一個(gè)好的方案需要考慮資源、時(shí)間和預(yù)期結(jié)果等因素。一個(gè)較為完美的方案應(yīng)該平衡各方的利益和需求，實(shí)現(xiàn)共贏的局面。制定方案時(shí)，可以參考以下實(shí)用的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇一
一、為加強(qiáng)醫(yī)院保密工作，防止失、泄密事件發(fā)生，根據(jù)國(guó)家有關(guān)保密法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本制度。
1)上級(jí)已定密的文件、資料、領(lǐng)導(dǎo)人的重要講話(huà);。
2)有保密性質(zhì)的報(bào)刊、電報(bào)、電話(huà)記錄、錄音錄像、來(lái)信、來(lái)訪(fǎng)筆錄;。
4)職工的人事檔案和政審材料，未經(jīng)公布的人事任免、獎(jiǎng)懲決定，黨員組織發(fā)展計(jì)劃;。
5)院領(lǐng)導(dǎo)在小范圍內(nèi)的談話(huà)、講話(huà)及討論的主要問(wèn)題;。
6)上級(jí)主管部門(mén)要求暫不公開(kāi)的文件材料;。
7)醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)劃、報(bào)表及有關(guān)資料;。
8)醫(yī)院發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃、重要醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備的有關(guān)資料;。
9)重要的基建圖紙、資料;。
三、醫(yī)院辦公室是醫(yī)院保密工作的職能管理部門(mén)，辦公室指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)保密工作。
四、實(shí)行保密工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)在其職權(quán)范圍內(nèi)對(duì)保密工作承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)和管理責(zé)任，各科室、各部門(mén)的主要負(fù)責(zé)人是該科室(部門(mén))保密工作的第一責(zé)任人。
五、醫(yī)院全體職工都必須自覺(jué)遵守國(guó)家保密法規(guī)和醫(yī)院保密工作制度，克服麻痹思想，防止失、泄密事件發(fā)生。
六、嚴(yán)格遵守國(guó)家規(guī)定的《保密守則》，全體職工必須做到：
1、不該說(shuō)的機(jī)密不說(shuō)，不該問(wèn)的機(jī)密不問(wèn)，不該看的機(jī)密不看，不該記的機(jī)密不記;。
2、不隨便翻閱與已無(wú)關(guān)的文件，不把密件帶回家中或帶到公共場(chǎng)所，不私自抄錄、保存秘密材料，不把秘密材料給不該看的人閱看，私人通信不涉及秘密。
3、未經(jīng)辦公室許可，不準(zhǔn)復(fù)印、翻印和照抄秘密文件。
4、不得在普通電話(huà)、明碼電報(bào)、普通郵件傳達(dá)、發(fā)送秘密事項(xiàng)。
七、醫(yī)院各科室、各部門(mén)或職工個(gè)人出售、處理廢舊報(bào)刊、圖書(shū)資料應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格檢查，防止秘密資料遺失。
八、機(jī)密文件、圖紙、檔案資料要專(zhuān)人保管、專(zhuān)柜存放、定期清理，確保安全。
九、嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員進(jìn)入醫(yī)院檔案室和辦文場(chǎng)所。
十、加強(qiáng)保密教育，增強(qiáng)保密觀念。醫(yī)院每年對(duì)全體教職工進(jìn)行1至2次保密安全教育，定期進(jìn)行保密安全檢查。在節(jié)假日前要組織重點(diǎn)檢查，年終搞好保密大檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題，堵塞漏洞。
十二、嚴(yán)格保密紀(jì)律，建立相應(yīng)獎(jiǎng)懲制度，對(duì)保密工作做得好的部門(mén)和個(gè)人予以表?yè)P(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反保密法規(guī)或保密紀(jì)律，造成失、泄密事故的要進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇二
1、加強(qiáng)保密制度建設(shè)。對(duì)保密制度進(jìn)行認(rèn)真梳理，切實(shí)增強(qiáng)保密制度的完整性和執(zhí)行力。著力針對(duì)信息化條件下保密工作，建立健全計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)、移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)、手機(jī)和新技術(shù)新產(chǎn)品的保密管理制度，切實(shí)做到用制度管人、用程序辦事，不斷提高保密工作法制化、規(guī)范化水平。建立健全政府信息公開(kāi)保密審查制度，明確機(jī)構(gòu)，落實(shí)職責(zé)，完善程序，加大監(jiān)督力度。
2、健全保密自查機(jī)制。積極推動(dòng)本單位的保密自查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隱患，著力抓好整改，形成工作合力，增強(qiáng)檢查力量，強(qiáng)化檢查力度。重點(diǎn)開(kāi)展針對(duì)信息系統(tǒng)和信息設(shè)備保密管理、對(duì)外提供文件資料保密審查、涉密載體銷(xiāo)毀分類(lèi)、政府信息公開(kāi)保密審查、手機(jī)使用保密管理等工作的專(zhuān)項(xiàng)檢查。
(二)深入開(kāi)展保密宣傳教育。
3、制定“六五”保密法制宣傳教育規(guī)劃。認(rèn)真總結(jié)“五五”保密法制宣傳教育經(jīng)驗(yàn)，在市委保密委、市國(guó)家xxx領(lǐng)導(dǎo)下，研究制定“六五”保密法制宣傳教育規(guī)劃。
4、大力開(kāi)展保密法制宣傳活動(dòng)。要發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，采取多種形式，利用多種渠道，積極開(kāi)展保密法制宣傳教育。要以學(xué)習(xí)貫徹新修訂保密法、迎接建黨90周年為契機(jī)，廣泛開(kāi)展各種形式的宣傳活動(dòng)，注重發(fā)揮典型案例的警示教育作用，使保密法制精神深入人心。
(三)加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)保密管理。
6、加強(qiáng)涉密人員管理。嚴(yán)格涉密人員資格條件，規(guī)范涉密崗位分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，完善涉密人員上崗、在崗、離崗和因私出國(guó)(境)管理。落實(shí)保密承諾制度，建立長(zhǎng)效管理機(jī)制。
7、加強(qiáng)涉密載體管理。規(guī)范涉密文件資料和信息的報(bào)送、發(fā)放工作，加強(qiáng)涉密電子文件瀏覽、*管理，嚴(yán)格控制接觸、知悉范圍。全面落實(shí)泄密載體銷(xiāo)毀管理要求，認(rèn)真做好涉密載體統(tǒng)一清理、清退、歸檔、銷(xiāo)毀工作。
20xx年，國(guó)土資源局保密工作以“三個(gè)代表”重要思想和保密工作的基本方針為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十x大精神，切實(shí)發(fā)揮新時(shí)期保密工作“保建設(shè)、保發(fā)展”的職能作用，以提高全局干部、職工的保密觀念和警覺(jué)性為目標(biāo)，狠抓保密措施落實(shí)，按照縣委對(duì)全縣保密工作目標(biāo)管理實(shí)施辦法的要求，結(jié)合國(guó)土資源局實(shí)際，制定我局今年保密工作計(jì)劃。
一、強(qiáng)化目標(biāo)管理，認(rèn)真落實(shí)保密工作職責(zé)制。
結(jié)合縣委、縣政府保密工作目標(biāo)管理辦法相關(guān)規(guī)定，國(guó)土資源局保密工作目標(biāo)管理，務(wù)必遵循嚴(yán)格管理，嚴(yán)密防范，確保安全，方便工作，認(rèn)真考評(píng)，獎(jiǎng)懲分明，分級(jí)管理，集中考評(píng)的原則，將保密工作作為全局目標(biāo)管理的重要資料來(lái)抓。建立與完善局內(nèi)保密工作職責(zé)制，明確職責(zé)，增強(qiáng)各級(jí)抓保密工作的主動(dòng)性、嚴(yán)肅性。
二、加強(qiáng)涉密載體管理，嚴(yán)防泄密事件發(fā)生。
2019年，國(guó)土資源局保密以“三個(gè)代表”重要思想和保密保密本方針為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十x大精神，切實(shí)發(fā)揮新時(shí)期保密保密建設(shè)、保發(fā)展”的職能作用，以提高全局干部、職工的保密觀念和警覺(jué)性為目標(biāo)，狠抓保密措施落實(shí)，按照縣委對(duì)全縣保密保密管理實(shí)施辦法的要求，結(jié)合國(guó)土資源局實(shí)際，制定我局今年保密保密。
一、強(qiáng)化目標(biāo)管理，認(rèn)真落實(shí)保密職責(zé)制。
結(jié)合縣委、縣政府保密目標(biāo)管理辦法相關(guān)規(guī)定，國(guó)土資源局保密保密管理，務(wù)必遵循嚴(yán)格管理，嚴(yán)密防范，確保安全，方便工作，認(rèn)真考評(píng)，獎(jiǎng)懲分明，分級(jí)管理，集中考評(píng)的原則，將保密保密全局目標(biāo)管理的重要資料來(lái)抓。建立與完善局內(nèi)保密保密制，明確職責(zé)，增強(qiáng)各級(jí)抓保密保密動(dòng)性、嚴(yán)肅性。
二、加強(qiáng)涉密載體管理，嚴(yán)防泄密事件發(fā)生。
三、廣泛開(kāi)展保密法制宣傳教育工作，增強(qiáng)保密法制意識(shí)。
運(yùn)用圖片展覽、錄像播放、典型事跡宣傳等多種方式，開(kāi)展生動(dòng)直觀的保密法制宣傳教育活動(dòng)，全面提高機(jī)關(guān)干部的保密意識(shí)。
四、加強(qiáng)保密調(diào)研與信息報(bào)送工作。
結(jié)合新形勢(shì)下保密的需要，各科室要注重實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)建設(shè)系統(tǒng)在新形勢(shì)下對(duì)加強(qiáng)保密保密查研究，努力探索，開(kāi)拓創(chuàng)新，摸索做好新形勢(shì)下保密保密途徑、新路子、新方法，及時(shí)報(bào)送保密保密。
五、狠抓保密監(jiān)督檢查，確保工作落實(shí)。
加強(qiáng)保密日常管理，公司保密辦公室將加強(qiáng)對(duì)保密日常工作的管理：
（一）堅(jiān)持日常的審批工作。做好各項(xiàng)工作中的保密工作，及時(shí)辦理相關(guān)審批事項(xiàng)，做到既抓好保密管理，又便利生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作。
健全涉密工作人員的管理機(jī)制。保密的核心是對(duì)人的管理。對(duì)涉密人員，上崗前要進(jìn)行資格審查，組織進(jìn)行崗前保密教育培訓(xùn)，并取得合格成績(jī)，然后簽訂涉密人員保密責(zé)任書(shū)；對(duì)在職涉密人員，加強(qiáng)教育管理，按時(shí)按要求進(jìn)行培訓(xùn)教育，組織進(jìn)行日常的保密監(jiān)督檢查；對(duì)離崗涉密人員，要實(shí)行脫密期管理，簽訂保密承諾書(shū)。對(duì)不適宜在涉密崗位工作的人員，要及時(shí)調(diào)離；對(duì)泄密人員，要依法從嚴(yán)處理；對(duì)保密工作做出貢獻(xiàn)的，要通過(guò)適當(dāng)方式給予補(bǔ)償。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇三
—、加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)院的指導(dǎo)作用，杜絕惡性醫(yī)院流感暴發(fā)流行事件發(fā)生。
進(jìn)一步加強(qiáng)全省醫(yī)院流感管理工作，充分發(fā)揮各級(jí)質(zhì)控中心的作用，以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn)、以點(diǎn)帶面，把醫(yī)院流感管理延伸到全省各市乃至縣、區(qū)、鄉(xiāng)各級(jí)、各類(lèi)醫(yī)院。認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院流感管理辦法，要求各級(jí)醫(yī)院，狠抓醫(yī)院流感的監(jiān)測(cè)與控制工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范、無(wú)菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范，特別是侵入性操作，加強(qiáng)消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作，做好醫(yī)療垃圾的全程管理，杜絕惡性醫(yī)院流感暴發(fā)流行事件的發(fā)生。針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，充分準(zhǔn)備，沉著應(yīng)對(duì)。
二、協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)繼續(xù)做好等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作，加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門(mén)的醫(yī)院流感管理。
協(xié)助開(kāi)展三乙醫(yī)院的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作，使各級(jí)醫(yī)院重視醫(yī)院流感管理工作。各級(jí)醫(yī)院特別應(yīng)重視重點(diǎn)科室和部門(mén)(icu、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫(yī)院流感管理。各種侵入性操作如動(dòng)靜脈置管、內(nèi)窺鏡診療、人工呼吸機(jī)的應(yīng)用、留置導(dǎo)尿、手術(shù)等都是導(dǎo)致院內(nèi)流感的重要因素。要以循證醫(yī)學(xué)為依據(jù)，重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無(wú)菌操作技術(shù)、隔離技術(shù)的應(yīng)用，與相關(guān)部門(mén)配合進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用，以及多重耐藥菌株管理，限度控制與減少醫(yī)院流感的發(fā)生，杜絕醫(yī)院流感惡性事件的發(fā)生。
三、全面開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)與現(xiàn)患率調(diào)查，共創(chuàng)醫(yī)院流感控制“零寬容”。
認(rèn)真貫徹醫(yī)院流感監(jiān)測(cè)規(guī)范，使我們的監(jiān)測(cè)工作必須與預(yù)防、控制工作相結(jié)合，要求二甲以上醫(yī)院均要結(jié)合醫(yī)院具體情況開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)與現(xiàn)患率調(diào)查。如icu醫(yī)院流感管理專(zhuān)率調(diào)查、外科部位流感專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查、耐藥菌株流感的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)等。將浙醫(yī)二院開(kāi)展的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方法在省內(nèi)繼續(xù)推廣，目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目也將不斷深入，為流感的預(yù)防和控制打下科學(xué)的基礎(chǔ)，并使我省的數(shù)據(jù)能與歐美國(guó)家進(jìn)行標(biāo)桿對(duì)比，使我們能運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)行醫(yī)院流感預(yù)防與控制，共同營(yíng)造醫(yī)院流感的“零寬容”。20__年省中心將組織全省開(kāi)展現(xiàn)患率調(diào)查。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇四
在新的一年里，醫(yī)院流感管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院流感管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院流感管理的各項(xiàng)工作，特制定20__年院感工作計(jì)劃如下:。
一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)。
1、科室每月組織一次醫(yī)院流感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院流感防范意識(shí)。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
5、院感專(zhuān)職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國(guó)醫(yī)院流感管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)，新動(dòng)態(tài)，提高我院流感管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口流感監(jiān)測(cè)。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院流感病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院流感聚集性病例(同類(lèi)病例3例)實(shí)行醫(yī)院流感暴發(fā)預(yù)警報(bào)告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院流感。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、遠(yuǎn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類(lèi)放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記，專(zhuān)人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專(zhuān)職人員填寫(xiě)，并保存存根備查。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇五
為加強(qiáng)我院醫(yī)院流感的預(yù)防與控制工作，保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全，使醫(yī)院流感管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，結(jié)合我院實(shí)際，制定20__年醫(yī)院流感管理工作計(jì)劃如下：
一、依據(jù)國(guó)家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院流感的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件，不斷修訂、完善我院的醫(yī)院流感預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。
