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醫(yī)院安全生產自查總結篇一
今年6月是全國統(tǒng)一開展的第17個“安全生產月”。根據(jù)縣衛(wèi)計委關于印發(fā)沁縣衛(wèi)計系統(tǒng)2018年“安全生產月”活動方案的文件精神（沁衛(wèi)字【2018】63號），結合我院實際，圍繞“生命至上、安全發(fā)展”活動主題，特制定本年度“安全生產月”活動方案：
一、指導思想。
深入貫徹習近平總書記李克強總理關于安全生產的重要指示批示精神，以“生命至上、安全發(fā)展”為主題，以增強全民應急意識、提高公眾安全素質、提高防災減災救災能力、杜絕重特大安全生產事故為目標，深入開展“安全隱患排查治理”活動，全面推進安全生產宣傳教育，確保我院安全生產形勢持續(xù)穩(wěn)定。
二、總體目標。
無各類人員傷亡事故、無火災、設備事故。杜絕重特大醫(yī)療事故。
三、活動主題。
今年安全生產活動主題為：“生命至上、安全發(fā)展”
四、活動時間。
2018年6月1日——30日。
五、組織領導。
成立安全生產領導小組，具體名單如下：
組
長：張耀文。
副組長：崔旭宏。
桑建斌。
程明秀。
李栓柱。
李志偉。
成員：宋孝忠。
王瑞宏。
張志銘。
霍志浩。
李慧敏。
郝宇嬌。
王
慧
姜晉華。
衛(wèi)智男。
常
青
劉宇芬。
翟英華。
郭
麗
郝曉琴。
東麗萍。
劉
英
李瑞豪。
付
華
史青竹。
郭麗紅。
各職能科室的“安全生產月”活動領導小組負責本科室活動的組織領導督查監(jiān)督和貫徹落實，對本科室分管范圍內安全生產負責。
六、活動內容。
1、根據(jù)“安全生產月”活動要求，完善健全生產網絡組織，以科主任為本科的安全第一責任人，各科護士長協(xié)助科主任抓好醫(yī)療安全生產工作，確保醫(yī)療工作穩(wěn)定有序進行。
2、強化管理，根據(jù)“誰主管，誰負責”的原則，完善各類人員崗位責任制，使安全生產工作分工明確，落實到人。發(fā)現(xiàn)問題積極落實整改。
七、活動安排。
1、版面宣傳專欄：標題—《生命至上、安全發(fā)展》；
附圖片。
（一）。
2、集體學習安全警示教育宣傳片；
附圖片。
（二）。
3、led顯示屏滾動播放宣傳標語；
（二）全院各部門開展安全隱患排查并整改。
1、救護專員進行救護車安全隱患排查；
2、總務科進行院內消防、電路、高壓供氧、醫(yī)廢暫存安全隱患。
排查；
3、預防保健科進行生物制品運送、儲存、保管安全隱患排查；
4、檢驗科進行生物制品、試劑儲存及保管安全隱患排查；
5、藥庫、各臨床科室進行毒麻藥品儲存、保管安全隱患排查；
（附現(xiàn)場排查圖片若干）。
(三)全院組織開展消防安全及醫(yī)廢安全應急演練；
安全生產是一項任務重、標準高、責任大的重要工作，保衛(wèi)科要加強對各重點科室、部門消防安全的重點檢查，保障安全生產月活動的有序開展，確保醫(yī)院各項工作的安全運行。
沁州醫(yī)院。
2018年6月1日。
附件。
（一）。
消防安全應急預案。
附件。
（二）。
醫(yī)療廢物泄露應急預案。
1、提高安全意識，倡導文明風尚。
2、堅持“安全第一，預防為主，綜合治理”方針。
3、安全生產，人人有責;“一崗雙責”，齊抓共管。
4、積極防治職業(yè)危害，保障勞動者健康權益。
5、落實安全規(guī)章制度，強化安全防范措施。
6、提高職工安全意識，推動安全文明生產。
7、生命至高無上，安全責任為天。
8、強化安全責任，落實安全措施。
9、落實應急預案，加強事故防范。
10、隱患險于明火，防范勝于救災，責任重于泰山。
11、培養(yǎng)安全習慣，倡導安全文化，提高安全素養(yǎng)。
12、拒絕違規(guī)操作，保護生命安全。
13、深入開展“安全生產月”活動，營造“關注安全、關愛生命”的社會氛圍。
附：沁州醫(yī)院推進“平安醫(yī)院”創(chuàng)建宣傳標語。
1立足崗位，勤勞苦干，熱情服務，就是參與平實建設；
2、以服務患者力第一使命，以救死扶傷為第一職責，讓群眾滿意就是參與平安。
建設，3、強化醫(yī)德醫(yī)風建設，構建和諧醫(yī)患關系，就是參與平安建設；
4、嚴格遵守各項規(guī)章制度，做好上下班安全檢查，就是參與平安建設；
5、人人遵守醫(yī)療管理制度，人人要預防醫(yī)療事故發(fā)生；
6、人人要樹立病人第一，平安第一意識；
7、查隱患防火災、固門窗放盜賊，就是參與平安建設；
9、尊老愛幼、家庭和睦，就是參與平安建設；
10、不貪便宜、不信詐騙、不信邪教，就是參與平安建設；
11、參與平安宣傳、義務巡防、救火救災就是參與平安建設；
12、食品安全抓緊，百姓健康就平安。
13、人人參與，家家共享平安成果！
14、手拉手參與平安建設，心連心共享安居樂業(yè)！
15、創(chuàng)建平安醫(yī)院，開啟平安列車；
16、平安和諧是一家，大家都來參與她，我為平安添彩，你為和諧助威；
17、發(fā)展需要平安，創(chuàng)業(yè)需要平安，幸福安康更離不開平安；18，你出力我出力，平安建設齊出力；你添彩我添彩，平安更精彩！
醫(yī)院安全生產自查總結篇二
根據(jù)衛(wèi)生局轉發(fā)關于《衛(wèi)生廳辦公室關于立即在全省范圍集中開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產大檢查的通知》的文件精神，我院立即對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結如下：
一、成立安全檢查領導小組，明確責任，狠抓落實。
成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產領導小組。組織開展全體職工大檢查動員會，由醫(yī)務科、總務科、保衛(wèi)科聯(lián)合成立督辦小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，督辦小組嚴格跟蹤督辦，整改方案和整改結果報安全檢查領導小組組長簽字。
二、各個領域，逐項排查。
(一)醫(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責落實，從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的.排查。其檢查結果如下：
1、院、科二級的醫(yī)療質量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責任人，能嚴把科醫(yī)療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環(huán)節(jié)質量，使得一系列醫(yī)療質量與安全等核心內容得到落實，加強醫(yī)療服務質量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。我院作為西安市第一批臨床路徑實施試點醫(yī)院，成立了臨床路徑技術管理委員會、臨床路徑指導評價小組及臨床路徑實施小組，制定了《臨床路徑管理實施方案》和《臨床路徑管理規(guī)定》，在各臨床科室建立《臨床路徑管理記錄本》，及時記錄變異。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規(guī)**合本科室實際情況在衛(wèi)生部試點病種范圍內選擇合適的病種作為入徑患者，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠對變異因素進行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉變。
4、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計，機器設備專人負責，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關要求，醫(yī)技人員相對固定，相關人員持證上崗;檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關質控標準進行室內、室間質控。科室內實驗室生物安全管理小組，實驗室按生物防護級別分別配備了必要的安全設備和個人防護用品，醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規(guī)定處理。嚴格執(zhí)行輸血前核對制度，《輸血治療同意書》簽字完備，輸血后進行評價，以達到臨床用血合理、規(guī)范的目的。
5、完善優(yōu)質護理各項內容。優(yōu)化門(急)診服務流程，推行“一站式服務”，能夠對患者提供健康教育和指導;能夠為手術患者提供規(guī)范的圍手術期護理，保障患者安全;在病區(qū)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。護理人員全面履行護理職責。護士長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求等要素，對護士進行合理分工，做到能級對應，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行上報;責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。
6、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照2013年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確?？咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦帯崿F(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
7、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、胎盤管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責醫(yī)廢收集的人員經專業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。嚴格按相關要求規(guī)范處置病原體培養(yǎng)基、標本及病理組織、胎盤、顯影液、定影液、苯類等化學物感染性疾病門診獨立設置，出入口與普通門急診分開，標識明顯。三區(qū)劃分明確，設有腸道、呼吸道診室，有各自候診區(qū)，并接診相應的患者。對感染性疾病科設立了獨立的掛號收費、檢驗、放射檢查、藥柜、專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設施齊全。
8、優(yōu)化服務流程、改善就診環(huán)境，方便患者就診。醫(yī)院門診大廳設立總服務臺、流動導醫(yī)，各科設分診護士，建立電子排序叫號系統(tǒng)，指導患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設備齊全，處于備用狀態(tài)。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。
(三)儀器設備。
儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
(四)消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，講解演示了消防栓、滅火器的使用;火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散;如何撲滅初期火災;強調消防通道的位置等知識。
(五)鍋爐、壓力容器、中央空調。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
(六)水、電、氣、氧、電梯等。
水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。
(七)食堂衛(wèi)生。
我院食堂每位工作人員每年都要進行健康體檢，對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳干凈，桌椅擺放整齊，光線充足明亮;倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放;生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無交叉污染;餐具每天進行高溫滅菌消毒;剩菜剩飯?zhí)幚淼卯敿皶r。同時院領導正在積極對我院的食堂進行改造、裝修，改造后的食堂將以全新的面貌、更高的標準面對患者和職工服務。
(八)公用車輛。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
(九)災害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應該重點關注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質量，確保安全生產，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
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醫(yī)院安全生產自查總結篇三
根據(jù)衛(wèi)生局安全生產會議要求，結合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，立即對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結如下：
一、成立安全檢查領導小組，明確責任，狠抓落實。
二、成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產領導小組。組織開展全體職工大檢查動員會，由安全生產領導小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，整改方案和整改結果報安全檢查領導小組組長簽字。
三、各個領域，逐項排查。
(一)醫(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“醫(yī)師制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責落實，從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下：
1、醫(yī)療質量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位?？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳耍車腊芽漆t(yī)療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環(huán)節(jié)質量，使得一系列醫(yī)療質量與安全等核心內容得到落實，加強醫(yī)療服務質量管理和醫(yī)患溝通，醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床徑管理規(guī)范結合本科室實際情況下，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠對變異因素進行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉變。
3、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計，機器設備專人負責，、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理》相關要求，醫(yī)技人員相對固定，相關人員持證上崗;檢驗科嚴格執(zhí)行危急值制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵關質控標準進行室內、室間質控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關處理。
4、完善優(yōu)質護理各項內容。優(yōu)化門(急)診服務流程，推行“一站式服務”，能夠對患者提供健康教育和指導，保障患者安全;在病區(qū)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。護理人員全面履行護理職責。長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求等要素，對進行合理分工，做到能級對應，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行;責任能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務，院科兩級能夠對出院患者進行隨訪。
師調劑權計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合點評。
6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責醫(yī)廢收集的人員經專業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設立了專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設施齊全。
7、優(yōu)化服務流程、改善就診，方便患者就診。指導患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設備齊全，處于備用狀態(tài)。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按進行記錄。
(三)儀器設備。儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行清潔、干燥，房間符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
(四)消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，演示了消防栓、滅火器的使用;火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散;如何撲滅初期火災;強調消防通道的等知識。
(五)鍋爐、壓力容器。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
(六)水、電、氧等。
水、電、氧、電梯等通檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。
(七)公用車輛。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
(九)災害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應該重點關注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，死守，才能確保醫(yī)療質量，確保安全生產，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
醫(yī)院安全生產自查總結篇四
各位領導、同志們，大家好！
感謝局安監(jiān)辦給我們這次機會，將我們急救中心一年來的安全生產工作向各位領導、各位同仁進行匯報。我深知，雖然我們做了一些工作，但與各兄弟單位的安全生產管理工作相比還有很大的差距。在此班門弄斧，目的只有一個，希望在座各位安全生產管理專家給我們把脈，提出寶貴意見，為更好地提升急救中心的安全生產工作管理水平，確保中心安全運轉做出貢獻。下面我就一年來的工作向各位領導匯報如下：
我們急救中心與各兄弟單位有相同之處，也有很多不同。急救中心的工作特點是“點多、線長、面廣”。目前，我們分布在各區(qū)的急救分中心有6個，急救分站11個。有些急救分站依托醫(yī)院，有些急救分站是獨立在居民區(qū)內。現(xiàn)有各種車輛81臺，在一線運行的急救車輛60臺。急救車出診都是單兵作戰(zhàn)，每年急救車出診達12萬次，平均每車年行駛里程達4萬余公里。還有一部分跨省轉運急救任務，最遠達到海南、廣州、云南等地。急救中心這一有別兄弟單位的工作性質決定了安全生產管理工作的艱巨性和復雜性。
一年來，我中心以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領，進一步落實市衛(wèi)生局安全生產工作會議精神，認真貫徹“安全第一，預防為主，綜合治理，以人為本”的方針。采取有力措施，深化安1全生產工作，致力執(zhí)行各項安全生產法規(guī)和標準，普及安全生產知識，推行人人重安全，人人管安全的工作風氣，增強全中心職工的安全意識，建立和完善安全管理體系，認真落實安全生產責任制，積極消除事故隱患，健全和完善中心長效安全管理機制。年度內未發(fā)生生產安全事故，人身傷亡事故、重大安全事故為零。全年安全生產形勢平穩(wěn)，較好的完成了市衛(wèi)生局下達的安全責任目標。
一、提高認識，加強領導，層層落實安全生產責任制。安全生產工作關系職工和患者生命財產安全，中心領導高度重視安全工作，始終把它擺在重要議事日程，主要領導親自抓，分管領導具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。
加強領導，健全組織，是安全生產管理的基礎。中心根據(jù)班子成員分工和科室人員調整情況進一步完善了安全生產領導小組，鞏固了橫向到邊，縱向到底的安全生產管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。
為了進一步落實安全生產責任制，層層落實責任，年初，中心主任和黨委書記與各科室負責人分別簽定了安全生產目標責任書，從而使職責明確，責任到人。
