總結(jié)是在忙碌的生活中停下腳步，反思和審視自己的成長和進(jìn)步。在總結(jié)中，我們可以借鑒他人的經(jīng)驗(yàn)和方法，以提高自己的總結(jié)能力。以下是一些總結(jié)寫作技巧和注意事項(xiàng)，希望對大家有所幫助。
藥物的不良反應(yīng)論文篇一
來源于國家中心對我省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)2013年調(diào)研問卷和文獻(xiàn)檢索。
依據(jù)各地市監(jiān)測機(jī)構(gòu)性質(zhì)、機(jī)構(gòu)設(shè)置情況、經(jīng)費(fèi)來源情況、機(jī)構(gòu)隊伍建設(shè)情況、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況等利用統(tǒng)計學(xué)的方法，進(jìn)行系統(tǒng)的分析，全面了解我省各地市監(jiān)測機(jī)構(gòu)建設(shè)情況，并提出合理建設(shè)。
2結(jié)果。
2．1各地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)的運(yùn)作現(xiàn)狀。
2002年，安徽省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心正式成立，掛靠原省藥品檢驗(yàn)所。隨后各地市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作相繼開展，但多數(shù)只是確立了監(jiān)測職能，監(jiān)測工作由所在市藥品檢驗(yàn)所承擔(dān)，處于無正式工作人員和專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的狀態(tài)，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作進(jìn)展緩慢。2010年起，各市相繼由當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)建立了獨(dú)立的監(jiān)測機(jī)構(gòu)或把監(jiān)測工作加掛在市藥品檢驗(yàn)所，辦公場所、人員、經(jīng)費(fèi)等問題得到統(tǒng)籌解決。2011年5月，安徽省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心經(jīng)省編辦批準(zhǔn)，正式成立獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，為全額撥款事業(yè)單位，履行安徽省藥品、醫(yī)療器械、藥物濫用等監(jiān)測與評價三項(xiàng)工作職能，隸屬安徽省食品藥品監(jiān)督管理局。至此，我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作進(jìn)入快速發(fā)展階段。但隨著監(jiān)測工作的深入開展和監(jiān)測工作的發(fā)展需要，以掛靠為主的監(jiān)測機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀難以適應(yīng)新時期發(fā)展的需要，監(jiān)測機(jī)構(gòu)定位模糊、人員短缺等現(xiàn)實(shí)問題亟需得到解決。
2．2地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)建設(shè)基本情況。
2．2．1機(jī)構(gòu)性質(zhì)全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)中，明確機(jī)構(gòu)性質(zhì)的調(diào)查問卷共計16份，機(jī)構(gòu)性質(zhì)均為普通事業(yè)單位。
2．2．2機(jī)構(gòu)設(shè)置目前安徽省16個地市均經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批復(fù)成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)，其中阜陽、池州、銅陵、蕪湖、安慶5市經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)成立了獨(dú)立的監(jiān)測機(jī)構(gòu)，配備了編制，為財政全額撥款事業(yè)單位;其他11個地市均掛靠在當(dāng)?shù)厮帣z所，工作人員由藥檢所協(xié)調(diào)安排。
2．2．3經(jīng)費(fèi)來源。
全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)來源主要靠上級監(jiān)測部門撥付，只有6個市本級人民政府地方財政部門給予辦公經(jīng)費(fèi)及部分專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，占總數(shù)的37．5%。
2．3各地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)隊伍建設(shè)情況。
2．3．1崗位情況。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作，工作人員需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的人員來承擔(dān)，而且需要在工作實(shí)踐中不斷積累經(jīng)驗(yàn)和更新知識，要求工作人員相對穩(wěn)定。從2013年調(diào)研問卷我省地市監(jiān)測機(jī)構(gòu)人員配置情況來看，擁有2名專職人員的比例不到50%，其中一部分專職人員屬于管理人員;另外均為兼職人員。反映大多數(shù)基層監(jiān)測機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對此項(xiàng)工作不夠重視，將藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作當(dāng)作一般事務(wù)性工作，隨著監(jiān)測工作廣度和深度的增加，這樣的人員現(xiàn)狀將難以完成這一使命。
2．3．2學(xué)歷情況。
地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)的現(xiàn)有人員以本科學(xué)歷為主，共計37人，占75．5%。
2．3．3專業(yè)背景。
全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人員主要以藥學(xué)為主，占總?cè)藬?shù)的61．2%;公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等，僅占比例的8．2%和6．1%。其他專業(yè)占14．3%。從中可以看出我省監(jiān)測人員專業(yè)相對單一，醫(yī)學(xué)人員所占比例偏小。2．3．4專業(yè)技術(shù)職稱全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)中，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員50名，其中高級專業(yè)技術(shù)職稱10名，占全部專業(yè)技術(shù)人員的20%;中級專業(yè)技術(shù)職稱20名，占40%;初級專業(yè)技術(shù)職稱10名，占20%;暫無職稱6名，占12%;其他占8%。
2．4各地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)情況。
2．4．1辦公場所。
全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)中，有2機(jī)構(gòu)有獨(dú)立的辦公場所，占12．5%，其余均與同級藥品檢驗(yàn)所和食品藥品xxx合署辦公，占87．5%。
2．4．2監(jiān)測裝備。
全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)監(jiān)測裝備配置統(tǒng)計顯示，大部分機(jī)構(gòu)監(jiān)測裝備配置還不能滿足現(xiàn)有工作需要。
2．52014年機(jī)構(gòu)改革情況。
2014年，由于各級食藥監(jiān)部門進(jìn)行了新一輪的機(jī)構(gòu)改革，省中心對16個地市機(jī)構(gòu)建設(shè)情況進(jìn)行了重新調(diào)查，結(jié)果表明我省各市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)性質(zhì)均沒有發(fā)生變化;16個市中只有黃山市中心增加了藥物濫用和化妝品監(jiān)測職能;其他事項(xiàng)均沒有太大變化。
2．6我省地市級監(jiān)測體系存在的主要問題。
我省各地市雖都經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)成立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)，但大多地市仍以掛靠為主，即使是獨(dú)立的監(jiān)測機(jī)構(gòu)編制依然沒有到位，從而形成了編制短缺，人員以兼職為主，專業(yè)技術(shù)人才偏少，專業(yè)素質(zhì)不高，監(jiān)測工作的延續(xù)性和穩(wěn)定性差，監(jiān)測技術(shù)力量較薄弱的現(xiàn)狀;由于政策保障不到位，缺乏經(jīng)費(fèi)支持，監(jiān)測設(shè)備落后，信息化建設(shè)亟需加強(qiáng)。這些都制約了監(jiān)測工作的長期穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展。
3討論。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作逐漸成為藥品安全監(jiān)管、促進(jìn)公眾合理用藥、藥品更新、保護(hù)公眾安全的重要技術(shù)保障。隨著監(jiān)測工作由最初的信息收集向分析評價、科學(xué)預(yù)警方向的發(fā)展，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的內(nèi)涵和外延不斷擴(kuò)大，職能和任務(wù)不斷增加，對監(jiān)測機(jī)構(gòu)的專職化、專業(yè)化要求越來越高。地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)的作用越來越加重要。承擔(dān)著引導(dǎo)報告單位關(guān)注新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng);全面審核報告表，提高報告質(zhì)量;發(fā)揮報告表的分析、評價、信息反饋?zhàn)饔?開展新的和嚴(yán)重、死亡病例或突發(fā)性群體不良事件的現(xiàn)場調(diào)查及加強(qiáng)與報告單位的交流與溝通等工作［2］。完善地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)建設(shè)，建立獨(dú)立的監(jiān)測機(jī)構(gòu)，增加人員編制和監(jiān)測經(jīng)費(fèi)，是藥品不良反應(yīng)監(jiān)測體系建設(shè)的必然趨勢?！端幤凡涣挤磻?yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》明確要求，地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)要負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料的收集、核實(shí)、評價、反饋和上報;開展本行政區(qū)域內(nèi)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的調(diào)查和評價;協(xié)助有關(guān)部門開展藥品群體不良事件的調(diào)查;承擔(dān)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的宣傳、培訓(xùn)等工作。法規(guī)體系的不斷完善，為地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測組織體系建設(shè)提供了依據(jù)。從我省原有監(jiān)測機(jī)構(gòu)建設(shè)情況來看，機(jī)構(gòu)建設(shè)完善的地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)，監(jiān)測工作開展成效明顯。這些都為我省探索地市級監(jiān)測體系建設(shè)奠定了良好的實(shí)踐基礎(chǔ)。
4建議。
4．1設(shè)立獨(dú)立的地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。
地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)應(yīng)按照本級藥品監(jiān)督管理部門直屬專職技術(shù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，設(shè)置藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作機(jī)構(gòu)，配置人員和辦公場所。接受省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)，負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，既要承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)的具體監(jiān)測工作，又要指導(dǎo)好轄區(qū)內(nèi)縣區(qū)監(jiān)測機(jī)構(gòu)開展監(jiān)測工作，為藥品安全監(jiān)管提供有效的技術(shù)支撐作用。市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)還應(yīng)與市局相關(guān)科室在不良反應(yīng)監(jiān)測的職能上，形成很好的承接。使藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作既有組織者，又有承辦者;既有監(jiān)管者，又有技術(shù)指導(dǎo)者，相輔相成，形成比較完善的監(jiān)測體系［3］。
4．2建立健全有關(guān)法律條款，提高監(jiān)測工作可持續(xù)性。
藥品不良反應(yīng)專業(yè)監(jiān)測機(jī)構(gòu)的建設(shè)之所以推進(jìn)較慢，監(jiān)測工作的制度依存性不足是一個重要原因，主要體現(xiàn)在監(jiān)測機(jī)構(gòu)的法律地位不明確，報告主體的責(zé)任規(guī)定過于籠統(tǒng)，缺乏科學(xué)的行政手段、工作程序等［4］。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是全社會受益的公益事業(yè)，因此，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作經(jīng)費(fèi)必須依靠政府的直接投人和政策支持為主，其它社會資金支持為輔。加強(qiáng)地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)，提高基礎(chǔ)保障能力［5］。同時還要加大宣傳培訓(xùn)力度，營造良好發(fā)展氛圍。監(jiān)測工作專業(yè)性要求高，必須通過有效培訓(xùn)建立監(jiān)測專業(yè)骨干隊伍。采取各種形式擴(kuò)大宣傳范圍，利用行業(yè)協(xié)會、藥學(xué)會等機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的宣傳［6］，推動全社會對藥品不良反應(yīng)知識的了解，加強(qiáng)對公眾合理用藥知識的普及，營造全社會關(guān)注藥品不良反應(yīng)的良好氛圍。
藥物的不良反應(yīng)論文篇二
按照who國際藥物監(jiān)測合作中心的規(guī)定，藥物不良反應(yīng)（adversedrugreactions,簡稱adr）系指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能時出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。該定義排除有意的或意外的過量用藥及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。who將藥品不良反應(yīng)分為a、b、c三類。
對比中美不良反應(yīng)監(jiān)測，我們可以發(fā)現(xiàn)。美國有獨(dú)立的受fda監(jiān)管的倫理委員會，專門監(jiān)測新藥臨床上的不良反應(yīng)。fda則監(jiān)測上市藥品的不良反應(yīng)。而中國不但沒有獨(dú)立的倫理委員會來監(jiān)測臨床用藥，且制度的不完善，也導(dǎo)致上市藥的檢測出現(xiàn)漏洞。美國對于制藥企業(yè)的處罰很嚴(yán)重，動輒上億美元。但中國對于制藥企業(yè)瞞報漏報的處罰只是一千元以上三萬元以下。這就導(dǎo)致了中國藥企上報數(shù)約為10%，而美國達(dá)到60%以上。
對于專家的話，我們有我們自己的想法，中國的現(xiàn)狀比較特殊。因此評價不良反應(yīng)上報是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，不能簡單的根據(jù)統(tǒng)計數(shù)來評判。而中國特殊的情況包括：大量中藥的使用，中國新藥開發(fā)的落后，個人上報的分散性。
而采取實(shí)際醫(yī)院調(diào)查的形式，對醫(yī)生以及護(hù)士實(shí)際藥品不良反應(yīng)上報意識及作法的考察可以初步評價目前大部分不良反應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報的真實(shí)性、完整性。
我們選取南京作為調(diào)查范圍。我們?nèi)チ藥姿t(yī)院，采取調(diào)查問卷以及訪談的形式同醫(yī)生、主任、護(hù)士、輔醫(yī)做了調(diào)查。我們手持學(xué)校開的介紹信，他們大部分很配合，因此調(diào)查過程雖然艱辛，但也順利。
在調(diào)查的過程中，我們發(fā)現(xiàn)，大多醫(yī)生及護(hù)士認(rèn)為，藥物不良反應(yīng)可以當(dāng)做醫(yī)療事故上訴依據(jù)。我們在交談過程中，醫(yī)生解釋，比如一種藥，給孩子使用，劑量醫(yī)生控制，萬一超量了，還是醫(yī)生倒霉。而法規(guī)上說明，藥物不良反應(yīng)，責(zé)任不在醫(yī)生。但醫(yī)院醫(yī)生認(rèn)為，實(shí)際操作中，超量與否難以用法規(guī)講明白?？梢?，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆ㄒ?guī)在實(shí)踐操作中，需要考慮實(shí)際情況使用。
對于藥品不良反應(yīng)上報期限，多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為當(dāng)天就是期限。雖然法規(guī)上說是15天，可見醫(yī)生對于藥品不良反應(yīng)仍十分重視。而問及醫(yī)生如果別人不上報藥品不良反應(yīng)制度的話會是什么原因，而回答基本都是這種情況一般不存在，除非已知的藥品不良反應(yīng)。
盡管藥品不良反應(yīng)定義上說明與醫(yī)生用藥及各種因素都無關(guān)，但醫(yī)生們普遍覺得與自己的用藥有關(guān)。似乎出現(xiàn)不良反應(yīng)自己也有責(zé)任。而這個屬于信息普及的不完善。
對于醫(yī)院醫(yī)生護(hù)士的'訪談，聽得比較多的就是口頭向藥房通知藥品不良反應(yīng)。而他們的反應(yīng)就是都會向醫(yī)院通知，但醫(yī)院是否上報他們就不知道了。
這只是初期的調(diào)查，我們經(jīng)過一個更深入的調(diào)查，會有更好的發(fā)現(xiàn)和總結(jié)。
在調(diào)查過程中，我們也形成了我們自己的想法。
1.真正獨(dú)立倫理委員會，負(fù)責(zé)新藥臨床藥物不良反應(yīng)的檢測。各地整合醫(yī)療資源，充分發(fā)揮倫理委員會對于新藥審批的作用。
2.藥監(jiān)局監(jiān)測已上市的藥物不良反應(yīng)現(xiàn)象。管理倫理委員會，對于出現(xiàn)的藥品質(zhì)量問題，有責(zé)任追究倫理委員會和藥企。
3.藥監(jiān)局對于藥品說明書的修訂起監(jiān)督作用。當(dāng)發(fā)現(xiàn)對于已發(fā)現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)沒有出現(xiàn)在后來生產(chǎn)的藥品說明書中時，有權(quán)罰款，并督令改正。
4.藥監(jiān)局統(tǒng)一印制醫(yī)生手冊，對于一些藥物不良反應(yīng)常識及上報制度，以及其他一些醫(yī)療常識，印在冊子里，人手一份。
5.當(dāng)條件成熟時，病人治病用電子病歷卡。所有醫(yī)療數(shù)據(jù)都在數(shù)據(jù)中心匯總。所有出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)都能具體到個人。數(shù)據(jù)收集更精準(zhǔn)、操作更簡單。
6.對于藥企故意瞞報藥物不良反應(yīng)的事件，唯有重罰，方可杜絕這一現(xiàn)象。
藥物的不良反應(yīng)論文篇三
0前言。
羅紅霉素(roxithromycin，商品名：rulide)又名羅力得，是新一代14元大環(huán)內(nèi)脂類抗生素，是紅霉素c9位結(jié)構(gòu)改造衍生物，抗菌譜廣，對常見的革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌、部分厭氧菌等具有良好的抗菌活性，其體內(nèi)抗菌活性比紅霉素強(qiáng)1～4倍，具有血和組織中濃度高、半衰期長、蛋白結(jié)合率高、胃腸反應(yīng)輕等特點(diǎn)。
因此在臨床上主要應(yīng)用于呼吸道、兒科、泌尿道、皮膚和五官等感染，療效顯著。
但其在使用過程中不良反應(yīng)以腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)為主，偶見皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常、外周血細(xì)胞下降等。
羅紅霉素制劑在臨床已使用多年，現(xiàn)將其主要臨床應(yīng)用綜述如下：
1藥理作用。
羅紅霉素為半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
抗菌譜與抗菌作用基本上與紅霉素相仿，對革蘭陽性菌的作用較紅霉素略差，對嗜肺軍團(tuán)菌的作用較紅霉素強(qiáng)。
對肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強(qiáng)。
羅紅霉素對p450酶系親和力較低，故一般不會競爭p450酶系與卡馬西平、抗酸劑、雷尼替丁等發(fā)生交叉作用。
羅紅霉素與茶堿類制劑配伍用，不影響茶堿的血藥濃度。
羅紅霉素不能與麥角胺及其衍生物配伍用。
羅紅霉素口服吸收好、峰值濃度高、組織穿透力強(qiáng)、體內(nèi)分布廣、半衰期長，而副作用較輕微、易于耐受的口服抗菌藥。
2臨床應(yīng)用。
2.1治療呼吸道感染。
盛瑞媛等[1]報道，用羅紅霉素(150mg，每天2次)治療呼吸道感染患者(急性咽炎、急性化膿性扁桃體炎、急性支氣管炎、慢支急性發(fā)作、支擴(kuò)合并感染、哮喘合并感染、肺炎及菌血癥)30例。
結(jié)果痊愈13例，顯效14例，好轉(zhuǎn)2例，無效1例，有效率90%。
谷央麗[2]報道，近年來肺炎支原體及軍團(tuán)菌等特殊致病原引起的呼吸道感染也不斷增多。
衣原體、支原體及軍團(tuán)菌居于細(xì)胞內(nèi)，只有少數(shù)抗生素有效，大環(huán)內(nèi)酯類為首選藥物。
傅得興謝榮瑞[3]報道，非對照的臨床表明，本品對肺炎、急慢性支氣管炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張等呼吸道感染的臨床治愈率達(dá)80%～100%。
而用對照性臨床研究表明，本品對呼吸道感染的療效與強(qiáng)力霉素、紅霉素、氨節(jié)青霉素及先鋒霉素硯相當(dāng)，殺菌率為72%～83%，其中對肺炎鏈球菌為93%;流感嗜血桿菌為74%;金葡菌為89%;化膿鏈球菌為92%。
對肺炎支原體、鸚鵡衣菌、副流感嗜血桿菌等為l00%。
2.2治療兒科感染。
馮恩勤等[4]用羅紅霉素(2.5～5mg/kg，bid)治療小兒呼吸道肺炎支原體感染40例，其中診斷為上呼吸道感染6例，氣管支氣管炎6例，肺炎28例。
按肺炎輕型15例，中型11例，重型2例。
結(jié)果27例痊愈，10例顯效，3例好轉(zhuǎn)，有效率為92.5%。
傅得興謝榮瑞[3]報道，據(jù)205例患兒的臨床研究表明，本品對扁桃體炎、咽喉炎、二重感染的鼻咽炎、大葉性肺炎和膿胞病的治愈率均為100%，對中耳炎和膿皮病分別為82.9%和87.5%。
據(jù)101例2個月至15歲的門診患兒的治療結(jié)果表明，總臨床治愈率為96%，肺炎和咽喉炎的臨床治愈率為10%，皮膚感染臨床治愈率為83%。
患者對本品的耐受性良好。
2.3治療泌尿生殖系統(tǒng)感染。
汪芬妹[5]用羅紅霉素治療30例非淋菌性尿道炎患者，其中17例衣原體感染，支原體感染9例，混合感染4例，5例屬于重復(fù)性感染，8例有慢性前列腺炎病史。
每天給羅紅霉素300mg，一次或分二次口服，病程短者服藥兩周，病程長者連續(xù)服藥1個月。
結(jié)果28例病原體轉(zhuǎn)為陰性，2例為陽性，治愈率為93%。
8例原有前列腺炎癥狀者，經(jīng)服藥后癥狀得到明顯緩解。
