縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃范文(17篇)

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    不僅要制定計(jì)劃,還要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化,以適應(yīng)不同階段的需求和變化。在制定計(jì)劃時(shí),我們可以參考過去的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),避免重蹈覆轍。通過參考下面的計(jì)劃范文,你可以更好地理解和掌握如何制定和執(zhí)行一個(gè)優(yōu)秀的計(jì)劃。
    縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃篇一
    1.加強(qiáng)學(xué)習(xí),提升干部思想素質(zhì)。
    我處利用“三會(huì)一課”、交流學(xué)習(xí)的載體組織黨員干部系統(tǒng)學(xué)習(xí)黨的十八大、十八屆三中、四中全會(huì)和習(xí)近平總書記系列重要講話精神和相關(guān)法律法規(guī);同時(shí)還將各項(xiàng)學(xué)習(xí)內(nèi)容貫穿于黨員干部理論學(xué)習(xí),貫穿于業(yè)務(wù)培訓(xùn),推動(dòng)思想教育及理論學(xué)習(xí)工作不斷深入,教育引導(dǎo)黨員干部進(jìn)一步增強(qiáng)黨性修養(yǎng),增強(qiáng)宗旨意識(shí)。
    2.著力加強(qiáng)和改進(jìn)思想政治工作。
    今年4月,我處隨市政局參加今年第一期道德講堂,講述了榮獲“全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆鲍@得者陳忠萍同志和榮獲全區(qū)住房建設(shè)系統(tǒng)個(gè)人二等功榮譽(yù)的田志芳同志的先進(jìn)事跡,充分發(fā)揮身邊人育身邊人的作用,著力加強(qiáng)和改進(jìn)思想政治工作,激勵(lì)黨員干部立足崗位以他們?yōu)榘駱樱瑒?chuàng)先進(jìn)爭(zhēng)當(dāng)先進(jìn)。
    3.繼續(xù)深化“學(xué)習(xí)型黨組織”創(chuàng)建活動(dòng)。
    結(jié)合我處這兩年開展的“做人與做事”大家談系列活動(dòng),抓好黨員干部的學(xué)習(xí)教育活動(dòng),制定了園林處為人處事日常行為準(zhǔn)則(九要九不要),努力引導(dǎo)黨員干部在黨性意識(shí)、學(xué)習(xí)創(chuàng)新、品行修養(yǎng)、服務(wù)奉獻(xiàn)等方面作模范表率。
    4.積極發(fā)揮黨帶群團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)作用。
    堅(jiān)持黨建帶工建、帶團(tuán)建,帶婦建的工作思路,支持群團(tuán)組織有效開展工作?!叭恕逼陂g,支持工會(huì)組織氣排、羽毛球等文體活動(dòng);開展春節(jié)和“七一”走訪慰問活動(dòng),向他們送上節(jié)日祝愿和慰問金。此次活動(dòng)發(fā)揮了群團(tuán)組織的活力作用和獨(dú)特優(yōu)勢(shì),全面活躍干部職工業(yè)余文化生活。
    (二)嚴(yán)格規(guī)范黨內(nèi)組織生活,堅(jiān)持完善制度。
    20xx年半年,我處嚴(yán)格執(zhí)行組織生活制度,黨支部班子成員和黨員同志均按要求積極參加支部組織生活。按照發(fā)展黨員有關(guān)工作要求,我處嚴(yán)格執(zhí)行年度發(fā)展黨員計(jì)劃,20xx年上半年發(fā)展了1名中共預(yù)備黨員,下半年對(duì)3名入黨積極分子繼續(xù)加強(qiáng)培養(yǎng)教育,為我處支部增添新生力量打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。下半年發(fā)展吸收1名黨員,目前正在按程序發(fā)展辦理手續(xù)。
    (三)狠抓作風(fēng)建設(shè)。
    1.開展“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育活動(dòng)。
    今年按要求認(rèn)真組織開展“三嚴(yán)三實(shí)”教育活動(dòng),切實(shí)抓好黨員領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)建設(shè)。
    2.加強(qiáng)黨員干部作風(fēng)建設(shè)。
    我處以“提素質(zhì)、強(qiáng)能力、轉(zhuǎn)作風(fēng)”主題活動(dòng)為載體,把作風(fēng)建設(shè)的要求貫穿于黨員教育、管理、監(jiān)督等環(huán)節(jié)中,深入開展理想信念、廉潔自律、愛國(guó)主義教育,從而增強(qiáng)黨員干部作風(fēng)建設(shè)。
    3.落實(shí)作風(fēng)建設(shè)各項(xiàng)制度。
    我處嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)黨組織關(guān)于改進(jìn)工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾的具體要求及制度規(guī)定,制定了九條日常工作制度、物資采購(gòu)制度、請(qǐng)工用工等各項(xiàng)工作制度,形成了我處日常行為規(guī)范九要九不要準(zhǔn)則,努力打造誠(chéng)信型、廉潔型、服務(wù)型支部。
    (四)抓好服務(wù)型黨組織建設(shè)。
    1.扎實(shí)開展“轉(zhuǎn)作風(fēng)、強(qiáng)責(zé)任、優(yōu)服務(wù)、促規(guī)范”大行動(dòng)。
    為積極改進(jìn)黨員干部作風(fēng),我處結(jié)合實(shí)際工作,于5月初起組織黨員干部開展“轉(zhuǎn)作風(fēng)、強(qiáng)責(zé)任、優(yōu)服務(wù)、促規(guī)范”大行動(dòng)活動(dòng),促進(jìn)黨員干部增強(qiáng)紀(jì)律觀念,強(qiáng)化黨性意識(shí)。
    2.開展“美麗xx,清潔鄉(xiāng)村”植樹活動(dòng)。
    20xx年3月份正值植樹節(jié),我處活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組組織黨員干部和職工到市中山路北延段(北環(huán)進(jìn)城大道)開展綠化帶雜草大清理工作;其次,開展了生態(tài)鄉(xiāng)村植樹活動(dòng),為東津鎮(zhèn)中和村公共娛樂中心捐贈(zèng)高山榕5株、盆架子10株;另外,我處也為荷城中學(xué)免費(fèi)提供袋苗5000袋、球形43株、喬木32株。
    3.我處開展“在職黨員進(jìn)社區(qū)”志愿服務(wù)活動(dòng)。
    根據(jù)市政局黨組《關(guān)于開展“在職黨員進(jìn)社區(qū)”服務(wù)活動(dòng)的實(shí)施方案》的工作部署,我處黨支部于5月27日下午組織在職黨員到港北區(qū)貴城街道石羊塘社區(qū)報(bào)到,開展志愿者服務(wù)活動(dòng),在活動(dòng)中應(yīng)社區(qū)群眾要求,于5月29日由支部委員韋崇軍帶領(lǐng)部分黨員利用高空作業(yè)車對(duì)居民區(qū)內(nèi)5株高達(dá)15米以上危及房屋和行人的大樹進(jìn)行截枝修剪,及時(shí)排除了安全隱患,獲得了社區(qū)群眾的充分肯定。
    4.扶貧幫困送溫暖。
    在春節(jié)期間,我處活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組組織黨員代表慰問生活困難黨員和老黨員共3人。在走訪慰問生活困難黨員和老黨員的過程中,我處代表與老黨員們促膝交談,關(guān)切地詢問他們的身體狀況和家庭情況,了解他們的生活狀況,傾聽他們的所需、所想與所盼;另外,我處支部和工會(huì)于5月份慰問了困難群眾和退休職工共14人,總共送出慰問金1500元和慰問品9件,此次慰問活動(dòng)讓群眾感受到了組織的關(guān)懷與溫暖。除此之外,我處還在“七一”期間,帶領(lǐng)黨員代表開展“七一”走訪慰問黨員活動(dòng),共慰問退休和在職黨員共12人,向他們送上節(jié)日祝愿和慰問金。重陽(yáng)節(jié)當(dāng)天,配合市政局機(jī)關(guān)黨委組織退休黨員開展戶外交流活動(dòng),讓退休黨員度過了一個(gè)有意義的重陽(yáng)節(jié)。
    (五)加強(qiáng)組織建設(shè)。
    1.落實(shí)《條例》要求,不斷提高黨建工作水平。
    (1)加強(qiáng)黨建工作。年初按要求制定了黨建年度工作要點(diǎn)。
    (2)嚴(yán)格制定執(zhí)行,嚴(yán)格規(guī)范黨建工作。堅(jiān)持落實(shí)“三會(huì)一課”制度和民主生活會(huì)制度。一是選派人員到相關(guān)部門跟班學(xué)習(xí)、下基層掛職鍛煉等形式加強(qiáng)對(duì)后備干部的培養(yǎng)。20xx年上半年,我處選派了黨員干部9人次到市政局、2人次到港北區(qū)拆遷辦跟班學(xué)習(xí),1名黨員干部到桂平開展新農(nóng)村建設(shè)指導(dǎo)工作,1名黨員到平南鄉(xiāng)村掛職第一書記,3人下鄉(xiāng)開展精準(zhǔn)扶貧工作。二是根據(jù)市直機(jī)關(guān)工委有關(guān)要求,為不斷提高黨建工作水平,我處已落實(shí)1名專職黨務(wù)工作人員。
    2.嚴(yán)格制度執(zhí)行,推動(dòng)黨組織規(guī)范化建設(shè)。
    我處嚴(yán)格規(guī)范黨建工作,按照有關(guān)工作要求,今年3月我處已與局機(jī)關(guān)黨委簽訂了黨建工作責(zé)任書,嚴(yán)格按要求開展各項(xiàng)黨建工作。
    (六)抓好落實(shí)責(zé)任制。
    按照我處黨支部同局機(jī)關(guān)黨委簽訂的《市政系統(tǒng)黨建工作責(zé)任制責(zé)任書》、《20xx年xx市市政管理系統(tǒng)黨支部書記履行基層黨建工作責(zé)任書》要求,積極推動(dòng)黨組織書記負(fù)總責(zé)、黨組織委員分工負(fù)責(zé)、黨組織推進(jìn)落實(shí)履行“一崗雙責(zé)”的黨建工作格局,大力推進(jìn)黨內(nèi)民主建設(shè),有效保障黨員民主權(quán)利,落實(shí)黨支部在落實(shí)從嚴(yán)治黨要求中的責(zé)任。
    (七)嚴(yán)明黨的紀(jì)律,扎實(shí)推進(jìn)反腐倡廉建設(shè)。
    20xx年,我處按要求組織黨員干部開展了“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育活動(dòng),并加強(qiáng)對(duì)厲行節(jié)約、公車配備、公務(wù)接待、職務(wù)消費(fèi)等規(guī)定執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,推動(dòng)作風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效化。
    20xx年我處的黨建工作已完成了年初的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),也取得了一定的成績(jī),但仍有不足之處,如黨建工作運(yùn)行方式不夠活、群團(tuán)組織作用發(fā)揮不充分及黨員隊(duì)伍整體素質(zhì)不夠高等問題。
    (一)繼續(xù)按照市直機(jī)關(guān)工委和市政局黨委下發(fā)的《黨支部黨建工作目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》開展支部活動(dòng),明確各級(jí)目標(biāo)職責(zé),切實(shí)加強(qiáng)黨組織建設(shè)。
    (二)繼續(xù)加強(qiáng)支部工作建設(shè),抓好黨員的學(xué)習(xí)教育,加強(qiáng)反腐倡廉的工作力度,繼續(xù)做好發(fā)展黨員工作,加強(qiáng)對(duì)預(yù)備黨員、入黨積極分子的教育考察工作,做到成熟一個(gè)發(fā)展一個(gè),適時(shí)吸收優(yōu)秀青年加入黨組織,增強(qiáng)黨組織活力。
    (三)按照上級(jí)黨委年度黨建工作要點(diǎn)制定處支部年度工作計(jì)劃,并按計(jì)劃認(rèn)真實(shí)施。
    (四)以提高黨員綜合素質(zhì)為根本,促進(jìn)全體黨員在各項(xiàng)工作中充分發(fā)揮先鋒模范帶頭作用。抓好創(chuàng)建“學(xué)習(xí)型、服務(wù)型”黨組織活動(dòng)等工作。
    (五)通過組織黨員參加上級(jí)組織的各類學(xué)習(xí)和文體活動(dòng),加強(qiáng)黨內(nèi)交流,增強(qiáng)基礎(chǔ)組織的凝聚力。
    為促進(jìn)xx村農(nóng)民增加收入、加快農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、發(fā)展農(nóng)村公共事業(yè)、加快農(nóng)村生態(tài)文明建設(shè)、推動(dòng)農(nóng)村基層組織建設(shè),按照市委、市政府關(guān)于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展“十鎮(zhèn)百村”建設(shè)的安排部署,結(jié)合xx村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重點(diǎn),制定本工作計(jì)劃。
    科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)的精神,以城鄉(xiāng)一體化為目標(biāo),以解放思想、改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以簡(jiǎn)政放權(quán)、擴(kuò)權(quán)強(qiáng)鎮(zhèn)為契機(jī),以農(nóng)村環(huán)境整治為切入點(diǎn),大力調(diào)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)方式,抓改革、增活力,惠民生、促和諧,構(gòu)建“美麗xx”、“和諧xx”、“幸福xx”。
    圍繞統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃建設(shè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、生態(tài)環(huán)境、公共服務(wù)、創(chuàng)業(yè)就業(yè)、社會(huì)管理“六個(gè)一體化”的發(fā)展目標(biāo)任務(wù),積極參與新農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)和農(nóng)村基層黨組織的建設(shè),認(rèn)真落實(shí)“百村”建設(shè)各項(xiàng)工作措施,促進(jìn)xx村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、農(nóng)民增收,推進(jìn)xx村社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)全面進(jìn)步。
    (一)加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身服務(wù)能力。制定學(xué)習(xí)制度,采取個(gè)人自學(xué)和集中學(xué)習(xí)相結(jié)合,以自學(xué)為主。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論和國(guó)家、xx省、xx市、xx市各項(xiàng)惠農(nóng)政策、法律法規(guī)等,充分理解參透各項(xiàng)惠農(nóng)政策、法律法規(guī),提高工作隊(duì)員自身理論水平和履職能力。二是加強(qiáng)與鎮(zhèn)、村干部和群眾的學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)農(nóng)村工作的方式方法,與群眾建立良好的溝通,提高工作隊(duì)員的服務(wù)能力。
    (二)摸清底數(shù),理清思路。針對(duì)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展工作隊(duì)成員的客觀情況,工作隊(duì)要通過多種方式、多種渠道、多個(gè)層次深入調(diào)查,取得第一手資料迅速熟悉、掌握xx村全方位情況。一是要了解xx村的基本情況;二是了解sd鎮(zhèn)黨委、政府對(duì)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展工作的計(jì)劃和安排;三是與村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)就xx村“百村”建設(shè)的設(shè)想和總體思路;四是與村民交談,征求村民對(duì)“百村”建設(shè)工作的建議和意見。
    (三)強(qiáng)化宣傳,引導(dǎo)群眾積極參與新農(nóng)村建設(shè)。充分利用黨員大會(huì)、村民代表大會(huì)、戶主會(huì)、上門宣講及發(fā)放資料等形式,向xx村的黨員、群眾宣講黨的十x屆x中全會(huì)精神,中央1號(hào)文件精神,中共xx省委貫徹落實(shí)《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》的實(shí)施意見,市委經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神、黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)等工作有關(guān)部署等;宣講法律知識(shí)和法制觀念,幫助群眾學(xué)法、知法、守法,引導(dǎo)群眾以理性合法的方式表達(dá)利益訴求,學(xué)會(huì)用法律手段維護(hù)自身利益;宣講中央“新農(nóng)合”、“新農(nóng)?!钡雀黜?xiàng)惠農(nóng)政策。將惠農(nóng)政策及與群眾利益密切相關(guān)的民生政策真正送到村民們手中,幫助群眾正確理解政策,真心擁護(hù)、自覺執(zhí)行政策。
    (四)抓好產(chǎn)業(yè)發(fā)展,穩(wěn)步提高群眾收入。一是大力發(fā)展優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè),發(fā)展好xx種植、魚、肉鴨、蛋鴨養(yǎng)殖等產(chǎn)業(yè),增強(qiáng)發(fā)展后勁,穩(wěn)步提高群眾收入;二是發(fā)展現(xiàn)代休閑觀光農(nóng)業(yè),大力推進(jìn)勞務(wù)輸出,建立一個(gè)專業(yè)合作社、一個(gè)家庭農(nóng)場(chǎng)、一個(gè)農(nóng)家樂,拓寬群眾收入收入渠道。
    (五)大力推進(jìn)“百村”建設(shè),改善村民生產(chǎn)生活條件。一是協(xié)助指導(dǎo)好老街組集中建房點(diǎn)等24個(gè)“百村”建設(shè)項(xiàng)目,盡力幫助解決項(xiàng)目工程中存在的困難,改善群眾生產(chǎn)生活條件;二是協(xié)助支村兩委組織實(shí)施好土地整理項(xiàng)目。三是積極向水利等有關(guān)部門匯報(bào),爭(zhēng)取立項(xiàng)建設(shè)村民直飲水工程。
    (六)全面抓好文化教育,促進(jìn)xx村社會(huì)經(jīng)濟(jì)全面發(fā)展。按照全市教育工作會(huì)議精神的要求,協(xié)助村兩委抓好村完小的改造工作及教育教學(xué)工作,進(jìn)一步提高教育教學(xué)水平。
    (七)深入開展感恩教育,弘揚(yáng)中華傳統(tǒng)美德。感恩就是受恩者要銘記并通過實(shí)際行動(dòng)來感謝報(bào)答他人,包括社會(huì)、自然給予的恩情恩惠。感恩是中華民族的傳統(tǒng)美德。開展感恩教育,一方面是弘揚(yáng)民族感恩的傳統(tǒng)美德,另一方面是鞭策我們從現(xiàn)在起要用真心真情和實(shí)際行動(dòng)去感恩和施恩于人。要通過開展感恩教育,在全社會(huì)唱響共產(chǎn)黨好、社會(huì)主義好、改革開放好、人民群眾好的主旋律。
    (八)扎實(shí)開展“三深入”、“四聯(lián)戶”,了解群眾訴求。繼續(xù)深入各村民小組,發(fā)放民情聯(lián)系卡、開展民情登記,了解社情民意,盡力幫助群眾解決一些力所能及的困難。同時(shí),做好建立完善好民情臺(tái)賬,做好各項(xiàng)記錄。
    (九)抓實(shí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),提高支村兩委凝聚力。開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),是黨的作出的一項(xiàng)重大部署。以“黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)”為契機(jī),按照市鎮(zhèn)的統(tǒng)一部署,使黨員干部思想進(jìn)一步提高,作風(fēng)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變,黨群干群關(guān)系進(jìn)一步密切,為民務(wù)實(shí)清廉形象進(jìn)一步樹立,基層基礎(chǔ)進(jìn)一步夯實(shí)。一是做到“六學(xué)”,搞好學(xué)習(xí)教育;二是切實(shí)做到“六查”,解決四風(fēng)問題;三是建好三大機(jī)制,做好整改落實(shí);四是做到“六個(gè)帶頭”,發(fā)揮“一把手”的模范帶動(dòng)作用,一級(jí)做給一級(jí)看、一級(jí)帶著一級(jí)干、一級(jí)帶著一級(jí)改,形成“上級(jí)帶頭、領(lǐng)導(dǎo)示范、上行下效”的生動(dòng)局面。
    (十)圍繞新農(nóng)建設(shè),推進(jìn)駐村精神文明發(fā)展。針對(duì)農(nóng)村文化生活相對(duì)落后,農(nóng)民文化科學(xué)素質(zhì)總體偏低,舊觀念、舊風(fēng)俗、舊習(xí)慣充斥著農(nóng)村社會(huì)生活的各個(gè)領(lǐng)域。駐村期間要通過辦培訓(xùn)班等形式,集中時(shí)間、集中人員,宣傳黨和國(guó)家關(guān)于農(nóng)村、農(nóng)業(yè)的相關(guān)政策普及科技、法律知識(shí),努力提高農(nóng)民素質(zhì),為農(nóng)民的長(zhǎng)富、大富夯實(shí)根基。
    (十一)積極配合村委化解社會(huì)矛盾糾紛,推進(jìn)平安創(chuàng)建工作。駐村工作隊(duì)隊(duì)員要利用駐村的有利條件,深入村組、深入農(nóng)戶,積極發(fā)現(xiàn)社會(huì)保障、集體資產(chǎn)處置、土地承包、贍養(yǎng)老人等環(huán)節(jié)發(fā)生的各種矛盾糾紛,全面了解矛盾糾紛的根源,積極面對(duì),協(xié)助村組干部做好涉及矛盾糾紛當(dāng)事人的思想工作,公平公正地處理解決矛盾糾紛,引導(dǎo)矛盾雙方通過法律或其他有效途徑解決矛盾,及時(shí)將矛盾化解在基層,消滅在萌芽狀態(tài),進(jìn)行和諧平安村建設(shè)。
    (一)堅(jiān)持鎮(zhèn)黨委政府和支村兩委的領(lǐng)導(dǎo),服從大局,抓好“百村”建設(shè)工作項(xiàng)目的落實(shí)和“黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)“等各項(xiàng)工作,密切同人民群眾的血肉聯(lián)系。
    (二)工作隊(duì)要定期或不定期地將駐點(diǎn)村的工作情況及時(shí)向鎮(zhèn)黨委政府、包村單位領(lǐng)導(dǎo)、市統(tǒng)籌辦及聯(lián)系駐點(diǎn)村的市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
    (三)要切實(shí)做好民情登記和信息報(bào)送工作。要及時(shí)做好民情登記并將每一階段所開展的特色性工作及時(shí)上報(bào)到市統(tǒng)籌辦。要及時(shí)做好民情登記并將每一階段所開展的特色性工作及時(shí)上報(bào)到市統(tǒng)籌辦。
    (四)在工作中要積極向鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部學(xué)習(xí)發(fā)展經(jīng)濟(jì)、做群眾工作的能力,學(xué)習(xí)吃苦耐勞、長(zhǎng)期扎根基層服務(wù)的工作精神,努力創(chuàng)新工作。密切聯(lián)系群眾,積極開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),完成市黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)辦所要求的規(guī)定動(dòng)作,同時(shí)要完成二個(gè)以上黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)自選動(dòng)作。
    (五)加強(qiáng)團(tuán)結(jié),維護(hù)團(tuán)隊(duì)形象。在深入群眾時(shí)多聽取不同群眾的意見,把群眾的力量凝集起來,組織起來,推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)。
    (六)自覺接受監(jiān)督,嚴(yán)格遵守上級(jí)的管理規(guī)定(不以權(quán)謀私,不收受禮品禮物,不參與賭博,不參與農(nóng)村大操大辦婚喪喜慶活動(dòng)。食宿住行不增加駐點(diǎn)村(鄉(xiāng)鎮(zhèn))的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);嚴(yán)格考勤制度,每月駐村不得少于22天;嚴(yán)格請(qǐng)假制度;嚴(yán)格資金管理。主動(dòng)接受廣大干部群眾的監(jiān)督。
    xx工委:
    2020年,xx黨建工作以黨的十九大精神為指導(dǎo),圍繞xx工作目標(biāo),不斷加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)、黨員隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)、文化建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè),全面提升思想政治工作水平,全面推進(jìn)單位穩(wěn)定發(fā)展。現(xiàn)將2020年基層黨建工作情況總結(jié)如下:
    (一)領(lǐng)導(dǎo)高度重視,全面落實(shí)基層黨建各項(xiàng)工作任務(wù)。我中心始終把加強(qiáng)黨建工作作為一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)常抓不懈。在工作實(shí)踐中,我中心認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹十九大精神,自覺增強(qiáng)黨要管黨、從嚴(yán)治黨的意識(shí),認(rèn)真落實(shí)支部書記“第一責(zé)任”職責(zé),建立健全黨支部建設(shè)工作制度,做到定時(shí)開會(huì)、定時(shí)檢查、定時(shí)解決難題。形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,班子成員配合抓,齊抓共管的工作格局。我中心結(jié)合衛(wèi)計(jì)工委的要求,年初召開黨建工作會(huì)議,對(duì)全中心的黨建工作進(jìn)行了安排和部署,制定下發(fā)了《xx2020年基層黨建工作計(jì)劃》等文件,并根據(jù)黨建工作的要求與xx委簽訂了《2020年度基層黨建工作目標(biāo)管理責(zé)任書》等,從指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)、工作內(nèi)容、工作措施等方面來推動(dòng)工作的落實(shí)。
    (二)加強(qiáng)政治教育,把思想建設(shè)作為xx發(fā)展的基礎(chǔ)。一是以提高黨員素質(zhì)為目的,開展政治理論學(xué)習(xí)。堅(jiān)持組織好每周兩個(gè)半天的學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)新黨章、十九大精神、黨的新政策、新方針等。學(xué)習(xí)做到每次都有新內(nèi)容、新主題、新要求。學(xué)習(xí)內(nèi)容注重基礎(chǔ)理論知識(shí)與時(shí)事政治結(jié)合,理論學(xué)習(xí)與工作實(shí)際結(jié)合。二是以提高學(xué)習(xí)效果為目的,豐富學(xué)習(xí)形式。采取組織集中學(xué)與自學(xué)相結(jié)合,提高黨員理論聯(lián)系實(shí)際,理論指導(dǎo)實(shí)踐的能力。開展學(xué)習(xí)型黨支部建設(shè)活動(dòng),通過黨員干部帶頭學(xué)、帶動(dòng)廣大黨員自覺學(xué)、趕著學(xué),營(yíng)造濃厚學(xué)習(xí)氛圍。在活動(dòng)中,提高廣大黨員干部的政治素養(yǎng),在學(xué)習(xí)中,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),為單位發(fā)展打下良好的思想基本。
    (三)加強(qiáng)黨組織建設(shè),充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。從提高班子成員綜合素質(zhì)入手,堅(jiān)持講學(xué)習(xí)、講正氣、講團(tuán)結(jié),強(qiáng)化學(xué)習(xí)制度。在思想上、政治上、行動(dòng)上與黨中央和上級(jí)黨委保持高度一致,從而提高黨支部的政策執(zhí)行力。二是加強(qiáng)工作作風(fēng)建設(shè)。堅(jiān)持講實(shí)話、務(wù)實(shí)事、求實(shí)效的工作作風(fēng)。堅(jiān)持從小事做起,支部成員堅(jiān)持到一線,聽群眾的意見,看制度落實(shí)的情況,幫職工解決實(shí)際工作中的問題,促進(jìn)業(yè)務(wù)工作的發(fā)展。三是堅(jiān)持民主集中制,增強(qiáng)黨的凝聚力。凡單位的重大事項(xiàng),均由班子集體研究決策,做到公開公正,取得絕大多數(shù)人的支持,確保政策的不出偏差。班子成員之間誠(chéng)懇地開展批評(píng)與自我批評(píng)為原則,形成相互尊重、互相諒解、互相支持,增進(jìn)團(tuán)結(jié)的良好氛圍。x月開展了支部民主生活和組織生活會(huì)。會(huì)上支部書記和每位黨員相互進(jìn)行了民主平民主評(píng)議和點(diǎn)評(píng)。四是加強(qiáng)生活作風(fēng)建設(shè),密切同群眾的聯(lián)系。中心黨支部堅(jiān)持實(shí)行站務(wù)公開制,及時(shí)了解單位各項(xiàng)工作開展情況。
    (四)加強(qiáng)黨員隊(duì)伍建設(shè),確保黨員先進(jìn)性。一是堅(jiān)持了黨課教育制度,加強(qiáng)政治思想教育,增強(qiáng)黨員先進(jìn)性意識(shí)。幫助黨員提高黨性修養(yǎng),樹立正確人生觀、價(jià)值觀和世界觀,引導(dǎo)黨員處理好理想與做好本職工作的關(guān)系,個(gè)人和集體利益的關(guān)系。上半年領(lǐng)導(dǎo)講黨課x次。二是掛牌亮身份,接受群眾監(jiān)督。通過持續(xù)開展黨員示范崗活動(dòng),讓黨員時(shí)刻不忘身份,牢記宗旨,激發(fā)黨員保持先進(jìn)性的內(nèi)動(dòng)力,激發(fā)了黨員的工作熱情和發(fā)揮作用的積極性。三是做好黨員納新工作。堅(jiān)持從嚴(yán)把關(guān)的原則,為了保持黨員隊(duì)伍的先進(jìn)性和純潔性,對(duì)積極分子的培養(yǎng),做到了有計(jì)劃、有步驟、有專人,確保能為站黨員隊(duì)伍源源不斷輸送有生力量。上半年預(yù)備黨員轉(zhuǎn)x名,轉(zhuǎn)發(fā)展黨員x名。下半年發(fā)展黨員x人。四是創(chuàng)建了以黨員為主體,結(jié)合一般職工的志愿服務(wù)隊(duì),為廣大患者提供服務(wù)。x月開展黨員進(jìn)社區(qū)服務(wù)活x次。
    一是黨建工作形式單一,缺乏靈活性,與實(shí)際工作有機(jī)結(jié)合不夠。造成工作人員不積極主動(dòng),上級(jí)安排就動(dòng)一動(dòng),在工作方式上,怎么安排怎么做,創(chuàng)新工作不夠。
    二是黨支部“黨員承諾踐諾爭(zhēng)星”活動(dòng)開展不及時(shí)、不到位,沒有充分發(fā)揮先鋒模范作用,影響力凝聚力不強(qiáng),服務(wù)意識(shí)和能力不積極,先進(jìn)性不突出。
    三是黨支部的領(lǐng)導(dǎo)核心作用沒有充分發(fā)揮。黨支部在處理黨務(wù)工作上過于行政化,在領(lǐng)導(dǎo)帶動(dòng)活動(dòng)和指導(dǎo)、服務(wù)等方面存在一定的不足。
    一是繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育培訓(xùn)活動(dòng)。堅(jiān)持“三會(huì)一課”和學(xué)習(xí)制度,完善學(xué)習(xí)議事、決策活動(dòng)等制度。xx將黨員教育培訓(xùn)工作作為基層黨建的一項(xiàng)甚礎(chǔ)性工作來抓,不斷完善黨員經(jīng)常性教育的長(zhǎng)效機(jī)制。
    二是繼續(xù)做好黨員發(fā)展工作,為切實(shí)加強(qiáng)xx黨支部和黨員隊(duì)伍建設(shè),保持黨員先進(jìn)性,我們認(rèn)真做好了黨員的發(fā)展工作。
    三是繼續(xù)開展黨員“三亮三創(chuàng)三比三評(píng)”活動(dòng),增強(qiáng)支部凝聚力和戰(zhàn)斗力,積極開展黨員公開承諾活動(dòng)和黨員點(diǎn)評(píng)工作,接受黨員群眾監(jiān)督,將爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)與xx各項(xiàng)工作實(shí)際緊密結(jié)合,充分調(diào)動(dòng)廣大黨員干部參與爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)的積極性。
    今年以來,在街道黨工委、辦事處的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我社區(qū)深入貫徹中央、省、市、區(qū)關(guān)于做好意識(shí)形態(tài)工作的重要指示精神,始終堅(jiān)持黨管意識(shí)形態(tài)的原則,堅(jiān)決種好責(zé)任田、守好主陣地、匯聚正能量,不斷夯實(shí)意識(shí)形態(tài)工作群眾基礎(chǔ),牢牢把握意識(shí)形態(tài)話語(yǔ)權(quán)和主動(dòng)權(quán),全面提升意識(shí)形態(tài)工作水平。
    社區(qū)黨總支把意識(shí)形態(tài)工作作為黨的建設(shè)重要內(nèi)容。今年以來,我社區(qū)多次對(duì)意識(shí)形態(tài)工作進(jìn)行專題安排部署、召開意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域分析研判會(huì),明確了社區(qū)書記為意識(shí)形態(tài)工作第一責(zé)任人,帶頭抓意識(shí)形態(tài)工作,帶頭管陣地把導(dǎo)向強(qiáng)隊(duì)伍,帶頭批評(píng)錯(cuò)誤觀點(diǎn)和錯(cuò)誤傾向,重要工作親自部署、重要問題親自過問、重大事件親自處置。同時(shí)也明確了其他班子成員對(duì)于意識(shí)形態(tài)工作的分工,嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”。通過狠抓責(zé)任落實(shí),健全完善工作機(jī)制,切實(shí)將意識(shí)形態(tài)工作落到實(shí)處。
    社區(qū)黨總支將意識(shí)形態(tài)工作納入學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容,及時(shí)傳達(dá)學(xué)習(xí)黨中央和上級(jí)黨委關(guān)于意識(shí)形態(tài)工作的決策部署及指示精神,進(jìn)一步健全、完善黨工委中心組學(xué)習(xí)制度。結(jié)合“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育,開展交流討論,嚴(yán)格執(zhí)行“三會(huì)一課”制度,按要求組織召開會(huì)議、研究討論支部工作、詳實(shí)記錄黨內(nèi)活動(dòng)。以支部為單位,在每月26日定期開展“黨員活動(dòng)日”活動(dòng),加強(qiáng)黨風(fēng)廉政教育,結(jié)合黨工委專題學(xué)習(xí)和干部職工政治理論知識(shí)學(xué)習(xí)任務(wù),組織黨員和干部職工對(duì)黨風(fēng)廉政建設(shè)相關(guān)文件、精神進(jìn)行傳達(dá)和學(xué)習(xí);在社區(qū)微信群平臺(tái)推送廉政教育內(nèi)容30余條;結(jié)合道德講堂開展以“崇德重禮德法相依”為主題的廉政文化教育活動(dòng);組織黨員參觀紅色教育基地、觀看《毒針》等典型案例影片,通過各種各樣的方式教育警醒干部職工和黨員強(qiáng)化廉潔自律意識(shí),嚴(yán)守紀(jì)律規(guī)矩底線。通過扎實(shí)的理論學(xué)習(xí),教育引導(dǎo)廣大黨員干部用科學(xué)武裝頭腦,在思想上行動(dòng)上同以習(xí)近平同志為核心的黨中央保持高度一致,確保了意識(shí)形態(tài)工作政治導(dǎo)向不偏差、不含糊、不動(dòng)搖。
    把黨管意識(shí)形態(tài)落實(shí)到陣地建設(shè)之中,通過打造線上線下的宣傳思想文化陣地,不斷鞏固壯大積極健康向上的主流思想。一是思想陣地。大力推動(dòng)社會(huì)主義思想道德建設(shè),結(jié)合實(shí)際開展教育實(shí)踐活動(dòng);大力培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀,打造社會(huì)主義核心價(jià)值觀主題廣場(chǎng),在轄區(qū)醒目位置圍繞社會(huì)主義核心價(jià)值觀、“中國(guó)夢(mèng)”、中華民族傳統(tǒng)美德、遵德守禮等主題設(shè)置宣傳牌,在轄區(qū)每個(gè)樓口張貼社會(huì)主義核心價(jià)值觀內(nèi)容,為宣傳思想工作營(yíng)造了良好的輿論環(huán)境和社會(huì)氛圍。二是文化陣地。重視文化陣地建設(shè),充分發(fā)揮文化陣地功能,開展形式多樣的文化活動(dòng),豐富群眾精神文化生活;文化服務(wù)中心、電子閱覽室、圖書室管理規(guī)范;深入開展“掃黃打非”,打擊各種非法出版物,無(wú)政治性有害出版物向轄區(qū)滲透。三是新聞宣傳陣地。按時(shí)完成黨報(bào)黨刊年度征訂發(fā)行任務(wù);按要求完成新聞報(bào)道工作任務(wù);緊緊圍繞中心工作,做好黨和政府方針政策、改革發(fā)展舉措的宣傳引導(dǎo)工作。四是社會(huì)宣傳陣地。配合做好全區(qū)相關(guān)重大主題宣傳,樹立和推廣道德模范與身邊的好人等先進(jìn)典型,并充分發(fā)揮其示范引領(lǐng)作用。
    總體來說,我社區(qū)將意識(shí)形態(tài)工作與服務(wù)居民群眾緊密結(jié)合,落實(shí)到陣地建設(shè)中,融入到居民活動(dòng)中,筑牢了意識(shí)形態(tài)工作前沿陣地,凝聚壯大了主流思想輿論,牢牢把握了意識(shí)形態(tài)工作的話語(yǔ)權(quán)和主動(dòng)權(quán)。雖然我社區(qū)在意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域工作中取得了一定成效,但還存在宣傳不足、與上級(jí)聯(lián)系不夠緊密、新媒體的運(yùn)用和管理不夠規(guī)范等問題。今后我們將立足問題,進(jìn)一步理清工作思路,抓實(shí)抓細(xì)意識(shí)形態(tài)各項(xiàng)工作。
    緊緊圍繞“看真貧、扶真貧、真扶貧”和“六個(gè)到村到戶”、“六項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃”總要求,通過對(duì)雙聯(lián)村致貧原因分析,結(jié)合駐村工作組開展工作情況、村支“兩委”的工作部署、召開黨支部會(huì)議與村民大會(huì)以及逐戶走訪村民了解的情況,為盡快解決貧困問題,使雙聯(lián)村群眾盡早脫貧致富,特制定以下幫扶計(jì)劃。
    雙聯(lián)村位于務(wù)川自治縣浞水鎮(zhèn)東北方,東與茅天鎮(zhèn)接壤,西與浞水鎮(zhèn)鹿池村接壤,南與浞水鎮(zhèn)青茶村接壤,北與浞水鎮(zhèn)鹿池村、重慶市彭水自治縣龍?zhí)拎l(xiāng)接壤。
    雙聯(lián)村地形主要以山地、小型盆地為主,山間平地較少。氣候以亞熱帶季風(fēng)為主,適宜水稻、玉米、高粱、土豆、紅薯等糧食作物生長(zhǎng)。土壤以富含氮、磷、鉀等元素的沙土土壤為主,適宜烤煙、核桃、辣椒、中藥材等經(jīng)濟(jì)作物生長(zhǎng)。水源較少、轄區(qū)內(nèi)無(wú)大江大河流過,個(gè)別地方人、畜飲水困難。
    雙聯(lián)村是浞水鎮(zhèn)十個(gè)村鎮(zhèn)之一,共有人口3439人,耕地面積3795畝,現(xiàn)有干部7人,其中農(nóng)村干部4人,共有5個(gè)黨支部,4個(gè)自然村,14個(gè)行政組。其中橋地坪組是雙聯(lián)村政治、文化中心,田壩組、上茶組、雙竹組以發(fā)展烤煙為主,水碗坪組以發(fā)展水果為主,化力組以發(fā)展核桃為主,且有金銀花種植大戶劉宋兵等,雙聯(lián)村農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展勢(shì)頭好,這將加速雙聯(lián)村奔小康,走向富裕、文明、法制、民主的生活。
    一是貧困人口分布廣,居住條件邊遠(yuǎn)落后。轄區(qū)內(nèi)4個(gè)自然村,14個(gè)行政組,其中10個(gè)行政組處在高坡和半高坡地帶,這些村邊遠(yuǎn)偏僻,分布不集中,受交通、地理位置和歷史發(fā)展等因素制約,群眾生產(chǎn)生活十分貧困,靠農(nóng)田土為生,自給自足,無(wú)生活來源,生活條件極差。如火燒巖、化力、屋基坪行政組存在部分零散分布,人數(shù)多、貧困度深。20xx年,期末農(nóng)村人口3439人。調(diào)查扶貧對(duì)象為184戶920人,約占全村總?cè)丝诘?7%。二是自然災(zāi)害頻發(fā),生存環(huán)境惡劣,返貧現(xiàn)象突出。前進(jìn)組、沙坡組自然災(zāi)害頻發(fā),泥石流、干旱、冷凍害等災(zāi)害時(shí)有發(fā)生,給農(nóng)民生命財(cái)產(chǎn)造成嚴(yán)重?fù)p失,返貧現(xiàn)象嚴(yán)重。三是貧困人群中有部分無(wú)脫貧能力,脫貧形式嚴(yán)峻。部分聾啞人、癲癇病人、殘疾人、智障人等,他們基本上沒有勞動(dòng)能力,完全依靠家人和政府關(guān)懷生存。四是發(fā)展相對(duì)滯后,財(cái)力緊張,財(cái)政保障及扶持能力弱。雙聯(lián)村地處邊遠(yuǎn),經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體水平低、總量不小,發(fā)展不足,財(cái)力投入扶貧開發(fā)非常有限,依靠財(cái)政救濟(jì)可謂杯水車薪,需要上級(jí)部門的財(cái)政扶持。五是社會(huì)民生事業(yè)落后,農(nóng)村公共服務(wù)建設(shè)投入不足。農(nóng)村教育設(shè)施薄弱,村級(jí)小學(xué)已經(jīng)沒落。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)亦困難重重,雙聯(lián)村村級(jí)衛(wèi)生室設(shè)備普遍簡(jiǎn)陋,藥品不齊全,重大患病無(wú)法及時(shí)在村里治療,使得大病只能出村,給老百姓生活帶來負(fù)擔(dān),致使農(nóng)村缺醫(yī)少藥看病難問題較為突出。
    對(duì)雙聯(lián)村貧困狀況的分析主要有以下幾點(diǎn):一是資金緊缺,種植技術(shù)缺乏,嚴(yán)重制約產(chǎn)業(yè)發(fā)展;二是貧困人口分布廣,居住條件邊遠(yuǎn),基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后;三是自然災(zāi)害頻發(fā),生存環(huán)境惡劣,返貧現(xiàn)象突出;四是傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)耕種觀念更深蒂固,農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整十分艱難;五是受交通、地理位置和歷史發(fā)展等因素制約。
    一是加大雙聯(lián)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。完善通村、通組、串戶路硬化、危房牛欄拆除改建、農(nóng)田水利設(shè)施等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),美化農(nóng)村環(huán)境,提高農(nóng)村生產(chǎn)效率和生活質(zhì)量。完善雙聯(lián)村村的教育、醫(yī)療、文化、衛(wèi)生、通訊等民生設(shè)施。二是加大對(duì)貧困戶扶貧到戶幫扶力度。轄區(qū)內(nèi)共有貧困戶184戶,貧困人口920人,需要在資金、制度、人員等方面加大扶持。一方面對(duì)精神病、殘疾等無(wú)能力脫貧患者在制度上給予長(zhǎng)期的基本生活保障,對(duì)一般貧困戶幫助解決飲水、吃穿等衣食住行等問題;另一方面幫助貧困戶實(shí)現(xiàn)就業(yè),幫助貧困人群脫貧致富。三是增加扶貧項(xiàng)目支持雙聯(lián)村實(shí)施整村推進(jìn)。改善貧困村生產(chǎn)生活條件,促進(jìn)貧困人口增收脫貧,給予扶貧項(xiàng)目資金支持,實(shí)施整村推進(jìn)計(jì)劃。四是加大產(chǎn)業(yè)扶持力度。農(nóng)村融資體系落后,農(nóng)民融資困難,農(nóng)戶產(chǎn)業(yè)規(guī)?;木薮笞枇?,同時(shí)可以幫助完善產(chǎn)業(yè)發(fā)展所必須的其他硬件設(shè)備,如道路、水電等。五是加大種養(yǎng)殖技術(shù)的培訓(xùn)力度,提升他們自我發(fā)展的能力和水平。同時(shí)積極加大農(nóng)村剩余勞動(dòng)轉(zhuǎn)移的技能培訓(xùn),增加其收入。
    通過對(duì)雙聯(lián)村致貧原因分析,結(jié)合本村村情民情,為盡快解決貧困問題,盡早脫貧致富,使雙聯(lián)村廣大老百姓過上小康生活,制定以下幫扶計(jì)劃。