二、注重宣傳，強化培訓，不斷提高職工安全素質。提高職工的安全素質，是搞好安全生產的基礎。今年，我們從加強學習，提高認識入手，充分利用院周會、站科交班會、司機班長例會等會議，把安全生產教育內容融入到每個會議之中，對職工進行安全生產教育，及時傳達市衛(wèi)生局2關于安全生產的指示精神，特別是對《安全生產法》以及相關法律、法規(guī)的學習。營造了濃厚的安全教育氛圍，使他們熟悉了有關安全生產規(guī)定以及崗位的安全要求，從而全面提高了職工對安全生產工作重要性的認識。
此外，我們還結合安全生產，有針對性的組織了各類崗位技能培訓。與市交警支隊共同開展了交通安全知識講座。聘請市消防局老師授課講解防火逃生知識，與市傳染病院聯(lián)合開展了消防演習。通過培訓，強化了職工的業(yè)務素質，提高了職工的安全操作技能和自我保護能力。使職工的消防意識得到進一步增強，并強化了他們對火災的防范能力。
針對壓力容器等特種作業(yè)人員，中心按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產技能，為實現(xiàn)中心安全生產奠定了堅實的基礎。
三、
規(guī)范管理，落實措施，全面深入做好安全生產工作。安全生產“責任重于泰山”。對于急救中心來說，在安全生產上除了醫(yī)療安全、生產安全、消防安全、內保安全以外，還有交通安全和出診人員自身安全。為此，在日常工作中，我們倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、敷衍、厭倦的思想都要必須堅決予以抵制。寧愿多點時間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業(yè)。我們努力做到無論是內部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律認真進行整改，努力創(chuàng)造良好的安全生產環(huán)境。一年來，我們在安全生產管理上除常項安全管理工作外，主要落實了以下幾方面措施：
1、進一步完善和落實了各項安全生產應急處置預案。3近幾年來，隨著國家對安全生產工作管理力度的不斷加強，對各項突發(fā)安全生產事件的應急處置提出了更高的要求。為此，我們按照國家和省市安全應急處置預案的要求，結合中心特點，先后完善了《沈陽急救中心消防應急處置預案》、《沈陽急救中心車輛安全應急處置預案》、《沈陽急救中心安全保衛(wèi)工作應急處置預案》和《沈陽急救中心醫(yī)療糾紛應急處置預案》等應急預案。為及時處理安全生產突發(fā)事件奠定了基礎。
2、進一步規(guī)范了消防安全管理工作。將中心的消防維保工作委托專業(yè)公司，提高了消防設施維修的及時性，確保了中心消防設施的完好和正常運轉，減輕了中心消防安全工作的壓力。
3、下大力氣解決了一批安全隱患。今年我們投資70余萬元解決了困擾和制約中心多年的變壓器增容問題。排除了中心一大安全隱患。投資11萬余元對中心的高壓氧艙進行了維護，更新了高壓氧艙的消防水噴淋系統(tǒng)；投資2萬余元對中心供氧系統(tǒng)進行了維護，更換了老化的供養(yǎng)泵；投資8萬余元先后加固了各分中心和站點的氧氣瓶，對81臺急救車輛的車載滅火器、氧氣瓶進行了更新和維護。更改了氧氣充裝方式，杜絕了安全隱患。投資20余萬元對部分分中心的房屋進行了維修，對各種電線、電話線路和重點科室墻壁插座進行了維修和改造，減少了插排的使用數(shù)量。有效排除了因線路老化和插排負荷過大造成火災的隱患。投資6萬余元對通訊指揮中心的老化備用電池進行了更換。
4、進一步加大急救車輛安全管理力度，強化制度建設，確保了交通安全。今年，我們針對車輛出診次數(shù)增多、道路復雜，車輛磨損嚴重等突出問題，把車輛安全工作的重點落在了提高駕駛員交通安全意識、車輛保養(yǎng)意識，積極排查車輛隱患，合理調整車輛內部和人員布局，確保車輛安全運轉上。一是，進一步加強車輛維修人員的技術培訓，充實了維修人員，提高了他們的待遇，調動了維修人員的工作積極性。二是，強化了車輛維修、保養(yǎng)制度和車輛救援制度，將在線車輛保養(yǎng)時間貼在駕駛臺上，時刻提醒駕駛員定時維修保養(yǎng)，杜絕車輛帶病出診的現(xiàn)象。同時，要求各分中心必須配備救援備用車輛，已備出診車輛出現(xiàn)故障后緊急救援。1-10月份，中心車輛維修1303臺次，其中大修5臺次，中修13臺次。三是，加強駕駛員安全生產培訓，為駕駛員訂閱了沈陽交通安全雜志，聘請市交警支隊老師講課，通過一些惡性交通事故血的教訓實例警示大家時刻不忘交通安全。四是，明確每車出診人員安全職責，遏制駕駛員連班和疲勞駕駛現(xiàn)象，要求急救車輛駕駛過程中嚴禁超速行駛，盡量減少反道行駛、闖紅燈等違反交通規(guī)則行為。明確要求，因違反交通安全法造成交通事故的，由駕駛員負全責，承擔一切后果。五是，針對曾經出現(xiàn)過的出診人員交通事故受傷情況，認真分析人員受傷時所處的位置、狀態(tài)的不安全性，對出診人員乘坐的位置進行了明確規(guī)定。副駕駛必須乘坐一名擔架員，醫(yī)生要坐在醫(yī)療倉患者頭側位置，另一名擔架員和護士坐在患者側位邊座上，同時要求必須系好安全帶。最大限度地避5免人員受傷減員問題。六是，在急救車輛醫(yī)療倉布局安排上，結合中心工作特點，積極與生產廠家協(xié)商，對氧氣瓶的放置、座位安全護欄、把手的設置、醫(yī)療器械箱的固定等進行合理設計布局，盡量消除安全隱患。作為急救車來說，車載氧氣瓶是最大的不安全因素。為此我們在設計上，將其設置在車的左后方，在規(guī)格、包裝、管道、閥門的質量上加以明確，確保安全。同時，我們目前正在對車載氧氣的罐裝進行論證，準備采用液氧，并有專門廠家罐裝。這將大大降低氧氣瓶因充裝不當或車輛肇事引發(fā)爆炸、火災的幾率。
5、加強與各級公安機關溝通協(xié)調，積極維護職工人身安全。中心內保人員積極與市、區(qū)兩級公安部門溝通協(xié)調，積極維護中心出診人員和院內醫(yī)護人員的人身安全，配合公安部門進行治安管理。今年，我們院內病房發(fā)生了一起患者家屬打傷醫(yī)務人員的事件，中心安保人員及時出警，控制局面，經與管區(qū)公安派出所積極配合，給與肇事家屬嚴肅處理，對受害醫(yī)護人員給與了經濟賠償，有力地維護了職工利益，保障了職工安全。在院前出診過程中，我們的醫(yī)護人員經常遇到一些車輛肇事和治安案件的情況。有時，我們的車輛比交警或治安民警早到一些，使我們的醫(yī)護人員處在十分危險的境地，也有因此被打傷的人員。如：我們和平急救分中心一組出診人員在東陵區(qū)渾河鋪地區(qū)出診一起車輛肇事過程中，搶救患者需挪動車輛，因交警未到，肇事方不挪動車輛引發(fā)肇事方打傷我們的出診人員。中心安保科接報后立即趕赴現(xiàn)場，配合當?shù)毓矙C關及時控制了肇事人員，使案件得6到了及時解決，受傷職工得到了及時的經濟補償，維護了職工利益。
6、加強內保建設，積極做好“四防”工作。為了確保院內醫(yī)療工作有一個和諧、安全、有序的醫(yī)療環(huán)境，我們結合中心內保實際，出臺了內保安全的各項制度，通過對內保人員的嚴格管理，嚴肅紀律，使其基本達到了內?！八姆馈惫ぷ鞯囊?。投資10余萬元對中心的監(jiān)控系統(tǒng)進行了全面升級改造。為患者投訴接待室加裝了監(jiān)控系統(tǒng)，一方面可以有效防控患者家屬的過激行為，另一方面也為處理醫(yī)療糾紛提供了有力證據(jù)。認真對各部門的安全設施進行定期檢查，保障了技防設施、防雷設施、消防通道等設施的正常使用。
近年來，我們先后榮獲了市安全生產先進單位、局安全生產先進單位、局“青年職工安全生產大賽”團體第三名、“全國急救駕駛員駕駛技能大賽”團體第二名、市公安局“平安醫(yī)院優(yōu)秀達標單位”等榮譽稱號。
各位領導、各位同仁，我們中心一年來在安全生產中雖然取得了一定成績，但與上級要求仍存在一些差距，我們還將繼續(xù)努力，不斷予以完善，使中心安全工作再上一個新的臺階。
謝謝大家！
2010年12月22日。
醫(yī)院安全生產自查總結篇五
我院的安全生產工作在“三個代表”重要思想和黨的十七大精神指引下，在衛(wèi)生局和地方政府的正確領導下，始終堅持“安全第一，預防為主”的安全生產方針，從提高認識入手，加強領導，完善制度，強化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力，較好的完成了衛(wèi)生局和院下達的安全責任目標，實現(xiàn)了零傷亡指標；無中毒事故及重大交通事故的發(fā)生。我院在安全工作方面的具體做法是：
一、提高認識，加強領導，層層落實安全生產責任制，安全責任重于泰山。安全生產維系職工生命和國家財產安全；事關我院經濟的興衰。我院自今年以來，院領導高度重視安全工作，始終把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領導親自抓，分管領導具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學習，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產工作重要性的認識；及時傳達省局關于安全生產的指示精神，經常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產法》以及相關法律、法規(guī)的學習更是抓緊抓實。通過學習，使全院職工認識到，安全生產是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。加強領導，健全組織，是安全生產管理基礎，我院自2001年改制之后，便成立了以院長為組長，分管領導為副組長，安?？萍坝嘘P科室負責人為成員的安全生產領導小組，并設立專（兼）職安全員，形成了橫向到邊，縱向到底的安全生產管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。為了進一步落實安全生產責任制，層層落實責任，在年初第一季度的安全例會上，院長與各科室負責人分別簽定了安全生產目標責任書，從而使職責明確，責任到人，收到了良好的效果。
二、制定安全生產規(guī)章制度，使安全工作做到標準化、規(guī)范化。俗話說：“沒有規(guī)矩，不成方圓”。為確保我院的安全生產，自去年年底開始，我院根據(jù)省局有關規(guī)定，結合我院安全工作的實際特點，制定《安全生產責任制》、《消防安全責任制》、《安全生產管理制度》和《消防管理制度》等一系列規(guī)章制度。并打印裝訂成冊，下發(fā)至各科室班組，規(guī)章制度的建立，保證了我院安全工作有章可循，使所有從業(yè)人員做到日常工作有秩序，行為有規(guī)范。為了保證各項安全生產規(guī)章制度得到落實，院有關科室及負責人堅持經常對照進行檢查，院安全領導小組定期召開安全生產例會，對每次安全生產檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，按照安全生產規(guī)章制度有關規(guī)定，追究責任。用制度管理人，這樣做既教育了大家，又有效地促進了從業(yè)人員遵章守紀的自覺性，保證了我院日常性的安全生產。
三、強化宣傳培訓，增強安全意識。
提高我院職工的安全素質，是搞好我院安全生產的基礎。今年以來，我院充分利用安全生產例會、廣播、宣傳欄、安全知識競賽等多種形式對職工進行安全教育，組織職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產法》及其相關法律、法規(guī)，學習省局有關安全生產規(guī)定及院安全生產規(guī)章制度，并組織職工進行安全生產應知應會考試，考核合格后方準上崗，是他們熟悉崗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保護意識。院特種作業(yè)人員都按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產技能，為實現(xiàn)我院生產奠定了堅實的基礎。
四、強化監(jiān)督檢查，注重隱患整改。常言道：“磨刀不誤砍柴工”，寧愿多點時間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業(yè)，在我院各部門日常性的工作中，大家倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、湊合、敷衍的思想萬萬要不得。只有通過檢查，才能發(fā)現(xiàn)問題。在每天上班前后，住院部、病區(qū)、門診部、車輛等部門負責人兼職安全員都堅持對現(xiàn)場進行安全檢查。同時，我院還主動接受地方各級安全監(jiān)督管理部門的檢查。無論是內部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律按照“三定”原則進行整改，努力創(chuàng)造良好的安全生產環(huán)境。總之，今年我們在安全生產中雖然取得一點成績，但與市局要求仍有一定差距，我們將認真總結利用今年的經驗，在來年使我院安全工作再上一個新的臺階。
醫(yī)院2011年12月10日。
醫(yī)院安全生產自查總結篇六
區(qū)衛(wèi)健委：
20年在區(qū)衛(wèi)健委的領導下開展各項工作，實現(xiàn)了安全生產零事故，現(xiàn)將一年來的工作總結匯報如下：
一、領導重視，措施得力。
中心領導非常重視安全生產工作，此項工作是基層衛(wèi)生各項工作順利開展的基石，每周召開一次周會，及時收集、分析排查安全隱患，采取有效措施消除隱患，并按時上報安全生產安全大排查大整治大執(zhí)法行動周報表，每逢重大節(jié)假日都會抽調科室中干逐一檢查中心各個角落安全隱患。
二、加強學習，提高認識。
通過中心職工大會、周會強調安全生產，不定期適時開展消防安全、醫(yī)療安全、員工出行安全等知識的培訓，全年共組織集中安全學習9次，通過學習，提高中心員工的安全生產意識，增強安全生產責任。
三、搞好隱患排查，積極落實整改。
中心主要的安全隱患有以下幾個方面：
2.消防安全;。
3.車輛安全。
針對上述問題，主要采取以下措施：一是中心醫(yī)務科組織醫(yī)護人員對醫(yī)療法規(guī)的學習，中心設有24小時行政值班人員，中心領導二線值班，各職能部門每天都會下科室交叉巡視，排查隱患;二是每半年請防火中心的專業(yè)教員為中心全體員工普及消防知識并組織消防演練;三是駕駛員安全培訓，節(jié)假日車輛入庫，由值班人員抽空登記。
總之一年來，中心全體員工，團結一致，努力工作，保證了醫(yī)療安全生產零事故，我們決心在新的一年優(yōu)化排查措施，讓安全生產進行到底。
醫(yī)院安全生產自查總結篇七
上半年在上級衛(wèi)生行政主管部門的正確領導下，我院繼續(xù)深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動，認真落實“醫(yī)療質量萬里行”方案，堅持努力提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全、改進服務態(tài)度、杜絕不合理收費、加強行業(yè)作風建設。經過全院干部職工的共同努力和辛勤的工作，較好地完成了年初既定的發(fā)展目標和各項任務。工作總結如下：
1、團結帶領全院黨員干部和職工開展深入學習“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動，精心組織安排，認真組織學習，廣泛征求意見，認真撰寫心得體會報告，堅持邊學邊改，努力做到了組織學習嚴密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動效果明顯，努力完成了深入學習活動的各項要求。
2、認真貫徹落實甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)療機構行風工作實施方案，及時成立了以院長為組長的醫(yī)院民主評議行風工作領導小組，設立了辦公室，并制定實施方案。自覺廉潔行醫(yī)，堅持誠信服務，嚴格以法執(zhí)業(yè)。
3、認真開展醫(yī)德醫(yī)風教育，引導全院醫(yī)務人員，努力發(fā)揚人道主義精神，大力弘揚“患者至上、服務第一，精益求精、質量第一”的精神。在醫(yī)療服務過程中真正體現(xiàn)“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關愛病人、方便病人、服務病人。
4、在醫(yī)院范圍內深入開展整頓醫(yī)療秩序為主線、貫穿醫(yī)院整體工作的行風整頓工作，開展自查自糾，對存在的問題追查責任、限期整改，因個人問題依照有關規(guī)定給予處罰。同時，設置意見箱，公開舉報電話，加強了院內監(jiān)督監(jiān)察的力度，扎實有效地開展了行風評議工作。
5、加強醫(yī)院文化建設，增強廣大職工的愛院意識。組織參加了縣上舉辦的春節(jié)社火匯演活動;參加了縣團委舉辦的演講比賽，利用節(jié)假日、紀念日，舉辦宣傳活動、技術比武、義診活動、演出活動、職工聯(lián)歡晚會等活動，營造了心齊氣順、風正勁足的良好局面。
二、加強質量管理、保障醫(yī)療安全。
1、規(guī)范醫(yī)務人員的醫(yī)療行為，嚴格做好依法執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務人員認真學習衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項規(guī)章制度，結合“醫(yī)療質量萬里行”活動的具體要求和我院實際，針對工作中存在的問題開展自查自糾，并制訂切實可行的整改措施加以整改，促進了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學化。
2、嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實工作。建立手術分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，制定手術分級目錄，嚴格審核醫(yī)師手術權限。認真執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，提高病歷質量。強化“三基三嚴”訓練，有計劃、有目的的組織醫(yī)護人員業(yè)務學習，傳輸新的知識，訓練業(yè)務技能。通過開展理論知識學習與考試、業(yè)務技術訓練與比武工作，在全院營造了重學習、重安全、重質量、重技術、重服務、重實效的良好氛圍。堅持召開醫(yī)療質量和醫(yī)療事故分析會議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進管理，提高技術水平。對形成的一些經驗性總結在全院組織學習，以切實保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
3、加強醫(yī)院感染控制工作。繼續(xù)加強傳染病預防管理，按照《傳染病應急預案》、《院內感染控制方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范》等規(guī)章制度的要求，對出現(xiàn)的傳染病，按要求及時上報。積極預防院內感染，樹立無菌觀念，制定洗手制度，嚴格按照要求洗手，減少院內感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科護士長為第一人責任人，明確職責，對一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實行雙簽制，醫(yī)院感染領導小組定期或不定期進行抽查，杜絕了醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。積極開展院感控制知識培訓，采取分散與集中、理論與實際相結合的辦法舉辦各類培訓班，提高全院職工對院內感染控制的意識。
4、落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。認真落實抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限，對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務人員嚴肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。
5、加強醫(yī)技科室管理、提高工作質量。嚴格貫徹落實有關規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準確、快捷和負責的原則為臨床服務。堅持做到了管理嚴格、操作規(guī)范、檢查結果準確、報告時間及時，滿足了臨床業(yè)務工作需要。另外我院同甘肅同享檢驗中心建立協(xié)作關系，擴展檢查項目，使許多患者足不出縣，就可以得到省級檢驗部門的檢驗結果，方便了患者，節(jié)省了醫(yī)療費用。醫(yī)院為了減輕群眾就醫(yī)負擔，簡化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，我院為全縣其他醫(yī)療機構患者提供大型設備檢查(ct、dr、胃鏡等)，積極開展了醫(yī)學檢驗、影像檢查結果互認工作，實現(xiàn)了醫(yī)療資源共享。
6、加強血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。成立輸血管理委員會，制定臨床用血管理制度，明確職責，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術指導工作，組織各科室學習《用血管理辦法》，加強用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。醫(yī)院用血全部從隴南中心血站獲取，杜絕了私自采供血行為。血液出入庫由專人負責登記，臨床用血必須由醫(yī)務人員領取，共同核對，不得將血液直接交與患者家屬，用血后，廢血袋由科室醫(yī)務人員安全包裝，交血庫統(tǒng)一銷毀。