二、開(kāi)展醫(yī)院流感預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育。
本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次)。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類(lèi)處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門(mén)培訓(xùn)計(jì)劃，提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院流感的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。
臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院流感病例，臨床科室醫(yī)師填寫(xiě)報(bào)告卡，按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科。
院感科對(duì)上報(bào)的醫(yī)院流感病例進(jìn)行確認(rèn)、核實(shí)，及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總，反饋給相關(guān)科室，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施，減少醫(yī)院流感發(fā)病率。
2、年內(nèi)開(kāi)展一次醫(yī)院流感現(xiàn)患率調(diào)查。
四、加強(qiáng)對(duì)呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院流感的預(yù)防與控制。
各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行改進(jìn)。
院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo)，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋，提出整改建議。
五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。
配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對(duì)醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)，并考核。
院感科、科室定期對(duì)規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。
六、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院隔離、無(wú)菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。
嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度，消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，有效切斷外源性流感的傳播途徑，限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院流感。
七、開(kāi)展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)。
1、使用中的化學(xué)消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測(cè)。
含氯消毒劑：每天一次，應(yīng)用g-1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡(jiǎn)易測(cè)試。
戊二醛：每周一次，采用戊二醛濃度測(cè)試紙進(jìn)行快速監(jiān)測(cè)。
2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測(cè)。
每月一次，開(kāi)展對(duì)使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測(cè)。
3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)。
化學(xué)監(jiān)測(cè)：每包均進(jìn)行監(jiān)測(cè)，包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測(cè)，包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)。
4、紫外線(xiàn)燈管消毒效果監(jiān)測(cè)。
日常監(jiān)測(cè)：包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累積照射時(shí)間。
燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：每季度監(jiān)測(cè)一次，應(yīng)用紫外線(xiàn)強(qiáng)度照射指示卡測(cè)試。
八、定期開(kāi)展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)——醫(yī)務(wù)人員手、空氣、物體表面的監(jiān)測(cè)。
每月對(duì)手術(shù)室、檢驗(yàn)科、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)，對(duì)不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析，并制定改進(jìn)措施。
九、做好對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照《醫(yī)療廢物分類(lèi)名錄》對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)行分類(lèi)收集、放置，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)。
醫(yī)療廢物貯存及時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，做好醫(yī)療廢物登記。
醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。
十、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作，限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)務(wù)人員的安全。
對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo);為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品;醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)，及時(shí)給予登記、報(bào)告、評(píng)估、預(yù)防處理。
十一、醫(yī)院流感預(yù)防、控制工作質(zhì)量的考核與控制。
院感科制定各科室醫(yī)院流感控制質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各科室醫(yī)院流感防控質(zhì)量進(jìn)行考核，做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理，不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院流感管理質(zhì)量。
院感科每季度對(duì)全院各科室各部位的醫(yī)院流感工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評(píng)，不定期進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)督查、指導(dǎo)，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)科室反饋，限期整改，并再次檢查、督導(dǎo)，直至改正。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇六
九、密級(jí)劃分：根據(jù)國(guó)家和上級(jí)主管部門(mén)的規(guī)定分為：公開(kāi)、內(nèi)部、秘密、機(jī)密、絕密。
十、一切工作人員要嚴(yán)格遵守以下保密守則：
(四)未經(jīng)批準(zhǔn)不準(zhǔn)擅自翻印、復(fù)印、全文抄錄機(jī)密文件;。
(五)不準(zhǔn)長(zhǎng)期私自存放或者私自銷(xiāo)毀機(jī)密文件、資料;。
(七)不準(zhǔn)在私人交往和通信中涉及國(guó)家機(jī)密;。
(八)不準(zhǔn)使用無(wú)線(xiàn)話(huà)筒和在無(wú)保密措施的電話(huà)、電報(bào)、傳真等設(shè)備中傳輸國(guó)家機(jī)密;。
(九)不得向主管機(jī)關(guān)隱瞞自己或者他人泄密(包括失密、泄密、竊密)行為。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇七
1、團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部和職工開(kāi)展深入學(xué)習(xí)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、三好一滿(mǎn)意活動(dòng)，精心組織安排，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，廣泛征求意見(jiàn)，認(rèn)真撰寫(xiě)心得體會(huì)報(bào)告，堅(jiān)持邊學(xué)邊改，努力做到了組織學(xué)習(xí)嚴(yán)密、查找問(wèn)題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動(dòng)效果明顯，努力完成了深入學(xué)習(xí)活動(dòng)的各項(xiàng)要求。
2、認(rèn)真貫徹落實(shí)甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評(píng)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)工作實(shí)施方案，及時(shí)成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)院民主評(píng)議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了辦公室，并制定實(shí)施方案。自覺(jué)廉潔行醫(yī)，堅(jiān)持誠(chéng)信服務(wù)，嚴(yán)格以法執(zhí)業(yè)。
3、認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚(yáng)人道主義精神，大力弘揚(yáng)患者至上、服務(wù)第一，精益求精、質(zhì)量第一的精神。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中真正體現(xiàn)以人為本的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、方便病人、服務(wù)病人。
4、在醫(yī)院范圍內(nèi)深入開(kāi)展整頓醫(yī)療秩序?yàn)橹骶€(xiàn)、貫穿醫(yī)院整體工作的行風(fēng)整頓工作，開(kāi)展自查自糾，對(duì)存在的問(wèn)題追查責(zé)任、限期整改，因個(gè)人問(wèn)題依照有關(guān)規(guī)定給予處罰。同時(shí)，設(shè)置意見(jiàn)箱，公開(kāi)舉報(bào)電話(huà)，加強(qiáng)了院內(nèi)監(jiān)督監(jiān)察的力度，扎實(shí)有效地開(kāi)展了行風(fēng)評(píng)議工作。
5、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，增強(qiáng)廣大職工的愛(ài)院意識(shí)。組織參加了縣上舉辦的春節(jié)社火匯演活動(dòng);參加了縣團(tuán)委舉辦的演講比賽，利用節(jié)假日、紀(jì)念日，舉辦宣傳活動(dòng)、技術(shù)比武、義診活動(dòng)、演出活動(dòng)、職工聯(lián)歡晚會(huì)等活動(dòng)，營(yíng)造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。
二、加強(qiáng)質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全。
1、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴(yán)格做好依法執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)的具體要求和我院實(shí)際，針對(duì)工作中存在的問(wèn)題開(kāi)展自查自糾，并制訂切實(shí)可行的整改措施加以整改，促進(jìn)了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。
2、嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、交*等核心制度的落實(shí)工作。建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法，制定手術(shù)分級(jí)目錄，嚴(yán)格審核醫(yī)師手術(shù)權(quán)限。認(rèn)真執(zhí)行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，提高病歷質(zhì)量。強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，有計(jì)劃、有目的的組織醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳輸新的知識(shí)，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。通過(guò)開(kāi)展理論知識(shí)學(xué)習(xí)與考試、業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練與比武工作，在全院營(yíng)造了重學(xué)習(xí)、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實(shí)效的良好氛圍。堅(jiān)持召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療事故分析會(huì)議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進(jìn)管理，提高技術(shù)水平。對(duì)形成的一些經(jīng)驗(yàn)性總結(jié)在全院組織學(xué)習(xí)，以切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
3、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作。繼續(xù)加強(qiáng)傳染病預(yù)防管理，按照《傳染病應(yīng)急預(yù)案》、《院內(nèi)感染控制方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范》等規(guī)章制度的要求，對(duì)出現(xiàn)的傳染病，按要求及時(shí)上報(bào)。積極預(yù)防院內(nèi)感染，樹(shù)立無(wú)菌觀念，制定洗手制度，嚴(yán)格按照要求洗手，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科護(hù)士長(zhǎng)為第一人責(zé)任人，明確職責(zé)，對(duì)一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實(shí)行雙簽制，醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期進(jìn)行抽查，杜絕了醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。積極開(kāi)展院感控制知識(shí)培訓(xùn)，采取分散與集中、理論與實(shí)際相結(jié)合的辦法舉辦各類(lèi)培訓(xùn)班，提高全院職工對(duì)院內(nèi)感染控制的意識(shí)。
4、落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，對(duì)不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。
5、加強(qiáng)醫(yī)技科室管理、提高工作質(zhì)量。嚴(yán)格貫徹落實(shí)有關(guān)規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準(zhǔn)確、快捷和負(fù)責(zé)的原則為臨床服務(wù)。堅(jiān)持做到了管理嚴(yán)格、操作規(guī)范、檢查結(jié)果準(zhǔn)確、報(bào)告時(shí)間及時(shí)，滿(mǎn)足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。另外我院同甘肅同享檢驗(yàn)中心建立協(xié)作關(guān)系，擴(kuò)展檢查項(xiàng)目，使許多患者足不出縣，就可以得到省級(jí)檢驗(yàn)部門(mén)的檢驗(yàn)結(jié)果，方便了患者，節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)院為了減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，簡(jiǎn)化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，我院為全縣其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者提供大型設(shè)備檢查(ct、dr、胃鏡等)，積極開(kāi)展了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源共享。
6、加強(qiáng)血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。成立輸血管理委員會(huì)，制定臨床用血管理制度，明確職責(zé)，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，組織各科室學(xué)習(xí)《用血管理辦法》，加強(qiáng)用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。醫(yī)院用血全部從隴南中心血站獲取，杜絕了私自采供血行為。血液出入庫(kù)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)登記，臨床用血必須由醫(yī)務(wù)人員領(lǐng)取，共同核對(duì)，不得將血液直接交與患者家屬，用血后，廢血袋由科室醫(yī)務(wù)人員安全包裝，交血庫(kù)統(tǒng)一銷(xiāo)毀。
7、積極開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會(huì)診。上半年網(wǎng)絡(luò)會(huì)診病人72例，使疑難病人不出縣就得到及時(shí)的有效診療，極大的方便了群眾就醫(yī)，同時(shí)也降低患者的醫(yī)療費(fèi)用，使廣大患者受到益處。
8、完成繼續(xù)教育任務(wù)。今年上半年派遣外出進(jìn)修人員10人次，其中3個(gè)月以上進(jìn)修1人次。落實(shí)實(shí)習(xí)進(jìn)修管理制度，上半年接納實(shí)習(xí)生12人(醫(yī)療9人，護(hù)理3人);培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)共31人次。
9、認(rèn)真開(kāi)展四排隊(duì)、八排隊(duì)工作。