另有報道口服羅紅霉素150mg，每日兩次，療程7～14天，對急性盆腔炎4例，淋病2例，非淋菌性尿道炎2例，急性膀胱炎1例，尿路衣原體感染31例進(jìn)行療效觀察，結(jié)果有效率91.7%。
2.4治療皮膚和牙周組織感染。
胡宜春[7]用羅紅霉素治療尋常型痤瘡48例，皮損主要分布額、兩頰，下頜;少數(shù)有頸部，胸、背部亦有皮損。
皮損亦炎性丘疹、膿皰、黑頭粉刺，白頭粉刺為主，其中5例同時可見囊腫及節(jié)結(jié)。
服用劑量150mg/天，每天2次。
臨床結(jié)果，痊愈23例，顯效13例，有效12例，有效率75%。
據(jù)張玉英[8]等報道，在24例牙原性疾病腫，觀察了羅紅霉素滲透人牙齦和牙槽骨的情況，各種數(shù)據(jù)說明羅紅霉素在牙周組織中達(dá)到了較高的濃度。
2.5治療五官感染。
史毅[6]報道，羅紅霉素對扁桃體炎或鼻竇炎患者的有效率為71%～96%，對口腔和牙科感染的臨床療效與阿莫西林、紅霉素等相似。
在牙科手術(shù)前應(yīng)用，其預(yù)防效果與螺旋霉素相當(dāng)。
文獻(xiàn)報道[9]，羅紅霉素治療急性扁桃體炎，咽炎10507例中10198例有效，急性鼻竇炎5713例中5409例有效，中耳炎1566例中1503例有效，有效率為96%。
吳炳光[10]等對58例慢性鼻竇炎、鼻息肉患者每天服用羅紅霉素150mg，療程6～12月，臨床觀察結(jié)果，治愈33例，好轉(zhuǎn)20例，無效5例，總有效率91.4%。
本品一般副作用少，對臨床2917例患者觀察中，不良反應(yīng)的發(fā)生率為4.1%，停藥者僅占0.9%。
主要不良反應(yīng)為胃腸道癥狀，惡心發(fā)生率1.3%，腹瀉0.8%，腹痛1.2%。
另304例嬰兒口服2.5～5mg/kg后，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.9%[9]。
3.2.1便秘。
尚北城[11]報道，1例女性，46歲。
因上頜竇炎伴呼吸道感染而使用羅紅霉素，150mg，2次/d，2d后出現(xiàn)便秘癥狀，并隨服藥過程(7d)癥狀加重，停藥2d后癥狀消失。
故該文作者建議習(xí)慣性便秘者應(yīng)慎用。
3.2.2藥物性皮炎。
滿昌強(qiáng)[12]報道羅紅霉素致藥物性皮炎4例，男性3例，女性1例;原發(fā)病性支氣管炎3例，慢性與氣管炎1例，均無發(fā)熱，口服羅紅霉素150mg，2次/d，服藥后20min內(nèi)發(fā)病，其中猩紅熱樣皮疹3例，多形性紅斑樣皮疹1例，均伴有發(fā)熱。
4例均停止用羅紅霉素，經(jīng)抗過敏、對癥治療2～3h后癥狀減輕，1d后瘙癢消失，1周后皮疹顏色變淡，大片脫屑。
3.2.3肝損害。
澳大利亞adrac已經(jīng)收到羅紅霉素引起肝損害的病例29例[13]，其中懷疑藥物為其病因者13例，致黃疸11例。
12例患者有厭食、體重下降、上腹疼痛、發(fā)熱，輕度肝腫大和黃疸等特征。
多數(shù)病例(19例)停藥幾周內(nèi)完全恢復(fù)。
另據(jù)12月who資料報道，來自美國等4個國家的報告：羅紅霉素引起肝損害達(dá)157例，其中肝酶升高11例，肝功能異常10例，肝炎20例，膽汁郁積性肝炎8例和黃疸8例。
3.2.4眼部大面積嚴(yán)重出血。
葛敏華等[14]報道1例。
女性，7歲。
因發(fā)熱、咳嗽來院就診，經(jīng)查診斷為小兒肺炎。
給予青霉素，利巴韋林靜脈滴注。
4d后肺哮鳴音減輕，體溫下降，改用口服藥維持，遂給予口服羅紅霉素75mg，2次/d。
服藥2h眼球結(jié)膜輕度充血，再次服藥后結(jié)膜充血加重，水腫，眼瞼呈青紫色。
速到醫(yī)院就診，判斷過敏遂停用羅紅霉素，治療5d后逐漸好轉(zhuǎn)。
4結(jié)論。
藥物的不良反應(yīng)論文篇四
藥品不良反應(yīng)（adversedrugreaction,adr）是指藥品在正常用法用量情況下，對疾病進(jìn)行預(yù)防、診斷、治療和調(diào)節(jié)生理功能的過程中出現(xiàn)的一系列有害的與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。據(jù)世界衛(wèi)生組織（who）公布，世界各國住院病人發(fā)生adr的比率為10-20%，其中5%死于嚴(yán)重adr。我國的adr發(fā)生率約占住院患者的10-30%，每年因adr入院患者達(dá)500萬人次，每年約有19萬人死于adr[1]。
1961年震驚世界的反應(yīng)停事件為代表的多起嚴(yán)重藥害事件后，世界各國對adr高度重視，嚴(yán)格了新藥審批制度，許多國家先后開展了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作。2004年3月15日，國家食品藥品監(jiān)督管理局、xxx聯(lián)合簽發(fā)了《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》（以下簡稱“辦法”）。辦法實(shí)施兩周年來，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作已由點(diǎn)到面地逐步開展，對保證人民用藥安全起到積極的作用。但是，由于起步遲、開展時間短，加之有關(guān)人員的重視程度不夠，使得進(jìn)展緩慢、覆蓋面低。筆者通過對近百家藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展這項(xiàng)工作進(jìn)行了調(diào)查分析，同時，提出做好這項(xiàng)工作的建議。
1藥品不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因及其監(jiān)測工作的重要性。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，是指收集藥品不良反應(yīng)信息，對藥品不良反應(yīng)的危害性進(jìn)行調(diào)查分析，及時向藥品監(jiān)督管理部門報告，提出對有關(guān)藥品加強(qiáng)管理的意見、建議，同時，認(rèn)真做好藥品不良反應(yīng)信息的反饋工作，防止adr的重復(fù)發(fā)生，確保人民用藥安全。藥品不良反應(yīng)工作的一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要投入大量的人力物力，因此，我們必須了解adr產(chǎn)生的原因，為開展監(jiān)測工作找準(zhǔn)了切入點(diǎn)，以及了解開展這項(xiàng)工作的重要性。
藥品因素。
主要有以下幾種情況：藥物藥理作用的二重性，如山莨菪堿解痙時引起口干、顏面潮紅；藥物體內(nèi)外的相互作用，如藥物吸收與代謝、肝藥酶、血漿蛋白結(jié)合點(diǎn)競爭的影響；藥品劑型的影響，如異山梨醇酯的普通片和控釋片的影響；藥品生產(chǎn)過程中的輔料、雜質(zhì)的影響，如青霉素、阿司匹林等；藥品貯藏保管條件的影響，如xxx注射液、硝酸甘油注射液等。
機(jī)體因素。
主要表現(xiàn)為患者年齡的差異，如氟喹諾酮類藥物成年人與未成年人的使用；種族的差異，如阿司咪唑?qū)π墓δ苡绊懺诿乐奕伺c亞洲人之間的區(qū)別；機(jī)體生理病理狀態(tài)的影響，如肝功能或腎功能受損時對強(qiáng)心苷的代謝，會引起不同的adr；此外還有年齡、遺傳因素、特異質(zhì)遺傳等方面的原因。
藥品研究的局限性。
藥品上市前的動物毒性研究，主觀上側(cè)重與主要藥理作用相關(guān)的adr的直接毒性，對主觀癥狀和過敏反應(yīng)等價值研究深入不夠，對存在的假陽性和假陰性的重現(xiàn)性研究數(shù)據(jù)不充分；藥品上市前臨床試驗(yàn)人群、人種選擇的局限性，治療方案、劑量、適應(yīng)癥控制的局限，樣本量及觀察時間的局限性；藥品上市后繼續(xù)進(jìn)行安全性研究的局限性，主要指特殊人群、臟器功能異常等安全性，藥品相互作用安全性，藥品上市后的流行病學(xué)研究及對藥品不良事件的自發(fā)報告局限性，特別是中成藥注射劑生產(chǎn)技術(shù)的局限性等等。
藥品使用管理。
目前，某些藥品生產(chǎn)缺乏計劃性，市場是供大于求的格局，各種不規(guī)范的促銷行為屢禁不止，臨床用藥過度，藥學(xué)服務(wù)滯后；社會零售藥房開辦過火，公眾自行購藥行為空前，駐店執(zhí)業(yè)藥師寥寥無幾，缺少合理的用藥指導(dǎo)，這樣肯定使adr發(fā)生率升高。
開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的重要性。
防止嚴(yán)重藥害事件的發(fā)生、蔓延和重演，應(yīng)是人類進(jìn)步和社會發(fā)展的需要。
為新藥上市前審評、上市后再評價提供依據(jù)，確保臨床用藥安全有效。
促進(jìn)臨床合理用藥，減少藥源性疾病發(fā)生，防止醫(yī)藥資源的浪費(fèi)。
為遴選、整頓和淘汰藥品提供依據(jù)，展示其重要的社會價值和經(jīng)濟(jì)價值，塑造良好的政府形象。
促進(jìn)新藥的研制和開發(fā)，尋找更加安全、有效的藥物。
促進(jìn)臨床藥學(xué)的開展和藥物流行病學(xué)研究的深入。
2藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的現(xiàn)狀。
我國關(guān)于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的法規(guī)體系已經(jīng)建立，在政策上有了保障。1999年11月，國家藥品監(jiān)督管理局和xxxxxx頒布了《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法》(試行)，在這以后陸續(xù)頒布的藥品管理法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定、中醫(yī)藥條例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等法規(guī)的相關(guān)條款對adr監(jiān)測都作了明確規(guī)定，特別是2004年3月15日，國家藥監(jiān)局、xxx聯(lián)合簽發(fā)的《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》，標(biāo)志著adr監(jiān)測工作正式步入了法制化的軌道。
2004年底，從國家到地方的藥品安全行政監(jiān)管機(jī)構(gòu)、adr技術(shù)監(jiān)測中心等的技術(shù)組織框架已基本建成，機(jī)構(gòu)建設(shè)、人員力量配備及工作覆蓋面有了極大的提高，應(yīng)該說這項(xiàng)工作的組織體系已現(xiàn)規(guī)模。因此，如雙黃連注射劑，馬兜鈴酸及其相關(guān)中成藥安全性文獻(xiàn)評價，葛根素注射劑、甘露聚糖肽注射劑、魚腥草注射劑等的adr才得以反饋給社會公眾，保證人民群眾用藥安全。
信息化建設(shè)為adr監(jiān)測工作的深入開展提供了有力的保證。
藥物的不良反應(yīng)論文篇五
臨床上，藥物不良反應(yīng)十分常見。而一旦發(fā)生藥物不良反應(yīng)，患者一般都會認(rèn)為是醫(yī)療事故，向醫(yī)院或衛(wèi)生行政主管部門投訴，有的甚至向法院提起訴訟。筆者認(rèn)為，醫(yī)院應(yīng)合理規(guī)避藥物不良反應(yīng)風(fēng)險。
以下案例可供醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員參考。
案例：某患者因反復(fù)腹痛3個月到某基層醫(yī)院就診。接診醫(yī)生經(jīng)詢問病史、體格檢查、大便常規(guī)檢查后，診斷為腸道蛔蟲癥，給予某藥廠生產(chǎn)的左旋咪唑片150毫克口服（睡前）?；颊叻幒蟮诙煸绯砍霈F(xiàn)頭暈?zāi)垦?、步如騰云、胡言亂語等精神癥狀，家人以為他睡眠不足，勸他再睡一會兒。睡至中午，患者上述癥狀仍未見好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)神志模糊的精神癥狀，家人急送其到醫(yī)院求診。醫(yī)生診斷為急性脫髓鞘性炎（口服左旋咪唑所致），收入院治療1個月好轉(zhuǎn)出院。出院半個月后，患者上述癥狀再發(fā)，并出現(xiàn)視力、記憶力、計算能力、思維能力明顯下降等癥狀。家人即向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故鑒定委員會申請醫(yī)療事故鑒定。醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定后認(rèn)為，患者此病確由口服左旋咪唑所致，二者之間存在因果關(guān)系，患者被評定為傷殘四級?；颊呒胰思磳⒛郴鶎俞t(yī)院告上法院，要求賠償患者看病花費(fèi)的人民幣73235.67元。法院認(rèn)為患者此病確由口服左旋咪唑所致，故判醫(yī)院敗訴。醫(yī)院認(rèn)為患者使用左旋咪唑有適應(yīng)癥，醫(yī)院沒有違反診療常規(guī)。于是醫(yī)院以左旋咪唑?yàn)槟乘帍S生產(chǎn)為由，上訴至上一級人民法院，要求免除主要責(zé)任。上一級法院審理后認(rèn)為，患者按藥物使用說明書和醫(yī)囑服藥無過錯；醫(yī)方遵守診療常規(guī)也無過錯；藥廠按照國家有關(guān)藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)也無過錯。但根據(jù)《中華人民共和國民法通則》，判藥廠承擔(dān)患者為口服左旋咪唑所致的`急性脫髓鞘性炎醫(yī)藥費(fèi)的70％共計人民幣51264.96元，醫(yī)院承擔(dān)30％共計人民幣21970.70元，而患者則無須為此病負(fù)擔(dān)任何醫(yī)藥費(fèi)用。
剖析：在此案中，醫(yī)方根據(jù)臨床診斷給予左旋咪唑口服，符合診療常規(guī)并無違反操作規(guī)程，故無過錯。藥廠按照國家規(guī)定藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)銷售合格藥品，也無過錯。但由于目前我國還未建立藥物損害補(bǔ)償制度，患者除了為藥物不良反應(yīng)付出身體傷殘的巨大代價外，還付出了巨額醫(yī)藥費(fèi)，這極不合理，違背《中華人民共和國民法通則》第四條所規(guī)定的公平原則?；颊咴馐車?yán)重藥物不良反應(yīng)的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)由藥廠和醫(yī)院共同負(fù)擔(dān)。
由于藥廠在藥物不良反應(yīng)中處于主導(dǎo)地位，故賠償額應(yīng)占“大頭”；醫(yī)院在藥物不良反應(yīng)中處于次要地位，故賠償額占“小頭”；而患者因已付出身體和精神上的慘重代價，故應(yīng)不再負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)。
此外，《中華人民共和國民法通則》第132條規(guī)定：“當(dāng)事人對造成損害都沒有過錯的，可以根據(jù)實(shí)際情況，由當(dāng)事人承擔(dān)?！倍@位患者為鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)下崗職工，每月僅領(lǐng)取下崗補(bǔ)助350元。發(fā)生此類嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)后，患者花了巨額醫(yī)藥費(fèi)，使家庭經(jīng)濟(jì)雪上加霜。而某藥廠屬大型國有企業(yè)，效益尚佳；某基層醫(yī)院也是效益較佳單位，二者抵御風(fēng)險能力均較患者強(qiáng)。故上級法院根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第132條規(guī)定，判某藥廠和基層醫(yī)院分別承擔(dān)70％和30％的醫(yī)藥費(fèi)。而某基層醫(yī)院也依法降低了藥物不良反應(yīng)風(fēng)險，把藥物不良反應(yīng)所導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失減至最小。
藥物的不良反應(yīng)論文篇六
藥品是用來預(yù)防、診斷疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)癥，用法和用量的物質(zhì)。但藥品也存在危害人體健康的一面——藥品不良反應(yīng)。
一、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告的緊迫性。
為減少或避免藥品不良反應(yīng)的發(fā)生，必須對各種藥物的不良反應(yīng)有明確的認(rèn)識，但這需要一段較長時間，尤其是新藥在上市前不可能全部完成這項(xiàng)工作。大量事實(shí)說明，建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度十分重要，因?yàn)榻?jīng)過數(shù)十年甚至更長時間的觀察與匯總所形成的具有一定參數(shù)、基數(shù)規(guī)模的檔案，對于有關(guān)機(jī)構(gòu)綜合分析這種藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率、波及范圍，以及危害程度具有重要的決策意義。
二、某市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作的調(diào)查研究。
調(diào)查方法高校藥學(xué)專業(yè)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高年級學(xué)生查閱當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)文獻(xiàn)資料,到各個醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)地調(diào)查研究。并以該市醫(yī)療衛(wèi)生單位藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作為研究對象,對獲取的信息進(jìn)行綜合分析。
調(diào)查結(jié)果某市處于長江三角洲南翼，一個重點(diǎn)開發(fā)開放城市。市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有市人民醫(yī)院及其市級?？漆t(yī)院共6家。此外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)12所。
市藥品監(jiān)督管理局2007年上半年公布的有效不良反應(yīng)報告表633例[3]分析從上報的633份adr報告來看，藥品不良反應(yīng)報告數(shù)量總體呈上升趨勢；常用藥物特別是抗菌藥物、中成藥的注射劑引起的不良反應(yīng)比例最高，占％，而片劑和膠囊劑等口服劑型在報告中所占比例僅為10％左右。
藥物的不良反應(yīng)論文篇七
按照who國際藥物監(jiān)測合作中心的規(guī)定，藥物不良反應(yīng)(簡稱adr)系指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能時，因藥物本身的作用或藥物間相互作用而產(chǎn)生或出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。該定義排除有意的或意外的過量用藥及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。臨床上幾乎所有的藥物都可引起不良反應(yīng)，只是反應(yīng)的程度和發(fā)生率不同。隨著藥品種類日益增多，藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率也在逐年增加。
中藥注射劑是指以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，采用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法，從中藥或天然藥物的單方或復(fù)方中提取的有效物質(zhì)制成的無菌溶液、混懸液或臨用前配成液體的滅菌粉末供注入體內(nèi)的制劑。中藥注射劑通過血管給藥方式大大提高了中藥對人體藥物的有效供給和生物利用率，提高了功效。目前在心血管系統(tǒng)，抗腫瘤，抗細(xì)菌抗病毒感染等方面有明顯長處[1]。中藥注射劑應(yīng)用于臨床具有顯而易見的效果，但也存在藥物不良反應(yīng)，而且死亡案例也常見報道。因此應(yīng)高度重視并加強(qiáng)中藥注射劑的藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作，提高中藥注射劑使用的安全性。我們在臨床實(shí)際用藥過程中，對此進(jìn)行了回顧性分析，現(xiàn)總結(jié)如下。
藥物的不良反應(yīng)論文篇八
《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》是指導(dǎo)我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的一部最重要的法規(guī)。2011年7月1日，該辦法新的修訂版正式實(shí)施，此次修訂無論是在篇幅和內(nèi)容上都做了重大調(diào)整，與原辦法相比，新辦法的相關(guān)規(guī)定更加完備和有可操作性，并引入了暫新的管理理念，將為藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的開展創(chuàng)造新的局面。
1新版管理辦法概述。
1999年國家藥品監(jiān)督管理局和xxx共同了《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法（試行）》，為不良反應(yīng)監(jiān)測工作的發(fā)展奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ)。2004年對該辦法進(jìn)行了第一次修訂，以國家食品藥品監(jiān)督管理局第7號令，將法律層級由規(guī)范性文件提升為部門規(guī)章。2011年5月4日xxx簽發(fā)了再次修訂的《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》（以下簡稱《管理辦法》），并以xxx第81號部令頒布，于2011年7月1日起正式實(shí)施。
新版《管理辦法》共分8章67條，包括總則、職責(zé)、報告與處置、重點(diǎn)監(jiān)測、評價與控制、信息管理、法律責(zé)任以及附則。與2004年版相比，除了在原有6章基礎(chǔ)上進(jìn)行了補(bǔ)充完善外，還新增了2個章節(jié)的內(nèi)容，即藥品重點(diǎn)監(jiān)測和信息管理。主要修訂內(nèi)容包括：明確了省以下監(jiān)管部門和監(jiān)測機(jī)構(gòu)的職責(zé)，進(jìn)一步規(guī)范了藥品不良反應(yīng)的報告和處置，強(qiáng)化了群體不良事件的調(diào)查、核實(shí)及處置要求，引入重點(diǎn)監(jiān)測制度加強(qiáng)不良反應(yīng)監(jiān)測和研究，強(qiáng)化了藥品生產(chǎn)企業(yè)在報告和監(jiān)測工作中的作用等[1]。
《管理辦法》的適用范圍也較廣，在xxx境內(nèi)開展不良反應(yīng)監(jiān)測工作的相關(guān)部門和單位均適用此辦法，包括藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)、不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)和報告單位（藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。從適用范圍可以看出，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測不是哪個部門的孤立工作，其職責(zé)貫穿了政府管理部門、監(jiān)測技術(shù)機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、銷售和使用的各相關(guān)單位。
2《管理辦法》重點(diǎn)內(nèi)容解讀。
對《管理辦法》的貫徹落實(shí)首先依賴于對該辦法的理解和認(rèn)識。筆者參與了該辦法的制定和培訓(xùn)，希望通過以下重點(diǎn)內(nèi)容的解讀使廣大讀者對新法規(guī)有一個更加深入的了解。
2．1職責(zé)。
《管理辦法》第3章明確了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測各相關(guān)部門的職責(zé)。根據(jù)職責(zé)，國家食品藥品監(jiān)督管理局仍為全國的不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作的主管單位，地方各級藥品監(jiān)督管理部門在本轄區(qū)范圍內(nèi)行使不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的管理工作。各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與實(shí)施藥品不良反應(yīng)報告制度有關(guān)的管理工作。
2008年xxx機(jī)構(gòu)改革后，國家食品藥品監(jiān)督管理局改由xxx管理，一些具體職能也將由xxx和藥品監(jiān)督管理部門共同完成，如共同制定藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的管理規(guī)定和政策，聯(lián)合開展藥品群體不良事件的調(diào)查和處理等。
此外，新辦法還明確了市縣級藥品監(jiān)管部門和不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)的職能。近2年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測體系建設(shè)步入快車道，尤其是醫(yī)改相關(guān)政策文件的，使我國不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)迅速向基層延伸。截至2011年，全國333個地市均成立了專門的不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)或指定了專人開展監(jiān)測工作。體系的擴(kuò)展迫切需要法規(guī)的支持，新版《管理辦法》明確賦予了市縣級監(jiān)測機(jī)構(gòu)報告的收集、審核、評價、上報以及嚴(yán)重不良反應(yīng)和群體事件調(diào)查等職能，不但為基層開展工作奠定了法規(guī)基礎(chǔ)，也為基層監(jiān)測機(jī)構(gòu)的進(jìn)一步完善埋下伏筆。