7、積極開展網絡遠程會診。上半年網絡會診病人72例，使疑難病人不出縣就得到及時的有效診療，極大的方便了群眾就醫(yī)，同時也降低患者的醫(yī)療費用，使廣大患者受到益處。
8、完成繼續(xù)教育任務。今年上半年派遣外出進修人員10人次，其中3個月以上進修1人次。落實實習進修管理制度，上半年接納實習生12人(醫(yī)療9人，護理3人);培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生公共衛(wèi)生知識培訓共31人次。
9、認真開展“四排隊”、“八排隊”工作。
我院按縣衛(wèi)生局“八排隊”要求，初步制定相應管理制度，及時上報相關資料，提高中醫(yī)藥收入占總收入比例，降低門診輸液人次占門診總人次比例;控制平均住院費用在2769元左右，平均住院自費比例控制在33%以內，大型設備ct檢查陽性率提升到64%左右，提高醫(yī)療質量群眾問卷患者滿意率達到90%以上。在落實八排隊的同時對本院醫(yī)務人員進行四排隊，排隊結果全院公示，并納入每月考核，有效規(guī)范了醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。
10、加強臨床路徑管理試點工作：為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，多次組織協(xié)調有關人員到省內開展較好的醫(yī)院參觀學習，制定了全院推進計劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已在7個臨床科室制定了7個病種的臨床路徑并付諸實施。下一步將繼續(xù)擴大范圍，加大工作力度，努力在各個科室、各個專業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
11、進一步開展優(yōu)質護理服務工作。
20年3月份，全院召開推進“優(yōu)質護理服務示范病房”動員大會，讓每位護士明確“優(yōu)質護理服務示范病房”活動的目的、意義、工作實質和擬采取措施。為了進一步統(tǒng)一了思想，轉變護理服務理念，營造優(yōu)質服務氛圍，提高服務質量，我院組織全院護士到天水市第一人民醫(yī)院進行輪訓。截止目前，已開展“優(yōu)質護理服務示范病房”18個，床位100張，患者滿意度達90%以上。
三、積極做好新型農村合作醫(yī)療工作。
新型農村合作醫(yī)療是一項利民工程，是解決群眾看病難、看病貴問題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點，常抓不懈。首先增設窗口，提高工作效率，緩解患者病人長時間排隊等候現(xiàn)象;其次嚴把關口，認真審核有關證件，防止弄虛作假、借證報銷等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時定期不定期檢查患者持證情況，確保持證率達到90%以上。第三實行住院病人報銷費用每月公示制度，接受群眾的監(jiān)督。
四、加強公共衛(wèi)生管理工作。
1、按時完成全院的疾病譜排序工作，排出疾病統(tǒng)計表，并進行分析比較，及時總結，上報院辦公室。每月發(fā)布公衛(wèi)科簡報，以供臨床科室對照比較。
2、認真落實全院出生兒童的乙肝疫苗24小時內第一針和卡介苗的預防接種工作，凡符合接種條件的1279人全部接種，接種率達到100﹪。做好afp監(jiān)測、報告工作，上年未發(fā)現(xiàn)疑似afp病例。
3、上半年上報各類傳染病252例。認真做好重大傳染病、結核、艾滋病的專病管理，落實好艾滋病疫情監(jiān)測，上半年艾滋病篩查2751例，報告初步篩查hiv陽性例，艾滋病自愿咨詢檢測24例，報告、轉診結核病例53例。
4、成立職業(yè)病健康體檢中心，并通過省市對我院的職業(yè)病健康體檢中心的資質審核。
5、進一步加強醫(yī)院感染管理責任制，建立消毒管理組織機構，制定消毒管理制度，嚴格執(zhí)行有關技術操作規(guī)范和工作標準，有效預防和控制醫(yī)院感染。每月對各臨床科室進行業(yè)務督查一次，加強對一次性衛(wèi)生材料的消毒、毀型監(jiān)督管理工作。
五、積極開展無煙醫(yī)院建設活動。
根據(jù)衛(wèi)生部的要求，我院成立控煙領導小組，制定控煙實施方案，在全院醒目位置懸掛警示牌和條幅，在每個科室設立無煙醫(yī)院監(jiān)督員，要求各科室將吸煙人員情況每月上報，全院所有人員有義務勸誡吸煙。
醫(yī)院安全生產自查總結篇八
20**年，我院的安全生產工作在“三個代表”重要思想和黨的十**大精神指引下，在省局和地方政府的正確領導下，始終堅持“安全第一，預防為主”的安全生產方針，從提高認識入手，加強領導，完善制度，強化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力，較好的完成了省局和院下達的安全責任目標，實現(xiàn)了零傷亡指標；無中毒事故及重大交通事故的發(fā)生。我院在安全工作方面的具體做法是：
一、提高認識，加強領導，層層落實安全生產責任制。
安全責任重于泰山。安全生產維系職工生命和國家財產安全；事關我院經濟的興衰。我院自今年以來，院領導高度重視安全工作，始終把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領導親自抓，分管領導具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學習，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產工作重要性的認識；及時傳達省局關于安全生產的指示精神，經常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產法》以及相關法律、法規(guī)的學習更是抓緊抓實。通過學習，使全院職工認識到，安全生產是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。
加強領導，健全組織，是安全生產管理基礎，我院自20xx年改制之后，便成立了以院長為組長，分管領導為副組長，安?？萍坝嘘P科室負責人為成員的安全生產領導小組，并設立專職安全員，形成了橫向到邊，縱向到底的安全生產管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。
為了進一步落實安全生產責任制，層層落實責任，在年初第一季度的安全例會上，院長與各科室負責人分別簽定了安全生產目標責任書，從而使職責明確，責任到人，收到了良好的效果。
二、制定安全生產規(guī)章制度，使安全工作做到標準化、規(guī)范化。
俗話說：“沒有規(guī)矩，不成方圓”。為確保我院的安全生產，自去年年底開始，我院根據(jù)省局有關規(guī)定，結合我院安全工作的實際特點，制定《省**安全生產責任制》、《省**消防安全責任制》、《省**安全生產管理制度》和《**消防管理制度》等一系列規(guī)章制度。并打印裝訂成冊，下發(fā)至各科室班組，規(guī)章制度的建立，保證了我院安全工作有章可循，使所有從業(yè)人員做到日常工作有秩序，行為有規(guī)范。
為了保證各項安全生產規(guī)章制度得到落實，院有關科室及負責人堅持經常對照進行檢查，院安全領導小組定期召開安全生產例會，對每次安全生產檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，按照安全生產規(guī)章制度有關規(guī)定，追究責任。用制度管理人，這樣做既教育了大家，又有效地促進了從業(yè)人員遵章守紀的自覺性，保證了我院日常性的安全生產。
三、強化宣傳培訓，增強安全意識。
提高我院職工的安全素質，是搞好我院安全生產的基礎。今年以來，我院充分利用安全生產例會、廣播、宣傳欄、安全知識競賽等多種形式對職工進行安全教育，組織職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產法》及其相關法律、法規(guī)，學習省局有關安全生產規(guī)定及院安全生產規(guī)章制度，并組織職工進行安全生產應知應會考試，考核合格后方準上崗，是他們熟悉崗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保護意識。
為了搞好我院的安全生產，今年來，我院先后開展了“安全生產周”、“安全生產月”和“安康懷”知識競賽等一系列活動。院特種作業(yè)人員都按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產技能，為實現(xiàn)我院生產奠定了堅實的基礎。
四、強化監(jiān)督檢查，注重隱患整改。
醫(yī)院安全生產自查總結篇九
為貫徹落實市政府《關于進一步加強企業(yè)安全生產工作的意見》(威政發(fā)(2019)63號)和工業(yè)新區(qū)安委會辦公室《關于認真抓好今冬明春安全生產工作的通知》及鎮(zhèn)2019年第一季度安全生產會議精神，確保安全生產各項工作任務，我院安全生產委員會認真組織學習會議精神，逐條領會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下。
一、2019年1月20日-30日我院安全生產委員會組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設施，高壓消毒鍋等設施設備;2.放射科設施設備;檢驗科室;毒麻藥品管理;3內科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉;4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
(一)、具體工作：
1.成立安全生產領導小組，制定完善的安全生產制度，健全安全生產管理體系，落實安全生產責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產目標。
責任書。
按照誰主管誰負責誰出問題追究誰的原則確保安全生產。
2.結合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3.更換了消防設施，現(xiàn)在全院共購進滅火器10個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設了緊急疏散標志，標志明顯。
4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關為空氣開關，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓，增強了全員職工預防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象，我院立即要求職工搬出宿舍，給職工提供新的住宿條件，確保職工安全。
(二)存在隱患情況。
1、因醫(yī)院綜合樓系老樓改建而成，多處不適合醫(yī)院的需要。如僅有一處樓梯，無消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公用樓，裝修于1997年，當時裝修材料多為木質易燃材料，電路包在材料里面。2019年消防檢查時，提出這一隱患問題，由于計劃2019年底醫(yī)院搬遷，只對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：2019年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，但2019年發(fā)現(xiàn)手術室和婦科仍有漏雨情況，我院又對樓頂進行了防水處理，通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重，存在一定的安全隱患;女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象。
三、結合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產的意識，明確責任，確保“五到位”(責任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十
一、成立安全檢查領導小組，明確責任，狠抓落實。
二、成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產領導小。
組。組織開展全體職工大檢查動員會，由安全生產領導小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，整改方案和整改結果報安全檢查領導小組組長簽字。
三、各個領域，逐項排查。
（一）醫(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責落實，從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下：
1、醫(yī)療質量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責任人，能嚴把科醫(yī)療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環(huán)節(jié)質量，使得一系列醫(yī)療質量與安全等核心內容得到落實，加強醫(yī)療服務質量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規(guī)范結合本科室實際情況下，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠對變異因素進行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉變。
測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵照相關質控標準進行室內、室間質控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規(guī)定處理。
4、完善優(yōu)質護理各項內容。優(yōu)化門（急）診服務流程，推行“一站式服務”，能夠對患者提供健康教育和指導，保障患者安全；在病區(qū)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。護理人員全面履行護理職責。護士長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求等要素，對護士進行合理分工，做到能級對應，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行上報；責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。
5、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確?？咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦?。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責醫(yī)廢收集的人員經專業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設立了獨立專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設施齊全。
7、優(yōu)化服務流程、改善就診環(huán)境，方便患者就診。指導患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設備齊全，處于備用狀態(tài)。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。
（三）儀器設備。
儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
（四）消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災；強調消防通道的位置等知識。
（五）鍋爐、壓力容器。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
（六）水、電、氧等。
水、電、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。
（七）公用車輛。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
（九）災害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應該重點關注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質量，確保安全生產，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
20xx年12月10日。
xxx醫(yī)院。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十一
為貫徹落實市政府《關于進一步加強企業(yè)安全生產工作的意見》(衛(wèi)(xxxx)63號)、新工業(yè)區(qū)安委會辦公室下發(fā)的《關于認真抓好今冬明春安全生產工作的通知》和xxxx年第一季度全鎮(zhèn)安全生產工作會議精神，確保各項安全生產任務的完成，我院安全生產委員會認真組織學習會議精神，逐一了解，嚴格按照要求認真調查解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下：
2、放射學設施和設備；檢驗部門；毒麻藥品管理；
4、要求各部門進行全面自檢，發(fā)現(xiàn)安全隱患，寫出自檢報告。
醫(yī)院安委會組織嚴密，人員和職責明確，急救車輛完好，門急診人員聚集場所安全，消防設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，尤其是夜間消防通道的安全暢通。組織全院職工學習消防知識，提高職工消防意識，增強火災應急處理能力，為消除消防安全隱患發(fā)揮積極作用；向來我院的患者和陪護介紹醫(yī)院條件和入院說明，在門診、病房等患者聚集的場所設立禁煙區(qū)，并組織科主任、病房護士長對在含氧病房、走廊吸煙的患者和陪護進行監(jiān)督和建議。
(一)、具體工作:。
1、建立安全生產領導小組，制定健全安全生產制度，完善安全生產管理制度，落實安全生產責任制。學校部門和各部門分別簽訂了安全生產目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題誰追究的原則，確保安全生產。
2、結合醫(yī)院工作實際，制定重點科室安全生產制度，及時貼墻裝訂，發(fā)放到各科室，確保員工日常工作秩序。
3、消防設施已經更換?，F(xiàn)在全院購置了10個滅火器，配有滅火器箱，保證滅火器有效到位。設置緊急疏散標志，標志明顯。
4、配電室、鍋爐房、洗衣房的開關斷路器應更換為空氣開關，鍋爐房應有鍋爐安全使用許可證，工作人員應有上崗證。
5、重點科室配備紅外報警裝置，前后院安裝24小時監(jiān)控設施，實行行政聽課制度，實現(xiàn)技防、防身、人防有機結合。
6、對全體員工進行消防安全知識培訓，增強了全體員工防范突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全體員工的應急救援能力。
7、鑒于通往家庭住宅的線路損壞嚴重，我院自行籌集資金，并請供電所專家更換所有線路，確保用電安全。
8、鑒于宿舍漏水，屋頂可能坍塌，我院立即要求員工搬出宿舍，并為員工提供新的住宿條件，以確保其安全。
(二)存在隱患。
1、因為醫(yī)院綜合樓是舊樓改建的，很多地方不適合醫(yī)院的需要。如果只有一個樓梯，就沒有消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公樓1997年裝修。當時的裝修材料多為木質易燃材料，電路包裹在材料中。在xxxx年的消防檢查中，就提出了這個隱患。由于醫(yī)院計劃在xxxx年底搬遷，只有隱患較大的科室才會進行改造。通過這次自查，線路和裝修材料仍然存在很大的安全隱患。
3、屋頂漏水:xxxx年大雪過后，醫(yī)院對頂層漏水進行了徹底的防水處理。但xxxx年發(fā)現(xiàn)手術室和婦科仍有漏雨現(xiàn)象。我院還對屋頂進行了防水處理，通過了這次自檢。墻體和屋面長期失修，存在一定的安全隱患；女生宿舍有漏雨，可能屋頂塌。
結合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，開展自查，組織全院科室主任和各中心門診負責人開會，總結自查情況，立即整改存在的安全隱患，爭取主管部門意見限期整改或對門診綜合樓通道、線路、雨水滲漏等做出其他規(guī)劃，為人民群眾提供和諧安全的醫(yī)療環(huán)境。通過自查，我們提高了安全生產意識，明確了責任，確保了“五個到位”(責任、措施、醫(yī)療救護、急救藥品、急救用品到位)，加強節(jié)假日、急診科、病房值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十二
為貫徹落實市政府《關于進一步加強企業(yè)安全生產工作的意見》(威政發(fā)(20xx)63號)和工業(yè)新區(qū)安委會辦公室《關于認真抓好今冬明春安全生產工作的通知》及鎮(zhèn)20xx年第一季度安全生產會議精神，確保安全生產各項工作任務，我院安全生產委員會認真組織學習會議精神，逐條領會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下。
