無論是身處學校還是步入社會,大家都嘗試過寫作吧,借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。相信許多人會覺得范文很難寫?這里我整理了一些優(yōu)秀的范文,希望對大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧。
骨科小說文篇一
尊敬的xx教授:
您好!
感謝您百忙之中垂閱我的自薦信,為滿腔熱情的我開啟一扇希望之門。首先在此祝愿您身體健康、工作順利、合家幸福。
我是xxxxxxxx,熱情、性格活潑開朗,為人真誠、坦率,能吃苦耐勞一直是同學們對我的評價。對醫(yī)學的執(zhí)著讓我對未來充了滿向往,在投入臨床實踐過程中,我開始從一個懵懂的醫(yī)學生向一名臨床醫(yī)師慢慢地蛻化,經(jīng)過臨床的學習,理論知識更牢固了,動手能力更強了,自學能力也得到不斷地提升。在臨床通科輪轉(zhuǎn),有利于培養(yǎng)我們開闊的思維視野。作為本碩連讀學生,同樣承擔著另一項不可忽視的任務,那就是尋找一個自己最有興趣的學科并作為自己今后不懈努力的方向。基于本人對骨科的熱愛,我堅定的選擇了骨科。xx教授您是xx骨科前輩,您對骨科的見地使得每個對骨科執(zhí)著的學生都會期待成為您的學生,接受您的教誨必將終身受用。因此,我特向xx教授毛遂自薦,踏出自己追求理想的第二步。
大學四年的醫(yī)學理論學習形成我嚴謹?shù)膶W習態(tài)度、嚴密的思維方式,臨床實習工作更是提高了我分析問題、解決問題、進行良好醫(yī)患溝通的能力。在實習過程中對臨床各科室的常見病、多發(fā)病能夠做出合理的診斷和處理。憑著強烈的責任感、優(yōu)秀的隊團協(xié)作精神和務實的工作作風,加上動手能力強并且能夠出色的完成各項工作任務,使我贏得了領導和帶教老師的好評,也夯實了我自身的醫(yī)學臨床工作基礎。
全面發(fā)展一直是我對自己大學生活的總體規(guī)劃,扎實的醫(yī)學專業(yè)知識是未來我實現(xiàn)人生價值的基礎,所以在學習上我一直嚴格要求自己,不敢有絲毫的馬虎,并取得較優(yōu)異的成績。同時加強德、智、體、美方面綜合發(fā)展,并多次獲得?!叭脤W生、優(yōu)秀團員”等榮譽稱號。曾代表學校、學院和班級參加籃球、排球、足球等各項比賽,我熱愛運動,以此鍛煉身體和磨練意志。在課余參加各種社會實踐活動之中,豐富的社會工作經(jīng)驗開闊視野。大學期間,我曾擔任學生會干事、學生協(xié)會干事、班委等職務,獲得校運會、啦啦操、羽毛球賽、排球賽等項目優(yōu)異成績。我相信只要繼續(xù)保持虛心學習的態(tài)度,我一定能夠協(xié)調(diào)好各種關系、處理好日常臨床工作中遇到的各種問題。
自學能力強是我最看重的技能,在校期間我已順利通過了國家大學英語六級考試、全國計算機一級考試、獲得中國人文醫(yī)師執(zhí)業(yè)技能資格證書、籃球國家三級裁判證、排球國家三級裁判證。良好的臨床溝通能力將為日后的工作、學習效率的提高創(chuàng)造了良好條件。
我興趣愛好廣闊,交際能力強,態(tài)度和藹,愛好書法、籃球、羽毛球、排球、乒乓球等運動,通過興趣愛好拓寬人際交往范圍,我相信健康的體魄才是成為一個優(yōu)秀醫(yī)生的必要條件。
通過本科的學習和實踐,我已經(jīng)做好進入研究生學習的準備,醫(yī)學是一門不斷學習的學科,“流水不腐,戶樞不蠹”,只有不斷學習才能不斷地進步。從身體、心理和能力等方面我已經(jīng)做好了接受挑戰(zhàn)的充分準備,真誠地希望能成為您的學生,我將保持虛心學習,不斷進步。最后,再次感謝您百忙之中垂閱,期盼您的回音!
此致。
敬禮!
自薦人:xx
2012年03月20
骨科小說文篇二
骨科
來源:院內(nèi) 查看:223221
科室基本情況
解放軍總醫(yī)院骨科為國家重點學科、全軍重點學科、全軍重點實驗室及全軍骨科研究所。作為全軍最大的骨科專科中心面向社會接受來自全國各地及海內(nèi)外的疑難、危重患者。骨科技術力量雄厚、醫(yī)療設備先進齊全,現(xiàn)有床位300余張,2013年門診量超過26萬人次,年手術量逾萬臺;2007年成為解放軍總醫(yī)院第一個“院中院”-解放軍總醫(yī)院骨科??漆t(yī)院,形成了以創(chuàng)傷及晚期修復、脊柱外科、關節(jié)矯形外科、骨腫瘤及運動醫(yī)學5個亞??茷橹攸c研究方向及1個骨科基礎研究所全面發(fā)展的模式,鍛造了一支富有戰(zhàn)斗力的學科團隊,為在新形勢下實現(xiàn)跨越式發(fā)展奠定了堅實的基礎。
解放軍總醫(yī)院骨科擁有一批享譽國內(nèi)外的著名老專家 –已故的陳景云教授、吳之康教授、朱盛修教授為解放軍總醫(yī)院骨科的發(fā)展做出了卓越的貢獻,盧世璧院士、張伯勛教授和王繼芳教授作為專家組成員孜孜不倦,堪為楷模,戰(zhàn)斗在醫(yī)療保健的第一線。目前骨科名譽主任為王巖教授,現(xiàn)任骨科主任為唐佩福教授,各亞??频膸ь^人為陳繼營教授、張永剛教授、畢文志教授、李眾利教授及張立海教授;現(xiàn)有院士1名,教授(副教授)39名;具有博士學位人員36人,碩士以上人員占全部專業(yè)技術人員的80.3%。博士生導師7名,碩士生導師10名,每年培養(yǎng)研究生約40名。
骨科專科醫(yī)院以第一完成人單位共獲國家科學技術進步一等獎四項,是國內(nèi)科研單位中唯一單一學科榮獲四項國家科學技術進步一等獎的學科,醫(yī)療技術及科研水平在全國處于領先地位,部分項目達到國際先進水平;先后獲國家重點基礎研究計劃(973計劃)、國家863計劃課題以及省部級課題百余項,基金總額逾億元;獲得國家發(fā)明和實用新型專利35項,每年發(fā)表論文100余篇,主編(譯)專著39部。
一、創(chuàng)傷骨科
解放軍總醫(yī)院骨科創(chuàng)傷專業(yè)組同骨科同年成立,是骨科歷史最長的專業(yè)組,也是國內(nèi)領先、國際知名的學科專業(yè)組。近年來,創(chuàng)傷專業(yè)組繼承和發(fā)揚了老一輩總醫(yī)院骨科人的優(yōu)良傳統(tǒng),結合自身實際,立足常見創(chuàng)傷救治,重點攻關重度多發(fā)傷、高能量交通傷及老年髖周骨折救治等領域,取得了出色的成績,并逐漸形成了自身特色。主要體現(xiàn)在以下方面:
1、在國際率先研究、開發(fā)了髖臼后壁、后柱“鎖定-角度-解剖型鈦板”,并應用于臨床。該項研究目前在國際處于領先行列,其基礎內(nèi)容獲得國家自然科學基金資助,發(fā)表3篇sci收錄論文。獲國家發(fā)明專利4項、產(chǎn)品注冊證3項。
2、在國內(nèi)率先研究和開發(fā)同種異體神經(jīng)修復的臨床及實驗研究
我們開發(fā)研究的殼聚糖神經(jīng)修復導管系列產(chǎn)品,具有防粘連效果,目前已經(jīng)進入臨床實驗。這是國內(nèi)最早獲得國家食品藥品監(jiān)督管理局批準臨床實驗的神經(jīng)修復導管產(chǎn)品,在國內(nèi)處于領先行列。相關研究成果在sci收錄5.399的雜志上發(fā)表。并獲得國家自然科學基金和863項目資助。
3、在國內(nèi)率先開展遠程指導的智能導航手術和骨科機器人手術系統(tǒng)
該項研究在國內(nèi)處于領先地位,相關研究獲得2項全軍十一五課題和1項國家支撐課題的資助,相關操作系統(tǒng)和多功能手術復位床已經(jīng)完成,已經(jīng)先后進行了磨具實驗和動物實驗,現(xiàn)在正在進行尸體標本實驗。
4、在國內(nèi)率先開展了小切口,微創(chuàng)治療骨折的系列臨床研究 創(chuàng)傷外科在國內(nèi)率先開展了骨折微創(chuàng)治療的系列研究。微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板置入技術治療四肢骨折,在國內(nèi)開展最早,手術數(shù)量最多。其中肱骨干骨折的mippo技術,曾在國際會議上交流,得到國外專家的認可。
5、復雜難治性骨髓炎和骨缺損的骨搬移綜合治療技術
創(chuàng)傷外科將骨搬移技術應用于感染性骨不連的治療,取得了良好的臨床效果,并且對其修復的機理進行了系統(tǒng)的實驗室研究。
二、脊柱外科
脊柱外科以脊柱畸形、脊柱腫瘤、脊柱微創(chuàng)為鮮明特色,擁有2個病區(qū),67張床位,人員14名,其中13名均為博士學位,正高職稱3人,副高職稱8人,博士生導師2名,碩士生導師4名。王巖教授為中華骨科學會脊柱學組組長、解放軍骨科專業(yè)委員會主任委員,張永剛教授為中國康復醫(yī)學會脊柱脊髓專委會常委、脊柱畸形學組副組長、解放軍骨科專委會脊柱分會副主任委員,崔賡副教授、張雪松副教授為解放軍總醫(yī)院百名新秀和北京市科技新星,毛克亞副教授曾獲得軍隊科技進步一等獎。
在脊柱畸形矯正方面,王巖教授創(chuàng)新新地提出了脊柱截骨的vcd技術,對治療嚴重脊柱畸形發(fā)揮了重要作用,治療水平已經(jīng)達到國際先進水平,醫(yī)治了大量病人,取得了非常好的治療效果和社會效益;張永剛教授創(chuàng)新性地發(fā)展了強直性脊柱炎后凸截骨矯形角度的計算方法,使得截骨角度的獲得達到了精確的程度,進一步提高了強直性脊柱炎后凸畸形矯正的手術效果,大大提高了病人術后的生活質(zhì)量,使得該項治療獲得了極大地飛躍。
在脊柱微創(chuàng)方面,張西峰副教授開展了腔鏡下各種脊柱疾病的治療,如脊柱結核、退行性脊柱畸形、脊柱退行性病變等,取得了良好的治療效果,為廣大病人所接受;毛克亞副教授近年來開展了通道下脊柱微創(chuàng)手術治療,創(chuàng)傷小、效果好,所著論文二次獲得中華外科雜志優(yōu)秀中青年論文一等獎,得到了國內(nèi)外專家的好評與肯定。解放軍總醫(yī)院脊柱外科正在形成另一個鮮明的特色。
在脊柱腫瘤方面,開展了惡性腫瘤的綜合性治療,能夠順利完成腫瘤組織單一后路全部切除,如肖嵩華主任醫(yī)師、陸寧副教授圓滿完成三椎體腫瘤的完整切除,標志著我院脊柱外科在脊柱腫瘤治療方面已經(jīng)達到了國內(nèi)先進水平。
三、關節(jié)外科
解放軍總醫(yī)院骨科是國內(nèi)最早開展人工關節(jié)置換手術的單位,已成為全國公認的人工關節(jié)置換手術中心;早在70年代初即在國內(nèi)首先開始了人工關節(jié)的設計及實驗研究,并成功地應用于臨床。80年代初由盧世璧院士設計及研制的第一代國產(chǎn)人工關節(jié)治療了大量患者,在全國上百家醫(yī)院推廣應用,填補了國內(nèi)空白,并于1989年獲得國家科技進步一等獎,獲得了良好的社會效益,為我國的骨科事業(yè)做出了極大貢獻。由王巖教授研制并設計的第二代國產(chǎn)人工關節(jié)已獲得國家正式注冊,并已在全國200余家醫(yī)院臨床應用近萬例,達到國際同類水平。
解放軍總醫(yī)院骨科也是國內(nèi)最早引進進口人工關節(jié)的單位,并與德國、美國、意大利等國家的臨床及研發(fā)專家廣泛合作,在這一領域的發(fā)展與國際同步。到目前為止骨科已累計完成各種人工關節(jié)置換手術幾萬例,術后20年以上隨訪優(yōu)良率達90%以上,最長隨訪病例達30年之久,人工關節(jié)置換手術的質(zhì)和量均為國內(nèi)之最;開展多關節(jié)同時置換手術千余例,為目前國際上的最大宗報道;我們完成的世界上首例四大關節(jié)(雙膝、雙髖)同時置換手術及百余例三大關節(jié)同時置換手術,標志著我國多關節(jié)同時置換水平達到國際領先水平。
解放軍總醫(yī)院骨科也是全國股骨頭壞死的治療中心,為不同階段的股骨頭壞死患者分別制定了相對應的行之有效的治療方案。在國內(nèi)外創(chuàng)新采用髖關節(jié)鏡下微創(chuàng)鉆孔減壓+滑膜切除治療早期股骨頭壞死,帶旋髂深血管的髂骨骨膜移植治療中期股骨頭壞死,記憶金屬網(wǎng)球植入壞死塌陷的股骨頭、及股骨頭楔型模塊修復中晚期塌陷的股骨頭等系列創(chuàng)新手術。由王巖教授牽頭完成的成人股骨頭缺血性壞死的系列創(chuàng)新及臨床應用獲2005年度國家科技進步一等獎。
目前在我科因骨關節(jié)炎、股骨頭壞死而進行的初次髖、膝關節(jié)置換每年約3000臺左右。同時針對各種嚴重髖、膝關節(jié)畸形(包括強直性脊柱炎、類風濕性關節(jié)炎,先天性髖關節(jié)脫位或髖臼發(fā)育不良,化膿性關節(jié)炎及髖、膝關節(jié)結核后遺癥等),我科已建立了一套標準化規(guī)范化的診斷、治療及康復計劃。另外在人工關節(jié)方面的另一大特長是人工關節(jié)置換術后松動、感染或失敗后的人工關節(jié)翻修術,并已成為全國公認的人工關節(jié)翻修中心?,F(xiàn)今人工關節(jié)翻修在技術上、數(shù)量上均居國家首位。