《管理辦法》的第2章進(jìn)一步規(guī)范了藥品不良反應(yīng)的報告與處置，這也是修訂篇幅最大的部分，由原來的10條增加至26條。新辦法共明確了4類不良反應(yīng)報告形式，即不良反應(yīng)的個例報告、群體報告、境外報告和定期安全性更新報告。對各類型報告的報告范圍、報告內(nèi)容、報表格式、報告程序和時限等也都作了較為詳細(xì)的規(guī)定。
藥物的不良反應(yīng)論文篇九
《xxx侵權(quán)責(zé)任法》(以下簡稱《侵權(quán)責(zé)任法》)是民事立法的重要組成部分，與民眾切身利益密切相關(guān)。《侵權(quán)責(zé)任法》已由xxx第十一屆全國xxx常務(wù)委員會第十二次會議于2009年12月26日通過，從2010年7月1日起開始施行?！肚謾?quán)責(zé)任法》的實(shí)施對于保護(hù)民事主體合法權(quán)益，明確侵權(quán)責(zé)任，預(yù)防侵權(quán)行為，化解社會矛盾，減少民事糾紛，促進(jìn)社會公平正義，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定具有重要的作用?！肚謾?quán)責(zé)任法》也為解決藥品不良反應(yīng)法律責(zé)任的法律適用和救濟(jì)提供了新的思路。
1藥品不良反應(yīng)法律責(zé)任適用存在的問題。
世界衛(wèi)生組織對藥品不良反應(yīng)(adversedrugreactions，以下簡稱adrs)的定義是：“在預(yù)防治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能過程中,給予正常用法和用量的藥品時所出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。”我國《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測及報告管理辦法》也作了同樣的解釋：“藥品不良反應(yīng)主要是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)”。adr可以分為3種情況：藥品常見且可預(yù)期的不良反應(yīng)、藥品常見且可預(yù)期之外的不良反應(yīng)以及特異體質(zhì)型藥物過敏反應(yīng)。adr不同程度地?fù)p害人體健康，甚至危害生命。人類歷史上曾經(jīng)發(fā)生了數(shù)起重大的藥物不良反應(yīng)事件，在諸如“萬絡(luò)”、“龍膽瀉肝丸”、“拜斯亭”等一系列adr事件中，受害人的生命健康權(quán)受到了嚴(yán)重的侵害。據(jù)世界衛(wèi)生組織公布，世界各國住院患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)的比例為10%～20%，我國發(fā)生藥物不良反應(yīng)的患者占住院患者的10%～30%，每年因藥物不良反應(yīng)入院的患者達(dá)500萬人次，每年約有19萬人死于藥物不良反應(yīng)[1]。
首先要明確的是adr侵權(quán)責(zé)任是屬于民法調(diào)整的范疇，民法調(diào)整平等主體之間的財產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系。在《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施之前，我國的法律體系中一直沒有專門針對藥品損害賠償方面的民事法律。在adr責(zé)任的法律適用上，主要依賴民法和其他部門法來調(diào)節(jié)，比如《民法通則》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》和《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》等民法、經(jīng)濟(jì)法、行政法的規(guī)定。但是上述不同的部門法由于其調(diào)節(jié)的對象不同，因此一方面存在法律適用的問題，另一方面對adr法律責(zé)任的規(guī)定也存在不完善或者規(guī)定不明的地方。
廣東藥學(xué)院學(xué)報第26卷第4期詹振興，等.《侵權(quán)責(zé)任法》對藥品不良反應(yīng)法律責(zé)任的影響《藥品管理法》第93條規(guī)定：“藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定，給藥品使用者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任?！薄端幤饭芾矸ā肥菍儆谛姓ㄖ械奶貏e法，為adr的受害者的救助提供了法律依據(jù)。但是該條規(guī)定中的“違反本法規(guī)定”，一般是指藥品質(zhì)量不符合《藥品管理法》要求，才承擔(dān)藥品侵權(quán)責(zé)任。藥品發(fā)生不良反應(yīng)并不能歸因于藥品質(zhì)量不合格。此外法規(guī)中雖然寫了“依法承擔(dān)賠償責(zé)任”，但是我國法律體系中沒有專門針對藥品侵權(quán)損害賠償?shù)姆苫蛘咭?guī)定，可以說是無法可依。
《民法通則》第122條規(guī)定：“因產(chǎn)品質(zhì)量不合格造成他人財產(chǎn)、人身損害的，產(chǎn)品制造者、銷售者應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。運(yùn)輸者、倉儲者對此負(fù)有責(zé)任的，產(chǎn)品制造者、銷售者有權(quán)要求賠償損失”。只有產(chǎn)品質(zhì)量不合格的情況下造成的損害，受害者才能要求賠償損失。只要生產(chǎn)、銷售的產(chǎn)品符合有關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)品的生產(chǎn)者或銷售者即不用承擔(dān)民事賠償責(zé)任。對于符合有關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)卻仍然存在缺陷導(dǎo)致人身或財產(chǎn)損害的情況留下法律適用的空白。恰恰adr是使用質(zhì)量合格的藥品導(dǎo)致的藥源性傷害，受害者依此規(guī)定無法進(jìn)行求償。
《產(chǎn)品質(zhì)量法》明確規(guī)定了產(chǎn)品缺陷責(zé)任，該法第41條規(guī)定：“因產(chǎn)品存在缺陷造成人身、缺陷產(chǎn)品以外的其他財產(chǎn)損害的，生產(chǎn)者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。但是第41條有免責(zé)條款：“生產(chǎn)者能夠證明有下列情形之一的，不承擔(dān)賠償責(zé)任：未將產(chǎn)品投入流通的;產(chǎn)品投入流通時，引起損害的缺陷尚不存在;將產(chǎn)品投入流通時的科學(xué)技術(shù)水平尚不能發(fā)現(xiàn)缺陷的存在的”。有了上述條款，藥品生產(chǎn)者便可以依此主張免責(zé)。因此目前我國醫(yī)藥界的主流認(rèn)識是：藥品不良反應(yīng)是伴隨藥品而存在的一種客觀現(xiàn)象、一種醫(yī)學(xué)風(fēng)險，藥品不良反應(yīng)是當(dāng)前水平下科技所不能解決的問題，藥品生產(chǎn)者或經(jīng)營者只要沒有過錯，一般不必承擔(dān)法律責(zé)任[2]。
與此同時，法律沒有明確承擔(dān)adr法律責(zé)任的主體。沒有規(guī)定藥品生產(chǎn)者,銷售者,醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何承擔(dān)各自的法律責(zé)任。在司法實(shí)踐中，當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重adr時，一些受害者自認(rèn)倒霉，一些受害者在企業(yè)和醫(yī)院之間奔波“討說法”，卻往往索賠無門，遭受精神和經(jīng)濟(jì)上的雙重打擊。即使有所賠償，很大一部分也只是藥品生產(chǎn)者、銷售者或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于人道主義的一點(diǎn)象征性補(bǔ)償，而不是賠償，或者是受害者花費(fèi)了大量的司法成本而換取的，“齊二藥”假藥案件就是一個非常典型的受害人艱難求償?shù)膶?shí)例，從2006年5月一直持續(xù)到2008年12月，歷時近3年才取得了終審結(jié)果。
《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施前，無論是《民法通則》還是《產(chǎn)品質(zhì)量法》，都沒有涉及adr法律責(zé)任的問題，沒有明確的損害救濟(jì)制度，用藥者遭受藥品損害后都在通過不同的途徑，尋求不同的方法，維護(hù)自己的權(quán)利，但往往因無法可依得不到相應(yīng)的賠償。藥品與使用者的生命健康安全息息相關(guān)。保障消費(fèi)者、患者的用藥安全是世界各國產(chǎn)品責(zé)任和藥品管理法律制度的最高宗旨。因此有必要形成一部法律就藥品侵權(quán)責(zé)任專門做出規(guī)定。
2《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施后藥品侵權(quán)責(zé)任的法律。
適用《侵權(quán)責(zé)任法》將于2010年7月1日起實(shí)施。該法按照不同的侵權(quán)行為的類型規(guī)定了各自的侵權(quán)責(zé)任，第一次專章規(guī)定醫(yī)療損害責(zé)任[3]。在我國現(xiàn)有法律框架下，《侵權(quán)責(zé)任法》為解決因藥品受到侵害的患者的問題提供了法律支持。針對藥品侵權(quán)事實(shí)，該法將藥品侵權(quán)責(zé)任按照藥品所處的生產(chǎn)、銷售或使用的環(huán)節(jié)，分為產(chǎn)品責(zé)任和醫(yī)療損害責(zé)任兩種。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十
摘要:“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科的設(shè)立，對安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)提出了更高的要求。分析了“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科對社會發(fā)展的作用，探討了安全工程專業(yè)面臨的新特點(diǎn)及新挑戰(zhàn)，指出安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)存在的問題，提出全新的人才培養(yǎng)模式，包括改革教學(xué)模式、改革課程內(nèi)容體系、優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)、教學(xué)手段等方面改革、評測教學(xué)效果、產(chǎn)學(xué)研基地建設(shè)和提高綜合化程度。
關(guān)鍵詞:“安全科學(xué)與工程”;安全工程;一級學(xué)科;培養(yǎng)模式;人才。
安全工程高等教育不僅是培養(yǎng)安全專業(yè)人才的途徑，也是安全科學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)，更是安全工作的保證，對國民經(jīng)濟(jì)和工業(yè)生產(chǎn)具有重要的意義［1］。近年來，我國工業(yè)化進(jìn)程不斷加快，采礦、建筑、石化、機(jī)械制造、交通、電力、能源等行業(yè)都迫切需要具有很強(qiáng)的專業(yè)技能、熟練掌握關(guān)鍵技術(shù)、知識面廣的人才進(jìn)行安全生產(chǎn)方面的工作。為了適應(yīng)現(xiàn)代化大工業(yè)化背景的要求，安全工程專業(yè)人才日益受到重視，全國許多高等院校新設(shè)立安全工程專業(yè)，每年招收本科生、碩士研究生、博士研究生共計8000名左右。為了更好的完善和落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全方針，加速安全專業(yè)高級人才培養(yǎng)。根據(jù)國務(wù)院學(xué)位委員會(2月)新修訂學(xué)科目錄可知，“安全科學(xué)與工程”(代碼0837)已經(jīng)新增為一級學(xué)科［2－3］，以便達(dá)到安全專業(yè)高級人才知識結(jié)構(gòu)優(yōu)化的目的［4］。目前我國一方面迫切需要具有高素質(zhì)的安全專業(yè)人才，另一方面全面提高人們的安全素質(zhì)也迫在眉睫。所以，作為我國高等教育體系中培養(yǎng)安全類人才主要途徑的“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科需要在人才培養(yǎng)模式上進(jìn)行改革，以滿足新形勢的需要。
1“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科對社會發(fā)展的作用。
人們對安全的需求，隨著人類社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不斷提高。如何創(chuàng)造一個良好的社會環(huán)境，保障人們享有的安全權(quán)利，這就需要開設(shè)安全工程專業(yè)的高等院校培養(yǎng)出具有扎實(shí)安全科學(xué)技術(shù)知識的高級安全人才。國務(wù)院學(xué)位委員會將“安全科學(xué)與工程”設(shè)立為博士學(xué)位、碩士學(xué)位授予權(quán)一級學(xué)科，將有利于安全科學(xué)專業(yè)研究生教育的發(fā)展，與安全工程本科教育相配套，并且對其產(chǎn)生重大推進(jìn)。具體體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)“安全科學(xué)與工程”學(xué)科的應(yīng)用領(lǐng)域以及其外延領(lǐng)域，幾乎覆蓋人類生存的各個領(lǐng)域。(2)目前，國際上安全領(lǐng)域成果豐富，說明安全學(xué)科有著廣泛的科學(xué)研究領(lǐng)域，需要培養(yǎng)大量高素質(zhì)的安全科學(xué)與工程人才。(3)“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科的設(shè)立，彌補(bǔ)我國在安全科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域高級人才的巨大缺口，從而直接推動我國國民經(jīng)濟(jì)健康快速的發(fā)展。
2安全工程專業(yè)面臨的新特點(diǎn)及新挑戰(zhàn)。
目前我國在教育部備案開設(shè)安全工程本科專業(yè)的高校140余所，每年招收本科生、碩士研究生、博士研究生分別為7000名、1000名和280名左右［5－6］。新世紀(jì)，社會對安全工程人才需求特點(diǎn)可以歸納為安全內(nèi)容的大空間、安全需求的廣闊性、安全教育的全民性及終身性、安全手段的時代性［7－8］。針對以上社會對安全工程人才需求特點(diǎn)，所以在人才培養(yǎng)模式研究方面面臨新特點(diǎn)和新挑戰(zhàn)。
2．1面臨的新特點(diǎn)。
(1)科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速、知識淘汰與更新迅速。面對信息爆炸的新形勢，安全工程專業(yè)教育的知識結(jié)構(gòu)不僅關(guān)注安全專業(yè)方面的知識和能力，而且關(guān)注外語和計算機(jī)應(yīng)用能力以及科學(xué)人文素質(zhì)。(2)社會需要具有時代特征和能夠主動適應(yīng)新世紀(jì)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展需要的安全工程專業(yè)人才。將學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，貫穿于人才培養(yǎng)的整個過程。(3)安全工程專業(yè)向新的方向發(fā)展，邊緣學(xué)科、新興學(xué)科不斷出現(xiàn)，某些專業(yè)的界限逐步消除，應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大學(xué)生自由選課的自主權(quán)。
2．2面臨的新挑戰(zhàn)。
(1)學(xué)校要培養(yǎng)出優(yōu)秀的畢業(yè)生，就必須要根據(jù)學(xué)生的不同特點(diǎn)因材施教，使其找到自己合適的定位。探索一條綜合個人能力，發(fā)揮個人個性的人才培養(yǎng)途徑。(2)學(xué)習(xí)方式要改被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，改灌輸式教育為啟發(fā)式教育，改單純書本教育為理論與實(shí)踐相結(jié)合教育。給學(xué)生充分的時間和空間，培養(yǎng)和發(fā)揮學(xué)生的個性和特長。(3)社會的發(fā)展越來越快，知識的更新周期越來越短，著重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，樹立正確的意識，即大學(xué)畢業(yè)不是學(xué)習(xí)的終止，而應(yīng)該是真正學(xué)習(xí)的開始。(4)教師要轉(zhuǎn)變觀念。不能為學(xué)而學(xué)，為教而教。需要將學(xué)生有限的時間和精力用在“刀刃”上，將專業(yè)基礎(chǔ)打扎實(shí)一點(diǎn)。(5)教師要加速更新自己的知識儲備。要理解學(xué)生，關(guān)心學(xué)生，發(fā)掘?qū)W生的個性，培養(yǎng)學(xué)生的特長，鼓勵學(xué)生創(chuàng)新意識。(6)專業(yè)課的教學(xué)要創(chuàng)新。使學(xué)生花費(fèi)較少的時間了解專業(yè)課程的原理、應(yīng)用和發(fā)展趨勢，以便學(xué)生有更多時間用于創(chuàng)新思維和創(chuàng)新實(shí)踐。
3安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)存在的問題。
社會對安全工程專業(yè)人才的需求量巨大，但是安全工程專業(yè)培養(yǎng)中存在的問題，嚴(yán)重影響了安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)科專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。(1)目前，安全工業(yè)專業(yè)的師資力量、科研水平和實(shí)驗(yàn)條件雖然較過去有了明顯的提高和改善［9］，但是各個學(xué)校整體實(shí)力相差較大，尤其是新設(shè)立安全工程專業(yè)的學(xué)校依然存在師資力量、科研水平和實(shí)驗(yàn)條件需要進(jìn)一步提高。(2)安全工程專業(yè)畢業(yè)生，尤其是碩士研究生、博士研究生畢業(yè)選擇在企業(yè)的就業(yè)比例出現(xiàn)下降趨勢，一定程度上反映出某些特定行業(yè)的企業(yè)相對于政府部門和事業(yè)單位來說，對于畢業(yè)生的就業(yè)吸引力有所下降。(3)安全工程專業(yè)課程體系的構(gòu)建尚未達(dá)到共識。目前開辦安全工程專業(yè)的高校各自具有特點(diǎn)，各高校共性核心的'內(nèi)容少，分散有余，集中不足［10］;存在某些安全工程專業(yè)課程缺失現(xiàn)象。(4)由于安全工程專業(yè)學(xué)生受到考研、就業(yè)與評價標(biāo)準(zhǔn)等因素影響，導(dǎo)致學(xué)生在實(shí)踐環(huán)節(jié)(認(rèn)識實(shí)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)和課程設(shè)計)、畢業(yè)設(shè)計大打折扣，造成學(xué)生實(shí)踐能力，特別是應(yīng)用與創(chuàng)新能力受到削弱。這已經(jīng)成為安全工程專業(yè)畢業(yè)生在求職過程中一個重要障礙。(5)隨著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，安全工作必然從單純的生產(chǎn)安全擴(kuò)展到生活、交通、環(huán)境等與安全相關(guān)的各個領(lǐng)域，形成大安全體系［11］。安全工程專業(yè)人才需要具備基本、系統(tǒng)的安全科學(xué)知識和較寬的知識面，才能從基本、系統(tǒng)的安全理論中尋求出針對性的原則操作方法處理各行業(yè)具體而特殊的安全問題。
4安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)模式。
4．1改革教學(xué)模式。
教學(xué)中注意學(xué)生的基本知識、基本技能及基本思想方法培養(yǎng)，深化知識內(nèi)容，提高解決問題和創(chuàng)新的能力。通過少講多練或者邊將邊練，從生產(chǎn)實(shí)踐歸納理論，由實(shí)習(xí)實(shí)踐掌握理論的教學(xué)模式進(jìn)行專業(yè)課程學(xué)習(xí)。在安全工程專業(yè)課程總學(xué)時數(shù)限定的情況下，要求對安全工程學(xué)科所應(yīng)掌握的知識進(jìn)行全面教學(xué)顯然是不切實(shí)際的，因此應(yīng)該建立安全工程學(xué)科的基本平臺，根據(jù)學(xué)生自己的特點(diǎn)進(jìn)行發(fā)揮，從而培養(yǎng)出既合格又具有特色的安全工程專業(yè)人才。
4．2改革課程內(nèi)容體系，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)。
隨著技術(shù)的迅猛發(fā)展，新技術(shù)、新工藝和新材料的出現(xiàn)，導(dǎo)致對學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和水平提出了新的要求。為此，安全工程專業(yè)教學(xué)應(yīng)該以新世紀(jì)人才要求著眼，優(yōu)化安全工程學(xué)科的知識結(jié)構(gòu)，在安全工程專業(yè)教學(xué)內(nèi)容體系上進(jìn)行較大改革與更新。深入探討專業(yè)理論基礎(chǔ)的內(nèi)容，強(qiáng)化專業(yè)基礎(chǔ)理論的教學(xué)，減少傳統(tǒng)內(nèi)容，壓縮學(xué)時。結(jié)合具體的工程實(shí)踐，通過具體案例介紹國內(nèi)外應(yīng)用和開發(fā)的最新技術(shù)成果，對學(xué)生進(jìn)行全面的訓(xùn)練，加強(qiáng)安全工程知識的應(yīng)用能力。
4．3教學(xué)手段等方面改革。
隨著科學(xué)技術(shù)教育發(fā)展，各種教學(xué)媒介也日益增多。在改革教學(xué)內(nèi)容和方法的同時，應(yīng)該注意將現(xiàn)代化教學(xué)手段引入到安全工程專業(yè)的課堂教學(xué)，利用計算機(jī)教學(xué)軟件進(jìn)行輔助教學(xué)，并且注重教學(xué)實(shí)驗(yàn)與模擬，以便加強(qiáng)對學(xué)生的直觀教學(xué)。
4．4評測教學(xué)效果。
高等院校教育中的創(chuàng)新教育應(yīng)強(qiáng)調(diào)學(xué)生參與、強(qiáng)調(diào)過程，強(qiáng)調(diào)在受教育中培養(yǎng)創(chuàng)新精神和提高實(shí)踐能力。安全工程專業(yè)教師應(yīng)該注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和綜合能力訓(xùn)練，密切關(guān)注學(xué)生的素質(zhì)教育和能力培養(yǎng)，全方位、多層次地開展安全工程專業(yè)人才教育和教學(xué)工作。
4．5產(chǎn)學(xué)研基地建設(shè)。
突出安全工程專業(yè)教學(xué)中的實(shí)踐性環(huán)節(jié)。通過建立能滿足學(xué)生實(shí)習(xí)內(nèi)容和要求的安全工程專業(yè)產(chǎn)學(xué)研基地，增強(qiáng)學(xué)生專業(yè)知識學(xué)習(xí)的目標(biāo)性和自覺性，使學(xué)生畢業(yè)后能較快地適應(yīng)工程，成為企業(yè)需要的安全工程專業(yè)人才。
4．6提高綜合化程度。
安全工程專業(yè)在課程設(shè)置上，致力于實(shí)現(xiàn)安全工程專業(yè)學(xué)生自然科學(xué)與人文藝術(shù)的結(jié)合，科學(xué)知識與先進(jìn)技術(shù)的結(jié)合，理論知識與社會實(shí)踐的結(jié)合，科學(xué)技術(shù)與管理體系的結(jié)合，知識、能力和倫理的結(jié)合，并且將創(chuàng)新思想融入課堂教學(xué)，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的有機(jī)結(jié)合，全面提升安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)模式。
5結(jié)論。
國務(wù)院學(xué)位委員會設(shè)立“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科，不僅為安全工程專業(yè)的發(fā)展提供了全新的平臺，同時也對安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)提出了更高的要求。針對“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科這一新形勢，分析了“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科對社會發(fā)展的作用，探討了安全工程專業(yè)面臨的新挑戰(zhàn)，提出了新的安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)模式。
