個人申請勞動關(guān)系仲裁申請書(模板15篇)

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    個人申請勞動關(guān)系仲裁申請書篇一
    申請人:xx,男,漢族,1980年2月5日生,現(xiàn)住,身份證號:。
    被申請人:
    注冊號:
    住址:
    法定代表人:
    申請事項:
    依法確認(rèn)被申請人和申請人之間存在勞動合同關(guān)系。
    事實和理由:
    從20xx年11月份開始,申請人黃新便來到被申請人廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程no6標(biāo)”工作,此工程由廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司百色分公司具體組織施工,申請人被安排任運(yùn)輸混凝土車輛的司機(jī),但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。12月20日,申請人根據(jù)被申請人安排,駕駛運(yùn)輸混凝土的車輛時翻車沖下山坡,“因外傷致右肘zhu部疼痛、流血3個小時”于20xx年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,診斷為:
    1、右尺骨開放性粉粹性骨折;。
    2、右肘關(guān)節(jié)脫位;。
    3、右尺神經(jīng)斷裂;。
    4、右肘部軟組織挫裂傷。
    事故發(fā)生后,被申請人墊付部分醫(yī)藥費(fèi),配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款,但沒有依法給予賠償申請人的損失,也沒有支付申請人受傷住院期間的工資,給申請人造成重大傷害和經(jīng)濟(jì)損失。
    申請人出院后,于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級鑒定,右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書》“評定黃新的傷殘等級為四級”。
    申請人認(rèn)為,根據(jù)勞動合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,申請人與被申請人間存在事實上的勞動合同關(guān)系。
    為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,根據(jù)《勞動合同法》第七十七條的規(guī)定,特向勞動人事爭議仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的'仲裁請求!
    此致
    敬禮!
    xx裁委員會。
    申請人:xx。
    個人申請勞動關(guān)系仲裁申請書篇二
    申請人: (女,身份證號: )
    地址:
    被申請人:xx 有限公司
    地址:
    法定代表人: ﹒
    聯(lián)系電話: 1
    仲裁請求:
    1、裁令被申請人向申請人給付經(jīng)濟(jì)賠償金 元;
    3、裁令被申請人立即為申請人辦理離職手續(xù),并賠償申請人的`工資損失,損失金額按照每月 元的標(biāo)準(zhǔn)從 年 月 日起算計至被申請人為申請人辦結(jié)離職手續(xù)之日止。
    事實與理由:
    20xx年 月 日以來直至20xx年 月 日,申請人一直為被申請人工作,期間雙方均簽署了書面的勞動合同。其中,20xx年 月,申請人與被申請人簽署了無固定期限勞動合同以及相應(yīng)的補(bǔ)充協(xié)議,合同期自 年 月 日始,該合同規(guī)定了申請人的工作時間、工資等事項。
    一直以來,申請人嚴(yán)格履行上述勞動合同所規(guī)定的義務(wù),并未出現(xiàn)嚴(yán)重違約的情形,而被申請人長期以來一直克扣申請人工資。
    20xx年 月 日,被申請人無正當(dāng)合法的理由單方解除上述無固定期限勞動合同,且至今尚未為申請人辦理解除勞動合同的相關(guān)離職手續(xù),違反了勞動合同法等有關(guān)法律規(guī)定,損害了申請人的合法權(quán)益,應(yīng)依法承擔(dān)應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟(jì)賠償金等法律責(zé)任。鑒于申請人已經(jīng)累計為被申請人工作四年有余, 市20xx年度職工月平均工資為 元,則經(jīng)濟(jì)賠償金的數(shù)額為 元;從 年 月起,被申請人累計克扣、拖欠申請人工資合計為 元,應(yīng)一并給付;另外,被申請人還應(yīng)賠償因遲延辦理解除勞動合同的相關(guān)離職手續(xù)給申請人造成的經(jīng)濟(jì)損失。
    申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益,特向貴委員會提出勞動仲裁申請,請裁如所請。
    此致
    zz市勞動爭議仲裁委員會
    申請人:
    (簽字)
    日期:20xx年 月 日
    個人申請勞動關(guān)系仲裁申請書篇三
    申請人:劉某,男,19xx年____月____日出生,無業(yè),漢族,住?,F(xiàn)暫住。聯(lián)系電話:。
    被申請人:某勘察院,住所地:
    法定代表人:唐____,該院院長。
    請求事項:
    請求確認(rèn)申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    被申請人某勘察院是時代陽光工程的承包人,在其承包該工程后,又將該工程的部分項目轉(zhuǎn)包給了無相應(yīng)施工資質(zhì)及安全生產(chǎn)條件的"包工頭"李某。20xx年6月,為了加快工程進(jìn)度,而工地又缺少人手,于是"包工頭"李某在承包工程項目后,招聘了包括申請人劉某在內(nèi)的多位民工進(jìn)行施工。進(jìn)入工地后,申請人劉某被安排從事鉆機(jī)小工工作,雙方約定工資按100元/天計算。
