沒有計劃的行動往往是盲目和無效的。制定計劃時,我們可以參考過去的經(jīng)驗和教訓,避免重蹈覆轍。以下是小編為大家整理的計劃范文,希望對大家的計劃制定有所啟發(fā)。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇一
20xx年是我院發(fā)展史上重要的一年,也是我院重癥醫(yī)學科科適應市場經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展十分關(guān)鍵的一年。這一年我們將全面落實科學發(fā)展觀,以重癥醫(yī)學科發(fā)展作為第一要務,凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,鞏固并壯大重癥醫(yī)學科隊伍,使重癥醫(yī)學醫(yī)療體系更加規(guī)范化,加快我科發(fā)展。現(xiàn)計劃如下:
一、指導思想。
在上級主管部門的正確領(lǐng)導下,以黨的xx大精神為指導,以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標,以維護健康,關(guān)愛生命,全心全意為人民服務為科室宗旨,為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施。
1.醫(yī)療質(zhì)量。
合。對大批量病員有分類管理的程序。加強上級醫(yī)師急救指導,加強三級會診,加強與其他??频膮f(xié)作配合,使危重患者的搶救成功率提高到95%以上。
2.質(zhì)量管理。
很抓“三基三嚴”,加強病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執(zhí)行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強運行病歷的考評,重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容,完善定期檢查、考評、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點監(jiān)控,促進基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進和提高。
3.設(shè)備管理。
要強化對設(shè)備的定期維護、監(jiān)測并專人管理,及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障,使搶救設(shè)備的完好率達到100%。加強訓練規(guī)范使用,使醫(yī)護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運行,以滿足患者急救需求。嚴格院內(nèi)感染。加強心肺復蘇技能的訓練,使心肺復蘇技能達到高級水平。
4.服務態(tài)度。
5.培訓計劃。
要制定各級各類人員培訓考核計劃,加大在崗培訓力度,有計劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓,強化全員職業(yè)責任意識。計劃20xx年派出幾名有發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)師去上級醫(yī)院進修;同時,樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進典型,促進人才的全面發(fā)展。
6.推進醫(yī)療保險改革。
要搞好醫(yī)療保險改革順利推進,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳,提高服務質(zhì)量和水平,努力開創(chuàng)人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。
7.重點研究課題。
創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個臺階。
20xx年將是我科一個新的起點,擺在我們面前的任務十分艱巨,同時面臨著許多困難。但是,我們堅信只要我們?nèi)坡毠つ軌驁F結(jié)一心,共同拼搏,在上級主管部門的大力支持下,就一定能夠排除萬難,去爭取勝利,更好地促進兩個效益雙贏。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇二
今年科室累計收住危重病人143人,比去年同期增加了42人,增加了29%;床位使用率為69.02%,比去年同期增加了30%;床位周轉(zhuǎn)次數(shù)為14.49,比去年同期增加了10%.搶救危重患者873天/124人次;其中機械通氣411人次;氣管插管(氣管切開)護理752人次;輸血235人次,輸液7218人次,靜脈注射(靜脈穿刺)7388人次,肌肉(皮內(nèi)、皮下)注射1029人次,灌腸153人次,口腔護理3536人次,導尿115人次,鼻飼5606人次,皮膚護理3536人次;吸痰護理9319人次,心電監(jiān)護953人次;cvp監(jiān)測1314人次,血糖測定4412人次,床旁血液透析31人次醫(yī)。
(一)完善科室“三甲復審”準備工作。
icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,屬于醫(yī)院的重點科室。根據(jù)醫(yī)院年初計劃,我院明年要接受“三甲復審”工作要求。今年以來,根據(jù)“三甲復審”的標準,在院領(lǐng)導的支持下,依據(jù)20xx年衛(wèi)生部頒發(fā)的icu建設(shè)與管理指南,以及三級甲等醫(yī)院對icu技術(shù)管理要求,逐條逐項進行自查整改,目前已完善了“三甲復審”的部分要求,例如:進一步完善了各種同意書及各項制度;規(guī)范了科室床位數(shù)及人員資質(zhì)要求;制訂了icu護理人員的準入考核標準并已實施;規(guī)范和完善了感控的各項要求,科室護士長已通過了全軍醫(yī)院感染管理知識培訓考試;增建了功能齊全的家屬候診區(qū);增添了高尖端呼吸機、溫毯機、鼻飼泵、臨時起搏器等三甲醫(yī)院必備的儀器;使護理工作有據(jù)可依、有章可循,規(guī)范的病房管理有效的保證了icu的日常護理工作。
(二)新技術(shù)、新業(yè)務開展方面。
一年來,我科護理人員積極進取、開拓創(chuàng)新,在危重患者護理中,取得了較大的進步,總結(jié)了一定的經(jīng)驗,開展了多項新技術(shù)、新業(yè)務,提高了綜合護理水平。開展的新技術(shù)、新業(yè)務有:20xx心肺復蘇指南在臨床cpcr中的應用,突出了高質(zhì)量的心肺復蘇及醫(yī)護人員緊密配合,有效提高了cpr患者的復蘇成功率;開展的顱內(nèi)壓監(jiān)測在重型顱腦損傷患者中應用,避免了傳統(tǒng)盲目降顱壓的風險,準確監(jiān)測平穩(wěn)降降顱壓,減少了并發(fā)癥,提高了患者搶救成功率;特別是我科以提高患者安全為目標,依據(jù)危重患者轉(zhuǎn)運指南,利用教學查房為契機,進一步規(guī)范了危重患者轉(zhuǎn)運流程,提高了危重患者轉(zhuǎn)運的安全性,避免了因轉(zhuǎn)運引發(fā)的醫(yī)療護理糾紛,并向全院推廣應用。在今年護理部組織的第二屆護理金點子活動中,我科取得了三等獎一項,特別獎一項的好成績。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇三
護士長的精心培養(yǎng)下,在院科同仁的密切配合下,在小組成員的大力支持下,我始終牢記神圣職責、忠誠偉大事業(yè),真情護理、率先垂范、善于溝通、勤學善用,嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,從未遲到早退和病假,較好地履行了崗位職責。及時跟進學習黨的創(chuàng)新理論,立足崗位實際,充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂,勇挑工作、家庭兩副重擔,還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國,雖然生活艱辛,但更感榮耀,個人被醫(yī)院黨委表彰為20xx年度優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。
一、真情護理,耐心肯干。
“護士必須要有同情心和一雙愿意工作的手”,南丁格爾這句話一直激勵著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實踐支點,以危重癥患者為中心,視患者為親人,始終微笑服務,恪守“病人無錯”原則,常常換位思考,踏踏實實做好自己的護理工作,盡力讓患者安心、家屬放心,多次獲得病人及家屬表揚。一是細心完成生活護理,在嚴格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上,積極做好病人衛(wèi)生護理和褥瘡護理,幫助病人及時翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能,耐心協(xié)助病人進食,及時處理返流,時刻保持鼻飼通暢,熱心開展情志護理和健康教育,向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心關(guān)注管理病情,密切觀察病人人工氣道、血壓等各項體征,遇有情況,及時向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機、監(jiān)護儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器,及時處理病情。三是經(jīng)常巡視病房,了解患者情況,及時書寫護理文書,突遇搶救時,仍堅持在兩小時內(nèi)補記完成。
二、率先垂范,盡心帶教。
三、善于溝通、團結(jié)協(xié)作。
像愛護眼睛一樣愛護醫(yī)院和科室榮譽。積極參加科室活動,從未因非工作原因缺席過。主動了解同事的難處,努力為大家排憂解難。注重加強對上請示報告,積極保持與其他小組的溝通交流,堅持與醫(yī)生密切協(xié)作,寧愿辛苦一些、多干一點,遇有問題也能主動擔責不推諉。
四、銳意進取、勤學善用。
非學無以廣才、非學無以增智、非學無以立德?!按蜩F還的自身硬”,我堅持把學習作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學習,積極參加院外學習,即使拖著夜班后疲憊的身體,也能集中精力專心聽課,認真筆記,三年來從未缺席遲到過。時常溫故《重癥護理學》,廣泛涉獵《中華護理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡危重癥護理知識,聯(lián)系工作實際,認真撰寫了3篇論文。對人工氣道和血液凈化治療知識特別感興趣,積極參加靜脈小組工作,致力于努力降低科室導管感染率。
五、存在問題和不足。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇四
20xx年,icu將在護理部指導下,依據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標準、優(yōu)質(zhì)護理服務工作要求開展護理工作,結(jié)合本科實際情況,以護理質(zhì)量為中心,提高服務質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護理服務,提高icu護理服務水平。制定本科護理計劃如下:
按照國家《重癥醫(yī)學科建設(shè)和管理指南》要求,制定并規(guī)范科室的護理規(guī)章制度,工作流程、應急預案、操作規(guī)范、各級各類人員的培訓計劃、護理安全管理、護理不良事件的管理,建立符合icu的管理制度。
1、制定科室的培訓計劃,按照計劃逐月逐級落實。并積極參加醫(yī)院舉辦的學習、培訓。
2、特別做好新護士的能力培訓,制定新入科護士培訓計劃,實行一對一帶教,使其盡快勝任科室工作。
3、按照??谱o士的培訓要求,安排護士參加??谱o士培訓,取得上崗證。
4、繼續(xù)申請2名骨干護士去上級醫(yī)院進修學習,把更多先進的科學護理理念、護理技術(shù)帶到科室,讓科室的危重癥學護理知識持續(xù)進展,從理論上、技術(shù)操作上不斷更新進步。
5、充分利用交接班、護理查房、護理會診等點點滴滴的機會,進行小講課,理論指導實踐,逐步提高護理人員的能力及水平。
1、嚴格執(zhí)行查對制度,強化icu護士的“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全.
