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廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇一
委托代理人：________________。
被申請人：_________________(單位名稱)，單位類型：_________________，法定代表人：_________________，聯(lián)系電話：_________________，單位住所：________________。
請求事項(xiàng)：
1、請求支付工資共計(jì)人民幣________________元整;
2、請求支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金共計(jì)人民幣________________元整;
事實(shí)與理由：
此致
_____________仲裁委員會
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇二
申請人：________________，男，________族，________年________月________日生，住________________，身份證號：________________，電話：________________。
被申請人：________________
住所地：________________
負(fù)責(zé)人：________________(辦公室主任)電話：________________
請求：
一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動關(guān)系。
二、1、停工留薪工資________________元。
2、住院期護(hù)理費(fèi)________________元。
3、住院期伙食補(bǔ)助費(fèi)________________元。
4、傷殘補(bǔ)助金________________元。
5、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________________元。
6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________________元。
共計(jì)：________________元
事實(shí)和理由：
二、申請人于________年________月________日，在被申請人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷，當(dāng)天送到________市_________治療，出院時(shí)該院診斷證明書為：
1、右手示中指中節(jié)指骨骨折;
2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷;
3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失;
4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。
住院_________天，康復(fù)期_________天，經(jīng)被申請人申請：于________年________月________日________縣人力資源和社會保障局以水勞工傷認(rèn)字【_________】第_________號《工傷認(rèn)定決定書》認(rèn)定申請人為工傷，________年________月________日________市勞動能力鑒定委員會鑒定為_________級傷殘。
此致
________縣勞動爭議________院
申請人：________________
________年________月________日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇三
勞動爭議仲裁申請書
申請人姓名：______________性別：______________出生年月：_________________年_____月_____日民族：______________住址：_________________郵編：______________電話：_____________工作單位：______________郵編：______________電話：_____________
被申請人名稱：_________________住所地：_________________郵編：______________法定代表人：_________________職務(wù)：_________________電話：_________________
請求事項(xiàng)：_________________此處寫明事由及申請賠償款項(xiàng)和金額。
此致__________
勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
附：申請書副本2份，身份證復(fù)印件一份
這里提供一份?？谑谐坊刂俨蒙暾垥０澹憧梢詤⒖家幌隆?BR> 廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇四
申請人：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
被申請人：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
請求事項(xiàng)：_________________(寫明申請仲裁所要達(dá)到的目的)
事實(shí)和理由：_________________(寫明申請仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)
此致
_____________仲裁委員會
申請人：_________________(簽名或蓋章)
_____________年__________月__________日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇五
勞動爭議仲裁申請書
申請人：個(gè)人(姓名、性別、民族、身份證號碼、工作單位/住址、郵編、聯(lián)系電話等，與當(dāng)事人關(guān)系)
法人或組織（名稱單位地址：????郵政編碼，電話）
法定代表人：（姓名，電話）
被申請人：同上
仲裁請求：
事實(shí)和理由：
此致
勞動爭議仲裁委員會
申請人：
年???月?日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇六
申請人：_________________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司，住址：_________________市__________區(qū)__________街道華南大道一號__________棟_______________號，法定代表人：______________，職務(wù)：_________________執(zhí)行董事
被申請人：__________________科技發(fā)展有限公司，住址：_________________市__________區(qū)北洼路90號16號樓一層_____________室，法定代表人：_________________，職務(wù)：_________________執(zhí)行董事兼總經(jīng)理
仲裁請求：_________________
1、裁決被申請人向申請人支付貨款人民幣28萬元(以下幣種相同);
2、裁決被申請人向申請人支付利息，以28萬元為基數(shù)，按中國人民銀行同期同檔貸款利率，自_____________年8月1日起計(jì)至付清之日止;
3、本案仲裁費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：_________________
申請人__________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司與被申請人_________________科技發(fā)展有限公司于_____________年5月7日簽訂《工業(yè)品買賣合同》，由申請人向被申請人提供機(jī)電產(chǎn)品，雙方在合同中明確約定產(chǎn)品名稱、型號、數(shù)量、金額、交貨時(shí)間、結(jié)算方式等具體內(nèi)容，合同總金額128萬元。
申請人按照合同約定，依據(jù)被申請人指示陸續(xù)交付全部貨物，并已開具全額增值稅專用發(fā)票。被申請人依約向申請人分三次支付100萬元貨款后，未再支付剩余28萬元貨款。后經(jīng)發(fā)函多次催討未果，被申請人對欠款事實(shí)雖無異議，但仍故意拖延拒絕付款至今。
綜上，申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特依據(jù)合同中載明的仲裁條款向你會提出仲裁申請，請依法裁決。
此致
________仲裁委員會
申請人：_________________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司(蓋章)
_____年_____月_____日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇七
申請人丁某，男，漢族，__________年6月2日出生，戶籍住址：______________
被申請人_______________公司，住所地：______________。
法定代表人張某，該公司總經(jīng)理。
仲裁請求
一、要求被申請人支付申請人2期間的未簽訂勞動合同的雙倍工資差額人民幣75000元;
二、要求被申請人支付申請人聘請律師的費(fèi)用人民幣3000元
事實(shí)及理由
申請人入職被申請人處工作，任職紙樣師。任職期間申請人期間的工資為每月人民幣7000元，20__年3月份起工資為每月8000元。申請人任職期間，被申請人一直未與其簽訂勞動合同。故申請人依法申請勞動仲裁，請仲裁委支持申請人的全部仲裁請求。
此致
深圳市龍崗區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇八
請求事項(xiàng)：_________________
事實(shí)和理由：_________________(包括勞動關(guān)系存續(xù)時(shí)間、工作地點(diǎn)、請求事項(xiàng)的計(jì)算方式、法律依據(jù)等內(nèi)容);
__________年__________月__________日__________應(yīng)聘到_____________公司從事_____________工作。被申請
人未與申請人簽訂書面合同。證據(jù)：_____________明細(xì)一份。_____________
此致
_______________勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________(簽名或蓋章)
_________年_____月____日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇九
申請反請求申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________.
反請求被申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________.
仲裁反請求：_________________
事實(shí)和理由：_________________
證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址：_________________
此致
勞動爭議仲裁委員會
反申請人：_________________(簽名或蓋章)
_____年_____月_____日
附：本申請書副本___份
人：______________，男，__________歲，住__________縣__________鎮(zhèn)__________村，身份證號碼_______________，聯(lián)系方式_______________。
被申請人：______________，男，__________歲，聯(lián)系方式_______________。
申請事項(xiàng)：
請求貴局依法幫助我追回被申請人欠我的勞動報(bào)酬人民幣_______________元。
我是一名農(nóng)民工，經(jīng)招工跟隨老板_______________從事建筑工程，_____年_____月_____日至_____年_____月_____日在_______________(老板)承接工程的__________工地工作，當(dāng)時(shí)約定工資為每月_______________元，每月_____日結(jié)算。我工作期間認(rèn)真努力并遵守勞動紀(jì)律，結(jié)果老板貳__________無故拒絕支付我從_____月_____日到_____月_____日_____個(gè)月的工資，共計(jì)_______________元，我多次找其討要無果。我家是農(nóng)村，經(jīng)濟(jì)條件不好，家有高齡老母親需要贍養(yǎng)，小孩還要讀書，全靠我打工維持生活，現(xiàn)老板拒絕支付報(bào)酬，已經(jīng)對我家生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
特此申請貴局依法維護(hù)我的合法權(quán)益，追回我的血汗錢，深以為謝!
