良好的總結(jié)可以使事半功倍，讓我們更加高效地工作與學(xué)習(xí)?？偨Y(jié)的篇幅要適中，不過(guò)多也不過(guò)少，注重言簡(jiǎn)意賅。以下是社會(huì)學(xué)家對(duì)于社會(huì)問(wèn)題的分析和解決方案，值得我們深思。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇一
尊敬的縣合醫(yī)局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
我是x村衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣合醫(yī)局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。
我室在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下，將不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)；我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂(yōu)。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見(jiàn)，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
申請(qǐng)單位：xxx衛(wèi)生院。
xx月xx日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇二
總論作為可行性研究報(bào)告的首要部分，要綜合敘述研究報(bào)告中各部分的主要問(wèn)題和研究結(jié)論，并對(duì)項(xiàng)目的可行與否提出最終建議，為可行性研究的審批提供方便。
(一)項(xiàng)目名稱(chēng)。
(二)項(xiàng)目承辦單位。
(三)可行性研究工作承擔(dān)單位。
北京華經(jīng)縱橫咨詢(xún)有限公司。
(四)項(xiàng)目可行性研究依據(jù)。
本項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制依據(jù)如下：
1.《中華人民共和國(guó)公司法》;。
2.《中華人民共和國(guó)行政許可法》;。
3.《國(guó)務(wù)院關(guān)于投資體制改革的決定》國(guó)發(fā)(2004)20號(hào);。
4.《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整目錄2011版》;。
5.《國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年發(fā)展規(guī)劃》;。
6.《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)(第三版)》，國(guó)家發(fā)展與改革委員會(huì)2006。
年審核批準(zhǔn)施行;。
7.《投資項(xiàng)目可行性研究指南》，國(guó)家發(fā)展與改革委員會(huì)2002年。
8.企業(yè)投資決議;。
9.……;。
10.地方出臺(tái)的相關(guān)投資法律法規(guī)等。
(五)項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容、規(guī)模、目標(biāo)。
(六)項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)。
在可行性研究中，對(duì)項(xiàng)目的產(chǎn)品銷(xiāo)售、原料供應(yīng)、政策保障、技術(shù)方案、資金總額及籌措、項(xiàng)目的財(cái)務(wù)效益和國(guó)民經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益等重大問(wèn)題，都應(yīng)得出明確的結(jié)論，主要包括：
(一)項(xiàng)目產(chǎn)品市場(chǎng)前景。
(二)項(xiàng)目原料供應(yīng)問(wèn)題。
(三)項(xiàng)目政策保障問(wèn)題。
(四)項(xiàng)目資金保障問(wèn)題。
(五)項(xiàng)目組織保障問(wèn)題。
(六)項(xiàng)目技術(shù)保障問(wèn)題。
(七)項(xiàng)目人力保障問(wèn)題。
(七)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)控制問(wèn)題。
(八)項(xiàng)目財(cái)務(wù)效益結(jié)論。
(九)項(xiàng)目社會(huì)效益結(jié)論。
(十)項(xiàng)目可行性綜合評(píng)價(jià)。
三、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表。
在總論部分中，可將研究報(bào)告中各部分的主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)匯總，列出主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表，使審批和決策者對(duì)項(xiàng)目作全貌了解。
表1技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)匯總表。
序號(hào)。
名稱(chēng)。
單位。
數(shù)值。
1
項(xiàng)目投入總資金。
萬(wàn)元。
24569.00。
1.1。
固定資產(chǎn)建設(shè)投資。
萬(wàn)元。
17198.30。
1.2。
流動(dòng)資金。
萬(wàn)元。
7370.70。
2
項(xiàng)目總投資。
萬(wàn)元。
19409.51。
2.1。
固定資產(chǎn)建設(shè)投資。
萬(wàn)元。
17198.30。
2.2。
鋪底流動(dòng)資金。
萬(wàn)元。
2211.21。
3
年?duì)I業(yè)收入（正常年份）。
萬(wàn)元。
41767.30。
4
年總成本費(fèi)用（正常年份）。
萬(wàn)元。
27148.75。
5
年經(jīng)營(yíng)成本（正常年份）。
萬(wàn)元。
25060.38。
6
年增值稅（正常年份）。
萬(wàn)元。
3177.45。
7
年銷(xiāo)售稅金及附加（正常年份）。
萬(wàn)元。
317.74。
8
年利潤(rùn)總額（正常年份）。
萬(wàn)元。
14618.56。
9
所得稅（正常年份）。
萬(wàn)元。
3654.64。
10。
年稅后利潤(rùn)（正常年份）。
萬(wàn)元。
10963.92。
11。
投資利潤(rùn)率。
%
75.32。
12。
投資利稅率。
%
86.61。
13。
資本金投資利潤(rùn)率。
%
97.91。
14。
資本金投資利稅率。
%
112.97。
15。
銷(xiāo)售利潤(rùn)率。
%
56.49。
16。
稅后財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率（全部投資）。
%
20.90。
17。
稅前財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率（全部投資）。
%
31.35。
18。
稅后財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值fnpv（i=8%）。
萬(wàn)元。
8599.15。
19。
稅前財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值fnpv（i=8%）。
萬(wàn)元。
11056.05。
20。
稅后投資回收期。
年
4.46。
21。
稅前投資回收期。
年
3.72。
22。
盈虧平衡點(diǎn)（生產(chǎn)能力利用率）。
%
35.43。
四、存在的問(wèn)題及建議。
對(duì)可行性研究中提出的項(xiàng)目的主要問(wèn)題進(jìn)行說(shuō)明并提出解決的建議。
1.項(xiàng)目總投資來(lái)源及投入問(wèn)題。
項(xiàng)目總投資主要來(lái)自項(xiàng)目發(fā)起公司自籌資金，按照計(jì)劃在2012年3月份前完成項(xiàng)目申報(bào)審批工作。預(yù)計(jì)項(xiàng)目總投資資金到位時(shí)間在2011年4月底。整個(gè)項(xiàng)目建設(shè)期內(nèi)，主要完成項(xiàng)目可研報(bào)告編制、項(xiàng)目備案、土建及配套工程、人員招聘及培訓(xùn)、設(shè)備簽約、設(shè)備生產(chǎn)、設(shè)備運(yùn)行及驗(yàn)收等工作。
項(xiàng)目發(fā)起公司擬設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)資金賬戶(hù)用于項(xiàng)目建設(shè)用資金的管理工作。對(duì)于資金不足部分則以銀行貸款、設(shè)備融資，合作，租賃等多種方式解決。
2.項(xiàng)目原料供應(yīng)及使用問(wèn)題。
項(xiàng)目產(chǎn)品的原料目前在市場(chǎng)上供應(yīng)充足，可以實(shí)現(xiàn)就近采購(gòu)。項(xiàng)目本著生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品、創(chuàng)造一流品牌的理念，對(duì)原材料環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，對(duì)原料供應(yīng)商進(jìn)行優(yōu)選，保證生產(chǎn)順利進(jìn)行。
3.項(xiàng)目技術(shù)先進(jìn)性問(wèn)題。
項(xiàng)目生產(chǎn)本著高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)則，擬采購(gòu)先進(jìn)技術(shù)工藝設(shè)備，引進(jìn)先進(jìn)生產(chǎn)管理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)生產(chǎn)技術(shù)員工進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)，保證生產(chǎn)高效、工藝先進(jìn)、產(chǎn)品質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
這一部分主要應(yīng)說(shuō)明項(xiàng)目發(fā)起的背景、投資的必要性、投資理由及項(xiàng)目開(kāi)展的支撐性條件等等。
(二)國(guó)家產(chǎn)業(yè)規(guī)劃或地方產(chǎn)業(yè)規(guī)劃。
我國(guó)非常中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置領(lǐng)域的發(fā)展，國(guó)家和地方在最近幾年有關(guān)該領(lǐng)域的政策力度明顯加強(qiáng)，突出表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面：
(1)穩(wěn)定國(guó)內(nèi)外市場(chǎng);。
(2)提高自主創(chuàng)新能力;。
(3)加快實(shí)施技術(shù)改造;。
(4)淘汰落后產(chǎn)能;。
(5)優(yōu)化區(qū)域布局;。
(6)完善服務(wù)體系;。
(7)加快自主品牌建設(shè);。
(8)提升企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。
(三)項(xiàng)目發(fā)起人以及發(fā)起緣由。
……。
(一)……。
(二)……。
(三)……。
(四)……。
(一)經(jīng)濟(jì)可行性。
(二)政策可行性。
(三)技術(shù)可行性。
本項(xiàng)目建設(shè)堅(jiān)持高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)方案，為保證工藝先進(jìn)性，關(guān)鍵設(shè)備引進(jìn)國(guó)外廠商，其他輔助設(shè)備從國(guó)內(nèi)廠商中優(yōu)選。該公司始建于1998年，2001年改制為股份有限公司，經(jīng)過(guò)多年的技術(shù)改造和生產(chǎn)實(shí)踐，公司創(chuàng)造出一流的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置工藝和先進(jìn)的管理技術(shù)，完全能夠按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行生產(chǎn)和檢測(cè)，其新技術(shù)方案的引入，將有效保證本項(xiàng)目順利開(kāi)展。
(四)模式可行性。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置項(xiàng)目實(shí)施由項(xiàng)目發(fā)起公司自行組織，引進(jìn)先進(jìn)生產(chǎn)設(shè)備，土建工程由公司自主組織建設(shè)。項(xiàng)目建成后，項(xiàng)目運(yùn)作由該公司全資注冊(cè)子公司主導(dǎo)，項(xiàng)目產(chǎn)品面向國(guó)內(nèi)、國(guó)際兩個(gè)市場(chǎng)。目前，國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)發(fā)展均較為迅速，市場(chǎng)空間放量速度加快，市場(chǎng)需求強(qiáng)勁，可以保證產(chǎn)品有效銷(xiāo)售。
(五)組織和人力資源可行性。
市場(chǎng)分析在可行性研究中的`重要地位在于，任何一個(gè)項(xiàng)目，其生產(chǎn)規(guī)模的確定、技術(shù)的選擇、投資估算甚至廠址的選擇，都必須在對(duì)市場(chǎng)需求情況有了充分了解以后才能決定。而且市場(chǎng)分析的結(jié)果，還可以決定產(chǎn)品的價(jià)格、銷(xiāo)售收入，最終影響到項(xiàng)目的盈利性和可行性。在可行性研究報(bào)告中，要詳細(xì)研究當(dāng)前市場(chǎng)現(xiàn)狀，以此作為后期決策的依據(jù)。
市場(chǎng)預(yù)測(cè)是市場(chǎng)調(diào)查在時(shí)間上和空間上的延續(xù)，是利用市場(chǎng)調(diào)查所得到的信息資料，根據(jù)市場(chǎng)信息資料分析報(bào)告的結(jié)論，對(duì)本項(xiàng)目產(chǎn)品未來(lái)市場(chǎng)需求量及相關(guān)因素所進(jìn)行的定量與定性的判斷與分析。在可行性研究工作中，市場(chǎng)預(yù)測(cè)的結(jié)論是制訂產(chǎn)品方案，確定項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模所必須的依據(jù)。