    一是產(chǎn)業(yè)發(fā)展。針對(duì)該村群眾缺乏資金和技術(shù),結(jié)合土質(zhì)和海撥等條件,計(jì)劃每年實(shí)行輪作,在田壩、水碗坪、雙竹、上茶園、四合頭5個(gè)組實(shí)施烤煙種植20xx畝,對(duì)種植大戶進(jìn)行扶持,需要烤房修建、供電等費(fèi)用問題;計(jì)劃在水碗坪組實(shí)施柑橘種植400畝;計(jì)劃在水碗坪組實(shí)施金銀花種植500畝,對(duì)種植大戶劉宋兵進(jìn)行扶持。二是技能培訓(xùn)。針對(duì)田壩、四合頭等5個(gè)組的種植大戶、村民技術(shù)缺乏,計(jì)劃舉辦烤煙、金銀花、柑橘等種植技術(shù)培訓(xùn)。三是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。道路圍繞產(chǎn)業(yè)建設(shè),為切實(shí)解決廣大種植戶運(yùn)輸難題,計(jì)劃硬化青茶村至雙聯(lián)村村公所7公里通村道路,需投入資金880萬(wàn)元,同時(shí)修建鹿池村至雙聯(lián)村四合頭組煙基路12公里,需投入資金220萬(wàn)元,可解決涉及14個(gè)組789戶3439人的出行問題;計(jì)劃實(shí)施硬化橋地坪組至田壩組3公里通組公路,需投入50萬(wàn)元,同時(shí)可解決涉及1個(gè)組92戶403人的安全出行問題。
    (一)要積極協(xié)調(diào)、精心安排,積極爭(zhēng)取部門支持,幫助種植戶協(xié)調(diào)貼息貸款和產(chǎn)業(yè)扶貧項(xiàng)目資金,切實(shí)解決幫扶計(jì)劃中需要解決的困難和問題。
    (二)村“兩委”和駐村工作組要以高度的責(zé)任感,充分認(rèn)識(shí)做好精準(zhǔn)扶貧結(jié)對(duì)幫扶工作的重要性、復(fù)雜性和艱巨性,將此項(xiàng)工作列入重要議事日程,負(fù)責(zé)本村精確扶貧結(jié)對(duì)幫扶工作的組織協(xié)調(diào)和落實(shí),確保精準(zhǔn)扶貧結(jié)對(duì)幫扶工作不走樣。
    (三)村“兩委”和駐村工作組要緊密配合,對(duì)照幫扶計(jì)劃,積極爭(zhēng)取廣大群眾的支持,加快逐一落實(shí),并及時(shí)發(fā)現(xiàn)和反饋工作中存在的困難和問題,糾正工作中的不足。每月定期向街道報(bào)告工作實(shí)施進(jìn)度,對(duì)在工作中落實(shí)不力、推進(jìn)緩慢,給本村精準(zhǔn)扶貧結(jié)對(duì)幫扶工作造成負(fù)面影響的相關(guān)責(zé)任人予以責(zé)任追究。
    按照區(qū)委的統(tǒng)一部署,根據(jù)“部門幫區(qū)、處長(zhǎng)聯(lián)鄉(xiāng)、干部駐村”工作要求,我到所聯(lián)系的殷官村開展蹲點(diǎn)調(diào)研,通過幾天時(shí)間的調(diào)研(干部座談和農(nóng)戶走訪),我們發(fā)覺殷官村在社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的進(jìn)程中還存在不少的困難和問題,需要各級(jí)黨委、政府以及七星關(guān)區(qū)各職能部門積極地幫助和解決。
    殷官屯村離辦事處2公里,轄4個(gè)村民組,有總戶數(shù)551戶,總?cè)丝?134人,總面積4平方公里,有村級(jí)綜合辦公用房80平方米。有1所小學(xué),有1個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室,有北鎮(zhèn)關(guān)公園及北鎮(zhèn)關(guān)礦泉水廠。黨員26人,適齡兒童入學(xué)率為99.6%。該村坐落在倒天河水庫(kù)旁,人均耕地不足半畝,耕地多數(shù)是坡度大于25度的坡耕地,適合栽種經(jīng)果林,是發(fā)展旅游的好地方。
    (一)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r。
    經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)比較單一,種植小麥和玉米,以農(nóng)為主。勞務(wù)輸出成為農(nóng)民收入的重要渠道,每年該村青壯年外出務(wù)工人員達(dá)50%以上。據(jù)對(duì)農(nóng)戶調(diào)查,主要從事建筑行業(yè)、企業(yè)打工等,主要方式是自發(fā)的、松散的。
    (二)村級(jí)組織運(yùn)轉(zhuǎn)情況。
    殷官村兩委班子自建立以來,班子成員團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn)、一心為群眾著想,想盡辦法找項(xiàng)目,辦了不少惠民的實(shí)事工程。如村級(jí)活動(dòng)場(chǎng)所建立、村級(jí)衛(wèi)生室的建立、通村公路的建設(shè)、有線電視工程等這些工程都有效改善和提高了村民群眾的生產(chǎn)、生活水平。因此,村民群眾對(duì)現(xiàn)任的村級(jí)班子所做的工作都予以充分肯定。但從群眾的走訪中,目前在農(nóng)村青年人在村里不多見,大多數(shù)人去城市謀職創(chuàng)業(yè),不愿在村里,黨員老齡化現(xiàn)象比較嚴(yán)重,如何解決好農(nóng)村后備干部的選拔培養(yǎng)問題,值得我們各級(jí)黨組織進(jìn)行認(rèn)真思考和探索。
    (一)經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)展緩慢,物質(zhì)基礎(chǔ)較為薄弱。
    簡(jiǎn)單的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、常規(guī)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)占據(jù)農(nóng)村的主導(dǎo)地位,小農(nóng)意識(shí)較為深厚,農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化滯后,特色農(nóng)業(yè)規(guī)模農(nóng)業(yè)形成不了優(yōu)勢(shì),產(chǎn)業(yè)缺乏,市場(chǎng)信息落后。造成農(nóng)民收入低,經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)展緩慢的主要原因。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)結(jié)構(gòu)單一,缺乏其它副業(yè)的發(fā)展。
    (二)硬件設(shè)施老化,人畜飲水困難。
    殷官村長(zhǎng)期以來受到經(jīng)濟(jì)的限制,無(wú)力維護(hù)現(xiàn)有的已經(jīng)老化的飲水設(shè)施。造成全村人畜飲水出現(xiàn)困難,給生產(chǎn)生活帶來很大的困難。急需相關(guān)部門幫助解決。
    (三)新農(nóng)村政策宣傳力度不夠。
    盡管廣播、電視、會(huì)議等大力宣傳新農(nóng)村的優(yōu)越性,但由于受財(cái)力、物力、人力等原因影響,這項(xiàng)工作還沒有真正做到家喻戶曉,人人皆知,還沒有調(diào)動(dòng)群眾參與的熱情,還沒有讓全體群眾動(dòng)員起來。
    (一)制定出詳細(xì)書面報(bào)告反映人畜飲水困難情況以及解決方案,上報(bào)相關(guān)職能部門尋求解決。
    (二)聘請(qǐng)農(nóng)業(yè)、科技專家來村為群眾講解農(nóng)業(yè)科普知識(shí),積極爭(zhēng)取區(qū)委扶貧辦的支持。
    (三)積極開展豐富的文化體育活動(dòng),豐富群眾的文化精神生活。
    (四)村里公益事業(yè)的建設(shè),嚴(yán)格按照“四議兩公開”農(nóng)村陽(yáng)光農(nóng)廉制度進(jìn)行。
    (五)加大宣傳力度,提高廣播的覆蓋區(qū)域通過群眾喜聞樂見,易于接受、實(shí)用方便的方式宣傳。確保先進(jìn)性教育活動(dòng)不走過場(chǎng)、富有實(shí)效。創(chuàng)新思路,豐富宣傳手段。
    按照“一年有起色、三年見成效、五年上臺(tái)階”的目標(biāo),20xx年規(guī)劃起步實(shí)施,20xx—20xx年全面推進(jìn)建設(shè),20xx年完善提高,到20xx年,將把我村初步建成充滿發(fā)展活力的社會(huì)主義新農(nóng)村示范村。具體目標(biāo)如下:
    (一)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)目標(biāo)。20xx年實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)總收入1500萬(wàn)余元,人均純收入6500元以上。
    (二)社會(huì)發(fā)展目標(biāo)。到20xx年,全村人口出生率控制在12‰以內(nèi),人口自然增長(zhǎng)率控制在5‰以內(nèi);醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系健全率達(dá)100%;社會(huì)保險(xiǎn)綜合參保率達(dá)100%。
    (三)生態(tài)環(huán)境目標(biāo)。繼續(xù)推進(jìn)“退耕還林”鞏固工程,森林覆蓋率達(dá)70%以上。繼續(xù)推進(jìn)環(huán)境綜合整治,繼續(xù)全面實(shí)施通組路、串戶路道路硬化,組織實(shí)施經(jīng)果林的栽培,為綠化、美化水庫(kù)周邊環(huán)境作出努力。
    (四)民生改善目標(biāo)。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率達(dá)100%,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)100%。小學(xué)適齡人口入學(xué)率保持在100%。
    總之,要完成這些實(shí)事,要靠上級(jí)各職能部門、開發(fā)項(xiàng)目的財(cái)政扶助,來增強(qiáng)村級(jí)經(jīng)濟(jì)組織自身功能,通過上級(jí)的扶持,使村級(jí)組織的號(hào)召力和戰(zhàn)斗力得到有效提升,使村級(jí)干部隊(duì)伍健康建設(shè)與發(fā)展,使全村人民生活水平得到提高。
    在縣委、縣政府和局機(jī)關(guān)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣扶貧辦的指導(dǎo)下,在鎮(zhèn)、村黨委的大力支持下,牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市、縣有關(guān)文件精神,加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)的同時(shí),我們?nèi)硇耐度腭v村幫扶工作,積極做好幫扶指導(dǎo)工作,取得了階段性的成效。
    我們?cè)诰贮h組的領(lǐng)導(dǎo)下,從以下幾個(gè)方面,切切實(shí)實(shí)地開展了幫扶工作,簡(jiǎn)要匯報(bào)如下:
    上顯村位于縣城東1公里處,距鄉(xiāng)鎮(zhèn)2公里,屬于省級(jí)貧困村,全村共有957人、224戶,4個(gè)村民小組,耕地面積615畝。每人耕地面積不足3分地。本村轄自然村1個(gè),村間街道硬化8條,全長(zhǎng)2000米,裝路燈38個(gè),修花壇197個(gè),文化娛樂廣場(chǎng)260㎡,集中排污管網(wǎng)1700米?,F(xiàn)有醫(yī)療室1個(gè)、圖書室1個(gè)、殘疾室1個(gè),無(wú)幼兒園學(xué)校等。
    (一)村級(jí)組織建設(shè)情況。村委會(huì)現(xiàn)有村室5間,村兩委班子健全,村支部班子成員3人,其中一名支部書記,兩名支委。村委會(huì)班子成員4人,其中村長(zhǎng)、會(huì)計(jì)、文書、計(jì)生專干各1人。全村黨員共有31人,其中50歲以上的20人占65%。
    (二)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況。全村20__年農(nóng)民人均純收入2180元,村集體經(jīng)濟(jì)收入1萬(wàn)元,貧困戶75戶,324人,貧困發(fā)生率33.5%,經(jīng)調(diào)查,符合省級(jí)貧困村標(biāo)準(zhǔn)。也沒有集體企業(yè),是一個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為落后的村。
    1、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整情況。全村經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)單一,以第一產(chǎn)業(yè)為主,第二、三產(chǎn)業(yè)為輔。在第一產(chǎn)業(yè)中以種植業(yè)為主,主要種植小麥、玉米等糧食作物。由于受傳統(tǒng)習(xí)慣的影響,村里種植經(jīng)濟(jì)作物很少。在蔬菜種植方面,種植簡(jiǎn)單,大多為露天種植,反季節(jié)性蔬菜少。
    2、農(nóng)民收入情況。該村農(nóng)民收入的主要來源有以下三個(gè)方面:
    一是種植業(yè)。該村以種植玉米、小麥等主要糧食作物為主,以種植蔬菜、花卉、畜牧養(yǎng)殖為輔,農(nóng)民收入的80%來源于種植糧食、蔬菜生產(chǎn)作物。
    二是養(yǎng)殖業(yè)。全村具有一定的養(yǎng)殖業(yè)基礎(chǔ),主要是蛋雞和肉雞的養(yǎng)殖,此外,全村農(nóng)戶還養(yǎng)殖一些生豬、羊、鴨等、畜牧業(yè),畜牧養(yǎng)殖業(yè)占全村農(nóng)民收入的15%左右。
    三是外出打工。
    (一)健章立制,規(guī)范管理。
    駐村以后,我們從健章立制入手,重點(diǎn)建立了四項(xiàng)工作制度:
    一是例會(huì)制度。規(guī)定每周一為工作隊(duì)例會(huì)日,要求工作隊(duì)員對(duì)上周開展的工作進(jìn)行匯報(bào),討論工作存在的不足,并安排部署下周工作。
    二是學(xué)習(xí)制度。每周三下午為學(xué)習(xí)日,學(xué)習(xí)有關(guān)的理論、方針、政策,以提高自身的政策理論水平。
    三是工作制度。嚴(yán)格按照縣里的統(tǒng)一要求,工作隊(duì)員堅(jiān)持吃住在村,堅(jiān)決做到不吃請(qǐng)、不擾民,和群眾同吃、同住、同勞動(dòng)。
    四是請(qǐng)假制度。切實(shí)做到有事請(qǐng)假,不遲到、不早退。
    (二)調(diào)查研究,吃透村情。
    根據(jù)縣里統(tǒng)一安排,我們及時(shí)研究制訂三年幫扶規(guī)劃和本年度工作計(jì)劃。提出了調(diào)研工作“十必到”的工作要求。即:對(duì)黨員骨干分子的門要進(jìn)到,交流談心的深度要達(dá)到。對(duì)村里致富能人的致富項(xiàng)目要看到,致富真經(jīng)要討到。對(duì)村里的貧困戶、困難戶,困難根源要找到,貧困癥結(jié)要挖到。對(duì)村兩委班子幾年來的工作得失要總結(jié)到,努力方向要找到。
    按照這“十必到”的工作要求,我們重點(diǎn)采取五種方法深入開展調(diào)查研究工作。
    一是召開工作隊(duì)隊(duì)員會(huì),由村領(lǐng)導(dǎo)、包村干部講解農(nóng)村工作的一些方法,虛心向他們學(xué)習(xí),盡快熟悉農(nóng)村工作。
    二是召開村兩委班子座談會(huì),聽取村兩委對(duì)村里基本情況的介紹,逐步熟悉村情。
    三是采取與個(gè)別干部談心的方法,聽他們對(duì)村里發(fā)展情況的介紹。
    四是走訪典型戶,對(duì)村里在養(yǎng)殖、種植方向有代表性的農(nóng)戶深入家中或田間地頭,進(jìn)行個(gè)別交流。
    五是普遍調(diào)查,對(duì)全村的農(nóng)戶逐一走訪,聽取意見和建議。
    在此基礎(chǔ)上,我們召開工作隊(duì)會(huì)議進(jìn)行認(rèn)真討論,在聽取鎮(zhèn)里的意見和建議的基礎(chǔ)上,初步吃透了村情,找出了村里貧困的根源。有了切實(shí)可行的扶貧思路。
    為此我們做了以下幾個(gè)方面的工作:
    一是加大培訓(xùn)力度,半年來我們共組織各類培訓(xùn)3期,培訓(xùn)群眾60余人,提高了群眾養(yǎng)殖、種植等方面的技能。
    二是關(guān)心群眾疾苦。勤走訪、多親近、交實(shí)心。先后走訪幫扶戶400余次,收集總結(jié)村民意見60余條,為幫扶戶送去價(jià)值4000于元的幫扶物資。
    三是為群眾排憂解難。幫助4戶群眾解決了住院報(bào)銷的問題,解決3戶群眾子女上學(xué)問題,還為5戶群眾幫忙聯(lián)系解決了就業(yè)問題。
    我們搞好了四個(gè)引導(dǎo):
    引導(dǎo)更多農(nóng)民棄農(nóng)經(jīng)商,到縣城做生意。引導(dǎo)村民進(jìn)城打工、勞務(wù)輸出,讓更多的村民走出土地,開闊眼界,轉(zhuǎn)變觀念。引導(dǎo)農(nóng)民搞一些小加工。引導(dǎo)農(nóng)民學(xué)技術(shù),通過學(xué)習(xí),讓他們掌握一定的實(shí)用技術(shù),以增強(qiáng)自己發(fā)家致富的本領(lǐng)。在我們的幫扶引導(dǎo)下,新上了1戶養(yǎng)雞專業(yè)戶,目前雞舍已基本建成,另有幾戶也有養(yǎng)雞的強(qiáng)烈愿望。蔬菜種植、冷庫(kù)產(chǎn)業(yè)也擴(kuò)大了規(guī)模。村里外出務(wù)工人員也增加了許多。同時(shí)也增加了3戶食品小加工企業(yè)。本村的`經(jīng)濟(jì)狀況有了明顯的提高。
    今年,我局幫扶工作雖然取得了一定的成績(jī),同時(shí)也存在諸多的不足:
    一是與扶貧辦聯(lián)系較少,交流少,工作思路有待創(chuàng)新,幫扶能力有待提高。
    二是幫扶結(jié)對(duì)效果不明顯,未及時(shí)掌握結(jié)對(duì)戶信息,結(jié)對(duì)幫扶進(jìn)展緩慢。
    三是推動(dòng)幫扶村主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)度緩慢,我們將進(jìn)一步攻堅(jiān)克難,進(jìn)一步提高上顯村產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
    20__年,我局將按照縣委、縣政府的總體部署,縣扶貧辦的具體要求,進(jìn)一步加大資金投入、立足實(shí)際、整合資源,加強(qiáng)與幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)的聯(lián)系,加大對(duì)群眾的幫扶力度,力爭(zhēng)幫扶工作取得更大成效。我們力爭(zhēng)做到:
    一是促進(jìn)幫扶村兩委班子工作新突破,行政效能要有新提高。
    二是加大培訓(xùn)力度,進(jìn)一步增加農(nóng)民在增收、就業(yè)、技能等方面的知識(shí)。
    三是加強(qiáng)“一對(duì)一幫”扶工作的進(jìn)一步開展,落實(shí)“一對(duì)一”幫扶的各項(xiàng)任務(wù)。
    四是為幫扶村做好食品藥品宣傳工作,保障村民用藥飲食安全。
    五是著重抓好突出貧困群眾幫扶力度,減小貧富差距帶來的矛盾爭(zhēng)端,優(yōu)化扶貧資金、項(xiàng)目的分配和落實(shí)。
    六是加強(qiáng)幫扶隊(duì)伍建設(shè),組織幫扶隊(duì)多學(xué)習(xí),提高幫扶的能力。
    上半年,在市直機(jī)關(guān)工委的領(lǐng)導(dǎo)下,在市委宣傳部的指導(dǎo)下,宣傳部堅(jiān)持以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),堅(jiān)持以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),全面落實(shí)新時(shí)代宣傳工作總要求,聚焦“圍繞中心、建設(shè)隊(duì)伍、服務(wù)群眾”核心任務(wù),當(dāng)好“三個(gè)表率”,建設(shè)“模范機(jī)關(guān)”,推動(dòng)宣傳思想工作有目的、有計(jì)劃、有步驟開展,為譜寫新時(shí)代_改革發(fā)展新篇章提供堅(jiān)強(qiáng)保證。
    一、牢牢守住意識(shí)形態(tài)陣地,在堅(jiān)定理想信念上下功夫。充分發(fā)揮牽頭作用,堅(jiān)持黨管宣傳、黨管意識(shí)形態(tài)、黨管媒體原則,不斷增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”,各項(xiàng)規(guī)定和要求落實(shí)成效明顯。
    一是用“好”學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)。督促市直單位進(jìn)一步加強(qiáng)“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”學(xué)___臺(tái)的推廣運(yùn)用,落實(shí)中宣部關(guān)于進(jìn)一步用好“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”學(xué)___臺(tái)為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供有力輿論支持的通知要求,重點(diǎn)督促高校、教育、衛(wèi)生等單位的推廣運(yùn)用,提高市直單位在崗職工注冊(cè)率。截止_月_日,學(xué)員總數(shù)達(dá)_人,比去年底增加_人;堅(jiān)持每周對(duì)學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)學(xué)習(xí)情況進(jìn)行通報(bào),今年以來共通報(bào)_次,激發(fā)市直單位學(xué)員學(xué)習(xí)熱情。
    二是夯“實(shí)”意識(shí)形態(tài)“陣地”基礎(chǔ)。為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)工委內(nèi)部的論壇、講壇、講座、年會(huì)、報(bào)告會(huì)、研討會(huì)等陣地的管理,落細(xì)落實(shí)工委意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制,根據(jù)市委宣傳部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)論壇、講壇、講座、年會(huì)、報(bào)告會(huì)、研討會(huì)等陣地管理的通知》文件要求,制定《市直機(jī)關(guān)工委關(guān)于舉辦論壇、講壇、講座、年會(huì)、報(bào)告會(huì)、研討會(huì)等活動(dòng)的管理規(guī)定》,切實(shí)把好政治關(guān)、內(nèi)容關(guān)、入口關(guān)、過程關(guān)、宣傳關(guān)、處置關(guān)和問責(zé)關(guān),守牢論壇、講壇、講座、年會(huì)、報(bào)告會(huì)、研討會(huì)等陣地。
    三是盤“活”互聯(lián)網(wǎng)宣傳。充分利用“_機(jī)關(guān)黨建”公眾號(hào)、_機(jī)關(guān)黨建網(wǎng)等載體,宣傳黨的創(chuàng)新理論、政策法規(guī)、組工動(dòng)態(tài)、基層黨建動(dòng)態(tài)等,今年以來共發(fā)布(轉(zhuǎn)載)公眾號(hào)_條;及時(shí)開辟“抓黨建、促脫貧”和“_”等專欄,宣傳市直單位脫貧攻堅(jiān)和先進(jìn)典型。對(duì)_機(jī)關(guān)黨建網(wǎng)版面進(jìn)行改版(待主要領(lǐng)導(dǎo)審核),在原有時(shí)政要聞、工委在線、組織動(dòng)態(tài)、組織建設(shè)、基層動(dòng)態(tài)、通知公告基礎(chǔ)上,改版工委在線、組織建設(shè)、基層動(dòng)態(tài),目的在于市直單位參與到黨建工作宣傳,并添加黨建助手和具有_特色的黨建品牌專欄。積極在學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)_平臺(tái)上進(jìn)行投稿,_月份上稿_篇。
    四是搭“建”共贏平臺(tái)。加強(qiáng)與_日?qǐng)?bào)社、_e媒聯(lián)系交流,積極為黨建工作宣傳搭建平臺(tái),共守意識(shí)形態(tài)陣地。今年以來,共有_篇黨建工作新聞在人民日?qǐng)?bào)客戶端發(fā)布、_篇在_日?qǐng)?bào)刊發(fā)、_篇在掌中_和_e媒體發(fā)布,對(duì)內(nèi)凝聚了人心,鼓舞了斗志,對(duì)外樹立了新形象。
    二、堅(jiān)持服務(wù)疫情防控大局,在講政治有作為上下功夫。始終堅(jiān)持以中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于新型冠狀肺炎疫情防控工作部署為指導(dǎo),深入貫徹市委市政府疫情防控工作要求,按照市委宣傳部、市疫情防控指揮部有關(guān)宣傳要求,引導(dǎo)市直單位黨員干部正確認(rèn)識(shí)、科學(xué)防范,號(hào)召積極參與“黨建+”聯(lián)防聯(lián)控“雙報(bào)到”,為打贏疫情防控總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)提供堅(jiān)強(qiáng)宣傳輿論支持。
    一是多種渠道加強(qiáng)宣傳。嚴(yán)格落實(shí)總書記在統(tǒng)籌推進(jìn)_疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展部署會(huì)議上的講話精神,嚴(yán)把宣傳質(zhì)量,及時(shí)在微信公眾號(hào)上發(fā)布(轉(zhuǎn)載)通知要求、市直單位開展“黨建+”聯(lián)防聯(lián)控“雙報(bào)到”情況和疫情防控中先進(jìn)典型,激發(fā)正能量,截止目前,共發(fā)布(轉(zhuǎn)載)疫情防控相關(guān)信息_條。撰寫_省委辦公廳《重要信息》約稿_篇,介紹_市發(fā)揮黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用做好疫情防控推進(jìn)復(fù)工復(fù)產(chǎn)的經(jīng)驗(yàn)做法。及時(shí)向_日?qǐng)?bào)社推送“黨建+”聯(lián)防聯(lián)控信息,并多次在報(bào)紙、媒體刊登。
    二是多種形式發(fā)出倡議。疫情發(fā)生后,發(fā)出了充分發(fā)揮機(jī)關(guān)黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和機(jī)關(guān)黨員干部先鋒模范作用的倡議書,組織開展了“黨建+”聯(lián)防聯(lián)控“雙報(bào)到”活動(dòng),引導(dǎo)機(jī)關(guān)黨組織到幫建點(diǎn)報(bào)到、機(jī)關(guān)黨員到社區(qū)報(bào)到,以志愿服務(wù)形式全力投入社區(qū)疫情防控工作。_多個(gè)單位向幫建社區(qū)進(jìn)行了報(bào)到,兩萬(wàn)余名黨員向社區(qū)進(jìn)行了報(bào)到,_多名黨員參加了社區(qū)的志愿服務(wù),協(xié)助社區(qū)做好疫情宣傳、值守排查、口罩發(fā)放、登記人員信息、隔離服務(wù)、發(fā)放出入卡、巡邏巡查等聯(lián)防聯(lián)控、群防群治相關(guān)工作。清明節(jié)前,發(fā)出“文明祭掃、攜手抗疫”倡議書,倡導(dǎo)文明、綠色、低碳、安全的祭掃新風(fēng)尚,宣傳理性祭掃,帶頭文明祭掃,引導(dǎo)安全祭掃。
    三是多種舉措守住底線。機(jī)關(guān)事業(yè)單位恢復(fù)正常上班后,為充實(shí)基層防控力量,在市應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮下,組織了以班子成員帶隊(duì)的五個(gè)督導(dǎo)組對(duì)市直及駐市單位掛點(diǎn)幫扶社區(qū)工作進(jìn)行了督導(dǎo)。采取實(shí)地抽查、隨機(jī)抽查和電話詢問等方式,分四輪次對(duì)_新區(qū)有市直單位掛點(diǎn)幫扶的_個(gè)社區(qū)進(jìn)行了督查,實(shí)地督查社區(qū)_次,每個(gè)社區(qū)都督查_次以上,實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)場(chǎng)督查全覆蓋。針對(duì)各社區(qū)防疫物資缺乏的實(shí)際,工委協(xié)商物資保障組,由督導(dǎo)組為各社區(qū)送去了_萬(wàn)只口罩。
    三、強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)文明創(chuàng)建活動(dòng),在狠抓質(zhì)量規(guī)范上下功夫。受疫情防控影響,上半年,文明創(chuàng)建活動(dòng)著重圍繞“三城同創(chuàng)”開展。一是文明創(chuàng)建網(wǎng)上申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)化。嚴(yán)格按照創(chuàng)建辦要求,及時(shí)與創(chuàng)建辦、文明辦等單位聯(lián)系,高質(zhì)量上報(bào)《市直機(jī)關(guān)工委經(jīng)常性研究部署網(wǎng)上申報(bào)工作情況說明報(bào)告》《市直機(jī)關(guān)工委配合任務(wù)各項(xiàng)測(cè)評(píng)指標(biāo)開展情況表》《市直機(jī)關(guān)工委牽頭任務(wù)各項(xiàng)測(cè)評(píng)指標(biāo)開展情況表》《市直機(jī)關(guān)工委_年網(wǎng)上申報(bào)牽頭任務(wù)工作計(jì)劃統(tǒng)籌表》《市直機(jī)關(guān)工委_年網(wǎng)上申報(bào)配合任務(wù)工作計(jì)劃統(tǒng)籌表》,在第一輪測(cè)評(píng)中,測(cè)評(píng)得分_分。
    二是社區(qū)幫建活動(dòng)常態(tài)化。堅(jiān)持每周到柴桑區(qū)上泉塘社區(qū)開展幫建志愿服務(wù),截止目前,共幾次幾人次到社區(qū)進(jìn)行幫建志愿服務(wù)。開展愛國(guó)衛(wèi)生月暨“全民動(dòng)手周”志愿服務(wù)活動(dòng),通過清理垃圾、樹葉、雜草等,整治環(huán)境衛(wèi)生,消除衛(wèi)生死角。
    三是文明交通行動(dòng)嚴(yán)格化。下發(fā)《關(guān)于黨員干部帶頭推進(jìn)文明交通行動(dòng)的通知》,要求市直單位各級(jí)黨組織和黨員干部帶頭推進(jìn)文明交通行動(dòng),提高黨員干部文明交通意識(shí),深化黨員干部思想道德建設(shè),助力我市創(chuàng)建全國(guó)文明城市。
    四是學(xué)雷鋒與疫情防控融合化。在學(xué)雷鋒日到來前,就志愿服務(wù)分別向市直機(jī)關(guān)發(fā)出了倡議書。落實(shí)“黨建+”聯(lián)防聯(lián)控工作,倡議爭(zhēng)做“弘揚(yáng)雷鋒精神”的傳播者,在疫情防控輿論宣傳中堅(jiān)定信仰信念;爭(zhēng)做“弘揚(yáng)雷鋒精神”的踐行者,在疫情防控社區(qū)幫扶中強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng);爭(zhēng)做“弘揚(yáng)雷鋒精神”的推動(dòng)者,在疫情防控物資捐贈(zèng)中匯聚正能量;爭(zhēng)做“弘揚(yáng)雷鋒精神”的開拓者,在疫情防控斗爭(zhēng)實(shí)踐中提高工作本領(lǐng)。
    四、持續(xù)推動(dòng)開展特色活動(dòng),在走在前做表率上下功夫。始終把宣傳工作與工委各項(xiàng)工作結(jié)合起來,堅(jiān)守宣傳工作原則,通過開展形式多樣的各項(xiàng)活動(dòng),緊跟時(shí)代、緊貼群眾,唱響時(shí)代主旋律、激發(fā)正能量,取得了良好的效果。一是以單位活動(dòng)為導(dǎo)向,圍繞中心、服務(wù)大局。圍繞工委各部門工作,在三八婦女節(jié)、清明、五四、母親節(jié)、七一等節(jié)點(diǎn),以疫情防控、“傳承五四、戰(zhàn)疫青春”、“尊崇黨章、翰墨抒懷”、“百優(yōu)黨支部”評(píng)選、黨課開講等為主題,及時(shí)對(duì)各部門工作活動(dòng)開展情況進(jìn)行宣傳報(bào)道。及時(shí)為駐村第一書記購(gòu)買并發(fā)放《扶貧論述摘編》,要求市直單位黨組織將《扶貧論述摘編》及有關(guān)重要指示批示精神,黨中央和省委脫貧攻堅(jiān)工作重大決策部署要求,納入黨組(黨委)理論中心組和黨支部學(xué)習(xí)。加大宣傳市直單位扶貧經(jīng)驗(yàn)做好和第一書記典型,為決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)助力。
    二是以上級(jí)活動(dòng)為契機(jī),統(tǒng)籌兼顧、固本培元。通過多種形式組織開展國(guó)家安全教育日系列宣傳活動(dòng),利用公眾號(hào)、網(wǎng)站、微信群等平臺(tái),重點(diǎn)突出公共衛(wèi)生安全、生物安全等領(lǐng)域宣傳。制定《工委_年落實(shí)市委全面依法治市要求工作要點(diǎn)》,要求黨員干部知法、尊法、守法。組織黨員干部積極參與我省“我為國(guó)家安全助力”網(wǎng)絡(luò)點(diǎn)亮系列宣傳活動(dòng),夯實(shí)理論基礎(chǔ),筑牢國(guó)家安全意識(shí)。按照《關(guān)于開展_市第三屆志愿服務(wù)優(yōu)秀典型系列評(píng)選表彰活動(dòng)的通知》要求,做好選樹工作,向市文明辦推薦上報(bào)優(yōu)秀志愿者_(dá)名,優(yōu)秀志愿服務(wù)組織_個(gè)、優(yōu)秀志愿服務(wù)活動(dòng)項(xiàng)目_個(gè)。
    三是以部門活動(dòng)為抓手,守正創(chuàng)新、立破并舉。結(jié)合疫情防控、三城同創(chuàng)和脫貧攻堅(jiān),下發(fā)《關(guān)于開展“初心課堂”微黨課征集展播活動(dòng)的通知》,多渠道、多形式宣傳黨的創(chuàng)新理論、政策法規(guī)和脫貧攻堅(jiān)、三城同創(chuàng)、疫情防控先進(jìn)典型,截至_月_日,共征集微黨課_個(gè)。
    集中時(shí)間分批對(duì)直機(jī)關(guān)黨員教育基地進(jìn)行拍攝,做好網(wǎng)上展播準(zhǔn)備。采取撰寫總結(jié)、報(bào)告、自查形式,要求市直機(jī)關(guān)黨員教育基地報(bào)告教育基地運(yùn)行情況、特色做法和亮點(diǎn)、經(jīng)費(fèi)使用情況、存在問題和意見建議,為更好運(yùn)行教育基地夯實(shí)基礎(chǔ)。
    根據(jù)市局黨委的統(tǒng)一部署,按照《市局黨委關(guān)于報(bào)送2020年意識(shí)形態(tài)工作情況的通知》精神,我處結(jié)合工作實(shí)際,對(duì)2020年度意識(shí)形態(tài)工作開展情況進(jìn)行了梳理,現(xiàn)就有關(guān)工作情況報(bào)告如下。
    處黨支部堅(jiān)決貫徹落實(shí)上級(jí)黨委關(guān)于意識(shí)形態(tài)工作的全面部署,將意識(shí)形態(tài)工作列入了黨建工作要點(diǎn)和重要議事日程,與住房保障業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)、同檢查、同考核,并將班子成員意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制落實(shí)情況作為黨建工作述職考評(píng)的重要內(nèi)容,確保意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任的落實(shí)。5月、11月分別召開專題會(huì)議研究意識(shí)形態(tài)工作,對(duì)處黨支部貫徹落實(shí)中央、省、市委、市局黨委關(guān)于意識(shí)形態(tài)工作決策部署及指示精神情況進(jìn)行總結(jié),并及時(shí)上報(bào)。同時(shí),處黨支部將意識(shí)形態(tài)工作情況作為年度黨支部工作總結(jié)、支部書記抓黨建工作述職報(bào)告的重要內(nèi)容,綜合闡述全年意識(shí)形態(tài)工作情況。
    處黨支部于5月24日、11月21日召開專題會(huì)議,研究推進(jìn)意識(shí)形態(tài)工作,按照市局黨委制定的意識(shí)形態(tài)工作要點(diǎn)進(jìn)行任務(wù)分解,對(duì)本單位意識(shí)形態(tài)工作任務(wù)進(jìn)行責(zé)任分解,明確領(lǐng)導(dǎo)班子在意識(shí)形態(tài)工作中的職責(zé)和任務(wù)分工,并按照計(jì)劃推動(dòng)落實(shí)。
    處黨支部認(rèn)真貫徹黨中央關(guān)于意識(shí)形態(tài)工作的決策部署,始終站穩(wěn)政治立場(chǎng)、保持政治定力、把準(zhǔn)政治方向,在思想上政治上行動(dòng)上同以習(xí)近平同志為核心的黨中央保持高度一致。一是以學(xué)習(xí)型黨組織建設(shè)為平臺(tái),結(jié)合“不忘初心、牢記使命”主題教育,把意識(shí)形態(tài)工作納入學(xué)習(xí)內(nèi)容,切實(shí)抓好干部職工思想教育和理論學(xué)習(xí)工作。二是完善黨員干部理論學(xué)習(xí)制度,做到理論學(xué)習(xí)有制度、有計(jì)劃、有主題、有記錄。干部職工政治理論學(xué)習(xí)內(nèi)容豐富,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)《習(xí)近平關(guān)于“不忘初心、牢記使命”論述摘編》,跟進(jìn)學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記在出席慶祝中華人民共和國(guó)成立70周年系列活動(dòng)時(shí)的重要講話、在黨的十九屆四中全會(huì)上的重要講話等,學(xué)習(xí)了黨章和黨內(nèi)有關(guān)重要法規(guī)。通過教育引導(dǎo)、輿論宣傳等方式,使其成為全處干部職工的共同價(jià)值追求,夯實(shí)實(shí)現(xiàn)社會(huì)穩(wěn)定和長(zhǎng)治久安的思想道德基礎(chǔ)。對(duì)重大事件、重要情況、重要社情民意中的傾向性苗頭性問題,有針對(duì)性地進(jìn)行引導(dǎo),切實(shí)維護(hù)好意識(shí)形態(tài)安全。
    處黨支部加強(qiáng)意識(shí)形態(tài)工作隊(duì)伍建設(shè),指定專人開展信息宣傳和理論宣講,為宣傳信息員提供了專用電腦、筆記本電腦、投影設(shè)備、多功能打印機(jī)等設(shè)備,同時(shí)保障宣傳工作經(jīng)費(fèi),為意識(shí)形態(tài)陣地管理做好了后勤保障。同時(shí),認(rèn)真組織社科知識(shí)宣講,將習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想、《習(xí)近平關(guān)于“不忘初心、牢記使命”論述摘編》、《黨章》、社會(huì)主義核心價(jià)值觀、法律常識(shí)、哲學(xué)、蕪湖市城市文化等方面的社科知識(shí),作為宣講內(nèi)容,在全處黨員干部職工中開展講座和專題學(xué)習(xí)。單位強(qiáng)化了各類報(bào)告會(huì)、研討會(huì)、講座論壇的管理制度,全年未舉行此類會(huì)議和類似交流合作。
    我處始終堅(jiān)持做好本系統(tǒng)網(wǎng)上輿論管理,掌控網(wǎng)絡(luò)意識(shí)形態(tài)主導(dǎo)權(quán),把握正確輿論導(dǎo)向,做到主要負(fù)責(zé)人親自抓網(wǎng)絡(luò)意識(shí)形態(tài)安全。建立健全黨務(wù)政務(wù)公開制度,定期召開工作會(huì)議,研究討論網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)和輿論風(fēng)向,及時(shí)做好重要節(jié)點(diǎn)和敏感時(shí)期的輿論監(jiān)管。平時(shí)注重掌握了解各級(jí)新聞媒體的輿情動(dòng)態(tài),健全重大決策及項(xiàng)目的輿情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、政務(wù)輿情回應(yīng)制度、澄清虛假或不完整信息制度等工作機(jī)制,及時(shí)搜集、研判、處置可能引發(fā)群體性事件和社會(huì)動(dòng)蕩的言論,為網(wǎng)絡(luò)輿論引導(dǎo)工作的開展提供堅(jiān)強(qiáng)的組織保障。全年未發(fā)生可能引發(fā)網(wǎng)絡(luò)輿情的情況。
    按照誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則,處黨支部領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)全處意識(shí)形態(tài)工作負(fù)主體責(zé)任。黨支部書記是第一責(zé)任人,帶頭抓意識(shí)形態(tài)工作,帶頭管陣地把導(dǎo)向強(qiáng)隊(duì)伍,帶頭批評(píng)錯(cuò)誤觀點(diǎn)和錯(cuò)誤傾向,重要工作親自部署、重要問題親自過問、重大事件親自處置。處紀(jì)檢委員,協(xié)助支部書記抓好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)指導(dǎo)工作,支部其他委員根據(jù)工作分工,按照“一崗雙責(zé)”要求,抓好單位的意識(shí)形態(tài)工作,對(duì)職責(zé)范圍內(nèi)的意識(shí)形態(tài)工作負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。本單位全年未出現(xiàn)意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域重大問題。
    領(lǐng)導(dǎo)班子帶頭加強(qiáng)與本行業(yè)知識(shí)分子的聯(lián)系,上半年,處領(lǐng)導(dǎo)班子帶隊(duì),開展了9次專項(xiàng)巡查,加強(qiáng)了與本行業(yè)知識(shí)分子的對(duì)接和交流。(本單位無(wú)行業(yè)協(xié)會(huì))。
    縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃篇二
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    
    今年以來,區(qū)醫(yī)療保障局在區(qū)委、區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記視察寧夏重要講話精神和對(duì)醫(yī)療保障工作的指示批示精神,全面貫徹落實(shí)中央、×及中衛(wèi)市各類會(huì)議精神,堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào),扎實(shí)苦干,砥礪前行,促進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù)水平再上臺(tái)階。
    一、上半年工作開展情況。
    (一)夯實(shí)組織強(qiáng)內(nèi)力,堅(jiān)持加強(qiáng)黨的建設(shè)不動(dòng)搖。
    以持續(xù)鞏固創(chuàng)建模范機(jī)關(guān)為抓手,以黨史學(xué)習(xí)教育為載體,突出黨建引領(lǐng)在制度保障、政策落實(shí)、服務(wù)提升等方面抓落實(shí)、促提高。
    一是嚴(yán)格規(guī)范“三會(huì)一課”、組織生活會(huì)、談心談話、民主評(píng)議黨員等制度落實(shí)。結(jié)合“主題黨日”組織干部積極開展醫(yī)保政策宣傳、基金安全知識(shí)宣傳、志愿者進(jìn)社區(qū)服務(wù)等活動(dòng),創(chuàng)新打造“黨建+醫(yī)?!迸姆?wù)品牌,充分運(yùn)用學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)app、微信公眾號(hào)、舉辦讀書班等渠道推送黨建知識(shí),營(yíng)造全局黨員干部干事創(chuàng)業(yè)的政治生態(tài)環(huán)境。
    二是不斷加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、×、市、區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)工作部署和要求,扎實(shí)開展醫(yī)保領(lǐng)域廉政警示教育活動(dòng),通過開展“五個(gè)一”活動(dòng),結(jié)合崗位職責(zé),重點(diǎn)梳理城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付、醫(yī)療救助、制度機(jī)制等方面存在的廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),梳理問題清單,制定整改措施,限期整改落實(shí),進(jìn)一步健全廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。
    三是嚴(yán)格落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制。圍繞黨管意識(shí)形態(tài)工作原則,把意識(shí)形態(tài)工作納入重要議事日程。各中心(室)定期研究梳理醫(yī)保領(lǐng)域輿情、信訪及群眾訴求涉及系統(tǒng)穩(wěn)定的傾向性苗頭性問題,強(qiáng)化意識(shí)形態(tài)工作輿論導(dǎo)向。四是加強(qiáng)法治政府建設(shè)。緊緊圍繞法治醫(yī)保建設(shè)目標(biāo),認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹習(xí)法治思想,通過組織開展法治學(xué)習(xí)教育培訓(xùn)、知識(shí)測(cè)試等活動(dòng),切實(shí)增強(qiáng)干部職工法治思維和意識(shí),不斷提高全局法治化綜合管理水平和工作能力。
    (二)聚焦業(yè)務(wù)工作,提升服務(wù)群眾能力水平。
    1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善考核促工作落實(shí)成效。進(jìn)一步完善干部管理考核辦法,根據(jù)業(yè)務(wù)特色著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)立規(guī)矩、建機(jī)制,結(jié)合行風(fēng)建設(shè)工作,認(rèn)真落實(shí)“月初定任務(wù)月底見考核”的工作機(jī)制,狠抓干部職工作風(fēng)建設(shè),激發(fā)干部干事創(chuàng)業(yè)的內(nèi)生動(dòng)力,增強(qiáng)干部主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為的思想自覺、行動(dòng)自覺。