我院按縣衛(wèi)生局八排隊(duì)要求，初步制定相應(yīng)管理制度，及時(shí)上報(bào)相關(guān)資料，提高中醫(yī)藥收入占總收入比例，降低門(mén)診輸液人次占門(mén)診總?cè)舜伪壤?控制平均住院費(fèi)用在2769元左右，平均住院自費(fèi)比例控制在33%以?xún)?nèi)，大型設(shè)備ct檢查陽(yáng)性率提升到64%左右，提高醫(yī)療質(zhì)量群眾問(wèn)卷患者滿(mǎn)意率達(dá)到90%以上。
在落實(shí)八排隊(duì)的同時(shí)對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行四排隊(duì)，排隊(duì)結(jié)果全院公示，并納入每月考核，有效規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
10、加強(qiáng)臨床路徑管理試點(diǎn)工作：為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，多次組織協(xié)調(diào)有關(guān)人員到省內(nèi)開(kāi)展較好的醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，制定了全院推進(jìn)計(jì)劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已在7個(gè)臨床科室制定了7個(gè)病種的臨床路徑并付諸實(shí)施。下一步將繼續(xù)擴(kuò)大范圍，加大工作力度，努力在各個(gè)科室、各個(gè)專(zhuān)業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
11、進(jìn)一步開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
201x年3月份，全院召開(kāi)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房動(dòng)員大會(huì)，讓每位護(hù)士明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)的目的、意義、工作實(shí)質(zhì)和擬采取措施。為了進(jìn)一步統(tǒng)一了思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念，營(yíng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)氛圍，提高服務(wù)質(zhì)量，我院組織全院護(hù)士到天水市第一人民醫(yī)院進(jìn)行輪訓(xùn)。截止目前，已開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房18個(gè)，床位100張，患者滿(mǎn)意度達(dá)90%以上。
三、積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)利民工程，是解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點(diǎn)，常抓不懈。首先增設(shè)窗口，提高工作效率，緩解患者病人長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)等候現(xiàn)象;其次嚴(yán)把關(guān)口，認(rèn)真審核有關(guān)證件，防止弄虛作假、借證報(bào)銷(xiāo)等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時(shí)定期不定期檢查患者持證情況，確保持證率達(dá)到90%以上。第三實(shí)行住院病人報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用每月公示制度，接受群眾的監(jiān)督。
四、加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理工作。
1、按時(shí)完成全院的疾病譜排序工作，排出疾病統(tǒng)計(jì)表，并進(jìn)行分析比較，及時(shí)總結(jié)，上報(bào)院辦公室。每月發(fā)布公衛(wèi)科簡(jiǎn)報(bào)，以供臨床科室對(duì)照比較。
2、認(rèn)真落實(shí)全院出生兒童的乙肝疫苗24小時(shí)內(nèi)第一針和卡介苗的預(yù)防接種工作，凡符合接種條件的1279人全部接種，接種率達(dá)到100﹪。做好afp監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作，上年未發(fā)現(xiàn)疑似afp病例。
3、上半年上報(bào)各類(lèi)傳染病252例。認(rèn)真做好重大傳染病、結(jié)核、艾滋病的專(zhuān)病管理，落實(shí)好艾滋病疫情監(jiān)測(cè)，上半年艾滋病篩查2751例，報(bào)告初步篩查hiv陽(yáng)性例，艾滋病自愿咨詢(xún)檢測(cè)24例，報(bào)告、轉(zhuǎn)診結(jié)核病例53例。
4、成立職業(yè)病健康體檢中心，并通過(guò)省市對(duì)我院的職業(yè)病健康體檢中心的資質(zhì)審核。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理責(zé)任制，建立消毒管理組織機(jī)構(gòu)，制定消毒管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。每月對(duì)各臨床科室進(jìn)行業(yè)務(wù)督查一次，加強(qiáng)對(duì)一次性衛(wèi)生材料的消毒、毀型監(jiān)督管理工作。
五、積極開(kāi)展院務(wù)公開(kāi)。
根據(jù)省、市衛(wèi)生主管部門(mén)相關(guān)文件要求，制定院務(wù)公開(kāi)制度，成立院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組。利用公告欄、宣傳牌、工作簡(jiǎn)訊、印發(fā)資料、院內(nèi)局域網(wǎng)、查詢(xún)電話(huà)等形式向院外公開(kāi)醫(yī)院基本情況，重點(diǎn)學(xué)科、專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量構(gòu)成、科室設(shè)置、服務(wù)能力、舉報(bào)電話(huà)及投訴箱以及診療項(xiàng)目、價(jià)格等;向院內(nèi)公開(kāi)年度工作計(jì)劃的制訂與實(shí)施完成情況，中層干部的職務(wù)任免，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升，藥品招標(biāo)采購(gòu)，設(shè)備購(gòu)置的費(fèi)用、名稱(chēng)、招標(biāo)中標(biāo)情況，基建項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及總投資，招投標(biāo)情況，新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例及有關(guān)的政策規(guī)定，濟(jì)困病床的減免比例及減免對(duì)象等，年門(mén)診人次、住院人次、業(yè)務(wù)收入和支出情況。
六、加強(qiáng)中醫(yī)文化內(nèi)涵建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)院中醫(yī)藥工作全面發(fā)展。
1、成立中醫(yī)藥管理科，制定完善各項(xiàng)規(guī)章制度，全面負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理工作。
2、成立中醫(yī)科，設(shè)置病床25張，配備中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師7名，其中副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師2人，醫(yī)師4人。開(kāi)設(shè)中醫(yī)門(mén)診3個(gè)，由高年資中醫(yī)師坐診。
3、加強(qiáng)中藥房工作，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，把好藥品質(zhì)量管，提高中藥調(diào)劑水平，進(jìn)一步規(guī)范中藥房和中藥庫(kù)房。常用中藥飲片達(dá)400種以上，并根據(jù)需求，不斷增加新品種。
4、全院執(zhí)行西醫(yī)科室中醫(yī)會(huì)診制度，按每月收治病人5%制定會(huì)診指標(biāo)，每月納入考評(píng)，對(duì)未開(kāi)展和沒(méi)有完成指標(biāo)的科室考核處罰。
七、加快醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)、提高服務(wù)功能。
醫(yī)院災(zāi)后重建整體搬遷建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)批準(zhǔn)以來(lái)，在縣委縣政府的關(guān)心和支持下，我院積極開(kāi)展項(xiàng)目建設(shè)，所有建筑主體已全部竣工，現(xiàn)進(jìn)行內(nèi)部安裝工作，工程形象進(jìn)度達(dá)90%，爭(zhēng)取在年底投入使用。在設(shè)備建設(shè)方面，相繼配備了一些醫(yī)療設(shè)備，有3臺(tái)微波治療儀、牙科綜合治療機(jī)、牙科拍片機(jī)、手術(shù)顯微鏡、裂隙燈等，同時(shí)完成了醫(yī)生工作站和ct工作站的建設(shè)，這些設(shè)備和信息系統(tǒng)的投入使用，使醫(yī)院診療能力和服務(wù)水平得到極大提升。
八、積極開(kāi)展無(wú)煙醫(yī)院建設(shè)活動(dòng)。
根據(jù)衛(wèi)生部的要求，我院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，制定控?zé)煂?shí)施方案，在全院醒目位置懸掛警示牌和條幅，在每個(gè)科室設(shè)立無(wú)煙醫(yī)院監(jiān)督員，要求各科室將吸煙人員情況每月上報(bào)，全院所有人員有義務(wù)勸誡吸煙。
九、醫(yī)院總體水平上升，業(yè)務(wù)目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)。
201x年上半年，通過(guò)全院干部職工的共同努力，門(mén)急診人次達(dá)到8.2萬(wàn)人;入院病人8374人次;手術(shù)1566人次;實(shí)際平均開(kāi)放床位320張，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)26.1次，病床使用率89%，出院者平均住院日6.3天;平均住院費(fèi)用2769元，平均門(mén)診費(fèi)用54元。患者治愈率好轉(zhuǎn)率92%，出入院診斷符合率98%，危重病人搶救成功率91%，入院病人三日診斷率95%，病歷書(shū)寫(xiě)甲級(jí)率90%。開(kāi)展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)82例。共體檢2366人次。開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)4項(xiàng)，在國(guó)家刊物上發(fā)表論文3篇。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇八
1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院流感暴發(fā)或流行。
2、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。
3、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開(kāi)展醫(yī)院流感橫斷面調(diào)查一次。
二、抗菌藥物應(yīng)用：
1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位流感細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理：
1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。
2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，按照規(guī)定時(shí)限，通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、每月末，查閱全院本月的門(mén)診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門(mén)搞好疫情調(diào)查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
六、院感知識(shí)培訓(xùn)。
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。
2、分層次開(kāi)展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇九
20xx年是“”開(kāi)局之年，我局的保密工作將繼續(xù)在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市^v^的指導(dǎo)下，結(jié)合機(jī)關(guān)事務(wù)工作實(shí)際，積極開(kāi)展保密法的宣傳教育，認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)保密工作，全力完成各項(xiàng)保密工作任務(wù)，現(xiàn)將本年度工作計(jì)劃制定如下：
一、指導(dǎo)思想。
全面貫徹黨的xx大和xx屆三中、四中、五中全會(huì)精神，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹中央和省委、市委關(guān)于加強(qiáng)保密工作的重要指示，按照市委保密委員會(huì)的要求，以貫徹落實(shí)新修訂保密法為契機(jī)，加強(qiáng)教育培訓(xùn)，完善規(guī)章制度，強(qiáng)化技術(shù)防范，加大督查力度，狠抓責(zé)任落實(shí)，著力推進(jìn)保密工作科學(xué)發(fā)展，確保黨和國(guó)家秘密安全，為我市“雙創(chuàng)雙建”和全市經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展做出新貢獻(xiàn)。
二、主要工作。
(一)提高保密行政管理水平。
1、加強(qiáng)保密制度建設(shè)。對(duì)保密制度進(jìn)行認(rèn)真梳理，切實(shí)增強(qiáng)保密制度的完整性和執(zhí)行力。著力針對(duì)信息化條件下保密工作，建立健全計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)、移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)、手機(jī)和新技術(shù)新產(chǎn)品的保密管理制度，切實(shí)做到用制度管人、用程序辦事，不斷提高保密工作法制化、規(guī)范化水平。建立健全政府信息公開(kāi)保密審查制度，明確機(jī)構(gòu)，落實(shí)職責(zé)，完善程序，加大監(jiān)督力度。
2、健全保密自查機(jī)制。積極推動(dòng)本單位的保密自查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隱患，著力抓好整改，形成工作合力，增強(qiáng)檢查力量，強(qiáng)化檢查力度。重點(diǎn)開(kāi)展針對(duì)信息系統(tǒng)和信息設(shè)備保密管理、對(duì)外提供文件資料保密審查、涉密載體銷(xiāo)毀分類(lèi)、政府信息公開(kāi)保密審查、手機(jī)使用保密管理等工作的專(zhuān)項(xiàng)檢查。
(二)深入開(kāi)展保密宣傳教育。
3、制定“六五”保密法制宣傳教育規(guī)劃。認(rèn)真總結(jié)“五五”保密法制宣傳教育經(jīng)驗(yàn)，在市委保密委、市國(guó)家^v^領(lǐng)導(dǎo)下，研究制定“六五”保密法制宣傳教育規(guī)劃。
4、大力開(kāi)展保密法制宣傳活動(dòng)。要發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，采取多種形式，利用多種渠道，積極開(kāi)展保密法制宣傳教育。要以學(xué)習(xí)貫徹新修訂保密法、迎接建黨90周年為契機(jī)，廣泛開(kāi)展各種形式的宣傳活動(dòng)，注重發(fā)揮典型案例的警示教育作用，使保密法制精神深入人心。
(三)加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)保密管理。
6、加強(qiáng)涉密人員管理。嚴(yán)格涉密人員資格條件，規(guī)范涉密崗位分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，完善涉密人員上崗、在崗、離崗和因私出國(guó)(境)管理。落實(shí)保密承諾制度，建立長(zhǎng)效管理機(jī)制。
7、加強(qiáng)涉密載體管理。規(guī)范涉密文件資料和信息的報(bào)送、發(fā)放工作，加強(qiáng)涉密電子文件瀏覽、下載管理，嚴(yán)格控制接觸、知悉范圍。全面落實(shí)泄密載體銷(xiāo)毀管理要求，認(rèn)真做好涉密載體統(tǒng)一清理、清退、歸檔、銷(xiāo)毀工作。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇十
為進(jìn)一步搞好醫(yī)院流感管理工作，保障醫(yī)療安全，認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)院流感管理辦法》，在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作：
一、使用中的紫外線(xiàn)燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：每半年對(duì)各科室使用紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。
二、抗菌藥物合理使用管理：根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率，每月對(duì)抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。
三、醫(yī)院流感管理知識(shí)培訓(xùn)：加強(qiáng)流感管理知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)，進(jìn)行分層次醫(yī)院流感知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容：
1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);。
2、對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí)，醫(yī)療廢物管理等;。
3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類(lèi)、職業(yè)暴露防護(hù);。
四、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理。
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理。
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí)，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施，確保員工職業(yè)安全。
六、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。定期對(duì)一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：
1、按照二級(jí)乙等醫(yī)院的管理要求，病房地面拖洗工具專(zhuān)用，各病房不交叉使用，對(duì)病區(qū)清潔用具要求：每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進(jìn)行保潔效果評(píng)價(jià)。
