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。實現(xiàn)全州每個縣市有1所二級甲等中藏醫(yī)院目標(biāo)。在推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新中增加了建立多學(xué)科交叉的中藏西醫(yī)結(jié)合臨床研究體系,制定一批中藏醫(yī)特色診療方案,轉(zhuǎn)化形成一批中藏醫(yī)新藥。在推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新中調(diào)整細(xì)化了進(jìn)一步推進(jìn)分時段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗服務(wù),完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療在線支付工作,改善結(jié)算模式,開展診間(床旁)結(jié)算的內(nèi)容。在強(qiáng)化信息化支撐作用中修改為加快甘南州全民健康信息平臺項目建設(shè),積極爭取“甘南州衛(wèi)生健康系統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康信息化建設(shè)項目”和“甘南州人民醫(yī)院智慧醫(yī)院建設(shè)和縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)項目”實施,加快消除全州衛(wèi)生健康系統(tǒng)信息堡壘和信息孤島現(xiàn)象。加強(qiáng)州縣遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),推動縣鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息平臺全覆蓋,并向村一級延伸。卓尼縣試點開展智慧遠(yuǎn)程醫(yī)療,縣、鄉(xiāng)兩級推行5g+welink+遠(yuǎn)程醫(yī)療,推進(jìn)遠(yuǎn)程窺鏡、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程探視應(yīng)用。
    健全公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展運營管理體系版塊,在加強(qiáng)醫(yī)院科學(xué)管理中調(diào)整為推動醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng)融合。在加強(qiáng)全面預(yù)算管理中增加了三級醫(yī)院必須設(shè)立總會計師,主抓全面預(yù)算管理工作;細(xì)化了健全“預(yù)算編制有目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評價、評價結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過程預(yù)算績效管理機(jī)制。在完善內(nèi)部控制制度中增加了定期編制內(nèi)部控制和評價報告。在優(yōu)化績效評價體系中增加了持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系,充分應(yīng)用績效考核結(jié)果與強(qiáng)化分工協(xié)作,促進(jìn)資源共享,發(fā)揮技術(shù)輻射等內(nèi)容。
    加強(qiáng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展人力資源保障版塊,在改革薪酬分配制度中增加了健全公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人薪酬激勵機(jī)制。在加大醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)增加了州級名中藏醫(yī)評選,加強(qiáng)中藏醫(yī)藥師承教育,推進(jìn)省、州級名中藏醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承和名中藏醫(yī)傳承工作室建設(shè)。在完善醫(yī)療衛(wèi)生人才評價中調(diào)整為堅持分層分類評價,進(jìn)一步細(xì)化以品德能力、業(yè)績貢獻(xiàn)為導(dǎo)向的職稱評價標(biāo)準(zhǔn),并增加了按照省上試點要求的內(nèi)容。
    完善公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展多方聯(lián)動機(jī)制版塊,在深化醫(yī)療服務(wù)價格改革中調(diào)整為新增醫(yī)療服務(wù)價格項目準(zhǔn)入制度,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,支持臨床新技術(shù)、新項目的開展。結(jié)合中藏醫(yī)診療特點,對中藏醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目單獨開展立項評審。在深化醫(yī)保支付方式改革中細(xì)化調(diào)整為科學(xué)制定醫(yī)??傤~預(yù)算,合理確定動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標(biāo)準(zhǔn)。按照省級試點規(guī)劃,分步推進(jìn)按病種分值付費(dip),探索推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組(drgs)付費和區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算國家試點經(jīng)驗。增加了將中藏醫(yī)優(yōu)勢病種納入支付方式改革范圍,實現(xiàn)中藏西醫(yī)同病同效同價等內(nèi)容。
    豐富公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展文化內(nèi)涵建設(shè)版塊,在關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員中增加了通過改善辦公條件、落實休假制度等方式和鼓勵公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金等多種方式,關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長。參加重大自然災(zāi)害或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的一線醫(yī)務(wù)人員在職稱評聘及國家級、省級、州級人才項目選拔中優(yōu)先申報、優(yōu)先參評、傾斜支持。以及將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為等內(nèi)容。
    堅持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)版塊,在加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)制度化中補(bǔ)充了把黨建工作要求寫入醫(yī)院章程,明確黨組織的設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)、經(jīng)費保障等內(nèi)容和要求。在堅持黨管干部黨管人才中充實了加強(qiáng)醫(yī)院班子建設(shè),各公立醫(yī)院實行黨組織書記、院長分設(shè),選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,實行院長聘任制,逐步去行政化。增加了嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生人員定期到基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作制度。在落實黨建工作責(zé)任中細(xì)化了建立健全一級抓一級、層層抓落實的責(zé)任體系和工作格局。公立醫(yī)院黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨組織書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實“一崗雙責(zé)”。落實公立醫(yī)院黨建目標(biāo)責(zé)任制和黨建工作質(zhì)量評價考核制度等內(nèi)容。
    三是“組織保障”中增加了加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)的內(nèi)容。在強(qiáng)化考核評價中細(xì)化了分級分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系和評估辦法,不搞“一刀切”。強(qiáng)化評價結(jié)果合理應(yīng)用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤等內(nèi)容。
    醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇十
    為加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,增進(jìn)人民健康福祉,根據(jù)青海省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(青政辦〔2021〕90號)精神,結(jié)合我縣實際,制定本方案。
    (一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持以人民健康為中心,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中(藏)西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度為目標(biāo),統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)院“五醫(yī)聯(lián)動”,強(qiáng)化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、文化創(chuàng)新,促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,全面推進(jìn)“幸福海南·健康貴德”建設(shè),為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大突發(fā)疫情和推動高質(zhì)量發(fā)展、創(chuàng)造高品質(zhì)生活提供健康支撐。
    (二)基本原則。
    堅持政府主導(dǎo)。堅持由黨委政府主要負(fù)責(zé)同志負(fù)總責(zé),明確政府一名分管負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“五醫(yī)”聯(lián)動改革,制定細(xì)化工作方案,建立督查、指導(dǎo)、問責(zé)機(jī)制,確保有序推進(jìn)、重點突破,改革措施落地見效。
    堅持分類指導(dǎo)。圍繞“十四五”時期健康貴德建設(shè)總體目標(biāo),從實際出發(fā),在醫(yī)保支付、價格調(diào)整、人員薪酬、績效考評等方面實行差別化的改革政策,建立穩(wěn)定高效的運行機(jī)制,加快公立醫(yī)院提檔升級。
    堅持因地制宜。結(jié)合我縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、群眾需求等,制定符合實際的方法舉措、實施路徑,提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,確保我縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
    堅持改革創(chuàng)新。在遵循黨中央國務(wù)院和省州縣確定的改革方向基礎(chǔ)上,創(chuàng)新縣級公立醫(yī)院內(nèi)部管理自主權(quán),發(fā)揮基層首創(chuàng)精神,健全完善體制機(jī)制,充分激發(fā)公立醫(yī)院活力,充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性。
    (三)總體目標(biāo)。深入貫徹落實《青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》(青政辦〔2021〕90號)、《海南州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》(南政辦〔2022〕21號)精神,力爭通過5年時間,強(qiáng)化對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,將高端人才引進(jìn)和薄弱、重點、特色??平ㄔO(shè)作為公立醫(yī)院發(fā)展的核心驅(qū)動力,圍繞全縣衛(wèi)生健康事業(yè)改革“十四五”發(fā)展目標(biāo),將績效考核作為高質(zhì)量發(fā)展的“坐標(biāo)系”和“指揮棒”,使縣人民醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化水平顯著提升,醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例逐步提高到60%,人員薪酬中固定部分占比達(dá)到60%,人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出的比例更加科學(xué)合理,收支結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,服務(wù)能力持續(xù)提升,縣域就診率達(dá)到90%以上,基本實現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”的目標(biāo),實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”,在發(fā)展方式上從規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變,狠抓內(nèi)涵建設(shè)和精細(xì)化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;圍繞“千縣工程”縣級公立醫(yī)院能力建設(shè),以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為目標(biāo),在管理模式上從粗放的行政化管理向全方位的績效管理轉(zhuǎn)變,實施信息化管理,提高管理效率;在資源配置上從注重物質(zhì)要素向更加注重人才要素轉(zhuǎn)變,提高廣大醫(yī)務(wù)人員待遇,調(diào)動人員積極性。
    目標(biāo):扎實開展貴德縣人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點工作,以省、縣醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)為抓手,鞏固提升“十三五”時期建設(shè)的4個重點??颇芰Γ嫱瓿伞笆奈濉逼陂g重點??平ㄔO(shè),2022—2024年,完成急診科、血液透析室、普外科、感染性疾病科、兒科、中藏醫(yī)特色診療中心建設(shè)。同時,重點提升小科室手術(shù)能力、醫(yī)技科室檢查和診斷能力、中藏醫(yī)特色療法、推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)。依托省外對口援青、省內(nèi)對口支援、省內(nèi)??坡?lián)盟建設(shè)等方式,輻射帶動全縣醫(yī)療服務(wù)能力整體提升,實現(xiàn)貴德縣人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到三級乙等標(biāo)準(zhǔn)。
    建設(shè)任務(wù):提升重點??颇芰?。鞏固提升“十三五”時期建設(shè)的重點專科能力,在夯實骨科、婦產(chǎn)科、腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科成熟技術(shù)的基礎(chǔ)上,加快開展高精尖診療技術(shù)、三四級手術(shù)等,實現(xiàn)“大多數(shù)疑難病能夠確診、重大疾病和急危重癥能夠得到及時有效治療”目標(biāo)。在院前急救、中藏醫(yī)特色診療、血液透析、中西醫(yī)結(jié)合肛腸治療、新生兒急救、麻醉復(fù)蘇等方面取得新突破,總結(jié)出有特色、效果好、可推廣的適宜診療經(jīng)驗。建設(shè)急診急救“五大中心”。
    以信息化建設(shè)為載體,整合醫(yī)院及醫(yī)共體資源,建立縣域內(nèi)快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。2022年,完成胸痛中心建設(shè),在試運行的同時,一次性順利通過國家胸痛認(rèn)證中心基層版認(rèn)證;全面鋪開卒中和創(chuàng)傷中心建設(shè),力爭2023年通過國家認(rèn)證;2024年,完成危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心規(guī)范建設(shè)。通過急診急救五大中心建設(shè),有效提高縣域內(nèi)急危重患者救治能力和搶救成功率。
    建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”。依托“院府合作”緊密型醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢資源,高效推動重癥監(jiān)護(hù)、腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入和麻醉疼痛診療臨床服務(wù)“五大中心”建設(shè)。鼓勵重癥醫(yī)學(xué)科圍繞神經(jīng)、心腦血管、急救創(chuàng)傷、深靜脈置管術(shù)、臨時起搏器植入等深挖潛力,提高臨床搶救成功率,為全院各臨床科室危重癥患者的診療兜底。支持腫瘤防治臨床服務(wù),熟練掌握并開展癌前病變、胃癌根治術(shù)、結(jié)腸癌根治術(shù)等腫瘤患者化療新技術(shù),普及腫瘤預(yù)防知識,努力降低死亡率。夯實“兩病”管理工作運行機(jī)制。以“海南州城鄉(xiāng)居民免費健康體檢”和“兩病醫(yī)療保障及閉環(huán)管理”工作為平臺,加大慢病醫(yī)防融合力度。
    完善重癥醫(yī)學(xué)科、骨科、普外科等科室??坡?lián)盟建設(shè)雙主任雙專家工作機(jī)制,提升重癥醫(yī)學(xué)科等科室微創(chuàng)介入手術(shù)能力,力爭在2023年前逐步開展腔鏡下胃腸癌根治術(shù)、婦科腫瘤手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。強(qiáng)化麻醉疼痛診療臨床服務(wù)能力,力爭在2024年前啟動開展麻醉疼痛診療臨床服務(wù)。建設(shè)互聯(lián)互通、資源共享“五大中心”。進(jìn)一步加強(qiáng)檢驗科、影像科、超聲心電診斷中心、病理科和消毒供應(yīng)室規(guī)范化建設(shè)。
    圍繞臨床檢驗、分子生物學(xué)、ct和磁共振、腹部彩超、病理學(xué)技術(shù)等專業(yè),選派人員進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn),熟練掌握相關(guān)操作,提升診斷和消毒保障能力。2024年,依托縣域內(nèi)醫(yī)共體信息化建設(shè)平臺,集中資源,全力打造“基層衛(wèi)生院檢查、縣醫(yī)院診斷、患者在基層自主取報告”智慧信息化建設(shè)。同時,在夯實基礎(chǔ)、能力提升的前提下,延伸服務(wù)半徑,并輻射到周邊區(qū)域,構(gòu)建區(qū)域性的“五大中心”。
    完成時限:2024年10月底。
    (二)夯實縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)。
    目標(biāo):持續(xù)完善縣域緊密型醫(yī)共體體制機(jī)制,促進(jìn)縣域醫(yī)共體內(nèi)資源協(xié)同利用,創(chuàng)新管理方式,加強(qiáng)能力建設(shè),強(qiáng)化政策支持,加快實現(xiàn)責(zé)任、管理、服務(wù)、利益“四個共同體”,完善分級診療,全面落實“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”制度,統(tǒng)一內(nèi)部轉(zhuǎn)診流程,建立轉(zhuǎn)診檔案,形成“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體,以縣促鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村”模式??h域內(nèi)形成資源使用“一張網(wǎng)”、人員使用“一盤棋”、財務(wù)管理“一本賬”,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。強(qiáng)化縣鄉(xiāng)臨床業(yè)務(wù)同質(zhì)化管理,開展成效評估和動態(tài)監(jiān)測,實現(xiàn)診療服務(wù)有機(jī)結(jié)合、上下貫通。
    建設(shè)任務(wù):持續(xù)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),以推動醫(yī)療資源整合共享為核心,以實現(xiàn)信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同為重點,落實“基層檢查、上級診斷、區(qū)域互認(rèn)”的診療模式。加快形成“責(zé)權(quán)利”一體、“人財物”統(tǒng)一的合作模式,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)人事管理、財務(wù)管理、資產(chǎn)管理、業(yè)務(wù)管理、藥品目錄、耗材配送“六統(tǒng)一”,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和效率同質(zhì)化,有力提升“緊密型”程度。
    扎實推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保總額付費,實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費打包付費改革,建立縣域內(nèi)醫(yī)防融合機(jī)制,推進(jìn)慢性病、傳染病、地方病防、治、管、教“四位一體”醫(yī)防融合服務(wù)模式,有效提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力和慢性病防控管理能力,讓群眾享受到“看得快、看病好”的福利。建設(shè)縣域內(nèi)同質(zhì)化管理“十大中心”。公衛(wèi)管理中心。提高公衛(wèi)12類項目服務(wù)能力,完善考核、評價指標(biāo)及體系,提高縣域內(nèi)公衛(wèi)項目服務(wù)質(zhì)量,力爭在2025年前開展公衛(wèi)經(jīng)費打包付費工作。
    明確醫(yī)共體職責(zé)分工,做實做優(yōu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)。加強(qiáng)對公共衛(wèi)生工作績效的動態(tài)監(jiān)測和評價考核,考核結(jié)果納入醫(yī)共體建設(shè)工作考核內(nèi)容,與醫(yī)共體經(jīng)費核算、評先評優(yōu)等掛鉤。
    醫(yī)療質(zhì)量管理中心。制定落實醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化指導(dǎo)、檢查和協(xié)調(diào),采取“定期督導(dǎo)+日常檢查”模式,穩(wěn)步提升分院醫(yī)療質(zhì)量控制工作。護(hù)理質(zhì)量管理中心。負(fù)責(zé)制定統(tǒng)一的護(hù)理質(zhì)量和安全質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),重點深化拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,通過指導(dǎo)、整改,推動縣域護(hù)理工作高質(zhì)量、同質(zhì)化發(fā)展。
    人事管理中心。負(fù)責(zé)各分院人才引進(jìn)、人事調(diào)配、職稱評聘和考勤報備工作,以相關(guān)文件為依據(jù),穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)人員自主流動,將工勤、管理崗位及無證專業(yè)技術(shù)人員從現(xiàn)有編制內(nèi)逐步剝離(工勤、管理崗位實行退一減一),持續(xù)加強(qiáng)基層衛(wèi)生院技術(shù)力量,為衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展提供人員保障。
    財務(wù)和績效核算管理中心。以“統(tǒng)一管理、獨立核算、強(qiáng)化內(nèi)控、規(guī)范運行”為原則,整合縣鄉(xiāng)資源,加強(qiáng)預(yù)算管理,細(xì)化預(yù)算支出,完善績效考核機(jī)制及分配方案,實行績效工資激勵機(jī)制,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)管理費用率降低到10%以下。