    2.堅(jiān)持應(yīng)保盡保,鞏固城鄉(xiāng)居民參保覆蓋面。針對(duì)參保比例存在的短板弱項(xiàng),實(shí)地到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研,認(rèn)真聽取各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的意見建議,通過醫(yī)保系統(tǒng)信息比對(duì),研究在參保工作中存在的問題根源,加強(qiáng)與市局和×局的溝通協(xié)調(diào),督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按要求提供8類佐證資料,同時(shí),加大參保宣傳力度,重點(diǎn)突出新生兒、返鄉(xiāng)大學(xué)生、靈活就業(yè)人員和外來務(wù)工人員及家屬等重點(diǎn)群體,全面排查摸清參保底數(shù),提前做好任務(wù)核減工作準(zhǔn)備。
    住院13771人次,總費(fèi)用10893.29萬(wàn)元,統(tǒng)籌支付5769.74萬(wàn)元,大病支付584.49萬(wàn)元,其他支付271.68萬(wàn)元。
    4.全面深化改革,提高醫(yī)保公共管理水平。一是積極探索實(shí)施以“總額付費(fèi),監(jiān)督考核,結(jié)余留用,合理超支分擔(dān)”為原則的打包付費(fèi)支付方式,對(duì)2021年中衛(wèi)市×區(qū)實(shí)施醫(yī)療集團(tuán)健康總院為牽頭9家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2家社區(qū)服務(wù)中心的醫(yī)?;鹂傤~包干費(fèi)用6805萬(wàn)元(其中城鄉(xiāng)居民5596萬(wàn)元,職工1209萬(wàn)元)進(jìn)行初步清算,城鄉(xiāng)居民結(jié)余563萬(wàn)元、職工超額484萬(wàn)元。第一季度,向健康總院線下預(yù)撥2022年醫(yī)?;?147.75萬(wàn)元。二是落實(shí)藥品及耗材集中采購(gòu),共采購(gòu)7批次。經(jīng)統(tǒng)計(jì),藥品總采購(gòu)數(shù)量為1011個(gè),金額為4394.50萬(wàn)元,線下采購(gòu)數(shù)量為0個(gè),網(wǎng)采率100%。耗材采購(gòu)總數(shù)量為1105個(gè),金額為1493.81萬(wàn)元,平臺(tái)采購(gòu)耗材326個(gè),金額為716.86萬(wàn)元,自行采購(gòu)779個(gè),網(wǎng)采率29.50%。三是進(jìn)一步完善醫(yī)保系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)接口改造工作,提升醫(yī)?;鹗褂贸尚?。截至目前,兩定醫(yī)療機(jī)構(gòu)接口改造完成100%。
    5.打擊欺詐騙保,堅(jiān)決維護(hù)基金安全。一是對(duì)所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用情況現(xiàn)場(chǎng)檢查,結(jié)合運(yùn)用大數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)智能×、聘請(qǐng)第三方介入和實(shí)施社會(huì)監(jiān)督員監(jiān)督,建立和完善醫(yī)療保障基金監(jiān)管社會(huì)監(jiān)督工作機(jī)制,有效監(jiān)督各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)?;穑糁泼懊歪t(yī)、掛床住院等醫(yī)保基金違規(guī)行為。二是加大醫(yī)保政策宣傳力度,利用“基金宣傳月”到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生院、集市宣傳醫(yī)保政策知識(shí),提高群眾醫(yī)保政策知曉率。截至目前,共發(fā)放宣傳折頁(yè)5萬(wàn)余份、宣傳品4萬(wàn)余份。
    6.鞏固扶貧成果,全力推動(dòng)鄉(xiāng)村振興。鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接,建立防范化解因病返貧致貧長(zhǎng)效機(jī)制。統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障制度綜合梯次減負(fù)功能,加強(qiáng)與鄉(xiāng)村振興局信息溝通,每月及時(shí)推送個(gè)人支付在2萬(wàn)元以上的名單,為動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)新識(shí)別人群提供依據(jù),確保困難群眾實(shí)行政府兜底保障,享受相關(guān)醫(yī)療保障待遇。
    7.深化專項(xiàng)治理,切實(shí)保障群眾利益。一是制定印發(fā)《×區(qū)醫(yī)保局關(guān)于在×區(qū)醫(yī)療保障系統(tǒng)落實(shí)衛(wèi)生健康領(lǐng)域突出問題專項(xiàng)治理工作的實(shí)施方案》,制定方案、細(xì)化目標(biāo)任務(wù),同時(shí)結(jié)合廉政警示教育活動(dòng),通過新媒體對(duì)外公布了專項(xiàng)治理舉報(bào)信息,并設(shè)置舉報(bào)信箱,廣泛征集線索,及時(shí)受理群眾舉報(bào)和投訴,自覺接受群眾監(jiān)督,截至目前,未收到舉報(bào)投訴線索。二是緊盯關(guān)鍵環(huán)節(jié),圍繞重點(diǎn)問題進(jìn)行自查自糾,根據(jù)專項(xiàng)治理工作19個(gè)方面認(rèn)真進(jìn)行自查自糾,共查出5個(gè)方面10個(gè)問題,結(jié)合實(shí)際梳理問題清單,針對(duì)問題深入分析根源,研究制定治理對(duì)策,確保專項(xiàng)治理工作在“改”上見真章。
    二、存在的問題。
    一是由于醫(yī)保系統(tǒng)不穩(wěn)定,門診統(tǒng)籌監(jiān)管難度大,涉及人群范圍廣、鏈條長(zhǎng)、情況復(fù)雜,冒名就醫(yī)、虛構(gòu)就診信息、囤卡、壓卡套取醫(yī)?;鹗侄坞[蔽,造成基金監(jiān)管缺乏抓手,難以形成有效的處罰震懾力。
    二是基金監(jiān)管力量薄弱,醫(yī)?;鸨O(jiān)管責(zé)任重大,監(jiān)管工作業(yè)務(wù)性強(qiáng),監(jiān)管隊(duì)伍力量不足,專業(yè)水平不高,工作成效不夠明顯。
    三是政策學(xué)習(xí)不透徹。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)不透徹,不能規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保政策。
    (一)堅(jiān)定不移加強(qiáng)黨的建設(shè)。局黨組始終堅(jiān)持以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo),增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”。嚴(yán)格落實(shí)黨建、黨風(fēng)廉政建設(shè)、黨組書記第一責(zé)任和班子成員“一崗雙責(zé)”責(zé)任制,持續(xù)鞏固黨史學(xué)習(xí)教育階段性成果,加強(qiáng)學(xué)習(xí)、突出重點(diǎn)、注重結(jié)合、務(wù)求實(shí)效,讓“黨建+醫(yī)保”暖心服務(wù)品牌以高質(zhì)量黨建引領(lǐng)醫(yī)療保障工作高質(zhì)量發(fā)展,打造一專多能的復(fù)合型專業(yè)干部隊(duì)伍,推進(jìn)醫(yī)保機(jī)制改革與干部素質(zhì)提升同頻共振,助力全民健康水平提升。
    (二)分級(jí)分類加強(qiáng)技能培訓(xùn)。用好醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補(bǔ)助資金,通過舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)班、采取權(quán)威解讀、以案說法等方式,對(duì)醫(yī)保中心、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)工作人員進(jìn)行政策及業(yè)務(wù)培訓(xùn),切實(shí)提高醫(yī)保法治建設(shè)能力、基金預(yù)警和風(fēng)險(xiǎn)防控能力、經(jīng)辦服務(wù)能力、綜合監(jiān)管能力等。
    (三)常態(tài)化開展專項(xiàng)重點(diǎn)檢查。定期對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)治理工作進(jìn)行督導(dǎo),對(duì)專項(xiàng)治理工作開展不力,問題線索查辦不實(shí),監(jiān)督檢查履職不到位的單位開展專項(xiàng)督查督辦,確保專項(xiàng)治理各項(xiàng)工作落到實(shí)處。針對(duì)查找出來的問題,分類梳理歸納,逐個(gè)分析研究,制定整改方案和措施,明確治理目標(biāo)和責(zé)任,逐條逐項(xiàng)整改,落實(shí)整改責(zé)任,避免重復(fù)、形式整改。
    (四)持續(xù)加大政策宣傳力度。進(jìn)一步鞏固全民參保登記計(jì)劃成果,加強(qiáng)信息比對(duì),做好靈活就業(yè)和外來務(wù)工人員等重點(diǎn)群體的參保登記工作。完善區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)保政策宣傳矩陣,繼續(xù)在人流密集地段,采取開設(shè)專欄、發(fā)放宣傳資料、張貼標(biāo)語(yǔ)等多種形式宣傳基本醫(yī)保政策,持續(xù)擴(kuò)大宣傳范圍,提高群眾知曉率,確保年底參保征繳工作如期完成。
    (五)堅(jiān)持深化醫(yī)保改革主線。持續(xù)在支付方式改革和藥品耗材集中帶量采購(gòu)上下功夫。推進(jìn)在醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算下,實(shí)行基于大數(shù)據(jù)的區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)(dip)為主的支付方式改革,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。繼續(xù)實(shí)施以“總額付費(fèi),監(jiān)督考核,結(jié)余留用,合理超支分擔(dān)”為原則的打包付費(fèi)支付方式,抓好藥品耗材集中帶量采購(gòu)、結(jié)算、以量換價(jià),引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保醫(yī)師規(guī)范使用中選藥品、耗材,降低醫(yī)療費(fèi)用,減輕群眾負(fù)擔(dān),提高服務(wù)質(zhì)量。
    縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃篇三
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    2020年,在縣委縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,我局始終以人民為中心,堅(jiān)持以保障參保人員的根本利益、打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)以及決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)為目標(biāo),突出重點(diǎn),攻克難點(diǎn),打造亮點(diǎn),全力推動(dòng)全縣xx事業(yè)新發(fā)展?,F(xiàn)將我局2020年工作總結(jié)和2021年工作計(jì)劃報(bào)告如下:
    一、基本情況。
    (一)堅(jiān)定不移加強(qiáng)黨的建設(shè),推進(jìn)法治政府建設(shè)。
    1.強(qiáng)化黨對(duì)醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要指示批示精神和國(guó)家、自治區(qū)的決策部署,增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”。鞏固拓展“不忘初心、牢記使命”主題教育成果,深化整治醫(yī)療保障領(lǐng)域漠視侵害群眾利益問題。抓好政治理論學(xué)習(xí)教育,強(qiáng)化意識(shí)形態(tài)工作,牢筑黨員干部思想防線。
    2.提高政治站位,狠抓落實(shí)脫貧攻堅(jiān)工作。把“脫貧攻堅(jiān)”作為首要政治任務(wù)來抓,黨組書記親自組織謀劃部署,抓落實(shí)。帶頭學(xué)習(xí)研討,引領(lǐng)并推動(dòng)了黨組班子和黨支部成員及全體干部學(xué)習(xí)《習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想學(xué)習(xí)綱要》和《習(xí)近平總書記關(guān)于扶貧工作重要論述》等書目,以習(xí)近平總書記關(guān)于扶貧工作重要論述為指導(dǎo),特別是在決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)座談會(huì)上的講話精神,黨組書記發(fā)揮黨組書記的帶頭作用聚焦脫貧攻堅(jiān)領(lǐng)域存在的問題和不足,帶領(lǐng)黨組班子,指導(dǎo)支部黨員開展學(xué)習(xí),通過局黨組會(huì)議、專題學(xué)習(xí)研討會(huì)、支部三會(huì)一課等多種形式,研究部署醫(yī)保扶貧工作,帶頭轉(zhuǎn)作風(fēng)、做好調(diào)研工作,找準(zhǔn)工作思路。
    3.加強(qiáng)思想政治建設(shè),不斷強(qiáng)化政治引領(lǐng)。突出學(xué)習(xí)重點(diǎn),強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)。以黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì)精神,習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想及習(xí)近平總書記系列重要講話精神特別是習(xí)近平總書記在中央和國(guó)家機(jī)關(guān)黨的建設(shè)工作會(huì)議上的講話精神為主要內(nèi)容,進(jìn)一步增強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)班子成員的理想信念,強(qiáng)化了理論武裝,增強(qiáng)了貫徹落實(shí)黨中央自治區(qū)、市委、縣委及縣直機(jī)關(guān)工委黨建工作的重大決策部署自覺性。
    4.從嚴(yán)黨內(nèi)政治生活,全面增強(qiáng)黨組織活力。堅(jiān)持民主集中制原則,凡“三重一大”事項(xiàng)經(jīng)班子集體研討決策,黨組書記堅(jiān)持做到末位表態(tài)發(fā)言。認(rèn)真組織支部成員觀看警示教育片,不斷提高支部創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)抓好黨費(fèi)收繳,每位黨員都能自覺、自愿、按月到組織委員處交納黨費(fèi)。
    黨組織要進(jìn)一步提高政治站位,深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)重要批示精神,嚴(yán)格落實(shí)《黨委(黨組)落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任規(guī)定》要求,持之以恒抓好作風(fēng)建設(shè),不斷鞏固拓展中央八項(xiàng)規(guī)定精神,弘揚(yáng)新風(fēng)正氣。
    二、工作亮點(diǎn)。
    (一)打擊欺詐騙保方面。
    1.高度重視、迅速行動(dòng)。為規(guī)范醫(yī)療保障基金使用,保障基金安全,根據(jù)上級(jí)工作部署及要求,根據(jù)《醫(yī)療保障局關(guān)于2020年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)工作方案的通知》、《x市醫(yī)療保障局關(guān)于2020年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)工作方案的通知》等文件精神,我縣4月份開展了為期一個(gè)月的“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”集中宣傳活動(dòng),活動(dòng)取得了顯著成效。
    2.突出重點(diǎn),效果良好。
    一是貫徹落實(shí)上級(jí)統(tǒng)一部署,根據(jù)x市醫(yī)療保障局關(guān)于《x市2020年打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作方案》文件要求,在2019年年終考評(píng)專家審核病歷共查出違規(guī)金額x元,在自查自糾階段,全縣所有x家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家定點(diǎn)零售藥店向我局提交自查自糾報(bào)告,此次自查自糾違規(guī)金額x元。
    部分定點(diǎn)零售藥店存在執(zhí)業(yè)藥師營(yíng)業(yè)時(shí)間不在崗、擺放非醫(yī)保物品、處方管理不規(guī)范等問題。針對(duì)以上情況,均要求醫(yī)藥機(jī)構(gòu)立行整改,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療行為,對(duì)于涉嫌違規(guī)問題另行處理。
    (二)精簡(jiǎn)經(jīng)辦服務(wù)流程,助力建檔立卡貧困戶特殊慢性病患者搭上“健康快車”
    1.精簡(jiǎn)流程,確保慢性病卡快辦速辦。堅(jiān)持“最多跑一次”經(jīng)辦理念,精簡(jiǎn)慢性病卡辦理工作環(huán)節(jié),通過當(dāng)場(chǎng)辦卡、直接換卡、立即發(fā)卡三種形式,全面優(yōu)化流程,簡(jiǎn)化程序,減少群眾跑腿和等待時(shí)間,提高辦理效率,確保貧困慢性病患者享受醫(yī)療保障待遇。
    不斷加大宣傳力度,提高政策知曉率,發(fā)動(dòng)村干、組織人員全面做好查缺補(bǔ)漏。不定期組織專家組和醫(yī)務(wù)人員分別到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展“一條龍”現(xiàn)場(chǎng)診查認(rèn)定備案工作,并對(duì)行動(dòng)不便患者提供上門服務(wù)。并通過充分調(diào)動(dòng)各方力量,堅(jiān)持人員下沉、檢查下沉、設(shè)備下沉、服務(wù)下沉,切實(shí)提高貧困慢性病患者辦卡覆蓋率。
    3.持續(xù)跟蹤,確保政策落實(shí)不漏項(xiàng)。積極探索建立長(zhǎng)效跟蹤聯(lián)系服務(wù)機(jī)制,持續(xù)抓好跟蹤服務(wù)管理,保障貧困慢性病患者能夠及時(shí)得到醫(yī)療救治,享受特殊慢性病補(bǔ)助政策。
    (三)突破難點(diǎn)實(shí)現(xiàn)“村醫(yī)通”醫(yī)保直報(bào)全覆蓋。我縣通過大力推進(jìn)“村醫(yī)通”建設(shè),不僅解決了城鄉(xiāng)參保居民“看病難、看病貴”問題,同時(shí)也提高了x縣城鄉(xiāng)參保居民的獲得感和幸福感。
    (四)加大宣傳,確保醫(yī)保政策落實(shí)落地。
    內(nèi)容豐富、形式多樣、創(chuàng)新開展醫(yī)保宣傳工作,以愚公移山的精神致力于醫(yī)保政策的宣傳工作,逐步突破政策宣傳不到位的瓶頸,取得了一定的成效,通過開展醫(yī)療保障宣傳服務(wù)活動(dòng),促進(jìn)醫(yī)保扶貧政策、醫(yī)保基金知識(shí)、全覆蓋。
    1.“線上線下”多方位宣傳醫(yī)保有關(guān)法律政策。引導(dǎo)參保人員關(guān)注公眾號(hào),充分利用微信公眾號(hào)、主流媒體、宣傳欄、戶外led屏等,進(jìn)行多層次、全方位宣傳。
    2.以扶貧政策明白人工作為契機(jī),在貧困戶明白人中開展醫(yī)保扶貧的政策在明白人中開展醫(yī)保政策宣傳活動(dòng),讓明白人成為每一個(gè)貧困戶家庭中醫(yī)保政策明白人的主力,成為醫(yī)保扶貧宣傳的第二梯隊(duì)。
    3.探索開展“醫(yī)保扶貧政策、醫(yī)?;鸢踩珡耐尥拮テ稹被顒?dòng),取得了良好效果,通過在校學(xué)生、少先隊(duì)員、共青團(tuán)員首先學(xué)習(xí)醫(yī)保政策、并倡議學(xué)生們回家與家人溝通、與鄰居溝通等方式達(dá)到醫(yī)保扶貧、醫(yī)保基金安全知識(shí)進(jìn)一步普及的目的,當(dāng)好醫(yī)保政策宣傳員,同時(shí)也為即將長(zhǎng)大成人的孩子們上好醫(yī)保課,使他們從小知道基本醫(yī)保、長(zhǎng)大后成為醫(yī)保政策的參與者、受益者和宣傳員,今年共為在校學(xué)生發(fā)放將近7萬(wàn)份的宣傳材料,等于在全縣增加了近7萬(wàn)名醫(yī)保宣傳員,為醫(yī)保扶貧宣傳、醫(yī)保基金安全培養(yǎng)了“后備軍”。
    4.通過與新媒體合作,將醫(yī)保扶貧政策和醫(yī)?;鹬R(shí)通過微信、廣播、電視等宣傳方式深入人心。在x縣電視臺(tái)進(jìn)行視頻宣傳,為進(jìn)一步強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和參保人員法制意識(shí),自覺維護(hù)醫(yī)療保障基金安全創(chuàng)造了良好氛圍。
    (五)積極推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系。
    為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與,進(jìn)一步完善居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求,根據(jù)衛(wèi)生健康委等12部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》,x縣醫(yī)療保障局積極開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,推進(jìn)落實(shí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,研究相關(guān)支撐政策,并在我局業(yè)務(wù)辦理大廳增設(shè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)專窗,截止目前我縣已申請(qǐng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的有x名城鎮(zhèn)職工,通過審批成功的有x名城鎮(zhèn)職工,截止2020年10月份對(duì)申請(qǐng)審批通過的城鎮(zhèn)職工補(bǔ)助x元。
    三、存在問題。
    (一)作為新組建的部門,任務(wù)重、隊(duì)伍新、專業(yè)人才儲(chǔ)備不足問題十分突出。醫(yī)保經(jīng)辦處理的事務(wù)數(shù)量和難度不斷增加,各股室辦理的業(yè)務(wù)量非常大,壓力劇增,但是股室人員配備嚴(yán)重不足,股室運(yùn)行仍處于勉強(qiáng)維持的狀態(tài),難以有效提高能力,影響工作的順利進(jìn)展。
    醫(yī)療救助補(bǔ)助的對(duì)象存在不能及時(shí)拿材料報(bào)銷或不了解醫(yī)療救助政策報(bào)銷。
    城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分參保人員有部分人還沒有社保卡(未領(lǐng)/未制)導(dǎo)致參保人員在省外就醫(yī)不能直接結(jié)算。
    (一)實(shí)干擔(dān)當(dāng),攻堅(jiān)克難,推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
    醫(yī)保局以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,堅(jiān)持?;?、可持續(xù)、全覆蓋,堅(jiān)持“盡力而為、量力而行”,圍繞加強(qiáng)“黨的建設(shè)”,深化“兩項(xiàng)改革”,打好“三場(chǎng)硬仗”,提升"四項(xiàng)能力”,抓好“五項(xiàng)基礎(chǔ)”,奮力推進(jìn)醫(yī)療保障治理體系和治理能力現(xiàn)代化。
    (二)以加強(qiáng)黨的建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)。
    堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要指示批示精神和國(guó)家、自治區(qū)的決策部署,增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”。鞏固拓展“不忘初心、牢記使命”主題教育成果。加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè)。強(qiáng)化黨對(duì)醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo),為我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)政治保證。
    (三)打好醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。圍繞"兩不愁三保障”目標(biāo),堅(jiān)持問題為導(dǎo)向,充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、二次報(bào)銷、醫(yī)療救助、政府兜底五重保障功能,扎實(shí)做好醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧,全面落實(shí)醫(yī)保扶貧“198”政策,繼續(xù)做好貧困人口醫(yī)保“一站式、一單制”結(jié)算,鞏固住、穩(wěn)定好醫(yī)保扶貧工作成效。
    (四)強(qiáng)化激勵(lì)機(jī)制、提高經(jīng)辦能力,樹立良好的服務(wù)意識(shí)。加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)干部隊(duì)伍的建設(shè)、改變干部管理模式,進(jìn)一步完善目標(biāo)責(zé)任體制,加強(qiáng)干部職工教育培訓(xùn),切實(shí)提高干部職工的政策、業(yè)務(wù)等綜合素質(zhì),做到“提筆能寫、開口能說、問策能對(duì),遇事能辦”的要求,加強(qiáng)干部隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè),構(gòu)建規(guī)范有序、功能完善的醫(yī)療保障服務(wù)體系,實(shí)行專業(yè)化服務(wù),打造良好的服務(wù)環(huán)境,提高優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量。
    (五)加大對(duì)醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管力度,確?;鸬陌踩暾?。加強(qiáng)綜合監(jiān)控,實(shí)施聯(lián)合懲戒,擴(kuò)大檢查覆蓋面,從醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。完善基金監(jiān)管政策體系,建立健全醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度,規(guī)范監(jiān)管程序,建立醫(yī)?;鸨O(jiān)管考核評(píng)價(jià)機(jī)制。嚴(yán)厲打擊欺詐騙保,堅(jiān)持底線思維,切實(shí)維護(hù)基金安全。
    (六)深化醫(yī)保支付方式改革,推動(dòng)drg付費(fèi)改革制度。2020年上半年,我縣啟動(dòng)drg付費(fèi)方式改革工作,完成二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)drg分組和分值確定,2020年下半年開始drg付費(fèi)方式模擬運(yùn)行。2021年,全縣二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及符合條件的一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)drg付費(fèi)。2022年,覆蓋縣內(nèi)所有定點(diǎn)一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)drg付費(fèi)。
    (七)加大宣傳力度,打擊欺詐騙保行為。采取集中宣傳、新聞媒體宣傳、我局微信公眾號(hào)、培訓(xùn)宣傳、實(shí)地宣傳、進(jìn)村入戶宣傳、窗口宣傳等多種形式,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注并了解醫(yī)療保障政策的良好氛圍營(yíng)造。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療秩序,打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費(fèi)、騙保等醫(yī)療亂象,加大醫(yī)療保障反欺詐工作力度,形成高壓態(tài)勢(shì),達(dá)到宣傳法規(guī)、強(qiáng)化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪的目的。完善醫(yī)療保障治理體系,構(gòu)建多部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)源頭防范,保障醫(yī)保基金安全。
    縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃篇四
    堅(jiān)持不懈學(xué)習(xí)馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀,全面學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,堅(jiān)持讀原著、學(xué)原文、悟原理,做到自覺主動(dòng)學(xué)、及時(shí)跟進(jìn)學(xué)、聯(lián)系實(shí)際學(xué)、篤信篤行學(xué),著力在學(xué)懂弄通做實(shí)上下功夫,不斷加深對(duì)“兩個(gè)確立”決定性意義的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”,始終在政治立場(chǎng)、政治方向、政治原則、政治道路上同以習(xí)近平同志為核心的黨中央保持高度一致,以高度的政治責(zé)任感和飽滿的精神狀態(tài)做好迎接、學(xué)習(xí)、貫徹黨的二十大各項(xiàng)工作。
    縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃篇五
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    今年來,我區(qū)醫(yī)療保障工作在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)保局的有力指導(dǎo)下,堅(jiān)持以人民群眾健康為中心的發(fā)展思想,緊緊圍繞年度目標(biāo)任務(wù),以黨的建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),以落實(shí)“民生工程”為主線,狠抓政策宣傳、基金籌措、監(jiān)督管理、待遇保障、優(yōu)化服務(wù)等環(huán)節(jié),較好地完成了既定目標(biāo)任務(wù)。
    責(zé)任體系。二是推進(jìn)黨支部的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)“三會(huì)一課”等制度,組織開展黨員干部理想信念教育,創(chuàng)新。
    學(xué)習(xí)。
    形式和載體,強(qiáng)化干部隊(duì)伍理論武裝,激勵(lì)廣大黨員干部奮發(fā)有為。三是認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。深入開展反腐倡廉警示教育,積極排查廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)崗位的管理,加快完善防控措施,筑牢廉潔的籬笆,確保不發(fā)生問題。四是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)干部隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),進(jìn)一步強(qiáng)化執(zhí)行能力,增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部善作善成的本領(lǐng)。堅(jiān)持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、典型引路,抓好巡察問題整改,激勵(lì)干部擔(dān)當(dāng)作為,打造一支政治堅(jiān)定、作風(fēng)過硬、業(yè)務(wù)優(yōu)良、廉潔勤政、保障有力、服務(wù)為民的高素質(zhì)專業(yè)化醫(yī)保干部隊(duì)伍。
    (二)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。2021年落實(shí)醫(yī)療救助區(qū)級(jí)配套資金60萬(wàn)元,全區(qū)實(shí)際救助4804人,其中:參保救助2783人(目標(biāo)任務(wù)2300人),完成目標(biāo)任務(wù)的121%,資助參保資金70當(dāng)前隱藏內(nèi)容免費(fèi)查看.1萬(wàn)元。直接醫(yī)療救助2021人,發(fā)放救助金175.9萬(wàn)元,救助資金由財(cái)政專戶管理,全部實(shí)行“一卡通”發(fā)放,“一站式”即時(shí)結(jié)算本區(qū)內(nèi)全覆蓋,基本做到了應(yīng)助盡助,應(yīng)救盡救。
    (三)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。一是繼續(xù)沿用政府統(tǒng)一組織,多方協(xié)作配合的模式開展積極征繳工作。區(qū)政府及時(shí)召開籌資工作動(dòng)員會(huì),制定下發(fā)基金征繳工作方案明確各部門職責(zé),強(qiáng)化協(xié)作配合,細(xì)化分工,實(shí)現(xiàn)同心、同向、同力、同行的協(xié)同共治格局。二是采取“三個(gè)一”工作法加大宣傳力度。即:在每個(gè)社區(qū)(村居)開展一次關(guān)于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)微信繳費(fèi)流程及醫(yī)保政策解讀的集中宣傳活動(dòng);在每個(gè)村民小組(樓棟單元)張貼一張關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳公告;針對(duì)未能及時(shí)微信繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民進(jìn)行一次電話或上門催繳工作。三是加大醫(yī)保征繳工作的調(diào)度力度。主要采取每天在籌資工作群通報(bào)各鄉(xiāng)街醫(yī)保征繳進(jìn)度,每周對(duì)進(jìn)度較慢的鄉(xiāng)街進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度并報(bào)告區(qū)政府分管區(qū)長(zhǎng)對(duì)鄉(xiāng)街分管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行約談。公號(hào):辦公室秘書材料范文四是加大考核力度。將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金征繳工作納入?yún)^(qū)政府對(duì)鄉(xiāng)街的綜合目標(biāo)考核,對(duì)序時(shí)進(jìn)度的鄉(xiāng)街在年度目標(biāo)考核中計(jì)入一定分值。
    錄入27302人;城鄉(xiāng)居民參保52195人(資助特殊群眾參保錄入2527人;通過微信、皖事通自助繳費(fèi)49668人)。城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌報(bào)補(bǔ)工作,規(guī)范有序開展。參保居民持卡就診實(shí)行及時(shí)結(jié)報(bào),各項(xiàng)指標(biāo)運(yùn)行良好。
    (四)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核工作。按照定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)分級(jí)分類管理原則,已完成對(duì)轄區(qū)內(nèi)122家日常監(jiān)督稽查對(duì)象進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量考核,考核主要采取自查和抽查相結(jié)合的方式進(jìn)行。其中燕山鄉(xiāng)衛(wèi)生院獲全市2020年度考核優(yōu)秀等次,其余121家結(jié)果均為合格等次。
    (五)開展學(xué)習(xí)宣傳貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》活動(dòng)。以醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保障經(jīng)辦窗口為主要宣傳場(chǎng)所,在醫(yī)院門診大廳等人群密集場(chǎng)所醒目位置廣泛、長(zhǎng)期張貼宣傳海報(bào),發(fā)放宣傳折頁(yè),播放宣傳片。通過進(jìn)社區(qū)、進(jìn)樓宇、進(jìn)園區(qū)等形式,科學(xué)、有效組織宣傳活動(dòng),采取集中普法宣講、解答群眾疑問等方式,提高相關(guān)政策措施、法律法規(guī)的公眾知曉率,積極營(yíng)造廣大群眾積極參與、全力支持醫(yī)?;鸨O(jiān)管的良好氛圍。同時(shí),要求轄區(qū)定點(diǎn)一類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)連鎖藥店分別對(duì)職工進(jìn)行《條例》培訓(xùn),并在qq群內(nèi)上傳宣傳、培訓(xùn)照片,扎實(shí)做好宣傳活動(dòng),取得了良好的宣傳效果。
    (六)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)治理“回頭看”工作。成立了由區(qū)醫(yī)療保障局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)公安分局等相關(guān)部門組成的專項(xiàng)工作組,專項(xiàng)工作組主要通過現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)當(dāng)日在床病人身份信息、詢問病人病情、查看住院病歷、當(dāng)日用藥清單等方法對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查。并針對(duì)轄區(qū)內(nèi)住院次數(shù)較多的醫(yī)療救助對(duì)象和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對(duì)集中入院的患者開展電話和走訪核實(shí)工作,增強(qiáng)了他們法律意識(shí),起到了震懾犯罪的目的。
    考核指標(biāo)充分自查的基礎(chǔ)上,我局指派專人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)并要求完善整理歸檔相關(guān)佐證材料,在市局考核組現(xiàn)場(chǎng)考核中雪華鄉(xiāng)衛(wèi)生院獲考核優(yōu)秀等次。
    二、存在的問題和建議。
    一是機(jī)關(guān)人員配備不足。我局機(jī)關(guān)加二級(jí)機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障監(jiān)管服務(wù)中心(事業(yè)編制2人)人員只有4人,除日常開展醫(yī)療救助、基金征繳及其他機(jī)關(guān)事務(wù)以外,還要承擔(dān)著轄區(qū)125家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)管工作,工作量巨大無(wú)法滿足新時(shí)期醫(yī)保工作的需要,監(jiān)管力量明顯薄弱更是突顯。建議及時(shí)組織人員招聘工作,解決人員不足問題。
    二是醫(yī)保信息系統(tǒng)不健全?,F(xiàn)有醫(yī)保信息系統(tǒng)不能與民政系統(tǒng)互聯(lián)共享,部分救助對(duì)象在就醫(yī)時(shí)不能識(shí)別身份待遇類別,造成在實(shí)施醫(yī)療救助過程中無(wú)法進(jìn)行“一站式”即時(shí)結(jié)算。同時(shí),救助對(duì)象身份每月都在動(dòng)態(tài)變化,被取消救助身份后,醫(yī)保部門不能及時(shí)掌握,極易造成救助資金的浪費(fèi)流失,建議與民政部門盡快實(shí)現(xiàn)適時(shí)信息互聯(lián)互通。
    三、2022年。
    工作計(jì)劃。
    2022年我們將進(jìn)一步加大工作力度,積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門,規(guī)范實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療保障相關(guān)工作,確保優(yōu)質(zhì)完成年度目標(biāo)任務(wù)。
    (一)加強(qiáng)黨的政治建設(shè),以黨的建設(shè)統(tǒng)領(lǐng)全區(qū)醫(yī)保工作。
    一是始終把政治建設(shè)擺在首位。學(xué)習(xí)******新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和******同志關(guān)于新時(shí)代醫(yī)保工作重要論述,強(qiáng)化思想引領(lǐng),提高政治站位。堅(jiān)持以全面從嚴(yán)治黨統(tǒng)領(lǐng)全局工作,牢固樹立“四個(gè)意識(shí)”,堅(jiān)定“四個(gè)自信”,堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”,構(gòu)建起完善的黨建責(zé)任體系。
    創(chuàng)新學(xué)習(xí)形式和載體強(qiáng)化干部隊(duì)伍理論武裝激勵(lì)廣大黨員干部奮發(fā)有為。
    三是認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。深入開展反腐倡廉警示教育,積極排查廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)崗位的管理,加快完善防控措施,筑牢廉潔的籬笆,確保不發(fā)生問題。
    四是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)干部隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),進(jìn)一步強(qiáng)化執(zhí)行能力,增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部善作善成的本領(lǐng)。堅(jiān)持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、典型引路,抓好巡察問題整改,激勵(lì)干部擔(dān)當(dāng)作為,打造一支政治堅(jiān)定、作風(fēng)過硬、業(yè)務(wù)優(yōu)良、廉潔勤政、保障有力、服務(wù)為民的高素質(zhì)專業(yè)化醫(yī)保干部隊(duì)伍。
    (二)加大醫(yī)保征繳工作力度,全力促進(jìn)城鄉(xiāng)居民參保全覆蓋。
    一是堅(jiān)持政府主導(dǎo),確保征繳工作穩(wěn)妥有序。各鄉(xiāng)街各相關(guān)部門將嚴(yán)格遵照“政府主導(dǎo)、屬地管理、便捷高效、平穩(wěn)有序”基本原則,穩(wěn)定繳費(fèi)方式,繼續(xù)沿用“政府統(tǒng)一組織、多方協(xié)作配合、集中征收或委托代收”等方式征收。
    二是加強(qiáng)部門合作,確保征繳工作協(xié)同推進(jìn)。將按照市級(jí)年度征繳方案對(duì)各鄉(xiāng)街及相關(guān)部門征繳工作職責(zé)進(jìn)行界定,建立常態(tài)化部門協(xié)作機(jī)制,細(xì)化分工,合力推動(dòng)征繳各項(xiàng)工作任務(wù)落地見效,確保征繳業(yè)務(wù)無(wú)縫對(duì)接、征繳流程有序銜接、征繳數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。
    三是做好宣傳發(fā)動(dòng),確保全面落實(shí)參保計(jì)劃。我區(qū)將充分利用現(xiàn)有宣傳手段和媒介,根據(jù)不同類型的參保群體制定有針對(duì)、有計(jì)劃的宣傳政策,提高全民參保意識(shí),采取通俗易懂、群眾喜聞樂見的形式,大力宣傳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)目的、意義和對(duì)參保人的保障作用等,做到家喻戶曉、深入人心。確保做到應(yīng)參盡參,不漏保,有的放矢抓擴(kuò)面。
    (三)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,持續(xù)保持打擊醫(yī)保違法違規(guī)行為的高壓態(tài)勢(shì)。
    一是開展專項(xiàng)治理,保持高壓態(tài)勢(shì)。繼續(xù)對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場(chǎng)檢查,做到“全覆蓋”要求,做好日常監(jiān)管和投訴舉報(bào)等線索的梳理和排查工作,對(duì)違法違規(guī)違紀(jì)的單位和個(gè)人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
    二是建立多層次檢查。