2、對(duì)病區(qū)環(huán)境保潔工作開(kāi)展全面考核和監(jiān)督，制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。
3、護(hù)理部、流感管理科加強(qiáng)對(duì)洗衣房的管理與考核。
4、定期督查醫(yī)療垃圾分類(lèi)收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇十一
一、依據(jù)國(guó)家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院流感的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件，不斷修訂、完善我院的醫(yī)院流感預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。
二、開(kāi)展醫(yī)院流感預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育。
本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次)。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類(lèi)處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門(mén)培訓(xùn)計(jì)劃，提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院流感的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。
臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院流感病例，臨床科室醫(yī)師填寫(xiě)報(bào)告卡，按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科。
院感科對(duì)上報(bào)的醫(yī)院流感病例進(jìn)行確認(rèn)、核實(shí)，及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總，反饋給相關(guān)科室，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施，減少醫(yī)院流感發(fā)病率。
2、年內(nèi)開(kāi)展一次醫(yī)院流感現(xiàn)患率調(diào)查。
四、加強(qiáng)對(duì)呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院流感的預(yù)防與控制。
各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行改進(jìn)。
院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo)，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋，提出整改建議。
五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。
配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對(duì)醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)，并考核。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇十二
按照《醫(yī)院流感管理辦法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，完善醫(yī)院流感管理委員會(huì)，并進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院流感的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
1加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)建立健全醫(yī)院流感管理體系是預(yù)防醫(yī)院流感的重要前提.
2進(jìn)一步完善醫(yī)院流感管理委員會(huì)會(huì)議制度，至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院流感管理方面的問(wèn)題，遇到問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。
3進(jìn)一步完善醫(yī)院流感管理多部門(mén)合作機(jī)制積極開(kāi)展醫(yī)院流感管理的各項(xiàng)工作，與相關(guān)科室積極配合，相互協(xié)調(diào)，使醫(yī)院流感管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
4臨床科室醫(yī)院流感管理小組加強(qiáng)管理及時(shí)監(jiān)控各類(lèi)流感環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院流感發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施，保障醫(yī)療安全。
二嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作。
1醫(yī)院流感的監(jiān)測(cè)按照醫(yī)院流感診斷標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行有效的醫(yī)院流感監(jiān)測(cè)。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn)，改變醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院流感的監(jiān)測(cè)意識(shí)。每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，及時(shí)反饋給科室。每季度向院長(zhǎng)、醫(yī)院流感管理委員會(huì)做書(shū)面匯報(bào)，向全院醫(yī)務(wù)人員反饋，特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。
2消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)：每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。
3開(kāi)展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測(cè),定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,提高醫(yī)院流感性疾病的治療水平.
1)、所有人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則，在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。手培養(yǎng)每月一次。
2)、各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí)，應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗，各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。
3)、加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)和防控措施。
四加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》。
制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院流感的意識(shí)，掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果。
五加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。
1按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度，明確主管部門(mén)及其職責(zé)，并落實(shí)到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn)，制訂具體措施，提供針對(duì)性的、必要的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
2加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)高危科室及部門(mén)的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí)，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪(fǎng)。
六開(kāi)展醫(yī)院流感知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)院流感意識(shí)。
1加強(qiáng)醫(yī)院流感管理隊(duì)伍建設(shè)醫(yī)院流感管理專(zhuān)職人員積極參加流感控制與管理的培訓(xùn)班，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，使醫(yī)院的流感管理制度化、規(guī)范化。
2醫(yī)院流感知識(shí)的全員培訓(xùn)制訂醫(yī)院流感知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施，舉辦各級(jí)各類(lèi)講座和培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院流感知識(shí)崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。通過(guò)培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院流感工作的重要性，掌握醫(yī)院流感的基本知識(shí)和技能，促進(jìn)醫(yī)院流感的有效控制。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇十三
一、完善本科室的醫(yī)院流感管理制度，并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開(kāi)展工作，并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。
二、認(rèn)真履行醫(yī)院流感管理小組職責(zé)，每月填寫(xiě)醫(yī)院流感管理各項(xiàng)記錄。
三、加強(qiáng)病房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
1、科室醫(yī)院流感發(fā)病率10%，漏報(bào)率10%，無(wú)菌手術(shù)切口流感率0.5%，空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格，使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達(dá)100%。
2、發(fā)生醫(yī)院流感病例，及時(shí)填寫(xiě)“醫(yī)院流感報(bào)告卡”并24小時(shí)上報(bào)流感辦，科室做好記錄。
3、按時(shí)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。
4、科室發(fā)生醫(yī)院流感暴發(fā)，科室主任確認(rèn)后立即通知流感辦，并做好調(diào)查和登記工作。
1、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃，每月對(duì)科室各類(lèi)人員進(jìn)行醫(yī)院流感管理知識(shí)與技能培訓(xùn)，每次培訓(xùn)有記錄。
2、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全，科室及時(shí)組織學(xué)習(xí)。
3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院流感知識(shí)考核合格。
五、抗生素應(yīng)用管理。
1、抗生素使用率50%，醫(yī)院流感病例使用抗生素前菌檢率60%。
2、抗生素聯(lián)合使用有指征，有上級(jí)醫(yī)生意見(jiàn)，聯(lián)合使用合理。
3、分級(jí)使用抗菌藥物合理，越級(jí)使用有上級(jí)醫(yī)生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。
4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。
5、無(wú)菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。
6、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥。
六、醫(yī)療廢物管理。
1、醫(yī)療廢物分類(lèi)放置，標(biāo)志清楚。
2、專(zhuān)人收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時(shí)，無(wú)異常后按照流感性醫(yī)療廢物處理。
七、人員及手衛(wèi)生管理。
1、工作人員衣帽整齊，操作時(shí)戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套。
2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。
4、洗手步驟正確。
5、執(zhí)行手消毒指征。
6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理。
1、每日由科室流感監(jiān)控醫(yī)師、流感監(jiān)控護(hù)士針對(duì)上述相關(guān)指標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督檢查，針對(duì)檢查出的問(wèn)題，及時(shí)登記并反饋給個(gè)人，以便及時(shí)改正。
2、每月填寫(xiě)醫(yī)院流感知識(shí)培訓(xùn)記錄，按時(shí)填寫(xiě)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇十四
一、為加強(qiáng)醫(yī)院保密工作，防止失、泄密事件發(fā)生，根據(jù)國(guó)家有關(guān)保密法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本制度。
二、醫(yī)院的保密范圍主要包括：
1)上級(jí)已定密的文件、資料、領(lǐng)導(dǎo)人的重要講話(huà);。
2)有保密性質(zhì)的報(bào)刊、電報(bào)、電話(huà)記錄、錄音錄像、來(lái)信、來(lái)訪(fǎng)筆錄;。
4)職工的人事檔案和政審材料，未經(jīng)公布的人事任免、獎(jiǎng)懲決定，黨員組織發(fā)展計(jì)劃;。
5)院領(lǐng)導(dǎo)在小范圍內(nèi)的談話(huà)、講話(huà)及討論的主要問(wèn)題;。
6)上級(jí)主管部門(mén)要求暫不公開(kāi)的文件材料;。
7)醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)劃、報(bào)表及有關(guān)資料;。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇十五
1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院流感管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，重新調(diào)整充實(shí)臨床科室流感監(jiān)控小組，完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。
一門(mén)診院內(nèi)流感控制小組。
組長(zhǎng)。
副組長(zhǎng)：
2.將醫(yī)院流感管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。
3.制定月計(jì)劃、周安排，日重點(diǎn)，在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。
1、病歷監(jiān)測(cè)：控制流感率并減少漏報(bào)。
2、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面;對(duì)門(mén)診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品定期監(jiān)測(cè)。
3、消毒滅菌監(jiān)測(cè)：每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè);對(duì)使用中的紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。
4、抗生素使用調(diào)查。
定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。
三、門(mén)診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。
四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。
七、多渠道開(kāi)展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。
八、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)流感及時(shí)完成上報(bào)。
九、采取多種形式的流感知識(shí)的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院流感知識(shí)，提高院感意識(shí)。
十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入我科院內(nèi)流感控制工作中的重點(diǎn)，加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇十六
為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護(hù)理安全，特制定20__年工作計(jì)劃：
1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院流感暴發(fā)或流行。
2、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。
3、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開(kāi)展醫(yī)院流感橫斷面調(diào)查一次。
二、抗菌藥物應(yīng)用：
1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位流感細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理：
1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。
2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，按照規(guī)定時(shí)限，通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、每月末，查閱全院本月的門(mén)診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門(mén)搞好疫情調(diào)查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
六、院感知識(shí)培訓(xùn)。
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。
