醫(yī)保局財(cái)務(wù)工作總結(jié)(通用15篇)

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    在總結(jié)中,我們可以回顧過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),從中汲取寶貴的教益。在寫總結(jié)之前,我們可以先進(jìn)行初步的構(gòu)思和安排,確保內(nèi)容的連貫性和邏輯性。小編為大家準(zhǔn)備了一份精選的總結(jié)范文,希望能給大家?guī)?lái)一些啟示和思考。
    醫(yī)保局財(cái)務(wù)工作總結(jié)篇一
    一年來(lái),在陽(yáng)泉市醫(yī)療保險(xiǎn)中心的大力支持下,在公司分管領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,公司衛(wèi)生所在保證來(lái)院就診的參保人員更好的享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí),在促進(jìn)公司醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面也做了一些工作,取得了一定的成績(jī)。
    公司衛(wèi)生所始終堅(jiān)持按照《陽(yáng)泉市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》、《陽(yáng)泉市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《陽(yáng)泉市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。
    作為煤炭行業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè),公司衛(wèi)生所一直以救死扶傷、防病治病為宗旨為公司職工服務(wù),在市醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度,成立了以衛(wèi)生所所長(zhǎng)為醫(yī)保辦主任的領(lǐng)導(dǎo)小組,并指定專職管理人員,制定完善了基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診制度、公布投訴電話等措施,醫(yī)保就醫(yī)流程和各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等,高度重視市醫(yī)保中心的各項(xiàng)醫(yī)保會(huì)議,做到不缺席、不早退,按時(shí)報(bào)送各項(xiàng)數(shù)據(jù)、報(bào)表,訂閱醫(yī)保雜志及報(bào)刊。
    我公司在日常管理方面,一直本著對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨,嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理規(guī)范,定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),合理用藥,完善各項(xiàng)交接班制度,全年該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診醫(yī)保病人170人,產(chǎn)生醫(yī)保刷卡產(chǎn)生業(yè)務(wù)費(fèi)用8237.8元。
    在這一年中,我公司衛(wèi)生所取得了優(yōu)異的成績(jī),但也存在不少問(wèn)。
    題,在今后的工作中要嚴(yán)格把關(guān),規(guī)范各項(xiàng)流程,努力更好的為患者及參保人員服務(wù),力爭(zhēng)把我公司衛(wèi)生所的醫(yī)保工作推向一個(gè)新高度,為全市醫(yī)保工作順利開(kāi)展做出貢獻(xiàn)。
    2014年3月8日。
    醫(yī)保局財(cái)務(wù)工作總結(jié)篇二
    2021年應(yīng)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保212962人,完成參保211173人,參保率達(dá),收繳個(gè)人參保資金萬(wàn)元,圓滿完成省級(jí)參保目標(biāo)任務(wù)。按照當(dāng)年個(gè)人籌資總額830元標(biāo)準(zhǔn),全年籌集資金萬(wàn)元。
    全縣參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保315個(gè)單位11269人,共收繳參保資金5500萬(wàn)元??h級(jí)財(cái)政按照600元/年/人籌集機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金萬(wàn)元。
    (二)醫(yī)保政策待遇有序落實(shí)。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保共計(jì)補(bǔ)償695110人次,發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用萬(wàn)元,報(bào)銷資金萬(wàn)元。其中,住院補(bǔ)償44672人次,住院醫(yī)療總費(fèi)用萬(wàn)元,“三重醫(yī)療保障”報(bào)銷萬(wàn)元(其中,基本醫(yī)保報(bào)銷萬(wàn)元、大病保險(xiǎn)報(bào)銷萬(wàn)元、醫(yī)療救助萬(wàn)元);門診補(bǔ)償650438人次,門診醫(yī)療總費(fèi)用萬(wàn)元,補(bǔ)償資金萬(wàn)元。
    城鎮(zhèn)職工參?;颊邎?bào)銷171848人次,發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用萬(wàn)元,報(bào)銷資金共計(jì)萬(wàn)元(其中,統(tǒng)籌基金報(bào)銷萬(wàn)元,個(gè)人賬戶支付萬(wàn)元)。
    (三)醫(yī)?;鸨O(jiān)督持續(xù)發(fā)力。
    2021年,縣醫(yī)療保障局結(jié)合醫(yī)保系統(tǒng)“基金監(jiān)管年”行動(dòng)大力開(kāi)展醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)督。今年來(lái),檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)185家次,實(shí)現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋,調(diào)查住院患者407人次,核查系統(tǒng)信息334人次,抽檢病歷處方1747份。查實(shí)存在問(wèn)題醫(yī)療機(jī)構(gòu)5家,收回違規(guī)資金萬(wàn)元,處罰違約金萬(wàn)元。另外,醫(yī)?;饘m?xiàng)審計(jì)反饋并核查后涉及違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)7個(gè),違規(guī)資金萬(wàn)元,處罰違約金萬(wàn)元。
    (四)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)惠民高效。
    一是繼續(xù)開(kāi)展脫貧人口縣域內(nèi)住院“先診療后付費(fèi)”服務(wù)。享受“先診療后付費(fèi)”脫貧人口6108人次,免交住院押金萬(wàn)元;二是機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保職工在縣內(nèi)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院享受“先診療后付費(fèi)”1128人次,免交住院押金萬(wàn)元。
    脫貧人口和特困供養(yǎng)人員在市域內(nèi)和所有參?;颊咴诳h域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院“三重醫(yī)療保障”實(shí)行一站式結(jié)算。全年享受一站式結(jié)算住院患者34724人次,發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用萬(wàn)元,保內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用萬(wàn)元,“三重醫(yī)保”報(bào)銷萬(wàn)元(其中,基本醫(yī)保萬(wàn)元,大病保險(xiǎn)萬(wàn)元,醫(yī)療救助萬(wàn)元)。
    按照國(guó)家、省、市醫(yī)療保障局工作部署,為拓寬參保人員就醫(yī)介質(zhì),努力方便參保人員就醫(yī)報(bào)銷。今年來(lái),全縣召開(kāi)4次調(diào)度或推進(jìn)會(huì)議安排部署和督促醫(yī)保電子憑證激活工作,并采取“一個(gè)抓手”“六項(xiàng)舉措”抓實(shí)醫(yī)保電子憑證激活推廣應(yīng)用工作。
    截至目前,一是激活率。截至目前,我縣完成激活人數(shù)141935人,激活率達(dá),提前完成市級(jí)下達(dá)的60%激活目標(biāo)任務(wù);二是開(kāi)通率。全縣縣鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共69家(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)20家,定點(diǎn)零售藥店49家),開(kāi)通醫(yī)保電子憑證應(yīng)用69家,開(kāi)通率達(dá)100%;三是應(yīng)用率。按照要求,全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在醫(yī)保結(jié)算時(shí)必須優(yōu)先使用醫(yī)保電子憑證進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算,達(dá)到“應(yīng)用盡用”。
    我縣持續(xù)探索和開(kāi)展醫(yī)保支付方式改革工作,力爭(zhēng)將有限的醫(yī)保資金用在刀刃上,提高醫(yī)?;鹗褂眯屎吞嵘罕姷氖芤嫠健?021年,實(shí)施縣級(jí)二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)drg支付方式試點(diǎn)工作,初步建立起以總額付費(fèi)為主,按drg付費(fèi)、病種付費(fèi)、床日付費(fèi)、項(xiàng)目付費(fèi)為輔的復(fù)合型支付方式。比如,通過(guò)開(kāi)展drg醫(yī)保支付方式改革,全縣三家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷資金萬(wàn)元,drg付費(fèi)改革實(shí)際支付三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金萬(wàn)元,達(dá)到了既從源頭上控制醫(yī)療服務(wù)成本投入、減輕參?;颊哚t(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),也讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)從改革中獲得更多盈利??傮w來(lái)說(shuō),我縣通過(guò)探索醫(yī)保支付方式改革,有效規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為、提高了醫(yī)保基金使用效率、維護(hù)了醫(yī)保基金安全運(yùn)行和參保患者的醫(yī)療保障權(quán)益。
    一是按照縣委、縣政府決策部署,積極組織動(dòng)員單位全體干部職工接種新冠疫苗,為全縣疫情防控作出應(yīng)有的努力。單位24名干部職工均全程接種疫苗;二是積極開(kāi)展新冠病毒疫苗接種費(fèi)用保障工作。經(jīng)組織開(kāi)展核查,全縣接種新冠疫苗262334劑次,已上解疫苗接種補(bǔ)助資金360萬(wàn)元;三是落實(shí)核酸檢測(cè)費(fèi)用結(jié)算工作,保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。及時(shí)落實(shí)新冠核酸檢測(cè)醫(yī)保補(bǔ)助費(fèi)用17818人次,撥付檢測(cè)補(bǔ)助費(fèi)用157萬(wàn)元。
    醫(yī)保局財(cái)務(wù)工作總結(jié)篇三
    一、在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行辦公室職責(zé),貫徹醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策、規(guī)定。
    二、負(fù)責(zé)制定醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作制度、計(jì)劃、及時(shí)匯報(bào)和進(jìn)行總結(jié),對(duì)全院工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo),達(dá)到控制費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),抑制不合理費(fèi)用發(fā)生。
    三、愛(ài)崗敬業(yè),工作踏實(shí)、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真遵守作息時(shí)間和考勤制度,堅(jiān)守工作崗位,提高辦事效率。
    四、嚴(yán)禁以職謀私,接待群眾熱情禮貌,杜絕“門難進(jìn)、臉難看、事難辦”現(xiàn)象的發(fā)生,樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念,做好參保、參合患者的解釋及調(diào)解工作。
    五、負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)病人的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院審核。
    六、工作中因不負(fù)責(zé)任或違反上述規(guī)定,造成責(zé)任事故的,視情節(jié)輕重,給與相應(yīng)處分,凡人為或過(guò)失造成系統(tǒng)癱瘓者,追究當(dāng)事人的責(zé)任。
    七、及時(shí)辦理各項(xiàng)業(yè)務(wù)的審核及費(fèi)用核算,以便于醫(yī)院資金的及時(shí)周轉(zhuǎn)。
    八、本制度由上級(jí)行政管理部門監(jiān)督檢查落實(shí)情況。
    醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度。
    全體干部職工必須自覺(jué)努力學(xué)習(xí)政策、文化、業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高自身素質(zhì),以適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展的需要。為提高全院各科室人員和醫(yī)療服務(wù)人員的政策業(yè)務(wù)水平,不斷提升服務(wù)效率,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,盡快達(dá)到使廣大參合患者得到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),決定定期舉辦相關(guān)人員培訓(xùn),現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下:
    一、培訓(xùn)對(duì)象。
    (一)各臨床科室醫(yī)療護(hù)理人員。