申請人：_________________(此處手寫簽名)
_____年_____月_____日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十
申請人：
被申請人：
法定代表人（或主要負(fù)責(zé)人）：
_____請求：
一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同________年_______月______日到________年_______月______日雙倍工資計(jì)_____元；
二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)_______元；
三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人_______年_____月______日至________年_______月______日單位應(yīng)繳納社會勞動_____費(fèi)________元。
事實(shí)與理由：
申請人于______年_____月______日起與被申請人建立勞動關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請人口頭約定試用期為______個(gè)月，工資為_______元；第_______個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為______元。直至_______年_____月_______日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動_____?，F(xiàn)根據(jù)《_____》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付_______年______月______日到_______年______月_______日工資計(jì)元（其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元）；根據(jù)《_____》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)元。被申請人沒有為申請人繳納社會勞動_____，單位應(yīng)繳納社會勞動_____費(fèi)為勞動者實(shí)收工資的20%共計(jì)__________元
此致
____________勞動爭議委員會
申請人：（簽名或蓋章）_________
________年_____月_____日
附件：申請書副本_____份，有關(guān)證據(jù)材料_____份。
注：
1、請針對請求事項(xiàng)填寫案件事實(shí)，與請求事項(xiàng)無關(guān)的案件事實(shí)不必填寫。
2、請求事項(xiàng)應(yīng)簡明扼要地寫明。
3、相關(guān)事實(shí)與法律理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣大小的紙續(xù)加中頁。
4、申請書副本份數(shù)應(yīng)按被申請人人數(shù)提交。
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十一
申訴人:，女，_____0年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)號。
第一被訴人:武漢xx公司
住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開
勞動_____申請書范文5篇(2)
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法定代表人:
第二被訴人:武漢xx公司
住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開
法定代表人:
請求事項(xiàng):
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613。8元;
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974。45元;
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____;
6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。_________年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢xx公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。_________年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
此致
武漢市勞動爭議_____委員會
申請人:
_______年_______月_______日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十二
申訴人：______________，女， ______________ 年 ______________ 月 ______________ 日出生，住 ______________ 號。
第一被訴人：__________________________股份有限公司
住所：______________
法定代表人：______________
第二被訴人：___________有限責(zé)任公司
住所：___________________街
法定代表人：______________
請求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金 ______________ 元;
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金 ______________ 元;
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金 ______________ 元;
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn);
6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于20__年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20__年3月19日合同期滿后雙方分別于20__年3月和20__年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20__年3月19日到期。20__年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢_______________有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn);申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20__年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
_________________ 勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_________________年_________________月_________________日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十三
申請人：
被申請人：
法定代表人（或主要負(fù)責(zé)人）：
仲裁請求：
一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同________年_______月______日到________年_______月______日雙倍工資計(jì)元；
二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)_______元；
三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人_______年_____月______日至________年_______月______日單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)________元
事實(shí)與理由：
于______年_____月______日起與被申請人建立勞動關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請人口訴試用期為______個(gè)月，工資為_______元；第_______個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為______元。直至_______年_____月_______日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)。現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付_______年______月______日到_______年______月_______日工資計(jì)元（其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元）；根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)元。被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)為勞動者實(shí)收工資的20%共計(jì)__________元
此致
____________勞動爭議委員會
申請人：（簽名或蓋章）_________
________年_____月_____日
附件：申請書副本_____份，有關(guān)證據(jù)材料_____份。
注：
1、請針對請求事項(xiàng)填寫案件事實(shí)，與請求事項(xiàng)無關(guān)的案件事實(shí)不必填寫。
2、請求事項(xiàng)應(yīng)簡明扼要地寫明。
3、相關(guān)事實(shí)與法律理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣大小的紙續(xù)加中頁。
4、申請書副本份數(shù)應(yīng)按被申請人人數(shù)提交。
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十四
姓?????名
性?別
出生日期
民族或國籍
戶口性質(zhì)
（城鎮(zhèn)、農(nóng)村）
現(xiàn)?住?址
聯(lián)系電話
身份證件類型及號碼
單?位?名?稱
法定代表??人
姓??名
職??務(wù)
住?所?地
組織機(jī)構(gòu)代碼
單位性質(zhì)
聯(lián)?系?方?式
辦公電話：????????????聯(lián)系人：
單位名稱
法定代表??人
姓?名
職?務(wù)
住?所?地
組織機(jī)構(gòu)代碼
單位性質(zhì)
聯(lián)?系?方?式
辦公電話：????????????聯(lián)系人：
請求事項(xiàng)：
事實(shí)和理由：
此致
重慶勞動人事爭議仲裁委員會
附件：1.仲裁申請書副本???份,每份???頁
2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料???份???頁????
申請人（簽名捺印）：?
年??月??日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十五
申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________。
被申請人：_________________有限公司，地址：_________________，法定代表人：_________________，聯(lián)系電話：_________________。
仲裁請求
一、請求裁決確認(rèn)申請人與被申請人自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日期間存在勞動關(guān)系;
二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽勞動合同的二倍工資差額，計(jì)人民幣_______元(_____年_____月_____日-_____年_____月_____日);
三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金，計(jì)人民幣___________元。
事實(shí)與理由
申請人于_____年_____月_____日入職被申請人處，任___________一職，工資為___________月。被申請人于_____年_____月_____日無故辭退申請人，雙方勞動關(guān)系終止。期間，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未依法為申請人繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)。申請人為維護(hù)其合法權(quán)益，委托律師向被申請人發(fā)函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛，被申請人逾期不予理會?，F(xiàn)申請人特向貴委申請勞動仲裁，尋求法律救濟(jì)，望作出公正裁決。
此致
___________勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_____________年__________月__________日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十六
申請人：_________________張三，男，生于年月日，系襄樊市__________公司職工，住襄樊市襄城區(qū)__________路__________號，電話：_________________
被申請人：_________________襄樊市__________公司(要求寫全稱，不可錯(cuò)一字)。
住所地：_________________襄樊市襄城區(qū)__________路__________號。
法定代表人：______________，系被申請人董事長(廠長，經(jīng)理等)。
郵政編碼：________________
仲裁請求：_________________
1、請求裁決撤銷被申請人對申請人作出的解除勞動合同決定;
2、請求裁決被申請人支付申請人_____________年_____月至_____________年_____月的工資_____________元。
3、勞動爭議仲裁申請書
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十七
申 ?????請 ?????人
被 ???申 ??請 ??人
姓 ????名
或單位名稱
姓 ????名
或單位名稱
單位性質(zhì)
單位性質(zhì)
法定代表人
姓 ????名
職務(wù)
法定代表人 ???姓 ????名
職務(wù)
性 ????別
年齡
性 ????別
年齡
民族或國籍
用工
性質(zhì)
民族或國籍
用工
性質(zhì)
工作單位
工作單位
地 ???址
地 ???址