2、分層次開(kāi)展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇一
一、為加強(qiáng)醫(yī)院保密工作，防止失、泄密事件發(fā)生，根據(jù)國(guó)家有關(guān)保密法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本制度。
1)上級(jí)已定密的文件、資料、領(lǐng)導(dǎo)人的重要講話(huà);。
2)有保密性質(zhì)的報(bào)刊、電報(bào)、電話(huà)記錄、錄音錄像、來(lái)信、來(lái)訪(fǎng)筆錄;。
4)職工的人事檔案和政審材料，未經(jīng)公布的人事任免、獎(jiǎng)懲決定，黨員組織發(fā)展計(jì)劃;。
5)院領(lǐng)導(dǎo)在小范圍內(nèi)的談話(huà)、講話(huà)及討論的主要問(wèn)題;。
6)上級(jí)主管部門(mén)要求暫不公開(kāi)的文件材料;。
7)醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)劃、報(bào)表及有關(guān)資料;。
8)醫(yī)院發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃、重要醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備的有關(guān)資料;。
9)重要的基建圖紙、資料;。
三、醫(yī)院辦公室是醫(yī)院保密工作的職能管理部門(mén)，辦公室指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)保密工作。
四、實(shí)行保密工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)在其職權(quán)范圍內(nèi)對(duì)保密工作承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)和管理責(zé)任，各科室、各部門(mén)的主要負(fù)責(zé)人是該科室(部門(mén))保密工作的第一責(zé)任人。
五、醫(yī)院全體職工都必須自覺(jué)遵守國(guó)家保密法規(guī)和醫(yī)院保密工作制度，克服麻痹思想，防止失、泄密事件發(fā)生。
六、嚴(yán)格遵守國(guó)家規(guī)定的《保密守則》，全體職工必須做到：
1、不該說(shuō)的機(jī)密不說(shuō)，不該問(wèn)的機(jī)密不問(wèn)，不該看的機(jī)密不看，不該記的機(jī)密不記;。
2、不隨便翻閱與已無(wú)關(guān)的文件，不把密件帶回家中或帶到公共場(chǎng)所，不私自抄錄、保存秘密材料，不把秘密材料給不該看的人閱看，私人通信不涉及秘密。
3、未經(jīng)辦公室許可，不準(zhǔn)復(fù)印、翻印和照抄秘密文件。
4、不得在普通電話(huà)、明碼電報(bào)、普通郵件傳達(dá)、發(fā)送秘密事項(xiàng)。
七、醫(yī)院各科室、各部門(mén)或職工個(gè)人出售、處理廢舊報(bào)刊、圖書(shū)資料應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格檢查，防止秘密資料遺失。
八、機(jī)密文件、圖紙、檔案資料要專(zhuān)人保管、專(zhuān)柜存放、定期清理，確保安全。
九、嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員進(jìn)入醫(yī)院檔案室和辦文場(chǎng)所。
十、加強(qiáng)保密教育，增強(qiáng)保密觀念。醫(yī)院每年對(duì)全體教職工進(jìn)行1至2次保密安全教育，定期進(jìn)行保密安全檢查。在節(jié)假日前要組織重點(diǎn)檢查，年終搞好保密大檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題，堵塞漏洞。
十二、嚴(yán)格保密紀(jì)律，建立相應(yīng)獎(jiǎng)懲制度，對(duì)保密工作做得好的部門(mén)和個(gè)人予以表?yè)P(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反保密法規(guī)或保密紀(jì)律，造成失、泄密事故的要進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇二
1、加強(qiáng)保密制度建設(shè)。對(duì)保密制度進(jìn)行認(rèn)真梳理，切實(shí)增強(qiáng)保密制度的完整性和執(zhí)行力。著力針對(duì)信息化條件下保密工作，建立健全計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)、移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)、手機(jī)和新技術(shù)新產(chǎn)品的保密管理制度，切實(shí)做到用制度管人、用程序辦事，不斷提高保密工作法制化、規(guī)范化水平。建立健全政府信息公開(kāi)保密審查制度，明確機(jī)構(gòu)，落實(shí)職責(zé)，完善程序，加大監(jiān)督力度。
2、健全保密自查機(jī)制。積極推動(dòng)本單位的保密自查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隱患，著力抓好整改，形成工作合力，增強(qiáng)檢查力量，強(qiáng)化檢查力度。重點(diǎn)開(kāi)展針對(duì)信息系統(tǒng)和信息設(shè)備保密管理、對(duì)外提供文件資料保密審查、涉密載體銷(xiāo)毀分類(lèi)、政府信息公開(kāi)保密審查、手機(jī)使用保密管理等工作的專(zhuān)項(xiàng)檢查。
(二)深入開(kāi)展保密宣傳教育。
3、制定“六五”保密法制宣傳教育規(guī)劃。認(rèn)真總結(jié)“五五”保密法制宣傳教育經(jīng)驗(yàn)，在市委保密委、市國(guó)家xxx領(lǐng)導(dǎo)下，研究制定“六五”保密法制宣傳教育規(guī)劃。
4、大力開(kāi)展保密法制宣傳活動(dòng)。要發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，采取多種形式，利用多種渠道，積極開(kāi)展保密法制宣傳教育。要以學(xué)習(xí)貫徹新修訂保密法、迎接建黨90周年為契機(jī)，廣泛開(kāi)展各種形式的宣傳活動(dòng)，注重發(fā)揮典型案例的警示教育作用，使保密法制精神深入人心。
(三)加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)保密管理。
6、加強(qiáng)涉密人員管理。嚴(yán)格涉密人員資格條件，規(guī)范涉密崗位分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，完善涉密人員上崗、在崗、離崗和因私出國(guó)(境)管理。落實(shí)保密承諾制度，建立長(zhǎng)效管理機(jī)制。
7、加強(qiáng)涉密載體管理。規(guī)范涉密文件資料和信息的報(bào)送、發(fā)放工作，加強(qiáng)涉密電子文件瀏覽、*管理，嚴(yán)格控制接觸、知悉范圍。全面落實(shí)泄密載體銷(xiāo)毀管理要求，認(rèn)真做好涉密載體統(tǒng)一清理、清退、歸檔、銷(xiāo)毀工作。
20xx年，國(guó)土資源局保密工作以“三個(gè)代表”重要思想和保密工作的基本方針為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十x大精神，切實(shí)發(fā)揮新時(shí)期保密工作“保建設(shè)、保發(fā)展”的職能作用，以提高全局干部、職工的保密觀念和警覺(jué)性為目標(biāo)，狠抓保密措施落實(shí)，按照縣委對(duì)全縣保密工作目標(biāo)管理實(shí)施辦法的要求，結(jié)合國(guó)土資源局實(shí)際，制定我局今年保密工作計(jì)劃。
一、強(qiáng)化目標(biāo)管理，認(rèn)真落實(shí)保密工作職責(zé)制。
結(jié)合縣委、縣政府保密工作目標(biāo)管理辦法相關(guān)規(guī)定，國(guó)土資源局保密工作目標(biāo)管理，務(wù)必遵循嚴(yán)格管理，嚴(yán)密防范，確保安全，方便工作，認(rèn)真考評(píng)，獎(jiǎng)懲分明，分級(jí)管理，集中考評(píng)的原則，將保密工作作為全局目標(biāo)管理的重要資料來(lái)抓。建立與完善局內(nèi)保密工作職責(zé)制，明確職責(zé)，增強(qiáng)各級(jí)抓保密工作的主動(dòng)性、嚴(yán)肅性。
二、加強(qiáng)涉密載體管理，嚴(yán)防泄密事件發(fā)生。
2019年，國(guó)土資源局保密以“三個(gè)代表”重要思想和保密保密本方針為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十x大精神，切實(shí)發(fā)揮新時(shí)期保密保密建設(shè)、保發(fā)展”的職能作用，以提高全局干部、職工的保密觀念和警覺(jué)性為目標(biāo)，狠抓保密措施落實(shí)，按照縣委對(duì)全縣保密保密管理實(shí)施辦法的要求，結(jié)合國(guó)土資源局實(shí)際，制定我局今年保密保密。
一、強(qiáng)化目標(biāo)管理，認(rèn)真落實(shí)保密職責(zé)制。
結(jié)合縣委、縣政府保密目標(biāo)管理辦法相關(guān)規(guī)定，國(guó)土資源局保密保密管理，務(wù)必遵循嚴(yán)格管理，嚴(yán)密防范，確保安全，方便工作，認(rèn)真考評(píng)，獎(jiǎng)懲分明，分級(jí)管理，集中考評(píng)的原則，將保密保密全局目標(biāo)管理的重要資料來(lái)抓。建立與完善局內(nèi)保密保密制，明確職責(zé)，增強(qiáng)各級(jí)抓保密保密動(dòng)性、嚴(yán)肅性。
二、加強(qiáng)涉密載體管理，嚴(yán)防泄密事件發(fā)生。
三、廣泛開(kāi)展保密法制宣傳教育工作，增強(qiáng)保密法制意識(shí)。
運(yùn)用圖片展覽、錄像播放、典型事跡宣傳等多種方式，開(kāi)展生動(dòng)直觀的保密法制宣傳教育活動(dòng)，全面提高機(jī)關(guān)干部的保密意識(shí)。
四、加強(qiáng)保密調(diào)研與信息報(bào)送工作。
結(jié)合新形勢(shì)下保密的需要，各科室要注重實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)建設(shè)系統(tǒng)在新形勢(shì)下對(duì)加強(qiáng)保密保密查研究，努力探索，開(kāi)拓創(chuàng)新，摸索做好新形勢(shì)下保密保密途徑、新路子、新方法，及時(shí)報(bào)送保密保密。
五、狠抓保密監(jiān)督檢查，確保工作落實(shí)。
加強(qiáng)保密日常管理，公司保密辦公室將加強(qiáng)對(duì)保密日常工作的管理：
（一）堅(jiān)持日常的審批工作。做好各項(xiàng)工作中的保密工作，及時(shí)辦理相關(guān)審批事項(xiàng)，做到既抓好保密管理，又便利生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作。
健全涉密工作人員的管理機(jī)制。保密的核心是對(duì)人的管理。對(duì)涉密人員，上崗前要進(jìn)行資格審查，組織進(jìn)行崗前保密教育培訓(xùn)，并取得合格成績(jī)，然后簽訂涉密人員保密責(zé)任書(shū)；對(duì)在職涉密人員，加強(qiáng)教育管理，按時(shí)按要求進(jìn)行培訓(xùn)教育，組織進(jìn)行日常的保密監(jiān)督檢查；對(duì)離崗涉密人員，要實(shí)行脫密期管理，簽訂保密承諾書(shū)。對(duì)不適宜在涉密崗位工作的人員，要及時(shí)調(diào)離；對(duì)泄密人員，要依法從嚴(yán)處理；對(duì)保密工作做出貢獻(xiàn)的，要通過(guò)適當(dāng)方式給予補(bǔ)償。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇三
—、加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)院的指導(dǎo)作用，杜絕惡性醫(yī)院流感暴發(fā)流行事件發(fā)生。
進(jìn)一步加強(qiáng)全省醫(yī)院流感管理工作，充分發(fā)揮各級(jí)質(zhì)控中心的作用，以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn)、以點(diǎn)帶面，把醫(yī)院流感管理延伸到全省各市乃至縣、區(qū)、鄉(xiāng)各級(jí)、各類(lèi)醫(yī)院。認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院流感管理辦法，要求各級(jí)醫(yī)院，狠抓醫(yī)院流感的監(jiān)測(cè)與控制工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范、無(wú)菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范，特別是侵入性操作，加強(qiáng)消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作，做好醫(yī)療垃圾的全程管理，杜絕惡性醫(yī)院流感暴發(fā)流行事件的發(fā)生。針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，充分準(zhǔn)備，沉著應(yīng)對(duì)。
二、協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)繼續(xù)做好等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作，加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門(mén)的醫(yī)院流感管理。
協(xié)助開(kāi)展三乙醫(yī)院的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作，使各級(jí)醫(yī)院重視醫(yī)院流感管理工作。各級(jí)醫(yī)院特別應(yīng)重視重點(diǎn)科室和部門(mén)(icu、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫(yī)院流感管理。各種侵入性操作如動(dòng)靜脈置管、內(nèi)窺鏡診療、人工呼吸機(jī)的應(yīng)用、留置導(dǎo)尿、手術(shù)等都是導(dǎo)致院內(nèi)流感的重要因素。要以循證醫(yī)學(xué)為依據(jù)，重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無(wú)菌操作技術(shù)、隔離技術(shù)的應(yīng)用，與相關(guān)部門(mén)配合進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用，以及多重耐藥菌株管理，限度控制與減少醫(yī)院流感的發(fā)生，杜絕醫(yī)院流感惡性事件的發(fā)生。
三、全面開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)與現(xiàn)患率調(diào)查，共創(chuàng)醫(yī)院流感控制“零寬容”。
認(rèn)真貫徹醫(yī)院流感監(jiān)測(cè)規(guī)范，使我們的監(jiān)測(cè)工作必須與預(yù)防、控制工作相結(jié)合，要求二甲以上醫(yī)院均要結(jié)合醫(yī)院具體情況開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)與現(xiàn)患率調(diào)查。如icu醫(yī)院流感管理專(zhuān)率調(diào)查、外科部位流感專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查、耐藥菌株流感的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)等。將浙醫(yī)二院開(kāi)展的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方法在省內(nèi)繼續(xù)推廣，目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目也將不斷深入，為流感的預(yù)防和控制打下科學(xué)的基礎(chǔ)，并使我省的數(shù)據(jù)能與歐美國(guó)家進(jìn)行標(biāo)桿對(duì)比，使我們能運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)行醫(yī)院流感預(yù)防與控制，共同營(yíng)造醫(yī)院流感的“零寬容”。20__年省中心將組織全省開(kāi)展現(xiàn)患率調(diào)查。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇四
在新的一年里，醫(yī)院流感管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院流感管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院流感管理的各項(xiàng)工作，特制定20__年院感工作計(jì)劃如下:。
一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)。
1、科室每月組織一次醫(yī)院流感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院流感防范意識(shí)。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
5、院感專(zhuān)職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國(guó)醫(yī)院流感管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)，新動(dòng)態(tài)，提高我院流感管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口流感監(jiān)測(cè)。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院流感病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院流感聚集性病例(同類(lèi)病例3例)實(shí)行醫(yī)院流感暴發(fā)預(yù)警報(bào)告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院流感。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、遠(yuǎn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類(lèi)放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記，專(zhuān)人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專(zhuān)職人員填寫(xiě)，并保存存根備查。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇五
為加強(qiáng)我院醫(yī)院流感的預(yù)防與控制工作，保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全，使醫(yī)院流感管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，結(jié)合我院實(shí)際，制定20__年醫(yī)院流感管理工作計(jì)劃如下：
一、依據(jù)國(guó)家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院流感的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件，不斷修訂、完善我院的醫(yī)院流感預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。
二、開(kāi)展醫(yī)院流感預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育。