2、加強病房管理,注意用電安全。
3、堅強科室儀器設(shè)備維護管理,確保正常運轉(zhuǎn)。
4、控制風險關(guān)口前移,護士長每天重點巡查危重患者、出現(xiàn)危急值患者等,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,并做好記錄。護士長要關(guān)注護士工作,病人的需要,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。
5、做好壓瘡、跌倒墜床的安全防護措施,做好風險評估,對肢體活動不便、臥床不能活動、大小便失禁、骨折、使用石膏,夾板固定患者,禁止翻身高危人群制定預防措施,護士長及責任組長重點把關(guān);對所有深靜脈置管及氣管插管、氣管切開的患者,重點進行交班,在早會上責任組長進行交班,床頭交接,班班嚴格交接。
6、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護性約束,防止患者意外拔管。
7、內(nèi)服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰.特殊藥品有醒目標示。
8、各種搶救藥品器材專人保管。保持器材清潔、性能良好.急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充;無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
9、對于所發(fā)生的護理不良事件,實行無懲罰上報制度,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護理部。分析科內(nèi)的護理安全隱患,提出防范措施。
10、繼續(xù)加強護理文件書寫的培訓、檢查工作,進一步完善icu護理記錄單的內(nèi)容,確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄,保證醫(yī)療護理安全。
1、完善科內(nèi)護士各班崗位職責標準,實行上級護士負責指導、監(jiān)督和檢查下級護士工作。
2、針對icu無陪護、探視時間短等特點,抓好基礎(chǔ)護理,強化專科護理,堅持危重病人床頭交班,預防并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強護理核心制度、應急預案的學習,并遵照執(zhí)行。
4、參加護理部,院部召開的會議,檢查,及時反饋,查找薄弱環(huán)節(jié),加強管理。
5、改進icu績效工資考核標準及科室星級護士考核標準,促進護理質(zhì)量持續(xù)提高,提高護士榮譽感,價值感,提高各班護士的責任心。
1、針對重癥醫(yī)學科的專科特點,做好醫(yī)院感染的預防及控制工作,建立科室的。
醫(yī)院感染控制小組,對科室存在的問題每月及時進行分析,討論,制定有效地措施,防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。
2、規(guī)范呼吸機相關(guān)性肺炎、中心靜脈導管相關(guān)感染、留置導尿管相關(guān)感染的預防及控制措施。
3、做好醫(yī)生、護士、保潔員、實習生的培訓工作,執(zhí)行好手衛(wèi)生措施,防止交叉感染的發(fā)生。
繼續(xù)以臨床醫(yī)生的滿意度和轉(zhuǎn)出科室患者的滿意度為考核指標,深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作,做好科室的服務特色,扎扎實實地開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作,實現(xiàn)“六滿意”的目標(病人滿意、家屬滿意、醫(yī)生滿意、領(lǐng)導滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意)。
認真學習二級綜合醫(yī)院評審標準,深刻領(lǐng)會每句每字的深刻含義,逐項落實。努力完成指令性任務。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇五
20xx年重癥醫(yī)學科護理組在院領(lǐng)導和護理部的正確領(lǐng)導下,護理人員以病人為中心的護理理念,把此理念融入實際具體工作細節(jié),在管理形式上追求危重病需求,注重理論與實踐相結(jié)合,根據(jù)年初的計劃,圓滿地完成了的護理工作,并取得一定的成績,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
繼續(xù)強化icu??谱o士培訓,落實分層次護理繼續(xù)教育,組織專科培訓班1期;包括??评碚摵筒僮髋嘤枺瑢?撇僮饔行碾姳O(jiān)護、心肺復蘇、呼吸機使用、電除顫培訓結(jié)束后,并考核,完成1-5年理論操作培訓各四次,6-10年理論操作培訓各兩次,全年完成常規(guī)操作培訓48項、項目有口服給藥、靜脈輸液、整理床單元、霧化吸入;靜脈留置針、心電監(jiān)測、動脈血氣、經(jīng)口鼻吸痰;氧氣吸入、心肺復、灌腸、口腔護理、靜脈采血等并對以上操作培訓后并進行考核??剖彝瓿衫碚摽荚?7次,完成業(yè)務學習14次,業(yè)務查房12次,病歷討論12次,主持全院護理病例討論一次,召開質(zhì)控會議12次,護士生活會議12次,護理缺陷會議12次,鼓勵科內(nèi)護士參加各種學歷教育,現(xiàn)大專在讀5名,對督查護理工作進行原因分析并提出整改措施,全年清點固定資產(chǎn)12次。
全年收治病人352人次,總經(jīng)濟收入1356572元,床位使用率52%,出院22人次,死亡人數(shù)5人,病危人60次,病重129人次,一級護理1人,注射泵189人次,呼吸機使用23人次,1004小時,留置導尿68人次。氣管插管45人次,鎖穿28人次,氣管切口12人,監(jiān)護儀80人次,3468.5小時,全院血氣xx3人次,科室血氣分析783人次。
科室成立了風險評估小組,建立一套嚴格的預防患者發(fā)生壓瘡的管理制度和防范措施,將皮膚問題、用藥安全、護理標識、靜脈輸液、人工氣道、留置引流管等作為護理工作的核心內(nèi)容,繼續(xù)規(guī)范落實制度,強化皮膚壓力傷管理,20xx年1月-10月日收治352人,填寫braden壓瘡風險護理單129人,評分小于等于12分以下62人,13-18分以上66人。院外6人,痊愈。院內(nèi)2人,痊愈。morse45分以上25人上報風險管理小組。患者轉(zhuǎn)科前未發(fā)生跌倒。全年沒有發(fā)生嚴重護理差錯。
根據(jù)等級醫(yī)院評審的要求,修訂優(yōu)質(zhì)護理實施方案,配合等級醫(yī)院評審修訂績效考核方案、優(yōu)質(zhì)護理服務項目、科室的品牌服務、針對icu無陪護、探視時間短等特點,繼續(xù)實行護士每日主動與病人家屬電話聯(lián)系和代買餐點服務,切實解決家屬的實際困難。制作溝通卡對不能語言交流的給予卡片交流。由專科護士對轉(zhuǎn)科病人進行訪視,對存在的問題進行及時整改。
不斷提高科研能力全年由護理師以上職稱的??谱o士完成12實習生的帶教,完成講課12次,操作培訓8人次,理論考核12人次次,同時完成2名試崗生的帶教,帶教內(nèi)容重點icu的環(huán)境、病區(qū)的物品擺放、呼吸機、監(jiān)護儀、除顫儀等操作培訓,并進行考核。
了一定的成績,但與實際工作還存在一定的差距,如院感工作,在來年會把工作做得更好。
二〇xx年十月三十日。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇六
2017年即將成為過去,2018年即將來臨,是浙醫(yī)二院幫扶的第三年,我們要搶抓機遇、謀發(fā)展、求進步,為了繼續(xù)響應院領(lǐng)導把我科icu建設(shè)成有??铺厣哪繕硕鴬^斗。2018年工作計劃如下:
一、首先繼續(xù)加強人才培養(yǎng):“二十一世紀是人才的競爭”。醫(yī)院要想發(fā)展,人才是關(guān)鍵。同理,一個科室要想發(fā)展,要有自己的核心競爭力,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。2017年我科將抽人參加icu學習,并派出一名醫(yī)生到浙醫(yī)二院重癥醫(yī)學科為期半年進修學習,2018年要繼續(xù)派出骨干醫(yī)生、護理到浙醫(yī)二院及省級醫(yī)院進修學習他們先進的技術(shù)。
二、其次繼續(xù)加強業(yè)務學習:
我院icu雖然開科才2年,時間短,經(jīng)驗不足,雖然在搶救急危重癥病人方面以及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定貢獻,但它畢竟是一個年輕的科室,有許多知識需要積累,許多知識需要反復學習掌握,醫(yī)生護理需要磨合。避免或盡可能減少院感是icu的頭等大事。每月學習1-2次。特別是18個核心制度的學習,我們每月進行一次學習,并考試,臨床醫(yī)生業(yè)務學習講座每月1-2次,繼續(xù)保持護理查房每星期一次。
三、第三開展新技術(shù):
我科雖已逐步開展了呼吸機支持、氣管插管技術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、cvp監(jiān)測、腸內(nèi)營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜技術(shù),目前又開展了一批新技術(shù)如:纖維支氣管鏡檢查治療,床旁b超,b超引導下深靜脈置管術(shù),床旁b超對急危重重癥患者容量評估,crrt(床旁血液凈化治療),但遠遠不能滿足搶救病人的需要。爭取在2018年開展新的技術(shù):如經(jīng)皮氣管切開等,使我科的核心競爭力再上一個新臺階。
四、繼續(xù)加強科室管理:
“icu我的家”,我們要把icu當做自己的家一樣看待。一個科室就是一個團體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能。醫(yī)生、護士配合默契才能更好的為病人服務。治理科室不良風氣。杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯,如有發(fā)生一定會認真糾正,吸取經(jīng)驗教訓。
五、積極參加院內(nèi)組織的各種考試、比賽以及其他活動,爭取做到有獎必拿,有杯必奪。鼓勵大家人人都參加醫(yī)院的各種活動,爭當醫(yī)院的先進。
六、鼓勵大家多總結(jié)工作經(jīng)驗,寫論文,在醫(yī)學雜志上發(fā)表,繼續(xù)訂閱與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學雜志,開拓我們的視野,更新我們的知識。鼓勵大家積極參加學歷升級學習。
七、加強與兄弟科室以及與病人家屬的溝通:由于我科是一個年輕的科室,它的成長需要兄弟科室的幫助。由于我院icu病人的管理,是一個雙向管理,故與??漆t(yī)生的溝通很重要,對病人的治療方案合理應用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人,隨時都有生命危險,故與家人的溝通非常重要,是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個非常重要方法。
八、加強業(yè)務及技能培訓:重癥醫(yī)學科體現(xiàn)一個醫(yī)院的救治水平,我們需要加強業(yè)務學習,加強bls、acls培訓,是我科應急能力急搶救能力得到明顯提高,加強業(yè)務學習,臨床思維色鍛煉,把我科打造出品牌的科室,為醫(yī)院的救治能力做好后盾。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇七