    藥事管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度,實現(xiàn)“統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購渠道、統(tǒng)一支付藥款”,推行藥品入銷存、藥品價格、基本藥物提示等全鏈信息管理體系閉環(huán)管理,完善基本藥物使用率等各項藥事質(zhì)控考核指標(biāo),提升醫(yī)共體臨床合理用藥水平。醫(yī)?;鸸芾碇行摹W龊冕t(yī)療保險工作質(zhì)量控制,不定期對分院門診處方、住院病歷、合理收費、合理用藥、合理治療的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
    推進(jìn)落實分院醫(yī)保管理、醫(yī)??傤~付費工作,控制醫(yī)療費用不合理增長。信息與安全管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)信息化發(fā)展規(guī)劃、信息系統(tǒng)管理等制度,借助縣域內(nèi)信息共建共享機(jī)制,爭取在2025年前建設(shè)“高效互聯(lián)、集成共享、安全可靠、融合開放”的醫(yī)共體信息一體化平臺。
    醫(yī)學(xué)裝備管理中心。負(fù)責(zé)縣域醫(yī)共體醫(yī)學(xué)裝備的供應(yīng)計劃、采購管理、制度建立、設(shè)備論證等工作,指導(dǎo)分院建立設(shè)備考核標(biāo)準(zhǔn),協(xié)助采購并全程跟蹤督導(dǎo)。后勤管理中心。依托總院后勤服務(wù)社會化管理機(jī)制,制訂切實可行、安全規(guī)范、符合行業(yè)要求的醫(yī)共體后勤管理制度及安全應(yīng)急預(yù)案并組織實施。定期召開醫(yī)共體后勤管理和安全管理委員會會議,對存在的問題進(jìn)行分析、總結(jié),研究制定改進(jìn)方法和措施,及時解決各分院存在的問題,做到后勤管理與安全管理持續(xù)改進(jìn)。
    完成時限:2022年12月底。
    (一)落實政府辦醫(yī)責(zé)任。
    1.落實財政投入政策。落實公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、政策性虧損補(bǔ)貼等投入,保障公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)、對口幫扶等經(jīng)費,落實試點醫(yī)院的投入傾斜政策。
    責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
    2.強(qiáng)化資源配置管理。依據(jù)公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃和中長期事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,建立資源分類配置標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁公立醫(yī)院自行舉債建設(shè)和購置大型醫(yī)用設(shè)備。
    責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
    (二)深化體制機(jī)制改革。
    3.深化人事管理制度。按照公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立科學(xué)調(diào)整機(jī)制。落實公立醫(yī)院人事管理、科室設(shè)置、人才引進(jìn)、在編制總量內(nèi)(空編情況下)創(chuàng)新人員招聘等方面的自主權(quán),對編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮,實行聘用制度和崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實行競聘上崗、合同管理。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右??茖W(xué)、合理、有序下放高級職稱評審權(quán)限。
    責(zé)任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦。
    4.深化薪酬分配制度。嚴(yán)格執(zhí)行省州薪酬制度改革實施方案,按照“兩個允許”要求,依照人社、財政部門現(xiàn)行政策科學(xué)合理確定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,充分落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目和內(nèi)部績效標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用。建立健全體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。全面落實公立醫(yī)院院長年薪制,建立健全負(fù)責(zé)人薪酬激勵約束機(jī)制。
    責(zé)任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦。
    5.健全人才培養(yǎng)評價制度。推進(jìn)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展,完善規(guī)范化培訓(xùn)機(jī)制,所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受規(guī)范化培訓(xùn),將規(guī)范化培訓(xùn)合格證書作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申報和聘用中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的必備條件。全面落實規(guī)范化培訓(xùn)“兩個同等對待”,將醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況納入其年度績效考核的必備內(nèi)容。加快培養(yǎng)和引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才和管理人才,建立骨干人才“傳幫帶”工作機(jī)制,在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,繼續(xù)打造“名醫(yī)、名科、名院”,造就一批具有較高水平的專業(yè)人才和專業(yè)團(tuán)隊。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病、精神、康復(fù)醫(yī)學(xué)等緊缺護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)培訓(xùn),推動護(hù)理崗位科學(xué)管理。
    責(zé)任單位:縣教育局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局。
    6.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。完善醫(yī)療服務(wù)項目準(zhǔn)入制度,加快申報審批新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,按相關(guān)政策規(guī)定及時調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗等價格,將符合規(guī)定的服務(wù)價格項目及時納入醫(yī)保支付范圍。
    責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局。
    7.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(drg)試點工作,探索門診按人頭付費,開展符合中藏醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式??茖W(xué)制定醫(yī)??傤~預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,支持中藏醫(yī)藥發(fā)展,將臨床使用廣泛、安全有效、價格合理的基層中藏館內(nèi)制劑按程序和條件逐步納入醫(yī)保支付范圍。
    責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局。
    (三)提高公立醫(yī)院運營管理水平。
    8.加強(qiáng)運營管理。按照現(xiàn)代醫(yī)院管理模式,切實加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)與管理,優(yōu)化資源配置,加強(qiáng)財務(wù)、資產(chǎn)、后勤管理和業(yè)務(wù)科室運營指導(dǎo)。推進(jìn)總會計師制度建設(shè),定期召開公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運行分析會,將人、財、物、技等核心資源和醫(yī)、教、研、防等核心業(yè)務(wù)與運營管理深度融合,建立健全運營管理制度體系,明確組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)權(quán)限、決策機(jī)制、業(yè)務(wù)規(guī)范、運營流程等內(nèi)容,有效保障運營管理規(guī)范化及高效協(xié)同運作,提升運營效率和質(zhì)量。
    責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
    9.加強(qiáng)預(yù)算管理。健全“預(yù)算編制有目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評價、評價結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過程預(yù)算績效管理機(jī)制,以公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃各年度計劃目標(biāo)為依據(jù),開展內(nèi)部各類經(jīng)濟(jì)資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,強(qiáng)化預(yù)算制約,實施預(yù)算績效管理,促進(jìn)資源有效分配和使用。建立健全財務(wù)報告、第三方審計財務(wù)信息公開制度,對擬公開信息的內(nèi)容、來源、標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行規(guī)范,主動接受社會監(jiān)督。
    責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
    10.加強(qiáng)運營風(fēng)險管控。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點,完善公立醫(yī)院內(nèi)部權(quán)力運行制約和監(jiān)督體系,防范財務(wù)、業(yè)務(wù)、法律和廉政風(fēng)險,避免發(fā)生違法違紀(jì)違規(guī)追求經(jīng)濟(jì)利益的行為,加強(qiáng)債務(wù)風(fēng)險管理。推進(jìn)后勤服務(wù)社會化,強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,逐年降低萬元收入能耗支出,公立醫(yī)院管理費用率降低到10%以內(nèi)。
    責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
    11.加強(qiáng)內(nèi)部績效評價??h級公立醫(yī)院分別按照《三級公立醫(yī)院績效考核評價標(biāo)準(zhǔn)》指標(biāo)和《青海省二級公立醫(yī)院績效考核實施方案》,全面開展公立醫(yī)院績效考核工作,建立和優(yōu)化內(nèi)部綜合績效考核指標(biāo)體系,堅持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,將考核結(jié)果作為改善內(nèi)部管理、財政投入、醫(yī)保支付、領(lǐng)導(dǎo)干部任免、績效總量核定、醫(yī)院等級評審的重要參考依據(jù)。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善縣域醫(yī)共體績效考核制度,促進(jìn)資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。
    責(zé)任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局。
    (四)強(qiáng)化公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新。
    12.推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。嚴(yán)格按照高原疾病、地方病、傳染病等疾病臨床診療方案、技術(shù)指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)要求實行。充分發(fā)揮江蘇對口支援幫扶機(jī)制,建立省級與縣級公立醫(yī)院技術(shù)推廣關(guān)系,推進(jìn)重點學(xué)科和優(yōu)勢學(xué)科的建設(shè)。加強(qiáng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法項目的申報和技術(shù)推廣,促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。加大中藏醫(yī)藥及適宜技術(shù)在基層的應(yīng)用力度,推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)藥能力建設(shè)。
    責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)療保障局。
    13.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。推廣多學(xué)科診療模式,落實臨床總藥師和責(zé)任制整體護(hù)理制度,擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗結(jié)果互認(rèn)和影像共享范圍,推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、合理用藥、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、檢驗檢查服務(wù)的精細(xì)管理、精準(zhǔn)醫(yī)療、精致服務(wù)。大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),建設(shè)完善“120”急救網(wǎng)絡(luò),建立縣域內(nèi)快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系,加強(qiáng)院前急救與院內(nèi)救治的信息互通、工作銜接。
    責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)保局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
    15.強(qiáng)化信息化支撐作用。加強(qiáng)縣級公立醫(yī)院電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè),推進(jìn)縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)。實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)、財務(wù)管理、人事管理和績效評價、“兩病”閉環(huán)管理等信息系統(tǒng)融合,利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”技術(shù)和“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,實現(xiàn)州、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋,提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。貴德縣人民醫(yī)院實現(xiàn)電子病歷分級評價達(dá)到5級、智慧服務(wù)水平達(dá)到3級、智慧管理水平達(dá)到3級。
    (五)強(qiáng)化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新。
    16.健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系。建立健全醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥品、院感、檢驗質(zhì)量管理組織機(jī)制,嚴(yán)格落實18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,規(guī)范執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范和診療指南,強(qiáng)化公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。做實病歷首頁管理、電子病歷醫(yī)學(xué)名詞、疾病診斷編碼等方面規(guī)范書寫。加強(qiáng)臨床路徑管理,加大處方審核和點評力度,強(qiáng)化合理用藥考核,落實死亡病例討論制度,落實患者安全管理的各項措施,將社會辦醫(yī)統(tǒng)一納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系加強(qiáng)監(jiān)管。
    責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局。
    17.健全疫情救治體系。堅持平急結(jié)合,補(bǔ)齊重大疫情救治體系短板,建立分級分層分流的重大疫情救治體系。重點扶持貴德縣人民醫(yī)院感染性疾病科建設(shè),提升縣級綜合醫(yī)院傳染病救治能力。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全意識和院感防控能力,提高重大疫情應(yīng)對能力。
    責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
    18.建立醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體牽頭醫(yī)院臨床技術(shù)優(yōu)勢,全力實施城鄉(xiāng)居民健康體檢和“兩病”醫(yī)療保障及閉環(huán)管理工作,引導(dǎo)臨床醫(yī)生參與公共衛(wèi)生服務(wù)工作,??漆t(yī)師參與家庭醫(yī)生團(tuán)隊,形成全科與??坡?lián)動、簽約醫(yī)生與團(tuán)隊協(xié)同、醫(yī)防有機(jī)融合的服務(wù)工作機(jī)制。落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制責(zé)任,加強(qiáng)公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),公共衛(wèi)生人員收入不低于所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員平均工資。
    責(zé)任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
    (六)強(qiáng)化公立醫(yī)院文化創(chuàng)新。
    19.改善患者就醫(yī)體驗。不斷改善醫(yī)療服務(wù),鞏固完善預(yù)約診療制度,優(yōu)化就診流程,合理布局診區(qū)設(shè)施,推進(jìn)日間手術(shù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、多學(xué)科診療醫(yī)學(xué)模式、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗。逐步改善硬件設(shè)施設(shè)備條件,滿足區(qū)域居民診療需求。提升公立醫(yī)院科學(xué)管理水平,強(qiáng)化以患者為中心的服務(wù)體系建設(shè),簡化就醫(yī)程序,打造方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)新模式,完善分時段預(yù)約診療、手機(jī)終端結(jié)算、先住院后結(jié)算、診間(床旁)結(jié)算、檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)制度,推進(jìn)院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解和醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制有機(jī)結(jié)合的“三調(diào)解一保險”機(jī)制建設(shè),妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
    責(zé)任單位:縣司法局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
    20.打造醫(yī)院特色文化。樹立正確的辦院理念,恪守服務(wù)宗旨,建立由院黨委統(tǒng)領(lǐng)的院科兩級醫(yī)院文化管理體系,強(qiáng)化辦院特色,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,以院史館為載體,凝練院訓(xùn)、院史、院徽、院歌精華,賡續(xù)“敬院愛院”文化薪火相傳。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色、名醫(yī)名家和先進(jìn)模范事跡,構(gòu)建具有醫(yī)院自身特色的價值理念。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的`職業(yè)認(rèn)同感與自豪感。
    責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局。
    21.推進(jìn)醫(yī)院廉潔文化。鞏固深化學(xué)習(xí)教育成果,健全廉潔文化建設(shè)長效機(jī)制,以“患者至上、廉潔行醫(yī)”為主題,以黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員為重點,以豐富多彩的宣教活動為載體,以加強(qiáng)黨員干部、醫(yī)務(wù)人員理想信念、職業(yè)道德觀念、廉潔自律教育為切入點,以“1+n”教育宣傳為主線,加強(qiáng)廉潔從醫(yī)教育,培養(yǎng)和錘煉一支醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精、醫(yī)風(fēng)正的高素質(zhì)醫(yī)療隊伍,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
    責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局。
    22.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。
    按照縣委、縣政府整體部署,在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮群團(tuán)組織橋梁紐帶作用,建立健全保護(hù)、關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制,嚴(yán)格落實學(xué)習(xí)、工作、健康體檢和帶薪休假制度,健全完善職工大病保障、困難職工幫扶以及病患職工慰問等機(jī)制。
    責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣總工會。
    23.營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè),強(qiáng)化安保隊伍建設(shè),完善安檢設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全感。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)暴露防護(hù)設(shè)施和設(shè)備配置,做好執(zhí)業(yè)暴露后的應(yīng)急處理。始終保持打擊涉醫(yī)違法犯罪的高壓態(tài)勢,依法嚴(yán)懲各類傷害醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為,堅決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。
    責(zé)任單位:縣公安局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
    (七)加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
    24.堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,支持院長依法獨立行使職權(quán)。完善公立醫(yī)院黨委會議和院長辦公會議議事規(guī)則,將黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)下的紀(jì)檢機(jī)構(gòu),配強(qiáng)書記和工作人員,專司紀(jì)檢監(jiān)督職責(zé),健全工作機(jī)制。
    責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組。