    (三)醫(yī)院與業(yè)務(wù)有關(guān)人員。
    二、培訓(xùn)內(nèi)容。
    (一)醫(yī)療保險(xiǎn)基本政策、管理規(guī)定及省、市補(bǔ)償方案;
    (二)醫(yī)療費(fèi)用審核與外傷調(diào)查的基本方法、技巧。
    三、培訓(xùn)時(shí)間。
    (三)定期科室每周利用晨會(huì)時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)知識(shí),如遇特殊情況,時(shí)間安排上可作適當(dāng)調(diào)整;由醫(yī)療保險(xiǎn)辦人員檢查學(xué)習(xí)情況。
    醫(yī)保患者住院管理制度。
    一、嚴(yán)格執(zhí)行住院等級(jí)制度。醫(yī)療患者住院時(shí),工作人員要認(rèn)真核對(duì)患者的醫(yī)療保險(xiǎn)證,在辦理完住院手續(xù)后到我院醫(yī)保窗口按照醫(yī)療保險(xiǎn)證上的病人資料進(jìn)行詳細(xì)登記。如證件信息不全(無(wú)照片或身份證號(hào)碼的、年齡等填寫不完全)要到市、區(qū)(縣)醫(yī)保處完善參合信息,登記成功后,留下醫(yī)療保險(xiǎn)證,以便工作人員檢查。
    二、醫(yī)保辦公室要把每日登記后的住院病人信息及時(shí)輸入微機(jī)并聯(lián)網(wǎng)傳到市、區(qū)(縣)衛(wèi)生主管部門的醫(yī)保管理辦公室。
    三、病人登記后入住科室時(shí),科室醫(yī)務(wù)人員要再一次對(duì)患者身份進(jìn)行核定。
    四、要嚴(yán)格把握住院標(biāo)準(zhǔn),防止輕病納入現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)禁對(duì)掛床病人按照住院病人進(jìn)行報(bào)銷,做好醫(yī)療保險(xiǎn)患者的住院管理,保證醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全、合理使用。
    五、參?;颊咦≡?,按照住院報(bào)銷比例交納住院押金。費(fèi)用亦可分段交納,病房對(duì)參合病人一覽牌、床頭牌等要做特殊標(biāo)識(shí),參保病人交夠押金后可按比例透支。
    六、參保病人住院期間,每天發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用可及時(shí)查詢,藥品、診療目錄外自費(fèi)的項(xiàng)目,應(yīng)征得參?;颊呋蚱浼覍俚耐獠⒃凇白再M(fèi)項(xiàng)目協(xié)議書”上簽字方可實(shí)行?!白再M(fèi)協(xié)議書”要附在病歷中。參保病人急性病帶藥不得超過(guò)7天,慢性病不得超過(guò)14天,且只限口服藥。
    七、配備相應(yīng)的管理和窗口工作人員,實(shí)現(xiàn)監(jiān)管和服務(wù)分離。確保患者出院當(dāng)日拿到助資金,對(duì)特殊情況需要調(diào)查的患者,有關(guān)工作人員要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)核實(shí)明確,及時(shí)給予補(bǔ)助。無(wú)故拖延病人補(bǔ)助的由相關(guān)責(zé)任人負(fù)責(zé)將補(bǔ)助金送達(dá)參?;颊呤种?,并視情節(jié)給予相應(yīng)處分。
    八、參保患者出院時(shí)按規(guī)定及時(shí)完成病歷的書寫工作,準(zhǔn)確記載病情。
    醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算制度。
    一、負(fù)責(zé)參?;颊卟牧系氖占①M(fèi)用結(jié)算、資料整理及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作。
    二、提高工作效率,盡量減少患者的結(jié)算等待時(shí)間,做到當(dāng)日出院,當(dāng)日結(jié)算。
    三、每日結(jié)算完畢后,及時(shí)整理結(jié)算材料并分市、區(qū)(縣)保存。
    四、每月末,根據(jù)各市(縣)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門要求,匯總數(shù)據(jù)并填寫相應(yīng)表格,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)送。
    五、及時(shí)處理工作中遇到的問(wèn)題,定期匯總并提出改進(jìn)工作的方法。
    六、對(duì)各市、區(qū)(縣)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門審核材料時(shí)提出的問(wèn)題應(yīng)認(rèn)真核實(shí)、及時(shí)反饋。
    七、熟悉醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,耐心解答患者的問(wèn)題。熱情服務(wù),周到細(xì)致。
    醫(yī)療保險(xiǎn)政策告知制度。
    一、科室在為患者診療過(guò)程中,如因病情需要使用目錄外診療項(xiàng)目和藥品時(shí),經(jīng)治醫(yī)師要告知患者或其家屬,征得患者或其家屬同意并在自費(fèi)項(xiàng)目審定表中簽字后施行,審定表應(yīng)附在病歷中。
    二、對(duì)未告知而擅自使用目錄外診療項(xiàng)目或藥品所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不能進(jìn)行補(bǔ)償?shù)牟糠?,由?jīng)治醫(yī)師承擔(dān)。
    三、患者住院期間,耐心解釋患者或家屬提出的疑問(wèn)。參?;颊叱鲈簳r(shí),科室應(yīng)為患者提供結(jié)算所需的診斷書、出院記錄、身份確認(rèn)書等材料,值班護(hù)士檢查患者材料齊全后,告知患者到醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算中心辦理結(jié)算。
    一、加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),將醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)培訓(xùn)和考核情況列入年終綜合考核。
    二、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療保險(xiǎn)基本藥品目錄》等相關(guān)診療服務(wù)規(guī)范。
    三、認(rèn)真執(zhí)行參?;颊叱鋈朐簶?biāo)準(zhǔn),不得誘導(dǎo)患者入院。也不得推諉和拒收符合入院標(biāo)準(zhǔn)的參合患者。
    四、堅(jiān)持合理用藥,合理使用抗生素;堅(jiān)持同類藥品首選療效好,價(jià)格低廉的原則。
    五、嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品、貴重藥品和其它特殊規(guī)定品的使用品范。
    圍。
    六、為參?;颊咧贫茖W(xué)、經(jīng)濟(jì)的治療方案。
    七、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、合理收費(fèi)。
    八、對(duì)于違反新醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的人員,視情節(jié)輕重,給予批評(píng)、通報(bào)批評(píng)和扣發(fā)工資及獎(jiǎng)金;情節(jié)特別嚴(yán)重的移交司法機(jī)關(guān)依法處理;造成資金流失的,由其自行承擔(dān)。
    (一)徇私舞弊,弄虛作假,貪污、挪用新農(nóng)合資金的;
    (二)違背醫(yī)療管理規(guī)范,開(kāi)人情方、大處方、分解處方、搭車開(kāi)藥的;
    (三)工作敷衍不負(fù)責(zé)及造成醫(yī)療糾紛,產(chǎn)生不良影響的;
    (四)出具虛假病歷、處方、發(fā)票者的。
    醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制方案。
    醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施對(duì)患者來(lái)說(shuō)應(yīng)該是福音,但如果是只注重短期收益、忽視長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,認(rèn)識(shí)不到兩者的相互依存關(guān)系以及社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的辯證關(guān)系,認(rèn)識(shí)不到本身具有的潛在責(zé)任和義務(wù),也可能導(dǎo)致不規(guī)范行為的發(fā)生。
    一、不規(guī)范行為造成的影響。
    (一)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的大量流失;
    (三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)失去信譽(yù)和市場(chǎng)。
    二、不規(guī)范行為的控制方法。
    (三)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策,完善監(jiān)督舉報(bào)制度,建立投訴內(nèi)容核查,充分發(fā)揮社會(huì)和輿論的監(jiān)督作用,從而控制了基金費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),提升了醫(yī)療衛(wèi)生體系的行業(yè)形象。
    醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用具體控制措施。
    我院自成立以來(lái),一直遵照聊城市物價(jià)局、聊城市衛(wèi)生局和聊城市勞動(dòng)局制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格規(guī)范落實(shí)執(zhí)行,醫(yī)院是為廣大群眾提供醫(yī)療救助與服務(wù)的,我們有責(zé)任和義務(wù)將其做好。醫(yī)院一直將合理合法收費(fèi)、努力控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)、切實(shí)減輕群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),工作常抓不懈。通過(guò)一系列有效措施,醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用在一定程度上有所下降,收到了較好的效果,具體實(shí)施方案如下:
    接受全社會(huì)對(duì)醫(yī)療收費(fèi)的監(jiān)督,基本杜絕了亂收費(fèi)現(xiàn)象,在一定程度上降低了病人的醫(yī)療費(fèi)用。
    二、醫(yī)院對(duì)不規(guī)范用藥進(jìn)行嚴(yán)格管理。堅(jiān)持實(shí)行《山東省抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)原則》,醫(yī)院對(duì)全院的用藥情況,特別是抗菌藥物的使用情況進(jìn)行定期檢查。
    三、我院需對(duì)參?;颊邍?yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)單病種規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行單兵實(shí)施方案,從而減少醫(yī)療保險(xiǎn)基金的不合理使用,節(jié)約醫(yī)療保險(xiǎn)基金,更好服務(wù)患者。
    總之,我院將嚴(yán)格執(zhí)行聊城市物價(jià)局、聊城衛(wèi)生局和聊城市勞動(dòng)局制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),降低參保患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān),降低醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支出,從而更好的服務(wù)于我市廣大參?;颊?,服務(wù)于廣大人民群眾。
    醫(yī)療保險(xiǎn)違紀(jì)處理制度。
    為了貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策,規(guī)范完善醫(yī)療服務(wù)管理行為,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定管理及處罰規(guī)定。
    一、各病房不得允許患者冒名頂替住院、掛床住院、違者其所有費(fèi)用(包括上級(jí)執(zhí)法部門處罰費(fèi)用)由經(jīng)治醫(yī)師承擔(dān),科主任并罰,通報(bào)批評(píng),并給予紀(jì)律處分。
    例的15%以內(nèi),違者由經(jīng)治醫(yī)師承擔(dān)超額藥費(fèi)的100%。
    三、醫(yī)療保險(xiǎn)病例要完整,不得有缺項(xiàng),如果病歷中有醫(yī)囑無(wú)報(bào)告單或有報(bào)告單無(wú)醫(yī)囑者,每缺一項(xiàng)罰款100元(由經(jīng)治醫(yī)師承擔(dān))嚴(yán)禁搭車用藥,每發(fā)現(xiàn)一例,處罰經(jīng)治醫(yī)師500元。
    四、醫(yī)療保險(xiǎn)患者出院帶藥,急性病七天量,慢性病十四天量(只帶口服藥),并寫在出院記錄中,如缺此項(xiàng)罰款100元,由經(jīng)治醫(yī)師承擔(dān)。
    醫(yī)療保險(xiǎn)公示制度。
    為加強(qiáng)民主監(jiān)督,保證參?;颊叩闹闄?quán),確保我院醫(yī)療保險(xiǎn)制度的平穩(wěn)運(yùn)行,現(xiàn)制定我院醫(yī)療保險(xiǎn)公示制度。
    一、公示內(nèi)容。
    (一)就診補(bǔ)助方法:按照醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案規(guī)定的就診與住院方法;在我院大額醫(yī)療費(fèi)用分段累計(jì)補(bǔ)助比例、起付線、封頂線和補(bǔ)助審核程序。
    (二)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格:按照全國(guó)統(tǒng)一規(guī)定的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)物價(jià)政策執(zhí)行。
    (三)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助:參合患者在我院住院所產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助情況等。
    二、公示辦法。
    對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)就診補(bǔ)助辦法進(jìn)行長(zhǎng)期公示:每月我院對(duì)所有住院補(bǔ)助病人及補(bǔ)助達(dá)到封頂線的病人進(jìn)行公示。
    三、公示要求。
    (一)在醫(yī)院內(nèi)的醒目位置設(shè)立《醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)公開(kāi)欄》進(jìn)行公示,并公布舉報(bào)電話。
    (二)把我院所有參保患者的住院補(bǔ)償費(fèi)用進(jìn)行公示,接收患者的監(jiān)督。