(一)工藝設(shè)備選型。
(二)工藝說(shuō)明。
(三)工藝流程。
(一)營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略規(guī)劃。
(二)營(yíng)銷(xiāo)模式。
在商品經(jīng)濟(jì)環(huán)境中，企業(yè)要根據(jù)市場(chǎng)情況，制定合格的銷(xiāo)售模式，爭(zhēng)取擴(kuò)大市場(chǎng)份額，穩(wěn)定銷(xiāo)售價(jià)格，提高產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)能力。因此，在可行性研究中，要對(duì)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)模式進(jìn)行研究。
1、投資者分成。
2、企業(yè)自銷(xiāo)。
3、國(guó)家部分收購(gòu)。
4、經(jīng)銷(xiāo)人情況分析。
(三)促銷(xiāo)策略。
……。
本項(xiàng)目位于江蘇經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)，下圖為該園區(qū)規(guī)劃：
項(xiàng)目運(yùn)作立當(dāng)?shù)?，面向?guó)內(nèi)、國(guó)際兩個(gè)市場(chǎng)，項(xiàng)目建設(shè)地交通運(yùn)輸條件優(yōu)越，目前已形成鐵路、公路、航空等立體方式的交通運(yùn)輸網(wǎng)。公路四通八達(dá)，境內(nèi)有3條國(guó)道、2條省道，高速公路建設(shè)步伐進(jìn)一步加快，將進(jìn)一步改善當(dāng)?shù)氐墓愤\(yùn)輸條件，逐漸優(yōu)化的交通條件有利于項(xiàng)目產(chǎn)品銷(xiāo)售物流環(huán)節(jié)效率的提升，使得產(chǎn)品能夠及時(shí)投放到銷(xiāo)售目標(biāo)市場(chǎng)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇三
尊敬的縣合醫(yī)局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!
我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?，F(xiàn)將基本情況報(bào)告如下：
一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內(nèi)寬敞，衛(wèi)生干凈，基本能滿(mǎn)足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。
二、醫(yī)生宋成燕，身份證號(hào)5227xxxxxx，中專(zhuān)文化程度，199年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，至今已從醫(yī)20xx年，行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富，患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿(mǎn)意。
三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下，我室不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。
四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂(yōu)。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見(jiàn)，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇四
申請(qǐng)單位_______________村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的.建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
1.積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2.為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢(xún)服務(wù)。
3.對(duì)患者反映的問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
4.不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營(yíng)非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費(fèi)。
5.對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)、調(diào)查，跟蹤落實(shí)。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請(qǐng)！
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇五
xx政局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx。男，漢族，現(xiàn)年23歲，xx縣人，現(xiàn)居住于x村,我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的`父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
申請(qǐng)人：
日期：xx年xx月xx日
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇六
xxx:。
我是一名下崗職工，原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流，我被裁了下來(lái)，一月只能領(lǐng)到120元的生活費(fèi)。下崗之后，我積極主動(dòng)地四處尋找工作，但由于我年齡偏大，原先在辦公室工作無(wú)什么一技之長(zhǎng)。加上我又是一名女同志，所以雖然跑了幾十個(gè)單位，但終究無(wú)人聘用。我參加過(guò)三次人才交流會(huì)，但也因以上所述原因，沒(méi)能找到工作。
我一家五口人，一個(gè)兒子在外地上學(xué)，我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個(gè)女兒，這樣家里的日常開(kāi)銷(xiāo)很大，我和丈夫原有的一點(diǎn)積蓄，在我下崗找工作這段光陰內(nèi)，也已消耗怠盡。然而不幸的是上個(gè)月，我的丈夫又不幸出了車(chē)禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫(yī)院的病床上，神志時(shí)好時(shí)壞，為了給他治病，短短的一個(gè)月里，我已欠下了一萬(wàn)四千元的債務(wù)，親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見(jiàn)我們?nèi)绱说腵窘迫，給我們帶給了些幫助，工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些，但家里的破綻實(shí)在太大，而丈夫的病照舊需要花錢(qián)。我一個(gè)下崗的女工實(shí)在難以支撐，但我只有咬緊牙關(guān)設(shè)法渡過(guò)難關(guān)。在許多好心人的幫助下，我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子，準(zhǔn)備開(kāi)一間小賣(mài)鋪，期望借此可以有些收入，但需要有至少五千元的啟動(dòng)費(fèi)，這五千元對(duì)我是個(gè)天文數(shù)字呀。我周?chē)娜艘呀o了我不少的幫助，我已不能再?gòu)埧谙蛩麄兘桢X(qián)。在萬(wàn)般無(wú)奈的狀況下我想到了你們，我明白此刻一切都處在轉(zhuǎn)折的節(jié)骨眼上，你們可能會(huì)有你們的難處，但我想這五千元對(duì)你們來(lái)說(shuō)可能并不算什么，可對(duì)我卻可以救活一個(gè)家庭，因此這天特向你們申請(qǐng)，期望能以借款的方式為我?guī)Ыo這五千元錢(qián)，另外期望在經(jīng)濟(jì)上可以給點(diǎn)困難補(bǔ)助。我想，作為一位在單位干了19年的老職工，你們會(huì)考慮的，衷心地感謝你們。
此致
敬禮!
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇七
1、基本情況：
申請(qǐng)人姓名×××，性別×，年齡×歲，醫(yī)師級(jí)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，職稱(chēng)醫(yī)師，執(zhí)業(yè)類(lèi)別：口腔，專(zhuān)業(yè)口腔科。
身份證號(hào)碼：××××××××××××××××××。
選址：××市×××街×××號(hào)。擬設(shè)機(jī)構(gòu)名稱(chēng)×××牙科診所，服務(wù)方式門(mén)診服務(wù)。
2、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人（負(fù)責(zé)人）個(gè)人專(zhuān)業(yè)履歷：
從2001年5月起在×××老年醫(yī)院口腔科工作，現(xiàn)已辭去該醫(yī)院工作，自行開(kāi)辦牙科診所。
3、所在地周?chē)丝诟艣r、醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、診所）分布情況，醫(yī)療服務(wù)需要分析。
所選地點(diǎn)周?chē)≌^(qū)居民、外人人員等1.5萬(wàn)人，該址周?chē)?00米范圍內(nèi)無(wú)國(guó)有醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，100米內(nèi)無(wú)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，只有中醫(yī)門(mén)診部1家。居民口腔常見(jiàn)病，多發(fā)病的.診療半徑較園。對(duì)開(kāi)展口腔基本醫(yī)療及預(yù)防保健服務(wù)有較強(qiáng)烈的需求。本人認(rèn)為在此開(kāi)設(shè)一家口腔診所是可行的。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能、服務(wù)半徑與周?chē)渌t(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響：本診所開(kāi)設(shè)后可為周?chē)?00米范圍內(nèi)的居民和流動(dòng)人口提供基本的口腔醫(yī)療服務(wù)，可作為國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療工作的必要補(bǔ)充。
5、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)儀器、設(shè)備配備情況：
按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求及內(nèi)科診療常規(guī)技術(shù)的要求配備：光。
固化燈、超聲潔治器、空氣凈化設(shè)備、高壓滅菌設(shè)備、氧氣瓶、開(kāi)口器等急救設(shè)備等。
6、資金來(lái)源、投資方式、投資總額、注冊(cè)資本及資信證明：資金來(lái)源主要自籌，預(yù)計(jì)投入約8萬(wàn)元，其中固定資產(chǎn)（含房屋及裝修）約5萬(wàn)元，流動(dòng)資金3萬(wàn)元。可提供銀行出具的存款證明。
7、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員情況（包括醫(yī)師、護(hù)士、檢驗(yàn)、藥劑人員）：
設(shè)置單位（簽章）：××牙科診所。
申請(qǐng)?jiān)O(shè)置人：×××申請(qǐng)日期：年月日
×××衛(wèi)生局：
本單位（本人）符合申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的條件，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，現(xiàn)已選好執(zhí)業(yè)地址，選址情況報(bào)告如下：
擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)：×××牙科診所；擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址：××××街××號(hào)。一、機(jī)構(gòu)選址的依據(jù)：
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定以及《×××醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置條件》的要求，符合×××醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。
二、選址與所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況：
距離本地址500米內(nèi)無(wú)國(guó)有醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，200米內(nèi)無(wú)衛(wèi)生院，100米內(nèi)無(wú)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。本診所設(shè)置后可以作為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充，為周邊居民提供基本的內(nèi)科診療服務(wù)。
三、選址與周?chē)杏變簷C(jī)構(gòu)、中心學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位布局的關(guān)系：
相鄰25米內(nèi)無(wú)托幼兒機(jī)構(gòu)、中心學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位，符合衛(wèi)生要求。
四、選址建筑面積和使用面積：
建筑面積75平方米，使用面積60平方米，可滿(mǎn)足開(kāi)展口腔診療工作的需要。