    25.加強(qiáng)黨員隊伍建設(shè)。堅持黨管人才原則,配齊配強(qiáng)黨建工作力量,健全完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理機(jī)制,建立公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度和人才評價體系。全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍質(zhì)量,持續(xù)開展示范黨支部創(chuàng)建工作,實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。完善黨員教育工作制度,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院,提高黨員干部、黨員職工素質(zhì),達(dá)到學(xué)以致用。認(rèn)真做好黨員發(fā)展工作,不斷優(yōu)化黨員隊伍建設(shè),促進(jìn)黨支部“規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化”建設(shè)。
    責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組。
    26.落實從嚴(yán)治黨責(zé)任。建立健全黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé)、相關(guān)部門齊抓共管的責(zé)任體系和工作格局。全面開展公立醫(yī)院黨委書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
    責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組。
    (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的全縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核,強(qiáng)化政府領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、投入責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,制定具體落實措施,確保改革有力有序推進(jìn),對政策執(zhí)行不力的將進(jìn)行約談和重點督促指導(dǎo)。相關(guān)部門按照職責(zé)分工,完善配套政策,推動工作落實。
    (二)加強(qiáng)試點推進(jìn)。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點單位要先行先試,形成可復(fù)制可推廣的改革經(jīng)驗。各單位要強(qiáng)化示范培育,在政策和資金上給予支持,下放相應(yīng)政策權(quán)限??h直各相關(guān)單位要加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動,及時組織開展調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉和推廣典型經(jīng)驗,推動改革試點工作早落地、見實效,逐步擴(kuò)展到全縣范圍。
    (三)強(qiáng)化督導(dǎo)評價??h衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)按照《青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)(試行)》科學(xué)評價工作成效??h醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作的檢查和指導(dǎo),建立臺賬,動態(tài)監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,督促各項工作任務(wù)的落實。
    (四)加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。廣泛宣傳公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)氣,為推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好輿論環(huán)境。強(qiáng)化公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策解讀,提高各級管理人員和醫(yī)務(wù)人員的政策水平及執(zhí)行能力,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
    醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇十一
    為貫徹落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號),結(jié)合本市實際,制定如下實施方案。
    (一)指導(dǎo)思想。
    堅持以人民健康為中心、以首都發(fā)展為引領(lǐng),堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力建設(shè),推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效、運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,更好服務(wù)首都功能,更好服務(wù)人民健康,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展北京模式。
    (二)發(fā)展目標(biāo)。
    到20xx年,公立醫(yī)院分級分類功能定位更加明確,分級診療體系更加健全,醫(yī)患關(guān)系更加和諧,醫(yī)療服務(wù)流程不斷優(yōu)化,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量加快提升,在疑難危重癥診斷治療、醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用、高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)等方面有力發(fā)揮牽頭作用,信息化、精細(xì)化、科學(xué)化管理水平明顯提高,醫(yī)防協(xié)同、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重的重大疫情防控體系更加健全。
    1.加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。分類分級分區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,有序調(diào)整中心城區(qū)醫(yī)療資源規(guī)模,規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)管理,推進(jìn)區(qū)屬醫(yī)院提質(zhì)改建。推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合資源均衡布局。提升區(qū)域醫(yī)療救治能力,重點在康復(fù)護(hù)理、精神衛(wèi)生、婦幼保健、中醫(yī)藥等領(lǐng)域填平補(bǔ)齊資源缺口,推進(jìn)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),有序推動醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院。到20xx年,優(yōu)化安貞醫(yī)院通州院區(qū)等10個以上醫(yī)療資源均衡布局項目,努力形成與首都功能定位相匹配的醫(yī)療資源布局。
    2.完善分級診療體系。實施非急診全面預(yù)約,推進(jìn)基層預(yù)約轉(zhuǎn)診,二、三級公立醫(yī)院號源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放。完善基層預(yù)約轉(zhuǎn)診和雙向轉(zhuǎn)診工作機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),完善腫瘤、腎病等專科醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。健全“區(qū)辦市管”等合作模式,帶動提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。鼓勵公立醫(yī)院符合條件的人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供多種方式簽約服務(wù)。持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化號源供給,改善就醫(yī)體驗,進(jìn)一步提升人民群眾就醫(yī)獲得感。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。到xxxx年,分級診療體系更加科學(xué)合理,基層診療人次占總診療人次比例進(jìn)一步提升。
    3.健全重大疫情防控和應(yīng)急醫(yī)療救治體系。完善傳染病救治定點醫(yī)院布局,加快傳染病專科醫(yī)院和重大疫情救治基地建設(shè),做好輕癥方艙儲備。規(guī)劃建設(shè)北京佑安醫(yī)院新院區(qū)。加強(qiáng)傳染病國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,加快二、三級公立綜合醫(yī)院和婦幼保健院發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè),推進(jìn)有條件的綜合醫(yī)院設(shè)立感染性疾病科病房。發(fā)揮中醫(yī)藥在疫情防控救治中的獨特作用,建設(shè)中醫(yī)疫病防治及緊急醫(yī)學(xué)救援基地,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。
    4.加強(qiáng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。強(qiáng)化中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO(shè),打造中醫(yī)藥臨床服務(wù)優(yōu)質(zhì)品牌。推廣中醫(yī)綜合診療等模式,開展疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。建立中西醫(yī)結(jié)合臨床研究體系。加強(qiáng)中醫(yī)藥師承教育。建設(shè)中醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化平臺,加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合研究所建設(shè),圍繞癌癥、心腦血管病、糖尿病、阿爾茨海默病等疾病開展攻關(guān)。到20xx年,爭創(chuàng)2—3個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,攻關(guān)50種以上中醫(yī)??埔呻y病種。
    5.大力推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。加強(qiáng)醫(yī)藥健康領(lǐng)域的應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究和轉(zhuǎn)化研究,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和國家重點實驗室,針對醫(yī)藥健康領(lǐng)域“卡脖子”問題,集中力量開展重大疾病防控等關(guān)鍵領(lǐng)域醫(yī)療技術(shù)攻關(guān),推動疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù)、新方案等的產(chǎn)出。加強(qiáng)研究型病房示范建設(shè),推進(jìn)研究型醫(yī)院建設(shè),加快醫(yī)學(xué)創(chuàng)新成果落地。支持公立醫(yī)院與企業(yè)、高等院校、科研院所等合作,加強(qiáng)醫(yī)研企協(xié)同創(chuàng)新基地建設(shè)。落實《北京市促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化條例》,完善鼓勵支持政策,促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化。探索將醫(yī)療新技術(shù)等應(yīng)用納入商業(yè)健康保險保障范圍,促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。到xxxx年,在“三城一區(qū)”建設(shè)1—2家國際一流的研究型醫(yī)院,示范性研究型病房覆蓋主要疾病領(lǐng)域,引領(lǐng)全市臨床研究高質(zhì)量發(fā)展。
    6.高質(zhì)量建設(shè)國家醫(yī)學(xué)中心。強(qiáng)化現(xiàn)有國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè),爭取中醫(yī)、骨科、綜合等更多國家醫(yī)學(xué)中心落地北京,加強(qiáng)疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān),推動前沿醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新研究和成果轉(zhuǎn)化。到xxxx年,共爭創(chuàng)10家以上引領(lǐng)醫(yī)療技術(shù)提升、有國際競爭力的國家醫(yī)學(xué)中心。
    7.建設(shè)國際一流臨床??迫骸M苿优R床重點??迫姘l(fā)展,重點發(fā)展重癥、急診、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、內(nèi)分泌、感染、老年醫(yī)學(xué)、兒科、康復(fù)、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床???。加快布局建設(shè)國際一流臨床學(xué)科和臨床、中醫(yī)重點??祈椖?。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標(biāo)準(zhǔn)體系,整體提升公立醫(yī)院臨床學(xué)科水平和醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。到xxxx年,建成一批國家級和市級臨床重點???。
    8.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管平臺和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),探索線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。加強(qiáng)智慧院前急救,推進(jìn)院前院中聯(lián)動醫(yī)療服務(wù)。推廣多學(xué)科診療、專家團(tuán)隊診療,大力推行日間手術(shù),鼓勵有條件的醫(yī)院設(shè)置日間病房。加強(qiáng)老年、兒科等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn),做實責(zé)任制整體護(hù)理,鼓勵開展上門護(hù)理、遠(yuǎn)程護(hù)理等延續(xù)護(hù)理。支持開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推行檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù),逐步實現(xiàn)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。
    9.健全質(zhì)量管理與控制體系。加強(qiáng)臨床路徑和醫(yī)療質(zhì)量管理,完善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,促進(jìn)合理醫(yī)療檢查。健全藥學(xué)服務(wù),推廣應(yīng)用處方審核點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材管理和規(guī)范化使用,守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。
    10.加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)和運營管理。完善醫(yī)療衛(wèi)生項目功能建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)清單,加強(qiáng)項目規(guī)模和成本的管控。健全公立醫(yī)院科學(xué)決策和運營管理體系。探索建立公立醫(yī)院專家委員會和公眾參與委員會,完善治理機(jī)制。強(qiáng)化預(yù)算約束,構(gòu)建全面預(yù)算績效管理體系。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,加強(qiáng)風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制,及時防范化解各類風(fēng)險。
    11.完善績效評價體系。堅持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,落實國家二、三級公立醫(yī)院績效考核。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善醫(yī)療聯(lián)合體評價指標(biāo),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。
    12.強(qiáng)化信息化支撐作用。推進(jìn)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和共享應(yīng)用,推行“一人一碼”數(shù)字健康管理。推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。支持智能醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、手術(shù)機(jī)器人、康復(fù)機(jī)器人、ai輔助診斷系統(tǒng)等智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療護(hù)理系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。推動大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。建設(shè)醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺。
    13.樹立健康至上的文化理念。加大健康教育和宣傳,傳播科學(xué)的'生命觀、醫(yī)學(xué)觀,引導(dǎo)公眾科學(xué)理性就醫(yī)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),鼓勵醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)學(xué)人文傳播。開展老年友善醫(yī)院、母嬰友好醫(yī)院和兒童友好醫(yī)院建設(shè)。
    14.打造有溫度的醫(yī)院。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,強(qiáng)化人文醫(yī)院建設(shè)。支持有條件的三級醫(yī)院設(shè)立醫(yī)務(wù)社工部門,配備專職醫(yī)務(wù)社工。完善醫(yī)患溝通制度,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。推動醫(yī)院做好接訴即辦工作,持續(xù)解決人民群眾“急難愁盼”問題。
    15.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,關(guān)心醫(yī)務(wù)人員心理健康,健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制。建立健全醫(yī)務(wù)人員榮譽激勵機(jī)制。推進(jìn)“平安醫(yī)院”建設(shè),加強(qiáng)公立醫(yī)院安防體系建設(shè),依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,切實保障醫(yī)務(wù)人員安全,營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會氛圍。
    16.完善公立醫(yī)院投入機(jī)制。落實政府辦醫(yī)責(zé)任,優(yōu)化公立醫(yī)院財政分類補(bǔ)償機(jī)制,落實對中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健院、康復(fù)醫(yī)院等投入傾斜政策,強(qiáng)化績效考核結(jié)果在財政補(bǔ)償中的應(yīng)用。建立健全公立醫(yī)院捐贈管理制度,支持和規(guī)范公立醫(yī)院接受并使用社會捐贈。
    17.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。完善醫(yī)療服務(wù)價格形成機(jī)制和動態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開展調(diào)價評估,理順比價關(guān)系,穩(wěn)步有序?qū)嵤┽t(yī)療服務(wù)項目價格調(diào)整。優(yōu)化中醫(yī)價格項目。逐步優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
    18.改革人事管理制度。合理確定公立醫(yī)院人員編制,建立動態(tài)核增機(jī)制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位標(biāo)準(zhǔn)。深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革,探索將科技成果轉(zhuǎn)化作為醫(yī)生職稱評定的重要依據(jù)。落實住院醫(yī)師、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。分級分類優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比。到xxxx年,基本形成一支有力支撐公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊伍。
    19.深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)。公立醫(yī)院在核定的績效工資總量內(nèi),結(jié)合本單位實際自主確定有效分配方式。合理設(shè)置體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的工資項目及工資結(jié)構(gòu)比例,充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵,逐步提高基礎(chǔ)性績效工資占比。建立健全公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬激勵約束機(jī)制,鼓勵對主要負(fù)責(zé)人實行年薪制。
    20.培養(yǎng)和引進(jìn)高層次醫(yī)學(xué)人才和管理人才。推進(jìn)學(xué)科交叉融合,加強(qiáng)公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)工程等復(fù)合型人才培養(yǎng)。改革完善人才評價機(jī)制,探索實行成果代表作制度。充分發(fā)揮特設(shè)崗位的引才作用,支持公立醫(yī)院引進(jìn)高水平國際化醫(yī)學(xué)人才和管理人才,并給予相應(yīng)保障。
    21.持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。在總額預(yù)算下,不斷完善按疾病診斷相關(guān)分組付費、定額付費等多種方式并存的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。加快探索門診慢性病按人頭付費,研究探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,探索實施集中采購藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。研究制定符合中醫(yī)特色的醫(yī)保支付方式。推廣住院按疾病診斷相關(guān)分組付費,將病種實施范圍擴(kuò)大至全病組,到xxxx年,按疾病診斷相關(guān)分組或按病種付費的醫(yī)?;鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)?;鹬С龅谋壤_(dá)到70%。
    (六)堅持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
    22.全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題。嚴(yán)格醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度,落實公立醫(yī)院黨委討論決定事項清單及程序,構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機(jī)制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項要求落到實處。