    醫(yī)療保險(xiǎn)患者審核制度。
    為堅(jiān)決杜絕套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的現(xiàn)象發(fā)生,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全運(yùn)行,促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康發(fā)展,醫(yī)院醫(yī)保辦按照有關(guān)政策規(guī)定,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行參?;颊咦≡簩徍酥贫?。具體要求如下:
    一、負(fù)責(zé)監(jiān)督我院的政策執(zhí)行情況,正確引導(dǎo)參保患者合理就診,嚴(yán)格掌握病人(入)出院標(biāo)準(zhǔn)。參保患者72小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦進(jìn)行備案,由值班人員進(jìn)行審核,主管醫(yī)生簽字,醫(yī)療保險(xiǎn)稽查人員審核并蓋章。
    二、通過(guò)深入臨床與利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息,及時(shí)監(jiān)控病人各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用的支付情況。
    三、負(fù)責(zé)監(jiān)督我院對(duì)《基本用藥目錄》和常規(guī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的公示和執(zhí)行情況。
    四、負(fù)責(zé)參保患者住院病歷、處方及各項(xiàng)檢查等服務(wù)費(fèi)用的初步審核。
    五、負(fù)責(zé)參保患者住院病歷、處方及各項(xiàng)檢查等服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用的初步審核。
    六、負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)的投訴舉報(bào)進(jìn)行調(diào)查處理。
    七、完成上級(jí)交付的其他任務(wù)。
    醫(yī)療保險(xiǎn)自費(fèi)項(xiàng)目告知制度。
    一、參?;颊咭蚣膊≡\療需要使用醫(yī)療保險(xiǎn)“三大目錄”外的服務(wù)項(xiàng)目時(shí),應(yīng)征得患者或其家屬的同意,在“目錄外用藥、目錄外診療項(xiàng)目自費(fèi)議書”上簽字,并將其附在病歷中。
    二、對(duì)未告知而擅自使用目錄外特殊化驗(yàn)、檢查或藥品所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不能進(jìn)行補(bǔ)償?shù)牟糠?,由?jīng)治醫(yī)師承擔(dān)。
    三、參?;颊咦≡浩陂g,每天發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用可及時(shí)查詢。
    醫(yī)保局財(cái)務(wù)工作總結(jié)篇四
    匯報(bào)好范文版權(quán)所有!如下:
    思想上,我堅(jiān)持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí),關(guān)心國(guó)家大事,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”的重要思想,自覺(jué)遵守各項(xiàng)法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識(shí)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),為做好本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
    醫(yī)保局財(cái)務(wù)工作總結(jié)篇五
    20xx年我院醫(yī)保工作在漯河市、召陵區(qū)、源匯區(qū)和郾城區(qū)醫(yī)保中心正確指導(dǎo)與幫助下,在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,根據(jù)市區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法之規(guī)定,通過(guò)我院醫(yī)保小組成員與全員職工不懈努力,我院醫(yī)保工作首先認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé),以貼心服務(wù)廣大參?;颊邽樽谥迹c全員職工團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同努力圓滿完成20xx年工作計(jì)劃,先將年工作總結(jié)如下:
    1、高度重視市區(qū)醫(yī)保辦考核管理項(xiàng)目:嚴(yán)格遵守基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定:做到規(guī)范執(zhí)行和落實(shí)。對(duì)入院病人做到人、證、卡相對(duì)照,做到因病施之原則,合理檢查,合理用藥。嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),做到不掛床,不冒名頂替,嚴(yán)格杜絕違規(guī)事件發(fā)生。順利通過(guò)20xx年市區(qū)醫(yī)保辦日常工作督查。并獲得了漯河市醫(yī)保先進(jìn)兩點(diǎn)過(guò)單位稱號(hào),受到了市區(qū)醫(yī)保中心以及我院領(lǐng)導(dǎo)職工的一致好評(píng)。
    2、狠抓內(nèi)部管理;我院醫(yī)保辦做到每周2—3次查房,定期下病房參加晨會(huì),及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保辦審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
    3、加強(qiáng)制度建設(shè),認(rèn)真履行醫(yī)保兩定單位《服務(wù)協(xié)議》;為了貫徹落實(shí)好醫(yī)保政策,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,醫(yī)保辦不定期到科室與醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策和《服務(wù)協(xié)議》,制定醫(yī)保工作管理制度,如《醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用控制措施》、《醫(yī)保病人費(fèi)用審核辦法》、《醫(yī)保工作監(jiān)督管理制度》等一系列管理辦法和制度。讓醫(yī)生明白如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的合理控制,因病施治,在保證醫(yī)療安全的前提下,首選費(fèi)用低廉的治療方案,盡量減少一次性耗材的使用,在治療和用藥上能用國(guó)產(chǎn)不用進(jìn)口的,能用甲類藥品不用乙類藥品,合理使用抗生素,降低醫(yī)療費(fèi)用。這些制度對(duì)規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為起到了合理性作用,可以減輕參?;颊哓?fù)擔(dān)起到了積極性的作用。一方面杜絕違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策和規(guī)定,一方面受到了醫(yī)保病人的好評(píng)。
    4、協(xié)調(diào)未開(kāi)通縣區(qū)醫(yī)保醫(yī)保病人報(bào)銷,增加我院收入。因我院還有其他縣區(qū)未開(kāi)通醫(yī)保收費(fèi)系統(tǒng)。對(duì)所有來(lái)我院住院的病人和醫(yī)生家屬溝通,讓病人先住院,由本人向所在轄區(qū)醫(yī)保辦進(jìn)行協(xié)調(diào)報(bào)銷,減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評(píng)。
    5、通過(guò)個(gè)人努力協(xié)調(diào)市居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)報(bào)銷,在全市率先開(kāi)展居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷,并印制醫(yī)訊彩頁(yè)以及版面深入校區(qū)進(jìn)行宣傳,讓學(xué)生徹底了解在我院看病的優(yōu)惠政策,從而增加我院的經(jīng)濟(jì)收入。
    6、通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,誠(chéng)心為患者服務(wù),圓滿完成了20xx年初既定的各項(xiàng)任務(wù)。收入如下:20xx年全市醫(yī)保住院病人共1893人,總收入9824195。76元(包含門診費(fèi)用)人均住院費(fèi)用為3800余元。普通門診病人為24856人次,慢性病為1845人次。20xx年全市醫(yī)保住院病人共1597人,總收入6547957。82元(包含門診費(fèi)用)人均住院費(fèi)用為3100余元。普通門診病人為23126人次,慢性病為1216人次??偸杖?547957。82元,較去年增加了33%。一年來(lái)雖然取得了一些成績(jī),在20xx年工作中繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)。改正工作中存在的不足,在新的一年里我們要發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),查找不足,大力宣傳醫(yī)保有關(guān)政策、規(guī)定,不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理,強(qiáng)化內(nèi)部管理,層層落實(shí)責(zé)任制度。為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為我院的發(fā)展做出貢獻(xiàn),是我院的經(jīng)濟(jì)更一步提高。
    20xx年工作努力方向:
    1、市區(qū)醫(yī)??偸杖胼^去年增長(zhǎng)40%。
    2、協(xié)調(diào)好非定點(diǎn)醫(yī)保單位住院病人報(bào)銷,減少病人麻煩,一切為病人著想。
    3、重點(diǎn)加強(qiáng)病例書寫規(guī)范,用藥合理,檢查合理,做到病例醫(yī)囑和費(fèi)用清單相對(duì)照。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款,減少醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
    4、努力開(kāi)通舞陽(yáng)和臨潁職工居民醫(yī)保,減少病人報(bào)銷麻煩,增加醫(yī)院收入。
    5、對(duì)新來(lái)院上班工作人員定期培訓(xùn)醫(yī)保政策及規(guī)章制度。
    6、大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。
    7、每月按時(shí)報(bào)送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷,并及時(shí)要回醫(yī)保款。
    8、加強(qiáng)聯(lián)系和組織外單位來(lái)我院健康體檢。
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    醫(yī)保局財(cái)務(wù)工作總結(jié)篇六
    為滿足參保職工的基本醫(yī)療服務(wù)需求,醫(yī)院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須遵循醫(yī)療原則,不得以費(fèi)用超標(biāo)等任何理由推諉參保職工就醫(yī),也不得降低住院標(biāo)準(zhǔn)收治病員。
    在執(zhí)行制度方面,堅(jiān)持參?;颊呔驮\“人、證、卡”三符合的原則。醫(yī)院專門為醫(yī)保辦配置了復(fù)印機(jī),將住院病人醫(yī)保證復(fù)印到所在科室,方便臨床醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)核對(duì)醫(yī)?;颊叩纳矸?,杜絕冒名住院、掛床住院。堅(jiān)持醫(yī)保查房制度,實(shí)行外傷病人住院先查房后登記的制度,及時(shí)制止冒名醫(yī)療、超范圍醫(yī)療行為,保證基金安全。
    在診療服務(wù)方面,各臨床科室認(rèn)真執(zhí)行因病施治原則,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi);不降低收住標(biāo)準(zhǔn),不強(qiáng)行安排無(wú)住院指征的患者出院;積極配各醫(yī)保中心對(duì)醫(yī)保診療過(guò)程及醫(yī)保費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核,及時(shí)提供有關(guān)的醫(yī)療資料以便查閱。
    在措施保證方面,以《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)分考核細(xì)則》為管理標(biāo)準(zhǔn),在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,參照《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》的內(nèi)容,制定了《關(guān)于控制基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用的辦法》等院內(nèi)考核辦法,每月對(duì)各臨床科室進(jìn)行考核,督促各臨床科室嚴(yán)格遵守相關(guān)政策規(guī)定。
    3/6四、嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),控制醫(yī)療費(fèi)用。
    2、醫(yī)療費(fèi)總額:全年醫(yī)保結(jié)算住院病人醫(yī)療費(fèi)用總額3994萬(wàn)元,比去年同期增加498萬(wàn)元,增長(zhǎng)%;人均住院費(fèi)用5694元,較上年減少137元;下降%。
    4、平均住院日:全年醫(yī)保住院病人天/人次,比去年同期增加天/人次;
    2016年我院住院醫(yī)保病人增幅為%,但住院費(fèi)用增長(zhǎng)%,低于住院人次的增幅,平均住院費(fèi)用下降%,人均統(tǒng)籌支付下降%,說(shuō)明我院通過(guò)采取一系列措施,降低醫(yī)療費(fèi)用是取得一成效的。對(duì)于今后醫(yī)保管理,我們較困難的主要以下二個(gè)方面:
    1、住院病人增加:住院病人增加,我們分析其主要原因:一是由于參保面的擴(kuò)大、參保人數(shù)的增加所致。其二,做為***120急救中心,危急、重癥患者較多,全年住院病人入院時(shí)病情危重的占%,急診的占%;其三,從病員的結(jié)構(gòu)來(lái)看,在我院住院醫(yī)保病人中,外科系統(tǒng)疾病占了56%,與我院的外科技術(shù)的優(yōu)勢(shì)有關(guān);其四,隨著人口老年化、疾病譜的變化,糖尿病、腦血管病、肺心病等老年人常見(jiàn)病患者增多;其五,近年來(lái),醫(yī)院通過(guò)開(kāi)展質(zhì)量管理年活動(dòng),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高診療了服務(wù)水平,醫(yī)療費(fèi)用下降,得到了患者的信任,也是住院病人增加的原因之一。