2014年即將成為過去,2015年已大步向我們走來,重癥醫(yī)學科也將迎來兩歲生日,為了重癥醫(yī)學科的發(fā)展,為醫(yī)院發(fā)展盡一份力,我科2015年工作計劃如下:
一、首先繼續(xù)加強人才培養(yǎng):醫(yī)院要想發(fā)展,人才是關(guān)鍵,同樣科室要想發(fā)展,要有自己的核心競爭力,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。醫(yī)院人員條件允許,增加招聘人員在重癥醫(yī)學科輪轉(zhuǎn)甚至讓新人在重癥醫(yī)學科發(fā)展,擬派人到省內(nèi)外三甲醫(yī)院icu進修學習。我科成立一年多以來,雖然在搶救急危重癥病人方面及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定的貢獻,但仍是一個年輕的科室,有許多知識需要學習積累,許多知識需要反復學習掌握,醫(yī)師護士需要磨合。臨床醫(yī)師業(yè)務學習每周至少一次,并加強院感知識學習,盡可能減少院感發(fā)生。
二、開展新技術(shù):在開科一年多來,我科雖已逐步開展了呼吸機輔助通氣支持治療、氣管插管技術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、cvp監(jiān)測、靜脈腸外營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù),血液透析中心在我科發(fā)展1年,解決了我市的終末期腎病患者長途奔波治療,讓血透中心更好的發(fā)展?jié)M足患者的就診需求,并開展了中毒性肝炎的血液灌流治療,爭取在2015年開展新的技術(shù),如有創(chuàng)血壓監(jiān)測、腦室壓力監(jiān)測、重癥胰腺炎的透析+灌流治療、床旁血液凈化治療中毒及膿毒血癥治療,為危重病人搶救增加。
三、繼續(xù)加強科室管理:醫(yī)院是我家、科室是我家,一個科室就是一個團體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能。醫(yī)護配合默契才能更好的為病人服務。整治工作散漫、推諉病人等不良風氣,吸取經(jīng)驗教訓,加強醫(yī)患溝通、醫(yī)護溝通,杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯的發(fā)生。
四、積極參加各種考試、比賽以及其他活動動,爭取為科室及醫(yī)院添彩。鼓勵大家人人都參加醫(yī)院的各種活動,爭當醫(yī)院的先進。
五、鼓勵大家多總結(jié)工作經(jīng)驗,在醫(yī)學雜志上發(fā)表論文,爭取每年在省內(nèi)外醫(yī)學期刊上發(fā)表1篇以上文章。訂閱與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學雜志,開拓我們的視野,更新我們的知識。鼓勵大家積極參加學習提升學歷,參加省內(nèi)相關(guān)專業(yè)的學習交流,向上級醫(yī)院老師及兄弟醫(yī)院同仁學習新知識、新技術(shù),了解新的專業(yè)動態(tài)。
六、加強與兄弟科室以及與病人家屬的溝通:由于我科是一個年輕的科室,它的成長需要兄弟科室的幫助。由于我院icu病人的管理是一個雙向管理,故與專科醫(yī)師的溝通很重要,對病人的治療方案合理應用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人,隨時都有生命危險,故與家人的溝通非常重要,是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個非常重要的方法。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇八
護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應,護理工作是一項有原則有方法靈活性強的工作,可以鍛煉我們的思維能力、創(chuàng)造力,從而發(fā)掘自己的潛力,最終成為名副其實的天使。你是否在找正準備撰寫“新建重癥醫(yī)學科護理工作計劃”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
一、主要工作目標:
1、嚴格無菌操作,輸液反應率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。
4、年護理事故發(fā)生率為零。
5、基礎(chǔ)護理理論知識考核成績平均分90分。
6、護理技術(shù)操作考核成績平均分90分。
7、靜脈穿刺成功率90%。
9、控制成本,提高收益。
二、保證措施:
1、加強護理管理,確保目標實現(xiàn)。建立健全各項規(guī)章制度(附交接班制度、查對制度及各班護士職責),以制度管人,采取強有力的監(jiān)督措施,讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣,以利于科室長遠發(fā)展。
2、加強基礎(chǔ)理論知識的培訓,使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務培訓,內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,??谱o理,計劃免疫知識,并進行培訓后考核。多翻閱護理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護理知識新動態(tài)。
3、加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓,特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經(jīng)驗的護士講授穿刺成功的經(jīng)驗。積極學習與護理相關(guān)的新業(yè)務新技術(shù)。
4、加強護理操作規(guī)范,實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質(zhì)量。
5、認真做好基礎(chǔ)護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
6、努力改善服務態(tài)度,讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
三、藥品的管理:
1、定期清點藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時報藥械科處理。
2、建立適量的藥品基數(shù),根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。
四、物品的管理,應以開源節(jié)流,控制成本為前提。
1、強化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,加強各種儀器性能及安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。
2、對一次性物品實施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費,如輸液器、膠布、棉簽等都應根據(jù)每天的輸液人次適量準備,防止一次性醫(yī)療用品的流失。
3、留置針的管理,每使用1具都應登記,并記錄操作者及使用患兒的姓名。封管費應寫成靜脈注射費由收費室收取。
五、在護士長領(lǐng)導下定期與不定期檢查護理質(zhì)量,督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī),護理制度,護理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察,每個月進行護理技術(shù)考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術(shù)演練,使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
六、搞好科室團結(jié),提高科室凝聚力,加強自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力,共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲,讓科室充滿溫馨!對于護理工作現(xiàn)有的水平,離我們預想的目標還有一定的距離,還存在一些這樣那樣的問題,希望在主任、護士長的幫助下能夠調(diào)動起大家的積極性,讓每個人都有主人翁意識,相信科室的明天一定會更加美好。
一、要不斷加強急診護理站的建設(shè),提高護理人員的應急能力。
1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業(yè)務目標訓練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學習,增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結(jié)合,以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復蘇術(shù)的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準確及時到位。
三、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機。
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴格執(zhí)行各項工作標準,確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實。
1、嚴格執(zhí)行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
2、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護理程序,以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人,推行人性化服務。
3、嚴格執(zhí)行“十二項核心制度”
4、加強廢舊一次性物品的妥善管理,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
4、強化相關(guān)知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術(shù)水平。
(三)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)。
組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平。
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效。
(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質(zhì)量。
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習生實習結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1-2項。
(五)、計劃制作護理園地網(wǎng),上傳我院護理動態(tài),及時傳遞護理學習資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學習生活.