一、20xx年1月20日-30日我院安全生產委員會組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設施，高壓消毒鍋等設施設備;2.放射科設施設備;檢驗科室;毒麻藥品管理;3內科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉;4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
(一)、具體工作：
1.成立安全生產領導小組，制定完善的安全生產制度，健全安全生產管理體系，落實安全生產責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產。
2.結合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3.更換了消防設施，現(xiàn)在全院共購進滅火器10個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設了緊急疏散標志，標志明顯。
4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關為空氣開關，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓，增強了全員職工預防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象，我院立即要求職工搬出宿舍，給職工提供新的住宿條件，確保職工安全。
(二)存在隱患情況。
1、因醫(yī)院綜合樓系老樓改建而成，多處不適合醫(yī)院的需要。如僅有一處樓梯，無消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公用樓，裝修于1997年，當時裝修材料多為木質易燃材料，電路包在材料里面。20xx年消防檢查時，提出這一隱患問題，由于計劃20xx年底醫(yī)院搬遷，只對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，但20xx年發(fā)現(xiàn)手術室和婦科仍有漏雨情況，我院又對樓頂進行了防水處理，通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重，存在一定的安全隱患;女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象。
三、結合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產的意識，明確責任，確保“五到位”(責任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十三
下發(fā)《關于進一步做好安全生產工作的緊急通知》的精神要求，我院于4月26日組織各科室負責人，認真學習《通知》精神，安排部署醫(yī)院安全工作，落實各項安全措施，并對醫(yī)院進行了安全大檢查。
醫(yī)院由院長、后勤及有關科室負責人組成聯(lián)合檢查組，對醫(yī)院各部門進行安全大檢查為了抓好此項工作的落實，院領導積極帶頭，在全院樹立“安全第一”的觀念，堅決防止事故的發(fā)生，全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展，努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。
（一）認真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患，對消防設施、電線電路、房屋進行了認真細致的檢查，重點對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器、配電室等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查，各科室配備的滅火器沒有過期，存放到位，電線電路進行了認真檢查，各空氣開關用絕緣膠布封堵，房屋設施沒有開裂塌落現(xiàn)象。
證件及審驗合格證明書，并定期維護保養(yǎng)，使用科室均有日常使用狀態(tài)記錄。設備科每月至少一次巡檢維護，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，暫無發(fā)現(xiàn)大的安全隱患。
（三）切實加強對人員出行及救護車輛出勤的安全管理。醫(yī)院救護車輛，執(zhí)行每日、每周、每月的例行保養(yǎng)制度。按時、按保養(yǎng)級別規(guī)定（五千公里一周期，及時聯(lián)系安排保養(yǎng)），對車輛的技術性能和狀態(tài)進行檢查，防止帶病出車。加強對出行人員的安全教育，駕駛員每周一早進行安全培訓，總結一周工作中存在的問題，及時解決問題，嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛。
（四）在藥品和第一類精神有關藥品的采購過程中，嚴格制定藥品和第一類精神有關藥品購用計劃，憑《藥品、精神有關藥品購用印鑒卡》從指定的公司購進，不盲目購進，造成積壓。驗收入庫時保證至少兩人在場，與醫(yī)藥公司人員一同開箱驗收，按照發(fā)貨單清點數(shù)量，核實規(guī)格等，驗收無誤后入庫。因庫房沒有保險柜，夜間無人值班，故入庫后的毒麻藥品直接藥房領走，保存在藥房的專用毒麻藥品保險柜中，保證“五?！惫芾?，即專人負責、專柜加鎖、專用處方、專用賬冊、專冊登記。并保證了24小時有人值班，每天交接班清點數(shù)量。對于處方用量嚴格按照藥品管理辦法執(zhí)行，對于發(fā)出的藥品、第一類精神有關藥品嚴格回收空安瓿，核對批號無誤并登記，對于剩余的殘留液有三方簽字銷毀制度，回收的空安瓿，每季度由醫(yī)務科、藥劑科、藥品管理員三人簽字銷毀。
葛家院區(qū)供應室原有的舊高壓滅菌器存在安全隱患，已申請報廢處理，需按派人員及時拆除消除隱患。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十四
根據(jù)衛(wèi)生局安全生產會議精神要求，結合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，在全院內開展安全醫(yī)療大檢查工作?，F(xiàn)將自查情況總結如下：
由院長召開主管領導及科室會議，將院內重點科室，重點崗位進行檢查，主管領導親自到崗進行現(xiàn)場查看，并教育職工人人做好安全工作，以免意外事故的發(fā)生，消除影響醫(yī)療安全的隱患。
院辦公室對全院進行了一次徹底檢查，包括各項安全生產規(guī)章制度制定及落實情況。用電及消防情況，易燃、易爆、麻毒藥品等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項目，具體情況如下：
（一）組織領導。
領導責任制落實情況良好，成立了由衛(wèi)義能院長、科主任為成員的安全生產領導小組，值班人員到位，各項規(guī)章制度健全。
（二）預防醫(yī)療事故方面。
落實了醫(yī)療安全的各項核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設施完善，供應室、手術室等科室設施建設規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專人管理并責任到人。
（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面。
針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災害事故，制定了相關應急處理預案，成立了醫(yī)療衛(wèi)生應急救援隊伍，保持通訊暢通，建立醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫等應急物資儲備。
（四）治安保衛(wèi)和消防方面。
建立了突發(fā)事件應急預案，完善了治安保衛(wèi)和消防職責、工作制度，人員和經費落實到位。重點要害科室的防護監(jiān)控措施嚴密。
（五）、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患。
1、部分電線路老化，個別科室部分開關及電器損壞，存在隱患。
2、消防基礎設施建設不完善，滅火器材配備不到位。
3、水井未設置安全防護裝置，門診綜合樓建設現(xiàn)場未設置防護設施和安全標識。
我院通過這次安全生產自查和整改活動發(fā)現(xiàn)了我院安全生產的薄弱環(huán)節(jié)，我們將采取過硬措施積極整改，以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在20xx年10月10日前整改完畢，到時安全生產領導小組將現(xiàn)場檢查，對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關責任人的責任。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十五
為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)衛(wèi)生局等上級部門文件精神，我院安全生產領導小組認真組織學習文件精神，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、2015年1月20日-30日我院安全生產委員會組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設施，高壓消毒鍋等設施設備;2.放射科設施設備;檢驗科室;毒麻藥品管理;3內科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉;4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
(一)、具體工作：
1.成立安全生產領導小組，制定完善的安全生產制度，健全安全生產管理體系，落實安全生產責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產。
2.結合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3.更換了消防設施，現(xiàn)在全院共購進滅火器10個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設了緊急疏散標志，標志明顯。
4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關為空氣開關，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓，增強了全員職工預防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象，我院立即要求職工搬出宿舍，給職工提供新的住宿條件，確保職工安全。
(二)存在隱患情況。
1、因醫(yī)院綜合樓系老樓改建而成，多處不適合醫(yī)院的.需要。如僅有一處樓梯，無消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公用樓，裝修于1997年，當時裝修材料多為木質易燃材料，電路包在材料里面。2008年消防檢查時，提出這一隱患問題，由于計劃2008年底醫(yī)院搬遷，只對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：2014年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，但2015年發(fā)現(xiàn)手術室和婦科仍有漏雨情況，我院又對樓頂進行了防水處理，通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重，存在一定的安全隱患;女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象。
三、結合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產的意識，明確責任，確?！拔宓轿弧?責任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十六
為深入貫徹落實區(qū)衛(wèi)生健康局關于做好元旦安全生產和消防安全工作的有關要求，做好節(jié)日期間安全生產工作，預防醫(yī)療、消防事故發(fā)生，保障公共財產和醫(yī)護人員及患者生命財產安全，我院采取多項舉措，多管齊下，緊抓安全生產和消防安全工作。在20xx年元旦來臨之際，我院開展了節(jié)前安全生產大檢查工作，現(xiàn)將自查情況報告如下：
我院成立了以院長為組長，各科室主任和各村衛(wèi)生室負責人為成員的安全生產工作領導小組，對我院的安全生產工作全面負責。進一步規(guī)范和完善了醫(yī)院安全生產工作各項制度和職責，做到了目標明確、制度健全、責任落實。
我院安全領導小組成員立即對醫(yī)院易燃易爆、設備、電源線路、電腦、打印機、醫(yī)療設備、插座、消防器材、安全出口、應急照明、墻體滲水等進行全面檢查，及時處理事故隱患。在節(jié)前對村衛(wèi)生室進行了安全生產大檢查工作，對存在的問題立即提出整改。督促科室和村衛(wèi)生室做好日常安全工作，有效地從源頭防范事故發(fā)生，確?？剖壹按逍l(wèi)生室安全。經檢查，我院安全生產、消防安全總體情況良好，消防通道暢通，無堵塞現(xiàn)象；防火標志及疏散標志明顯，消防器材配備齊全；錄像監(jiān)控設備運行良好；線路無老化、漏電現(xiàn)象；鍋爐正常運行。
今后我院將繼續(xù)加強對全院職工安全知識的宣傳教育，提高思想認識，落實工作責任、確保每位職工都能熟練的使用消防器材，具備初起火補救及逃生常識，切實把消防安全工作貫穿到日常管理中。根據(jù)各科室的不同特點進行管理，加強各科室的協(xié)作，保證各類設備安全運行，防止生產事故發(fā)生。認真落實安全責任制，不斷完善安全生產措施，確保醫(yī)務人員及患者的生命財產安全。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十七
為貫徹落實縣縣政府的安全消防安全會議精神和要求，確保安全生產各項工作任務，我院安全生產委員會認真組織學習會議精神，逐條領會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下。
一、20xx年7月20日-30日我院安全生產委員會組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設施，高壓消毒鍋等設施設備；2.檢驗科室；毒麻藥品管理;3婦科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉；4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
（一）、具體工作：
１.成立安全生產領導小組，制定完善的安全生產制度，健全安全生產管理體系，落實安全生產責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產。
２.結合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
３.更換了消防設施，現(xiàn)在全院共購進滅火器3個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設了緊急疏散標志，標志明顯。
４.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關為空氣開關，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院院安裝了24小時監(jiān)控設施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓，增強了全員職工預防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
（二）存在隱患情況。
1、對隱患大的'科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，我院又對樓頂進行了防水處理，辦公大樓仍存在漏雨現(xiàn)象。
三、結合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產的意識，明確責任，確?！拔宓轿弧保ㄘ熑蔚轿?、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十八
在xx節(jié)到來之際,為加強醫(yī)院安全生產工作，促進醫(yī)院全面健康發(fā)展，確保人民群眾生命財產安全，結合我院實際情況，做好我院安全生產、安全保衛(wèi)及消防安全工作，及時消除事故隱患，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題?，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、醫(yī)院組織行政及相關科室先后對醫(yī)院的各重點部位進行了檢查，特別是供氧系統(tǒng)、各科室用電用水、高壓消毒鍋以及各科室急救藥品、毒麻藥品的管理、醫(yī)院新址工地的工程進度、施工安全等工作進行了檢查，同時要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責任明確，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的.安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
三、成立安全生產領導小組，制定完善的安全生產制度，健全安全生產管理體系，落實安全生產責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產。
四、醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設施，實行行政24小時帶班制度，做到技防、物防、人防有機結合。
五、醫(yī)院要求全院所有科室制定每日巡查制度，及時排查各種安全隱患，做到發(fā)現(xiàn)問題及時處理上報。
六、加強醫(yī)院保安的管理，要求保安每天24小時在崗，每2小時全院巡查一圈。
七、要求全院職工在放假期間要保持通訊暢通,在發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生公共事件時做到隨叫隨到。
在自查過程中，醫(yī)院領導堅持安全第一、嚴格排除隱患的原則，對各重點部門、重點科室進行了認真細致的排查，同時對各科室提出了具體要求要把安全工作放到第一位。
xx醫(yī)院
20××年××月××日
醫(yī)院安全生產自查總結篇十九
為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)衛(wèi)生局等上級部門文件精神，我院安全生產領導小組認真組織學習文件精神，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、20xx年1月20日—30日我院安全生產委員會組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對：
1、供電供水供暖設施，高壓消毒鍋等設施設備；
2、放射科設施設備；檢驗科室；毒麻藥品管理；
4、要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
（一）、具體工作：
1、成立安全生產領導小組，制定完善的安全生產制度，健全安全生產管理體系，落實安全生產責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產。
2、結合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3、更換了消防設施，現(xiàn)在全院共購進滅火器10個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設了緊急疏散標志，標志明顯。
4、配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關為空氣開關，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5、對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓，增強了全員職工預防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象，我院立即要求職工搬出宿舍，給職工提供新的住宿條件，確保職工安全。
（二）存在隱患情況
1、因醫(yī)院綜合樓系老樓改建而成，多處不適合醫(yī)院的需要。如僅有一處樓梯，無消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公用樓，裝修于19xx年，當時裝修材料多為木質易燃材料，電路包在材料里面。20xx年消防檢查時，提出這一隱患問題，由于計劃20xx年底醫(yī)院搬遷，只對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，但20xx年發(fā)現(xiàn)手術室和婦科仍有漏雨情況，我院又對樓頂進行了防水處理，通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重，存在一定的安全隱患；女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象。
三、結合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產的意識，明確責任，確?！拔宓轿弧保ㄘ熑蔚轿?、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產自查總結篇一
