報告的撰寫需要充分的資料收集和分析，確保內容的可信度和權威性。那么我們該如何寫一份出色的報告呢？首先，我們應該明確報告的目的和受眾；其次，要進行充分的調研和數(shù)據(jù)收集；再次，要有合適的結構和邏輯，清晰地闡述我們的觀點和結論；最后，對報告進行仔細的校對和修改，確保表達準確無誤。以下是小編為大家收集的報告范文，供大家參考和借鑒。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇一
20年暑期八月中旬，14信息管理與信息系統(tǒng)學生組成的小組這次實踐的項目是"基層的衛(wèi)生情況"，在各自的家鄉(xiāng)進行實地考察，更加準確地了解各地基層的衛(wèi)生情況，使調查結果更有說服力。
南京。
南京的徐亦諾和丁雅璐同學在新街口附近以及一些社區(qū)進行實地考察，發(fā)現(xiàn)了一些問題。社區(qū)附近的公共廁所修建完備，但是散發(fā)著異味，影響過往行人的心情。許多地方的基礎設施的維護也并是太好，造成環(huán)境的壓力，比如建筑廢料的回收與處理，建筑方的疏忽導致周邊環(huán)境臟亂差，與建筑內部形成鮮明對比。不過垃圾能夠分類這一點倒是做得很到位。這樣既保護了環(huán)境，又培養(yǎng)了路人分類垃圾的意識，并且垃圾桶附近的衛(wèi)生狀況還不錯，沒有殘留垃圾溢出來。
無錫。
無錫市的朱羽佳同學近日在無錫濱湖區(qū)某小區(qū)附近的大眾公園對基層衛(wèi)生情況進行了相關的調查。該公園提供有健身器材、籃球場、小型足球場，公園里的綠化也很好，還有一個小湖。她了解到該公園里垃圾桶很多，定點有人來清理垃圾，并且會對公園的衛(wèi)生(地面及廁所等)進行清掃，然而朱仍在草叢邊發(fā)現(xiàn)一些白色垃圾，且小湖上有很多枯樹葉，這可能是公園管理人員清掃時疏忽的地方。對此，我們的組員一致認為公園管理人員應多注意容易被忽略的地方，并在公園中設立一些標牌提醒人們不要隨手亂扔垃圾。
鹽城。
鹽城市的馮玥同學利用暑期時間在江蘇省鹽城市進行了實地考察，具體考察內容為基層衛(wèi)生狀況，具體考察地點為鹽城市某輛公交車?？疾旎鶎庸卉囆l(wèi)生狀況時，我們主要針對公交車的地面，座椅，車窗，車內垃圾桶等進行觀察，并輔助調查問卷形式進行考察。就具體情況來看，鹽城公交車衛(wèi)生狀況基本良好，公交車內地面整潔，無垃圾紙屑，工作人員有經常拖掃地面;車內座椅干凈，車窗明亮整潔，車內垃圾桶清理及時。通過幾個乘客對調查問卷的填寫，我們發(fā)現(xiàn)公交車常年都是衛(wèi)生狀況良好，市民們都很滿意。
江陰。
無錫江陰的陳波同學在當?shù)剡M行了調查。由于近幾日的連續(xù)高溫天氣，基層衛(wèi)生情況也備受關注。她來到了江陰市霞客鎮(zhèn)南苑新建社區(qū)衛(wèi)生服務站，進行實地考察。首先觀察到地面衛(wèi)生情況，沒有紙屑等物，沒有污垢比較干凈。辦公桌上沒有灰塵，物品擺放比較整潔。垃圾桶內垃圾不多，可以看出是及時更換垃圾袋的。而供掛水者休息的病床上，換上了涼席，被子是干凈并且疊放整齊的。由此看來，基層衛(wèi)生狀況較為良好。
通過這次實踐活動，我們發(fā)現(xiàn)社會才是我們永遠的學校，大學生應該通過接觸社會了解更多外面的世界，在實踐中不斷地磨礪自己，豐富自己的人生，為以后的工作積累經驗，實現(xiàn)人生價值。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇二
社區(qū)服務是社區(qū)建設的基礎、龍頭和骨干。隨著社會主義市場經濟的逐步建立，社區(qū)服務的地位和作用顯得越來越重要。服務工作的優(yōu)劣，直接關系到黨和政府與人民群眾的血肉聯(lián)系，直接影響黨和政府在人民群眾中的形象和威信。自開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動以來，我們結合自身工作實際，根據(jù)區(qū)委關于第一批開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動學習調研階段工作安排，以繼續(xù)解放思想，加快科學發(fā)展，把北區(qū)建設成為現(xiàn)代農業(yè)示范區(qū)、高新技術產業(yè)區(qū)和現(xiàn)代物流中心這一實踐載體，圍繞如何搞好社區(qū)服務、完善服務體系、提高服務質量和水平進行了調研。通過調研，較全面地掌握了全區(qū)社區(qū)服務工作的現(xiàn)狀和存在的問題，并在此基礎上，分析提出了今后城北區(qū)社區(qū)服務工作的思路。
城北區(qū)社區(qū)服務工作從20xx年9月隨著社區(qū)建設試點工作開始，20xx年初全面展開。幾年來，通過全區(qū)各級黨委、政府和社會各界的共同努力，社區(qū)服務工作在探索中前進，在發(fā)展中完善，初步形成了黨政領導、民政牽頭、部門配合、鎮(zhèn)(街道)主管、社區(qū)主辦、社會參與的工作運行機制，初步完成了重構服務體系、加快基礎設施建設、完善服務功能、拓寬服務領域、提升服務水平等一系列重要工作，新型社區(qū)管理和服務體制框架已基本形成，社區(qū)服務步入了整體推進、全面發(fā)展的新階段。總結近年來的社區(qū)服務工作，呈現(xiàn)以下幾個特點：
(一)區(qū)委、區(qū)政府高度重視，加強對社區(qū)服務的領導。區(qū)委、區(qū)政府始終把社區(qū)建設、社區(qū)服務作為深入貫徹“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀，鞏固黨的執(zhí)政基礎、推進全區(qū)經濟社會又好又快發(fā)展的大事來抓，擺上重要議事日程，特別是在人、財、物方面加大投入力度，下大力氣解決社區(qū)建設中存在的困難和問題。相繼出臺了《城北區(qū)關于開展社區(qū)建設的意見》、《城北區(qū)城市社區(qū)整合實施意見》、《城北區(qū)社區(qū)建設五年計劃》、《城北區(qū)關于加強城市社區(qū)工作機制暫行辦法》等一系列文件，對全區(qū)社區(qū)服務工作進行安排部署，使社區(qū)服務工作逐步走上了制度化、規(guī)范化的軌道。
(三)加大投入力度，加快社區(qū)基礎設施建設。多年來，各級政府不斷加大投入力度，通過多種渠道，加快社區(qū)居委會辦公用房和公共設施建設，增強辦公經費和居委會成員生活補貼，為加強社區(qū)建設奠定了堅實的基礎。在省、市民政部門的大力支持下，借助星光計劃和再就業(yè)服務中心項目，市區(qū)兩級共投入資金370多萬元，建成星光老年活動中心22個、再就業(yè)服務中心22個，總建筑面積8000平方米，有效解決了社區(qū)的老年活動室和社區(qū)辦公用房，同時還借助社區(qū)再就業(yè)服務中心這個平臺，安置了部分下崗失業(yè)人員。
社區(qū)服務是第三產業(yè)的重要組成部分，城北區(qū)第三產業(yè)發(fā)展相對滯后的實際，預示著我區(qū)城市社區(qū)服務具有廣闊的發(fā)展?jié)摿?。近年來，我區(qū)社區(qū)服務工作雖然取得了很大進步，但與落實科學發(fā)展、構建和諧社會的任務和居民對社區(qū)服務的需求相比，還有很大差距，還有諸多現(xiàn)實因素制約著社區(qū)服務的進一步發(fā)展。
(一)社區(qū)服務的資金來源比較困難，缺乏自我發(fā)展的能力。全區(qū)23個社區(qū)居委會中，絕大部分經濟實力較弱，只能維持正常的工作，社區(qū)服務的資金來源比較困難，缺乏自我發(fā)展的能力，影響了社區(qū)服務的大發(fā)展。
(二)社區(qū)基礎設施薄弱的問題沒有得到根本解決。盡管近年來加大了投入力度，新建了一批公益性基礎設施，社區(qū)的辦公和服務用房建設有了明顯的改善，但仍有個別社區(qū)借用的辦公用房面臨拆遷、收回，如光明社區(qū)、馬坊東社區(qū)，重新選址建設辦公用房面臨較大困難。
(三)居民現(xiàn)實支付能力制約社區(qū)服務的發(fā)展。盡管存在著廣大群眾對社區(qū)服務的普通需求，但多數(shù)的居民家庭尚不具備滿足這些需求的現(xiàn)實支付能力。大多數(shù)城市居民寄希望于社區(qū)提供無償或低償服務，而在許多有償服務項目面前則望而卻步，從而制約著社區(qū)服務的發(fā)展規(guī)模和發(fā)展速度。
(四)服務領域不寬，服務水平不高。由于我區(qū)社區(qū)服務設施不完善，加之社會中介組織不發(fā)達，沒有形成綜合的服務實體，導致社區(qū)服務的質量和水平不高。
(一)提高認識，加強領導，密切配合。一是進一步統(tǒng)一思想，提高認識，深刻認識加強社區(qū)建設，是黨中央、國務院加強城區(qū)工作的一項重大戰(zhàn)略決策，是改革城市基層管理體制、提升城市管理和服務水平、促進城市經濟社會協(xié)調發(fā)展的迫切要求，是加強黨在城市的組織基礎、群眾基礎和工作基礎、鞏固黨的執(zhí)政地位、加快和諧社會建設進程和現(xiàn)代化建設的重大舉措，真正做到思想上重視，認識上到位，行動上自覺，措施上得力。二是各鎮(zhèn)(街道)要把發(fā)展社區(qū)服務與提高居民生活質量、實施社會救助和再就業(yè)工程、促進精神文明建設、構建和諧社會等工作緊密結合。建立健全政府統(tǒng)一領導、鎮(zhèn)(街道)牽頭、社區(qū)居委會協(xié)助、有關部門配合、社會廣泛參與的社區(qū)服務管理體制和工作機制。按照城北區(qū)第三產業(yè)和社區(qū)服務發(fā)展要求，加強業(yè)務指導，提高服務水平。發(fā)改、財政、經濟、銀行、稅務、工商等部門要按照自己的職能，進一步制定促進社區(qū)服務發(fā)展的政策措施。積極鼓勵工會、共青團、婦聯(lián)及殘聯(lián)、老齡、慈善等組織參與社區(qū)服務，大力倡導團結互助、扶貧濟困的良好風尚。將參與支持社區(qū)服務工作作為考核各級政府和有關部門的重要內容，并納入目標責任。同時，將發(fā)展社區(qū)服務與招商引資工作結合，形成推動社區(qū)經濟發(fā)展的合力。三是加強統(tǒng)籌規(guī)劃和政策指導。有關部門要切實轉變思想觀念，創(chuàng)新工作方法，將發(fā)展社區(qū)服務作為本部門工作職能轉變的重要內容，從實際出發(fā)，因地制宜，分級、分部門制定社區(qū)服務發(fā)展規(guī)劃，確定發(fā)展目標和重點，完善相關政策措施，促進社區(qū)服務各項工作的落實。鎮(zhèn)(街道)要制定本轄區(qū)發(fā)展社區(qū)服務的規(guī)劃，協(xié)調解決社區(qū)服務發(fā)展中的問題，管理各類組織以及家庭和個人依法有序開展社區(qū)服務。四是加強對社區(qū)服務的監(jiān)督。經濟局、民政局等部門要推動制定各類社區(qū)服務行業(yè)標準，并綜合運用行政、法律手段監(jiān)督管理社區(qū)服務。建立健全反映社區(qū)服務設施、服務管理、居民需求及滿意度等有關信息的采集及工作評估體系。嚴格財務、審計制度，嚴禁將救助、福利、公益款物等挪作他用。認真解決社區(qū)服務發(fā)展中各種問題，及時查處違法違紀和損害群眾利益的行為，保證社區(qū)服務和社區(qū)經濟健康發(fā)展。
(三)大力推進社區(qū)居民自治建設。按照政府依法行政、社區(qū)依法自治的原則，使社區(qū)居委會的工作實現(xiàn)新轉變。社區(qū)建設的宗旨是發(fā)揮居民自我管理、自我服務、自我教育、自我監(jiān)督的能力，使居民獲得認同感、歸屬感、安全感和親情感，增強居民的凝聚力和建設社區(qū)的積極性，從而使社區(qū)成為社會的減震器。要充分發(fā)揮政府的主導和指導作用，形成政府、市場、社區(qū)組織之間的良性互動和合作關系，共同改善社區(qū)經濟和社區(qū)文化。同時，完善社區(qū)事務民主決策機制，凡是群眾切身利益相關的事項，都要通過聽證會、協(xié)商會、議事會、座談會、民意調查會等，廣泛聽取意見，充分發(fā)揚民主，暢通居民意愿表達渠道。
(四)積極拓展社區(qū)服務領域。一是建立面向特殊群體的帶有社會福利性質的社區(qū)服務體系：社區(qū)老年人的日常生活照料、家庭護理、精神安慰、應急服務、醫(yī)療保健、文化娛樂;殘疾人生活保障、康復醫(yī)療、就業(yè)安置、婚姻戀愛、合法權益保障、文化生活;優(yōu)撫對象的定人定期上門包戶服務、轄區(qū)內商業(yè)網店一條龍服務、逢年過節(jié)慰問送溫暖活動、子女入托上學就業(yè)優(yōu)先解決;特困家庭的定期救濟、包戶服務、新增特困家庭的送溫暖活動、優(yōu)惠購買生活必需品、優(yōu)先安排就業(yè)、實施再就業(yè)培訓;二是建立面向全體社區(qū)居民的帶有便民利民性質的社區(qū)服務體系，包括日常生活服務和家務勞動;日常生活用品的購置和配送、家用電器維修、衛(wèi)生清理、服裝制作拆洗與熨燙、代收公用事業(yè)費;綠化面積的維護和擴大、四害治理、環(huán)境噪聲控制、垃圾袋裝與分類、居民樓道及門前環(huán)境衛(wèi)生保護、違章搭建控制、民事糾紛調解、火災隱患消除、轄區(qū)內刑事案件防范、外來人口管理;疾病防范、醫(yī)療診斷、病人護理、健康咨詢、衛(wèi)生宣傳和防疫;嬰幼兒照料、上下學接送、午餐制作與配送、課外看管、假期托管、智力開發(fā)、興趣與特長的培養(yǎng)等;社區(qū)生活服務，包括文化、教育、科普、咨詢、培訓、體育、娛樂、健身。
(五)努力探索社區(qū)服務社會化、市場化、產業(yè)化的運行機制。社會化、市場化、產業(yè)化是社區(qū)服務發(fā)展的必然趨勢，也是市場經濟體制對社區(qū)服務的客觀要求。它不僅是社區(qū)服務發(fā)展的長遠目標，而且也是目前和今后一段時期進一步深化社區(qū)服務的基本途徑。一是培育知名社區(qū)服務企業(yè)。要適應市場經濟的要求，通過出臺和完善一系列優(yōu)惠政策，吸引和鼓勵社會中介組織、企事業(yè)單位和各界人士共同投資興建社區(qū)服務設施，發(fā)展公有民營、民辦公助、股份合作制、個體私營等各種類型的社區(qū)服務事業(yè)，發(fā)展高層次的家政服務業(yè)、物業(yè)管理、消費娛樂業(yè)、商貿流通服務業(yè)等社區(qū)服務，培育一批規(guī)模大、檔次高、服務質量好的知名社區(qū)服務企業(yè)。二是搭建社區(qū)服務信息平臺。采取招投標的辦法，篩選有資質、信譽好、服務質量高的社會中介組織，搭建社區(qū)服務信息平臺，設立呼叫熱線，向社區(qū)居民推薦社區(qū)服務企業(yè)和服務項目。三是重視培育，實現(xiàn)產業(yè)化。對那些以提高居民生活質量為內容的服務項目，如托老托幼服務、家政中介服務等，應根據(jù)居民不同層次的需求，采取措施，重點培育，逐步實現(xiàn)實體化，使其成為社區(qū)服務業(yè)中的分支產業(yè)。四是要進一步完善無償服務與有償服務相結合的制度。要在為各類弱勢人群和優(yōu)撫對象提供福利服務的同時，擴大服務對象，強化社會服務功能，努力開拓為廣大居民群眾和轄區(qū)單位提供服務的項目，以提高有償服務的比重。有償服務制度主要適用于對轄區(qū)企事業(yè)單位和機關、團體所提供的后勤保障服務和對普通居民家庭所提供的便民生活服務。有償服務獲得的利潤要盡可能彌補福利服務的資金不足和發(fā)展新的社區(qū)服務項目，擴大社區(qū)服務規(guī)模。
(六)加強社區(qū)工作隊伍建設，不斷提高干部素質。一是選好配強社區(qū)居委會成員。采取公開選舉等方法，經過民主選舉，建設一支高素質的社區(qū)工作者隊伍。二是加強培訓教育工作。采取多種形式，加強對社區(qū)成員的思想政治教育，大力弘揚愛崗敬業(yè)、任勞任怨、樂于奉獻的精神;加強理論、業(yè)務、崗位培訓，引導和鼓勵社區(qū)工作者自學科技、文化、管理和法律等方面的知識，不斷提高業(yè)務理論水平和依法辦事、服務群眾的能力;鼓勵社區(qū)工作者積極參加社會工作者執(zhí)業(yè)資格考試，并對取得社會工作者職稱的給予不同層次的補貼，推動社區(qū)工作的專業(yè)化、社會化。三是充分發(fā)揮社區(qū)見習大學生的作用，不斷推動社區(qū)工作上水平。四是進一步優(yōu)化、壯大志愿者隊伍。為了有效地組織、帶動居民群眾參與社區(qū)服務，為了使這項工作經?；⑾到y(tǒng)化，必須優(yōu)化、狀大社區(qū)服務志愿者隊伍。在這方面，首先要大力動員吸收中青年居民加入志愿者隊伍，優(yōu)化這支隊伍的年齡結構;其次要動員吸收文化水平較高的居民尤其是專業(yè)技術人員加入志愿者隊伍，優(yōu)化這支隊伍的智力結構;再次動員吸收居民中的共產黨員尤其是黨員領導干部加入志愿者隊伍，并在其中發(fā)揮先鋒模范作用。
總之，社區(qū)服務是社區(qū)建設的基礎、主題、龍頭和骨干，是社區(qū)建設的生命力所在。在推進社區(qū)建設的實踐中，要把服務社區(qū)居民、提高社區(qū)居民生活水平和生活質量放在首位。要從社區(qū)居民迫切要求解決和關注的現(xiàn)實問題入手，急居民群眾所急、想居民群眾所想，辦實事，重實效，使居民得到實惠，感受到黨和政府的關懷。要進一步提高社區(qū)服務的質量和水平，不僅要得到社會各界的大力支持，更需要政府強有力的推動;不僅需要廣大居民群眾的共同參與，更需要社區(qū)工作者隊伍的扎實工作;不僅需要對弱勢群體和優(yōu)撫對象的無償服務，更需要探索面向全體居民的社會化、市場化、產業(yè)化的有償服務。只有采取有效措施，積極探索實踐，提高社區(qū)服務的質量和水平，才能滿足居民群眾不同層次的需求，才能增強居民對社區(qū)的凝聚力、向心力、才能調動居民參與社區(qū)服務和社區(qū)建設的積極性，才能實現(xiàn)社區(qū)的和諧、穩(wěn)定及其發(fā)展。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇三
我國在逐步的醫(yī)療改革中，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)雖然突飛猛進，但也出現(xiàn)不少問題，醫(yī)療資源相對集中，醫(yī)療資源嚴重重復設置，“小病拖大病扛重病等著見閻王”這一民謠充分反映了當前老百姓看病難看病貴的現(xiàn)象。2006年2月8日，國務院常務會議專題研究社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展問題，審議并原則通過了《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》，提出要努力構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市衛(wèi)生服務體系，提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的能力，把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為當前城市衛(wèi)生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口由此，“社區(qū)衛(wèi)生服務”得以在中國迅速升溫。
社區(qū)衛(wèi)生服務是以居民社區(qū)為范圍、家庭為單位、健康為中心、老幼婦殘為重點人群，提供融醫(yī)療、預防、康復、保健、健康教育、計劃生育和衛(wèi)生監(jiān)督檢測等的連續(xù)性、綜合性、公平、及時、方便、經濟的新型衛(wèi)生保健服務。最早起源于歐美國家，是發(fā)達國家實現(xiàn)“人人享有醫(yī)療衛(wèi)生保健”的平臺。
社區(qū)衛(wèi)生在世界上主要有三種運作方式:一種用全民醫(yī)療服務的方式，給每一個人提供醫(yī)療服務，例如英國。英國是社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)源地。英國的社區(qū)衛(wèi)生經費主要來源于國家，是政府承擔社區(qū)衛(wèi)生服務的主要籌資，即政府承擔社區(qū)衛(wèi)生服務的所有成本，醫(yī)院屬國家所有，醫(yī)院職工為國家雇員;從事社區(qū)衛(wèi)生的全科醫(yī)生與國家衛(wèi)生部門是一種合同關系。第二種就是全民健康保險，保險部門是第三方，通過投保再來選擇醫(yī)療服務，如德國、日本、澳大利亞、加拿大的社區(qū)衛(wèi)生服務是國家計劃管理、私人提供服務的經營模式，政府購買一定比例的居民公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療費用。其主要特點是社會健康保險的人群覆蓋率很高，政府對衛(wèi)生的投入主要是為居民購買健康保險或作為社會健康保險的主要籌資。第三種是是美國的方式，美國第三者是私營保險公司，是以私營為主體的經營模式。其運作主要遵循市場調節(jié)的原則，但是它出臺配套政策，比如1965年頒發(fā)的《醫(yī)療保障方案》專用于支付所有65歲以上有資格接受社會保護利益的老人們的衛(wèi)生服務資金。政府仍然參與一定比例的公共產品和基本醫(yī)療的購買。
我國的社區(qū)衛(wèi)生服務起步較晚，繼，國家在濟南召開了《全國社區(qū)衛(wèi)生服務工作現(xiàn)場研討會》，，衛(wèi)生部、國家計委、教育部、民政部、財政部、人事部等十部委聯(lián)合發(fā)布《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的若干意見》的文件，我國社區(qū)衛(wèi)生服務相應經過了啟動期、發(fā)展期。截止2003年底，全國有95%的地級市、52%的縣級市開展了社區(qū)衛(wèi)生服務，這段時間為我國社區(qū)衛(wèi)生服務的成長期。2006年2月8日，國務院常務會議專題研究社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展問題，審議并原則通過了《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》，提出把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為當前城市衛(wèi)生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口。并在8月相繼出臺社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制、補償機制等政策和指導意見。要求“小病進社區(qū)，大病到醫(yī)院”，各省市也紛紛出臺有關政策。社區(qū)衛(wèi)生服務成為現(xiàn)代城市衛(wèi)生服務體系的重要組成部分，不過由于各地經濟發(fā)展不平衡，政府財政投入不到位，我國的社區(qū)衛(wèi)生服務仍嚴重滯后整個社會和經濟的發(fā)展。
英國、日本、加拿大、澳大利亞的社區(qū)衛(wèi)生服務代表了世界先進水平。亞洲開展社區(qū)衛(wèi)生服務較活躍的國家和地區(qū)有韓國、馬來西亞、新加坡、香港、澳門、臺灣、印度等。我國雖然經濟基礎相對薄弱，但經濟增長迅速，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務已經是當務之急，社區(qū)衛(wèi)生服務將亦步亦趨地跟上世界潮流。政府購買公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療以及覆蓋全民健康保險方面等在相當一段時期內雖然不能跟上發(fā)達國家，但政府投入、補償將明顯增加，國家衛(wèi)生部208月已經相繼出臺社區(qū)衛(wèi)生相關補償政策，經濟較發(fā)達的東部城市對社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)的財政補償已經高于中、西部城市。部分地區(qū)已將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構范圍，并且在社區(qū)衛(wèi)生服務中心調整居民基本醫(yī)療保險的自付比例。另外嘗試政府購買居民的公共衛(wèi)生和部分基本醫(yī)療費用，通過政府購買的方式為社區(qū)衛(wèi)生服務中心盈利可望帶來希望和較好的發(fā)展前景。
早在幾年以前，湘潭市即已開始社區(qū)衛(wèi)生服務嘗試，經過幾年的探索，“湘潭市雨湖社區(qū)衛(wèi)生服務中心”正在參加全國示范評選。
我院也早在幾年以前成立“社區(qū)服務辦公室”，進行社區(qū)服務，為醫(yī)院走進社區(qū)鋪路搭橋。我院屬于二級甲等醫(yī)院，在為周邊老百姓的健康做出很大貢獻的同時，跟全國所有二級甲等醫(yī)院一樣，醫(yī)療資源相對集中，醫(yī)療資源嚴重重復設置，而面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。（光我們醫(yī)院周邊，就有湘鋼職工醫(yī)院，力源醫(yī)院，婦幼保健院等多家二級甲等醫(yī)院），隨著醫(yī)改的坎坷之路，許多二級醫(yī)院退出歷史舞臺，有的被大醫(yī)院兼并被托管，有的發(fā)展為?？漆t(yī)院，有的隨之轉型為“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”。在外插手發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，在內全心全意把重點?？谱龃笞鰪?，走“大?？疲【C合”之路應該是現(xiàn)今二級醫(yī)院發(fā)展的最好模式。
由于社區(qū)衛(wèi)生服務中心是一個新事物，由于各地發(fā)展的不平衡，所以沒有可以完全照搬的模式。
（1）大力推廣中醫(yī)中藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢。中醫(yī)藥作為中華民族的瑰寶，在民間有著深厚的基礎，群眾樂于借助中醫(yī)藥解決自己的健康問題，中醫(yī)藥在慢性病以及術后病人恢復期的康復治療具有一定的優(yōu)勢。在美容、保健、瘦身方面也異軍突起。中醫(yī)藥具有“簡便、效廉”的特點。其服務方式接近現(xiàn)在的城市社區(qū)衛(wèi)生服務的要求，其次從中醫(yī)學的科學內涵來看符合當前醫(yī)學模式向生物社會心理整體醫(yī)學模式轉變，注重社會環(huán)境心理因素，強調天人合一及整體觀念，這充分顯示了中醫(yī)藥的優(yōu)勢。相對“濫用抗生素”在老百姓心中的陰影，中醫(yī)中藥以其價廉、副作用相對較少所以近來越來越受老百姓信賴。所以很多社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立了中醫(yī)科或中醫(yī)診室，配備了中醫(yī)藥人員;積極應用針灸、推拿、拔罐、熏蒸等安全、有效、便捷、經濟的中醫(yī)藥適宜技術為社區(qū)群眾服務。而為了發(fā)展我院兒科，為了和附近中心醫(yī)院、婦幼保健院、湘鋼職工醫(yī)院兒科的激烈競爭中取得優(yōu)勢，為了尋找發(fā)展的突破口，兒科很早即注意到這一重要意義，兒科很早即著手進行自己的社區(qū)服務，據(jù)統(tǒng)計，在兒科，隨著疾病譜的改變，感染性病人逐漸下降，而哮喘發(fā)病率逐年增加。在兒科主任袁海斌這次著手策劃進行的湘潭市小兒健康調查中，岳塘區(qū)即有哮喘患兒約160人，占所有調查兒童1%。自兒科創(chuàng)哮喘中心以來，利用中西結合治療哮喘，主任袁海斌經過反復論證自行研發(fā)的“咳喘一號”“咳喘二號”，“蟲草固本湯”服務于哮喘患兒，反復上呼吸道感染病人以及慢性咳嗽等患兒，以其方便、快捷、實效的特點深得咳喘患兒及家長青睞，湘潭錳礦、湘鄉(xiāng)等地病患兒專門來我科購藥，咳喘中藥的收入數(shù)萬元，取得了良好的經濟效益和社會效益。兒童保健是社區(qū)衛(wèi)生服務中最重要的版塊，兒科之前的為哮喘患兒建立的健康檔案，進行隨訪跟蹤，以及此次的湘潭地區(qū)兒童健康調查正為我院的醫(yī)療走進社區(qū)，為中醫(yī)中藥服務于社區(qū)進行了大膽的嘗試和前期工作。
另一個事實是，在小兒腦癱中心的中醫(yī)副主任醫(yī)師劉衛(wèi)民，扎根科室給腦癱患兒進行治療的同時，他的治療還涵蓋“頸肩腰腿痛”、“胃潰瘍”“肥胖”、“咽炎”、“高血壓”、“面癱”、“小兒遺尿”、“婦科病”等，其方法涵蓋針灸、穴位注射、刺血療法、埋線以及中藥內服外敷、理療等等，除外腦癱患兒的收入，一年創(chuàng)收純治療費4萬余元。更好的印證了“中醫(yī)中藥在民間有著深厚的基礎，群眾樂于借助中醫(yī)藥解決自己的健康問題”這一理論。綜觀我院有著較深厚的中醫(yī)基礎，有中藥代煎業(yè)務，有大批中醫(yī)專家，知名度都很高，正可以在社區(qū)衛(wèi)生服務中大顯身手，彰顯湘潭市一醫(yī)院社區(qū)中醫(yī)特色。將創(chuàng)下可觀的效益。
（2）我院社區(qū)衛(wèi)生服務中心對口社區(qū)是“下攝司街道”1.8萬人口，下攝司街道距離我院較遠，此地區(qū)醫(yī)療資源相對集中，有湘潭電機廠職工醫(yī)院——力源醫(yī)院，約塘區(qū)人民醫(yī)院，有約20個個體診所。為方便起見，使優(yōu)秀的服務真正走進社區(qū)，可以考慮申請在下攝司街道辦立“社區(qū)衛(wèi)生服務站”。作為一醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生的窗口，同時也是一醫(yī)院的窗口，抽調醫(yī)德醫(yī)術服務態(tài)度好的精兵強將，利用有特色的中醫(yī)中藥，實施“窗口服務”，為平民服務，能極大的提高醫(yī)院知名度和美譽度。必能提高醫(yī)院社會效益和經濟效益。
（3）根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務要求，除設置全科醫(yī)師診室外，根據(jù)我院的特色，應有兒童保健、中醫(yī)中藥、婦女保健、老年保健業(yè)務開展以及全民防癌知識的普及宣傳活動。尤其是兒童保健方面，利用腦癱中心這一基礎和優(yōu)勢，除進行一般兒童保健服務，還可以開展相關早期智力開發(fā)、微量元素檢測、新生兒游泳、親子教育、早期干預等項目，必大受群眾歡迎。我院社區(qū)衛(wèi)生服務將和我院的重點專科、特色?？婆涮?，走有“一醫(yī)院特色”的社區(qū)衛(wèi)生服務之路。
（4）積極探索和總結社區(qū)衛(wèi)生服務經驗。建立健康檔案，設立家庭病床，切實減輕老百姓醫(yī)療負擔；進行資料分析，創(chuàng)造有特色的品牌社區(qū)，進而擴大社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)模，為我院的業(yè)務拓展、發(fā)展立功。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇四
進一步推進各中心的業(yè)務發(fā)展，滿足轄區(qū)人民日益增長的公共衛(wèi)生服務需求，下面是小編為大家收集了關于社區(qū)衛(wèi)生服務。
供大家參考借鑒。
為了解各社區(qū)衛(wèi)生服務中心在工作中存在的問題，進一步推進各中心的業(yè)務發(fā)展，滿足轄區(qū)人民日益增長的公共衛(wèi)生服務需求，3月3日—6日，王向東副局長帶領區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務指導中心人員，到全區(qū)10所社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行調研。調研采取看、聽、議相結合的方式，深入細致了解各中心基本公共衛(wèi)生服務、藥品“三統(tǒng)一”、信息化等工作的開展情況和存在問題，并針對問題提出中肯的意見和建議?，F(xiàn)將調研情況報告如下：
近年來，我局不斷加強領導，各中心能認真落實全區(qū)衛(wèi)生工作的總體部署，醫(yī)改政策得到落實，全區(qū)不斷加大基本公共衛(wèi)生服務項目實施力度，公共衛(wèi)生服務運行機制不斷完善，服務體系基本形成,社區(qū)衛(wèi)生服務實現(xiàn)了全覆蓋;政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心能認真實行藥品“三統(tǒng)一”和零差價銷售，各項工作指標名列前茅，百姓得到了實惠;西大街等5所中心能應用省衛(wèi)計委的信息化軟件管理門診醫(yī)療業(yè)務，10所中心已全部開通應用公共衛(wèi)生管理系統(tǒng);各中心應對和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力進一步提高，2019年我區(qū)公共衛(wèi)生服務工作被市衛(wèi)生局評為優(yōu)秀等次。
(一)基層單位基本醫(yī)療業(yè)務發(fā)展緩慢。在近年來的醫(yī)改方案中，基本公共衛(wèi)生服務得到不斷重視和強化，各社區(qū)衛(wèi)生服務機構在完成公衛(wèi)項目指標后，經考核合格，每年都將公共衛(wèi)生經費劃撥到各中心，真正體現(xiàn)政府出資，百姓受益。但在醫(yī)療工作中，由于長期的人才匱乏、技術薄弱、醫(yī)療風險增加、公共衛(wèi)生服務任務繁重等問題，各中心醫(yī)療業(yè)務發(fā)展緩慢，基本沒有設立新的科室或者發(fā)展重點科室的計劃，基本診療能力都遭到了不同程度的削弱。同時，區(qū)財政對各社區(qū)衛(wèi)生服務中心執(zhí)行收支兩條線管理，對醫(yī)療收入返還比例較低(醫(yī)療收入按30%返還)，加上醫(yī)療風險較高，使得無病床設置的社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療凈收入寥寥無幾，30%返還，遠遠不夠設備維護、維修、更新等(日常公用)支出。所以大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務機構認為，只要干好公共衛(wèi)生工作，基本醫(yī)療干多干少差別不大，工作人員也沒有核心驅動力，發(fā)展醫(yī)療業(yè)務熱情不高，工作創(chuàng)新及技術創(chuàng)新都未充分體現(xiàn)，基本醫(yī)療總體呈停滯狀態(tài)。
(二)基本公共衛(wèi)生服務工作與基本醫(yī)療割裂嚴重。加強社區(qū)慢性病人的管理是公共衛(wèi)生服務的一項重要內容，尤其是社區(qū)居民中文化水平較低的慢性病人及部分弱勢群體，他們即不懂防治知識，無預防意識，普遍健康意識淡薄，未進行及時有效診治。在對慢性病人的管理上，大部分中心目前只停留在應付考核等表面文章上。具體表現(xiàn)在：一是參與健康管理的人員并非全是全科醫(yī)師，無法提供居民真正需要的服務和管理，對慢病病人的管理僅局限于打打電話問候一下。二是部分全科醫(yī)師有“重治療，輕預防，重已病，輕未病”思想，不重視健康教育，很多社區(qū)居民健康教育課形式重于內容，或為完成考核任務，未達應有實際效果。三是部分人員為社區(qū)衛(wèi)生服務中心的聘用人員或者臨時人員，對慢病管理只是作為應付單位的一種手段，慢病管理水平達不到對慢性病患者進行規(guī)范管理的要求，未能有效提供規(guī)范扎實的醫(yī)療服務。北關社區(qū)衛(wèi)生服務中心今年在慢病管理上也有新的思路，計劃成立慢病管理科，將慢性病人的管理統(tǒng)一由醫(yī)務科管理，讓基本醫(yī)療與慢性病管理結合，達到規(guī)范化管理。
諸如此類基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務兩張皮相互脫離的現(xiàn)象，在居民健康檔案、責任醫(yī)師團隊、老年人康復等工作方面，都有不同程度的存在，直接影響到公共衛(wèi)生服務工作的實際效能。
(三)信息化軟件功能缺陷依然較多。目前，全區(qū)已經有10家單位使用省衛(wèi)計委統(tǒng)一配發(fā)的公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)，5家單位應用醫(yī)療業(yè)務管理系統(tǒng)，但由于該軟件處于新研制試用期，許多功能設計不全，加之由于是互聯(lián)網模式，導致響應速度、系統(tǒng)崩潰的現(xiàn)象時有發(fā)生。在調研的過程中，各單位普遍反映在使用中遇到的各種問題，比如沒有同居民醫(yī)保的鏈接功能，使用單位的工作人員需要將數(shù)據(jù)再次錄入居民醫(yī)保軟件中才能實現(xiàn)費用報銷的相關手續(xù)。同時，軟件的財務數(shù)據(jù)統(tǒng)計、門診藥品處方統(tǒng)計數(shù)據(jù)不能滿足要求，相關報表數(shù)據(jù)統(tǒng)計不全;醫(yī)技管理界面不能應用等問題，省衛(wèi)計委還沒有完全解決，雖然我們已多次協(xié)調省衛(wèi)計委信息中心進行較大改動，但已使用的單位對軟件多有抱怨，沒有使用的單位在推廣時也顧慮重重。我們經過總體評價：該軟件沒有明顯提高臨床管理的效率，與各單位使用的老系統(tǒng)上沒有功能上的提升。這些軟件本身存在的問題，在很大程度上影響了基層單位的使用積極性，從目前的狀況看，尚不具備軟件系統(tǒng)的驗收條件。
(四)雙向轉診工作條件未真正具備。由于服務設施、醫(yī)療設備、技術力量等方面限制，加之醫(yī)療保險等政策制度不完善，“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”的就醫(yī)習慣和流程還未形成，除過土門社區(qū)衛(wèi)生服務中心外，其他社區(qū)服務中心與大醫(yī)院的雙向轉診機制還未真正建立起來，影響了社區(qū)衛(wèi)生服務的健康發(fā)展。目前，大醫(yī)院還是人滿為患，而部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診人員稀少，社區(qū)衛(wèi)生服務中心與轄區(qū)簽約的大醫(yī)院的轉診行動沒有得到充分體現(xiàn)，雙向轉診目前還只是停留在理論層面。
(五)藥品“三統(tǒng)一”管理工作需要協(xié)調。由于目前各社區(qū)衛(wèi)生服務中心使用的藥品由省上統(tǒng)一來管理，導致在采購中出現(xiàn)了一些問題，使基層使用不便。一是市場藥房中有些藥品已經降價了，然而網上還沒有降價，百姓開藥時對此有埋怨，如經常使用的丹參滴丸和阿斯匹林腸溶片;二是有些常用的基礎類的用藥由于價格便宜，在網上采購不到，如一毛錢一支的腎上腺素注射液、普通胰島素等藥品;縮宮素注射液是臨床上經常使用的藥品，沒有0.1元/支的，而每支10多元倒是掛網,可以采購，這些問題的存在，根本原因是省上對基層藥品采購限制較多，自身維護更新速度較慢所造成的。
(六)健康檔案利用率低、準確率低、沒發(fā)揮應有作用。目前我區(qū)健康檔案已經導入到省廳的信息庫中，但真正的是健康檔案的使用范圍較小，部分為死檔，利用率低，基本流于形式，無法發(fā)揮應有作用。從某種程度上說是為了應付公共衛(wèi)生工作的檢查要求而設。同時，各別單位反映，在65歲以上老年人體檢中，體檢項目過少，只能做一些常規(guī)的健康檢查，部分高端人群想做的體檢項目在基層均無法開展，疾病檢出率底等現(xiàn)象普遍存在，65歲以上老年人體檢的實際意義倒底有多大，還需進一步驗證。
(一)應加快托管模式的實施步伐。目前，交大一附院與雁塔區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心形成了醫(yī)聯(lián)體，運行狀態(tài)良好。社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療資源有限，人才少，每天接診的患者不多，很多患者也不愿去，另一方面大醫(yī)院人才濟濟，但發(fā)展空間受限、患者進不來。而我區(qū)實行托管模式的醫(yī)療聯(lián)合體可以有效解決這一方面的問題。今年以來，我局將土門社區(qū)衛(wèi)生服務中心交由西電集團醫(yī)院托管，進一步構建新型城市醫(yī)療服務體系，破解基層醫(yī)療機構管理服務瓶頸。通過一年的托管實踐，已初見成效。托管工作是促進我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務健康發(fā)展的一項有效舉措，也是大膽探索新時期醫(yī)改服務模式的一種新的嘗試，對促進醫(yī)療資源有效整合，加快人才的合理流動，提高醫(yī)療水平和落后的技術，快速提升社區(qū)衛(wèi)生服務能力必將產生積極作用。
(二)各單位應加強管理，將基本公衛(wèi)和基本醫(yī)療有機結合?；竟l(wèi)服務和基本醫(yī)療兩者不能完全割裂，應有機結合。既要通過做實基本公衛(wèi)服務吸引更多的居民接受基層醫(yī)療服務，提高基層醫(yī)療機構的首診率;也要發(fā)揮基本醫(yī)療的帶動效應，讓更多的居民享受免費的基本公衛(wèi)服務，提高居民的防病意識。要做好這個結合，最根本的辦法是要有專業(yè)的人才，各中心要加快專業(yè)人才引進步伐，吸引更多具有大專以上學歷的醫(yī)學高校畢業(yè)生到單位工作?；踞t(yī)療水平提升了，公共衛(wèi)生水平也必然會得到提升，這就要求要加大基層衛(wèi)生服務人員培訓力度，采取中長期培訓、臨床進修、學歷教育、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓加強單位人才的培養(yǎng)，充分體現(xiàn)自身的醫(yī)療和公衛(wèi)水平。