我科在臨床技術上精益求精的同時,首創(chuàng)引領國內(nèi)關節(jié)置換繼續(xù)教育的品牌學習班,從而帶動地方及軍隊各兄弟醫(yī)院水平的提升;并且于2011年牽頭建立國家關節(jié)置換登記注冊中心,將隨訪資料進一步系統(tǒng)化、規(guī)范化,使得醫(yī)生能夠更加迅速高效的獲取既往病史信息,造福于廣大患者。
四、關節(jié)鏡運動醫(yī)學
運動醫(yī)學中心是總醫(yī)院骨科的又一發(fā)展迅速的???。自建科十幾年來,在國內(nèi)率先開展了肩關節(jié)鏡下bankart損傷、slap損傷、鈣化性岡上肌腱炎、肩峰撞擊征等手術,膝關節(jié)半月板、膝關節(jié)前、后交叉韌帶及多發(fā)韌帶損傷等關節(jié)鏡下重建手術,髖關節(jié)鏡下手術等。與此同時,完善了肘、腕、踝等四肢小關節(jié)鏡下手術,總結出了許多諸如肌腱結、同種異體骨錨釘?shù)泉毦咛厣男滦褪中g技術,成為國內(nèi)關節(jié)鏡開展種類最齊全的科室。并在此基礎上,創(chuàng)造性的將關節(jié)鏡技術應用于關節(jié)外骨科疾病的診療,在國際上首先開展并報道了關節(jié)鏡治療注射性臀肌攣縮癥,在肌性斜頸、腕管綜合征、髕骨半脫位、腘窩囊腫網(wǎng)球肘、跟腱末端病、髕腱炎、拇外翻等疾病的治療也處于國際先進水平。對關節(jié)軟骨修復、骨關節(jié)炎機理及治療,沖擊波的作用機理等進行了系統(tǒng)、全面的研究。注重關節(jié)疾病的微創(chuàng)治療和階梯治療,在國內(nèi)較早開展了膝人工單髁等部分關節(jié)置換,同時開展了股骨頭缺血壞死的早中期的微創(chuàng)綜合治療。作為骨科運動醫(yī)學,我科在人工關節(jié)置換等方面也具有優(yōu)勢;晚期風濕類風濕性關節(jié)炎、先天性髖關節(jié)發(fā)育不良、骨性關節(jié)炎、強直性脊柱炎等骨科常見病和疑難病癥的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗;特別是結合關節(jié)鏡技術在骨性關節(jié)炎序貫性治療方面積累了豐富的經(jīng)驗。2006年被國際運動醫(yī)學聯(lián)合會授予 “運動醫(yī)學與關節(jié)鏡繼續(xù)教育基地”,2007年被國家衛(wèi)生部授予首批“關節(jié)鏡培訓基地”。目前我??茡碛兄魅吾t(yī)師4人、副主任醫(yī)師2人、主治醫(yī)師1人,博士生導師2人,碩士生導師1人;展開床位35張,數(shù)字化關節(jié)鏡手術室 2間。年門診量超過2萬人,手術量達1500多例。先后獲得多項國家科技進步一、二、三等獎,以及軍隊科技進步一、二、三等獎。主編、主譯、參編多部有影響力的骨科專著。發(fā)表科研論文270多篇。
五、骨腫瘤外科
骨腫瘤外科在國內(nèi)率先開展了肢體及骨盆腫瘤根治性切除后特制假體功能重建術,積累了大量臨床經(jīng)驗;同時以核磁共振為依據(jù),結合近代腫瘤學發(fā)展趨勢,總結出一整套骨腫瘤綜合治療手段,根據(jù)腫瘤的惡性程度及腫瘤分期分別采用新輔助化療、放療、生物治療等先進技術,使惡性骨腫瘤患者術后的生存率得到大大提高??剖议_展放射性粒子置入手術,最大限度的為保肢手術提供可能;目前惡性骨腫瘤的保肢率達90%以上,骨肉瘤的5年生存率達70%以上,處于國內(nèi)領先水平,達國際先進水平。惡性骨腫瘤術后最長隨訪病例達20年以上;在脊柱腫瘤治療方面,為國際上最早開展脊柱原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤椎體整體大塊切除及脊柱功能重建手術的醫(yī)院之一,使本已癱瘓的腫瘤患者重新站起來恢復戰(zhàn)勝病魔的信心!骨腫瘤科對于各類型軟組織源性腫瘤、包括特殊部位腫瘤的根治治療都具有豐富的臨床經(jīng)驗,目前已成為國內(nèi)主要的骨腫瘤診斷治療中心。
六、骨科康復病區(qū)
解放軍總醫(yī)院骨科康復病區(qū)是針對骨科四肢、脊柱、關節(jié)韌帶損傷治療的專用病區(qū),是在全國著名骨科專家盧世璧院士、著名運動醫(yī)學和康復醫(yī)學專家于長隆教授為學術帶頭人,以全國著名骨科教授唐佩福為學科帶頭人,以國家科技部“十二五”首席專家郭全義主任醫(yī)師、國家科技部“973”課題負責人彭江副研究員等親自參加臨床工作的集手術、康復、生物治療為一體的綜合病區(qū)。骨科康復病區(qū)擁有國際上領先的康復設備,患者的治療方案由骨科醫(yī)師、康復醫(yī)師、康復治療師共同參與并實施。骨科康復病區(qū)的工作具有兩大優(yōu)勢:第一優(yōu)勢為針對疑難骨科疾患,如關節(jié)軟骨損傷、股骨頭壞死、周圍神經(jīng)損傷,采用國際上最先進的治療技術開展治療;第二方面為針對不愿意接受手術的患者或骨科手術前后的患者開展專業(yè)的康復治療。具體業(yè)務特色表現(xiàn)在:
關節(jié)軟骨損傷的生物治療:用患者自體細胞培養(yǎng)關節(jié)軟骨組織,移植于損傷的軟骨區(qū),達到軟骨的再生修復,本生物治療技術屬于國際上關節(jié)軟骨損傷生物修復技術的第四代技術,也是國內(nèi)唯一能開展本技術治療的醫(yī)院或科室。
股骨頭壞死的生物治療:用患者的細胞復合阻止股骨頭壞死的藥物和材料進行治療,目的是打破股骨頭壞死的發(fā)展,加快壞死股骨頭的修復,達到保護或恢復股骨頭功能的治療。
周圍神經(jīng)損傷修復的生物治療:利用仿生的神經(jīng)修復材料復合自體細胞,橋接損傷的神經(jīng),并予以個體化的康復治療達到損傷神經(jīng)的修復。
針對脊柱、四肢骨關節(jié)疾病引起的疼痛和功能障礙的康復治療:如:強直性脊柱炎、股骨頭壞死、骨關節(jié)病、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、肩周炎、肱骨內(nèi)外上髁炎、韌帶半月板等損傷的非手術治療;骨折內(nèi)固定或軟組織修復術后關節(jié)功能受限的康復治療;頸、肩、腰、腿、關節(jié)痛等慢性病的自體細胞生物治療和康復治療。
七、骨科基礎研究
解放軍總醫(yī)院骨科研究所是全軍骨科研究所、軍隊重點實驗室、北京市重點實驗室,是骨科領域最早的博士學位授予點及博士后流動站專業(yè)學科點之一,中國醫(yī)藥生物技術協(xié)會骨組織庫分會和北京市生物醫(yī)學工程學會組織工程專業(yè)委員會掛靠單位,也是國內(nèi)重要的、在國際上有較大影響的組織工程研究與應用基地之一。占地面積2000平方米,設有:細胞學實驗室、生物力學實驗室、顯微ct實驗室、glp實驗室、病理學實驗室、動物手術及顯微外科實驗室、生物材料研究室、分子生物學實驗室、生物化學實驗室、資料室、圖像采集與分析實驗室、四肢骨關節(jié)核磁室及骨組織庫等十多個實驗室。擁有活體小動物microct,mts生物力學實驗機,小動物活體熒光成像系統(tǒng),高精度生物材料試驗機和生物反應器系統(tǒng),便攜式肌電圖儀,不脫鈣切片機等大型高精密儀器,科研設備總值3000萬元。
解放軍總醫(yī)院全軍骨科研究所現(xiàn)有工作人員20名,高職9人,中職7人,初職4人。其中博士8人,碩士4人,本科8人。博士生導師3人,碩士生導師3人,近五年培養(yǎng)博碩士研究生47人。解放軍總醫(yī)院骨科研究所始終堅持“科研問題源自臨床,科研成果服務臨床”的宗旨,努力開展跨學科、跨領域合作,充分發(fā)揮臨床應用與基礎研究相結合、醫(yī)學與工程相結合的優(yōu)勢,展開了以創(chuàng)傷修復為重點,兼顧發(fā)展關節(jié)外科、脊柱外科、骨腫瘤等方向的系列研究。研究方向包括:①創(chuàng)傷救治關鍵技術和器材研究;②組織移植、組織工程學研究;③醫(yī)用生物材料研究;④腫瘤生物治療研究。在人工關節(jié)、神經(jīng)損傷的修復、創(chuàng)傷救治、骨軟骨組織工程、骨腫瘤的治療、醫(yī)用生物材料、股骨頭缺血壞死、顯微外科等多方面的基礎及臨床研究中取得了輝煌的成就,獲得多項軍隊、國家重要獎項。
在戰(zhàn)創(chuàng)傷研究方面重點研究骨、軟骨組織及神經(jīng)、血管組織的修復。在組織工程研究方面主要開展具有自主知識產(chǎn)權的以自體軟骨細胞為種子細胞,天然生物源性支架材料為基礎的軟骨組織工程。在神經(jīng)損傷修復中研究脫細胞異體神經(jīng)修復速率,提高神經(jīng)修復的對接率,全面改進周圍神經(jīng)修復的現(xiàn)狀。在腫瘤研究中重點發(fā)展腫瘤的生物治療,研究熱休克蛋白多肽疫苗用于腫瘤的免疫治療。同時開展基于組織工程技術防治股骨頭壞死塌陷的基礎和臨床研究。以上科研成果已在臨床展開應用,均獲得了滿意療效。在生物材料研究中,繼承在記憶合金研制方面的優(yōu)勢,主要研究提高記憶合金的生物安全性。
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骨科小說文篇三
骨科護理試題
1.閉合性骨折轉(zhuǎn)運前最重要的是 a.使用止痛藥 b.抬高患肢 c.做好手法復位 d.傷肢固定* e.保持肢體功能位
2.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是 a.骨髓腔 b.骨皮質(zhì) c.骨膜下 d.骨骺 e.干骺端*
3.骨折與脫位都會出現(xiàn)的體征是 a.畸形* b.彈性固定 c.異?;顒?d.骨擦音
e.關節(jié)部位空虛
4.穩(wěn)定性骨折是 a.橫斷骨折* b.斜形骨折 c.螺旋形骨折 d.粉碎性骨折 e.撕脫性骨折
5.骨惡性腫瘤最多見的是 a.骨瘤 b.骨軟骨瘤 c.骨血管瘤 d.骨肉瘤*
6.骨折牽引術的作用不包括 a.骨折復位作用 b.骨折固定作用 c.防止骨質(zhì)脫鈣* d.矯正畸形 e.解除肌肉痙攣
7.病人訴石膏型內(nèi)肢體疼痛,錯誤的處理是 a.向疼痛處填塞棉花*
b.抬高肢體 c.調(diào)整肢體體位
d.疼痛處石膏型開窗 e.可更換石膏
9.骨關節(jié)結核時,讓病人雙手抱緊健側膝部,骨盆平置,則患髖與膝呈屈曲狀態(tài),此時為 a.杜加試驗陽性 b.拾物試驗陽性 c.托馬斯征陽性* d.浮臏試驗陽性 e.直腿抬高試驗陽性
10.下列骨折哪項屬不完全骨折 a.青枝骨折* b.粉碎性骨折 c.螺旋形骨折 d.嵌插性骨折
11.女性,65歲,因股骨頸骨折行皮牽引,應采取的體位是 a.外展中立位* b.內(nèi)收中立位 c.外展外旋位 d.內(nèi)收內(nèi)旋位 e.雙腿并攏功能位
12.男性,33歲,車禍造成左股骨干開放性骨折,接診時首先應注意的并發(fā)癥是 a.神經(jīng)損傷 b.傷口感染 c.失血性休克* d.損傷性骨化 e.缺血性骨壞死
15.12歲少年,1年來在一般性活動中反復發(fā)生右肩關節(jié)前脫位4次。其主要原因是 a.缺少自我保護意識 b.年齡較小
c.初次脫位未行固定* d.體質(zhì)較差
e.右側肩關節(jié)習慣性脫位
16.女性,28歲。因脊柱結核致截癱1月。糞便秘結,每3~4日排便1次。有排尿失禁現(xiàn)象。雙下肢肌力明顯減退,淺感覺麻木。其截癱指數(shù)應計為 a.1
b.2 c.3 d.4* e.5
17.7歲男孩,高熱寒顫5h,左下肢活動受限。左脛骨上端劇痛,且有深壓痛。血白細胞計數(shù)21×10 /l,中性粒細胞90%。x線片未見異常。4日前有左膝部碰傷史??赡苁?a.左膝化膿性關節(jié)炎 b.急性血源性骨髓炎* c.急性蜂窩織炎 d.膝關節(jié)結核 e.創(chuàng)傷性關節(jié)炎
18.女性,60歲。跌倒致右股骨頸骨折,現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是[-description-] a.休克
b.右坐骨神經(jīng)損傷 c.髖關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎 d.右股骨頭缺血性壞死* e.骨化性肌炎
19.某病人跌倒時右手掌撐地,當時右腕劇痛,漸腫脹,活動障礙,局部呈“餐叉”畸形。可能發(fā)生了