電 ???話
電 ???話
郵 ???編
郵 ???編
請求事項(xiàng)：
事實(shí)和理由：
此 ????致
勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：??????????????（簽名或蓋章）
年 ??????月 ??????日
附：副本????????????????????????份；
注：1、申請書應(yīng)用黑色或者藍(lán)色水筆書寫或打印，打印必須使用a4紙，文末的落款應(yīng)為申請人的親筆簽名或蓋章。
2、請求事項(xiàng)應(yīng)簡明扼要地寫明具體要求。
3、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣大小的紙（a4紙）續(xù)加中頁。
4、申請書副本份數(shù)，應(yīng)按被訴人數(shù)提交。
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十八
申訴人：______________，女
________年____月____日出生
住_____________________
第一被訴人：______________股份有限公司
住所：_____________________
法定代表人：_____________________
第二被訴人：______________有限責(zé)任公司
住所：____________________________
法定代表人：_____________________
請求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金______________元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金______________元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金______________元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)；
6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期________年的勞動合同，________年____月____日合同期滿后雙方分別于________年____月和________年____月又續(xù)簽了為期________年的合同，合同于________年____月____日到期。________年____月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司_____________________有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。________年____月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
______________爭議仲裁委員會
申訴人：______________
________年____月____日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十九
勞動爭議_____申請書范本【1】
申訴人：_________，女，_____0年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)_________號。
第一被訴人：武漢_________股份有限公司
住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開_________
法定代表人：_________
第二被訴人：武漢_________有限責(zé)任公司
住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開_________街
法定代表人：_________
請求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元;
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元;
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____;
6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。
_________年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢_________有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。
_________年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
此致
武漢市勞動爭議_____委員會
申訴人：
年?月?日
勞動爭議_____申請書的內(nèi)容【2】
第二十八條?申請人申請_____應(yīng)當(dāng)提交書面_____申請，并按照被申請人人數(shù)提交副本。
_____申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：
(一)勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);
(二)_____請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由;
(三)證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。
書寫_____申請確有困難的，可以口頭申請，由勞動爭議_____委員會記入筆錄，并告知對方當(dāng)事人。
【解讀】本條是關(guān)于_____申請書的規(guī)定。
(一)書面申請
根據(jù)本法規(guī)定，當(dāng)事人申請_____應(yīng)當(dāng)采用書面形式。
以書面形式申請_____，有利于明確表達(dá)申請人的_____請求及其所根據(jù)的'事實(shí)和理由，也便于勞動爭議_____委員會審查，決定是否受理，以及在決定受理后，向被申請人轉(zhuǎn)達(dá)原告的_____請求及其依據(jù)，方便被申請人行使答辯的權(quán)利，有利于_____活動的進(jìn)行。
因此，當(dāng)事人申請_____應(yīng)當(dāng)以書面方式進(jìn)行，應(yīng)當(dāng)向勞動爭議_____委員會提交_____申請書。
根據(jù)本條規(guī)定，申請人提交書面_____申請，應(yīng)按照被申請人人數(shù)遞交相應(yīng)份數(shù)的_____申請書副本，即與_____申請書內(nèi)容相同的文本，是相對于遞交勞動爭議_____委員會的那份_____申請書而言的。
勞動爭議_____委員會保留一份為正本，送達(dá)被申請人的各份為副本。
(二)_____申請書的內(nèi)容
_____申請書是勞動爭議的一方當(dāng)事人向勞動爭議_____委員會提出要求對爭議事項(xiàng)進(jìn)行_____審理的書面申請，是重要的_____文書，在勞動爭議_____中具有重要作用，是申請人提起_____的根據(jù)，申請人為爭取勞動爭議_____委員會受理本案并在_____中爭取有利法律后果，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真書寫_____申請。
法律對_____申請書的內(nèi)容進(jìn)行一定的規(guī)范是必要的，這既有利于原告寫清楚事實(shí)根據(jù)與申請理由，也有利于送達(dá)被申請人，使其知曉_____事由，方便_____活動的正式展開。
根據(jù)本條規(guī)定，_____申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：
1.勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)。
申請書應(yīng)當(dāng)按申請人、被申請人分別列明以上情況。
申請人由法定代理人代為_____的，或者申請人委托律師或他人代為_____的，還應(yīng)說明法定代理人或委托代理人的基本情況。
代理人是律師的，只要寫明其所屬律師事務(wù)所的名稱，而不需寫明律師的基本情況。
寫明當(dāng)事人的基本情況，有助于_____委員會審核、認(rèn)定雙方當(dāng)事人的主體資格，便于_____委員會與當(dāng)事人進(jìn)行聯(lián)絡(luò)。
請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由。
_____申請書中的_____請求是申請人想通過_____程序達(dá)到的目的，是_____活動中的重要內(nèi)容，也是_____申請書中必須記明的法定事項(xiàng)。
因此應(yīng)當(dāng)寫明申請人通過勞動爭議_____委員會向被申請人提出的具體實(shí)體權(quán)利請求，即要求勞動爭議_____委員會裁決被申請人履行什么義務(wù)，以及通過_____所要達(dá)到的目的。
_____請求應(yīng)力求明確具體，切忌含糊不清，模棱兩可。
在記明_____請求的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)記明提出_____請求的客觀基礎(chǔ)，以充分的事實(shí)、理由來支持_____請求，這樣才能使受案的勞動爭議_____委員會明確其提起_____的事實(shí)依據(jù)和具體原因，并在此基礎(chǔ)上對案件進(jìn)行依法審理和裁決。
_____請求所根據(jù)的事實(shí)和理由包括：當(dāng)事人之間糾紛形成的事實(shí)、雙方當(dāng)事人爭執(zhí)的焦點(diǎn)，請求的依據(jù)和理由及適用的法律等。
這部分內(nèi)容作為_____申請書的核心內(nèi)容，所述事實(shí)理由應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是，于法有據(jù)，簡明概括。
3.證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。
申請人提出_____申清應(yīng)有事實(shí)根據(jù)，而申請人對自己主張的事實(shí)有責(zé)任提供證據(jù)加以證明，因此，在_____中，申請人提出的_____請求是否合理，所根據(jù)的事實(shí)是否存在，應(yīng)當(dāng)有證據(jù)加以證明，如書證、物證等。
申請人在提出證據(jù)的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)的來源，以便勞動爭議_____委員會核實(shí)。
如提供的是證人的，要寫明證人的姓名和住所或工作單位，以便于_____委員會及時(shí)核實(shí)和調(diào)查這些證據(jù)，確定能否作為定案的證據(jù)，從而及時(shí)、公正地裁決。
此外，還應(yīng)注明_____申請書副本的份數(shù)，以及提交證據(jù)的名稱、份數(shù)，并將其按編號順序附于_____申請書后。
(三)口頭申請
申請人申請_____應(yīng)當(dāng)提交書面_____申請，但是根據(jù)本條第三款規(guī)定：“書寫_____申請確有困難的，可以口頭申請，由勞動爭議_____委員會記入筆錄，并告知對方當(dāng)事人。
根據(jù)該規(guī)定，申請_____有書面申請和口頭申請兩種方式，以書面申請為原則，口頭申請為例外。
即在通常情況下，原告申請_____都得向勞動爭議_____委員會提交書面申請，以便申請人詳盡地表述訴訟請求，說明案件的事實(shí)、理由和根據(jù)，也有利于勞動爭議_____委員會對申請人的_____申請進(jìn)行審查。
只有在書寫_____申請確實(shí)有困難的情況下，才可以以口頭方式向勞動爭議_____委員會提出_____申請。
此處所說的“書寫_____申請確有困難”，一般是指申請人本人因文化水平低或法律知識欠缺而造成的自行書寫_____申請確有困難的情形，在這兩種情形下，都可以進(jìn)行口頭申請。
以口頭的方式提起_____申請，由勞動爭議_____委員會一記人筆錄，筆錄應(yīng)由申請人簽名或蓋章，與書面_____申請具有同等效力。
勞動爭議_____委員會既可以將抄錄的申請人口述筆錄送給被申請人，也可以將申請人口述的主要內(nèi)容口頭告知被告。
勞動_____申請書有哪些注意事項(xiàng)【3】
勞動_____申請書主要包括以下幾方面內(nèi)容：
(1)申請人姓名、職業(yè)、住址、工作單位和身份證號碼;被訴人名稱、地址，如被訴人是用人單位，應(yīng)寫明法定代表人姓名、職務(wù)，同時(shí)要注意到北京市勞動爭議_____委員會申請_____的案件，要寫明企業(yè)的性質(zhì)，如是合資還是外商獨(dú)資。
(2)_____請求及所依據(jù)的事實(shí)和理由。
這是文書的重點(diǎn)部分。
首先應(yīng)當(dāng)一一列出要求對方承擔(dān)的法律責(zé)任，比如要求支付拖欠工資、支付加班費(fèi)用等。
其次要針對請求部分寫清事實(shí)和理由，主要寫明入職時(shí)間，工資支付情況，是否簽訂勞動合同及爭議產(chǎn)生的過程，并重點(diǎn)寫明當(dāng)事人之間權(quán)益爭議的具體內(nèi)容和焦點(diǎn)，寫清要求被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。
最后要根據(jù)事實(shí)寫清法律依據(jù)，根據(jù)法律規(guī)定分清是非，明確責(zé)任，論證所提要求的正確性、合法性。
(3)申請人本人署名或蓋章，寫明申請日期。
律師提醒書寫時(shí)要注意的問題：
(1)申請_____的案件必須是勞動爭議案件(勞務(wù)爭議不受理)，而且要符合勞動爭議_____委員會的受理范圍。
(2)必須在法定申請時(shí)效期間(勞動爭議發(fā)生之日起一年內(nèi))向_____委員會提交書面申請書，并按照被申訴人數(shù)提交副本。
(3)如果申請的勞動爭議屬集體勞動爭議，當(dāng)事人應(yīng)推舉代表參加_____，申請_____時(shí)應(yīng)提交全體爭議當(dāng)事人簽名的授權(quán)委托書。
(4)可以委托律師等專業(yè)人員作為案件代理人，代理立案，參加_____。
(5)在立案時(shí)要有相關(guān)的證據(jù)材料并在指定的時(shí)限內(nèi)交付_____委。
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇二十
申請人：_________________張__________，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：______________。電話：______________。
被申請人：_________________廣州運(yùn)動用品有限公司，住所地：_________________廣州市白云區(qū)。郵編：_________________510440
法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。
仲裁請求：_________________
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳20__年1月至20__年10月社會保險(xiǎn)費(fèi).