    23.加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。組織人事部門按照干部管理權(quán)限,選優(yōu)配強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法。
    24.全面加強(qiáng)公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機(jī)制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
    25.落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé)、有關(guān)部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責(zé)任體系和工作格局。加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會建設(shè)。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
    (一)落實工作責(zé)任。
    各區(qū)要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進(jìn)。各有關(guān)部門要加強(qiáng)聯(lián)動配合,確保政策措施落地見效。
    (二)推動試點示范。
    推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點,逐步擴(kuò)大范圍,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,率先突破瓶頸,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。
    (三)加大投入保障。
    按照事權(quán)和支出責(zé)任等劃分,各區(qū)、各有關(guān)部門依規(guī)落實對公立醫(yī)院的投入政策,重點向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。
    (四)強(qiáng)化科學(xué)評價。
    按照屬地原則組織開展對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的績效評價,注重評價結(jié)果合理應(yīng)用,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,不搞“一刀切”。
    (五)廣泛宣傳引導(dǎo)。
    各區(qū)、各有關(guān)部門要加強(qiáng)政策解讀和輿論引導(dǎo),營造良好氛圍;加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),及時總結(jié)經(jīng)驗、樹立先進(jìn)典型,以點帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
    醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇十二
    為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕8號)等文件精神,切實推動我市醫(yī)院高質(zhì)量、特色化發(fā)展,特制訂本方案。
    (一)指導(dǎo)思想。堅持以人民健康為中心、以社會需求為導(dǎo)向、以改革創(chuàng)新為動力、以能力提升為重點,強(qiáng)化公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。堅持政府主導(dǎo),堅持醫(yī)院的公益性導(dǎo)向,把社會效益放在首位。通過升級改造硬件條件,引進(jìn)培養(yǎng)高端人才,優(yōu)化完善配套政策,提升特色服務(wù)技術(shù)水平,以??平ㄔO(shè)和學(xué)科發(fā)展帶動醫(yī)院整體實力提升,增強(qiáng)醫(yī)院特色化發(fā)展輻射能力。
    (二)建設(shè)目標(biāo)。堅持“一院一特色”“一院一策”,按照“強(qiáng)??拼缶C合”的發(fā)展思路,遴選具有發(fā)展?jié)摿吞厣夹g(shù)的醫(yī)院實施特色化建設(shè),力爭到20xx年,全市建成一批全國排名靠前、綜合實力強(qiáng)、??铺厣r明、品牌效應(yīng)凸顯的高水平、現(xiàn)代化醫(yī)院。新增2—3個國家臨床重點??疲?個??七M(jìn)入全國前15名;集聚頂尖醫(yī)學(xué)人才擔(dān)當(dāng)特色??茖W(xué)科帶頭人,引進(jìn)和培養(yǎng)10名以上國家級領(lǐng)軍人才,大力引進(jìn)和培養(yǎng)國家級和省級高層次人才,至少6個特色優(yōu)質(zhì)??茖W(xué)科帶頭人達(dá)到中華醫(yī)學(xué)會專委會常委及以上級別;力爭1家以上醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價達(dá)到7級,4家醫(yī)院達(dá)到6級(特色化發(fā)展方向具體名單附后)。
    綜合醫(yī)院在壯大整體實力、高質(zhì)量發(fā)展的同時,實現(xiàn)特色化發(fā)展。市第一醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市第三醫(yī)院、市第四醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市漢口醫(yī)院、市武昌醫(yī)院、市東湖醫(yī)院、市第六醫(yī)院、市第七醫(yī)院、市第八醫(yī)院、長江航運總醫(yī)院等12家醫(yī)院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫(yī)藥、康復(fù)、腦血管病、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年醫(yī)學(xué)、肝病、肛腸、神經(jīng)外科領(lǐng)域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉(zhuǎn)化能力達(dá)到全國先進(jìn)水平,能夠輻射帶動區(qū)域內(nèi)整體醫(yī)學(xué)水平提升。
    ??漆t(yī)院立足原有專業(yè)特色,在強(qiáng)基創(chuàng)優(yōu)上提檔升級、做實做強(qiáng),實現(xiàn)精細(xì)化發(fā)展。武漢兒童醫(yī)院、市金銀潭醫(yī)院、市肺科醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心、武漢亞洲心臟病醫(yī)院重點建設(shè)兒科、傳染病、肺結(jié)核、精神醫(yī)學(xué)、心外科,上述5家醫(yī)院要建成具有鮮明特色的高水平??漆t(yī)院,在各專業(yè)領(lǐng)域中凸顯品牌,躋身全國前列。
    (一)實施學(xué)科能力提升行動。深入推進(jìn)“名醫(yī)院、名??啤⒚t(yī)師”工程,堅持“一院一特色”“一院一策”的原則,深化績效管理,開展學(xué)科人才梯隊培養(yǎng)計劃、學(xué)科輻射帶動計劃、新技術(shù)應(yīng)用以及推廣計劃,主持開展臨床研究并制訂臨床診療規(guī)范,實現(xiàn)學(xué)科技術(shù)進(jìn)步、人才優(yōu)化以及管理創(chuàng)新。加強(qiáng)特色??浦攸c學(xué)科建設(shè),實施醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)計劃,在既往專科(專?。┰\療中心基礎(chǔ)上,全市市、區(qū)級醫(yī)院再布局新增5—6個專病診療中心。
    (二)實施人才隊伍建設(shè)行動。支持專科特色化醫(yī)院引進(jìn)高層次人才,賦予其人才舉薦權(quán),醫(yī)院特色??埔M(jìn)的學(xué)科帶頭人,經(jīng)舉薦可直接入選“武漢英才”產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍人才,并按照我市有關(guān)規(guī)定給予一次性資金資助和相應(yīng)人才政策支持。實施武漢衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)工程,優(yōu)先支持??铺厣t(yī)院領(lǐng)軍人才、中青年骨干人才和優(yōu)秀管理人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。
    (三)實施人事薪酬改革行動。對特色專科開通進(jìn)編綠色通道,簡化招聘流程。對特色專科發(fā)展亟需人才,可采取考核、專家評價等方式進(jìn)行專項招聘。積極爭取人社部門支持,對符合條件的特色??漆t(yī)院下放職稱評審權(quán)。專業(yè)技術(shù)崗位等級符合行業(yè)主管部門制定并經(jīng)同級事業(yè)單位人事綜合管理部門備案越級條件的優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員,可以越級晉升。落實“兩個允許”要求,科學(xué)合理確定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院的薪酬水平,在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可結(jié)合實際自主確定分配模式,對特色優(yōu)質(zhì)??茖W(xué)科帶頭人探索實行年薪制、協(xié)議工資制等分配形式。公立醫(yī)院內(nèi)部分配應(yīng)當(dāng)充分體現(xiàn)知識、技術(shù)、管理等要素價值,可以針對特色專科合理確定薪酬項目和適度傾斜辦法,充分體現(xiàn)專業(yè)特點、勞動特點和崗位價值,積極發(fā)揮薪酬制度保障功能和激勵作用。
    (四)實施科技創(chuàng)新能力提升行動。支持醫(yī)院結(jié)合特色專科發(fā)展方向,建立醫(yī)院層面的臨床醫(yī)學(xué)研究中心;鼓勵醫(yī)院整合相關(guān)優(yōu)勢資源,積極創(chuàng)建省級、市級臨床醫(yī)學(xué)研究中心,加快推動臨床新技術(shù)研發(fā)和臨床應(yīng)用,打造臨床醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的推廣平臺;鼓勵三級醫(yī)院設(shè)立研究型病房,研究型病房不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)管理,病床效益、周轉(zhuǎn)率、使用率等指標(biāo)不納入考核范籌,并由醫(yī)院結(jié)合自身實際給予一定經(jīng)費支持。鼓勵醫(yī)院圍繞特色專科發(fā)展方向,與高校院所、企業(yè)聯(lián)合成立新型研發(fā)機(jī)構(gòu),協(xié)同開展關(guān)鍵共性技術(shù)攻關(guān);鼓勵醫(yī)院在特色??瓢l(fā)展方向承擔(dān)國家級、省級、市級科技計劃項目,積極與全市特色領(lǐng)域醫(yī)藥企業(yè)開展臨床試驗研究,加快重大科技成果在漢轉(zhuǎn)化和先進(jìn)診療技術(shù)應(yīng)用示范;建立市場化的績效評估與收入分配激勵機(jī)制,通過競爭性課題、市場化服務(wù)收入等方式,拓展資金來源渠道。
    (五)實施醫(yī)院管理能力提升行動。推動醫(yī)院質(zhì)量管理和績效評價體系科學(xué)化,按照國家三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),積極推動和建立科學(xué)、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院評價和管理體系。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,承擔(dān)重點建設(shè)任務(wù)的醫(yī)院要積極爭創(chuàng)國家、省級現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)示范醫(yī)院,每家醫(yī)院要形成1—2項在全國有影響力的醫(yī)院管理新模式、新經(jīng)驗;推動特色??坪投鄬W(xué)科診療模式(mdt)和團(tuán)隊建設(shè)。推進(jìn)“智慧醫(yī)院”建設(shè),嚴(yán)格落實全市衛(wèi)生健康信息化“十四五”規(guī)劃目標(biāo),凡納入特色??平ㄔO(shè)范圍的醫(yī)院,要達(dá)到信息安全等級保護(hù)3級、互聯(lián)互通測評4級、電子病歷應(yīng)用評價5級,逐步在醫(yī)療、管理和數(shù)據(jù)應(yīng)用等方面實現(xiàn)智能化。
    (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)、市直各有關(guān)部門和單位要將推動市、區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務(wù),強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)院特色化發(fā)展與體制機(jī)制改革。各區(qū)要結(jié)合實際,比照制訂出臺本區(qū)特色化醫(yī)院發(fā)展目標(biāo),將醫(yī)院特色化發(fā)展納入本區(qū)“十四五”發(fā)展規(guī)劃,制定具體實施細(xì)則,落實各項投入政策和配套措施,充分調(diào)動醫(yī)院特色化建設(shè)積極性。市直各有關(guān)部門和單位在制定相關(guān)規(guī)劃和政策時,要結(jié)合本方案,優(yōu)先支持醫(yī)院特色化發(fā)展。市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市醫(yī)院特色化發(fā)展工作。市委編辦負(fù)責(zé)配合做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展機(jī)構(gòu)名稱調(diào)整相關(guān)工作。市招才局負(fù)責(zé)完善醫(yī)院特色化發(fā)展人才引進(jìn)有關(guān)扶持政策。市發(fā)改委負(fù)責(zé)優(yōu)先開展公立醫(yī)院建設(shè)項目審批、備案或者核準(zhǔn)工作。市科技局、市科協(xié)負(fù)責(zé)按照職責(zé)分工對相關(guān)醫(yī)院科研重大項目給予指導(dǎo)。市公安局負(fù)責(zé)加強(qiáng)醫(yī)院安全防范,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。市財政局負(fù)責(zé)按照規(guī)定做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展的經(jīng)費保障工作。市自然資源規(guī)劃局負(fù)責(zé)醫(yī)院特色化發(fā)展用地保障工作,簡化審批手續(xù)。市人社局負(fù)責(zé)制定促進(jìn)醫(yī)院特色化發(fā)展的人才引進(jìn)、職稱評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫(yī)保局負(fù)責(zé)按照國家、省有關(guān)要求,在保障參保人待遇的前提下,積極推動“三醫(yī)”聯(lián)動,助力醫(yī)院特色化發(fā)展。
    (二)落實經(jīng)費保障。20xx—20xx年,由市財政每年籌措1億元資金作為醫(yī)院特色專科發(fā)展專項經(jīng)費,并按照每年10%的比例遞增。新增的專項經(jīng)費優(yōu)先用于現(xiàn)有政策未覆蓋、經(jīng)費未保障的項目。相關(guān)醫(yī)院需制訂醫(yī)院建設(shè)方案,明確建設(shè)總目標(biāo)及分年度建設(shè)目標(biāo),制定任務(wù)清單等,分年度、分渠道編報年度預(yù)算。在資助總額度內(nèi),相關(guān)醫(yī)院的實際資助額度,由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委等部門根據(jù)各醫(yī)院建設(shè)方案、具體預(yù)算和績效目標(biāo)申報表進(jìn)行審核后,納入市衛(wèi)健委年度部門預(yù)算。專項經(jīng)費重點用于特色??茖W(xué)科建設(shè)、人才引進(jìn)和培養(yǎng)、教學(xué)科研平臺建設(shè)、信息化建設(shè)、高端醫(yī)療設(shè)備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫(yī)院每年自主安排不低于年醫(yī)療收入的2%用于支持特色專科發(fā)展,其中,科研經(jīng)費支出不低于醫(yī)院年支出總額的1%。專項資金管理辦法由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委另行制定。
    (三)強(qiáng)化醫(yī)院管理。各醫(yī)院要嚴(yán)格落實醫(yī)院特色化發(fā)展的主體責(zé)任,將特色化建設(shè)納入醫(yī)院“十四五”發(fā)展總體規(guī)劃統(tǒng)籌部署,成立黨政主要負(fù)責(zé)人牽頭的特色化發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌調(diào)配全院人財物資源,分步驟、分年度組織實施,努力實現(xiàn)醫(yī)院特色化發(fā)展目標(biāo)。武漢市區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展方向(17家)。
    醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇十三
    為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)要求,鞏固“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”積極成果,為實現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供持續(xù)動力,充分發(fā)揮公立醫(yī)院在保障和改善民生中的重要作用,現(xiàn)決定實施公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動。
    全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,在“十四五”期間,高舉公益性旗幟,堅持新發(fā)展理念,以改革創(chuàng)新為動力,以國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)和設(shè)置為引領(lǐng),以學(xué)科、人才隊伍和信息化建設(shè)為支撐,以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點,以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標(biāo)尺,促進(jìn)我國公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力再上新臺階。通過打造一批醫(yī)療技術(shù)頂尖、醫(yī)療質(zhì)量過硬、醫(yī)療服務(wù)高效、醫(yī)院管理精細(xì)、滿意度較高的公立醫(yī)院,推動我國公立醫(yī)院整體進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段。到20xx年,初步構(gòu)建與國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平相適應(yīng),與居民健康新需求相匹配,上下聯(lián)動、區(qū)域協(xié)同、醫(yī)防融合、中西醫(yī)并重、優(yōu)質(zhì)高效的公立醫(yī)院體系,為落實基本醫(yī)療衛(wèi)生制度提供更加有力的保障。
    (一)建設(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,在“十四五”時期圍繞重大疾病、醫(yī)學(xué)前沿、平臺??仆七M(jìn)國家醫(yī)學(xué)中心(含國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心)、國家區(qū)域醫(yī)療中心(含國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)、省級區(qū)域醫(yī)療中心(含省級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)建設(shè)設(shè)置和管理工作,新建一批國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心。實施“千縣工程”縣醫(yī)院能力建設(shè)項目,縣級中醫(yī)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能項目,發(fā)揮公立醫(yī)院在醫(yī)療聯(lián)合體中的牽頭引領(lǐng)作用。開展中醫(yī)特色重點醫(yī)院、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援基地等項目建設(shè),促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院特色發(fā)展,發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同引領(lǐng)作用。到20xx年,形成國家級醫(yī)學(xué)中心和國家級、省級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干,高水平市級和縣級醫(yī)院為支點,緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、多中心研究、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
    (二)建設(shè)臨床重點專科群。以滿足重大疾病臨床診療需求為導(dǎo)向,實施臨床重點??平ㄔO(shè)“百千萬工程”,建設(shè)國家臨床重點??迫?,加強(qiáng)特色專科、平臺??啤⒈∪鯇?平ㄔO(shè),以專科發(fā)展帶動診療能力和水平提升,加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO(shè),提升中醫(yī)內(nèi)涵和療效,為開展先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、高難度手術(shù)和疑難復(fù)雜疾病診療提供支撐。加強(qiáng)對中西部地區(qū)薄弱專科建設(shè)的政策傾斜力度。依托國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心與高等院校、科研機(jī)構(gòu)開展合作,探索多學(xué)科交叉融合,培育一批在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面具有國內(nèi)外一流水平的優(yōu)勢??疲I(lǐng)我國醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展。到20xx年,建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點???,區(qū)域?qū)?漆t(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平顯著提升。
    (三)建設(shè)高質(zhì)量人才隊伍。深化醫(yī)教協(xié)同,強(qiáng)化醫(yī)院教學(xué)和人才培養(yǎng)職能,對接醫(yī)療技術(shù)、臨床科研、醫(yī)院運營等不同領(lǐng)域人才需求,加快公立醫(yī)院高質(zhì)量人才隊伍建設(shè)。加強(qiáng)急需緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng),支撐相應(yīng)高水平臨床專科能力建設(shè)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng),支撐公立醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)防融合。建立符合中醫(yī)藥特點的人才培養(yǎng)模式,強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才隊伍建設(shè)。加強(qiáng)國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍建設(shè),打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。優(yōu)化專業(yè)技術(shù)人才隊伍結(jié)構(gòu),形成專科發(fā)展互相支撐、專業(yè)結(jié)構(gòu)配比合理的人才隊伍。加強(qiáng)公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng),尤其要加強(qiáng)負(fù)責(zé)醫(yī)院運營、信息化建設(shè)、經(jīng)濟(jì)管理等精細(xì)化管理人才隊伍建設(shè),不斷提高管理人員的政治素質(zhì)、專業(yè)能力和管理水平。到20xx年,基本建成支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊伍。