報(bào)告單位（簽章）：×××牙科診所報(bào)告人：×××。
報(bào)告日期：2011年12月26日
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇八
尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?，F(xiàn)將基本情況報(bào)告如下：
一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內(nèi)寬敞，衛(wèi)生干凈，基本能滿(mǎn)足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。
二、醫(yī)生xxx，中專(zhuān)文化程度，19xx年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，至今已從醫(yī)，行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富，患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿(mǎn)意。
三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下，我室不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。
四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂(yōu)。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見(jiàn)，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
申請(qǐng)單位：xxx衛(wèi)生院。
xx月xx日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇九
xx鎮(zhèn)民政辦：
我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)七組村民xx,男，漢族，現(xiàn)年36歲，因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中國(guó)共產(chǎn)黨有兄弟四人，但已經(jīng)分家單過(guò)很多年，現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。我父親今年68周歲，因年歲已高，行動(dòng)不便，一次在家中做農(nóng)活時(shí)不幸摔倒，導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折，在縣醫(yī)院住院18天，出院回家后調(diào)理了很長(zhǎng)一段時(shí)間，但由于年紀(jì)過(guò)大，還是無(wú)法恢復(fù)，現(xiàn)在基本生活都無(wú)法自理，更別提下地勞動(dòng)了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院，我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況，我母親20xx年被評(píng)為該組的低保戶(hù)，每年有300元的低保收入。
我家現(xiàn)在有土地四畝，年收入約3000元。有老房?jī)砷g，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過(guò)，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢(qián)。父母親多次住院，經(jīng)濟(jì)上一直都是我個(gè)人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)后的費(fèi)用，幾次住院我個(gè)人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。
我母親因患心臟病的原因，多年來(lái)心臟方面的藥物從未間斷過(guò)，單心臟藥物的開(kāi)支一年都要xx多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次，花費(fèi)10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親，無(wú)法脫出身去打工掙錢(qián)。20xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無(wú)效而死亡。
為安葬母親我到處借款，20xx年8月9號(hào)才把母親安葬，操辦這場(chǎng)喪事前前后后我共支付了1xx元的費(fèi)用，除去幾個(gè)兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的`錢(qián)。
現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了，早過(guò)了說(shuō)媳婦的年齡，但談了好幾個(gè)女朋友都由于家庭條件不好而告吹，我希望xx民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼！
此致
敬禮
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我院自以來(lái)一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，多年來(lái)我院始終堅(jiān)持：
1、遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強(qiáng)自我約束和管理。
4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專(zhuān)職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對(duì)本單位各部門(mén)貫徹落實(shí)情況進(jìn)行管理和監(jiān)督；負(fù)責(zé)對(duì)就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢(xún)、出院費(fèi)用審核報(bào)銷(xiāo)等工作；做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的.計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。
為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
1、積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2、為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢(xún)服務(wù)。
3、對(duì)患者反映的問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
4、不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營(yíng)非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費(fèi)。
5、對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)、調(diào)查，跟蹤落實(shí)。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請(qǐng)！
申請(qǐng)單位：xxx衛(wèi)生院。
xx月xx日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十一
申請(qǐng)單位：
申請(qǐng)日期：
息烽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心印制
填表說(shuō)明
一、該表用鋼筆填寫(xiě)，要求字跡工整清楚，內(nèi)容真實(shí)。
二、“申請(qǐng)內(nèi)容”一欄由醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)申請(qǐng)定點(diǎn)資格的意向。
三、機(jī)構(gòu)類(lèi)型為：醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門(mén)診部、診所、衛(wèi)生所、其它。
四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)向息烽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心提交本申請(qǐng)書(shū)時(shí)，要附加以下材料：
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件
2、醫(yī)療收費(fèi)許可證副本及復(fù)印件；
4、內(nèi)部管理各項(xiàng)規(guī)章制度；
5、合作醫(yī)療工作分管領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)職管理人員名單；
6、上一年度衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)等部門(mén)檢查合格的證明材料；
7、藥品經(jīng)營(yíng)品種、收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格清單（醫(yī)院提供盤(pán)片）；
8、房契或租房協(xié)議及復(fù)印件（醫(yī)院除外）；
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十二
法人代表：xxx。
身份證號(hào)碼：452731196601016014。
醫(yī)院現(xiàn)址：廣西××縣城南。
廣西××工程醫(yī)院是隸屬于廣西××工程局的一所企業(yè)職工醫(yī)院，始建于1958年。
(一)申請(qǐng)單位基本情況津水電站的建設(shè)期間。幾十年來(lái)，隨著廣西水電建設(shè)的開(kāi)發(fā)，輾轉(zhuǎn)奔波于醫(yī)院是一所綜合性醫(yī)院。床位定編l50張。現(xiàn)有職工l50人，衛(wèi)技人員ll6人，其中副高級(jí)職稱(chēng)8人，中級(jí)職稱(chēng)55人。醫(yī)院科室設(shè)置齊全，設(shè)有廣西各個(gè)水電施工工地上，l976年，伴隨著廣西××水電站的開(kāi)工建設(shè)，職工醫(yī)院定址于大化水電站下游的紅水河畔，即現(xiàn)今的河池市××縣城南橋頭。
廣西××工程醫(yī)院內(nèi)科、兒科、外科、婦產(chǎn)科等臨床科室。醫(yī)技、功能科室8個(gè)。
多年來(lái)，醫(yī)院充分利用和發(fā)揮醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備的綜合優(yōu)勢(shì)，為廣西水電事業(yè)的蓬勃發(fā)展以及周邊群眾的身體健康作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。近幾年來(lái)，職工醫(yī)院年門(mén)診量保持在5萬(wàn)多人次，住院病人2000多人次，年產(chǎn)值在700萬(wàn)元左右。
1999年通過(guò)評(píng)審取得“愛(ài)嬰醫(yī)院”稱(chēng)號(hào)，2000年通過(guò)評(píng)審獲得二級(jí)乙等醫(yī)院資格。2006年通過(guò)了第一周期“醫(yī)院管理年"的評(píng)審。
(二)醫(yī)療技術(shù)水平。
內(nèi)兒科開(kāi)展臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病診療工作，對(duì)內(nèi)兒科危重病人如休克、心力衰竭、心肌梗死、腦出血、腦梗塞、消化道大出血、重癥胰腺炎、呼吸衰竭等搶救治療具有較高的技術(shù)水平。
外科開(kāi)展的手術(shù)項(xiàng)目：l、顱腦外傷、腦出血手術(shù)治療、顱內(nèi)血腫微創(chuàng)手術(shù)。2、頸部腫塊、甲狀腺瘤手術(shù)。3、肝腫瘤、肝葉切除手術(shù)、膽囊切除、膽總管切除手術(shù)。4、胃大切、胃癌手術(shù)治療，乳腺癌、結(jié)腸腫瘤手術(shù)。5、腎臟切除術(shù)、輸尿管結(jié)石手術(shù)、前列腺手術(shù)、膀胱腫瘤手術(shù)、膀胱結(jié)石液電碎石術(shù)。6、四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷手術(shù)治療，重大骨科手術(shù)、腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)、脊柱骨折固定術(shù)。以及二級(jí)綜合醫(yī)院所開(kāi)展的常見(jiàn)手術(shù)治療項(xiàng)目。皮膚性病科處理常見(jiàn)皮膚病、淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎等。
婦產(chǎn)科開(kāi)展盆腔膿腫手術(shù)、子宮全切術(shù)、卵巢腫瘤手術(shù)、子宮脫垂手術(shù)，外陰腫物切除術(shù)和各種計(jì)劃生育手術(shù)、宮外孕手術(shù)，剖宮產(chǎn)等。激光、微波治療各種婦科疾病，還能進(jìn)行無(wú)痛人流術(shù)等。
(三)主要醫(yī)療設(shè)備。
醫(yī)院目前擁有的主要醫(yī)療設(shè)備如下：
美國(guó)產(chǎn)ct機(jī)1臺(tái)。
500max線(xiàn)機(jī)l臺(tái)。
300max線(xiàn)機(jī)l臺(tái)。
自動(dòng)洗片機(jī)1臺(tái)。
日本ma-4210型電腦尿液10項(xiàng)自動(dòng)分析儀l臺(tái)。
日本東亞f-820型自動(dòng)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀1臺(tái)。
意大利產(chǎn)科尼780型半自動(dòng)生化分析儀1臺(tái)。
美國(guó)il-501型na+/k+分析儀1臺(tái)。
丹麥產(chǎn)mk3型全自動(dòng)酶標(biāo)儀1臺(tái)。
丹麥產(chǎn)wellwash4型自動(dòng)洗板機(jī)l臺(tái)。
r80a型血液流變學(xué)(血粘度儀)1臺(tái)。
tm8803型多功能血液流變學(xué)測(cè)定儀1臺(tái)。
lg-paber系列血小板聚集凝血因子分析儀1臺(tái)。
tg328a分析天平l臺(tái)。
美國(guó)百勝b型超聲診斷儀1臺(tái).