事實(shí)與理由：_________________
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇二十一
申訴人：________________聯(lián)系電話：________________
被申訴人：________________
法定代表人：________________
公司地址：________________
電話：________________
郵編：________________被申訴人：________________法定代表人：________________公司地址：________________區(qū)街號
電話：________________郵編：________________
請求事項(xiàng)
1、解除申訴人同被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動合同;
2、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年11月至今拖欠的工資96000元;
3、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金21000元;
4、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司向申訴人支付終止勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金50600元;
5、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年1月至解除合同日拖欠的勞動保險(xiǎn)金21000元;
6、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補(bǔ)助金24000元;
7、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金26404元;
8、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金33005元;
9、兩被訴人對上述所列各項(xiàng)訴請承擔(dān)連帶清償責(zé)任。
事實(shí)與理由
申訴人自1979年1月16日年起即在被申訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司處工作，并簽訂勞動合同。20__年煙大建設(shè)集團(tuán)內(nèi)部調(diào)整，申訴人所在部門名稱變更為煙大建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司(后變更為煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司)。煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司重新簽訂勞動合同。自20__年1月開始，被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會保險(xiǎn)，自20__年11月開始，被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資，20_______________年，申訴人在工作期間受傷，被認(rèn)定為九級傷殘，被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項(xiàng)工傷福利待遇。
不得已，申訴人不得不向被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動合同，并要求被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司、煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請求事項(xiàng)中所列各項(xiàng)仲裁請求。為維護(hù)申請人合法權(quán)益，特訴諸貴委，望裁如所請。
此致
_______________市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_______________
20_______________年_______________月_______________日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇二十二
申請人：_________________(姓名)，(性別)，(民族)，(出生年月)年月日出生，公民身份號碼，住址，聯(lián)系電話。
被申請人：_________________(姓名)，(性別)，(民族)，(出生年月)年月日出生，公民身份號碼，住址，聯(lián)系電話。
(若當(dāng)事人為法人或其他組織)
(公司或單位名稱)，住所地，組織機(jī)構(gòu)代碼，法定代表人，職務(wù)，
聯(lián)系電話。
仲裁請求(即所請事項(xiàng))：
1___________________;
2、___________________;
3、_____________。
事實(shí)與理由(即案件糾紛發(fā)生過程的簡要描述及提出仲裁請求事項(xiàng)所依據(jù)的理由)：_________________
__________________
此致
__________仲裁委員會__________分會
申請人：_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
以上就是關(guān)于合作合同爭議仲裁申請書問題的解答，望采納。
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇二十三
申請人：（員工姓名）_________，身份證號碼：__________________，住址：___________________________聯(lián)系電話：__________________。
被申請人：（企業(yè)名稱）______________________公司，法定代表人：_________，職務(wù)：_________，注冊地址：___________________________，實(shí)際經(jīng)營地址：___________________________，聯(lián)系電話：__________________。
一、請求事項(xiàng)（簡明扼要，爭議金額或其他請求要清楚、明確）：
1、要求被申請人支付正常工作時(shí)間工資（_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日日）_______元；
2、要求被申請人支付休息日加班工資（_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日）_______元；
3、要求被申請人支付_______年未休年休假工資 _______ 元；
4、要求被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_______ 元；
5、要求被申請人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金 _______元。
合計(jì)：______________元。
二、基本事實(shí)：
（一）員工入職時(shí)間：_______ 年____ 月____日。
（二）勞動合同簽訂情況：
1、有無簽訂書面勞動合同：√有 □無
2、最后一份勞動合同的期限：
√_______ 年____ 月____日起至 _______ 年____ 月____日止的固定期限勞動合同；
□從 年 月 日起的無固定期限勞動合同；
□其他
（三）員工工作崗位：___________________________________；
（四）員工工資情況：
1、實(shí)際發(fā)放的月工資數(shù)額：_________元。
2、工資發(fā)放形式：□現(xiàn)金發(fā)放 √銀行轉(zhuǎn)賬 □部分現(xiàn)金發(fā)放、部分銀行轉(zhuǎn)賬 □其他
3、員工離職前十二個(gè)月的月平均工資（不足十二個(gè)月的按實(shí)際工作時(shí)間平均計(jì)算）： _________元。
（五）員工離職情況：
1、是否已離職：√已離職 □未離職
2、離職時(shí)間： _______ 年____ 月____日；最后正常工作日：_______ 年____ 月____日。
3、離職原因： 申請人工傷治療出院后，于 _______ 年____ 月____日回到被申請人處要求上班，但被申請人不讓申請人進(jìn)入車間，并于當(dāng)天違法辭退申請人。
三、請求事項(xiàng)所依據(jù)的事實(shí)、理由、證據(jù)及計(jì)算方式（請逐項(xiàng)列明）：
訴求 1：
1、事實(shí)及理由：申請人在_______ 年____ 月____日至 _______ 年____ 月____日期間每天按時(shí)上班，但被申請人未發(fā)放上述期間的工資，根據(jù)《勞動合同法》第三十條，被申請人應(yīng)予支付。
2、證據(jù)：考勤表、工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、工資條。
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
訴求 2：
1、事實(shí)及理由：被申請人對申請人實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制，_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日期間，申請人每周六加班 1 天，每天加班 8 小時(shí)，被申請人未依法支付加班工資。
2、證據(jù)：考勤表 。
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
訴求 3：
1、事實(shí)及理由：申請人 20__ 年可享受 5 天年休假，但被申請人未安排申請人休假，
根據(jù)《職工帶薪年休假條例》的相關(guān)規(guī)定，被申請人應(yīng)支付申請人未休年休假工資。
2、證據(jù)：考勤表 、工資條等。
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
訴求 4：
1、事實(shí)及理由：被申請人違法解除勞動關(guān)系，根據(jù)《勞動合同法》第四十七條、
四十八條、八十七條的規(guī)定，被申請人應(yīng)支付申請人違法解除勞動合同的賠償金。
2、證據(jù)：工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、辭退通知書等
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
訴求 5：
1、事實(shí)及理由：申請人于 20__ 年 1 月 15 日受工傷，被評定為十級傷殘，被申請人未為申請人購買社會保險(xiǎn)，根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條、第三十五條的規(guī)定，被申請人應(yīng)支付申請人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。
2、證據(jù)：工傷認(rèn)定書、勞動能力鑒定結(jié)論、工資條等
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
四、需要說明的其他事項(xiàng)（如沒有需要說明的事項(xiàng)，請寫明“無”）：無。
此致
深圳市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：________________
_______ 年____ 月____日
證據(jù)目錄：
1、考勤表；
2、工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、工資條。
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇一
委托代理人：________________。
被申請人：_________________(單位名稱)，單位類型：_________________，法定代表人：_________________，聯(lián)系電話：_________________，單位住所：________________。
請求事項(xiàng)：
1、請求支付工資共計(jì)人民幣________________元整;