我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執(zhí)行,我們在2021年中的工作中一定能取得好的成績。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇九
icu體現(xiàn)醫(yī)院救治急危重病人的能力和水平。icu在醫(yī)院中的作用,是救治所有危重病人,搶救治療急診綠色通道病人,以及為一些生命體征不平穩(wěn)但需急診手術(shù)治療的病人創(chuàng)造手術(shù)條件,為外科開展的重大、復雜、存在高危因素的手術(shù)保駕護航,讓內(nèi)科慢性病的急性加重危及生命狀態(tài)經(jīng)過icu的監(jiān)測治療解除病危狀態(tài)。做好本職工作的同時,加強與相關(guān)科室的協(xié)作,提高重癥醫(yī)學科的技術(shù)水平,提升重癥醫(yī)學科在醫(yī)院,在彭州的影響力,逐步吸引彭州的危重病人集中到我院救治。
(二)加強學科建設(shè),進一步發(fā)展亞??疲?BR> 經(jīng)過7年多時間的發(fā)展,已逐步開展了呼吸機支持、氣管插管、中心靜脈臵管、cvp監(jiān)測、有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測、picco監(jiān)測、經(jīng)皮氣管切開、腸內(nèi)營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、纖支鏡在icu的應用、亞低溫治療等技術(shù),但仍不能滿足搶救病人的需要,需繼續(xù)開展新的診療技術(shù)。有的新技術(shù)雖已經(jīng)開展,但仍未廣泛應用,爭取在今后的工作中廣泛應用。2.我科準備在近的工作中逐步開展以下新技術(shù):crrt在危重病人中的應用;超聲技術(shù)在icu的應用等。
3.逐步發(fā)展亞???,不斷提高icu技術(shù)水平。初步亞??品纸M:超聲在icu的應用組由張艷負責;神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測組由蘇勇負責;呼吸系統(tǒng)監(jiān)測治療及纖支鏡組由張帆負責;循環(huán)系統(tǒng)及血流動力學監(jiān)測組由魏卿負責;腎臟及crrt組由王波負責。
二、加強人員培訓。
(一)要求icu人員自身不斷加強學習,既要在空閑時間加強對??浦R的學習,也要加強對核心制度、院感相關(guān)知識等的學習。
(二)重點技術(shù)培訓,我科已經(jīng)開始對重點技術(shù)的專業(yè)培訓、業(yè)務學習等,每周1-2次,全科醫(yī)師及護士均需參加,科內(nèi)主治醫(yī)師輪流講課,逐步提高我科醫(yī)護人員的對重點技術(shù)的掌握。
(三)逐步選派我科醫(yī)護人員到上級醫(yī)院進修學習和進行短期專項技術(shù)培訓。計劃明年3月劉述平到華西醫(yī)院icu進修;9月張艷短期學期超聲,以及繼續(xù)??谱o士培訓。使我科的核心競爭力再上一個新臺階。
三、加強科室管理。
(一)加強科室行政管理,要求科室人員遵守醫(yī)院及科室相關(guān)制度,必要時采取一定獎懲措施。
(二)加強科室質(zhì)量管理,按照醫(yī)院等級評審標準要求,利用pdca質(zhì)量管理原理與工具進行治療管理與持續(xù)改進。加強團隊協(xié)作,科室就是一個團體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能,醫(yī)護配合默契才能更好的為病人服務。治理科室不良風氣。持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
(三)加強服務意識、提高病人滿意度。
1.科室人員應把醫(yī)院和病人的利益放在首位,對待病人誠實、細致、周道。落實科室醫(yī)護人員的責任心、愛心、耐心、同情心和慎獨修養(yǎng)的考核。自覺工作到位。讓病人及家屬滿意放心。
2.加強醫(yī)護人員和病人家屬的溝通交流能力,細心、耐心講解病情,讓家屬了解病人的動態(tài),可能的轉(zhuǎn)歸、預后。減少醫(yī)療糾紛、排除隱患。
3.加強與兄弟科室協(xié)助,icu病人實行共同管理,與??漆t(yī)生共同管理,制定病人合理的治療方案。
4.對轉(zhuǎn)出病員進行追蹤隨訪,多和??茰贤ń涣?,交待病人所需的重點觀察和監(jiān)測內(nèi)容,使病員在icu和??频木戎芜^程無縫銜接,提高搶救成功率。
四、教學、撰寫論文、科研。
要求科室成員總結(jié)工作經(jīng)驗,多發(fā)表論文。我科目前中級職稱3人,要求每人每年至少發(fā)表1篇論文,其中高年資主治醫(yī)師需發(fā)表核心期刊。并鼓勵醫(yī)護人員積極參加學歷升級學習。對新入科人員及實習生的帶教,要形成固定的模式和內(nèi)容。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十
---性腦病50人次,嚴重電解質(zhì),酸堿平衡紊亂10人次,糖尿病酮癥酸中毒5人次,急性心肌梗死10人次,大量心包積液5人次,重癥胰腺炎10人次,搶救成功率%。參加院內(nèi)會診495次,參與院內(nèi)搶救45人次,到相關(guān)科室進行氣管插管,中心靜脈置管40余人次,有力的支持了相關(guān)科室業(yè)務的開展。加強院感知識的培訓,嚴格控制呼吸機相關(guān)性肺炎、導管相關(guān)性血型感染、導尿管相關(guān)性感染等,院感發(fā)生率控制在%,重視病原學的檢查,合理使用抗生素,嚴格控制抗生素的使用。我科2013年度未發(fā)生一起醫(yī)療事故。2013年1月至2013年11月,毛收入元,純收入元。第二開展業(yè)務方面:
在科主任,學科帶頭人的帶領(lǐng)下,我科大力發(fā)展新業(yè)務、新技術(shù),現(xiàn)我科已能獨立開展重癥醫(yī)學科必備的多項技術(shù)項目,如心肺復蘇術(shù),電除顫,電復律術(shù)、經(jīng)口氣管插管術(shù)、無創(chuàng)機械通氣、有創(chuàng)機械通氣技術(shù)、中心靜脈置管術(shù)、2---人員參加省級培訓,學術(shù)交流等10次,科室組織三基知識,專業(yè)知識考試,技能考試18次,通過不斷的學習,培訓,考核,科室業(yè)務技術(shù)得到很大的提高。醫(yī)師組11月份在醫(yī)院組織的三基考核中,取得平均分全院第一的好成績。一年來,我們共帶教實習同學56名,輪轉(zhuǎn)醫(yī)師4名。每月帶教綜合目標考核均在90分以上。今年來,我科在《臨床誤診誤治雜志》,《臨床合理用藥雜志》,《健康大視野》等省級以上刊物發(fā)表論文3篇(2篇待刊出),在貴州省中西醫(yī)結(jié)合學會重癥醫(yī)學分會上交流論文兩篇,我科學科帶頭人還當選為貴州省中西醫(yī)結(jié)合學會重癥醫(yī)學分會常務委員。我科今年申報的科研課題“不同前后稀釋比例連續(xù)性靜一靜脈血液濾過治療膿毒癥患者的療效及對濾器壽命影響的比較研究”已獲得州科技局立項。
第四。
思想教育,醫(yī)德醫(yī)風,文體活動方面:
2.開展的業(yè)務還不夠多,還不能完全滿足重癥患者的醫(yī)療需求。我們會在新的一年,外出進修學習后,逐步開展一些新技術(shù):如心臟臨時起搏器安置術(shù),經(jīng)皮氣管切開術(shù)等。
3.病歷質(zhì)量雖較科室初成立時有所提高,但提高得還不夠理想。來年我們會加強病歷質(zhì)量的內(nèi)涵建設(shè),持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
4.抗生素使用率常超過醫(yī)院規(guī)定的標準:分析原因是我科收治的均是危重患者,且內(nèi)科患者居多,轉(zhuǎn)入我科時常常是合并了不同部位的感染,導致我科抗生素使用率常常超標。但不管怎樣,我們一定要按照抗菌藥物的應用原則應用抗生素,做到抗生素的合理應用。
回首這一年,我們?nèi)〉昧艘恍┏煽儯泊嬖诙喾矫娴牟蛔?。我科是一個團。
6---和心理護理等。同時,我全面地學習了氣管切開、氣管插管病人的護理要點。并熟悉了心電監(jiān)護、微量泵、輸液泵、呼吸機和血氣分析儀的使用方法,了解了其工作原理。
在老師的指導下,我進行了中心負壓吸痰、抽取動脈血氣、口腔護理、腸內(nèi)營養(yǎng)等操作,熟練地掌握了中心負壓吸痰、口腔護理及打鼻飼營養(yǎng),在抽取動脈血氣方面仍有一定的欠缺。在icu讓我更加深刻的明白了每一項基礎(chǔ)操作對于整體護理的重要性和對于病人健康的意義。