(三)加強宣傳，促使雙向轉診的實行。提升群眾認可度與信任度，努力引導群眾形成小病在社區(qū)就醫(yī)的習慣，使社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)揮好在全區(qū)綜合衛(wèi)生保障中的基礎作用。加強引導和協(xié)調，促進社區(qū)衛(wèi)生機構與轄區(qū)大醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的雙向轉診合作關系，使二者合理分工、錯位服務、密切協(xié)作、相互支持，努力形成分級醫(yī)療、雙向轉診的機制和“小病”在社區(qū)、“大病”進醫(yī)院的格局。
(四)切實提高公共衛(wèi)生服務能力與水平。我區(qū)的公共衛(wèi)生工作的根本目的，是為了提高群眾的健康水平，每半年、每年的考核只是一種手段，并不是目的。避免公共衛(wèi)生工作紙上談兵式的管理，就是要從維護居民健康利益出發(fā)，加強制度建設，強化監(jiān)督制約機制，嚴格規(guī)范公共衛(wèi)生服務行為。把提供高質量的社區(qū)衛(wèi)生服務作為各中心發(fā)展的核心，加強業(yè)務培訓和業(yè)務考核，推行“德能勤績、注重實績”的考核分配制度，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平和能力，為居民提供多層次，高質量的基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務。
(五)加大協(xié)調力度，做好軟件功能的完善工作。針對省廳配發(fā)的信息化軟件存在的問題，我局同省衛(wèi)計委、天網軟件公司進行過多次溝通和協(xié)商，在一定程度上解決了部分存在問題。今后，我們依然要加大協(xié)調溝通力度，及時、客觀的向省衛(wèi)計委反映使用中發(fā)現(xiàn)的新問題。周內，我們向省衛(wèi)計委信息中心領導作了專題匯報，對存在的問題積極修改完善。同時按照上級要求，繼續(xù)加大推進信息化建設工作，促使各單位提高執(zhí)行力，將責任層層分解、逐級落實，防止出現(xiàn)因某環(huán)節(jié)推進不力、重形式輕實用等問題，確保如期完成相關任務。
按照市人大常委會工作安排，4月1日，在市人大常委會領導的帶領下，我委組織部分常委會委員和人大代表對我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況進行了視察調研，實地察看了青龍、五星、三井3個街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心及青龍紫云苑社區(qū)衛(wèi)生服務站，并聽取了市衛(wèi)計委關于全市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況的匯報和4個城區(qū)衛(wèi)計委負責人的意見建議。在常委會視察調研之前，我委先后到天寧和鐘樓區(qū)進行調研，重點察看了政府、社會力量和醫(yī)院舉辦的三種不同類型的7家社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)，分別召開了部分居民和社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責人座談會，并赴杭州江干區(qū)、上海長寧區(qū)考察學習?，F(xiàn)將調研情況匯報如下：
近年來，市政府和相關部門認真貫徹落實中共中央、國務院《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的精神，圍繞實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，按照“?；?、強基層、建機制”的總體要求，加快社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展，適應人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，為社區(qū)居民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務發(fā)揮了積極作用。
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務體系基本建成。堅持社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性質，注重基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性、可及性，按照政府主導，鼓勵社會參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的原則，積極制訂和實施社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃，調整和優(yōu)化配置基層衛(wèi)生資源，有計劃、有步驟地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主體、以社區(qū)衛(wèi)生服務站為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務網絡。目前，全市共建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心27家(其中，政府舉辦的25家、社會力量舉辦的1家、醫(yī)院舉辦的1家)，共開設床位1180張，建成社區(qū)衛(wèi)生服務站108個，基本形成了每個街道有1家社區(qū)衛(wèi)生服務中心及15分鐘健康服務圈的格局。按照國家、省示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心的標準和條件，各級政府和相關部門以標準化、規(guī)范化建設為抓手，積極開展創(chuàng)建活動，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本建設、基本裝備的投入，新建和改擴建了一批社區(qū)衛(wèi)生服務機構，更新了設施設備，加強了機構內涵建設，先后創(chuàng)建成3家全國和20家省示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心，這些示范中心功能分區(qū)合理、服務流程順暢、就醫(yī)環(huán)境舒適，切實起到了示范帶動效應。
(二)社區(qū)衛(wèi)生服務功能逐步清晰。按照新醫(yī)改的要求，各級政府和相關部門從管理體制、補償機制、藥品供應、人事分配等方面積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務運行的新機制，進一步完善和落實社區(qū)衛(wèi)生服務的基本功能，努力實現(xiàn)由過去片面注重醫(yī)療服務向“六位一體”功能并重發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務機構全面履行以維護社區(qū)居民健康為中心的職責，開展建立健康檔案、組織健康教育、定期為65歲以上老人提供體檢、婦幼保健、兒童接種預防疫苗等11類43項基本公共衛(wèi)生服務，進一步強化一般常見病、多發(fā)病的初級診療和慢性病管理、康復服務職能，并從2019年起啟動實施了家庭醫(yī)生制度，逐步推行全科醫(yī)生(團隊)與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的契約服務關系，從原來的坐堂行醫(yī)逐漸轉向上門服務和家庭醫(yī)生簽約式服務。目前，全市共組建全科團隊219個，重點人群簽約率81.04%、居民簽約率28.55%，居民健康檔案建檔率81.07%，65歲以上老人健康管理率95.42%，高血壓、糖尿病、重性精神疾病等人群規(guī)范化管理率分別為87.61%、86.76%和98.42%。2019年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心門急診445.46萬人次，比上年增長8.83%，門急診均次費用93.57元，比三級醫(yī)療機構低158.43元，居民在社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診率達51.2%。
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務能力不斷提升。圍繞基層醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展和努力滿足社區(qū)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，各級政府和相關部門通過各種途徑，采取各種措施加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構的能力建設。一是按照《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》，初步建立了全科醫(yī)生制度。全科醫(yī)生主要有二種來源，一種是對符合條件的原基層在崗臨床或中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，經過半年的轉崗培訓，取得全科醫(yī)生資質;另一種是從具有本科學歷的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生中招收(機構新進人員由單位發(fā)工資，社會招聘人員由財政發(fā)3萬元/年生活費)，經過三年全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，將其執(zhí)業(yè)范圍變更為全科醫(yī)學專業(yè)。目前，全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構共有全科醫(yī)生458名，其中，經過三年規(guī)范化培訓的合格全科醫(yī)生232名。二是推行市級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構共建醫(yī)療聯(lián)合體，實施對口幫扶。由市級醫(yī)院選派醫(yī)療專家或青年骨干到基層定期坐診、掛職，組織基層醫(yī)務人員到市級醫(yī)院進修學習，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務機構加強特色專科建設，提高醫(yī)療技術和管理水平。三是實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程，廣泛推廣運用中醫(yī)適宜技術。全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本都設有中醫(yī)科和中醫(yī)綜合服務區(qū)，并分別建成了8家省級、10家市級中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)。
近幾年，我市社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)得到了長足發(fā)展，為緩解“看病難、看病貴”問題發(fā)揮了應有作用，并逐步得到社區(qū)居民的認可。但對照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標要求和人民群眾的需求，仍有較大差距，社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展中還存在許多問題，制約著社區(qū)首診、分級診療、雙向轉診制度的建立。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
(一)基礎設施有待加強。經過十多年的努力，全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基本建設、設施裝備、環(huán)境條件雖然有了明顯改善。但隨著形勢的發(fā)展、需求的增長，加之規(guī)劃相對滯后，除原來由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心的機構外，當初老城區(qū)通過整合利用原有資源舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，普遍存在業(yè)務用房小、布局不合理等問題。特別是2019年新定的全省社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準明確規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務中心建筑面積不得低于3000平方米(原為1500平方米)，并要開設病床30-50張。而我市先期編制的《常州市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃(2019-2020年)》已顯得不相適應，以致一些機構面積不達標，無法開設病床;一些機構設備陳舊，沒有按標準化要求配備更新。
(二)相關政策不夠配套。上一輪醫(yī)改實施以來，各級政府和相關部門相繼出臺了一系列關于加快基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制機制改革的政策措施，促進了社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但從基層和群眾的反映來看，某些方面并不盡如人意，特別是相關政策不夠配套，運行情況不大理想。譬如：在藥品供應上，實施基本藥物零差率銷售制度后，許多低價藥品退出市場，社區(qū)衛(wèi)生服務機構只能使用省定的588種基本藥物，居民習慣的常用藥，包括專家門診開出的職工醫(yī)保目錄中的藥品在社區(qū)衛(wèi)生機構部分配不到，患者反響較大，基本藥物不僅滿足不了群眾的用藥需求，而且影響了基層特色?？频陌l(fā)展。在編制核定上，我市是按照2019年省定標準核配的，標準較低，尤其是藥劑、檢驗、b超、放射等崗位只各配1名，顯然不盡合理，而隨著社區(qū)衛(wèi)生服務功能的拓展和家庭醫(yī)生制度的實施，原來核定的1872名編制已遠遠不能滿足實際工作的需要。在收入分配上，實行績效工資后，社區(qū)衛(wèi)生機構一定程度上由過去的“做事養(yǎng)人”變成了“養(yǎng)人做事”，出現(xiàn)了新的“平均主義”、“大鍋飯”現(xiàn)象，雖然制定實施了新的考核辦法，但由于種種原因，沒有得到執(zhí)行或執(zhí)行不到位。同時績效工資的封頂和收入的基本平均，導致干多干少一個樣，且干的多、錯的多、扣的也多，醫(yī)務人員的積極性不升反降，甚至推諉病人。在財政補助上，我市采用補供方服務需方的政策，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構經常性收支差額由財政兜底，造成虧得越多補得越多，虧得越少補得越少的削弱醫(yī)療的現(xiàn)象。在醫(yī)保定額上，我市社區(qū)衛(wèi)生機構實行按次均費用3100元的標準核定醫(yī)保定額支付;二級及以上醫(yī)療機構實行總額預付政策，經測算后次均費用大致為二級醫(yī)院8000元、三級醫(yī)院12019元。目的是降低醫(yī)療費用，但實際情況是社區(qū)衛(wèi)生機構選擇性收治病人，賺不到錢或有風險的都往上級醫(yī)院推，結果是小醫(yī)院住不進、大醫(yī)院也住不進，使社區(qū)衛(wèi)生機構資源(病床)得不到有效利用，同時推高了醫(yī)療費用的不合理增長。在收費價格上，實施家庭醫(yī)生制度后，我市規(guī)定一級護理收費9元，家庭醫(yī)生上門收費10元/次，因收費標準低，機構沒有動力，雖然簽了約，且居民有巨大需求，但實際卻享受不到服務。
(三)人才短缺矛盾突出。全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構普遍存在全科醫(yī)生“招不進、留不住”、骨干人才缺乏和流失，以及空編與外聘并存等現(xiàn)象。據(jù)了解，我市第一批全科醫(yī)生三年規(guī)范化培訓，共招聘具有本科學歷的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生112名，培訓一年多后，其中一些考上執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的人員即隨之流失，最后只剩60多人，難以滿足基層衛(wèi)生機構的需求。而部分骨干人才又因社會地位和工資待遇低，發(fā)展前景小等原因紛紛上流。去年，僅新北區(qū)三井街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心就有5名醫(yī)生、8名護士辭職調離。目前社區(qū)衛(wèi)生機構招聘醫(yī)生、護士都很困難，特別是經過規(guī)范化培訓的全科醫(yī)生緊缺，許多社區(qū)衛(wèi)生機構只能采用外聘退休醫(yī)務人員來解決醫(yī)生不足問題。我市較早推行了上級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生機構的醫(yī)聯(lián)體建設，但由于體制、機制及公立醫(yī)院改革滯后等因素，至今沒有真正建立起上下分工協(xié)作、互利共贏機制，對提高社區(qū)衛(wèi)生機構醫(yī)療技術水平的帶動作用有限，大多還是停留在表面和貫徹相關政策層面上，推動醫(yī)療資源下沉和鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的障礙較多。
為促進社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的加快發(fā)展，推進基層首診、分級診療、雙向轉診制度的建立，實現(xiàn)醫(yī)改提出的目標，我委提出以下幾點建議：
(一)優(yōu)化規(guī)劃布局，進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。各級政府和相關部門要認真貫徹《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2019-2020年)》，科學制定我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃。進一步優(yōu)化全市基層醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高服務可及性、能力和資源利用效率。一是將社區(qū)衛(wèi)生服務機構布局設置規(guī)劃納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃，綜合考慮我市人口總量、區(qū)劃調整、城鎮(zhèn)化、老齡化和社區(qū)首診等因素，以調整布局結構、提升能級為主線，理性有序發(fā)展，強化薄弱環(huán)節(jié)，科學合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的數(shù)量、規(guī)模及布局，加快構建與經濟社會發(fā)展水平相適應，與居民健康需求相匹配的社區(qū)衛(wèi)生服務體系，為社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展提供堅實的物質基礎。二是立足利用現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生資源，對未達省定基礎設施標準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，采用新建、改擴建的辦法，有計劃、有步驟地改善基礎設施條件，并在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展需要，合理安排用地供給，優(yōu)先保障非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務機構用地;要按照《規(guī)劃綱要》提出的到2020年，每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)達到1.2張，重點加強護理、康復病床設置的要求，確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位規(guī)模，支持鼓勵有條件的社區(qū)衛(wèi)生機構利用空余床位開設醫(yī)養(yǎng)護一體化的老年病床，發(fā)展健康養(yǎng)老服務;要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務中心覆蓋情況以及服務半徑、服務人口等因素合理設置和調整社區(qū)衛(wèi)生服務站的配置數(shù)量和布局，新建居住區(qū)和社區(qū)要按照相關規(guī)定保障基本醫(yī)療衛(wèi)生設施配套。三是按照政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，基本建設和設備購置等發(fā)展建設支出由政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展建設規(guī)劃足額安排的規(guī)定，在加快社區(qū)衛(wèi)生機構基本建設的同時，按標準化配齊、更新醫(yī)療裝備和公共衛(wèi)生服務設備，保障社區(qū)衛(wèi)生服務工作的正常開展。
(二)完善政策措施，進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。各級政府及其相關部門要按照醫(yī)改提出的“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的總要求，堅持以病人利益為導向，綜合運用醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和價格等手段，形成有效的醫(yī)療分流機制，為逐步建立完善合理有序的分級診療就醫(yī)制度創(chuàng)造有利條件。一是擴大基本藥物范圍。在國家基本藥物目錄和省增補品種外，選擇新農合和職工醫(yī)保藥品目錄中的藥品，按一定比例配備給社區(qū)衛(wèi)生機構，實行零差率銷售。在增加藥物品種時，要充分考慮基層常見病、慢性病用藥習慣，并與上級醫(yī)院用藥相銜接，使群眾享受到優(yōu)惠、全面的用藥服務。二是強化醫(yī)保政策導向。科學引導基層首診，進一步完善醫(yī)保政策，健全差別化支付制度。適度調整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例，合理拉開基層醫(yī)療機構、縣級醫(yī)療機構、市醫(yī)療機構報銷差距。除危急患者需要采取緊急措施以及手術病人復診、急診和特殊情況外，參保人員未經轉診，自行到上級醫(yī)療機構就診的，其醫(yī)療費用報銷比例要在原有基礎上明顯下降。全面執(zhí)行不同等級醫(yī)療機構不同住院起付線政策，轉診病人采用累計起付線政策。合理設定不同等級醫(yī)療機構的醫(yī)療服務價格，使不同等級醫(yī)療機構的醫(yī)療服務價格保持適當差距，引導患者分流就診。三是建立有效簽約制度。借鑒上海、杭州等地做法，實行家庭醫(yī)生有償簽約服務，提高有效簽約率，促進家庭醫(yī)生與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的契約式服務關系，適當提高上門服務收費標準，讓社區(qū)居民接受更多、更全面的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和個性化服務，滿足社區(qū)居民特別是老年人、特殊人群的健康需求，使家庭醫(yī)生真正成為居民健康的“守門人”。上海長寧區(qū)在建立全科醫(yī)生(團隊)的基礎上，將家庭醫(yī)生分配到各個社區(qū)居委會，開展簽約服務，實行健康、亞健康、患病人群分類管理，每簽約1人收費120元/年，統(tǒng)一由醫(yī)?；鹬Ц叮⒔⒘艘院灱s數(shù)量、服務質量、簽約對象滿意度、首診率、預約門診履約率、轉診率、服務到位率等為內容的考核辦法，按考核百分比將簽約服務費返還給全科醫(yī)生(團隊)。杭州江干區(qū)同樣每人每年收費120元(個人承擔10%、財政25%、醫(yī)保65%)，簽約服務費85%給團隊，15%由區(qū)管理中心統(tǒng)籌，上門服務收費標準由過去的10元/次調整為按醫(yī)生職稱收費(中級40元、副高60元)，以體現(xiàn)醫(yī)技價值;簽約對象門診醫(yī)保起付線下降300元，享受優(yōu)先就診、專家門診、精確轉診、家庭病床、家庭護理和個性化、特需等健康延伸服務。
(三)加強隊伍建設，進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。各級政府和相關部門要高度重視加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，切實增強社區(qū)衛(wèi)生機構的服務能力，為加快構建充滿生機、活力的全科醫(yī)生制度和“首診在基層”的服務模式提供有力支撐。一是合理核定崗位編制?！兑?guī)劃綱要》明確提出，到2020年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達到3.5人以上，醫(yī)護比達到1：1.25，市相關部門要按照規(guī)定和標準，重新核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制總量，綜合考慮城區(qū)規(guī)模變化、服務人口和范圍擴大等因素，實行統(tǒng)籌安排、動態(tài)調整。同時要明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的法人主體地位，落實其用人自主權，全面推行聘用制度和崗位管理制度，實行定編定崗不固定人員，變固定用人為。
合同。
用人，變身份管理為崗位管理。二是完善績效考核辦法。將服務質量數(shù)量、患者滿意度、任務完成情況和城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內容，考核結果與績效工資總量、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤。社區(qū)機構在核定的收支結余中，按規(guī)定比例提取職工福利基金、獎勵基金，提高獎勵性績效工資比例，合理拉開收入差距，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。三是加強全科醫(yī)生培養(yǎng)。加快推行全科醫(yī)生制度，加強師資和培養(yǎng)培訓基地建設，實施全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)，繼續(xù)做好全科醫(yī)生轉崗培訓、訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)，實施全科醫(yī)生特崗項目，確保如期實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民配備2-3名合格全科醫(yī)生目標。四是全面推進醫(yī)聯(lián)體建設。以形成分級診療秩序為目標，積極探索科學有效的醫(yī)聯(lián)體和遠程醫(yī)療等方式，制定各類遠程會診收費政策，逐步建立利益、命運、責任共同體。充分利用信息化手段，促進優(yōu)質醫(yī)療資源縱向流動，建立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之間共享診療信息、開展遠程醫(yī)療服務和教學培訓。建立區(qū)域在線預約掛號平臺，公立醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供轉診預約掛號服務，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構轉診病人優(yōu)先安排診療和住院;將恢復期需要康復的病人或慢性病病人轉診到病人就近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。加強政府對醫(yī)藥衛(wèi)生人才流動的政策引導，推動醫(yī)藥衛(wèi)生人才向基層流動。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇五
近年來，在北京市衛(wèi)生局、北京市中醫(yī)管理局的悉心指導和全力支持下，我區(qū)認真貫徹落實北京市委、市政府《關于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》以及北京市衛(wèi)生局、市中醫(yī)管理局《關于在社區(qū)衛(wèi)生服務中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的實施意見》的文件精神，結合我區(qū)實際情況，整合衛(wèi)生資源，堅持中西醫(yī)并重，突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢與作用，不斷滿足轄區(qū)居民中醫(yī)藥服務需求，使我區(qū)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務得到蓬勃發(fā)展。現(xiàn)將我區(qū)創(chuàng)建情況匯報如下。
區(qū)位于北京西部地區(qū)，總面積84.38平方公里，常住及流動人口60.5萬人，轄有個街道，個居委會。隨著政府機構改革，較早成立了石景山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務管理中心。按照市委、市政府的要求，社區(qū)衛(wèi)生服務工作逐步展開，至今已走過近歷程。截止目前，按照9個街道和服務人口需求以及“15分鐘服務圈”的要求，規(guī)劃設置9個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、32個社區(qū)衛(wèi)生服務站（實際運行26個，有6個站仍在改造進行中），基本建成了規(guī)模適當、布局合理、功能健全、服務方便適宜的社區(qū)衛(wèi)生服務網絡體系。
按照北京市委、市政府及市衛(wèi)生局、市中醫(yī)管理局的要求，目前我區(qū)規(guī)劃建成的9個中心均設置中醫(yī)科，有中級職稱中醫(yī)醫(yī)生坐診，多數(shù)中心開展了中草藥服務。40%的社區(qū)衛(wèi)生服務站有中醫(yī)師出診。9個中心和已經建成的社區(qū)衛(wèi)生服務站均開展中醫(yī)藥服務，中醫(yī)適宜技術應用達到100%。
（一）高度重視，加強領導。我區(qū)自特別是近三年以來，加強社區(qū)衛(wèi)生服務工作的組織領導，堅持“政府主導、立足區(qū)情，整合資源、健全體系，加快發(fā)展、逐步完善”思路和原則，全力推進社區(qū)衛(wèi)生服務工作有序開展。成立了由主管區(qū)長掛帥的社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組，明確各級領導、政府各部門、各單位的職責和任務，定期召開會議，分析研究解決重大問題。社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設一開始，就把社區(qū)衛(wèi)生工作納入政府年度折子工程，增加財政投入，加強考核評價。區(qū)衛(wèi)生局作為主管部門，加大實施推進力度。在此基礎上區(qū)衛(wèi)生局成立了中醫(yī)藥領導小組，辦公室設在區(qū)衛(wèi)生局社管中心。
（二）落實政策，保障機制。我區(qū)注重落實政策，將中醫(yī)藥發(fā)展納入區(qū)xx規(guī)劃，結合我區(qū)實際情況，印發(fā)了《關于在社區(qū)衛(wèi)生服務中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》和《關于在社區(qū)衛(wèi)生服務中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用及創(chuàng)建中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)實施方案》，各部門各單位制定相應實施行動計劃。社區(qū)衛(wèi)生服務機構根據(jù)中心站點建設標準將中醫(yī)項目逐一落實。貫徹落實社區(qū)衛(wèi)生服務財政補助政策，在經費安排方面統(tǒng)籌考慮社區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展，保證對社區(qū)衛(wèi)生服務機構配備開展中醫(yī)藥所需的基本設備。-，財政投入社區(qū)衛(wèi)生經費為萬元，主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展公共衛(wèi)生服務的業(yè)務支出（含中醫(yī)經費）、中醫(yī)基地建設、公用支出、機構運行成本、房屋修繕和房租、人員經費和離退休人員經費等。貫徹落實醫(yī)保政策，通過各相關部門間的配合，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入醫(yī)保單位，確保社區(qū)居民得到方便有效的社區(qū)中醫(yī)服務。同時將中醫(yī)藥服務項目納入醫(yī)保支付范圍，使北京市中醫(yī)藥優(yōu)惠政策得到有效落實。
（三）夯實基礎，保證發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務機構作為公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的網底，生在基層，立于功能。在規(guī)劃設置社區(qū)服務中心時即規(guī)定必須設立中醫(yī)科，提供中醫(yī)社區(qū)服務，鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務站提供中醫(yī)藥服務。在社區(qū)衛(wèi)生服務機構的人才招聘時，增加中醫(yī)類別醫(yī)生所占的比例，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展中醫(yī)適宜技術、提高中醫(yī)藥服務能力、增強社區(qū)中醫(yī)科研力量，帶動我區(qū)社區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。同時落實北京市社區(qū)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)“回歸扎根”工程實施方案，對現(xiàn)有在崗的中醫(yī)全科醫(yī)師進行規(guī)范化培訓。利用現(xiàn)有區(qū)內專科中醫(yī)資源，如區(qū)中醫(yī)院、中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院，加強醫(yī)院與社區(qū)間的雙向轉診、對口支援，以補充社區(qū)中醫(yī)服務的不足。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇六
而作為一名大學生，參加社會實踐活動就是個引導我們大學生從校園生活過渡到社會生活的一個有效途徑。它使我們走出校園，走出課堂，走向社會，走上與社會實踐相結合的道路，讓我們有機會到社會的大課堂去見識世面，增長才干，磨練意志，在實踐中檢驗自己。畢竟，“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。”所以，我們17海洋天堂小組組織了一次為期一周的暑期義工社會實踐活動。雖然時間不長，但卻給我們留下了深刻的印象，也讓我們受益匪淺。
古人云：“天將降大任于斯人也，必先苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身……”連著兩天的“垃圾不落地，蓮塘更美麗”的環(huán)?；顒?，讓我們清晰的了解到作為城市的一份子，我們都有責任和義務為這個城市，這個大家庭的文明建設貢獻出自己的一份力量。為自己養(yǎng)成好習慣，更為他人做好示范。這次的活動也許撿起的不僅僅是小小的垃圾，更是提醒與感化。不管陽光有多毒，流的汗有多厲害，我們都愿意把這么有意義的行動進行下去。也許正如u站的林姐所說的那樣，垃圾不落地的活動在蓮塘u站已經舉辦了3年了，它的出現(xiàn)多多少少起到一定的帶動作用，部分市民的不良舉動也得到了一定的改善，這是最大的欣喜。這除了是艷陽高照的七月，是磨礪自己的七月，更是培養(yǎng)責任和環(huán)保意識的七月。希望大家和我們一樣，一起行動起來，保護我們共同的家園，讓我們的城市越來越美麗，越來越文明，垃圾不落地。
正如深圳這座城市的標語“來了就是深圳人，來了就做志愿者”所言，我們的第三站也是志愿活動。這是徑貝社區(qū)的夏令營開幕式。這是一個充滿活力與歡樂的地方，這是一個朝氣蓬勃的地方。我們在這里為活動的舉行做準備工作：布置墻壁、貼橫幅、負責簽到、擺放桌椅、引導小朋友們入座……在這個有趣的日子里和一群可愛的小朋友們一起相處，與他們共同見證色彩繽紛的夏令營的開啟，是一次有意義的行動。小朋友們在這里撒下歡聲笑語的種子，共同開啟快樂充實的時光，這是他們的美好回憶，這更是我們的美好回憶。
在徑貝社區(qū)義工活動中，黃社工早早地便來給我們講起這次活動的注意事項和主要工作了，并且還有很多義工跟我們一起完成這次的活動。這次活動主要的對象是社區(qū)內的小孩，陪他們一同來的還有他們的家長，在活動進行過程中，黃社工就像圣誕老爺爺一樣，很招孩子的喜愛，在活動中小孩子也很認真的配合，尤其是在做游戲環(huán)節(jié)，一大群小孩圍成圈圈在玩007，個個精神集中，耳朵豎起，生怕自己做錯，不能繼續(xù)比賽，也惹得全場的家長，義工朋友和我們這些大學生哄堂大笑，因為他們實在太可愛也很活潑機靈，著實很討人喜歡。
最后活動結束，黃社工送給了我們非常實用的杯子，這是一場充滿童真的活動。在回學校的路上，因為路邊的單車實在很亂，于是我們一起擺整齊了路邊的共享單車，說實在的，我們的共享單車真的很亂，很多還被損壞的很嚴重。
最自在的還是我們在的活動，今天的活動是我們一起舉小旗子游行宣傳，今天的主題是“珍惜生命，節(jié)約資源”，我們組成一個小團隊排排走在街道上，呼吁市民提高環(huán)境保護意識，不怕大太陽，因為我們有小草帽，街道的環(huán)境有我們來守護，只有多舉辦這樣這樣的活動才能呼吁市民提高環(huán)保意識，一起參與我們的活動，這也美化了我們身邊的環(huán)境，和街道，這樣的活動我們進行了兩天，第一天在仙湖公園附近，雖然因為一點小狀況沒能進去仙湖，但是我們在其它地方也一樣宣傳;同時我們又來了東湖進行宣傳，今天的主題是東湖綠道健康行，一樣的小分隊，歡聲笑語的進行著活動，你們知道嗎?u站的姐姐們和哥哥們非常的可愛而且幽默，有時候還挺調皮的。
在活動的最后一天，是u站的美食節(jié)，很是幸運有這么大的福氣能參與這一次的美食節(jié)，品嘗到姐姐們親手做美食，沒有紅燈綠酒，只有相伴的太陽公公;沒有擺放華麗的餐具和裝潢，但是有我們一群樸實義工姐姐和哥哥，吃的是最樸實，最純真，最用心的家常菜，就像一個大家庭一樣，雖然我們不認識，但是笑容卻是真誠的。
我們的活動就這樣圓滿的結束了，通過了這七天的活動，我們收獲到了哥哥姐姐們關心，社區(qū)小孩子們的童真，對加強環(huán)境意識的重要性，還有我們這個隊伍進一步的友誼，雖然曬著太陽，但感受到的卻是溫暖;雖然我們汗流浹背，但是掛在臉上的笑容依然真實;雖然路途遙遠，我們每天依然跋山涉水的堅持，沒有回報，但是我們收獲到了很多真誠的對待，熱情的幫助，也是我們一次難得的體驗，學習到了知識，也收獲到我們這個隊伍的團結合作，更是我們個人的成長，短短的幾天，結束了，可我們卻受益匪淺。
志愿服務是奉獻社會、服務他人的一種方式，是傳遞愛心、播種文明的過程。對被服務對象而言，它是感受社會關懷、獲得社會認同的一次機會。對社會而言，它是提升社會文明風氣、促進社會和諧的一塊基石。相信我們在社會實踐中所呈現(xiàn)的美好會一直傳遞下去。我們實踐，我們快樂!