2、請求支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金共計(jì)人民幣________________元整;
事實(shí)與理由：
此致
_____________仲裁委員會
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇二
申請人：________________，男，________族，________年________月________日生，住________________，身份證號：________________，電話：________________。
被申請人：________________
住所地：________________
負(fù)責(zé)人：________________(辦公室主任)電話：________________
請求：
一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動關(guān)系。
二、1、停工留薪工資________________元。
2、住院期護(hù)理費(fèi)________________元。
3、住院期伙食補(bǔ)助費(fèi)________________元。
4、傷殘補(bǔ)助金________________元。
5、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________________元。
6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________________元。
共計(jì)：________________元
事實(shí)和理由：
二、申請人于________年________月________日，在被申請人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷，當(dāng)天送到________市_________治療，出院時(shí)該院診斷證明書為：
1、右手示中指中節(jié)指骨骨折;
2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷;
3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失;
4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。
住院_________天，康復(fù)期_________天，經(jīng)被申請人申請：于________年________月________日________縣人力資源和社會保障局以水勞工傷認(rèn)字【_________】第_________號《工傷認(rèn)定決定書》認(rèn)定申請人為工傷，________年________月________日________市勞動能力鑒定委員會鑒定為_________級傷殘。
此致
________縣勞動爭議________院
申請人：________________
________年________月________日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇三
勞動爭議仲裁申請書
申請人姓名：______________性別：______________出生年月：_________________年_____月_____日民族：______________住址：_________________郵編：______________電話：_____________工作單位：______________郵編：______________電話：_____________
被申請人名稱：_________________住所地：_________________郵編：______________法定代表人：_________________職務(wù)：_________________電話：_________________
請求事項(xiàng)：_________________此處寫明事由及申請賠償款項(xiàng)和金額。
此致__________
勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
附：申請書副本2份，身份證復(fù)印件一份
這里提供一份?？谑谐坊刂俨蒙暾垥０澹憧梢詤⒖家幌隆?BR> 廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇四
申請人：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
被申請人：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
請求事項(xiàng)：_________________(寫明申請仲裁所要達(dá)到的目的)
事實(shí)和理由：_________________(寫明申請仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)
此致
_____________仲裁委員會
申請人：_________________(簽名或蓋章)
_____________年__________月__________日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇五
勞動爭議仲裁申請書
申請人：個(gè)人(姓名、性別、民族、身份證號碼、工作單位/住址、郵編、聯(lián)系電話等，與當(dāng)事人關(guān)系)
法人或組織（名稱單位地址：????郵政編碼，電話）
法定代表人：（姓名，電話）
被申請人：同上
仲裁請求：
事實(shí)和理由：
此致
勞動爭議仲裁委員會
申請人：
年???月?日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇六
申請人：_________________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司，住址：_________________市__________區(qū)__________街道華南大道一號__________棟_______________號，法定代表人：______________，職務(wù)：_________________執(zhí)行董事
被申請人：__________________科技發(fā)展有限公司，住址：_________________市__________區(qū)北洼路90號16號樓一層_____________室，法定代表人：_________________，職務(wù)：_________________執(zhí)行董事兼總經(jīng)理
仲裁請求：_________________
1、裁決被申請人向申請人支付貨款人民幣28萬元(以下幣種相同);
2、裁決被申請人向申請人支付利息，以28萬元為基數(shù)，按中國人民銀行同期同檔貸款利率，自_____________年8月1日起計(jì)至付清之日止;
3、本案仲裁費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：_________________
申請人__________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司與被申請人_________________科技發(fā)展有限公司于_____________年5月7日簽訂《工業(yè)品買賣合同》，由申請人向被申請人提供機(jī)電產(chǎn)品，雙方在合同中明確約定產(chǎn)品名稱、型號、數(shù)量、金額、交貨時(shí)間、結(jié)算方式等具體內(nèi)容，合同總金額128萬元。
申請人按照合同約定，依據(jù)被申請人指示陸續(xù)交付全部貨物，并已開具全額增值稅專用發(fā)票。被申請人依約向申請人分三次支付100萬元貨款后，未再支付剩余28萬元貨款。后經(jīng)發(fā)函多次催討未果，被申請人對欠款事實(shí)雖無異議，但仍故意拖延拒絕付款至今。
綜上，申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特依據(jù)合同中載明的仲裁條款向你會提出仲裁申請，請依法裁決。
此致
________仲裁委員會
申請人：_________________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司(蓋章)
_____年_____月_____日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇七
申請人丁某，男，漢族，__________年6月2日出生，戶籍住址：______________
被申請人_______________公司，住所地：______________。
法定代表人張某，該公司總經(jīng)理。
仲裁請求
一、要求被申請人支付申請人2期間的未簽訂勞動合同的雙倍工資差額人民幣75000元;
二、要求被申請人支付申請人聘請律師的費(fèi)用人民幣3000元
事實(shí)及理由
申請人入職被申請人處工作，任職紙樣師。任職期間申請人期間的工資為每月人民幣7000元，20__年3月份起工資為每月8000元。申請人任職期間，被申請人一直未與其簽訂勞動合同。故申請人依法申請勞動仲裁，請仲裁委支持申請人的全部仲裁請求。
此致
深圳市龍崗區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇八
請求事項(xiàng)：_________________
事實(shí)和理由：_________________(包括勞動關(guān)系存續(xù)時(shí)間、工作地點(diǎn)、請求事項(xiàng)的計(jì)算方式、法律依據(jù)等內(nèi)容);
__________年__________月__________日__________應(yīng)聘到_____________公司從事_____________工作。被申請
人未與申請人簽訂書面合同。證據(jù)：_____________明細(xì)一份。_____________
此致
_______________勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________(簽名或蓋章)
_________年_____月____日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇九
申請反請求申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________.
反請求被申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________.
仲裁反請求：_________________
事實(shí)和理由：_________________
證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址：_________________
此致
勞動爭議仲裁委員會
反申請人：_________________(簽名或蓋章)
_____年_____月_____日
附：本申請書副本___份
人：______________，男，__________歲，住__________縣__________鎮(zhèn)__________村，身份證號碼_______________，聯(lián)系方式_______________。
被申請人：______________，男，__________歲，聯(lián)系方式_______________。
申請事項(xiàng)：
請求貴局依法幫助我追回被申請人欠我的勞動報(bào)酬人民幣_______________元。
我是一名農(nóng)民工，經(jīng)招工跟隨老板_______________從事建筑工程，_____年_____月_____日至_____年_____月_____日在_______________(老板)承接工程的__________工地工作，當(dāng)時(shí)約定工資為每月_______________元，每月_____日結(jié)算。我工作期間認(rèn)真努力并遵守勞動紀(jì)律，結(jié)果老板貳__________無故拒絕支付我從_____月_____日到_____月_____日_____個(gè)月的工資，共計(jì)_______________元，我多次找其討要無果。我家是農(nóng)村，經(jīng)濟(jì)條件不好，家有高齡老母親需要贍養(yǎng)，小孩還要讀書，全靠我打工維持生活，現(xiàn)老板拒絕支付報(bào)酬，已經(jīng)對我家生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
特此申請貴局依法維護(hù)我的合法權(quán)益，追回我的血汗錢，深以為謝!