    20xx年6月9日15時左右,申請人劉某和幾個工友負(fù)責(zé)鉆機(jī)打孔,申請人劉某當(dāng)時抓住鉆機(jī)皮管。由于鉆機(jī)出現(xiàn)故障,申請人劉某右手和皮管一起被轉(zhuǎn)入鉆機(jī)立軸上,導(dǎo)致右手多處骨折和損傷,隨后被送往198醫(yī)院住院治療,住院25天后出院,至今花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)2萬多元。由于被申請人湖南省地址工程勘察院和"包工頭"李某均不愿支付任何費(fèi)用,而申請人又劉某來自農(nóng)村,為了前期的住院治療申請人已經(jīng)負(fù)債累累,面對巨額的后續(xù)治療費(fèi)用,申請人劉某已無力承擔(dān)。無奈之下,申請人劉某只好被迫出院,然而,醫(yī)院出院醫(yī)囑:繼續(xù)住院治療。為了繼續(xù)治療,申請人多次向被申請人和包工頭催討,然而,二人均分文未付。
    綜上,申請人某勘察院是涉案陽光時代工程的承包人,申請人劉某在其工地工作受傷,而申請人對其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù),據(jù)此,申請人與被申請人之間已經(jīng)形成了事實勞動關(guān)系。為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益,申請人特向貴委員會申請確認(rèn)勞動關(guān)系。
    此致
    ____委員會
    申請人:____
    20xx年8月10日
    個人申請勞動關(guān)系仲裁申請書篇四
    申請人:
    被申請人:
    地址:
    法定代表人:
    請求事項:
    1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的賠償金220__元;。
    3、請求裁決被申請人補(bǔ)繳20__年2月至20__年3月的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險費(fèi)用。
    事實與理由:
    申請人自20__年2月到被申請人處工作,被聘任為司機(jī),每月工資為1100元。20__年3月被申請人通知申請人必須和派遣公司簽訂勞動合同,否則便將其辭退。申請人表示不同意,無奈于20__年3月31日離開了單位。
    申請人在被申請人處工作期間,被申請人一直未與申請人簽訂過勞動合同,且未給申請人辦理社會保險。被申請人的行為已嚴(yán)重違反了勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,被申請人應(yīng)向申請人支付沒簽勞動合同期間的雙倍工資和繳納社會保險費(fèi)用,并支付違法解除勞動合同的'賠償金。
    現(xiàn)申請人為維護(hù)自己的合法權(quán)益,特向貴委提出勞動仲裁,請依法裁決。
    申請人:
    20xx年xx月xx日。
    個人申請勞動關(guān)系仲裁申請書篇五
    申請人:_________,身份證號:__________,住住址:____________,通訊方式:____________,代理人:_________,電話:_____________。
    被申請人:_______________有限公司。
    法定代表人:________,職務(wù):________,住所地:____________,通訊方式:_________。
    申請事項:
    1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)賠償金,合計人民幣_______元。
    2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣_______元。
    3、請求裁決被申請人支付________年________月________日至________年________月________日的加班費(fèi)合計人民幣_______元。
    事實與理由:
    _年_月_日申請人應(yīng)聘到________有限公司,職位為_____,月基本工資為_______元,入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為申請人購買職工基本社保。________年________月________日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由,在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請人被辭退了,并要求次日不用來上班了。
    1、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動者簽訂書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申請人依法應(yīng)當(dāng)獲得________元的雙倍工資差額賠償。
    2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定,被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系,應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)賠償金________元。
    3、自_年_月_日至_年_月_日,申請人一直每周工作6天,每天工作達(dá)10小時,被申請人均未支付加班費(fèi),實際延長加班時長合計________小時,休息日加班合計________天,因此應(yīng)支付加班費(fèi)合計________元。
    為了維護(hù)法律的'尊嚴(yán),保護(hù)勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。
    申請人:_____________。