    2、人均統(tǒng)籌金額:醫(yī)療保險(xiǎn)制度是國(guó)家基本保障機(jī)制之一,隨著社會(huì)保障機(jī)制的逐漸完善,參保面的擴(kuò)大,各類醫(yī)保病員住院的比例越來(lái)越大,醫(yī)保病員已成為醫(yī)院最大的就醫(yī)群體。盡管醫(yī)院采取了一系列措施,控制醫(yī)療費(fèi)用,但是由于物價(jià)指數(shù)的上漲、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,新技術(shù)新項(xiàng)目的開(kāi)展等,導(dǎo)致醫(yī)療成本增加。
    5/6醫(yī)療成本,給醫(yī)院的正常診療活動(dòng)帶來(lái)相當(dāng)大的難度,也增加了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),使醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜程度進(jìn)一步增加,也造成醫(yī)院資金大量流失。
    我們希望:請(qǐng)有關(guān)部門在考慮物價(jià)指數(shù)、工資水平提高、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展、醫(yī)療成本增高的情況下,適當(dāng)調(diào)整定額標(biāo)準(zhǔn),或?qū)δ承┲卮蠹膊〉亩~標(biāo)準(zhǔn)單列,以緩解當(dāng)前醫(yī)院的壓力。
    2016年,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),但離患者、社會(huì)和政府的要求還存在差距。我們將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),加強(qiáng)員工醫(yī)保政策的培訓(xùn)和宣傳,不斷地改善醫(yī)療條件,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理,努力提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平,為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),做到讓患者滿意、讓社會(huì)滿意、讓政府滿意。
    醫(yī)保局財(cái)務(wù)工作總結(jié)篇七
    (二)扎實(shí)做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作。一是加強(qiáng)與稅務(wù)部門協(xié)作配合,扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)保征繳政策宣傳,積極引導(dǎo)廣大城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)參保;二是強(qiáng)化脫貧人口等特殊困難群體數(shù)據(jù)信息共享機(jī)制的落實(shí),加強(qiáng)與鄉(xiāng)村振興、民政、衛(wèi)健部門的溝通協(xié)作,做好數(shù)據(jù)的比對(duì)、信息核實(shí)、屬性標(biāo)注等基礎(chǔ)工作,確保特殊困難人群應(yīng)保盡保;三是加大籌資工作調(diào)度和督導(dǎo),落實(shí)“周調(diào)度、月通報(bào)”工作機(jī)制,督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)落實(shí)籌資工作責(zé)任。
    (三)持續(xù)鞏固拓展醫(yī)保脫貧成果。強(qiáng)化部門信息共享,加大政策落實(shí),加強(qiáng)醫(yī)保防貧監(jiān)測(cè)預(yù)警,定期梳理跟蹤群眾自付醫(yī)療費(fèi)用情況,對(duì)一般參保群眾自付醫(yī)療費(fèi)用10000元以上和脫貧人口自付醫(yī)療費(fèi)用4000元以上人群作出預(yù)警監(jiān)測(cè),嚴(yán)防因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生。
    (三)嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)督管理,嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法,持續(xù)開(kāi)展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng),結(jié)合醫(yī)保日常督查、醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理、專項(xiàng)審計(jì)等措施,努力打造醫(yī)?!傲闼澜恰北O(jiān)督環(huán)境,逐步形成不敢騙、不能騙的長(zhǎng)效機(jī)制。
    (四)不斷提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)保政策培訓(xùn)、提升政務(wù)服務(wù)能力、優(yōu)化經(jīng)辦人員配置、簡(jiǎn)化申報(bào)資料和程序,切實(shí)提高醫(yī)保服務(wù)能力和水平。同時(shí),通過(guò)推行政務(wù)服務(wù)“好差評(píng)”、暢通投訴舉報(bào)渠道、落實(shí)首問(wèn)責(zé)任和一次性告知等制度,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)保系統(tǒng)作風(fēng)建設(shè)和作風(fēng)整頓,樹(shù)牢以人民為中心的發(fā)展思想,打造干凈、擔(dān)當(dāng)、作為的醫(yī)保干部隊(duì)伍。
    (五)深入推進(jìn)醫(yī)保制度改革。繼續(xù)實(shí)施機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保人員、脫貧人口“先診療后付費(fèi)”等惠民政策。推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)試點(diǎn)工作(drg),持續(xù)探索對(duì)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi)。持續(xù)深化“放管服”改革,全面落實(shí)“一次性辦結(jié),最多跑一次”工作要求,提高醫(yī)保經(jīng)辦工作服務(wù)效能。
    (六)切實(shí)加強(qiáng)藥品耗材采購(gòu)管理。督促指導(dǎo)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展國(guó)家集采藥品報(bào)量、集采采購(gòu)任務(wù),以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展國(guó)家集采冠脈支架、省級(jí)集采冠脈球囊等集采耗材的采購(gòu)和使用工作。組織開(kāi)展好國(guó)家集采藥品資金結(jié)余留用考核工作,跟進(jìn)資金考核撥付,引導(dǎo)公立醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)集中采購(gòu),切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
    醫(yī)保局財(cái)務(wù)工作總結(jié)篇八
    一、根據(jù)《深圳市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》第四條,醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理辦公室(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)保辦)。在深圳中海醫(yī)院社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理委員會(huì),在院長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn),少兒醫(yī)療保險(xiǎn),工傷醫(yī)療保險(xiǎn),商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等相關(guān)管理工作。
    二、根據(jù)相關(guān)政策法規(guī)文件,結(jié)合我院實(shí)際,制訂與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度及操作流程;建立健全各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)內(nèi)部管理制度。
    三、加強(qiáng)社保工作管理,嚴(yán)格控制不合理醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)。根據(jù)《深圳市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》規(guī)定的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)對(duì)全院各科室進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控;對(duì)社保物價(jià)項(xiàng)目嚴(yán)格按物價(jià)局的規(guī)定和社保局核準(zhǔn)的價(jià)格檔次管理。
    四、督促檢查全院醫(yī)療保險(xiǎn)制度的貫徹執(zhí)行,及時(shí)給予技術(shù)方面的解釋和處理。每月自查醫(yī)院社保病歷和處方等醫(yī)療文書執(zhí)行,將結(jié)果全院通報(bào)。
    五、認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)保政策,嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和基本用藥、基本技術(shù)、基本服務(wù)、合理收費(fèi)的原則;防范醫(yī)療缺陷,提高醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)保政策的靈活應(yīng)用。
    六、負(fù)責(zé)全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療保險(xiǎn)政策及相關(guān)知識(shí)宣傳和培訓(xùn)工作。
    七、指導(dǎo)深圳市住院醫(yī)保、少兒醫(yī)保門診,農(nóng)民工醫(yī)保綁定工作事宜,負(fù)責(zé)并統(tǒng)計(jì)異地就醫(yī)人員綁定工作事宜,負(fù)責(zé)社保患者門診及住院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的管理及門診費(fèi)用報(bào)銷審核工作。
    八、積極配合市局、區(qū)社保分局領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院醫(yī)保工作的檢查,及時(shí)做出反饋意見(jiàn),對(duì)上級(jí)檢查醫(yī)保違規(guī)行為及時(shí)修正;負(fù)責(zé)與街道社保管理部門的聯(lián)絡(luò)工作。
    附2-1網(wǎng)上“醫(yī)保辦”共享瀏覽說(shuō)明。
    1.為加強(qiáng)臨床科室的聯(lián)系與溝通,醫(yī)保管理部在醫(yī)院院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)設(shè)立這個(gè)窗口;
    5.各文檔目錄內(nèi)容,可以“閱讀文件”和“復(fù)制文件”,但不可以“移動(dòng)文件”1。
    或“刪除文件”,或隨意修改文件內(nèi)容;
    7.科室反饋:用于醫(yī)保管理部每月檢查科室運(yùn)行病歷、住院結(jié)算歸檔病歷、門診部醫(yī)保醫(yī)療文書所存在的問(wèn)題,向各科室反饋及傳遞信息用途,便于科室人員修改、補(bǔ)充、完善醫(yī)療文書所取依據(jù)之處。
    8.各科室對(duì)醫(yī)保管理部的工作有任何意見(jiàn)和建議,及對(duì)各文檔中的資料有疑問(wèn),隨時(shí)歡迎您在“征詢意見(jiàn)”中留言,以便改進(jìn)醫(yī)保管理部的工作方式,提高工作質(zhì)量,增進(jìn)工作效率,更好地為大家服務(wù)。
    *(2008年3月1日已實(shí)施,2009年4月6日建立網(wǎng)上醫(yī)保辦共享窗口)。
    醫(yī)保局財(cái)務(wù)工作總結(jié)篇九
    以《會(huì)計(jì)法》和《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》等財(cái)務(wù)法律法規(guī)為準(zhǔn)則,加大貫徹執(zhí)行財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和財(cái)經(jīng)法規(guī)力度,積極實(shí)施財(cái)務(wù)內(nèi)部管理制度,擬定20xx年度工作要點(diǎn),制定科室20xx年工作目標(biāo)任務(wù)。認(rèn)真履行工作崗位責(zé)任制,明確科室人員崗位職責(zé)權(quán)限、工作分工和紀(jì)律要求,進(jìn)一步強(qiáng)化財(cái)務(wù)人員管理意識(shí)和責(zé)任意識(shí),做到工作有目標(biāo)、崗位有責(zé)任、行為有準(zhǔn)則、辦事有制度、管理有規(guī)范。
    二、認(rèn)真做好日常財(cái)務(wù)管理工作,保障財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作有序開(kāi)展。
    在日常財(cái)務(wù)管理工作中抓財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作規(guī)范,強(qiáng)化會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作質(zhì)量。按《會(huì)計(jì)法》的規(guī)定和事業(yè)單位財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的要求,依法設(shè)置會(huì)計(jì)賬簿,正確使用會(huì)計(jì)科目。使財(cái)務(wù)基礎(chǔ)規(guī)范工作質(zhì)量有所提高。
    三、做好會(huì)計(jì)核算和會(huì)計(jì)監(jiān)督工作。
    財(cái)務(wù)監(jiān)督從源頭上抓起,加大財(cái)務(wù)預(yù)算支出管理,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批制度,切實(shí)履行財(cái)務(wù)收支審批手續(xù),規(guī)范財(cái)務(wù)支出審批程序,按照財(cái)務(wù)工作要求,逐筆逐張審核原始會(huì)計(jì)單據(jù),做到支出內(nèi)容審核程序到位、審批手續(xù)齊全,保證了財(cái)務(wù)開(kāi)支的合法性、合理性。會(huì)計(jì)核算從平時(shí)做起,按照《會(huì)計(jì)法》等財(cái)經(jīng)法律法規(guī)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的要求,合理歸集收入、費(fèi)用支出,妥善處理會(huì)計(jì)賬務(wù),認(rèn)真進(jìn)行會(huì)計(jì)核算,及時(shí)收集整理財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)資料,保證了會(huì)計(jì)賬、證、表真實(shí)、準(zhǔn)確、相符。