    制度。
    推行“雙隨機(jī)、一公開”檢查機(jī)制,建立和完善日常巡查、專項(xiàng)檢查、飛行檢查、重點(diǎn)檢查、專家審查、網(wǎng)格化管理等相結(jié)合的多層次檢查制度。
    三是構(gòu)建部門聯(lián)動(dòng)監(jiān)管機(jī)制。加強(qiáng)與衛(wèi)生、公安、市場(chǎng)監(jiān)管等部門協(xié)作,建立健全聯(lián)合行動(dòng),實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管全鏈條無(wú)縫銜接。
    (四)規(guī)范完善審批程序,扎實(shí)做好醫(yī)療救助。
    工作。
    一是完善政策措施,強(qiáng)化規(guī)范管理。以最大限度地減輕困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)為目標(biāo),進(jìn)一步健全工作機(jī)制,不斷提高醫(yī)療救助服務(wù)管理水平,切實(shí)維護(hù)困難群眾基本醫(yī)療權(quán)益,真正做到讓城鄉(xiāng)醫(yī)療救助這項(xiàng)“民生工程”落實(shí)到實(shí)處,惠及真正需要的幫助的困難群眾。
    二是加強(qiáng)鄉(xiāng)街隊(duì)伍建設(shè),提高醫(yī)療救助經(jīng)辦服務(wù)水平。對(duì)醫(yī)保工作服務(wù)站工作人員定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),大力提升救助工作人員的綜合素質(zhì)和工作能力,以高度責(zé)任感和職業(yè)使命感為救助對(duì)象提供救助服務(wù)。
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    縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃篇六
    今年以來,濉溪縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市局的精心指導(dǎo)下,堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,全面落實(shí)上級(jí)的決策部署,按照“?;?、可持續(xù)、惠民生、推改革”的總體要求,銳意改革、勇于創(chuàng)新,精準(zhǔn)施策、精細(xì)管理,充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障功能,著力完善醫(yī)保管理體制和運(yùn)行機(jī)制,努力實(shí)現(xiàn)全縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量高水平發(fā)展。
    (一)基金整體運(yùn)行情況。
    1.參保資金籌集及參保率情況。2021年度,全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)943259人,參保率99.52%。全縣居民醫(yī)?;I資人均860元(個(gè)人繳費(fèi)280元),共籌集資金81120.27萬(wàn)元。截至2021年11月底,全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人數(shù)57273人,基金累計(jì)征收26775萬(wàn)元;生育保險(xiǎn)參保人數(shù)40168人次。
    2.基金支出情況(截至11月25日)。全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?;鹧a(bǔ)償支出51393.64萬(wàn)元,全縣城鄉(xiāng)醫(yī)保受益826496人次。參?;颊哒叻秶鷥?nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例為75%,普通門診政策內(nèi)報(bào)銷比例為55%。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償27246人次,補(bǔ)償金額4629.23萬(wàn)元,大病保險(xiǎn)政策內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到62.10%。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)償55287人次,補(bǔ)償金額1511.31萬(wàn)元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)支出15240萬(wàn)元,統(tǒng)籌支出6822萬(wàn)元、個(gè)人支出6789萬(wàn)元、大病救助支出576萬(wàn)元、轉(zhuǎn)移支出2萬(wàn)元、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助支出1051萬(wàn)元。生育保險(xiǎn)累計(jì)支出619萬(wàn)元。
    (二)重點(diǎn)工作推進(jìn)情況。
    1.扎實(shí)推進(jìn)民生工程??h醫(yī)保局與財(cái)政局、民政局、扶貧局等部門聯(lián)合制定了《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法》,確保民生工程資金安全、有效使用。嚴(yán)格按照工作要求,加強(qiáng)工作調(diào)度,強(qiáng)化措施落實(shí),保證序時(shí)進(jìn)度,圓滿完成三項(xiàng)民生工程任務(wù)。連續(xù)多年榮獲全縣民生工程目標(biāo)管理先進(jìn)單位。
    2.強(qiáng)化脫貧攻堅(jiān)工作。認(rèn)真鞏固醫(yī)保脫貧成果,做好與鄉(xiāng)村振興有效銜接。落實(shí)參保資助政策,2021年分類資助脫貧人口、最低生活保障對(duì)象、特困供養(yǎng)人員56974人,代繳參保費(fèi)用1437.25萬(wàn)元,34500名脫貧人口實(shí)現(xiàn)了在醫(yī)保信息系統(tǒng)的精準(zhǔn)標(biāo)識(shí),確保應(yīng)保盡保。積極開展防返貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),做好4類農(nóng)村低收入人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)工作及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警,篩查大額醫(yī)療自付風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警信息4次。分二批對(duì)邊緣易致貧戶進(jìn)行臨時(shí)救助,第一批救助3人,財(cái)政支出6.41萬(wàn)元,第二批救助年底進(jìn)行。認(rèn)真做好省鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果督查反饋問題整改和第三方評(píng)估考核迎評(píng)工作,在訪談中被評(píng)為優(yōu)秀。
    3.協(xié)同推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)。與縣衛(wèi)健委密切配合,發(fā)揮醫(yī)保協(xié)同作用,扎實(shí)推進(jìn)全省緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)工作。按照縣政府統(tǒng)一部署和要求,認(rèn)真做好醫(yī)共體2020年運(yùn)行情況考核,落實(shí)結(jié)余資金分配。強(qiáng)化2021年醫(yī)共體醫(yī)保包干基金預(yù)算管理,落實(shí)向縣域醫(yī)共體派駐醫(yī)?;鸨O(jiān)管督導(dǎo)員制度。以開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病保險(xiǎn)創(chuàng)新試點(diǎn)工作為契機(jī),配合衛(wèi)健部門著力推進(jìn)醫(yī)防融合服務(wù)模式,醫(yī)共體發(fā)展步入良性發(fā)展軌道。2021年8月31日,《人民日?qǐng)?bào)》刊登文章“縣內(nèi)看病、省時(shí)省錢”,對(duì)我縣醫(yī)共體和醫(yī)保工作做法予以肯定。
    4.認(rèn)真開展慢病試點(diǎn)。按照省局要求,我縣認(rèn)真組織開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點(diǎn)工作。在深入調(diào)研、精準(zhǔn)測(cè)算的基礎(chǔ)上,制定了試點(diǎn)方案,并召開專門會(huì)議進(jìn)行動(dòng)員部署和人員培訓(xùn)。在醫(yī)共體按人頭總額預(yù)付的基礎(chǔ)上,實(shí)行城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病醫(yī)保支付費(fèi)用由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按人頭包干使用,結(jié)余留用,合理超支分擔(dān)。向醫(yī)共體和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下達(dá)了本年度門診和住院預(yù)算指標(biāo)。取消了門診統(tǒng)籌20元和慢性病報(bào)銷300元門檻費(fèi),提高了城鄉(xiāng)居民保障待遇。切實(shí)規(guī)范慢性病病種認(rèn)定流程,將慢性病病種認(rèn)定由原來的一年辦兩次,改成每月辦一次。把試點(diǎn)工作與推進(jìn)分級(jí)診療制度相結(jié)合,與完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相結(jié)合,提高了慢性病規(guī)范管理率。近期,落實(shí)了國(guó)談藥品“雙通道”管理機(jī)制,惠及了特殊慢病患者。今年上半年,全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保常見慢性病門診就診91751人次,就診率218.78%,較去年同期提高49.89個(gè)百分點(diǎn);住院9616人次,住院率22.93%,較去年同期下降5.46個(gè)百分點(diǎn),試點(diǎn)成效逐步顯現(xiàn),初步實(shí)現(xiàn)了“兩升兩降”目標(biāo)。
    5.嚴(yán)厲打擊欺詐騙保。按照省、市局統(tǒng)一部署和要求,開展醫(yī)保違規(guī)違法行為專項(xiàng)治理,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),制定工作方案,強(qiáng)化聯(lián)合執(zhí)法,落實(shí)清單管理,確保處理到位。在6月底前完成了存量問題清零任務(wù),7月底前完成了現(xiàn)場(chǎng)檢查全覆蓋,11月底前完成了檢查處理工作,共檢查285家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),解除協(xié)議10家,約談?wù)?6家,移交案件20家,追回醫(yī)保資金192.01萬(wàn)元。開展縣域外醫(yī)保協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查工作,利用大數(shù)據(jù)篩查的方式,追回15家縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)結(jié)報(bào)醫(yī)保資金180.12萬(wàn)元。11月份,開展欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌醫(yī)保資金專項(xiàng)治理檢查工作,追回18家衛(wèi)生院和27家衛(wèi)生室違規(guī)結(jié)報(bào)醫(yī)保資金36727.7元。
    6.推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)國(guó)家醫(yī)保編碼貫標(biāo)工作,醫(yī)保藥品、醫(yī)保醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)保門診慢特病病種、醫(yī)保按病種結(jié)算病種5項(xiàng)編碼已完成數(shù)據(jù)治理、政策標(biāo)識(shí)。醫(yī)保系統(tǒng)機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與其工作人員信息編碼已全量維護(hù)并動(dòng)態(tài)維護(hù),7項(xiàng)業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)已貫入本地信息系統(tǒng)。醫(yī)?;鸾Y(jié)算清單在前14項(xiàng)業(yè)務(wù)編碼完成貫標(biāo)基礎(chǔ)上全面推行使用,應(yīng)用場(chǎng)景同步提供,各項(xiàng)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,助推全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺(tái)如期建成。加快推進(jìn)醫(yī)保電子憑證推廣和應(yīng)用工作,切實(shí)提高醫(yī)保電子憑證結(jié)算水平。抓住長(zhǎng)三角區(qū)域醫(yī)保一體化契機(jī),開展長(zhǎng)三角區(qū)域普通門診就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算和省內(nèi)慢性病門診就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算。
    7.優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。根據(jù)全省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)“六統(tǒng)一”和“四最”要求,加強(qiáng)縣政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)療保障辦事大廳標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),完善“一站式”服務(wù),開展節(jié)假日和日間不間斷服務(wù)。以開展黨史學(xué)習(xí)教育為契機(jī),切實(shí)為群眾辦實(shí)事,積極探索醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)向基層下沉,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置醫(yī)保服務(wù)站,將縣級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險(xiǎn)登記、異地就醫(yī)備案、醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷等經(jīng)辦事項(xiàng)下放到基層醫(yī)保服務(wù)站,打通服務(wù)群眾“最后一公里”,切實(shí)讓參保群眾在“家門口”就能體驗(yàn)到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),受到國(guó)家和省、市多家媒體關(guān)注。此外,加快醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整合進(jìn)程,近日,縣編委已研究決定調(diào)整縣醫(yī)保局下屬事業(yè)單位機(jī)構(gòu)編制問題,在原有機(jī)構(gòu)數(shù)不變基礎(chǔ)上更名設(shè)立縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心、縣醫(yī)療保險(xiǎn)征繳稽核中心,共增加編制8名,塑造了我縣醫(yī)療保障服務(wù)(征繳服務(wù)、經(jīng)辦服務(wù)、基金監(jiān)管)三方分工協(xié)作新格局。
    2022年全縣醫(yī)保工作總體思路是:以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,按照上級(jí)關(guān)于醫(yī)療保障的決策部署,立足濉溪實(shí)際,堅(jiān)持以人民健康為中心,深入實(shí)施健康濉溪戰(zhàn)略,深化醫(yī)療保障制度改革,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制和運(yùn)行機(jī)制,努力建設(shè)“五大”醫(yī)保,推動(dòng)我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,切實(shí)提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
    (一)依法依規(guī)分類參保,實(shí)施精準(zhǔn)參保擴(kuò)面,優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù),切實(shí)提升基本醫(yī)保參保質(zhì)量。
    (二)落實(shí)全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障待遇保障政策,強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保障、醫(yī)療救助三重保障,有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,做好重大疫情醫(yī)療保障工作。
    (三)推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,協(xié)同做好縣域醫(yī)共體建設(shè),發(fā)揮醫(yī)保支付、價(jià)格管理、基金監(jiān)管綜合功能,促進(jìn)醫(yī)療保障與醫(yī)療服務(wù)體系良性互動(dòng),使人民群眾享有優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)藥服務(wù)和醫(yī)療保障。
    (四)繼續(xù)做好居民醫(yī)保門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點(diǎn)工作,加強(qiáng)部門協(xié)調(diào),結(jié)合國(guó)家基層衛(wèi)生綜合改革試點(diǎn),以門診高血壓、糖尿病為突破口,啟動(dòng)“兩病”全周期健康管理,建立起醫(yī)防融合、連續(xù)服務(wù)和分級(jí)診療協(xié)同機(jī)制,引導(dǎo)“兩病”患者在基層就診和管理。
    (五)深化醫(yī)保支付方式改革,完善縣域醫(yī)共體按人頭總額預(yù)付等醫(yī)保支付政策,實(shí)施按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,將中醫(yī)適宜技術(shù)和優(yōu)勢(shì)病種納入按病種付費(fèi),引導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。
    (六)推進(jìn)國(guó)家和省集中采購(gòu)藥品、高值耗材政策落地,做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采報(bào)量、采購(gòu)使用工作。探索有利于縣域醫(yī)共體發(fā)展的國(guó)家和省集采藥品醫(yī)保資金結(jié)余留用管理機(jī)制。
    (七)加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)管理,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店管理辦法,優(yōu)化管理流程,加強(qiáng)考核監(jiān)督,建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)績(jī)效考核機(jī)制,推動(dòng)定點(diǎn)管理與醫(yī)療質(zhì)量、協(xié)議履行相掛鉤。
    (八)加大基金監(jiān)管力度,建立健全監(jiān)督檢查制度,完善“雙隨機(jī)、一公開”檢查機(jī)制,強(qiáng)化部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制,引入第三方力量參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管,提升監(jiān)管水平。加強(qiáng)醫(yī)保智能監(jiān)管能力建設(shè),實(shí)現(xiàn)智能審核全覆蓋。
    (九)加強(qiáng)醫(yī)保治理能力建設(shè),加快信息化建設(shè)步伐。完善經(jīng)辦服務(wù)體系,抓好縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整合,理順職能,充實(shí)人員,提高效能;強(qiáng)化鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站規(guī)范化管理,做實(shí)經(jīng)辦服務(wù)下沉,并向村級(jí)延伸。加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控機(jī)制建設(shè),提高經(jīng)辦管理服務(wù)能力和效率。
    (十)加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),堅(jiān)持傳統(tǒng)服務(wù)方式和新型服務(wù)方式“兩條腿”走路,推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)上辦理,健全政務(wù)服務(wù)“好差評(píng)”制度,為參保群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
    縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃篇七
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    今年來,我區(qū)醫(yī)療保障工作在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)保局的有力指導(dǎo)下,堅(jiān)持以人民群眾健康為中心的發(fā)展思想,緊緊圍繞年度目標(biāo)任務(wù),以黨的建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),以落實(shí)“民生工程”為主線,狠抓政策宣傳、基金籌措、監(jiān)督管理、待遇保障、優(yōu)化服務(wù)等環(huán)節(jié),較好地完成了既定目標(biāo)任務(wù)。
    (一)黨的建設(shè)工作。一是始終把政治建設(shè)擺在首位。學(xué)習(xí)******新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和******同志關(guān)于新時(shí)代醫(yī)保工作重要論述,強(qiáng)化思想引領(lǐng),提高政治站位。堅(jiān)持以全面從嚴(yán)治黨統(tǒng)領(lǐng)全局工作,牢固樹立“四個(gè)意識(shí)”,堅(jiān)定“四個(gè)自信”,堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”,構(gòu)建起完善的黨建責(zé)任體系。二是推進(jìn)黨支部的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)“三會(huì)一課”等制度,組織開展黨員干部理想信念教育,創(chuàng)新學(xué)習(xí)形式和載體,強(qiáng)化干部隊(duì)伍理論武裝,激勵(lì)廣大黨員干部奮發(fā)有為。三是認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。深入開展反腐倡廉警示教育,積極排查廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)崗位的管理,加快完善防控措施,筑牢廉潔的籬笆,確保不發(fā)生問題。四是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)干部隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),進(jìn)一步強(qiáng)化執(zhí)行能力,增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部善作善成的本領(lǐng)。堅(jiān)持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、典型引路,抓好巡察問題整改,激勵(lì)干部擔(dān)當(dāng)作為,打造一支政治堅(jiān)定、作風(fēng)過硬、業(yè)務(wù)優(yōu)良、廉潔勤政、保障有力、服務(wù)為民的高素質(zhì)專業(yè)化醫(yī)保干部隊(duì)伍。
    (二)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。2021年落實(shí)醫(yī)療救助區(qū)級(jí)配套資金60萬(wàn)元,全區(qū)實(shí)際救助4804人,其中:參保救助2783人(目標(biāo)任務(wù)2300人),完成目標(biāo)任務(wù)的121%,資助參保資金70。
    當(dāng)前隱藏內(nèi)容免費(fèi)查看.1萬(wàn)元。直接醫(yī)療救助2021人,發(fā)放救助金175.9萬(wàn)元,救助資金由財(cái)政專戶管理,全部實(shí)行“一卡通”發(fā)放,“一站式”即時(shí)結(jié)算本區(qū)內(nèi)全覆蓋,基本做到了應(yīng)助盡助,應(yīng)救盡救。
    (三)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。一是繼續(xù)沿用政府統(tǒng)一組織,多方協(xié)作配合的模式開展積極征繳工作。區(qū)政府及時(shí)召開籌資工作動(dòng)員會(huì),制定下發(fā)基金征繳工作方案明確各部門職責(zé),強(qiáng)化協(xié)作配合,細(xì)化分工,實(shí)現(xiàn)同心、同向、同力、同行的協(xié)同共治格局。二是采取“三個(gè)一”工作法加大宣傳力度。即:在每個(gè)社區(qū)(村居)開展一次關(guān)于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)微信繳費(fèi)流程及醫(yī)保政策解讀的集中宣傳活動(dòng);在每個(gè)村民小組(樓棟單元)張貼一張關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳公告;針對(duì)未能及時(shí)微信繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民進(jìn)行一次電話或上門催繳工作。三是加大醫(yī)保征繳工作的調(diào)度力度。主要采取每天在籌資工作群通報(bào)各鄉(xiāng)街醫(yī)保征繳進(jìn)度,每周對(duì)進(jìn)度較慢的鄉(xiāng)街進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度并報(bào)告區(qū)政府分管區(qū)長(zhǎng)對(duì)鄉(xiāng)街分管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行約談。公號(hào):辦公室秘書材料范文四是加大考核力度。將城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹫骼U工作納入?yún)^(qū)政府對(duì)鄉(xiāng)街的綜合目標(biāo)考核,對(duì)序時(shí)進(jìn)度的鄉(xiāng)街在年度目標(biāo)考核中計(jì)入一定分值。
    2021年全區(qū)我區(qū)城鄉(xiāng)居民參保75897人,按照市局測(cè)算我區(qū)參保目標(biāo)人數(shù)72600人,完成率為104.5%。其中,在校學(xué)生錄入27302人;城鄉(xiāng)居民參保52195人(資助特殊群眾參保錄入2527人;通過微信、皖事通自助繳費(fèi)49668人)。城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌報(bào)補(bǔ)工作,規(guī)范有序開展。參保居民持卡就診實(shí)行及時(shí)結(jié)報(bào),各項(xiàng)指標(biāo)運(yùn)行良好。
    (四)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核工作。按照定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)分級(jí)分類管理原則,已完成對(duì)轄區(qū)內(nèi)122家日常監(jiān)督稽查對(duì)象進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量考核,考核主要采取自查和抽查相結(jié)合的方式進(jìn)行。其中燕山鄉(xiāng)衛(wèi)生院獲全市2020年度考核優(yōu)秀等次,其余121家結(jié)果均為合格等次。
    (五)開展學(xué)習(xí)宣傳貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》活動(dòng)。以醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保障經(jīng)辦窗口為主要宣傳場(chǎng)所,在醫(yī)院門診大廳等人群密集場(chǎng)所醒目位置廣泛、長(zhǎng)期張貼宣傳海報(bào),發(fā)放宣傳折頁(yè),播放宣傳片。通過進(jìn)社區(qū)、進(jìn)樓宇、進(jìn)園區(qū)等形式,科學(xué)、有效組織宣傳活動(dòng),采取集中普法宣講、解答群眾疑問等方式,提高相關(guān)政策措施、法律法規(guī)的公眾知曉率,積極營(yíng)造廣大群眾積極參與、全力支持醫(yī)?;鸨O(jiān)管的良好氛圍。同時(shí),要求轄區(qū)定點(diǎn)一類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)連鎖藥店分別對(duì)職工進(jìn)行《條例》培訓(xùn),并在qq群內(nèi)上傳宣傳、培訓(xùn)照片,扎實(shí)做好宣傳活動(dòng),取得了良好的宣傳效果。
    (六)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)治理“回頭看”工作。成立了由區(qū)醫(yī)療保障局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)公安分局等相關(guān)部門組成的專項(xiàng)工作組,專項(xiàng)工作組主要通過現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)當(dāng)日在床病人身份信息、詢問病人病情、查看住院病歷、當(dāng)日用藥清單等方法對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查。并針對(duì)轄區(qū)內(nèi)住院次數(shù)較多的醫(yī)療救助對(duì)象和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對(duì)集中入院的患者開展電話和走訪核實(shí)工作,增強(qiáng)了他們法律意識(shí),起到了震懾犯罪的目的。
    (七)全面落實(shí)藥品集中帶量采購(gòu)工作。我區(qū)以全面深化醫(yī)藥體制改革為契機(jī),采取集中帶量采購(gòu)模式,統(tǒng)一組織全區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中采購(gòu)國(guó)家議價(jià)談判中選藥品,讓更多質(zhì)優(yōu)價(jià)廉藥品惠及xx百姓。通過集中帶量采購(gòu),有力擠壓了藥品價(jià)格虛高空間,有效減輕了患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),提高了醫(yī)?;鹗褂眯б妫母锛t利得以有效釋放,醫(yī)藥體制改革取得積極成效。落實(shí)藥品集采工作實(shí)現(xiàn)了“目標(biāo)更明確、措施更得力、效果更顯著、落地更及時(shí)”。在國(guó)家藥品集中帶量采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留有專項(xiàng)考核工作中,按照市局考核文件要求,我區(qū)雪華鄉(xiāng)衛(wèi)生院為被考核單位,在前期對(duì)照考核指標(biāo)充分自查的基礎(chǔ)上,我局指派專人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)并要求完善整理歸檔相關(guān)佐證材料,在市局考核組現(xiàn)場(chǎng)考核中雪華鄉(xiāng)衛(wèi)生院獲考核優(yōu)秀等次。
    二、存在的問題和建議。
    一是機(jī)關(guān)人員配備不足。我局機(jī)關(guān)加二級(jí)機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障監(jiān)管服務(wù)中心(事業(yè)編制2人)人員只有4人,除日常開展醫(yī)療救助、基金征繳及其他機(jī)關(guān)事務(wù)以外,還要承擔(dān)著轄區(qū)125家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)管工作,工作量巨大無(wú)法滿足新時(shí)期醫(yī)保工作的需要,監(jiān)管力量明顯薄弱更是突顯。建議及時(shí)組織人員招聘工作,解決人員不足問題。
    二是醫(yī)保信息系統(tǒng)不健全。現(xiàn)有醫(yī)保信息系統(tǒng)不能與民政系統(tǒng)互聯(lián)共享,部分救助對(duì)象在就醫(yī)時(shí)不能識(shí)別身份待遇類別,造成在實(shí)施醫(yī)療救助過程中無(wú)法進(jìn)行“一站式”即時(shí)結(jié)算。同時(shí),救助對(duì)象身份每月都在動(dòng)態(tài)變化,被取消救助身份后,醫(yī)保部門不能及時(shí)掌握,極易造成救助資金的浪費(fèi)流失,建議與民政部門盡快實(shí)現(xiàn)適時(shí)信息互聯(lián)互通。
    2022年我們將進(jìn)一步加大工作力度,積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門,規(guī)范實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療保障相關(guān)工作,確保優(yōu)質(zhì)完成年度目標(biāo)任務(wù)。
    (一)加強(qiáng)黨的政治建設(shè),以黨的建設(shè)統(tǒng)領(lǐng)全區(qū)醫(yī)保工作。
    一是始終把政治建設(shè)擺在首位。學(xué)習(xí)******新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和******同志關(guān)于新時(shí)代醫(yī)保工作重要論述,強(qiáng)化思想引領(lǐng),提高政治站位。堅(jiān)持以全面從嚴(yán)治黨統(tǒng)領(lǐng)全局工作,牢固樹立“四個(gè)意識(shí)”,堅(jiān)定“四個(gè)自信”,堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”,構(gòu)建起完善的黨建責(zé)任體系。
    二是推進(jìn)黨支部的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)“三會(huì)一課”等制度,組織開展黨員干部理想信念教育,創(chuàng)新學(xué)習(xí)形式和載體,強(qiáng)化干部隊(duì)伍理論武裝,激勵(lì)廣大黨員干部奮發(fā)有為。
    三是認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。深入開展反腐倡廉警示教育,積極排查廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)崗位的管理,加快完善防控措施,筑牢廉潔的籬笆,確保不發(fā)生問題。
    四是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)干部隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),進(jìn)一步強(qiáng)化執(zhí)行能力,增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部善作善成的本領(lǐng)。堅(jiān)持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、典型引路,抓好巡察問題整改,激勵(lì)干部擔(dān)當(dāng)作為,打造一支政治堅(jiān)定、作風(fēng)過硬、業(yè)務(wù)優(yōu)良、廉潔勤政、保障有力、服務(wù)為民的高素質(zhì)專業(yè)化醫(yī)保干部隊(duì)伍。
    (二)加大醫(yī)保征繳工作力度,全力促進(jìn)城鄉(xiāng)居民參保全覆蓋。
    一是堅(jiān)持政府主導(dǎo),確保征繳工作穩(wěn)妥有序。各鄉(xiāng)街各相關(guān)部門將嚴(yán)格遵照“政府主導(dǎo)、屬地管理、便捷高效、平穩(wěn)有序”基本原則,穩(wěn)定繳費(fèi)方式,繼續(xù)沿用“政府統(tǒng)一組織、多方協(xié)作配合、集中征收或委托代收”等方式征收。
    二是加強(qiáng)部門合作,確保征繳工作協(xié)同推進(jìn)。將按照市級(jí)年度征繳方案對(duì)各鄉(xiāng)街及相關(guān)部門征繳工作職責(zé)進(jìn)行界定,建立常態(tài)化部門協(xié)作機(jī)制,細(xì)化分工,合力推動(dòng)征繳各項(xiàng)工作任務(wù)落地見效,確保征繳業(yè)務(wù)無(wú)縫對(duì)接、征繳流程有序銜接、征繳數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。
    三是做好宣傳發(fā)動(dòng),確保全面落實(shí)參保計(jì)劃。我區(qū)將充分利用現(xiàn)有宣傳手段和媒介,根據(jù)不同類型的參保群體制定有針對(duì)、有計(jì)劃的宣傳政策,提高全民參保意識(shí),采取通俗易懂、群眾喜聞樂見的形式,大力宣傳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)目的、意義和對(duì)參保人的保障作用等,做到家喻戶曉、深入人心。確保做到應(yīng)參盡參,不漏保,有的放矢抓擴(kuò)面。
    (三)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,持續(xù)保持打擊醫(yī)保違法違規(guī)行為的高壓態(tài)勢(shì)。
    一是開展專項(xiàng)治理,保持高壓態(tài)勢(shì)。繼續(xù)對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場(chǎng)檢查,做到“全覆蓋”要求,做好日常監(jiān)管和投訴舉報(bào)等線索的梳理和排查工作,對(duì)違法違規(guī)違紀(jì)的單位和個(gè)人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
    二是建立多層次檢查制度。推行“雙隨機(jī)、一公開”檢查機(jī)制,建立和完善日常巡查、專項(xiàng)檢查、飛行檢查、重點(diǎn)檢查、專家審查、網(wǎng)格化管理等相結(jié)合的多層次檢查制度。
    三是構(gòu)建部門聯(lián)動(dòng)監(jiān)管機(jī)制。加強(qiáng)與衛(wèi)生、公安、市場(chǎng)監(jiān)管等部門協(xié)作,建立健全聯(lián)合行動(dòng),實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管全鏈條無(wú)縫銜接。
    (四)規(guī)范完善審批程序,扎實(shí)做好醫(yī)療救助工作。
    一是完善政策措施,強(qiáng)化規(guī)范管理。以最大限度地減輕困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)為目標(biāo),進(jìn)一步健全工作機(jī)制,不斷提高醫(yī)療救助服務(wù)管理水平,切實(shí)維護(hù)困難群眾基本醫(yī)療權(quán)益,真正做到讓城鄉(xiāng)醫(yī)療救助這項(xiàng)“民生工程”落實(shí)到實(shí)處,惠及真正需要的幫助的困難群眾。
    二是加強(qiáng)鄉(xiāng)街隊(duì)伍建設(shè),提高醫(yī)療救助經(jīng)辦服務(wù)水平。對(duì)醫(yī)保工作服務(wù)站工作人員定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),大力提升救助工作人員的綜合素質(zhì)和工作能力,以高度責(zé)任感和職業(yè)使命感為救助對(duì)象提供救助服務(wù)。
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    縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃篇八
    2022年是新時(shí)代新征程中具有特殊重要性的一年,我們黨將召開第二十次全國(guó)代表大會(huì),推進(jìn)理論武裝、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部理論學(xué)習(xí)至關(guān)重要。為深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,落實(shí)《中國(guó)共產(chǎn)黨黨委(黨組)理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)規(guī)則》,根據(jù)中共xx市委宣傳部、中共xx市委組織部《關(guān)于2022年全市理論學(xué)習(xí)的通知》(x宣通〔2022〕3號(hào))要求,結(jié)合我局實(shí)際,特制定本方案。
    縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃篇九
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    2021年,在局黨組正確領(lǐng)導(dǎo)和全體婦女同志共同努力下,局婦委認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)******新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,牢記************“支持和幫助婦女享有出彩人生”殷切囑托,緊緊圍繞全局中心工作,加強(qiáng)思想引領(lǐng)、深化組織建設(shè)、大力實(shí)施強(qiáng)基固本工程,保障婦女權(quán)益、提高綜合素養(yǎng),積極發(fā)揮好橋梁紐帶和服務(wù)保障工作,切實(shí)把婦女工作成果轉(zhuǎn)化履職效能,推動(dòng)xxx醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展邁上新臺(tái)階。
    當(dāng)前隱藏內(nèi)容免費(fèi)查看更加堅(jiān)強(qiáng)有力。
    堅(jiān)持黨建帶婦建、婦建促黨建的原則,引導(dǎo)女職工積極參與各支部開展的黨史學(xué)習(xí)教育活動(dòng),以“學(xué)黨史、頌黨恩、辦實(shí)事“為重點(diǎn),將學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化成具體實(shí)踐,開展“巾幗暖人心”活動(dòng),積極引導(dǎo)女職工參與社區(qū)疫情防控、基層治理等各類志愿服務(wù)**人次,結(jié)合主業(yè)主責(zé)深入基層開展醫(yī)保政策宣講活動(dòng)**場(chǎng)次,以特有的堅(jiān)毅、勇敢、擔(dān)當(dāng)與柔情貢獻(xiàn)醫(yī)保巾幗力量。
    積極發(fā)揮組織、引領(lǐng)、示范和帶動(dòng)?jì)D女的作用,以女職工的滿意度來檢驗(yàn)和評(píng)估婦女工作實(shí)效,切實(shí)推進(jìn)”婦女之家“陣地建設(shè)。堅(jiān)持每日在群內(nèi)推送時(shí)事政治、文化經(jīng)濟(jì)、健康養(yǎng)生、音樂美食等資訊和視頻,加強(qiáng)互動(dòng)交流,拓寬女職工的知識(shí)視野和思維邊界。暢通訴求表達(dá)通道,在“浸入式”接觸中切實(shí)掌握女職工思想動(dòng)態(tài),積極排憂解難,為更好地聯(lián)系服務(wù)女職工提供堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)。
    通過市醫(yī)保局官網(wǎng)、微信公眾號(hào),向全局女干部職工發(fā)出一封節(jié)日慰問信,采用圖文結(jié)合的方式,展現(xiàn)不同崗位女職工在工作學(xué)習(xí)、社會(huì)公益、文化生活中展現(xiàn)的精神風(fēng)貌。精心準(zhǔn)備節(jié)日小禮物,積極傳達(dá)組織的關(guān)懷和溫暖。精心籌劃舉辦“xxxx”主題講座,邀請(qǐng)專家剖析現(xiàn)代女性焦慮和負(fù)面情緒的根源,運(yùn)用積極心理學(xué)原理,提升女職工自我價(jià)值和幸福獲得感。會(huì)后向女職工贈(zèng)送心理咨詢服務(wù)愛心卡,由專業(yè)機(jī)構(gòu)免費(fèi)提供“一對(duì)一”專業(yè)心理咨詢服務(wù)。
    局婦委會(huì)鼓勵(lì)各部門結(jié)合女性需求和工作實(shí)際,組織開展一系列精彩紛呈、富有內(nèi)涵的能力提升活動(dòng),今年以來,局機(jī)關(guān)、各分局、市醫(yī)保中心合計(jì)組織插花、茶藝、徒步踏青、茶話會(huì)、紅色基地參觀見學(xué)等活動(dòng)xxx場(chǎng)次,全面豐富局系統(tǒng)女職工的文化內(nèi)涵,積極推動(dòng)女職工的綜合素養(yǎng)和身心健康發(fā)展。
    為推動(dòng)職工子女養(yǎng)成愛學(xué)習(xí)講文明的好習(xí)慣,營(yíng)造愛護(hù)兒童、關(guān)愛兒童成長(zhǎng)良好氛圍,局婦委會(huì)于六一兒童節(jié)開展“xxxx”活動(dòng),為局系統(tǒng)工作人員子女購(gòu)買一批圖書,讓孩子們?cè)跁憬?rùn)中快樂健康成長(zhǎng)。