本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次)。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類(lèi)處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門(mén)培訓(xùn)計(jì)劃，提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院流感的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。
臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院流感病例，臨床科室醫(yī)師填寫(xiě)報(bào)告卡，按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科。
院感科對(duì)上報(bào)的醫(yī)院流感病例進(jìn)行確認(rèn)、核實(shí)，及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總，反饋給相關(guān)科室，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施，減少醫(yī)院流感發(fā)病率。
2、年內(nèi)開(kāi)展一次醫(yī)院流感現(xiàn)患率調(diào)查。
四、加強(qiáng)對(duì)呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院流感的預(yù)防與控制。
各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行改進(jìn)。
院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo)，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋，提出整改建議。
五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。
配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對(duì)醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)，并考核。
院感科、科室定期對(duì)規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。
六、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院隔離、無(wú)菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。
嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度，消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，有效切斷外源性流感的傳播途徑，限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院流感。
七、開(kāi)展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)。
1、使用中的化學(xué)消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測(cè)。
含氯消毒劑：每天一次，應(yīng)用g-1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡(jiǎn)易測(cè)試。
戊二醛：每周一次，采用戊二醛濃度測(cè)試紙進(jìn)行快速監(jiān)測(cè)。
2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測(cè)。
每月一次，開(kāi)展對(duì)使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測(cè)。
3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)。
化學(xué)監(jiān)測(cè)：每包均進(jìn)行監(jiān)測(cè)，包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測(cè)，包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)。
4、紫外線(xiàn)燈管消毒效果監(jiān)測(cè)。
日常監(jiān)測(cè)：包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累積照射時(shí)間。
燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：每季度監(jiān)測(cè)一次，應(yīng)用紫外線(xiàn)強(qiáng)度照射指示卡測(cè)試。
八、定期開(kāi)展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)——醫(yī)務(wù)人員手、空氣、物體表面的監(jiān)測(cè)。
每月對(duì)手術(shù)室、檢驗(yàn)科、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)，對(duì)不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析，并制定改進(jìn)措施。
九、做好對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照《醫(yī)療廢物分類(lèi)名錄》對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)行分類(lèi)收集、放置，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)。
醫(yī)療廢物貯存及時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，做好醫(yī)療廢物登記。
醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。
十、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作，限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)務(wù)人員的安全。
對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo);為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品;醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)，及時(shí)給予登記、報(bào)告、評(píng)估、預(yù)防處理。
十一、醫(yī)院流感預(yù)防、控制工作質(zhì)量的考核與控制。
院感科制定各科室醫(yī)院流感控制質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各科室醫(yī)院流感防控質(zhì)量進(jìn)行考核，做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理，不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院流感管理質(zhì)量。
院感科每季度對(duì)全院各科室各部位的醫(yī)院流感工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評(píng)，不定期進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)督查、指導(dǎo)，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)科室反饋，限期整改，并再次檢查、督導(dǎo)，直至改正。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇六
九、密級(jí)劃分：根據(jù)國(guó)家和上級(jí)主管部門(mén)的規(guī)定分為：公開(kāi)、內(nèi)部、秘密、機(jī)密、絕密。
十、一切工作人員要嚴(yán)格遵守以下保密守則：
(四)未經(jīng)批準(zhǔn)不準(zhǔn)擅自翻印、復(fù)印、全文抄錄機(jī)密文件;。
(五)不準(zhǔn)長(zhǎng)期私自存放或者私自銷(xiāo)毀機(jī)密文件、資料;。
(七)不準(zhǔn)在私人交往和通信中涉及國(guó)家機(jī)密;。
(八)不準(zhǔn)使用無(wú)線(xiàn)話(huà)筒和在無(wú)保密措施的電話(huà)、電報(bào)、傳真等設(shè)備中傳輸國(guó)家機(jī)密;。
(九)不得向主管機(jī)關(guān)隱瞞自己或者他人泄密(包括失密、泄密、竊密)行為。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇七
1、團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部和職工開(kāi)展深入學(xué)習(xí)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、三好一滿(mǎn)意活動(dòng)，精心組織安排，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，廣泛征求意見(jiàn)，認(rèn)真撰寫(xiě)心得體會(huì)報(bào)告，堅(jiān)持邊學(xué)邊改，努力做到了組織學(xué)習(xí)嚴(yán)密、查找問(wèn)題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動(dòng)效果明顯，努力完成了深入學(xué)習(xí)活動(dòng)的各項(xiàng)要求。
2、認(rèn)真貫徹落實(shí)甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評(píng)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)工作實(shí)施方案，及時(shí)成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)院民主評(píng)議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了辦公室，并制定實(shí)施方案。自覺(jué)廉潔行醫(yī)，堅(jiān)持誠(chéng)信服務(wù)，嚴(yán)格以法執(zhí)業(yè)。
3、認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚(yáng)人道主義精神，大力弘揚(yáng)患者至上、服務(wù)第一，精益求精、質(zhì)量第一的精神。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中真正體現(xiàn)以人為本的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、方便病人、服務(wù)病人。
4、在醫(yī)院范圍內(nèi)深入開(kāi)展整頓醫(yī)療秩序?yàn)橹骶€(xiàn)、貫穿醫(yī)院整體工作的行風(fēng)整頓工作，開(kāi)展自查自糾，對(duì)存在的問(wèn)題追查責(zé)任、限期整改，因個(gè)人問(wèn)題依照有關(guān)規(guī)定給予處罰。同時(shí)，設(shè)置意見(jiàn)箱，公開(kāi)舉報(bào)電話(huà)，加強(qiáng)了院內(nèi)監(jiān)督監(jiān)察的力度，扎實(shí)有效地開(kāi)展了行風(fēng)評(píng)議工作。
5、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，增強(qiáng)廣大職工的愛(ài)院意識(shí)。組織參加了縣上舉辦的春節(jié)社火匯演活動(dòng);參加了縣團(tuán)委舉辦的演講比賽，利用節(jié)假日、紀(jì)念日，舉辦宣傳活動(dòng)、技術(shù)比武、義診活動(dòng)、演出活動(dòng)、職工聯(lián)歡晚會(huì)等活動(dòng)，營(yíng)造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。
二、加強(qiáng)質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全。
1、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴(yán)格做好依法執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)的具體要求和我院實(shí)際，針對(duì)工作中存在的問(wèn)題開(kāi)展自查自糾，并制訂切實(shí)可行的整改措施加以整改，促進(jìn)了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。
2、嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、交*等核心制度的落實(shí)工作。建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法，制定手術(shù)分級(jí)目錄，嚴(yán)格審核醫(yī)師手術(shù)權(quán)限。認(rèn)真執(zhí)行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，提高病歷質(zhì)量。強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，有計(jì)劃、有目的的組織醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳輸新的知識(shí)，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。通過(guò)開(kāi)展理論知識(shí)學(xué)習(xí)與考試、業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練與比武工作，在全院營(yíng)造了重學(xué)習(xí)、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實(shí)效的良好氛圍。堅(jiān)持召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療事故分析會(huì)議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進(jìn)管理，提高技術(shù)水平。對(duì)形成的一些經(jīng)驗(yàn)性總結(jié)在全院組織學(xué)習(xí)，以切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
3、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作。繼續(xù)加強(qiáng)傳染病預(yù)防管理，按照《傳染病應(yīng)急預(yù)案》、《院內(nèi)感染控制方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范》等規(guī)章制度的要求，對(duì)出現(xiàn)的傳染病，按要求及時(shí)上報(bào)。積極預(yù)防院內(nèi)感染，樹(shù)立無(wú)菌觀念，制定洗手制度，嚴(yán)格按照要求洗手，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科護(hù)士長(zhǎng)為第一人責(zé)任人，明確職責(zé)，對(duì)一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實(shí)行雙簽制，醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期進(jìn)行抽查，杜絕了醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。積極開(kāi)展院感控制知識(shí)培訓(xùn)，采取分散與集中、理論與實(shí)際相結(jié)合的辦法舉辦各類(lèi)培訓(xùn)班，提高全院職工對(duì)院內(nèi)感染控制的意識(shí)。
4、落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，對(duì)不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。
5、加強(qiáng)醫(yī)技科室管理、提高工作質(zhì)量。嚴(yán)格貫徹落實(shí)有關(guān)規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準(zhǔn)確、快捷和負(fù)責(zé)的原則為臨床服務(wù)。堅(jiān)持做到了管理嚴(yán)格、操作規(guī)范、檢查結(jié)果準(zhǔn)確、報(bào)告時(shí)間及時(shí)，滿(mǎn)足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。另外我院同甘肅同享檢驗(yàn)中心建立協(xié)作關(guān)系，擴(kuò)展檢查項(xiàng)目，使許多患者足不出縣，就可以得到省級(jí)檢驗(yàn)部門(mén)的檢驗(yàn)結(jié)果，方便了患者，節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)院為了減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，簡(jiǎn)化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，我院為全縣其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者提供大型設(shè)備檢查(ct、dr、胃鏡等)，積極開(kāi)展了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源共享。
6、加強(qiáng)血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。成立輸血管理委員會(huì)，制定臨床用血管理制度，明確職責(zé)，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，組織各科室學(xué)習(xí)《用血管理辦法》，加強(qiáng)用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。醫(yī)院用血全部從隴南中心血站獲取，杜絕了私自采供血行為。血液出入庫(kù)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)登記，臨床用血必須由醫(yī)務(wù)人員領(lǐng)取，共同核對(duì)，不得將血液直接交與患者家屬，用血后，廢血袋由科室醫(yī)務(wù)人員安全包裝，交血庫(kù)統(tǒng)一銷(xiāo)毀。
7、積極開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會(huì)診。上半年網(wǎng)絡(luò)會(huì)診病人72例，使疑難病人不出縣就得到及時(shí)的有效診療，極大的方便了群眾就醫(yī)，同時(shí)也降低患者的醫(yī)療費(fèi)用，使廣大患者受到益處。
8、完成繼續(xù)教育任務(wù)。今年上半年派遣外出進(jìn)修人員10人次，其中3個(gè)月以上進(jìn)修1人次。落實(shí)實(shí)習(xí)進(jìn)修管理制度，上半年接納實(shí)習(xí)生12人(醫(yī)療9人，護(hù)理3人);培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)共31人次。
9、認(rèn)真開(kāi)展四排隊(duì)、八排隊(duì)工作。