在這次社會實踐里，我們做的是義工活動，我們去了不同的地方做著不一樣的事情，但是做義工的初心卻是不會改變的。
七天的服務讓我們知道，其實做義工，為他人服務，有時候還會存在他人的誤會與不諒解，還有不理解，有時候甚至還會受到一些語言攻擊，但也正是這些誤會，讓我知道，人與人之間的相互理解和換位思考是很重要的，還有人與人之間的寬容，這些都是人與人之間相處必要的知識，也是必須要懂得的。除此之外，我們做義工服務，不能盲目的做，要在自己所能承受的范圍內去為他人服務，只有這樣才能盡量避免對他人造成的不必要的麻煩，義工服務為的就是為他人帶來方便和讓人感受到這城市的溫暖。
其實，做義工不僅能方便他人，也能快樂自己，同時還可能聽到很多有趣的故事。也愿所有做義工服務的人都帶著一顆真誠的心，將溫暖傳遞給這城市中的每個人。
義工不僅僅是義務勞動，更是一件有意義的勞動。因為做義工不僅讓你發(fā)現(xiàn)所做的事情對別人有利，而且對自己也很有價值。
我們的義工活動開始了，就算早起也不覺得困，因為這一天我將做一件有意義的事。我很開心我能為大家服務。當林姐開始講解活動時我的心情無比的激動，這是第一件我第一次做卻不膽怯的事。因為這是一件在不為任何物質報酬的情況下，為改善社會服務、促進社會進步而提供的服務。
七天的社會實踐不僅讓我收獲了同學之間的友情而且豐富了個人的社會經歷，可謂使一舉兩得。
處于這個時代的我們，大多都是獨生子女，父母對我們的寵愛，使我們對勞動，奉獻的概念了解膚淺。這次的`社會實踐義工活動，使我們體會到了團隊的力量、協(xié)作的優(yōu)勢，也讓我親身體會到了實踐的是檢驗真理的唯一標準。學校有意識地號召我們去參加力所能及的義工活動，讓我們每個人對勞動及奉獻有一個更深入的認識，讓我們親身體會到了勞動的艱辛和奉獻的滿足，讓我們重視實踐，重視自己的勞動成果，同時懂得回報社會。這不僅加強了我們的勞動觀念，而且?guī)椭覀儤淞⒄_的人生觀、價值觀。
送人玫瑰，手留余香，在幫助別人的同時自己真的能夠感受到一種幸福的感覺，雖然沒有報酬，也許很累，但是享受到得快樂，卻是什么都換不來的。所以，在此我建議大家多多參加志愿者活動，讓自己融入這個社會，也多多鍛煉自己，讓自己成長。
生活中的每一件事都是體驗，都是成長，都是學習，你遇到的，都是你的緣分。盡管路程遙遠，但卻友誼，經驗雙豐收，到這里，我們的義工活動就完美落幕啦。
義工，顧名思義，義于行，工于心。當我們真正投入去做一件事，那就是行動到心靈上的碰撞與感觸。我想，這次的義工社會實踐活動便是如此。
這一次的社會實踐活動對我們來說特別的有意義，它讓我們學會了如何去幫助別人，以及作為一個義工應該遵守什么規(guī)定，雖然很累，但是特別的開心，特別的有意義。
雖然時間不多，但我們卻體會到了那種遠超過時間的開心和收獲，義工，不僅是“義”在行動，更是“義”在心頭。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇七
我和同學相繼走訪了北京市延慶縣石合營社區(qū)居委會，和北京市豐臺區(qū)人民政府盧溝橋街道辦事處，及一些餐廳，如新城服務樓。天外天烤鴨店等一些相關的單位和社區(qū)。通過這些單位和社區(qū)的走訪，我們已經調查了居民健康教育狀況，城區(qū)除四害，及愛國衛(wèi)生運動的實施狀況，餐飲業(yè)的衛(wèi)生狀況。在這一項調查工作中還是比較順利的，基本上我和同學都沒有受到太大的阻力，大多說情況都能順利的了解我們所需要的情況，我想也是因為我們選擇的單位大多數(shù)均為我們所熟悉的吧。在《國家衛(wèi)生城市標準》實施具體實施情況的調查中，我走訪了海淀區(qū)衛(wèi)生局了解情況，但在調查初步就被相關人員以這一情況歸環(huán)衛(wèi)局管的理由拒絕了我的調查，因為只有一份介紹信，當我再去環(huán)衛(wèi)局時又被以x不符合標準的理由沒能進行調查，而且態(tài)度很不好，讓我十分反感。我只得回到所在地區(qū)的居委會搜集了這方面的一些資料匯總了一份調查報告。除此之外，這一項工作的調查都是我們這幾年的所見所聞所感，如此而已。
二、公民綜合衛(wèi)生素質調查中，主要是以問卷調查方式。
向城市居民發(fā)放《綜合衛(wèi)生素質調查表》，發(fā)放調查表對象主要是以我們熟悉的地區(qū)為主，比如說我的調查表主要發(fā)放在所居住的青塔小區(qū)及附近的研究所單位里的人員所填寫的，而同學的調查表主要是以她高中的同學及父母的單位的人為主，這樣做的最大的好處就是我們所發(fā)放的調查表都可以收來，但是這樣做也有一定的弊端，就是人員集中，不能有很好的代表性，因此我和同學也在不熟悉的人群中間發(fā)放調查表，以求我們的數(shù)據(jù)更準確，更具有代表性。但是所能收回來的調查表是有限的，有相當一部分的人并不愿意配合我們的工作。這就進一步增加了我所調查的難度，但是我們還是竭盡全力的收回了我們所能收回的調查表，因為我們希望我們可以更好的完成這一項工作。
三、在北京市防疫工作的調查中，主要包括非典時期城市防疫工作，及其他疾病的防疫工作。
在非點時期城市防疫工作的調查中，我們走訪了相關的社區(qū)，了解了社區(qū)居委會在非點時期的為防疫工作所做的努力，在調查過程中，我們發(fā)現(xiàn)社區(qū)防疫工作人員是相當辛苦的，他們所做的工作為抗擊非點勝利做出了重大的貢獻，正是因為有了這么多的社區(qū)工作人員，才減少了非點在社區(qū)的傳播。
另外我們還走訪了總參第六十一研究所，了解基層單位在抗擊非點所起的重要作用，關于學校我們調查的是北京市育英中學，我們看到了老師不僅僅是傳道，受業(yè)，解惑，他們在抗擊非點的過程中，盡力保護學生不受非點病毒的侵襲所做的努力是讓人感動的。我想這次實踐調查活動中最為困難的可能就是海淀區(qū)防疫站和海淀區(qū)環(huán)保局的走訪了，因為這一環(huán)節(jié)我們碰了不少的釘子，對于我的走訪他們表示了不十分的歡迎，于是加大了我們工作的難度，雖然是這樣的情況，但是我們仍然盡力搜索所需要的資料，真是十分的不易。我想這就是我們在這次實踐過程中的經歷，雖然很是普通，尋常和一般，但是我們卻是在認真的去做，竭盡全力的去調查去走訪，也許結果會不那么讓我們自己滿意，但是我們相信這一調查的經歷卻讓我們難忘，讓我們收益非淺。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇八
（一）社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。xx年，縣衛(wèi)生局制定了《縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃（xx——xx年）》，安排全縣在xx年，全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)建成社區(qū)衛(wèi)生服務中心，村級衛(wèi)生組織逐步建成社區(qū)衛(wèi)生站。xx年，龍崗中心衛(wèi)生院開展創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務中心，通過重慶市社區(qū)衛(wèi)生專家組檢查驗收，并由市衛(wèi)生局行文命名，xx年該中心繼續(xù)創(chuàng)建重慶市規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心，并于當年接受市專家組評審驗收。xx年，龍水鎮(zhèn)由縣第二人民醫(yī)院開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，xx年通過市衛(wèi)生局評審驗收。xx年，龍崗城區(qū)原城東衛(wèi)生院和明星衛(wèi)生院建成城東和明星社區(qū)衛(wèi)生服務站。xx年11月，中敖和郵亭中心衛(wèi)生院創(chuàng)建成為社區(qū)衛(wèi)生服務站。xx年底，全縣有社區(qū)衛(wèi)生服務人員82人，取得社區(qū)衛(wèi)生崗位合格證20人，無全科醫(yī)師。2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，兩個社區(qū)衛(wèi)生站，覆蓋常住人口約20萬人。
（二）社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍培訓。xx年以來，全縣安排參加市級社區(qū)衛(wèi)生管理人員、全科醫(yī)生轉崗培訓、社區(qū)護士、社區(qū)疾病控制、社區(qū)婦幼保健等培訓總計36人次，與重慶社區(qū)衛(wèi)生服務培訓中心合作，舉辦一期為時半年的社區(qū)醫(yī)學培訓班，培訓人員40人。培訓工作為開展社區(qū)衛(wèi)生服務積蓄人才力量。
（三）社區(qū)衛(wèi)生服務主要工作。全縣社區(qū)衛(wèi)生服務主要包括兩大內容：一是社區(qū)基本醫(yī)療。主要開展社區(qū)居民常見并多發(fā)病的初級治療與轉診，開展合同醫(yī)療、社區(qū)巡診和開設家庭病床等。二是社區(qū)公共衛(wèi)生服務。主要工作包括：基線調查、社區(qū)診斷，社區(qū)預防、社區(qū)保艦社區(qū)康復、社區(qū)健康教育和社區(qū)計劃生育服務等。xx年，推出社區(qū)公共衛(wèi)生服務券三種、社區(qū)衛(wèi)生服務包10個，今后，促步完善社區(qū)衛(wèi)生服務券（包）制度。
（四）社區(qū)衛(wèi)生服務主要困難及問題。一是政府主導不夠，社區(qū)衛(wèi)生投入不足。社區(qū)衛(wèi)生服務經費缺乏，基本沒有政府投入，沒有公共衛(wèi)生服務補償。二是社區(qū)衛(wèi)生基礎薄弱，體系建設進展緩慢。已建成的社區(qū)衛(wèi)生機構基礎設施設備不足、社區(qū)衛(wèi)生服務技人才嚴重匱乏，社區(qū)衛(wèi)生服務任務落實差，發(fā)展緩慢。三是社區(qū)衛(wèi)生服務與預防保健機構、醫(yī)院合理的分工協(xié)作關系差，分級醫(yī)療和雙向轉診制度、社區(qū)首診制尚未建立完善；社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制、監(jiān)督管理、隊伍建設急需加強，與廣大人民群眾的需要存在很大差距；社區(qū)預防保艦基本醫(yī)療等服務仍難以滿足居民的健康需求。通過社區(qū)衛(wèi)生服務解決群眾看病難、看病貴問題尚有很長的路要走。
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發(fā)展觀，堅持為人民健康服務的`方向。將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效解決城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴問題的重要舉措，作為構建新型衛(wèi)生服務體系的基礎，著力推進體制、機制創(chuàng)新，為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、便捷、經濟的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。
（一）堅持政府主導、部門協(xié)作、全社會參與的社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展方向，理順社區(qū)衛(wèi)生管理體制和運行機制。形成全社區(qū)重視、關注、支持社區(qū)衛(wèi)生服務的新格局。
（二）堅持社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性質，注重衛(wèi)生服務的公平、效率和可及性，促進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務均等化發(fā)展。
（三）堅持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導，合理配置、立足于調整和充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以新建和改擴建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務網絡。
（四）堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結合，完善社區(qū)衛(wèi)生服務功能；堅持以人為本，質量優(yōu)先，加強社區(qū)衛(wèi)生隊伍建設，提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平，努力為居民提供低成本、廣覆蓋、高質量的社區(qū)衛(wèi)生服務，為構建和諧社會作出貢獻。
通過科學、規(guī)范地開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，建立布局合理、規(guī)模適度、功能完善、管理規(guī)范、適應社會需求的社區(qū)衛(wèi)生服務體系框架，努力滿足群眾的基本衛(wèi)生服務需求，成為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的`重要基礎，全面促進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務目標。全縣社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的目標任務是：
（一）到xx年。不斷鞏固社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設成果，提升內涵和質量，新創(chuàng)建中心鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站柜7個，實現(xiàn)街道和區(qū)域中心鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生機構全覆蓋。社區(qū)衛(wèi)生服務機構總數(shù)達到11個。
（二）xx—xx年。11個社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展標準化建設，并實現(xiàn)建設目標；在棠香街道辦事處創(chuàng)建1個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和1個社區(qū)衛(wèi)生服務站；在龍水鎮(zhèn)新建2個社區(qū)衛(wèi)生服務站。全縣社區(qū)衛(wèi)生服務中總數(shù)達到3個，社區(qū)衛(wèi)生服務站達到12個。全縣基本建成具有較高服務水平的社區(qū)衛(wèi)生服務體系，形成體系完整、布局合理、優(yōu)質高效、人民滿意的社區(qū)衛(wèi)生工作新局面。
（三）20××—20××年。在完善基礎設施設備建設后，高標準推進社區(qū)衛(wèi)生機構標準化建設，重點任務是加強內涵和服務能力和運行機制建設。社區(qū)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診比例占本地區(qū)門急診總數(shù)的60%以上，95%以上的60歲以上居民建立健康檔案；60%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務機構達到城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）評價標準?；窘ǔ舍t(yī)療衛(wèi)生中心與社區(qū)衛(wèi)生服務機構合理分工、雙向轉診的兩級新型衛(wèi)生服務體系，社區(qū)衛(wèi)生服務中心設施條件和隊伍建設達到城市評定標準。
（一）堅持政府領導，完善政策配套。將社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設規(guī)劃納入全縣經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃及年度工作目標?？h政府建立相應的領導及業(yè)務指導組織，由分管副縣長負責，相關部門負責人參加?？h衛(wèi)生局聯(lián)合有關部門及單位成立專業(yè)技術指導組，幫助基層開展工作。縣財政部門要落實機構啟動和購買公共衛(wèi)生服務產品的經費，縣建設部門要將社區(qū)衛(wèi)生服務的設施納入城市規(guī)劃建設工作；縣醫(yī)保中心要落實醫(yī)療保險的醫(yī)療定點等政策；縣衛(wèi)生、人事部門要落實社區(qū)衛(wèi)生人員的職稱晉升、聘用、培訓和吸收優(yōu)秀衛(wèi)生人才進社區(qū)的有關政策。
（二）運用項目機制，加快體系建設。緊緊抓住“世界銀行貸款重慶市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展與改革項目社區(qū)衛(wèi)生機構能力建設子項目”的大好機遇，發(fā)揮項目作用和效益，加快推進全縣社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。同時，調動社會力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，逐步形成投資主體多元化、內部運行充滿生機與活力的新格局。
（三）嚴格審批把關，強化準入管理。衛(wèi)生行政部門是社區(qū)衛(wèi)生服務的行業(yè)主管部門，設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構或開展社區(qū)衛(wèi)生服務，必須經衛(wèi)生行政部門批準；從事社區(qū)衛(wèi)生服務專業(yè)技術工作的人員，必須具有衛(wèi)生行政部門認可的衛(wèi)生專業(yè)技術資格并經過社區(qū)衛(wèi)生服務的專業(yè)培訓。各類社區(qū)衛(wèi)生服務機構均須按獨立法人醫(yī)療機構申報，衛(wèi)生行政部門在審批過程中，應按照社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃、社區(qū)衛(wèi)生服務的“六位一體”要求進行嚴格把關。
（四）加強內涵建設，建立評價機制。加強社區(qū)衛(wèi)生服務標準化、規(guī)范化、科學化和信息化管理，逐步建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基本標準、基本服務規(guī)范和管理辦法，完善各種規(guī)章制度，建立科學的考核、評價體系，逐步建立起社區(qū)衛(wèi)生服務的管理信息系統(tǒng)?？h衛(wèi)生局要嚴格實施日常管理，實行機構年檢制度，對連續(xù)兩年年檢不合格的機構，要取消其從業(yè)資格，面向社會重新公開招標。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇九
我國在逐步的醫(yī)療改革中，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)雖然突飛猛進，但也出現(xiàn)不少問題，醫(yī)療資源相對集中，醫(yī)療資源嚴重重復設置，“小病拖大病扛重病等著見閻王”這一民謠充分反映了當前老百姓看病難看病貴的現(xiàn)象。年2月8日，國務院常務會議專題研究社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展問題，審議并原則通過了《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》，提出要努力構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市衛(wèi)生服務體系，提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的能力，把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為當前城市衛(wèi)生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口由此，“社區(qū)衛(wèi)生服務”得以在中國迅速升溫。
社區(qū)衛(wèi)生服務是以居民社區(qū)為范圍、家庭為單位、健康為中心、老幼婦殘為重點人群，提供融醫(yī)療、預防、康復、保健、健康教育、計劃生育和衛(wèi)生監(jiān)督檢測等的連續(xù)性、綜合性、公平、及時、方便、經濟的新型衛(wèi)生保健服務。最早起源于歐美國家，是發(fā)達國家實現(xiàn)“人人享有醫(yī)療衛(wèi)生保健”的平臺。
社區(qū)衛(wèi)生在世界上主要有三種運作方式:一種用全民醫(yī)療服務的方式，給每一個人提供醫(yī)療服務，例如英國。英國是社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)源地。英國的社區(qū)衛(wèi)生經費主要來源于國家，是政府承擔社區(qū)衛(wèi)生服務的主要籌資，即政府承擔社區(qū)衛(wèi)生服務的所有成本，醫(yī)院屬國家所有，醫(yī)院職工為國家雇員;從事社區(qū)衛(wèi)生的全科醫(yī)生與國家衛(wèi)生部門是一種合同關系。第二種就是全民健康保險，保險部門是第三方，通過投保再來選擇醫(yī)療服務，如德國、日本、澳大利亞、加拿大的社區(qū)衛(wèi)生服務是國家計劃管理、私人提供服務的經營模式，政府購買一定比例的居民公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療費用。其主要特點是社會健康保險的人群覆蓋率很高，政府對衛(wèi)生的投入主要是為居民購買健康保險或作為社會健康保險的主要籌資。第三種是是美國的方式，美國第三者是私營保險公司，是以私營為主體的經營模式。其運作主要遵循市場調節(jié)的原則，但是它出臺配套政策，比如1965年頒發(fā)的《醫(yī)療保障方案》專用于支付所有65歲以上有資格接受社會保護利益的老人們的衛(wèi)生服務資金。政府仍然參與一定比例的公共產品和基本醫(yī)療的購買。
我國的社區(qū)衛(wèi)生服務起步較晚，繼19，國家在濟南召開了《全國社區(qū)衛(wèi)生服務工作現(xiàn)場研討會》，19，衛(wèi)生部、國家計委、教育部、民政部、財政部、人事部等十部委聯(lián)合發(fā)布《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的若干意見》的文件，我國社區(qū)衛(wèi)生服務相應經過了啟動期、發(fā)展期。截止底，全國有95%的地級市、52%的縣級市開展了社區(qū)衛(wèi)生服務，這段時間為我國社區(qū)衛(wèi)生服務的成長期。2006年2月8日，國務院常務會議專題研究社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展問題，審議并原則通過了《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》，提出把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為當前城市衛(wèi)生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口。并在2006年8月相繼出臺社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制、補償機制等政策和指導意見。要求“小病進社區(qū)，大病到醫(yī)院”，各省市也紛紛出臺有關政策。社區(qū)衛(wèi)生服務成為現(xiàn)代城市衛(wèi)生服務體系的重要組成部分，不過由于各地經濟發(fā)展不平衡，政府財政投入不到位，我國的社區(qū)衛(wèi)生服務仍嚴重滯后整個社會和經濟的發(fā)展。
英國、日本、加拿大、澳大利亞的社區(qū)衛(wèi)生服務代表了世界先進水平。亞洲開展社區(qū)衛(wèi)生服務較活躍的國家和地區(qū)有韓國、馬來西亞、新加坡、香港、澳門、臺灣、印度等。我國雖然經濟基礎相對薄弱，但經濟增長迅速，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務已經是當務之急，社區(qū)衛(wèi)生服務將亦步亦趨地跟上世界潮流。政府購買公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療以及覆蓋全民健康保險方面等在相當一段時期內雖然不能跟上發(fā)達國家，但政府投入、補償將明顯增加，國家衛(wèi)生部2006年8月已經相繼出臺社區(qū)衛(wèi)生相關補償政策，經濟較發(fā)達的東部城市對社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)的財政補償已經高于中、西部城市。部分地區(qū)已將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構范圍，并且在社區(qū)衛(wèi)生服務中心調整居民基本醫(yī)療保險的自付比例。另外嘗試政府購買居民的公共衛(wèi)生和部分基本醫(yī)療費用，通過政府購買的方式為社區(qū)衛(wèi)生服務中心盈利可望帶來希望和較好的發(fā)展前景。
早在幾年以前，湘潭市即已開始社區(qū)衛(wèi)生服務嘗試，經過幾年的探索，“湘潭市雨湖社區(qū)衛(wèi)生服務中心”正在參加全國示范評選。
我院也早在幾年以前成立“社區(qū)服務辦公室”，進行社區(qū)服務，為醫(yī)院走進社區(qū)鋪路搭橋。我院屬于二級甲等醫(yī)院，在為周邊老百姓的健康做出很大貢獻的同時，跟全國所有二級甲等醫(yī)院一樣，醫(yī)療資源相對集中，醫(yī)療資源嚴重重復設置，而面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。隨著醫(yī)改的坎坷之路，許多二級醫(yī)院退出歷史舞臺，有的被大醫(yī)院兼并被托管，有的發(fā)展為?？漆t(yī)院，有的隨之轉型為“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”。在外插手發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，在內全心全意把重點專科做大做強，走“大?？?，小綜合”之路應該是現(xiàn)今二級醫(yī)院發(fā)展的最好模式。
由于社區(qū)衛(wèi)生服務中心是一個新事物，由于各地發(fā)展的不平衡，所以沒有可以完全照搬的模式。
(1)大力推廣中醫(yī)中藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢。中醫(yī)藥作為中華民族的.瑰寶，在民間有著深厚的基礎，群眾樂于借助中醫(yī)藥解決自己的健康問題，中醫(yī)藥在慢性病以及術后病人恢復期的康復治療具有一定的優(yōu)勢。在美容、保健、瘦身方面也異軍突起。中醫(yī)藥具有“簡便、效廉”的特點。其服務方式接近現(xiàn)在的城市社區(qū)衛(wèi)生服務的要求，其次從中醫(yī)學的科學內涵來看符合當前醫(yī)學模式向生物社會心理整體醫(yī)學模式轉變，注重社會環(huán)境心理因素，強調天人合一及整體觀念，這充分顯示了中醫(yī)藥的優(yōu)勢。相對“濫用抗生素”在老百姓心中的陰影，中醫(yī)中藥以其價廉、副作用相對較少所以近來越來越受老百姓信賴。所以很多社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立了中醫(yī)科或中醫(yī)診室，配備了中醫(yī)藥人員;積極應用針灸、推拿、拔罐、熏蒸等安全、有效、便捷、經濟的中醫(yī)藥適宜技術為社區(qū)群眾服務。而為了發(fā)展我院兒科，為了和附近中心醫(yī)院、婦幼保健院、湘鋼職工醫(yī)院兒科的激烈競爭中取得優(yōu)勢，為了尋找發(fā)展的突破口，兒科很早即注意到這一重要意義，兒科很早即著手進行自己的社區(qū)服務，據(jù)統(tǒng)計，在兒科，隨著疾病譜的改變，感染性病人逐漸下降，而哮喘發(fā)病率逐年增加。在兒科主任袁海斌這次著手策劃進行的湘潭市小兒健康調查中，岳塘區(qū)即有哮喘患兒約160人，占所有調查兒童1%。自兒科創(chuàng)哮喘中心以來，利用中西結合治療哮喘，主任袁海斌經過反復論證自行研發(fā)的“咳喘一號”“咳喘二號”，“蟲草固本湯”服務于哮喘患兒，反復上呼吸道感染病人以及慢性咳嗽等患兒，以其方便、快捷、實效的特點深得咳喘患兒及家長青睞，湘潭錳礦、湘鄉(xiāng)等地病患兒專門來我科購藥，咳喘中藥的收入數(shù)萬元，取得了良好的經濟效益和社會效益。兒童保健是社區(qū)衛(wèi)生服務中最重要的版塊，兒科之前的為哮喘患兒建立的健康檔案，進行隨訪跟蹤，以及此次的湘潭地區(qū)兒童健康調查正為我院的醫(yī)療走進社區(qū)，為中醫(yī)中藥服務于社區(qū)進行了大膽的嘗試和前期工作。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇十
優(yōu)秀作文推薦！社區(qū)衛(wèi)生服務是完善公共衛(wèi)生體系的重要內容，直接關系廣大群眾基本醫(yī)療保障和健康水平。20xx年以來，我縣大力開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，取得了明顯成效。在新的形勢下，如何進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，為廣大群眾提供服務優(yōu)良、價格低廉的基本醫(yī)療保障，是我們面臨的一項緊迫任務。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心是農村三級醫(yī)療保健網絡的樞紐，其職能以公共衛(wèi)生服務為主，具備預防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復、計劃生育技術指導等綜合衛(wèi)生服務功能，為廣大農民群眾提供基本衛(wèi)生服務、基本衛(wèi)生安全保障和農村重點人群重點服務等三大類12項衛(wèi)生服務。近年來，我縣認真貫徹《中共中央國務院關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》，以社區(qū)服務中心建設為抓手，在原有中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生分院、村衛(wèi)生室的基礎上，根據(jù)人口分布、醫(yī)務用房，人員設備等情況，對農村醫(yī)療衛(wèi)生資源進行整合，去年初在全縣設置了9個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，下設38個社區(qū)衛(wèi)生站，確定了303名駐村責任醫(yī)師，分225個服務點片開展直接面向農民的服務。截止20xx年底，全縣駐村醫(yī)師進村入戶率達95。3%，農民體檢率達72%以上，農村健康檔案建檔率達80%以上。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設剛剛起步，在體制、管理、操作等方面還存在著一些問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
1、管理體制不順，公共衛(wèi)生服務職能發(fā)揮不到位?，F(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務中心脫胎于鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，一個班子，兩塊牌子，單位性質、人員編制、服務職能等方面，都還“順延”了原來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制和管理模式。比如9家服務中心，其中3家中心衛(wèi)生院是定額補助事業(yè)單位，其它的幾家則為自收自支、自負盈虧的集體單位，并且人員編制結構復雜。體制的不順，導致醫(yī)務人員在服務職能轉換時不能很好地適應，也“順延”了原有的經營管理模式，將主要精力放在有償服務和創(chuàng)收上，不能積極主動探索社區(qū)衛(wèi)生服務中心功能作用的發(fā)揮，防保制度和措施成了空洞的條文，公共衛(wèi)生工作開展艱難。同時，服務中心與下屬服務站的從屬關系也都尚未明確，從而使社區(qū)服務網絡還存在著很多脫節(jié)，工作開展起來不順暢。
2、投入嚴重不足，難以滿足基本醫(yī)療需求。20xx年縣財政投入衛(wèi)生事業(yè)總費用為832。4萬元。20xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務支出、院長工資和日常公用支出、從事基本醫(yī)療的人員經費、職工參加基本醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險所需繳費部分以及農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設資金，均未納入公共財政預算。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財政補助為80。2萬元，其中離退休人員工資、養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險等費用就達到40萬元左右，由此導致衛(wèi)生院生存與發(fā)展舉步維艱。投入的嚴重不足已成為社區(qū)服務中心建設發(fā)展中最大的問題，包括醫(yī)療用房、“新六件”的配備、醫(yī)務人員費用支出都是社區(qū)服務中心的硬傷，服務中心設備陳舊簡陋，難以滿足基本醫(yī)療需求。
3、人才青黃不接，制約社區(qū)服務中心的良性發(fā)展。一方面，現(xiàn)有9家服務中心與原來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上都是同一套人馬配備，因為工作環(huán)境、待遇等實際問題，大中專畢業(yè)生不愿到服務中心工作，20xx年全縣中心衛(wèi)生院大專以上學歷不到30%。另一方面，人才外流現(xiàn)象非常嚴重，很多大中專畢業(yè)生在基層工作一段時間，技術有一定長進后就急著另覓高枝，加上原有一批老醫(yī)務人員逐漸接近退休年齡，使得服務中心人才和技術力量青黃不接，導致服務中心服務能力差，服務模式單一，效率低下，不能取信于群眾，社區(qū)衛(wèi)生服務中心的意義也僅止于一塊牌子。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設和發(fā)展，直接關系到農村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和農民健康水平的提高。為又好又快推進社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，提出如下建議：
1、確立社區(qū)衛(wèi)生服務中心在農村衛(wèi)生工作中的`主力軍地位。
一是明確方向。社區(qū)衛(wèi)生服務中心一定要明確定位和發(fā)展方向，堅持滿足群眾基本醫(yī)療服務需求，堅持醫(yī)療與防保并重，提供社區(qū)性、綜合性服務，把服務中心建設成為區(qū)域性醫(yī)療保健服務中心、新型農村合作醫(yī)療服務中心、公共衛(wèi)生服務中心，避免向醫(yī)院模式發(fā)展。
二是轉變職能。明確社區(qū)衛(wèi)生服務中心在農村防治中的服務職能。走出原來衛(wèi)生院只管“賣藥治病”的職能模式，將社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設成“以公共衛(wèi)生為主，綜合提供預防、保健和基本醫(yī)療服務”的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。發(fā)揮衛(wèi)生服務中心的管理職能，實行社區(qū)衛(wèi)生服務中心與服務站管理一體化和全行業(yè)管理。
三是科學配置。目前9個衛(wèi)生服務中心基本是按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置的，隨著其服務職能的發(fā)揮和群眾基本醫(yī)療保健需求的進一步提高，還要根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)地理位置、原有醫(yī)療資源分布、輻射半徑的人口、道路交通、就醫(yī)人流的走向等情況進一步科學合理的配置。要制定建設標準，根據(jù)農村常見病、多發(fā)病等情況科學規(guī)范地設置醫(yī)療和業(yè)務科室，合理確定房屋結構與面積，按照基本醫(yī)療職能的需要配備相應的設備，滿足診療需要。
心建設中的主導作用。
一是加大投入。隨著農村公共衛(wèi)生體系的逐步健全和衛(wèi)生服務中心建設的不斷推進，政府必須加大財政扶持力度，將包括中心衛(wèi)生院醫(yī)療用房、設備配置、人才培養(yǎng)等列入財政預算，逐年安排。
二是理順體制。把服務中心納入財政全額撥款事業(yè)單位，對醫(yī)務人員進行三定，按精簡高效、因事設崗、因崗聘人、競聘上崗的原則實行全員聘任，讓他們可以更好地投入服務，而不是想破腦筋為每月工資來源發(fā)愁。
三是落實責任。要把衛(wèi)生工作列入經濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度綜合目標責任制考核，體現(xiàn)政府在社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設中的主體作用。
3、積極探索社區(qū)衛(wèi)生服務中心的規(guī)范化建設和可持續(xù)發(fā)展。
一是積極探索人才培養(yǎng)途徑。對現(xiàn)有衛(wèi)技人員分層次、分崗位、分專業(yè)、有計劃地進行崗位培訓。人事部門要通過地方補貼、職稱評定聘用等途徑，積極鼓勵大中專畢業(yè)生主動到服務中心工作。同時，衛(wèi)生主管部門要建立對口支援制度，由二級以上醫(yī)院與服務中心建立一對一的對口支援關系，不斷提高中心醫(yī)療服務水平。
二是要確定合理收費標準。按照服務中心醫(yī)療等級水平，制定合理的收費標準和農村合作醫(yī)療藥品應用指導目錄，便于醫(yī)生合理用藥。調整農村合作醫(yī)療分類報銷政策，引導農民到服務中心就診。實行藥品配送制度，服務中心的藥房實行全縣統(tǒng)一配送，價格統(tǒng)一，質量保證，切實解決農民“看病難、看病貴”問題。
三是加強對鄉(xiāng)村藥店和個體診所的監(jiān)管力度。建議衛(wèi)生、藥監(jiān)、工商等相關部門加大行政執(zhí)法力度，堅決取締無證行醫(yī)，凈化農村醫(yī)療市場；加強對鄉(xiāng)村藥店的監(jiān)管，積極發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務中心在農村醫(yī)療市場的主渠道作用，為廣大群眾提供就近、低廉、優(yōu)質的醫(yī)療服務和基本醫(yī)療保障。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇十一
清晨，凜冽的寒風撲面而來。惡劣的天氣并沒有擊退我要在暑假參加社會實踐的決心。我要看看我能否在惡劣的環(huán)境中有能力依靠自己的雙手和大腦來面對社會，我所學的東西能否被社會所用，我的能力是否被社會所承認。同時，我也想通過親身體驗社會實踐讓自己更進一步了解社會，在實踐中增長見識，鍛煉自己的才干，培養(yǎng)自己的.韌性。通過社會實踐，找出自己的不足和差距所在。這次社會實踐，我主要是通過社區(qū)服務來調查社區(qū)相關情況，特別是社區(qū)衛(wèi)生服務方面。雖然這次社會實踐只有短短一天的時間，但是我學習到很多東西.現(xiàn)調查如下：
根據(jù)我國居民委員會組織法規(guī)定，居民委員會由主任、副主任和委員共五至九人組成。居民委員會主任、副主任和委員，由本居住地區(qū)全體有選舉權的居民或者由每戶派代表選舉產生;根據(jù)居民意見，也可以由每個居民小組選舉代表二至三人選舉產生。居民委員會每屆任期三年，其成員可以連選連任。其中社區(qū)黨支部是黨在城市的基層組織，是居民區(qū)各類組織和各項工作的領導核心，也是做好街道、社區(qū)黨建工作的基礎。社區(qū)黨支部宣傳貫徹黨的路線，方針、政策和國國家的法律、法規(guī)，執(zhí)行上級黨組織的決議、決定，支持和保證居委會依法履行職責。社區(qū)居民委員會是社區(qū)居民大會的辦事機構，由社區(qū)居民大會或社區(qū)居民代表大會選舉產生，每屆任期三年。社區(qū)居民委員會要執(zhí)行社區(qū)居民大會的決定，并向社區(qū)居民大會負責，接受社區(qū)居民大會的監(jiān)督，定期向社區(qū)居民大會報告工作。社區(qū)居民委員會要在政府有關部門及政府派出機構的指導下開展工作，組織社區(qū)成員進行自我教育、自我管理、自我服務、自我約束。
(2)辦理本居住地區(qū)居民的公共事務和公益事業(yè);
(3)調解民間糾紛;
(4)協(xié)助維護社會治安;
(6)向人民政府或者它的派出機關反映居民的意見、要求和提出建議。
龍家社區(qū)也針對本社區(qū)內部具體情況對居名作出了如下
(1)為社區(qū)居民最底保障服務,為殘疾人提供服務
(2)為新市民提供多方面優(yōu)質服務
(3)為育齡婦女優(yōu)生優(yōu)育指導,為行動不便老人上門服務
(4)為特困家庭提供關心服務,為待、下崗人員擇業(yè)提供中介服務，為七十歲以上老人辦理優(yōu)待證，為青少年提供法律維權服務，通過在居委會實踐一周，我的確看到了居委會成員都履行了他們的職責，誠心誠意的為居民服務。龍家居委會下設有工作室、黨員之家、文娛活動工作室等。這些活動室的設立也大大的方便了居民，為社區(qū)工作開展提供了很好的平臺，為現(xiàn)代社區(qū)建設打下了很好的物質基礎。
要求參與社區(qū)衛(wèi)生服務工作，衛(wèi)生部門成立技術指導組開展對社區(qū)衛(wèi)生機構的監(jiān)督管理，組織從業(yè)人員開展培訓，并聯(lián)合市發(fā)改、編辦、財政、人事、勞動保障、民政等部門制定了發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃、編制、人才隊伍、經費補助、醫(yī)保引導等相關配套文件。社區(qū)衛(wèi)生服務情況:
(一)政府對社區(qū)衛(wèi)生服務工作重視程度有較大提高.政府各相關部門根據(jù)職責要求參與社區(qū)衛(wèi)生服務工作，衛(wèi)生部門成立技術指導組開展對社區(qū)衛(wèi)生機構的監(jiān)督管理，組織從業(yè)人員開展培訓，并聯(lián)合市發(fā)改、編辦政府各相關部門根據(jù)職責要求參與社區(qū)衛(wèi)生服務工作，并聯(lián)合市發(fā)改、編辦、財政、人事、勞動保障、民政等部門制定了發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃、編制、人才隊伍、經費補助、醫(yī)保引導等相關配套文件。
(二)政府增加了經費頭入.去年,龍家社區(qū)只有8家診所店,今年,私人獨自辦的診所就有9家，新建了龍家社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務中心,還新開了3家社區(qū)衛(wèi)生合作社,為社區(qū)居名衛(wèi)生健康提供了一定的保障.居名在社區(qū)醫(yī)療合作社就醫(yī)還可以享受一定的醫(yī)療補助.