a.橈骨遠端伸直型骨折* b.橈骨遠端屈曲型骨折 c.腕骨骨折 d.掌骨骨折 e.腕關節(jié)扭傷
20.男性,25歲,外傷后出現(xiàn)肘部關節(jié)腫脹,可以幫助鑒別肱骨髁上骨折和肘關節(jié)后脫位的表現(xiàn)是
a.手臂功能障礙 b.肘部劇烈疼痛
c.是否可摸到尺骨鷹嘴 d.肘后三點失去正常關系* e.跌倒后因手掌撐地而受傷
以下 3 題共用此題干:
男性,30歲。因車禍受傷,急診至醫(yī)院。見右股部中段明顯腫脹、青紫,患處有假關節(jié)活動(異?;顒?。x線檢查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他檢查未見明顯異常。
21.急診科護士為他做的最有價值的工作是 a.夾板臨時固定*
b.傳呼醫(yī)師來處理 c.給服用止痛藥 d.提供一張床鋪
e.送去一杯水,做好安慰
22.早期應首先注意觀察的并發(fā)癥是 a.內(nèi)臟損傷 b.休克 c.感染
d.骨筋膜室綜合征* e.愈合障礙
23.住院后行牽引術,正確的護理是 a.保持床體向右傾斜 b.保持床體向左傾斜 c.保持床體平置
d.保持床尾(足端)抬高* e.保持床頭(頭端)抬高
以下 4 題共用此題干:
女性,7歲,不慎跌倒時以手掌撐地,倒地后自覺右肘上部劇烈疼痛,大哭,被立即送往醫(yī)院。體檢可見上臂成角畸形,輕度腫脹,肘后三角關系正常,不敢用右手取物。
24.該病人最可能出現(xiàn) a.肘關節(jié)脫位 b.橈骨上端骨折 c.尺骨上端骨折 d.肱骨髁上骨折* e.肘部軟組織挫傷
25.患者受傷的病因為 a.直接暴力 b.間接暴力* c.肌肉牽拉 d.骨骼勞損 e.骨骼疾病
26.除了x線片外,做出骨折診斷的主要依據(jù)是 a.局部劇烈疼痛 b.上臂成角畸形* c.肘部輕度腫脹 d.不敢用右手取物 e.跌倒時以手掌撐地
27.對該患兒的觀察重點為是否合并 a.傷口感染 b.皮膚劃傷 c.肌腱斷裂 d.軟組織損傷 e.肱動脈損傷*
以下 3 題共用此題干:
男性,7歲。1h前從1米高臺上跌下,左手掌撐地。檢查見左肘部腫脹及疼痛,急診科護士給做臨時固定時偶觸及骨擦感。
28.你認為目前可能發(fā)生了 a.肘關節(jié)后脫位 b.肘關節(jié)前脫位 c.肘關節(jié)側方脫位
d.肱骨髁上伸直型骨折* e.肱骨髁上屈曲型骨折
29.在護理過程中,應特別注意是否傷及 a.肱二頭肌 b.肱三頭肌 c.尺神經(jīng) d.頭靜脈 e.肱動脈*
30.患肢屈肘位石膏托固定第1天。病兒訴左手疼痛,見手指蒼白發(fā)涼?,F(xiàn)應采取的主要措施是
a.給予安慰和關懷 b.給予止痛劑
c.抬高患肢,活動手指
d.減小右肘屈曲度,另行固定* e.立即手術
36.骨折常用的復位方法有 a.手法復位* b.手術復位* c.自然復位
d.持續(xù)牽引復位*
37.處于血腫機化期的右肱骨骨折病人,應鼓勵其進行的鍛煉是 a.寫字* b.慢跑 c.廣播體操 d.上肢舉啞鈴
e.上臂“繃勁”*
38.下列哪些是骨折特有的體征 a.創(chuàng)傷處畸形* b.假關節(jié)活動* c.骨擦音或骨擦感* d.功能障礙
39.骨折的原因有 a.直接暴力* b.間接暴力* c.肌肉拉力* d.積累性勞損*
40.骨折的專有體征包括 a.疼痛 b.畸形* c.反?;顒? d.腫脹和淤斑
e.骨擦音或骨擦感*
41.牽引的并發(fā)癥主要有哪些 a.墜積性肺炎* b.泌尿系感染* c.便秘* d.腓總神經(jīng)損傷
e.下肢深靜脈血栓形成
42.急性血源性骨髓炎患肢固定的作用是 a.解除肌痙攣,緩解疼痛* b.防止炎癥擴散 c.防止畸形* d.防止病理性骨折* e.防止關節(jié)僵硬
43.骨關節(jié)結核病人可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有 a.患兒夜啼* b.寒性膿腫* c.鶴膝畸形* d.拾物試驗陽性* e.托馬斯征陽性*
44.關節(jié)脫位的專有體征包括 a.畸形*
b.腫脹
c.彈性固定* d.功能障礙 e.關節(jié)盂空虛*
45.截癱病人最常見的三種并發(fā)癥是 a.壓瘡* b.便秘 c.體溫過高
d.泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥* e.呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥*
1.能確認骨折的特征性表現(xiàn)是:
a.疼痛難忍
b.腫脹、瘀斑
c/.異?;顒?BR> d.功能障礙
e.壓痛明顯
2.骨折與脫位都會出現(xiàn)的體征是:
a/.畸形
b.彈性固定
c.異常活動
d.骨擦音
e.關節(jié)部位空虛
3.關節(jié)脫位的特征表現(xiàn)是:
a.關節(jié)腫脹
b/.彈性固定
c.活動障礙
d.局部疼痛
e.關節(jié)腔積血
4.病人訴石膏型內(nèi)肢體疼痛,錯誤的處理是:
a/.向疼痛處填塞棉花
b.抬高肢體
c.調(diào)整肢體體位
d.疼痛處石膏型開窗
e.可更換石膏
5.截癱病人足底置一護架,作用是:
a.比阿玉功能活動
b.便于整理床鋪
c.便于觀察血運
d/.便于保持肢體功能位
e.便于預防壓瘡
6.穩(wěn)定性骨折是:
a/.橫斷骨折
b.斜形骨折
c.螺旋形骨折
d.粉碎性骨折
e.撕脫性骨折
7.骨折致缺血性肌攣縮的常見部位是:
a.臀部
b.股部
c/.前臂
d.上臂
e.肩三角肌
8.閉合性骨折轉(zhuǎn)運前最重要的是:
a.使用止痛藥
b.抬高患肢
c.做好手法復位
d/.傷肢固定
e.保持肢體功能位
9.治療骨折最常用的方法是:
a.切開復位與內(nèi)固定
b/.手法復位與外固定
c.手法復位與內(nèi)固定
d.經(jīng)皮穿針骨外固定
e.持續(xù)牽引
10.截癱病人排便排尿護理中不妥的是:
a.尿潴留時留置導尿
b.尿失禁者留置導尿
c/.留置導尿者每周
沖洗膀胱1次
d.便秘者可服緩瀉藥
e.每日定時作肛門按摩
11.護理小夾板固定者,不妥的是:
a/.縛夾板的帶結以不能上下為宜
b.前1周內(nèi)應隨時調(diào)整縛帶松緊度
c.指導病人早期進行患肢功能練習
d.肢端疼痛、發(fā)紺等應立即復診
e.抬高患肢
12.骨折牽引術的作用不包括:
a.骨折復位作用
b.骨折固定作用
c/.防止骨質(zhì)脫鈣
d.矯正畸形
e.解除肌肉痙攣
13.開放性骨折的主要并發(fā)癥是:
a.大量失血
b/.發(fā)生感染
c.失用性致殘
d.畸形愈合e.骨化性肌炎
14.在護理骨牽引病人時,如牽引過度可引起:
a.肌肉萎縮
b/.骨愈合障礙
c.肢體畸形
d.劇烈疼痛
e.骨質(zhì)脫鈣
15.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是:
a.骨髓腔
b.骨皮質(zhì)
c.骨膜下
d.骨骺
e/.干骺端
a2型題
16.女性,18歲。瘦弱。腰部疼痛,活動受限,脊椎腰1處后凸畸形。右側腹股溝區(qū)有腫物,穿刺抽出灰白色膿液。應考慮是:
a.脊椎腫瘤
b/.脊椎結核
c.化膿性骨髓炎
d.腹腔結核
e.髖關節(jié)結核
17.男性,51歲。車禍中致左股骨中段開放性骨折,局部畸形,骨折端外露,傷口有活動性出血。不妥的急救措施是:
a/.將外露骨折端現(xiàn)場整復
b.用清潔布類加壓包扎傷口
c.就地取材固定患肢
d.檢查有無其他合并傷
e.迅速送往醫(yī)院
18.女性,60歲。跌倒致右股骨頸骨折,現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是:
a.休克
b.右坐骨神經(jīng)損傷
c.髖關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎
d/.右股骨頭缺血性壞死
e.骨化性肌炎
19.某病人跌倒時右手掌撐地,當時右腕劇痛,漸腫脹,活動障礙,局部呈“餐叉”畸形。可能發(fā)生了:
a/.橈骨遠端伸直行骨折
b.橈骨遠端屈曲型骨折
c.腕骨骨折
d.掌骨骨折
e.腕關節(jié)扭傷
20.12歲少年,1年來在一般性活動中反復發(fā)生右肩關節(jié)前脫位4次。其主要原因是:
a.缺少自我保護意識
b.年齡較小
c/.初次脫位未行固定
d.體質(zhì)較差
e.右側肩關節(jié)習慣性脫位
21.7歲男孩,高熱寒顫5h,左下肢活動受限。左脛骨上端劇痛,且有深壓痛。血白細胞計數(shù)21x109/l,中性粒細胞90%。x線片未見異常。4日前有左膝部碰傷史??赡苁牵?BR> a.左膝化膿性關節(jié)炎
b/.畸形血源性骨髓炎
c.急性蜂窩織炎
d.膝關節(jié)結核
e.創(chuàng)傷性關節(jié)炎
22.女性,28歲。因脊柱結核致截癱1月。大便秘結,每3—4日排便1次。有排尿失禁現(xiàn)象。雙下肢肌力明顯減退,淺感覺麻木。其截癱指數(shù)應計為:
a.1 b.2 c3.d/.4 e.5
a3型題
(23~25題共用題干)
男性,30歲。因車禍受傷,急診至醫(yī)院。見右股部中段明顯腫脹、青紫,患處有假關節(jié)活動(異?;顒樱?。x線檢查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他檢查末見明顯異常。
23.急診科護士為他做的最有價值的工作是:
a/.夾板臨時固定
b.傳呼醫(yī)師來處理
c.給服用止痛藥
d.提供一張床鋪
e.送去一杯水,做好安慰
24.早期應首先注意觀察的并發(fā)癥是:
a.內(nèi)臟損傷
b/.休克
c.感染
d.骨筋膜室綜合癥
e.愈合障礙
25.住院后行牽引術,正確的護理是:
a.保持床體向右傾斜
b.保持床體向左傾斜
c.保持床體平置
d/.保持床尾(足端)抬高
e.保持床頭(頭端)抬高
(26~28題共用題干)
男性,7歲。1h前從1m高臺上跌下,左手掌撐地。檢查見左肘部腫脹及疼痛,急診科護士給做臨時固定時偶觸及骨擦感。
26.你認為目前可能發(fā)生了:
a.肘關節(jié)后脫位
b.肘關節(jié)前脫位
c.肘關節(jié)側脫位
d/.肱骨髁上伸直型骨折
e.肱骨髁上屈曲型骨折
27.在護理過程中,應該特別注意是否傷及:
a.肱二頭肌
b.肱三頭肌
c.尺神經(jīng)
d.頭靜脈
e/.肱動脈
28.患肢屈肘位石膏固定第一天,病兒訴左手疼痛,見手指蒼白發(fā)涼,現(xiàn)應采取的措施是:
a.給予安慰和關懷
b.給予止痛劑
c.抬高患肢,活動手指
d/.減小右肘屈曲度,另外固定
e.立即手術
b1型題
(29~30題共用備選答案)
a.托馬斯(thkmas)征陽性
b.杜加斯(dugas)征陽性
c.墨菲(murphy)征陽性
g.征陽性
試驗陽性
29.肩關節(jié)前脫位可有:杜加斯(dugas)征陽性
30.髖關節(jié)結核可有:托馬斯(thkmas)征陽性
x型題
31.急性血源性骨髓炎患肢固定的作用是:解除肌痙攣,緩解疼痛
防止炎癥擴散.防止畸形
防止病理性骨折
a.解除肌痙攣,緩解疼痛
b.防止炎癥擴散
c.防止畸形
d.防止病理性骨折
e.防止關節(jié)僵硬
參考答案
1.c 2.a 3.b 4.a 5.d 6.a 7.c 8.d 9.b 10.c 11.a 12.c 13.b 14.b 15.e 16.b 17.a 18.d 19.a 20.c 21.b 22.d 23.a 24.b 25.d 26.d 27.e 28.d
29.b 30.a 33.骨折現(xiàn)場急救正確的是
a、骨折都應初步復位后再臨時固定
b、對骨端外露者應先復位后固定,以免繼續(xù)感染
c、只是懷疑骨折可不必固定,注意妥當搬運
d、一般應將骨折肢體在原位固定
e、繃帶包扎即可,不用夾板,以免觸動傷肢后加重損傷
答案:d
34.開放性骨折的重要并發(fā)癥是
a、大量失血
b、發(fā)生感染
c、致殘
d、畸形愈合 e、骨化性肌炎
答案:b
35.穩(wěn)定性骨折是
a、螺旋性骨折
b、斜形骨折
c、橫斷骨折
d、粉碎性骨折
e、撕脫性骨折
答案:c
37、下列哪項骨牽引護理是錯誤的 a、牽引針不可左右移動
b、床尾或床頭抬高15-30cm
c、去除牽引孔的血痂
d、維持肢體在整復或固定的位置
e、鼓勵患者進行功能鍛煉
答案:c
骨科小說文篇四
第六十二章 骨折概論
目的要求:
一、掌握骨折的定義、病因、分類、移位機理、臨床表現(xiàn)、早期并發(fā)癥、晚期并發(fā)癥、骨折愈合及其影響因素。