申請人：_________________(此處手寫簽名)
_____年_____月_____日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十
申請人：
被申請人：
法定代表人（或主要負(fù)責(zé)人）：
_____請求：
一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同________年_______月______日到________年_______月______日雙倍工資計(jì)_____元；
二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)_______元；
三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人_______年_____月______日至________年_______月______日單位應(yīng)繳納社會勞動_____費(fèi)________元。
事實(shí)與理由：
申請人于______年_____月______日起與被申請人建立勞動關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請人口頭約定試用期為______個(gè)月，工資為_______元；第_______個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為______元。直至_______年_____月_______日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動_____?，F(xiàn)根據(jù)《_____》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付_______年______月______日到_______年______月_______日工資計(jì)元（其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元）；根據(jù)《_____》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)元。被申請人沒有為申請人繳納社會勞動_____，單位應(yīng)繳納社會勞動_____費(fèi)為勞動者實(shí)收工資的20%共計(jì)__________元
此致
____________勞動爭議委員會
申請人：（簽名或蓋章）_________
________年_____月_____日
附件：申請書副本_____份，有關(guān)證據(jù)材料_____份。
注：
1、請針對請求事項(xiàng)填寫案件事實(shí)，與請求事項(xiàng)無關(guān)的案件事實(shí)不必填寫。
2、請求事項(xiàng)應(yīng)簡明扼要地寫明。
3、相關(guān)事實(shí)與法律理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣大小的紙續(xù)加中頁。
4、申請書副本份數(shù)應(yīng)按被申請人人數(shù)提交。
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十一
申訴人:，女，_____0年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)號。
第一被訴人:武漢xx公司
住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開
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法定代表人:
第二被訴人:武漢xx公司
住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開
法定代表人:
請求事項(xiàng):
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613。8元;
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974。45元;
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____;
6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。_________年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢xx公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。_________年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
此致
武漢市勞動爭議_____委員會
申請人:
_______年_______月_______日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十二
申訴人：______________，女， ______________ 年 ______________ 月 ______________ 日出生，住 ______________ 號。
第一被訴人：__________________________股份有限公司
住所：______________
法定代表人：______________
第二被訴人：___________有限責(zé)任公司
住所：___________________街
法定代表人：______________
請求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金 ______________ 元;
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金 ______________ 元;
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金 ______________ 元;
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn);
6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于20__年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20__年3月19日合同期滿后雙方分別于20__年3月和20__年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20__年3月19日到期。20__年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢_______________有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn);申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20__年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
_________________ 勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_________________年_________________月_________________日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十三
申請人：
被申請人：
法定代表人（或主要負(fù)責(zé)人）：
仲裁請求：
一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同________年_______月______日到________年_______月______日雙倍工資計(jì)元；
二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)_______元；
三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人_______年_____月______日至________年_______月______日單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)________元
事實(shí)與理由：
于______年_____月______日起與被申請人建立勞動關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請人口訴試用期為______個(gè)月，工資為_______元；第_______個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為______元。直至_______年_____月_______日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)。現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付_______年______月______日到_______年______月_______日工資計(jì)元（其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元）；根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)元。被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)為勞動者實(shí)收工資的20%共計(jì)__________元
此致
____________勞動爭議委員會
申請人：（簽名或蓋章）_________
________年_____月_____日
附件：申請書副本_____份，有關(guān)證據(jù)材料_____份。
注：
1、請針對請求事項(xiàng)填寫案件事實(shí)，與請求事項(xiàng)無關(guān)的案件事實(shí)不必填寫。
2、請求事項(xiàng)應(yīng)簡明扼要地寫明。
3、相關(guān)事實(shí)與法律理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣大小的紙續(xù)加中頁。
4、申請書副本份數(shù)應(yīng)按被申請人人數(shù)提交。
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十四
姓?????名
性?別
出生日期
民族或國籍
戶口性質(zhì)
（城鎮(zhèn)、農(nóng)村）
現(xiàn)?住?址
聯(lián)系電話
身份證件類型及號碼
單?位?名?稱
法定代表??人
姓??名
職??務(wù)
住?所?地
組織機(jī)構(gòu)代碼
單位性質(zhì)
聯(lián)?系?方?式
辦公電話：????????????聯(lián)系人：
單位名稱
法定代表??人
姓?名
職?務(wù)
住?所?地
組織機(jī)構(gòu)代碼
單位性質(zhì)
聯(lián)?系?方?式
辦公電話：????????????聯(lián)系人：
請求事項(xiàng)：
事實(shí)和理由：
此致
重慶勞動人事爭議仲裁委員會
附件：1.仲裁申請書副本???份,每份???頁
2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料???份???頁????
申請人（簽名捺印）：?
年??月??日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十五
申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________。
被申請人：_________________有限公司，地址：_________________，法定代表人：_________________，聯(lián)系電話：_________________。
仲裁請求
一、請求裁決確認(rèn)申請人與被申請人自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日期間存在勞動關(guān)系;
二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽勞動合同的二倍工資差額，計(jì)人民幣_______元(_____年_____月_____日-_____年_____月_____日);
三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金，計(jì)人民幣___________元。
事實(shí)與理由
申請人于_____年_____月_____日入職被申請人處，任___________一職，工資為___________月。被申請人于_____年_____月_____日無故辭退申請人，雙方勞動關(guān)系終止。期間，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未依法為申請人繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)。申請人為維護(hù)其合法權(quán)益，委托律師向被申請人發(fā)函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛，被申請人逾期不予理會?，F(xiàn)申請人特向貴委申請勞動仲裁，尋求法律救濟(jì)，望作出公正裁決。
此致
___________勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_____________年__________月__________日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十六
申請人：_________________張三，男，生于年月日，系襄樊市__________公司職工，住襄樊市襄城區(qū)__________路__________號，電話：_________________
被申請人：_________________襄樊市__________公司(要求寫全稱，不可錯(cuò)一字)。
住所地：_________________襄樊市襄城區(qū)__________路__________號。
法定代表人：______________，系被申請人董事長(廠長，經(jīng)理等)。
郵政編碼：________________
仲裁請求：_________________
1、請求裁決撤銷被申請人對申請人作出的解除勞動合同決定;
2、請求裁決被申請人支付申請人_____________年_____月至_____________年_____月的工資_____________元。
3、勞動爭議仲裁申請書
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十七
申 ?????請 ?????人
被 ???申 ??請 ??人
姓 ????名
或單位名稱
姓 ????名
或單位名稱
單位性質(zhì)
單位性質(zhì)
法定代表人
姓 ????名
職務(wù)
法定代表人 ???姓 ????名
職務(wù)
性 ????別
年齡
性 ????別
年齡
民族或國籍
用工
性質(zhì)
民族或國籍
用工
性質(zhì)
工作單位
工作單位
地 ???址
地 ???址
電 ???話