    組織婦女專項(xiàng)體檢。針對(duì)女職工不同年齡段易患疾病風(fēng)險(xiǎn),制定差異化健康檢查方案,分批次地組織開展女性專項(xiàng)體檢活動(dòng)。依托網(wǎng)絡(luò)權(quán)威學(xué)習(xí)資源,不間斷地開展線上健康知識(shí)系列講座,提高自我保健意識(shí)和常見病防治水平。積極發(fā)揮群團(tuán)聯(lián)動(dòng)優(yōu)勢(shì),引導(dǎo)女職工參加工會(huì)組織七類興趣小組活動(dòng),進(jìn)一步豐富業(yè)余文化生活和增強(qiáng)健康生活理念。加強(qiáng)關(guān)愛幫扶,為局系統(tǒng)女職工購(gòu)買重大疾病互助保障計(jì)劃,減輕女職工因疾病和意外傷害帶來的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。和工會(huì)組織密切配合,強(qiáng)化對(duì)女職工重點(diǎn)人群的關(guān)懷關(guān)愛,全年慰問局系統(tǒng)患病、生育、生活困難女職工**人次。
    加強(qiáng)與人事部門溝通,注重不同層次女職工的培養(yǎng)鍛煉,推薦**名女干部參加處級(jí)女干部培訓(xùn)、支部書記培訓(xùn)班、科級(jí)干部培訓(xùn)班及各類綜合業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),不斷增強(qiáng)工作本領(lǐng)和專業(yè)技能。推薦表現(xiàn)突出的年輕女干部放在重要部門培養(yǎng)鍛煉,促進(jìn)xxx醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展提供智力支持和人才支撐。
    推動(dòng)各條戰(zhàn)線女職工履職盡責(zé),積極投身xxx醫(yī)保事業(yè)改革發(fā)展主戰(zhàn)場(chǎng):出臺(tái)一系列醫(yī)療保障政策,加強(qiáng)基金監(jiān)管和執(zhí)法體系建設(shè),深化醫(yī)保支付制度改革,加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)指導(dǎo)服務(wù)等等,以守正創(chuàng)新、求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng),將服務(wù)保障民生落到實(shí)處。激勵(lì)女職工爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu),2021年向市直機(jī)關(guān)工委推薦市一級(jí)“三八紅旗手”和優(yōu)秀集體,加強(qiáng)示范引領(lǐng)作用。
    2022年,局婦委會(huì)將牢抓xxx“雙區(qū)”建設(shè)和綜合改革試點(diǎn)重點(diǎn)歷史機(jī)遇,按照局黨組和上級(jí)婦聯(lián)組織的總體部署,積極謀劃、守正創(chuàng)新,更直接更有效地服務(wù)大局、服務(wù)女職工,切實(shí)發(fā)揮好引領(lǐng)、關(guān)愛、幫扶的作用,為xxx醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
    優(yōu)化工作機(jī)制和細(xì)胞活力,全面提升婦委會(huì)的引領(lǐng)、服務(wù)和幫扶能力。建立常態(tài)化婦女需求調(diào)研機(jī)制,開展女職工談話談心工作,深入了解和全面掌握女職工訴求和期待,建立個(gè)性化專屬檔案,腳踏實(shí)地為婦女群眾排憂解難,以優(yōu)良作風(fēng)贏得廣大婦女的信任和擁護(hù)。
    堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo),學(xué)深悟透黨的******精神和國(guó)家、省、市對(duì)婦女發(fā)展事業(yè)的決策部署,引領(lǐng)女職工進(jìn)一步提高政治站位,牢固樹立“沒有走在前列也是一種風(fēng)險(xiǎn)”的憂患意識(shí),引導(dǎo)女干部職工找準(zhǔn)定位、提升能力,力爭(zhēng)在落實(shí)待遇、深化改革、基金監(jiān)管、優(yōu)化服務(wù)等方面創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu),貢獻(xiàn)巾幗力量,搭建平臺(tái)促進(jìn)女職工成長(zhǎng)成才,彰顯更大作為。
    開展“三八”節(jié)主題活動(dòng),聯(lián)合工會(huì)開設(shè)健康大講堂,推動(dòng)女職工掌握身心健康、預(yù)防疫病、均衡飲食等知識(shí)技能。延續(xù)婦委會(huì)熱心致力公益的傳統(tǒng),組建一支局系統(tǒng)巾幗志愿服務(wù)隊(duì),立足職能開展一系列公益活動(dòng)。積極倡導(dǎo)運(yùn)動(dòng)精神,結(jié)合工會(huì)興趣小組組織喜聞樂見的文體活動(dòng),帶領(lǐng)女職工強(qiáng)身健體。加大女性常見病和重大疾病普查力度,提高女職工宮頸癌和乳腺防治意識(shí)和能力。開展法律咨詢、婚姻調(diào)適、親子教育、情緒疏導(dǎo)等服務(wù)項(xiàng)目,為女職工工作和家庭健康全面發(fā)展保駕護(hù)航。
    開設(shè)專題讀書會(huì)和頭雁培訓(xùn)計(jì)劃,不斷提高女干部服務(wù)中心工作、應(yīng)對(duì)復(fù)雜局面、解決實(shí)際問題的能力。引導(dǎo)女職工加強(qiáng)綜合業(yè)務(wù)和專業(yè)技能學(xué)習(xí)培訓(xùn),切實(shí)提高工作的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性。積極組織參與市直機(jī)關(guān)定期舉辦的“巾幗講堂”和文化沙龍,倡導(dǎo)女職工豐富內(nèi)涵、終身學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)修煉。持續(xù)推進(jìn)巾幗文明崗的創(chuàng)建工作,充分發(fā)揮先進(jìn)模范的示范帶動(dòng)作用。
    縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃篇十
    黨組理論學(xué)習(xí)中心組原則上以黨組班子成員、處級(jí)干部為主。根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,可以召開黨組理論學(xué)習(xí)中心組擴(kuò)大會(huì)議進(jìn)行學(xué)習(xí),擴(kuò)大學(xué)習(xí)的人員范圍視學(xué)習(xí)內(nèi)容,適當(dāng)擴(kuò)大到全體黨員干部、民主黨派干部及副科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)及以上黨外干部。
    縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃篇十一
    (一)堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)帶頭,以上率下。各黨組成員務(wù)必躬身踐行、當(dāng)好學(xué)習(xí)的表率,讀原著、學(xué)原文、悟原理,真信、真用、真行。大力弘揚(yáng)馬克思主義學(xué)風(fēng),大興調(diào)查研究之風(fēng),把學(xué)習(xí)成果不斷轉(zhuǎn)化為解決實(shí)際問題、推動(dòng)實(shí)際工作的過硬本領(lǐng)和能力。年內(nèi)黨組理論學(xué)習(xí)中心組應(yīng)撰寫調(diào)研報(bào)告1-2篇,并在黨報(bào)黨刊發(fā)表理論文章不少于1篇。局黨支部要以黨組理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)的內(nèi)容為主,合理安排支部及黨小組的學(xué)習(xí)內(nèi)容,將理論學(xué)習(xí)層層抓好落實(shí)。
    (二)嚴(yán)格學(xué)習(xí)制度,落實(shí)責(zé)任。中心組成員要按時(shí)參加中心組安排的集中學(xué)習(xí),全年參加集中學(xué)習(xí)的出勤率不得低于80%,因特殊情況不能參加學(xué)習(xí)的,要向組長(zhǎng)請(qǐng)假,告知局辦公室,并抽時(shí)間補(bǔ)學(xué)相關(guān)內(nèi)容。
    (三)科學(xué)安排課程,做好保障。局辦公室要統(tǒng)籌安排好學(xué)習(xí)時(shí)間和學(xué)習(xí)課程內(nèi)容,為中心組成員集中學(xué)習(xí)研討提供學(xué)習(xí)資料,并做好學(xué)習(xí)記錄及相關(guān)材料整理歸檔工作。
    縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃篇十二
    總結(jié)的目的就是要肯定成績(jī),找出缺點(diǎn).成績(jī)有哪些,有多大,表現(xiàn)在哪些方面,是怎樣取得的;缺點(diǎn)有多少,表現(xiàn)在哪些方面,是什么性質(zhì)的,怎樣產(chǎn)生的,都應(yīng)講清楚。下面小編給大家?guī)黻P(guān)于醫(yī)療保障局工作總結(jié),希望會(huì)對(duì)大家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助。
    ______年,x區(qū)醫(yī)保局在區(qū)委、區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格按照市醫(yī)保局總體部署,圍繞和服務(wù)國(guó)際化營(yíng)商環(huán)境建設(shè)年中心工作,努力做好惠民利民、依法治理、改革創(chuàng)新、服務(wù)大局四篇文章,不斷增強(qiáng)人民群眾醫(yī)療保障的獲得感、幸福感、安全感。現(xiàn)將______年工作開展情況及______年工作思路報(bào)告如下:
    一、______年工作開展情況。
    (一)民生為本,提高醫(yī)療保障水平。一是加強(qiáng)部門協(xié)作,抓好醫(yī)?;I資。加強(qiáng)與相關(guān)區(qū)級(jí)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)協(xié)作,全力推進(jìn)城鄉(xiāng)居民籌資工作,全面落實(shí)免收重特大疾病參保費(fèi)用、降低大病互助補(bǔ)充保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率等降費(fèi)減負(fù)惠民政策。二是強(qiáng)化救助托底,抓好醫(yī)保扶貧。認(rèn)真落實(shí)扶貧攻堅(jiān)三年行動(dòng)計(jì)劃,積極開展兩不愁、三保障回頭看,醫(yī)療救助待遇一卡通發(fā)放于x月順利實(shí)施,城鄉(xiāng)困難群眾在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后政策范圍內(nèi)費(fèi)用救助比例達(dá)___.___%。三是做到精準(zhǔn)施策,抓好待遇落實(shí)。積極落實(shí)基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、互助補(bǔ)充、重特大疾病保險(xiǎn)待遇,認(rèn)真貫徹落實(shí)藥品、耗材零加價(jià)惠民政策,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整,切實(shí)提高參保群眾醫(yī)保待遇水平。x-___月,全區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為_________人;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)_________人,參保率達(dá)___%以上;共有_________x人次享受城職醫(yī)保待遇______x.___萬(wàn)元;_________人次享受城居醫(yī)保待遇______x.___萬(wàn)元;______人次享受生育保險(xiǎn)待遇______.___萬(wàn)元,______人次享受長(zhǎng)照險(xiǎn)待遇___x.___萬(wàn)元;______人次享受醫(yī)療救助待遇___x.___萬(wàn)元。
    (二)服務(wù)為先,提升醫(yī)保服務(wù)能力。一是理清職能邊界,夯實(shí)部門職責(zé)。主動(dòng)與涉改部門對(duì)接,做好醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用征繳、工傷保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療服務(wù)及藥品價(jià)格等職能職責(zé)劃轉(zhuǎn),以區(qū)政府名義出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障工作的實(shí)施意見》,夯實(shí)部門職責(zé),確保醫(yī)?;菝窆こ添樌七M(jìn)。二是推進(jìn)異地聯(lián)網(wǎng),方便群眾就醫(yī)。我區(qū)已實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)院異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算全覆蓋,開通門診異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點(diǎn)藥店和診所擴(kuò)大至___x家,共有異地參保人員______名在我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用___.___萬(wàn)元,______x人次在我區(qū)定點(diǎn)藥店刷卡個(gè)人賬戶___x.___萬(wàn)元。三是搭建便民平臺(tái),提升服務(wù)水平。整合醫(yī)保內(nèi)部資源,實(shí)現(xiàn)基本、大病、補(bǔ)充、救助一站式服務(wù)、一窗口辦理;深化醫(yī)保業(yè)務(wù)網(wǎng)上通辦服務(wù)模式,目前,已有異地就醫(yī)備案、個(gè)體醫(yī)療退休、新生兒參保、個(gè)帳返還等___項(xiàng)業(yè)務(wù)通過x醫(yī)保微信平臺(tái)辦理,并與天府市民云x專區(qū)對(duì)接,已有___x余人通過微信平臺(tái)申請(qǐng)辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。
    (三)監(jiān)管為主,確?;鸢踩行?。一是構(gòu)建監(jiān)控體系,強(qiáng)化內(nèi)控管理。研究制定了《稽核管理工作規(guī)程》和《審核管理辦法》,構(gòu)建以區(qū)級(jí)醫(yī)保部門為主導(dǎo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))醫(yī)保協(xié)管力量聯(lián)動(dòng)、相關(guān)區(qū)級(jí)部門互動(dòng)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)強(qiáng)化履約、第三方專家評(píng)審、媒體監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督員為補(bǔ)充的醫(yī)保監(jiān)督體系,打造三崗定責(zé)、三權(quán)分離、一窗進(jìn)出審核內(nèi)控體系,規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為。二是建立監(jiān)控系統(tǒng),實(shí)施精準(zhǔn)稽核。開發(fā)醫(yī)保智能預(yù)警監(jiān)控分析系統(tǒng),對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)銷存、結(jié)算、總控等運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控分析,建立醫(yī)保審核、稽核聯(lián)動(dòng)機(jī)制,按月對(duì)比分析異常數(shù)據(jù),為醫(yī)保監(jiān)管方向提供準(zhǔn)確指引。三是加大檢查力度,嚴(yán)格協(xié)議管理。建立打擊騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金聯(lián)席會(huì)議機(jī)制,科學(xué)實(shí)施醫(yī)??傤~預(yù)算管理,深入推進(jìn)醫(yī)保醫(yī)師管理,按照日常巡查輻射全域,專項(xiàng)檢查重點(diǎn)稽核思路,開展打擊欺詐騙保集中宣傳月及基層醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用情況、醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理、醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治、門診血液透析專項(xiàng)檢查等專項(xiàng)行動(dòng),確保醫(yī)保監(jiān)管全天候、全覆蓋、常態(tài)化,全年共追回違規(guī)金額___.___萬(wàn)元,扣減保證金___.___萬(wàn)元,中止定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議x家,對(duì)___x人次存在違反服務(wù)協(xié)議的醫(yī)保醫(yī)師給予扣分處理,約談定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)___x家/次。
    (四)改革為重,引領(lǐng)醫(yī)保創(chuàng)新發(fā)展。一是扎實(shí)推進(jìn)藥品集中采購(gòu)與使用試點(diǎn)。按照國(guó)家、省、市對(duì)x+x國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作要求,成立工作推進(jìn)小組,制定工作方案,按月細(xì)化工作任務(wù),全面收集、及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作推進(jìn)中存在的問題。轄區(qū)___家試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已完成中選藥品采購(gòu)___.___萬(wàn)盒,占中選藥品采購(gòu)總量的___x.___%。二是深入推進(jìn)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。在全市率先建立長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)評(píng)估人員管理x+x+x制度體系,依托微信公眾號(hào)搭建長(zhǎng)照險(xiǎn)論壇評(píng)估人員學(xué)習(xí)、交流平臺(tái),切實(shí)夯實(shí)隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范評(píng)估行為,提升評(píng)估水平。
    二、經(jīng)驗(yàn)做法及亮點(diǎn)。
    (一)推進(jìn)金x大港區(qū)醫(yī)保協(xié)同發(fā)展。一是設(shè)立大港區(qū)醫(yī)保便民服務(wù)窗口,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)、異地就醫(yī)備案、城鄉(xiāng)居民參保登記業(yè)務(wù)大港區(qū)通存通兌。二是搭建大港區(qū)醫(yī)保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)交換中心,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)事項(xiàng)影像受理資料、醫(yī)保審核數(shù)據(jù)等高效傳輸和即時(shí)辦理,規(guī)范服務(wù)行為。三是建立大港區(qū)服務(wù)事項(xiàng)內(nèi)控管理制度,制定《大港區(qū)醫(yī)保便民服務(wù)一窗辦理實(shí)施方案》,實(shí)施跨區(qū)域與本地業(yè)務(wù)事項(xiàng)同質(zhì)化管理,專柜管理跨區(qū)域業(yè)務(wù)檔案,嚴(yán)格做好業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控。四是建立三地醫(yī)保監(jiān)管聯(lián)動(dòng)機(jī)制,開展檢查內(nèi)容統(tǒng)一、檢查人員聯(lián)動(dòng)、檢查結(jié)果互認(rèn)的聯(lián)合監(jiān)管,組建大港區(qū)第三方專家?guī)?,建立專家抽調(diào)機(jī)制,解決第三方評(píng)審專家資源分布不均、技術(shù)差異和風(fēng)險(xiǎn)防控等問題。自三地簽訂醫(yī)保事業(yè)協(xié)同發(fā)展協(xié)議以來,已開展交叉檢查x家次,追回違約金額x.___萬(wàn)元,扣減保證金x.x萬(wàn)元,暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議x家;開展專家交叉評(píng)審x次,審減不合理費(fèi)用x.___萬(wàn)元,扣減違約金___.___萬(wàn)元。
    (二)推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn)。作為全市首個(gè)醫(yī)共體建設(shè)醫(yī)保改革試點(diǎn)區(qū)縣,通過試點(diǎn)先行,確定了一個(gè)總額、結(jié)余留用、超支分擔(dān)、共同管理醫(yī)??偪馗母锕ぷ魉悸?,被x區(qū)委、區(qū)政府《x區(qū)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實(shí)施方案(試行)》(青委發(fā)〔______〕___號(hào))文件采納,將改革醫(yī)保支付方式作為醫(yī)療集體化改革重要運(yùn)行機(jī)制,也為x市醫(yī)共體建設(shè)積累了醫(yī)保改革經(jīng)驗(yàn)。
    三、存在問題及困難。
    (一)醫(yī)保行政執(zhí)法問題:醫(yī)保行政執(zhí)法尚無(wú)具體流程和規(guī)范化執(zhí)法文書,建議市局盡快出臺(tái)醫(yī)療保障行政執(zhí)法相關(guān)流程和文書模板并進(jìn)行培訓(xùn)。
    (二)數(shù)據(jù)共享問題:由于數(shù)據(jù)向上集中,區(qū)縣自行建立的預(yù)警監(jiān)控分析系統(tǒng)數(shù)據(jù)來源不夠及時(shí)、全面、準(zhǔn)確,不能自主運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析實(shí)現(xiàn)醫(yī)保精準(zhǔn)監(jiān)管。建議在市級(jí)層面建立醫(yī)保大數(shù)據(jù)云空間,向區(qū)縣提供大數(shù)據(jù)查詢和使用接口。
    (三)區(qū)外醫(yī)療救助未實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算問題:目前醫(yī)療救助區(qū)外住院費(fèi)用仍采用參保群眾全額墊付手工結(jié)算方式,程序繁瑣、報(bào)費(fèi)時(shí)間長(zhǎng),建議實(shí)行醫(yī)療救助全市聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,方便參保群眾。
    (四)門特期間住院費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算問題:參保人員反映在門特期間發(fā)生的住院費(fèi)用需全額墊付后到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算,辦理過程不便捷,建議開通門特期間住院費(fèi)用醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
    四、______年重點(diǎn)工作安排。
    (一)以服務(wù)大局為引領(lǐng),立足保障促發(fā)展。一是深入推進(jìn)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn),強(qiáng)化照護(hù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管,引導(dǎo)照護(hù)機(jī)構(gòu)提能升級(jí),逐步建立康養(yǎng)、醫(yī)療一體化機(jī)構(gòu);有效釋放市場(chǎng)潛在需求,培育和發(fā)展照護(hù)市場(chǎng),促進(jìn)照護(hù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。二是貫徹落實(shí)市委十三屆五次全會(huì)精神支持東部新城五個(gè)未來之城建設(shè)二十條醫(yī)療保障政策措施,重點(diǎn)推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?zhí)崴僭鲂?,擴(kuò)大照護(hù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)范圍,助力營(yíng)造良好的營(yíng)商環(huán)境。三是下好緊密型醫(yī)共體建設(shè)醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn)這盤棋,按要求推進(jìn)按病組分值付費(fèi)方式改革,激發(fā)醫(yī)療集團(tuán)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)生動(dòng)力,實(shí)現(xiàn)全區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力水平整體提升。
    (二)以基金安全為核心,立足發(fā)展促規(guī)范。一是推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域法治建設(shè),理清協(xié)議、行政、司法醫(yī)保管理職能邊界并建立有效銜接機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管信用體系建設(shè),發(fā)揮聯(lián)合懲戒威懾力。二是豐富醫(yī)保監(jiān)管手段,通過委托會(huì)計(jì)師事務(wù)所、商保機(jī)構(gòu),夯實(shí)社會(huì)監(jiān)督員和基層協(xié)管員隊(duì)伍等,建立橫到邊、縱到底的監(jiān)管體系,鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)。三是按照醫(yī)保智能監(jiān)控示范城市建設(shè)要求,完善智能監(jiān)控預(yù)警系統(tǒng),提升智能監(jiān)控功能,豐富智能檢測(cè)維度,探索異地就醫(yī)監(jiān)管手段,實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管關(guān)口前移、高效、精準(zhǔn)。
    (三)以創(chuàng)新理念為抓手,立足規(guī)范優(yōu)服務(wù)。一是以大醫(yī)保思維建立醫(yī)保+醫(yī)院協(xié)同發(fā)展服務(wù)理念,提升前端醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高后端醫(yī)療保障水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和醫(yī)保服務(wù)能力雙提升。二是圍繞x國(guó)際消費(fèi)中心建設(shè)推進(jìn)醫(yī)保聯(lián)盟戰(zhàn)略部署,樹立醫(yī)保+商保協(xié)同發(fā)展服務(wù)理念,大力推進(jìn)長(zhǎng)照險(xiǎn)商保委托經(jīng)辦,強(qiáng)化大病保險(xiǎn)商業(yè)化運(yùn)作,積極探索有效路徑實(shí)現(xiàn)深度合作。三是貫徹落實(shí)省委、市委一干多支、五區(qū)協(xié)同戰(zhàn)略,推動(dòng)成德眉資同城化發(fā)展和成巴協(xié)同發(fā)展,深化金x大港區(qū)醫(yī)保融合發(fā)展,加快推進(jìn)全域服務(wù)和全方位監(jiān)管。
    (四)以提質(zhì)增效為目標(biāo),立足服務(wù)惠民生。一是加強(qiáng)部門協(xié)作,確保______年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率維持在___%以上,圓滿完成扶貧攻堅(jiān)、待遇保障等民生工作目標(biāo)。二是提能升級(jí)醫(yī)保微信掌上經(jīng)辦平臺(tái),逐步擴(kuò)大網(wǎng)上經(jīng)辦項(xiàng)目,做優(yōu)服務(wù)群眾最后一米。三是繼續(xù)推進(jìn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,進(jìn)一步擴(kuò)大個(gè)人賬戶異地直接結(jié)算醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍,為外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員就醫(yī)購(gòu)藥提供便利。
    一、基金征繳情況。
    截止目前,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)x.x萬(wàn)人,統(tǒng)籌基金收入______.___萬(wàn)元,統(tǒng)籌基金支出______.___萬(wàn)元,個(gè)人賬戶收入______.___萬(wàn)元,支出______.___萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余x.___億元。
    城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)___.x萬(wàn)人,統(tǒng)籌基金收入x.___億元,統(tǒng)籌基金支出x.___億元,累計(jì)結(jié)余x.x億元。醫(yī)保局加大政策宣傳力度,提高廣大市民政策知曉率及參保意愿,規(guī)范基金征繳,做到應(yīng)保盡保。
    二、加強(qiáng)基金監(jiān)管,保障運(yùn)行質(zhì)量。
    醫(yī)保局全面強(qiáng)化基金內(nèi)控工作,基金征繳、待遇支付、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)保病人就醫(yī)就診實(shí)現(xiàn)信息化、系統(tǒng)化管理,有效杜絕了基金的跑冒滴漏,確保了基金安全運(yùn)行。
    ______年以來___市醫(yī)保局深入開展欺詐騙保問題全面排查整治工作。第一階段自查自糾已結(jié)束,現(xiàn)開展第二階段全面排查、抽查復(fù)查階段,上級(jí)醫(yī)保部門將依據(jù)全面排查整治進(jìn)展情況,采取交叉檢查方式對(duì)各地排查整治情況進(jìn)行抽查復(fù)查。
    ___市醫(yī)保局深入開展醫(yī)療保障基金保用監(jiān)督管理?xiàng)l例的學(xué)習(xí)與宣傳工作,使醫(yī)保工作人員和兩定機(jī)構(gòu)學(xué)法、知法、懂法,遵守法律條例。
    ______年x月以來,___市紀(jì)委監(jiān)委聯(lián)合醫(yī)保局、衛(wèi)健局、市場(chǎng)監(jiān)管局、公安局集中開展為期二個(gè)月的整治騙取醫(yī)保基金專項(xiàng)和行動(dòng),第一階段自查自糾已經(jīng)結(jié)束。專項(xiàng)檢查人員現(xiàn)在進(jìn)入全面檢查階段。
    三、全面落實(shí)醫(yī)保政策,提高醫(yī)療保障水平。
    1.異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。
    穩(wěn)步推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。凡是符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)備案及結(jié)算,做到轉(zhuǎn)一個(gè)、登一個(gè)、結(jié)一個(gè)。讓群眾少跑腿,讓信息多跑路,不斷優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù),參保群眾的滿意度進(jìn)一步提高,已基本實(shí)現(xiàn)異地住院就醫(yī)結(jié)算全國(guó)聯(lián)網(wǎng)。
    2.貧困人口慢性病、重癥工作。
    為切實(shí)減輕貧困家庭就醫(yī)負(fù)擔(dān),確保醫(yī)保扶貧政策落到實(shí)處,我局對(duì)建檔立卡貧困人口開設(shè)綠色通道,設(shè)立慢性病認(rèn)定工作窗口,做到隨來隨受理,對(duì)符合慢性病條件的建檔立卡貧困人口隨時(shí)認(rèn)定。截至目前,共認(rèn)定建檔立卡貧困人員慢性病人______(普通慢性病______人、重癥___x人),并發(fā)放《建檔立卡貧困人員慢性病專用證》;門診兩病(高血壓、糖尿病)___人。共提高建檔立卡貧困人口醫(yī)療待遇______人次、提高醫(yī)療待遇___x.___萬(wàn)元,其中:基本醫(yī)保提高待遇______人次、提高待遇___x.x萬(wàn)元,大病保險(xiǎn)提高待遇___x人次、提高待遇___.x萬(wàn)元,醫(yī)療救助___x人次、救助金額___.___萬(wàn)元。
    3.嚴(yán)格落實(shí)藥品集中采購(gòu)政策。
    積極落實(shí)國(guó)家?guī)Я?、x帶量中標(biāo)藥品采購(gòu)工作,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)行為;督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)回款;監(jiān)督配送企業(yè)及時(shí)配送,確保中標(biāo)藥品能及時(shí)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)上架銷售;保障患者能及時(shí)購(gòu)買中標(biāo)藥品,減輕患者負(fù)擔(dān)。截止目前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在x省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)約______.___萬(wàn)元藥品。
    一、所開展的主要工作。
    (一)完成職能劃轉(zhuǎn),加快角色轉(zhuǎn)化。
    按照市機(jī)構(gòu)改革工作總體部署,市發(fā)改委的醫(yī)藥價(jià)費(fèi)管理職能和市衛(wèi)健委的藥品采購(gòu)職能劃轉(zhuǎn)到我局。職能劃轉(zhuǎn)到科里后,科里嚴(yán)格對(duì)市發(fā)改委掌管的醫(yī)藥價(jià)費(fèi)文件資料進(jìn)行了接收,對(duì)劃轉(zhuǎn)的職能認(rèn)真地學(xué)習(xí)研究,明確審批權(quán)限和管轄范圍,進(jìn)一步理清工作思路,為下一步科學(xué)管理醫(yī)藥價(jià)費(fèi)和做好藥品采購(gòu)工作及指導(dǎo)各縣區(qū)及醫(yī)院的業(yè)務(wù)工作奠定了良好的基礎(chǔ)。代太治和周麗敏這兩名同志到科里工作后,積極適應(yīng)新的工作環(huán)境,加快熟悉自身職責(zé)和科里工作職能,在工作中始終做到價(jià)費(fèi)及藥品采購(gòu)工作與醫(yī)保基金支付及參保人員承受能力通盤考慮,兼顧“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價(jià)”四醫(yī)聯(lián)動(dòng)因素,較快地完成了角色轉(zhuǎn)換。
    (二)理順垂直管理體系,建立順暢的管理體制。
    省市縣醫(yī)保局相繼成立后,我科就價(jià)費(fèi)管理、藥品采購(gòu)、異地就醫(yī)等醫(yī)藥服務(wù)相關(guān)職能與省價(jià)采處和醫(yī)藥服務(wù)管理處及各縣醫(yī)保、本級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了對(duì)接和溝通,對(duì)相關(guān)職責(zé)進(jìn)行了明確,指定了負(fù)責(zé)人,建立了微信業(yè)務(wù)群,明確上下聯(lián)系方式,促進(jìn)了科學(xué)有效地管理。
    (三)履行自身職責(zé),高效辦理本職業(yè)務(wù)。
    本級(jí)職能重要,自身職責(zé)重大,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人民群眾的切身利益息息相關(guān),容不得半點(diǎn)馬虎。認(rèn)真履行職責(zé),高標(biāo)準(zhǔn)地完成工作任務(wù)。一是下發(fā)了《關(guān)于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送相關(guān)信息數(shù)據(jù)的通知》,對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息數(shù)據(jù)的收集、報(bào)送工作進(jìn)行了安排部署和細(xì)化,整理歸檔一批系統(tǒng)完善的醫(yī)療信息數(shù)據(jù),為價(jià)費(fèi)、藥采、醫(yī)保的科學(xué)化管理提供了有力抓手。二是按省局要求申請(qǐng)上報(bào)了我市新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。三是跟蹤我市跟進(jìn)國(guó)家4+7藥品集中帶量采購(gòu)運(yùn)行后25種藥品價(jià)格的管理工作,確保價(jià)格政策的貫徹執(zhí)行,使人民群眾用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品。四是及時(shí)答復(fù)市長(zhǎng)熱線及群眾的價(jià)費(fèi)咨詢事宜,為群眾答疑釋惑。上半年以來,共答復(fù)市長(zhǎng)熱線政策咨詢6起,群眾價(jià)費(fèi)咨詢10人次,均給予滿意的解答。五是按照《河北省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革數(shù)據(jù)調(diào)查通知》,組織各醫(yī)院填報(bào)醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)數(shù)據(jù),向省局上報(bào)了各醫(yī)院20___年和20___年收入情況、耗材收入情況,為年底調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格做準(zhǔn)備。
    (四)推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革,把更多救命、救急的好藥納入醫(yī)保。一是完善制度體系。按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)合”原則,大力推行以總額控制為基礎(chǔ),按病種、按人均基金支出定額、按人頭等多種方式相結(jié)合的醫(yī)保支付方式改革。健全了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理制度,完善了醫(yī)保付費(fèi)總額控制辦法、與總額控制相適應(yīng)的考核評(píng)價(jià)體系,嚴(yán)格執(zhí)行超定額風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度,全面提高醫(yī)?;鹗褂眯?。二是確定總額控制指標(biāo)。根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)量、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)能力等情況,結(jié)合人次均醫(yī)?;鹬С觥⑥D(zhuǎn)院率等指標(biāo),合理核定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度總額指標(biāo),并按月進(jìn)行月度分解定額結(jié)算。三是制定年度醫(yī)保支付管控標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格按照“年終決算、超支分擔(dān)、結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)”原則,對(duì)各醫(yī)院20___年總額控制情況進(jìn)行決算,研究制定20___年醫(yī)保支付管控標(biāo)準(zhǔn),設(shè)定統(tǒng)籌內(nèi)住院率、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率、百元醫(yī)療收入耗材占比等考核評(píng)價(jià)指標(biāo),并在定點(diǎn)協(xié)議中進(jìn)行了明確;單獨(dú)確定考核指標(biāo),防止醫(yī)院年終推諉、拒收病人。四是協(xié)同推進(jìn)醫(yī)聯(lián)(共)體建設(shè)。出臺(tái)了《關(guān)于鼓勵(lì)支持城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、實(shí)行醫(yī)?;鸢慈祟^打包支付的實(shí)施方案(試行)》,按照醫(yī)?;稹翱傤~控制、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”原則,根據(jù)參保人籌資金額,預(yù)留調(diào)劑金、風(fēng)險(xiǎn)金、大病保險(xiǎn)基金、意外傷害保險(xiǎn)基金等補(bǔ)充醫(yī)?;鸷螅丛掳慈祟^打包支付給醫(yī)聯(lián)體單位,積極推動(dòng)市中醫(yī)院、雙灤區(qū)人民醫(yī)院、營(yíng)子區(qū)第六人民醫(yī)院、灤平縣醫(yī)院、隆化縣中醫(yī)院、隆化縣醫(yī)院及15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。
    (五)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)制度,推動(dòng)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。一是夯實(shí)參保擴(kuò)面工作基礎(chǔ)。在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開設(shè)稅務(wù)繳費(fèi)窗口,建立協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制,確保征管體制改革期間征繳工作不受影響。通過優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)流程,延長(zhǎng)參保繳費(fèi)期延長(zhǎng)等舉措,引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民穩(wěn)定參保。截至目前,全市城鄉(xiāng)居民參保292.74萬(wàn)人,參保率保持在96%以上,其中建檔立卡貧困人口參保率達(dá)到100%。二是調(diào)整完善政策體系。出臺(tái)了《進(jìn)一步調(diào)整完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)政策措施的通知》,將城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)由60元提高至75元,起付線標(biāo)準(zhǔn)下降到城鄉(xiāng)居民人均收入的50%,報(bào)銷比例提高至60%,進(jìn)一步減輕大病保險(xiǎn)和困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。全面做好醫(yī)療救助對(duì)象的參保資助救助、門診救助、一般住院救助、重特大疾病救助等醫(yī)療救助政策,確保困難群眾及時(shí)便利享受基本醫(yī)療權(quán)益。同時(shí)進(jìn)一步完善了醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)出院即時(shí)結(jié)算。截止目前,全市累計(jì)為6.59萬(wàn)人次落實(shí)大病保險(xiǎn)待遇1.63億元;全市享受意外傷害待遇1.6萬(wàn)人次,支出基金0.81億元。三是有序擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。在完善省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,按照國(guó)家異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)相關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)進(jìn)行了升級(jí)改造,為納入國(guó)家異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供接口數(shù)據(jù)。截止目前,全市城鄉(xiāng)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入省內(nèi)及跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)達(dá)到60家(新增9家),每個(gè)縣(市、區(qū))至少有1家跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域就醫(yī)結(jié)算“一卡通”;通過異地就醫(yī)平臺(tái),全市累計(jì)為1.04萬(wàn)人次落實(shí)醫(yī)療保障待遇0.88億元。
    (六)加強(qiáng)民心工程建設(shè),把31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報(bào)銷范圍。
    31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報(bào)銷范圍列為新局成立后首要抓好的重點(diǎn)民心工程,成立了推進(jìn)落實(shí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施、督導(dǎo)檢查工作。制定下發(fā)了《推進(jìn)落實(shí)方案》,明確了目標(biāo)要求及完成時(shí)限,牽頭領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室和責(zé)任人。出臺(tái)了抗癌藥特殊門診管控辦法,完成了系信息系統(tǒng)改造,組織召開了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作部署會(huì)議。4月1日,已正式將31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報(bào)銷范圍,患者門診就醫(yī),只要符合相關(guān)規(guī)定就可按比例報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用,并實(shí)現(xiàn)門診特殊病費(fèi)用報(bào)銷系統(tǒng)即時(shí)結(jié)算。截至到目前,已確定10家特藥門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),辦理特藥審批439人,為4689人次報(bào)銷醫(yī)?;?535.6萬(wàn)元。