二、掌握骨折的治療原則,開放性骨折、關節(jié)損傷的處理原則。
三、熟悉骨折的急救、骨折延遲愈合、不愈合及畸形愈合的處理原則。
四、熟悉骨筋膜室綜合征的病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療。
教學內(nèi)容:
一、骨折的定義、病因、分類和骨折移位的機理。
二、骨折的臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥、骨折愈合過程及影響因素。
三、骨折的治療原則,開放性骨、關節(jié)損傷的治療原則,多發(fā)性骨折的特點。
四、骨折延遲愈合、不愈合、畸形愈合的處理原則。
五、骨筋膜室綜合征的病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療。
第六十三章 上肢骨、關節(jié)損傷
目的要求:
一、掌握肱骨髁上骨折、橈骨下端骨折的解剖特點、移位、臨床表現(xiàn)及治療。
二、熟悉前臂雙骨折的解剖特點、移位、臨床表現(xiàn)及治療原則。
三、掌握關節(jié)脫位的分類及臨床表現(xiàn)。
四、掌握肩關節(jié)脫位的分類、機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
五、了解肩鎖脫位、肘關節(jié)脫位、橈骨小頭半脫位的分類、機制、臨床表現(xiàn)診斷及治療原則。
了解鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折及肱骨干骨折的解剖特點、移位、臨床表現(xiàn)及治療原則。
教學內(nèi)容:
一、肱骨髁上骨折、橈骨遠端骨折的解剖特點、分類、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥和治療。
二、前臂雙骨折的解剖特點、臨床表現(xiàn)和治療原則。
三、關節(jié)脫位概論。
四、肩關節(jié)脫位的分類、機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
自學內(nèi)容:肩鎖脫位、肘關節(jié)脫位、橈骨小頭半脫位、鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折的解剖特點、分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
第六十四章 手外傷
目的要求:
一、掌握手外傷的處理原則。
二、熟悉手部的解剖、功能特點及檢查診斷要點。
教學內(nèi)容:
一、手的解剖、功能。
二、手外傷的檢查、診斷及處理原則。
第六十五章 下肢骨、關節(jié)損傷
目的要求:
一、掌握髖關節(jié)脫位、股骨頸骨折、脛腓骨干骨折的解剖特點、分類、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥和治療。
二、熟悉股骨轉(zhuǎn)子間骨折的解剖特點、分類、臨床表現(xiàn)及治病原則。
三、了解踝部骨折、脛骨平臺骨折、髕骨骨折、髕骨脫位、股骨干骨折、跟骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折、跟腱斷裂、膝關節(jié)半月板損傷、膝關節(jié)韌帶損傷、踝部扭傷的解剖特點、分類、臨床表現(xiàn)及治療原則。
教學內(nèi)容:
一、髖關節(jié)脫位、股骨頸骨折、脛腓骨干骨折的解剖特點、分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
二、股骨轉(zhuǎn)子間骨折的解剖特點、分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
自學內(nèi)容:
脛骨平臺骨折、踝部骨折、髕骨骨折、髕骨脫位、股骨干骨折、跟骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折、跟腱斷裂、膝關節(jié)半月板損傷、膝關節(jié)韌帶損傷、踝部扭傷的解剖特點、分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
第六十六章
脊柱及骨盆骨折
目的要求:
一、掌握脊柱骨折、脊髓損傷的分類、急救處理及治療。
二、熟悉骨盆骨折的分類、并發(fā)癥及治療原則。
教學內(nèi)容:
一、脊柱骨折、脊髓損傷的病因、分類、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥及治療。
二、骨盆骨折的分類、診斷及治療原則。
第六十九章 腰腿痛及肩頸痛
目的要求:
一、掌握腰椎間盤突出癥的病因、病理、臨床表現(xiàn).、診斷、鑒別診斷及治療。
二、掌握頸椎病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。
三、了解腰腿痛、肩頸痛的解剖特點、病因、分類及疼痛性質(zhì)。
教學內(nèi)容:
一、腰椎間盤突出癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。
二、頸椎病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。
自學內(nèi)容:
腰腿痛、肩頸痛的解剖生理概要、病因、分類及疼痛性質(zhì)。
第七十章 骨與關節(jié)化膿性感染
目的要求:
一、掌握急性血源性骨髓炎與化膿性關節(jié)炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。
二、熟悉慢性血源性骨髓炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
三、了解化膿性脊椎炎、局限性骨膿腫、硬化性骨髓炎、創(chuàng)傷后骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
教學內(nèi)容:
一、急性血源性骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
二、慢性血源性骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
三、化膿性關節(jié)炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
自學內(nèi)容:
化膿性脊柱炎、局限性骨膿腫、硬化性骨髓炎、創(chuàng)傷后骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
第七十一章 骨與關節(jié)結核
目的要求:
一、掌握骨與關節(jié)結核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
二、熟悉脊柱結核、髖關節(jié)結核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
三、了解膝關節(jié)結核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
教學內(nèi)容:
一、骨與關節(jié)結核概論:病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
二、脊柱結核、髖關節(jié)結核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
自學內(nèi)容:
膝關節(jié)結核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
應正然
上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院骨科
2017.01.08
骨科小說文篇五
外ⅱ科工作總結
2010工作:在院領導的正確領導下,在我科全體醫(yī)護人員的共同努力下,大家團結一心,勤奮工作、業(yè)績?nèi)丈⑷〉昧松鐣б婕敖?jīng)濟效益雙豐收,為我縣人民的健康作出了一定貢獻,現(xiàn)將工作總結如下:
一、基本情況
我科現(xiàn)有醫(yī)護人員**人,醫(yī)生8人,護士14人,其中主治醫(yī)師1人,助理醫(yī)師5人,合同醫(yī)生2人,主管護師3人,護師6人,護士5人,清潔員2人,出勤率100%。
二、政治思想情況
在院黨支部及行政領導的統(tǒng)一組織下,我科全體人員認真學習鄧小平理論,“三個代表”重要思想,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,加強對法律、法規(guī)的學習,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生工作方針。年內(nèi)無曠工、遲到、早退、脫崗、收受紅包、禮品、請吃等現(xiàn)象發(fā)生,真正達到了醫(yī)德好,醫(yī)風正。
三、科室管理
組織并堅持政治思想及業(yè)務學習,及時傳達院務會精神,積極向院領導匯報工作情況,保守秘密。督促、檢查醫(yī)療護理工作及各項規(guī)章制度落實情況,嚴防差錯事故,嚴格把好醫(yī)療護理質(zhì)量關,建立、健全各種登記統(tǒng)計工作,疑難病例及時會診討論,及時搶救好每一例危重病人,并做好搶救記錄和討論記錄,做好病房的清潔、消毒、隔離、及疫情工作,認真抓好醫(yī)德、醫(yī)風教育,積極組織醫(yī)務人員的業(yè)
務學習,積極開展新技術,新項目和實踐。使我科醫(yī)療技術水平得到明顯提高。
四、醫(yī)療護理及經(jīng)濟收支情況
1、我科共有病床40張,實際開放總床位14600日,實際占用床日8766日,出院者占用床日數(shù)8867日,平均床位工作日219.2,床位使用率60.7%,出院者平均住院日11.7,病床周轉(zhuǎn)率19.0次,治愈好轉(zhuǎn)率91.7%,未治愈8.2%,死亡率0.1%,搶救18例,成功率66.7%。
2、醫(yī)療護理情況:全年收治住院病人798人次,出院758人次,門診就診人數(shù)1355人次,手術693臺次,較去年減少60人次,其中住院手術340人次,門診手術353人次,截肢術4人次,股骨骨折33人次,脛排骨33人次,肱骨28人次,尺橈骨26人次,髕骨2人次,鎖骨46人次,肌腱吻合21人次,取內(nèi)固定60人次,血管瘤切除術2人次,內(nèi)外踝骨骨折手術5人,植皮術16人次,跟腱離斷修補術3人次,手掌指骨骨折術4人,肩胛骨骨折1人次,殘端整形2人次,胸腰椎骨骨折切開復位內(nèi)固定術1人次,手外傷復雜清創(chuàng)12人次,神經(jīng)探查吻合術8人次,疝修補術5人次,闌尾切除術15人次,精索靜脈曲張手術2人次,膽總管探查1人次,動脈吻合術6人次,肩鎖關節(jié)脫位切開復位內(nèi)固定術4人次,椎間盤微創(chuàng)消融術13人次,截肢(指)術4人次,膽窩囊腫切除術6人次,內(nèi)生軟骨瘤切除術3人次,骨折外固定架固定術2人次,骨折手法整復術10人次,局部組織瓣修復術2人次,髂骨取骨術2人次,下頜骨骨折4次,睪丸鞘膜積液1人次,門診清創(chuàng)452人次,門診換藥609人次,抽血
1450人次,皮試2544人次,走小壺1222人次,加壓1554人次,輸血27人次,吸氧117人次,備皮498人次,導尿54人次,灌腸14人次,測血壓6639人次,告病危12人次,特級護理2人次,一級護理85人次,二級護理8158人次,三級護理328人次,口腔護理266人次,尿道口護理164人次,留置胃管18人次,各種打包2243包,膀胱沖洗141人次,霧化吸入473人次,骨創(chuàng)傷治療1137人次,會陰沖洗131人次,預防褥瘡927人次,測血糖847人次。
五、經(jīng)濟收支情況
總收入******元,較去年增加*****元,支出****元,較去年增加***元,結余***元,較去年增加****元。
六、存在情況
1、術前案例討論、術后隨訪不到位。
2、個別手術不滿意,醫(yī)生工作主動性不強。
七、2011年工作計劃
1、臭氧椎間盤消融術繼續(xù)擴展。
2、加強業(yè)務學習、死亡討論及病人隨訪工作。
3、開展絞鎖釘及外固定架業(yè)務。
4、加強業(yè)務學習增強醫(yī)務人員的工作主動。
骨科小說文篇一
尊敬的xx教授:
您好!