參考文獻(xiàn):。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十一
今年以來，我院不斷加大措施、健全組織、完善制度、強(qiáng)化督導(dǎo)，促進(jìn)了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的順利開展，取得了一些成績，為做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作作出了積極努力，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)明確任務(wù)。
為了加強(qiáng)對我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作的領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)與我院院務(wù)會藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由吳忠權(quán)同志擔(dān)任組長，文江同志擔(dān)任副組長，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在我院院辦公室，負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的組織、協(xié)調(diào)、督報工作。
我院的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局通力合作，相互配合，在年初就聯(lián)合召開了會議，進(jìn)行安排部署，將目標(biāo)任務(wù)層層分解，切實(shí)做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析評價以及藥品不良反應(yīng)的宣傳培訓(xùn)和信息的收集、上報工作，推動監(jiān)測報告工作廣泛、深入、扎實(shí)的展開。
二、健全組織，完善制度。
我們根據(jù)市局和市adr監(jiān)測中心的工作部署和領(lǐng)導(dǎo)要求，為。
確保全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的健康順利開展，通過不斷加強(qiáng)組織建設(shè)、制度建設(shè)和人員培訓(xùn)等三項(xiàng)措施，促進(jìn)了全縣adr監(jiān)測工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，具體如下：
一是建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告的體制和工作機(jī)制，由縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作的通知》，要求各涉藥單位成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組，建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測站（點(diǎn)）；每個企業(yè)或單位要確定1-2名藥品不良反應(yīng)監(jiān)測聯(lián)絡(luò)員，具體負(fù)責(zé)本企業(yè)、本單位與縣食藥監(jiān)局和衛(wèi)生局的聯(lián)系溝通工作，實(shí)行月報制度和督報制度，規(guī)定每月的26日為報送日，在報送日前安排專人督促各單位按時上報，各單位在規(guī)定日期集中報送監(jiān)測信息，杜絕漏報、瞞報、不報現(xiàn)象。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十二
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，藥物在人們?nèi)粘Ｉ钪邪缪葜陵P(guān)重要的角色。藥物的出現(xiàn)為人類解決了許多疾病問題，給患者帶來了福祉。然而，藥物不良反應(yīng)也是在使用藥物過程中無法回避的問題。在我的親身經(jīng)歷中，我深刻感受到了藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重性，也意識到了正確使用藥物的重要性。在此，我將分享我的一些感悟和心得體會。
首先，對于藥物使用過程中不良反應(yīng)的感悟。我曾患有一種慢性疾病，需要長期依賴藥物來維持生活。在剛開始使用藥物時，我并沒有注意到藥物的不良反應(yīng)可能帶來的問題。然而，隨著時間的推移，我開始出現(xiàn)了一些不尋常的反應(yīng)，如頭暈、惡心和失眠等。這些癥狀讓我倍感困擾，我為什么會有這樣的不適感？通過咨詢專業(yè)醫(yī)生，我才意識到這些是由于藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致的。從這次經(jīng)歷中，我深刻認(rèn)識到了藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重性和不可忽視性。
其次，正確使用藥物的重要性也是我在這次經(jīng)歷中的心得體會。盡管我之前并未過多關(guān)注藥物的使用方法，但這次經(jīng)歷讓我開始重視起來。我發(fā)現(xiàn)，只有正確理解和按照醫(yī)生的處方來使用藥物，才能降低藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。例如，根據(jù)藥物說明書指導(dǎo)的劑量和用法來服藥，避免過量或不當(dāng)?shù)氖褂茫煌瑫r，也要避免與其他藥物的相互作用，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。正確使用藥物，不僅能最大程度地發(fā)揮藥物療效，還能減輕不良反應(yīng)對身體的傷害。
此外，我還意識到了藥物不良反應(yīng)對心理健康的影響。在發(fā)現(xiàn)自己的不適癥狀是由藥物不良反應(yīng)引起后，我開始感到焦慮和擔(dān)憂。我開始懷疑是否繼續(xù)使用藥物，擔(dān)心不良反應(yīng)會進(jìn)一步惡化自己的健康。這種負(fù)面情緒對我的日常生活造成了很大的困擾。通過與專業(yè)醫(yī)生的交流和心理輔導(dǎo)，我逐漸恢復(fù)了信心，并學(xué)會了正確面對藥物不良反應(yīng)所帶來的困擾。我開始更加關(guān)注自己的心理健康，并通過積極的心態(tài)來應(yīng)對藥物不良反應(yīng)的問題。
最后，我還體會到了對于藥物不良反應(yīng)的重視和控制在醫(yī)療領(lǐng)域的必要性。作為患者，我們需要更加關(guān)注藥物的使用，包括了解藥物的副作用和不良反應(yīng)，以及與醫(yī)生進(jìn)行及時的溝通與交流。而醫(yī)生在處方藥物時也應(yīng)該更加注重對患者的詳細(xì)詢問和個性化定制，以減少藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。此外，藥物監(jiān)管部門也應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對藥品的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售過程的監(jiān)督，確保藥物的質(zhì)量和安全性。
總之，藥物不良反應(yīng)是我們無法避免的問題，但我們可以借助正確的態(tài)度和方法來應(yīng)對它。通過對藥物不良反應(yīng)的感悟和體會，我更加意識到了正確使用藥物的重要性，以及對藥物不良反應(yīng)的重視和控制的必要性。希望通過這樣的經(jīng)歷和體會，更多的人能夠正確使用藥物，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，共同創(chuàng)造一個更加健康和安全的社會。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十三
藥物不良反應(yīng)已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一個重要問題。為了更好地理解藥物不良反應(yīng)的原因、預(yù)防和處理方法，我參加了一門藥物不良反應(yīng)課程。通過這門課程，我獲得了許多寶貴的知識和經(jīng)驗(yàn)，對藥物不良反應(yīng)有了更深入的了解。以下是我對這門課程的心得體會。
首先，在課程中，我們學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的概念和分類。通過系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)，我明白了藥物不良反應(yīng)并不僅限于藥物的副作用，還包括過敏反應(yīng)、藥物濫用等多種情況。我認(rèn)識到，不良反應(yīng)的形式多樣，我們需要對每一種不良反應(yīng)有清晰的認(rèn)識和理解，才能更好地應(yīng)對和處理。
其次，課程中，我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。了解發(fā)生機(jī)制可以幫助我們更好地預(yù)測和避免不良反應(yīng)的發(fā)生。通過學(xué)習(xí)，我得知不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制包括藥物本身的毒性、患者個體差異、藥物之間的相互作用等多個因素。這為我們提供了明確的方向，讓我們能夠從根源上預(yù)防和處理不良反應(yīng)。
然后，在課程中，我們還學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的預(yù)防和控制措施。預(yù)防是最好的治療，掌握預(yù)防和控制措施是減少不良反應(yīng)發(fā)生的關(guān)鍵。通過課程，我了解到了對于不同類型的不良反應(yīng)，預(yù)防措施是不同的。例如，對于過敏反應(yīng)，及時的皮膚測試和過敏試驗(yàn)可以幫助我們提前發(fā)現(xiàn)過敏體質(zhì)患者，避免給其使用過敏源藥物；對于副作用，我們需要提早掌握不同藥物的主要副作用，避免在特定患者群體中使用。學(xué)習(xí)了這些措施后，我深深地感到，只有做好預(yù)防和控制工作，才能更好地保護(hù)患者的健康。
另外，在課程中，我們還了解了藥物不良反應(yīng)的處理方法。課程中的案例分析和討論讓我對處理藥物不良反應(yīng)有了更加具體的認(rèn)識。通過學(xué)習(xí)，我了解到在處理不良反應(yīng)時，我們需要迅速停用有問題的藥物，同時注意對癥治療和積極處理各種不良反應(yīng)的并發(fā)癥。學(xué)習(xí)了這些處理方法后，我明白了處理藥物不良反應(yīng)不僅僅是停用藥物那么簡單，我們還要綜合考慮患者的整體情況，并及時采取措施，以減少不良反應(yīng)對患者身體的損害。
最后，在課程的總結(jié)中，我深深地意識到藥物不良反應(yīng)的研究和預(yù)防的重要性。藥物不良反應(yīng)可能給患者帶來無法估量的損害，我們需要加強(qiáng)對于藥物不良反應(yīng)的研究和監(jiān)測，以便更好地保護(hù)患者的健康和生命。同時，我們作為醫(yī)學(xué)從業(yè)者，還應(yīng)該加強(qiáng)對于藥物不良反應(yīng)知識的學(xué)習(xí)和掌握，提高自己的防范意識和應(yīng)對能力，為患者提供更為安全和有效的治療服務(wù)。
綜上所述，通過參加藥物不良反應(yīng)課程，我對藥物不良反應(yīng)有了更深入的了解。課程中包括了概念和分類、發(fā)生機(jī)制、預(yù)防和控制措施以及處理方法等多個方面的內(nèi)容。通過學(xué)習(xí)，我認(rèn)識到了藥物不良反應(yīng)帶來的嚴(yán)重性和危害性。在今后的臨床實(shí)踐中，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和應(yīng)用這些知識，為患者提供更安全、有效的藥物治療服務(wù)。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十四
在我國，藥物的使用已經(jīng)滲透到了我們的日常生活中，我們常常因?yàn)樯⌒枰盟幬飦磉M(jìn)行治療，但是我們有時會發(fā)現(xiàn)，使用藥物的過程中會出現(xiàn)一些不良的反應(yīng)。藥物不良反應(yīng)指的是在使用藥物過程中出現(xiàn)的治療目的以外的藥物作用，如藥物的過敏反應(yīng)、不可預(yù)測的藥物毒性反應(yīng)等。這些藥物不良反應(yīng)不僅對我們的身體健康構(gòu)成威脅，也會給我們?nèi)粘Ｉ顜砝_。
我記得有一次，我患了感冒，去醫(yī)院開了一種藥物來治療。在使用過程中，我開始出現(xiàn)了一些不適的反應(yīng)，如頭暈、惡心等癥狀，我非常擔(dān)心自己是否對這種藥物產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。于是我立即停用了這種藥物，并前往醫(yī)院咨詢。通過醫(yī)生的檢查和解釋，我得知這種不良反應(yīng)是正常的藥物副作用，并不是過敏性反應(yīng)。這次經(jīng)歷讓我深刻體會到了藥物不良反應(yīng)對我們?nèi)粘Ｉ畹挠绊憽?BR> 在面對藥物不良反應(yīng)時，我們需要以正確的態(tài)度來對待。首先，我們要重視自身的健康狀況，了解自己對某些藥物是否具有過敏反應(yīng)，并在使用藥物前咨詢醫(yī)生。其次，我們要及時向醫(yī)生反饋藥物的不良反應(yīng)情況，以便醫(yī)生能及時調(diào)整治療方案。此外，我們還要保持積極的心態(tài)，不因藥物不良反應(yīng)而喪失信心，堅持按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
第四段：避免藥物不良反應(yīng)的方法和注意事項(xiàng)。
為了盡量避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，我們應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)。首先，我們要正確使用藥物，按照醫(yī)生的指導(dǎo)和劑量進(jìn)行使用，不得隨意更改。其次，我們要了解藥物的使用說明，特別是不良反應(yīng)和禁忌癥等內(nèi)容，以免因?yàn)樽陨砬闆r而選擇了不適合的藥物。另外，我們還要遵循飲食和日常生活的規(guī)律，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，增強(qiáng)自身免疫力，減少對藥物的依賴。
在我國藥物使用的普遍性和廣泛性下，藥物不良反應(yīng)成為了我們不容忽視的問題。通過學(xué)會正確對待藥物不良反應(yīng)，我們可以更好地保護(hù)自己的健康，提高生活的質(zhì)量。我們要時刻注意自身藥物的使用情況，及時向醫(yī)生反饋不良反應(yīng)，并且遵守醫(yī)生的指導(dǎo)和建議。此外，我們要加強(qiáng)對藥物的了解和研究，積極參與藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測和報告，為促進(jìn)藥物安全做出自己的努力。只有通過大家的共同努力，才能夠真正有效地減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，保障人民的健康。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十五
藥物不良反應(yīng)是指在使用藥物過程中，與藥物治療效果無關(guān)的不良反應(yīng)或并發(fā)癥。藥物不良反應(yīng)對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了不容忽視的影響。為了更好地了解和管理藥物不良反應(yīng)，我參加了一門藥物不良反應(yīng)課程，在這個過程中，我通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐，有了一些新的體會和感悟。
首先，在這門課程中，我深刻認(rèn)識到藥物治療并不僅僅是為了控制和治療疾病，而是要全面考慮患者的身體和心理狀況。在治療過程中，藥物不良反應(yīng)往往會對患者的生活產(chǎn)生直接和間接的影響。因此，醫(yī)學(xué)專業(yè)人員需要采取措施來減輕和管理藥物不良反應(yīng)，提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。例如，通過合理的用藥計劃和監(jiān)測以及患者教育，可以減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高患者的依從性。
其次，我在課程中學(xué)到了識別和管理藥物不良反應(yīng)的方法和技巧。在臨床實(shí)踐中，識別藥物不良反應(yīng)是保證患者安全用藥的重要前提。通過學(xué)習(xí)課程，我了解到了不同藥物不良反應(yīng)的臨床特征和表現(xiàn)，掌握了常用的評估工具和方法。同時，我也學(xué)會了如何進(jìn)行有效的藥物不良反應(yīng)管理，包括合理停藥、改變劑量或治療方案等。這些技巧在臨床實(shí)踐中將幫助我更好地為患者提供個性化的治療方案。
第三，這門課程還強(qiáng)調(diào)了患者參與和自我管理的重要性。患者在藥物治療中的參與和自我管理被認(rèn)為是提高治療效果的重要因素之一。因此，在課程中，我們學(xué)習(xí)了如何與患者建立良好的溝通和合作關(guān)系，如何進(jìn)行藥物不良反應(yīng)的教育和指導(dǎo)。這種患者參與的理念將幫助患者更好地了解和掌握自己的藥物治療情況，提高治療效果和生活質(zhì)量。
此外，通過這門課程，我還認(rèn)識到了合理用藥的重要性。藥物不良反應(yīng)往往與用藥不當(dāng)有關(guān)，因此，合理用藥對于減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生至關(guān)重要。在課程中，我們學(xué)習(xí)了藥物治療的基本原則和方法，了解了不同藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥，掌握了藥物相互作用和不良反應(yīng)的預(yù)防和處理。這些知識的應(yīng)用將有助于我在臨床實(shí)踐中更加科學(xué)地用藥，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。
總之，參加藥物不良反應(yīng)課程讓我受益匪淺。通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我深刻認(rèn)識到藥物不良反應(yīng)對患者的重要影響，并掌握了識別和管理藥物不良反應(yīng)的方法和技巧。同時，我也意識到了患者參與和自我管理以及合理用藥的重要性。這些體會將對我今后的醫(yī)學(xué)實(shí)踐產(chǎn)生積極的影響，幫助我更好地為患者提供安全有效的藥物治療和護(hù)理。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十六
藥物不良反應(yīng)是指在人體接受治療時，藥物引起的不良副作用或者不適應(yīng)反應(yīng)。作為學(xué)生，我在長期的學(xué)習(xí)和生活中接觸到了各種藥物，也經(jīng)歷了一些不良反應(yīng)。通過這些經(jīng)歷，我深刻地認(rèn)識到藥物使用的重要性和謹(jǐn)慎性，體會到了健康的珍貴。在本文中，我將分享我所學(xué)到的一些藥物不良反應(yīng)的心得體會和對健康的思考。
第二段：了解藥物的重要性。
在學(xué)生時代，我們經(jīng)常會因?yàn)樯险n、考試和課外活動等原因感到疲勞和壓力。有時候我們?yōu)榱司徑獍Y狀，或者為了提高學(xué)習(xí)效率，會選擇使用一些藥物，如鎮(zhèn)靜劑、咖啡因等。然而，我們必須了解到，藥物不是解決問題的唯一方法。很多藥物都有副作用，如果濫用或者錯誤使用，會對我們的身體帶來不可逆轉(zhuǎn)的損傷。因此，我們應(yīng)當(dāng)通過健康的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和足夠的休息來維持身體的健康。
第三段：謹(jǐn)慎使用藥物。
當(dāng)我們在面對一些健康問題時，藥物或許是必要的。然而，正確使用藥物也是至關(guān)重要的。首先，我們應(yīng)當(dāng)閱讀藥物說明書，并且根據(jù)醫(yī)生的建議正確用藥。其次，我們要注意藥物對我們的身體的影響，并及時咨詢醫(yī)生。有時候，我們可能會產(chǎn)生一些不適應(yīng)或者不良反應(yīng)，但我們不應(yīng)該隨便停藥。需要及時就醫(yī)，并告知醫(yī)生我們的不良反應(yīng)，以便醫(yī)生能夠調(diào)整治療方案。最后，個體差異很大，我們不應(yīng)該根據(jù)他人的經(jīng)驗(yàn)來決定自己的用藥方法。每個人的身體狀況是不一樣的，我們需要根據(jù)自己的情況來選擇合適的用藥方案。
在我的學(xué)生生涯中，我也曾經(jīng)遭遇過藥物不良反應(yīng)。由于曾經(jīng)長時間熬夜學(xué)習(xí)和過量飲用咖啡因，我出現(xiàn)了失眠和焦慮的癥狀。這個時候，我錯以為增加咖啡因劑量能夠緩解癥狀，然而事實(shí)恰恰相反。我的健康狀況越來越糟糕，我感到無法入睡，焦慮不安，甚至影響了我的學(xué)習(xí)和生活。后來，經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)，我慢慢地調(diào)整了飲食和生活習(xí)慣，同時逐漸減少了咖啡因的攝入量。通過這個經(jīng)歷，我深刻地認(rèn)識到藥物不良反應(yīng)對我們的身體是有害的，我們不能濫用藥物，更不能自行調(diào)整劑量。
第五段：對健康的思考。
藥物不良反應(yīng)給了我對健康的思考，讓我意識到了健康的重要性和脆弱性。作為學(xué)生，我們應(yīng)該注重健康教育，增強(qiáng)自己對健康的認(rèn)知和保護(hù)意識。除了藥物的正確使用，我們還應(yīng)該通過科學(xué)合理的飲食、充足的睡眠和適度的運(yùn)動來維持健康。同時，我們也要注重心理健康，積極應(yīng)對壓力和困難。只有保持良好的身心健康，我們才能更好地完成學(xué)業(yè)，追求自己的夢想。
總結(jié)：
藥物不良反應(yīng)是我們學(xué)生應(yīng)當(dāng)重視的問題。通過正確使用藥物，我們能夠避免不良反應(yīng)的發(fā)生，并保證自己的身體健康。在實(shí)踐中，我們應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎對待藥物，閱讀說明書、咨詢醫(yī)生，并根據(jù)個體差異選擇合適的用藥方案。同時，藥物不良反應(yīng)也給了我們對健康的思考，我們應(yīng)當(dāng)注重健康教育，保持良好的身心健康。只有這樣，我們才能更好地完成學(xué)習(xí)和追求夢想。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十七
病人若出現(xiàn)藥物說明書上提到的不適主訴或癥狀。
（1）、癥狀輕微，病人能耐受，應(yīng)減慢滴速或減少口服劑量，并配以能減輕副作用的藥物，繼續(xù)觀察癥狀。若癥狀仍未消失或有加重趨向，即停藥，如靜滴則更換輸液器及液體，并保持原輸液器及液體，按醫(yī)囑進(jìn)行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進(jìn)行護(hù)理記錄，并報告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫藥品不良反應(yīng)報告表。
（2）、癥狀嚴(yán)重，病人不能耐受，即停藥，如靜滴則更換輸液器及液體，并保持原輸液器及液體，按醫(yī)囑進(jìn)行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進(jìn)行護(hù)理記錄，并報告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫藥品不良反應(yīng)報告表。
4、病人若出現(xiàn)藥物說明書上未提到的不良反應(yīng)，癥狀嚴(yán)重，病人不能耐受，即停藥，如靜滴則更換輸液器及液體，并保持原輸液器及液體，按醫(yī)囑進(jìn)行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進(jìn)行護(hù)理記錄，并報告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫藥品不良反應(yīng)報告表。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十八
奧美拉唑是一種新型高效的胃酸分泌抑制劑，它特異性地作用于胃粘膜壁細(xì)胞，降低壁細(xì)胞中的h+一k+一atp酶的活性，從而抑制基礎(chǔ)胃酸和由刺激引起的胃酸分泌，其抑酸作用超過h2受體拮抗劑，且作用持續(xù)時間長。臨床上廣泛用于治療消化性潰瘍、十二指腸潰瘍、返流性食管炎、卓-艾氏綜合征等，療效顯著。隨著該藥在臨床的廣泛應(yīng)用，其不良反應(yīng)（adr）報道增多，現(xiàn)就其近年來國內(nèi)外文獻(xiàn)報道的adr分析如下。
1資料與方法。
檢索1994～年萬方數(shù)據(jù)庫及《中國醫(yī)院數(shù)字圖書館》中國內(nèi)公開發(fā)行的各種醫(yī)藥學(xué)期刊，用文獻(xiàn)計量學(xué)方法進(jìn)行分析，按世界衛(wèi)生組織（who）藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心規(guī)定的adr類型進(jìn)行分類，通過統(tǒng)計、分析、探討adr發(fā)生的有關(guān)特征。
2結(jié)果。
病例及文獻(xiàn)情況：共檢索到有關(guān)文獻(xiàn)48篇，40篇系應(yīng)用奧美拉唑的個例報道，8篇系綜述，統(tǒng)計40篇個案報告共涉及患者50例。其中男31例，女19例，年齡以中青年為主，全部病例為口服以及注射給藥，經(jīng)治療后49例痊愈，1例救治無效死亡。對全部adr病例按類型進(jìn)行系統(tǒng)性的統(tǒng)計分析。