韓國(guó)麥迪遜b型超聲診斷儀1臺(tái)。
日本阿洛卡b型超聲診斷儀1臺(tái)。
b超定位體外振波碎石儀1臺(tái)。
24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)1套。
六導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)1臺(tái)。
十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)1臺(tái)。
纖維胃鏡2臺(tái)。
電加熱高壓蒸汽滅菌器1臺(tái)。
一次性材料毀型機(jī)l臺(tái)。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十三
醫(yī)院現(xiàn)址：xx市xx區(qū)xx大街xx號(hào)。
xx市中醫(yī)醫(yī)院是xx市唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救、預(yù)防和康復(fù)為一體的國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，全國(guó)百所示范中醫(yī)醫(yī)院。始建于1984年。
申請(qǐng)單位基本情況：xx市中醫(yī)醫(yī)院位于xx市友誼大街35號(hào)，是xx市惟一。
一所集中醫(yī)治療、教學(xué)、科研、急救、預(yù)防和康復(fù)為一體的國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，全國(guó)百所示范中醫(yī)醫(yī)院。開(kāi)設(shè)病床320張，衛(wèi)生技術(shù)人員334人，副高職以上衛(wèi)生技術(shù)人員112人，省名中醫(yī)3個(gè)，設(shè)有11個(gè)病區(qū)、20個(gè)臨床科室、6個(gè)醫(yī)技科室，有七個(gè)省、市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科、專(zhuān)病，有介入治療和肛腸病2個(gè)研究所、一個(gè)針灸按摩技能培訓(xùn)學(xué)校。
多年來(lái)，醫(yī)院充分利用和發(fā)揮醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備的綜合優(yōu)勢(shì)，為xx市及周邊群眾的身體健康作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。2006年通過(guò)了第一周期“醫(yī)院管理年”的評(píng)審。2007年我院被省中醫(yī)管理局評(píng)為“省級(jí)名優(yōu)中醫(yī)院”。
（二）醫(yī)療技術(shù)水平。
傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)，輔以現(xiàn)代化的診療手段，使傳統(tǒng)中醫(yī)如虎添翼。醫(yī)院始終遵循“發(fā)揮中醫(yī)藥特色”的建院方針，大力加強(qiáng)專(zhuān)科、專(zhuān)病、專(zhuān)藥建設(shè)，能運(yùn)用中醫(yī)中藥較好地治療心腦血管疾病、周?chē)懿?、糖尿病、不孕癥、小兒病毒性心肌炎、肛腸病等；能開(kāi)展旋骼深靜脈骨瓣移植、保膽取石等較大的外科手術(shù)；介入療法治療各種腫瘤、囊腫、腰間盤(pán)突出癥等在全市及省內(nèi)形成了較大的影響。醫(yī)院具有一定規(guī)模的制劑室，可生產(chǎn)11個(gè)劑型、44個(gè)品種的自制藥品，引進(jìn)了全國(guó)第一質(zhì)量的“同仁堂”中草藥，為患者提供全方位的中藥服務(wù)。
（三）醫(yī)療設(shè)備。
醫(yī)院現(xiàn)有美國(guó)皮克公司生產(chǎn)的iq全身雙螺旋ct、美國(guó)800毫安大型數(shù)字x線(xiàn)機(jī)、8500gp彩色多普勒超聲血流顯像儀、4040型經(jīng)顱多普勒、體外震波碎石機(jī)、多功能射頻治療儀、電子內(nèi)窺鏡、全自動(dòng)生化分析儀、ccu病房監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等一批價(jià)值1200余萬(wàn)元的先進(jìn)診療設(shè)備。患者從入院到出院全部實(shí)行微機(jī)管理。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十四
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):。
你好!
我叫馮xx，是何家亭村干塘沖組的`農(nóng)民，家中有三口人，身患腰椎盤(pán)突出已有十來(lái)年之久，現(xiàn)有骨質(zhì)增生、頸椎盤(pán)突出、骨質(zhì)增生，現(xiàn)靠醫(yī)藥、針灸維持，孩子正在上大學(xué)，家里嚴(yán)重透支，此刻生活舉步維艱，全家人的生活十分困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情景是:我本人，姓名馮嫦娥，1966年生，無(wú)工作;丈夫，姓名屈有國(guó)，1963.年生，農(nóng)民工，靠外出做苦力維持生計(jì)。
兒子，姓名屈英杰，1991年生，就讀于江西贛州醫(yī)科大學(xué)，由于我不能從事工作，丈夫又是農(nóng)民工，由于家庭收入甚微此刻生活舉步維艱。特請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導(dǎo)會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：...
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十五
根據(jù)《中華人民共和國(guó)民辦教育促進(jìn)法》、《中華人民共和國(guó)民辦教育促進(jìn)法實(shí)施條例》以及上級(jí)教育行政部門(mén)的有關(guān)規(guī)定，凡在丹江口市轄區(qū)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置民辦教育機(jī)構(gòu)的.單位及個(gè)人，均按以下程序辦理有關(guān)手續(xù)：
一、填寫(xiě)機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)
二、提交以下相關(guān)資料
1、申辦報(bào)告。內(nèi)容包括：舉辦者基本情況、聯(lián)系電話(huà)、學(xué)校名稱(chēng)、培養(yǎng)目標(biāo)、辦學(xué)規(guī)模、辦學(xué)形式、招生對(duì)象、教學(xué)內(nèi)容、辦學(xué)條件、內(nèi)部管理體制、經(jīng)費(fèi)籌措與管理使用等。
2、有關(guān)證件。內(nèi)容包括：（1）、舉辦者的身份資格證明文件。單位申請(qǐng)辦學(xué)的出具法人資格證明；個(gè)人申請(qǐng)辦學(xué)的，出具本人身份證和所在單位或街道辦事處同意辦學(xué)的證明,戶(hù)口所在地派出所出具的無(wú)犯罪記錄的證明。（2）、所有教職工的身份證、學(xué)歷證書(shū)、教師資格證復(fù)印件。（3）、租房合同；（4）、資產(chǎn)來(lái)源、資金數(shù)額及有效證明文件，并載明產(chǎn)權(quán)，屬捐贈(zèng)性質(zhì)的校產(chǎn)須提交捐贈(zèng)協(xié)議，載明捐贈(zèng)人的姓名、所捐資產(chǎn)的數(shù)額、用途和管理方法有相關(guān)有效證明文件。（5）被聘教師的聘用合同等有關(guān)證件。
3、學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度、職責(zé).
4、學(xué)校章程
5、課程設(shè)置及教材樣本
6、教職工基本情況登記表
民辦學(xué)校教職工基本情況登記表
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十六
尊敬的工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，很榮幸能夠加入xxx這個(gè)大家庭，成為xxx的一名xxx，很感激xx給了我一個(gè)施展自我的平臺(tái)。自到xx來(lái)，在xx的培養(yǎng)下我很快就進(jìn)入了工作的正軌，現(xiàn)在主要負(fù)責(zé)各地專(zhuān)賣(mài)店外立面裝修設(shè)計(jì)以及領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。我工作很用心，在認(rèn)真完成自己的工作的同時(shí)也積極的參與到其他同事的工作中去，我渴望提升自己的能力，渴望自己能夠?yàn)楣矩暙I(xiàn)力量。
我的家坐落于xxx里，父母沒(méi)什么文化沒(méi)工作，只能憑靠雙手做一些體力活賺錢(qián)維持著這個(gè)家庭，現(xiàn)在父母都已年邁，家里沒(méi)有余款，自今一直住在老房子里。雖然生活困難，但還能將就過(guò)著。
然而，就在春節(jié)期間我爸爸的一次意外受傷讓本就困難的家庭陷入到困難底谷。在x年x月x日，由于老房子破舊存在著很大的危險(xiǎn)，于是爸爸想把存在危險(xiǎn)的.墻體整修處理，不曾想到就在處理墻體時(shí)被塌下的墻體砸成重傷，導(dǎo)致胸部多處肋骨折斷、肺挫傷、盆骨骨折、右腳關(guān)節(jié)錯(cuò)位?，F(xiàn)在仍然在xx醫(yī)院住院治療，無(wú)疑給我的家庭帶來(lái)了沉重的打擊，也給我?guī)?lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。爸爸治療用去xxx萬(wàn)余元都是與親戚朋友有借來(lái)的。
對(duì)于剛參加工作我，無(wú)疑是杯水車(chē)薪，生活更加困難，還得四處籌錢(qián)，讓爸爸繼續(xù)治療。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下我想到了你們，相信你們會(huì)考慮我的難處的，因此今天特向工會(huì)申請(qǐng)，希望能在經(jīng)濟(jì)上可以給點(diǎn)困難補(bǔ)助，度過(guò)難關(guān)。現(xiàn)在爸爸尚未康復(fù)，而我已遠(yuǎn)離他到公司繼續(xù)上班，希望爸爸能夠早點(diǎn)康復(fù)，也好讓我把所有精力投入到工作當(dāng)中去。希望領(lǐng)導(dǎo)能夠助我一臂之力，望領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)為謝！
此致
敬禮！
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十七
生活污水排放至醫(yī)院院區(qū)內(nèi)的污水水處理站，經(jīng)二級(jí)生化處理，符合醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)后，排至市政污水管道，不會(huì)對(duì)周?chē)h(huán)境造成污染。生活垃圾統(tǒng)一由xx市環(huán)衛(wèi)車(chē)送垃圾處理場(chǎng)處理。醫(yī)療廢棄物按國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定送交集中處理廠，統(tǒng)一處理。不會(huì)對(duì)周?chē)h(huán)境造成污染。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十八
擬設(shè)醫(yī)院位于xx市薩爾圖區(qū)保健路8號(hào)。所處位置是xx新區(qū)、高新產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)和新村的結(jié)合部。人口相對(duì)密集，預(yù)計(jì)人口達(dá)到30萬(wàn)人。交通便利，可連續(xù)東風(fēng)新村及周邊廣大地區(qū)。醫(yī)院的中醫(yī)特色、人才、設(shè)備、設(shè)施優(yōu)勢(shì)將有廣闊的施展空間。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇一
尊敬的縣合醫(yī)局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
我是x村衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣合醫(yī)局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。
我室在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下，將不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)；我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂(yōu)。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見(jiàn)，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
申請(qǐng)單位：xxx衛(wèi)生院。
xx月xx日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇二
總論作為可行性研究報(bào)告的首要部分，要綜合敘述研究報(bào)告中各部分的主要問(wèn)題和研究結(jié)論，并對(duì)項(xiàng)目的可行與否提出最終建議，為可行性研究的審批提供方便。
(一)項(xiàng)目名稱(chēng)。
(二)項(xiàng)目承辦單位。
(三)可行性研究工作承擔(dān)單位。
北京華經(jīng)縱橫咨詢(xún)有限公司。
(四)項(xiàng)目可行性研究依據(jù)。
本項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制依據(jù)如下：