電 ???話
郵 ???編
郵 ???編
請求事項(xiàng)：
事實(shí)和理由：
此 ????致
勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：??????????????（簽名或蓋章）
年 ??????月 ??????日
附：副本????????????????????????份；
注：1、申請書應(yīng)用黑色或者藍(lán)色水筆書寫或打印，打印必須使用a4紙，文末的落款應(yīng)為申請人的親筆簽名或蓋章。
2、請求事項(xiàng)應(yīng)簡明扼要地寫明具體要求。
3、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣大小的紙（a4紙）續(xù)加中頁。
4、申請書副本份數(shù)，應(yīng)按被訴人數(shù)提交。
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十八
申訴人：______________，女
________年____月____日出生
住_____________________
第一被訴人：______________股份有限公司
住所：_____________________
法定代表人：_____________________
第二被訴人：______________有限責(zé)任公司
住所：____________________________
法定代表人：_____________________
請求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金______________元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金______________元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金______________元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)；
6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期________年的勞動合同，________年____月____日合同期滿后雙方分別于________年____月和________年____月又續(xù)簽了為期________年的合同，合同于________年____月____日到期。________年____月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司_____________________有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。________年____月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
______________爭議仲裁委員會
申訴人：______________
________年____月____日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇十九
勞動爭議_____申請書范本【1】
申訴人：_________，女，_____0年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)_________號。
第一被訴人：武漢_________股份有限公司
住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開_________
法定代表人：_________
第二被訴人：武漢_________有限責(zé)任公司
住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開_________街
法定代表人：_________
請求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元;
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元;
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____;
6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。
_________年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢_________有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。
_________年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
此致
武漢市勞動爭議_____委員會
申訴人：
年?月?日
勞動爭議_____申請書的內(nèi)容【2】
第二十八條?申請人申請_____應(yīng)當(dāng)提交書面_____申請，并按照被申請人人數(shù)提交副本。
_____申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：
(一)勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);
(二)_____請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由;
(三)證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。
書寫_____申請確有困難的，可以口頭申請，由勞動爭議_____委員會記入筆錄，并告知對方當(dāng)事人。
【解讀】本條是關(guān)于_____申請書的規(guī)定。
(一)書面申請
根據(jù)本法規(guī)定，當(dāng)事人申請_____應(yīng)當(dāng)采用書面形式。
以書面形式申請_____，有利于明確表達(dá)申請人的_____請求及其所根據(jù)的'事實(shí)和理由，也便于勞動爭議_____委員會審查，決定是否受理，以及在決定受理后，向被申請人轉(zhuǎn)達(dá)原告的_____請求及其依據(jù)，方便被申請人行使答辯的權(quán)利，有利于_____活動的進(jìn)行。
因此，當(dāng)事人申請_____應(yīng)當(dāng)以書面方式進(jìn)行，應(yīng)當(dāng)向勞動爭議_____委員會提交_____申請書。
根據(jù)本條規(guī)定，申請人提交書面_____申請，應(yīng)按照被申請人人數(shù)遞交相應(yīng)份數(shù)的_____申請書副本，即與_____申請書內(nèi)容相同的文本，是相對于遞交勞動爭議_____委員會的那份_____申請書而言的。
勞動爭議_____委員會保留一份為正本，送達(dá)被申請人的各份為副本。
(二)_____申請書的內(nèi)容
_____申請書是勞動爭議的一方當(dāng)事人向勞動爭議_____委員會提出要求對爭議事項(xiàng)進(jìn)行_____審理的書面申請，是重要的_____文書，在勞動爭議_____中具有重要作用，是申請人提起_____的根據(jù)，申請人為爭取勞動爭議_____委員會受理本案并在_____中爭取有利法律后果，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真書寫_____申請。
法律對_____申請書的內(nèi)容進(jìn)行一定的規(guī)范是必要的，這既有利于原告寫清楚事實(shí)根據(jù)與申請理由，也有利于送達(dá)被申請人，使其知曉_____事由，方便_____活動的正式展開。
根據(jù)本條規(guī)定，_____申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：
1.勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)。
申請書應(yīng)當(dāng)按申請人、被申請人分別列明以上情況。
申請人由法定代理人代為_____的，或者申請人委托律師或他人代為_____的，還應(yīng)說明法定代理人或委托代理人的基本情況。
代理人是律師的，只要寫明其所屬律師事務(wù)所的名稱，而不需寫明律師的基本情況。
寫明當(dāng)事人的基本情況，有助于_____委員會審核、認(rèn)定雙方當(dāng)事人的主體資格，便于_____委員會與當(dāng)事人進(jìn)行聯(lián)絡(luò)。
請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由。
_____申請書中的_____請求是申請人想通過_____程序達(dá)到的目的，是_____活動中的重要內(nèi)容，也是_____申請書中必須記明的法定事項(xiàng)。
因此應(yīng)當(dāng)寫明申請人通過勞動爭議_____委員會向被申請人提出的具體實(shí)體權(quán)利請求，即要求勞動爭議_____委員會裁決被申請人履行什么義務(wù)，以及通過_____所要達(dá)到的目的。
_____請求應(yīng)力求明確具體，切忌含糊不清，模棱兩可。
在記明_____請求的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)記明提出_____請求的客觀基礎(chǔ)，以充分的事實(shí)、理由來支持_____請求，這樣才能使受案的勞動爭議_____委員會明確其提起_____的事實(shí)依據(jù)和具體原因，并在此基礎(chǔ)上對案件進(jìn)行依法審理和裁決。
_____請求所根據(jù)的事實(shí)和理由包括：當(dāng)事人之間糾紛形成的事實(shí)、雙方當(dāng)事人爭執(zhí)的焦點(diǎn)，請求的依據(jù)和理由及適用的法律等。
這部分內(nèi)容作為_____申請書的核心內(nèi)容，所述事實(shí)理由應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是，于法有據(jù)，簡明概括。
3.證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。
申請人提出_____申清應(yīng)有事實(shí)根據(jù)，而申請人對自己主張的事實(shí)有責(zé)任提供證據(jù)加以證明，因此，在_____中，申請人提出的_____請求是否合理，所根據(jù)的事實(shí)是否存在，應(yīng)當(dāng)有證據(jù)加以證明，如書證、物證等。
申請人在提出證據(jù)的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)的來源，以便勞動爭議_____委員會核實(shí)。
如提供的是證人的，要寫明證人的姓名和住所或工作單位，以便于_____委員會及時(shí)核實(shí)和調(diào)查這些證據(jù)，確定能否作為定案的證據(jù)，從而及時(shí)、公正地裁決。
此外，還應(yīng)注明_____申請書副本的份數(shù)，以及提交證據(jù)的名稱、份數(shù)，并將其按編號順序附于_____申請書后。
(三)口頭申請
申請人申請_____應(yīng)當(dāng)提交書面_____申請，但是根據(jù)本條第三款規(guī)定：“書寫_____申請確有困難的，可以口頭申請，由勞動爭議_____委員會記入筆錄，并告知對方當(dāng)事人。
根據(jù)該規(guī)定，申請_____有書面申請和口頭申請兩種方式，以書面申請為原則，口頭申請為例外。
即在通常情況下，原告申請_____都得向勞動爭議_____委員會提交書面申請，以便申請人詳盡地表述訴訟請求，說明案件的事實(shí)、理由和根據(jù)，也有利于勞動爭議_____委員會對申請人的_____申請進(jìn)行審查。
只有在書寫_____申請確實(shí)有困難的情況下，才可以以口頭方式向勞動爭議_____委員會提出_____申請。
此處所說的“書寫_____申請確有困難”，一般是指申請人本人因文化水平低或法律知識欠缺而造成的自行書寫_____申請確有困難的情形，在這兩種情形下，都可以進(jìn)行口頭申請。
以口頭的方式提起_____申請，由勞動爭議_____委員會一記人筆錄，筆錄應(yīng)由申請人簽名或蓋章，與書面_____申請具有同等效力。
勞動爭議_____委員會既可以將抄錄的申請人口述筆錄送給被申請人，也可以將申請人口述的主要內(nèi)容口頭告知被告。
勞動_____申請書有哪些注意事項(xiàng)【3】
勞動_____申請書主要包括以下幾方面內(nèi)容：
(1)申請人姓名、職業(yè)、住址、工作單位和身份證號碼;被訴人名稱、地址，如被訴人是用人單位，應(yīng)寫明法定代表人姓名、職務(wù)，同時(shí)要注意到北京市勞動爭議_____委員會申請_____的案件，要寫明企業(yè)的性質(zhì)，如是合資還是外商獨(dú)資。
(2)_____請求及所依據(jù)的事實(shí)和理由。
這是文書的重點(diǎn)部分。
首先應(yīng)當(dāng)一一列出要求對方承擔(dān)的法律責(zé)任，比如要求支付拖欠工資、支付加班費(fèi)用等。
其次要針對請求部分寫清事實(shí)和理由，主要寫明入職時(shí)間，工資支付情況，是否簽訂勞動合同及爭議產(chǎn)生的過程，并重點(diǎn)寫明當(dāng)事人之間權(quán)益爭議的具體內(nèi)容和焦點(diǎn)，寫清要求被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。
最后要根據(jù)事實(shí)寫清法律依據(jù)，根據(jù)法律規(guī)定分清是非，明確責(zé)任，論證所提要求的正確性、合法性。
(3)申請人本人署名或蓋章，寫明申請日期。
律師提醒書寫時(shí)要注意的問題：
(1)申請_____的案件必須是勞動爭議案件(勞務(wù)爭議不受理)，而且要符合勞動爭議_____委員會的受理范圍。
(2)必須在法定申請時(shí)效期間(勞動爭議發(fā)生之日起一年內(nèi))向_____委員會提交書面申請書，并按照被申訴人數(shù)提交副本。
(3)如果申請的勞動爭議屬集體勞動爭議，當(dāng)事人應(yīng)推舉代表參加_____，申請_____時(shí)應(yīng)提交全體爭議當(dāng)事人簽名的授權(quán)委托書。
(4)可以委托律師等專業(yè)人員作為案件代理人，代理立案，參加_____。
(5)在立案時(shí)要有相關(guān)的證據(jù)材料并在指定的時(shí)限內(nèi)交付_____委。
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇二十
申請人：_________________張__________，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：______________。電話：______________。
被申請人：_________________廣州運(yùn)動用品有限公司，住所地：_________________廣州市白云區(qū)。郵編：_________________510440
法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。
仲裁請求：_________________
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳20__年1月至20__年10月社會保險(xiǎn)費(fèi).