我院按縣衛(wèi)生局八排隊(duì)要求，初步制定相應(yīng)管理制度，及時(shí)上報(bào)相關(guān)資料，提高中醫(yī)藥收入占總收入比例，降低門(mén)診輸液人次占門(mén)診總?cè)舜伪壤?控制平均住院費(fèi)用在2769元左右，平均住院自費(fèi)比例控制在33%以?xún)?nèi)，大型設(shè)備ct檢查陽(yáng)性率提升到64%左右，提高醫(yī)療質(zhì)量群眾問(wèn)卷患者滿(mǎn)意率達(dá)到90%以上。
在落實(shí)八排隊(duì)的同時(shí)對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行四排隊(duì)，排隊(duì)結(jié)果全院公示，并納入每月考核，有效規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
10、加強(qiáng)臨床路徑管理試點(diǎn)工作：為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，多次組織協(xié)調(diào)有關(guān)人員到省內(nèi)開(kāi)展較好的醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，制定了全院推進(jìn)計(jì)劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已在7個(gè)臨床科室制定了7個(gè)病種的臨床路徑并付諸實(shí)施。下一步將繼續(xù)擴(kuò)大范圍，加大工作力度，努力在各個(gè)科室、各個(gè)專(zhuān)業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
11、進(jìn)一步開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
201x年3月份，全院召開(kāi)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房動(dòng)員大會(huì)，讓每位護(hù)士明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)的目的、意義、工作實(shí)質(zhì)和擬采取措施。為了進(jìn)一步統(tǒng)一了思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念，營(yíng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)氛圍，提高服務(wù)質(zhì)量，我院組織全院護(hù)士到天水市第一人民醫(yī)院進(jìn)行輪訓(xùn)。截止目前，已開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房18個(gè)，床位100張，患者滿(mǎn)意度達(dá)90%以上。
三、積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)利民工程，是解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點(diǎn)，常抓不懈。首先增設(shè)窗口，提高工作效率，緩解患者病人長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)等候現(xiàn)象;其次嚴(yán)把關(guān)口，認(rèn)真審核有關(guān)證件，防止弄虛作假、借證報(bào)銷(xiāo)等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時(shí)定期不定期檢查患者持證情況，確保持證率達(dá)到90%以上。第三實(shí)行住院病人報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用每月公示制度，接受群眾的監(jiān)督。
四、加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理工作。
1、按時(shí)完成全院的疾病譜排序工作，排出疾病統(tǒng)計(jì)表，并進(jìn)行分析比較，及時(shí)總結(jié)，上報(bào)院辦公室。每月發(fā)布公衛(wèi)科簡(jiǎn)報(bào)，以供臨床科室對(duì)照比較。
2、認(rèn)真落實(shí)全院出生兒童的乙肝疫苗24小時(shí)內(nèi)第一針和卡介苗的預(yù)防接種工作，凡符合接種條件的1279人全部接種，接種率達(dá)到100﹪。做好afp監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作，上年未發(fā)現(xiàn)疑似afp病例。
3、上半年上報(bào)各類(lèi)傳染病252例。認(rèn)真做好重大傳染病、結(jié)核、艾滋病的專(zhuān)病管理，落實(shí)好艾滋病疫情監(jiān)測(cè)，上半年艾滋病篩查2751例，報(bào)告初步篩查hiv陽(yáng)性例，艾滋病自愿咨詢(xún)檢測(cè)24例，報(bào)告、轉(zhuǎn)診結(jié)核病例53例。
4、成立職業(yè)病健康體檢中心，并通過(guò)省市對(duì)我院的職業(yè)病健康體檢中心的資質(zhì)審核。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理責(zé)任制，建立消毒管理組織機(jī)構(gòu)，制定消毒管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。每月對(duì)各臨床科室進(jìn)行業(yè)務(wù)督查一次，加強(qiáng)對(duì)一次性衛(wèi)生材料的消毒、毀型監(jiān)督管理工作。
五、積極開(kāi)展院務(wù)公開(kāi)。
根據(jù)省、市衛(wèi)生主管部門(mén)相關(guān)文件要求，制定院務(wù)公開(kāi)制度，成立院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組。利用公告欄、宣傳牌、工作簡(jiǎn)訊、印發(fā)資料、院內(nèi)局域網(wǎng)、查詢(xún)電話(huà)等形式向院外公開(kāi)醫(yī)院基本情況，重點(diǎn)學(xué)科、專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量構(gòu)成、科室設(shè)置、服務(wù)能力、舉報(bào)電話(huà)及投訴箱以及診療項(xiàng)目、價(jià)格等;向院內(nèi)公開(kāi)年度工作計(jì)劃的制訂與實(shí)施完成情況，中層干部的職務(wù)任免，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升，藥品招標(biāo)采購(gòu)，設(shè)備購(gòu)置的費(fèi)用、名稱(chēng)、招標(biāo)中標(biāo)情況，基建項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及總投資，招投標(biāo)情況，新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例及有關(guān)的政策規(guī)定，濟(jì)困病床的減免比例及減免對(duì)象等，年門(mén)診人次、住院人次、業(yè)務(wù)收入和支出情況。
六、加強(qiáng)中醫(yī)文化內(nèi)涵建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)院中醫(yī)藥工作全面發(fā)展。
1、成立中醫(yī)藥管理科，制定完善各項(xiàng)規(guī)章制度，全面負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理工作。
2、成立中醫(yī)科，設(shè)置病床25張，配備中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師7名，其中副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師2人，醫(yī)師4人。開(kāi)設(shè)中醫(yī)門(mén)診3個(gè)，由高年資中醫(yī)師坐診。
3、加強(qiáng)中藥房工作，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，把好藥品質(zhì)量管，提高中藥調(diào)劑水平，進(jìn)一步規(guī)范中藥房和中藥庫(kù)房。常用中藥飲片達(dá)400種以上，并根據(jù)需求，不斷增加新品種。
4、全院執(zhí)行西醫(yī)科室中醫(yī)會(huì)診制度，按每月收治病人5%制定會(huì)診指標(biāo)，每月納入考評(píng)，對(duì)未開(kāi)展和沒(méi)有完成指標(biāo)的科室考核處罰。
七、加快醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)、提高服務(wù)功能。
醫(yī)院災(zāi)后重建整體搬遷建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)批準(zhǔn)以來(lái)，在縣委縣政府的關(guān)心和支持下，我院積極開(kāi)展項(xiàng)目建設(shè)，所有建筑主體已全部竣工，現(xiàn)進(jìn)行內(nèi)部安裝工作，工程形象進(jìn)度達(dá)90%，爭(zhēng)取在年底投入使用。在設(shè)備建設(shè)方面，相繼配備了一些醫(yī)療設(shè)備，有3臺(tái)微波治療儀、牙科綜合治療機(jī)、牙科拍片機(jī)、手術(shù)顯微鏡、裂隙燈等，同時(shí)完成了醫(yī)生工作站和ct工作站的建設(shè)，這些設(shè)備和信息系統(tǒng)的投入使用，使醫(yī)院診療能力和服務(wù)水平得到極大提升。
八、積極開(kāi)展無(wú)煙醫(yī)院建設(shè)活動(dòng)。
根據(jù)衛(wèi)生部的要求，我院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，制定控?zé)煂?shí)施方案，在全院醒目位置懸掛警示牌和條幅，在每個(gè)科室設(shè)立無(wú)煙醫(yī)院監(jiān)督員，要求各科室將吸煙人員情況每月上報(bào)，全院所有人員有義務(wù)勸誡吸煙。
九、醫(yī)院總體水平上升，業(yè)務(wù)目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)。
201x年上半年，通過(guò)全院干部職工的共同努力，門(mén)急診人次達(dá)到8.2萬(wàn)人;入院病人8374人次;手術(shù)1566人次;實(shí)際平均開(kāi)放床位320張，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)26.1次，病床使用率89%，出院者平均住院日6.3天;平均住院費(fèi)用2769元，平均門(mén)診費(fèi)用54元。患者治愈率好轉(zhuǎn)率92%，出入院診斷符合率98%，危重病人搶救成功率91%，入院病人三日診斷率95%，病歷書(shū)寫(xiě)甲級(jí)率90%。開(kāi)展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)82例。共體檢2366人次。開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)4項(xiàng)，在國(guó)家刊物上發(fā)表論文3篇。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇八
1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院流感暴發(fā)或流行。
2、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。
3、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開(kāi)展醫(yī)院流感橫斷面調(diào)查一次。
二、抗菌藥物應(yīng)用：
1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位流感細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理：
1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。
2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，按照規(guī)定時(shí)限，通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、每月末，查閱全院本月的門(mén)診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門(mén)搞好疫情調(diào)查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
六、院感知識(shí)培訓(xùn)。
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。
2、分層次開(kāi)展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇九
20xx年是“”開(kāi)局之年，我局的保密工作將繼續(xù)在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市^v^的指導(dǎo)下，結(jié)合機(jī)關(guān)事務(wù)工作實(shí)際，積極開(kāi)展保密法的宣傳教育，認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)保密工作，全力完成各項(xiàng)保密工作任務(wù)，現(xiàn)將本年度工作計(jì)劃制定如下：
一、指導(dǎo)思想。
全面貫徹黨的xx大和xx屆三中、四中、五中全會(huì)精神，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹中央和省委、市委關(guān)于加強(qiáng)保密工作的重要指示，按照市委保密委員會(huì)的要求，以貫徹落實(shí)新修訂保密法為契機(jī)，加強(qiáng)教育培訓(xùn)，完善規(guī)章制度，強(qiáng)化技術(shù)防范，加大督查力度，狠抓責(zé)任落實(shí)，著力推進(jìn)保密工作科學(xué)發(fā)展，確保黨和國(guó)家秘密安全，為我市“雙創(chuàng)雙建”和全市經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展做出新貢獻(xiàn)。
二、主要工作。
(一)提高保密行政管理水平。
1、加強(qiáng)保密制度建設(shè)。對(duì)保密制度進(jìn)行認(rèn)真梳理，切實(shí)增強(qiáng)保密制度的完整性和執(zhí)行力。著力針對(duì)信息化條件下保密工作，建立健全計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)、移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)、手機(jī)和新技術(shù)新產(chǎn)品的保密管理制度，切實(shí)做到用制度管人、用程序辦事，不斷提高保密工作法制化、規(guī)范化水平。建立健全政府信息公開(kāi)保密審查制度，明確機(jī)構(gòu)，落實(shí)職責(zé)，完善程序，加大監(jiān)督力度。
2、健全保密自查機(jī)制。積極推動(dòng)本單位的保密自查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隱患，著力抓好整改，形成工作合力，增強(qiáng)檢查力量，強(qiáng)化檢查力度。重點(diǎn)開(kāi)展針對(duì)信息系統(tǒng)和信息設(shè)備保密管理、對(duì)外提供文件資料保密審查、涉密載體銷(xiāo)毀分類(lèi)、政府信息公開(kāi)保密審查、手機(jī)使用保密管理等工作的專(zhuān)項(xiàng)檢查。
(二)深入開(kāi)展保密宣傳教育。
3、制定“六五”保密法制宣傳教育規(guī)劃。認(rèn)真總結(jié)“五五”保密法制宣傳教育經(jīng)驗(yàn)，在市委保密委、市國(guó)家^v^領(lǐng)導(dǎo)下，研究制定“六五”保密法制宣傳教育規(guī)劃。
4、大力開(kāi)展保密法制宣傳活動(dòng)。要發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，采取多種形式，利用多種渠道，積極開(kāi)展保密法制宣傳教育。要以學(xué)習(xí)貫徹新修訂保密法、迎接建黨90周年為契機(jī)，廣泛開(kāi)展各種形式的宣傳活動(dòng)，注重發(fā)揮典型案例的警示教育作用，使保密法制精神深入人心。
(三)加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)保密管理。
6、加強(qiáng)涉密人員管理。嚴(yán)格涉密人員資格條件，規(guī)范涉密崗位分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，完善涉密人員上崗、在崗、離崗和因私出國(guó)(境)管理。落實(shí)保密承諾制度，建立長(zhǎng)效管理機(jī)制。
7、加強(qiáng)涉密載體管理。規(guī)范涉密文件資料和信息的報(bào)送、發(fā)放工作，加強(qiáng)涉密電子文件瀏覽、下載管理，嚴(yán)格控制接觸、知悉范圍。全面落實(shí)泄密載體銷(xiāo)毀管理要求，認(rèn)真做好涉密載體統(tǒng)一清理、清退、歸檔、銷(xiāo)毀工作。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇十
為進(jìn)一步搞好醫(yī)院流感管理工作，保障醫(yī)療安全，認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)院流感管理辦法》，在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作：
一、使用中的紫外線(xiàn)燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：每半年對(duì)各科室使用紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。
二、抗菌藥物合理使用管理：根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率，每月對(duì)抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。
三、醫(yī)院流感管理知識(shí)培訓(xùn)：加強(qiáng)流感管理知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)，進(jìn)行分層次醫(yī)院流感知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容：
1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);。
2、對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí)，醫(yī)療廢物管理等;。
3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類(lèi)、職業(yè)暴露防護(hù);。
四、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理。
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理。
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí)，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施，確保員工職業(yè)安全。
六、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。定期對(duì)一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：
1、按照二級(jí)乙等醫(yī)院的管理要求，病房地面拖洗工具專(zhuān)用，各病房不交叉使用，對(duì)病區(qū)清潔用具要求：每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進(jìn)行保潔效果評(píng)價(jià)。