1.《中華人民共和國(guó)公司法》;。
2.《中華人民共和國(guó)行政許可法》;。
3.《國(guó)務(wù)院關(guān)于投資體制改革的決定》國(guó)發(fā)(2004)20號(hào);。
4.《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整目錄2011版》;。
5.《國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年發(fā)展規(guī)劃》;。
6.《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)(第三版)》，國(guó)家發(fā)展與改革委員會(huì)2006。
年審核批準(zhǔn)施行;。
7.《投資項(xiàng)目可行性研究指南》，國(guó)家發(fā)展與改革委員會(huì)2002年。
8.企業(yè)投資決議;。
9.……;。
10.地方出臺(tái)的相關(guān)投資法律法規(guī)等。
(五)項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容、規(guī)模、目標(biāo)。
(六)項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)。
在可行性研究中，對(duì)項(xiàng)目的產(chǎn)品銷(xiāo)售、原料供應(yīng)、政策保障、技術(shù)方案、資金總額及籌措、項(xiàng)目的財(cái)務(wù)效益和國(guó)民經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益等重大問(wèn)題，都應(yīng)得出明確的結(jié)論，主要包括：
(一)項(xiàng)目產(chǎn)品市場(chǎng)前景。
(二)項(xiàng)目原料供應(yīng)問(wèn)題。
(三)項(xiàng)目政策保障問(wèn)題。
(四)項(xiàng)目資金保障問(wèn)題。
(五)項(xiàng)目組織保障問(wèn)題。
(六)項(xiàng)目技術(shù)保障問(wèn)題。
(七)項(xiàng)目人力保障問(wèn)題。
(七)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)控制問(wèn)題。
(八)項(xiàng)目財(cái)務(wù)效益結(jié)論。
(九)項(xiàng)目社會(huì)效益結(jié)論。
(十)項(xiàng)目可行性綜合評(píng)價(jià)。
三、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表。
在總論部分中，可將研究報(bào)告中各部分的主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)匯總，列出主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表，使審批和決策者對(duì)項(xiàng)目作全貌了解。
表1技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)匯總表。
序號(hào)。
名稱(chēng)。
單位。
數(shù)值。
1
項(xiàng)目投入總資金。
萬(wàn)元。
24569.00。
1.1。
固定資產(chǎn)建設(shè)投資。
萬(wàn)元。
17198.30。
1.2。
流動(dòng)資金。
萬(wàn)元。
7370.70。
2
項(xiàng)目總投資。
萬(wàn)元。
19409.51。
2.1。
固定資產(chǎn)建設(shè)投資。
萬(wàn)元。
17198.30。
2.2。
鋪底流動(dòng)資金。
萬(wàn)元。
2211.21。
3
年?duì)I業(yè)收入（正常年份）。
萬(wàn)元。
41767.30。
4
年總成本費(fèi)用（正常年份）。
萬(wàn)元。
27148.75。
5
年經(jīng)營(yíng)成本（正常年份）。
萬(wàn)元。
25060.38。
6
年增值稅（正常年份）。
萬(wàn)元。
3177.45。
7
年銷(xiāo)售稅金及附加（正常年份）。
萬(wàn)元。
317.74。
8
年利潤(rùn)總額（正常年份）。
萬(wàn)元。
14618.56。
9
所得稅（正常年份）。
萬(wàn)元。
3654.64。
10。
年稅后利潤(rùn)（正常年份）。
萬(wàn)元。
10963.92。
11。
投資利潤(rùn)率。
%
75.32。
12。
投資利稅率。
%
86.61。
13。
資本金投資利潤(rùn)率。
%
97.91。
14。
資本金投資利稅率。
%
112.97。
15。
銷(xiāo)售利潤(rùn)率。
%
56.49。
16。
稅后財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率（全部投資）。
%
20.90。
17。
稅前財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率（全部投資）。
%
31.35。
18。
稅后財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值fnpv（i=8%）。
萬(wàn)元。
8599.15。
19。
稅前財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值fnpv（i=8%）。
萬(wàn)元。
11056.05。
20。
稅后投資回收期。
年
4.46。
21。
稅前投資回收期。
年
3.72。
22。
盈虧平衡點(diǎn)（生產(chǎn)能力利用率）。
%
35.43。
四、存在的問(wèn)題及建議。
對(duì)可行性研究中提出的項(xiàng)目的主要問(wèn)題進(jìn)行說(shuō)明并提出解決的建議。
1.項(xiàng)目總投資來(lái)源及投入問(wèn)題。
項(xiàng)目總投資主要來(lái)自項(xiàng)目發(fā)起公司自籌資金，按照計(jì)劃在2012年3月份前完成項(xiàng)目申報(bào)審批工作。預(yù)計(jì)項(xiàng)目總投資資金到位時(shí)間在2011年4月底。整個(gè)項(xiàng)目建設(shè)期內(nèi)，主要完成項(xiàng)目可研報(bào)告編制、項(xiàng)目備案、土建及配套工程、人員招聘及培訓(xùn)、設(shè)備簽約、設(shè)備生產(chǎn)、設(shè)備運(yùn)行及驗(yàn)收等工作。
項(xiàng)目發(fā)起公司擬設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)資金賬戶(hù)用于項(xiàng)目建設(shè)用資金的管理工作。對(duì)于資金不足部分則以銀行貸款、設(shè)備融資，合作，租賃等多種方式解決。
2.項(xiàng)目原料供應(yīng)及使用問(wèn)題。
項(xiàng)目產(chǎn)品的原料目前在市場(chǎng)上供應(yīng)充足，可以實(shí)現(xiàn)就近采購(gòu)。項(xiàng)目本著生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品、創(chuàng)造一流品牌的理念，對(duì)原材料環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，對(duì)原料供應(yīng)商進(jìn)行優(yōu)選，保證生產(chǎn)順利進(jìn)行。
3.項(xiàng)目技術(shù)先進(jìn)性問(wèn)題。
項(xiàng)目生產(chǎn)本著高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)則，擬采購(gòu)先進(jìn)技術(shù)工藝設(shè)備，引進(jìn)先進(jìn)生產(chǎn)管理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)生產(chǎn)技術(shù)員工進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)，保證生產(chǎn)高效、工藝先進(jìn)、產(chǎn)品質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
這一部分主要應(yīng)說(shuō)明項(xiàng)目發(fā)起的背景、投資的必要性、投資理由及項(xiàng)目開(kāi)展的支撐性條件等等。
(二)國(guó)家產(chǎn)業(yè)規(guī)劃或地方產(chǎn)業(yè)規(guī)劃。
我國(guó)非常中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置領(lǐng)域的發(fā)展，國(guó)家和地方在最近幾年有關(guān)該領(lǐng)域的政策力度明顯加強(qiáng)，突出表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面：
(1)穩(wěn)定國(guó)內(nèi)外市場(chǎng);。
(2)提高自主創(chuàng)新能力;。
(3)加快實(shí)施技術(shù)改造;。
(4)淘汰落后產(chǎn)能;。
(5)優(yōu)化區(qū)域布局;。
(6)完善服務(wù)體系;。
(7)加快自主品牌建設(shè);。
(8)提升企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。
(三)項(xiàng)目發(fā)起人以及發(fā)起緣由。
……。
(一)……。
(二)……。
(三)……。
(四)……。
(一)經(jīng)濟(jì)可行性。
(二)政策可行性。
(三)技術(shù)可行性。
本項(xiàng)目建設(shè)堅(jiān)持高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)方案，為保證工藝先進(jìn)性，關(guān)鍵設(shè)備引進(jìn)國(guó)外廠商，其他輔助設(shè)備從國(guó)內(nèi)廠商中優(yōu)選。該公司始建于1998年，2001年改制為股份有限公司，經(jīng)過(guò)多年的技術(shù)改造和生產(chǎn)實(shí)踐，公司創(chuàng)造出一流的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置工藝和先進(jìn)的管理技術(shù)，完全能夠按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行生產(chǎn)和檢測(cè)，其新技術(shù)方案的引入，將有效保證本項(xiàng)目順利開(kāi)展。
(四)模式可行性。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置項(xiàng)目實(shí)施由項(xiàng)目發(fā)起公司自行組織，引進(jìn)先進(jìn)生產(chǎn)設(shè)備，土建工程由公司自主組織建設(shè)。項(xiàng)目建成后，項(xiàng)目運(yùn)作由該公司全資注冊(cè)子公司主導(dǎo)，項(xiàng)目產(chǎn)品面向國(guó)內(nèi)、國(guó)際兩個(gè)市場(chǎng)。目前，國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)發(fā)展均較為迅速，市場(chǎng)空間放量速度加快，市場(chǎng)需求強(qiáng)勁，可以保證產(chǎn)品有效銷(xiāo)售。
(五)組織和人力資源可行性。
市場(chǎng)分析在可行性研究中的`重要地位在于，任何一個(gè)項(xiàng)目，其生產(chǎn)規(guī)模的確定、技術(shù)的選擇、投資估算甚至廠址的選擇，都必須在對(duì)市場(chǎng)需求情況有了充分了解以后才能決定。而且市場(chǎng)分析的結(jié)果，還可以決定產(chǎn)品的價(jià)格、銷(xiāo)售收入，最終影響到項(xiàng)目的盈利性和可行性。在可行性研究報(bào)告中，要詳細(xì)研究當(dāng)前市場(chǎng)現(xiàn)狀，以此作為后期決策的依據(jù)。
市場(chǎng)預(yù)測(cè)是市場(chǎng)調(diào)查在時(shí)間上和空間上的延續(xù)，是利用市場(chǎng)調(diào)查所得到的信息資料，根據(jù)市場(chǎng)信息資料分析報(bào)告的結(jié)論，對(duì)本項(xiàng)目產(chǎn)品未來(lái)市場(chǎng)需求量及相關(guān)因素所進(jìn)行的定量與定性的判斷與分析。在可行性研究工作中，市場(chǎng)預(yù)測(cè)的結(jié)論是制訂產(chǎn)品方案，確定項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模所必須的依據(jù)。
(一)工藝設(shè)備選型。
(二)工藝說(shuō)明。
(三)工藝流程。
(一)營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略規(guī)劃。
(二)營(yíng)銷(xiāo)模式。
在商品經(jīng)濟(jì)環(huán)境中，企業(yè)要根據(jù)市場(chǎng)情況，制定合格的銷(xiāo)售模式，爭(zhēng)取擴(kuò)大市場(chǎng)份額，穩(wěn)定銷(xiāo)售價(jià)格，提高產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)能力。因此，在可行性研究中，要對(duì)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)模式進(jìn)行研究。
1、投資者分成。
2、企業(yè)自銷(xiāo)。
3、國(guó)家部分收購(gòu)。
4、經(jīng)銷(xiāo)人情況分析。
(三)促銷(xiāo)策略。
……。
本項(xiàng)目位于江蘇經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)，下圖為該園區(qū)規(guī)劃：