    _________年________月________日。
    個人申請勞動關(guān)系仲裁申請書篇六
    身份證號:
    家庭住址:四川省廣元市利州區(qū)龍?zhí)多l(xiāng)紅巖村七組44號
    聯(lián)系電話:
    被申請人:中豪建設(shè)工程有限公司
    住所地:烏市雅山新天地c區(qū)a棟1段x層商鋪x號
    聯(lián)系電話: 。
    負(fù)責(zé)人:厲
    請求事項:
    請求勞動仲裁委確認(rèn)申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    x4年4月28日,申請人到被申請人位于烏魯木齊市西山西街四巷中豪潤園項目部,從事木工的工作,被申請人未與申請人簽訂勞動合同。x4年x月x日上午10:00左右,刮起了大風(fēng),申請人被大風(fēng)刮起的一塊木板砸到右腿上,工友崔及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診,經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷。
    出院后,申請人多次與被申請人協(xié)商做傷殘等級鑒定,被申請人以各種不正當(dāng)理由拒絕在工傷認(rèn)定申請表蓋章,申請人無奈特向貴委申請仲裁,確認(rèn)與被申請人之間的勞動關(guān)系。
    此致
    烏魯木齊市x區(qū)勞動仲裁委
    申請人:
    x4年6月 日
    個人申請勞動關(guān)系仲裁申請書篇七
    被申請人:山東---------------有限公司,住所-----------------,注冊號--------------。
    法定代表人:-----,電話------------。
    請求事項。
    1、請求確認(rèn)申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
    事實與理由。
    申請人于xxx年7月幾號到被申請人山東冠成機(jī)械有限公司小件班從事鉆床工作,被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同,未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發(fā)工資,申請人給被申請人提供勞動,受被申請人管理,依法形成勞動關(guān)系。
    為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益,申請人特向貴委申請確認(rèn)與被申請人存在事實勞動關(guān)系。
    此致
    申請人:
    xxx年3月15日。
    個人申請勞動關(guān)系仲裁申請書篇八
    申請人:______,男,漢族,________年____月____日出生,住址:______市______區(qū)______路______號。聯(lián)系電話:____________。
    被申請人:____有限公司,住所地:____市____區(qū)______路______號。電話:______。
    法定代表人:______職務(wù):______
    請求事項:
    一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元(月平均工資________元)。
    二、裁決被訴人向申請人支付________年____月至________年____月加班費(fèi)共________元,其中:
    1、延時工作時間加班費(fèi)________元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元;
    2、休息日加班費(fèi)元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元;。
    以上合計:______元。
    事實與理由:
    (可簡單闡述一下簽訂勞動合同的時間,具體的職務(wù),加班的事實以及計算方式等。)
    綜上所述,被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定,我于________年____月____日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系,由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求,依法裁決。
    此致
    敬禮!
    申請人:______(簽名)
    ________年____月____日
    個人申請勞動關(guān)系仲裁申請書篇九
    住址:___________________________________________________。
    事實與理由:________年____月____日,申請人因受被申請人_______________工程項目負(fù)責(zé)人_________招聘,在被申請人承建的_______________工程項目部工地從事防水工作,雙方未簽訂書面勞動合同,口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午,申請人在_____________作業(yè)時受傷,后被救護(hù)車送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間,被申請人結(jié)算了申請人____月份的工資并支付了申請人住院醫(yī)療費(fèi)用。
    綜上所述,申請人依據(jù)《工傷保險條例》、《勞動和社會保障部下發(fā)的關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》及相關(guān)法律法規(guī),為維護(hù)申請人的`合法權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申請,望依法支持申請人的請求為盼!