今年6月是全國統(tǒng)一開展的第17個“安全生產月”。根據(jù)縣衛(wèi)計委關于印發(fā)沁縣衛(wèi)計系統(tǒng)2018年“安全生產月”活動方案的文件精神（沁衛(wèi)字【2018】63號），結合我院實際，圍繞“生命至上、安全發(fā)展”活動主題，特制定本年度“安全生產月”活動方案：
一、指導思想。
深入貫徹習近平總書記李克強總理關于安全生產的重要指示批示精神，以“生命至上、安全發(fā)展”為主題，以增強全民應急意識、提高公眾安全素質、提高防災減災救災能力、杜絕重特大安全生產事故為目標，深入開展“安全隱患排查治理”活動，全面推進安全生產宣傳教育，確保我院安全生產形勢持續(xù)穩(wěn)定。
二、總體目標。
無各類人員傷亡事故、無火災、設備事故。杜絕重特大醫(yī)療事故。
三、活動主題。
今年安全生產活動主題為：“生命至上、安全發(fā)展”
四、活動時間。
2018年6月1日——30日。
五、組織領導。
成立安全生產領導小組，具體名單如下：
組
長：張耀文。
副組長：崔旭宏。
桑建斌。
程明秀。
李栓柱。
李志偉。
成員：宋孝忠。
王瑞宏。
張志銘。
霍志浩。
李慧敏。
郝宇嬌。
王
慧
姜晉華。
衛(wèi)智男。
常
青
劉宇芬。
翟英華。
郭
麗
郝曉琴。
東麗萍。
劉
英
李瑞豪。
付
華
史青竹。
郭麗紅。
各職能科室的“安全生產月”活動領導小組負責本科室活動的組織領導督查監(jiān)督和貫徹落實，對本科室分管范圍內安全生產負責。
六、活動內容。
1、根據(jù)“安全生產月”活動要求，完善健全生產網絡組織，以科主任為本科的安全第一責任人，各科護士長協(xié)助科主任抓好醫(yī)療安全生產工作，確保醫(yī)療工作穩(wěn)定有序進行。
2、強化管理，根據(jù)“誰主管，誰負責”的原則，完善各類人員崗位責任制，使安全生產工作分工明確，落實到人。發(fā)現(xiàn)問題積極落實整改。
七、活動安排。
1、版面宣傳專欄：標題—《生命至上、安全發(fā)展》；
附圖片。
（一）。
2、集體學習安全警示教育宣傳片；
附圖片。
（二）。
3、led顯示屏滾動播放宣傳標語；
（二）全院各部門開展安全隱患排查并整改。
1、救護專員進行救護車安全隱患排查；
2、總務科進行院內消防、電路、高壓供氧、醫(yī)廢暫存安全隱患。
排查；
3、預防保健科進行生物制品運送、儲存、保管安全隱患排查；
4、檢驗科進行生物制品、試劑儲存及保管安全隱患排查；
5、藥庫、各臨床科室進行毒麻藥品儲存、保管安全隱患排查；
（附現(xiàn)場排查圖片若干）。
(三)全院組織開展消防安全及醫(yī)廢安全應急演練；
安全生產是一項任務重、標準高、責任大的重要工作，保衛(wèi)科要加強對各重點科室、部門消防安全的重點檢查，保障安全生產月活動的有序開展，確保醫(yī)院各項工作的安全運行。
沁州醫(yī)院。
2018年6月1日。
附件。
（一）。
消防安全應急預案。
附件。
（二）。
醫(yī)療廢物泄露應急預案。
1、提高安全意識，倡導文明風尚。
2、堅持“安全第一，預防為主，綜合治理”方針。
3、安全生產，人人有責;“一崗雙責”，齊抓共管。
4、積極防治職業(yè)危害，保障勞動者健康權益。
5、落實安全規(guī)章制度，強化安全防范措施。
6、提高職工安全意識，推動安全文明生產。
7、生命至高無上，安全責任為天。
8、強化安全責任，落實安全措施。
9、落實應急預案，加強事故防范。
10、隱患險于明火，防范勝于救災，責任重于泰山。
11、培養(yǎng)安全習慣，倡導安全文化，提高安全素養(yǎng)。
12、拒絕違規(guī)操作，保護生命安全。
13、深入開展“安全生產月”活動，營造“關注安全、關愛生命”的社會氛圍。
附：沁州醫(yī)院推進“平安醫(yī)院”創(chuàng)建宣傳標語。
1立足崗位，勤勞苦干，熱情服務，就是參與平實建設；
2、以服務患者力第一使命，以救死扶傷為第一職責，讓群眾滿意就是參與平安。
建設，3、強化醫(yī)德醫(yī)風建設，構建和諧醫(yī)患關系，就是參與平安建設；
4、嚴格遵守各項規(guī)章制度，做好上下班安全檢查，就是參與平安建設；
5、人人遵守醫(yī)療管理制度，人人要預防醫(yī)療事故發(fā)生；
6、人人要樹立病人第一，平安第一意識；
7、查隱患防火災、固門窗放盜賊，就是參與平安建設；
9、尊老愛幼、家庭和睦，就是參與平安建設；
10、不貪便宜、不信詐騙、不信邪教，就是參與平安建設；
11、參與平安宣傳、義務巡防、救火救災就是參與平安建設；
12、食品安全抓緊，百姓健康就平安。
13、人人參與，家家共享平安成果！
14、手拉手參與平安建設，心連心共享安居樂業(yè)！
15、創(chuàng)建平安醫(yī)院，開啟平安列車；
16、平安和諧是一家，大家都來參與她，我為平安添彩，你為和諧助威；
17、發(fā)展需要平安，創(chuàng)業(yè)需要平安，幸福安康更離不開平安；18，你出力我出力，平安建設齊出力；你添彩我添彩，平安更精彩！
醫(yī)院安全生產自查總結篇二
根據(jù)衛(wèi)生局轉發(fā)關于《衛(wèi)生廳辦公室關于立即在全省范圍集中開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產大檢查的通知》的文件精神，我院立即對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結如下：
一、成立安全檢查領導小組，明確責任，狠抓落實。
成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產領導小組。組織開展全體職工大檢查動員會，由醫(yī)務科、總務科、保衛(wèi)科聯(lián)合成立督辦小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，督辦小組嚴格跟蹤督辦，整改方案和整改結果報安全檢查領導小組組長簽字。
二、各個領域，逐項排查。
(一)醫(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責落實，從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的.排查。其檢查結果如下：
1、院、科二級的醫(yī)療質量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責任人，能嚴把科醫(yī)療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環(huán)節(jié)質量，使得一系列醫(yī)療質量與安全等核心內容得到落實，加強醫(yī)療服務質量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。我院作為西安市第一批臨床路徑實施試點醫(yī)院，成立了臨床路徑技術管理委員會、臨床路徑指導評價小組及臨床路徑實施小組，制定了《臨床路徑管理實施方案》和《臨床路徑管理規(guī)定》，在各臨床科室建立《臨床路徑管理記錄本》，及時記錄變異。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規(guī)**合本科室實際情況在衛(wèi)生部試點病種范圍內選擇合適的病種作為入徑患者，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠對變異因素進行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉變。
4、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計，機器設備專人負責，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關要求，醫(yī)技人員相對固定，相關人員持證上崗;檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關質控標準進行室內、室間質控。科室內實驗室生物安全管理小組，實驗室按生物防護級別分別配備了必要的安全設備和個人防護用品，醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規(guī)定處理。嚴格執(zhí)行輸血前核對制度，《輸血治療同意書》簽字完備，輸血后進行評價，以達到臨床用血合理、規(guī)范的目的。
5、完善優(yōu)質護理各項內容。優(yōu)化門(急)診服務流程，推行“一站式服務”，能夠對患者提供健康教育和指導;能夠為手術患者提供規(guī)范的圍手術期護理，保障患者安全;在病區(qū)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。護理人員全面履行護理職責。護士長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求等要素，對護士進行合理分工，做到能級對應，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行上報;責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。
6、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照2013年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確?？咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦帯崿F(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
7、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、胎盤管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責醫(yī)廢收集的人員經專業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。嚴格按相關要求規(guī)范處置病原體培養(yǎng)基、標本及病理組織、胎盤、顯影液、定影液、苯類等化學物感染性疾病門診獨立設置，出入口與普通門急診分開，標識明顯。三區(qū)劃分明確，設有腸道、呼吸道診室，有各自候診區(qū)，并接診相應的患者。對感染性疾病科設立了獨立的掛號收費、檢驗、放射檢查、藥柜、專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設施齊全。
8、優(yōu)化服務流程、改善就診環(huán)境，方便患者就診。醫(yī)院門診大廳設立總服務臺、流動導醫(yī)，各科設分診護士，建立電子排序叫號系統(tǒng)，指導患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設備齊全，處于備用狀態(tài)。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。
(三)儀器設備。
儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
(四)消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，講解演示了消防栓、滅火器的使用;火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散;如何撲滅初期火災;強調消防通道的位置等知識。
(五)鍋爐、壓力容器、中央空調。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
(六)水、電、氣、氧、電梯等。
水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。
(七)食堂衛(wèi)生。
我院食堂每位工作人員每年都要進行健康體檢，對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳干凈，桌椅擺放整齊，光線充足明亮;倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放;生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無交叉污染;餐具每天進行高溫滅菌消毒;剩菜剩飯?zhí)幚淼卯敿皶r。同時院領導正在積極對我院的食堂進行改造、裝修，改造后的食堂將以全新的面貌、更高的標準面對患者和職工服務。
(八)公用車輛。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
(九)災害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應該重點關注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質量，確保安全生產，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
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醫(yī)院安全生產自查總結篇三
根據(jù)衛(wèi)生局安全生產會議要求，結合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，立即對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結如下：
一、成立安全檢查領導小組，明確責任，狠抓落實。
二、成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產領導小組。組織開展全體職工大檢查動員會，由安全生產領導小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，整改方案和整改結果報安全檢查領導小組組長簽字。
三、各個領域，逐項排查。
(一)醫(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“醫(yī)師制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責落實，從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下：
1、醫(yī)療質量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位?？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳耍車腊芽漆t(yī)療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環(huán)節(jié)質量，使得一系列醫(yī)療質量與安全等核心內容得到落實，加強醫(yī)療服務質量管理和醫(yī)患溝通，醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床徑管理規(guī)范結合本科室實際情況下，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠對變異因素進行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉變。
3、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計，機器設備專人負責，、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理》相關要求，醫(yī)技人員相對固定，相關人員持證上崗;檢驗科嚴格執(zhí)行危急值制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵關質控標準進行室內、室間質控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關處理。
4、完善優(yōu)質護理各項內容。優(yōu)化門(急)診服務流程，推行“一站式服務”，能夠對患者提供健康教育和指導，保障患者安全;在病區(qū)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。護理人員全面履行護理職責。長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求等要素，對進行合理分工，做到能級對應，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行;責任能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務，院科兩級能夠對出院患者進行隨訪。
師調劑權計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合點評。
6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責醫(yī)廢收集的人員經專業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設立了專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設施齊全。
7、優(yōu)化服務流程、改善就診，方便患者就診。指導患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設備齊全，處于備用狀態(tài)。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按進行記錄。
(三)儀器設備。儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行清潔、干燥，房間符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
(四)消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，演示了消防栓、滅火器的使用;火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散;如何撲滅初期火災;強調消防通道的等知識。
(五)鍋爐、壓力容器。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
(六)水、電、氧等。
水、電、氧、電梯等通檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。
(七)公用車輛。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
(九)災害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應該重點關注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，死守，才能確保醫(yī)療質量，確保安全生產，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
醫(yī)院安全生產自查總結篇四
各位領導、同志們，大家好！
感謝局安監(jiān)辦給我們這次機會，將我們急救中心一年來的安全生產工作向各位領導、各位同仁進行匯報。我深知，雖然我們做了一些工作，但與各兄弟單位的安全生產管理工作相比還有很大的差距。在此班門弄斧，目的只有一個，希望在座各位安全生產管理專家給我們把脈，提出寶貴意見，為更好地提升急救中心的安全生產工作管理水平，確保中心安全運轉做出貢獻。下面我就一年來的工作向各位領導匯報如下：
我們急救中心與各兄弟單位有相同之處，也有很多不同。急救中心的工作特點是“點多、線長、面廣”。目前，我們分布在各區(qū)的急救分中心有6個，急救分站11個。有些急救分站依托醫(yī)院，有些急救分站是獨立在居民區(qū)內。現(xiàn)有各種車輛81臺，在一線運行的急救車輛60臺。急救車出診都是單兵作戰(zhàn)，每年急救車出診達12萬次，平均每車年行駛里程達4萬余公里。還有一部分跨省轉運急救任務，最遠達到海南、廣州、云南等地。急救中心這一有別兄弟單位的工作性質決定了安全生產管理工作的艱巨性和復雜性。
一年來，我中心以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領，進一步落實市衛(wèi)生局安全生產工作會議精神，認真貫徹“安全第一，預防為主，綜合治理，以人為本”的方針。采取有力措施，深化安1全生產工作，致力執(zhí)行各項安全生產法規(guī)和標準，普及安全生產知識，推行人人重安全，人人管安全的工作風氣，增強全中心職工的安全意識，建立和完善安全管理體系，認真落實安全生產責任制，積極消除事故隱患，健全和完善中心長效安全管理機制。年度內未發(fā)生生產安全事故，人身傷亡事故、重大安全事故為零。全年安全生產形勢平穩(wěn)，較好的完成了市衛(wèi)生局下達的安全責任目標。
一、提高認識，加強領導，層層落實安全生產責任制。安全生產工作關系職工和患者生命財產安全，中心領導高度重視安全工作，始終把它擺在重要議事日程，主要領導親自抓，分管領導具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。
加強領導，健全組織，是安全生產管理的基礎。中心根據(jù)班子成員分工和科室人員調整情況進一步完善了安全生產領導小組，鞏固了橫向到邊，縱向到底的安全生產管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。
為了進一步落實安全生產責任制，層層落實責任，年初，中心主任和黨委書記與各科室負責人分別簽定了安全生產目標責任書，從而使職責明確，責任到人。