藥物的不良反應(yīng)論文篇一
來源于國家中心對我省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)2013年調(diào)研問卷和文獻(xiàn)檢索。
依據(jù)各地市監(jiān)測機(jī)構(gòu)性質(zhì)、機(jī)構(gòu)設(shè)置情況、經(jīng)費(fèi)來源情況、機(jī)構(gòu)隊伍建設(shè)情況、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況等利用統(tǒng)計學(xué)的方法，進(jìn)行系統(tǒng)的分析，全面了解我省各地市監(jiān)測機(jī)構(gòu)建設(shè)情況，并提出合理建設(shè)。
2結(jié)果。
2．1各地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)的運(yùn)作現(xiàn)狀。
2002年，安徽省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心正式成立，掛靠原省藥品檢驗(yàn)所。隨后各地市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作相繼開展，但多數(shù)只是確立了監(jiān)測職能，監(jiān)測工作由所在市藥品檢驗(yàn)所承擔(dān)，處于無正式工作人員和專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的狀態(tài)，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作進(jìn)展緩慢。2010年起，各市相繼由當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)建立了獨(dú)立的監(jiān)測機(jī)構(gòu)或把監(jiān)測工作加掛在市藥品檢驗(yàn)所，辦公場所、人員、經(jīng)費(fèi)等問題得到統(tǒng)籌解決。2011年5月，安徽省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心經(jīng)省編辦批準(zhǔn)，正式成立獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，為全額撥款事業(yè)單位，履行安徽省藥品、醫(yī)療器械、藥物濫用等監(jiān)測與評價三項(xiàng)工作職能，隸屬安徽省食品藥品監(jiān)督管理局。至此，我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作進(jìn)入快速發(fā)展階段。但隨著監(jiān)測工作的深入開展和監(jiān)測工作的發(fā)展需要，以掛靠為主的監(jiān)測機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀難以適應(yīng)新時期發(fā)展的需要，監(jiān)測機(jī)構(gòu)定位模糊、人員短缺等現(xiàn)實(shí)問題亟需得到解決。
2．2地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)建設(shè)基本情況。
2．2．1機(jī)構(gòu)性質(zhì)全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)中，明確機(jī)構(gòu)性質(zhì)的調(diào)查問卷共計16份，機(jī)構(gòu)性質(zhì)均為普通事業(yè)單位。
2．2．2機(jī)構(gòu)設(shè)置目前安徽省16個地市均經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批復(fù)成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)，其中阜陽、池州、銅陵、蕪湖、安慶5市經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)成立了獨(dú)立的監(jiān)測機(jī)構(gòu)，配備了編制，為財政全額撥款事業(yè)單位;其他11個地市均掛靠在當(dāng)?shù)厮帣z所，工作人員由藥檢所協(xié)調(diào)安排。
2．2．3經(jīng)費(fèi)來源。
全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)來源主要靠上級監(jiān)測部門撥付，只有6個市本級人民政府地方財政部門給予辦公經(jīng)費(fèi)及部分專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，占總數(shù)的37．5%。
2．3各地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)隊伍建設(shè)情況。
2．3．1崗位情況。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作，工作人員需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的人員來承擔(dān)，而且需要在工作實(shí)踐中不斷積累經(jīng)驗(yàn)和更新知識，要求工作人員相對穩(wěn)定。從2013年調(diào)研問卷我省地市監(jiān)測機(jī)構(gòu)人員配置情況來看，擁有2名專職人員的比例不到50%，其中一部分專職人員屬于管理人員;另外均為兼職人員。反映大多數(shù)基層監(jiān)測機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對此項(xiàng)工作不夠重視，將藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作當(dāng)作一般事務(wù)性工作，隨著監(jiān)測工作廣度和深度的增加，這樣的人員現(xiàn)狀將難以完成這一使命。
2．3．2學(xué)歷情況。
地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)的現(xiàn)有人員以本科學(xué)歷為主，共計37人，占75．5%。
2．3．3專業(yè)背景。
全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人員主要以藥學(xué)為主，占總?cè)藬?shù)的61．2%;公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等，僅占比例的8．2%和6．1%。其他專業(yè)占14．3%。從中可以看出我省監(jiān)測人員專業(yè)相對單一，醫(yī)學(xué)人員所占比例偏小。2．3．4專業(yè)技術(shù)職稱全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)中，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員50名，其中高級專業(yè)技術(shù)職稱10名，占全部專業(yè)技術(shù)人員的20%;中級專業(yè)技術(shù)職稱20名，占40%;初級專業(yè)技術(shù)職稱10名，占20%;暫無職稱6名，占12%;其他占8%。
2．4各地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)情況。
2．4．1辦公場所。
全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)中，有2機(jī)構(gòu)有獨(dú)立的辦公場所，占12．5%，其余均與同級藥品檢驗(yàn)所和食品藥品xxx合署辦公，占87．5%。
2．4．2監(jiān)測裝備。
全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)監(jiān)測裝備配置統(tǒng)計顯示，大部分機(jī)構(gòu)監(jiān)測裝備配置還不能滿足現(xiàn)有工作需要。
2．52014年機(jī)構(gòu)改革情況。
2014年，由于各級食藥監(jiān)部門進(jìn)行了新一輪的機(jī)構(gòu)改革，省中心對16個地市機(jī)構(gòu)建設(shè)情況進(jìn)行了重新調(diào)查，結(jié)果表明我省各市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)性質(zhì)均沒有發(fā)生變化;16個市中只有黃山市中心增加了藥物濫用和化妝品監(jiān)測職能;其他事項(xiàng)均沒有太大變化。
2．6我省地市級監(jiān)測體系存在的主要問題。
我省各地市雖都經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)成立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)，但大多地市仍以掛靠為主，即使是獨(dú)立的監(jiān)測機(jī)構(gòu)編制依然沒有到位，從而形成了編制短缺，人員以兼職為主，專業(yè)技術(shù)人才偏少，專業(yè)素質(zhì)不高，監(jiān)測工作的延續(xù)性和穩(wěn)定性差，監(jiān)測技術(shù)力量較薄弱的現(xiàn)狀;由于政策保障不到位，缺乏經(jīng)費(fèi)支持，監(jiān)測設(shè)備落后，信息化建設(shè)亟需加強(qiáng)。這些都制約了監(jiān)測工作的長期穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展。
3討論。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作逐漸成為藥品安全監(jiān)管、促進(jìn)公眾合理用藥、藥品更新、保護(hù)公眾安全的重要技術(shù)保障。隨著監(jiān)測工作由最初的信息收集向分析評價、科學(xué)預(yù)警方向的發(fā)展，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的內(nèi)涵和外延不斷擴(kuò)大，職能和任務(wù)不斷增加，對監(jiān)測機(jī)構(gòu)的專職化、專業(yè)化要求越來越高。地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)的作用越來越加重要。承擔(dān)著引導(dǎo)報告單位關(guān)注新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng);全面審核報告表，提高報告質(zhì)量;發(fā)揮報告表的分析、評價、信息反饋?zhàn)饔?開展新的和嚴(yán)重、死亡病例或突發(fā)性群體不良事件的現(xiàn)場調(diào)查及加強(qiáng)與報告單位的交流與溝通等工作［2］。完善地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)建設(shè)，建立獨(dú)立的監(jiān)測機(jī)構(gòu)，增加人員編制和監(jiān)測經(jīng)費(fèi)，是藥品不良反應(yīng)監(jiān)測體系建設(shè)的必然趨勢?！端幤凡涣挤磻?yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》明確要求，地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)要負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料的收集、核實(shí)、評價、反饋和上報;開展本行政區(qū)域內(nèi)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的調(diào)查和評價;協(xié)助有關(guān)部門開展藥品群體不良事件的調(diào)查;承擔(dān)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的宣傳、培訓(xùn)等工作。法規(guī)體系的不斷完善，為地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測組織體系建設(shè)提供了依據(jù)。從我省原有監(jiān)測機(jī)構(gòu)建設(shè)情況來看，機(jī)構(gòu)建設(shè)完善的地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)，監(jiān)測工作開展成效明顯。這些都為我省探索地市級監(jiān)測體系建設(shè)奠定了良好的實(shí)踐基礎(chǔ)。
4建議。
4．1設(shè)立獨(dú)立的地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。
地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)應(yīng)按照本級藥品監(jiān)督管理部門直屬專職技術(shù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，設(shè)置藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作機(jī)構(gòu)，配置人員和辦公場所。接受省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)，負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，既要承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)的具體監(jiān)測工作，又要指導(dǎo)好轄區(qū)內(nèi)縣區(qū)監(jiān)測機(jī)構(gòu)開展監(jiān)測工作，為藥品安全監(jiān)管提供有效的技術(shù)支撐作用。市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)還應(yīng)與市局相關(guān)科室在不良反應(yīng)監(jiān)測的職能上，形成很好的承接。使藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作既有組織者，又有承辦者;既有監(jiān)管者，又有技術(shù)指導(dǎo)者，相輔相成，形成比較完善的監(jiān)測體系［3］。
4．2建立健全有關(guān)法律條款，提高監(jiān)測工作可持續(xù)性。
藥品不良反應(yīng)專業(yè)監(jiān)測機(jī)構(gòu)的建設(shè)之所以推進(jìn)較慢，監(jiān)測工作的制度依存性不足是一個重要原因，主要體現(xiàn)在監(jiān)測機(jī)構(gòu)的法律地位不明確，報告主體的責(zé)任規(guī)定過于籠統(tǒng)，缺乏科學(xué)的行政手段、工作程序等［4］。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是全社會受益的公益事業(yè)，因此，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作經(jīng)費(fèi)必須依靠政府的直接投人和政策支持為主，其它社會資金支持為輔。加強(qiáng)地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)，提高基礎(chǔ)保障能力［5］。同時還要加大宣傳培訓(xùn)力度，營造良好發(fā)展氛圍。監(jiān)測工作專業(yè)性要求高，必須通過有效培訓(xùn)建立監(jiān)測專業(yè)骨干隊伍。采取各種形式擴(kuò)大宣傳范圍，利用行業(yè)協(xié)會、藥學(xué)會等機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的宣傳［6］，推動全社會對藥品不良反應(yīng)知識的了解，加強(qiáng)對公眾合理用藥知識的普及，營造全社會關(guān)注藥品不良反應(yīng)的良好氛圍。
藥物的不良反應(yīng)論文篇二
按照who國際藥物監(jiān)測合作中心的規(guī)定，藥物不良反應(yīng)（adversedrugreactions,簡稱adr）系指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能時出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。該定義排除有意的或意外的過量用藥及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。who將藥品不良反應(yīng)分為a、b、c三類。
對比中美不良反應(yīng)監(jiān)測，我們可以發(fā)現(xiàn)。美國有獨(dú)立的受fda監(jiān)管的倫理委員會，專門監(jiān)測新藥臨床上的不良反應(yīng)。fda則監(jiān)測上市藥品的不良反應(yīng)。而中國不但沒有獨(dú)立的倫理委員會來監(jiān)測臨床用藥，且制度的不完善，也導(dǎo)致上市藥的檢測出現(xiàn)漏洞。美國對于制藥企業(yè)的處罰很嚴(yán)重，動輒上億美元。但中國對于制藥企業(yè)瞞報漏報的處罰只是一千元以上三萬元以下。這就導(dǎo)致了中國藥企上報數(shù)約為10%，而美國達(dá)到60%以上。
對于專家的話，我們有我們自己的想法，中國的現(xiàn)狀比較特殊。因此評價不良反應(yīng)上報是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，不能簡單的根據(jù)統(tǒng)計數(shù)來評判。而中國特殊的情況包括：大量中藥的使用，中國新藥開發(fā)的落后，個人上報的分散性。
而采取實(shí)際醫(yī)院調(diào)查的形式，對醫(yī)生以及護(hù)士實(shí)際藥品不良反應(yīng)上報意識及作法的考察可以初步評價目前大部分不良反應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報的真實(shí)性、完整性。
我們選取南京作為調(diào)查范圍。我們?nèi)チ藥姿t(yī)院，采取調(diào)查問卷以及訪談的形式同醫(yī)生、主任、護(hù)士、輔醫(yī)做了調(diào)查。我們手持學(xué)校開的介紹信，他們大部分很配合，因此調(diào)查過程雖然艱辛，但也順利。
在調(diào)查的過程中，我們發(fā)現(xiàn)，大多醫(yī)生及護(hù)士認(rèn)為，藥物不良反應(yīng)可以當(dāng)做醫(yī)療事故上訴依據(jù)。我們在交談過程中，醫(yī)生解釋，比如一種藥，給孩子使用，劑量醫(yī)生控制，萬一超量了，還是醫(yī)生倒霉。而法規(guī)上說明，藥物不良反應(yīng)，責(zé)任不在醫(yī)生。但醫(yī)院醫(yī)生認(rèn)為，實(shí)際操作中，超量與否難以用法規(guī)講明白?？梢?，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆ㄒ?guī)在實(shí)踐操作中，需要考慮實(shí)際情況使用。
對于藥品不良反應(yīng)上報期限，多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為當(dāng)天就是期限。雖然法規(guī)上說是15天，可見醫(yī)生對于藥品不良反應(yīng)仍十分重視。而問及醫(yī)生如果別人不上報藥品不良反應(yīng)制度的話會是什么原因，而回答基本都是這種情況一般不存在，除非已知的藥品不良反應(yīng)。
盡管藥品不良反應(yīng)定義上說明與醫(yī)生用藥及各種因素都無關(guān)，但醫(yī)生們普遍覺得與自己的用藥有關(guān)。似乎出現(xiàn)不良反應(yīng)自己也有責(zé)任。而這個屬于信息普及的不完善。
對于醫(yī)院醫(yī)生護(hù)士的'訪談，聽得比較多的就是口頭向藥房通知藥品不良反應(yīng)。而他們的反應(yīng)就是都會向醫(yī)院通知，但醫(yī)院是否上報他們就不知道了。
這只是初期的調(diào)查，我們經(jīng)過一個更深入的調(diào)查，會有更好的發(fā)現(xiàn)和總結(jié)。
在調(diào)查過程中，我們也形成了我們自己的想法。
1.真正獨(dú)立倫理委員會，負(fù)責(zé)新藥臨床藥物不良反應(yīng)的檢測。各地整合醫(yī)療資源，充分發(fā)揮倫理委員會對于新藥審批的作用。
2.藥監(jiān)局監(jiān)測已上市的藥物不良反應(yīng)現(xiàn)象。管理倫理委員會，對于出現(xiàn)的藥品質(zhì)量問題，有責(zé)任追究倫理委員會和藥企。
3.藥監(jiān)局對于藥品說明書的修訂起監(jiān)督作用。當(dāng)發(fā)現(xiàn)對于已發(fā)現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)沒有出現(xiàn)在后來生產(chǎn)的藥品說明書中時，有權(quán)罰款，并督令改正。
4.藥監(jiān)局統(tǒng)一印制醫(yī)生手冊，對于一些藥物不良反應(yīng)常識及上報制度，以及其他一些醫(yī)療常識，印在冊子里，人手一份。
5.當(dāng)條件成熟時，病人治病用電子病歷卡。所有醫(yī)療數(shù)據(jù)都在數(shù)據(jù)中心匯總。所有出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)都能具體到個人。數(shù)據(jù)收集更精準(zhǔn)、操作更簡單。
6.對于藥企故意瞞報藥物不良反應(yīng)的事件，唯有重罰，方可杜絕這一現(xiàn)象。
藥物的不良反應(yīng)論文篇三
0前言。
羅紅霉素(roxithromycin，商品名：rulide)又名羅力得，是新一代14元大環(huán)內(nèi)脂類抗生素，是紅霉素c9位結(jié)構(gòu)改造衍生物，抗菌譜廣，對常見的革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌、部分厭氧菌等具有良好的抗菌活性，其體內(nèi)抗菌活性比紅霉素強(qiáng)1～4倍，具有血和組織中濃度高、半衰期長、蛋白結(jié)合率高、胃腸反應(yīng)輕等特點(diǎn)。
因此在臨床上主要應(yīng)用于呼吸道、兒科、泌尿道、皮膚和五官等感染，療效顯著。
但其在使用過程中不良反應(yīng)以腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)為主，偶見皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常、外周血細(xì)胞下降等。
羅紅霉素制劑在臨床已使用多年，現(xiàn)將其主要臨床應(yīng)用綜述如下：
1藥理作用。
羅紅霉素為半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
抗菌譜與抗菌作用基本上與紅霉素相仿，對革蘭陽性菌的作用較紅霉素略差，對嗜肺軍團(tuán)菌的作用較紅霉素強(qiáng)。
對肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強(qiáng)。
羅紅霉素對p450酶系親和力較低，故一般不會競爭p450酶系與卡馬西平、抗酸劑、雷尼替丁等發(fā)生交叉作用。
羅紅霉素與茶堿類制劑配伍用，不影響茶堿的血藥濃度。
羅紅霉素不能與麥角胺及其衍生物配伍用。
羅紅霉素口服吸收好、峰值濃度高、組織穿透力強(qiáng)、體內(nèi)分布廣、半衰期長，而副作用較輕微、易于耐受的口服抗菌藥。
2臨床應(yīng)用。
2.1治療呼吸道感染。
盛瑞媛等[1]報道，用羅紅霉素(150mg，每天2次)治療呼吸道感染患者(急性咽炎、急性化膿性扁桃體炎、急性支氣管炎、慢支急性發(fā)作、支擴(kuò)合并感染、哮喘合并感染、肺炎及菌血癥)30例。
結(jié)果痊愈13例，顯效14例，好轉(zhuǎn)2例，無效1例，有效率90%。
谷央麗[2]報道，近年來肺炎支原體及軍團(tuán)菌等特殊致病原引起的呼吸道感染也不斷增多。
衣原體、支原體及軍團(tuán)菌居于細(xì)胞內(nèi)，只有少數(shù)抗生素有效，大環(huán)內(nèi)酯類為首選藥物。
傅得興謝榮瑞[3]報道，非對照的臨床表明，本品對肺炎、急慢性支氣管炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張等呼吸道感染的臨床治愈率達(dá)80%～100%。
而用對照性臨床研究表明，本品對呼吸道感染的療效與強(qiáng)力霉素、紅霉素、氨節(jié)青霉素及先鋒霉素硯相當(dāng)，殺菌率為72%～83%，其中對肺炎鏈球菌為93%;流感嗜血桿菌為74%;金葡菌為89%;化膿鏈球菌為92%。
對肺炎支原體、鸚鵡衣菌、副流感嗜血桿菌等為l00%。
2.2治療兒科感染。
馮恩勤等[4]用羅紅霉素(2.5～5mg/kg，bid)治療小兒呼吸道肺炎支原體感染40例，其中診斷為上呼吸道感染6例，氣管支氣管炎6例，肺炎28例。
按肺炎輕型15例，中型11例，重型2例。
結(jié)果27例痊愈，10例顯效，3例好轉(zhuǎn)，有效率為92.5%。
傅得興謝榮瑞[3]報道，據(jù)205例患兒的臨床研究表明，本品對扁桃體炎、咽喉炎、二重感染的鼻咽炎、大葉性肺炎和膿胞病的治愈率均為100%，對中耳炎和膿皮病分別為82.9%和87.5%。
據(jù)101例2個月至15歲的門診患兒的治療結(jié)果表明，總臨床治愈率為96%，肺炎和咽喉炎的臨床治愈率為10%，皮膚感染臨床治愈率為83%。
患者對本品的耐受性良好。
2.3治療泌尿生殖系統(tǒng)感染。
汪芬妹[5]用羅紅霉素治療30例非淋菌性尿道炎患者，其中17例衣原體感染，支原體感染9例，混合感染4例，5例屬于重復(fù)性感染，8例有慢性前列腺炎病史。
每天給羅紅霉素300mg，一次或分二次口服，病程短者服藥兩周，病程長者連續(xù)服藥1個月。
結(jié)果28例病原體轉(zhuǎn)為陰性，2例為陽性，治愈率為93%。
8例原有前列腺炎癥狀者，經(jīng)服藥后癥狀得到明顯緩解。
另有報道口服羅紅霉素150mg，每日兩次，療程7～14天，對急性盆腔炎4例，淋病2例，非淋菌性尿道炎2例，急性膀胱炎1例，尿路衣原體感染31例進(jìn)行療效觀察，結(jié)果有效率91.7%。
2.4治療皮膚和牙周組織感染。