    申請人:________。
    _______年____月____日。
    個人申請勞動關(guān)系仲裁申請書篇十
    申請人:xx,男,漢族,19xx年2月5日生,現(xiàn)住,身份證號:。
    被申請人:
    注冊號:
    住址:
    法定代表人:
    申請事項:
    依法確認(rèn)被申請人和申請人之間存在勞動合同關(guān)系。
    事實和理由:
    從20xx年11月份開始,申請人黃新便來到被申請人廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程no6標(biāo)”工作,此工程由廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司百色分公司具體組織施工,申請人被安排任運(yùn)輸混凝土車輛的司機(jī),但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。12月20日,申請人根據(jù)被申請人安排,駕駛運(yùn)輸混凝土的車輛時翻車沖下山坡,“因外傷致右肘部疼痛、流血3個小時”于20xx年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,診斷為:1、右尺骨開放性粉粹性骨折;2、右肘關(guān)節(jié)脫位;3右尺神經(jīng)斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發(fā)生后,被申請人墊付部分醫(yī)藥費(fèi),配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款,但沒有依法給予賠償申請人的損失,也沒有支付申請人受傷住院期間的工資,給申請人造成重大傷害和經(jīng)濟(jì)損失。
    申請人出院后,于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級鑒定,右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書》“評定黃新的傷殘等級為四級”。
    申請人認(rèn)為,根據(jù)勞動合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,申請人與被申請人間存在事實上的勞動合同關(guān)系。
    為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,根據(jù)《勞動合同法》第七十七條的規(guī)定,特向勞動人事爭議仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的仲裁請求!
    申請人:
    時間:
    個人申請勞動關(guān)系仲裁申請書篇十一
    申請人:呂________,女,_________年________月________日生,戶籍地_________市_____________,現(xiàn)住上海市_________路_________________室。
    被申請人:上海_________設(shè)備有限公司,辦公地址上海_________區(qū)_________路__________________室,法定代表人:__________,總經(jīng)理:_________。
    請求事項:
    1、請求裁令恢復(fù)與被申請人之間的勞動關(guān)系。
    2、請求裁令被申請人按月薪3600元標(biāo)準(zhǔn)支付_________年_____月_______日(產(chǎn)假期滿)至本案裁決生效之日的工資。
    3、請求裁令被申請人補(bǔ)繳_________年______月至本案裁決生效之日的城鎮(zhèn)社會_____費(fèi)用。
    4、請求裁令被申請人支付三年應(yīng)休未休帶薪年休假工資______元。
    事實和理由:
    1、申請人_________年_____月_______日進(jìn)入被申請人處工作,簽訂了書面勞動合同,期限為_________年_____月_____日至_________年____月_____日,月薪______元。_________年____月______日申請人開始休產(chǎn)假。_________年______月上班后,發(fā)現(xiàn)被申請人_________年_______月即辦理了退工手續(xù),違法解除了勞動合同,有被申請人出具退工單為證。工商企業(yè)機(jī)讀資料證明,被申請人處于正常經(jīng)營狀態(tài)。經(jīng)多次協(xié)商交涉未果,迫使申請人不得不申請勞動_____。
    2、《_____》第四十八條規(guī)定:“用人單位違反本法規(guī)定解除或者終止勞動合同,勞動者要求繼續(xù)履行勞動合同的`,用人單位應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行?!?BR>    鑒于被申請人違法解除勞動合同,申請人則請求裁令恢復(fù)雙方的勞動關(guān)系,繼續(xù)履行原勞動合同。