二、注重宣傳，強化培訓，不斷提高職工安全素質。提高職工的安全素質，是搞好安全生產的基礎。今年，我們從加強學習，提高認識入手，充分利用院周會、站科交班會、司機班長例會等會議，把安全生產教育內容融入到每個會議之中，對職工進行安全生產教育，及時傳達市衛(wèi)生局2關于安全生產的指示精神，特別是對《安全生產法》以及相關法律、法規(guī)的學習。營造了濃厚的安全教育氛圍，使他們熟悉了有關安全生產規(guī)定以及崗位的安全要求，從而全面提高了職工對安全生產工作重要性的認識。
此外，我們還結合安全生產，有針對性的組織了各類崗位技能培訓。與市交警支隊共同開展了交通安全知識講座。聘請市消防局老師授課講解防火逃生知識，與市傳染病院聯(lián)合開展了消防演習。通過培訓，強化了職工的業(yè)務素質，提高了職工的安全操作技能和自我保護能力。使職工的消防意識得到進一步增強，并強化了他們對火災的防范能力。
針對壓力容器等特種作業(yè)人員，中心按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產技能，為實現(xiàn)中心安全生產奠定了堅實的基礎。
三、
規(guī)范管理，落實措施，全面深入做好安全生產工作。安全生產“責任重于泰山”。對于急救中心來說，在安全生產上除了醫(yī)療安全、生產安全、消防安全、內保安全以外，還有交通安全和出診人員自身安全。為此，在日常工作中，我們倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、敷衍、厭倦的思想都要必須堅決予以抵制。寧愿多點時間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業(yè)。我們努力做到無論是內部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律認真進行整改，努力創(chuàng)造良好的安全生產環(huán)境。一年來，我們在安全生產管理上除常項安全管理工作外，主要落實了以下幾方面措施：
1、進一步完善和落實了各項安全生產應急處置預案。3近幾年來，隨著國家對安全生產工作管理力度的不斷加強，對各項突發(fā)安全生產事件的應急處置提出了更高的要求。為此，我們按照國家和省市安全應急處置預案的要求，結合中心特點，先后完善了《沈陽急救中心消防應急處置預案》、《沈陽急救中心車輛安全應急處置預案》、《沈陽急救中心安全保衛(wèi)工作應急處置預案》和《沈陽急救中心醫(yī)療糾紛應急處置預案》等應急預案。為及時處理安全生產突發(fā)事件奠定了基礎。
2、進一步規(guī)范了消防安全管理工作。將中心的消防維保工作委托專業(yè)公司，提高了消防設施維修的及時性，確保了中心消防設施的完好和正常運轉，減輕了中心消防安全工作的壓力。
3、下大力氣解決了一批安全隱患。今年我們投資70余萬元解決了困擾和制約中心多年的變壓器增容問題。排除了中心一大安全隱患。投資11萬余元對中心的高壓氧艙進行了維護，更新了高壓氧艙的消防水噴淋系統(tǒng)；投資2萬余元對中心供氧系統(tǒng)進行了維護，更換了老化的供養(yǎng)泵；投資8萬余元先后加固了各分中心和站點的氧氣瓶，對81臺急救車輛的車載滅火器、氧氣瓶進行了更新和維護。更改了氧氣充裝方式，杜絕了安全隱患。投資20余萬元對部分分中心的房屋進行了維修，對各種電線、電話線路和重點科室墻壁插座進行了維修和改造，減少了插排的使用數(shù)量。有效排除了因線路老化和插排負荷過大造成火災的隱患。投資6萬余元對通訊指揮中心的老化備用電池進行了更換。
4、進一步加大急救車輛安全管理力度，強化制度建設，確保了交通安全。今年，我們針對車輛出診次數(shù)增多、道路復雜，車輛磨損嚴重等突出問題，把車輛安全工作的重點落在了提高駕駛員交通安全意識、車輛保養(yǎng)意識，積極排查車輛隱患，合理調整車輛內部和人員布局，確保車輛安全運轉上。一是，進一步加強車輛維修人員的技術培訓，充實了維修人員，提高了他們的待遇，調動了維修人員的工作積極性。二是，強化了車輛維修、保養(yǎng)制度和車輛救援制度，將在線車輛保養(yǎng)時間貼在駕駛臺上，時刻提醒駕駛員定時維修保養(yǎng)，杜絕車輛帶病出診的現(xiàn)象。同時，要求各分中心必須配備救援備用車輛，已備出診車輛出現(xiàn)故障后緊急救援。1-10月份，中心車輛維修1303臺次，其中大修5臺次，中修13臺次。三是，加強駕駛員安全生產培訓，為駕駛員訂閱了沈陽交通安全雜志，聘請市交警支隊老師講課，通過一些惡性交通事故血的教訓實例警示大家時刻不忘交通安全。四是，明確每車出診人員安全職責，遏制駕駛員連班和疲勞駕駛現(xiàn)象，要求急救車輛駕駛過程中嚴禁超速行駛，盡量減少反道行駛、闖紅燈等違反交通規(guī)則行為。明確要求，因違反交通安全法造成交通事故的，由駕駛員負全責，承擔一切后果。五是，針對曾經出現(xiàn)過的出診人員交通事故受傷情況，認真分析人員受傷時所處的位置、狀態(tài)的不安全性，對出診人員乘坐的位置進行了明確規(guī)定。副駕駛必須乘坐一名擔架員，醫(yī)生要坐在醫(yī)療倉患者頭側位置，另一名擔架員和護士坐在患者側位邊座上，同時要求必須系好安全帶。最大限度地避5免人員受傷減員問題。六是，在急救車輛醫(yī)療倉布局安排上，結合中心工作特點，積極與生產廠家協(xié)商，對氧氣瓶的放置、座位安全護欄、把手的設置、醫(yī)療器械箱的固定等進行合理設計布局，盡量消除安全隱患。作為急救車來說，車載氧氣瓶是最大的不安全因素。為此我們在設計上，將其設置在車的左后方，在規(guī)格、包裝、管道、閥門的質量上加以明確，確保安全。同時，我們目前正在對車載氧氣的罐裝進行論證，準備采用液氧，并有專門廠家罐裝。這將大大降低氧氣瓶因充裝不當或車輛肇事引發(fā)爆炸、火災的幾率。
5、加強與各級公安機關溝通協(xié)調，積極維護職工人身安全。中心內保人員積極與市、區(qū)兩級公安部門溝通協(xié)調，積極維護中心出診人員和院內醫(yī)護人員的人身安全，配合公安部門進行治安管理。今年，我們院內病房發(fā)生了一起患者家屬打傷醫(yī)務人員的事件，中心安保人員及時出警，控制局面，經與管區(qū)公安派出所積極配合，給與肇事家屬嚴肅處理，對受害醫(yī)護人員給與了經濟賠償，有力地維護了職工利益，保障了職工安全。在院前出診過程中，我們的醫(yī)護人員經常遇到一些車輛肇事和治安案件的情況。有時，我們的車輛比交警或治安民警早到一些，使我們的醫(yī)護人員處在十分危險的境地，也有因此被打傷的人員。如：我們和平急救分中心一組出診人員在東陵區(qū)渾河鋪地區(qū)出診一起車輛肇事過程中，搶救患者需挪動車輛，因交警未到，肇事方不挪動車輛引發(fā)肇事方打傷我們的出診人員。中心安保科接報后立即趕赴現(xiàn)場，配合當?shù)毓矙C關及時控制了肇事人員，使案件得6到了及時解決，受傷職工得到了及時的經濟補償，維護了職工利益。
6、加強內保建設，積極做好“四防”工作。為了確保院內醫(yī)療工作有一個和諧、安全、有序的醫(yī)療環(huán)境，我們結合中心內保實際，出臺了內保安全的各項制度，通過對內保人員的嚴格管理，嚴肅紀律，使其基本達到了內?！八姆馈惫ぷ鞯囊?。投資10余萬元對中心的監(jiān)控系統(tǒng)進行了全面升級改造。為患者投訴接待室加裝了監(jiān)控系統(tǒng)，一方面可以有效防控患者家屬的過激行為，另一方面也為處理醫(yī)療糾紛提供了有力證據(jù)。認真對各部門的安全設施進行定期檢查，保障了技防設施、防雷設施、消防通道等設施的正常使用。
近年來，我們先后榮獲了市安全生產先進單位、局安全生產先進單位、局“青年職工安全生產大賽”團體第三名、“全國急救駕駛員駕駛技能大賽”團體第二名、市公安局“平安醫(yī)院優(yōu)秀達標單位”等榮譽稱號。
各位領導、各位同仁，我們中心一年來在安全生產中雖然取得了一定成績，但與上級要求仍存在一些差距，我們還將繼續(xù)努力，不斷予以完善，使中心安全工作再上一個新的臺階。
謝謝大家！
2010年12月22日。
醫(yī)院安全生產自查總結篇五
我院的安全生產工作在“三個代表”重要思想和黨的十七大精神指引下，在衛(wèi)生局和地方政府的正確領導下，始終堅持“安全第一，預防為主”的安全生產方針，從提高認識入手，加強領導，完善制度，強化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力，較好的完成了衛(wèi)生局和院下達的安全責任目標，實現(xiàn)了零傷亡指標；無中毒事故及重大交通事故的發(fā)生。我院在安全工作方面的具體做法是：
一、提高認識，加強領導，層層落實安全生產責任制，安全責任重于泰山。安全生產維系職工生命和國家財產安全；事關我院經濟的興衰。我院自今年以來，院領導高度重視安全工作，始終把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領導親自抓，分管領導具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學習，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產工作重要性的認識；及時傳達省局關于安全生產的指示精神，經常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產法》以及相關法律、法規(guī)的學習更是抓緊抓實。通過學習，使全院職工認識到，安全生產是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。加強領導，健全組織，是安全生產管理基礎，我院自2001年改制之后，便成立了以院長為組長，分管領導為副組長，安?？萍坝嘘P科室負責人為成員的安全生產領導小組，并設立專（兼）職安全員，形成了橫向到邊，縱向到底的安全生產管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。為了進一步落實安全生產責任制，層層落實責任，在年初第一季度的安全例會上，院長與各科室負責人分別簽定了安全生產目標責任書，從而使職責明確，責任到人，收到了良好的效果。
二、制定安全生產規(guī)章制度，使安全工作做到標準化、規(guī)范化。俗話說：“沒有規(guī)矩，不成方圓”。為確保我院的安全生產，自去年年底開始，我院根據(jù)省局有關規(guī)定，結合我院安全工作的實際特點，制定《安全生產責任制》、《消防安全責任制》、《安全生產管理制度》和《消防管理制度》等一系列規(guī)章制度。并打印裝訂成冊，下發(fā)至各科室班組，規(guī)章制度的建立，保證了我院安全工作有章可循，使所有從業(yè)人員做到日常工作有秩序，行為有規(guī)范。為了保證各項安全生產規(guī)章制度得到落實，院有關科室及負責人堅持經常對照進行檢查，院安全領導小組定期召開安全生產例會，對每次安全生產檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，按照安全生產規(guī)章制度有關規(guī)定，追究責任。用制度管理人，這樣做既教育了大家，又有效地促進了從業(yè)人員遵章守紀的自覺性，保證了我院日常性的安全生產。
三、強化宣傳培訓，增強安全意識。
提高我院職工的安全素質，是搞好我院安全生產的基礎。今年以來，我院充分利用安全生產例會、廣播、宣傳欄、安全知識競賽等多種形式對職工進行安全教育，組織職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產法》及其相關法律、法規(guī)，學習省局有關安全生產規(guī)定及院安全生產規(guī)章制度，并組織職工進行安全生產應知應會考試，考核合格后方準上崗，是他們熟悉崗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保護意識。院特種作業(yè)人員都按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產技能，為實現(xiàn)我院生產奠定了堅實的基礎。
四、強化監(jiān)督檢查，注重隱患整改。常言道：“磨刀不誤砍柴工”，寧愿多點時間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業(yè)，在我院各部門日常性的工作中，大家倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、湊合、敷衍的思想萬萬要不得。只有通過檢查，才能發(fā)現(xiàn)問題。在每天上班前后，住院部、病區(qū)、門診部、車輛等部門負責人兼職安全員都堅持對現(xiàn)場進行安全檢查。同時，我院還主動接受地方各級安全監(jiān)督管理部門的檢查。無論是內部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律按照“三定”原則進行整改，努力創(chuàng)造良好的安全生產環(huán)境。總之，今年我們在安全生產中雖然取得一點成績，但與市局要求仍有一定差距，我們將認真總結利用今年的經驗，在來年使我院安全工作再上一個新的臺階。
醫(yī)院2011年12月10日。
醫(yī)院安全生產自查總結篇六
區(qū)衛(wèi)健委：
20年在區(qū)衛(wèi)健委的領導下開展各項工作，實現(xiàn)了安全生產零事故，現(xiàn)將一年來的工作總結匯報如下：
一、領導重視，措施得力。
中心領導非常重視安全生產工作，此項工作是基層衛(wèi)生各項工作順利開展的基石，每周召開一次周會，及時收集、分析排查安全隱患，采取有效措施消除隱患，并按時上報安全生產安全大排查大整治大執(zhí)法行動周報表，每逢重大節(jié)假日都會抽調科室中干逐一檢查中心各個角落安全隱患。
二、加強學習，提高認識。
通過中心職工大會、周會強調安全生產，不定期適時開展消防安全、醫(yī)療安全、員工出行安全等知識的培訓，全年共組織集中安全學習9次，通過學習，提高中心員工的安全生產意識，增強安全生產責任。
三、搞好隱患排查，積極落實整改。
中心主要的安全隱患有以下幾個方面：
2.消防安全;。
3.車輛安全。
針對上述問題，主要采取以下措施：一是中心醫(yī)務科組織醫(yī)護人員對醫(yī)療法規(guī)的學習，中心設有24小時行政值班人員，中心領導二線值班，各職能部門每天都會下科室交叉巡視，排查隱患;二是每半年請防火中心的專業(yè)教員為中心全體員工普及消防知識并組織消防演練;三是駕駛員安全培訓，節(jié)假日車輛入庫，由值班人員抽空登記。
總之一年來，中心全體員工，團結一致，努力工作，保證了醫(yī)療安全生產零事故，我們決心在新的一年優(yōu)化排查措施，讓安全生產進行到底。
醫(yī)院安全生產自查總結篇七
上半年在上級衛(wèi)生行政主管部門的正確領導下，我院繼續(xù)深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動，認真落實“醫(yī)療質量萬里行”方案，堅持努力提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全、改進服務態(tài)度、杜絕不合理收費、加強行業(yè)作風建設。經過全院干部職工的共同努力和辛勤的工作，較好地完成了年初既定的發(fā)展目標和各項任務。工作總結如下：
1、團結帶領全院黨員干部和職工開展深入學習“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動，精心組織安排，認真組織學習，廣泛征求意見，認真撰寫心得體會報告，堅持邊學邊改，努力做到了組織學習嚴密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動效果明顯，努力完成了深入學習活動的各項要求。
2、認真貫徹落實甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)療機構行風工作實施方案，及時成立了以院長為組長的醫(yī)院民主評議行風工作領導小組，設立了辦公室，并制定實施方案。自覺廉潔行醫(yī)，堅持誠信服務，嚴格以法執(zhí)業(yè)。
3、認真開展醫(yī)德醫(yī)風教育，引導全院醫(yī)務人員，努力發(fā)揚人道主義精神，大力弘揚“患者至上、服務第一，精益求精、質量第一”的精神。在醫(yī)療服務過程中真正體現(xiàn)“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關愛病人、方便病人、服務病人。
4、在醫(yī)院范圍內深入開展整頓醫(yī)療秩序為主線、貫穿醫(yī)院整體工作的行風整頓工作，開展自查自糾，對存在的問題追查責任、限期整改，因個人問題依照有關規(guī)定給予處罰。同時，設置意見箱，公開舉報電話，加強了院內監(jiān)督監(jiān)察的力度，扎實有效地開展了行風評議工作。
5、加強醫(yī)院文化建設，增強廣大職工的愛院意識。組織參加了縣上舉辦的春節(jié)社火匯演活動;參加了縣團委舉辦的演講比賽，利用節(jié)假日、紀念日，舉辦宣傳活動、技術比武、義診活動、演出活動、職工聯(lián)歡晚會等活動，營造了心齊氣順、風正勁足的良好局面。
二、加強質量管理、保障醫(yī)療安全。
1、規(guī)范醫(yī)務人員的醫(yī)療行為，嚴格做好依法執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務人員認真學習衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項規(guī)章制度，結合“醫(yī)療質量萬里行”活動的具體要求和我院實際，針對工作中存在的問題開展自查自糾，并制訂切實可行的整改措施加以整改，促進了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學化。
2、嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實工作。建立手術分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，制定手術分級目錄，嚴格審核醫(yī)師手術權限。認真執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，提高病歷質量。強化“三基三嚴”訓練，有計劃、有目的的組織醫(yī)護人員業(yè)務學習，傳輸新的知識，訓練業(yè)務技能。通過開展理論知識學習與考試、業(yè)務技術訓練與比武工作，在全院營造了重學習、重安全、重質量、重技術、重服務、重實效的良好氛圍。堅持召開醫(yī)療質量和醫(yī)療事故分析會議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進管理，提高技術水平。對形成的一些經驗性總結在全院組織學習，以切實保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
3、加強醫(yī)院感染控制工作。繼續(xù)加強傳染病預防管理，按照《傳染病應急預案》、《院內感染控制方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范》等規(guī)章制度的要求，對出現(xiàn)的傳染病，按要求及時上報。積極預防院內感染，樹立無菌觀念，制定洗手制度，嚴格按照要求洗手，減少院內感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科護士長為第一人責任人，明確職責，對一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實行雙簽制，醫(yī)院感染領導小組定期或不定期進行抽查，杜絕了醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。積極開展院感控制知識培訓，采取分散與集中、理論與實際相結合的辦法舉辦各類培訓班，提高全院職工對院內感染控制的意識。
4、落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。認真落實抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限，對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務人員嚴肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。
5、加強醫(yī)技科室管理、提高工作質量。嚴格貫徹落實有關規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準確、快捷和負責的原則為臨床服務。堅持做到了管理嚴格、操作規(guī)范、檢查結果準確、報告時間及時，滿足了臨床業(yè)務工作需要。另外我院同甘肅同享檢驗中心建立協(xié)作關系，擴展檢查項目，使許多患者足不出縣，就可以得到省級檢驗部門的檢驗結果，方便了患者，節(jié)省了醫(yī)療費用。醫(yī)院為了減輕群眾就醫(yī)負擔，簡化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，我院為全縣其他醫(yī)療機構患者提供大型設備檢查(ct、dr、胃鏡等)，積極開展了醫(yī)學檢驗、影像檢查結果互認工作，實現(xiàn)了醫(yī)療資源共享。
6、加強血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。成立輸血管理委員會，制定臨床用血管理制度，明確職責，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術指導工作，組織各科室學習《用血管理辦法》，加強用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。醫(yī)院用血全部從隴南中心血站獲取，杜絕了私自采供血行為。血液出入庫由專人負責登記，臨床用血必須由醫(yī)務人員領取，共同核對，不得將血液直接交與患者家屬，用血后，廢血袋由科室醫(yī)務人員安全包裝，交血庫統(tǒng)一銷毀。