    (四)建設(shè)“三位一體”智慧醫(yī)院。將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域,建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng),完善智慧醫(yī)院分級評估頂層設(shè)計。鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應(yīng)用智能可穿戴設(shè)備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務(wù)軟硬件,提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化、個性化水平,推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平,落實國家和行業(yè)信息化標(biāo)準(zhǔn)。到20xx年,全國二級和三級公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平平均級別分別達(dá)到3級和4級,智慧服務(wù)平均級別力爭達(dá)到2級和3級,智慧管理平均級別力爭達(dá)到1級和2級,能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式。到20xx年,建成一批發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的智慧醫(yī)院,線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式形成,醫(yī)療服務(wù)區(qū)域均衡性進(jìn)一步增強(qiáng)。
    (一)實施醫(yī)療質(zhì)量提升行動。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,加強(qiáng)各級質(zhì)控中心建設(shè)與管理,進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)體系,十八項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度不斷鞏固。以年度“國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)”為指引,推進(jìn)目標(biāo)管理。實施手術(shù)質(zhì)量安全、病案內(nèi)涵提升等相關(guān)專項行動。推進(jìn)二級及以上公立醫(yī)院病案首頁、醫(yī)學(xué)名詞、疾病診斷編碼、手術(shù)操作編碼實現(xiàn)“四統(tǒng)一”,充分利用信息化手段開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,加快公立醫(yī)院臨床路徑管理制度建設(shè),鼓勵醫(yī)院利用信息化技術(shù)擴(kuò)大處方審核和點評的范圍,合理診療和合理用藥指標(biāo)不斷改善。公立醫(yī)院通過國家級、省級臨床實驗室室間質(zhì)評的項目數(shù)和通過率持續(xù)提升,不斷推進(jìn)檢驗結(jié)果互認(rèn)和檢查資料共享。認(rèn)真開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查工作,落實依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任。
    (二)實施患者體驗提升行動。推動公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變,建立患者綜合服務(wù)中心(窗口),推進(jìn)健康管理、健康教育、疾病預(yù)防、預(yù)約診療、門診和住院等一體化服務(wù),形成公立醫(yī)院醫(yī)防融合服務(wù)新模式。建立健全預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)務(wù)社工和志愿者、多學(xué)科診療、日間醫(yī)療服務(wù)、合理用藥管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、滿意度管理等醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域十項制度,中醫(yī)醫(yī)院深入實施“方便看中醫(yī),放心用中藥”行動,醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)持續(xù)改善。建立針對疑難復(fù)雜疾病、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度,形成患者接診、治療、轉(zhuǎn)診、管理的科學(xué)流程。不斷加強(qiáng)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒等救治中心建設(shè),構(gòu)建快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。以醫(yī)聯(lián)體為載體、以信息化為支撐,不斷增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性,將患者安全管理融入醫(yī)院管理各個環(huán)節(jié),實現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。做好醫(yī)患溝通,完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制。
    (三)實施醫(yī)院管理提升行動。提升醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)范化水平,堅持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,凝練支撐高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院先進(jìn)文化。明確公立醫(yī)院工作制度和崗位職責(zé),落實各崗位工作要求和重點任務(wù),形成分工明確、密切協(xié)作、高效運行的管理體系。提升醫(yī)院管理精細(xì)化水平,建立基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)。建設(shè)耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內(nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實現(xiàn)閉環(huán)管理。以大數(shù)據(jù)方法對醫(yī)院病種組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行從定性到定量評價,提高效率、節(jié)約費用。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),建設(shè)后勤智能綜合管理平臺,全面提升后勤管理的精細(xì)化和信息化水平,降低萬元收入能耗支出。提升醫(yī)院運營管理水平,建立健全全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績效管理、內(nèi)部審計機(jī)制,規(guī)范開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部輔助性、支持性服務(wù)流程,促進(jìn)資源有效分配和使用,確保醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。加強(qiáng)醫(yī)院安防系統(tǒng)建設(shè),提升醫(yī)院安全秩序管理法治化、專業(yè)化、智能化水平。
    (四)實施臨床科研提升行動。建立臨床需求導(dǎo)向的科研機(jī)制,對接生命科學(xué)和生物醫(yī)藥領(lǐng)域前沿科技,聚焦新發(fā)突發(fā)重大傳染病、罕見病、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病,瞄準(zhǔn)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、再生醫(yī)學(xué)、人工智能、抗體與疫苗工程、3d打印等,有效解決醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域的“卡脖子”問題。強(qiáng)化科研攻關(guān)對重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的重要支撐作用,堅持臨床研究和臨床診療協(xié)同,科研成果服務(wù)臨床和疾病防控一線。完善醫(yī)學(xué)創(chuàng)新激勵機(jī)制和以應(yīng)用為導(dǎo)向的成果評價機(jī)制。依托國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)一批高水平的醫(yī)藥、醫(yī)療設(shè)備和器械的臨床研究基地和科研成果轉(zhuǎn)化基地。支持公立醫(yī)院牽頭或參與聯(lián)合建立研發(fā)機(jī)構(gòu)、科研成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化中心。
    (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各省級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要充分認(rèn)識促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要意義,結(jié)合實際研究制定推進(jìn)各項重點任務(wù)的時間表、路線圖,積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。各公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機(jī),主要負(fù)責(zé)同志親自抓,結(jié)合現(xiàn)狀加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃,明確階段目標(biāo),努力實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”,為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。
    (二)建立評估機(jī)制。國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將結(jié)合公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系與公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系,研究形成公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)并進(jìn)行年度評估。評估通過線上線下相結(jié)合、以線上為主的方式,避免增加基層負(fù)擔(dān),評估結(jié)果以適當(dāng)方式公布。
    (三)同步推進(jìn)改革。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要在抓好公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時,通過深化改革破解體制機(jī)制問題。要大力推進(jìn)分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設(shè),解決分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)面臨的體制機(jī)制問題。深入推進(jìn)公立醫(yī)院績效考核,發(fā)揮績效考核與高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動的協(xié)同作用,形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展的合力。
    (四)做好總結(jié)宣傳。各級衛(wèi)生健康行政部門要及時總結(jié)工作經(jīng)驗,加強(qiáng)對工作成效的宣傳,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好的社會輿論環(huán)境。國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將結(jié)合發(fā)展指數(shù)年度評估結(jié)果,對高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院典型經(jīng)驗進(jìn)行宣傳推廣,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,帶動公立醫(yī)院整體實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
    醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇十四
    推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,深入貫徹落實省政府辦公廳《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展若干措施的通知》(鄂政辦發(fā)[20xx]13號),以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),全市公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,力爭在“十四五”期間,積極申報建設(shè)市人民醫(yī)院三級醫(yī)院,創(chuàng)建一批在全省有影響力、具備較強(qiáng)輻射能力的臨床優(yōu)勢學(xué)科,加大疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù)、新方案和新策略的推廣應(yīng)用;培養(yǎng)一批臨床高層次人才和創(chuàng)新團(tuán)隊,健全公立醫(yī)院引才、育才、聚才、留才、用才機(jī)制,完善全市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
    (一)全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨組織發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機(jī)制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作要求,全面履行黨建工作責(zé)任,黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實“一崗雙責(zé)”,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
    (二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評先評優(yōu)、設(shè)備配置等重大事項討論決策的制度機(jī)制。實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員,把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
    (三)科學(xué)擴(kuò)容優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。加強(qiáng)市直公立醫(yī)院建設(shè),加大市人民醫(yī)院“三級”醫(yī)院創(chuàng)建力度,到2025年,力爭全市“三級”公立醫(yī)院達(dá)到1家左右。
    (四)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)提質(zhì)提效。發(fā)揮市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院公立醫(yī)院在醫(yī)共體中的牽頭引領(lǐng)作用,進(jìn)一步充實緊密型醫(yī)共體內(nèi)涵,加強(qiáng)市直醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的對口幫扶,提高全市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。支持公立醫(yī)院以特色??茷榧~帶組建??坡?lián)盟,大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。加強(qiáng)績效考核和效益評價,引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體提供圍產(chǎn)期保健、治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期照料、安寧期療護(hù)、健康促進(jìn)等全方位健康服務(wù)。
    (五)構(gòu)建合理就醫(yī)和診療新格局。加強(qiáng)省級臨床重點專科和薄弱科室建設(shè),進(jìn)一步提高市直公立醫(yī)院診療服務(wù)能力,減少群眾跨市就醫(yī)。根據(jù)轄區(qū)外轉(zhuǎn)率高的病種,提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染性疾病、兒科等薄弱??圃\療能力,逐步實現(xiàn)常見病、多發(fā)病在本市內(nèi)解決,提高縣域就診率。推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),發(fā)揮市直醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對家庭醫(yī)生團(tuán)隊的技術(shù)支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。
    (六)提高醫(yī)療發(fā)展水平。落實“323攻堅行動”專病防治中心,加快建設(shè)市心血管病防治中心(掛牌市人民醫(yī)院)、市腦卒中防治中心(掛牌市人民醫(yī)院)、市癌癥防治中心(掛牌市人民醫(yī)院)、市慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治中心(掛牌市人民醫(yī)院)、市出生缺陷防治管理中心(掛牌市婦幼保健院)、市兒童青少年近視防治中心(掛牌市人民醫(yī)院)、市精神衛(wèi)生中心(掛牌市康復(fù)醫(yī)院),同時組建醫(yī)療資源共享“五大中心”(醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理、消毒供應(yīng)),整體提升縣域醫(yī)療服務(wù)水平。
    (七)健全重大疫情救治體系。加強(qiáng)公立醫(yī)院重大疫情救治能力建設(shè),提升傳染病防治和彈性擴(kuò)容能力,加強(qiáng)培訓(xùn)演練和物資貯備,進(jìn)一步完善全市重大疫情救治體系。加強(qiáng)市人民醫(yī)院傳染病病區(qū)感染樓項目建設(shè),提升城北衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)觀察中心能力,強(qiáng)化市人民醫(yī)院(鹽礦院區(qū))定點醫(yī)院救治水平,在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,支持部分實力強(qiáng)的公立醫(yī)院多院區(qū)發(fā)展,發(fā)生重大疫情時迅速轉(zhuǎn)換功能。發(fā)揮中醫(yī)藥獨特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。加快建設(shè)院前急救體系,持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對能力。
    (八)加強(qiáng)特色??平ㄔO(shè)。全市創(chuàng)建5個省縣級醫(yī)院臨床重點???、10個市級臨床重點專科和一批二級以上公立醫(yī)院院級臨床重點???。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、新生兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科。提高醫(yī)院腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,提升核心??啤⒑粚嵵螌??、打造優(yōu)勢專科;加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢??坪蛬D幼保健特色專科建設(shè),支持市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)3個以上中醫(yī)特色??啤?BR>    (九)加強(qiáng)質(zhì)控中心建設(shè)。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標(biāo)準(zhǔn)體系,加快推進(jìn)質(zhì)控中心建設(shè),強(qiáng)化質(zhì)控協(xié)同,提高不同鄉(xiāng)鎮(zhèn)、不同級別公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平,帶動診療能力和水平提升。
    (十)實施臨床科研提升行動。以臨床需求為導(dǎo)向,聚焦新發(fā)突發(fā)重大傳染病、罕見病、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病,加強(qiáng)人才培養(yǎng)、引進(jìn),提升臨床科研能力,推廣臨床新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。持續(xù)推進(jìn)影響群眾健康突出問題“323”攻堅行動,打造“防、篩、管、治、研”緊密結(jié)合的醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化載體。
    (十一)強(qiáng)化信息化支撐作用。推動云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、第五代移動通信(5g)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,大力推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2025年,全市公立醫(yī)院建設(shè)智慧醫(yī)院躍上新水平,二級以上公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用功能水平分級達(dá)到4級以上,公立醫(yī)院處方、藥品追溯、醫(yī)保結(jié)算、工傷醫(yī)療康復(fù)費用結(jié)算、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等信息互聯(lián)互通;電子病歷、電子健康檔案、醫(yī)學(xué)影像資料等信息共享;檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)制度得到進(jìn)一步落實。
    (十二)改善群眾就醫(yī)體驗。實施患者體驗提升行動,建立患者綜合服務(wù)中心(窗口),推進(jìn)形成健康管理、健康教育、疾病預(yù)防、預(yù)約診療、門診和住院等一體化服務(wù)新模式。針對老年人以及兒童、殘障人士等群體的現(xiàn)實需求,合理保留掛號、繳費、打印檢查檢驗結(jié)果等人工服務(wù)窗口。
    (十三)創(chuàng)新診療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療模式,將中醫(yī)納入多學(xué)科會診體系。創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式,建立完善胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦教治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”的急危重癥患者救治體系和信息共享機(jī)制,提供一體化綜合救治服務(wù)。推進(jìn)總藥師制度,開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。
    (十四)建立健全醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),制定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院公共衛(wèi)生責(zé)任清單,強(qiáng)化公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制。
    (十五)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。健全完善以市中醫(yī)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國醫(yī)堂為基礎(chǔ)的中醫(yī)藥服務(wù)體系。市中醫(yī)醫(yī)院建立健全中西醫(yī)結(jié)合機(jī)制,實現(xiàn)中醫(yī)類臨床科室設(shè)置全覆蓋,推進(jìn)中藥房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
    (十六)構(gòu)建中醫(yī)特色醫(yī)療服務(wù)模式。市中醫(yī)醫(yī)院深入實施“方便看中醫(yī),放心用中藥”行動,強(qiáng)化以中醫(yī)藥服務(wù)為主的辦院模式和服務(wù)功能。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)等科室建設(shè),推廣中醫(yī)臨床優(yōu)勢技術(shù)操作規(guī)范和優(yōu)勢病種診療方案。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式。