    二、明年工作謀劃。
    (一)密切關(guān)注取消耗材加成醫(yī)藥價(jià)格調(diào)整后價(jià)格機(jī)制運(yùn)行情況,加強(qiáng)跟蹤管理,確保價(jià)格秩序穩(wěn)定。
    (二)加強(qiáng)對(duì)各縣區(qū)業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作力度,強(qiáng)化醫(yī)藥價(jià)費(fèi)動(dòng)態(tài)管理。
    (三)繼續(xù)跟蹤我市跟進(jìn)國(guó)家4+7藥品集中帶量采購(gòu)運(yùn)行、藥品價(jià)格的管理工作,促進(jìn)帶量采購(gòu)工作平穩(wěn)運(yùn)行。
    (四)強(qiáng)化為群眾服務(wù)的意識(shí),積極為群眾答復(fù)和解決群眾醫(yī)藥價(jià)費(fèi)方面的問題,提升我局的公信力。
    ______年___區(qū)醫(yī)保局黨組在區(qū)委區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,恪守“做好全民醫(yī)療保障,守護(hù)百姓身體健康”工作理念,著力?;?、惠民生、促改革、強(qiáng)監(jiān)管,初步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障服務(wù)零投訴、待遇支付零差錯(cuò)、黨風(fēng)廉政建設(shè)零舉報(bào)的“三零”目標(biāo),人民群眾醫(yī)療保障的獲得感和幸福感進(jìn)一步提升,各項(xiàng)工作初顯成效?,F(xiàn)將______年工作總結(jié)如下。
    一、基本情況。
    區(qū)醫(yī)療保障局于______年x月x日正式掛牌組建成立,機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)x個(gè)行政股室,下設(shè)x個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心,現(xiàn)有在編在職人員___名。截至目前,協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)___x家,數(shù)量占全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)總數(shù)的___%。截止___月___日,______年全區(qū)參???cè)丝赺__.___萬(wàn)人,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)收入合______x.___萬(wàn)元,支出______.___萬(wàn)元;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入______x.___萬(wàn)元,支出______x.___萬(wàn)元?;饾L存結(jié)余______x.___萬(wàn)元。向上爭(zhēng)取資金到位資金___x.___萬(wàn)元。
    二、主要工作開展情況。
    (一)堅(jiān)持推動(dòng)機(jī)構(gòu)職能優(yōu)化協(xié)同高效。一是優(yōu)化人力資源配置突出重點(diǎn)職能。如期完成了原醫(yī)療保險(xiǎn)管理局、發(fā)改局、民政局共___人的轉(zhuǎn)隸工作,面向全國(guó)公開選調(diào)公務(wù)員x名。二是強(qiáng)化制度建設(shè)提升改革成效。編制印發(fā)《機(jī)關(guān)干部職工積分管理操作細(xì)則》《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制度》等___個(gè)內(nèi)部管理制度,努力實(shí)現(xiàn)“x+xx”的改革效果。三是狠抓班子建設(shè)和隊(duì)伍能力素質(zhì)建設(shè)。建立定期學(xué)習(xí)制度,努力在思想認(rèn)識(shí)、工作部署、政策落實(shí)上與上級(jí)黨委部署要求保持同頻共振。截至目前,___余篇工作動(dòng)態(tài)信息,從就醫(yī)保障等方面反映了___醫(yī)保全新面貌,在全區(qū)學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)工作進(jìn)展通報(bào)中,三項(xiàng)指標(biāo)醫(yī)保多次名列第一。
    (二)做細(xì)做實(shí)醫(yī)療待遇保障。不折不扣落實(shí)x市基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法、談判藥、門診慢性病等政策,將心、肺移植納入門診重癥報(bào)賬,提高腎功衰患者門診透析報(bào)賬比例(最高可報(bào)至總費(fèi)用的___%)。截至x月底,基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算住院享受待遇______x人次,門診支付_________人次,定點(diǎn)藥店劃卡結(jié)算_________x人次。今年以來,無(wú)一單結(jié)算錯(cuò)漏,無(wú)一起群眾投訴。
    (三)始終保持查處欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。自x月中旬開始,完成了全區(qū)___x家協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查,發(fā)現(xiàn)問題率___%,可停機(jī)處理率___%。截止目前,共查處違法違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)___x家,停機(jī)整改___x家,解除協(xié)議___家,移送司法機(jī)關(guān)x家。處罰金額高達(dá)___x余萬(wàn)元,追回基金實(shí)際到賬___x余萬(wàn)元。
    (四)科學(xué)編制總額控制指標(biāo)。根據(jù)《x市______年基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額實(shí)施方案》(___醫(yī)保發(fā)___號(hào))《x市醫(yī)療保障局關(guān)于做好______年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制年中調(diào)整工作的通知》(___醫(yī)保辦___號(hào))文件精神,______年市醫(yī)保局下達(dá)___區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制指標(biāo)______x.___萬(wàn)元,其中:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)______.___萬(wàn)元;城鄉(xiāng)居民住院______x.___萬(wàn)元;城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌______.___萬(wàn)元。______年我區(qū)實(shí)施總額控制的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),城鄉(xiāng)職工住院和城鄉(xiāng)居民住院___家;城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌的___家。依據(jù)要求結(jié)合實(shí)際,全區(qū)下達(dá)城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)?;餩_____.___萬(wàn)元,城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金___x.___萬(wàn)元,城鄉(xiāng)居民住院總控指標(biāo)______x.___萬(wàn)元。
    (五)織密困難群眾醫(yī)療救助網(wǎng)。重點(diǎn)以資助參保、門診救助、住院救助、重特大疾病救助等方式分類分層,加強(qiáng)困難群眾醫(yī)療救助工作。截至___月,全區(qū)共救助困難群眾______x人次,救助金額累計(jì)___x.___萬(wàn)元;通過社會(huì)保障卡“一卡通”系統(tǒng)發(fā)放醫(yī)療救助___x人次,金額累計(jì)___.___萬(wàn)元;醫(yī)療救助建檔立卡貧困對(duì)象___x人次,金額累計(jì)___.___萬(wàn)元。
    (六)把好基金管理入口關(guān)。規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)準(zhǔn)入,公平公正開展資質(zhì)審核、政策測(cè)試、結(jié)果公示,切實(shí)為醫(yī)?;鸢踩押萌肟陉P(guān)。截至___月共收取申報(bào)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資料___家,簽署醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議___家。
    (七)用情用力推進(jìn)脫貧攻堅(jiān)。全面落實(shí)建檔立卡人員縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療及門診慢性病維持治療醫(yī)保支付合規(guī)費(fèi)用___%的政策要求。截至目前,建檔立卡縣域內(nèi)住院結(jié)算______人次,傾斜支付___.___萬(wàn)元,醫(yī)保+大病保險(xiǎn)支付___x.x萬(wàn)元;門診慢性病結(jié)算___x人次,醫(yī)保報(bào)銷x.___萬(wàn)元,有力確保了貧困人員看病不難、就醫(yī)不貴。
    (八)持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保改革工作高質(zhì)量發(fā)展。一是圍繞便民利民開通門診慢性病一站式辦理。目前已有______余人成功備案,開始享受門診慢性病醫(yī)保待遇,辦理時(shí)長(zhǎng)較往年提速___%。二是主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督、輿論監(jiān)督,辦理人大代表建議x件、政協(xié)委員提案x件,辦理市長(zhǎng)熱線、網(wǎng)絡(luò)理政___件。三是穩(wěn)步推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。三級(jí)醫(yī)院異地轉(zhuǎn)診實(shí)現(xiàn)在院直接辦理,真正實(shí)現(xiàn)辦理備案業(yè)務(wù)不見面、零跑腿。截止x月底,各種就醫(yī)備案______余人次。x月底清算數(shù)據(jù)顯示,我區(qū)參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算______x人次,指導(dǎo)市人民醫(yī)院等五家醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算異地來___住院______人次,異地就醫(yī)在院結(jié)算率顯著提升;開通___家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(含x家三級(jí)醫(yī)院門診、___家定點(diǎn)藥店)為省內(nèi)異地個(gè)人賬戶劃卡結(jié)算______x人次,發(fā)生金額___x.___萬(wàn)元,切實(shí)為打造“全國(guó)一流、x領(lǐng)先”的營(yíng)商環(huán)境聚力增效。
    (九)扎實(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)。主要負(fù)責(zé)人在全局會(huì)議上公開承諾“從我做起,向我看齊”,帶頭落實(shí)黨風(fēng)廉政主體責(zé)任。從“立規(guī)矩、守底線”入手,形成以局長(zhǎng)帶班子、班子帶干部、干部帶群眾,層層立標(biāo)桿、作示范打造“廉潔機(jī)關(guān)、公正政務(wù)”的廉政氛圍;開展書記講黨課x次,觀看黨風(fēng)廉政警示教育微視頻x次,定期學(xué)習(xí)研討反腐敗案例,教育工作人員形成心存敬畏、謹(jǐn)言慎行的工作作風(fēng),引導(dǎo)全體干部履行一崗雙責(zé),牢記法律風(fēng)險(xiǎn)。機(jī)關(guān)組建以來,無(wú)一名干部作風(fēng)被投訴,無(wú)一項(xiàng)承辦工作被問責(zé)。
    三、存在的主要問題。
    一是新機(jī)構(gòu)組建方面,還面臨人員到位不夠、培訓(xùn)機(jī)會(huì)少、經(jīng)費(fèi)保障不足、硬件設(shè)施條件差等問題。二是基金監(jiān)管方面,還面臨查處力度不夠、監(jiān)管手段缺失、管控辦法不多、部門聯(lián)動(dòng)不強(qiáng)等問題。三是總額控費(fèi)方面,還存在市上基數(shù)計(jì)算與醫(yī)療機(jī)構(gòu)增量不匹配、資金缺口較大的問題。
    四、下一步工作打算。
    (一)持續(xù)強(qiáng)化干部隊(duì)伍建設(shè)。在廣泛借鑒周邊縣市區(qū)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,不斷完善考核機(jī)制,多種途徑強(qiáng)化干部思想政治、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),探索研究專業(yè)人員職級(jí)晉升道路,充分激發(fā)干部干事創(chuàng)業(yè)內(nèi)生動(dòng)力,錘煉一支有新氣象、新?lián)?dāng)、新作為的醫(yī)保干部隊(duì)伍。
    (二)周密開展總額控費(fèi)。計(jì)劃年初擬定出我區(qū)______年基本醫(yī)療保險(xiǎn)總控下達(dá)指標(biāo)方案,于一季度開始試運(yùn)行,實(shí)時(shí)監(jiān)控運(yùn)行情況,做好定量分析,及時(shí)收集問題建議,待市級(jí)指標(biāo)正式下達(dá)后,進(jìn)一步細(xì)化調(diào)整我區(qū)基金總額控制指標(biāo)分配方案,確保指標(biāo)分配公平公正公開,基金不合理支出得到有效遏制。
    (三)筑牢基金安全網(wǎng)。一是探索建立基金監(jiān)管聯(lián)席會(huì)議制度。加快健全完善醫(yī)?;鹇?lián)查聯(lián)審長(zhǎng)效機(jī)制,健全基金監(jiān)督行政執(zhí)法與刑事司法有效銜接機(jī)制,加強(qiáng)與相關(guān)機(jī)關(guān)案情通報(bào)和信息共享,與審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管、發(fā)改、公安等部門協(xié)調(diào)配合,不斷鞏固提升打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),讓違法違規(guī)行為無(wú)處遁形。二是將專項(xiàng)治理活動(dòng)向縱深推進(jìn)。以調(diào)查處理發(fā)現(xiàn)的問題為導(dǎo)向,深度剖析,舉一反三,______年將進(jìn)一步完成對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查,對(duì)外公開欺詐騙保社會(huì)舉報(bào)電話,增強(qiáng)群眾參與度,緊盯線索挖掘大案要案,持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)。三是推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管建設(shè)。依托互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展,強(qiáng)化監(jiān)管平臺(tái)建設(shè),用好政策工具、管理方式和技術(shù)手段,推動(dòng)事后監(jiān)管向事前、事中延伸,注重過程管控,強(qiáng)化依法治理。
    (四)持續(xù)加強(qiáng)系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)。堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,按照深化“放管服”改革決策部署,結(jié)合開展“不忘初心、牢記使命”主題教育,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè),推動(dòng)醫(yī)療保障工作理念、制度、作風(fēng)全方位深層次變革,構(gòu)建科學(xué)合理、規(guī)范高效、公開公正的運(yùn)行和監(jiān)管體系,打造忠誠(chéng)擔(dān)當(dāng)、服務(wù)為民、作風(fēng)優(yōu)良、清正廉潔的醫(yī)療保障工作隊(duì)伍,提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療保障服務(wù),不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
    (五)醫(yī)療救助進(jìn)一步惠民便民。一是進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度。增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障能力,積極探索與基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)銜接更為緊密的醫(yī)療救助機(jī)制,使三項(xiàng)醫(yī)療保障制度有機(jī)銜接、精準(zhǔn)發(fā)力,實(shí)現(xiàn)梯次減負(fù)。二是加快推進(jìn)信息化建設(shè)進(jìn)程。繼續(xù)做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等信息的互聯(lián)互享,積極對(duì)上反映問題,力爭(zhēng)通過醫(yī)保信息系統(tǒng)全面實(shí)現(xiàn)救助對(duì)象的“一站式”結(jié)算,達(dá)到資源協(xié)調(diào)、信息共享、結(jié)算同步。
    (六)推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)持續(xù)發(fā)展。一是把對(duì)上爭(zhēng)取貫穿工作始終。要緊盯政策、搶抓機(jī)遇,謀求市級(jí)資金技術(shù)、專業(yè)資源支持,為___醫(yī)保發(fā)展注入更大活力,促進(jìn)支付方式改革全面啟動(dòng),城鄉(xiāng)居民待遇保障穩(wěn)步提升,醫(yī)療保障扶貧縱深推進(jìn),醫(yī)保基金平穩(wěn)運(yùn)行。二是做好退役士兵醫(yī)保接續(xù)工作。研究借鑒其他縣區(qū)經(jīng)驗(yàn),思想認(rèn)識(shí)上再提高、宣傳工作再深入、工作措施再具體、把握政策再精準(zhǔn),確保退役士兵醫(yī)保接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)續(xù)及時(shí)、順暢、高效。三是持續(xù)提升公共服務(wù)水平。配合稅務(wù)部門做好醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征管職責(zé)劃轉(zhuǎn)工作,優(yōu)化經(jīng)辦流程,提高服務(wù)質(zhì)量,全面推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”工作,優(yōu)化結(jié)算方式,改善服務(wù)質(zhì)量。四是開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋培訓(xùn)。在覆蓋醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量的基礎(chǔ)上,推動(dòng)病種覆蓋、險(xiǎn)種覆蓋、參保人群覆蓋等多種類型的全覆蓋醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),傾力打造醫(yī)保套餐,更好滿足不同參保人群醫(yī)保需求。
    ______年是全面建成小康社會(huì)的.關(guān)鍵之年,是決勝脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要節(jié)點(diǎn),___區(qū)醫(yī)保局班子將帶領(lǐng)全局上下,守護(hù)好保障人民群眾“病有所醫(yī)”的初心和使命,始終堅(jiān)持“做好全民醫(yī)療保障,守護(hù)百姓身體健康”的工作理念,從思想到行動(dòng),從工作謀劃到方式方法,用實(shí)實(shí)在在的行動(dòng)、踏踏實(shí)實(shí)的工作,把參保人員的每一分錢管好用好,把醫(yī)保對(duì)象的每一件事做實(shí)做細(xì),以嚴(yán)密的監(jiān)管、一流的服務(wù)、優(yōu)異的業(yè)績(jī)向區(qū)委區(qū)政府和廣大參保群眾交上一份滿意的時(shí)代答卷,奮力譜寫___醫(yī)保工作新篇章。
    一、20___年工作開展情況。
    (一)精心組織,穩(wěn)步推進(jìn)居民醫(yī)保工作。一是組織到位,全面部署參保繳費(fèi)工作,確保工作平穩(wěn)、有序開展;深層次、廣角度、全方位開展宣傳活動(dòng),引導(dǎo)居民積極參保,努力實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保全覆蓋。二是重落實(shí),流程優(yōu)化強(qiáng)對(duì)接,積極與區(qū)衛(wèi)健、民政部門橫向聯(lián)系,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤,防止出現(xiàn)漏保、錯(cuò)?,F(xiàn)象。三是通過集中培訓(xùn)與個(gè)別指導(dǎo)相結(jié)合的方式,及時(shí)對(duì)全區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦人開展城鄉(xiāng)居民參保業(yè)務(wù)培訓(xùn),進(jìn)一步提高工作效率、提升服務(wù)水平。四是全面推行“網(wǎng)上辦、現(xiàn)場(chǎng)辦、暖心辦”,尤其做好學(xué)生、老年人、特困群體、新生兒等特殊人群的參保工作,積極指導(dǎo)居民及時(shí)完成參保,確保做到應(yīng)保盡保。
    截至目前,全區(qū)居民參保共人,參保任務(wù)完成率88.5%,預(yù)計(jì)能夠超額完成0人年度目標(biāo)任務(wù)。
    (二)創(chuàng)新方式,提高醫(yī)療救助工作成效。一是加強(qiáng)與住建、民政、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位溝通協(xié)調(diào),運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析預(yù)警功能審查把關(guān),提高申請(qǐng)救助對(duì)象信息核查的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。二是簡(jiǎn)化申請(qǐng)、審核、審批和發(fā)放流程,避免重復(fù)多次遞交材料,及時(shí)完成救助資金發(fā)放,減輕申請(qǐng)家庭醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。三是堅(jiān)持應(yīng)助盡助,加強(qiáng)監(jiān)督檢查,定期開展救助工作檢查督促,發(fā)現(xiàn)問題限期整改到位。定期開展救助檔案“回頭看”工作,實(shí)時(shí)掌握救助臺(tái)賬、救助資金社會(huì)化發(fā)放情況。四是強(qiáng)化統(tǒng)籌推進(jìn),兜牢保障底線,將各項(xiàng)工作做實(shí)做細(xì),做到見底見效全覆蓋。目前全區(qū)共救助363人次,完成救助資金發(fā)放萬(wàn)元。
    (三)廣泛宣傳,加大基金監(jiān)管力度。一是嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。結(jié)合新一輪深化“三個(gè)以案”警示教育,以太和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保為鏡鑒,開展1年區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作,目前已完成17家一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和323家定點(diǎn)零售藥店的全覆蓋檢查。開展“雙隨機(jī)、一公開”檢查工作,隨機(jī)抽取并完成對(duì)32家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的檢查,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)存在問題的機(jī)構(gòu)分別予以責(zé)令整改和報(bào)市醫(yī)保中心給予扣減違規(guī)經(jīng)費(fèi),共約談和責(zé)令整改藥店15家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)5家,退還本金并扣減五倍違規(guī)金額6家共計(jì)8.7元。二是開展1年慢性病門診違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作,核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)17家,檢查認(rèn)定有超病情需要超量開藥等違規(guī)行為醫(yī)療機(jī)構(gòu)16家,合計(jì)違規(guī)情況條,違規(guī)金額41.3元,有效規(guī)范了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病門診開藥行為。三是全面宣傳貫徹醫(yī)保《條例》。組織開展了以“宣傳貫徹條例、加強(qiáng)基金監(jiān)管”為主題的集中宣傳月活動(dòng)。線上線下同步宣傳醫(yī)保相關(guān)政策法規(guī),利用微信公眾號(hào)、公交車宣傳欄、火車站和戶外大屏等,集中展示打擊欺詐騙保成果,擴(kuò)大宣傳面。
    (四)發(fā)揮零售藥店窗口作用,做好疫情防控工作。一是全面扎實(shí)做好“兩節(jié)”期間及重點(diǎn)時(shí)段疫情防控工作,對(duì)轄區(qū)藥店疫情防控工作全面督查,實(shí)行發(fā)熱、咳嗽、腹瀉類藥處方管理和實(shí)名登記。二是推進(jìn)做好定點(diǎn)零售藥店疫苗接種工作,要求各零售藥店組織員工及時(shí)接種和報(bào)送疫苗接種信息表,并做好向顧客的宣傳工作。截至6月底,藥店工作人員疫苗按“應(yīng)接盡接”,接種率已達(dá)0%,目前正在推進(jìn)加強(qiáng)針接種工作。
    二、存在的問題。
    (一)申請(qǐng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助家庭財(cái)產(chǎn)、收入核查準(zhǔn)確性有待提高。一是少數(shù)申請(qǐng)救助家庭存在故意隱瞞家庭真實(shí)財(cái)產(chǎn)和收入的現(xiàn)象。二是醫(yī)療救助申請(qǐng)家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)報(bào)告不夠精準(zhǔn),目前我局對(duì)申請(qǐng)人的財(cái)產(chǎn)信息核對(duì)主要依據(jù)民政局對(duì)申請(qǐng)家庭進(jìn)行的家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)報(bào)告,無(wú)法準(zhǔn)確核實(shí)家庭安置房、存款、有價(jià)證券等真實(shí)財(cái)產(chǎn)收入情況。
    (二)醫(yī)保監(jiān)督稽查力量較弱。區(qū)醫(yī)保局承擔(dān)全區(qū)一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理工作。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面的不斷擴(kuò)大,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不斷增加,醫(yī)保監(jiān)督管理工作任務(wù)日益繁重,每年僅打擊欺詐騙保工作就需要對(duì)全區(qū)0多家監(jiān)管對(duì)象開展全覆蓋現(xiàn)場(chǎng)檢查、日常檢查、專項(xiàng)巡查等工作。且隨著欺詐騙保行為更多的轉(zhuǎn)向?qū)I(yè)化、集團(tuán)化、規(guī)?;⑿畔⒒?、隱蔽化,調(diào)查取證更加困難,對(duì)監(jiān)管隊(duì)伍的專業(yè)性提出了更高要求。另外醫(yī)保日常檢查已納入“雙隨機(jī)、一公開”管理,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查工作提出了更加規(guī)范的要求。目前區(qū)醫(yī)保局僅有在編人員4名,醫(yī)保監(jiān)督稽查力量嚴(yán)重不足。
    三、2022年工作計(jì)劃安排。
    (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保完成2年參保任務(wù)。一是充分利用各種宣傳方式,根據(jù)不同類型的參保群體制定有針對(duì)、有計(jì)劃的宣傳政策,加大宣傳力度,營(yíng)造良好的宣傳氛圍,提高居民醫(yī)保政策的知曉度,調(diào)動(dòng)居民的積極性和主動(dòng)性。在參保期間做好居民醫(yī)保參保組織實(shí)施工作,發(fā)揮各相關(guān)單位合力,確保做到應(yīng)參盡參,不漏保,推動(dòng)我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保工作平穩(wěn)、有序開展。
    (二)強(qiáng)化責(zé)任落實(shí),做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。一是加強(qiáng)培訓(xùn),采取集中培訓(xùn)與個(gè)別指導(dǎo)相結(jié)合的方式,對(duì)各街鎮(zhèn)開發(fā)區(qū)、社區(qū)經(jīng)辦人員開展培訓(xùn),全面提升業(yè)務(wù)水平。二是加強(qiáng)醫(yī)療救助工作效能建設(shè),落實(shí)首問責(zé)任制、實(shí)施限時(shí)辦結(jié)制、實(shí)施服務(wù)事項(xiàng)公開制、實(shí)行服務(wù)承諾制,健全服務(wù)機(jī)制、優(yōu)化經(jīng)辦流程、規(guī)范服務(wù)行為,提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作質(zhì)效。
    (三)加大監(jiān)管力度,加固基金安全防線。嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,強(qiáng)化醫(yī)保局、街道、社區(qū)“三級(jí)聯(lián)動(dòng)”,加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管,重點(diǎn)打擊定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三假”等嚴(yán)重欺詐騙保問題。進(jìn)一步加強(qiáng)部門溝通、協(xié)作,構(gòu)建醫(yī)保、衛(wèi)健、市監(jiān)等部門聯(lián)合監(jiān)管工作機(jī)制,及時(shí)協(xié)調(diào)解決醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作中的重大問題,實(shí)行聯(lián)合懲戒,推動(dòng)形成不敢騙、不能騙、不想騙的良好局面。
    (四)加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo),增強(qiáng)醫(yī)保隊(duì)伍整體素質(zhì)。在做好對(duì)各街鎮(zhèn)開發(fā)區(qū)、社區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦人員培訓(xùn)的同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)保局隊(duì)伍建設(shè),落實(shí)每周進(jìn)行兩次政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提升工作能力,確保醫(yī)療保障工有序推進(jìn)。
    區(qū)醫(yī)保局將緊緊圍繞省第十一次黨代會(huì)、市第十二次黨代會(huì)、區(qū)第五次黨代會(huì)提出的目標(biāo)任務(wù),真抓實(shí)干,努力實(shí)現(xiàn)打造“老工業(yè)基地產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型示范區(qū)、老城區(qū)更新改造示范區(qū),早日成為高質(zhì)量發(fā)展‘千億區(qū)’”目標(biāo)而不懈奮斗。
    一、目標(biāo)完成情況。
    二、特色亮點(diǎn)工作。
    (一)聚勢(shì)賦能服務(wù)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
    (三)交流合作促進(jìn)區(qū)域協(xié)同發(fā)展。
    三、明年工作計(jì)劃(最新)。
    (一)繼續(xù)推進(jìn)國(guó)家和六省二區(qū)藥品和高值耗材集采。進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn),做好藥品和高值耗材集中采購(gòu),全力做好新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)的宣傳發(fā)動(dòng)、政策解讀和使用招采培訓(xùn),加強(qiáng)跟蹤指導(dǎo)確保集采工作有序推進(jìn)。
    (二)全面落實(shí)醫(yī)保支付方式改革。加強(qiáng)與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通,建立信息交互溝通機(jī)制,及時(shí)傳達(dá)有關(guān)醫(yī)保支付改革的政策調(diào)整措施,堅(jiān)持收集相關(guān)工作意見建議,做好問題反饋,完善改革措施。
    (三)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管。大力扶持社會(huì)監(jiān)管,鼓勵(lì)參保個(gè)人、單位、社會(huì)組織和新聞媒體參與醫(yī)保反欺詐監(jiān)督。積極探索總額控制下按病組分值付費(fèi)后的基金監(jiān)管方式,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
    (四)持續(xù)推進(jìn)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)。試行居家照護(hù)服務(wù)人員規(guī)范化培訓(xùn)制度,督促各培訓(xùn)機(jī)構(gòu)保質(zhì)保量每月計(jì)劃完成新增人員的培訓(xùn)工作,鼓勵(lì)三類機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際情況創(chuàng)新,增設(shè)特色亮點(diǎn),打造長(zhǎng)照險(xiǎn)x名片。
    (五)持續(xù)完善多層次醫(yī)療保障體系。探索建立覆蓋城鄉(xiāng)的商業(yè)醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn),制定城鄉(xiāng)困難群眾購(gòu)買商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資助政策,積極穩(wěn)定發(fā)揮醫(yī)療救助托底功能,有效緩解城鄉(xiāng)困難群眾因病致貧、返貧問題,筑牢民生保障底線。
    根據(jù)市委市政府的部署,我局于______年x月___日正式掛牌運(yùn)作,整合了市人力資源和社會(huì)保障局城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé),市發(fā)展改革局藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé),市民政局醫(yī)療救助職責(zé)。我局內(nèi)設(shè)辦公室、政策法規(guī)科、醫(yī)藥服務(wù)管理科、基金監(jiān)督科四個(gè)科室,行政編制___名。設(shè)局長(zhǎng)x名,副局長(zhǎng)x名;正科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)x名,副科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)x名(其中x名負(fù)責(zé)黨務(wù)工作)。在省醫(yī)療保障局的大力支持指導(dǎo)和市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我局堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念,堅(jiān)持“千方百計(jì)保基本、始終做到可持續(xù)、回應(yīng)社會(huì)解民憂、敢于擔(dān)當(dāng)推改革”的指導(dǎo)思想,深化醫(yī)療保障制度改革,加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管,加大“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革力度。作為新組建部門,我局克服人手少、工作量大等困難,迎難而上,知難而進(jìn),積極主動(dòng)化解矛盾,確保工作順利推進(jìn)、銜接順暢,推動(dòng)了我市醫(yī)療保障事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
    一、工作推進(jìn)情況。
    (一)鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍。
    ______年至目前止,參保人數(shù)達(dá)___x.___萬(wàn)人,其中:城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)___x.___萬(wàn)人,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保達(dá)___.___萬(wàn)人,參保率達(dá)鞏固在___.x%以上。
    (二)穩(wěn)步提高醫(yī)保待遇水平,減輕看病負(fù)擔(dān)。
    1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
    (1)住院報(bào)銷比例:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院報(bào)銷比例退休人員___%,在職職工___%,一級(jí)醫(yī)院退休人員___%,在職職工___%;二級(jí)醫(yī)院退休人員___%,在職職工___%;三級(jí)醫(yī)院退休人員___%,在職職工___%。
    (2)城鎮(zhèn)職工高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)是:在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),被保險(xiǎn)人住院和特殊門診就醫(yī)(不分醫(yī)院級(jí)別)發(fā)生的符合___市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人自付累計(jì)超過______x元(不含起付線)以上的費(fèi)用,按___%的比例進(jìn)行賠付,最高賠付___萬(wàn)元。
    城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付金額達(dá)到___萬(wàn)元。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門診病種___種。
    2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。
    (1)住院報(bào)銷比例:一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷提高到___%,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷提高到___%,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷提高到___%。起付線:一級(jí)醫(yī)院___x元,二級(jí)醫(yī)院___x元,三級(jí)醫(yī)院___x元,市外住院___x元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付金額達(dá)到___萬(wàn)元(基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌___萬(wàn)元、高額補(bǔ)充險(xiǎn)___元、大病保險(xiǎn)___萬(wàn)元)。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門診病種___種。
    (2)完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策。一是我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策按自付費(fèi)用高低,分段設(shè)置支付比例,大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為______x元,參保人在一個(gè)年度內(nèi)符合政策范圍的住院費(fèi)用個(gè)人自付費(fèi)用累計(jì)達(dá)到______x元至______x元報(bào)銷比例為___%,______x元以上最高報(bào)銷___%。二是大病保險(xiǎn)政策適當(dāng)向困難群體傾斜。對(duì)困難群體下調(diào)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),并提高報(bào)銷比例,不設(shè)年度最高支付限額。其中,特困供養(yǎng)人員、孤兒起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)___%,報(bào)銷比例達(dá)到___%;建檔立卡的貧困人員等困難群眾起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)___%,報(bào)銷比例達(dá)到___%。
    (三)有序推進(jìn)醫(yī)療救助職能移交工作。
    印發(fā)了《___市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算工作實(shí)施方案》(陽(yáng)醫(yī)保通〔______〕___號(hào)),擬定了《___市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算工作實(shí)施規(guī)程》(征求意見稿),開設(shè)了醫(yī)療救助基金銀行專戶,成功搭建基本醫(yī)療信息系統(tǒng),______年x月x日在市內(nèi)、省內(nèi)實(shí)行醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。______年,我市醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)_________人,支付資金______萬(wàn)元;至目前止,住院救助人次______x人,門診救助人次______人;住院救助資金支付______萬(wàn)元,門診救助資金支付___x萬(wàn)元。
    (四)做好______年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動(dòng)參保工作。
    ______年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動(dòng)參保工作從______年___月___日開始至___月___日結(jié)束,個(gè)人繳費(fèi)___x元/人.年。為擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,允許持我市居住證人員參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
    (五)加大財(cái)政投入,穩(wěn)定籌資機(jī)制。
    一是提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),由______年___x元/人.年提高到______年___x元/人.年。二是提高大病保險(xiǎn)籌資水平,由______年___元/人.年提高到______年___元/人.年。
    (六)做好______年市本級(jí)基金預(yù)算工作。
    ______年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市本級(jí)配套資金預(yù)算計(jì)劃______.___萬(wàn)元,醫(yī)療救助市本級(jí)配套資金預(yù)算計(jì)劃___x.___萬(wàn)元。