感謝您百忙之中垂閱我的自薦信,為滿腔熱情的我開啟一扇希望之門。首先在此祝愿您身體健康、工作順利、合家幸福。
我是xxxxxxxx,熱情、性格活潑開朗,為人真誠、坦率,能吃苦耐勞一直是同學們對我的評價。對醫(yī)學的執(zhí)著讓我對未來充了滿向往,在投入臨床實踐過程中,我開始從一個懵懂的醫(yī)學生向一名臨床醫(yī)師慢慢地蛻化,經(jīng)過臨床的學習,理論知識更牢固了,動手能力更強了,自學能力也得到不斷地提升。在臨床通科輪轉(zhuǎn),有利于培養(yǎng)我們開闊的思維視野。作為本碩連讀學生,同樣承擔著另一項不可忽視的任務,那就是尋找一個自己最有興趣的學科并作為自己今后不懈努力的方向。基于本人對骨科的熱愛,我堅定的選擇了骨科。xx教授您是xx骨科前輩,您對骨科的見地使得每個對骨科執(zhí)著的學生都會期待成為您的學生,接受您的教誨必將終身受用。因此,我特向xx教授毛遂自薦,踏出自己追求理想的第二步。
大學四年的醫(yī)學理論學習形成我嚴謹?shù)膶W習態(tài)度、嚴密的思維方式,臨床實習工作更是提高了我分析問題、解決問題、進行良好醫(yī)患溝通的能力。在實習過程中對臨床各科室的常見病、多發(fā)病能夠做出合理的診斷和處理。憑著強烈的責任感、優(yōu)秀的隊團協(xié)作精神和務實的工作作風,加上動手能力強并且能夠出色的完成各項工作任務,使我贏得了領導和帶教老師的好評,也夯實了我自身的醫(yī)學臨床工作基礎。
全面發(fā)展一直是我對自己大學生活的總體規(guī)劃,扎實的醫(yī)學專業(yè)知識是未來我實現(xiàn)人生價值的基礎,所以在學習上我一直嚴格要求自己,不敢有絲毫的馬虎,并取得較優(yōu)異的成績。同時加強德、智、體、美方面綜合發(fā)展,并多次獲得?!叭脤W生、優(yōu)秀團員”等榮譽稱號。曾代表學校、學院和班級參加籃球、排球、足球等各項比賽,我熱愛運動,以此鍛煉身體和磨練意志。在課余參加各種社會實踐活動之中,豐富的社會工作經(jīng)驗開闊視野。大學期間,我曾擔任學生會干事、學生協(xié)會干事、班委等職務,獲得校運會、啦啦操、羽毛球賽、排球賽等項目優(yōu)異成績。我相信只要繼續(xù)保持虛心學習的態(tài)度,我一定能夠協(xié)調(diào)好各種關系、處理好日常臨床工作中遇到的各種問題。
自學能力強是我最看重的技能,在校期間我已順利通過了國家大學英語六級考試、全國計算機一級考試、獲得中國人文醫(yī)師執(zhí)業(yè)技能資格證書、籃球國家三級裁判證、排球國家三級裁判證。良好的臨床溝通能力將為日后的工作、學習效率的提高創(chuàng)造了良好條件。
我興趣愛好廣闊,交際能力強,態(tài)度和藹,愛好書法、籃球、羽毛球、排球、乒乓球等運動,通過興趣愛好拓寬人際交往范圍,我相信健康的體魄才是成為一個優(yōu)秀醫(yī)生的必要條件。
通過本科的學習和實踐,我已經(jīng)做好進入研究生學習的準備,醫(yī)學是一門不斷學習的學科,“流水不腐,戶樞不蠹”,只有不斷學習才能不斷地進步。從身體、心理和能力等方面我已經(jīng)做好了接受挑戰(zhàn)的充分準備,真誠地希望能成為您的學生,我將保持虛心學習,不斷進步。最后,再次感謝您百忙之中垂閱,期盼您的回音!
此致。
敬禮!
自薦人:xx
2012年03月20
骨科小說文篇二
骨科
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科室基本情況
解放軍總醫(yī)院骨科為國家重點學科、全軍重點學科、全軍重點實驗室及全軍骨科研究所。作為全軍最大的骨科專科中心面向社會接受來自全國各地及海內(nèi)外的疑難、危重患者。骨科技術力量雄厚、醫(yī)療設備先進齊全,現(xiàn)有床位300余張,2013年門診量超過26萬人次,年手術量逾萬臺;2007年成為解放軍總醫(yī)院第一個“院中院”-解放軍總醫(yī)院骨科??漆t(yī)院,形成了以創(chuàng)傷及晚期修復、脊柱外科、關節(jié)矯形外科、骨腫瘤及運動醫(yī)學5個亞??茷橹攸c研究方向及1個骨科基礎研究所全面發(fā)展的模式,鍛造了一支富有戰(zhàn)斗力的學科團隊,為在新形勢下實現(xiàn)跨越式發(fā)展奠定了堅實的基礎。
解放軍總醫(yī)院骨科擁有一批享譽國內(nèi)外的著名老專家 –已故的陳景云教授、吳之康教授、朱盛修教授為解放軍總醫(yī)院骨科的發(fā)展做出了卓越的貢獻,盧世璧院士、張伯勛教授和王繼芳教授作為專家組成員孜孜不倦,堪為楷模,戰(zhàn)斗在醫(yī)療保健的第一線。目前骨科名譽主任為王巖教授,現(xiàn)任骨科主任為唐佩福教授,各亞??频膸ь^人為陳繼營教授、張永剛教授、畢文志教授、李眾利教授及張立海教授;現(xiàn)有院士1名,教授(副教授)39名;具有博士學位人員36人,碩士以上人員占全部專業(yè)技術人員的80.3%。博士生導師7名,碩士生導師10名,每年培養(yǎng)研究生約40名。
骨科專科醫(yī)院以第一完成人單位共獲國家科學技術進步一等獎四項,是國內(nèi)科研單位中唯一單一學科榮獲四項國家科學技術進步一等獎的學科,醫(yī)療技術及科研水平在全國處于領先地位,部分項目達到國際先進水平;先后獲國家重點基礎研究計劃(973計劃)、國家863計劃課題以及省部級課題百余項,基金總額逾億元;獲得國家發(fā)明和實用新型專利35項,每年發(fā)表論文100余篇,主編(譯)專著39部。
一、創(chuàng)傷骨科
解放軍總醫(yī)院骨科創(chuàng)傷專業(yè)組同骨科同年成立,是骨科歷史最長的專業(yè)組,也是國內(nèi)領先、國際知名的學科專業(yè)組。近年來,創(chuàng)傷專業(yè)組繼承和發(fā)揚了老一輩總醫(yī)院骨科人的優(yōu)良傳統(tǒng),結合自身實際,立足常見創(chuàng)傷救治,重點攻關重度多發(fā)傷、高能量交通傷及老年髖周骨折救治等領域,取得了出色的成績,并逐漸形成了自身特色。主要體現(xiàn)在以下方面:
1、在國際率先研究、開發(fā)了髖臼后壁、后柱“鎖定-角度-解剖型鈦板”,并應用于臨床。該項研究目前在國際處于領先行列,其基礎內(nèi)容獲得國家自然科學基金資助,發(fā)表3篇sci收錄論文。獲國家發(fā)明專利4項、產(chǎn)品注冊證3項。
2、在國內(nèi)率先研究和開發(fā)同種異體神經(jīng)修復的臨床及實驗研究
我們開發(fā)研究的殼聚糖神經(jīng)修復導管系列產(chǎn)品,具有防粘連效果,目前已經(jīng)進入臨床實驗。這是國內(nèi)最早獲得國家食品藥品監(jiān)督管理局批準臨床實驗的神經(jīng)修復導管產(chǎn)品,在國內(nèi)處于領先行列。相關研究成果在sci收錄5.399的雜志上發(fā)表。并獲得國家自然科學基金和863項目資助。
3、在國內(nèi)率先開展遠程指導的智能導航手術和骨科機器人手術系統(tǒng)
該項研究在國內(nèi)處于領先地位,相關研究獲得2項全軍十一五課題和1項國家支撐課題的資助,相關操作系統(tǒng)和多功能手術復位床已經(jīng)完成,已經(jīng)先后進行了磨具實驗和動物實驗,現(xiàn)在正在進行尸體標本實驗。
4、在國內(nèi)率先開展了小切口,微創(chuàng)治療骨折的系列臨床研究 創(chuàng)傷外科在國內(nèi)率先開展了骨折微創(chuàng)治療的系列研究。微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板置入技術治療四肢骨折,在國內(nèi)開展最早,手術數(shù)量最多。其中肱骨干骨折的mippo技術,曾在國際會議上交流,得到國外專家的認可。
5、復雜難治性骨髓炎和骨缺損的骨搬移綜合治療技術
創(chuàng)傷外科將骨搬移技術應用于感染性骨不連的治療,取得了良好的臨床效果,并且對其修復的機理進行了系統(tǒng)的實驗室研究。
二、脊柱外科
脊柱外科以脊柱畸形、脊柱腫瘤、脊柱微創(chuàng)為鮮明特色,擁有2個病區(qū),67張床位,人員14名,其中13名均為博士學位,正高職稱3人,副高職稱8人,博士生導師2名,碩士生導師4名。王巖教授為中華骨科學會脊柱學組組長、解放軍骨科專業(yè)委員會主任委員,張永剛教授為中國康復醫(yī)學會脊柱脊髓專委會常委、脊柱畸形學組副組長、解放軍骨科專委會脊柱分會副主任委員,崔賡副教授、張雪松副教授為解放軍總醫(yī)院百名新秀和北京市科技新星,毛克亞副教授曾獲得軍隊科技進步一等獎。
在脊柱畸形矯正方面,王巖教授創(chuàng)新新地提出了脊柱截骨的vcd技術,對治療嚴重脊柱畸形發(fā)揮了重要作用,治療水平已經(jīng)達到國際先進水平,醫(yī)治了大量病人,取得了非常好的治療效果和社會效益;張永剛教授創(chuàng)新性地發(fā)展了強直性脊柱炎后凸截骨矯形角度的計算方法,使得截骨角度的獲得達到了精確的程度,進一步提高了強直性脊柱炎后凸畸形矯正的手術效果,大大提高了病人術后的生活質(zhì)量,使得該項治療獲得了極大地飛躍。
在脊柱微創(chuàng)方面,張西峰副教授開展了腔鏡下各種脊柱疾病的治療,如脊柱結核、退行性脊柱畸形、脊柱退行性病變等,取得了良好的治療效果,為廣大病人所接受;毛克亞副教授近年來開展了通道下脊柱微創(chuàng)手術治療,創(chuàng)傷小、效果好,所著論文二次獲得中華外科雜志優(yōu)秀中青年論文一等獎,得到了國內(nèi)外專家的好評與肯定。解放軍總醫(yī)院脊柱外科正在形成另一個鮮明的特色。
在脊柱腫瘤方面,開展了惡性腫瘤的綜合性治療,能夠順利完成腫瘤組織單一后路全部切除,如肖嵩華主任醫(yī)師、陸寧副教授圓滿完成三椎體腫瘤的完整切除,標志著我院脊柱外科在脊柱腫瘤治療方面已經(jīng)達到了國內(nèi)先進水平。
三、關節(jié)外科
解放軍總醫(yī)院骨科是國內(nèi)最早開展人工關節(jié)置換手術的單位,已成為全國公認的人工關節(jié)置換手術中心;早在70年代初即在國內(nèi)首先開始了人工關節(jié)的設計及實驗研究,并成功地應用于臨床。80年代初由盧世璧院士設計及研制的第一代國產(chǎn)人工關節(jié)治療了大量患者,在全國上百家醫(yī)院推廣應用,填補了國內(nèi)空白,并于1989年獲得國家科技進步一等獎,獲得了良好的社會效益,為我國的骨科事業(yè)做出了極大貢獻。由王巖教授研制并設計的第二代國產(chǎn)人工關節(jié)已獲得國家正式注冊,并已在全國200余家醫(yī)院臨床應用近萬例,達到國際同類水平。
解放軍總醫(yī)院骨科也是國內(nèi)最早引進進口人工關節(jié)的單位,并與德國、美國、意大利等國家的臨床及研發(fā)專家廣泛合作,在這一領域的發(fā)展與國際同步。到目前為止骨科已累計完成各種人工關節(jié)置換手術幾萬例,術后20年以上隨訪優(yōu)良率達90%以上,最長隨訪病例達30年之久,人工關節(jié)置換手術的質(zhì)和量均為國內(nèi)之最;開展多關節(jié)同時置換手術千余例,為目前國際上的最大宗報道;我們完成的世界上首例四大關節(jié)(雙膝、雙髖)同時置換手術及百余例三大關節(jié)同時置換手術,標志著我國多關節(jié)同時置換水平達到國際領先水平。
解放軍總醫(yī)院骨科也是全國股骨頭壞死的治療中心,為不同階段的股骨頭壞死患者分別制定了相對應的行之有效的治療方案。在國內(nèi)外創(chuàng)新采用髖關節(jié)鏡下微創(chuàng)鉆孔減壓+滑膜切除治療早期股骨頭壞死,帶旋髂深血管的髂骨骨膜移植治療中期股骨頭壞死,記憶金屬網(wǎng)球植入壞死塌陷的股骨頭、及股骨頭楔型模塊修復中晚期塌陷的股骨頭等系列創(chuàng)新手術。由王巖教授牽頭完成的成人股骨頭缺血性壞死的系列創(chuàng)新及臨床應用獲2005年度國家科技進步一等獎。
目前在我科因骨關節(jié)炎、股骨頭壞死而進行的初次髖、膝關節(jié)置換每年約3000臺左右。同時針對各種嚴重髖、膝關節(jié)畸形(包括強直性脊柱炎、類風濕性關節(jié)炎,先天性髖關節(jié)脫位或髖臼發(fā)育不良,化膿性關節(jié)炎及髖、膝關節(jié)結核后遺癥等),我科已建立了一套標準化規(guī)范化的診斷、治療及康復計劃。另外在人工關節(jié)方面的另一大特長是人工關節(jié)置換術后松動、感染或失敗后的人工關節(jié)翻修術,并已成為全國公認的人工關節(jié)翻修中心?,F(xiàn)今人工關節(jié)翻修在技術上、數(shù)量上均居國家首位。