    (十七)創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合“復(fù)合式”服務(wù)?!笆奈濉逼陂g,加強(qiáng)疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作診療中心建設(shè),形成并推廣一批中西醫(yī)結(jié)合診療方案;強(qiáng)化臨床科室中醫(yī)醫(yī)師配備,鼓勵科室內(nèi)、科室間、醫(yī)院間和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部開展中西醫(yī)協(xié)作。將中西醫(yī)結(jié)合工作納入醫(yī)院評審和績效考核。
    (十八)健全醫(yī)院運營管理體系。落實公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán)。鼓勵有條件的二級醫(yī)院落實總會計師制度。充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院感染防控、藥事管理等專業(yè)委員會和職能部門作用,推進(jìn)核心業(yè)務(wù)工作與運營管理深度融合,提升精細(xì)化管理水平。
    (十九)提高醫(yī)院運營效率。加強(qiáng)全面預(yù)算管理,強(qiáng)化預(yù)算約束,實施預(yù)算績效評價,將評價結(jié)果、項目執(zhí)行進(jìn)度與預(yù)算安排掛鉤;定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點,開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,防范財務(wù)風(fēng)險、業(yè)務(wù)風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險;推廣后勤“一站式”服務(wù),強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理。(財務(wù)科、醫(yī)政醫(yī)管科、中醫(yī)藥管理科)。
    (二十)全面開展績效考核。加強(qiáng)公立醫(yī)院綜合改革績效評價,改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,完善醫(yī)共體績效考核制度,強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用,與公立醫(yī)院財政補(bǔ)助資金投入、醫(yī)保資金撥付、績效工資總量核定、醫(yī)院等級評審、領(lǐng)導(dǎo)班子評價等掛鉤。
    (二十一)改革人事薪酬制度。合理確定并落實公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)核增機(jī)制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌編制內(nèi)外人員待遇。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。落實崗位管理制度,實行競聘上崗、合同管理。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,到2025年,我市公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例力爭提高到45%左右;建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,在核定的薪酬總量內(nèi),可采取多種方式自主分配,可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目。
    (二十二)深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,理順比價關(guān)系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例,到2025年,力爭提高到35%以上。
    (二十三)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。探索對緊密型醫(yī)聯(lián)體實行總額付費、加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。指導(dǎo)推動公立醫(yī)院積極參與藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購改革,落實藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用相關(guān)政策和措施。
    (二十四)完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)評價機(jī)制。深化醫(yī)教協(xié)同,加強(qiáng)全科、兒科、婦產(chǎn)科、精神科、老年醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、護(hù)理、助產(chǎn)、康復(fù)、中醫(yī)藥、麻醉、感染、重癥、兒科以及護(hù)理等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。探索公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)模式。加快培養(yǎng)引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。全面加強(qiáng)行政、財務(wù)、后勤、院感、質(zhì)控等管理人才培養(yǎng)。改革完善人才評價機(jī)制,堅持分層分類評價,突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)。
    (二十五)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)和精神文明建設(shè),開展社會主義核心價值觀教育。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚精神力量。
    (二十六)構(gòu)建人性化服務(wù)生態(tài)。堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,完善行風(fēng)管理制度,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
    (二十七)建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系。保護(hù)患者隱私,尊重患者知情同意權(quán),完善患者投訴處理機(jī)制,暢通醫(yī)患溝通渠道,構(gòu)建和諧診療和執(zhí)業(yè)環(huán)境。建立關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制,堅決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制,切實解決醫(yī)務(wù)人員實際困難。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽制度。
    (二十八)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革。20xx年開展試點,2023年全面推開,2025年實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。
    (二十九)落實各方責(zé)任。各有關(guān)部門要按規(guī)定落實政府對符合區(qū)城衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對??漆t(yī)院的投入傾斜政策。要深化“放管服”改革,調(diào)整完善相關(guān)政策,強(qiáng)化綜合監(jiān)管,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。
    (三十)加強(qiáng)考核評估。衛(wèi)生健康部門要牽頭抓總,建立工作臺賬,分級分類制定評價體系,強(qiáng)化考評結(jié)果運用。要加強(qiáng)政策解讀和培訓(xùn),動員醫(yī)務(wù)人員積極參與,及時回應(yīng)群眾關(guān)切,合理引導(dǎo)各方預(yù)期。要鼓勵各地探索更多原創(chuàng)性、差異性改革模式,總結(jié)推廣典型經(jīng)驗,帶動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
    醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇十五
    為認(rèn)真貫徹落實《云南省人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(云政辦發(fā)〔2022〕3號)精神,加快推動麗江市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,切實增強(qiáng)群眾看病就醫(yī)獲得感,結(jié)合麗江實際特制訂本實施方案。
    以人民健康為中心,以健康麗江建設(shè)為主線,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手,以全面提升人民健康水平為目標(biāo),堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項、建機(jī)制、提質(zhì)量。力爭用5年的時間,公立醫(yī)院發(fā)展實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變,三個提高”,全市醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化合理,服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)高效,衛(wèi)生治理體系和治理能力明顯增強(qiáng),科學(xué)合理的就醫(yī)秩序和分級診療格局基本形成,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、建設(shè)健康麗江提供有力支撐。
    (一)打造市級高水平醫(yī)院。
    加強(qiáng)與省內(nèi)外高水平醫(yī)院合作,加快省級臨床醫(yī)學(xué)分中心、省級臨床重點??啤⒅卮笠卟》乐位氐软椖拷ㄔO(shè),重點提升市級醫(yī)院危急重癥、疑難復(fù)雜病癥診療救治和心血管病、呼吸等??品?wù)能力。支持市人民醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,向“一院多區(qū)”發(fā)展,新建市人民醫(yī)院榮華分院,建成市傳染病醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院。到2025年,力爭把市人民醫(yī)院建設(shè)成為綜合性區(qū)域醫(yī)療中心,市婦女兒童醫(yī)院、市第二人民院牽頭建設(shè)1-2個??祁悈^(qū)域醫(yī)療業(yè)務(wù)中心,建設(shè)2-3個省級臨床醫(yī)學(xué)分中心,麗江市人民醫(yī)院達(dá)到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南推薦標(biāo)準(zhǔn),麗江市婦女兒童醫(yī)院達(dá)三級乙等標(biāo)準(zhǔn)。市級醫(yī)院每年至少新開展1-2項疑難重癥診療技術(shù),全市公立醫(yī)院住院量占比達(dá)90%以上,基本實現(xiàn)“減少跨區(qū)域就醫(yī)”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (二)建設(shè)縣級區(qū)域醫(yī)療中心。
    推進(jìn)縣級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)基礎(chǔ)設(shè)施、臨床重點專科、薄弱??坪偷诙A段提質(zhì)達(dá)標(biāo)。健全中醫(yī)藥服務(wù)體系。健全三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院長效機(jī)制,加強(qiáng)縣域腫瘤、心腦血管等臨床??颇芰ㄔO(shè),補(bǔ)齊縣級綜合醫(yī)院口腔等薄弱??贫贪濉5?025年,力爭1-2所縣(區(qū))級公立綜合醫(yī)院晉升為三級醫(yī)院,3所縣級公立綜合醫(yī)院達(dá)到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》要求,1所縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求,建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”,建強(qiáng)急診急救“五大中心”,所有縣級綜合醫(yī)院設(shè)置獨立的精神科、口腔科、康復(fù)科、眼科、老年病科、呼吸與重癥科、公共衛(wèi)生科,建有標(biāo)準(zhǔn)化pcr實驗室和標(biāo)準(zhǔn)化icu,縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)實現(xiàn)深度融合,縣域醫(yī)療服務(wù)能力和疾病防控水平全面提升,縣域就診率保持在90%以上,基本實現(xiàn)“常見病多發(fā)病在市縣解決”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (三)建設(shè)縣域醫(yī)療服務(wù)次中心。
    持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動,加快基層慢病管理中心、心腦血管救治站、一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建設(shè),爭取建成一批縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心和綜合健康管理中心。到2025年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢病管理中心實現(xiàn)全覆蓋,50%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成心腦血管救治站,50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到云南省甲級標(biāo)準(zhǔn),不少于2個達(dá)國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。基層急診搶救、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦初篩等基本醫(yī)療服務(wù)能力全面提升,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下流動的分級診療秩序全面建立,基層診療量占比達(dá)65%以上,基本實現(xiàn)“頭痛腦熱在鄉(xiāng)村解決”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (四)組建城市醫(yī)療集團(tuán)。
    探索在麗江市主城區(qū),由市人民醫(yī)院牽頭,其他若干家市級醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員,按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),統(tǒng)籌負(fù)責(zé)預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員、信息、資源“三通”和監(jiān)督管理互相制約的醫(yī)防協(xié)同服務(wù)機(jī)制,加快診斷治療新技術(shù)、新項目的臨床運用和推廣,支持多學(xué)科聯(lián)合、多專業(yè)一體、中西醫(yī)臨床協(xié)作等診療服務(wù)模式,形成錯位發(fā)展、專業(yè)互補(bǔ)、有序競爭的格局。(市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局、市財政局、市醫(yī)保局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (五)加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。
    落實縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位,全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。加快組建醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)控、人力資源、運營管理、醫(yī)保管理、信息管理等“一體化管理中心”,實現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行政管理、人員、財務(wù)、物資后勤、業(yè)務(wù)、信息、藥械管理采購、績效考核、醫(yī)保支付、公共衛(wèi)生等“十統(tǒng)一”管理,構(gòu)建管理共同體。依托現(xiàn)代信息技術(shù)及醫(yī)共體牽頭醫(yī)院醫(yī)療資源,鼓勵設(shè)置獨立的遠(yuǎn)程醫(yī)療、檢驗、心電、影像、病理、消毒供應(yīng)等“醫(yī)療資源共享中心”,有條件的地方可以實施“基層檢查、上級診斷”,構(gòu)建服務(wù)共同體。協(xié)同推進(jìn)醫(yī)共體基本醫(yī)療保障資金打包付費改革,強(qiáng)化績效考核和結(jié)果運用,建立“總額控制、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵約束機(jī)制,構(gòu)建責(zé)任和利益共同體。發(fā)揮醫(yī)共體牽頭醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理和技術(shù)支撐作用,推動醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)、藥品下沉基層,提升居民健康“守門人”能力,推進(jìn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度建設(shè),構(gòu)建發(fā)展共同體。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (六)筑牢平急結(jié)合公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。
    加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制,加強(qiáng)各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理和“七項能力”建設(shè)。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。爭取省級支持,把市人民醫(yī)院改造升級為重大疫情救治基地,承擔(dān)危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲備任務(wù)。高標(biāo)準(zhǔn)完成麗江市傳染病醫(yī)院、永勝縣傳染病分院、寧蒗縣人民醫(yī)院傳染病病區(qū)及華坪縣人民醫(yī)院傳染樓改擴(kuò)建任務(wù),完成公立醫(yī)院發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房改造任務(wù),支持公立醫(yī)院儲備一定規(guī)模可迅速轉(zhuǎn)換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、急診科、肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科等薄弱科室建設(shè),提高中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的'機(jī)制。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市工業(yè)和信息化局、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (一)加強(qiáng)臨床專科建設(shè)。
    針對嚴(yán)重影響全市健康水平的主要疾病,重點提升各級公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、消化、感染、創(chuàng)傷、重癥、腫瘤、急診、精神、康復(fù)等核心??颇芰Γ粚嵚樽?、影像、病理和檢驗等支撐專科基礎(chǔ),補(bǔ)齊口腔、康復(fù)、精神、眼科、老年病等薄弱???,做優(yōu)做強(qiáng)骨傷、肛腸、針灸、推拿、腎病、脾胃病、皮膚科等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢???。建設(shè)不少于7個(中醫(yī)2個)省級臨床重點專科、至少25個(中醫(yī)10個)市縣級臨床重點??疲磕赍噙x5個薄弱???含中醫(yī))加強(qiáng)建設(shè),有計劃地推進(jìn)綜合醫(yī)院臨床重點專科分層分類建設(shè)。聚焦“一老一小”健康需求、職業(yè)健康等領(lǐng)域,規(guī)劃設(shè)置兒童、老年病、婦產(chǎn)、康復(fù)等專科醫(yī)院,引入優(yōu)質(zhì)資源建設(shè)醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)中心。以??瓢l(fā)展帶動診療能力提升。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (二)推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。
    通過“內(nèi)培外引”、建立專家團(tuán)隊工作站等方式,引入一批掌握高新技術(shù)的高素質(zhì)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)<倚腿瞬?,積極開展診斷治療新技術(shù)、新項目的臨床運用和推廣,鼓勵開展醫(yī)學(xué)應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究和群醫(yī)學(xué)研究。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療,推進(jìn)康復(fù)技術(shù)創(chuàng)新。支持中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對重點人群、慢性病患者制定并推廣中醫(yī)特色治療方案。爭取國家級、省級支持在我市布局建設(shè)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中醫(yī)藥重點實驗室、民族醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)等,支持公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展院內(nèi)制劑研發(fā)、中藥新藥研發(fā)和民族醫(yī)藥研發(fā),推動科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻(xiàn)的人員。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評價。落實職務(wù)發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進(jìn)新產(chǎn)品進(jìn)入臨床使用。(市衛(wèi)生健康委、市科技局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (三)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。
    優(yōu)化服務(wù)流程,利用手機(jī)app、微信等新平臺,提供分時段預(yù)約診療和檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù),三級醫(yī)院預(yù)約診療率達(dá)50%以上。開展診間(床旁)結(jié)算、檢驗檢查結(jié)果查詢、推送、互認(rèn)等便捷服務(wù)。開設(shè)多學(xué)科診療門診,探索建立單病種多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍,提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。二級及以上公立醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋,實施責(zé)任制整體護(hù)理。鼓勵開展社區(qū)延續(xù)護(hù)理、居家護(hù)理等服務(wù)。在公立醫(yī)院逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)向基層延伸。探索院前急救機(jī)構(gòu)與“五大中心”信息實時交換,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (四)強(qiáng)化信息化支撐作用。