胡宜春[7]用羅紅霉素治療尋常型痤瘡48例，皮損主要分布額、兩頰，下頜;少數(shù)有頸部，胸、背部亦有皮損。
皮損亦炎性丘疹、膿皰、黑頭粉刺，白頭粉刺為主，其中5例同時可見囊腫及節(jié)結(jié)。
服用劑量150mg/天，每天2次。
臨床結(jié)果，痊愈23例，顯效13例，有效12例，有效率75%。
據(jù)張玉英[8]等報道，在24例牙原性疾病腫，觀察了羅紅霉素滲透人牙齦和牙槽骨的情況，各種數(shù)據(jù)說明羅紅霉素在牙周組織中達(dá)到了較高的濃度。
2.5治療五官感染。
史毅[6]報道，羅紅霉素對扁桃體炎或鼻竇炎患者的有效率為71%～96%，對口腔和牙科感染的臨床療效與阿莫西林、紅霉素等相似。
在牙科手術(shù)前應(yīng)用，其預(yù)防效果與螺旋霉素相當(dāng)。
文獻(xiàn)報道[9]，羅紅霉素治療急性扁桃體炎，咽炎10507例中10198例有效，急性鼻竇炎5713例中5409例有效，中耳炎1566例中1503例有效，有效率為96%。
吳炳光[10]等對58例慢性鼻竇炎、鼻息肉患者每天服用羅紅霉素150mg，療程6～12月，臨床觀察結(jié)果，治愈33例，好轉(zhuǎn)20例，無效5例，總有效率91.4%。
本品一般副作用少，對臨床2917例患者觀察中，不良反應(yīng)的發(fā)生率為4.1%，停藥者僅占0.9%。
主要不良反應(yīng)為胃腸道癥狀，惡心發(fā)生率1.3%，腹瀉0.8%，腹痛1.2%。
另304例嬰兒口服2.5～5mg/kg后，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.9%[9]。
3.2.1便秘。
尚北城[11]報道，1例女性，46歲。
因上頜竇炎伴呼吸道感染而使用羅紅霉素，150mg，2次/d，2d后出現(xiàn)便秘癥狀，并隨服藥過程(7d)癥狀加重，停藥2d后癥狀消失。
故該文作者建議習(xí)慣性便秘者應(yīng)慎用。
3.2.2藥物性皮炎。
滿昌強(qiáng)[12]報道羅紅霉素致藥物性皮炎4例，男性3例，女性1例;原發(fā)病性支氣管炎3例，慢性與氣管炎1例，均無發(fā)熱，口服羅紅霉素150mg，2次/d，服藥后20min內(nèi)發(fā)病，其中猩紅熱樣皮疹3例，多形性紅斑樣皮疹1例，均伴有發(fā)熱。
4例均停止用羅紅霉素，經(jīng)抗過敏、對癥治療2～3h后癥狀減輕，1d后瘙癢消失，1周后皮疹顏色變淡，大片脫屑。
3.2.3肝損害。
澳大利亞adrac已經(jīng)收到羅紅霉素引起肝損害的病例29例[13]，其中懷疑藥物為其病因者13例，致黃疸11例。
12例患者有厭食、體重下降、上腹疼痛、發(fā)熱，輕度肝腫大和黃疸等特征。
多數(shù)病例(19例)停藥幾周內(nèi)完全恢復(fù)。
另據(jù)12月who資料報道，來自美國等4個國家的報告：羅紅霉素引起肝損害達(dá)157例，其中肝酶升高11例，肝功能異常10例，肝炎20例，膽汁郁積性肝炎8例和黃疸8例。
3.2.4眼部大面積嚴(yán)重出血。
葛敏華等[14]報道1例。
女性，7歲。
因發(fā)熱、咳嗽來院就診，經(jīng)查診斷為小兒肺炎。
給予青霉素，利巴韋林靜脈滴注。
4d后肺哮鳴音減輕，體溫下降，改用口服藥維持，遂給予口服羅紅霉素75mg，2次/d。
服藥2h眼球結(jié)膜輕度充血，再次服藥后結(jié)膜充血加重，水腫，眼瞼呈青紫色。
速到醫(yī)院就診，判斷過敏遂停用羅紅霉素，治療5d后逐漸好轉(zhuǎn)。
4結(jié)論。
藥物的不良反應(yīng)論文篇四
藥品不良反應(yīng)（adversedrugreaction,adr）是指藥品在正常用法用量情況下，對疾病進(jìn)行預(yù)防、診斷、治療和調(diào)節(jié)生理功能的過程中出現(xiàn)的一系列有害的與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。據(jù)世界衛(wèi)生組織（who）公布，世界各國住院病人發(fā)生adr的比率為10-20%，其中5%死于嚴(yán)重adr。我國的adr發(fā)生率約占住院患者的10-30%，每年因adr入院患者達(dá)500萬人次，每年約有19萬人死于adr[1]。
1961年震驚世界的反應(yīng)停事件為代表的多起嚴(yán)重藥害事件后，世界各國對adr高度重視，嚴(yán)格了新藥審批制度，許多國家先后開展了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作。2004年3月15日，國家食品藥品監(jiān)督管理局、xxx聯(lián)合簽發(fā)了《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》（以下簡稱“辦法”）。辦法實(shí)施兩周年來，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作已由點(diǎn)到面地逐步開展，對保證人民用藥安全起到積極的作用。但是，由于起步遲、開展時間短，加之有關(guān)人員的重視程度不夠，使得進(jìn)展緩慢、覆蓋面低。筆者通過對近百家藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展這項(xiàng)工作進(jìn)行了調(diào)查分析，同時，提出做好這項(xiàng)工作的建議。
1藥品不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因及其監(jiān)測工作的重要性。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，是指收集藥品不良反應(yīng)信息，對藥品不良反應(yīng)的危害性進(jìn)行調(diào)查分析，及時向藥品監(jiān)督管理部門報告，提出對有關(guān)藥品加強(qiáng)管理的意見、建議，同時，認(rèn)真做好藥品不良反應(yīng)信息的反饋工作，防止adr的重復(fù)發(fā)生，確保人民用藥安全。藥品不良反應(yīng)工作的一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要投入大量的人力物力，因此，我們必須了解adr產(chǎn)生的原因，為開展監(jiān)測工作找準(zhǔn)了切入點(diǎn)，以及了解開展這項(xiàng)工作的重要性。
藥品因素。
主要有以下幾種情況：藥物藥理作用的二重性，如山莨菪堿解痙時引起口干、顏面潮紅；藥物體內(nèi)外的相互作用，如藥物吸收與代謝、肝藥酶、血漿蛋白結(jié)合點(diǎn)競爭的影響；藥品劑型的影響，如異山梨醇酯的普通片和控釋片的影響；藥品生產(chǎn)過程中的輔料、雜質(zhì)的影響，如青霉素、阿司匹林等；藥品貯藏保管條件的影響，如xxx注射液、硝酸甘油注射液等。
機(jī)體因素。
主要表現(xiàn)為患者年齡的差異，如氟喹諾酮類藥物成年人與未成年人的使用；種族的差異，如阿司咪唑?qū)π墓δ苡绊懺诿乐奕伺c亞洲人之間的區(qū)別；機(jī)體生理病理狀態(tài)的影響，如肝功能或腎功能受損時對強(qiáng)心苷的代謝，會引起不同的adr；此外還有年齡、遺傳因素、特異質(zhì)遺傳等方面的原因。
藥品研究的局限性。
藥品上市前的動物毒性研究，主觀上側(cè)重與主要藥理作用相關(guān)的adr的直接毒性，對主觀癥狀和過敏反應(yīng)等價值研究深入不夠，對存在的假陽性和假陰性的重現(xiàn)性研究數(shù)據(jù)不充分；藥品上市前臨床試驗(yàn)人群、人種選擇的局限性，治療方案、劑量、適應(yīng)癥控制的局限，樣本量及觀察時間的局限性；藥品上市后繼續(xù)進(jìn)行安全性研究的局限性，主要指特殊人群、臟器功能異常等安全性，藥品相互作用安全性，藥品上市后的流行病學(xué)研究及對藥品不良事件的自發(fā)報告局限性，特別是中成藥注射劑生產(chǎn)技術(shù)的局限性等等。
藥品使用管理。
目前，某些藥品生產(chǎn)缺乏計劃性，市場是供大于求的格局，各種不規(guī)范的促銷行為屢禁不止，臨床用藥過度，藥學(xué)服務(wù)滯后；社會零售藥房開辦過火，公眾自行購藥行為空前，駐店執(zhí)業(yè)藥師寥寥無幾，缺少合理的用藥指導(dǎo)，這樣肯定使adr發(fā)生率升高。
開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的重要性。
防止嚴(yán)重藥害事件的發(fā)生、蔓延和重演，應(yīng)是人類進(jìn)步和社會發(fā)展的需要。
為新藥上市前審評、上市后再評價提供依據(jù)，確保臨床用藥安全有效。
促進(jìn)臨床合理用藥，減少藥源性疾病發(fā)生，防止醫(yī)藥資源的浪費(fèi)。
為遴選、整頓和淘汰藥品提供依據(jù)，展示其重要的社會價值和經(jīng)濟(jì)價值，塑造良好的政府形象。
促進(jìn)新藥的研制和開發(fā)，尋找更加安全、有效的藥物。
促進(jìn)臨床藥學(xué)的開展和藥物流行病學(xué)研究的深入。
2藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的現(xiàn)狀。
我國關(guān)于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的法規(guī)體系已經(jīng)建立，在政策上有了保障。1999年11月，國家藥品監(jiān)督管理局和xxxxxx頒布了《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法》(試行)，在這以后陸續(xù)頒布的藥品管理法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定、中醫(yī)藥條例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等法規(guī)的相關(guān)條款對adr監(jiān)測都作了明確規(guī)定，特別是2004年3月15日，國家藥監(jiān)局、xxx聯(lián)合簽發(fā)的《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》，標(biāo)志著adr監(jiān)測工作正式步入了法制化的軌道。
2004年底，從國家到地方的藥品安全行政監(jiān)管機(jī)構(gòu)、adr技術(shù)監(jiān)測中心等的技術(shù)組織框架已基本建成，機(jī)構(gòu)建設(shè)、人員力量配備及工作覆蓋面有了極大的提高，應(yīng)該說這項(xiàng)工作的組織體系已現(xiàn)規(guī)模。因此，如雙黃連注射劑，馬兜鈴酸及其相關(guān)中成藥安全性文獻(xiàn)評價，葛根素注射劑、甘露聚糖肽注射劑、魚腥草注射劑等的adr才得以反饋給社會公眾，保證人民群眾用藥安全。
信息化建設(shè)為adr監(jiān)測工作的深入開展提供了有力的保證。
藥物的不良反應(yīng)論文篇五
臨床上，藥物不良反應(yīng)十分常見。而一旦發(fā)生藥物不良反應(yīng)，患者一般都會認(rèn)為是醫(yī)療事故，向醫(yī)院或衛(wèi)生行政主管部門投訴，有的甚至向法院提起訴訟。筆者認(rèn)為，醫(yī)院應(yīng)合理規(guī)避藥物不良反應(yīng)風(fēng)險。
以下案例可供醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員參考。
案例：某患者因反復(fù)腹痛3個月到某基層醫(yī)院就診。接診醫(yī)生經(jīng)詢問病史、體格檢查、大便常規(guī)檢查后，診斷為腸道蛔蟲癥，給予某藥廠生產(chǎn)的左旋咪唑片150毫克口服（睡前）?；颊叻幒蟮诙煸绯砍霈F(xiàn)頭暈?zāi)垦?、步如騰云、胡言亂語等精神癥狀，家人以為他睡眠不足，勸他再睡一會兒。睡至中午，患者上述癥狀仍未見好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)神志模糊的精神癥狀，家人急送其到醫(yī)院求診。醫(yī)生診斷為急性脫髓鞘性炎（口服左旋咪唑所致），收入院治療1個月好轉(zhuǎn)出院。出院半個月后，患者上述癥狀再發(fā)，并出現(xiàn)視力、記憶力、計算能力、思維能力明顯下降等癥狀。家人即向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故鑒定委員會申請醫(yī)療事故鑒定。醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定后認(rèn)為，患者此病確由口服左旋咪唑所致，二者之間存在因果關(guān)系，患者被評定為傷殘四級?；颊呒胰思磳⒛郴鶎俞t(yī)院告上法院，要求賠償患者看病花費(fèi)的人民幣73235.67元。法院認(rèn)為患者此病確由口服左旋咪唑所致，故判醫(yī)院敗訴。醫(yī)院認(rèn)為患者使用左旋咪唑有適應(yīng)癥，醫(yī)院沒有違反診療常規(guī)。于是醫(yī)院以左旋咪唑?yàn)槟乘帍S生產(chǎn)為由，上訴至上一級人民法院，要求免除主要責(zé)任。上一級法院審理后認(rèn)為，患者按藥物使用說明書和醫(yī)囑服藥無過錯；醫(yī)方遵守診療常規(guī)也無過錯；藥廠按照國家有關(guān)藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)也無過錯。但根據(jù)《中華人民共和國民法通則》，判藥廠承擔(dān)患者為口服左旋咪唑所致的`急性脫髓鞘性炎醫(yī)藥費(fèi)的70％共計人民幣51264.96元，醫(yī)院承擔(dān)30％共計人民幣21970.70元，而患者則無須為此病負(fù)擔(dān)任何醫(yī)藥費(fèi)用。
剖析：在此案中，醫(yī)方根據(jù)臨床診斷給予左旋咪唑口服，符合診療常規(guī)并無違反操作規(guī)程，故無過錯。藥廠按照國家規(guī)定藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)銷售合格藥品，也無過錯。但由于目前我國還未建立藥物損害補(bǔ)償制度，患者除了為藥物不良反應(yīng)付出身體傷殘的巨大代價外，還付出了巨額醫(yī)藥費(fèi)，這極不合理，違背《中華人民共和國民法通則》第四條所規(guī)定的公平原則?；颊咴馐車?yán)重藥物不良反應(yīng)的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)由藥廠和醫(yī)院共同負(fù)擔(dān)。
由于藥廠在藥物不良反應(yīng)中處于主導(dǎo)地位，故賠償額應(yīng)占“大頭”；醫(yī)院在藥物不良反應(yīng)中處于次要地位，故賠償額占“小頭”；而患者因已付出身體和精神上的慘重代價，故應(yīng)不再負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)。
此外，《中華人民共和國民法通則》第132條規(guī)定：“當(dāng)事人對造成損害都沒有過錯的，可以根據(jù)實(shí)際情況，由當(dāng)事人承擔(dān)?！倍@位患者為鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)下崗職工，每月僅領(lǐng)取下崗補(bǔ)助350元。發(fā)生此類嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)后，患者花了巨額醫(yī)藥費(fèi)，使家庭經(jīng)濟(jì)雪上加霜。而某藥廠屬大型國有企業(yè)，效益尚佳；某基層醫(yī)院也是效益較佳單位，二者抵御風(fēng)險能力均較患者強(qiáng)。故上級法院根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第132條規(guī)定，判某藥廠和基層醫(yī)院分別承擔(dān)70％和30％的醫(yī)藥費(fèi)。而某基層醫(yī)院也依法降低了藥物不良反應(yīng)風(fēng)險，把藥物不良反應(yīng)所導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失減至最小。
藥物的不良反應(yīng)論文篇六
藥品是用來預(yù)防、診斷疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)癥，用法和用量的物質(zhì)。但藥品也存在危害人體健康的一面——藥品不良反應(yīng)。
一、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告的緊迫性。
為減少或避免藥品不良反應(yīng)的發(fā)生，必須對各種藥物的不良反應(yīng)有明確的認(rèn)識，但這需要一段較長時間，尤其是新藥在上市前不可能全部完成這項(xiàng)工作。大量事實(shí)說明，建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度十分重要，因?yàn)榻?jīng)過數(shù)十年甚至更長時間的觀察與匯總所形成的具有一定參數(shù)、基數(shù)規(guī)模的檔案，對于有關(guān)機(jī)構(gòu)綜合分析這種藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率、波及范圍，以及危害程度具有重要的決策意義。
二、某市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作的調(diào)查研究。
調(diào)查方法高校藥學(xué)專業(yè)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高年級學(xué)生查閱當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)文獻(xiàn)資料,到各個醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)地調(diào)查研究。并以該市醫(yī)療衛(wèi)生單位藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作為研究對象,對獲取的信息進(jìn)行綜合分析。
調(diào)查結(jié)果某市處于長江三角洲南翼，一個重點(diǎn)開發(fā)開放城市。市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有市人民醫(yī)院及其市級?？漆t(yī)院共6家。此外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)12所。
市藥品監(jiān)督管理局2007年上半年公布的有效不良反應(yīng)報告表633例[3]分析從上報的633份adr報告來看，藥品不良反應(yīng)報告數(shù)量總體呈上升趨勢；常用藥物特別是抗菌藥物、中成藥的注射劑引起的不良反應(yīng)比例最高，占％，而片劑和膠囊劑等口服劑型在報告中所占比例僅為10％左右。
藥物的不良反應(yīng)論文篇七
按照who國際藥物監(jiān)測合作中心的規(guī)定，藥物不良反應(yīng)(簡稱adr)系指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能時，因藥物本身的作用或藥物間相互作用而產(chǎn)生或出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。該定義排除有意的或意外的過量用藥及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。臨床上幾乎所有的藥物都可引起不良反應(yīng)，只是反應(yīng)的程度和發(fā)生率不同。隨著藥品種類日益增多，藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率也在逐年增加。
中藥注射劑是指以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，采用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法，從中藥或天然藥物的單方或復(fù)方中提取的有效物質(zhì)制成的無菌溶液、混懸液或臨用前配成液體的滅菌粉末供注入體內(nèi)的制劑。中藥注射劑通過血管給藥方式大大提高了中藥對人體藥物的有效供給和生物利用率，提高了功效。目前在心血管系統(tǒng)，抗腫瘤，抗細(xì)菌抗病毒感染等方面有明顯長處[1]。中藥注射劑應(yīng)用于臨床具有顯而易見的效果，但也存在藥物不良反應(yīng)，而且死亡案例也常見報道。因此應(yīng)高度重視并加強(qiáng)中藥注射劑的藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作，提高中藥注射劑使用的安全性。我們在臨床實(shí)際用藥過程中，對此進(jìn)行了回顧性分析，現(xiàn)總結(jié)如下。
藥物的不良反應(yīng)論文篇八
《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》是指導(dǎo)我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的一部最重要的法規(guī)。2011年7月1日，該辦法新的修訂版正式實(shí)施，此次修訂無論是在篇幅和內(nèi)容上都做了重大調(diào)整，與原辦法相比，新辦法的相關(guān)規(guī)定更加完備和有可操作性，并引入了暫新的管理理念，將為藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的開展創(chuàng)造新的局面。
1新版管理辦法概述。
1999年國家藥品監(jiān)督管理局和xxx共同了《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法（試行）》，為不良反應(yīng)監(jiān)測工作的發(fā)展奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ)。2004年對該辦法進(jìn)行了第一次修訂，以國家食品藥品監(jiān)督管理局第7號令，將法律層級由規(guī)范性文件提升為部門規(guī)章。2011年5月4日xxx簽發(fā)了再次修訂的《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》（以下簡稱《管理辦法》），并以xxx第81號部令頒布，于2011年7月1日起正式實(shí)施。
新版《管理辦法》共分8章67條，包括總則、職責(zé)、報告與處置、重點(diǎn)監(jiān)測、評價與控制、信息管理、法律責(zé)任以及附則。與2004年版相比，除了在原有6章基礎(chǔ)上進(jìn)行了補(bǔ)充完善外，還新增了2個章節(jié)的內(nèi)容，即藥品重點(diǎn)監(jiān)測和信息管理。主要修訂內(nèi)容包括：明確了省以下監(jiān)管部門和監(jiān)測機(jī)構(gòu)的職責(zé)，進(jìn)一步規(guī)范了藥品不良反應(yīng)的報告和處置，強(qiáng)化了群體不良事件的調(diào)查、核實(shí)及處置要求，引入重點(diǎn)監(jiān)測制度加強(qiáng)不良反應(yīng)監(jiān)測和研究，強(qiáng)化了藥品生產(chǎn)企業(yè)在報告和監(jiān)測工作中的作用等[1]。
《管理辦法》的適用范圍也較廣，在xxx境內(nèi)開展不良反應(yīng)監(jiān)測工作的相關(guān)部門和單位均適用此辦法，包括藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)、不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)和報告單位（藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。從適用范圍可以看出，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測不是哪個部門的孤立工作，其職責(zé)貫穿了政府管理部門、監(jiān)測技術(shù)機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、銷售和使用的各相關(guān)單位。
2《管理辦法》重點(diǎn)內(nèi)容解讀。
對《管理辦法》的貫徹落實(shí)首先依賴于對該辦法的理解和認(rèn)識。筆者參與了該辦法的制定和培訓(xùn)，希望通過以下重點(diǎn)內(nèi)容的解讀使廣大讀者對新法規(guī)有一個更加深入的了解。
2．1職責(zé)。
《管理辦法》第3章明確了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測各相關(guān)部門的職責(zé)。根據(jù)職責(zé)，國家食品藥品監(jiān)督管理局仍為全國的不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作的主管單位，地方各級藥品監(jiān)督管理部門在本轄區(qū)范圍內(nèi)行使不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的管理工作。各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與實(shí)施藥品不良反應(yīng)報告制度有關(guān)的管理工作。
2008年xxx機(jī)構(gòu)改革后，國家食品藥品監(jiān)督管理局改由xxx管理，一些具體職能也將由xxx和藥品監(jiān)督管理部門共同完成，如共同制定藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的管理規(guī)定和政策，聯(lián)合開展藥品群體不良事件的調(diào)查和處理等。
此外，新辦法還明確了市縣級藥品監(jiān)管部門和不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)的職能。近2年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測體系建設(shè)步入快車道，尤其是醫(yī)改相關(guān)政策文件的，使我國不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)迅速向基層延伸。截至2011年，全國333個地市均成立了專門的不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)或指定了專人開展監(jiān)測工作。體系的擴(kuò)展迫切需要法規(guī)的支持，新版《管理辦法》明確賦予了市縣級監(jiān)測機(jī)構(gòu)報告的收集、審核、評價、上報以及嚴(yán)重不良反應(yīng)和群體事件調(diào)查等職能，不但為基層開展工作奠定了法規(guī)基礎(chǔ)，也為基層監(jiān)測機(jī)構(gòu)的進(jìn)一步完善埋下伏筆。