我科在臨床技術上精益求精的同時,首創(chuàng)引領國內(nèi)關節(jié)置換繼續(xù)教育的品牌學習班,從而帶動地方及軍隊各兄弟醫(yī)院水平的提升;并且于2011年牽頭建立國家關節(jié)置換登記注冊中心,將隨訪資料進一步系統(tǒng)化、規(guī)范化,使得醫(yī)生能夠更加迅速高效的獲取既往病史信息,造福于廣大患者。
四、關節(jié)鏡運動醫(yī)學
運動醫(yī)學中心是總醫(yī)院骨科的又一發(fā)展迅速的???。自建科十幾年來,在國內(nèi)率先開展了肩關節(jié)鏡下bankart損傷、slap損傷、鈣化性岡上肌腱炎、肩峰撞擊征等手術,膝關節(jié)半月板、膝關節(jié)前、后交叉韌帶及多發(fā)韌帶損傷等關節(jié)鏡下重建手術,髖關節(jié)鏡下手術等。與此同時,完善了肘、腕、踝等四肢小關節(jié)鏡下手術,總結出了許多諸如肌腱結、同種異體骨錨釘?shù)泉毦咛厣男滦褪中g技術,成為國內(nèi)關節(jié)鏡開展種類最齊全的科室。并在此基礎上,創(chuàng)造性的將關節(jié)鏡技術應用于關節(jié)外骨科疾病的診療,在國際上首先開展并報道了關節(jié)鏡治療注射性臀肌攣縮癥,在肌性斜頸、腕管綜合征、髕骨半脫位、腘窩囊腫網(wǎng)球肘、跟腱末端病、髕腱炎、拇外翻等疾病的治療也處于國際先進水平。對關節(jié)軟骨修復、骨關節(jié)炎機理及治療,沖擊波的作用機理等進行了系統(tǒng)、全面的研究。注重關節(jié)疾病的微創(chuàng)治療和階梯治療,在國內(nèi)較早開展了膝人工單髁等部分關節(jié)置換,同時開展了股骨頭缺血壞死的早中期的微創(chuàng)綜合治療。作為骨科運動醫(yī)學,我科在人工關節(jié)置換等方面也具有優(yōu)勢;晚期風濕類風濕性關節(jié)炎、先天性髖關節(jié)發(fā)育不良、骨性關節(jié)炎、強直性脊柱炎等骨科常見病和疑難病癥的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗;特別是結合關節(jié)鏡技術在骨性關節(jié)炎序貫性治療方面積累了豐富的經(jīng)驗。2006年被國際運動醫(yī)學聯(lián)合會授予 “運動醫(yī)學與關節(jié)鏡繼續(xù)教育基地”,2007年被國家衛(wèi)生部授予首批“關節(jié)鏡培訓基地”。目前我??茡碛兄魅吾t(yī)師4人、副主任醫(yī)師2人、主治醫(yī)師1人,博士生導師2人,碩士生導師1人;展開床位35張,數(shù)字化關節(jié)鏡手術室 2間。年門診量超過2萬人,手術量達1500多例。先后獲得多項國家科技進步一、二、三等獎,以及軍隊科技進步一、二、三等獎。主編、主譯、參編多部有影響力的骨科專著。發(fā)表科研論文270多篇。
五、骨腫瘤外科
骨腫瘤外科在國內(nèi)率先開展了肢體及骨盆腫瘤根治性切除后特制假體功能重建術,積累了大量臨床經(jīng)驗;同時以核磁共振為依據(jù),結合近代腫瘤學發(fā)展趨勢,總結出一整套骨腫瘤綜合治療手段,根據(jù)腫瘤的惡性程度及腫瘤分期分別采用新輔助化療、放療、生物治療等先進技術,使惡性骨腫瘤患者術后的生存率得到大大提高??剖议_展放射性粒子置入手術,最大限度的為保肢手術提供可能;目前惡性骨腫瘤的保肢率達90%以上,骨肉瘤的5年生存率達70%以上,處于國內(nèi)領先水平,達國際先進水平。惡性骨腫瘤術后最長隨訪病例達20年以上;在脊柱腫瘤治療方面,為國際上最早開展脊柱原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤椎體整體大塊切除及脊柱功能重建手術的醫(yī)院之一,使本已癱瘓的腫瘤患者重新站起來恢復戰(zhàn)勝病魔的信心!骨腫瘤科對于各類型軟組織源性腫瘤、包括特殊部位腫瘤的根治治療都具有豐富的臨床經(jīng)驗,目前已成為國內(nèi)主要的骨腫瘤診斷治療中心。
六、骨科康復病區(qū)
解放軍總醫(yī)院骨科康復病區(qū)是針對骨科四肢、脊柱、關節(jié)韌帶損傷治療的專用病區(qū),是在全國著名骨科專家盧世璧院士、著名運動醫(yī)學和康復醫(yī)學專家于長隆教授為學術帶頭人,以全國著名骨科教授唐佩福為學科帶頭人,以國家科技部“十二五”首席專家郭全義主任醫(yī)師、國家科技部“973”課題負責人彭江副研究員等親自參加臨床工作的集手術、康復、生物治療為一體的綜合病區(qū)。骨科康復病區(qū)擁有國際上領先的康復設備,患者的治療方案由骨科醫(yī)師、康復醫(yī)師、康復治療師共同參與并實施。骨科康復病區(qū)的工作具有兩大優(yōu)勢:第一優(yōu)勢為針對疑難骨科疾患,如關節(jié)軟骨損傷、股骨頭壞死、周圍神經(jīng)損傷,采用國際上最先進的治療技術開展治療;第二方面為針對不愿意接受手術的患者或骨科手術前后的患者開展專業(yè)的康復治療。具體業(yè)務特色表現(xiàn)在:
關節(jié)軟骨損傷的生物治療:用患者自體細胞培養(yǎng)關節(jié)軟骨組織,移植于損傷的軟骨區(qū),達到軟骨的再生修復,本生物治療技術屬于國際上關節(jié)軟骨損傷生物修復技術的第四代技術,也是國內(nèi)唯一能開展本技術治療的醫(yī)院或科室。
股骨頭壞死的生物治療:用患者的細胞復合阻止股骨頭壞死的藥物和材料進行治療,目的是打破股骨頭壞死的發(fā)展,加快壞死股骨頭的修復,達到保護或恢復股骨頭功能的治療。
周圍神經(jīng)損傷修復的生物治療:利用仿生的神經(jīng)修復材料復合自體細胞,橋接損傷的神經(jīng),并予以個體化的康復治療達到損傷神經(jīng)的修復。
針對脊柱、四肢骨關節(jié)疾病引起的疼痛和功能障礙的康復治療:如:強直性脊柱炎、股骨頭壞死、骨關節(jié)病、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、肩周炎、肱骨內(nèi)外上髁炎、韌帶半月板等損傷的非手術治療;骨折內(nèi)固定或軟組織修復術后關節(jié)功能受限的康復治療;頸、肩、腰、腿、關節(jié)痛等慢性病的自體細胞生物治療和康復治療。
七、骨科基礎研究
解放軍總醫(yī)院骨科研究所是全軍骨科研究所、軍隊重點實驗室、北京市重點實驗室,是骨科領域最早的博士學位授予點及博士后流動站專業(yè)學科點之一,中國醫(yī)藥生物技術協(xié)會骨組織庫分會和北京市生物醫(yī)學工程學會組織工程專業(yè)委員會掛靠單位,也是國內(nèi)重要的、在國際上有較大影響的組織工程研究與應用基地之一。占地面積2000平方米,設有:細胞學實驗室、生物力學實驗室、顯微ct實驗室、glp實驗室、病理學實驗室、動物手術及顯微外科實驗室、生物材料研究室、分子生物學實驗室、生物化學實驗室、資料室、圖像采集與分析實驗室、四肢骨關節(jié)核磁室及骨組織庫等十多個實驗室。擁有活體小動物microct,mts生物力學實驗機,小動物活體熒光成像系統(tǒng),高精度生物材料試驗機和生物反應器系統(tǒng),便攜式肌電圖儀,不脫鈣切片機等大型高精密儀器,科研設備總值3000萬元。
解放軍總醫(yī)院全軍骨科研究所現(xiàn)有工作人員20名,高職9人,中職7人,初職4人。其中博士8人,碩士4人,本科8人。博士生導師3人,碩士生導師3人,近五年培養(yǎng)博碩士研究生47人。解放軍總醫(yī)院骨科研究所始終堅持“科研問題源自臨床,科研成果服務臨床”的宗旨,努力開展跨學科、跨領域合作,充分發(fā)揮臨床應用與基礎研究相結合、醫(yī)學與工程相結合的優(yōu)勢,展開了以創(chuàng)傷修復為重點,兼顧發(fā)展關節(jié)外科、脊柱外科、骨腫瘤等方向的系列研究。研究方向包括:①創(chuàng)傷救治關鍵技術和器材研究;②組織移植、組織工程學研究;③醫(yī)用生物材料研究;④腫瘤生物治療研究。在人工關節(jié)、神經(jīng)損傷的修復、創(chuàng)傷救治、骨軟骨組織工程、骨腫瘤的治療、醫(yī)用生物材料、股骨頭缺血壞死、顯微外科等多方面的基礎及臨床研究中取得了輝煌的成就,獲得多項軍隊、國家重要獎項。
在戰(zhàn)創(chuàng)傷研究方面重點研究骨、軟骨組織及神經(jīng)、血管組織的修復。在組織工程研究方面主要開展具有自主知識產(chǎn)權的以自體軟骨細胞為種子細胞,天然生物源性支架材料為基礎的軟骨組織工程。在神經(jīng)損傷修復中研究脫細胞異體神經(jīng)修復速率,提高神經(jīng)修復的對接率,全面改進周圍神經(jīng)修復的現(xiàn)狀。在腫瘤研究中重點發(fā)展腫瘤的生物治療,研究熱休克蛋白多肽疫苗用于腫瘤的免疫治療。同時開展基于組織工程技術防治股骨頭壞死塌陷的基礎和臨床研究。以上科研成果已在臨床展開應用,均獲得了滿意療效。在生物材料研究中,繼承在記憶合金研制方面的優(yōu)勢,主要研究提高記憶合金的生物安全性。
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骨科小說文篇三
骨科護理試題
1.閉合性骨折轉(zhuǎn)運前最重要的是 a.使用止痛藥 b.抬高患肢 c.做好手法復位 d.傷肢固定* e.保持肢體功能位
2.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是 a.骨髓腔 b.骨皮質(zhì) c.骨膜下 d.骨骺 e.干骺端*
3.骨折與脫位都會出現(xiàn)的體征是 a.畸形* b.彈性固定 c.異?;顒?d.骨擦音
e.關節(jié)部位空虛
4.穩(wěn)定性骨折是 a.橫斷骨折* b.斜形骨折 c.螺旋形骨折 d.粉碎性骨折 e.撕脫性骨折
5.骨惡性腫瘤最多見的是 a.骨瘤 b.骨軟骨瘤 c.骨血管瘤 d.骨肉瘤*
6.骨折牽引術的作用不包括 a.骨折復位作用 b.骨折固定作用 c.防止骨質(zhì)脫鈣* d.矯正畸形 e.解除肌肉痙攣
7.病人訴石膏型內(nèi)肢體疼痛,錯誤的處理是 a.向疼痛處填塞棉花*
b.抬高肢體 c.調(diào)整肢體體位
d.疼痛處石膏型開窗 e.可更換石膏
9.骨關節(jié)結核時,讓病人雙手抱緊健側膝部,骨盆平置,則患髖與膝呈屈曲狀態(tài),此時為 a.杜加試驗陽性 b.拾物試驗陽性 c.托馬斯征陽性* d.浮臏試驗陽性 e.直腿抬高試驗陽性
10.下列骨折哪項屬不完全骨折 a.青枝骨折* b.粉碎性骨折 c.螺旋形骨折 d.嵌插性骨折
11.女性,65歲,因股骨頸骨折行皮牽引,應采取的體位是 a.外展中立位* b.內(nèi)收中立位 c.外展外旋位 d.內(nèi)收內(nèi)旋位 e.雙腿并攏功能位
12.男性,33歲,車禍造成左股骨干開放性骨折,接診時首先應注意的并發(fā)癥是 a.神經(jīng)損傷 b.傷口感染 c.失血性休克* d.損傷性骨化 e.缺血性骨壞死
15.12歲少年,1年來在一般性活動中反復發(fā)生右肩關節(jié)前脫位4次。其主要原因是 a.缺少自我保護意識 b.年齡較小
c.初次脫位未行固定* d.體質(zhì)較差
e.右側肩關節(jié)習慣性脫位
16.女性,28歲。因脊柱結核致截癱1月。糞便秘結,每3~4日排便1次。有排尿失禁現(xiàn)象。雙下肢肌力明顯減退,淺感覺麻木。其截癱指數(shù)應計為 a.1
b.2 c.3 d.4* e.5
17.7歲男孩,高熱寒顫5h,左下肢活動受限。左脛骨上端劇痛,且有深壓痛。血白細胞計數(shù)21×10 /l,中性粒細胞90%。x線片未見異常。4日前有左膝部碰傷史??赡苁?a.左膝化膿性關節(jié)炎 b.急性血源性骨髓炎* c.急性蜂窩織炎 d.膝關節(jié)結核 e.創(chuàng)傷性關節(jié)炎
18.女性,60歲。跌倒致右股骨頸骨折,現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是[-description-] a.休克
b.右坐骨神經(jīng)損傷 c.髖關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎 d.右股骨頭缺血性壞死* e.骨化性肌炎
19.某病人跌倒時右手掌撐地,當時右腕劇痛,漸腫脹,活動障礙,局部呈“餐叉”畸形。可能發(fā)生了
a.橈骨遠端伸直型骨折* b.橈骨遠端屈曲型骨折 c.腕骨骨折 d.掌骨骨折 e.腕關節(jié)扭傷