8---作積極主動,仔細認真,圓滿完成了實習任務。
五官科:五官科是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。在此科期間,我不遲到早退,尊敬老師,關(guān)系和睦融洽,工作積極主動,在五官科實習的三周里,我學會了很多,也認識了很多朋友,在帶教老師認真而細心的教導下,我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護理,學會了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。
用到下一個科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
12---能更完善自己,提高自己。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。認真履行實習護士職責,嚴格要求自己。尊敬老師,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到早退。在老師的指導下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己。尊敬老師,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到早退?;菊莆粘R姴〉淖o理常規(guī)及陰道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測量,陰道沖洗,14---嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十一
作為一名剛?cè)肼毜闹匕Y醫(yī)學科醫(yī)生,我每周都要寫周記,記錄下自己在工作中的所見所聞、所思所感。通過寫周記,我不僅可以反思自己的工作表現(xiàn),還可以從中汲取經(jīng)驗、總結(jié)教訓,提高自身的醫(yī)療技術(shù)。以下是我根據(jù)近期的周記,總結(jié)出來的幾點心得體會。
首先,重癥醫(yī)學科的工作需要高度的責任心和專業(yè)技能。在這個科室中,每個病人的生命都懸在一根線上,我們是他們最后的希望。因此,我們必須時刻保持警惕,隨時準備應對突發(fā)情況。在我寫的周記中,我發(fā)現(xiàn)自己有時候在工作中會有些松懈,沒有及時發(fā)現(xiàn)病人的病情變化。這讓我意識到,只有擁有高度的責任心和專業(yè)技能,才能為病人提供最好的護理和治療。
其次,團隊合作是重癥醫(yī)學科工作的關(guān)鍵。在這個科室中,醫(yī)生、護士、藥師等各個崗位需要密切合作,共同為病人提供全面的護理服務。在我撰寫的周記中,我注意到,團隊合作不僅可以加快工作進度,提高效率,還可以減輕個人負擔,減少錯誤發(fā)生的可能性。因此,我深刻體會到,只有與團隊成員和諧共處,相互支持,才能為病人提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
第三,持續(xù)學習和不斷更新知識是重癥醫(yī)學科醫(yī)生的必備技能。在這個快速發(fā)展的時代,醫(yī)學知識更新?lián)Q代的速度越來越快。如果沒有持續(xù)學習的心態(tài),很容易就會落后于時代的潮流。在我的周記中,我經(jīng)常會記錄下一些新的治療方法、新的病例經(jīng)驗等,以便在以后的工作中應用。因此,我明白只有不斷更新自己的知識體系,才能為病人提供更好的治療效果。
第四,情緒調(diào)控和心理護理同樣重要。重癥醫(yī)學科的工作環(huán)境非常緊張和壓力山大,經(jīng)常需要處理生死考驗。在我的周記中,我發(fā)現(xiàn)自己有時會因為工作的困厄而情緒波動,甚至有些患者逝世時,我會感到沮喪和無力。因此,我意識到,只有保持良好的心態(tài),才能更好地為病人提供安慰和支持。
最后,溝通和傾聽是重癥醫(yī)學科醫(yī)生的必備技能。在我寫的周記中,我經(jīng)常提到通過與病人及其家屬進行有效溝通,可以增強彼此的信任和理解,更好地合作。我還記錄了一些傾聽病人的訴說,可以更好地了解他們對疾病的感受和需求。因此,我明白只有通過良好的溝通和傾聽,才能真正關(guān)心病人和為他們提供最好的護理。
總的來說,通過不斷記錄周記,我逐漸認識到重癥醫(yī)學科醫(yī)生的工作需要高度的責任心和專業(yè)技能,團隊合作、持續(xù)學習、情緒調(diào)控和心理護理、溝通和傾聽都是我需要努力發(fā)展和提高的方面。我相信只有不斷學習和成長,才能成為一名優(yōu)秀的重癥醫(yī)學科醫(yī)生,為病人的健康貢獻自己的力量。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十二
奉節(jié)縣衛(wèi)生局:
我院于2009年11月成功創(chuàng)建為國家二級甲等醫(yī)院。2010年已被重慶市人民政府規(guī)劃建設(shè)三級甲等醫(yī)院。為了適應醫(yī)療業(yè)務發(fā)展的需要和滿足病人的需求,我院于2009年3月6日成立了重癥醫(yī)學科,匯報如下:
一、基本情況。
我院重癥醫(yī)學科位于住院部5樓東頭,于手術(shù)室、檢驗科、放射科、心電b超室等毗鄰,占地500余平方米,業(yè)務及功能用房,醫(yī)療設(shè)施、人員配備嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【2009】23號(重癥醫(yī)學科建設(shè)與管理指南)的規(guī)定。
二、床位及人員配置。
編制床位7張,常年展開床位10張,病房寬敞明亮,空氣消毒質(zhì)量達國家標準??苾?nèi)設(shè)主任1名,護士長1名;專科醫(yī)生5名(其中內(nèi)科醫(yī)師3名、麻醉科醫(yī)師1名,外科醫(yī)師1名);??谱o士21名。醫(yī)生、護士已經(jīng)分期分批派往重慶市“三甲”醫(yī)院重癥醫(yī)學科進修學習。醫(yī)生、護士陸續(xù)參加全國的重癥醫(yī)學科專委會組織的培訓班。
三、
設(shè)施。
科內(nèi)擁有國內(nèi)先進的多功能吊塔10套、多參數(shù)有創(chuàng)生命監(jiān)測儀11臺、多參數(shù)(有創(chuàng)、無創(chuàng)、便攜)呼吸機6臺、便攜式除顫儀1臺、床旁血氣分析儀1臺、心電圖機1臺、多功能電動床10張、微量推注泵10臺、靜脈輸液泵10臺、加溫毯及降溫毯各1套、腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵等。
四、業(yè)務范圍。
收治對象主要為臨床各科室的急危重癥病員,包括心腦血管意外病員、嚴重創(chuàng)傷及大手術(shù)后病員、急性理化因素致傷性急病癥病員等。能完成各專業(yè)重癥病員的急救、監(jiān)護工作,常規(guī)開展氣管插管呼吸機輔助呼吸、有創(chuàng)動脈(靜脈壓)監(jiān)測、呼吸末二氧化碳監(jiān)測、心肺腦復蘇、心臟除顫等。自開業(yè)以來,成功搶救多例重癥病員,對全院危重患者及時的提供了全面、系統(tǒng)、持續(xù)、嚴密的監(jiān)護和救助。
根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于在《醫(yī)療機構(gòu)診療科目名錄》中增加“重癥醫(yī)學科”診療科目的通知精神:二級以上綜合醫(yī)院原已設(shè)置的綜合重癥加強治療科(病房、室)(icu)應重新申請“重癥醫(yī)學科”診療科目登記,并更改原科室名稱為重癥醫(yī)學科的要求,我院向衛(wèi)生行政主管部門提出設(shè)置重癥醫(yī)學科的申請,我院將嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部下發(fā)的《重癥醫(yī)學科建設(shè)與管理指南(試行)》的規(guī)定,將我院重癥醫(yī)學科建設(shè)成為渝東北地區(qū)特色???。
特此申請,望批準。
奉節(jié)縣人民醫(yī)院。
二o一一年八月九日。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十三