項(xiàng)目運(yùn)作立當(dāng)?shù)?，面向?guó)內(nèi)、國(guó)際兩個(gè)市場(chǎng)，項(xiàng)目建設(shè)地交通運(yùn)輸條件優(yōu)越，目前已形成鐵路、公路、航空等立體方式的交通運(yùn)輸網(wǎng)。公路四通八達(dá)，境內(nèi)有3條國(guó)道、2條省道，高速公路建設(shè)步伐進(jìn)一步加快，將進(jìn)一步改善當(dāng)?shù)氐墓愤\(yùn)輸條件，逐漸優(yōu)化的交通條件有利于項(xiàng)目產(chǎn)品銷(xiāo)售物流環(huán)節(jié)效率的提升，使得產(chǎn)品能夠及時(shí)投放到銷(xiāo)售目標(biāo)市場(chǎng)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇三
尊敬的縣合醫(yī)局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!
我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?，F(xiàn)將基本情況報(bào)告如下：
一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內(nèi)寬敞，衛(wèi)生干凈，基本能滿(mǎn)足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。
二、醫(yī)生宋成燕，身份證號(hào)5227xxxxxx，中專(zhuān)文化程度，199年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，至今已從醫(yī)20xx年，行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富，患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿(mǎn)意。
三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下，我室不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。
四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂(yōu)。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見(jiàn)，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇四
申請(qǐng)單位_______________村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的.建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
1.積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2.為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢(xún)服務(wù)。
3.對(duì)患者反映的問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
4.不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營(yíng)非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費(fèi)。
5.對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)、調(diào)查，跟蹤落實(shí)。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請(qǐng)！
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇五
xx政局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx。男，漢族，現(xiàn)年23歲，xx縣人，現(xiàn)居住于x村,我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的`父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
申請(qǐng)人：
日期：xx年xx月xx日
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇六
xxx:。
我是一名下崗職工，原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流，我被裁了下來(lái)，一月只能領(lǐng)到120元的生活費(fèi)。下崗之后，我積極主動(dòng)地四處尋找工作，但由于我年齡偏大，原先在辦公室工作無(wú)什么一技之長(zhǎng)。加上我又是一名女同志，所以雖然跑了幾十個(gè)單位，但終究無(wú)人聘用。我參加過(guò)三次人才交流會(huì)，但也因以上所述原因，沒(méi)能找到工作。
我一家五口人，一個(gè)兒子在外地上學(xué)，我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個(gè)女兒，這樣家里的日常開(kāi)銷(xiāo)很大，我和丈夫原有的一點(diǎn)積蓄，在我下崗找工作這段光陰內(nèi)，也已消耗怠盡。然而不幸的是上個(gè)月，我的丈夫又不幸出了車(chē)禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫(yī)院的病床上，神志時(shí)好時(shí)壞，為了給他治病，短短的一個(gè)月里，我已欠下了一萬(wàn)四千元的債務(wù)，親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見(jiàn)我們?nèi)绱说腵窘迫，給我們帶給了些幫助，工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些，但家里的破綻實(shí)在太大，而丈夫的病照舊需要花錢(qián)。我一個(gè)下崗的女工實(shí)在難以支撐，但我只有咬緊牙關(guān)設(shè)法渡過(guò)難關(guān)。在許多好心人的幫助下，我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子，準(zhǔn)備開(kāi)一間小賣(mài)鋪，期望借此可以有些收入，但需要有至少五千元的啟動(dòng)費(fèi)，這五千元對(duì)我是個(gè)天文數(shù)字呀。我周?chē)娜艘呀o了我不少的幫助，我已不能再?gòu)埧谙蛩麄兘桢X(qián)。在萬(wàn)般無(wú)奈的狀況下我想到了你們，我明白此刻一切都處在轉(zhuǎn)折的節(jié)骨眼上，你們可能會(huì)有你們的難處，但我想這五千元對(duì)你們來(lái)說(shuō)可能并不算什么，可對(duì)我卻可以救活一個(gè)家庭，因此這天特向你們申請(qǐng)，期望能以借款的方式為我?guī)Ыo這五千元錢(qián)，另外期望在經(jīng)濟(jì)上可以給點(diǎn)困難補(bǔ)助。我想，作為一位在單位干了19年的老職工，你們會(huì)考慮的，衷心地感謝你們。
此致
敬禮!
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇七
1、基本情況：
申請(qǐng)人姓名×××，性別×，年齡×歲，醫(yī)師級(jí)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，職稱(chēng)醫(yī)師，執(zhí)業(yè)類(lèi)別：口腔，專(zhuān)業(yè)口腔科。
身份證號(hào)碼：××××××××××××××××××。
選址：××市×××街×××號(hào)。擬設(shè)機(jī)構(gòu)名稱(chēng)×××牙科診所，服務(wù)方式門(mén)診服務(wù)。
2、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人（負(fù)責(zé)人）個(gè)人專(zhuān)業(yè)履歷：
從2001年5月起在×××老年醫(yī)院口腔科工作，現(xiàn)已辭去該醫(yī)院工作，自行開(kāi)辦牙科診所。
3、所在地周?chē)丝诟艣r、醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、診所）分布情況，醫(yī)療服務(wù)需要分析。
所選地點(diǎn)周?chē)≌^(qū)居民、外人人員等1.5萬(wàn)人，該址周?chē)?00米范圍內(nèi)無(wú)國(guó)有醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，100米內(nèi)無(wú)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，只有中醫(yī)門(mén)診部1家。居民口腔常見(jiàn)病，多發(fā)病的.診療半徑較園。對(duì)開(kāi)展口腔基本醫(yī)療及預(yù)防保健服務(wù)有較強(qiáng)烈的需求。本人認(rèn)為在此開(kāi)設(shè)一家口腔診所是可行的。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能、服務(wù)半徑與周?chē)渌t(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響：本診所開(kāi)設(shè)后可為周?chē)?00米范圍內(nèi)的居民和流動(dòng)人口提供基本的口腔醫(yī)療服務(wù)，可作為國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療工作的必要補(bǔ)充。
5、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)儀器、設(shè)備配備情況：
按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求及內(nèi)科診療常規(guī)技術(shù)的要求配備：光。
固化燈、超聲潔治器、空氣凈化設(shè)備、高壓滅菌設(shè)備、氧氣瓶、開(kāi)口器等急救設(shè)備等。
6、資金來(lái)源、投資方式、投資總額、注冊(cè)資本及資信證明：資金來(lái)源主要自籌，預(yù)計(jì)投入約8萬(wàn)元，其中固定資產(chǎn)（含房屋及裝修）約5萬(wàn)元，流動(dòng)資金3萬(wàn)元。可提供銀行出具的存款證明。
7、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員情況（包括醫(yī)師、護(hù)士、檢驗(yàn)、藥劑人員）：
設(shè)置單位（簽章）：××牙科診所。
申請(qǐng)?jiān)O(shè)置人：×××申請(qǐng)日期：年月日
×××衛(wèi)生局：
本單位（本人）符合申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的條件，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，現(xiàn)已選好執(zhí)業(yè)地址，選址情況報(bào)告如下：
擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)：×××牙科診所；擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址：××××街××號(hào)。一、機(jī)構(gòu)選址的依據(jù)：
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定以及《×××醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置條件》的要求，符合×××醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。
二、選址與所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況：
距離本地址500米內(nèi)無(wú)國(guó)有醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，200米內(nèi)無(wú)衛(wèi)生院，100米內(nèi)無(wú)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。本診所設(shè)置后可以作為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充，為周邊居民提供基本的內(nèi)科診療服務(wù)。
三、選址與周?chē)杏變簷C(jī)構(gòu)、中心學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位布局的關(guān)系：
相鄰25米內(nèi)無(wú)托幼兒機(jī)構(gòu)、中心學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位，符合衛(wèi)生要求。
四、選址建筑面積和使用面積：
建筑面積75平方米，使用面積60平方米，可滿(mǎn)足開(kāi)展口腔診療工作的需要。
報(bào)告單位（簽章）：×××牙科診所報(bào)告人：×××。
報(bào)告日期：2011年12月26日
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇八
尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?，F(xiàn)將基本情況報(bào)告如下：
一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內(nèi)寬敞，衛(wèi)生干凈，基本能滿(mǎn)足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。