7、積極開展網絡遠程會診。上半年網絡會診病人72例，使疑難病人不出縣就得到及時的有效診療，極大的方便了群眾就醫(yī)，同時也降低患者的醫(yī)療費用，使廣大患者受到益處。
8、完成繼續(xù)教育任務。今年上半年派遣外出進修人員10人次，其中3個月以上進修1人次。落實實習進修管理制度，上半年接納實習生12人(醫(yī)療9人，護理3人);培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生公共衛(wèi)生知識培訓共31人次。
9、認真開展“四排隊”、“八排隊”工作。
我院按縣衛(wèi)生局“八排隊”要求，初步制定相應管理制度，及時上報相關資料，提高中醫(yī)藥收入占總收入比例，降低門診輸液人次占門診總人次比例;控制平均住院費用在2769元左右，平均住院自費比例控制在33%以內，大型設備ct檢查陽性率提升到64%左右，提高醫(yī)療質量群眾問卷患者滿意率達到90%以上。在落實八排隊的同時對本院醫(yī)務人員進行四排隊，排隊結果全院公示，并納入每月考核，有效規(guī)范了醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。
10、加強臨床路徑管理試點工作：為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，多次組織協(xié)調有關人員到省內開展較好的醫(yī)院參觀學習，制定了全院推進計劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已在7個臨床科室制定了7個病種的臨床路徑并付諸實施。下一步將繼續(xù)擴大范圍，加大工作力度，努力在各個科室、各個專業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
11、進一步開展優(yōu)質護理服務工作。
20年3月份，全院召開推進“優(yōu)質護理服務示范病房”動員大會，讓每位護士明確“優(yōu)質護理服務示范病房”活動的目的、意義、工作實質和擬采取措施。為了進一步統(tǒng)一了思想，轉變護理服務理念，營造優(yōu)質服務氛圍，提高服務質量，我院組織全院護士到天水市第一人民醫(yī)院進行輪訓。截止目前，已開展“優(yōu)質護理服務示范病房”18個，床位100張，患者滿意度達90%以上。
三、積極做好新型農村合作醫(yī)療工作。
新型農村合作醫(yī)療是一項利民工程，是解決群眾看病難、看病貴問題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點，常抓不懈。首先增設窗口，提高工作效率，緩解患者病人長時間排隊等候現(xiàn)象;其次嚴把關口，認真審核有關證件，防止弄虛作假、借證報銷等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時定期不定期檢查患者持證情況，確保持證率達到90%以上。第三實行住院病人報銷費用每月公示制度，接受群眾的監(jiān)督。
四、加強公共衛(wèi)生管理工作。
1、按時完成全院的疾病譜排序工作，排出疾病統(tǒng)計表，并進行分析比較，及時總結，上報院辦公室。每月發(fā)布公衛(wèi)科簡報，以供臨床科室對照比較。
2、認真落實全院出生兒童的乙肝疫苗24小時內第一針和卡介苗的預防接種工作，凡符合接種條件的1279人全部接種，接種率達到100﹪。做好afp監(jiān)測、報告工作，上年未發(fā)現(xiàn)疑似afp病例。
3、上半年上報各類傳染病252例。認真做好重大傳染病、結核、艾滋病的專病管理，落實好艾滋病疫情監(jiān)測，上半年艾滋病篩查2751例，報告初步篩查hiv陽性例，艾滋病自愿咨詢檢測24例，報告、轉診結核病例53例。
4、成立職業(yè)病健康體檢中心，并通過省市對我院的職業(yè)病健康體檢中心的資質審核。
5、進一步加強醫(yī)院感染管理責任制，建立消毒管理組織機構，制定消毒管理制度，嚴格執(zhí)行有關技術操作規(guī)范和工作標準，有效預防和控制醫(yī)院感染。每月對各臨床科室進行業(yè)務督查一次，加強對一次性衛(wèi)生材料的消毒、毀型監(jiān)督管理工作。
五、積極開展無煙醫(yī)院建設活動。
根據(jù)衛(wèi)生部的要求，我院成立控煙領導小組，制定控煙實施方案，在全院醒目位置懸掛警示牌和條幅，在每個科室設立無煙醫(yī)院監(jiān)督員，要求各科室將吸煙人員情況每月上報，全院所有人員有義務勸誡吸煙。
醫(yī)院安全生產自查總結篇八
20**年，我院的安全生產工作在“三個代表”重要思想和黨的十**大精神指引下，在省局和地方政府的正確領導下，始終堅持“安全第一，預防為主”的安全生產方針，從提高認識入手，加強領導，完善制度，強化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力，較好的完成了省局和院下達的安全責任目標，實現(xiàn)了零傷亡指標；無中毒事故及重大交通事故的發(fā)生。我院在安全工作方面的具體做法是：
一、提高認識，加強領導，層層落實安全生產責任制。
安全責任重于泰山。安全生產維系職工生命和國家財產安全；事關我院經濟的興衰。我院自今年以來，院領導高度重視安全工作，始終把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領導親自抓，分管領導具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學習，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產工作重要性的認識；及時傳達省局關于安全生產的指示精神，經常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產法》以及相關法律、法規(guī)的學習更是抓緊抓實。通過學習，使全院職工認識到，安全生產是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。
加強領導，健全組織，是安全生產管理基礎，我院自20xx年改制之后，便成立了以院長為組長，分管領導為副組長，安?？萍坝嘘P科室負責人為成員的安全生產領導小組，并設立專職安全員，形成了橫向到邊，縱向到底的安全生產管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。
為了進一步落實安全生產責任制，層層落實責任，在年初第一季度的安全例會上，院長與各科室負責人分別簽定了安全生產目標責任書，從而使職責明確，責任到人，收到了良好的效果。
二、制定安全生產規(guī)章制度，使安全工作做到標準化、規(guī)范化。
俗話說：“沒有規(guī)矩，不成方圓”。為確保我院的安全生產，自去年年底開始，我院根據(jù)省局有關規(guī)定，結合我院安全工作的實際特點，制定《省**安全生產責任制》、《省**消防安全責任制》、《省**安全生產管理制度》和《**消防管理制度》等一系列規(guī)章制度。并打印裝訂成冊，下發(fā)至各科室班組，規(guī)章制度的建立，保證了我院安全工作有章可循，使所有從業(yè)人員做到日常工作有秩序，行為有規(guī)范。
為了保證各項安全生產規(guī)章制度得到落實，院有關科室及負責人堅持經常對照進行檢查，院安全領導小組定期召開安全生產例會，對每次安全生產檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，按照安全生產規(guī)章制度有關規(guī)定，追究責任。用制度管理人，這樣做既教育了大家，又有效地促進了從業(yè)人員遵章守紀的自覺性，保證了我院日常性的安全生產。
三、強化宣傳培訓，增強安全意識。
提高我院職工的安全素質，是搞好我院安全生產的基礎。今年以來，我院充分利用安全生產例會、廣播、宣傳欄、安全知識競賽等多種形式對職工進行安全教育，組織職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產法》及其相關法律、法規(guī)，學習省局有關安全生產規(guī)定及院安全生產規(guī)章制度，并組織職工進行安全生產應知應會考試，考核合格后方準上崗，是他們熟悉崗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保護意識。
為了搞好我院的安全生產，今年來，我院先后開展了“安全生產周”、“安全生產月”和“安康懷”知識競賽等一系列活動。院特種作業(yè)人員都按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產技能，為實現(xiàn)我院生產奠定了堅實的基礎。
四、強化監(jiān)督檢查，注重隱患整改。
醫(yī)院安全生產自查總結篇九
為貫徹落實市政府《關于進一步加強企業(yè)安全生產工作的意見》(威政發(fā)(2019)63號)和工業(yè)新區(qū)安委會辦公室《關于認真抓好今冬明春安全生產工作的通知》及鎮(zhèn)2019年第一季度安全生產會議精神，確保安全生產各項工作任務，我院安全生產委員會認真組織學習會議精神，逐條領會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下。
一、2019年1月20日-30日我院安全生產委員會組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設施，高壓消毒鍋等設施設備;2.放射科設施設備;檢驗科室;毒麻藥品管理;3內科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉;4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
(一)、具體工作：
1.成立安全生產領導小組，制定完善的安全生產制度，健全安全生產管理體系，落實安全生產責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產目標。
責任書。
按照誰主管誰負責誰出問題追究誰的原則確保安全生產。
2.結合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3.更換了消防設施，現(xiàn)在全院共購進滅火器10個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設了緊急疏散標志，標志明顯。
4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關為空氣開關，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓，增強了全員職工預防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象，我院立即要求職工搬出宿舍，給職工提供新的住宿條件，確保職工安全。
(二)存在隱患情況。
1、因醫(yī)院綜合樓系老樓改建而成，多處不適合醫(yī)院的需要。如僅有一處樓梯，無消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公用樓，裝修于1997年，當時裝修材料多為木質易燃材料，電路包在材料里面。2019年消防檢查時，提出這一隱患問題，由于計劃2019年底醫(yī)院搬遷，只對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：2019年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，但2019年發(fā)現(xiàn)手術室和婦科仍有漏雨情況，我院又對樓頂進行了防水處理，通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重，存在一定的安全隱患;女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象。
三、結合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產的意識，明確責任，確保“五到位”(責任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十
一、成立安全檢查領導小組，明確責任，狠抓落實。
二、成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產領導小。
組。組織開展全體職工大檢查動員會，由安全生產領導小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，整改方案和整改結果報安全檢查領導小組組長簽字。
三、各個領域，逐項排查。
（一）醫(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責落實，從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下：
1、醫(yī)療質量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責任人，能嚴把科醫(yī)療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環(huán)節(jié)質量，使得一系列醫(yī)療質量與安全等核心內容得到落實，加強醫(yī)療服務質量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規(guī)范結合本科室實際情況下，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠對變異因素進行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉變。
測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵照相關質控標準進行室內、室間質控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規(guī)定處理。
4、完善優(yōu)質護理各項內容。優(yōu)化門（急）診服務流程，推行“一站式服務”，能夠對患者提供健康教育和指導，保障患者安全；在病區(qū)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。護理人員全面履行護理職責。護士長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求等要素，對護士進行合理分工，做到能級對應，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行上報；責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。
5、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確?？咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦?。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責醫(yī)廢收集的人員經專業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設立了獨立專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設施齊全。
7、優(yōu)化服務流程、改善就診環(huán)境，方便患者就診。指導患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設備齊全，處于備用狀態(tài)。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。
（三）儀器設備。
儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
（四）消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災；強調消防通道的位置等知識。
（五）鍋爐、壓力容器。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
（六）水、電、氧等。
水、電、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。
（七）公用車輛。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
（九）災害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應該重點關注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質量，確保安全生產，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
20xx年12月10日。
xxx醫(yī)院。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十一
為貫徹落實市政府《關于進一步加強企業(yè)安全生產工作的意見》(衛(wèi)(xxxx)63號)、新工業(yè)區(qū)安委會辦公室下發(fā)的《關于認真抓好今冬明春安全生產工作的通知》和xxxx年第一季度全鎮(zhèn)安全生產工作會議精神，確保各項安全生產任務的完成，我院安全生產委員會認真組織學習會議精神，逐一了解，嚴格按照要求認真調查解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下：
2、放射學設施和設備；檢驗部門；毒麻藥品管理；
4、要求各部門進行全面自檢，發(fā)現(xiàn)安全隱患，寫出自檢報告。
醫(yī)院安委會組織嚴密，人員和職責明確，急救車輛完好，門急診人員聚集場所安全，消防設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，尤其是夜間消防通道的安全暢通。組織全院職工學習消防知識，提高職工消防意識，增強火災應急處理能力，為消除消防安全隱患發(fā)揮積極作用；向來我院的患者和陪護介紹醫(yī)院條件和入院說明，在門診、病房等患者聚集的場所設立禁煙區(qū)，并組織科主任、病房護士長對在含氧病房、走廊吸煙的患者和陪護進行監(jiān)督和建議。
(一)、具體工作:。
1、建立安全生產領導小組，制定健全安全生產制度，完善安全生產管理制度，落實安全生產責任制。學校部門和各部門分別簽訂了安全生產目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題誰追究的原則，確保安全生產。
2、結合醫(yī)院工作實際，制定重點科室安全生產制度，及時貼墻裝訂，發(fā)放到各科室，確保員工日常工作秩序。
3、消防設施已經更換?，F(xiàn)在全院購置了10個滅火器，配有滅火器箱，保證滅火器有效到位。設置緊急疏散標志，標志明顯。
4、配電室、鍋爐房、洗衣房的開關斷路器應更換為空氣開關，鍋爐房應有鍋爐安全使用許可證，工作人員應有上崗證。
5、重點科室配備紅外報警裝置，前后院安裝24小時監(jiān)控設施，實行行政聽課制度，實現(xiàn)技防、防身、人防有機結合。
6、對全體員工進行消防安全知識培訓，增強了全體員工防范突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全體員工的應急救援能力。
7、鑒于通往家庭住宅的線路損壞嚴重，我院自行籌集資金，并請供電所專家更換所有線路，確保用電安全。
8、鑒于宿舍漏水，屋頂可能坍塌，我院立即要求員工搬出宿舍，并為員工提供新的住宿條件，以確保其安全。
(二)存在隱患。
1、因為醫(yī)院綜合樓是舊樓改建的，很多地方不適合醫(yī)院的需要。如果只有一個樓梯，就沒有消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公樓1997年裝修。當時的裝修材料多為木質易燃材料，電路包裹在材料中。在xxxx年的消防檢查中，就提出了這個隱患。由于醫(yī)院計劃在xxxx年底搬遷，只有隱患較大的科室才會進行改造。通過這次自查，線路和裝修材料仍然存在很大的安全隱患。
3、屋頂漏水:xxxx年大雪過后，醫(yī)院對頂層漏水進行了徹底的防水處理。但xxxx年發(fā)現(xiàn)手術室和婦科仍有漏雨現(xiàn)象。我院還對屋頂進行了防水處理，通過了這次自檢。墻體和屋面長期失修，存在一定的安全隱患；女生宿舍有漏雨，可能屋頂塌。
結合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，開展自查，組織全院科室主任和各中心門診負責人開會，總結自查情況，立即整改存在的安全隱患，爭取主管部門意見限期整改或對門診綜合樓通道、線路、雨水滲漏等做出其他規(guī)劃，為人民群眾提供和諧安全的醫(yī)療環(huán)境。通過自查，我們提高了安全生產意識，明確了責任，確保了“五個到位”(責任、措施、醫(yī)療救護、急救藥品、急救用品到位)，加強節(jié)假日、急診科、病房值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十二
為貫徹落實市政府《關于進一步加強企業(yè)安全生產工作的意見》(威政發(fā)(20xx)63號)和工業(yè)新區(qū)安委會辦公室《關于認真抓好今冬明春安全生產工作的通知》及鎮(zhèn)20xx年第一季度安全生產會議精神，確保安全生產各項工作任務，我院安全生產委員會認真組織學習會議精神，逐條領會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下。
一、20xx年1月20日-30日我院安全生產委員會組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設施，高壓消毒鍋等設施設備;2.放射科設施設備;檢驗科室;毒麻藥品管理;3內科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉;4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