    (七)穩(wěn)步推行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革工作。一是按照省推廣藥品集團(tuán)采購(gòu)工作有關(guān)文件要求,我局扎實(shí)推進(jìn)我市藥品集團(tuán)采購(gòu)各項(xiàng)工作。今年x月___日,市政府成立了___市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集團(tuán)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)藥品集中采購(gòu)工作;結(jié)合本市實(shí)際,于x月___日以市政府印發(fā)了《___市人民政府關(guān)于印發(fā)___市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案的通知》(;___月___日組建___市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)藥事管理委員會(huì);為了加快推進(jìn)我市集中采購(gòu)工作,全面貫徹落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)工作決策部署,增強(qiáng)藥品供應(yīng)保障能力,降低藥品采購(gòu)價(jià)格,減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān),___月x-x日組織市藥事管理委員會(huì)成員同志外出參觀學(xué)習(xí)市等地的先進(jìn)藥品集中采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)和做法;___月___日市醫(yī)保局、市衛(wèi)健局、市財(cái)政局、市市場(chǎng)監(jiān)管局聯(lián)合印發(fā)《___市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)工作實(shí)施方案》。二是全面貫徹落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作。為推進(jìn)落實(shí)我市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)和國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍工作,___月___日下午,我局組織召開落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作會(huì)議;___月___日下午,我局在___市委黨校報(bào)告廳舉辦了全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,同時(shí),聯(lián)合市衛(wèi)健局、市財(cái)政局、市人力資源和社會(huì)保障局、市市場(chǎng)監(jiān)管局印發(fā)《___市落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作方案的通知》和《___市實(shí)施國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作的通知》。
    (八)落實(shí)公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成補(bǔ)償新機(jī)制。一是今年x月份機(jī)構(gòu)改革成立___市醫(yī)療保障局以來,我局在市發(fā)改局、市衛(wèi)生健康局、市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)的《___市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案》(陽(yáng)發(fā)改收費(fèi)〔______〕___號(hào))基礎(chǔ)上,會(huì)同各有關(guān)單位、相關(guān)公立醫(yī)療單位認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo),使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系。二是自x月份起,按照《x省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實(shí)的通知》(粵府辦〔______〕x號(hào))及《x省醫(yī)療保障局關(guān)于做好全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作的通知》要求,我局選定了___間醫(yī)院作為我市的樣本評(píng)估醫(yī)院,參加取消醫(yī)用耗材加成后全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作。
    (九)深化醫(yī)保支付方式改革工作。一是爭(zhēng)取到省的支持,確定陽(yáng)西縣為x省唯一的緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn),試點(diǎn)工作已于x月x日正式啟動(dòng)實(shí)施;積極指導(dǎo)陽(yáng)西結(jié)合本地實(shí)際,制定醫(yī)共體醫(yī)保支付改革工作實(shí)施細(xì)則,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金“以收定支、略有結(jié)余”的原則,探索緊密型醫(yī)共體實(shí)行總額付費(fèi)、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的醫(yī)保支付方式,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力,優(yōu)化醫(yī)療資源合理配置,促進(jìn)醫(yī)共體從以治療為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,讓老百姓享受就近就地就醫(yī)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),更好地解決老百姓看病難、看病貴問題。二是為切實(shí)保障我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益,合理控制住院醫(yī)療費(fèi)用,進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度,提高醫(yī)?;鹗褂眯?,根據(jù)《關(guān)于開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見》(人社部發(fā)〔______〕___號(hào))、《關(guān)于全面開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)按病種分值付費(fèi)工作的通知》(粵人社函〔______〕______號(hào))精神,借鑒先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我市______年總額控制下按病種分值付費(fèi)政策落實(shí)實(shí)際情況,對(duì)《___市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用總額控制下按病種分值結(jié)算實(shí)施辦法》(陽(yáng)人社發(fā)〔______〕___x號(hào))進(jìn)行了修訂完善,形成了《___市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用總額控制下按病種分值結(jié)算實(shí)施辦法》。
    (十)按照國(guó)家和省落實(shí)抗癌藥等談判藥品的支付情況統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。______年,根據(jù)省醫(yī)保局轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家醫(yī)保局文件要求,認(rèn)真做好第一批___種談判藥品有關(guān)情況報(bào)送工作,并且每月按要求將___種談判抗癌藥支付情況匯總統(tǒng)計(jì)上報(bào)省醫(yī)保局;同時(shí),按照國(guó)家和省政策有關(guān)要求,將第一批___種談判藥品及___種抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍,并要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按要求做好醫(yī)保報(bào)銷工作。
    (十一)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理,強(qiáng)化基金監(jiān)管工作。
    根據(jù)《___市醫(yī)療保障局關(guān)于______年開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理工作方案》,我局組織各縣(市、區(qū))醫(yī)保、社保部門分別對(duì)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)檢查。
    x-x月份在全市范圍內(nèi)開展了打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全集中宣傳月活動(dòng):一是充分利用各類現(xiàn)代傳媒開展集中宣傳,二是舉辦打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全醫(yī)療保障現(xiàn)場(chǎng)咨詢活動(dòng),三是召開“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”宣傳大會(huì),營(yíng)造我市打擊欺詐騙保的良好氛圍,推動(dòng)全社會(huì)共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作。集中宣傳月活動(dòng)開展以來,全市各類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯示屏滾動(dòng)播放打擊欺詐騙保宣傳標(biāo)語(yǔ)______多條,懸掛橫幅___多條,通過電視臺(tái)、電臺(tái)以及大型戶外廣告屏在黃金時(shí)段播放宣傳標(biāo)語(yǔ)、宣傳動(dòng)漫視頻___x多時(shí)次。共計(jì)發(fā)放宣傳冊(cè)子和宣傳單張______份,接受現(xiàn)場(chǎng)咨詢?nèi)藬?shù)近___x人次。
    (十二)開展______年度醫(yī)療服務(wù)行為檢查,提升我市醫(yī)保監(jiān)管能力。
    為規(guī)范我市醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)?;鸩缓侠碇С觯鶕?jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推廣隨機(jī)抽查規(guī)范事中事后監(jiān)管的通知》(國(guó)辦發(fā)〔______〕___號(hào))和《關(guān)于做好______醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔______〕___號(hào))等有關(guān)法律法規(guī)、政策和文件精神,省醫(yī)保局于x-x月派出專家組協(xié)助我市對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)______年醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行全面檢查。檢查發(fā)現(xiàn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在違規(guī)醫(yī)療服務(wù)行為有:輕癥入院、過度檢查和過度用藥、不規(guī)范用藥、分解住院、入院只有檢查而無(wú)治療或手術(shù)等等。檢查組通過云操作和大數(shù)據(jù)應(yīng)用系統(tǒng)、現(xiàn)場(chǎng)抽查病例資料等方式對(duì)我市部分醫(yī)保問題較為突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查,并對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了集中反饋,提出了針對(duì)性的意見和建議,取得較好的成效。
    二、存在問題。
    (一)人員編制不足,日常工作超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。基金支出必須實(shí)行“三級(jí)審核”,但經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在編人員少,一些業(yè)務(wù)科室必須要經(jīng)常加班才能完成工作任務(wù)。新組建的醫(yī)保局,有些只劃轉(zhuǎn)了職能,但沒有相應(yīng)劃轉(zhuǎn)編制和人員,因而工作上有些被動(dòng)。特別是黨建和基金監(jiān)管工作越來越重要,信息化程度越來越高,因此,文秘、財(cái)會(huì)、醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)等相關(guān)專業(yè)人員的缺乏成了制約我局事業(yè)發(fā)展的瓶頸。
    (二)現(xiàn)醫(yī)保行政機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分離,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為市人社局下屬部門,造成經(jīng)辦工作溝通不順、協(xié)調(diào)不暢,特別是各縣(市、區(qū)),問題尤為突出。而醫(yī)保部門各項(xiàng)工作的開展,更多要依托經(jīng)辦機(jī)構(gòu),長(zhǎng)此以往,可能會(huì)造成責(zé)任不清,運(yùn)轉(zhuǎn)不靈,不但會(huì)造成部門之間產(chǎn)生矛盾,而且會(huì)影響參保人的利益。
    (三)醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算系統(tǒng)對(duì)象信息更新時(shí)間較長(zhǎng),每月由省政數(shù)局更新一次,影響了新增救助對(duì)象“一站式”結(jié)算工作。
    三、下一步工作計(jì)劃。
    (一)按照省的統(tǒng)一部署,推進(jìn)整合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)、推進(jìn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化。
    (二)按照省的統(tǒng)一部署推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌等各項(xiàng)工作。
    (三)資助貧困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
    (四)擬調(diào)整家庭醫(yī)生的服務(wù)費(fèi)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市外就醫(yī)報(bào)銷比例和規(guī)范乙類藥品報(bào)銷辦法等政策制度。
    (五)推進(jìn)完善公立醫(yī)院補(bǔ)償新機(jī)制。我局將結(jié)合市委、市政府部署的工作實(shí)際,繼續(xù)按省政府加快推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實(shí)有關(guān)文件精神,并按《x省醫(yī)療保障局關(guān)于做好全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作的通知》要求,配合省醫(yī)保局做好取消耗材加成后我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估結(jié)果,會(huì)同市有關(guān)單位進(jìn)一步共同推進(jìn)我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革各項(xiàng)工作。
    (六)進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式制度改革,并結(jié)合工作實(shí)際,完善我市按病種分值付費(fèi)實(shí)施方案,繼續(xù)規(guī)范經(jīng)辦管理,強(qiáng)化考核措施,逐步建立完善與病種分值付費(fèi)方式相適應(yīng)的監(jiān)管體系,按省醫(yī)保要求,做好陽(yáng)西縣醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)工作。
    (七)繼續(xù)按照省有關(guān)加快推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作要求,積極擴(kuò)大全市各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線直接結(jié)算覆蓋范圍。
    (八)根據(jù)市政府印發(fā)《___市人民政府關(guān)于印發(fā)___市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案的通知》,按照我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案要求,積極推進(jìn)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)各項(xiàng)有關(guān)工作。落實(shí)平臺(tái)遴選工作,并與所選平臺(tái)進(jìn)行藥品集中采購(gòu)上線運(yùn)行對(duì)接工作,盡快實(shí)現(xiàn)藥品集中采購(gòu)信息聯(lián)網(wǎng)對(duì)接,確保上線運(yùn)行等相關(guān)工作,扎實(shí)推進(jìn)我市藥品集團(tuán)采購(gòu)各項(xiàng)相關(guān)工作。
    (九)按照國(guó)家和省醫(yī)保政策有關(guān)要求,及時(shí)做好我市談判抗癌藥等有關(guān)談判藥品的支付情況匯總統(tǒng)計(jì)工作,配合做好各類抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品醫(yī)保報(bào)銷工作。
    縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃篇十三
    2022年,xx市醫(yī)療保障工作的總體思路是:以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十九屆x中全會(huì)精神,在省局指導(dǎo)下,以推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域共同富裕為主題,以紅色根脈強(qiáng)基工程為抓手,重點(diǎn)加快“六個(gè)醫(yī)?!苯ㄔO(shè),全力推進(jìn)醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化,為xx高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
    一、主要指標(biāo)。
    (一)全市戶籍人口基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率99%以上。
    (二)符合條件的貧困人口資助參保率100%,醫(yī)療救助政策落實(shí)率100%。
    (三)全市醫(yī)?;鹬С鲈龇怀^10%。
    (四)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查覆蓋率100%。
    (五)政府辦各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省藥械采購(gòu)平臺(tái)的藥品、重點(diǎn)醫(yī)用耗材采購(gòu)率達(dá)到100%。
    (六)全市“xxxxx”參保率不低于70%,賠付率不低于90%。
    二、重點(diǎn)任務(wù)。
    (一)聚焦醫(yī)保共富,全力提升醫(yī)保待遇水平。
    做好新一輪大病保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目招投標(biāo)工作。
    (二)聚焦改革重點(diǎn),全力提升醫(yī)保治理水平。
    全面深化住院按drgs點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)支付方式改革,開展相關(guān)工作評(píng)價(jià);
    根據(jù)省局部署,開展總額預(yù)算下門診費(fèi)用按人頭結(jié)合apg點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)工作;
    科學(xué)調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,在支持中醫(yī)藥傳承發(fā)展方面謀求突破。
    (三)聚焦提質(zhì)增效,全力提升經(jīng)辦服務(wù)水平。
    開展國(guó)家級(jí)、省級(jí)醫(yī)保服務(wù)示范點(diǎn)創(chuàng)建。按照上級(jí)政策規(guī)定,完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)評(píng)估規(guī)程和考核辦法。四是提升特定人群醫(yī)保服務(wù)水平。做好門診慢特病患者異地就醫(yī)直接結(jié)算等工作。
    (四)聚焦基金安全,全力提升基金監(jiān)管水平。
    強(qiáng)化基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)防范與管控,確保醫(yī)?;鸢踩Vν七M(jìn)醫(yī)院醫(yī)保辦建設(shè),明確其監(jiān)管責(zé)任,并對(duì)其加強(qiáng)考核評(píng)價(jià)。不斷優(yōu)化部門協(xié)同監(jiān)管機(jī)制,充分發(fā)揮醫(yī)保部門與紀(jì)檢部門的聯(lián)動(dòng)辦案威力,強(qiáng)化責(zé)任追究剛性,擴(kuò)大監(jiān)管成果的運(yùn)用,不斷提升執(zhí)法辦案的質(zhì)效、能力和水平。三是積極創(chuàng)新基金監(jiān)管方式。持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自身建設(shè)和管理,鼓勵(lì)醫(yī)院構(gòu)建基金監(jiān)管第三方托管體系,引入信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等第三方力量,確保自我管理的合法性、合理性和效益性。四是推進(jìn)縣域醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律示范點(diǎn)建設(shè)。探索明確示范點(diǎn)的配置標(biāo)準(zhǔn)、指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)機(jī)制等,發(fā)揮示范點(diǎn)的引領(lǐng)帶動(dòng)作用,推動(dòng)全市醫(yī)保行業(yè)健康有序發(fā)展。
    (五)聚焦。
    黨建。
    引領(lǐng),全力提升干部業(yè)務(wù)水平。
    專題培訓(xùn)、第二屆醫(yī)保知識(shí)競(jìng)賽、行政處罰案件質(zhì)量評(píng)鑒等三大活動(dòng),提高干部綜合素質(zhì)和執(zhí)法能力。三是推進(jìn)規(guī)范管理提效工程。結(jié)合巡察、審計(jì)、紀(jì)檢監(jiān)察等情況,健全內(nèi)控機(jī)構(gòu),編印內(nèi)控手冊(cè),修訂內(nèi)部管理。
    制度。
    完善重點(diǎn)。
    工作。
    督查機(jī)制,提升機(jī)關(guān)規(guī)范管理水平。
    縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃篇十四
    (一)圍繞“不忘初心、牢記使命”主題教育,提高黨員干部政治站位。圍繞“不忘初心、牢記使命”主題教育及“三個(gè)努力建成”深化學(xué)習(xí)月活動(dòng)安排部署,我局按時(shí)間節(jié)點(diǎn)做好了學(xué)習(xí)教育、調(diào)查研究、征求意見、查找問題、專項(xiàng)整治等各項(xiàng)工作,系統(tǒng)學(xué)習(xí)了十九大、十九屆三中全會(huì)、十九屆四中全會(huì)精神,《習(xí)近平關(guān)于“不忘初心、牢記使命”重要論述摘編》、《習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想學(xué)習(xí)綱要》、習(xí)近平總書記系列重要講話,切實(shí)做到了以理論武裝頭腦,以理論滋養(yǎng)初心、以理論引領(lǐng)使命,進(jìn)一步增強(qiáng)了“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定了“四個(gè)自信”、做到了“兩個(gè)維護(hù)”。
    (二)采取多種形學(xué)習(xí)和交流,提升干部能力素質(zhì)。一是堅(jiān)持理論中心組學(xué)習(xí)研討制度。將醫(yī)保中心主任、副主任納入到理論中心組成員中來,充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)習(xí)先鋒作用,一級(jí)帶動(dòng)一級(jí),抓好傳達(dá)落實(shí)工作。二是堅(jiān)持機(jī)關(guān)學(xué)習(xí)交流制度。結(jié)合黨支部大會(huì)、“4+n”微黨課活動(dòng)、黨支部書記講黨課、主題黨日等活動(dòng)、“不忘初心、牢記使命”主題教育等,系統(tǒng)學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記系列講話及十九屆四中全會(huì)精神,機(jī)關(guān)干部共同學(xué)習(xí)討論,同時(shí)要求所有黨員認(rèn)真整理學(xué)習(xí)筆記,上交。
    心得體會(huì)。
    二、強(qiáng)化紀(jì)律作風(fēng)建設(shè),打造高素質(zhì)干部隊(duì)伍。
    (一)增強(qiáng)遵紀(jì)意識(shí),樹立機(jī)關(guān)良好形象。切實(shí)加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè),抓好思想作風(fēng)紀(jì)律整頓各項(xiàng)工作的落實(shí),落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神,積極轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),努力提升醫(yī)保工作科學(xué)化、制度化、規(guī)范化水平。教育引導(dǎo)干部職工樹立勤政為民意識(shí),認(rèn)真服務(wù)基層、服務(wù)群眾、服務(wù)監(jiān)管對(duì)象。在查找問題上下功夫,對(duì)組織紀(jì)律不嚴(yán),服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),個(gè)人作風(fēng)渙散等問題嚴(yán)厲糾正,并建立長(zhǎng)效機(jī)制,確保問題整改落實(shí)到位。在為民辦實(shí)事解難題活動(dòng)中,我局推行了部分窗口科室延時(shí)服務(wù)制度,得到了廣大參保群眾的好評(píng)。
    (二)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)保工作高效運(yùn)轉(zhuǎn)。縣醫(yī)保局組建以來,除認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市各項(xiàng)政策規(guī)定外,局班子成員和全體同志針對(duì)新形式、新任務(wù)、新職能進(jìn)行集中學(xué)習(xí)、討論總結(jié),并積極與實(shí)際工作相結(jié)合,發(fā)現(xiàn)問題、集中會(huì)診、分析原因、精準(zhǔn)解決問題,切實(shí)提高了機(jī)關(guān)干部的業(yè)務(wù)能力和專業(yè)水準(zhǔn)。
    (三)注重干部培養(yǎng)鍛煉,提升履職能力。面對(duì)醫(yī)保局新組建,職能增加,人員不足的情況,以及新時(shí)期醫(yī)保工作面臨更多的挑戰(zhàn)和問題,我局高度重視干部隊(duì)伍的建設(shè),尤其是對(duì)年輕干部的培養(yǎng)和鍛煉,一方面通過編委請(qǐng)示增加編制數(shù)量,一方面選派年輕同志參加市以上培訓(xùn)、到縣政府辦公室跟班學(xué)習(xí)等措施,提升專業(yè)水平和解決問題的能力,達(dá)到培養(yǎng)、鍛煉干部的目的。
    三、
    聚焦主責(zé)主業(yè),各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。
    (一)承擔(dān)縣深化改革任務(wù)圓滿完成我局承擔(dān)的市達(dá)我縣第72項(xiàng)關(guān)于藥品集中采購(gòu)和使用工作情況,經(jīng)市醫(yī)療保障局考核獲優(yōu)秀檔次,全市共有5個(gè)單位為優(yōu)秀檔次。
    職工生育保險(xiǎn)收入1180萬(wàn)元。支出762萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余1398萬(wàn)元;
    征繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)46863萬(wàn)元,支出42687萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余25522萬(wàn)元;
    為離休干部報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)551萬(wàn)元;
    為六級(jí)以上傷殘軍人報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用21萬(wàn)元。
    2.積極開展醫(yī)療救助保障。我局與民政部門于3月27日完成醫(yī)療救助職責(zé)交接工作,自4月份開始接收審核醫(yī)療救助報(bào)銷相關(guān)資料,2019年共辦理救助1469人次(其中五保578人次,低保327人次,因病致貧564人次),共計(jì)發(fā)放醫(yī)療救助資金707萬(wàn)元,期間沒有發(fā)生任何糾紛和其他問題,救助政策得到了較好落實(shí),群眾滿意度較高。
    3.深化“放管服”改革,提升服務(wù)水平。一是加強(qiáng)窗口作風(fēng)建設(shè)和窗口隊(duì)伍建設(shè),最大限度優(yōu)化簡(jiǎn)化服務(wù)流程,方便群眾辦事,強(qiáng)力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!睉?yīng)用,加快移動(dòng)支付、人工智能等新技術(shù)手段應(yīng)用,逐步減少群眾線下業(yè)務(wù)辦理,實(shí)現(xiàn)政務(wù)服務(wù)“一網(wǎng)、一門、一次”提高服務(wù)便捷化水平。二是加大政策法規(guī)、典型經(jīng)驗(yàn)和改革成效解讀和宣傳力度,高度關(guān)注輿情動(dòng)態(tài),及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。三是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)寓管理于服務(wù)之中,進(jìn)一步簡(jiǎn)化審批和簽訂協(xié)議的程序。優(yōu)化對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的結(jié)算方式,提高辦事效率,提升服務(wù)質(zhì)量。
    異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院可轉(zhuǎn)往就醫(yī)地二級(jí)以上或?qū)?漆t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),不需要提供醫(yī)院診斷證明或檢查報(bào)告單。自8月27日施行手機(jī)網(wǎng)上備案方式辦理轉(zhuǎn)院登記和長(zhǎng)期異地居住就醫(yī)登記以來,我縣網(wǎng)上備案達(dá)到6053人次,極大方便了廣大參保群眾到外地就醫(yī)。
    5.醫(yī)保扶貧工作成效顯著。一是積極落實(shí)“三重保障”政策。二是完善工作機(jī)制,確保建檔立卡貧困人員無(wú)障礙就醫(yī),到12月31日,我縣農(nóng)村建檔立卡貧困人口共329戶823人,已全部參加我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),共有9433人次享受了醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷待遇,共發(fā)生醫(yī)療費(fèi)993.79萬(wàn)元,報(bào)銷907.38萬(wàn)元,報(bào)銷比例為91.31%。重點(diǎn)加強(qiáng)了貧困人口慢性病管理,印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村建檔立卡貧困患者門診特殊疾病管理服務(wù)的通知》。三是全力迎接省考。我局先后3次召開迎省考脫貧攻堅(jiān)專題會(huì)議,落實(shí)有關(guān)工作,高質(zhì)量地完成了醫(yī)保扶貧任務(wù)。
    12人已補(bǔ)繳完成;1人在現(xiàn)單位補(bǔ)繳,正在辦理補(bǔ)繳手續(xù)。
    (三)“四醫(yī)聯(lián)動(dòng)”有序推進(jìn)。
    1.優(yōu)質(zhì)高效完成藥采任務(wù),保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療。一是按省市局要求,7月1日起,帶量采購(gòu)的22種藥品,27個(gè)品規(guī)藥品已全部上架銷售。4+7藥品采購(gòu)平臺(tái)工作共申請(qǐng)周轉(zhuǎn)金200.8余萬(wàn)元,撥付周轉(zhuǎn)金190.77余萬(wàn)元,藥品配送企業(yè)劃回周轉(zhuǎn)金189.75余萬(wàn)元。二是結(jié)合衛(wèi)健部門完成藥品采購(gòu)老平臺(tái)與新平臺(tái)對(duì)接,截止目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新平臺(tái)采購(gòu)價(jià)值370.44余萬(wàn)元的藥品,縣級(jí)醫(yī)院在新平臺(tái)采購(gòu)價(jià)值1469.64余萬(wàn)元的藥品。
    2.積極調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)營(yíng)。為縣醫(yī)院7類收費(fèi)項(xiàng)目調(diào)整為市級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),為全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取暖費(fèi)上調(diào)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。有效彌補(bǔ)了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)因取消藥品零差率而造成收入減少的問題。
    (四)醫(yī)?;痂F腕監(jiān)管。
    二是通過多種形式對(duì)全縣909家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全覆蓋檢查。依據(jù)唐山市《兩定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議》對(duì)存在違規(guī)問題的“兩定點(diǎn)單位”進(jìn)行了處理,截止目前,共追繳拒付違規(guī)費(fèi)用368.07萬(wàn)余元,終止協(xié)議17家(藥店16家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)1家)、暫停醫(yī)保服務(wù)42家(藥店34家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)8家)。
    2.建立基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。一是聯(lián)合縣衛(wèi)健局組成聯(lián)合執(zhí)法檢查組,對(duì)全縣“兩定點(diǎn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期或不定期檢查,對(duì)欺詐騙保及其他違法違規(guī)行為持續(xù)打擊,確?;鸢踩?。二是聯(lián)合衛(wèi)健部門出臺(tái)了《玉田縣醫(yī)療保障局玉田縣衛(wèi)生健康局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生室管理工作的通知》,明確衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的管理和監(jiān)督職責(zé),確保村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人規(guī)范用藥、診療行為,不出現(xiàn)欺詐騙保等違法違規(guī)問題。
    四、落實(shí)全面從嚴(yán)治黨,營(yíng)造機(jī)關(guān)良好政治生態(tài)。
    領(lǐng)導(dǎo)班子始終把黨的政治建設(shè)擺在首位,堅(jiān)決維護(hù)黨中央權(quán)威和集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),嚴(yán)守政治紀(jì)律和政治規(guī)矩,切實(shí)在思想上政治上行動(dòng)上同黨中央始終保持高度一致,對(duì)黨絕對(duì)忠誠(chéng),確保醫(yī)療保障相關(guān)部署在我縣落地見效。
    (二)認(rèn)真堅(jiān)持民主集中制原則。在工作中局班子認(rèn)真堅(jiān)持民主集中制原則,做到重大問題、原則性問題,特別是“三重一大”事項(xiàng),堅(jiān)持召開班子會(huì)議或股級(jí)以上干部會(huì)議進(jìn)行研究討論,做到廣開言路、集思廣益,確保決策的民主、科學(xué)、準(zhǔn)確。同時(shí),局領(lǐng)導(dǎo)班子按照縣紀(jì)委、縣組織部的要求組織召開了民主生活會(huì),認(rèn)真查找問題,制定整改措施。通過一系列活動(dòng)和載體使全體機(jī)關(guān)干部能夠以“釘釘子”的精神開拓進(jìn)取、攻堅(jiān)克難,勇于面對(duì)工作困難和挑戰(zhàn),較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
    五、加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),筑牢拒腐防變的道德防線。
    (一)切實(shí)履行黨組書記全面從嚴(yán)治黨第一責(zé)任人責(zé)任和班子其他成員“一崗雙責(zé)”。一年來,局黨組書記認(rèn)真履行黨風(fēng)廉政建設(shè)“第一責(zé)任人”職責(zé),和班子成員的“一崗雙責(zé)”責(zé)任,班子成員在抓好自身廉政建設(shè)的同時(shí),采取切實(shí)可行的措施抓好全局和各分管科室的黨風(fēng)廉政建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)等方面的工作,使機(jī)關(guān)干部廉潔奉公、恪盡職守,切實(shí)做到全心全意為人民服務(wù),努力做好新形勢(shì)下的醫(yī)療保障工作。
    六、深入開展主題教育,意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域工作得到新加強(qiáng)。
    (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),嚴(yán)格落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制。
    堅(jiān)持定期分析研判意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域工作開展情況,制定相關(guān)整改措施。
    (二)強(qiáng)化理論學(xué)習(xí),提高黨員政治理論水平。
    一年來,堅(jiān)持加大機(jī)關(guān)黨員干部理論學(xué)習(xí)的深度和密度。一是堅(jiān)持以科學(xué)的理論武裝頭腦,突出學(xué)習(xí)重點(diǎn),打造學(xué)習(xí)型黨組織。堅(jiān)持讀原著、學(xué)原文、悟原理,持續(xù)推進(jìn)學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化,用好“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”平臺(tái),并制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃,形成了正式文件。二是抓好黨組中心組學(xué)習(xí)規(guī)范化、制度化建設(shè),建立健全了中心組學(xué)習(xí)檔案。
    (三)抓好輿論引導(dǎo),傳播凝聚正能量。
    一是制定《玉田縣醫(yī)療保障局輿情應(yīng)急處置預(yù)案》,切實(shí)加強(qiáng)日常工作中輿情突發(fā)事件處理與信息發(fā)布工作,最大限度地避免、縮小和消除因輿情突發(fā)事件造成的各種負(fù)面影響。二是統(tǒng)籌協(xié)調(diào)我局各項(xiàng)工作中體現(xiàn)意識(shí)形態(tài)的工作要求,維護(hù)意識(shí)形態(tài)安全,切實(shí)形成統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、齊抓共管、分工負(fù)責(zé)的工作格局。同時(shí)按“誰(shuí)組建、誰(shuí)負(fù)責(zé)”管好機(jī)關(guān)微信工作群。三是開通醫(yī)保局官方微信公眾號(hào),方便百姓足不出戶了解醫(yī)保政策,辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),并制定《玉田縣醫(yī)療保障局官方微信公眾平臺(tái)管理辦法》加強(qiáng)對(duì)公眾號(hào)的管理。四是積極開展信息公開工作,尤其是把對(duì)“兩定點(diǎn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)欺詐騙保等違規(guī)行為的處罰信息在政府網(wǎng)站和我局微信公眾號(hào)上進(jìn)行公開,進(jìn)一步對(duì)維護(hù)醫(yī)保基金安全營(yíng)造良好的輿論氛圍。
    二是服務(wù)廣大參保群眾的形式有待創(chuàng)新;
    三是對(duì)“兩定點(diǎn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理不夠經(jīng)常;
    四是深入基層調(diào)查研究不夠多,深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村企的調(diào)研了解不夠。對(duì)于上述存在的問題,在新的一年中,我們一定高度重視,精準(zhǔn)施策,認(rèn)真解決,努力做好醫(yī)療保障各項(xiàng)工作,為助推“科創(chuàng)商貿(mào)名城,京東魅力玉田”做出積極貢獻(xiàn)。
    縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃篇十五
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    今年以來,在區(qū)委、區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,區(qū)醫(yī)療保障局以落實(shí)目標(biāo)任務(wù)為重點(diǎn),狠抓落實(shí)、開拓創(chuàng)新、勇?lián)姑?,促進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù)能力顯著提升。現(xiàn)將今年來工作總結(jié)如下:
    一、夯實(shí)組織基礎(chǔ),持續(xù)加強(qiáng)黨的建設(shè)。
    堅(jiān)持把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫徹各項(xiàng)工作始終,以持續(xù)創(chuàng)建模范機(jī)關(guān)為抓手,以黨史學(xué)習(xí)教育為載體,突出在黨建引領(lǐng)、政策落實(shí)、制度保障、提高服務(wù)等方面抓落實(shí)、促提高,為落實(shí)好《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見》提供堅(jiān)強(qiáng)的組織保障。
    (一)認(rèn)真開展黨史學(xué)習(xí)教育。以“關(guān)鍵少數(shù)”先學(xué)一步、深學(xué)一層,帶動(dòng)“絕大多數(shù)”踴躍跟進(jìn)。開設(shè)“黨史學(xué)習(xí)教育讀書班”,建立領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭學(xué)、黨小組集中學(xué)、黨員干部自主學(xué)三級(jí)學(xué)習(xí)機(jī)制。在每個(gè)科室設(shè)置“紅色圖書角”,擺放各類黨史學(xué)習(xí)教育書籍,切實(shí)保障黨員干部隨時(shí)汲取“紅色能量”。結(jié)合工作實(shí)際,注重將黨史學(xué)習(xí)教育與當(dāng)前重點(diǎn)工作有機(jī)融合,開展“我為群眾辦實(shí)事”活動(dòng),截至目前,辦理實(shí)事x余件。
    組織黨員干部深入企業(yè)、社區(qū)、村居開展醫(yī)保政策宣傳活動(dòng);
    依托“兗州醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)推送黨史知識(shí),進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)習(xí)的靈活性,增加局黨支部活力,提高組織生活吸引力和感召力。