    四、做好部門預(yù)算編制,嚴(yán)格執(zhí)行部門預(yù)算。
    圍繞局中心工作及經(jīng)費(fèi)使用情況做好局機(jī)關(guān)下年度預(yù)算編制和本年度預(yù)算調(diào)整工作。根據(jù)下達(dá)的收支預(yù)算總額及預(yù)算編制的具體項(xiàng)目、科目組織預(yù)算執(zhí)行。控制預(yù)算總額,在支出預(yù)算內(nèi)統(tǒng)籌安排好各項(xiàng)工作,重點(diǎn)保證了工資發(fā)放、機(jī)關(guān)運(yùn)轉(zhuǎn)。及時(shí)做好預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度分析,積極為局領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策,把好支出關(guān)口,精打細(xì)算,厲行節(jié)約,努力提高資金使用效益。
    五、做好職工工資發(fā)放工作,及時(shí)落實(shí)職工政策性待遇。
    按時(shí)組織造表核實(shí)職工月工資,及時(shí)依人教科新通知安排做好職工工資福利的增、補(bǔ)發(fā)工作,做好職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)的匯繳工作,保證全局職工月工資和新增工資福利按時(shí)造表發(fā)放到位。
    六、認(rèn)真執(zhí)行政府采購(gòu)制度,積極推進(jìn)政府采購(gòu)工作。
    依據(jù)當(dāng)年部門預(yù)算實(shí)施計(jì)劃,對(duì)納入政府采購(gòu)目錄的貨物、依程序規(guī)定,適時(shí)上報(bào)項(xiàng)目政府采購(gòu)實(shí)施計(jì)劃,及時(shí)做好單位政府采購(gòu)。如根據(jù)局領(lǐng)導(dǎo)的工作布置,及時(shí)申報(bào)與采購(gòu)電腦、復(fù)印機(jī)、打印機(jī)等辦公設(shè)備,從而較好地實(shí)現(xiàn)了政府采購(gòu)規(guī)范化、制度化管理。
    七、做好會(huì)計(jì)人員繼續(xù)教育和年檢工作。
    二月份我科室利用各建筑企業(yè)會(huì)計(jì)外出前,對(duì)系統(tǒng)內(nèi)200多名會(huì)計(jì)人員進(jìn)行繼續(xù)教育培訓(xùn)和會(huì)計(jì)執(zhí)業(yè)資格證書年檢。
    八、抓好安全監(jiān)督管理費(fèi)、協(xié)會(huì)會(huì)費(fèi)征收工作。
    及時(shí)組織征收20xx年度建筑安全監(jiān)督管理費(fèi)和建筑行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)費(fèi)。全年共收取安監(jiān)費(fèi)584萬(wàn)元,會(huì)費(fèi)72萬(wàn)元。
    九、其他工作。
    做好建材職工托管中心財(cái)務(wù)核算工作;完成局國(guó)有資產(chǎn)信息系統(tǒng)整體遷移工作等。
    醫(yī)保局財(cái)務(wù)工作總結(jié)篇十
    財(cái)務(wù)工作二十余年,也寫了近二十份的年終總結(jié),我們每個(gè)追求進(jìn)步的人,免不了會(huì)在年終歲首對(duì)自己進(jìn)行一番盤點(diǎn)。
    時(shí)光荏苒,xxx年很快就要過(guò)去了,回首過(guò)去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬(wàn)千……時(shí)間如梭,轉(zhuǎn)眼間又將跨過(guò)一個(gè)年度之坎,回首望,雖沒(méi)有轟轟烈烈的戰(zhàn)果,但也算經(jīng)歷了一段不平凡的考驗(yàn)和磨礪。
    財(cái)務(wù)工作二十余年,也寫了近二十份的年終總結(jié),按說(shuō),我們每個(gè)追求進(jìn)步的人,免不了會(huì)在年終歲首對(duì)自己進(jìn)行一番盤點(diǎn)。這也是對(duì)自己的一種鞭策吧。
    作為xx集團(tuán)子公司的xx公司,財(cái)務(wù)部是柯萊公司的關(guān)鍵部門之一,對(duì)內(nèi)財(cái)務(wù)管理水平的要求應(yīng)不斷提升,對(duì)外要應(yīng)對(duì)稅務(wù)、審計(jì)及財(cái)政等機(jī)關(guān)的各項(xiàng)檢查、掌握稅收政策及合理應(yīng)用。在這一年里全體財(cái)務(wù)部員工任勞任怨、齊心協(xié)力把各項(xiàng)工作都扛下來(lái)了。財(cái)務(wù)部的綜合工作能力相比xxx年又邁進(jìn)了一步。回顧即將過(guò)去的這一年,在公司領(lǐng)導(dǎo)及部門經(jīng)理的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們的工作著重于公司的經(jīng)營(yíng)方針、宗旨和效益目標(biāo)上,緊緊圍繞重點(diǎn)展開(kāi)工作,緊跟公司各項(xiàng)工作部署。在核算、管理方面做了應(yīng)盡的責(zé)任。為了總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)揚(yáng)成績(jī),克服不足,現(xiàn)將xxx年的工作做如下簡(jiǎn)要回顧和總結(jié)。
    今年的工作可以分以下三個(gè)方面:
    1、規(guī)范了庫(kù)存材料的核算管理,嚴(yán)格控制材料庫(kù)存的合理儲(chǔ)備,減少資金占用。建立了材料領(lǐng)用制度,改變了原來(lái)不論是否需要、不論那個(gè)部門使用、也不論購(gòu)進(jìn)的數(shù)量多少,都在購(gòu)進(jìn)之日起一次攤銷到某一個(gè)部門來(lái)核算的模糊成本。
    2、在原來(lái)的基礎(chǔ)上細(xì)劃了成本費(fèi)用的管理,加強(qiáng)了運(yùn)輸費(fèi)用的項(xiàng)目管理,分門別類的計(jì)算每輛車實(shí)際消耗的費(fèi)用項(xiàng)目,真實(shí)反映每一輛車當(dāng)期的運(yùn)輸成本。為運(yùn)輸車輛的績(jī)效管理提供參考依據(jù)。
    (1)認(rèn)真執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》,進(jìn)一步對(duì)財(cái)務(wù)人員加強(qiáng)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作的指導(dǎo),規(guī)范記賬憑證的編制,嚴(yán)格對(duì)原始憑證的合理性進(jìn)行審核,強(qiáng)化會(huì)計(jì)檔案的管理等。對(duì)所有成本費(fèi)用按部門、項(xiàng)目進(jìn)行歸集分類,月底將共同費(fèi)用進(jìn)行分?jǐn)偨Y(jié)轉(zhuǎn)體現(xiàn)部門效益。
    (2)國(guó)家財(cái)政部門對(duì)柯萊公司的財(cái)務(wù)等級(jí)評(píng)定還是第一次。我們?cè)跓o(wú)任何前期準(zhǔn)備的`前提下,突然接受檢查,但長(zhǎng)寧區(qū)財(cái)政局還是對(duì)柯萊公司財(cái)務(wù)基礎(chǔ)管理工作給予了肯定。給柯萊公司的財(cái)務(wù)等級(jí)分?jǐn)?shù)也是評(píng)定組有史以來(lái),評(píng)給最高分的一家公司。
    (3)按規(guī)定時(shí)間編制本公司及集團(tuán)公司需要的各種類型的財(cái)務(wù)報(bào)表,及時(shí)申報(bào)各項(xiàng)稅金。在集團(tuán)公司的年中審計(jì)、年終預(yù)審及財(cái)政稅務(wù)的檢查中,積極配合相關(guān)人員工作。
    (1)按公司要求對(duì)分公司以及營(yíng)業(yè)點(diǎn)的收入、成本進(jìn)行監(jiān)督、審核,制定相應(yīng)的財(cái)務(wù)制度。統(tǒng)一核算口徑,日常工作中,及時(shí)溝通、密切聯(lián)系并注意對(duì)他們的工作提出些指導(dǎo)性的意見(jiàn),與各分公司、營(yíng)業(yè)點(diǎn)的核算部門建立了良好的合作關(guān)系。
    (2)正確計(jì)算營(yíng)業(yè)稅款及個(gè)人所得稅,及時(shí)、足額地繳納稅款,積極配合稅務(wù)部門使用新的稅收申報(bào)軟件,及時(shí)發(fā)現(xiàn)違背稅務(wù)法規(guī)的問(wèn)題并予以改正,保持與稅務(wù)部門的溝通與聯(lián)系,取得他們的支持與指導(dǎo)。
    (3)在緊張的工作之余,加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè),打造一個(gè)業(yè)務(wù)全面,工作熱情高漲的團(tuán)隊(duì)。作為一個(gè)管理者,對(duì)下屬充分做到“察人之長(zhǎng)、用人之長(zhǎng)、聚人之長(zhǎng)、展人之長(zhǎng)”,充分發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性及工作積極性。提高團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì),樹(shù)立起開(kāi)拓創(chuàng)新、務(wù)實(shí)高效的部門新形象。
    (4)作為基層管理者,我充分認(rèn)識(shí)到自己既是一個(gè)管理者,更是一個(gè)執(zhí)行者。要想帶好一個(gè)團(tuán)隊(duì),除了熟悉業(yè)務(wù)外,還需要負(fù)責(zé)具體的工作及業(yè)務(wù),首先要以身作則,這樣才能保證在人員偏緊的情況下,大家都能夠主動(dòng)承擔(dān)工作。
    新的一年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn),我們決心再接再厲,更上一層樓。20xx年我們將向財(cái)務(wù)精細(xì)化管理進(jìn)軍,精細(xì)化財(cái)務(wù)管理需要“確保營(yíng)運(yùn)資金流轉(zhuǎn)順暢”、“確保投資效益”、“優(yōu)化財(cái)務(wù)管理手段”等,這樣,就足以對(duì)公司的財(cái)務(wù)管理做精做細(xì)。要以“細(xì)”為起點(diǎn),做到細(xì)致入微,對(duì)每一崗位、部門的每一項(xiàng)具體的業(yè)務(wù),都建立起一套相應(yīng)的成本歸集。并將財(cái)務(wù)管理的觸角延伸到公司的各個(gè)經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域,通過(guò)行使財(cái)務(wù)監(jiān)督職能,拓展財(cái)務(wù)管理與服務(wù)職能,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理“零”死角,挖掘財(cái)務(wù)活動(dòng)的潛在價(jià)值。雖然,精細(xì)化財(cái)務(wù)管理是件極為復(fù)雜的事情,其實(shí)正所謂“天下難事始于易,天下大事始于細(xì)”。
    醫(yī)保局財(cái)務(wù)工作總結(jié)篇十一
    xx公司財(cái)務(wù)部門:。
    轉(zhuǎn)眼6月份已過(guò),月初財(cái)務(wù)部門人事發(fā)生了變動(dòng),由于各種原因,原會(huì)計(jì)主管xx離開(kāi)了他干了兩年多的xx及xx公司的他熱愛(ài)著的財(cái)務(wù)崗位,同時(shí)也離開(kāi)了xx這塊熱土,奔向他美好的未來(lái)?,F(xiàn)由我,xx,xx三人擔(dān)任xx及xx公司的財(cái)務(wù)工作,我主要負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)外聯(lián)工作,具體包括向財(cái)政局、州及縣工業(yè)局、統(tǒng)計(jì)局等各有關(guān)單位及部門報(bào)送各種報(bào)表,向兩稅局納稅以及其他偶發(fā)事項(xiàng),同時(shí)進(jìn)行平時(shí)業(yè)務(wù)處理及月底編制報(bào)表,統(tǒng)計(jì)各發(fā)電站發(fā)電量及供電數(shù)值,與辦公室及農(nóng)網(wǎng)項(xiàng)目負(fù)責(zé)部門溝通,熟悉和處理xx業(yè)務(wù)及賬套,前期輔導(dǎo)公司新派會(huì)計(jì)盡快熟悉公司各種業(yè)務(wù),以早日上手操練。配合分公司領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)工作及其他需要處理的臨時(shí)工作。xx負(fù)責(zé)和學(xué)習(xí)日常業(yè)務(wù)發(fā)生單據(jù)的`編制及報(bào)送xx有關(guān)資料其他臨時(shí)性工作。
    本月共發(fā)電158.73萬(wàn)度,其中xx電站發(fā)電123.35萬(wàn)度,xx電站發(fā)電22.48萬(wàn)度,xx電站發(fā)電12.9萬(wàn)度,本月收入共計(jì)713401元,其中xx公司收入(xxx)437184元,電費(fèi)收入274217元,其他收入1760元,營(yíng)業(yè)外收入240元。xx及xx公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照xx年度網(wǎng)上年檢,接xx剩余工作現(xiàn)已完成年檢。xx及xx公司要進(jìn)一步完善一些日常工作制度,便于日常管理,有抄表制度,營(yíng)銷管理制度,差旅費(fèi)報(bào)銷制度已完成編制,已送達(dá)。其他送達(dá)各單位報(bào)表及資料和月底報(bào)表編制在有序進(jìn)行中。
    開(kāi)具增值稅專用發(fā)票的金稅卡系統(tǒng)經(jīng)常出現(xiàn)打不開(kāi)現(xiàn)象,金稅。
    卡航天針式打印機(jī)上月已斷針,無(wú)法正常打印增值稅專業(yè)發(fā)票,與金稅卡公司溝通需拿到金稅卡總部方可修理,由于我們公司地處偏僻,不方便修理,現(xiàn)在xx公司都是手工錄入我方專票,長(zhǎng)此以往該司不確認(rèn),需盡早修理。
    本月xx項(xiàng)目,xx集團(tuán)六月二十二日劃撥到xx公司賬戶63729.75元,其為xx年xx完善項(xiàng)目投資款;同時(shí)財(cái)政局劃撥xxx高低壓配電工程款30萬(wàn)元到xx公司賬戶。《xx鄉(xiāng)至xx村電網(wǎng)10kv建設(shè)14.866km》投資80萬(wàn)已竣工,其中途各環(huán)節(jié)需要提供的資料不全,為達(dá)到審計(jì)要求,需各部門配合方可解決。
    醫(yī)保局財(cái)務(wù)工作總結(jié)篇十二
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    2021年全市醫(yī)療保障工作以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指引,認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神及習(xí)近平總書記對(duì)醫(yī)保工作的重要指示精神,在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞“xxxx”發(fā)展思路的部署要求,扎實(shí)推進(jìn)全市醫(yī)療保障工作高質(zhì)量發(fā)展。