社區(qū)衛(wèi)生服務能力得到一定提升。一批社區(qū)衛(wèi)生服務機構的工作重心開始逐步從單一的醫(yī)療服務向預防保健綜合服務轉變，不同程度的開展了家庭病床、戶籍健康檔案、康復指導、健康教育、預防接種等服務.區(qū)安裝了社區(qū)衛(wèi)生服務管理信息系統(tǒng)軟件，為提高社區(qū)衛(wèi)生服務管理水平提供了技術支持。
(三)環(huán)境是人類賴以生存和發(fā)展的必要物質條件，環(huán)境問題直接關系到未來人類命運的興衰福祉.社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境是否良好影響著居民的生活起居、身心健康。社區(qū)有專業(yè)的清潔工，專門打掃社區(qū)衛(wèi)生，有的是打掃路面的拉圾，有的是處理社區(qū)居民墻面的廣告圖畫等，還有專業(yè)的農林工人，專業(yè)負責處理社區(qū)綠化帶，維護社區(qū)綠化。
(四)社區(qū)衛(wèi)生存在的主要問題
1.思想認識和學習宣傳仍不到位.一些政府及相關部門領導對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務是各級政府履行社會管理和公共服務職能的重要內容的認識不到位，責任不明確，沒有將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務納入經濟社會和城市發(fā)展總體規(guī)劃以及社區(qū)精神文明建設規(guī)劃.
2.對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的意義、作用和相關政策學習宣傳不到位。社會關注度和干部、群眾知曉率低，甚至連部分街道負責人都不太了解，導致社區(qū)衛(wèi)生機構工作上得不到支持配合，社區(qū)群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務機構“六位一體”服務職能不清楚，全社會關心、扶持發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的良好氛圍沒有形成。
3.各項經費投入不到位。堅持公益性是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的首要原則。市政府實施意見明確要求“政府對社區(qū)衛(wèi)生服務的補助內容包括：按規(guī)定為社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務的經費、社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基本建設、房屋修繕、基本設備配置、人員培訓和事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度建立前按國家規(guī)定離退休人員的費用等方面的支出”.然而公共衛(wèi)生補助經費至今未按規(guī)定預撥到社區(qū)衛(wèi)生服務機構。由于總體投入不足，社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性基本未得到體現(xiàn)。絕大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務中心均未真正從原來的基層醫(yī)療機構轉型包括我所在社區(qū),人員工資全部為差補,衛(wèi)生服務站中有9為民營，因此仍是主要依靠醫(yī)療收費來維持日常運轉.
4.社區(qū)衛(wèi)生服務總體能力和水平較低.社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍素質偏低。目前全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構有衛(wèi)生技術人員639人，大多數(shù)為原基層醫(yī)療機構人員，普遍存在學歷層次偏低、年齡結構老化、知識結構單一、醫(yī)療水平不高等情況。造成廣大居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構缺乏信任、居民就診率低。因經費、政策、隊伍等方面的因素制約，社區(qū)衛(wèi)生服務機構從觀念上無法樹立預防為主、防治結合、全科服務、以維護居民健康為中心的社區(qū)衛(wèi)生服務理念.
5.從運行管理上仍沿襲醫(yī)院的醫(yī)療管理模式，以贏利為主要目的開展單一醫(yī)療服務，對社區(qū)衛(wèi)生公共服務部分的人事、財務、業(yè)務沒有單獨管理核算;從工作方式上，仍以坐等病人上門為主，主動服務、上門服務、社區(qū)責任醫(yī)生等適合社區(qū)衛(wèi)生服務特點的工作少有開展。目前各機構已建立的部分無論是紙質還是輸入電腦的居民健康檔案，都與對居民的日常服務和上級醫(yī)療機構脫節(jié)，不能發(fā)揮居民健康管理監(jiān)測、信息資源共享的作用。社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”總體能力較弱，公共衛(wèi)生服務沒有得到有效落實。
“把一件簡單的事做好就是不簡單，把一件平凡的事做好就是不平凡.”通過這次社區(qū)服務勞動,我明白了許多道理.勞動中,我知道了自己許多不足之處.這次在居委會服務一天,我也算是親身投入了實踐當中,而且我都努力的完成我該做的任務.剛開始去居委會的時候,居委會主任參觀了居委會辦公的地方,認識一下居委會成員,后來主任安排我掃地、拖地、擦桌子、窗戶等.剛開始勞動是有點累,但我仍然堅持,因為我知道這是我第一次社會實踐,給自己一個鍛煉的機會.后來主任安排我整理文件,這些事對我來說很簡單,很快就完成了任務,所以我在居委會有很多的空閑時間.我就利用這些多余時間與居委會叔叔阿姨攀談,詢問他們一些有關社區(qū)情況以及社區(qū)衛(wèi)生服務狀況。
通過一天的實踐,我發(fā)現(xiàn)居委會成員個個都很有責任感,做事情都很認真,每當有居名來居委會辦事的時候,他們都很熱情的接待和處理事情.
(一)希望要強化政府責任，切實加強領導。
(二)對社區(qū)衛(wèi)生服務重要意義、作用和相關政策的學習宣傳力度，要采取電視滾動播出、宣傳材料入戶等有效方式，提高社會關注度和廣大群眾的知曉率，特別是要發(fā)揮社區(qū)居委會的組織發(fā)動作用，提高社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的了解和利用率，營造有利于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的良好氛圍。
(三)要強化政府主導，落實保障措施。要加大各項經費投入力度，以保證社區(qū)衛(wèi)生機構的公益性質。
(四)要強化能力建設，完善服務功能。一是要加快社區(qū)衛(wèi)生服務人才隊伍培養(yǎng)步伐，加大政策傾斜力度，改善社區(qū)衛(wèi)生工作條件，吸引更多的衛(wèi)生專業(yè)技術人員到社區(qū)衛(wèi)生機構工作.
(五)要充分發(fā)揮社區(qū)居委會、社區(qū)群眾等多方面的民主監(jiān)督作用，建立社區(qū)衛(wèi)生信息公示和群眾滿意度評價制度.
在實踐的這一天里,我通過自己的努力奮斗,體會到了工作中的酸甜苦辣，這時才發(fā)現(xiàn)自己是最幸福的。因為我還在學習的階段，還沒能真正地接觸事業(yè)，沒能真正地了解到工作的難處和辛苦.現(xiàn)在看起來，我覺得自己現(xiàn)在還是不錯的了，能在這么好的環(huán)境下讀書，為以后的工作打下基礎。是這一次社會實踐給了我學習和深入了解社會的機會。
在這次實踐的過程中,我認真負責地做好居委會主任安排給我的事情,耐心的聽居委會成員給我講有關社區(qū)居委會以及社區(qū)衛(wèi)生服務情況.社區(qū)實踐活動提高了我們的社會實踐能力。引導了我們接觸、了解社會，增強我們的社會責任感和社會適應能力。在競爭如此激烈的今天，對于我們這些初生牛犢的學生們，獨立的培養(yǎng)和社會的洗禮是多么的重要。在這個更新速度超快的今天，如何適應社會也是我們即將面臨的困難。對于現(xiàn)在的我們，越早接觸這個日新月異的社會，就意味著我們越能適應它。
原本以為自己已經學會了一些基礎的知識就夠用了，可到了實踐的時候才知道原來自己要學的東西還有很多，以后自己要走的路還很長，不能只安于現(xiàn)狀，一定要奮勇直前。人是在不斷前進中成長起來的，雖然會有很多坎坷，但總是會有辦法解決的。做人不怕失敗，最怕失敗后永遠不能站起來。一定要相信自己，因為我總是對自己說“勇敢點!挫折?怕什么!風雨過后一定會有彩虹的!”
高中生社會實踐,有利于增長才干.堅持學習書本知識與投身社會實踐的統(tǒng)一,走理論與實踐相結合的道路,歷來是青年鍛煉成長的有效途徑.社會實踐是知識創(chuàng)新的源泉,是檢驗真理的標準.把學得的知識用于實踐,在實踐中繼續(xù)學習提高,才能真正成為對社會有用的人才.實踐以充分證明,社會實踐促進了大學生的全面發(fā)展.通過社會實踐活動,我從與社區(qū)工作人員以及群眾的廣泛接觸了解交流中受到真切的體驗,使思想得到升華,社會責任感增強.在實踐中,我的人生觀價值觀得到進一步的強化,提高了認識能力適應能力和創(chuàng)新能力.
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇十二
以及鍛煉與提升自身的能力，在這個暑假我開始了自己的社會實踐。
不管是哪個崗位，都有其中的知識;不管從事哪份工作，都必須以一個平常心去接納，并對此份工作進行學習，以致做到最好!這個假期，我的工作是一名普通的服務員，可能在大多數(shù)人心中，都不大看好這份職業(yè)，覺得這只是伺候人，端茶倒水的簡單工作，一開始我也這樣認為。但當自己真的接觸了這份工作時，才體會到自己原來的想法是多么的可笑。
實踐目的：
通過社會實踐活動，了解社會就業(yè)形勢，體會社會就業(yè)壓力，增強自己的社會就業(yè)能力，為年學畢業(yè)之后走出校園更好的就業(yè)，更好的服務于社會，更好的實現(xiàn)自己的人生理想做準備。實踐內容及感悟：
這個寒假又是一個有意義的寒假，因為又到了親身體會在外工作的感覺了，雖然不如父母的辛苦，但多少也能讓我更進一步接觸社會了，所以我必須好好把握住。這次我在家附近的一家新營業(yè)的西餐廳工作，因為有好朋友的介紹我很快在餐廳里當了一名服務員，但不要小巧這份工作，要學的知識還真不少，我必須了解各個方面的問題，下面就逐一說說我的工作歷程吧。
餐廳作為服務行業(yè)，從業(yè)人員的素質高低很大程度上影響著服務效果的好壞，并進一步影響服務收益。因此，應大力提高員工素質。以人力資源部為核心，為員工量身訂制生涯發(fā)展規(guī)劃。餐廳向來把客人的利益放在首位，目前在業(yè)內，也有人士指出，應提升員工利益的地位。因為員工直接對客服務，只有員工的需求得到了滿足，才能更好的服務于顧客，這樣立足于員工，服務于客人，在滿足客人需要的前提下，為酒店爭取最大的利益。同樣，因為餐廳是服務業(yè)，因為現(xiàn)在追求想客人提供人性化服務，所以，我們餐廳內部管理中，也應該實施人性化管理。因為我們的基層員工是直接面向客人的，他們服務質量的好壞，直接關系我們餐廳的整體形象。而員工利益的滿足程度，又影響員工上班的工作效率。因此我們的經理總是很溫柔耐心的教導我們。她對我們員工在吃或者無客休息方面從來對我們不苛刻。我們的伙食非常好，沒人的時候經理也會跟我們一起玩耍，跟朋友一樣。但是我們也知道我們是拿人家工資的，自然不能太放肆。雖然有時工作繁重忙碌，也會有過抱怨，但是總體還是開心的。
剛開始接觸工作的時候感覺自己無從下手，因為不知道西餐都有什么東西，所以連基本的點餐我都不會呢!在西餐廳工作的時候講究很多!比如刀叉的裹法與擺放，紅酒應該到多少;此外還要了解菜式的種類間的區(qū)別與配料等!這些在點餐的時候顧客會問到，所以必須熟練掌握。
工作期間遇到的顧客可謂是千奇百怪，你必須應對好，即使面對顧客的種種刁難都要耐心解決不能給顧客臉色，所以有苦也要忍耐。當然還是和藹不太計較的顧客比較多啦!
另外還想強調下心態(tài)問題。從學生到職員，轉變角色需要時間，但又不能花過多的時間。社會的節(jié)奏越來越快，那就要求我們盡快改變自己的覺得，轉換好身份，態(tài)度要積極，工作才能出成效。作為餐廳人員，良好的心態(tài)至關重要。不要怨天尤人,應該謝天謝地,餐廳給了你這個發(fā)揮你能力的機會。我大學期間，最值得我尊敬的一位老師在我實習期間給我說過這樣一句話“作為一個有前景的員工，一定不能計較眼前的細小得失，否則難以成大氣”。
個人能力，我也曾經懷疑過，一想到本專業(yè)的就業(yè)前景，畢業(yè)出去到底能從事什么工作呢?就猛然感到背后冒冷汗!除了專業(yè)技能，我還擁有什么呢?一直在思考。作為大學生，我們的優(yōu)勢何在?學歷，文化修養(yǎng)，專業(yè)技能。還有，我認為最重要的是連自己也說不清的叫素質的這個東西。還有人看到，大學生就是不會在吃飯排隊時候插隊，也不會在集合時候大聲講話。這些大概就是個人的修養(yǎng)了。這些都是小事，很平常，可實施起來又有多少人真正做到?我想我是可以的。成功靠的是什么?細節(jié)!什么是細節(jié)?剛才所說的也是!工作中有許多的細節(jié)，比如在焊接的時候必須加一個水管，如果忘記了呢?那將是什么的情形?浪費的包括人力物力財力，如果每個人都忘記加一個，那就將損失慘重，先不說構建和諧節(jié)約型的社會主義社會了，因為這本身就是和企業(yè)的宗旨背道而馳的，企業(yè)在細節(jié)抓不好，談何發(fā)展?說的已經回到所學的專業(yè)上來了，盡可能節(jié)約能源，節(jié)約用水，循環(huán)使用等等。比如說，上班挑戰(zhàn)自我，終于成功，對自己的表現(xiàn)，我還是比較滿意的。有人當天就因為種種原因比如伙食而離開，也有的上幾天班就堅持不下去了。也難怪，有人評價我們的大學生，工作效率低，對廠方的要求高。的確，我們都有自己的想法，沒有初中高中生等他們那樣專心致志地工作，而是為了體驗生活，大部分人都是慢吞吞地做事，讓經理感到憤怒，最后，做思想工作了，果然不出所料，經理是行的，我們的效率高了，吃的飯菜也沒那么多辣椒了。至此，我明白，有要求有自己的想法，可以在適當?shù)臅r候提出;工作始終是首要的事情，端正態(tài)度，是關鍵。
另一個收獲，這里是工作的場所，每個人都會為了獲得更多的報酬而努力，無論是學習還是工作，都存在著競爭，在競爭中就要不斷學習別人先進的地方，也要不斷學習別人怎樣做人，以提高自已的能力!多勞多得的現(xiàn)實讓每個人都拼命地以最快速度工作，每當我看到身邊的人在編燈飾網的緊張身影，自己再也不能那樣慢吞吞的了，無意之中形成一種競爭。
一切認識都來源于實踐。實踐是認識的來源說明了親身實踐的必要性和重要性，但是并不排斥學習間接經驗的必要性。實踐的發(fā)展不斷促進人類認識能力的發(fā)展。實踐的不斷發(fā)展，不斷提出新的問題，促使人們去解決這些問題。而隨著這些問題的不斷解決，與此同步，人的認識能力也就不斷地改善和提高!馬克思主義哲學強調實踐對認識的決定作用，認識對實踐具有巨大的反作用。認識對實踐的反作用主要表現(xiàn)在認識和理論對實踐具有指導作用。認識在實踐的基礎上產生，但是認識一經產生就具有相對獨立性，可以對實踐進行指導。實踐，就是把我們在學校所學的理論知識，運用到客觀實際中去，使自己所學的理論知識有用武之地。只學不實踐，那么所學的就等零。理論應該與實踐相結合。另一方面，實踐可為以后找工作打基礎。通過這段時間的實習，學到一些在學校里學不到的東西。因為環(huán)境的不同，接觸的人與事不同，從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習，從學習中實踐。我們不只要學好學校里所學到的知識，還要不斷從生活中，實踐中學其他知識，不斷地從各方面武裝自已，才能在競爭中突出自已，表現(xiàn)自已。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇十三
不知不覺，充實的2月假期已經過去了，如果像高中一樣在家埋頭苦干或者無所事事，那對于現(xiàn)在的我來說，都是沒有任何意義的。同樣，如果好好利用這個暑假的話，也會過的很充實。有的人選擇了去做志愿者，有的人調查起了家鄉(xiāng)，而我，結合自身情況，選擇了做兼職，于是，我頂著炎炎烈日，在外面開始找工作了，開始，我給自己定位很高，月薪低于20xx的都不會去看一眼，很快，我就看到了君豪酒店的招暑假工的通知，很合我意，然后，我酒店服務生的旅途正式開始了。。。
實踐基本情況介紹。
其實，對于酒店的一切，我了解的很少很少，一點工作經驗都沒有，而像我們這樣沒有任何經驗的新手，很容易被前輩欺負，也很容易犯一些低級錯誤，7月10號我懷著忐忑，焦慮的心情來到了酒店，開始了我全新的工作。我想通過這一次實踐，能了解酒店的經營模式以及一些經營策略，甚至也可以多了解一些商業(yè)成功人士的經歷。也能提高自己的社會交際能力。同時，也能在這次實踐中給自己一個很好的定位，不能總是眼高手低，不能好高騖遠，要扎扎實實從最基本的做起!總體來說，我總結了幾個我這次實踐的幾個基本目的：
通過實踐鍛煉我在任何環(huán)境下的忍耐力，堅持毅力!豐富自己的思想，加深自己對社會的認識!
切身了解社會服務市場的目前狀況，為將來自己進入社會做好準備。
熟悉酒店服務環(huán)境，服務模式，為將來全面發(fā)展打好基礎。
通過自己親身體會，以及前輩的現(xiàn)場指導，希望能學到許多學校學不到的寶貴經驗。
酒店實習是對我的一次綜合能力的培養(yǎng)和訓練。在整個實習過程中充分調動我的主觀能動性，深入細致地認真觀察、實踐，使自己的動手能力得到提高。
通過和前輩的交流以及接觸不同類型的人，增加自己的社會交際能力。
學習到一定的管理能力，俗話說知人善用，此乃王道。
學會處理好人與人之間的關系，尤其是和自己同事之間的關系!處理好關系，才能讓自己更好的適應不同的環(huán)境，也能讓自己得到很多人的幫助。
二，調查對象和方法。
我此次實踐的地方是在廣州的君豪酒店，酒店整體情況還可以，規(guī)模還可以。比較大，大堂的裝修也還可以，房間的電器配備很齊全，房間也通風而且還狠寬敞，至于衛(wèi)生方面，都是不錯的，能接觸的東西基本上都是消過毒的，服務效率還可以，每個樓層都有專門的人管理，這是我進入這酒店對于他的一點初步印象。在這里工作，我有可以看到廚房管理的機會。廚房的衛(wèi)生以及其他方面都要求很嚴格，在空暇的時間，我也有機會見識到大廚的手藝，我們的領班，他對我說：我知道你是大學生，有很遠大的志向，可能不喜歡做這些粗活，你們都是受過高等教育的，也可能看不起做這些事的人吧，但大事總是由小事一步一步積累而成的，不積小流，無以成江海。不積跬步，無以至千里。你知道那些師傅和學徒，他們的區(qū)別在哪嗎?。我說，看不出來。領班說，學徒通過他們自己長期踏實的努力，積累了很多的經驗，也能成為像他們師傅一樣的人，那時候，他們師傅能做的，相信他們的學徒能做的更好，畢竟長江后浪推前浪嘛。所以，小伙子啊，你也要腳踏實地地去干，千萬不能好高騖遠啊。聽君一席話，勝讀十年書啊。確實，好高騖遠是我們現(xiàn)代大學生的一個通病吧，都想著自己辛辛苦苦讀了十多二十年的書，受過高等教育的，怎么能混的比一般人還差呢。這是，我進入這酒店，領班給我上的第一堂思想課。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇十四
20xx年9月21日下午，三十九中30多名團員來到牛站西巷社區(qū)開展了主題為“迎接中博盛會清潔從我做起”的義務衛(wèi)生打掃活動。
學生們帶著抹布、掃把、塑料袋對小區(qū)內的住宅區(qū)樓門梯扶手進行了擦洗，清掃了樓道內衛(wèi)生，鏟除了小廣告；并對樓道里的紙片和雜物進行了清撿，對周圍的衛(wèi)生死角進行打掃。經過大家的共同努力，清理后的樓道、社區(qū)面貌煥然一新。
通過這次活動，增強了學生保護環(huán)境衛(wèi)生意識，培養(yǎng)同學們積極參與意識。美麗家園人人熱愛，迎接中博人人有責，從我做起，從身邊的小事做起，整個活動同學們熱情高漲，表示以后要經常參加保護環(huán)境衛(wèi)生的公益活動。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇十五
自20xx年我市啟動農民健康工程以來，在市委、市政府的高度重視和正確領導下，市衛(wèi)生主管部門會同各鎮(zhèn)(辦事處)，本著因地制宜、合理布局、方便群眾、便于管理的原則，按照服務人口20xx人，服務半徑0.5公里或1個村莊(自然村)設置1處服務站的要求，在保證居民步行15分鐘能夠到達的前提下，在全市科學設置了800處農村社區(qū)衛(wèi)生服務站，籌資4733萬元對其中686處進行新(改)建，成立鎮(zhèn)村服務一體化管理辦公室，積極推進衛(wèi)生服務工作開展，取得了明顯成效。
(一)服務水平明顯提高。實施農民健康工程以來，通過對社區(qū)衛(wèi)生服務站的標準化建設和管理，全市社區(qū)衛(wèi)生服務站房屋建設標準較高，鄉(xiāng)村醫(yī)生和醫(yī)療設備配置合理，使服務站的各項工作得以順利開展。加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的定期培訓和學歷繼續(xù)教育，豐富了鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎醫(yī)學知識，提高了對常見病、多發(fā)病的診療能力；同時，注重發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)專業(yè)技術特長，形成了店集鎮(zhèn)池戈莊、青山前村等一批具有中醫(yī)特色的服務站。
(二)管理機制日趨規(guī)范。通過開展“社區(qū)衛(wèi)生管理年”活動和制定下發(fā)《xx市農村社區(qū)衛(wèi)生服務站文件和管理制度匯編》等措施，使“三制六統(tǒng)一”管理體制(“三制”：服務站的鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘用制、工資補貼制和醫(yī)療責任保險制；“六統(tǒng)一”：對農村社區(qū)衛(wèi)生服務站的規(guī)劃布局、行政、業(yè)務、財務、藥品和文書檔案實行統(tǒng)一管理)得到很好落實。加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育培訓和管理考核，規(guī)范了鄉(xiāng)醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為；實施全市服務站所需藥品統(tǒng)一招標、采購、限價銷售制度，保證了藥品質量，降低了藥品價格。建立了院、站雙向轉診制度，使患者能夠得到及時有效的救治。
(三)公益性質不斷體現(xiàn)。近年來，服務站積極履行公共衛(wèi)生服務職能，計劃免疫通知聯(lián)絡、高血壓和糖尿病等慢性病防治、急性的傳染病等公共衛(wèi)生突發(fā)事件預防監(jiān)控，以及健康教育、健康查體和計劃生育咨詢等工作，不斷得到加強和完善，推動了農村社區(qū)衛(wèi)生服務工作的全面開展。
目前，全市“十五分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務圈”初步建成，城鄉(xiāng)醫(yī)療服務差距逐步縮小，農民看病“小病不出村、常見病不出鎮(zhèn)、大病不出市”的目標初步得到實現(xiàn)。我市由集體籌建農村社區(qū)衛(wèi)生服務站，衛(wèi)生院參與服務站管理，為轄區(qū)內群眾提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務的衛(wèi)生服務工作，贏得了社會各界和農村群眾的普遍好評，走在了xx市、山東省前列。20xx年中央電視臺曾對我市農村社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況進行報道。
調查發(fā)現(xiàn)，影響社區(qū)衛(wèi)生服務工作深入開展的問題主要表現(xiàn)在：一是部分服務站存在房屋設施損壞和被擠占等現(xiàn)象。近年來，雖然市鎮(zhèn)財政對服務站建設投入了大量資金，但缺乏穩(wěn)定的投入機制，導致部分服務站房屋設施損壞。調查發(fā)現(xiàn)，282處服務站房屋需要修繕、18處需要重建，還有個別服務站被擠占挪用。二是鄉(xiāng)醫(yī)隊伍整體狀況不能滿足群眾的基本醫(yī)療需求。通過對全市800處服務站鄉(xiāng)醫(yī)隊伍狀況的問卷調查，全市50歲以上的鄉(xiāng)醫(yī)超過總數(shù)一半，他們多數(shù)是由“赤腳醫(yī)生”延續(xù)下來的，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比例偏低，30歲以下的年輕鄉(xiāng)醫(yī)缺乏，男女比例差距較大，群眾對部分鄉(xiāng)醫(yī)的醫(yī)療水平不放心。三是規(guī)范化管理仍需加強。從3月份新農合政策對衛(wèi)生院結報比例提高到70%以來，衛(wèi)生院患者驟增，服務站患者驟減，鄉(xiāng)醫(yī)和群眾要求新農合政策進社區(qū)的呼聲較為強烈。雖然衛(wèi)生部門對藥品實行統(tǒng)一招標、統(tǒng)一采購、限價銷售制度，因種種原因，服務站的藥價仍然偏高，相對增加了群眾就醫(yī)負擔。每月每村100元的公共衛(wèi)生補貼和多數(shù)鄉(xiāng)醫(yī)的收入偏低，相對影響了鄉(xiāng)醫(yī)的從醫(yī)積極性，象健康教育、計生服務、康復保健等業(yè)務較難開展。調查還發(fā)現(xiàn)，在一些鎮(zhèn)村，非法行醫(yī)、站外行醫(yī)和私自進藥的現(xiàn)象仍然存在。
4月7日，中共中央、國務院出臺了《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，目標是20xx年前建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。我市自20xx年啟動農村健康工程以來，群眾的就醫(yī)環(huán)境得到一定改善，看病難、看病貴問題得到一定緩解，初步具備了與新醫(yī)療改革方案接軌的良好條件。為進一步把這項工作推向深入，提出以下工作建議：
(一)進一步加強農村社區(qū)衛(wèi)生服務站的基礎設施建設。 一是及時落實18處需要重建、282處需要維修服務站的經費問題，盡快建設和維修，保證這部分服務站正常開展工作。二是根據(jù)醫(yī)改方案和我市實際，為農村群眾設立社區(qū)衛(wèi)生補助經費，三年內達到不低于20元/人/年的國家規(guī)定標準。同時，根據(jù)近年來農村公共衛(wèi)生服務工作量的增加，適當提高鄉(xiāng)醫(yī)的公共衛(wèi)生補貼，調動鄉(xiāng)醫(yī)從事公共衛(wèi)生服務的積極性。三是研究出臺相關政策，鼓勵和引導社會資本投資服務站建設，建立政府主導，投資主體多元化、投資方式多樣化的辦站體制。
(二)進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的業(yè)務素質。一是抓好全科醫(yī)生培訓。在認真總結近年來的教育培訓經驗基礎上，根據(jù)農村群眾急需全科醫(yī)生的實際，進一步完善全科醫(yī)生培訓計劃，采取在崗培訓、學歷教育、定向培養(yǎng)等方式相結合，逐步提高全科醫(yī)生和執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的比例，不斷滿足群眾的基本醫(yī)療需求。二是發(fā)揮市醫(yī)院、中醫(yī)院等城市醫(yī)療機構和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的輻射帶動作用，實行循環(huán)式對口支援，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務站的聯(lián)系和指導；定期組織巡回醫(yī)療隊、專家技術人員深入農村服務站開展醫(yī)療服務、技術培訓、健康教育等工作，提高鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務技能和服務水平。三是根據(jù)目前鄉(xiāng)醫(yī)隊伍老齡化的實際，建議與安置大中專畢業(yè)生就業(yè)相結合，對醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的大中專生實行統(tǒng)一考錄，為被錄用者提供保險和一定比例的工資保障，從體制上、政策上和勞動保障上鼓勵大中專畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務站工作。
(三)進一步規(guī)范農村衛(wèi)生服務工作的管理監(jiān)督。一是研究實施新農合進社區(qū)政策。借鑒xx市經驗，給予農村衛(wèi)生服務站一定比例和限額的新農合結報政策，調動衛(wèi)生院和服務站兩方面的積極性，調節(jié)就醫(yī)流向，方便群眾就醫(yī)。二是進一步完善藥品招標和直供機制。根據(jù)山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄，借鑒外地先進經驗，對全市服務站所需藥品實行定期網上統(tǒng)一招標，保證藥品質量，進一步降低藥品價格，逐步實現(xiàn)零差價直供服務站，真正減輕群眾就醫(yī)負擔。三是依照法律法規(guī)，嚴厲打擊站外行醫(yī)、非法行醫(yī)和私自進藥等現(xiàn)象，促進我市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的全面健康發(fā)展。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇一
20年暑期八月中旬，14信息管理與信息系統(tǒng)學生組成的小組這次實踐的項目是"基層的衛(wèi)生情況"，在各自的家鄉(xiāng)進行實地考察，更加準確地了解各地基層的衛(wèi)生情況，使調查結果更有說服力。
南京。
南京的徐亦諾和丁雅璐同學在新街口附近以及一些社區(qū)進行實地考察，發(fā)現(xiàn)了一些問題。社區(qū)附近的公共廁所修建完備，但是散發(fā)著異味，影響過往行人的心情。許多地方的基礎設施的維護也并是太好，造成環(huán)境的壓力，比如建筑廢料的回收與處理，建筑方的疏忽導致周邊環(huán)境臟亂差，與建筑內部形成鮮明對比。不過垃圾能夠分類這一點倒是做得很到位。這樣既保護了環(huán)境，又培養(yǎng)了路人分類垃圾的意識，并且垃圾桶附近的衛(wèi)生狀況還不錯，沒有殘留垃圾溢出來。
無錫。
無錫市的朱羽佳同學近日在無錫濱湖區(qū)某小區(qū)附近的大眾公園對基層衛(wèi)生情況進行了相關的調查。該公園提供有健身器材、籃球場、小型足球場，公園里的綠化也很好，還有一個小湖。她了解到該公園里垃圾桶很多，定點有人來清理垃圾，并且會對公園的衛(wèi)生(地面及廁所等)進行清掃，然而朱仍在草叢邊發(fā)現(xiàn)一些白色垃圾，且小湖上有很多枯樹葉，這可能是公園管理人員清掃時疏忽的地方。對此，我們的組員一致認為公園管理人員應多注意容易被忽略的地方，并在公園中設立一些標牌提醒人們不要隨手亂扔垃圾。
鹽城。
鹽城市的馮玥同學利用暑期時間在江蘇省鹽城市進行了實地考察，具體考察內容為基層衛(wèi)生狀況，具體考察地點為鹽城市某輛公交車?？疾旎鶎庸卉囆l(wèi)生狀況時，我們主要針對公交車的地面，座椅，車窗，車內垃圾桶等進行觀察，并輔助調查問卷形式進行考察。就具體情況來看，鹽城公交車衛(wèi)生狀況基本良好，公交車內地面整潔，無垃圾紙屑，工作人員有經常拖掃地面;車內座椅干凈，車窗明亮整潔，車內垃圾桶清理及時。通過幾個乘客對調查問卷的填寫，我們發(fā)現(xiàn)公交車常年都是衛(wèi)生狀況良好，市民們都很滿意。
江陰。
無錫江陰的陳波同學在當?shù)剡M行了調查。由于近幾日的連續(xù)高溫天氣，基層衛(wèi)生情況也備受關注。她來到了江陰市霞客鎮(zhèn)南苑新建社區(qū)衛(wèi)生服務站，進行實地考察。首先觀察到地面衛(wèi)生情況，沒有紙屑等物，沒有污垢比較干凈。辦公桌上沒有灰塵，物品擺放比較整潔。垃圾桶內垃圾不多，可以看出是及時更換垃圾袋的。而供掛水者休息的病床上，換上了涼席，被子是干凈并且疊放整齊的。由此看來，基層衛(wèi)生狀況較為良好。
通過這次實踐活動，我們發(fā)現(xiàn)社會才是我們永遠的學校，大學生應該通過接觸社會了解更多外面的世界，在實踐中不斷地磨礪自己，豐富自己的人生，為以后的工作積累經驗，實現(xiàn)人生價值。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇二
社區(qū)服務是社區(qū)建設的基礎、龍頭和骨干。隨著社會主義市場經濟的逐步建立，社區(qū)服務的地位和作用顯得越來越重要。服務工作的優(yōu)劣，直接關系到黨和政府與人民群眾的血肉聯(lián)系，直接影響黨和政府在人民群眾中的形象和威信。自開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動以來，我們結合自身工作實際，根據(jù)區(qū)委關于第一批開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動學習調研階段工作安排，以繼續(xù)解放思想，加快科學發(fā)展，把北區(qū)建設成為現(xiàn)代農業(yè)示范區(qū)、高新技術產業(yè)區(qū)和現(xiàn)代物流中心這一實踐載體，圍繞如何搞好社區(qū)服務、完善服務體系、提高服務質量和水平進行了調研。通過調研，較全面地掌握了全區(qū)社區(qū)服務工作的現(xiàn)狀和存在的問題，并在此基礎上，分析提出了今后城北區(qū)社區(qū)服務工作的思路。
城北區(qū)社區(qū)服務工作從20xx年9月隨著社區(qū)建設試點工作開始，20xx年初全面展開。幾年來，通過全區(qū)各級黨委、政府和社會各界的共同努力，社區(qū)服務工作在探索中前進，在發(fā)展中完善，初步形成了黨政領導、民政牽頭、部門配合、鎮(zhèn)(街道)主管、社區(qū)主辦、社會參與的工作運行機制，初步完成了重構服務體系、加快基礎設施建設、完善服務功能、拓寬服務領域、提升服務水平等一系列重要工作，新型社區(qū)管理和服務體制框架已基本形成，社區(qū)服務步入了整體推進、全面發(fā)展的新階段。總結近年來的社區(qū)服務工作，呈現(xiàn)以下幾個特點：
(一)區(qū)委、區(qū)政府高度重視，加強對社區(qū)服務的領導。區(qū)委、區(qū)政府始終把社區(qū)建設、社區(qū)服務作為深入貫徹“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀，鞏固黨的執(zhí)政基礎、推進全區(qū)經濟社會又好又快發(fā)展的大事來抓，擺上重要議事日程，特別是在人、財、物方面加大投入力度，下大力氣解決社區(qū)建設中存在的困難和問題。相繼出臺了《城北區(qū)關于開展社區(qū)建設的意見》、《城北區(qū)城市社區(qū)整合實施意見》、《城北區(qū)社區(qū)建設五年計劃》、《城北區(qū)關于加強城市社區(qū)工作機制暫行辦法》等一系列文件，對全區(qū)社區(qū)服務工作進行安排部署，使社區(qū)服務工作逐步走上了制度化、規(guī)范化的軌道。
(三)加大投入力度，加快社區(qū)基礎設施建設。多年來，各級政府不斷加大投入力度，通過多種渠道，加快社區(qū)居委會辦公用房和公共設施建設，增強辦公經費和居委會成員生活補貼，為加強社區(qū)建設奠定了堅實的基礎。在省、市民政部門的大力支持下，借助星光計劃和再就業(yè)服務中心項目，市區(qū)兩級共投入資金370多萬元，建成星光老年活動中心22個、再就業(yè)服務中心22個，總建筑面積8000平方米，有效解決了社區(qū)的老年活動室和社區(qū)辦公用房，同時還借助社區(qū)再就業(yè)服務中心這個平臺，安置了部分下崗失業(yè)人員。
社區(qū)服務是第三產業(yè)的重要組成部分，城北區(qū)第三產業(yè)發(fā)展相對滯后的實際，預示著我區(qū)城市社區(qū)服務具有廣闊的發(fā)展?jié)摿?。近年來，我區(qū)社區(qū)服務工作雖然取得了很大進步，但與落實科學發(fā)展、構建和諧社會的任務和居民對社區(qū)服務的需求相比，還有很大差距，還有諸多現(xiàn)實因素制約著社區(qū)服務的進一步發(fā)展。
(一)社區(qū)服務的資金來源比較困難，缺乏自我發(fā)展的能力。全區(qū)23個社區(qū)居委會中，絕大部分經濟實力較弱，只能維持正常的工作，社區(qū)服務的資金來源比較困難，缺乏自我發(fā)展的能力，影響了社區(qū)服務的大發(fā)展。
(二)社區(qū)基礎設施薄弱的問題沒有得到根本解決。盡管近年來加大了投入力度，新建了一批公益性基礎設施，社區(qū)的辦公和服務用房建設有了明顯的改善，但仍有個別社區(qū)借用的辦公用房面臨拆遷、收回，如光明社區(qū)、馬坊東社區(qū)，重新選址建設辦公用房面臨較大困難。