二、醫(yī)生xxx，中專(zhuān)文化程度，19xx年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，至今已從醫(yī)，行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富，患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿(mǎn)意。
三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下，我室不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。
四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂(yōu)。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見(jiàn)，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
申請(qǐng)單位：xxx衛(wèi)生院。
xx月xx日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇九
xx鎮(zhèn)民政辦：
我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)七組村民xx,男，漢族，現(xiàn)年36歲，因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中國(guó)共產(chǎn)黨有兄弟四人，但已經(jīng)分家單過(guò)很多年，現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。我父親今年68周歲，因年歲已高，行動(dòng)不便，一次在家中做農(nóng)活時(shí)不幸摔倒，導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折，在縣醫(yī)院住院18天，出院回家后調(diào)理了很長(zhǎng)一段時(shí)間，但由于年紀(jì)過(guò)大，還是無(wú)法恢復(fù)，現(xiàn)在基本生活都無(wú)法自理，更別提下地勞動(dòng)了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院，我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況，我母親20xx年被評(píng)為該組的低保戶(hù)，每年有300元的低保收入。
我家現(xiàn)在有土地四畝，年收入約3000元。有老房?jī)砷g，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過(guò)，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢(qián)。父母親多次住院，經(jīng)濟(jì)上一直都是我個(gè)人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)后的費(fèi)用，幾次住院我個(gè)人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。
我母親因患心臟病的原因，多年來(lái)心臟方面的藥物從未間斷過(guò)，單心臟藥物的開(kāi)支一年都要xx多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次，花費(fèi)10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親，無(wú)法脫出身去打工掙錢(qián)。20xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無(wú)效而死亡。
為安葬母親我到處借款，20xx年8月9號(hào)才把母親安葬，操辦這場(chǎng)喪事前前后后我共支付了1xx元的費(fèi)用，除去幾個(gè)兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的`錢(qián)。
現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了，早過(guò)了說(shuō)媳婦的年齡，但談了好幾個(gè)女朋友都由于家庭條件不好而告吹，我希望xx民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼！
此致
敬禮
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我院自以來(lái)一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，多年來(lái)我院始終堅(jiān)持：
1、遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強(qiáng)自我約束和管理。
4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專(zhuān)職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對(duì)本單位各部門(mén)貫徹落實(shí)情況進(jìn)行管理和監(jiān)督；負(fù)責(zé)對(duì)就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢(xún)、出院費(fèi)用審核報(bào)銷(xiāo)等工作；做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的.計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。
為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
1、積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2、為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢(xún)服務(wù)。
3、對(duì)患者反映的問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
4、不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營(yíng)非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費(fèi)。
5、對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)、調(diào)查，跟蹤落實(shí)。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請(qǐng)！
申請(qǐng)單位：xxx衛(wèi)生院。
xx月xx日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十一
申請(qǐng)單位：
申請(qǐng)日期：
息烽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心印制
填表說(shuō)明
一、該表用鋼筆填寫(xiě)，要求字跡工整清楚，內(nèi)容真實(shí)。
二、“申請(qǐng)內(nèi)容”一欄由醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)申請(qǐng)定點(diǎn)資格的意向。
三、機(jī)構(gòu)類(lèi)型為：醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門(mén)診部、診所、衛(wèi)生所、其它。
四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)向息烽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心提交本申請(qǐng)書(shū)時(shí)，要附加以下材料：
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件
2、醫(yī)療收費(fèi)許可證副本及復(fù)印件；
4、內(nèi)部管理各項(xiàng)規(guī)章制度；
5、合作醫(yī)療工作分管領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)職管理人員名單；
6、上一年度衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)等部門(mén)檢查合格的證明材料；
7、藥品經(jīng)營(yíng)品種、收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格清單（醫(yī)院提供盤(pán)片）；
8、房契或租房協(xié)議及復(fù)印件（醫(yī)院除外）；
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十二
法人代表：xxx。
身份證號(hào)碼：452731196601016014。
醫(yī)院現(xiàn)址：廣西××縣城南。
廣西××工程醫(yī)院是隸屬于廣西××工程局的一所企業(yè)職工醫(yī)院，始建于1958年。
(一)申請(qǐng)單位基本情況津水電站的建設(shè)期間。幾十年來(lái)，隨著廣西水電建設(shè)的開(kāi)發(fā)，輾轉(zhuǎn)奔波于醫(yī)院是一所綜合性醫(yī)院。床位定編l50張。現(xiàn)有職工l50人，衛(wèi)技人員ll6人，其中副高級(jí)職稱(chēng)8人，中級(jí)職稱(chēng)55人。醫(yī)院科室設(shè)置齊全，設(shè)有廣西各個(gè)水電施工工地上，l976年，伴隨著廣西××水電站的開(kāi)工建設(shè)，職工醫(yī)院定址于大化水電站下游的紅水河畔，即現(xiàn)今的河池市××縣城南橋頭。
廣西××工程醫(yī)院內(nèi)科、兒科、外科、婦產(chǎn)科等臨床科室。醫(yī)技、功能科室8個(gè)。
多年來(lái)，醫(yī)院充分利用和發(fā)揮醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備的綜合優(yōu)勢(shì)，為廣西水電事業(yè)的蓬勃發(fā)展以及周邊群眾的身體健康作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。近幾年來(lái)，職工醫(yī)院年門(mén)診量保持在5萬(wàn)多人次，住院病人2000多人次，年產(chǎn)值在700萬(wàn)元左右。
1999年通過(guò)評(píng)審取得“愛(ài)嬰醫(yī)院”稱(chēng)號(hào)，2000年通過(guò)評(píng)審獲得二級(jí)乙等醫(yī)院資格。2006年通過(guò)了第一周期“醫(yī)院管理年"的評(píng)審。
(二)醫(yī)療技術(shù)水平。
內(nèi)兒科開(kāi)展臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病診療工作，對(duì)內(nèi)兒科危重病人如休克、心力衰竭、心肌梗死、腦出血、腦梗塞、消化道大出血、重癥胰腺炎、呼吸衰竭等搶救治療具有較高的技術(shù)水平。
外科開(kāi)展的手術(shù)項(xiàng)目：l、顱腦外傷、腦出血手術(shù)治療、顱內(nèi)血腫微創(chuàng)手術(shù)。2、頸部腫塊、甲狀腺瘤手術(shù)。3、肝腫瘤、肝葉切除手術(shù)、膽囊切除、膽總管切除手術(shù)。4、胃大切、胃癌手術(shù)治療，乳腺癌、結(jié)腸腫瘤手術(shù)。5、腎臟切除術(shù)、輸尿管結(jié)石手術(shù)、前列腺手術(shù)、膀胱腫瘤手術(shù)、膀胱結(jié)石液電碎石術(shù)。6、四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷手術(shù)治療，重大骨科手術(shù)、腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)、脊柱骨折固定術(shù)。以及二級(jí)綜合醫(yī)院所開(kāi)展的常見(jiàn)手術(shù)治療項(xiàng)目。皮膚性病科處理常見(jiàn)皮膚病、淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎等。
婦產(chǎn)科開(kāi)展盆腔膿腫手術(shù)、子宮全切術(shù)、卵巢腫瘤手術(shù)、子宮脫垂手術(shù)，外陰腫物切除術(shù)和各種計(jì)劃生育手術(shù)、宮外孕手術(shù)，剖宮產(chǎn)等。激光、微波治療各種婦科疾病，還能進(jìn)行無(wú)痛人流術(shù)等。
(三)主要醫(yī)療設(shè)備。
醫(yī)院目前擁有的主要醫(yī)療設(shè)備如下：
美國(guó)產(chǎn)ct機(jī)1臺(tái)。
500max線(xiàn)機(jī)l臺(tái)。
300max線(xiàn)機(jī)l臺(tái)。
自動(dòng)洗片機(jī)1臺(tái)。
日本ma-4210型電腦尿液10項(xiàng)自動(dòng)分析儀l臺(tái)。
日本東亞f-820型自動(dòng)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀1臺(tái)。
意大利產(chǎn)科尼780型半自動(dòng)生化分析儀1臺(tái)。
美國(guó)il-501型na+/k+分析儀1臺(tái)。
丹麥產(chǎn)mk3型全自動(dòng)酶標(biāo)儀1臺(tái)。
丹麥產(chǎn)wellwash4型自動(dòng)洗板機(jī)l臺(tái)。
r80a型血液流變學(xué)(血粘度儀)1臺(tái)。
tm8803型多功能血液流變學(xué)測(cè)定儀1臺(tái)。
lg-paber系列血小板聚集凝血因子分析儀1臺(tái)。
tg328a分析天平l臺(tái)。
美國(guó)百勝b型超聲診斷儀1臺(tái).