    3、_____發(fā)布的《女職工_____規(guī)定》(_____令第9號)第四條規(guī)定:“不得在女職工孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低其基本工資或者解除勞動合同?!薄秳趧臃ā返诙艞l也明確規(guī)定,無過錯女職工在孕期、產(chǎn)期、哺乳期內(nèi)用人單位不得解除勞動合同?!秼D女權(quán)益保護(hù)法》第二十六條規(guī)定:“任何單位不得以結(jié)婚、懷孕、產(chǎn)假、哺乳為由,辭退女職工或單方解除合同?!鄙暾埲擞赺________年_______月____日生產(chǎn),產(chǎn)假四個半月即到_________年____月______日期滿。被申請人在申請人產(chǎn)假期間違法解除勞動合同,剝奪了申請人的勞動權(quán)利和生存權(quán)利,工作一直處于不確定的懸空狀態(tài),也無法去其他單位應(yīng)聘上班。
    為此請求依法支付產(chǎn)假期滿的次日即_________年____月_____日至本案裁決生效之日的工資。
    4、《勞動法》第七十二條規(guī)定:“用人單位和勞動者必須依法參加社會_____,繳納社會_____費(fèi)?!本褪钦f,繳納社會_____費(fèi)是用人單位和勞動者的法定義務(wù)。《上海市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老_____辦法》第十一條規(guī)定:“養(yǎng)老_____費(fèi)由單位和在職人員每月按規(guī)定期限繳納,不得逾期繳納或者漏繳、少繳?!钡谒氖鍡l規(guī)定,養(yǎng)老_____事業(yè)管理中心對不繳、漏繳或者少繳養(yǎng)老_____費(fèi)的單位,可以責(zé)令其限期繳納;逾期不繳納的可以通過銀行扣繳,并可處以未繳納金1-2倍罰款,但最高不超3萬元。
    申請人持有本市引進(jìn)_____居住證,一直繳納的是城鎮(zhèn)社會_____。被申請人_________年______月停止繳納申請人社會_____費(fèi),現(xiàn)請求補(bǔ)繳_________年______月至本案裁決生效之日的社會_____費(fèi)用。
    5、依據(jù)申請人在被申請人處工作已近3年的工齡,每年應(yīng)當(dāng)享受帶薪年休假,被申請人一直沒有依照規(guī)定給予安排,故請求依法支付應(yīng)休未休帶薪年休假的工資。
    _____公布的《職工帶薪年休假條例》第二條規(guī)定:“機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶等單位的職工連續(xù)工作1年以上的,享受帶薪年休假(以下簡稱年休假)。單位應(yīng)當(dāng)保證職工享受年休假。職工在年休假期間享受與正常工作期間相同的工資收入。”該條例第三條還規(guī)定:“職工累計工作已滿1年,不滿10年的,年休假5天”,因此申請人3年的休假時間應(yīng)當(dāng)為15天。該條例第五條規(guī)定:“對職工應(yīng)休未休的年休假天數(shù),單位應(yīng)當(dāng)按照該職工日工資收入的300%支付年休假工資報酬?!眲趧颖U喜俊镀髽I(yè)職工帶薪年休假實施辦法》第十條規(guī)定:“用人單位經(jīng)職工同意不安排年休假或者安排職工年休假天數(shù)少于應(yīng)休年休假天數(shù),應(yīng)當(dāng)在本年度內(nèi)對職工應(yīng)休未休年休假天數(shù),按照其日工資收入的300%支付未休年休假工資報酬,其中包含用人單位支付職工正常工作期間的工資收入?!备鶕?jù)《職工帶薪年休假條例》第四條和《企業(yè)職工帶薪年休假實施辦法》規(guī)定,申請人不具備不享受年休假的法定條件。
    上海市_________區(qū)勞動爭議_____委員會
    附件:
    本申請書副本一份,證據(jù)目錄及證據(jù)。
    申請人:
    _________年____月_____日
    個人申請勞動關(guān)系仲裁申請書篇十二
    身份證號:
    家庭住址:四川省廣元市利州區(qū)龍?zhí)多l(xiāng)紅巖村七組44號。
    聯(lián)系電話:
    被申請人:中豪建設(shè)工程有限公司。
    住所地:烏市雅山新天地c區(qū)a棟1段x層商鋪x號。
    聯(lián)系電話:。
    負(fù)責(zé)人:厲。
    請求事項:
    請求勞動仲裁委確認(rèn)申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    x4年4月28日,申請人到被申請人位于烏魯木齊市西山西街四巷中豪潤園項目部,從事木工的工作,被申請人未與申請人簽訂勞動合同。x4年x月x日上午10:00左右,刮起了大風(fēng),申請人被大風(fēng)刮起的一塊木板砸到右腿上,工友崔及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診,經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷。