(三)居民現(xiàn)實支付能力制約社區(qū)服務的發(fā)展。盡管存在著廣大群眾對社區(qū)服務的普通需求，但多數(shù)的居民家庭尚不具備滿足這些需求的現(xiàn)實支付能力。大多數(shù)城市居民寄希望于社區(qū)提供無償或低償服務，而在許多有償服務項目面前則望而卻步，從而制約著社區(qū)服務的發(fā)展規(guī)模和發(fā)展速度。
(四)服務領域不寬，服務水平不高。由于我區(qū)社區(qū)服務設施不完善，加之社會中介組織不發(fā)達，沒有形成綜合的服務實體，導致社區(qū)服務的質量和水平不高。
(一)提高認識，加強領導，密切配合。一是進一步統(tǒng)一思想，提高認識，深刻認識加強社區(qū)建設，是黨中央、國務院加強城區(qū)工作的一項重大戰(zhàn)略決策，是改革城市基層管理體制、提升城市管理和服務水平、促進城市經濟社會協(xié)調發(fā)展的迫切要求，是加強黨在城市的組織基礎、群眾基礎和工作基礎、鞏固黨的執(zhí)政地位、加快和諧社會建設進程和現(xiàn)代化建設的重大舉措，真正做到思想上重視，認識上到位，行動上自覺，措施上得力。二是各鎮(zhèn)(街道)要把發(fā)展社區(qū)服務與提高居民生活質量、實施社會救助和再就業(yè)工程、促進精神文明建設、構建和諧社會等工作緊密結合。建立健全政府統(tǒng)一領導、鎮(zhèn)(街道)牽頭、社區(qū)居委會協(xié)助、有關部門配合、社會廣泛參與的社區(qū)服務管理體制和工作機制。按照城北區(qū)第三產業(yè)和社區(qū)服務發(fā)展要求，加強業(yè)務指導，提高服務水平。發(fā)改、財政、經濟、銀行、稅務、工商等部門要按照自己的職能，進一步制定促進社區(qū)服務發(fā)展的政策措施。積極鼓勵工會、共青團、婦聯(lián)及殘聯(lián)、老齡、慈善等組織參與社區(qū)服務，大力倡導團結互助、扶貧濟困的良好風尚。將參與支持社區(qū)服務工作作為考核各級政府和有關部門的重要內容，并納入目標責任。同時，將發(fā)展社區(qū)服務與招商引資工作結合，形成推動社區(qū)經濟發(fā)展的合力。三是加強統(tǒng)籌規(guī)劃和政策指導。有關部門要切實轉變思想觀念，創(chuàng)新工作方法，將發(fā)展社區(qū)服務作為本部門工作職能轉變的重要內容，從實際出發(fā)，因地制宜，分級、分部門制定社區(qū)服務發(fā)展規(guī)劃，確定發(fā)展目標和重點，完善相關政策措施，促進社區(qū)服務各項工作的落實。鎮(zhèn)(街道)要制定本轄區(qū)發(fā)展社區(qū)服務的規(guī)劃，協(xié)調解決社區(qū)服務發(fā)展中的問題，管理各類組織以及家庭和個人依法有序開展社區(qū)服務。四是加強對社區(qū)服務的監(jiān)督。經濟局、民政局等部門要推動制定各類社區(qū)服務行業(yè)標準，并綜合運用行政、法律手段監(jiān)督管理社區(qū)服務。建立健全反映社區(qū)服務設施、服務管理、居民需求及滿意度等有關信息的采集及工作評估體系。嚴格財務、審計制度，嚴禁將救助、福利、公益款物等挪作他用。認真解決社區(qū)服務發(fā)展中各種問題，及時查處違法違紀和損害群眾利益的行為，保證社區(qū)服務和社區(qū)經濟健康發(fā)展。
(三)大力推進社區(qū)居民自治建設。按照政府依法行政、社區(qū)依法自治的原則，使社區(qū)居委會的工作實現(xiàn)新轉變。社區(qū)建設的宗旨是發(fā)揮居民自我管理、自我服務、自我教育、自我監(jiān)督的能力，使居民獲得認同感、歸屬感、安全感和親情感，增強居民的凝聚力和建設社區(qū)的積極性，從而使社區(qū)成為社會的減震器。要充分發(fā)揮政府的主導和指導作用，形成政府、市場、社區(qū)組織之間的良性互動和合作關系，共同改善社區(qū)經濟和社區(qū)文化。同時，完善社區(qū)事務民主決策機制，凡是群眾切身利益相關的事項，都要通過聽證會、協(xié)商會、議事會、座談會、民意調查會等，廣泛聽取意見，充分發(fā)揚民主，暢通居民意愿表達渠道。
(四)積極拓展社區(qū)服務領域。一是建立面向特殊群體的帶有社會福利性質的社區(qū)服務體系：社區(qū)老年人的日常生活照料、家庭護理、精神安慰、應急服務、醫(yī)療保健、文化娛樂;殘疾人生活保障、康復醫(yī)療、就業(yè)安置、婚姻戀愛、合法權益保障、文化生活;優(yōu)撫對象的定人定期上門包戶服務、轄區(qū)內商業(yè)網店一條龍服務、逢年過節(jié)慰問送溫暖活動、子女入托上學就業(yè)優(yōu)先解決;特困家庭的定期救濟、包戶服務、新增特困家庭的送溫暖活動、優(yōu)惠購買生活必需品、優(yōu)先安排就業(yè)、實施再就業(yè)培訓;二是建立面向全體社區(qū)居民的帶有便民利民性質的社區(qū)服務體系，包括日常生活服務和家務勞動;日常生活用品的購置和配送、家用電器維修、衛(wèi)生清理、服裝制作拆洗與熨燙、代收公用事業(yè)費;綠化面積的維護和擴大、四害治理、環(huán)境噪聲控制、垃圾袋裝與分類、居民樓道及門前環(huán)境衛(wèi)生保護、違章搭建控制、民事糾紛調解、火災隱患消除、轄區(qū)內刑事案件防范、外來人口管理;疾病防范、醫(yī)療診斷、病人護理、健康咨詢、衛(wèi)生宣傳和防疫;嬰幼兒照料、上下學接送、午餐制作與配送、課外看管、假期托管、智力開發(fā)、興趣與特長的培養(yǎng)等;社區(qū)生活服務，包括文化、教育、科普、咨詢、培訓、體育、娛樂、健身。
(五)努力探索社區(qū)服務社會化、市場化、產業(yè)化的運行機制。社會化、市場化、產業(yè)化是社區(qū)服務發(fā)展的必然趨勢，也是市場經濟體制對社區(qū)服務的客觀要求。它不僅是社區(qū)服務發(fā)展的長遠目標，而且也是目前和今后一段時期進一步深化社區(qū)服務的基本途徑。一是培育知名社區(qū)服務企業(yè)。要適應市場經濟的要求，通過出臺和完善一系列優(yōu)惠政策，吸引和鼓勵社會中介組織、企事業(yè)單位和各界人士共同投資興建社區(qū)服務設施，發(fā)展公有民營、民辦公助、股份合作制、個體私營等各種類型的社區(qū)服務事業(yè)，發(fā)展高層次的家政服務業(yè)、物業(yè)管理、消費娛樂業(yè)、商貿流通服務業(yè)等社區(qū)服務，培育一批規(guī)模大、檔次高、服務質量好的知名社區(qū)服務企業(yè)。二是搭建社區(qū)服務信息平臺。采取招投標的辦法，篩選有資質、信譽好、服務質量高的社會中介組織，搭建社區(qū)服務信息平臺，設立呼叫熱線，向社區(qū)居民推薦社區(qū)服務企業(yè)和服務項目。三是重視培育，實現(xiàn)產業(yè)化。對那些以提高居民生活質量為內容的服務項目，如托老托幼服務、家政中介服務等，應根據(jù)居民不同層次的需求，采取措施，重點培育，逐步實現(xiàn)實體化，使其成為社區(qū)服務業(yè)中的分支產業(yè)。四是要進一步完善無償服務與有償服務相結合的制度。要在為各類弱勢人群和優(yōu)撫對象提供福利服務的同時，擴大服務對象，強化社會服務功能，努力開拓為廣大居民群眾和轄區(qū)單位提供服務的項目，以提高有償服務的比重。有償服務制度主要適用于對轄區(qū)企事業(yè)單位和機關、團體所提供的后勤保障服務和對普通居民家庭所提供的便民生活服務。有償服務獲得的利潤要盡可能彌補福利服務的資金不足和發(fā)展新的社區(qū)服務項目，擴大社區(qū)服務規(guī)模。
(六)加強社區(qū)工作隊伍建設，不斷提高干部素質。一是選好配強社區(qū)居委會成員。采取公開選舉等方法，經過民主選舉，建設一支高素質的社區(qū)工作者隊伍。二是加強培訓教育工作。采取多種形式，加強對社區(qū)成員的思想政治教育，大力弘揚愛崗敬業(yè)、任勞任怨、樂于奉獻的精神;加強理論、業(yè)務、崗位培訓，引導和鼓勵社區(qū)工作者自學科技、文化、管理和法律等方面的知識，不斷提高業(yè)務理論水平和依法辦事、服務群眾的能力;鼓勵社區(qū)工作者積極參加社會工作者執(zhí)業(yè)資格考試，并對取得社會工作者職稱的給予不同層次的補貼，推動社區(qū)工作的專業(yè)化、社會化。三是充分發(fā)揮社區(qū)見習大學生的作用，不斷推動社區(qū)工作上水平。四是進一步優(yōu)化、壯大志愿者隊伍。為了有效地組織、帶動居民群眾參與社區(qū)服務，為了使這項工作經?；⑾到y(tǒng)化，必須優(yōu)化、狀大社區(qū)服務志愿者隊伍。在這方面，首先要大力動員吸收中青年居民加入志愿者隊伍，優(yōu)化這支隊伍的年齡結構;其次要動員吸收文化水平較高的居民尤其是專業(yè)技術人員加入志愿者隊伍，優(yōu)化這支隊伍的智力結構;再次動員吸收居民中的共產黨員尤其是黨員領導干部加入志愿者隊伍，并在其中發(fā)揮先鋒模范作用。
總之，社區(qū)服務是社區(qū)建設的基礎、主題、龍頭和骨干，是社區(qū)建設的生命力所在。在推進社區(qū)建設的實踐中，要把服務社區(qū)居民、提高社區(qū)居民生活水平和生活質量放在首位。要從社區(qū)居民迫切要求解決和關注的現(xiàn)實問題入手，急居民群眾所急、想居民群眾所想，辦實事，重實效，使居民得到實惠，感受到黨和政府的關懷。要進一步提高社區(qū)服務的質量和水平，不僅要得到社會各界的大力支持，更需要政府強有力的推動;不僅需要廣大居民群眾的共同參與，更需要社區(qū)工作者隊伍的扎實工作;不僅需要對弱勢群體和優(yōu)撫對象的無償服務，更需要探索面向全體居民的社會化、市場化、產業(yè)化的有償服務。只有采取有效措施，積極探索實踐，提高社區(qū)服務的質量和水平，才能滿足居民群眾不同層次的需求，才能增強居民對社區(qū)的凝聚力、向心力、才能調動居民參與社區(qū)服務和社區(qū)建設的積極性，才能實現(xiàn)社區(qū)的和諧、穩(wěn)定及其發(fā)展。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇三
我國在逐步的醫(yī)療改革中，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)雖然突飛猛進，但也出現(xiàn)不少問題，醫(yī)療資源相對集中，醫(yī)療資源嚴重重復設置，“小病拖大病扛重病等著見閻王”這一民謠充分反映了當前老百姓看病難看病貴的現(xiàn)象。2006年2月8日，國務院常務會議專題研究社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展問題，審議并原則通過了《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》，提出要努力構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市衛(wèi)生服務體系，提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的能力，把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為當前城市衛(wèi)生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口由此，“社區(qū)衛(wèi)生服務”得以在中國迅速升溫。
社區(qū)衛(wèi)生服務是以居民社區(qū)為范圍、家庭為單位、健康為中心、老幼婦殘為重點人群，提供融醫(yī)療、預防、康復、保健、健康教育、計劃生育和衛(wèi)生監(jiān)督檢測等的連續(xù)性、綜合性、公平、及時、方便、經濟的新型衛(wèi)生保健服務。最早起源于歐美國家，是發(fā)達國家實現(xiàn)“人人享有醫(yī)療衛(wèi)生保健”的平臺。
社區(qū)衛(wèi)生在世界上主要有三種運作方式:一種用全民醫(yī)療服務的方式，給每一個人提供醫(yī)療服務，例如英國。英國是社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)源地。英國的社區(qū)衛(wèi)生經費主要來源于國家，是政府承擔社區(qū)衛(wèi)生服務的主要籌資，即政府承擔社區(qū)衛(wèi)生服務的所有成本，醫(yī)院屬國家所有，醫(yī)院職工為國家雇員;從事社區(qū)衛(wèi)生的全科醫(yī)生與國家衛(wèi)生部門是一種合同關系。第二種就是全民健康保險，保險部門是第三方，通過投保再來選擇醫(yī)療服務，如德國、日本、澳大利亞、加拿大的社區(qū)衛(wèi)生服務是國家計劃管理、私人提供服務的經營模式，政府購買一定比例的居民公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療費用。其主要特點是社會健康保險的人群覆蓋率很高，政府對衛(wèi)生的投入主要是為居民購買健康保險或作為社會健康保險的主要籌資。第三種是是美國的方式，美國第三者是私營保險公司，是以私營為主體的經營模式。其運作主要遵循市場調節(jié)的原則，但是它出臺配套政策，比如1965年頒發(fā)的《醫(yī)療保障方案》專用于支付所有65歲以上有資格接受社會保護利益的老人們的衛(wèi)生服務資金。政府仍然參與一定比例的公共產品和基本醫(yī)療的購買。
我國的社區(qū)衛(wèi)生服務起步較晚，繼，國家在濟南召開了《全國社區(qū)衛(wèi)生服務工作現(xiàn)場研討會》，，衛(wèi)生部、國家計委、教育部、民政部、財政部、人事部等十部委聯(lián)合發(fā)布《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的若干意見》的文件，我國社區(qū)衛(wèi)生服務相應經過了啟動期、發(fā)展期。截止2003年底，全國有95%的地級市、52%的縣級市開展了社區(qū)衛(wèi)生服務，這段時間為我國社區(qū)衛(wèi)生服務的成長期。2006年2月8日，國務院常務會議專題研究社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展問題，審議并原則通過了《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》，提出把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為當前城市衛(wèi)生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口。并在8月相繼出臺社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制、補償機制等政策和指導意見。要求“小病進社區(qū)，大病到醫(yī)院”，各省市也紛紛出臺有關政策。社區(qū)衛(wèi)生服務成為現(xiàn)代城市衛(wèi)生服務體系的重要組成部分，不過由于各地經濟發(fā)展不平衡，政府財政投入不到位，我國的社區(qū)衛(wèi)生服務仍嚴重滯后整個社會和經濟的發(fā)展。
英國、日本、加拿大、澳大利亞的社區(qū)衛(wèi)生服務代表了世界先進水平。亞洲開展社區(qū)衛(wèi)生服務較活躍的國家和地區(qū)有韓國、馬來西亞、新加坡、香港、澳門、臺灣、印度等。我國雖然經濟基礎相對薄弱，但經濟增長迅速，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務已經是當務之急，社區(qū)衛(wèi)生服務將亦步亦趨地跟上世界潮流。政府購買公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療以及覆蓋全民健康保險方面等在相當一段時期內雖然不能跟上發(fā)達國家，但政府投入、補償將明顯增加，國家衛(wèi)生部208月已經相繼出臺社區(qū)衛(wèi)生相關補償政策，經濟較發(fā)達的東部城市對社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)的財政補償已經高于中、西部城市。部分地區(qū)已將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構范圍，并且在社區(qū)衛(wèi)生服務中心調整居民基本醫(yī)療保險的自付比例。另外嘗試政府購買居民的公共衛(wèi)生和部分基本醫(yī)療費用，通過政府購買的方式為社區(qū)衛(wèi)生服務中心盈利可望帶來希望和較好的發(fā)展前景。
早在幾年以前，湘潭市即已開始社區(qū)衛(wèi)生服務嘗試，經過幾年的探索，“湘潭市雨湖社區(qū)衛(wèi)生服務中心”正在參加全國示范評選。
我院也早在幾年以前成立“社區(qū)服務辦公室”，進行社區(qū)服務，為醫(yī)院走進社區(qū)鋪路搭橋。我院屬于二級甲等醫(yī)院，在為周邊老百姓的健康做出很大貢獻的同時，跟全國所有二級甲等醫(yī)院一樣，醫(yī)療資源相對集中，醫(yī)療資源嚴重重復設置，而面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。（光我們醫(yī)院周邊，就有湘鋼職工醫(yī)院，力源醫(yī)院，婦幼保健院等多家二級甲等醫(yī)院），隨著醫(yī)改的坎坷之路，許多二級醫(yī)院退出歷史舞臺，有的被大醫(yī)院兼并被托管，有的發(fā)展為?？漆t(yī)院，有的隨之轉型為“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”。在外插手發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，在內全心全意把重點?？谱龃笞鰪?，走“大?？疲【C合”之路應該是現(xiàn)今二級醫(yī)院發(fā)展的最好模式。
由于社區(qū)衛(wèi)生服務中心是一個新事物，由于各地發(fā)展的不平衡，所以沒有可以完全照搬的模式。
（1）大力推廣中醫(yī)中藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢。中醫(yī)藥作為中華民族的瑰寶，在民間有著深厚的基礎，群眾樂于借助中醫(yī)藥解決自己的健康問題，中醫(yī)藥在慢性病以及術后病人恢復期的康復治療具有一定的優(yōu)勢。在美容、保健、瘦身方面也異軍突起。中醫(yī)藥具有“簡便、效廉”的特點。其服務方式接近現(xiàn)在的城市社區(qū)衛(wèi)生服務的要求，其次從中醫(yī)學的科學內涵來看符合當前醫(yī)學模式向生物社會心理整體醫(yī)學模式轉變，注重社會環(huán)境心理因素，強調天人合一及整體觀念，這充分顯示了中醫(yī)藥的優(yōu)勢。相對“濫用抗生素”在老百姓心中的陰影，中醫(yī)中藥以其價廉、副作用相對較少所以近來越來越受老百姓信賴。所以很多社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立了中醫(yī)科或中醫(yī)診室，配備了中醫(yī)藥人員;積極應用針灸、推拿、拔罐、熏蒸等安全、有效、便捷、經濟的中醫(yī)藥適宜技術為社區(qū)群眾服務。而為了發(fā)展我院兒科，為了和附近中心醫(yī)院、婦幼保健院、湘鋼職工醫(yī)院兒科的激烈競爭中取得優(yōu)勢，為了尋找發(fā)展的突破口，兒科很早即注意到這一重要意義，兒科很早即著手進行自己的社區(qū)服務，據(jù)統(tǒng)計，在兒科，隨著疾病譜的改變，感染性病人逐漸下降，而哮喘發(fā)病率逐年增加。在兒科主任袁海斌這次著手策劃進行的湘潭市小兒健康調查中，岳塘區(qū)即有哮喘患兒約160人，占所有調查兒童1%。自兒科創(chuàng)哮喘中心以來，利用中西結合治療哮喘，主任袁海斌經過反復論證自行研發(fā)的“咳喘一號”“咳喘二號”，“蟲草固本湯”服務于哮喘患兒，反復上呼吸道感染病人以及慢性咳嗽等患兒，以其方便、快捷、實效的特點深得咳喘患兒及家長青睞，湘潭錳礦、湘鄉(xiāng)等地病患兒專門來我科購藥，咳喘中藥的收入數(shù)萬元，取得了良好的經濟效益和社會效益。兒童保健是社區(qū)衛(wèi)生服務中最重要的版塊，兒科之前的為哮喘患兒建立的健康檔案，進行隨訪跟蹤，以及此次的湘潭地區(qū)兒童健康調查正為我院的醫(yī)療走進社區(qū)，為中醫(yī)中藥服務于社區(qū)進行了大膽的嘗試和前期工作。
另一個事實是，在小兒腦癱中心的中醫(yī)副主任醫(yī)師劉衛(wèi)民，扎根科室給腦癱患兒進行治療的同時，他的治療還涵蓋“頸肩腰腿痛”、“胃潰瘍”“肥胖”、“咽炎”、“高血壓”、“面癱”、“小兒遺尿”、“婦科病”等，其方法涵蓋針灸、穴位注射、刺血療法、埋線以及中藥內服外敷、理療等等，除外腦癱患兒的收入，一年創(chuàng)收純治療費4萬余元。更好的印證了“中醫(yī)中藥在民間有著深厚的基礎，群眾樂于借助中醫(yī)藥解決自己的健康問題”這一理論。綜觀我院有著較深厚的中醫(yī)基礎，有中藥代煎業(yè)務，有大批中醫(yī)專家，知名度都很高，正可以在社區(qū)衛(wèi)生服務中大顯身手，彰顯湘潭市一醫(yī)院社區(qū)中醫(yī)特色。將創(chuàng)下可觀的效益。
（2）我院社區(qū)衛(wèi)生服務中心對口社區(qū)是“下攝司街道”1.8萬人口，下攝司街道距離我院較遠，此地區(qū)醫(yī)療資源相對集中，有湘潭電機廠職工醫(yī)院——力源醫(yī)院，約塘區(qū)人民醫(yī)院，有約20個個體診所。為方便起見，使優(yōu)秀的服務真正走進社區(qū)，可以考慮申請在下攝司街道辦立“社區(qū)衛(wèi)生服務站”。作為一醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生的窗口，同時也是一醫(yī)院的窗口，抽調醫(yī)德醫(yī)術服務態(tài)度好的精兵強將，利用有特色的中醫(yī)中藥，實施“窗口服務”，為平民服務，能極大的提高醫(yī)院知名度和美譽度。必能提高醫(yī)院社會效益和經濟效益。
（3）根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務要求，除設置全科醫(yī)師診室外，根據(jù)我院的特色，應有兒童保健、中醫(yī)中藥、婦女保健、老年保健業(yè)務開展以及全民防癌知識的普及宣傳活動。尤其是兒童保健方面，利用腦癱中心這一基礎和優(yōu)勢，除進行一般兒童保健服務，還可以開展相關早期智力開發(fā)、微量元素檢測、新生兒游泳、親子教育、早期干預等項目，必大受群眾歡迎。我院社區(qū)衛(wèi)生服務將和我院的重點專科、特色?？婆涮?，走有“一醫(yī)院特色”的社區(qū)衛(wèi)生服務之路。
（4）積極探索和總結社區(qū)衛(wèi)生服務經驗。建立健康檔案，設立家庭病床，切實減輕老百姓醫(yī)療負擔；進行資料分析，創(chuàng)造有特色的品牌社區(qū)，進而擴大社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)模，為我院的業(yè)務拓展、發(fā)展立功。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇四
進一步推進各中心的業(yè)務發(fā)展，滿足轄區(qū)人民日益增長的公共衛(wèi)生服務需求，下面是小編為大家收集了關于社區(qū)衛(wèi)生服務。
供大家參考借鑒。
為了解各社區(qū)衛(wèi)生服務中心在工作中存在的問題，進一步推進各中心的業(yè)務發(fā)展，滿足轄區(qū)人民日益增長的公共衛(wèi)生服務需求，3月3日—6日，王向東副局長帶領區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務指導中心人員，到全區(qū)10所社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行調研。調研采取看、聽、議相結合的方式，深入細致了解各中心基本公共衛(wèi)生服務、藥品“三統(tǒng)一”、信息化等工作的開展情況和存在問題，并針對問題提出中肯的意見和建議?，F(xiàn)將調研情況報告如下：
近年來，我局不斷加強領導，各中心能認真落實全區(qū)衛(wèi)生工作的總體部署，醫(yī)改政策得到落實，全區(qū)不斷加大基本公共衛(wèi)生服務項目實施力度，公共衛(wèi)生服務運行機制不斷完善，服務體系基本形成,社區(qū)衛(wèi)生服務實現(xiàn)了全覆蓋;政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心能認真實行藥品“三統(tǒng)一”和零差價銷售，各項工作指標名列前茅，百姓得到了實惠;西大街等5所中心能應用省衛(wèi)計委的信息化軟件管理門診醫(yī)療業(yè)務，10所中心已全部開通應用公共衛(wèi)生管理系統(tǒng);各中心應對和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力進一步提高，2019年我區(qū)公共衛(wèi)生服務工作被市衛(wèi)生局評為優(yōu)秀等次。
(一)基層單位基本醫(yī)療業(yè)務發(fā)展緩慢。在近年來的醫(yī)改方案中，基本公共衛(wèi)生服務得到不斷重視和強化，各社區(qū)衛(wèi)生服務機構在完成公衛(wèi)項目指標后，經考核合格，每年都將公共衛(wèi)生經費劃撥到各中心，真正體現(xiàn)政府出資，百姓受益。但在醫(yī)療工作中，由于長期的人才匱乏、技術薄弱、醫(yī)療風險增加、公共衛(wèi)生服務任務繁重等問題，各中心醫(yī)療業(yè)務發(fā)展緩慢，基本沒有設立新的科室或者發(fā)展重點科室的計劃，基本診療能力都遭到了不同程度的削弱。同時，區(qū)財政對各社區(qū)衛(wèi)生服務中心執(zhí)行收支兩條線管理，對醫(yī)療收入返還比例較低(醫(yī)療收入按30%返還)，加上醫(yī)療風險較高，使得無病床設置的社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療凈收入寥寥無幾，30%返還，遠遠不夠設備維護、維修、更新等(日常公用)支出。所以大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務機構認為，只要干好公共衛(wèi)生工作，基本醫(yī)療干多干少差別不大，工作人員也沒有核心驅動力，發(fā)展醫(yī)療業(yè)務熱情不高，工作創(chuàng)新及技術創(chuàng)新都未充分體現(xiàn)，基本醫(yī)療總體呈停滯狀態(tài)。
(二)基本公共衛(wèi)生服務工作與基本醫(yī)療割裂嚴重。加強社區(qū)慢性病人的管理是公共衛(wèi)生服務的一項重要內容，尤其是社區(qū)居民中文化水平較低的慢性病人及部分弱勢群體，他們即不懂防治知識，無預防意識，普遍健康意識淡薄，未進行及時有效診治。在對慢性病人的管理上，大部分中心目前只停留在應付考核等表面文章上。具體表現(xiàn)在：一是參與健康管理的人員并非全是全科醫(yī)師，無法提供居民真正需要的服務和管理，對慢病病人的管理僅局限于打打電話問候一下。二是部分全科醫(yī)師有“重治療，輕預防，重已病，輕未病”思想，不重視健康教育，很多社區(qū)居民健康教育課形式重于內容，或為完成考核任務，未達應有實際效果。三是部分人員為社區(qū)衛(wèi)生服務中心的聘用人員或者臨時人員，對慢病管理只是作為應付單位的一種手段，慢病管理水平達不到對慢性病患者進行規(guī)范管理的要求，未能有效提供規(guī)范扎實的醫(yī)療服務。北關社區(qū)衛(wèi)生服務中心今年在慢病管理上也有新的思路，計劃成立慢病管理科，將慢性病人的管理統(tǒng)一由醫(yī)務科管理，讓基本醫(yī)療與慢性病管理結合，達到規(guī)范化管理。
諸如此類基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務兩張皮相互脫離的現(xiàn)象，在居民健康檔案、責任醫(yī)師團隊、老年人康復等工作方面，都有不同程度的存在，直接影響到公共衛(wèi)生服務工作的實際效能。
(三)信息化軟件功能缺陷依然較多。目前，全區(qū)已經有10家單位使用省衛(wèi)計委統(tǒng)一配發(fā)的公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)，5家單位應用醫(yī)療業(yè)務管理系統(tǒng)，但由于該軟件處于新研制試用期，許多功能設計不全，加之由于是互聯(lián)網模式，導致響應速度、系統(tǒng)崩潰的現(xiàn)象時有發(fā)生。在調研的過程中，各單位普遍反映在使用中遇到的各種問題，比如沒有同居民醫(yī)保的鏈接功能，使用單位的工作人員需要將數(shù)據(jù)再次錄入居民醫(yī)保軟件中才能實現(xiàn)費用報銷的相關手續(xù)。同時，軟件的財務數(shù)據(jù)統(tǒng)計、門診藥品處方統(tǒng)計數(shù)據(jù)不能滿足要求，相關報表數(shù)據(jù)統(tǒng)計不全;醫(yī)技管理界面不能應用等問題，省衛(wèi)計委還沒有完全解決，雖然我們已多次協(xié)調省衛(wèi)計委信息中心進行較大改動，但已使用的單位對軟件多有抱怨，沒有使用的單位在推廣時也顧慮重重。我們經過總體評價：該軟件沒有明顯提高臨床管理的效率，與各單位使用的老系統(tǒng)上沒有功能上的提升。這些軟件本身存在的問題，在很大程度上影響了基層單位的使用積極性，從目前的狀況看，尚不具備軟件系統(tǒng)的驗收條件。
(四)雙向轉診工作條件未真正具備。由于服務設施、醫(yī)療設備、技術力量等方面限制，加之醫(yī)療保險等政策制度不完善，“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”的就醫(yī)習慣和流程還未形成，除過土門社區(qū)衛(wèi)生服務中心外，其他社區(qū)服務中心與大醫(yī)院的雙向轉診機制還未真正建立起來，影響了社區(qū)衛(wèi)生服務的健康發(fā)展。目前，大醫(yī)院還是人滿為患，而部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診人員稀少，社區(qū)衛(wèi)生服務中心與轄區(qū)簽約的大醫(yī)院的轉診行動沒有得到充分體現(xiàn)，雙向轉診目前還只是停留在理論層面。
(五)藥品“三統(tǒng)一”管理工作需要協(xié)調。由于目前各社區(qū)衛(wèi)生服務中心使用的藥品由省上統(tǒng)一來管理，導致在采購中出現(xiàn)了一些問題，使基層使用不便。一是市場藥房中有些藥品已經降價了，然而網上還沒有降價，百姓開藥時對此有埋怨，如經常使用的丹參滴丸和阿斯匹林腸溶片;二是有些常用的基礎類的用藥由于價格便宜，在網上采購不到，如一毛錢一支的腎上腺素注射液、普通胰島素等藥品;縮宮素注射液是臨床上經常使用的藥品，沒有0.1元/支的，而每支10多元倒是掛網,可以采購，這些問題的存在，根本原因是省上對基層藥品采購限制較多，自身維護更新速度較慢所造成的。
(六)健康檔案利用率低、準確率低、沒發(fā)揮應有作用。目前我區(qū)健康檔案已經導入到省廳的信息庫中，但真正的是健康檔案的使用范圍較小，部分為死檔，利用率低，基本流于形式，無法發(fā)揮應有作用。從某種程度上說是為了應付公共衛(wèi)生工作的檢查要求而設。同時，各別單位反映，在65歲以上老年人體檢中，體檢項目過少，只能做一些常規(guī)的健康檢查，部分高端人群想做的體檢項目在基層均無法開展，疾病檢出率底等現(xiàn)象普遍存在，65歲以上老年人體檢的實際意義倒底有多大，還需進一步驗證。
(一)應加快托管模式的實施步伐。目前，交大一附院與雁塔區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心形成了醫(yī)聯(lián)體，運行狀態(tài)良好。社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療資源有限，人才少，每天接診的患者不多，很多患者也不愿去，另一方面大醫(yī)院人才濟濟，但發(fā)展空間受限、患者進不來。而我區(qū)實行托管模式的醫(yī)療聯(lián)合體可以有效解決這一方面的問題。今年以來，我局將土門社區(qū)衛(wèi)生服務中心交由西電集團醫(yī)院托管，進一步構建新型城市醫(yī)療服務體系，破解基層醫(yī)療機構管理服務瓶頸。通過一年的托管實踐，已初見成效。托管工作是促進我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務健康發(fā)展的一項有效舉措，也是大膽探索新時期醫(yī)改服務模式的一種新的嘗試，對促進醫(yī)療資源有效整合，加快人才的合理流動，提高醫(yī)療水平和落后的技術，快速提升社區(qū)衛(wèi)生服務能力必將產生積極作用。
(二)各單位應加強管理，將基本公衛(wèi)和基本醫(yī)療有機結合?；竟l(wèi)服務和基本醫(yī)療兩者不能完全割裂，應有機結合。既要通過做實基本公衛(wèi)服務吸引更多的居民接受基層醫(yī)療服務，提高基層醫(yī)療機構的首診率;也要發(fā)揮基本醫(yī)療的帶動效應，讓更多的居民享受免費的基本公衛(wèi)服務，提高居民的防病意識。要做好這個結合，最根本的辦法是要有專業(yè)的人才，各中心要加快專業(yè)人才引進步伐，吸引更多具有大專以上學歷的醫(yī)學高校畢業(yè)生到單位工作?；踞t(yī)療水平提升了，公共衛(wèi)生水平也必然會得到提升，這就要求要加大基層衛(wèi)生服務人員培訓力度，采取中長期培訓、臨床進修、學歷教育、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓加強單位人才的培養(yǎng)，充分體現(xiàn)自身的醫(yī)療和公衛(wèi)水平。
(三)加強宣傳，促使雙向轉診的實行。提升群眾認可度與信任度，努力引導群眾形成小病在社區(qū)就醫(yī)的習慣，使社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)揮好在全區(qū)綜合衛(wèi)生保障中的基礎作用。加強引導和協(xié)調，促進社區(qū)衛(wèi)生機構與轄區(qū)大醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的雙向轉診合作關系，使二者合理分工、錯位服務、密切協(xié)作、相互支持，努力形成分級醫(yī)療、雙向轉診的機制和“小病”在社區(qū)、“大病”進醫(yī)院的格局。
(四)切實提高公共衛(wèi)生服務能力與水平。我區(qū)的公共衛(wèi)生工作的根本目的，是為了提高群眾的健康水平，每半年、每年的考核只是一種手段，并不是目的。避免公共衛(wèi)生工作紙上談兵式的管理，就是要從維護居民健康利益出發(fā)，加強制度建設，強化監(jiān)督制約機制，嚴格規(guī)范公共衛(wèi)生服務行為。把提供高質量的社區(qū)衛(wèi)生服務作為各中心發(fā)展的核心，加強業(yè)務培訓和業(yè)務考核，推行“德能勤績、注重實績”的考核分配制度，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平和能力，為居民提供多層次，高質量的基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務。
(五)加大協(xié)調力度，做好軟件功能的完善工作。針對省廳配發(fā)的信息化軟件存在的問題，我局同省衛(wèi)計委、天網軟件公司進行過多次溝通和協(xié)商，在一定程度上解決了部分存在問題。今后，我們依然要加大協(xié)調溝通力度，及時、客觀的向省衛(wèi)計委反映使用中發(fā)現(xiàn)的新問題。周內，我們向省衛(wèi)計委信息中心領導作了專題匯報，對存在的問題積極修改完善。同時按照上級要求，繼續(xù)加大推進信息化建設工作，促使各單位提高執(zhí)行力，將責任層層分解、逐級落實，防止出現(xiàn)因某環(huán)節(jié)推進不力、重形式輕實用等問題，確保如期完成相關任務。
按照市人大常委會工作安排，4月1日，在市人大常委會領導的帶領下，我委組織部分常委會委員和人大代表對我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況進行了視察調研，實地察看了青龍、五星、三井3個街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心及青龍紫云苑社區(qū)衛(wèi)生服務站，并聽取了市衛(wèi)計委關于全市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況的匯報和4個城區(qū)衛(wèi)計委負責人的意見建議。在常委會視察調研之前，我委先后到天寧和鐘樓區(qū)進行調研，重點察看了政府、社會力量和醫(yī)院舉辦的三種不同類型的7家社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)，分別召開了部分居民和社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責人座談會，并赴杭州江干區(qū)、上海長寧區(qū)考察學習?，F(xiàn)將調研情況匯報如下：