    一、堅(jiān)持以人民為中心,全面提高待遇水平。按照“盡力而為、量力而行”的原則,結(jié)合醫(yī)保基金支撐能力,穩(wěn)步提高醫(yī)療保障待遇水平,增強(qiáng)林城百姓獲得感。一是提高支付限額。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額由原來(lái)的xx萬(wàn)元提高至xx萬(wàn)元,大額補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)由原來(lái)的xx萬(wàn)元提高至xx萬(wàn)元,癌癥、器官移植、尿毒癥三種慢性病門診支付限額由xx萬(wàn)元提高到xx萬(wàn)元。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)由xx萬(wàn)元提高至xx萬(wàn)元。二是提高門診慢性病待遇?;颊呖赏瑫r(shí)享受xx種門診慢性病待遇,城鎮(zhèn)職工門診慢性病病種數(shù)量由原來(lái)的xx種提高至xxx種,并將治療尿毒癥門診血液灌流項(xiàng)目納入核銷范圍,參照血透、血濾的核銷方式實(shí)行按病種付費(fèi),每人每年減少支出近xx萬(wàn)元。三是提高醫(yī)療救助水平。取消門診一般性救助xxx元起付線和重特大疾病xxx元起付線。將孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童納入救助范圍,管理方式由按病種管理轉(zhuǎn)變?yōu)榘促M(fèi)用管理。
    二、全面做實(shí)市級(jí)統(tǒng)籌,提高基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力。全面做實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌是深化醫(yī)療保障制度改革的一項(xiàng)務(wù)實(shí)舉措,省委經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議和省政府工作報(bào)告均要求各地(市)將此項(xiàng)工作納入重要日程,加快推進(jìn)落實(shí)。對(duì)此,我局按照中央5號(hào)和xxx政辦發(fā)〔2021〕37號(hào)文件要求,制定了我市實(shí)施方案。從3月份起,在全市已實(shí)現(xiàn)制度政策統(tǒng)一和管理服務(wù)一體的基礎(chǔ)上,全面開(kāi)展基金清算,著力推動(dòng)基金統(tǒng)收統(tǒng)支。7月20日,與市財(cái)政、稅務(wù)部門聯(lián)合下發(fā)了《xxx春市基本醫(yī)療?;鸾y(tǒng)收統(tǒng)支實(shí)施細(xì)則》,正式啟動(dòng)統(tǒng)收統(tǒng)支。全市統(tǒng)收12.16億元,累計(jì)結(jié)余30.71億元。8月23日,省督察組對(duì)我市開(kāi)展了為期2天的督察檢查,我市4方面48項(xiàng)市級(jí)統(tǒng)籌工作全部通過(guò)督察驗(yàn)收,得到了省督察組的充分肯定。督察組向市政府反饋了2項(xiàng)整改意見(jiàn)和探索推進(jìn)市級(jí)以下醫(yī)療保障部門垂直管理的建議。目前,2項(xiàng)問(wèn)題全部整改完畢。經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的運(yùn)行,基金收支平穩(wěn)有序,極大提高了我市醫(yī)?;鸬墓矟?jì)水平和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。
    三、堅(jiān)持生命至上,守好百姓“看病錢、救命錢”。深入貫徹落實(shí)總書記關(guān)于抓好基金監(jiān)管的重要指示精神,重拳出擊,以“零容忍”的態(tài)度,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。一是開(kāi)展專項(xiàng)治理。通過(guò)大數(shù)據(jù)分析、走訪離院在院患者、隨機(jī)暗訪等方式,對(duì)全市83家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和440家定點(diǎn)藥店超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串項(xiàng)收費(fèi)、分解收費(fèi)、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)等情況進(jìn)行了兩輪全覆蓋檢查。共查處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)16家、定點(diǎn)零售藥店242家,累計(jì)追回違規(guī)基金725萬(wàn)元、違約金160萬(wàn)元。二是建立舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。出臺(tái)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則,拓寬監(jiān)督渠道,鼓勵(lì)社會(huì)各界積極舉報(bào)欺詐騙保行為。目前,已征集到舉報(bào)案件1起,對(duì)涉事定點(diǎn)零售藥店予以行政罰款4300余元,給予舉報(bào)人300元獎(jiǎng)勵(lì)。三是加大宣傳力度。舉辦“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”宣傳月活動(dòng),大力宣傳醫(yī)保政策法規(guī),公開(kāi)曝光典型案例,對(duì)500余家“兩定機(jī)構(gòu)”和全市醫(yī)保系統(tǒng)工作人員開(kāi)展培訓(xùn),共發(fā)放宣傳單58000余份,營(yíng)造全社會(huì)打擊欺詐騙保的良好氛圍。
    四、深化多元付費(fèi)方式改革,力促基金支出更加精準(zhǔn)高效。我市被列為區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)支付方式(dip)改革國(guó)家試點(diǎn)城市之后,通過(guò)學(xué)習(xí)借鑒省外地市先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),出臺(tái)了我市實(shí)施方案,成立了由市政府主管副市長(zhǎng)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌推進(jìn)此項(xiàng)工作。一是夯實(shí)技術(shù)基礎(chǔ)。借助國(guó)家專家?guī)炝α?,組建了我市dip付費(fèi)技術(shù)指導(dǎo)組,提供技術(shù)支撐。同時(shí),整合多部門骨干人員,建立病案質(zhì)量控制、醫(yī)保付費(fèi)管理、信息技術(shù)開(kāi)發(fā)隊(duì)伍,專門負(fù)責(zé)具體工作的組織實(shí)施。二是實(shí)現(xiàn)編碼統(tǒng)一。全市29家二級(jí)以上公立醫(yī)院全部完成his接口改造,并完成了藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目等15項(xiàng)信息業(yè)務(wù)貫標(biāo)工作,實(shí)現(xiàn)全覆蓋映射標(biāo)識(shí),使數(shù)據(jù)更加規(guī)范。三是建立分值標(biāo)準(zhǔn)。共采集病案數(shù)量46103條、入組數(shù)據(jù)40272條,占比為97.59%,形成了病組1423個(gè)。委托武漢金豆公司對(duì)我市23家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的227562條歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗及標(biāo)化,確定各病種及病種分值標(biāo)準(zhǔn),建立本地版dip目錄庫(kù)。四是搭建應(yīng)用平臺(tái),確保信息安全暢通。采取與第三方合作的模式對(duì)現(xiàn)行醫(yī)保系統(tǒng)軟件進(jìn)行開(kāi)發(fā)改造,經(jīng)多方溝通商洽,由中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司xxx春分行出資采購(gòu),由武漢金豆公司負(fù)責(zé)開(kāi)發(fā)dip綜合管理平臺(tái)軟件。同時(shí),與電信公司合作,租賃使用其服務(wù)器搭建dip平臺(tái)。目前,市醫(yī)保局、市醫(yī)保服務(wù)中心、28家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專線已接入服務(wù)器,正在積極推進(jìn)我市dip綜合管理應(yīng)用平臺(tái)與新上線的國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)有效對(duì)接。
    五、推進(jìn)跨省門診直接結(jié)算,方便異地人員看病就醫(yī)。異地就醫(yī)直接結(jié)算關(guān)涉外出務(wù)工、退休異地養(yǎng)老等人員的切身利益,社會(huì)關(guān)注度很高。我局對(duì)標(biāo)對(duì)表省局為期三周的攻堅(jiān)任務(wù),抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)重點(diǎn)推動(dòng)。一是開(kāi)展接口改造。采取分步走模式,逐級(jí)對(duì)全市36家定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行his接口改造。如期完成了省局要求的5月底前每個(gè)縣(區(qū))至少開(kāi)通1家跨省門診定點(diǎn)醫(yī)院的目標(biāo)任務(wù)。5月27日,在省局調(diào)度13個(gè)地市開(kāi)展的實(shí)地交叉檢測(cè)中,我市通過(guò)率達(dá)100%,全省最高。二是加強(qiáng)信息化保障。統(tǒng)籌指導(dǎo)全市醫(yī)保系統(tǒng)和醫(yī)藥機(jī)構(gòu)一個(gè)月內(nèi)就將46萬(wàn)余條數(shù)據(jù)全部錄入系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了編碼標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,為全面推開(kāi)跨省門診直接結(jié)算提供了數(shù)據(jù)支撐。三是拓寬備案渠道。在經(jīng)辦窗口服務(wù)基礎(chǔ)上,新增設(shè)了國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)app、“國(guó)家醫(yī)?!蔽⑿判〕绦蚝汀褒埥t(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)三條線上備案渠道,實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上48小時(shí)審核備案。目前,全市異地備案人數(shù)約為12萬(wàn)人。
    完成了全市499家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的接口改造工作;
    完成了26條骨干網(wǎng)絡(luò)及所有兩定機(jī)構(gòu)醫(yī)保專線網(wǎng)絡(luò)的鋪設(shè)工作;
    完成了44項(xiàng)政策需求集中調(diào)研和12種醫(yī)療類別、2000余條模擬測(cè)試工作。8月28日,國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)在xxx春成功上線,我市成為全省第一批上線城市。但由于信息平臺(tái)部分系統(tǒng)模塊功能尚未開(kāi)發(fā)、數(shù)據(jù)參數(shù)導(dǎo)入缺失、系統(tǒng)運(yùn)行不穩(wěn)定等原因,上線后各地市均出現(xiàn)了參保繳費(fèi)、藥費(fèi)核銷、異地就醫(yī)等方面的問(wèn)題。對(duì)此,我局堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,積極與省指揮中心、軟件工程師溝通對(duì)接,采取實(shí)地督導(dǎo)、日?qǐng)?bào)問(wèn)題、專人對(duì)接等多種舉措,召開(kāi)調(diào)度會(huì)議20余次,培訓(xùn)會(huì)議30余次,全力推動(dòng)200余項(xiàng)問(wèn)題解決。目前,平臺(tái)運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)的各類問(wèn)題已逐步得到解決,全市兩定機(jī)構(gòu)刷卡率正在穩(wěn)步提升。
    七、實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),筑牢因病致貧返貧防線。加強(qiáng)與扶貧辦、民政局等部門的溝通對(duì)接,對(duì)易返貧邊緣戶進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤、動(dòng)態(tài)管理,確保貧困人口及時(shí)納入?yún)⒈7秶?。充分利用金保系統(tǒng),每月對(duì)全市住院情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),對(duì)建檔立卡貧困人口自負(fù)費(fèi)用5000元及以上、邊緣戶自負(fù)費(fèi)用10000元及以上的對(duì)象建立工作臺(tái)賬,及時(shí)掌握返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),采取相應(yīng)救助措施,發(fā)揮基本醫(yī)保“?;尽?、大病保險(xiǎn)“保大病”、醫(yī)療救助“托底線”的綜合保障功能,梯次減輕貧困人口看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),嚴(yán)防因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生。
    八、堅(jiān)持人民至上,構(gòu)筑疫情防控醫(yī)保屏障。始終把新冠肺炎疫情防控作為頭等大事,全力做好疫情救治和防控醫(yī)療保障。一是及時(shí)預(yù)付專項(xiàng)資金。向34家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付疫情專項(xiàng)基金7177萬(wàn)元,預(yù)留疫情后備基金1539萬(wàn)元,保障新冠肺炎確診患者和疑似患者及時(shí)得到救治。二是助力企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。對(duì)企業(yè)實(shí)行階段性減半征收和延期繳費(fèi)政策,共為314家企業(yè)減征2110.32萬(wàn)元。三是全力做好疫苗接種費(fèi)用保障。出臺(tái)了《關(guān)于切實(shí)做好新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障工作的通知》和《關(guān)于確定我市新冠病毒疫苗接種費(fèi)用的通知》,確定了我市新冠病毒疫苗接種費(fèi)用(每劑次10元,含注射器)。4月份就將全年疫苗專項(xiàng)資金8762萬(wàn)元全部上解,為林城百姓健康構(gòu)筑免疫屏障。