重癥精神病患者管理項目是國家基本公共衛(wèi)生服務項目的重要內(nèi)容。為保障本項目順利實施及根據(jù)市、縣對精神病人管理工作的目標和要求,現(xiàn)就我鄉(xiāng)開展重性精神病管理工作制定具體的實施方案及做法。
對轄區(qū)內(nèi)重癥精神病患者進行登記管理,在專業(yè)機構(gòu)指導下,對在家居住的重癥精神病患者進行治療隨訪和康復指導服務。
1、人員篩查:在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)全面開展精神病調(diào)查摸底,建立居民健康檔案。并做到定期對精神病人進行隨訪,以了解精神病人身體情況。
患者精神病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續(xù)治療康復意見等。
對交通不便的'精神病人進行健康體檢,建立居民健康檔案時安排公共衛(wèi)生小組輪流下鄉(xiāng)為其建檔。
3、定期隨訪:通過門診、電話隨訪、入戶訪視等方式,對于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導患者服藥,防止復發(fā),及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆,給予相應處置或轉(zhuǎn)診,并進行危機干預。對病情不穩(wěn)定的患者,軀體癥狀惡化或藥物不良反應,應將患者轉(zhuǎn)至專業(yè)上級醫(yī)院。
4、健康教育、康復指導:加強宣傳,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練,指導患者參與社會活動,接受訓練。
1、醫(yī)院成立專門精神病患者管理領(lǐng)導小組,開展精神病患者隨訪管理。
2、根據(jù)上級醫(yī)院返回的本鄉(xiāng)精神病患者名單,反饋給鄉(xiāng)村醫(yī)生并要求其進行核實,確實在本轄區(qū)居住的進行登記建檔管理。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十四
在20xx年1~6月,我科在王志剛副院長兼主任及郭曉華護士長的正確領(lǐng)導下,在全科醫(yī)生護士兢兢業(yè)業(yè)、盡職盡責、樂于奉獻精神的努力下,圓滿完成了任務,取得了良好的業(yè)績,現(xiàn)總結(jié)如下:第一:完成業(yè)務方面:在20xx年1~6月,我科共收治急危重癥患者1100人次,其中,神經(jīng)外科病人290人次/年,心內(nèi)科:220人次/年,神經(jīng)內(nèi)科97次/年,普外科:87人次/年,呼吸內(nèi)科:56次/年,搶救成功率約90%左右,其中急性心肌梗死符合溶栓條件溶栓成功率幾乎百分之九十。嚴格控制呼吸機相關(guān)性肺炎、顱內(nèi)感染、尿路感染、導管相關(guān)性感染,通過七步洗手法、無菌技術(shù)以及穿無菌衣使上述感染明顯下降。加強痰培養(yǎng),嚴格控制抗生素的使用。我科醫(yī)師今年到相關(guān)科室進行中心靜脈置管40余人次,有力的支持了相關(guān)科室業(yè)務的開展。在icu與病人或家屬溝通相當重要,我科醫(yī)護人員今年在與病人及家人溝通方面的技巧也得到了顯著提高。我科20xx年1~6月未發(fā)生一例醫(yī)療事故或差錯事故。同時也為醫(yī)院避免醫(yī)療糾紛數(shù)起。我科20xx年1~6月年收入共5619655元,20xx年1~6月收入5874154元,實現(xiàn)收入增長104.5%。
第二:開展業(yè)務方面:過去幾年里,我科開展了氣管插管、機械通氣以及中心靜脈置管術(shù)、中心靜脈壓(cvp)的檢測對呼吸衰竭、心功能的檢測協(xié)助臨床診治起到了極大作用。20xx年度內(nèi)逐步開展了動脈血氣分析、腸內(nèi)營養(yǎng)在呼吸衰竭病人的診斷提供了支持以及危重病人營養(yǎng)方面提供了營養(yǎng)支持。20xx年準備開展創(chuàng)血壓監(jiān)測、氣管切開等新技術(shù)。
第三:醫(yī)院文體活動方面:積極參加醫(yī)院組織的各種活動。5.12護士節(jié)我科護士王麗敏獲得演講比賽第一名的好成績。積極參加我院冬季運動會。
第四:培養(yǎng)科內(nèi)骨干以及業(yè)務學習方面:20xx年九月份派出骨干醫(yī)師王支軍到河南省人民醫(yī)院中心icu進修一年??剖覂?nèi)組織業(yè)務學習,每月1-2次。
第五:敬業(yè)精神:我科醫(yī)護人員兢兢業(yè)業(yè)、盡職盡責、樂于奉獻,不怕苦、不怕累,給病人擦屎倒尿、喂飯、翻身拍背、剪指甲,絕無怨言,加班加點,有時搶救病人到很晚也無怨言。體現(xiàn)了白衣天使的風范。
第六:不足方面:開展的業(yè)務不夠多,還不能完全滿足廣大人民的醫(yī)療需求。醫(yī)療服務水平還不高,有些同志言語生硬。我們會在新的一年里逐步改正。
第七:展望未來:20xx年天宮一號和神州八號已對接成功。神州九號、神州十號在20xx年即將升空。20xx年,我科準備開展有創(chuàng)血壓監(jiān)測、氣管切開等。我想我科在航天精神的鼓舞下會取得新的輝煌。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十五
在院領(lǐng)導和護理部的正確領(lǐng)導下,20xx年3月,我院的重癥醫(yī)學科成立了,我們的各項工作均已正常運行。在這不足一年的時間里,我科收住了大量的急、危、重和大手術(shù)后患者,這段時間對科室所有的工作人員來說都是忙碌的一年,也是充實的一年。因為12張床位的重癥監(jiān)護病房,我們成功救治了許多病人,使他們的生命在這里得以延續(xù)?,F(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面的總結(jié):
一、完善病房設(shè)施,加強病房管理。
重癥醫(yī)學科是危重癥病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求嚴格的病房環(huán)境,布局合理、簡潔、方便、利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中科室不斷學習、總結(jié),制定出一系列的管理制度,如貴重儀器管理制度,貴重儀器專人管理,藥品專人管理制度,病房消毒制度等,做到物品定點、定位放置。一年來,有序的病房管理保證了重癥醫(yī)學科的日常工作。
二、加強基礎(chǔ)護理。
自20xx年3月科室成立以來,嚴抓每位病人的基礎(chǔ)護理工作,認真執(zhí)行分級護理制度,形成了護士長、責任組長、責任護士三級護理管理模式,層層把關(guān)。責任護士從入院、生活護理、晨間護理到用藥治療,再到心理護理等各個環(huán)節(jié)做細做好,努力實現(xiàn)衛(wèi)生部提出的護理工作“貼近病人,貼近臨床,貼近社會”的目標。
三、加強護理安全管理,提交護理質(zhì)量。
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保護理安全的根本保證。
2、認真落實各項護理工作制度,規(guī)范護理查房、護理會診等方面,不斷拓寬護理工作的內(nèi)涵,保證護理工作規(guī)范、有序地進行。
3、強化護士“三基三嚴”訓練和考核,以提高科室護理隊伍的整體素質(zhì),保證護理工作的安全。
四、加強院內(nèi)感染管理。
1.嚴格執(zhí)行病房的消毒隔離制度;
2.每月對病房、治療室、換藥室的空氣做細菌培養(yǎng);
3.規(guī)范使用消毒液,定期對各種消毒液濃度進行監(jiān)測;
4.嚴格做到一床一巾一消毒;
5.全科醫(yī)護人員對手衛(wèi)生全部掌握。
五、加強護理科研,開展新業(yè)務、新技術(shù)。
1.鼓勵科室護理人員參加本科學歷教育;
2.能積極在科室開展新業(yè)務、新技術(shù);
3.全年共發(fā)表護理論文兩篇。
總之,我們會在以后的護理工作中努力進取,使護理工作更上一層樓。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十六
本論文是一篇關(guān)于重癥醫(yī)學科患者的心理護理的優(yōu)秀論文,對正在寫有關(guān)于患者論文的寫作者有一定的參考價值。
摘要:通過分析重癥醫(yī)學科患者的特點,提出相應的心里護理措施,以便消除患者的不良情緒,減輕患者的不適感。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十七