事實(shí)與理由：_________________
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇二十一
申訴人：________________聯(lián)系電話：________________
被申訴人：________________
法定代表人：________________
公司地址：________________
電話：________________
郵編：________________被申訴人：________________法定代表人：________________公司地址：________________區(qū)街號
電話：________________郵編：________________
請求事項(xiàng)
1、解除申訴人同被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動合同;
2、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年11月至今拖欠的工資96000元;
3、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金21000元;
4、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司向申訴人支付終止勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金50600元;
5、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年1月至解除合同日拖欠的勞動保險(xiǎn)金21000元;
6、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補(bǔ)助金24000元;
7、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金26404元;
8、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金33005元;
9、兩被訴人對上述所列各項(xiàng)訴請承擔(dān)連帶清償責(zé)任。
事實(shí)與理由
申訴人自1979年1月16日年起即在被申訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司處工作，并簽訂勞動合同。20__年煙大建設(shè)集團(tuán)內(nèi)部調(diào)整，申訴人所在部門名稱變更為煙大建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司(后變更為煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司)。煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司重新簽訂勞動合同。自20__年1月開始，被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會保險(xiǎn)，自20__年11月開始，被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資，20_______________年，申訴人在工作期間受傷，被認(rèn)定為九級傷殘，被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項(xiàng)工傷福利待遇。
不得已，申訴人不得不向被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動合同，并要求被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司、煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請求事項(xiàng)中所列各項(xiàng)仲裁請求。為維護(hù)申請人合法權(quán)益，特訴諸貴委，望裁如所請。
此致
_______________市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_______________
20_______________年_______________月_______________日
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇二十二
申請人：_________________(姓名)，(性別)，(民族)，(出生年月)年月日出生，公民身份號碼，住址，聯(lián)系電話。
被申請人：_________________(姓名)，(性別)，(民族)，(出生年月)年月日出生，公民身份號碼，住址，聯(lián)系電話。
(若當(dāng)事人為法人或其他組織)
(公司或單位名稱)，住所地，組織機(jī)構(gòu)代碼，法定代表人，職務(wù)，
聯(lián)系電話。
仲裁請求(即所請事項(xiàng))：
1___________________;
2、___________________;
3、_____________。
事實(shí)與理由(即案件糾紛發(fā)生過程的簡要描述及提出仲裁請求事項(xiàng)所依據(jù)的理由)：_________________
__________________
此致
__________仲裁委員會__________分會
申請人：_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
以上就是關(guān)于合作合同爭議仲裁申請書問題的解答，望采納。
廈門地區(qū)勞動爭議仲裁申請書篇二十三
申請人：（員工姓名）_________，身份證號碼：__________________，住址：___________________________聯(lián)系電話：__________________。
被申請人：（企業(yè)名稱）______________________公司，法定代表人：_________，職務(wù)：_________，注冊地址：___________________________，實(shí)際經(jīng)營地址：___________________________，聯(lián)系電話：__________________。
一、請求事項(xiàng)（簡明扼要，爭議金額或其他請求要清楚、明確）：
1、要求被申請人支付正常工作時(shí)間工資（_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日日）_______元；
2、要求被申請人支付休息日加班工資（_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日）_______元；
3、要求被申請人支付_______年未休年休假工資 _______ 元；
4、要求被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_______ 元；
5、要求被申請人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金 _______元。
合計(jì)：______________元。
二、基本事實(shí)：
（一）員工入職時(shí)間：_______ 年____ 月____日。
（二）勞動合同簽訂情況：
1、有無簽訂書面勞動合同：√有 □無
2、最后一份勞動合同的期限：
√_______ 年____ 月____日起至 _______ 年____ 月____日止的固定期限勞動合同；
□從 年 月 日起的無固定期限勞動合同；
□其他
（三）員工工作崗位：___________________________________；
（四）員工工資情況：
1、實(shí)際發(fā)放的月工資數(shù)額：_________元。
2、工資發(fā)放形式：□現(xiàn)金發(fā)放 √銀行轉(zhuǎn)賬 □部分現(xiàn)金發(fā)放、部分銀行轉(zhuǎn)賬 □其他
3、員工離職前十二個(gè)月的月平均工資（不足十二個(gè)月的按實(shí)際工作時(shí)間平均計(jì)算）： _________元。
（五）員工離職情況：
1、是否已離職：√已離職 □未離職
2、離職時(shí)間： _______ 年____ 月____日；最后正常工作日：_______ 年____ 月____日。
3、離職原因： 申請人工傷治療出院后，于 _______ 年____ 月____日回到被申請人處要求上班，但被申請人不讓申請人進(jìn)入車間，并于當(dāng)天違法辭退申請人。
三、請求事項(xiàng)所依據(jù)的事實(shí)、理由、證據(jù)及計(jì)算方式（請逐項(xiàng)列明）：
訴求 1：
1、事實(shí)及理由：申請人在_______ 年____ 月____日至 _______ 年____ 月____日期間每天按時(shí)上班，但被申請人未發(fā)放上述期間的工資，根據(jù)《勞動合同法》第三十條，被申請人應(yīng)予支付。
2、證據(jù)：考勤表、工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、工資條。
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
訴求 2：
1、事實(shí)及理由：被申請人對申請人實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制，_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日期間，申請人每周六加班 1 天，每天加班 8 小時(shí)，被申請人未依法支付加班工資。
2、證據(jù)：考勤表 。
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
訴求 3：
1、事實(shí)及理由：申請人 20__ 年可享受 5 天年休假，但被申請人未安排申請人休假，
根據(jù)《職工帶薪年休假條例》的相關(guān)規(guī)定，被申請人應(yīng)支付申請人未休年休假工資。
2、證據(jù)：考勤表 、工資條等。
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
訴求 4：
1、事實(shí)及理由：被申請人違法解除勞動關(guān)系，根據(jù)《勞動合同法》第四十七條、
四十八條、八十七條的規(guī)定，被申請人應(yīng)支付申請人違法解除勞動合同的賠償金。
2、證據(jù)：工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、辭退通知書等
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
訴求 5：
1、事實(shí)及理由：申請人于 20__ 年 1 月 15 日受工傷，被評定為十級傷殘，被申請人未為申請人購買社會保險(xiǎn)，根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條、第三十五條的規(guī)定，被申請人應(yīng)支付申請人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。
2、證據(jù)：工傷認(rèn)定書、勞動能力鑒定結(jié)論、工資條等
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
四、需要說明的其他事項(xiàng)（如沒有需要說明的事項(xiàng)，請寫明“無”）：無。
此致
深圳市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：________________
_______ 年____ 月____日
證據(jù)目錄：
1、考勤表；
2、工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、工資條。