    九、扎實(shí)開(kāi)展“我為群眾辦實(shí)事”活動(dòng),著力解決群眾急難愁盼問(wèn)題。一是下放院端辦理,解決“就醫(yī)慢”。將慢性病認(rèn)定下放至院端辦理,認(rèn)定次數(shù)由1年1次增至1年4次,且癌癥、尿毒癥、器官移植重大疾病可隨時(shí)認(rèn)定。二是落實(shí)國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)政策,解決“看病貴”。目前,全市已有112種藥品和醫(yī)用耗材實(shí)行帶量采購(gòu),平均降價(jià)58%,為群眾減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)503萬(wàn)元,其中僅冠脈支架一項(xiàng)就由原來(lái)1.3萬(wàn)元降至700元左右,平均降價(jià)93%。三是增設(shè)慢性病定點(diǎn)藥店,解決“購(gòu)藥難”。在已開(kāi)設(shè)33家慢性病定點(diǎn)藥店的基礎(chǔ)上,又增設(shè)48家,實(shí)現(xiàn)了各縣(市)區(qū)全覆蓋,全市已達(dá)81家,最大限度地滿足患者就近刷卡購(gòu)藥需求。四是主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為,解決歷史遺留問(wèn)題。直面民生訴求,解決朗鄉(xiāng)、晨明水泥廠等一次性安置人員要求參加職工醫(yī)保問(wèn)題,處理群眾信訪訴求200余件。
    十、堅(jiān)持惠民便民,持續(xù)提升醫(yī)保服務(wù)效能。以服務(wù)群眾為宗旨,全面提升經(jīng)辦服務(wù)水平,著力打通醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”。一是提高服務(wù)效能。規(guī)范和優(yōu)化醫(yī)保辦理流程,簡(jiǎn)化辦理環(huán)節(jié)和材料,將國(guó)家規(guī)定的30個(gè)工作日辦理時(shí)限壓縮至16個(gè)工作日,推行醫(yī)保報(bào)銷一次告知、一表申請(qǐng)、一窗辦成。建立了全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單,將30項(xiàng)能夠納入網(wǎng)上辦理的事項(xiàng)全部納入,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)“網(wǎng)上辦”、“掌上辦”。政務(wù)服務(wù)“好差評(píng)”躍居全市前三。二是創(chuàng)新服務(wù)方式。通過(guò)內(nèi)部流轉(zhuǎn)、數(shù)據(jù)共享等方式,變串聯(lián)為并聯(lián),實(shí)施一次取號(hào)、內(nèi)部流轉(zhuǎn)、多項(xiàng)辦理的經(jīng)辦方式,推行“首問(wèn)負(fù)責(zé)制+一次性告知制”服務(wù)。積極開(kāi)展“綜合柜員制”,實(shí)現(xiàn)了“一事跑多窗”到“一窗辦多事”的轉(zhuǎn)變。三是開(kāi)通“綠色通道”。在服務(wù)大廳設(shè)置專人進(jìn)行領(lǐng)辦、代辦,特別是重病、老年人等特殊群體無(wú)需叫號(hào),即來(lái)即辦,對(duì)于行動(dòng)不便的參保人員,主動(dòng)上門辦理報(bào)銷業(yè)務(wù),堅(jiān)持做到醫(yī)保服務(wù)有態(tài)度、有速度、有溫度。四是實(shí)現(xiàn)無(wú)卡結(jié)算。大力推廣醫(yī)保電子憑證應(yīng)用,全市領(lǐng)取激活醫(yī)保電子憑證的參保人員超過(guò)33萬(wàn),691家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可提供無(wú)卡結(jié)算服務(wù),真正實(shí)現(xiàn)了“手機(jī)在手、醫(yī)保無(wú)憂”。
    十一、聚焦短板弱項(xiàng),著力提升政治生態(tài)建設(shè)。堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,著力補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng),努力營(yíng)造風(fēng)清氣正的政治生態(tài)環(huán)境。一是夯實(shí)黨建工作基礎(chǔ)。制定年度黨建工作計(jì)劃,召開(kāi)黨建工作會(huì)議,做到黨建工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)、同考核。嚴(yán)格落實(shí)“三會(huì)一課”、民主評(píng)議黨員、雙重組織生活會(huì)等制度,實(shí)現(xiàn)黨建工作有分工、有計(jì)劃、有整改、有提高,切實(shí)發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用,推動(dòng)醫(yī)保各項(xiàng)工作有效開(kāi)展。二是強(qiáng)化意識(shí)形態(tài)建設(shè)。成立意識(shí)形態(tài)領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任分工,制定黨組意識(shí)形態(tài)工作實(shí)施方案和網(wǎng)絡(luò)輿情應(yīng)急處置預(yù)案。充分利用新媒體平臺(tái),實(shí)時(shí)關(guān)注醫(yī)保輿情動(dòng)態(tài),有效防范化解輿情危機(jī)。近期,共回復(fù)處理群眾來(lái)訪42件,有力維護(hù)了社會(huì)和諧穩(wěn)定。三是抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)。堅(jiān)持全面從嚴(yán)治黨,嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”,緊盯重點(diǎn)科室和關(guān)鍵崗位,對(duì)出現(xiàn)的苗頭性、傾向性問(wèn)題做到早發(fā)現(xiàn)、早提醒、早教育。定期向派駐紀(jì)檢組進(jìn)行專題匯報(bào),涉及“三重一大”事項(xiàng),主動(dòng)邀請(qǐng)紀(jì)檢人員參加,充分發(fā)揮派駐紀(jì)檢組監(jiān)督作用。通過(guò)觀看廉政教育片、進(jìn)行廉政談話等方式,切實(shí)增強(qiáng)黨員干部廉潔自律意識(shí),筑牢拒腐防變的思想防線。
    醫(yī)保局財(cái)務(wù)工作總結(jié)篇十三
    20xx年3月份成立以來(lái),區(qū)醫(yī)保局認(rèn)真貫徹中央、省、市有關(guān)精準(zhǔn)扶貧有關(guān)精神,按照上級(jí)有關(guān)文件要求,深入落實(shí)醫(yī)保扶貧政策,細(xì)化各項(xiàng)工作舉措,助力我區(qū)打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)?,F(xiàn)將xx年度醫(yī)保扶貧工作總結(jié)情況匯報(bào)如下:
    實(shí)施脫貧攻堅(jiān)醫(yī)療保障政策是貫徹落實(shí)中央、省、市和區(qū)委、區(qū)政府精準(zhǔn)扶貧重大部署的一項(xiàng)重要舉措,對(duì)此我局高度重視,成立醫(yī)保扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組,局長(zhǎng)總負(fù)責(zé),副局長(zhǎng)專職負(fù)責(zé),科室負(fù)責(zé)人為成員,全體工作人員參與扶貧。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)療科,落實(shí)專人專抓,明確年度工作職責(zé),細(xì)化年度工作任務(wù),確保醫(yī)保扶貧各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。
    (一)精準(zhǔn)落實(shí)全員參保。我局對(duì)扶貧辦、民政局提供的建檔立卡貧困戶、低保戶、困境兒童、特困供養(yǎng)人員xx人多次認(rèn)真核準(zhǔn)落實(shí),對(duì)核查出xx名無(wú)能力參保的貧困人員協(xié)調(diào)區(qū)財(cái)政進(jìn)行政府資助參保,共計(jì)xx元,對(duì)死亡、參加職工、學(xué)生醫(yī)保等困難人口基本信息及時(shí)修改更新做好標(biāo)識(shí),確保貧困人口100%參保不漏一人且信息數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確。
    (二)精準(zhǔn)落實(shí)待遇兌現(xiàn)政策。
    制定《xx區(qū)“兩定制一兜底”健康扶貧工作方案》,對(duì)所有建檔立卡貧困戶住院費(fèi)用實(shí)行“3+3”醫(yī)療保險(xiǎn)精準(zhǔn)扶貧托底救助機(jī)制(即基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)“三重醫(yī)?!焙歪t(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助、醫(yī)療保險(xiǎn)托底救助“三重救助”)。xx年5月份和人保健康保險(xiǎn)公司簽訂了《xx年度xx區(qū)建檔立卡貧困戶醫(yī)療保險(xiǎn)托底救助協(xié)議》,投入xx萬(wàn)元,對(duì)全區(qū)xx名建檔立卡貧困戶實(shí)施托底救助工程,醫(yī)療保險(xiǎn)托底救助工作有序開(kāi)展,實(shí)現(xiàn)本區(qū)域內(nèi)“一站式”結(jié)算。截止目前,建檔立卡貧困群眾xx人次發(fā)生費(fèi)用xx萬(wàn)元,享受基本醫(yī)療報(bào)銷xx萬(wàn)元,大病報(bào)銷xx萬(wàn)元,大病補(bǔ)充報(bào)銷xx萬(wàn)元,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助xx萬(wàn)元,托底救助xx萬(wàn)元。截止12月底對(duì)xx人次低保對(duì)象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬(wàn)元,對(duì)xx人次扶貧對(duì)象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬(wàn)元。
    (三)精準(zhǔn)落實(shí)重癥慢性病鑒定長(zhǎng)效機(jī)制。
    我局8-9月份對(duì)全區(qū)建檔立卡貧困戶進(jìn)行拉網(wǎng)式排查,對(duì)排查出疑似患重癥慢性病的400余人,積極與xx醫(yī)院結(jié)合進(jìn)行診斷檢查,并出具門診病歷、診斷證明。由我局集中匯總報(bào)市醫(yī)保中心聘請(qǐng)專家統(tǒng)一進(jìn)行集中鑒定,鑒定結(jié)果直接反饋給參予鑒定的每位群眾。對(duì)無(wú)能力行動(dòng)人員,開(kāi)通綠色通道,組織專家入戶鑒定,確保我區(qū)重癥慢性病鑒定不漏一人。截止12月底我區(qū)共通過(guò)重癥慢性病鑒定患者561人。
    一是定期開(kāi)展醫(yī)保扶貧政策培訓(xùn)會(huì)。對(duì)辦事處、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、第一書記、家庭簽約醫(yī)生細(xì)致講解就醫(yī)流程、報(bào)銷比例等政策要點(diǎn),提高一線扶貧工作人員的業(yè)務(wù)能力。發(fā)揮家庭簽約醫(yī)生入戶的便利條件,一對(duì)一對(duì)貧困人員講解健康扶貧政策。發(fā)放宣傳單及告知手冊(cè)2000多份,醫(yī)保扶貧務(wù)實(shí)操作手冊(cè)1000余冊(cè),醫(yī)保扶貧政策張貼畫600余張。
    二是發(fā)揮定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口效應(yīng)。在xx區(qū)人民醫(yī)院及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心入口、費(fèi)用結(jié)算窗口擺放扶貧政策移動(dòng)宣傳欄,進(jìn)一步加強(qiáng)政策宣傳力度。
    三是重點(diǎn)村、戶重點(diǎn)宣傳。xx局班子帶隊(duì)先后走訪造店、店后、栗井、府城、啟心、周窯6村52戶進(jìn)行政策講解,切實(shí)提升群眾政策知曉率。
    數(shù)據(jù)有時(shí)間差,扶貧部門數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)時(shí)間與我們的參保時(shí)間有差別,導(dǎo)致提供的建檔立卡貧困人員信息不相符,使我們建檔立卡戶參保繳費(fèi)工作開(kāi)展不太順利。
    (一)進(jìn)一步加大醫(yī)保扶貧政策宣傳力度。通過(guò)辦事處、第一書記、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、家庭簽約醫(yī)生等組成的醫(yī)療扶貧政策宣傳隊(duì),按照“靠政策宣傳打動(dòng)人心、靠?jī)?yōu)質(zhì)服務(wù)溫暖人心、靠政策落實(shí)贏得人心”的工作思路,進(jìn)一步將各項(xiàng)醫(yī)療扶貧政策、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、費(fèi)用報(bào)銷流程、一站式結(jié)算等政策制度向廣大群眾全面普及。
    (二)全面完成20xx年征繳工作。及時(shí)與扶貧辦、民政局核查20xx年貧困人員參?;拘畔?。通過(guò)辦事處、第一書記宣傳動(dòng)員貧困人員及時(shí)繳納費(fèi)用,保證不漏一人,確保貧困人員20xx年能夠享受應(yīng)有待遇,不再因一人患病,全家返貧問(wèn)題的發(fā)生。
    醫(yī)保局財(cái)務(wù)工作總結(jié)篇十四
    不知不覺(jué),x年的第一個(gè)季度已悄悄過(guò)去,這一季度以來(lái),本人在公司的出納兼核算崗位上,遵紀(jì)守法、認(rèn)真學(xué)習(xí)、努力鉆研、扎實(shí)工作,以勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度對(duì)待本職工作,在財(cái)務(wù)崗位上發(fā)揮了應(yīng)有的作用,取得了一定的成績(jī)?,F(xiàn)將一季度來(lái)的工作情況總結(jié)如下:
    財(cái)務(wù)工作,責(zé)任重大,一季度來(lái),我努力按照政治強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、善管理的復(fù)合型高素質(zhì)的要求對(duì)待自己,加強(qiáng)政治理論與業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),堅(jiān)持時(shí)時(shí)事事與銀行保持高度一致,全面提高自己的政治、業(yè)務(wù)和管理素質(zhì),對(duì)上切實(shí)理解上級(jí)的精神,對(duì)下深入了解基層實(shí)際,增強(qiáng)自身執(zhí)行力。公平公正、潔身自好,清正廉潔,做到愛(ài)崗敬業(yè)、履行職責(zé),吃苦在前,享樂(lè)在后,自覺(jué)接受組織和員工群眾的監(jiān)督,嚴(yán)格遵守黨的政治紀(jì)律和組織紀(jì)律,全力實(shí)踐“團(tuán)結(jié)、務(wù)實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)、拼搏、奉獻(xiàn)”的時(shí)代精神,以端正的工作態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),積極努力地做好分管的財(cái)務(wù)工作。
    核算工作是本部門大量的基礎(chǔ)工作,資金的結(jié)算與安排、費(fèi)用的稽核與銷、會(huì)計(jì)核算與結(jié)轉(zhuǎn)、會(huì)計(jì)表的編制、稅務(wù)申等各項(xiàng)工作開(kāi)展都能有序進(jìn)行、按時(shí)完成。