    推進(jìn)智慧醫(yī)院和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),確保網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個人信息依法合規(guī)使用,三級甲等醫(yī)院電子病歷應(yīng)用分級達(dá)5級以上,其他三級醫(yī)院及二級甲等醫(yī)院達(dá)4級以上,其他二級醫(yī)院達(dá)3級以上,能利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)開展醫(yī)療質(zhì)量控制、規(guī)范醫(yī)療行為、評估合理用藥等。加快推進(jìn)麗江市全民健康信息平臺、縣域醫(yī)共體信息平臺建設(shè),加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù),推動全市醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、電子健康檔案等醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享,逐步形成“基層檢查、上級診斷、檢查檢驗結(jié)果區(qū)域互任”模式。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。落實統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)醫(yī)療器械唯一標(biāo)識應(yīng)用。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市工業(yè)和信息化局、市商務(wù)局、市醫(yī)保局、市市市場監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (一)健全運營管理體系。
    全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法等法律法規(guī),提升法治保障水平。整合業(yè)務(wù)系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院核心業(yè)務(wù)與運營深度融合,推進(jìn)運營管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。在二級及以上公立醫(yī)院、醫(yī)共體總院設(shè)置總會計師崗位,進(jìn)入領(lǐng)導(dǎo)班子。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評價,引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市財政局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (二)加強(qiáng)全面預(yù)算管理。
    科學(xué)制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益等方面實施預(yù)算績效管理,強(qiáng)化預(yù)算約束,促進(jìn)資源有效配置和使用。完善全面預(yù)算管理評價體系。每半年公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。(市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (三)完善內(nèi)部控制制度。
    以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點,開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價。強(qiáng)化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務(wù)風(fēng)險、業(yè)務(wù)風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (四)健全績效評價機(jī)制。
    堅持和強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性導(dǎo)向,由醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合實際,優(yōu)化績效評價指標(biāo)體系,每年統(tǒng)一組織開展績效考核評價。公立醫(yī)院重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,考核結(jié)果與財政補(bǔ)助、績效工資總(增)量、主要負(fù)責(zé)人薪酬、職務(wù)任免等掛鉤。緊密型縣域醫(yī)共體重點考核有序就醫(yī)格局形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用、醫(yī)保基金使用效能提升等,考核結(jié)果與打包醫(yī)保資金、醫(yī)共體院長薪酬及職務(wù)任免等掛鉤。引導(dǎo)各級各類公立醫(yī)院及醫(yī)共體改革完善內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤,推動公立醫(yī)院以評促改、提質(zhì)增效。(市衛(wèi)生健康委、市委組織部、市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (一)改革人事管理制度。
    全面貫徹落實《麗江市促進(jìn)衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十一條措施》。貫徹落實公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),按照控制總量、盤活存量,優(yōu)化結(jié)構(gòu)的要求,建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制,推進(jìn)公立醫(yī)院人員總量管理試點工作。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),完善公開招聘政策,對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設(shè)開考比例。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。(市人力資源社會保障局、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (二)改革薪酬分配制度。
    落實“兩個允許”要求,貫徹國家、省關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,鼓勵探索借鑒“三明醫(yī)改”經(jīng)驗,按照醫(yī)療服務(wù)收入一定比例提取績效工資總量,從根本上杜絕“大檢查”、“大處方”行為。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內(nèi),醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,不同崗位、不同科室、不同風(fēng)險承擔(dān)、不同工作強(qiáng)度、不同專業(yè)類別人員間薪酬要有差異,充分發(fā)揮保障和激勵作用。具備條件的地區(qū)鼓勵探索實行公立醫(yī)院、縣域醫(yī)共體總院主要負(fù)責(zé)人年薪制、高層次專業(yè)技術(shù)人員協(xié)議工資制或項目工資制、職工目標(biāo)年薪制以及年薪計算工分制。(市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (三)健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價制度。
    強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育,拓展“滬滇合作”、三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院、麗江英才計劃等人才培養(yǎng)項目,依托專家團(tuán)隊工作站,拓寬人才培養(yǎng)和引進(jìn)渠道,實現(xiàn)博士生招聘或引進(jìn)“零”的突破,每年至少招聘3名研究生、培養(yǎng)5名學(xué)科帶頭人及10名中青年優(yōu)秀醫(yī)師。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地臨床技能中心標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)高等院校合作,建強(qiáng)教學(xué)醫(yī)院,發(fā)展高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院。開展名老中醫(yī)藥專家醫(yī)術(shù)經(jīng)驗傳承工作,培養(yǎng)一批名老中醫(yī)藥學(xué)術(shù)繼承人。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士培養(yǎng)培訓(xùn),推動護(hù)理崗位科學(xué)管理,提升護(hù)理服務(wù)水平。改革完善人才評價機(jī)制,堅持分層分類評價,合理設(shè)置評價標(biāo)準(zhǔn),突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),淡化論文數(shù)量要求。(市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (四)深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。
    穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革,建立健全科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)價格形成機(jī)制。建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開展調(diào)價評估,達(dá)到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,理順比價關(guān)系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。落實中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務(wù)價格政策。到2025年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例達(dá)到省級要求或評價水平。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (五)深化醫(yī)保支付方式改革。
    推行以按疾病診斷相關(guān)分組付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,精神疾病等長期住院病例按床日付費,探索按門診按人頭付費。推進(jìn)縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費改革,加快建立“總額付費、監(jiān)督考核、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的約束激勵機(jī)制,結(jié)余資金作為醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務(wù)收入,主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、??平ㄔO(shè)等。科學(xué)制定醫(yī)??傤~預(yù)算,合理確定和動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標(biāo)準(zhǔn)。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)商談判制度,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標(biāo)準(zhǔn),確?;鸺皶r足額撥付。落實重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”等服務(wù)特點的醫(yī)保支付方式。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,根據(jù)考核結(jié)果按規(guī)定比例及時撥付醫(yī)保結(jié)余資金并主要用于人員績效,建立合理用藥、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品激勵機(jī)制。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市人力資源社會保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (一)強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。
    堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)患者隱私保護(hù),開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通交流,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部、市民政局、市紅十字會按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (二)建設(shè)醫(yī)院文化。
    以社會主義核心價值觀為引領(lǐng),提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,多角度講好醫(yī)院故事,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,樹立先進(jìn)典型,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,提高職工價值認(rèn)同感。塑造行業(yè)清風(fēng)正氣,建設(shè)清廉醫(yī)院。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (三)建立健全保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制。
    為醫(yī)務(wù)人員提供良好的工作環(huán)境和條件,加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)設(shè)施建設(shè)和防護(hù)設(shè)備配置。落實醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。鼓勵公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金,在思想引領(lǐng)、青年組織建設(shè)、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務(wù)青年醫(yī)務(wù)人員成長。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制,切實解決醫(yī)務(wù)人員實際困難。強(qiáng)化醫(yī)院安全防范,加強(qiáng)人防、物防、技防建設(shè),落實安全保衛(wèi)責(zé)任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,落實醫(yī)療責(zé)任保險制度,健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。(市衛(wèi)生健康委、市公安局、市人力資源社會保障局、團(tuán)市委按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (一)全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。
    健全黨務(wù)工作機(jī)構(gòu),配齊配強(qiáng)專兼職黨務(wù)工作人員,健全完善醫(yī)院黨委等院級黨組織會議和院長辦公會議事決策規(guī)則,著力構(gòu)建黨委等院級黨組織統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機(jī)制,切實發(fā)揮公立醫(yī)院黨委等院級黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)、經(jīng)費保障等內(nèi)容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。發(fā)揮各級醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會和公立醫(yī)院黨建聯(lián)席會議制度職能作用,完善相關(guān)制度,建立指導(dǎo)工作機(jī)制,把黨的建設(shè)各項要求落到實處。(市委組織部、市委市直機(jī)關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (二)加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。
    選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)班子政治建設(shè)、思想建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè),推動落實公立醫(yī)院院長任期制和任期目標(biāo)責(zé)任制。按要求完成黨委等院級黨組織書記和院長分設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)班子成員選配調(diào)整等工作,黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委等院級黨組織副書記,黨委等院級黨組織書記和院長由一人擔(dān)任的可設(shè)專職副書記。推進(jìn)公立醫(yī)院黨委等院級黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子與行政領(lǐng)導(dǎo)班子雙向進(jìn)入,交叉任職。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。加強(qiáng)對人才的政治引領(lǐng)、政治吸納和政治把關(guān),堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。(市委組織部、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質(zhì)量。
    健全黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)長效機(jī)制,切實發(fā)揮醫(yī)院基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用,全面推行黨支部(黨小組)建在科室,實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干、把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成管理骨干和學(xué)科帶頭人的“三培養(yǎng)”機(jī)制,推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設(shè)備配置等重大事項討論決策的制度機(jī)制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。高質(zhì)量做好黨員發(fā)展工作,落實意識形態(tài)工作責(zé)任制,堅持黨建帶群建。(市委組織部、市委市直機(jī)關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (四)落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。
    組織部門要履行牽頭抓總責(zé)任,加強(qiáng)政策指導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)。衛(wèi)生健康、殘聯(lián)、民政、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強(qiáng)制隔離戒毒所等部門要加強(qiáng)對所辦醫(yī)院黨建工作的指導(dǎo)。公立醫(yī)院黨委等院級黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委等院級黨組織是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(市委組織部、市委市直機(jī)關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)、市民政局、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強(qiáng)制隔離戒毒所按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
    (一)落實工作責(zé)任。
    各地要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、壓實各方責(zé)任。各級各有關(guān)部門要切實履行職責(zé),形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力。各級各類公立醫(yī)院要大膽創(chuàng)新、積極作為,加快推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
    (二)落實投入責(zé)任。
    按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策。
    (三)加強(qiáng)監(jiān)測評價。
    按照屬地原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價。對推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)任務(wù)落實情況進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測,定期通報。分級分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機(jī)結(jié)合。
    (四)總結(jié)推廣經(jīng)驗。
    各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關(guān)部門加強(qiáng)政策培訓(xùn)和調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
    醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇十六
    堅持以人民健康為中心,以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題,以數(shù)字化改革為引領(lǐng),強(qiáng)化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,圍繞建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、機(jī)制創(chuàng)新和治理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。到20xx年,各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險,為加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化和促進(jìn)共同富裕提供有力支撐。
    (一)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容計劃。
    1.超常規(guī)推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)。爭取國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心布局浙江。爭取國家級中醫(yī)類別的醫(yī)學(xué)中心、基地和特色醫(yī)院達(dá)到5個以上。到20xx年,推動建設(shè)一批疑難復(fù)雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫(yī)院,三甲綜合醫(yī)院三級、四級手術(shù)占比達(dá)到45%以上,省域外轉(zhuǎn)住院病人的全國占比實現(xiàn)下降。
    2.高質(zhì)量建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫(yī)院建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺、金義等地高水平醫(yī)院協(xié)同發(fā)展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設(shè)省際邊界醫(yī)療服務(wù)高地。建設(shè)20家左右省級中醫(yī)特色醫(yī)院。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生山海提升工程,32家山區(qū)海島縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。