20__年即將成為過去,20__年已大步向我們走來,重癥醫(yī)學科也將迎來兩歲生日,為了重癥醫(yī)學科的發(fā)展,為醫(yī)院發(fā)展盡一份力,我科20__年工作計劃如下:
一、首先繼續(xù)加強人才培養(yǎng):醫(yī)院要想發(fā)展,人才是關(guān)鍵,同樣科室要想發(fā)展,要有自己的核心競爭力,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。醫(yī)院人員條件允許,增加招聘人員在重癥醫(yī)學科輪轉(zhuǎn)甚至讓新人在重癥醫(yī)學科發(fā)展,擬派人到省內(nèi)外三甲醫(yī)院icu進修學習。我科成立一年多以來,雖然在搶救急危重癥病人方面及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定的貢獻,但仍是一個年輕的科室,有許多知識需要學習積累,許多知識需要反復學習掌握,醫(yī)師護士需要磨合。臨床醫(yī)師業(yè)務學習每周至少一次,并加強院感知識學習,盡可能減少院感發(fā)生。
二、開展新技術(shù):在開科一年多來,我科雖已逐步開展了呼吸機輔助通氣支持治療、氣管插管技術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、cvp監(jiān)測、靜脈腸外營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù),血液透析中心在我科發(fā)展1年,解決了我市的終末期腎病患者長途奔波治療,讓血透中心更好的發(fā)展?jié)M足患者的就診需求,并開展了中毒性肝炎的血液灌流治療,爭取在20__年開展新的技術(shù),如有創(chuàng)血壓監(jiān)測、腦室壓力監(jiān)測、重癥胰腺炎的透析+灌流治療、床旁血液凈化治療中毒及膿毒血癥治療,為危重病人搶救增加。
三、繼續(xù)加強科室管理:醫(yī)院是我家、科室是我家,一個科室就是一個團體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能。醫(yī)護配合默契才能更好的為病人服務。整治工作散漫、推諉病人等不良風氣,吸取經(jīng)驗教訓,加強醫(yī)患溝通、醫(yī)護溝通,杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯的發(fā)生。
四、積極參加各種考試、比賽以及其他活動動,爭取為科室及醫(yī)院添彩。鼓勵大家人人都參加醫(yī)院的各種活動,爭當醫(yī)院的先進。
五、鼓勵大家多總結(jié)工作經(jīng)驗,在醫(yī)學雜志上發(fā)表論文,爭取每年在省內(nèi)外醫(yī)學期刊上發(fā)表1篇以上文章。訂閱與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學雜志,開拓我們的視野,更新我們的知識。鼓勵大家積極參加學習提升學歷,參加省內(nèi)相關(guān)專業(yè)的學習交流,向上級醫(yī)院老師及兄弟醫(yī)院同仁學習新知識、新技術(shù),了解新的專業(yè)動態(tài)。
六、加強與兄弟科室以及與病人家屬的溝通:由于我科是一個年輕的科室,它的成長需要兄弟科室的幫助。由于我院icu病人的管理是一個雙向管理,故與??漆t(yī)師的溝通很重要,對病人的治療方案合理應用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人,隨時都有生命危險,故與家人的溝通非常重要,是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個非常重要的方法。
重癥醫(yī)學科20__年12月30日。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十八
1.1緊張、恐懼及焦慮心理進入icu的患者因?qū)Νh(huán)境的陌生和病情危重,極易產(chǎn)生緊張、恐懼及焦慮的心理障礙。清醒患者在看到或聽到他人的痛苦和死亡時,焦慮、恐懼感進一步加劇。icu病房里的各種先進的儀器及工作人員不停地進行一系列復雜的操作,加之為了便于監(jiān)護和治療,icu病房沒有時間性,長明燈,患者分不清晝夜,不敢發(fā)聲,不能隨便活動,總之這一切使患者不安,產(chǎn)生巨大的心理壓力。
1.2缺乏信任容易猜疑在icu住院的患者除了有限的探視時間與家人交流外,沒有與家人更多的交流,icu病房內(nèi)的各種聲音和視覺刺激更多的是誘發(fā)了患者的不良心理反應,使患者的認知、判斷力下降,出現(xiàn)對時間場所的認知障礙,對醫(yī)護人員有關(guān)治療、護理方面的解釋產(chǎn)生誤解,不信任醫(yī)護人員,隱瞞自己的病情,有不適也不說,對醫(yī)護人員甚至抗拒。
1.3睡眠的影響大部分患者在icu治療的早期就會影響到睡眠,長明燈、各種監(jiān)護儀、輸氧管的報警聲,夜間的護理活動及病人的基礎(chǔ)治療、接受新入院的患者以及氣管吸痰聲等會給患者帶來精神上的異常刺激,對患者的睡眠產(chǎn)生不良的影響。
1.4經(jīng)濟方面的擔憂icu病房住院費用高,給病人帶來了沉重的經(jīng)濟負擔和思想包袱,使其不能安心配合治療。
1.5患者自覺人格的喪失和護理人員的素質(zhì)icu患者絕大多數(shù)全身裸露,而護士較多的注意監(jiān)護和治療,從而忽視了患者本身的存在,損傷了患者的自尊,icu的護士因為工作的繁忙,人員配備不足等客觀因素的影響,沒有過多的時間與患者交流,有時對自己的情緒制約不好,從而使患者產(chǎn)生對立情緒。
2心理護理措施。
2.1減輕患者的感覺負荷,解釋影響患者的環(huán)境刺激,減少他們的恐懼和焦慮。護士主動向患者介紹icu的情況,重視與患者的溝通交流,讓患者的合理要求得到最大限度的滿足。
2.2icu環(huán)境設(shè)置盡量家庭化,增加生活的氣息,緩解患者的不良情緒,盡量調(diào)節(jié)病房內(nèi)的溫濕度甚至光線,以更好的適應患者,盡量保持安靜,避開使患者看到同病室患者搶救的場面,以及其他危重患者的`惡液質(zhì)狀態(tài),可以提供報紙、使用耳機的收音機等最大限度的給與患者心理安慰和鼓勵。
2.3做好心理疏導,通過護士細心和周到的工作,逐步緩解或減輕患者的心理理由和壓力,要做到向患者所想,真正的換位深思,如:操作時動作輕柔、操作前做好解釋工作,盡量減小各種報警的音量,放置設(shè)備時盡量避開患者的頭部,盡我們所能做到最好,如:根據(jù)病情調(diào)整最佳舒適臥位和局部按摩的次數(shù),睡眠不僅可以保證病人體力的恢復,還可以使病人放松,對病人尤為重要,應該最大限度的減少對患者睡眠的干擾,為患者營造一個良好的睡眠環(huán)境,必要時可以使用鎮(zhèn)靜劑,保證患者的睡眠。
2.4護士應根據(jù)患者的病情、社會地位、文化背景等因素選擇合適的交流方式,準確判斷患者所要表達的意圖,及時給予解答,減輕患者的精神負擔和疾病的痛苦,可以指導家屬給與患者最大的精神支持和鼓勵。使患者消除疾病以外的思想負擔。
2.5做任何操作時盡量減少暴露部位,尊重患者自尊,必要時應用屏風,認真做好基礎(chǔ)護理,給予患者家人般的關(guān)懷,以增進護患感情。對icu的護士的要求更高,icu的護士應以廣博的知識武裝自己,以鎮(zhèn)靜的神態(tài)、親切的語調(diào)、熟練地操作護理患者,使患者從心理上認同自己,充分注意患者的情緒變化,使患者處于最佳的生理、心理狀態(tài)接受治療。
3討論。
危重癥患者的心理護理,主要是指處于清醒狀態(tài)的患者的護理,由于病情危重,神志清醒多數(shù)病人產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等不良心理反應。我們針對病人的不良情緒,及時疏導、耐心解釋,以增加病人的自尊心和自信心。icu患者比一般患者更多地面對不良疾病預后,甚至受到死亡的威脅,因而容易心浮氣躁、情緒變化不定。護士應盡可能保持患者心平氣和,穩(wěn)定患者的情緒。icu要保持室內(nèi)安靜,創(chuàng)造一個安全可靠和諧的氣氛。緩解患者緊張情緒,減少和預防icu綜合癥的出現(xiàn),在護士積極施救的同時認真做好患者的心理護理,要富于同情心,耐心進行勸導,要講究語言的藝術(shù),調(diào)動患者戰(zhàn)勝疾病的積極因素,這一切對疾病的康復都起到了積極的作用。
參考文獻:
[1]環(huán)境對患者身心影響的研究及深思[j].中華護理雜志,,39(4):306.