近年來，市政府和相關部門認真貫徹落實中共中央、國務院《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的精神，圍繞實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，按照“?；?、強基層、建機制”的總體要求，加快社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展，適應人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，為社區(qū)居民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務發(fā)揮了積極作用。
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務體系基本建成。堅持社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性質，注重基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性、可及性，按照政府主導，鼓勵社會參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的原則，積極制訂和實施社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃，調整和優(yōu)化配置基層衛(wèi)生資源，有計劃、有步驟地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主體、以社區(qū)衛(wèi)生服務站為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務網絡。目前，全市共建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心27家(其中，政府舉辦的25家、社會力量舉辦的1家、醫(yī)院舉辦的1家)，共開設床位1180張，建成社區(qū)衛(wèi)生服務站108個，基本形成了每個街道有1家社區(qū)衛(wèi)生服務中心及15分鐘健康服務圈的格局。按照國家、省示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心的標準和條件，各級政府和相關部門以標準化、規(guī)范化建設為抓手，積極開展創(chuàng)建活動，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本建設、基本裝備的投入，新建和改擴建了一批社區(qū)衛(wèi)生服務機構，更新了設施設備，加強了機構內涵建設，先后創(chuàng)建成3家全國和20家省示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心，這些示范中心功能分區(qū)合理、服務流程順暢、就醫(yī)環(huán)境舒適，切實起到了示范帶動效應。
(二)社區(qū)衛(wèi)生服務功能逐步清晰。按照新醫(yī)改的要求，各級政府和相關部門從管理體制、補償機制、藥品供應、人事分配等方面積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務運行的新機制，進一步完善和落實社區(qū)衛(wèi)生服務的基本功能，努力實現(xiàn)由過去片面注重醫(yī)療服務向“六位一體”功能并重發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務機構全面履行以維護社區(qū)居民健康為中心的職責，開展建立健康檔案、組織健康教育、定期為65歲以上老人提供體檢、婦幼保健、兒童接種預防疫苗等11類43項基本公共衛(wèi)生服務，進一步強化一般常見病、多發(fā)病的初級診療和慢性病管理、康復服務職能，并從2019年起啟動實施了家庭醫(yī)生制度，逐步推行全科醫(yī)生(團隊)與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的契約服務關系，從原來的坐堂行醫(yī)逐漸轉向上門服務和家庭醫(yī)生簽約式服務。目前，全市共組建全科團隊219個，重點人群簽約率81.04%、居民簽約率28.55%，居民健康檔案建檔率81.07%，65歲以上老人健康管理率95.42%，高血壓、糖尿病、重性精神疾病等人群規(guī)范化管理率分別為87.61%、86.76%和98.42%。2019年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心門急診445.46萬人次，比上年增長8.83%，門急診均次費用93.57元，比三級醫(yī)療機構低158.43元，居民在社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診率達51.2%。
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務能力不斷提升。圍繞基層醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展和努力滿足社區(qū)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，各級政府和相關部門通過各種途徑，采取各種措施加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構的能力建設。一是按照《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》，初步建立了全科醫(yī)生制度。全科醫(yī)生主要有二種來源，一種是對符合條件的原基層在崗臨床或中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，經過半年的轉崗培訓，取得全科醫(yī)生資質;另一種是從具有本科學歷的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生中招收(機構新進人員由單位發(fā)工資，社會招聘人員由財政發(fā)3萬元/年生活費)，經過三年全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，將其執(zhí)業(yè)范圍變更為全科醫(yī)學專業(yè)。目前，全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構共有全科醫(yī)生458名，其中，經過三年規(guī)范化培訓的合格全科醫(yī)生232名。二是推行市級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構共建醫(yī)療聯(lián)合體，實施對口幫扶。由市級醫(yī)院選派醫(yī)療專家或青年骨干到基層定期坐診、掛職，組織基層醫(yī)務人員到市級醫(yī)院進修學習，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務機構加強特色專科建設，提高醫(yī)療技術和管理水平。三是實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程，廣泛推廣運用中醫(yī)適宜技術。全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本都設有中醫(yī)科和中醫(yī)綜合服務區(qū)，并分別建成了8家省級、10家市級中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)。
近幾年，我市社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)得到了長足發(fā)展，為緩解“看病難、看病貴”問題發(fā)揮了應有作用，并逐步得到社區(qū)居民的認可。但對照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標要求和人民群眾的需求，仍有較大差距，社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展中還存在許多問題，制約著社區(qū)首診、分級診療、雙向轉診制度的建立。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
(一)基礎設施有待加強。經過十多年的努力，全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基本建設、設施裝備、環(huán)境條件雖然有了明顯改善。但隨著形勢的發(fā)展、需求的增長，加之規(guī)劃相對滯后，除原來由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心的機構外，當初老城區(qū)通過整合利用原有資源舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，普遍存在業(yè)務用房小、布局不合理等問題。特別是2019年新定的全省社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準明確規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務中心建筑面積不得低于3000平方米(原為1500平方米)，并要開設病床30-50張。而我市先期編制的《常州市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃(2019-2020年)》已顯得不相適應，以致一些機構面積不達標，無法開設病床;一些機構設備陳舊，沒有按標準化要求配備更新。
(二)相關政策不夠配套。上一輪醫(yī)改實施以來，各級政府和相關部門相繼出臺了一系列關于加快基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制機制改革的政策措施，促進了社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但從基層和群眾的反映來看，某些方面并不盡如人意，特別是相關政策不夠配套，運行情況不大理想。譬如：在藥品供應上，實施基本藥物零差率銷售制度后，許多低價藥品退出市場，社區(qū)衛(wèi)生服務機構只能使用省定的588種基本藥物，居民習慣的常用藥，包括專家門診開出的職工醫(yī)保目錄中的藥品在社區(qū)衛(wèi)生機構部分配不到，患者反響較大，基本藥物不僅滿足不了群眾的用藥需求，而且影響了基層特色?？频陌l(fā)展。在編制核定上，我市是按照2019年省定標準核配的，標準較低，尤其是藥劑、檢驗、b超、放射等崗位只各配1名，顯然不盡合理，而隨著社區(qū)衛(wèi)生服務功能的拓展和家庭醫(yī)生制度的實施，原來核定的1872名編制已遠遠不能滿足實際工作的需要。在收入分配上，實行績效工資后，社區(qū)衛(wèi)生機構一定程度上由過去的“做事養(yǎng)人”變成了“養(yǎng)人做事”，出現(xiàn)了新的“平均主義”、“大鍋飯”現(xiàn)象，雖然制定實施了新的考核辦法，但由于種種原因，沒有得到執(zhí)行或執(zhí)行不到位。同時績效工資的封頂和收入的基本平均，導致干多干少一個樣，且干的多、錯的多、扣的也多，醫(yī)務人員的積極性不升反降，甚至推諉病人。在財政補助上，我市采用補供方服務需方的政策，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構經常性收支差額由財政兜底，造成虧得越多補得越多，虧得越少補得越少的削弱醫(yī)療的現(xiàn)象。在醫(yī)保定額上，我市社區(qū)衛(wèi)生機構實行按次均費用3100元的標準核定醫(yī)保定額支付;二級及以上醫(yī)療機構實行總額預付政策，經測算后次均費用大致為二級醫(yī)院8000元、三級醫(yī)院12019元。目的是降低醫(yī)療費用，但實際情況是社區(qū)衛(wèi)生機構選擇性收治病人，賺不到錢或有風險的都往上級醫(yī)院推，結果是小醫(yī)院住不進、大醫(yī)院也住不進，使社區(qū)衛(wèi)生機構資源(病床)得不到有效利用，同時推高了醫(yī)療費用的不合理增長。在收費價格上，實施家庭醫(yī)生制度后，我市規(guī)定一級護理收費9元，家庭醫(yī)生上門收費10元/次，因收費標準低，機構沒有動力，雖然簽了約，且居民有巨大需求，但實際卻享受不到服務。
(三)人才短缺矛盾突出。全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構普遍存在全科醫(yī)生“招不進、留不住”、骨干人才缺乏和流失，以及空編與外聘并存等現(xiàn)象。據(jù)了解，我市第一批全科醫(yī)生三年規(guī)范化培訓，共招聘具有本科學歷的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生112名，培訓一年多后，其中一些考上執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的人員即隨之流失，最后只剩60多人，難以滿足基層衛(wèi)生機構的需求。而部分骨干人才又因社會地位和工資待遇低，發(fā)展前景小等原因紛紛上流。去年，僅新北區(qū)三井街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心就有5名醫(yī)生、8名護士辭職調離。目前社區(qū)衛(wèi)生機構招聘醫(yī)生、護士都很困難，特別是經過規(guī)范化培訓的全科醫(yī)生緊缺，許多社區(qū)衛(wèi)生機構只能采用外聘退休醫(yī)務人員來解決醫(yī)生不足問題。我市較早推行了上級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生機構的醫(yī)聯(lián)體建設，但由于體制、機制及公立醫(yī)院改革滯后等因素，至今沒有真正建立起上下分工協(xié)作、互利共贏機制，對提高社區(qū)衛(wèi)生機構醫(yī)療技術水平的帶動作用有限，大多還是停留在表面和貫徹相關政策層面上，推動醫(yī)療資源下沉和鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的障礙較多。
為促進社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的加快發(fā)展，推進基層首診、分級診療、雙向轉診制度的建立，實現(xiàn)醫(yī)改提出的目標，我委提出以下幾點建議：
(一)優(yōu)化規(guī)劃布局，進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。各級政府和相關部門要認真貫徹《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2019-2020年)》，科學制定我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃。進一步優(yōu)化全市基層醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高服務可及性、能力和資源利用效率。一是將社區(qū)衛(wèi)生服務機構布局設置規(guī)劃納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃，綜合考慮我市人口總量、區(qū)劃調整、城鎮(zhèn)化、老齡化和社區(qū)首診等因素，以調整布局結構、提升能級為主線，理性有序發(fā)展，強化薄弱環(huán)節(jié)，科學合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的數(shù)量、規(guī)模及布局，加快構建與經濟社會發(fā)展水平相適應，與居民健康需求相匹配的社區(qū)衛(wèi)生服務體系，為社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展提供堅實的物質基礎。二是立足利用現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生資源，對未達省定基礎設施標準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，采用新建、改擴建的辦法，有計劃、有步驟地改善基礎設施條件，并在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展需要，合理安排用地供給，優(yōu)先保障非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務機構用地;要按照《規(guī)劃綱要》提出的到2020年，每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)達到1.2張，重點加強護理、康復病床設置的要求，確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位規(guī)模，支持鼓勵有條件的社區(qū)衛(wèi)生機構利用空余床位開設醫(yī)養(yǎng)護一體化的老年病床，發(fā)展健康養(yǎng)老服務;要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務中心覆蓋情況以及服務半徑、服務人口等因素合理設置和調整社區(qū)衛(wèi)生服務站的配置數(shù)量和布局，新建居住區(qū)和社區(qū)要按照相關規(guī)定保障基本醫(yī)療衛(wèi)生設施配套。三是按照政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，基本建設和設備購置等發(fā)展建設支出由政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展建設規(guī)劃足額安排的規(guī)定，在加快社區(qū)衛(wèi)生機構基本建設的同時，按標準化配齊、更新醫(yī)療裝備和公共衛(wèi)生服務設備，保障社區(qū)衛(wèi)生服務工作的正常開展。
(二)完善政策措施，進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。各級政府及其相關部門要按照醫(yī)改提出的“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的總要求，堅持以病人利益為導向，綜合運用醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和價格等手段，形成有效的醫(yī)療分流機制，為逐步建立完善合理有序的分級診療就醫(yī)制度創(chuàng)造有利條件。一是擴大基本藥物范圍。在國家基本藥物目錄和省增補品種外，選擇新農合和職工醫(yī)保藥品目錄中的藥品，按一定比例配備給社區(qū)衛(wèi)生機構，實行零差率銷售。在增加藥物品種時，要充分考慮基層常見病、慢性病用藥習慣，并與上級醫(yī)院用藥相銜接，使群眾享受到優(yōu)惠、全面的用藥服務。二是強化醫(yī)保政策導向。科學引導基層首診，進一步完善醫(yī)保政策，健全差別化支付制度。適度調整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例，合理拉開基層醫(yī)療機構、縣級醫(yī)療機構、市醫(yī)療機構報銷差距。除危急患者需要采取緊急措施以及手術病人復診、急診和特殊情況外，參保人員未經轉診，自行到上級醫(yī)療機構就診的，其醫(yī)療費用報銷比例要在原有基礎上明顯下降。全面執(zhí)行不同等級醫(yī)療機構不同住院起付線政策，轉診病人采用累計起付線政策。合理設定不同等級醫(yī)療機構的醫(yī)療服務價格，使不同等級醫(yī)療機構的醫(yī)療服務價格保持適當差距，引導患者分流就診。三是建立有效簽約制度。借鑒上海、杭州等地做法，實行家庭醫(yī)生有償簽約服務，提高有效簽約率，促進家庭醫(yī)生與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的契約式服務關系，適當提高上門服務收費標準，讓社區(qū)居民接受更多、更全面的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和個性化服務，滿足社區(qū)居民特別是老年人、特殊人群的健康需求，使家庭醫(yī)生真正成為居民健康的“守門人”。上海長寧區(qū)在建立全科醫(yī)生(團隊)的基礎上，將家庭醫(yī)生分配到各個社區(qū)居委會，開展簽約服務，實行健康、亞健康、患病人群分類管理，每簽約1人收費120元/年，統(tǒng)一由醫(yī)?；鹬Ц叮⒔⒘艘院灱s數(shù)量、服務質量、簽約對象滿意度、首診率、預約門診履約率、轉診率、服務到位率等為內容的考核辦法，按考核百分比將簽約服務費返還給全科醫(yī)生(團隊)。杭州江干區(qū)同樣每人每年收費120元(個人承擔10%、財政25%、醫(yī)保65%)，簽約服務費85%給團隊，15%由區(qū)管理中心統(tǒng)籌，上門服務收費標準由過去的10元/次調整為按醫(yī)生職稱收費(中級40元、副高60元)，以體現(xiàn)醫(yī)技價值;簽約對象門診醫(yī)保起付線下降300元，享受優(yōu)先就診、專家門診、精確轉診、家庭病床、家庭護理和個性化、特需等健康延伸服務。
(三)加強隊伍建設，進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。各級政府和相關部門要高度重視加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，切實增強社區(qū)衛(wèi)生機構的服務能力，為加快構建充滿生機、活力的全科醫(yī)生制度和“首診在基層”的服務模式提供有力支撐。一是合理核定崗位編制?！兑?guī)劃綱要》明確提出，到2020年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達到3.5人以上，醫(yī)護比達到1：1.25，市相關部門要按照規(guī)定和標準，重新核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制總量，綜合考慮城區(qū)規(guī)模變化、服務人口和范圍擴大等因素，實行統(tǒng)籌安排、動態(tài)調整。同時要明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的法人主體地位，落實其用人自主權，全面推行聘用制度和崗位管理制度，實行定編定崗不固定人員，變固定用人為。
合同。
用人，變身份管理為崗位管理。二是完善績效考核辦法。將服務質量數(shù)量、患者滿意度、任務完成情況和城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內容，考核結果與績效工資總量、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤。社區(qū)機構在核定的收支結余中，按規(guī)定比例提取職工福利基金、獎勵基金，提高獎勵性績效工資比例，合理拉開收入差距，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。三是加強全科醫(yī)生培養(yǎng)。加快推行全科醫(yī)生制度，加強師資和培養(yǎng)培訓基地建設，實施全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)，繼續(xù)做好全科醫(yī)生轉崗培訓、訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)，實施全科醫(yī)生特崗項目，確保如期實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民配備2-3名合格全科醫(yī)生目標。四是全面推進醫(yī)聯(lián)體建設。以形成分級診療秩序為目標，積極探索科學有效的醫(yī)聯(lián)體和遠程醫(yī)療等方式，制定各類遠程會診收費政策，逐步建立利益、命運、責任共同體。充分利用信息化手段，促進優(yōu)質醫(yī)療資源縱向流動，建立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之間共享診療信息、開展遠程醫(yī)療服務和教學培訓。建立區(qū)域在線預約掛號平臺，公立醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供轉診預約掛號服務，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構轉診病人優(yōu)先安排診療和住院;將恢復期需要康復的病人或慢性病病人轉診到病人就近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。加強政府對醫(yī)藥衛(wèi)生人才流動的政策引導，推動醫(yī)藥衛(wèi)生人才向基層流動。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇五
近年來，在北京市衛(wèi)生局、北京市中醫(yī)管理局的悉心指導和全力支持下，我區(qū)認真貫徹落實北京市委、市政府《關于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》以及北京市衛(wèi)生局、市中醫(yī)管理局《關于在社區(qū)衛(wèi)生服務中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的實施意見》的文件精神，結合我區(qū)實際情況，整合衛(wèi)生資源，堅持中西醫(yī)并重，突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢與作用，不斷滿足轄區(qū)居民中醫(yī)藥服務需求，使我區(qū)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務得到蓬勃發(fā)展。現(xiàn)將我區(qū)創(chuàng)建情況匯報如下。
區(qū)位于北京西部地區(qū)，總面積84.38平方公里，常住及流動人口60.5萬人，轄有個街道，個居委會。隨著政府機構改革，較早成立了石景山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務管理中心。按照市委、市政府的要求，社區(qū)衛(wèi)生服務工作逐步展開，至今已走過近歷程。截止目前，按照9個街道和服務人口需求以及“15分鐘服務圈”的要求，規(guī)劃設置9個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、32個社區(qū)衛(wèi)生服務站（實際運行26個，有6個站仍在改造進行中），基本建成了規(guī)模適當、布局合理、功能健全、服務方便適宜的社區(qū)衛(wèi)生服務網絡體系。
按照北京市委、市政府及市衛(wèi)生局、市中醫(yī)管理局的要求，目前我區(qū)規(guī)劃建成的9個中心均設置中醫(yī)科，有中級職稱中醫(yī)醫(yī)生坐診，多數(shù)中心開展了中草藥服務。40%的社區(qū)衛(wèi)生服務站有中醫(yī)師出診。9個中心和已經建成的社區(qū)衛(wèi)生服務站均開展中醫(yī)藥服務，中醫(yī)適宜技術應用達到100%。
（一）高度重視，加強領導。我區(qū)自特別是近三年以來，加強社區(qū)衛(wèi)生服務工作的組織領導，堅持“政府主導、立足區(qū)情，整合資源、健全體系，加快發(fā)展、逐步完善”思路和原則，全力推進社區(qū)衛(wèi)生服務工作有序開展。成立了由主管區(qū)長掛帥的社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組，明確各級領導、政府各部門、各單位的職責和任務，定期召開會議，分析研究解決重大問題。社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設一開始，就把社區(qū)衛(wèi)生工作納入政府年度折子工程，增加財政投入，加強考核評價。區(qū)衛(wèi)生局作為主管部門，加大實施推進力度。在此基礎上區(qū)衛(wèi)生局成立了中醫(yī)藥領導小組，辦公室設在區(qū)衛(wèi)生局社管中心。
（二）落實政策，保障機制。我區(qū)注重落實政策，將中醫(yī)藥發(fā)展納入區(qū)xx規(guī)劃，結合我區(qū)實際情況，印發(fā)了《關于在社區(qū)衛(wèi)生服務中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》和《關于在社區(qū)衛(wèi)生服務中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用及創(chuàng)建中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)實施方案》，各部門各單位制定相應實施行動計劃。社區(qū)衛(wèi)生服務機構根據(jù)中心站點建設標準將中醫(yī)項目逐一落實。貫徹落實社區(qū)衛(wèi)生服務財政補助政策，在經費安排方面統(tǒng)籌考慮社區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展，保證對社區(qū)衛(wèi)生服務機構配備開展中醫(yī)藥所需的基本設備。-，財政投入社區(qū)衛(wèi)生經費為萬元，主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展公共衛(wèi)生服務的業(yè)務支出（含中醫(yī)經費）、中醫(yī)基地建設、公用支出、機構運行成本、房屋修繕和房租、人員經費和離退休人員經費等。貫徹落實醫(yī)保政策，通過各相關部門間的配合，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入醫(yī)保單位，確保社區(qū)居民得到方便有效的社區(qū)中醫(yī)服務。同時將中醫(yī)藥服務項目納入醫(yī)保支付范圍，使北京市中醫(yī)藥優(yōu)惠政策得到有效落實。
（三）夯實基礎，保證發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務機構作為公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的網底，生在基層，立于功能。在規(guī)劃設置社區(qū)服務中心時即規(guī)定必須設立中醫(yī)科，提供中醫(yī)社區(qū)服務，鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務站提供中醫(yī)藥服務。在社區(qū)衛(wèi)生服務機構的人才招聘時，增加中醫(yī)類別醫(yī)生所占的比例，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展中醫(yī)適宜技術、提高中醫(yī)藥服務能力、增強社區(qū)中醫(yī)科研力量，帶動我區(qū)社區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。同時落實北京市社區(qū)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)“回歸扎根”工程實施方案，對現(xiàn)有在崗的中醫(yī)全科醫(yī)師進行規(guī)范化培訓。利用現(xiàn)有區(qū)內專科中醫(yī)資源，如區(qū)中醫(yī)院、中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院，加強醫(yī)院與社區(qū)間的雙向轉診、對口支援，以補充社區(qū)中醫(yī)服務的不足。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇六
而作為一名大學生，參加社會實踐活動就是個引導我們大學生從校園生活過渡到社會生活的一個有效途徑。它使我們走出校園，走出課堂，走向社會，走上與社會實踐相結合的道路，讓我們有機會到社會的大課堂去見識世面，增長才干，磨練意志，在實踐中檢驗自己。畢竟，“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。”所以，我們17海洋天堂小組組織了一次為期一周的暑期義工社會實踐活動。雖然時間不長，但卻給我們留下了深刻的印象，也讓我們受益匪淺。
古人云：“天將降大任于斯人也，必先苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身……”連著兩天的“垃圾不落地，蓮塘更美麗”的環(huán)?；顒?，讓我們清晰的了解到作為城市的一份子，我們都有責任和義務為這個城市，這個大家庭的文明建設貢獻出自己的一份力量。為自己養(yǎng)成好習慣，更為他人做好示范。這次的活動也許撿起的不僅僅是小小的垃圾，更是提醒與感化。不管陽光有多毒，流的汗有多厲害，我們都愿意把這么有意義的行動進行下去。也許正如u站的林姐所說的那樣，垃圾不落地的活動在蓮塘u站已經舉辦了3年了，它的出現(xiàn)多多少少起到一定的帶動作用，部分市民的不良舉動也得到了一定的改善，這是最大的欣喜。這除了是艷陽高照的七月，是磨礪自己的七月，更是培養(yǎng)責任和環(huán)保意識的七月。希望大家和我們一樣，一起行動起來，保護我們共同的家園，讓我們的城市越來越美麗，越來越文明，垃圾不落地。
正如深圳這座城市的標語“來了就是深圳人，來了就做志愿者”所言，我們的第三站也是志愿活動。這是徑貝社區(qū)的夏令營開幕式。這是一個充滿活力與歡樂的地方，這是一個朝氣蓬勃的地方。我們在這里為活動的舉行做準備工作：布置墻壁、貼橫幅、負責簽到、擺放桌椅、引導小朋友們入座……在這個有趣的日子里和一群可愛的小朋友們一起相處，與他們共同見證色彩繽紛的夏令營的開啟，是一次有意義的行動。小朋友們在這里撒下歡聲笑語的種子，共同開啟快樂充實的時光，這是他們的美好回憶，這更是我們的美好回憶。
在徑貝社區(qū)義工活動中，黃社工早早地便來給我們講起這次活動的注意事項和主要工作了，并且還有很多義工跟我們一起完成這次的活動。這次活動主要的對象是社區(qū)內的小孩，陪他們一同來的還有他們的家長，在活動進行過程中，黃社工就像圣誕老爺爺一樣，很招孩子的喜愛，在活動中小孩子也很認真的配合，尤其是在做游戲環(huán)節(jié)，一大群小孩圍成圈圈在玩007，個個精神集中，耳朵豎起，生怕自己做錯，不能繼續(xù)比賽，也惹得全場的家長，義工朋友和我們這些大學生哄堂大笑，因為他們實在太可愛也很活潑機靈，著實很討人喜歡。
最后活動結束，黃社工送給了我們非常實用的杯子，這是一場充滿童真的活動。在回學校的路上，因為路邊的單車實在很亂，于是我們一起擺整齊了路邊的共享單車，說實在的，我們的共享單車真的很亂，很多還被損壞的很嚴重。
最自在的還是我們在的活動，今天的活動是我們一起舉小旗子游行宣傳，今天的主題是“珍惜生命，節(jié)約資源”，我們組成一個小團隊排排走在街道上，呼吁市民提高環(huán)境保護意識，不怕大太陽，因為我們有小草帽，街道的環(huán)境有我們來守護，只有多舉辦這樣這樣的活動才能呼吁市民提高環(huán)保意識，一起參與我們的活動，這也美化了我們身邊的環(huán)境，和街道，這樣的活動我們進行了兩天，第一天在仙湖公園附近，雖然因為一點小狀況沒能進去仙湖，但是我們在其它地方也一樣宣傳;同時我們又來了東湖進行宣傳，今天的主題是東湖綠道健康行，一樣的小分隊，歡聲笑語的進行著活動，你們知道嗎?u站的姐姐們和哥哥們非常的可愛而且幽默，有時候還挺調皮的。
在活動的最后一天，是u站的美食節(jié)，很是幸運有這么大的福氣能參與這一次的美食節(jié)，品嘗到姐姐們親手做美食，沒有紅燈綠酒，只有相伴的太陽公公;沒有擺放華麗的餐具和裝潢，但是有我們一群樸實義工姐姐和哥哥，吃的是最樸實，最純真，最用心的家常菜，就像一個大家庭一樣，雖然我們不認識，但是笑容卻是真誠的。
我們的活動就這樣圓滿的結束了，通過了這七天的活動，我們收獲到了哥哥姐姐們關心，社區(qū)小孩子們的童真，對加強環(huán)境意識的重要性，還有我們這個隊伍進一步的友誼，雖然曬著太陽，但感受到的卻是溫暖;雖然我們汗流浹背，但是掛在臉上的笑容依然真實;雖然路途遙遠，我們每天依然跋山涉水的堅持，沒有回報，但是我們收獲到了很多真誠的對待，熱情的幫助，也是我們一次難得的體驗，學習到了知識，也收獲到我們這個隊伍的團結合作，更是我們個人的成長，短短的幾天，結束了，可我們卻受益匪淺。
志愿服務是奉獻社會、服務他人的一種方式，是傳遞愛心、播種文明的過程。對被服務對象而言，它是感受社會關懷、獲得社會認同的一次機會。對社會而言，它是提升社會文明風氣、促進社會和諧的一塊基石。相信我們在社會實踐中所呈現(xiàn)的美好會一直傳遞下去。我們實踐，我們快樂!