韓國(guó)麥迪遜b型超聲診斷儀1臺(tái)。
日本阿洛卡b型超聲診斷儀1臺(tái)。
b超定位體外振波碎石儀1臺(tái)。
24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)1套。
六導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)1臺(tái)。
十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)1臺(tái)。
纖維胃鏡2臺(tái)。
電加熱高壓蒸汽滅菌器1臺(tái)。
一次性材料毀型機(jī)l臺(tái)。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十三
醫(yī)院現(xiàn)址：xx市xx區(qū)xx大街xx號(hào)。
xx市中醫(yī)醫(yī)院是xx市唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救、預(yù)防和康復(fù)為一體的國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，全國(guó)百所示范中醫(yī)醫(yī)院。始建于1984年。
申請(qǐng)單位基本情況：xx市中醫(yī)醫(yī)院位于xx市友誼大街35號(hào)，是xx市惟一。
一所集中醫(yī)治療、教學(xué)、科研、急救、預(yù)防和康復(fù)為一體的國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，全國(guó)百所示范中醫(yī)醫(yī)院。開(kāi)設(shè)病床320張，衛(wèi)生技術(shù)人員334人，副高職以上衛(wèi)生技術(shù)人員112人，省名中醫(yī)3個(gè)，設(shè)有11個(gè)病區(qū)、20個(gè)臨床科室、6個(gè)醫(yī)技科室，有七個(gè)省、市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科、專(zhuān)病，有介入治療和肛腸病2個(gè)研究所、一個(gè)針灸按摩技能培訓(xùn)學(xué)校。
多年來(lái)，醫(yī)院充分利用和發(fā)揮醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備的綜合優(yōu)勢(shì)，為xx市及周邊群眾的身體健康作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。2006年通過(guò)了第一周期“醫(yī)院管理年”的評(píng)審。2007年我院被省中醫(yī)管理局評(píng)為“省級(jí)名優(yōu)中醫(yī)院”。
（二）醫(yī)療技術(shù)水平。
傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)，輔以現(xiàn)代化的診療手段，使傳統(tǒng)中醫(yī)如虎添翼。醫(yī)院始終遵循“發(fā)揮中醫(yī)藥特色”的建院方針，大力加強(qiáng)專(zhuān)科、專(zhuān)病、專(zhuān)藥建設(shè)，能運(yùn)用中醫(yī)中藥較好地治療心腦血管疾病、周?chē)懿?、糖尿病、不孕癥、小兒病毒性心肌炎、肛腸病等；能開(kāi)展旋骼深靜脈骨瓣移植、保膽取石等較大的外科手術(shù)；介入療法治療各種腫瘤、囊腫、腰間盤(pán)突出癥等在全市及省內(nèi)形成了較大的影響。醫(yī)院具有一定規(guī)模的制劑室，可生產(chǎn)11個(gè)劑型、44個(gè)品種的自制藥品，引進(jìn)了全國(guó)第一質(zhì)量的“同仁堂”中草藥，為患者提供全方位的中藥服務(wù)。
（三）醫(yī)療設(shè)備。
醫(yī)院現(xiàn)有美國(guó)皮克公司生產(chǎn)的iq全身雙螺旋ct、美國(guó)800毫安大型數(shù)字x線(xiàn)機(jī)、8500gp彩色多普勒超聲血流顯像儀、4040型經(jīng)顱多普勒、體外震波碎石機(jī)、多功能射頻治療儀、電子內(nèi)窺鏡、全自動(dòng)生化分析儀、ccu病房監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等一批價(jià)值1200余萬(wàn)元的先進(jìn)診療設(shè)備。患者從入院到出院全部實(shí)行微機(jī)管理。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十四
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):。
你好!
我叫馮xx，是何家亭村干塘沖組的`農(nóng)民，家中有三口人，身患腰椎盤(pán)突出已有十來(lái)年之久，現(xiàn)有骨質(zhì)增生、頸椎盤(pán)突出、骨質(zhì)增生，現(xiàn)靠醫(yī)藥、針灸維持，孩子正在上大學(xué)，家里嚴(yán)重透支，此刻生活舉步維艱，全家人的生活十分困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情景是:我本人，姓名馮嫦娥，1966年生，無(wú)工作;丈夫，姓名屈有國(guó)，1963.年生，農(nóng)民工，靠外出做苦力維持生計(jì)。
兒子，姓名屈英杰，1991年生，就讀于江西贛州醫(yī)科大學(xué)，由于我不能從事工作，丈夫又是農(nóng)民工，由于家庭收入甚微此刻生活舉步維艱。特請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導(dǎo)會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：...
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十五
根據(jù)《中華人民共和國(guó)民辦教育促進(jìn)法》、《中華人民共和國(guó)民辦教育促進(jìn)法實(shí)施條例》以及上級(jí)教育行政部門(mén)的有關(guān)規(guī)定，凡在丹江口市轄區(qū)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置民辦教育機(jī)構(gòu)的.單位及個(gè)人，均按以下程序辦理有關(guān)手續(xù)：
一、填寫(xiě)機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)
二、提交以下相關(guān)資料
1、申辦報(bào)告。內(nèi)容包括：舉辦者基本情況、聯(lián)系電話(huà)、學(xué)校名稱(chēng)、培養(yǎng)目標(biāo)、辦學(xué)規(guī)模、辦學(xué)形式、招生對(duì)象、教學(xué)內(nèi)容、辦學(xué)條件、內(nèi)部管理體制、經(jīng)費(fèi)籌措與管理使用等。
2、有關(guān)證件。內(nèi)容包括：（1）、舉辦者的身份資格證明文件。單位申請(qǐng)辦學(xué)的出具法人資格證明；個(gè)人申請(qǐng)辦學(xué)的，出具本人身份證和所在單位或街道辦事處同意辦學(xué)的證明,戶(hù)口所在地派出所出具的無(wú)犯罪記錄的證明。（2）、所有教職工的身份證、學(xué)歷證書(shū)、教師資格證復(fù)印件。（3）、租房合同；（4）、資產(chǎn)來(lái)源、資金數(shù)額及有效證明文件，并載明產(chǎn)權(quán)，屬捐贈(zèng)性質(zhì)的校產(chǎn)須提交捐贈(zèng)協(xié)議，載明捐贈(zèng)人的姓名、所捐資產(chǎn)的數(shù)額、用途和管理方法有相關(guān)有效證明文件。（5）被聘教師的聘用合同等有關(guān)證件。
3、學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度、職責(zé).
4、學(xué)校章程
5、課程設(shè)置及教材樣本
6、教職工基本情況登記表
民辦學(xué)校教職工基本情況登記表
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十六
尊敬的工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，很榮幸能夠加入xxx這個(gè)大家庭，成為xxx的一名xxx，很感激xx給了我一個(gè)施展自我的平臺(tái)。自到xx來(lái)，在xx的培養(yǎng)下我很快就進(jìn)入了工作的正軌，現(xiàn)在主要負(fù)責(zé)各地專(zhuān)賣(mài)店外立面裝修設(shè)計(jì)以及領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。我工作很用心，在認(rèn)真完成自己的工作的同時(shí)也積極的參與到其他同事的工作中去，我渴望提升自己的能力，渴望自己能夠?yàn)楣矩暙I(xiàn)力量。
我的家坐落于xxx里，父母沒(méi)什么文化沒(méi)工作，只能憑靠雙手做一些體力活賺錢(qián)維持著這個(gè)家庭，現(xiàn)在父母都已年邁，家里沒(méi)有余款，自今一直住在老房子里。雖然生活困難，但還能將就過(guò)著。
然而，就在春節(jié)期間我爸爸的一次意外受傷讓本就困難的家庭陷入到困難底谷。在x年x月x日，由于老房子破舊存在著很大的危險(xiǎn)，于是爸爸想把存在危險(xiǎn)的.墻體整修處理，不曾想到就在處理墻體時(shí)被塌下的墻體砸成重傷，導(dǎo)致胸部多處肋骨折斷、肺挫傷、盆骨骨折、右腳關(guān)節(jié)錯(cuò)位?，F(xiàn)在仍然在xx醫(yī)院住院治療，無(wú)疑給我的家庭帶來(lái)了沉重的打擊，也給我?guī)?lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。爸爸治療用去xxx萬(wàn)余元都是與親戚朋友有借來(lái)的。
對(duì)于剛參加工作我，無(wú)疑是杯水車(chē)薪，生活更加困難，還得四處籌錢(qián)，讓爸爸繼續(xù)治療。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下我想到了你們，相信你們會(huì)考慮我的難處的，因此今天特向工會(huì)申請(qǐng)，希望能在經(jīng)濟(jì)上可以給點(diǎn)困難補(bǔ)助，度過(guò)難關(guān)。現(xiàn)在爸爸尚未康復(fù)，而我已遠(yuǎn)離他到公司繼續(xù)上班，希望爸爸能夠早點(diǎn)康復(fù)，也好讓我把所有精力投入到工作當(dāng)中去。希望領(lǐng)導(dǎo)能夠助我一臂之力，望領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)為謝！
此致
敬禮！
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十七
生活污水排放至醫(yī)院院區(qū)內(nèi)的污水水處理站，經(jīng)二級(jí)生化處理，符合醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)后，排至市政污水管道，不會(huì)對(duì)周?chē)h(huán)境造成污染。生活垃圾統(tǒng)一由xx市環(huán)衛(wèi)車(chē)送垃圾處理場(chǎng)處理。醫(yī)療廢棄物按國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定送交集中處理廠，統(tǒng)一處理。不會(huì)對(duì)周?chē)h(huán)境造成污染。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)書(shū)篇十八
擬設(shè)醫(yī)院位于xx市薩爾圖區(qū)保健路8號(hào)。所處位置是xx新區(qū)、高新產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)和新村的結(jié)合部。人口相對(duì)密集，預(yù)計(jì)人口達(dá)到30萬(wàn)人。交通便利，可連續(xù)東風(fēng)新村及周邊廣大地區(qū)。醫(yī)院的中醫(yī)特色、人才、設(shè)備、設(shè)施優(yōu)勢(shì)將有廣闊的施展空間。