《管理辦法》的第2章進(jìn)一步規(guī)范了藥品不良反應(yīng)的報告與處置，這也是修訂篇幅最大的部分，由原來的10條增加至26條。新辦法共明確了4類不良反應(yīng)報告形式，即不良反應(yīng)的個例報告、群體報告、境外報告和定期安全性更新報告。對各類型報告的報告范圍、報告內(nèi)容、報表格式、報告程序和時限等也都作了較為詳細(xì)的規(guī)定。
藥物的不良反應(yīng)論文篇九
《xxx侵權(quán)責(zé)任法》(以下簡稱《侵權(quán)責(zé)任法》)是民事立法的重要組成部分，與民眾切身利益密切相關(guān)。《侵權(quán)責(zé)任法》已由xxx第十一屆全國xxx常務(wù)委員會第十二次會議于2009年12月26日通過，從2010年7月1日起開始施行?！肚謾?quán)責(zé)任法》的實(shí)施對于保護(hù)民事主體合法權(quán)益，明確侵權(quán)責(zé)任，預(yù)防侵權(quán)行為，化解社會矛盾，減少民事糾紛，促進(jìn)社會公平正義，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定具有重要的作用?！肚謾?quán)責(zé)任法》也為解決藥品不良反應(yīng)法律責(zé)任的法律適用和救濟(jì)提供了新的思路。
1藥品不良反應(yīng)法律責(zé)任適用存在的問題。
世界衛(wèi)生組織對藥品不良反應(yīng)(adversedrugreactions，以下簡稱adrs)的定義是：“在預(yù)防治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能過程中,給予正常用法和用量的藥品時所出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。”我國《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測及報告管理辦法》也作了同樣的解釋：“藥品不良反應(yīng)主要是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)”。adr可以分為3種情況：藥品常見且可預(yù)期的不良反應(yīng)、藥品常見且可預(yù)期之外的不良反應(yīng)以及特異體質(zhì)型藥物過敏反應(yīng)。adr不同程度地?fù)p害人體健康，甚至危害生命。人類歷史上曾經(jīng)發(fā)生了數(shù)起重大的藥物不良反應(yīng)事件，在諸如“萬絡(luò)”、“龍膽瀉肝丸”、“拜斯亭”等一系列adr事件中，受害人的生命健康權(quán)受到了嚴(yán)重的侵害。據(jù)世界衛(wèi)生組織公布，世界各國住院患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)的比例為10%～20%，我國發(fā)生藥物不良反應(yīng)的患者占住院患者的10%～30%，每年因藥物不良反應(yīng)入院的患者達(dá)500萬人次，每年約有19萬人死于藥物不良反應(yīng)[1]。
首先要明確的是adr侵權(quán)責(zé)任是屬于民法調(diào)整的范疇，民法調(diào)整平等主體之間的財產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系。在《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施之前，我國的法律體系中一直沒有專門針對藥品損害賠償方面的民事法律。在adr責(zé)任的法律適用上，主要依賴民法和其他部門法來調(diào)節(jié)，比如《民法通則》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》和《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》等民法、經(jīng)濟(jì)法、行政法的規(guī)定。但是上述不同的部門法由于其調(diào)節(jié)的對象不同，因此一方面存在法律適用的問題，另一方面對adr法律責(zé)任的規(guī)定也存在不完善或者規(guī)定不明的地方。
廣東藥學(xué)院學(xué)報第26卷第4期詹振興，等.《侵權(quán)責(zé)任法》對藥品不良反應(yīng)法律責(zé)任的影響《藥品管理法》第93條規(guī)定：“藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定，給藥品使用者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任?！薄端幤饭芾矸ā肥菍儆谛姓ㄖ械奶貏e法，為adr的受害者的救助提供了法律依據(jù)。但是該條規(guī)定中的“違反本法規(guī)定”，一般是指藥品質(zhì)量不符合《藥品管理法》要求，才承擔(dān)藥品侵權(quán)責(zé)任。藥品發(fā)生不良反應(yīng)并不能歸因于藥品質(zhì)量不合格。此外法規(guī)中雖然寫了“依法承擔(dān)賠償責(zé)任”，但是我國法律體系中沒有專門針對藥品侵權(quán)損害賠償?shù)姆苫蛘咭?guī)定，可以說是無法可依。
《民法通則》第122條規(guī)定：“因產(chǎn)品質(zhì)量不合格造成他人財產(chǎn)、人身損害的，產(chǎn)品制造者、銷售者應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。運(yùn)輸者、倉儲者對此負(fù)有責(zé)任的，產(chǎn)品制造者、銷售者有權(quán)要求賠償損失”。只有產(chǎn)品質(zhì)量不合格的情況下造成的損害，受害者才能要求賠償損失。只要生產(chǎn)、銷售的產(chǎn)品符合有關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)品的生產(chǎn)者或銷售者即不用承擔(dān)民事賠償責(zé)任。對于符合有關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)卻仍然存在缺陷導(dǎo)致人身或財產(chǎn)損害的情況留下法律適用的空白。恰恰adr是使用質(zhì)量合格的藥品導(dǎo)致的藥源性傷害，受害者依此規(guī)定無法進(jìn)行求償。
《產(chǎn)品質(zhì)量法》明確規(guī)定了產(chǎn)品缺陷責(zé)任，該法第41條規(guī)定：“因產(chǎn)品存在缺陷造成人身、缺陷產(chǎn)品以外的其他財產(chǎn)損害的，生產(chǎn)者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。但是第41條有免責(zé)條款：“生產(chǎn)者能夠證明有下列情形之一的，不承擔(dān)賠償責(zé)任：未將產(chǎn)品投入流通的;產(chǎn)品投入流通時，引起損害的缺陷尚不存在;將產(chǎn)品投入流通時的科學(xué)技術(shù)水平尚不能發(fā)現(xiàn)缺陷的存在的”。有了上述條款，藥品生產(chǎn)者便可以依此主張免責(zé)。因此目前我國醫(yī)藥界的主流認(rèn)識是：藥品不良反應(yīng)是伴隨藥品而存在的一種客觀現(xiàn)象、一種醫(yī)學(xué)風(fēng)險，藥品不良反應(yīng)是當(dāng)前水平下科技所不能解決的問題，藥品生產(chǎn)者或經(jīng)營者只要沒有過錯，一般不必承擔(dān)法律責(zé)任[2]。
與此同時，法律沒有明確承擔(dān)adr法律責(zé)任的主體。沒有規(guī)定藥品生產(chǎn)者,銷售者,醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何承擔(dān)各自的法律責(zé)任。在司法實(shí)踐中，當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重adr時，一些受害者自認(rèn)倒霉，一些受害者在企業(yè)和醫(yī)院之間奔波“討說法”，卻往往索賠無門，遭受精神和經(jīng)濟(jì)上的雙重打擊。即使有所賠償，很大一部分也只是藥品生產(chǎn)者、銷售者或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于人道主義的一點(diǎn)象征性補(bǔ)償，而不是賠償，或者是受害者花費(fèi)了大量的司法成本而換取的，“齊二藥”假藥案件就是一個非常典型的受害人艱難求償?shù)膶?shí)例，從2006年5月一直持續(xù)到2008年12月，歷時近3年才取得了終審結(jié)果。
《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施前，無論是《民法通則》還是《產(chǎn)品質(zhì)量法》，都沒有涉及adr法律責(zé)任的問題，沒有明確的損害救濟(jì)制度，用藥者遭受藥品損害后都在通過不同的途徑，尋求不同的方法，維護(hù)自己的權(quán)利，但往往因無法可依得不到相應(yīng)的賠償。藥品與使用者的生命健康安全息息相關(guān)。保障消費(fèi)者、患者的用藥安全是世界各國產(chǎn)品責(zé)任和藥品管理法律制度的最高宗旨。因此有必要形成一部法律就藥品侵權(quán)責(zé)任專門做出規(guī)定。
2《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施后藥品侵權(quán)責(zé)任的法律。
適用《侵權(quán)責(zé)任法》將于2010年7月1日起實(shí)施。該法按照不同的侵權(quán)行為的類型規(guī)定了各自的侵權(quán)責(zé)任，第一次專章規(guī)定醫(yī)療損害責(zé)任[3]。在我國現(xiàn)有法律框架下，《侵權(quán)責(zé)任法》為解決因藥品受到侵害的患者的問題提供了法律支持。針對藥品侵權(quán)事實(shí)，該法將藥品侵權(quán)責(zé)任按照藥品所處的生產(chǎn)、銷售或使用的環(huán)節(jié)，分為產(chǎn)品責(zé)任和醫(yī)療損害責(zé)任兩種。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十
摘要:“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科的設(shè)立，對安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)提出了更高的要求。分析了“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科對社會發(fā)展的作用，探討了安全工程專業(yè)面臨的新特點(diǎn)及新挑戰(zhàn)，指出安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)存在的問題，提出全新的人才培養(yǎng)模式，包括改革教學(xué)模式、改革課程內(nèi)容體系、優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)、教學(xué)手段等方面改革、評測教學(xué)效果、產(chǎn)學(xué)研基地建設(shè)和提高綜合化程度。
關(guān)鍵詞:“安全科學(xué)與工程”;安全工程;一級學(xué)科;培養(yǎng)模式;人才。
安全工程高等教育不僅是培養(yǎng)安全專業(yè)人才的途徑，也是安全科學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)，更是安全工作的保證，對國民經(jīng)濟(jì)和工業(yè)生產(chǎn)具有重要的意義［1］。近年來，我國工業(yè)化進(jìn)程不斷加快，采礦、建筑、石化、機(jī)械制造、交通、電力、能源等行業(yè)都迫切需要具有很強(qiáng)的專業(yè)技能、熟練掌握關(guān)鍵技術(shù)、知識面廣的人才進(jìn)行安全生產(chǎn)方面的工作。為了適應(yīng)現(xiàn)代化大工業(yè)化背景的要求，安全工程專業(yè)人才日益受到重視，全國許多高等院校新設(shè)立安全工程專業(yè)，每年招收本科生、碩士研究生、博士研究生共計8000名左右。為了更好的完善和落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全方針，加速安全專業(yè)高級人才培養(yǎng)。根據(jù)國務(wù)院學(xué)位委員會(2月)新修訂學(xué)科目錄可知，“安全科學(xué)與工程”(代碼0837)已經(jīng)新增為一級學(xué)科［2－3］，以便達(dá)到安全專業(yè)高級人才知識結(jié)構(gòu)優(yōu)化的目的［4］。目前我國一方面迫切需要具有高素質(zhì)的安全專業(yè)人才，另一方面全面提高人們的安全素質(zhì)也迫在眉睫。所以，作為我國高等教育體系中培養(yǎng)安全類人才主要途徑的“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科需要在人才培養(yǎng)模式上進(jìn)行改革，以滿足新形勢的需要。
1“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科對社會發(fā)展的作用。
人們對安全的需求，隨著人類社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不斷提高。如何創(chuàng)造一個良好的社會環(huán)境，保障人們享有的安全權(quán)利，這就需要開設(shè)安全工程專業(yè)的高等院校培養(yǎng)出具有扎實(shí)安全科學(xué)技術(shù)知識的高級安全人才。國務(wù)院學(xué)位委員會將“安全科學(xué)與工程”設(shè)立為博士學(xué)位、碩士學(xué)位授予權(quán)一級學(xué)科，將有利于安全科學(xué)專業(yè)研究生教育的發(fā)展，與安全工程本科教育相配套，并且對其產(chǎn)生重大推進(jìn)。具體體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)“安全科學(xué)與工程”學(xué)科的應(yīng)用領(lǐng)域以及其外延領(lǐng)域，幾乎覆蓋人類生存的各個領(lǐng)域。(2)目前，國際上安全領(lǐng)域成果豐富，說明安全學(xué)科有著廣泛的科學(xué)研究領(lǐng)域，需要培養(yǎng)大量高素質(zhì)的安全科學(xué)與工程人才。(3)“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科的設(shè)立，彌補(bǔ)我國在安全科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域高級人才的巨大缺口，從而直接推動我國國民經(jīng)濟(jì)健康快速的發(fā)展。
2安全工程專業(yè)面臨的新特點(diǎn)及新挑戰(zhàn)。
目前我國在教育部備案開設(shè)安全工程本科專業(yè)的高校140余所，每年招收本科生、碩士研究生、博士研究生分別為7000名、1000名和280名左右［5－6］。新世紀(jì)，社會對安全工程人才需求特點(diǎn)可以歸納為安全內(nèi)容的大空間、安全需求的廣闊性、安全教育的全民性及終身性、安全手段的時代性［7－8］。針對以上社會對安全工程人才需求特點(diǎn)，所以在人才培養(yǎng)模式研究方面面臨新特點(diǎn)和新挑戰(zhàn)。
2．1面臨的新特點(diǎn)。
(1)科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速、知識淘汰與更新迅速。面對信息爆炸的新形勢，安全工程專業(yè)教育的知識結(jié)構(gòu)不僅關(guān)注安全專業(yè)方面的知識和能力，而且關(guān)注外語和計算機(jī)應(yīng)用能力以及科學(xué)人文素質(zhì)。(2)社會需要具有時代特征和能夠主動適應(yīng)新世紀(jì)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展需要的安全工程專業(yè)人才。將學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，貫穿于人才培養(yǎng)的整個過程。(3)安全工程專業(yè)向新的方向發(fā)展，邊緣學(xué)科、新興學(xué)科不斷出現(xiàn)，某些專業(yè)的界限逐步消除，應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大學(xué)生自由選課的自主權(quán)。
2．2面臨的新挑戰(zhàn)。
(1)學(xué)校要培養(yǎng)出優(yōu)秀的畢業(yè)生，就必須要根據(jù)學(xué)生的不同特點(diǎn)因材施教，使其找到自己合適的定位。探索一條綜合個人能力，發(fā)揮個人個性的人才培養(yǎng)途徑。(2)學(xué)習(xí)方式要改被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，改灌輸式教育為啟發(fā)式教育，改單純書本教育為理論與實(shí)踐相結(jié)合教育。給學(xué)生充分的時間和空間，培養(yǎng)和發(fā)揮學(xué)生的個性和特長。(3)社會的發(fā)展越來越快，知識的更新周期越來越短，著重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，樹立正確的意識，即大學(xué)畢業(yè)不是學(xué)習(xí)的終止，而應(yīng)該是真正學(xué)習(xí)的開始。(4)教師要轉(zhuǎn)變觀念。不能為學(xué)而學(xué)，為教而教。需要將學(xué)生有限的時間和精力用在“刀刃”上，將專業(yè)基礎(chǔ)打扎實(shí)一點(diǎn)。(5)教師要加速更新自己的知識儲備。要理解學(xué)生，關(guān)心學(xué)生，發(fā)掘?qū)W生的個性，培養(yǎng)學(xué)生的特長，鼓勵學(xué)生創(chuàng)新意識。(6)專業(yè)課的教學(xué)要創(chuàng)新。使學(xué)生花費(fèi)較少的時間了解專業(yè)課程的原理、應(yīng)用和發(fā)展趨勢，以便學(xué)生有更多時間用于創(chuàng)新思維和創(chuàng)新實(shí)踐。
3安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)存在的問題。
社會對安全工程專業(yè)人才的需求量巨大，但是安全工程專業(yè)培養(yǎng)中存在的問題，嚴(yán)重影響了安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)科專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。(1)目前，安全工業(yè)專業(yè)的師資力量、科研水平和實(shí)驗(yàn)條件雖然較過去有了明顯的提高和改善［9］，但是各個學(xué)校整體實(shí)力相差較大，尤其是新設(shè)立安全工程專業(yè)的學(xué)校依然存在師資力量、科研水平和實(shí)驗(yàn)條件需要進(jìn)一步提高。(2)安全工程專業(yè)畢業(yè)生，尤其是碩士研究生、博士研究生畢業(yè)選擇在企業(yè)的就業(yè)比例出現(xiàn)下降趨勢，一定程度上反映出某些特定行業(yè)的企業(yè)相對于政府部門和事業(yè)單位來說，對于畢業(yè)生的就業(yè)吸引力有所下降。(3)安全工程專業(yè)課程體系的構(gòu)建尚未達(dá)到共識。目前開辦安全工程專業(yè)的高校各自具有特點(diǎn)，各高校共性核心的'內(nèi)容少，分散有余，集中不足［10］;存在某些安全工程專業(yè)課程缺失現(xiàn)象。(4)由于安全工程專業(yè)學(xué)生受到考研、就業(yè)與評價標(biāo)準(zhǔn)等因素影響，導(dǎo)致學(xué)生在實(shí)踐環(huán)節(jié)(認(rèn)識實(shí)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)和課程設(shè)計)、畢業(yè)設(shè)計大打折扣，造成學(xué)生實(shí)踐能力，特別是應(yīng)用與創(chuàng)新能力受到削弱。這已經(jīng)成為安全工程專業(yè)畢業(yè)生在求職過程中一個重要障礙。(5)隨著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，安全工作必然從單純的生產(chǎn)安全擴(kuò)展到生活、交通、環(huán)境等與安全相關(guān)的各個領(lǐng)域，形成大安全體系［11］。安全工程專業(yè)人才需要具備基本、系統(tǒng)的安全科學(xué)知識和較寬的知識面，才能從基本、系統(tǒng)的安全理論中尋求出針對性的原則操作方法處理各行業(yè)具體而特殊的安全問題。
4安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)模式。
4．1改革教學(xué)模式。
教學(xué)中注意學(xué)生的基本知識、基本技能及基本思想方法培養(yǎng)，深化知識內(nèi)容，提高解決問題和創(chuàng)新的能力。通過少講多練或者邊將邊練，從生產(chǎn)實(shí)踐歸納理論，由實(shí)習(xí)實(shí)踐掌握理論的教學(xué)模式進(jìn)行專業(yè)課程學(xué)習(xí)。在安全工程專業(yè)課程總學(xué)時數(shù)限定的情況下，要求對安全工程學(xué)科所應(yīng)掌握的知識進(jìn)行全面教學(xué)顯然是不切實(shí)際的，因此應(yīng)該建立安全工程學(xué)科的基本平臺，根據(jù)學(xué)生自己的特點(diǎn)進(jìn)行發(fā)揮，從而培養(yǎng)出既合格又具有特色的安全工程專業(yè)人才。
4．2改革課程內(nèi)容體系，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)。
隨著技術(shù)的迅猛發(fā)展，新技術(shù)、新工藝和新材料的出現(xiàn)，導(dǎo)致對學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和水平提出了新的要求。為此，安全工程專業(yè)教學(xué)應(yīng)該以新世紀(jì)人才要求著眼，優(yōu)化安全工程學(xué)科的知識結(jié)構(gòu)，在安全工程專業(yè)教學(xué)內(nèi)容體系上進(jìn)行較大改革與更新。深入探討專業(yè)理論基礎(chǔ)的內(nèi)容，強(qiáng)化專業(yè)基礎(chǔ)理論的教學(xué)，減少傳統(tǒng)內(nèi)容，壓縮學(xué)時。結(jié)合具體的工程實(shí)踐，通過具體案例介紹國內(nèi)外應(yīng)用和開發(fā)的最新技術(shù)成果，對學(xué)生進(jìn)行全面的訓(xùn)練，加強(qiáng)安全工程知識的應(yīng)用能力。
4．3教學(xué)手段等方面改革。
隨著科學(xué)技術(shù)教育發(fā)展，各種教學(xué)媒介也日益增多。在改革教學(xué)內(nèi)容和方法的同時，應(yīng)該注意將現(xiàn)代化教學(xué)手段引入到安全工程專業(yè)的課堂教學(xué)，利用計算機(jī)教學(xué)軟件進(jìn)行輔助教學(xué)，并且注重教學(xué)實(shí)驗(yàn)與模擬，以便加強(qiáng)對學(xué)生的直觀教學(xué)。
4．4評測教學(xué)效果。
高等院校教育中的創(chuàng)新教育應(yīng)強(qiáng)調(diào)學(xué)生參與、強(qiáng)調(diào)過程，強(qiáng)調(diào)在受教育中培養(yǎng)創(chuàng)新精神和提高實(shí)踐能力。安全工程專業(yè)教師應(yīng)該注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和綜合能力訓(xùn)練，密切關(guān)注學(xué)生的素質(zhì)教育和能力培養(yǎng)，全方位、多層次地開展安全工程專業(yè)人才教育和教學(xué)工作。
4．5產(chǎn)學(xué)研基地建設(shè)。
突出安全工程專業(yè)教學(xué)中的實(shí)踐性環(huán)節(jié)。通過建立能滿足學(xué)生實(shí)習(xí)內(nèi)容和要求的安全工程專業(yè)產(chǎn)學(xué)研基地，增強(qiáng)學(xué)生專業(yè)知識學(xué)習(xí)的目標(biāo)性和自覺性，使學(xué)生畢業(yè)后能較快地適應(yīng)工程，成為企業(yè)需要的安全工程專業(yè)人才。
4．6提高綜合化程度。
安全工程專業(yè)在課程設(shè)置上，致力于實(shí)現(xiàn)安全工程專業(yè)學(xué)生自然科學(xué)與人文藝術(shù)的結(jié)合，科學(xué)知識與先進(jìn)技術(shù)的結(jié)合，理論知識與社會實(shí)踐的結(jié)合，科學(xué)技術(shù)與管理體系的結(jié)合，知識、能力和倫理的結(jié)合，并且將創(chuàng)新思想融入課堂教學(xué)，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的有機(jī)結(jié)合，全面提升安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)模式。
5結(jié)論。
國務(wù)院學(xué)位委員會設(shè)立“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科，不僅為安全工程專業(yè)的發(fā)展提供了全新的平臺，同時也對安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)提出了更高的要求。針對“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科這一新形勢，分析了“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科對社會發(fā)展的作用，探討了安全工程專業(yè)面臨的新挑戰(zhàn)，提出了新的安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)模式。