在這次社會實踐里，我們做的是義工活動，我們去了不同的地方做著不一樣的事情，但是做義工的初心卻是不會改變的。
七天的服務讓我們知道，其實做義工，為他人服務，有時候還會存在他人的誤會與不諒解，還有不理解，有時候甚至還會受到一些語言攻擊，但也正是這些誤會，讓我知道，人與人之間的相互理解和換位思考是很重要的，還有人與人之間的寬容，這些都是人與人之間相處必要的知識，也是必須要懂得的。除此之外，我們做義工服務，不能盲目的做，要在自己所能承受的范圍內去為他人服務，只有這樣才能盡量避免對他人造成的不必要的麻煩，義工服務為的就是為他人帶來方便和讓人感受到這城市的溫暖。
其實，做義工不僅能方便他人，也能快樂自己，同時還可能聽到很多有趣的故事。也愿所有做義工服務的人都帶著一顆真誠的心，將溫暖傳遞給這城市中的每個人。
義工不僅僅是義務勞動，更是一件有意義的勞動。因為做義工不僅讓你發(fā)現(xiàn)所做的事情對別人有利，而且對自己也很有價值。
我們的義工活動開始了，就算早起也不覺得困，因為這一天我將做一件有意義的事。我很開心我能為大家服務。當林姐開始講解活動時我的心情無比的激動，這是第一件我第一次做卻不膽怯的事。因為這是一件在不為任何物質報酬的情況下，為改善社會服務、促進社會進步而提供的服務。
七天的社會實踐不僅讓我收獲了同學之間的友情而且豐富了個人的社會經歷，可謂使一舉兩得。
處于這個時代的我們，大多都是獨生子女，父母對我們的寵愛，使我們對勞動，奉獻的概念了解膚淺。這次的`社會實踐義工活動，使我們體會到了團隊的力量、協(xié)作的優(yōu)勢，也讓我親身體會到了實踐的是檢驗真理的唯一標準。學校有意識地號召我們去參加力所能及的義工活動，讓我們每個人對勞動及奉獻有一個更深入的認識，讓我們親身體會到了勞動的艱辛和奉獻的滿足，讓我們重視實踐，重視自己的勞動成果，同時懂得回報社會。這不僅加強了我們的勞動觀念，而且?guī)椭覀儤淞⒄_的人生觀、價值觀。
送人玫瑰，手留余香，在幫助別人的同時自己真的能夠感受到一種幸福的感覺，雖然沒有報酬，也許很累，但是享受到得快樂，卻是什么都換不來的。所以，在此我建議大家多多參加志愿者活動，讓自己融入這個社會，也多多鍛煉自己，讓自己成長。
生活中的每一件事都是體驗，都是成長，都是學習，你遇到的，都是你的緣分。盡管路程遙遠，但卻友誼，經驗雙豐收，到這里，我們的義工活動就完美落幕啦。
義工，顧名思義，義于行，工于心。當我們真正投入去做一件事，那就是行動到心靈上的碰撞與感觸。我想，這次的義工社會實踐活動便是如此。
這一次的社會實踐活動對我們來說特別的有意義，它讓我們學會了如何去幫助別人，以及作為一個義工應該遵守什么規(guī)定，雖然很累，但是特別的開心，特別的有意義。
雖然時間不多，但我們卻體會到了那種遠超過時間的開心和收獲，義工，不僅是“義”在行動，更是“義”在心頭。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇七
我和同學相繼走訪了北京市延慶縣石合營社區(qū)居委會，和北京市豐臺區(qū)人民政府盧溝橋街道辦事處，及一些餐廳，如新城服務樓。天外天烤鴨店等一些相關的單位和社區(qū)。通過這些單位和社區(qū)的走訪，我們已經調查了居民健康教育狀況，城區(qū)除四害，及愛國衛(wèi)生運動的實施狀況，餐飲業(yè)的衛(wèi)生狀況。在這一項調查工作中還是比較順利的，基本上我和同學都沒有受到太大的阻力，大多說情況都能順利的了解我們所需要的情況，我想也是因為我們選擇的單位大多數(shù)均為我們所熟悉的吧。在《國家衛(wèi)生城市標準》實施具體實施情況的調查中，我走訪了海淀區(qū)衛(wèi)生局了解情況，但在調查初步就被相關人員以這一情況歸環(huán)衛(wèi)局管的理由拒絕了我的調查，因為只有一份介紹信，當我再去環(huán)衛(wèi)局時又被以x不符合標準的理由沒能進行調查，而且態(tài)度很不好，讓我十分反感。我只得回到所在地區(qū)的居委會搜集了這方面的一些資料匯總了一份調查報告。除此之外，這一項工作的調查都是我們這幾年的所見所聞所感，如此而已。
二、公民綜合衛(wèi)生素質調查中，主要是以問卷調查方式。
向城市居民發(fā)放《綜合衛(wèi)生素質調查表》，發(fā)放調查表對象主要是以我們熟悉的地區(qū)為主，比如說我的調查表主要發(fā)放在所居住的青塔小區(qū)及附近的研究所單位里的人員所填寫的，而同學的調查表主要是以她高中的同學及父母的單位的人為主，這樣做的最大的好處就是我們所發(fā)放的調查表都可以收來，但是這樣做也有一定的弊端，就是人員集中，不能有很好的代表性，因此我和同學也在不熟悉的人群中間發(fā)放調查表，以求我們的數(shù)據(jù)更準確，更具有代表性。但是所能收回來的調查表是有限的，有相當一部分的人并不愿意配合我們的工作。這就進一步增加了我所調查的難度，但是我們還是竭盡全力的收回了我們所能收回的調查表，因為我們希望我們可以更好的完成這一項工作。
三、在北京市防疫工作的調查中，主要包括非典時期城市防疫工作，及其他疾病的防疫工作。
在非點時期城市防疫工作的調查中，我們走訪了相關的社區(qū)，了解了社區(qū)居委會在非點時期的為防疫工作所做的努力，在調查過程中，我們發(fā)現(xiàn)社區(qū)防疫工作人員是相當辛苦的，他們所做的工作為抗擊非點勝利做出了重大的貢獻，正是因為有了這么多的社區(qū)工作人員，才減少了非點在社區(qū)的傳播。
另外我們還走訪了總參第六十一研究所，了解基層單位在抗擊非點所起的重要作用，關于學校我們調查的是北京市育英中學，我們看到了老師不僅僅是傳道，受業(yè)，解惑，他們在抗擊非點的過程中，盡力保護學生不受非點病毒的侵襲所做的努力是讓人感動的。我想這次實踐調查活動中最為困難的可能就是海淀區(qū)防疫站和海淀區(qū)環(huán)保局的走訪了，因為這一環(huán)節(jié)我們碰了不少的釘子，對于我的走訪他們表示了不十分的歡迎，于是加大了我們工作的難度，雖然是這樣的情況，但是我們仍然盡力搜索所需要的資料，真是十分的不易。我想這就是我們在這次實踐過程中的經歷，雖然很是普通，尋常和一般，但是我們卻是在認真的去做，竭盡全力的去調查去走訪，也許結果會不那么讓我們自己滿意，但是我們相信這一調查的經歷卻讓我們難忘，讓我們收益非淺。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇八
（一）社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。xx年，縣衛(wèi)生局制定了《縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃（xx——xx年）》，安排全縣在xx年，全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)建成社區(qū)衛(wèi)生服務中心，村級衛(wèi)生組織逐步建成社區(qū)衛(wèi)生站。xx年，龍崗中心衛(wèi)生院開展創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務中心，通過重慶市社區(qū)衛(wèi)生專家組檢查驗收，并由市衛(wèi)生局行文命名，xx年該中心繼續(xù)創(chuàng)建重慶市規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心，并于當年接受市專家組評審驗收。xx年，龍水鎮(zhèn)由縣第二人民醫(yī)院開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，xx年通過市衛(wèi)生局評審驗收。xx年，龍崗城區(qū)原城東衛(wèi)生院和明星衛(wèi)生院建成城東和明星社區(qū)衛(wèi)生服務站。xx年11月，中敖和郵亭中心衛(wèi)生院創(chuàng)建成為社區(qū)衛(wèi)生服務站。xx年底，全縣有社區(qū)衛(wèi)生服務人員82人，取得社區(qū)衛(wèi)生崗位合格證20人，無全科醫(yī)師。2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，兩個社區(qū)衛(wèi)生站，覆蓋常住人口約20萬人。
（二）社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍培訓。xx年以來，全縣安排參加市級社區(qū)衛(wèi)生管理人員、全科醫(yī)生轉崗培訓、社區(qū)護士、社區(qū)疾病控制、社區(qū)婦幼保健等培訓總計36人次，與重慶社區(qū)衛(wèi)生服務培訓中心合作，舉辦一期為時半年的社區(qū)醫(yī)學培訓班，培訓人員40人。培訓工作為開展社區(qū)衛(wèi)生服務積蓄人才力量。
（三）社區(qū)衛(wèi)生服務主要工作。全縣社區(qū)衛(wèi)生服務主要包括兩大內容：一是社區(qū)基本醫(yī)療。主要開展社區(qū)居民常見并多發(fā)病的初級治療與轉診，開展合同醫(yī)療、社區(qū)巡診和開設家庭病床等。二是社區(qū)公共衛(wèi)生服務。主要工作包括：基線調查、社區(qū)診斷，社區(qū)預防、社區(qū)保艦社區(qū)康復、社區(qū)健康教育和社區(qū)計劃生育服務等。xx年，推出社區(qū)公共衛(wèi)生服務券三種、社區(qū)衛(wèi)生服務包10個，今后，促步完善社區(qū)衛(wèi)生服務券（包）制度。
（四）社區(qū)衛(wèi)生服務主要困難及問題。一是政府主導不夠，社區(qū)衛(wèi)生投入不足。社區(qū)衛(wèi)生服務經費缺乏，基本沒有政府投入，沒有公共衛(wèi)生服務補償。二是社區(qū)衛(wèi)生基礎薄弱，體系建設進展緩慢。已建成的社區(qū)衛(wèi)生機構基礎設施設備不足、社區(qū)衛(wèi)生服務技人才嚴重匱乏，社區(qū)衛(wèi)生服務任務落實差，發(fā)展緩慢。三是社區(qū)衛(wèi)生服務與預防保健機構、醫(yī)院合理的分工協(xié)作關系差，分級醫(yī)療和雙向轉診制度、社區(qū)首診制尚未建立完善；社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制、監(jiān)督管理、隊伍建設急需加強，與廣大人民群眾的需要存在很大差距；社區(qū)預防保艦基本醫(yī)療等服務仍難以滿足居民的健康需求。通過社區(qū)衛(wèi)生服務解決群眾看病難、看病貴問題尚有很長的路要走。
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發(fā)展觀，堅持為人民健康服務的`方向。將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效解決城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴問題的重要舉措，作為構建新型衛(wèi)生服務體系的基礎，著力推進體制、機制創(chuàng)新，為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、便捷、經濟的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。
（一）堅持政府主導、部門協(xié)作、全社會參與的社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展方向，理順社區(qū)衛(wèi)生管理體制和運行機制。形成全社區(qū)重視、關注、支持社區(qū)衛(wèi)生服務的新格局。
（二）堅持社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性質，注重衛(wèi)生服務的公平、效率和可及性，促進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務均等化發(fā)展。
（三）堅持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導，合理配置、立足于調整和充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以新建和改擴建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務網絡。
（四）堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結合，完善社區(qū)衛(wèi)生服務功能；堅持以人為本，質量優(yōu)先，加強社區(qū)衛(wèi)生隊伍建設，提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平，努力為居民提供低成本、廣覆蓋、高質量的社區(qū)衛(wèi)生服務，為構建和諧社會作出貢獻。
通過科學、規(guī)范地開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，建立布局合理、規(guī)模適度、功能完善、管理規(guī)范、適應社會需求的社區(qū)衛(wèi)生服務體系框架，努力滿足群眾的基本衛(wèi)生服務需求，成為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的`重要基礎，全面促進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務目標。全縣社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的目標任務是：
（一）到xx年。不斷鞏固社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設成果，提升內涵和質量，新創(chuàng)建中心鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站柜7個，實現(xiàn)街道和區(qū)域中心鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生機構全覆蓋。社區(qū)衛(wèi)生服務機構總數(shù)達到11個。
（二）xx—xx年。11個社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展標準化建設，并實現(xiàn)建設目標；在棠香街道辦事處創(chuàng)建1個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和1個社區(qū)衛(wèi)生服務站；在龍水鎮(zhèn)新建2個社區(qū)衛(wèi)生服務站。全縣社區(qū)衛(wèi)生服務中總數(shù)達到3個，社區(qū)衛(wèi)生服務站達到12個。全縣基本建成具有較高服務水平的社區(qū)衛(wèi)生服務體系，形成體系完整、布局合理、優(yōu)質高效、人民滿意的社區(qū)衛(wèi)生工作新局面。
（三）20××—20××年。在完善基礎設施設備建設后，高標準推進社區(qū)衛(wèi)生機構標準化建設，重點任務是加強內涵和服務能力和運行機制建設。社區(qū)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診比例占本地區(qū)門急診總數(shù)的60%以上，95%以上的60歲以上居民建立健康檔案；60%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務機構達到城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）評價標準?；窘ǔ舍t(yī)療衛(wèi)生中心與社區(qū)衛(wèi)生服務機構合理分工、雙向轉診的兩級新型衛(wèi)生服務體系，社區(qū)衛(wèi)生服務中心設施條件和隊伍建設達到城市評定標準。
（一）堅持政府領導，完善政策配套。將社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設規(guī)劃納入全縣經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃及年度工作目標?？h政府建立相應的領導及業(yè)務指導組織，由分管副縣長負責，相關部門負責人參加?？h衛(wèi)生局聯(lián)合有關部門及單位成立專業(yè)技術指導組，幫助基層開展工作。縣財政部門要落實機構啟動和購買公共衛(wèi)生服務產品的經費，縣建設部門要將社區(qū)衛(wèi)生服務的設施納入城市規(guī)劃建設工作；縣醫(yī)保中心要落實醫(yī)療保險的醫(yī)療定點等政策；縣衛(wèi)生、人事部門要落實社區(qū)衛(wèi)生人員的職稱晉升、聘用、培訓和吸收優(yōu)秀衛(wèi)生人才進社區(qū)的有關政策。
（二）運用項目機制，加快體系建設。緊緊抓住“世界銀行貸款重慶市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展與改革項目社區(qū)衛(wèi)生機構能力建設子項目”的大好機遇，發(fā)揮項目作用和效益，加快推進全縣社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。同時，調動社會力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，逐步形成投資主體多元化、內部運行充滿生機與活力的新格局。
（三）嚴格審批把關，強化準入管理。衛(wèi)生行政部門是社區(qū)衛(wèi)生服務的行業(yè)主管部門，設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構或開展社區(qū)衛(wèi)生服務，必須經衛(wèi)生行政部門批準；從事社區(qū)衛(wèi)生服務專業(yè)技術工作的人員，必須具有衛(wèi)生行政部門認可的衛(wèi)生專業(yè)技術資格并經過社區(qū)衛(wèi)生服務的專業(yè)培訓。各類社區(qū)衛(wèi)生服務機構均須按獨立法人醫(yī)療機構申報，衛(wèi)生行政部門在審批過程中，應按照社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃、社區(qū)衛(wèi)生服務的“六位一體”要求進行嚴格把關。
（四）加強內涵建設，建立評價機制。加強社區(qū)衛(wèi)生服務標準化、規(guī)范化、科學化和信息化管理，逐步建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基本標準、基本服務規(guī)范和管理辦法，完善各種規(guī)章制度，建立科學的考核、評價體系，逐步建立起社區(qū)衛(wèi)生服務的管理信息系統(tǒng)?？h衛(wèi)生局要嚴格實施日常管理，實行機構年檢制度，對連續(xù)兩年年檢不合格的機構，要取消其從業(yè)資格，面向社會重新公開招標。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇九
我國在逐步的醫(yī)療改革中，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)雖然突飛猛進，但也出現(xiàn)不少問題，醫(yī)療資源相對集中，醫(yī)療資源嚴重重復設置，“小病拖大病扛重病等著見閻王”這一民謠充分反映了當前老百姓看病難看病貴的現(xiàn)象。年2月8日，國務院常務會議專題研究社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展問題，審議并原則通過了《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》，提出要努力構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市衛(wèi)生服務體系，提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的能力，把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為當前城市衛(wèi)生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口由此，“社區(qū)衛(wèi)生服務”得以在中國迅速升溫。
社區(qū)衛(wèi)生服務是以居民社區(qū)為范圍、家庭為單位、健康為中心、老幼婦殘為重點人群，提供融醫(yī)療、預防、康復、保健、健康教育、計劃生育和衛(wèi)生監(jiān)督檢測等的連續(xù)性、綜合性、公平、及時、方便、經濟的新型衛(wèi)生保健服務。最早起源于歐美國家，是發(fā)達國家實現(xiàn)“人人享有醫(yī)療衛(wèi)生保健”的平臺。
社區(qū)衛(wèi)生在世界上主要有三種運作方式:一種用全民醫(yī)療服務的方式，給每一個人提供醫(yī)療服務，例如英國。英國是社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)源地。英國的社區(qū)衛(wèi)生經費主要來源于國家，是政府承擔社區(qū)衛(wèi)生服務的主要籌資，即政府承擔社區(qū)衛(wèi)生服務的所有成本，醫(yī)院屬國家所有，醫(yī)院職工為國家雇員;從事社區(qū)衛(wèi)生的全科醫(yī)生與國家衛(wèi)生部門是一種合同關系。第二種就是全民健康保險，保險部門是第三方，通過投保再來選擇醫(yī)療服務，如德國、日本、澳大利亞、加拿大的社區(qū)衛(wèi)生服務是國家計劃管理、私人提供服務的經營模式，政府購買一定比例的居民公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療費用。其主要特點是社會健康保險的人群覆蓋率很高，政府對衛(wèi)生的投入主要是為居民購買健康保險或作為社會健康保險的主要籌資。第三種是是美國的方式，美國第三者是私營保險公司，是以私營為主體的經營模式。其運作主要遵循市場調節(jié)的原則，但是它出臺配套政策，比如1965年頒發(fā)的《醫(yī)療保障方案》專用于支付所有65歲以上有資格接受社會保護利益的老人們的衛(wèi)生服務資金。政府仍然參與一定比例的公共產品和基本醫(yī)療的購買。
我國的社區(qū)衛(wèi)生服務起步較晚，繼19，國家在濟南召開了《全國社區(qū)衛(wèi)生服務工作現(xiàn)場研討會》，19，衛(wèi)生部、國家計委、教育部、民政部、財政部、人事部等十部委聯(lián)合發(fā)布《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的若干意見》的文件，我國社區(qū)衛(wèi)生服務相應經過了啟動期、發(fā)展期。截止底，全國有95%的地級市、52%的縣級市開展了社區(qū)衛(wèi)生服務，這段時間為我國社區(qū)衛(wèi)生服務的成長期。2006年2月8日，國務院常務會議專題研究社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展問題，審議并原則通過了《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》，提出把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為當前城市衛(wèi)生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口。并在2006年8月相繼出臺社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制、補償機制等政策和指導意見。要求“小病進社區(qū)，大病到醫(yī)院”，各省市也紛紛出臺有關政策。社區(qū)衛(wèi)生服務成為現(xiàn)代城市衛(wèi)生服務體系的重要組成部分，不過由于各地經濟發(fā)展不平衡，政府財政投入不到位，我國的社區(qū)衛(wèi)生服務仍嚴重滯后整個社會和經濟的發(fā)展。
英國、日本、加拿大、澳大利亞的社區(qū)衛(wèi)生服務代表了世界先進水平。亞洲開展社區(qū)衛(wèi)生服務較活躍的國家和地區(qū)有韓國、馬來西亞、新加坡、香港、澳門、臺灣、印度等。我國雖然經濟基礎相對薄弱，但經濟增長迅速，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務已經是當務之急，社區(qū)衛(wèi)生服務將亦步亦趨地跟上世界潮流。政府購買公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療以及覆蓋全民健康保險方面等在相當一段時期內雖然不能跟上發(fā)達國家，但政府投入、補償將明顯增加，國家衛(wèi)生部2006年8月已經相繼出臺社區(qū)衛(wèi)生相關補償政策，經濟較發(fā)達的東部城市對社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)的財政補償已經高于中、西部城市。部分地區(qū)已將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構范圍，并且在社區(qū)衛(wèi)生服務中心調整居民基本醫(yī)療保險的自付比例。另外嘗試政府購買居民的公共衛(wèi)生和部分基本醫(yī)療費用，通過政府購買的方式為社區(qū)衛(wèi)生服務中心盈利可望帶來希望和較好的發(fā)展前景。
早在幾年以前，湘潭市即已開始社區(qū)衛(wèi)生服務嘗試，經過幾年的探索，“湘潭市雨湖社區(qū)衛(wèi)生服務中心”正在參加全國示范評選。
我院也早在幾年以前成立“社區(qū)服務辦公室”，進行社區(qū)服務，為醫(yī)院走進社區(qū)鋪路搭橋。我院屬于二級甲等醫(yī)院，在為周邊老百姓的健康做出很大貢獻的同時，跟全國所有二級甲等醫(yī)院一樣，醫(yī)療資源相對集中，醫(yī)療資源嚴重重復設置，而面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。隨著醫(yī)改的坎坷之路，許多二級醫(yī)院退出歷史舞臺，有的被大醫(yī)院兼并被托管，有的發(fā)展為?？漆t(yī)院，有的隨之轉型為“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”。在外插手發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，在內全心全意把重點專科做大做強，走“大?？?，小綜合”之路應該是現(xiàn)今二級醫(yī)院發(fā)展的最好模式。
由于社區(qū)衛(wèi)生服務中心是一個新事物，由于各地發(fā)展的不平衡，所以沒有可以完全照搬的模式。
(1)大力推廣中醫(yī)中藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢。中醫(yī)藥作為中華民族的.瑰寶，在民間有著深厚的基礎，群眾樂于借助中醫(yī)藥解決自己的健康問題，中醫(yī)藥在慢性病以及術后病人恢復期的康復治療具有一定的優(yōu)勢。在美容、保健、瘦身方面也異軍突起。中醫(yī)藥具有“簡便、效廉”的特點。其服務方式接近現(xiàn)在的城市社區(qū)衛(wèi)生服務的要求，其次從中醫(yī)學的科學內涵來看符合當前醫(yī)學模式向生物社會心理整體醫(yī)學模式轉變，注重社會環(huán)境心理因素，強調天人合一及整體觀念，這充分顯示了中醫(yī)藥的優(yōu)勢。相對“濫用抗生素”在老百姓心中的陰影，中醫(yī)中藥以其價廉、副作用相對較少所以近來越來越受老百姓信賴。所以很多社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立了中醫(yī)科或中醫(yī)診室，配備了中醫(yī)藥人員;積極應用針灸、推拿、拔罐、熏蒸等安全、有效、便捷、經濟的中醫(yī)藥適宜技術為社區(qū)群眾服務。而為了發(fā)展我院兒科，為了和附近中心醫(yī)院、婦幼保健院、湘鋼職工醫(yī)院兒科的激烈競爭中取得優(yōu)勢，為了尋找發(fā)展的突破口，兒科很早即注意到這一重要意義，兒科很早即著手進行自己的社區(qū)服務，據(jù)統(tǒng)計，在兒科，隨著疾病譜的改變，感染性病人逐漸下降，而哮喘發(fā)病率逐年增加。在兒科主任袁海斌這次著手策劃進行的湘潭市小兒健康調查中，岳塘區(qū)即有哮喘患兒約160人，占所有調查兒童1%。自兒科創(chuàng)哮喘中心以來，利用中西結合治療哮喘，主任袁海斌經過反復論證自行研發(fā)的“咳喘一號”“咳喘二號”，“蟲草固本湯”服務于哮喘患兒，反復上呼吸道感染病人以及慢性咳嗽等患兒，以其方便、快捷、實效的特點深得咳喘患兒及家長青睞，湘潭錳礦、湘鄉(xiāng)等地病患兒專門來我科購藥，咳喘中藥的收入數(shù)萬元，取得了良好的經濟效益和社會效益。兒童保健是社區(qū)衛(wèi)生服務中最重要的版塊，兒科之前的為哮喘患兒建立的健康檔案，進行隨訪跟蹤，以及此次的湘潭地區(qū)兒童健康調查正為我院的醫(yī)療走進社區(qū)，為中醫(yī)中藥服務于社區(qū)進行了大膽的嘗試和前期工作。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇十
優(yōu)秀作文推薦！社區(qū)衛(wèi)生服務是完善公共衛(wèi)生體系的重要內容，直接關系廣大群眾基本醫(yī)療保障和健康水平。20xx年以來，我縣大力開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，取得了明顯成效。在新的形勢下，如何進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，為廣大群眾提供服務優(yōu)良、價格低廉的基本醫(yī)療保障，是我們面臨的一項緊迫任務。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心是農村三級醫(yī)療保健網絡的樞紐，其職能以公共衛(wèi)生服務為主，具備預防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復、計劃生育技術指導等綜合衛(wèi)生服務功能，為廣大農民群眾提供基本衛(wèi)生服務、基本衛(wèi)生安全保障和農村重點人群重點服務等三大類12項衛(wèi)生服務。近年來，我縣認真貫徹《中共中央國務院關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》，以社區(qū)服務中心建設為抓手，在原有中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生分院、村衛(wèi)生室的基礎上，根據(jù)人口分布、醫(yī)務用房，人員設備等情況，對農村醫(yī)療衛(wèi)生資源進行整合，去年初在全縣設置了9個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，下設38個社區(qū)衛(wèi)生站，確定了303名駐村責任醫(yī)師，分225個服務點片開展直接面向農民的服務。截止20xx年底，全縣駐村醫(yī)師進村入戶率達95。3%，農民體檢率達72%以上，農村健康檔案建檔率達80%以上。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設剛剛起步，在體制、管理、操作等方面還存在著一些問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
1、管理體制不順，公共衛(wèi)生服務職能發(fā)揮不到位?，F(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務中心脫胎于鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，一個班子，兩塊牌子，單位性質、人員編制、服務職能等方面，都還“順延”了原來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制和管理模式。比如9家服務中心，其中3家中心衛(wèi)生院是定額補助事業(yè)單位，其它的幾家則為自收自支、自負盈虧的集體單位，并且人員編制結構復雜。體制的不順，導致醫(yī)務人員在服務職能轉換時不能很好地適應，也“順延”了原有的經營管理模式，將主要精力放在有償服務和創(chuàng)收上，不能積極主動探索社區(qū)衛(wèi)生服務中心功能作用的發(fā)揮，防保制度和措施成了空洞的條文，公共衛(wèi)生工作開展艱難。同時，服務中心與下屬服務站的從屬關系也都尚未明確，從而使社區(qū)服務網絡還存在著很多脫節(jié)，工作開展起來不順暢。
2、投入嚴重不足，難以滿足基本醫(yī)療需求。20xx年縣財政投入衛(wèi)生事業(yè)總費用為832。4萬元。20xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務支出、院長工資和日常公用支出、從事基本醫(yī)療的人員經費、職工參加基本醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險所需繳費部分以及農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設資金，均未納入公共財政預算。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財政補助為80。2萬元，其中離退休人員工資、養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險等費用就達到40萬元左右，由此導致衛(wèi)生院生存與發(fā)展舉步維艱。投入的嚴重不足已成為社區(qū)服務中心建設發(fā)展中最大的問題，包括醫(yī)療用房、“新六件”的配備、醫(yī)務人員費用支出都是社區(qū)服務中心的硬傷，服務中心設備陳舊簡陋，難以滿足基本醫(yī)療需求。
3、人才青黃不接，制約社區(qū)服務中心的良性發(fā)展。一方面，現(xiàn)有9家服務中心與原來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上都是同一套人馬配備，因為工作環(huán)境、待遇等實際問題，大中專畢業(yè)生不愿到服務中心工作，20xx年全縣中心衛(wèi)生院大專以上學歷不到30%。另一方面，人才外流現(xiàn)象非常嚴重，很多大中專畢業(yè)生在基層工作一段時間，技術有一定長進后就急著另覓高枝，加上原有一批老醫(yī)務人員逐漸接近退休年齡，使得服務中心人才和技術力量青黃不接，導致服務中心服務能力差，服務模式單一，效率低下，不能取信于群眾，社區(qū)衛(wèi)生服務中心的意義也僅止于一塊牌子。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設和發(fā)展，直接關系到農村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和農民健康水平的提高。為又好又快推進社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，提出如下建議：
1、確立社區(qū)衛(wèi)生服務中心在農村衛(wèi)生工作中的`主力軍地位。
一是明確方向。社區(qū)衛(wèi)生服務中心一定要明確定位和發(fā)展方向，堅持滿足群眾基本醫(yī)療服務需求，堅持醫(yī)療與防保并重，提供社區(qū)性、綜合性服務，把服務中心建設成為區(qū)域性醫(yī)療保健服務中心、新型農村合作醫(yī)療服務中心、公共衛(wèi)生服務中心，避免向醫(yī)院模式發(fā)展。
二是轉變職能。明確社區(qū)衛(wèi)生服務中心在農村防治中的服務職能。走出原來衛(wèi)生院只管“賣藥治病”的職能模式，將社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設成“以公共衛(wèi)生為主，綜合提供預防、保健和基本醫(yī)療服務”的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。發(fā)揮衛(wèi)生服務中心的管理職能，實行社區(qū)衛(wèi)生服務中心與服務站管理一體化和全行業(yè)管理。
三是科學配置。目前9個衛(wèi)生服務中心基本是按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置的，隨著其服務職能的發(fā)揮和群眾基本醫(yī)療保健需求的進一步提高，還要根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)地理位置、原有醫(yī)療資源分布、輻射半徑的人口、道路交通、就醫(yī)人流的走向等情況進一步科學合理的配置。要制定建設標準，根據(jù)農村常見病、多發(fā)病等情況科學規(guī)范地設置醫(yī)療和業(yè)務科室，合理確定房屋結構與面積，按照基本醫(yī)療職能的需要配備相應的設備，滿足診療需要。
心建設中的主導作用。
一是加大投入。隨著農村公共衛(wèi)生體系的逐步健全和衛(wèi)生服務中心建設的不斷推進，政府必須加大財政扶持力度，將包括中心衛(wèi)生院醫(yī)療用房、設備配置、人才培養(yǎng)等列入財政預算，逐年安排。
二是理順體制。把服務中心納入財政全額撥款事業(yè)單位，對醫(yī)務人員進行三定，按精簡高效、因事設崗、因崗聘人、競聘上崗的原則實行全員聘任，讓他們可以更好地投入服務，而不是想破腦筋為每月工資來源發(fā)愁。
三是落實責任。要把衛(wèi)生工作列入經濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度綜合目標責任制考核，體現(xiàn)政府在社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設中的主體作用。
3、積極探索社區(qū)衛(wèi)生服務中心的規(guī)范化建設和可持續(xù)發(fā)展。
一是積極探索人才培養(yǎng)途徑。對現(xiàn)有衛(wèi)技人員分層次、分崗位、分專業(yè)、有計劃地進行崗位培訓。人事部門要通過地方補貼、職稱評定聘用等途徑，積極鼓勵大中專畢業(yè)生主動到服務中心工作。同時，衛(wèi)生主管部門要建立對口支援制度，由二級以上醫(yī)院與服務中心建立一對一的對口支援關系，不斷提高中心醫(yī)療服務水平。
二是要確定合理收費標準。按照服務中心醫(yī)療等級水平，制定合理的收費標準和農村合作醫(yī)療藥品應用指導目錄，便于醫(yī)生合理用藥。調整農村合作醫(yī)療分類報銷政策，引導農民到服務中心就診。實行藥品配送制度，服務中心的藥房實行全縣統(tǒng)一配送，價格統(tǒng)一，質量保證，切實解決農民“看病難、看病貴”問題。
三是加強對鄉(xiāng)村藥店和個體診所的監(jiān)管力度。建議衛(wèi)生、藥監(jiān)、工商等相關部門加大行政執(zhí)法力度，堅決取締無證行醫(yī)，凈化農村醫(yī)療市場；加強對鄉(xiāng)村藥店的監(jiān)管，積極發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務中心在農村醫(yī)療市場的主渠道作用，為廣大群眾提供就近、低廉、優(yōu)質的醫(yī)療服務和基本醫(yī)療保障。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇十一
清晨，凜冽的寒風撲面而來。惡劣的天氣并沒有擊退我要在暑假參加社會實踐的決心。我要看看我能否在惡劣的環(huán)境中有能力依靠自己的雙手和大腦來面對社會，我所學的東西能否被社會所用，我的能力是否被社會所承認。同時，我也想通過親身體驗社會實踐讓自己更進一步了解社會，在實踐中增長見識，鍛煉自己的才干，培養(yǎng)自己的.韌性。通過社會實踐，找出自己的不足和差距所在。這次社會實踐，我主要是通過社區(qū)服務來調查社區(qū)相關情況，特別是社區(qū)衛(wèi)生服務方面。雖然這次社會實踐只有短短一天的時間，但是我學習到很多東西.現(xiàn)調查如下：
根據(jù)我國居民委員會組織法規(guī)定，居民委員會由主任、副主任和委員共五至九人組成。居民委員會主任、副主任和委員，由本居住地區(qū)全體有選舉權的居民或者由每戶派代表選舉產生;根據(jù)居民意見，也可以由每個居民小組選舉代表二至三人選舉產生。居民委員會每屆任期三年，其成員可以連選連任。其中社區(qū)黨支部是黨在城市的基層組織，是居民區(qū)各類組織和各項工作的領導核心，也是做好街道、社區(qū)黨建工作的基礎。社區(qū)黨支部宣傳貫徹黨的路線，方針、政策和國國家的法律、法規(guī)，執(zhí)行上級黨組織的決議、決定，支持和保證居委會依法履行職責。社區(qū)居民委員會是社區(qū)居民大會的辦事機構，由社區(qū)居民大會或社區(qū)居民代表大會選舉產生，每屆任期三年。社區(qū)居民委員會要執(zhí)行社區(qū)居民大會的決定，并向社區(qū)居民大會負責，接受社區(qū)居民大會的監(jiān)督，定期向社區(qū)居民大會報告工作。社區(qū)居民委員會要在政府有關部門及政府派出機構的指導下開展工作，組織社區(qū)成員進行自我教育、自我管理、自我服務、自我約束。
(2)辦理本居住地區(qū)居民的公共事務和公益事業(yè);
(3)調解民間糾紛;
(4)協(xié)助維護社會治安;
(6)向人民政府或者它的派出機關反映居民的意見、要求和提出建議。
龍家社區(qū)也針對本社區(qū)內部具體情況對居名作出了如下
(1)為社區(qū)居民最底保障服務,為殘疾人提供服務
(2)為新市民提供多方面優(yōu)質服務
(3)為育齡婦女優(yōu)生優(yōu)育指導,為行動不便老人上門服務
(4)為特困家庭提供關心服務,為待、下崗人員擇業(yè)提供中介服務，為七十歲以上老人辦理優(yōu)待證，為青少年提供法律維權服務，通過在居委會實踐一周，我的確看到了居委會成員都履行了他們的職責，誠心誠意的為居民服務。龍家居委會下設有工作室、黨員之家、文娛活動工作室等。這些活動室的設立也大大的方便了居民，為社區(qū)工作開展提供了很好的平臺，為現(xiàn)代社區(qū)建設打下了很好的物質基礎。
要求參與社區(qū)衛(wèi)生服務工作，衛(wèi)生部門成立技術指導組開展對社區(qū)衛(wèi)生機構的監(jiān)督管理，組織從業(yè)人員開展培訓，并聯(lián)合市發(fā)改、編辦、財政、人事、勞動保障、民政等部門制定了發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃、編制、人才隊伍、經費補助、醫(yī)保引導等相關配套文件。社區(qū)衛(wèi)生服務情況:
(一)政府對社區(qū)衛(wèi)生服務工作重視程度有較大提高.政府各相關部門根據(jù)職責要求參與社區(qū)衛(wèi)生服務工作，衛(wèi)生部門成立技術指導組開展對社區(qū)衛(wèi)生機構的監(jiān)督管理，組織從業(yè)人員開展培訓，并聯(lián)合市發(fā)改、編辦政府各相關部門根據(jù)職責要求參與社區(qū)衛(wèi)生服務工作，并聯(lián)合市發(fā)改、編辦、財政、人事、勞動保障、民政等部門制定了發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃、編制、人才隊伍、經費補助、醫(yī)保引導等相關配套文件。
(二)政府增加了經費頭入.去年,龍家社區(qū)只有8家診所店,今年,私人獨自辦的診所就有9家，新建了龍家社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務中心,還新開了3家社區(qū)衛(wèi)生合作社,為社區(qū)居名衛(wèi)生健康提供了一定的保障.居名在社區(qū)醫(yī)療合作社就醫(yī)還可以享受一定的醫(yī)療補助.