20.男性,25歲,外傷后出現(xiàn)肘部關節(jié)腫脹,可以幫助鑒別肱骨髁上骨折和肘關節(jié)后脫位的表現(xiàn)是
a.手臂功能障礙 b.肘部劇烈疼痛
c.是否可摸到尺骨鷹嘴 d.肘后三點失去正常關系* e.跌倒后因手掌撐地而受傷
以下 3 題共用此題干:
男性,30歲。因車禍受傷,急診至醫(yī)院。見右股部中段明顯腫脹、青紫,患處有假關節(jié)活動(異?;顒?。x線檢查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他檢查未見明顯異常。
21.急診科護士為他做的最有價值的工作是 a.夾板臨時固定*
b.傳呼醫(yī)師來處理 c.給服用止痛藥 d.提供一張床鋪
e.送去一杯水,做好安慰
22.早期應首先注意觀察的并發(fā)癥是 a.內(nèi)臟損傷 b.休克 c.感染
d.骨筋膜室綜合征* e.愈合障礙
23.住院后行牽引術,正確的護理是 a.保持床體向右傾斜 b.保持床體向左傾斜 c.保持床體平置
d.保持床尾(足端)抬高* e.保持床頭(頭端)抬高
以下 4 題共用此題干:
女性,7歲,不慎跌倒時以手掌撐地,倒地后自覺右肘上部劇烈疼痛,大哭,被立即送往醫(yī)院。體檢可見上臂成角畸形,輕度腫脹,肘后三角關系正常,不敢用右手取物。
24.該病人最可能出現(xiàn) a.肘關節(jié)脫位 b.橈骨上端骨折 c.尺骨上端骨折 d.肱骨髁上骨折* e.肘部軟組織挫傷
25.患者受傷的病因為 a.直接暴力 b.間接暴力* c.肌肉牽拉 d.骨骼勞損 e.骨骼疾病
26.除了x線片外,做出骨折診斷的主要依據(jù)是 a.局部劇烈疼痛 b.上臂成角畸形* c.肘部輕度腫脹 d.不敢用右手取物 e.跌倒時以手掌撐地
27.對該患兒的觀察重點為是否合并 a.傷口感染 b.皮膚劃傷 c.肌腱斷裂 d.軟組織損傷 e.肱動脈損傷*
以下 3 題共用此題干:
男性,7歲。1h前從1米高臺上跌下,左手掌撐地。檢查見左肘部腫脹及疼痛,急診科護士給做臨時固定時偶觸及骨擦感。
28.你認為目前可能發(fā)生了 a.肘關節(jié)后脫位 b.肘關節(jié)前脫位 c.肘關節(jié)側方脫位
d.肱骨髁上伸直型骨折* e.肱骨髁上屈曲型骨折
29.在護理過程中,應特別注意是否傷及 a.肱二頭肌 b.肱三頭肌 c.尺神經(jīng) d.頭靜脈 e.肱動脈*
30.患肢屈肘位石膏托固定第1天。病兒訴左手疼痛,見手指蒼白發(fā)涼?,F(xiàn)應采取的主要措施是
a.給予安慰和關懷 b.給予止痛劑
c.抬高患肢,活動手指
d.減小右肘屈曲度,另行固定* e.立即手術
36.骨折常用的復位方法有 a.手法復位* b.手術復位* c.自然復位
d.持續(xù)牽引復位*
37.處于血腫機化期的右肱骨骨折病人,應鼓勵其進行的鍛煉是 a.寫字* b.慢跑 c.廣播體操 d.上肢舉啞鈴
e.上臂“繃勁”*
38.下列哪些是骨折特有的體征 a.創(chuàng)傷處畸形* b.假關節(jié)活動* c.骨擦音或骨擦感* d.功能障礙
39.骨折的原因有 a.直接暴力* b.間接暴力* c.肌肉拉力* d.積累性勞損*
40.骨折的專有體征包括 a.疼痛 b.畸形* c.反?;顒? d.腫脹和淤斑
e.骨擦音或骨擦感*
41.牽引的并發(fā)癥主要有哪些 a.墜積性肺炎* b.泌尿系感染* c.便秘* d.腓總神經(jīng)損傷
e.下肢深靜脈血栓形成
42.急性血源性骨髓炎患肢固定的作用是 a.解除肌痙攣,緩解疼痛* b.防止炎癥擴散 c.防止畸形* d.防止病理性骨折* e.防止關節(jié)僵硬
43.骨關節(jié)結核病人可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有 a.患兒夜啼* b.寒性膿腫* c.鶴膝畸形* d.拾物試驗陽性* e.托馬斯征陽性*
44.關節(jié)脫位的專有體征包括 a.畸形*
b.腫脹
c.彈性固定* d.功能障礙 e.關節(jié)盂空虛*
45.截癱病人最常見的三種并發(fā)癥是 a.壓瘡* b.便秘 c.體溫過高
d.泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥* e.呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥*
1.能確認骨折的特征性表現(xiàn)是:
a.疼痛難忍
b.腫脹、瘀斑
c/.異?;顒?BR> d.功能障礙
e.壓痛明顯
2.骨折與脫位都會出現(xiàn)的體征是:
a/.畸形
b.彈性固定
c.異常活動
d.骨擦音
e.關節(jié)部位空虛
3.關節(jié)脫位的特征表現(xiàn)是:
a.關節(jié)腫脹
b/.彈性固定
c.活動障礙
d.局部疼痛
e.關節(jié)腔積血
4.病人訴石膏型內(nèi)肢體疼痛,錯誤的處理是:
a/.向疼痛處填塞棉花
b.抬高肢體
c.調(diào)整肢體體位
d.疼痛處石膏型開窗
e.可更換石膏
5.截癱病人足底置一護架,作用是:
a.比阿玉功能活動
b.便于整理床鋪
c.便于觀察血運
d/.便于保持肢體功能位
e.便于預防壓瘡
6.穩(wěn)定性骨折是:
a/.橫斷骨折
b.斜形骨折
c.螺旋形骨折
d.粉碎性骨折
e.撕脫性骨折
7.骨折致缺血性肌攣縮的常見部位是:
a.臀部
b.股部
c/.前臂
d.上臂
e.肩三角肌
8.閉合性骨折轉(zhuǎn)運前最重要的是:
a.使用止痛藥
b.抬高患肢
c.做好手法復位
d/.傷肢固定
e.保持肢體功能位
9.治療骨折最常用的方法是:
a.切開復位與內(nèi)固定
b/.手法復位與外固定
c.手法復位與內(nèi)固定
d.經(jīng)皮穿針骨外固定
e.持續(xù)牽引
10.截癱病人排便排尿護理中不妥的是:
a.尿潴留時留置導尿
b.尿失禁者留置導尿
c/.留置導尿者每周
沖洗膀胱1次
d.便秘者可服緩瀉藥
e.每日定時作肛門按摩
11.護理小夾板固定者,不妥的是:
a/.縛夾板的帶結以不能上下為宜
b.前1周內(nèi)應隨時調(diào)整縛帶松緊度
c.指導病人早期進行患肢功能練習
d.肢端疼痛、發(fā)紺等應立即復診
e.抬高患肢
12.骨折牽引術的作用不包括:
a.骨折復位作用
b.骨折固定作用
c/.防止骨質(zhì)脫鈣
d.矯正畸形
e.解除肌肉痙攣
13.開放性骨折的主要并發(fā)癥是:
a.大量失血
b/.發(fā)生感染
c.失用性致殘
d.畸形愈合e.骨化性肌炎
14.在護理骨牽引病人時,如牽引過度可引起:
a.肌肉萎縮
b/.骨愈合障礙
c.肢體畸形
d.劇烈疼痛
e.骨質(zhì)脫鈣
15.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是:
a.骨髓腔
b.骨皮質(zhì)
c.骨膜下
d.骨骺
e/.干骺端
a2型題
16.女性,18歲。瘦弱。腰部疼痛,活動受限,脊椎腰1處后凸畸形。右側腹股溝區(qū)有腫物,穿刺抽出灰白色膿液。應考慮是:
a.脊椎腫瘤
b/.脊椎結核
c.化膿性骨髓炎
d.腹腔結核
e.髖關節(jié)結核
17.男性,51歲。車禍中致左股骨中段開放性骨折,局部畸形,骨折端外露,傷口有活動性出血。不妥的急救措施是:
a/.將外露骨折端現(xiàn)場整復
b.用清潔布類加壓包扎傷口
c.就地取材固定患肢
d.檢查有無其他合并傷
e.迅速送往醫(yī)院
18.女性,60歲。跌倒致右股骨頸骨折,現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是:
a.休克
b.右坐骨神經(jīng)損傷
c.髖關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎
d/.右股骨頭缺血性壞死
e.骨化性肌炎
19.某病人跌倒時右手掌撐地,當時右腕劇痛,漸腫脹,活動障礙,局部呈“餐叉”畸形。可能發(fā)生了:
a/.橈骨遠端伸直行骨折
b.橈骨遠端屈曲型骨折
c.腕骨骨折
d.掌骨骨折
e.腕關節(jié)扭傷
20.12歲少年,1年來在一般性活動中反復發(fā)生右肩關節(jié)前脫位4次。其主要原因是:
a.缺少自我保護意識
b.年齡較小
c/.初次脫位未行固定
d.體質(zhì)較差
e.右側肩關節(jié)習慣性脫位
21.7歲男孩,高熱寒顫5h,左下肢活動受限。左脛骨上端劇痛,且有深壓痛。血白細胞計數(shù)21x109/l,中性粒細胞90%。x線片未見異常。4日前有左膝部碰傷史??赡苁牵?BR> a.左膝化膿性關節(jié)炎
b/.畸形血源性骨髓炎
c.急性蜂窩織炎
d.膝關節(jié)結核
e.創(chuàng)傷性關節(jié)炎
22.女性,28歲。因脊柱結核致截癱1月。大便秘結,每3—4日排便1次。有排尿失禁現(xiàn)象。雙下肢肌力明顯減退,淺感覺麻木。其截癱指數(shù)應計為:
a.1 b.2 c3.d/.4 e.5
a3型題
(23~25題共用題干)
男性,30歲。因車禍受傷,急診至醫(yī)院。見右股部中段明顯腫脹、青紫,患處有假關節(jié)活動(異?;顒樱?。x線檢查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他檢查末見明顯異常。
23.急診科護士為他做的最有價值的工作是:
a/.夾板臨時固定
b.傳呼醫(yī)師來處理
c.給服用止痛藥
d.提供一張床鋪
e.送去一杯水,做好安慰
24.早期應首先注意觀察的并發(fā)癥是:
a.內(nèi)臟損傷
b/.休克
c.感染
d.骨筋膜室綜合癥
e.愈合障礙
25.住院后行牽引術,正確的護理是:
a.保持床體向右傾斜
b.保持床體向左傾斜
c.保持床體平置
d/.保持床尾(足端)抬高
e.保持床頭(頭端)抬高
(26~28題共用題干)
男性,7歲。1h前從1m高臺上跌下,左手掌撐地。檢查見左肘部腫脹及疼痛,急診科護士給做臨時固定時偶觸及骨擦感。
26.你認為目前可能發(fā)生了:
a.肘關節(jié)后脫位
b.肘關節(jié)前脫位
c.肘關節(jié)側脫位
d/.肱骨髁上伸直型骨折
e.肱骨髁上屈曲型骨折
27.在護理過程中,應該特別注意是否傷及:
a.肱二頭肌
b.肱三頭肌
c.尺神經(jīng)
d.頭靜脈
e/.肱動脈
28.患肢屈肘位石膏固定第一天,病兒訴左手疼痛,見手指蒼白發(fā)涼,現(xiàn)應采取的措施是:
a.給予安慰和關懷
b.給予止痛劑
c.抬高患肢,活動手指
d/.減小右肘屈曲度,另外固定
e.立即手術
b1型題
(29~30題共用備選答案)
a.托馬斯(thkmas)征陽性
b.杜加斯(dugas)征陽性
c.墨菲(murphy)征陽性
g.征陽性
試驗陽性
29.肩關節(jié)前脫位可有:杜加斯(dugas)征陽性
30.髖關節(jié)結核可有:托馬斯(thkmas)征陽性
x型題
31.急性血源性骨髓炎患肢固定的作用是:解除肌痙攣,緩解疼痛
防止炎癥擴散.防止畸形
防止病理性骨折
a.解除肌痙攣,緩解疼痛
b.防止炎癥擴散
c.防止畸形
d.防止病理性骨折
e.防止關節(jié)僵硬
參考答案
1.c 2.a 3.b 4.a 5.d 6.a 7.c 8.d 9.b 10.c 11.a 12.c 13.b 14.b 15.e 16.b 17.a 18.d 19.a 20.c 21.b 22.d 23.a 24.b 25.d 26.d 27.e 28.d
29.b 30.a 33.骨折現(xiàn)場急救正確的是
a、骨折都應初步復位后再臨時固定
b、對骨端外露者應先復位后固定,以免繼續(xù)感染
c、只是懷疑骨折可不必固定,注意妥當搬運
d、一般應將骨折肢體在原位固定
e、繃帶包扎即可,不用夾板,以免觸動傷肢后加重損傷
答案:d
34.開放性骨折的重要并發(fā)癥是
a、大量失血
b、發(fā)生感染
c、致殘
d、畸形愈合 e、骨化性肌炎
答案:b
35.穩(wěn)定性骨折是
a、螺旋性骨折
b、斜形骨折
c、橫斷骨折
d、粉碎性骨折
e、撕脫性骨折
答案:c
37、下列哪項骨牽引護理是錯誤的 a、牽引針不可左右移動
b、床尾或床頭抬高15-30cm
c、去除牽引孔的血痂
d、維持肢體在整復或固定的位置
e、鼓勵患者進行功能鍛煉
答案:c
骨科小說文篇四
第六十二章 骨折概論
目的要求:
一、掌握骨折的定義、病因、分類、移位機理、臨床表現(xiàn)、早期并發(fā)癥、晚期并發(fā)癥、骨折愈合及其影響因素。
二、掌握骨折的治療原則,開放性骨折、關節(jié)損傷的處理原則。