    出院后,申請人多次與被申請人協(xié)商做傷殘等級鑒定,被申請人以各種不正當(dāng)理由拒絕在工傷認(rèn)定申請表蓋章,申請人無奈特向貴委申請仲裁,確認(rèn)與被申請人之間的'勞動關(guān)系。
    此致
    申請人:
    x4年6月日。
    個人申請勞動關(guān)系仲裁申請書篇十三
    申請人:________________姓名,性別,民族,身份證信息,出生年月日:________________家庭地址:________________聯(lián)系電話。
    單位住所地:________________(原則上以營業(yè)執(zhí)照上登記注冊信息為準(zhǔn))。
    法定代表人:________________(姓名及職務(wù)信息、聯(lián)系電話)。
    請求事項:________________
    依法確認(rèn)與被申請人存在勞動關(guān)系
    事實與理由:________________
    說明在用人單位的工作經(jīng)過及與請求事項密切相關(guān)的事由!在申請書中簡要說明法律依據(jù)及事實,涉及賠償具體數(shù)額的應(yīng)注明計算方法及標(biāo)準(zhǔn)。(內(nèi)容略)為了維護(hù)自己的合法權(quán)益,特向縣勞動爭議仲裁委員會提出申請,請予支持。
    確定勞動關(guān)系仲裁申請書所需材料:________________
    一、勞動者身份證復(fù)印件:________________
    三、勞動者和用人單位勞動合同或者其他的可以證明雙方存在勞動關(guān)系的證明材料(具體表現(xiàn)為工作證、工作牌、工資存折、考勤表、任免文件、鑒定結(jié)論、生效法律文書、員工名冊及其他證據(jù))
    四、單位法定代表人身份證明及委托代理協(xié)議。
    五、雙方當(dāng)事人有證人出庭應(yīng)提前向仲裁庭提出書面申請。
    個人申請勞動關(guān)系仲裁申請書篇十四
    申請人:劉xx,男,漢族,年月日出生,住:。
    被申請人:
    地址:
    法定代表人:
    請求事項:
    1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的賠償金220xx元;。
    3、請求裁決被申請人補(bǔ)繳20xx年2月至20xx年3月的`養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險費(fèi)用。
    事實與理由:
    申請人自20xx年2月到被申請人處工作,被聘任為司機(jī),每月工資為1100元。20xx年3月被申請人通知申請人必須和派遣公司簽訂勞動合同,否則便將其辭退。申請人表示不同意,無奈于20xx年3月31日離開了單位。
    申請人在被申請人處工作期間,被申請人一直未與申請人簽訂過勞動合同,且未給申請人辦理社會保險。被申請人的行為已嚴(yán)重違反了勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,被申請人應(yīng)向申請人支付沒簽勞動合同期間的雙倍工資和繳納社會保險費(fèi)用,并支付違法解除勞動合同的賠償金。
    現(xiàn)申請人為維護(hù)自己的合法權(quán)益,特向貴委提出勞動仲裁,請依法裁決。
    此致
    敬禮!
    申請人:xx。
    個人申請勞動關(guān)系仲裁申請書篇十五
    被申請人:______________
    住址:_______
    請求事項:
    2、本案執(zhí)行費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。
    事實和理由:
    申請人________與被申請人因勞動爭議糾紛一案,已經(jīng)由長沙市芙蓉區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會于20________年____月____日開庭并作出辦字第________號勞動人事爭議仲裁判決書,判令:
    1、被申請人應(yīng)在本裁決書生效之日起七日內(nèi)應(yīng)未簽訂勞動合同支付申請人20________年8月5日至20________年1月10日的雙倍工資差額人民幣________________________。
    2、被申請人應(yīng)在上述期限內(nèi)為申請人補(bǔ)繳20________年7月至20________年1月的外來從業(yè)人員綜合保險費(fèi),該判決現(xiàn)已生效,但被申請人仍拒不履行判決確定的義務(wù)。無奈,申請人現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十七條之規(guī)定,特向貴院申請予以強(qiáng)制執(zhí)行。
    申請人:________
    20________年____月____日