    (三)認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省、市、區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和“一崗雙責(zé)”工作的部署和要求,全面落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任,堅(jiān)持把黨風(fēng)廉政建設(shè)要求貫穿于醫(yī)保各項(xiàng)工作中,強(qiáng)化政治擔(dān)當(dāng),加強(qiáng)廉政教育,嚴(yán)格紀(jì)律規(guī)定,出臺(tái)了《關(guān)于持續(xù)深入整治全區(qū)醫(yī)療保障領(lǐng)域群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)的工作方案》,建立了整治群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)問題排查臺(tái)賬。加強(qiáng)醫(yī)?;饍?nèi)控制度體系建設(shè),出臺(tái)了《兗州區(qū)醫(yī)療保障局經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制暫行辦法》,建立醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理內(nèi)控預(yù)警機(jī)制,健全內(nèi)部控制體系,進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)管控,有效化解基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)警示教育,邀請(qǐng)紀(jì)檢干部講廉政黨課x次,定期組織干部職工收看廉政警示片。
    二、提升醫(yī)保服務(wù)水平,群眾滿意度不斷提升。
    為老人提供專門服務(wù)。出臺(tái)了《關(guān)于切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難實(shí)施方案的通知》,明確了工作目標(biāo)、安排、要求,開設(shè)老年人專窗,為老年服務(wù)對(duì)象提供“三多式”服務(wù)(即多一句問候、多一把攙扶、多一遍解釋)。創(chuàng)新窗口服務(wù)手段,狠抓窗口服務(wù)質(zhì)量。推出延時(shí)辦、預(yù)約辦、上門辦等便民服務(wù),解決辦事群眾“燃眉之急”,打通醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”。
    (二)實(shí)施流程再造,服務(wù)效能全面提升。慢性病辦理由“申請(qǐng)辦”變“主動(dòng)辦”。推出了慢性病辦理“主動(dòng)辦”新舉措,對(duì)在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者,符合辦理慢性病條件的出院時(shí)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接辦理,不再提供紙質(zhì)證明,出院后即可享受慢性病待遇。今年來,x名患者出院即辦理慢性病證。慢性病服務(wù)由“被動(dòng)”為“主動(dòng)”。啟動(dòng)了門診慢性病醫(yī)保大健康項(xiàng)目,把門診慢特病動(dòng)態(tài)管理、待遇保障、經(jīng)辦服務(wù)等制度體系進(jìn)行流程再造。轄區(qū)內(nèi)x家協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一建設(shè)了醫(yī)保服務(wù)大廳,廳內(nèi)設(shè)置醫(yī)保慢性病專區(qū),抽調(diào)專家組建了專醫(yī)服務(wù)團(tuán)隊(duì),為x名簽約慢性病患者提供全方位標(biāo)準(zhǔn)化專醫(yī)管理服務(wù)。醫(yī)療救助由“事后”為“事中”。通過信息系統(tǒng)篩查、村居(社區(qū))上報(bào)等方式及時(shí)查找因病造成家庭困難人員,對(duì)此類人員及時(shí)跟蹤、重點(diǎn)關(guān)注,特事特辦,符合救助條件的提前介入,無(wú)須等到年底統(tǒng)一報(bào)送材料。今年以來,“事中”醫(yī)療救助x人x萬(wàn)元。
    (三)狠抓政策落實(shí),就醫(yī)獲得感全面增強(qiáng)。一是提高大病保險(xiǎn)待遇。調(diào)整了居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)和職工醫(yī)保省級(jí)大病保險(xiǎn)原有特殊療效藥品支付政策,起付標(biāo)準(zhǔn)為x萬(wàn)元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分支付比例由x%提高到x%,一個(gè)年度內(nèi)每人最高支付限額由x萬(wàn)元提高到x萬(wàn)元。二是擴(kuò)大職工省級(jí)統(tǒng)籌大病保險(xiǎn)保障范圍。參保職工住院費(fèi)用超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的部分,經(jīng)職工市級(jí)統(tǒng)籌大病保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,政策范圍內(nèi)住院個(gè)人負(fù)擔(dān)超過x萬(wàn)元以上的部分按x%比例報(bào)銷,一個(gè)年度內(nèi)最高支付x萬(wàn)元。三是全面開展職工普通門診報(bào)銷業(yè)務(wù)。職工普通門診納入醫(yī)保報(bào)銷,全區(qū)x家一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展職工普通門診報(bào)銷業(yè)務(wù),符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi),單次門診起付標(biāo)準(zhǔn)為x元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分按x%比例報(bào)銷,一個(gè)自然年度內(nèi),最高報(bào)銷x元。
    三、打擊欺詐騙保,堅(jiān)決維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?BR>    (一)加大日常監(jiān)督檢查力度。對(duì)所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)保基金。
    (二)開展“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)。通過舉辦啟動(dòng)儀式、現(xiàn)場(chǎng)咨詢、懸掛橫幅、張貼海報(bào)、開展義診等方式推進(jìn)醫(yī)?;鸢踩麄?。發(fā)放《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》x份,條例摘編明白紙x份,現(xiàn)場(chǎng)推廣醫(yī)保電子憑證x人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)開展義診x人次,免費(fèi)查體x人次。
    (三)持續(xù)開展打擊欺詐騙保和醫(yī)?;鹗褂脝栴}專項(xiàng)行動(dòng)。對(duì)全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行兗州區(qū)協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障基金使用情況“雙隨機(jī)一公開”檢查,今年來,對(duì)x家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查,查出x個(gè)方面的問題,追回醫(yī)?;饃萬(wàn)元。
    四、基金運(yùn)轉(zhuǎn)平穩(wěn),參保人員待遇穩(wěn)步提高。
    (一)參保人數(shù)保持平穩(wěn)。截至x月x日,全區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保x萬(wàn)人,其中繳費(fèi)人員x萬(wàn)人,免繳費(fèi)人員x萬(wàn)人。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保x萬(wàn)人,其中在職職工x萬(wàn)人,退休職工x萬(wàn)人。
    (二)基金收支保持平衡。今年x-x月,居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支出x萬(wàn)元;
    職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)收入x萬(wàn)元,支出x萬(wàn)元。
    (三)醫(yī)療救助取得良好成效。今年提高了低收入救助對(duì)象和因病致貧救助對(duì)象的救助限額,年度救助限額提高到x元,今年x-x月,醫(yī)療救助x人次,x萬(wàn)元,再救助x萬(wàn)元。
    開展護(hù)理政策進(jìn)社區(qū)活動(dòng),聯(lián)合護(hù)理機(jī)構(gòu)定期到社區(qū)宣傳護(hù)理政策,今年來舉辦宣傳活動(dòng)x次。今年來,x人享受職工長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)待遇x萬(wàn)元。
    五、2022年工作打算。
    (一)深化醫(yī)保支付方式改革。根據(jù)省、市主管部門關(guān)于區(qū)域總數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)(dip)工作的通知,結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況,不斷深化醫(yī)療保障制度改革,將醫(yī)保總額預(yù)算與點(diǎn)數(shù)法相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)住院以按病種分值付費(fèi)為主的多元復(fù)合支付,推進(jìn)我區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
    (二)強(qiáng)化醫(yī)療保障能力。是著眼提升醫(yī)?;鸨U闲?,扎實(shí)推進(jìn)職工門診統(tǒng)籌,加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額控制預(yù)算支持力度,推進(jìn)編碼貫標(biāo)和支付方式改革,積極擴(kuò)大集采藥械配備、拓展職工長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)保障范圍,讓醫(yī)保基金發(fā)揮更強(qiáng)保障作用。
    (三)提升醫(yī)療救助水平。聚焦鞏固拓展扶貧成果助力鄉(xiāng)村振興,進(jìn)一步健全完善基層醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和功能,持續(xù)優(yōu)化提升救助整體水平,確保貧困群眾在鄉(xiāng)村振興路上不因醫(yī)療保障而掉隊(duì)。
    (四)優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。不斷加強(qiáng)信息化智能化水平建設(shè),積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保大健康,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“線上線下一體化”運(yùn)行方式,切實(shí)讓廣大參保群眾共享醫(yī)保事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展成果。
    縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃篇十六
    xxxx年xx區(qū)醫(yī)保局黨組在區(qū)委區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨中央、省市、區(qū)重要會(huì)議精神,堅(jiān)持不懈落實(shí)區(qū)委“一二三四五六”總體戰(zhàn)略部署,恪守“做好全民醫(yī)療保障,守護(hù)百姓身體健康”工作理念,著力?;尽⒒菝裆?、促改革、強(qiáng)監(jiān)管,初步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障服務(wù)零投訴、待遇支付零差錯(cuò)、黨風(fēng)廉政建設(shè)零舉報(bào)的“三零”目標(biāo),人民群眾醫(yī)療保障的獲得感和幸福感進(jìn)一步提升,各項(xiàng)工作初顯成效?,F(xiàn)將xxxx年工作總結(jié)如下。
    區(qū)醫(yī)療保障局于xxxx年x月x日正式掛牌組建成立,機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)x個(gè)行政股室,下設(shè)x個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心,現(xiàn)有在編在職人員xx名。截至目前,協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家,數(shù)量占全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)總數(shù)的xx%。截止xx月xx日,萬(wàn)人,萬(wàn)元,萬(wàn)元;萬(wàn)元,萬(wàn)元。萬(wàn)元。萬(wàn)元。
    (一)堅(jiān)持推動(dòng)機(jī)構(gòu)職能優(yōu)化協(xié)同高效。一是優(yōu)化人力資源配置突出重點(diǎn)職能。如期完成了原醫(yī)療保險(xiǎn)管理局、發(fā)改局、民政局共xx人的轉(zhuǎn)隸工作,面向全國(guó)公開選調(diào)公務(wù)員x名。二是強(qiáng)化制度建設(shè)提升改革成效。編制印發(fā)《機(jī)關(guān)干部職工積分管理操作細(xì)則》《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制度》等xx個(gè)內(nèi)部管理制度,努力實(shí)現(xiàn)“x+xx”的改革效果。三是狠抓班子建設(shè)和隊(duì)伍能力素質(zhì)建設(shè)。建立定期學(xué)習(xí)制度,努力在思想認(rèn)識(shí)、工作部署、政策落實(shí)上與上級(jí)黨委部署要求保持同頻共振。截至目前,xx余篇工作動(dòng)態(tài)信息,從就醫(yī)保障等方面反映了xx醫(yī)保全新面貌,在全區(qū)學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)工作進(jìn)展通報(bào)中,三項(xiàng)指標(biāo)醫(yī)保多次名列第一。
    (二)做細(xì)做實(shí)醫(yī)療待遇保障。不折不扣落實(shí)x市基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法、談判藥、門診慢性病等政策,將心、肺移植納入門診重癥報(bào)賬,提高腎功衰患者門診透析報(bào)賬比例(最高可報(bào)至總費(fèi)用的xx%)。截至x月底,基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算住院享受待遇xxxxx人次,門診支付xxxxxx人次,定點(diǎn)藥店劃卡結(jié)算xxxxxxx人次。今年以來,無(wú)一單結(jié)算錯(cuò)漏,無(wú)一起群眾投訴。
    (三)始終保持查處欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。自x月中旬開始,完成了全區(qū)xxx家協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查,發(fā)現(xiàn)問題率xx%,可停機(jī)處理率xx%。截止目前,共查處違法違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家,停機(jī)整改xxx家,解除協(xié)議xx家,移送司法機(jī)關(guān)x家。處罰金額高達(dá)xxx余萬(wàn)元,追回基金實(shí)際到賬xxx余萬(wàn)元。
    (四)科學(xué)編制總額控制指標(biāo)。根據(jù)《x市xxxx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額實(shí)施方案》(xx醫(yī)保發(fā)xx號(hào))《x市醫(yī)療保障局關(guān)于做好xxxx年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制年中調(diào)整工作的通知》(xx醫(yī)保辦xx號(hào))文件精神,萬(wàn)元,其中:萬(wàn)元;萬(wàn)元;萬(wàn)元。xxxx年我區(qū)實(shí)施總額控制的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),城鄉(xiāng)職工住院和城鄉(xiāng)居民住院xx家;城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌的xx家。依據(jù)要求結(jié)合實(shí)際,萬(wàn)元,萬(wàn)元,萬(wàn)元。
    (五)織密困難群眾醫(yī)療救助網(wǎng)。重點(diǎn)以資助參保、門診救助、住院救助、重特大疾病救助等方式分類分層,加強(qiáng)困難群眾醫(yī)療救助工作。截至xx月,全區(qū)共救助困難群眾xxxxx人次,萬(wàn)元;通過社會(huì)保障卡“一卡通”系統(tǒng)發(fā)放醫(yī)療救助xxx人次,萬(wàn)元;醫(yī)療救助建檔立卡貧困對(duì)象xxx人次,萬(wàn)元。
    (六)把好基金管理入口關(guān)。規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)準(zhǔn)入,公平公正開展資質(zhì)審核、政策測(cè)試、結(jié)果公示,切實(shí)為醫(yī)?;鸢踩押萌肟陉P(guān)。截至xx月共收取申報(bào)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資料xx家,簽署醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議xx家。
    (七)用情用力推進(jìn)脫貧攻堅(jiān)。全面落實(shí)建檔立卡人員縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療及門診慢性病維持治療醫(yī)保支付合規(guī)費(fèi)用xx%的政策要求。截至目前,建檔立卡縣域內(nèi)住院結(jié)算xxxx人次,萬(wàn)元,醫(yī)保+大病保險(xiǎn)支付xxx.x萬(wàn)元;門診慢性病結(jié)算xxx人次,萬(wàn)元,有力確保了貧困人員看病不難、就醫(yī)不貴。
    (八)持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保改革工作高質(zhì)量發(fā)展。一是圍繞便民利民開通門診慢性病一站式辦理。目前已有xxxx余人成功備案,開始享受門診慢性病醫(yī)保待遇,辦理時(shí)長(zhǎng)較往年提速xx%。二是主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督、輿論監(jiān)督,辦理人大代表建議x件、政協(xié)委員提案x件,辦理市長(zhǎng)熱線、網(wǎng)絡(luò)理政xx件。三是穩(wěn)步推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。三級(jí)醫(yī)院異地轉(zhuǎn)診實(shí)現(xiàn)在院直接辦理,真正實(shí)現(xiàn)辦理備案業(yè)務(wù)不見面、零跑腿。截止x月底,各種就醫(yī)備案xxxx余人次。x月底清算數(shù)據(jù)顯示,我區(qū)參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算xxxxx人次,指導(dǎo)市人民醫(yī)院等五家醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算異地來xx住院xxxx人次,異地就醫(yī)在院結(jié)算率顯著提升;開通xx家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(含x家三級(jí)醫(yī)院門診、xx家定點(diǎn)藥店)為省內(nèi)異地個(gè)人賬戶劃卡結(jié)算xxxxx人次,萬(wàn)元,切實(shí)為打造“全國(guó)一流、x領(lǐng)先”的營(yíng)商環(huán)境聚力增效。
    (九)扎實(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)。主要負(fù)責(zé)人在全局會(huì)議上公開承諾“從我做起,向我看齊”,帶頭落實(shí)黨風(fēng)廉政主體責(zé)任。從“立規(guī)矩、守底線”入手,形成以局長(zhǎng)帶班子、班子帶干部、干部帶群眾,層層立標(biāo)桿、作示范打造“廉潔機(jī)關(guān)、公正政務(wù)”的廉政氛圍;開展書記講黨課x次,觀看黨風(fēng)廉政警示教育微視頻x次,定期學(xué)習(xí)研討反腐敗案例,教育工作人員形成心存敬畏、謹(jǐn)言慎行的工作作風(fēng),引導(dǎo)全體干部履行一崗雙責(zé),牢記法律風(fēng)險(xiǎn)。機(jī)關(guān)組建以來,無(wú)一名干部作風(fēng)被投訴,無(wú)一項(xiàng)承辦工作被問責(zé)。
    一是新機(jī)構(gòu)組建方面,還面臨人員到位不夠、培訓(xùn)機(jī)會(huì)少、經(jīng)費(fèi)保障不足、硬件設(shè)施條件差等問題。二是基金監(jiān)管方面,還面臨查處力度不夠、監(jiān)管手段缺失、管控辦法不多、部門聯(lián)動(dòng)不強(qiáng)等問題。三是總額控費(fèi)方面,還存在市上基數(shù)計(jì)算與醫(yī)療機(jī)構(gòu)增量不匹配、資金缺口較大的問題。
    (一)持續(xù)強(qiáng)化干部隊(duì)伍建設(shè)。在廣泛借鑒周邊縣市區(qū)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,不斷完善考核機(jī)制,多種途徑強(qiáng)化干部思想政治、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),探索研究專業(yè)人員職級(jí)晉升道路,充分激發(fā)干部干事創(chuàng)業(yè)內(nèi)生動(dòng)力,錘煉一支有新氣象、新?lián)?dāng)、新作為的醫(yī)保干部隊(duì)伍。
    (二)周密開展總額控費(fèi)。計(jì)劃年初擬定出我區(qū)xxxx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)總控下達(dá)指標(biāo)方案,于一季度開始試運(yùn)行,實(shí)時(shí)監(jiān)控運(yùn)行情況,做好定量分析,及時(shí)收集問題建議,待市級(jí)指標(biāo)正式下達(dá)后,進(jìn)一步細(xì)化調(diào)整我區(qū)基金總額控制指標(biāo)分配方案,確保指標(biāo)分配公平公正公開,基金不合理支出得到有效遏制。
    (三)筑牢基金安全網(wǎng)。一是探索建立基金監(jiān)管聯(lián)席會(huì)議制度。加快健全完善醫(yī)保基金聯(lián)查聯(lián)審長(zhǎng)效機(jī)制,健全基金監(jiān)督行政執(zhí)法與刑事司法有效銜接機(jī)制,加強(qiáng)與相關(guān)機(jī)關(guān)案情通報(bào)和信息共享,與審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管、發(fā)改、公安等部門協(xié)調(diào)配合,不斷鞏固提升打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),讓違法違規(guī)行為無(wú)處遁形。二是將專項(xiàng)治理活動(dòng)向縱深推進(jìn)。以調(diào)查處理發(fā)現(xiàn)的問題為導(dǎo)向,深度剖析,舉一反三,xxxx年將進(jìn)一步完成對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查,對(duì)外公開欺詐騙保社會(huì)舉報(bào)電話,增強(qiáng)群眾參與度,緊盯線索挖掘大案要案,持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)。三是推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管建設(shè)。依托互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展,強(qiáng)化監(jiān)管平臺(tái)建設(shè),用好政策工具、管理方式和技術(shù)手段,推動(dòng)事后監(jiān)管向事前、事中延伸,注重過程管控,強(qiáng)化依法治理。
    (四)持續(xù)加強(qiáng)系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)。堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,按照深化“放管服”改革決策部署,結(jié)合開展“不忘初心、牢記使命”主題教育,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè),推動(dòng)醫(yī)療保障工作理念、制度、作風(fēng)全方位深層次變革,構(gòu)建科學(xué)合理、規(guī)范高效、公開公正的運(yùn)行和監(jiān)管體系,打造忠誠(chéng)擔(dān)當(dāng)、服務(wù)為民、作風(fēng)優(yōu)良、清正廉潔的醫(yī)療保障工作隊(duì)伍,提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療保障服務(wù),不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
    (五)醫(yī)療救助進(jìn)一步惠民便民。一是進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度。增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障能力,積極探索與基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)銜接更為緊密的醫(yī)療救助機(jī)制,使三項(xiàng)醫(yī)療保障制度有機(jī)銜接、精準(zhǔn)發(fā)力,實(shí)現(xiàn)梯次減負(fù)。二是加快推進(jìn)信息化建設(shè)進(jìn)程。繼續(xù)做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等信息的互聯(lián)互享,積極對(duì)上反映問題,力爭(zhēng)通過醫(yī)保信息系統(tǒng)全面實(shí)現(xiàn)救助對(duì)象的“一站式”結(jié)算,達(dá)到資源協(xié)調(diào)、信息共享、結(jié)算同步。
    (六)推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)持續(xù)發(fā)展。一是把對(duì)上爭(zhēng)取貫穿工作始終。要緊盯政策、搶抓機(jī)遇,謀求市級(jí)資金技術(shù)、專業(yè)資源支持,為xx醫(yī)保發(fā)展注入更大活力,促進(jìn)支付方式改革全面啟動(dòng),城鄉(xiāng)居民待遇保障穩(wěn)步提升,醫(yī)療保障扶貧縱深推進(jìn),醫(yī)?;鹌椒€(wěn)運(yùn)行。二是做好退役士兵醫(yī)保接續(xù)工作。研究借鑒其他縣區(qū)經(jīng)驗(yàn),思想認(rèn)識(shí)上再提高、宣傳工作再深入、工作措施再具體、把握政策再精準(zhǔn),確保退役士兵醫(yī)保接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)續(xù)及時(shí)、順暢、高效。三是持續(xù)提升公共服務(wù)水平。配合稅務(wù)部門做好醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征管職責(zé)劃轉(zhuǎn)工作,優(yōu)化經(jīng)辦流程,提高服務(wù)質(zhì)量,全面推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”工作,優(yōu)化結(jié)算方式,改善服務(wù)質(zhì)量。四是開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋培訓(xùn)。在覆蓋醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量的基礎(chǔ)上,推動(dòng)病種覆蓋、險(xiǎn)種覆蓋、參保人群覆蓋等多種類型的全覆蓋醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),傾力打造醫(yī)保套餐,更好滿足不同參保人群醫(yī)保需求。
    xxxx年是全面建成小康社會(huì)的關(guān)鍵之年,是決勝脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要節(jié)點(diǎn),xx區(qū)醫(yī)保局班子將帶領(lǐng)全局上下,守護(hù)好保障人民群眾“病有所醫(yī)”的初心和使命,始終堅(jiān)持“做好全民醫(yī)療保障,守護(hù)百姓身體健康”的工作理念,從思想到行動(dòng),從工作謀劃到方式方法,用實(shí)實(shí)在在的行動(dòng)、踏踏實(shí)實(shí)的工作,把參保人員的每一分錢管好用好,把醫(yī)保對(duì)象的每一件事做實(shí)做細(xì),以嚴(yán)密的監(jiān)管、一流的服務(wù)、優(yōu)異的業(yè)績(jī)向區(qū)委區(qū)政府和廣大參保群眾交上一份滿意的時(shí)代答卷,奮力譜寫xx醫(yī)保工作新篇章。
    縣醫(yī)療保障局工作總結(jié)及工作計(jì)劃篇十七
    20xx年x—xx月共審核結(jié)算城職、城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院及門特費(fèi)用xx。xx萬(wàn)人次,基金支付xxxxx。xx萬(wàn)元;結(jié)算大病補(bǔ)充保險(xiǎn)xx。xx萬(wàn)人次,基金支付xxxx。xx萬(wàn)元;結(jié)算兩定機(jī)構(gòu)個(gè)人賬戶xx。xx萬(wàn)人次,基金支付xxxx。x萬(wàn)元;結(jié)算城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)xxx人次,基金支付xx。xx萬(wàn)元;審核結(jié)算工傷保險(xiǎn)待遇xxx人次,基金支付xxxx。xx萬(wàn)元;審核結(jié)算生育保險(xiǎn)待遇xxxx人次,基金支付xxxx。xx萬(wàn)元;審核結(jié)算城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌及一般診療費(fèi)分別為xxxx人次、基金支付xx。xx萬(wàn)元,一般xxxx人次、基金支付x。xx萬(wàn)元;審核結(jié)算大學(xué)生門診統(tǒng)籌xx。x萬(wàn)人次,基金支付xxx。xx萬(wàn)元;辦理醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)xxxx人次,其中轉(zhuǎn)入我區(qū)參保人員xxxx人次,轉(zhuǎn)出我區(qū)參保人員xxxx人次。
    20xx年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作目標(biāo)任務(wù)圓滿完成。參保總?cè)藬?shù)為xx。xx萬(wàn)人,完成了市上下達(dá)的參保率達(dá)xx%的民生目標(biāo)任務(wù)。
    (一)深入開展醫(yī)?;斯ぷ鳌?BR>    我區(qū)現(xiàn)有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共xxx家,其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)共xx家,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(診所、門診部)共xxx家,定點(diǎn)零售藥店xxx家。目前已完成現(xiàn)場(chǎng)檢查數(shù)量xxx家,現(xiàn)場(chǎng)檢查率xxx%。到20xx年x月xx日今年查處違約醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家(醫(yī)院類xx家,門診診所類xx家,零售藥店類xxx家),其中約談xxx家次,限期整改xxx家次,追回違約醫(yī)療費(fèi)用xxx家次,中止協(xié)議xx家,解除協(xié)議x家,查處追回違約醫(yī)療費(fèi)用xx。xx萬(wàn)元,要求違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)支付違約金xxx。xx萬(wàn)元。行政處罰x家,行政處罰金額x萬(wàn)元。移送司法x家。目前我區(qū)診所藥店已檢查全覆蓋,現(xiàn)正處于核查處理階段。我區(qū)近期統(tǒng)計(jì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量與上年同期比較減少xx家,增幅—x。xx%;查處違約醫(yī)藥機(jī)構(gòu)增加xxx家,增幅達(dá)xxx。xx%;查處違規(guī)金額xx。xx萬(wàn)元,增長(zhǎng)xx。xx%,要求違約醫(yī)藥機(jī)構(gòu)支付違約金xxx。xx萬(wàn)元,增長(zhǎng)xxx。xx%。
    (二)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作順利開展。
    按照x市人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知》(成辦發(fā)〔xxxx〕xx號(hào))等文件要求,作為區(qū)級(jí)承辦牽頭機(jī)構(gòu),高度重視,提高站位,分層級(jí)、分階段穩(wěn)步推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)xx家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)x+x藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作。
    (三)20xx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制工作圓滿完成。
    按照《關(guān)于開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見》(人社部發(fā)〔xxxx〕xx號(hào))、《人力資源社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于印發(fā)基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制經(jīng)辦規(guī)程的通知》(人社廳發(fā)〔xxxx〕xxx號(hào))、《x市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局關(guān)于做好20xx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制工作的通知》(成醫(yī)發(fā)〔xxxx〕x號(hào))等文件要求,我區(qū)采用基礎(chǔ)數(shù)據(jù)+病種分值方式,通過數(shù)據(jù)求證、意見征求、方案制定、總控協(xié)商等環(huán)節(jié)積極扎實(shí)推進(jìn)完成轄區(qū)xx家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x。xx億元付費(fèi)總額控制工作。
    (四)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)工作繼續(xù)推進(jìn)。
    20xx年x一xx月累計(jì)簽訂居家失能人員協(xié)議xxx人,協(xié)議機(jī)構(gòu)x家,協(xié)議機(jī)構(gòu)失能人員xx人,同時(shí)做好了長(zhǎng)期照護(hù)人員和評(píng)估專家的實(shí)名制登記管理和工作開展情況的回訪工作;將失能失智評(píng)估專家xx名,評(píng)估員xx名納入評(píng)估專家?guī)?,組織照護(hù)人員培訓(xùn)xx次,累計(jì)參加培訓(xùn)xxxx人次,成華區(qū)第六人民醫(yī)院成為x市首家區(qū)級(jí)長(zhǎng)照險(xiǎn)培訓(xùn)基地。
    (五)服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)能力持續(xù)提升。
    按照使醫(yī)保工作既能站在保障民生的第一線,又能站在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最前排的總體要求,不斷提高挖掘資源、整合資源、撬動(dòng)資源的站位,多次到轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)研,積極進(jìn)行指導(dǎo)和協(xié)調(diào),順利實(shí)現(xiàn)了新生堂、鷹閣醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)項(xiàng)目在我區(qū)落地;搭建微信公眾號(hào)服務(wù)平臺(tái),在強(qiáng)化醫(yī)保政策宣傳的同時(shí),積極回應(yīng)群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題,取得了較好的效果。
    (一)豐富監(jiān)管手段,維持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。
    一是加大打擊力度,推進(jìn)第三方協(xié)同監(jiān)管。按照x市統(tǒng)一部署和我區(qū)專項(xiàng)治理方案,扎實(shí)實(shí)施七類全覆蓋,做到三個(gè)結(jié)合,創(chuàng)新使用現(xiàn)有政策和制度,擴(kuò)大專項(xiàng)治理范圍,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)形成稽核任務(wù),實(shí)施精確管理,提升專項(xiàng)治理質(zhì)效。加快推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)銷存管理,試點(diǎn)推行醫(yī)保費(fèi)用第三方專項(xiàng)審計(jì)、第三方協(xié)同巡查、第三方專家評(píng)審,建立起有第三方參與的協(xié)同監(jiān)管機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)保監(jiān)管多元治理,形成醫(yī)保為核,多方參與,共同治理的醫(yī)保監(jiān)管新模式。
    二是健全監(jiān)管機(jī)制,發(fā)揮多部門聯(lián)動(dòng)效應(yīng)。建立醫(yī)保局牽頭,法院、檢察院、公安、人社、衛(wèi)健、審計(jì)、市場(chǎng)監(jiān)管等部門為成員單位的成華區(qū)打擊欺詐騙取醫(yī)保基金工作聯(lián)席會(huì)議制度。定期召開聯(lián)席會(huì)議,開展專項(xiàng)檢查、通報(bào)工作進(jìn)展、審議相關(guān)事項(xiàng)、推動(dòng)監(jiān)管結(jié)果應(yīng)用,形成部門聯(lián)動(dòng)、齊抓共管的醫(yī)保治理格局。聯(lián)合衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管等部門,探索建立醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥數(shù)據(jù)共享系統(tǒng),加快推進(jìn)醫(yī)保數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳工作。開展醫(yī)保數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳試點(diǎn),推動(dòng)數(shù)據(jù)采集規(guī)范化和數(shù)據(jù)上傳標(biāo)準(zhǔn)化。
    三是采取多種形式,確保宣傳培訓(xùn)取得實(shí)效。要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的培訓(xùn),通過持續(xù)開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)分類培訓(xùn),加深定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自律管理與協(xié)議服務(wù)管理。加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳,引導(dǎo)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員正確使用醫(yī)?;?,強(qiáng)化醫(yī)?;鸺t線意識(shí)。通過現(xiàn)場(chǎng)演示、以案說法、政策宣講等多種形式,大力開展醫(yī)保監(jiān)管警示教育,增進(jìn)各類監(jiān)管對(duì)象法制意識(shí)和規(guī)范共識(shí),形成主動(dòng)防范、協(xié)同監(jiān)督的醫(yī)保監(jiān)管氛圍。
    (二)完善服務(wù)體系,助力全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。
    一是提升服務(wù)能力,推動(dòng)成華醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。加強(qiáng)對(duì)擬建設(shè)項(xiàng)目前期準(zhǔn)備、協(xié)議簽訂、信息系統(tǒng)建設(shè)等方面的指導(dǎo)和協(xié)助,積極與擬建項(xiàng)目溝通協(xié)調(diào),開啟綠色通道加速項(xiàng)目推進(jìn),推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療項(xiàng)目在我區(qū)落地。積極謀劃構(gòu)建以顧連醫(yī)療、新生堂醫(yī)院和即將入住的百匯醫(yī)療等形成的高端醫(yī)養(yǎng)示范園區(qū),利用園區(qū)的.集聚效應(yīng)吸引更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療項(xiàng)目入駐園區(qū),爭(zhēng)取納入x市國(guó)家醫(yī)療消費(fèi)中心總體規(guī)劃。
    二是發(fā)揮紐帶作用,深化長(zhǎng)期照護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)。積極推廣區(qū)六醫(yī)院養(yǎng)老、醫(yī)療和長(zhǎng)照險(xiǎn)并行的醫(yī)養(yǎng)護(hù)結(jié)合的管理模式,實(shí)現(xiàn)醫(yī)中有養(yǎng),養(yǎng)中有護(hù),護(hù)中有醫(yī)的醫(yī)養(yǎng)護(hù)融合目標(biāo),解決符合條件的失能、半失能老人的醫(yī)養(yǎng)護(hù)需求。以區(qū)六醫(yī)院(全市首家區(qū)級(jí)長(zhǎng)照險(xiǎn)評(píng)估人員培訓(xùn)基地)為中心,輻射全區(qū),更好、更規(guī)范的開展長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)評(píng)估人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)交流的工作,進(jìn)一步提升評(píng)估業(yè)務(wù)水平和經(jīng)辦質(zhì)量。積極探索社區(qū)嵌入式養(yǎng)老+醫(yī)保長(zhǎng)照險(xiǎn)等社區(qū)便利化普惠性養(yǎng)老服務(wù)模式,將上門服務(wù)作為新的長(zhǎng)照險(xiǎn)服務(wù)方式,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)多方式優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展。
    三是回應(yīng)群眾訴求,滿足基本醫(yī)療服務(wù)需要。推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),不斷提高醫(yī)療保障公共服務(wù)水平,全面推進(jìn)國(guó)際化營(yíng)商環(huán)境先進(jìn)城市醫(yī)療保障改革行動(dòng)。全面梳理醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單,精簡(jiǎn)證明材料,規(guī)范辦事流程,簡(jiǎn)化辦事程序,壓縮辦事時(shí)間,加快制定標(biāo)準(zhǔn)化工作規(guī)程,讓醫(yī)療保障服務(wù)更加透明高效、讓群眾辦事更加舒心順心。全面落實(shí)異地就醫(yī)相關(guān)政策,完善異地就醫(yī)監(jiān)管機(jī)制,切實(shí)解決異地就醫(yī)、購(gòu)藥刷卡難的問題。
    (三)狠抓業(yè)務(wù)工作,確保各項(xiàng)醫(yī)改政策貫徹落實(shí)。
    一是推進(jìn)總額控制下按病組分值付費(fèi)工作落地。積極推進(jìn)總額控制下按病組分值付費(fèi)工作,完善監(jiān)管配套措施、考核目標(biāo)及考核方式等具體工作內(nèi)容;加強(qiáng)病種收付費(fèi)相關(guān)管理工作,定期分析按病種收付費(fèi)的運(yùn)行情況,加強(qiáng)與全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的溝通協(xié)調(diào),完善按病種收付費(fèi)信息系統(tǒng)。
    二是推進(jìn)醫(yī)?;餫i視頻與靜脈認(rèn)證監(jiān)控系統(tǒng)落地。在我區(qū)試點(diǎn)開展醫(yī)?;餫i視頻與靜脈認(rèn)證監(jiān)控系統(tǒng)工作,便于開展醫(yī)保病人身份驗(yàn)證,用于住院真實(shí)性和在床情況的稽核,以加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)管工作。
    三是深化國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作。督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作藥品余量的采集工作,按照市政府要求擴(kuò)大采購(gòu)和使用試點(diǎn)范圍,力爭(zhēng)將部分設(shè)備采購(gòu)納入采購(gòu)和使用試點(diǎn)范圍,進(jìn)一步深化x+x工作在我區(qū)貫徹。