社區(qū)衛(wèi)生服務能力得到一定提升。一批社區(qū)衛(wèi)生服務機構的工作重心開始逐步從單一的醫(yī)療服務向預防保健綜合服務轉變，不同程度的開展了家庭病床、戶籍健康檔案、康復指導、健康教育、預防接種等服務.區(qū)安裝了社區(qū)衛(wèi)生服務管理信息系統(tǒng)軟件，為提高社區(qū)衛(wèi)生服務管理水平提供了技術支持。
(三)環(huán)境是人類賴以生存和發(fā)展的必要物質條件，環(huán)境問題直接關系到未來人類命運的興衰福祉.社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境是否良好影響著居民的生活起居、身心健康。社區(qū)有專業(yè)的清潔工，專門打掃社區(qū)衛(wèi)生，有的是打掃路面的拉圾，有的是處理社區(qū)居民墻面的廣告圖畫等，還有專業(yè)的農林工人，專業(yè)負責處理社區(qū)綠化帶，維護社區(qū)綠化。
(四)社區(qū)衛(wèi)生存在的主要問題
1.思想認識和學習宣傳仍不到位.一些政府及相關部門領導對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務是各級政府履行社會管理和公共服務職能的重要內容的認識不到位，責任不明確，沒有將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務納入經濟社會和城市發(fā)展總體規(guī)劃以及社區(qū)精神文明建設規(guī)劃.
2.對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的意義、作用和相關政策學習宣傳不到位。社會關注度和干部、群眾知曉率低，甚至連部分街道負責人都不太了解，導致社區(qū)衛(wèi)生機構工作上得不到支持配合，社區(qū)群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務機構“六位一體”服務職能不清楚，全社會關心、扶持發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的良好氛圍沒有形成。
3.各項經費投入不到位。堅持公益性是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的首要原則。市政府實施意見明確要求“政府對社區(qū)衛(wèi)生服務的補助內容包括：按規(guī)定為社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務的經費、社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基本建設、房屋修繕、基本設備配置、人員培訓和事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度建立前按國家規(guī)定離退休人員的費用等方面的支出”.然而公共衛(wèi)生補助經費至今未按規(guī)定預撥到社區(qū)衛(wèi)生服務機構。由于總體投入不足，社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性基本未得到體現(xiàn)。絕大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務中心均未真正從原來的基層醫(yī)療機構轉型包括我所在社區(qū),人員工資全部為差補,衛(wèi)生服務站中有9為民營，因此仍是主要依靠醫(yī)療收費來維持日常運轉.
4.社區(qū)衛(wèi)生服務總體能力和水平較低.社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍素質偏低。目前全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構有衛(wèi)生技術人員639人，大多數(shù)為原基層醫(yī)療機構人員，普遍存在學歷層次偏低、年齡結構老化、知識結構單一、醫(yī)療水平不高等情況。造成廣大居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構缺乏信任、居民就診率低。因經費、政策、隊伍等方面的因素制約，社區(qū)衛(wèi)生服務機構從觀念上無法樹立預防為主、防治結合、全科服務、以維護居民健康為中心的社區(qū)衛(wèi)生服務理念.
5.從運行管理上仍沿襲醫(yī)院的醫(yī)療管理模式，以贏利為主要目的開展單一醫(yī)療服務，對社區(qū)衛(wèi)生公共服務部分的人事、財務、業(yè)務沒有單獨管理核算;從工作方式上，仍以坐等病人上門為主，主動服務、上門服務、社區(qū)責任醫(yī)生等適合社區(qū)衛(wèi)生服務特點的工作少有開展。目前各機構已建立的部分無論是紙質還是輸入電腦的居民健康檔案，都與對居民的日常服務和上級醫(yī)療機構脫節(jié)，不能發(fā)揮居民健康管理監(jiān)測、信息資源共享的作用。社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”總體能力較弱，公共衛(wèi)生服務沒有得到有效落實。
“把一件簡單的事做好就是不簡單，把一件平凡的事做好就是不平凡.”通過這次社區(qū)服務勞動,我明白了許多道理.勞動中,我知道了自己許多不足之處.這次在居委會服務一天,我也算是親身投入了實踐當中,而且我都努力的完成我該做的任務.剛開始去居委會的時候,居委會主任參觀了居委會辦公的地方,認識一下居委會成員,后來主任安排我掃地、拖地、擦桌子、窗戶等.剛開始勞動是有點累,但我仍然堅持,因為我知道這是我第一次社會實踐,給自己一個鍛煉的機會.后來主任安排我整理文件,這些事對我來說很簡單,很快就完成了任務,所以我在居委會有很多的空閑時間.我就利用這些多余時間與居委會叔叔阿姨攀談,詢問他們一些有關社區(qū)情況以及社區(qū)衛(wèi)生服務狀況。
通過一天的實踐,我發(fā)現(xiàn)居委會成員個個都很有責任感,做事情都很認真,每當有居名來居委會辦事的時候,他們都很熱情的接待和處理事情.
(一)希望要強化政府責任，切實加強領導。
(二)對社區(qū)衛(wèi)生服務重要意義、作用和相關政策的學習宣傳力度，要采取電視滾動播出、宣傳材料入戶等有效方式，提高社會關注度和廣大群眾的知曉率，特別是要發(fā)揮社區(qū)居委會的組織發(fā)動作用，提高社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的了解和利用率，營造有利于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的良好氛圍。
(三)要強化政府主導，落實保障措施。要加大各項經費投入力度，以保證社區(qū)衛(wèi)生機構的公益性質。
(四)要強化能力建設，完善服務功能。一是要加快社區(qū)衛(wèi)生服務人才隊伍培養(yǎng)步伐，加大政策傾斜力度，改善社區(qū)衛(wèi)生工作條件，吸引更多的衛(wèi)生專業(yè)技術人員到社區(qū)衛(wèi)生機構工作.
(五)要充分發(fā)揮社區(qū)居委會、社區(qū)群眾等多方面的民主監(jiān)督作用，建立社區(qū)衛(wèi)生信息公示和群眾滿意度評價制度.
在實踐的這一天里,我通過自己的努力奮斗,體會到了工作中的酸甜苦辣，這時才發(fā)現(xiàn)自己是最幸福的。因為我還在學習的階段，還沒能真正地接觸事業(yè)，沒能真正地了解到工作的難處和辛苦.現(xiàn)在看起來，我覺得自己現(xiàn)在還是不錯的了，能在這么好的環(huán)境下讀書，為以后的工作打下基礎。是這一次社會實踐給了我學習和深入了解社會的機會。
在這次實踐的過程中,我認真負責地做好居委會主任安排給我的事情,耐心的聽居委會成員給我講有關社區(qū)居委會以及社區(qū)衛(wèi)生服務情況.社區(qū)實踐活動提高了我們的社會實踐能力。引導了我們接觸、了解社會，增強我們的社會責任感和社會適應能力。在競爭如此激烈的今天，對于我們這些初生牛犢的學生們，獨立的培養(yǎng)和社會的洗禮是多么的重要。在這個更新速度超快的今天，如何適應社會也是我們即將面臨的困難。對于現(xiàn)在的我們，越早接觸這個日新月異的社會，就意味著我們越能適應它。
原本以為自己已經學會了一些基礎的知識就夠用了，可到了實踐的時候才知道原來自己要學的東西還有很多，以后自己要走的路還很長，不能只安于現(xiàn)狀，一定要奮勇直前。人是在不斷前進中成長起來的，雖然會有很多坎坷，但總是會有辦法解決的。做人不怕失敗，最怕失敗后永遠不能站起來。一定要相信自己，因為我總是對自己說“勇敢點!挫折?怕什么!風雨過后一定會有彩虹的!”
高中生社會實踐,有利于增長才干.堅持學習書本知識與投身社會實踐的統(tǒng)一,走理論與實踐相結合的道路,歷來是青年鍛煉成長的有效途徑.社會實踐是知識創(chuàng)新的源泉,是檢驗真理的標準.把學得的知識用于實踐,在實踐中繼續(xù)學習提高,才能真正成為對社會有用的人才.實踐以充分證明,社會實踐促進了大學生的全面發(fā)展.通過社會實踐活動,我從與社區(qū)工作人員以及群眾的廣泛接觸了解交流中受到真切的體驗,使思想得到升華,社會責任感增強.在實踐中,我的人生觀價值觀得到進一步的強化,提高了認識能力適應能力和創(chuàng)新能力.
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇十二
以及鍛煉與提升自身的能力，在這個暑假我開始了自己的社會實踐。
不管是哪個崗位，都有其中的知識;不管從事哪份工作，都必須以一個平常心去接納，并對此份工作進行學習，以致做到最好!這個假期，我的工作是一名普通的服務員，可能在大多數(shù)人心中，都不大看好這份職業(yè)，覺得這只是伺候人，端茶倒水的簡單工作，一開始我也這樣認為。但當自己真的接觸了這份工作時，才體會到自己原來的想法是多么的可笑。
實踐目的：
通過社會實踐活動，了解社會就業(yè)形勢，體會社會就業(yè)壓力，增強自己的社會就業(yè)能力，為年學畢業(yè)之后走出校園更好的就業(yè)，更好的服務于社會，更好的實現(xiàn)自己的人生理想做準備。實踐內容及感悟：
這個寒假又是一個有意義的寒假，因為又到了親身體會在外工作的感覺了，雖然不如父母的辛苦，但多少也能讓我更進一步接觸社會了，所以我必須好好把握住。這次我在家附近的一家新營業(yè)的西餐廳工作，因為有好朋友的介紹我很快在餐廳里當了一名服務員，但不要小巧這份工作，要學的知識還真不少，我必須了解各個方面的問題，下面就逐一說說我的工作歷程吧。
餐廳作為服務行業(yè)，從業(yè)人員的素質高低很大程度上影響著服務效果的好壞，并進一步影響服務收益。因此，應大力提高員工素質。以人力資源部為核心，為員工量身訂制生涯發(fā)展規(guī)劃。餐廳向來把客人的利益放在首位，目前在業(yè)內，也有人士指出，應提升員工利益的地位。因為員工直接對客服務，只有員工的需求得到了滿足，才能更好的服務于顧客，這樣立足于員工，服務于客人，在滿足客人需要的前提下，為酒店爭取最大的利益。同樣，因為餐廳是服務業(yè)，因為現(xiàn)在追求想客人提供人性化服務，所以，我們餐廳內部管理中，也應該實施人性化管理。因為我們的基層員工是直接面向客人的，他們服務質量的好壞，直接關系我們餐廳的整體形象。而員工利益的滿足程度，又影響員工上班的工作效率。因此我們的經理總是很溫柔耐心的教導我們。她對我們員工在吃或者無客休息方面從來對我們不苛刻。我們的伙食非常好，沒人的時候經理也會跟我們一起玩耍，跟朋友一樣。但是我們也知道我們是拿人家工資的，自然不能太放肆。雖然有時工作繁重忙碌，也會有過抱怨，但是總體還是開心的。
剛開始接觸工作的時候感覺自己無從下手，因為不知道西餐都有什么東西，所以連基本的點餐我都不會呢!在西餐廳工作的時候講究很多!比如刀叉的裹法與擺放，紅酒應該到多少;此外還要了解菜式的種類間的區(qū)別與配料等!這些在點餐的時候顧客會問到，所以必須熟練掌握。
工作期間遇到的顧客可謂是千奇百怪，你必須應對好，即使面對顧客的種種刁難都要耐心解決不能給顧客臉色，所以有苦也要忍耐。當然還是和藹不太計較的顧客比較多啦!
另外還想強調下心態(tài)問題。從學生到職員，轉變角色需要時間，但又不能花過多的時間。社會的節(jié)奏越來越快，那就要求我們盡快改變自己的覺得，轉換好身份，態(tài)度要積極，工作才能出成效。作為餐廳人員，良好的心態(tài)至關重要。不要怨天尤人,應該謝天謝地,餐廳給了你這個發(fā)揮你能力的機會。我大學期間，最值得我尊敬的一位老師在我實習期間給我說過這樣一句話“作為一個有前景的員工，一定不能計較眼前的細小得失，否則難以成大氣”。
個人能力，我也曾經懷疑過，一想到本專業(yè)的就業(yè)前景，畢業(yè)出去到底能從事什么工作呢?就猛然感到背后冒冷汗!除了專業(yè)技能，我還擁有什么呢?一直在思考。作為大學生，我們的優(yōu)勢何在?學歷，文化修養(yǎng)，專業(yè)技能。還有，我認為最重要的是連自己也說不清的叫素質的這個東西。還有人看到，大學生就是不會在吃飯排隊時候插隊，也不會在集合時候大聲講話。這些大概就是個人的修養(yǎng)了。這些都是小事，很平常，可實施起來又有多少人真正做到?我想我是可以的。成功靠的是什么?細節(jié)!什么是細節(jié)?剛才所說的也是!工作中有許多的細節(jié)，比如在焊接的時候必須加一個水管，如果忘記了呢?那將是什么的情形?浪費的包括人力物力財力，如果每個人都忘記加一個，那就將損失慘重，先不說構建和諧節(jié)約型的社會主義社會了，因為這本身就是和企業(yè)的宗旨背道而馳的，企業(yè)在細節(jié)抓不好，談何發(fā)展?說的已經回到所學的專業(yè)上來了，盡可能節(jié)約能源，節(jié)約用水，循環(huán)使用等等。比如說，上班挑戰(zhàn)自我，終于成功，對自己的表現(xiàn)，我還是比較滿意的。有人當天就因為種種原因比如伙食而離開，也有的上幾天班就堅持不下去了。也難怪，有人評價我們的大學生，工作效率低，對廠方的要求高。的確，我們都有自己的想法，沒有初中高中生等他們那樣專心致志地工作，而是為了體驗生活，大部分人都是慢吞吞地做事，讓經理感到憤怒，最后，做思想工作了，果然不出所料，經理是行的，我們的效率高了，吃的飯菜也沒那么多辣椒了。至此，我明白，有要求有自己的想法，可以在適當?shù)臅r候提出;工作始終是首要的事情，端正態(tài)度，是關鍵。
另一個收獲，這里是工作的場所，每個人都會為了獲得更多的報酬而努力，無論是學習還是工作，都存在著競爭，在競爭中就要不斷學習別人先進的地方，也要不斷學習別人怎樣做人，以提高自已的能力!多勞多得的現(xiàn)實讓每個人都拼命地以最快速度工作，每當我看到身邊的人在編燈飾網的緊張身影，自己再也不能那樣慢吞吞的了，無意之中形成一種競爭。
一切認識都來源于實踐。實踐是認識的來源說明了親身實踐的必要性和重要性，但是并不排斥學習間接經驗的必要性。實踐的發(fā)展不斷促進人類認識能力的發(fā)展。實踐的不斷發(fā)展，不斷提出新的問題，促使人們去解決這些問題。而隨著這些問題的不斷解決，與此同步，人的認識能力也就不斷地改善和提高!馬克思主義哲學強調實踐對認識的決定作用，認識對實踐具有巨大的反作用。認識對實踐的反作用主要表現(xiàn)在認識和理論對實踐具有指導作用。認識在實踐的基礎上產生，但是認識一經產生就具有相對獨立性，可以對實踐進行指導。實踐，就是把我們在學校所學的理論知識，運用到客觀實際中去，使自己所學的理論知識有用武之地。只學不實踐，那么所學的就等零。理論應該與實踐相結合。另一方面，實踐可為以后找工作打基礎。通過這段時間的實習，學到一些在學校里學不到的東西。因為環(huán)境的不同，接觸的人與事不同，從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習，從學習中實踐。我們不只要學好學校里所學到的知識，還要不斷從生活中，實踐中學其他知識，不斷地從各方面武裝自已，才能在競爭中突出自已，表現(xiàn)自已。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇十三
不知不覺，充實的2月假期已經過去了，如果像高中一樣在家埋頭苦干或者無所事事，那對于現(xiàn)在的我來說，都是沒有任何意義的。同樣，如果好好利用這個暑假的話，也會過的很充實。有的人選擇了去做志愿者，有的人調查起了家鄉(xiāng)，而我，結合自身情況，選擇了做兼職，于是，我頂著炎炎烈日，在外面開始找工作了，開始，我給自己定位很高，月薪低于20xx的都不會去看一眼，很快，我就看到了君豪酒店的招暑假工的通知，很合我意，然后，我酒店服務生的旅途正式開始了。。。
實踐基本情況介紹。
其實，對于酒店的一切，我了解的很少很少，一點工作經驗都沒有，而像我們這樣沒有任何經驗的新手，很容易被前輩欺負，也很容易犯一些低級錯誤，7月10號我懷著忐忑，焦慮的心情來到了酒店，開始了我全新的工作。我想通過這一次實踐，能了解酒店的經營模式以及一些經營策略，甚至也可以多了解一些商業(yè)成功人士的經歷。也能提高自己的社會交際能力。同時，也能在這次實踐中給自己一個很好的定位，不能總是眼高手低，不能好高騖遠，要扎扎實實從最基本的做起!總體來說，我總結了幾個我這次實踐的幾個基本目的：
通過實踐鍛煉我在任何環(huán)境下的忍耐力，堅持毅力!豐富自己的思想，加深自己對社會的認識!
切身了解社會服務市場的目前狀況，為將來自己進入社會做好準備。
熟悉酒店服務環(huán)境，服務模式，為將來全面發(fā)展打好基礎。
通過自己親身體會，以及前輩的現(xiàn)場指導，希望能學到許多學校學不到的寶貴經驗。
酒店實習是對我的一次綜合能力的培養(yǎng)和訓練。在整個實習過程中充分調動我的主觀能動性，深入細致地認真觀察、實踐，使自己的動手能力得到提高。
通過和前輩的交流以及接觸不同類型的人，增加自己的社會交際能力。
學習到一定的管理能力，俗話說知人善用，此乃王道。
學會處理好人與人之間的關系，尤其是和自己同事之間的關系!處理好關系，才能讓自己更好的適應不同的環(huán)境，也能讓自己得到很多人的幫助。
二，調查對象和方法。
我此次實踐的地方是在廣州的君豪酒店，酒店整體情況還可以，規(guī)模還可以。比較大，大堂的裝修也還可以，房間的電器配備很齊全，房間也通風而且還狠寬敞，至于衛(wèi)生方面，都是不錯的，能接觸的東西基本上都是消過毒的，服務效率還可以，每個樓層都有專門的人管理，這是我進入這酒店對于他的一點初步印象。在這里工作，我有可以看到廚房管理的機會。廚房的衛(wèi)生以及其他方面都要求很嚴格，在空暇的時間，我也有機會見識到大廚的手藝，我們的領班，他對我說：我知道你是大學生，有很遠大的志向，可能不喜歡做這些粗活，你們都是受過高等教育的，也可能看不起做這些事的人吧，但大事總是由小事一步一步積累而成的，不積小流，無以成江海。不積跬步，無以至千里。你知道那些師傅和學徒，他們的區(qū)別在哪嗎?。我說，看不出來。領班說，學徒通過他們自己長期踏實的努力，積累了很多的經驗，也能成為像他們師傅一樣的人，那時候，他們師傅能做的，相信他們的學徒能做的更好，畢竟長江后浪推前浪嘛。所以，小伙子啊，你也要腳踏實地地去干，千萬不能好高騖遠啊。聽君一席話，勝讀十年書啊。確實，好高騖遠是我們現(xiàn)代大學生的一個通病吧，都想著自己辛辛苦苦讀了十多二十年的書，受過高等教育的，怎么能混的比一般人還差呢。這是，我進入這酒店，領班給我上的第一堂思想課。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇十四
20xx年9月21日下午，三十九中30多名團員來到牛站西巷社區(qū)開展了主題為“迎接中博盛會清潔從我做起”的義務衛(wèi)生打掃活動。
學生們帶著抹布、掃把、塑料袋對小區(qū)內的住宅區(qū)樓門梯扶手進行了擦洗，清掃了樓道內衛(wèi)生，鏟除了小廣告；并對樓道里的紙片和雜物進行了清撿，對周圍的衛(wèi)生死角進行打掃。經過大家的共同努力，清理后的樓道、社區(qū)面貌煥然一新。
通過這次活動，增強了學生保護環(huán)境衛(wèi)生意識，培養(yǎng)同學們積極參與意識。美麗家園人人熱愛，迎接中博人人有責，從我做起，從身邊的小事做起，整個活動同學們熱情高漲，表示以后要經常參加保護環(huán)境衛(wèi)生的公益活動。
社區(qū)衛(wèi)生服務社會實踐報告篇十五
自20xx年我市啟動農民健康工程以來，在市委、市政府的高度重視和正確領導下，市衛(wèi)生主管部門會同各鎮(zhèn)(辦事處)，本著因地制宜、合理布局、方便群眾、便于管理的原則，按照服務人口20xx人，服務半徑0.5公里或1個村莊(自然村)設置1處服務站的要求，在保證居民步行15分鐘能夠到達的前提下，在全市科學設置了800處農村社區(qū)衛(wèi)生服務站，籌資4733萬元對其中686處進行新(改)建，成立鎮(zhèn)村服務一體化管理辦公室，積極推進衛(wèi)生服務工作開展，取得了明顯成效。
(一)服務水平明顯提高。實施農民健康工程以來，通過對社區(qū)衛(wèi)生服務站的標準化建設和管理，全市社區(qū)衛(wèi)生服務站房屋建設標準較高，鄉(xiāng)村醫(yī)生和醫(yī)療設備配置合理，使服務站的各項工作得以順利開展。加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的定期培訓和學歷繼續(xù)教育，豐富了鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎醫(yī)學知識，提高了對常見病、多發(fā)病的診療能力；同時，注重發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)專業(yè)技術特長，形成了店集鎮(zhèn)池戈莊、青山前村等一批具有中醫(yī)特色的服務站。
(二)管理機制日趨規(guī)范。通過開展“社區(qū)衛(wèi)生管理年”活動和制定下發(fā)《xx市農村社區(qū)衛(wèi)生服務站文件和管理制度匯編》等措施，使“三制六統(tǒng)一”管理體制(“三制”：服務站的鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘用制、工資補貼制和醫(yī)療責任保險制；“六統(tǒng)一”：對農村社區(qū)衛(wèi)生服務站的規(guī)劃布局、行政、業(yè)務、財務、藥品和文書檔案實行統(tǒng)一管理)得到很好落實。加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育培訓和管理考核，規(guī)范了鄉(xiāng)醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為；實施全市服務站所需藥品統(tǒng)一招標、采購、限價銷售制度，保證了藥品質量，降低了藥品價格。建立了院、站雙向轉診制度，使患者能夠得到及時有效的救治。
(三)公益性質不斷體現(xiàn)。近年來，服務站積極履行公共衛(wèi)生服務職能，計劃免疫通知聯(lián)絡、高血壓和糖尿病等慢性病防治、急性的傳染病等公共衛(wèi)生突發(fā)事件預防監(jiān)控，以及健康教育、健康查體和計劃生育咨詢等工作，不斷得到加強和完善，推動了農村社區(qū)衛(wèi)生服務工作的全面開展。
目前，全市“十五分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務圈”初步建成，城鄉(xiāng)醫(yī)療服務差距逐步縮小，農民看病“小病不出村、常見病不出鎮(zhèn)、大病不出市”的目標初步得到實現(xiàn)。我市由集體籌建農村社區(qū)衛(wèi)生服務站，衛(wèi)生院參與服務站管理，為轄區(qū)內群眾提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務的衛(wèi)生服務工作，贏得了社會各界和農村群眾的普遍好評，走在了xx市、山東省前列。20xx年中央電視臺曾對我市農村社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況進行報道。
調查發(fā)現(xiàn)，影響社區(qū)衛(wèi)生服務工作深入開展的問題主要表現(xiàn)在：一是部分服務站存在房屋設施損壞和被擠占等現(xiàn)象。近年來，雖然市鎮(zhèn)財政對服務站建設投入了大量資金，但缺乏穩(wěn)定的投入機制，導致部分服務站房屋設施損壞。調查發(fā)現(xiàn)，282處服務站房屋需要修繕、18處需要重建，還有個別服務站被擠占挪用。二是鄉(xiāng)醫(yī)隊伍整體狀況不能滿足群眾的基本醫(yī)療需求。通過對全市800處服務站鄉(xiāng)醫(yī)隊伍狀況的問卷調查，全市50歲以上的鄉(xiāng)醫(yī)超過總數(shù)一半，他們多數(shù)是由“赤腳醫(yī)生”延續(xù)下來的，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比例偏低，30歲以下的年輕鄉(xiāng)醫(yī)缺乏，男女比例差距較大，群眾對部分鄉(xiāng)醫(yī)的醫(yī)療水平不放心。三是規(guī)范化管理仍需加強。從3月份新農合政策對衛(wèi)生院結報比例提高到70%以來，衛(wèi)生院患者驟增，服務站患者驟減，鄉(xiāng)醫(yī)和群眾要求新農合政策進社區(qū)的呼聲較為強烈。雖然衛(wèi)生部門對藥品實行統(tǒng)一招標、統(tǒng)一采購、限價銷售制度，因種種原因，服務站的藥價仍然偏高，相對增加了群眾就醫(yī)負擔。每月每村100元的公共衛(wèi)生補貼和多數(shù)鄉(xiāng)醫(yī)的收入偏低，相對影響了鄉(xiāng)醫(yī)的從醫(yī)積極性，象健康教育、計生服務、康復保健等業(yè)務較難開展。調查還發(fā)現(xiàn)，在一些鎮(zhèn)村，非法行醫(yī)、站外行醫(yī)和私自進藥的現(xiàn)象仍然存在。
4月7日，中共中央、國務院出臺了《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，目標是20xx年前建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。我市自20xx年啟動農村健康工程以來，群眾的就醫(yī)環(huán)境得到一定改善，看病難、看病貴問題得到一定緩解，初步具備了與新醫(yī)療改革方案接軌的良好條件。為進一步把這項工作推向深入，提出以下工作建議：
(一)進一步加強農村社區(qū)衛(wèi)生服務站的基礎設施建設。 一是及時落實18處需要重建、282處需要維修服務站的經費問題，盡快建設和維修，保證這部分服務站正常開展工作。二是根據(jù)醫(yī)改方案和我市實際，為農村群眾設立社區(qū)衛(wèi)生補助經費，三年內達到不低于20元/人/年的國家規(guī)定標準。同時，根據(jù)近年來農村公共衛(wèi)生服務工作量的增加，適當提高鄉(xiāng)醫(yī)的公共衛(wèi)生補貼，調動鄉(xiāng)醫(yī)從事公共衛(wèi)生服務的積極性。三是研究出臺相關政策，鼓勵和引導社會資本投資服務站建設，建立政府主導，投資主體多元化、投資方式多樣化的辦站體制。
(二)進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的業(yè)務素質。一是抓好全科醫(yī)生培訓。在認真總結近年來的教育培訓經驗基礎上，根據(jù)農村群眾急需全科醫(yī)生的實際，進一步完善全科醫(yī)生培訓計劃，采取在崗培訓、學歷教育、定向培養(yǎng)等方式相結合，逐步提高全科醫(yī)生和執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的比例，不斷滿足群眾的基本醫(yī)療需求。二是發(fā)揮市醫(yī)院、中醫(yī)院等城市醫(yī)療機構和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的輻射帶動作用，實行循環(huán)式對口支援，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務站的聯(lián)系和指導；定期組織巡回醫(yī)療隊、專家技術人員深入農村服務站開展醫(yī)療服務、技術培訓、健康教育等工作，提高鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務技能和服務水平。三是根據(jù)目前鄉(xiāng)醫(yī)隊伍老齡化的實際，建議與安置大中專畢業(yè)生就業(yè)相結合，對醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的大中專生實行統(tǒng)一考錄，為被錄用者提供保險和一定比例的工資保障，從體制上、政策上和勞動保障上鼓勵大中專畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務站工作。
(三)進一步規(guī)范農村衛(wèi)生服務工作的管理監(jiān)督。一是研究實施新農合進社區(qū)政策。借鑒xx市經驗，給予農村衛(wèi)生服務站一定比例和限額的新農合結報政策，調動衛(wèi)生院和服務站兩方面的積極性，調節(jié)就醫(yī)流向，方便群眾就醫(yī)。二是進一步完善藥品招標和直供機制。根據(jù)山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄，借鑒外地先進經驗，對全市服務站所需藥品實行定期網上統(tǒng)一招標，保證藥品質量，進一步降低藥品價格，逐步實現(xiàn)零差價直供服務站，真正減輕群眾就醫(yī)負擔。三是依照法律法規(guī)，嚴厲打擊站外行醫(yī)、非法行醫(yī)和私自進藥等現(xiàn)象，促進我市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的全面健康發(fā)展。