    3.全面深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。推動縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能,縣級公立醫(yī)院中的三級醫(yī)院占比達(dá)到30%、床位占比達(dá)到60%以上,提檔升級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心,推進(jìn)縣級重點專科和專病中心建設(shè)。深化縣域醫(yī)共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革,實質(zhì)性推進(jìn)資源重組、體系重構(gòu)和制度重塑。網(wǎng)格化推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè),創(chuàng)新城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、管理體制和運行機(jī)制。到20xx年,縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟,縣域就診率達(dá)到90%以上,基層就診率達(dá)到65%以上。
    (二)醫(yī)療技術(shù)能力提升計劃。
    1.提高重大疾病臨床救治能力。支持國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國家中醫(yī)臨床研究基地和臨床重點??平ㄔO(shè),新增國家級中醫(yī)類學(xué)科(??疲?個以上。新建省臨床醫(yī)學(xué)研究中心15個以上,實施品牌學(xué)科、優(yōu)勢學(xué)科、特色學(xué)科、潛力學(xué)科計劃,規(guī)劃30—40個省級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科,優(yōu)先發(fā)展10個醫(yī)學(xué)重點培育???,布局一批省市共建學(xué)科、縣級龍頭學(xué)科。實施兒科醫(yī)療服務(wù)發(fā)展行動計劃,出臺加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)意見。推廣50項重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)和100個優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。
    2.提升科研創(chuàng)新能力。加快中國科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與腫瘤研究所二期項目建設(shè),支持核酸適體與臨床診治重點實驗室發(fā)展,爭取建設(shè)生命健康領(lǐng)域國家實驗室基地。支持省工程研究中心建設(shè),爭創(chuàng)國家工程研究中心項目。出臺提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科研創(chuàng)新能力實施方案,開展研究型醫(yī)院和病房建設(shè),健全職務(wù)發(fā)明制度,完善科技成果轉(zhuǎn)化與收益分配激勵機(jī)制,做強(qiáng)中國(浙江)衛(wèi)生健康科技研發(fā)與轉(zhuǎn)化平臺。到20xx年,全省醫(yī)院科技人才影響力進(jìn)入全國第一陣營,成為全國衛(wèi)生健康重要科技中心和創(chuàng)新策源地。
    3.提升重大疫情防控救治水平。建設(shè)省公共衛(wèi)生臨床中心和突發(fā)公共衛(wèi)生事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心,建設(shè)3個省級重大疫情救治基地,推動建設(shè)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和中醫(yī)疫病防治基地。新建在浙國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊、國家中醫(yī)疫病防治隊、國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊各1支。每個設(shè)區(qū)市依托1家三甲綜合醫(yī)院或傳染病醫(yī)院,規(guī)范設(shè)置傳染病定點收治院區(qū)(病區(qū));每個縣(市)依托轄區(qū)實力最強(qiáng)的縣級醫(yī)院,規(guī)范設(shè)置傳染病院區(qū)(病區(qū))。
    4.加強(qiáng)高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)。實施衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程,落實“醫(yī)學(xué)高峰”項目引進(jìn)高層次人才類別與引才獎補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn),國家級衛(wèi)生人才數(shù)達(dá)到350人以上。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。深入實施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目,新增國醫(yī)大師1-2名、全國名中醫(yī)3名左右、省級名中醫(yī)60名以上。
    (三)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行動計劃。
    1.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。全面推行分時段預(yù)約診療、多學(xué)科診療、精準(zhǔn)用藥、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、醫(yī)院志愿者服務(wù)和一站式綜合服務(wù),探索推進(jìn)無陪護(hù)病房建設(shè),全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查資料和醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果互認(rèn)共享,省級三甲綜合醫(yī)院日間手術(shù)比例達(dá)到25%以上。建設(shè)國家智能社會治理實驗基地(衛(wèi)生健康行業(yè)),推進(jìn)國家“5g+醫(yī)療健康”應(yīng)用項目。推動醫(yī)防機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通,推進(jìn)醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心實體化運作。建設(shè)一批中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院和科室。
    2.打造“健康大腦+”多跨場景應(yīng)用。以重大需求、多跨場景、重大改革等三張清單為抓手,迭代看病就醫(yī)“一件事”場景,打造院前醫(yī)療急救“一件事”“數(shù)字健康進(jìn)社區(qū)”和“疫情精密智控”等一批標(biāo)志性應(yīng)用。到20xx年,全面建成運行高效的`“健康大腦+”體系,智慧醫(yī)療、數(shù)字健康管理和智慧公共衛(wèi)生等領(lǐng)域率先實現(xiàn)流程再造、模式創(chuàng)新和制度重塑,深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè),打造“浙里健康”金名片。
    3.營造良好服務(wù)氛圍。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,傳承優(yōu)秀醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)訓(xùn),弘揚偉大抗疫精神。實施醫(yī)務(wù)人員關(guān)心關(guān)愛行動,落實工作生活保障、臨時性工作補(bǔ)助發(fā)放、職業(yè)榮譽激勵等措施。深入開展平安醫(yī)院建設(shè),加強(qiáng)人防、物防、技防,完善醫(yī)院安防系統(tǒng),提升智防能力,優(yōu)化醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊各類涉醫(yī)違法犯罪行為。
    (四)醫(yī)院運營管理能力提升計劃。
    1.健全運營管理體系。常態(tài)化推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動,規(guī)范和加強(qiáng)政府采購管理,推進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理深入融合。實行公立醫(yī)院全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理。定期公開醫(yī)院財務(wù)信息。健全內(nèi)部審計,加強(qiáng)授權(quán)審批、預(yù)算、資產(chǎn)、會計、政府采購、信息公開等內(nèi)控制度。強(qiáng)化臨床、醫(yī)技等業(yè)務(wù)科室運營指導(dǎo),探索運營助理員制度。加強(qiáng)醫(yī)院運營管理信息系統(tǒng)建設(shè)。
    2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。全面開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動,持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理,落實處方點評制度,強(qiáng)化合理用藥管理。推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用分類管理和藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理。
    3.完善績效評價機(jī)制。全面開展公立醫(yī)院績效考核,完善激勵獎懲掛鉤機(jī)制。優(yōu)化省醫(yī)院質(zhì)量管理與績效評價平臺,做好合理用藥、醫(yī)用耗材、醫(yī)療核心數(shù)據(jù)監(jiān)測。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部績效管理,強(qiáng)化考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績效考核制度。
    (五)深化體制機(jī)制改革計劃。
    1.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。落實醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,每年開展調(diào)價評估,達(dá)到啟動條件的穩(wěn)妥調(diào)價。落實分級定價機(jī)制,到20xx年,全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比達(dá)到35%以上。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項目準(zhǔn)入辦法。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。
    2.深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)保總額預(yù)算管理下的按病種(病組)、按人頭、按床日等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。健全集體談判協(xié)商機(jī)制,合理確定醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算,完善結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵約束機(jī)制。全面實施住院費用按疾病診斷相關(guān)分組點數(shù)法付費。探索總額預(yù)算下門診費用按人頭包干結(jié)合門診病例分組點數(shù)法付費。建立符合中醫(yī)藥特點的支付方式。
    3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫(yī)院人員編制動態(tài)核增機(jī)制,出臺省屬公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理規(guī)定。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇。落實崗位管理制度,實行分類設(shè)置、競聘上崗、合同管理。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、使用和調(diào)配管理。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵)政策,出臺深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實施意見。拓寬薪酬制度改革經(jīng)費渠道。鼓勵實施公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制,探索醫(yī)務(wù)人員協(xié)議工資制、項目工資等多種薪酬分配形式,適當(dāng)提高低年資醫(yī)生的薪酬水平。到20xx年,公立醫(yī)院人員薪酬中固定部分不斷提高,力爭人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例達(dá)到45%左右。
    (六)治理能力提升計劃。
    1.加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的全過程、各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)。落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,健全重大事項議事決策機(jī)制。實施公立醫(yī)院“院科兩優(yōu)、德醫(yī)雙強(qiáng)”工程。
    2.深入推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)。落實清廉醫(yī)院建設(shè)五年行動計劃(20xx—20xx年)。建立公立醫(yī)院清廉建設(shè)指數(shù)評價體系,有序推進(jìn)公立醫(yī)院巡查工作,深入開展醫(yī)療服務(wù)行業(yè)腐敗問題專項整治。到20xx年,醫(yī)療領(lǐng)域不正之風(fēng)和腐敗問題得到進(jìn)一步遏制,清廉行醫(yī)的良好風(fēng)氣更加濃厚,清廉建設(shè)指數(shù)逐年提升。
    3.強(qiáng)化衛(wèi)生健康整體智治。以數(shù)字化引領(lǐng)、撬動、賦能公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,實施衛(wèi)生健康“云網(wǎng)計劃”,建立全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)服務(wù)能力體系。推進(jìn)省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置管理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺、診療行為綜合監(jiān)管系統(tǒng)等建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療健康和醫(yī)保公共數(shù)據(jù)共享,明確醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一接口技術(shù)規(guī)范,分級分類推動數(shù)據(jù)共享開放。到20xx年,整體智治的衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)治理體系基本形成。
    4.改革完善綜合監(jiān)管制度。強(qiáng)化全行業(yè)、全要素、全流程綜合協(xié)同監(jiān)管,建立機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。常態(tài)化實施“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管和部門聯(lián)合雙隨機(jī)抽查。建立公立醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理體系和“一承諾三制度”(依法執(zhí)業(yè)承諾和法律法規(guī)知識培訓(xùn)制度、提醒告誡制度、依法執(zhí)業(yè)述職制度)工作機(jī)制。持續(xù)打擊欺詐騙保行為,加大對假病人、假病情等的專項整治力度。推進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律體系建設(shè)。
    省政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任省醫(yī)改聯(lián)席會議召集人。各地要嚴(yán)格落實黨中央、國務(wù)院有關(guān)加強(qiáng)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)的要求,由黨委和政府主要領(lǐng)導(dǎo)或其中一位主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任醫(yī)改議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人,督促責(zé)任落實,推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)與國家衛(wèi)生健康委合作共建高質(zhì)量發(fā)展試點醫(yī)院,在全省選擇若干公立醫(yī)院先行先試。建立工作指標(biāo)和評價體系并納入健康浙江考核,評價考核結(jié)果與資源配置、醫(yī)院等級評審、項目申報、資金獎補(bǔ)等掛鉤。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),做好典型的培養(yǎng)、樹立和推廣工作。
    醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇十七
    為了更好發(fā)展我院,隨著現(xiàn)的醫(yī)療市場的競爭,使醫(yī)院逐步的走上臺階,為了周邊百姓看病帶來優(yōu)質(zhì)的技術(shù)質(zhì)量和更好的環(huán)境,明確醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)和工作思路,特制定本規(guī)劃,作為今后一段時期醫(yī)院發(fā)展的指導(dǎo)綱要:
    以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),堅持“以人為本”,“以患者為中心”,全面貫徹黨的衛(wèi)生方針,以提高醫(yī)療質(zhì)量和社會效益為核心,以創(chuàng)建二級醫(yī)院為重點,繼承和發(fā)展優(yōu)良服務(wù)傳統(tǒng)、在擴(kuò)大規(guī)模,加快硬件建設(shè)的同時,堅持走內(nèi)涵發(fā)展的道路,站高起點,出新思路,干大手筆,以改革求突破,以創(chuàng)新促發(fā)展,與時俱進(jìn),艱苦創(chuàng)業(yè),勵精圖志,再鑄輝煌。
    (1)、院內(nèi)機(jī)構(gòu)功能:外科、五官科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、疼痛科等科室,在高水平的??漆t(yī)療基礎(chǔ)上,提供綜合醫(yī)療服務(wù),提供良好而完整的醫(yī)療模式回饋社會。引入全新醫(yī)療服務(wù)理念,服務(wù)于周邊地區(qū)的廣大群眾。
    (2)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)方式、時間、診療科目及床位編制。
    服務(wù)方式:患者來院就診或上門服務(wù);
    服務(wù)時間:全天24小時服務(wù)、節(jié)假日不休;
    診療科目:內(nèi)科、普通外科、骨科、婦科、五官科。
    醫(yī)技輔助檢查:臨床體液/血液、臨床生化檢驗、超室診斷、電子腸鏡、電子胃鏡、彩色多普勒、眼科顯微鏡、鼻內(nèi)窺鏡、ct、dr、心電診斷。
    床位設(shè)置:醫(yī)院設(shè)置床位99張、優(yōu)質(zhì)病房1間2張床,余為普通病房97張。
    (一)、以病人為中心,以質(zhì)量為核心,構(gòu)建和諧醫(yī)院,創(chuàng)建二級醫(yī)院。和諧產(chǎn)生最佳組合,產(chǎn)生最佳效益,未來一至五年醫(yī)院要以創(chuàng)建二級醫(yī)院為重點,以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為主線,大力實施和諧教育,構(gòu)建和諧醫(yī)院,形成民主、平等、和諧的醫(yī)院生態(tài)。
    (二)、實行院長負(fù)責(zé)制。醫(yī)療業(yè)務(wù)服從各級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理,實行經(jīng)營和醫(yī)療兩條線管理,醫(yī)院著為獨立法人對經(jīng)營結(jié)果負(fù)責(zé)。院長必須精通國內(nèi)外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的運作模式,深諳國際經(jīng)典醫(yī)院經(jīng)營理論,具備卓越的領(lǐng)導(dǎo)策劃能力、市場運行能力及組織調(diào)控能力;具備敏銳的市場經(jīng)濟(jì)嗅覺和前瞻性思維習(xí)慣;全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的經(jīng)營、管理、醫(yī)療、科研等方面工作,嚴(yán)格按照授權(quán)權(quán)限履行職責(zé)。
    (三)、特色強(qiáng)院,打造優(yōu)質(zhì)品牌、牢固樹立“特色就是質(zhì)量,特色就是品牌,特色就是發(fā)展”的思想,堅持特色強(qiáng)院,立足于醫(yī)療體制的整體改革,著眼于醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展,追求“人無我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我精”,形成個性鮮明的辦院風(fēng)格。醫(yī)院將在鞏固原有特色??平ㄔO(shè)成果的基礎(chǔ)上,按照現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的規(guī)律和趨勢,搞好特色重點??平ㄔO(shè)工作。要將特色重點專科建設(shè)提到重要議事日程,列入醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃,并在人力、物力、財力及制度上給予充分保證。促使醫(yī)院不斷超越自我,不斷創(chuàng)新發(fā)展,最終形成品牌優(yōu)勢,于市場競爭中立于不敗之地。
    (一)中高級人才:全國范圍內(nèi)招聘,注重理論素養(yǎng)和實際臨床操作水平,并來源于三級醫(yī)院。
    (二)基本醫(yī)療人員:主要在當(dāng)?shù)睾团R床地區(qū)醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)科大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生中招聘。
    (三)引進(jìn)高新醫(yī)療技術(shù),積極開展各類學(xué)術(shù)交流活動,邀請國內(nèi)外專家舉行會診。講座及手術(shù),開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),解決各種疑難危重病人的就近診治。
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備及配置。
    (一)、基本設(shè)備:按國家制定的等級標(biāo)準(zhǔn)配備:十二道同步心電圖機(jī),衛(wèi)生部門要求的醫(yī)院信息管理系統(tǒng),電動吸引器、自動洗胃機(jī)、婦科檢查床,呼吸球囊、氣管插管、萬能手術(shù)床、按手術(shù)要求必備的手術(shù)室器械、無影燈、沖洗車、顯微鏡、電冰箱、器械柜、紫外線燈等。
    (二)、開展的診療項目相應(yīng)的設(shè)備:彩超機(jī)、半動生化分析儀、微波、b超、x線等。
    (三)、病床每床單元設(shè)備:床1張、床墊2條、被子2條、褥子2條、被套2條、床單2條、枕心2個、枕套4個、床頭柜1個、病員服2套。
    1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊將采用中繼線方式,在電信部門輸中繼線接入及程控電話安裝事宜。
    2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)供電將嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)用電規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)置與安裝,采用雙路電來保障醫(yī)院的正常醫(yī)療用電。
    3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下水道符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑要求》的規(guī)定,保證上下水道的暢通及消毒衛(wèi)生要求。
    4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消防設(shè)施將嚴(yán)格遵照《中華人民共和國消防條例》的有關(guān)要求,并通過消防管理機(jī)構(gòu)的審核批準(zhǔn),做到防患于未然。