參考文獻(xiàn):。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十一
今年以來，我院不斷加大措施、健全組織、完善制度、強(qiáng)化督導(dǎo)，促進(jìn)了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的順利開展，取得了一些成績，為做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作作出了積極努力，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)明確任務(wù)。
為了加強(qiáng)對我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作的領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)與我院院務(wù)會藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由吳忠權(quán)同志擔(dān)任組長，文江同志擔(dān)任副組長，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在我院院辦公室，負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的組織、協(xié)調(diào)、督報工作。
我院的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局通力合作，相互配合，在年初就聯(lián)合召開了會議，進(jìn)行安排部署，將目標(biāo)任務(wù)層層分解，切實(shí)做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析評價以及藥品不良反應(yīng)的宣傳培訓(xùn)和信息的收集、上報工作，推動監(jiān)測報告工作廣泛、深入、扎實(shí)的展開。
二、健全組織，完善制度。
我們根據(jù)市局和市adr監(jiān)測中心的工作部署和領(lǐng)導(dǎo)要求，為。
確保全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的健康順利開展，通過不斷加強(qiáng)組織建設(shè)、制度建設(shè)和人員培訓(xùn)等三項(xiàng)措施，促進(jìn)了全縣adr監(jiān)測工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，具體如下：
一是建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告的體制和工作機(jī)制，由縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作的通知》，要求各涉藥單位成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組，建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測站（點(diǎn)）；每個企業(yè)或單位要確定1-2名藥品不良反應(yīng)監(jiān)測聯(lián)絡(luò)員，具體負(fù)責(zé)本企業(yè)、本單位與縣食藥監(jiān)局和衛(wèi)生局的聯(lián)系溝通工作，實(shí)行月報制度和督報制度，規(guī)定每月的26日為報送日，在報送日前安排專人督促各單位按時上報，各單位在規(guī)定日期集中報送監(jiān)測信息，杜絕漏報、瞞報、不報現(xiàn)象。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十二
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，藥物在人們?nèi)粘Ｉ钪邪缪葜陵P(guān)重要的角色。藥物的出現(xiàn)為人類解決了許多疾病問題，給患者帶來了福祉。然而，藥物不良反應(yīng)也是在使用藥物過程中無法回避的問題。在我的親身經(jīng)歷中，我深刻感受到了藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重性，也意識到了正確使用藥物的重要性。在此，我將分享我的一些感悟和心得體會。
首先，對于藥物使用過程中不良反應(yīng)的感悟。我曾患有一種慢性疾病，需要長期依賴藥物來維持生活。在剛開始使用藥物時，我并沒有注意到藥物的不良反應(yīng)可能帶來的問題。然而，隨著時間的推移，我開始出現(xiàn)了一些不尋常的反應(yīng)，如頭暈、惡心和失眠等。這些癥狀讓我倍感困擾，我為什么會有這樣的不適感？通過咨詢專業(yè)醫(yī)生，我才意識到這些是由于藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致的。從這次經(jīng)歷中，我深刻認(rèn)識到了藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重性和不可忽視性。
其次，正確使用藥物的重要性也是我在這次經(jīng)歷中的心得體會。盡管我之前并未過多關(guān)注藥物的使用方法，但這次經(jīng)歷讓我開始重視起來。我發(fā)現(xiàn)，只有正確理解和按照醫(yī)生的處方來使用藥物，才能降低藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。例如，根據(jù)藥物說明書指導(dǎo)的劑量和用法來服藥，避免過量或不當(dāng)?shù)氖褂茫煌瑫r，也要避免與其他藥物的相互作用，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。正確使用藥物，不僅能最大程度地發(fā)揮藥物療效，還能減輕不良反應(yīng)對身體的傷害。
此外，我還意識到了藥物不良反應(yīng)對心理健康的影響。在發(fā)現(xiàn)自己的不適癥狀是由藥物不良反應(yīng)引起后，我開始感到焦慮和擔(dān)憂。我開始懷疑是否繼續(xù)使用藥物，擔(dān)心不良反應(yīng)會進(jìn)一步惡化自己的健康。這種負(fù)面情緒對我的日常生活造成了很大的困擾。通過與專業(yè)醫(yī)生的交流和心理輔導(dǎo)，我逐漸恢復(fù)了信心，并學(xué)會了正確面對藥物不良反應(yīng)所帶來的困擾。我開始更加關(guān)注自己的心理健康，并通過積極的心態(tài)來應(yīng)對藥物不良反應(yīng)的問題。
最后，我還體會到了對于藥物不良反應(yīng)的重視和控制在醫(yī)療領(lǐng)域的必要性。作為患者，我們需要更加關(guān)注藥物的使用，包括了解藥物的副作用和不良反應(yīng)，以及與醫(yī)生進(jìn)行及時的溝通與交流。而醫(yī)生在處方藥物時也應(yīng)該更加注重對患者的詳細(xì)詢問和個性化定制，以減少藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。此外，藥物監(jiān)管部門也應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對藥品的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售過程的監(jiān)督，確保藥物的質(zhì)量和安全性。
總之，藥物不良反應(yīng)是我們無法避免的問題，但我們可以借助正確的態(tài)度和方法來應(yīng)對它。通過對藥物不良反應(yīng)的感悟和體會，我更加意識到了正確使用藥物的重要性，以及對藥物不良反應(yīng)的重視和控制的必要性。希望通過這樣的經(jīng)歷和體會，更多的人能夠正確使用藥物，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，共同創(chuàng)造一個更加健康和安全的社會。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十三
藥物不良反應(yīng)已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一個重要問題。為了更好地理解藥物不良反應(yīng)的原因、預(yù)防和處理方法，我參加了一門藥物不良反應(yīng)課程。通過這門課程，我獲得了許多寶貴的知識和經(jīng)驗(yàn)，對藥物不良反應(yīng)有了更深入的了解。以下是我對這門課程的心得體會。
首先，在課程中，我們學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的概念和分類。通過系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)，我明白了藥物不良反應(yīng)并不僅限于藥物的副作用，還包括過敏反應(yīng)、藥物濫用等多種情況。我認(rèn)識到，不良反應(yīng)的形式多樣，我們需要對每一種不良反應(yīng)有清晰的認(rèn)識和理解，才能更好地應(yīng)對和處理。
其次，課程中，我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。了解發(fā)生機(jī)制可以幫助我們更好地預(yù)測和避免不良反應(yīng)的發(fā)生。通過學(xué)習(xí)，我得知不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制包括藥物本身的毒性、患者個體差異、藥物之間的相互作用等多個因素。這為我們提供了明確的方向，讓我們能夠從根源上預(yù)防和處理不良反應(yīng)。
然后，在課程中，我們還學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的預(yù)防和控制措施。預(yù)防是最好的治療，掌握預(yù)防和控制措施是減少不良反應(yīng)發(fā)生的關(guān)鍵。通過課程，我了解到了對于不同類型的不良反應(yīng)，預(yù)防措施是不同的。例如，對于過敏反應(yīng)，及時的皮膚測試和過敏試驗(yàn)可以幫助我們提前發(fā)現(xiàn)過敏體質(zhì)患者，避免給其使用過敏源藥物；對于副作用，我們需要提早掌握不同藥物的主要副作用，避免在特定患者群體中使用。學(xué)習(xí)了這些措施后，我深深地感到，只有做好預(yù)防和控制工作，才能更好地保護(hù)患者的健康。
另外，在課程中，我們還了解了藥物不良反應(yīng)的處理方法。課程中的案例分析和討論讓我對處理藥物不良反應(yīng)有了更加具體的認(rèn)識。通過學(xué)習(xí)，我了解到在處理不良反應(yīng)時，我們需要迅速停用有問題的藥物，同時注意對癥治療和積極處理各種不良反應(yīng)的并發(fā)癥。學(xué)習(xí)了這些處理方法后，我明白了處理藥物不良反應(yīng)不僅僅是停用藥物那么簡單，我們還要綜合考慮患者的整體情況，并及時采取措施，以減少不良反應(yīng)對患者身體的損害。
最后，在課程的總結(jié)中，我深深地意識到藥物不良反應(yīng)的研究和預(yù)防的重要性。藥物不良反應(yīng)可能給患者帶來無法估量的損害，我們需要加強(qiáng)對于藥物不良反應(yīng)的研究和監(jiān)測，以便更好地保護(hù)患者的健康和生命。同時，我們作為醫(yī)學(xué)從業(yè)者，還應(yīng)該加強(qiáng)對于藥物不良反應(yīng)知識的學(xué)習(xí)和掌握，提高自己的防范意識和應(yīng)對能力，為患者提供更為安全和有效的治療服務(wù)。
綜上所述，通過參加藥物不良反應(yīng)課程，我對藥物不良反應(yīng)有了更深入的了解。課程中包括了概念和分類、發(fā)生機(jī)制、預(yù)防和控制措施以及處理方法等多個方面的內(nèi)容。通過學(xué)習(xí)，我認(rèn)識到了藥物不良反應(yīng)帶來的嚴(yán)重性和危害性。在今后的臨床實(shí)踐中，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和應(yīng)用這些知識，為患者提供更安全、有效的藥物治療服務(wù)。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十四
在我國，藥物的使用已經(jīng)滲透到了我們的日常生活中，我們常常因?yàn)樯⌒枰盟幬飦磉M(jìn)行治療，但是我們有時會發(fā)現(xiàn)，使用藥物的過程中會出現(xiàn)一些不良的反應(yīng)。藥物不良反應(yīng)指的是在使用藥物過程中出現(xiàn)的治療目的以外的藥物作用，如藥物的過敏反應(yīng)、不可預(yù)測的藥物毒性反應(yīng)等。這些藥物不良反應(yīng)不僅對我們的身體健康構(gòu)成威脅，也會給我們?nèi)粘Ｉ顜砝_。
我記得有一次，我患了感冒，去醫(yī)院開了一種藥物來治療。在使用過程中，我開始出現(xiàn)了一些不適的反應(yīng)，如頭暈、惡心等癥狀，我非常擔(dān)心自己是否對這種藥物產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。于是我立即停用了這種藥物，并前往醫(yī)院咨詢。通過醫(yī)生的檢查和解釋，我得知這種不良反應(yīng)是正常的藥物副作用，并不是過敏性反應(yīng)。這次經(jīng)歷讓我深刻體會到了藥物不良反應(yīng)對我們?nèi)粘Ｉ畹挠绊憽?BR> 在面對藥物不良反應(yīng)時，我們需要以正確的態(tài)度來對待。首先，我們要重視自身的健康狀況，了解自己對某些藥物是否具有過敏反應(yīng)，并在使用藥物前咨詢醫(yī)生。其次，我們要及時向醫(yī)生反饋藥物的不良反應(yīng)情況，以便醫(yī)生能及時調(diào)整治療方案。此外，我們還要保持積極的心態(tài)，不因藥物不良反應(yīng)而喪失信心，堅持按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
第四段：避免藥物不良反應(yīng)的方法和注意事項(xiàng)。
為了盡量避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，我們應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)。首先，我們要正確使用藥物，按照醫(yī)生的指導(dǎo)和劑量進(jìn)行使用，不得隨意更改。其次，我們要了解藥物的使用說明，特別是不良反應(yīng)和禁忌癥等內(nèi)容，以免因?yàn)樽陨砬闆r而選擇了不適合的藥物。另外，我們還要遵循飲食和日常生活的規(guī)律，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，增強(qiáng)自身免疫力，減少對藥物的依賴。
在我國藥物使用的普遍性和廣泛性下，藥物不良反應(yīng)成為了我們不容忽視的問題。通過學(xué)會正確對待藥物不良反應(yīng)，我們可以更好地保護(hù)自己的健康，提高生活的質(zhì)量。我們要時刻注意自身藥物的使用情況，及時向醫(yī)生反饋不良反應(yīng)，并且遵守醫(yī)生的指導(dǎo)和建議。此外，我們要加強(qiáng)對藥物的了解和研究，積極參與藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測和報告，為促進(jìn)藥物安全做出自己的努力。只有通過大家的共同努力，才能夠真正有效地減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，保障人民的健康。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十五
藥物不良反應(yīng)是指在使用藥物過程中，與藥物治療效果無關(guān)的不良反應(yīng)或并發(fā)癥。藥物不良反應(yīng)對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了不容忽視的影響。為了更好地了解和管理藥物不良反應(yīng)，我參加了一門藥物不良反應(yīng)課程，在這個過程中，我通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐，有了一些新的體會和感悟。
首先，在這門課程中，我深刻認(rèn)識到藥物治療并不僅僅是為了控制和治療疾病，而是要全面考慮患者的身體和心理狀況。在治療過程中，藥物不良反應(yīng)往往會對患者的生活產(chǎn)生直接和間接的影響。因此，醫(yī)學(xué)專業(yè)人員需要采取措施來減輕和管理藥物不良反應(yīng)，提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。例如，通過合理的用藥計劃和監(jiān)測以及患者教育，可以減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高患者的依從性。
其次，我在課程中學(xué)到了識別和管理藥物不良反應(yīng)的方法和技巧。在臨床實(shí)踐中，識別藥物不良反應(yīng)是保證患者安全用藥的重要前提。通過學(xué)習(xí)課程，我了解到了不同藥物不良反應(yīng)的臨床特征和表現(xiàn)，掌握了常用的評估工具和方法。同時，我也學(xué)會了如何進(jìn)行有效的藥物不良反應(yīng)管理，包括合理停藥、改變劑量或治療方案等。這些技巧在臨床實(shí)踐中將幫助我更好地為患者提供個性化的治療方案。
第三，這門課程還強(qiáng)調(diào)了患者參與和自我管理的重要性。患者在藥物治療中的參與和自我管理被認(rèn)為是提高治療效果的重要因素之一。因此，在課程中，我們學(xué)習(xí)了如何與患者建立良好的溝通和合作關(guān)系，如何進(jìn)行藥物不良反應(yīng)的教育和指導(dǎo)。這種患者參與的理念將幫助患者更好地了解和掌握自己的藥物治療情況，提高治療效果和生活質(zhì)量。
此外，通過這門課程，我還認(rèn)識到了合理用藥的重要性。藥物不良反應(yīng)往往與用藥不當(dāng)有關(guān)，因此，合理用藥對于減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生至關(guān)重要。在課程中，我們學(xué)習(xí)了藥物治療的基本原則和方法，了解了不同藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥，掌握了藥物相互作用和不良反應(yīng)的預(yù)防和處理。這些知識的應(yīng)用將有助于我在臨床實(shí)踐中更加科學(xué)地用藥，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。
總之，參加藥物不良反應(yīng)課程讓我受益匪淺。通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我深刻認(rèn)識到藥物不良反應(yīng)對患者的重要影響，并掌握了識別和管理藥物不良反應(yīng)的方法和技巧。同時，我也意識到了患者參與和自我管理以及合理用藥的重要性。這些體會將對我今后的醫(yī)學(xué)實(shí)踐產(chǎn)生積極的影響，幫助我更好地為患者提供安全有效的藥物治療和護(hù)理。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十六
藥物不良反應(yīng)是指在人體接受治療時，藥物引起的不良副作用或者不適應(yīng)反應(yīng)。作為學(xué)生，我在長期的學(xué)習(xí)和生活中接觸到了各種藥物，也經(jīng)歷了一些不良反應(yīng)。通過這些經(jīng)歷，我深刻地認(rèn)識到藥物使用的重要性和謹(jǐn)慎性，體會到了健康的珍貴。在本文中，我將分享我所學(xué)到的一些藥物不良反應(yīng)的心得體會和對健康的思考。
第二段：了解藥物的重要性。
在學(xué)生時代，我們經(jīng)常會因?yàn)樯险n、考試和課外活動等原因感到疲勞和壓力。有時候我們?yōu)榱司徑獍Y狀，或者為了提高學(xué)習(xí)效率，會選擇使用一些藥物，如鎮(zhèn)靜劑、咖啡因等。然而，我們必須了解到，藥物不是解決問題的唯一方法。很多藥物都有副作用，如果濫用或者錯誤使用，會對我們的身體帶來不可逆轉(zhuǎn)的損傷。因此，我們應(yīng)當(dāng)通過健康的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和足夠的休息來維持身體的健康。
第三段：謹(jǐn)慎使用藥物。
當(dāng)我們在面對一些健康問題時，藥物或許是必要的。然而，正確使用藥物也是至關(guān)重要的。首先，我們應(yīng)當(dāng)閱讀藥物說明書，并且根據(jù)醫(yī)生的建議正確用藥。其次，我們要注意藥物對我們的身體的影響，并及時咨詢醫(yī)生。有時候，我們可能會產(chǎn)生一些不適應(yīng)或者不良反應(yīng)，但我們不應(yīng)該隨便停藥。需要及時就醫(yī)，并告知醫(yī)生我們的不良反應(yīng)，以便醫(yī)生能夠調(diào)整治療方案。最后，個體差異很大，我們不應(yīng)該根據(jù)他人的經(jīng)驗(yàn)來決定自己的用藥方法。每個人的身體狀況是不一樣的，我們需要根據(jù)自己的情況來選擇合適的用藥方案。
在我的學(xué)生生涯中，我也曾經(jīng)遭遇過藥物不良反應(yīng)。由于曾經(jīng)長時間熬夜學(xué)習(xí)和過量飲用咖啡因，我出現(xiàn)了失眠和焦慮的癥狀。這個時候，我錯以為增加咖啡因劑量能夠緩解癥狀，然而事實(shí)恰恰相反。我的健康狀況越來越糟糕，我感到無法入睡，焦慮不安，甚至影響了我的學(xué)習(xí)和生活。后來，經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)，我慢慢地調(diào)整了飲食和生活習(xí)慣，同時逐漸減少了咖啡因的攝入量。通過這個經(jīng)歷，我深刻地認(rèn)識到藥物不良反應(yīng)對我們的身體是有害的，我們不能濫用藥物，更不能自行調(diào)整劑量。
第五段：對健康的思考。
藥物不良反應(yīng)給了我對健康的思考，讓我意識到了健康的重要性和脆弱性。作為學(xué)生，我們應(yīng)該注重健康教育，增強(qiáng)自己對健康的認(rèn)知和保護(hù)意識。除了藥物的正確使用，我們還應(yīng)該通過科學(xué)合理的飲食、充足的睡眠和適度的運(yùn)動來維持健康。同時，我們也要注重心理健康，積極應(yīng)對壓力和困難。只有保持良好的身心健康，我們才能更好地完成學(xué)業(yè)，追求自己的夢想。
總結(jié)：
藥物不良反應(yīng)是我們學(xué)生應(yīng)當(dāng)重視的問題。通過正確使用藥物，我們能夠避免不良反應(yīng)的發(fā)生，并保證自己的身體健康。在實(shí)踐中，我們應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎對待藥物，閱讀說明書、咨詢醫(yī)生，并根據(jù)個體差異選擇合適的用藥方案。同時，藥物不良反應(yīng)也給了我們對健康的思考，我們應(yīng)當(dāng)注重健康教育，保持良好的身心健康。只有這樣，我們才能更好地完成學(xué)習(xí)和追求夢想。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十七
病人若出現(xiàn)藥物說明書上提到的不適主訴或癥狀。
（1）、癥狀輕微，病人能耐受，應(yīng)減慢滴速或減少口服劑量，并配以能減輕副作用的藥物，繼續(xù)觀察癥狀。若癥狀仍未消失或有加重趨向，即停藥，如靜滴則更換輸液器及液體，并保持原輸液器及液體，按醫(yī)囑進(jìn)行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進(jìn)行護(hù)理記錄，并報告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫藥品不良反應(yīng)報告表。
（2）、癥狀嚴(yán)重，病人不能耐受，即停藥，如靜滴則更換輸液器及液體，并保持原輸液器及液體，按醫(yī)囑進(jìn)行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進(jìn)行護(hù)理記錄，并報告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫藥品不良反應(yīng)報告表。
4、病人若出現(xiàn)藥物說明書上未提到的不良反應(yīng)，癥狀嚴(yán)重，病人不能耐受，即停藥，如靜滴則更換輸液器及液體，并保持原輸液器及液體，按醫(yī)囑進(jìn)行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進(jìn)行護(hù)理記錄，并報告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫藥品不良反應(yīng)報告表。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十八
奧美拉唑是一種新型高效的胃酸分泌抑制劑，它特異性地作用于胃粘膜壁細(xì)胞，降低壁細(xì)胞中的h+一k+一atp酶的活性，從而抑制基礎(chǔ)胃酸和由刺激引起的胃酸分泌，其抑酸作用超過h2受體拮抗劑，且作用持續(xù)時間長。臨床上廣泛用于治療消化性潰瘍、十二指腸潰瘍、返流性食管炎、卓-艾氏綜合征等，療效顯著。隨著該藥在臨床的廣泛應(yīng)用，其不良反應(yīng)（adr）報道增多，現(xiàn)就其近年來國內(nèi)外文獻(xiàn)報道的adr分析如下。
1資料與方法。
檢索1994～年萬方數(shù)據(jù)庫及《中國醫(yī)院數(shù)字圖書館》中國內(nèi)公開發(fā)行的各種醫(yī)藥學(xué)期刊，用文獻(xiàn)計量學(xué)方法進(jìn)行分析，按世界衛(wèi)生組織（who）藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心規(guī)定的adr類型進(jìn)行分類，通過統(tǒng)計、分析、探討adr發(fā)生的有關(guān)特征。
2結(jié)果。
病例及文獻(xiàn)情況：共檢索到有關(guān)文獻(xiàn)48篇，40篇系應(yīng)用奧美拉唑的個例報道，8篇系綜述，統(tǒng)計40篇個案報告共涉及患者50例。其中男31例，女19例，年齡以中青年為主，全部病例為口服以及注射給藥，經(jīng)治療后49例痊愈，1例救治無效死亡。對全部adr病例按類型進(jìn)行系統(tǒng)性的統(tǒng)計分析。