三、熟悉骨折的急救、骨折延遲愈合、不愈合及畸形愈合的處理原則。
四、熟悉骨筋膜室綜合征的病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療。
教學內(nèi)容:
一、骨折的定義、病因、分類和骨折移位的機理。
二、骨折的臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥、骨折愈合過程及影響因素。
三、骨折的治療原則,開放性骨、關節(jié)損傷的治療原則,多發(fā)性骨折的特點。
四、骨折延遲愈合、不愈合、畸形愈合的處理原則。
五、骨筋膜室綜合征的病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療。
第六十三章 上肢骨、關節(jié)損傷
目的要求:
一、掌握肱骨髁上骨折、橈骨下端骨折的解剖特點、移位、臨床表現(xiàn)及治療。
二、熟悉前臂雙骨折的解剖特點、移位、臨床表現(xiàn)及治療原則。
三、掌握關節(jié)脫位的分類及臨床表現(xiàn)。
四、掌握肩關節(jié)脫位的分類、機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
五、了解肩鎖脫位、肘關節(jié)脫位、橈骨小頭半脫位的分類、機制、臨床表現(xiàn)診斷及治療原則。
了解鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折及肱骨干骨折的解剖特點、移位、臨床表現(xiàn)及治療原則。
教學內(nèi)容:
一、肱骨髁上骨折、橈骨遠端骨折的解剖特點、分類、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥和治療。
二、前臂雙骨折的解剖特點、臨床表現(xiàn)和治療原則。
三、關節(jié)脫位概論。
四、肩關節(jié)脫位的分類、機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
自學內(nèi)容:肩鎖脫位、肘關節(jié)脫位、橈骨小頭半脫位、鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折的解剖特點、分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
第六十四章 手外傷
目的要求:
一、掌握手外傷的處理原則。
二、熟悉手部的解剖、功能特點及檢查診斷要點。
教學內(nèi)容:
一、手的解剖、功能。
二、手外傷的檢查、診斷及處理原則。
第六十五章 下肢骨、關節(jié)損傷
目的要求:
一、掌握髖關節(jié)脫位、股骨頸骨折、脛腓骨干骨折的解剖特點、分類、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥和治療。
二、熟悉股骨轉(zhuǎn)子間骨折的解剖特點、分類、臨床表現(xiàn)及治病原則。
三、了解踝部骨折、脛骨平臺骨折、髕骨骨折、髕骨脫位、股骨干骨折、跟骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折、跟腱斷裂、膝關節(jié)半月板損傷、膝關節(jié)韌帶損傷、踝部扭傷的解剖特點、分類、臨床表現(xiàn)及治療原則。
教學內(nèi)容:
一、髖關節(jié)脫位、股骨頸骨折、脛腓骨干骨折的解剖特點、分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
二、股骨轉(zhuǎn)子間骨折的解剖特點、分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
自學內(nèi)容:
脛骨平臺骨折、踝部骨折、髕骨骨折、髕骨脫位、股骨干骨折、跟骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折、跟腱斷裂、膝關節(jié)半月板損傷、膝關節(jié)韌帶損傷、踝部扭傷的解剖特點、分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
第六十六章
脊柱及骨盆骨折
目的要求:
一、掌握脊柱骨折、脊髓損傷的分類、急救處理及治療。
二、熟悉骨盆骨折的分類、并發(fā)癥及治療原則。
教學內(nèi)容:
一、脊柱骨折、脊髓損傷的病因、分類、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥及治療。
二、骨盆骨折的分類、診斷及治療原則。
第六十九章 腰腿痛及肩頸痛
目的要求:
一、掌握腰椎間盤突出癥的病因、病理、臨床表現(xiàn).、診斷、鑒別診斷及治療。
二、掌握頸椎病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。
三、了解腰腿痛、肩頸痛的解剖特點、病因、分類及疼痛性質(zhì)。
教學內(nèi)容:
一、腰椎間盤突出癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。
二、頸椎病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。
自學內(nèi)容:
腰腿痛、肩頸痛的解剖生理概要、病因、分類及疼痛性質(zhì)。
第七十章 骨與關節(jié)化膿性感染
目的要求:
一、掌握急性血源性骨髓炎與化膿性關節(jié)炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。
二、熟悉慢性血源性骨髓炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
三、了解化膿性脊椎炎、局限性骨膿腫、硬化性骨髓炎、創(chuàng)傷后骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
教學內(nèi)容:
一、急性血源性骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
二、慢性血源性骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
三、化膿性關節(jié)炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
自學內(nèi)容:
化膿性脊柱炎、局限性骨膿腫、硬化性骨髓炎、創(chuàng)傷后骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
第七十一章 骨與關節(jié)結核
目的要求:
一、掌握骨與關節(jié)結核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
二、熟悉脊柱結核、髖關節(jié)結核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
三、了解膝關節(jié)結核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
教學內(nèi)容:
一、骨與關節(jié)結核概論:病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
二、脊柱結核、髖關節(jié)結核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
自學內(nèi)容:
膝關節(jié)結核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
應正然
上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院骨科
2017.01.08
骨科小說文篇五
外ⅱ科工作總結
2010工作:在院領導的正確領導下,在我科全體醫(yī)護人員的共同努力下,大家團結一心,勤奮工作、業(yè)績?nèi)丈⑷〉昧松鐣б婕敖?jīng)濟效益雙豐收,為我縣人民的健康作出了一定貢獻,現(xiàn)將工作總結如下:
一、基本情況
我科現(xiàn)有醫(yī)護人員**人,醫(yī)生8人,護士14人,其中主治醫(yī)師1人,助理醫(yī)師5人,合同醫(yī)生2人,主管護師3人,護師6人,護士5人,清潔員2人,出勤率100%。
二、政治思想情況
在院黨支部及行政領導的統(tǒng)一組織下,我科全體人員認真學習鄧小平理論,“三個代表”重要思想,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,加強對法律、法規(guī)的學習,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生工作方針。年內(nèi)無曠工、遲到、早退、脫崗、收受紅包、禮品、請吃等現(xiàn)象發(fā)生,真正達到了醫(yī)德好,醫(yī)風正。
三、科室管理
組織并堅持政治思想及業(yè)務學習,及時傳達院務會精神,積極向院領導匯報工作情況,保守秘密。督促、檢查醫(yī)療護理工作及各項規(guī)章制度落實情況,嚴防差錯事故,嚴格把好醫(yī)療護理質(zhì)量關,建立、健全各種登記統(tǒng)計工作,疑難病例及時會診討論,及時搶救好每一例危重病人,并做好搶救記錄和討論記錄,做好病房的清潔、消毒、隔離、及疫情工作,認真抓好醫(yī)德、醫(yī)風教育,積極組織醫(yī)務人員的業(yè)
務學習,積極開展新技術,新項目和實踐。使我科醫(yī)療技術水平得到明顯提高。
四、醫(yī)療護理及經(jīng)濟收支情況
1、我科共有病床40張,實際開放總床位14600日,實際占用床日8766日,出院者占用床日數(shù)8867日,平均床位工作日219.2,床位使用率60.7%,出院者平均住院日11.7,病床周轉(zhuǎn)率19.0次,治愈好轉(zhuǎn)率91.7%,未治愈8.2%,死亡率0.1%,搶救18例,成功率66.7%。
2、醫(yī)療護理情況:全年收治住院病人798人次,出院758人次,門診就診人數(shù)1355人次,手術693臺次,較去年減少60人次,其中住院手術340人次,門診手術353人次,截肢術4人次,股骨骨折33人次,脛排骨33人次,肱骨28人次,尺橈骨26人次,髕骨2人次,鎖骨46人次,肌腱吻合21人次,取內(nèi)固定60人次,血管瘤切除術2人次,內(nèi)外踝骨骨折手術5人,植皮術16人次,跟腱離斷修補術3人次,手掌指骨骨折術4人,肩胛骨骨折1人次,殘端整形2人次,胸腰椎骨骨折切開復位內(nèi)固定術1人次,手外傷復雜清創(chuàng)12人次,神經(jīng)探查吻合術8人次,疝修補術5人次,闌尾切除術15人次,精索靜脈曲張手術2人次,膽總管探查1人次,動脈吻合術6人次,肩鎖關節(jié)脫位切開復位內(nèi)固定術4人次,椎間盤微創(chuàng)消融術13人次,截肢(指)術4人次,膽窩囊腫切除術6人次,內(nèi)生軟骨瘤切除術3人次,骨折外固定架固定術2人次,骨折手法整復術10人次,局部組織瓣修復術2人次,髂骨取骨術2人次,下頜骨骨折4次,睪丸鞘膜積液1人次,門診清創(chuàng)452人次,門診換藥609人次,抽血
1450人次,皮試2544人次,走小壺1222人次,加壓1554人次,輸血27人次,吸氧117人次,備皮498人次,導尿54人次,灌腸14人次,測血壓6639人次,告病危12人次,特級護理2人次,一級護理85人次,二級護理8158人次,三級護理328人次,口腔護理266人次,尿道口護理164人次,留置胃管18人次,各種打包2243包,膀胱沖洗141人次,霧化吸入473人次,骨創(chuàng)傷治療1137人次,會陰沖洗131人次,預防褥瘡927人次,測血糖847人次。
五、經(jīng)濟收支情況
總收入******元,較去年增加*****元,支出****元,較去年增加***元,結余***元,較去年增加****元。
六、存在情況
1、術前案例討論、術后隨訪不到位。
2、個別手術不滿意,醫(yī)生工作主動性不強。
七、2011年工作計劃
1、臭氧椎間盤消融術繼續(xù)擴展。
2、加強業(yè)務學習、死亡討論及病人隨訪工作。
3、開展絞鎖釘及外固定架業(yè)務。
4、加強業(yè)務學習增強醫(yī)務人員的工作主動。