    一是做好日常財(cái)務(wù)工作。在日常工作中,堅(jiān)持做到每日每月認(rèn)真做好資金結(jié)報(bào)工作,按時(shí)繳納社會(huì)保險(xiǎn)、住房公積金,按時(shí)發(fā)放人員工資,按時(shí)完成財(cái)務(wù)報(bào)表,及時(shí)辦理各類經(jīng)費(fèi)請(qǐng)撥工作,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度,做到帳目清楚、報(bào)表準(zhǔn)確、帳表相符、帳帳相符,仔細(xì)開(kāi)具大批的電匯和支票,利用網(wǎng)上銀行的便捷條件,隨時(shí)掌握資金的動(dòng)態(tài),并幫助業(yè)務(wù)部門及時(shí)查詢收入款項(xiàng),加強(qiáng)與普天財(cái)務(wù)的溝通,做好帳務(wù)的劃轉(zhuǎn)工作。
    二是加強(qiáng)溝通聯(lián)系。一方面,與稅務(wù)方面繼續(xù)加強(qiáng)聯(lián)系,努力學(xué)習(xí)稅務(wù)知識(shí),對(duì)于工作中出現(xiàn)的問(wèn)題要多總結(jié),尤其對(duì)于網(wǎng)銀的支付要力求做到零差錯(cuò)率。每月做好發(fā)票的購(gòu)領(lǐng)工作,貨運(yùn)自開(kāi)票稅控盤的報(bào)稅工作及公積金的繳納,成功增購(gòu)了服務(wù)業(yè)萬(wàn)元版、千元版和百元版發(fā)票。每月仔細(xì)核對(duì)后及時(shí)上報(bào)銀行存款余額表,并針對(duì)蘇通服的資金集中管制要求,在工行晚市開(kāi)設(shè)了一般結(jié)算帳戶。另一方面,與工行積極配合,完成了中博公司委貸展期工作及銀行承兌匯票的開(kāi)具工作。
    三是按時(shí)按質(zhì)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他各項(xiàng)任務(wù)。在由于人手少,事情多,加班加點(diǎn)做好各項(xiàng)工作時(shí),確保各帳戶無(wú)未達(dá)帳,同時(shí),在銀行不提供現(xiàn)金送款的上門服務(wù),造成現(xiàn)金報(bào)銷工作的實(shí)際困難的產(chǎn)生時(shí),利用招行網(wǎng)銀的便捷支付條件,讓報(bào)銷工作基本順利開(kāi)展,使網(wǎng)銀支付能力大大增加。
    綜觀一季度來(lái)的工作,在工作量大、任務(wù)繁重、肩負(fù)的責(zé)任重大的情況下,自己雖然取得了一定的成績(jī),但這是公司領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng),是上下齊心協(xié)力、辛勤努力的結(jié)果,是各部門和同志們大力支持、積極配合的結(jié)果,是以高度的事業(yè)心和責(zé)任感為前提,以團(tuán)結(jié)協(xié)作,愛(ài)崗敬業(yè)的工作精神為保障。同時(shí)還存在著許多問(wèn)題和不足:一是對(duì)理論學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)還不夠深刻,還存在重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),輕理論學(xué)習(xí)的問(wèn)題;二是工作開(kāi)拓、創(chuàng)新意識(shí)還不夠強(qiáng)烈;三是疲于應(yīng)付日常事務(wù),統(tǒng)籌兼顧不夠,有時(shí)強(qiáng)調(diào)了一個(gè)方面忽略了另一個(gè)方面。
    財(cái)務(wù)部門是公司的一個(gè)重要職能部門,“當(dāng)好家、理好財(cái),更好地服務(wù)整體”是我應(yīng)盡的職責(zé)。x年,為實(shí)現(xiàn)公司的總體發(fā)展目標(biāo)和各項(xiàng)任務(wù),財(cái)務(wù)工作任重而道遠(yuǎn)。為此,需要在以下幾個(gè)方面繼續(xù)做好工作:一是為了更好的履行好職責(zé),就必須不斷的學(xué)習(xí),自覺(jué)學(xué)習(xí)政治理論,不斷提高思想政治覺(jué)悟。二是加強(qiáng)財(cái)務(wù)日常監(jiān)督工作,從公司的每筆收支入手,進(jìn)一步嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)的財(cái)經(jīng)政策,保證財(cái)務(wù)工作的真實(shí)、完整,維護(hù)單位的整體利益。三是繼續(xù)完成現(xiàn)有賬戶核算工作,使收支配比合理,資金使用合理。五是加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,使財(cái)務(wù)工作的各個(gè)環(huán)節(jié)按一定的財(cái)務(wù)規(guī)則、程序有效地運(yùn)行和控制。
    醫(yī)保局財(cái)務(wù)工作總結(jié)篇十五
    20xx年上半年,財(cái)務(wù)部緊緊圍繞機(jī)械集團(tuán)公司年初職代會(huì)的工作中心,在為全公司提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí),認(rèn)真組織會(huì)計(jì)核算,規(guī)范各項(xiàng)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作,并通過(guò)加強(qiáng)財(cái)務(wù)制度和財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度的建設(shè),站在財(cái)務(wù)管理和戰(zhàn)略管理的角度,以成本為中心、資金為紐帶,不斷提高財(cái)務(wù)服務(wù)質(zhì)量。
    財(cái)務(wù)部的主要職責(zé)是做好會(huì)計(jì)核算,進(jìn)行會(huì)計(jì)監(jiān)督。財(cái)務(wù)部全體人員一直嚴(yán)格遵守國(guó)家財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度、稅收法規(guī)、xx集團(tuán)總公司的財(cái)務(wù)制度及國(guó)家其他財(cái)經(jīng)法律法規(guī),認(rèn)真履行財(cái)務(wù)部的工作職責(zé)。從審核原始憑證、會(huì)計(jì)記賬憑證的錄入,到編制財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)表;從各項(xiàng)稅費(fèi)的計(jì)提到納稅申報(bào)、上繳;從資金計(jì)劃的安排,到結(jié)算中心的統(tǒng)一調(diào)撥、支付等等,每位會(huì)計(jì)人員都勤勤懇懇、任勞任怨、努力做好本職工作,認(rèn)真執(zhí)行企業(yè)會(huì)計(jì)制度,實(shí)現(xiàn)了會(huì)計(jì)信息收集、處理和傳遞的及時(shí)性、準(zhǔn)確性。
    在經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的xx年度三套會(huì)計(jì)決算報(bào)告的編制后,財(cái)務(wù)部按新企業(yè)會(huì)計(jì)制度的要求著手進(jìn)行了新中大20__年財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)模塊的初始化工作。對(duì)會(huì)計(jì)科目、核算項(xiàng)目、部門的設(shè)臵,會(huì)計(jì)報(bào)表的格式等均按照新企業(yè)會(huì)計(jì)制度的規(guī)定,并針對(duì)平時(shí)會(huì)計(jì)核算和報(bào)表編制中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足進(jìn)行了改進(jìn)和完善。
    如設(shè)臵“制造費(fèi)用”明細(xì)科目,并按該科目的費(fèi)用項(xiàng)目進(jìn)行了明細(xì)核算、歸集和分配,費(fèi)用的具體開(kāi)支情況現(xiàn)已一目了然;規(guī)范“應(yīng)交稅金”科目的核算,如對(duì)增值稅明細(xì)項(xiàng)目的月末結(jié)轉(zhuǎn)、個(gè)人所得稅的科目統(tǒng)一、現(xiàn)金流量項(xiàng)目的規(guī)范化;對(duì)收下屬分公司的管理費(fèi)用由以前沖減管理費(fèi)用改為沖減制造費(fèi)用,這樣使管理費(fèi)用和銷售毛利率的反映更為合理、恰當(dāng);在配合固定資產(chǎn)實(shí)物管理部門對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行全面清理的基礎(chǔ)上,按照《固定資產(chǎn)分類與代碼》對(duì)固定資產(chǎn)編制了固定資產(chǎn)卡片類別代碼,并在此基礎(chǔ)上,完成了新中大固定資產(chǎn)管理模塊的初始化工作。xx集團(tuán)總公司要求在今年4月份全面正式運(yùn)行新中大財(cái)務(wù)軟件,而本集團(tuán)公司財(cái)務(wù)部在3月份就完全甩掉金蝶財(cái)務(wù)系統(tǒng),正式運(yùn)行新中大,結(jié)束了長(zhǎng)達(dá)半年之久的兩套財(cái)務(wù)軟件同時(shí)運(yùn)行的局面。
    目前新中大軟件已正式與礦部相鏈接,并運(yùn)行良好。
    財(cái)務(wù)部每一季度匯總可控費(fèi)用的執(zhí)行情況,于公司常務(wù)會(huì)上通報(bào),針對(duì)每一季度電話費(fèi)超支的部室、單位,按超支額扣部室負(fù)責(zé)人及其他第一責(zé)任人的獎(jiǎng)金;對(duì)于其他可控性費(fèi)用也是實(shí)行指標(biāo)考核,對(duì)于超支部分堅(jiān)決不予核銷。
    上半年,隨著原材料市場(chǎng)價(jià)格的持續(xù)上揚(yáng),而xx集團(tuán)總公司銷售價(jià)格制訂相對(duì)遲緩,本集團(tuán)公司資金一度吃緊。為此,財(cái)務(wù)部一方面及時(shí)與客戶對(duì)賬,加強(qiáng)銷貨款的及時(shí)回籠,在資金安排上,做到公正、透明,先急后緩;另一方面,根據(jù)集團(tuán)公司經(jīng)營(yíng)方針與計(jì)劃,合理地安排融資進(jìn)度與額度,并針對(duì)工商銀行借款利率上浮的情況,選擇相對(duì)利率更低的農(nóng)村信用聯(lián)社貸款,以及通過(guò)向xx集團(tuán)總部結(jié)算中心臨時(shí)借款,以保證生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)所需。這樣,通過(guò)以資金為紐帶的綜合調(diào)控,促進(jìn)了整個(gè)集團(tuán)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)發(fā)展的有序進(jìn)行。
    財(cái)務(wù)部根據(jù)公司差旅費(fèi)的實(shí)際執(zhí)行情況,為進(jìn)一步規(guī)范本集團(tuán)公司工作人員差旅費(fèi)開(kāi)支行為、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),制定了《機(jī)械集團(tuán)工作人員差旅費(fèi)開(kāi)支規(guī)定》。為提高會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量,財(cái)務(wù)部制定了《機(jī)械集團(tuán)會(huì)計(jì)報(bào)告競(jìng)賽考評(píng)辦法》,對(duì)各母子公司的會(huì)計(jì)報(bào)表從報(bào)送時(shí)間及時(shí)性、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性、報(bào)表格式規(guī)范化、完整性等方面做了比較系統(tǒng)的規(guī)定,從而逐步提高了會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量,為領(lǐng)導(dǎo)決策和管理者進(jìn)行財(cái)務(wù)分析提供了可靠、有用的信息。
    平時(shí)財(cái)務(wù)部通過(guò)開(kāi)展每周一次的交流會(huì),解決上周工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,布臵下周的主要工作,逐步規(guī)范各項(xiàng)會(huì)計(jì)行為,使會(huì)計(jì)工作的各個(gè)環(huán)節(jié)按一定的會(huì)計(jì)規(guī)則、程序有效地運(yùn)行和控制。
    為明確財(cái)務(wù)部會(huì)計(jì)人員各崗位的職責(zé)權(quán)限、工作分工和紀(jì)律要求,制定了會(huì)計(jì)人員崗位職責(zé),同時(shí)要求各崗位會(huì)計(jì)人員根據(jù)本崗位的職責(zé)要求,進(jìn)行工作總結(jié),崗位評(píng)述和認(rèn)定,對(duì)各自的工作提出建議、作出打算,并對(duì)自己的崗位寫出每月工作規(guī)程備忘錄。這樣,強(qiáng)化了各崗位會(huì)計(jì)人員的責(zé)任感,加強(qiáng)了內(nèi)部核算監(jiān)督,促進(jìn)了各崗位的交流。
    為了規(guī)范財(cái)務(wù)行為,配合各級(jí)主管部門的稽查與審計(jì)工作,財(cái)務(wù)部組織了在本集團(tuán)公司內(nèi)的xx年至xx年的財(cái)務(wù)自查活動(dòng),對(duì)審計(jì)和自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)地進(jìn)行了整改,事后進(jìn)行了交流,提高了會(huì)計(jì)人員的職業(yè)技能。
    下半年,為實(shí)現(xiàn)本集團(tuán)公司的各項(xiàng)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)任務(wù)和總體發(fā)展目標(biāo),財(cái)務(wù)部的工作任重而道遠(yuǎn)。為此,需要在以下幾個(gè)方面繼續(xù)做好工作:
    1、做好上半年和第三季度的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析工作,及時(shí)提出為實(shí)現(xiàn)本集團(tuán)公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)計(jì)劃的財(cái)務(wù)控制可行性措施或建議。
    配合xx集團(tuán)總部進(jìn)行收入、成本、費(fèi)用的專項(xiàng)檢查,加強(qiáng)非生產(chǎn)費(fèi)用和可控費(fèi)用的控制、執(zhí)行力度,不能超支的絕不超支。
    2、為更好地加強(qiáng)資金管理,統(tǒng)一調(diào)配。根據(jù)xx集團(tuán)總部結(jié)算中心的工作計(jì)劃安排,做好本公司結(jié)算中心的統(tǒng)收統(tǒng)支和結(jié)算軟件的培訓(xùn)與安裝工作。
    3、繼續(xù)制定和完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度和內(nèi)部控制制度,如會(huì)計(jì)電算化管理制度、固定資產(chǎn)財(cái)務(wù)管理制度、會(huì)計(jì)人員崗位考評(píng)辦法等。
    4、xx集團(tuán)總部財(cái)務(wù)處要求在全集團(tuán)范圍內(nèi)推行全面預(yù)算管理,本公司是先行試點(diǎn)單位,因此財(cái)務(wù)部要積極配合做好這方面的工作。
    5、做好年終財(cái)務(wù)決算的各項(xiàng)前期準(zhǔn)備工作,工作中遇到不能解決的問(wèn)題,及時(shí)反映,以求得到及時(shí)解決。并注重與xx集團(tuán)總部財(cái)務(wù)處、分部、本公司等各有關(guān)部室的溝通,更好地提高財(cái)務(wù)服務(wù)質(zhì)量。
    6、加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)、企業(yè)會(huì)計(jì)制度和國(guó)家有。