2、對(duì)病區(qū)環(huán)境保潔工作開(kāi)展全面考核和監(jiān)督，制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。
3、護(hù)理部、流感管理科加強(qiáng)對(duì)洗衣房的管理與考核。
4、定期督查醫(yī)療垃圾分類(lèi)收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇十一
一、依據(jù)國(guó)家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院流感的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件，不斷修訂、完善我院的醫(yī)院流感預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。
二、開(kāi)展醫(yī)院流感預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育。
本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次)。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類(lèi)處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門(mén)培訓(xùn)計(jì)劃，提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院流感的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。
臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院流感病例，臨床科室醫(yī)師填寫(xiě)報(bào)告卡，按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科。
院感科對(duì)上報(bào)的醫(yī)院流感病例進(jìn)行確認(rèn)、核實(shí)，及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總，反饋給相關(guān)科室，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施，減少醫(yī)院流感發(fā)病率。
2、年內(nèi)開(kāi)展一次醫(yī)院流感現(xiàn)患率調(diào)查。
四、加強(qiáng)對(duì)呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院流感的預(yù)防與控制。
各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行改進(jìn)。
院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo)，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋，提出整改建議。
五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。
配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對(duì)醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)，并考核。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇十二
按照《醫(yī)院流感管理辦法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，完善醫(yī)院流感管理委員會(huì)，并進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院流感的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
1加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)建立健全醫(yī)院流感管理體系是預(yù)防醫(yī)院流感的重要前提.
2進(jìn)一步完善醫(yī)院流感管理委員會(huì)會(huì)議制度，至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院流感管理方面的問(wèn)題，遇到問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。
3進(jìn)一步完善醫(yī)院流感管理多部門(mén)合作機(jī)制積極開(kāi)展醫(yī)院流感管理的各項(xiàng)工作，與相關(guān)科室積極配合，相互協(xié)調(diào)，使醫(yī)院流感管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
4臨床科室醫(yī)院流感管理小組加強(qiáng)管理及時(shí)監(jiān)控各類(lèi)流感環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院流感發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施，保障醫(yī)療安全。
二嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作。
1醫(yī)院流感的監(jiān)測(cè)按照醫(yī)院流感診斷標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行有效的醫(yī)院流感監(jiān)測(cè)。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn)，改變醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院流感的監(jiān)測(cè)意識(shí)。每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，及時(shí)反饋給科室。每季度向院長(zhǎng)、醫(yī)院流感管理委員會(huì)做書(shū)面匯報(bào)，向全院醫(yī)務(wù)人員反饋，特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。
2消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)：每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。
3開(kāi)展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測(cè),定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,提高醫(yī)院流感性疾病的治療水平.
1)、所有人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則，在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。手培養(yǎng)每月一次。
2)、各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí)，應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗，各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。
3)、加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)和防控措施。
四加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》。
制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院流感的意識(shí)，掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果。
五加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。
1按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度，明確主管部門(mén)及其職責(zé)，并落實(shí)到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn)，制訂具體措施，提供針對(duì)性的、必要的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
2加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)高危科室及部門(mén)的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí)，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪(fǎng)。
六開(kāi)展醫(yī)院流感知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)院流感意識(shí)。
1加強(qiáng)醫(yī)院流感管理隊(duì)伍建設(shè)醫(yī)院流感管理專(zhuān)職人員積極參加流感控制與管理的培訓(xùn)班，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，使醫(yī)院的流感管理制度化、規(guī)范化。
2醫(yī)院流感知識(shí)的全員培訓(xùn)制訂醫(yī)院流感知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施，舉辦各級(jí)各類(lèi)講座和培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院流感知識(shí)崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。通過(guò)培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院流感工作的重要性，掌握醫(yī)院流感的基本知識(shí)和技能，促進(jìn)醫(yī)院流感的有效控制。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇十三
一、完善本科室的醫(yī)院流感管理制度，并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開(kāi)展工作，并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。
二、認(rèn)真履行醫(yī)院流感管理小組職責(zé)，每月填寫(xiě)醫(yī)院流感管理各項(xiàng)記錄。
三、加強(qiáng)病房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
1、科室醫(yī)院流感發(fā)病率10%，漏報(bào)率10%，無(wú)菌手術(shù)切口流感率0.5%，空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格，使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達(dá)100%。
2、發(fā)生醫(yī)院流感病例，及時(shí)填寫(xiě)“醫(yī)院流感報(bào)告卡”并24小時(shí)上報(bào)流感辦，科室做好記錄。
3、按時(shí)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。
4、科室發(fā)生醫(yī)院流感暴發(fā)，科室主任確認(rèn)后立即通知流感辦，并做好調(diào)查和登記工作。
1、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃，每月對(duì)科室各類(lèi)人員進(jìn)行醫(yī)院流感管理知識(shí)與技能培訓(xùn)，每次培訓(xùn)有記錄。
2、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全，科室及時(shí)組織學(xué)習(xí)。
3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院流感知識(shí)考核合格。
五、抗生素應(yīng)用管理。
1、抗生素使用率50%，醫(yī)院流感病例使用抗生素前菌檢率60%。
2、抗生素聯(lián)合使用有指征，有上級(jí)醫(yī)生意見(jiàn)，聯(lián)合使用合理。
3、分級(jí)使用抗菌藥物合理，越級(jí)使用有上級(jí)醫(yī)生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。
4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。
5、無(wú)菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。
6、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥。
六、醫(yī)療廢物管理。
1、醫(yī)療廢物分類(lèi)放置，標(biāo)志清楚。
2、專(zhuān)人收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時(shí)，無(wú)異常后按照流感性醫(yī)療廢物處理。
七、人員及手衛(wèi)生管理。
1、工作人員衣帽整齊，操作時(shí)戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套。
2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。
4、洗手步驟正確。
5、執(zhí)行手消毒指征。
6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理。
1、每日由科室流感監(jiān)控醫(yī)師、流感監(jiān)控護(hù)士針對(duì)上述相關(guān)指標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督檢查，針對(duì)檢查出的問(wèn)題，及時(shí)登記并反饋給個(gè)人，以便及時(shí)改正。
2、每月填寫(xiě)醫(yī)院流感知識(shí)培訓(xùn)記錄，按時(shí)填寫(xiě)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇十四
一、為加強(qiáng)醫(yī)院保密工作，防止失、泄密事件發(fā)生，根據(jù)國(guó)家有關(guān)保密法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本制度。
二、醫(yī)院的保密范圍主要包括：
1)上級(jí)已定密的文件、資料、領(lǐng)導(dǎo)人的重要講話(huà);。
2)有保密性質(zhì)的報(bào)刊、電報(bào)、電話(huà)記錄、錄音錄像、來(lái)信、來(lái)訪(fǎng)筆錄;。
4)職工的人事檔案和政審材料，未經(jīng)公布的人事任免、獎(jiǎng)懲決定，黨員組織發(fā)展計(jì)劃;。
5)院領(lǐng)導(dǎo)在小范圍內(nèi)的談話(huà)、講話(huà)及討論的主要問(wèn)題;。
6)上級(jí)主管部門(mén)要求暫不公開(kāi)的文件材料;。
7)醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)劃、報(bào)表及有關(guān)資料;。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇十五
1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院流感管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，重新調(diào)整充實(shí)臨床科室流感監(jiān)控小組，完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。
一門(mén)診院內(nèi)流感控制小組。
組長(zhǎng)。
副組長(zhǎng)：
2.將醫(yī)院流感管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。
3.制定月計(jì)劃、周安排，日重點(diǎn)，在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。
1、病歷監(jiān)測(cè)：控制流感率并減少漏報(bào)。
2、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面;對(duì)門(mén)診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品定期監(jiān)測(cè)。
3、消毒滅菌監(jiān)測(cè)：每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè);對(duì)使用中的紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。
4、抗生素使用調(diào)查。
定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。
三、門(mén)診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。
四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。
七、多渠道開(kāi)展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。
八、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)流感及時(shí)完成上報(bào)。
九、采取多種形式的流感知識(shí)的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院流感知識(shí)，提高院感意識(shí)。
十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入我科院內(nèi)流感控制工作中的重點(diǎn)，加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
醫(yī)院保密工作計(jì)劃方案篇十六
為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護(hù)理安全，特制定20__年工作計(jì)劃：
1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院流感暴發(fā)或流行。
2、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。
3、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開(kāi)展醫(yī)院流感橫斷面調(diào)查一次。
二、抗菌藥物應(yīng)用：
1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位流感細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理：
1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。
2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，按照規(guī)定時(shí)限，通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、每月末，查閱全院本月的門(mén)診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門(mén)搞好疫情調(diào)查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
六、院感知識(shí)培訓(xùn)。
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。
2、分層次開(kāi)展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。