(一)、具體工作：
1.成立安全生產領導小組，制定完善的安全生產制度，健全安全生產管理體系，落實安全生產責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產。
2.結合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3.更換了消防設施，現(xiàn)在全院共購進滅火器10個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設了緊急疏散標志，標志明顯。
4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關為空氣開關，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓，增強了全員職工預防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象，我院立即要求職工搬出宿舍，給職工提供新的住宿條件，確保職工安全。
(二)存在隱患情況。
1、因醫(yī)院綜合樓系老樓改建而成，多處不適合醫(yī)院的需要。如僅有一處樓梯，無消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公用樓，裝修于1997年，當時裝修材料多為木質易燃材料，電路包在材料里面。20xx年消防檢查時，提出這一隱患問題，由于計劃20xx年底醫(yī)院搬遷，只對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，但20xx年發(fā)現(xiàn)手術室和婦科仍有漏雨情況，我院又對樓頂進行了防水處理，通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重，存在一定的安全隱患;女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象。
三、結合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產的意識，明確責任，確保“五到位”(責任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十三
下發(fā)《關于進一步做好安全生產工作的緊急通知》的精神要求，我院于4月26日組織各科室負責人，認真學習《通知》精神，安排部署醫(yī)院安全工作，落實各項安全措施，并對醫(yī)院進行了安全大檢查。
醫(yī)院由院長、后勤及有關科室負責人組成聯(lián)合檢查組，對醫(yī)院各部門進行安全大檢查為了抓好此項工作的落實，院領導積極帶頭，在全院樹立“安全第一”的觀念，堅決防止事故的發(fā)生，全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展，努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。
（一）認真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患，對消防設施、電線電路、房屋進行了認真細致的檢查，重點對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器、配電室等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查，各科室配備的滅火器沒有過期，存放到位，電線電路進行了認真檢查，各空氣開關用絕緣膠布封堵，房屋設施沒有開裂塌落現(xiàn)象。
證件及審驗合格證明書，并定期維護保養(yǎng)，使用科室均有日常使用狀態(tài)記錄。設備科每月至少一次巡檢維護，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，暫無發(fā)現(xiàn)大的安全隱患。
（三）切實加強對人員出行及救護車輛出勤的安全管理。醫(yī)院救護車輛，執(zhí)行每日、每周、每月的例行保養(yǎng)制度。按時、按保養(yǎng)級別規(guī)定（五千公里一周期，及時聯(lián)系安排保養(yǎng)），對車輛的技術性能和狀態(tài)進行檢查，防止帶病出車。加強對出行人員的安全教育，駕駛員每周一早進行安全培訓，總結一周工作中存在的問題，及時解決問題，嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛。
（四）在藥品和第一類精神有關藥品的采購過程中，嚴格制定藥品和第一類精神有關藥品購用計劃，憑《藥品、精神有關藥品購用印鑒卡》從指定的公司購進，不盲目購進，造成積壓。驗收入庫時保證至少兩人在場，與醫(yī)藥公司人員一同開箱驗收，按照發(fā)貨單清點數(shù)量，核實規(guī)格等，驗收無誤后入庫。因庫房沒有保險柜，夜間無人值班，故入庫后的毒麻藥品直接藥房領走，保存在藥房的專用毒麻藥品保險柜中，保證“五?！惫芾?，即專人負責、專柜加鎖、專用處方、專用賬冊、專冊登記。并保證了24小時有人值班，每天交接班清點數(shù)量。對于處方用量嚴格按照藥品管理辦法執(zhí)行，對于發(fā)出的藥品、第一類精神有關藥品嚴格回收空安瓿，核對批號無誤并登記，對于剩余的殘留液有三方簽字銷毀制度，回收的空安瓿，每季度由醫(yī)務科、藥劑科、藥品管理員三人簽字銷毀。
葛家院區(qū)供應室原有的舊高壓滅菌器存在安全隱患，已申請報廢處理，需按派人員及時拆除消除隱患。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十四
根據(jù)衛(wèi)生局安全生產會議精神要求，結合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，在全院內開展安全醫(yī)療大檢查工作?，F(xiàn)將自查情況總結如下：
由院長召開主管領導及科室會議，將院內重點科室，重點崗位進行檢查，主管領導親自到崗進行現(xiàn)場查看，并教育職工人人做好安全工作，以免意外事故的發(fā)生，消除影響醫(yī)療安全的隱患。
院辦公室對全院進行了一次徹底檢查，包括各項安全生產規(guī)章制度制定及落實情況。用電及消防情況，易燃、易爆、麻毒藥品等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項目，具體情況如下：
（一）組織領導。
領導責任制落實情況良好，成立了由衛(wèi)義能院長、科主任為成員的安全生產領導小組，值班人員到位，各項規(guī)章制度健全。
（二）預防醫(yī)療事故方面。
落實了醫(yī)療安全的各項核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設施完善，供應室、手術室等科室設施建設規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專人管理并責任到人。
（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面。
針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災害事故，制定了相關應急處理預案，成立了醫(yī)療衛(wèi)生應急救援隊伍，保持通訊暢通，建立醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫等應急物資儲備。
（四）治安保衛(wèi)和消防方面。
建立了突發(fā)事件應急預案，完善了治安保衛(wèi)和消防職責、工作制度，人員和經費落實到位。重點要害科室的防護監(jiān)控措施嚴密。
（五）、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患。
1、部分電線路老化，個別科室部分開關及電器損壞，存在隱患。
2、消防基礎設施建設不完善，滅火器材配備不到位。
3、水井未設置安全防護裝置，門診綜合樓建設現(xiàn)場未設置防護設施和安全標識。
我院通過這次安全生產自查和整改活動發(fā)現(xiàn)了我院安全生產的薄弱環(huán)節(jié)，我們將采取過硬措施積極整改，以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在20xx年10月10日前整改完畢，到時安全生產領導小組將現(xiàn)場檢查，對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關責任人的責任。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十五
為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)衛(wèi)生局等上級部門文件精神，我院安全生產領導小組認真組織學習文件精神，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、2015年1月20日-30日我院安全生產委員會組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設施，高壓消毒鍋等設施設備;2.放射科設施設備;檢驗科室;毒麻藥品管理;3內科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉;4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
(一)、具體工作：
1.成立安全生產領導小組，制定完善的安全生產制度，健全安全生產管理體系，落實安全生產責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產。
2.結合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3.更換了消防設施，現(xiàn)在全院共購進滅火器10個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設了緊急疏散標志，標志明顯。
4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關為空氣開關，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓，增強了全員職工預防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象，我院立即要求職工搬出宿舍，給職工提供新的住宿條件，確保職工安全。
(二)存在隱患情況。
1、因醫(yī)院綜合樓系老樓改建而成，多處不適合醫(yī)院的.需要。如僅有一處樓梯，無消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公用樓，裝修于1997年，當時裝修材料多為木質易燃材料，電路包在材料里面。2008年消防檢查時，提出這一隱患問題，由于計劃2008年底醫(yī)院搬遷，只對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：2014年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，但2015年發(fā)現(xiàn)手術室和婦科仍有漏雨情況，我院又對樓頂進行了防水處理，通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重，存在一定的安全隱患;女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象。
三、結合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產的意識，明確責任，確?！拔宓轿弧?責任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十六
為深入貫徹落實區(qū)衛(wèi)生健康局關于做好元旦安全生產和消防安全工作的有關要求，做好節(jié)日期間安全生產工作，預防醫(yī)療、消防事故發(fā)生，保障公共財產和醫(yī)護人員及患者生命財產安全，我院采取多項舉措，多管齊下，緊抓安全生產和消防安全工作。在20xx年元旦來臨之際，我院開展了節(jié)前安全生產大檢查工作，現(xiàn)將自查情況報告如下：
我院成立了以院長為組長，各科室主任和各村衛(wèi)生室負責人為成員的安全生產工作領導小組，對我院的安全生產工作全面負責。進一步規(guī)范和完善了醫(yī)院安全生產工作各項制度和職責，做到了目標明確、制度健全、責任落實。
我院安全領導小組成員立即對醫(yī)院易燃易爆、設備、電源線路、電腦、打印機、醫(yī)療設備、插座、消防器材、安全出口、應急照明、墻體滲水等進行全面檢查，及時處理事故隱患。在節(jié)前對村衛(wèi)生室進行了安全生產大檢查工作，對存在的問題立即提出整改。督促科室和村衛(wèi)生室做好日常安全工作，有效地從源頭防范事故發(fā)生，確?？剖壹按逍l(wèi)生室安全。經檢查，我院安全生產、消防安全總體情況良好，消防通道暢通，無堵塞現(xiàn)象；防火標志及疏散標志明顯，消防器材配備齊全；錄像監(jiān)控設備運行良好；線路無老化、漏電現(xiàn)象；鍋爐正常運行。
今后我院將繼續(xù)加強對全院職工安全知識的宣傳教育，提高思想認識，落實工作責任、確保每位職工都能熟練的使用消防器材，具備初起火補救及逃生常識，切實把消防安全工作貫穿到日常管理中。根據(jù)各科室的不同特點進行管理，加強各科室的協(xié)作，保證各類設備安全運行，防止生產事故發(fā)生。認真落實安全責任制，不斷完善安全生產措施，確保醫(yī)務人員及患者的生命財產安全。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十七
為貫徹落實縣縣政府的安全消防安全會議精神和要求，確保安全生產各項工作任務，我院安全生產委員會認真組織學習會議精神，逐條領會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下。
一、20xx年7月20日-30日我院安全生產委員會組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設施，高壓消毒鍋等設施設備；2.檢驗科室；毒麻藥品管理;3婦科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉；4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
（一）、具體工作：
１.成立安全生產領導小組，制定完善的安全生產制度，健全安全生產管理體系，落實安全生產責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產。
２.結合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
３.更換了消防設施，現(xiàn)在全院共購進滅火器3個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設了緊急疏散標志，標志明顯。
４.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關為空氣開關，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院院安裝了24小時監(jiān)控設施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓，增強了全員職工預防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
（二）存在隱患情況。
1、對隱患大的'科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，我院又對樓頂進行了防水處理，辦公大樓仍存在漏雨現(xiàn)象。
三、結合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產的意識，明確責任，確?！拔宓轿弧保ㄘ熑蔚轿?、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產自查總結篇十八
在xx節(jié)到來之際,為加強醫(yī)院安全生產工作，促進醫(yī)院全面健康發(fā)展，確保人民群眾生命財產安全，結合我院實際情況，做好我院安全生產、安全保衛(wèi)及消防安全工作，及時消除事故隱患，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題?，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、醫(yī)院組織行政及相關科室先后對醫(yī)院的各重點部位進行了檢查，特別是供氧系統(tǒng)、各科室用電用水、高壓消毒鍋以及各科室急救藥品、毒麻藥品的管理、醫(yī)院新址工地的工程進度、施工安全等工作進行了檢查，同時要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責任明確，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的.安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
三、成立安全生產領導小組，制定完善的安全生產制度，健全安全生產管理體系，落實安全生產責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產。
四、醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設施，實行行政24小時帶班制度，做到技防、物防、人防有機結合。
五、醫(yī)院要求全院所有科室制定每日巡查制度，及時排查各種安全隱患，做到發(fā)現(xiàn)問題及時處理上報。
六、加強醫(yī)院保安的管理，要求保安每天24小時在崗，每2小時全院巡查一圈。
七、要求全院職工在放假期間要保持通訊暢通,在發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生公共事件時做到隨叫隨到。
在自查過程中，醫(yī)院領導堅持安全第一、嚴格排除隱患的原則，對各重點部門、重點科室進行了認真細致的排查，同時對各科室提出了具體要求要把安全工作放到第一位。
xx醫(yī)院
20××年××月××日
醫(yī)院安全生產自查總結篇十九
為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)衛(wèi)生局等上級部門文件精神，我院安全生產領導小組認真組織學習文件精神，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、20xx年1月20日—30日我院安全生產委員會組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對：
1、供電供水供暖設施，高壓消毒鍋等設施設備；
2、放射科設施設備；檢驗科室；毒麻藥品管理；
4、要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
（一）、具體工作：
1、成立安全生產領導小組，制定完善的安全生產制度，健全安全生產管理體系，落實安全生產責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產。
2、結合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3、更換了消防設施，現(xiàn)在全院共購進滅火器10個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設了緊急疏散標志，標志明顯。
4、配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關為空氣開關，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5、對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓，增強了全員職工預防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象，我院立即要求職工搬出宿舍，給職工提供新的住宿條件，確保職工安全。
（二）存在隱患情況
1、因醫(yī)院綜合樓系老樓改建而成，多處不適合醫(yī)院的需要。如僅有一處樓梯，無消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公用樓，裝修于19xx年，當時裝修材料多為木質易燃材料，電路包在材料里面。20xx年消防檢查時，提出這一隱患問題，由于計劃20xx年底醫(yī)院搬遷，只對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，但20xx年發(fā)現(xiàn)手術室和婦科仍有漏雨情況，我院又對樓頂進行了防水處理，通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重，存在一定的安全隱患；女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象。
三、結合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產的意識，明確責任，確?！拔宓轿弧保ㄘ熑蔚轿?、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。