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十九
交接班是護理工作晝夜連續(xù)進行的一項重要措施,在護理安全管理中占有重要的地位,危重癥病人的交接班及科間的交接是保證護理工作連續(xù)進行的重要措施,隨著病人維權(quán)意識的不斷增強,因交接不清產(chǎn)生的一系列問題,極易引發(fā)醫(yī)患糾紛,為此,規(guī)范交接班流程在提高護理質(zhì)量,減少護理缺陷發(fā)生,保證病人安全及提高患者滿意度方面起著重要的作用,特制定以下計劃:
一、進一步完善專業(yè)小組成員,對專業(yè)組成員進行調(diào)整。
組長:楊向娜(神經(jīng)外科)。
副組長:靳聰聰(icu)。
組員:宋曉丹(呼吸內(nèi)科)華怡(icu)李格娜(eicu)。
李玲玲(icu)李靜宜(神經(jīng)內(nèi)科)。
二、具體實施步驟。
護理部20xx.3。
汝醫(yī)護理部—管理—。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇一
20xx年是我院發(fā)展史上重要的一年,也是我院重癥醫(yī)學科科適應市場經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展十分關(guān)鍵的一年。這一年我們將全面落實科學發(fā)展觀,以重癥醫(yī)學科發(fā)展作為第一要務,凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,鞏固并壯大重癥醫(yī)學科隊伍,使重癥醫(yī)學醫(yī)療體系更加規(guī)范化,加快我科發(fā)展。現(xiàn)計劃如下:
一、指導思想。
在上級主管部門的正確領(lǐng)導下,以黨的xx大精神為指導,以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標,以維護健康,關(guān)愛生命,全心全意為人民服務為科室宗旨,為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施。
1.醫(yī)療質(zhì)量。
合。對大批量病員有分類管理的程序。加強上級醫(yī)師急救指導,加強三級會診,加強與其他??频膮f(xié)作配合,使危重患者的搶救成功率提高到95%以上。
2.質(zhì)量管理。
很抓“三基三嚴”,加強病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執(zhí)行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強運行病歷的考評,重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容,完善定期檢查、考評、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點監(jiān)控,促進基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進和提高。
3.設(shè)備管理。
要強化對設(shè)備的定期維護、監(jiān)測并專人管理,及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障,使搶救設(shè)備的完好率達到100%。加強訓練規(guī)范使用,使醫(yī)護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運行,以滿足患者急救需求。嚴格院內(nèi)感染。加強心肺復蘇技能的訓練,使心肺復蘇技能達到高級水平。
4.服務態(tài)度。
5.培訓計劃。
要制定各級各類人員培訓考核計劃,加大在崗培訓力度,有計劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓,強化全員職業(yè)責任意識。計劃20xx年派出幾名有發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)師去上級醫(yī)院進修;同時,樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進典型,促進人才的全面發(fā)展。
6.推進醫(yī)療保險改革。
要搞好醫(yī)療保險改革順利推進,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳,提高服務質(zhì)量和水平,努力開創(chuàng)人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。
7.重點研究課題。
創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個臺階。
20xx年將是我科一個新的起點,擺在我們面前的任務十分艱巨,同時面臨著許多困難。但是,我們堅信只要我們?nèi)坡毠つ軌驁F結(jié)一心,共同拼搏,在上級主管部門的大力支持下,就一定能夠排除萬難,去爭取勝利,更好地促進兩個效益雙贏。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇二
今年科室累計收住危重病人143人,比去年同期增加了42人,增加了29%;床位使用率為69.02%,比去年同期增加了30%;床位周轉(zhuǎn)次數(shù)為14.49,比去年同期增加了10%.搶救危重患者873天/124人次;其中機械通氣411人次;氣管插管(氣管切開)護理752人次;輸血235人次,輸液7218人次,靜脈注射(靜脈穿刺)7388人次,肌肉(皮內(nèi)、皮下)注射1029人次,灌腸153人次,口腔護理3536人次,導尿115人次,鼻飼5606人次,皮膚護理3536人次;吸痰護理9319人次,心電監(jiān)護953人次;cvp監(jiān)測1314人次,血糖測定4412人次,床旁血液透析31人次醫(yī)。
(一)完善科室“三甲復審”準備工作。
icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,屬于醫(yī)院的重點科室。根據(jù)醫(yī)院年初計劃,我院明年要接受“三甲復審”工作要求。今年以來,根據(jù)“三甲復審”的標準,在院領(lǐng)導的支持下,依據(jù)20xx年衛(wèi)生部頒發(fā)的icu建設(shè)與管理指南,以及三級甲等醫(yī)院對icu技術(shù)管理要求,逐條逐項進行自查整改,目前已完善了“三甲復審”的部分要求,例如:進一步完善了各種同意書及各項制度;規(guī)范了科室床位數(shù)及人員資質(zhì)要求;制訂了icu護理人員的準入考核標準并已實施;規(guī)范和完善了感控的各項要求,科室護士長已通過了全軍醫(yī)院感染管理知識培訓考試;增建了功能齊全的家屬候診區(qū);增添了高尖端呼吸機、溫毯機、鼻飼泵、臨時起搏器等三甲醫(yī)院必備的儀器;使護理工作有據(jù)可依、有章可循,規(guī)范的病房管理有效的保證了icu的日常護理工作。
(二)新技術(shù)、新業(yè)務開展方面。
一年來,我科護理人員積極進取、開拓創(chuàng)新,在危重患者護理中,取得了較大的進步,總結(jié)了一定的經(jīng)驗,開展了多項新技術(shù)、新業(yè)務,提高了綜合護理水平。開展的新技術(shù)、新業(yè)務有:20xx心肺復蘇指南在臨床cpcr中的應用,突出了高質(zhì)量的心肺復蘇及醫(yī)護人員緊密配合,有效提高了cpr患者的復蘇成功率;開展的顱內(nèi)壓監(jiān)測在重型顱腦損傷患者中應用,避免了傳統(tǒng)盲目降顱壓的風險,準確監(jiān)測平穩(wěn)降降顱壓,減少了并發(fā)癥,提高了患者搶救成功率;特別是我科以提高患者安全為目標,依據(jù)危重患者轉(zhuǎn)運指南,利用教學查房為契機,進一步規(guī)范了危重患者轉(zhuǎn)運流程,提高了危重患者轉(zhuǎn)運的安全性,避免了因轉(zhuǎn)運引發(fā)的醫(yī)療護理糾紛,并向全院推廣應用。在今年護理部組織的第二屆護理金點子活動中,我科取得了三等獎一項,特別獎一項的好成績。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇三
護士長的精心培養(yǎng)下,在院科同仁的密切配合下,在小組成員的大力支持下,我始終牢記神圣職責、忠誠偉大事業(yè),真情護理、率先垂范、善于溝通、勤學善用,嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,從未遲到早退和病假,較好地履行了崗位職責。及時跟進學習黨的創(chuàng)新理論,立足崗位實際,充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂,勇挑工作、家庭兩副重擔,還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國,雖然生活艱辛,但更感榮耀,個人被醫(yī)院黨委表彰為20xx年度優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。
一、真情護理,耐心肯干。
“護士必須要有同情心和一雙愿意工作的手”,南丁格爾這句話一直激勵著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實踐支點,以危重癥患者為中心,視患者為親人,始終微笑服務,恪守“病人無錯”原則,常常換位思考,踏踏實實做好自己的護理工作,盡力讓患者安心、家屬放心,多次獲得病人及家屬表揚。一是細心完成生活護理,在嚴格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上,積極做好病人衛(wèi)生護理和褥瘡護理,幫助病人及時翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能,耐心協(xié)助病人進食,及時處理返流,時刻保持鼻飼通暢,熱心開展情志護理和健康教育,向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心關(guān)注管理病情,密切觀察病人人工氣道、血壓等各項體征,遇有情況,及時向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機、監(jiān)護儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器,及時處理病情。三是經(jīng)常巡視病房,了解患者情況,及時書寫護理文書,突遇搶救時,仍堅持在兩小時內(nèi)補記完成。
二、率先垂范,盡心帶教。
三、善于溝通、團結(jié)協(xié)作。
像愛護眼睛一樣愛護醫(yī)院和科室榮譽。積極參加科室活動,從未因非工作原因缺席過。主動了解同事的難處,努力為大家排憂解難。注重加強對上請示報告,積極保持與其他小組的溝通交流,堅持與醫(yī)生密切協(xié)作,寧愿辛苦一些、多干一點,遇有問題也能主動擔責不推諉。
四、銳意進取、勤學善用。
非學無以廣才、非學無以增智、非學無以立德?!按蜩F還的自身硬”,我堅持把學習作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學習,積極參加院外學習,即使拖著夜班后疲憊的身體,也能集中精力專心聽課,認真筆記,三年來從未缺席遲到過。時常溫故《重癥護理學》,廣泛涉獵《中華護理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡危重癥護理知識,聯(lián)系工作實際,認真撰寫了3篇論文。對人工氣道和血液凈化治療知識特別感興趣,積極參加靜脈小組工作,致力于努力降低科室導管感染率。
五、存在問題和不足。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇四
20xx年,icu將在護理部指導下,依據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標準、優(yōu)質(zhì)護理服務工作要求開展護理工作,結(jié)合本科實際情況,以護理質(zhì)量為中心,提高服務質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護理服務,提高icu護理服務水平。制定本科護理計劃如下:
按照國家《重癥醫(yī)學科建設(shè)和管理指南》要求,制定并規(guī)范科室的護理規(guī)章制度,工作流程、應急預案、操作規(guī)范、各級各類人員的培訓計劃、護理安全管理、護理不良事件的管理,建立符合icu的管理制度。
1、制定科室的培訓計劃,按照計劃逐月逐級落實。并積極參加醫(yī)院舉辦的學習、培訓。
2、特別做好新護士的能力培訓,制定新入科護士培訓計劃,實行一對一帶教,使其盡快勝任科室工作。
3、按照??谱o士的培訓要求,安排護士參加??谱o士培訓,取得上崗證。
4、繼續(xù)申請2名骨干護士去上級醫(yī)院進修學習,把更多先進的科學護理理念、護理技術(shù)帶到科室,讓科室的危重癥學護理知識持續(xù)進展,從理論上、技術(shù)操作上不斷更新進步。
5、充分利用交接班、護理查房、護理會診等點點滴滴的機會,進行小講課,理論指導實踐,逐步提高護理人員的能力及水平。
1、嚴格執(zhí)行查對制度,強化icu護士的“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全.
2、加強病房管理,注意用電安全。
3、堅強科室儀器設(shè)備維護管理,確保正常運轉(zhuǎn)。
4、控制風險關(guān)口前移,護士長每天重點巡查危重患者、出現(xiàn)危急值患者等,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,并做好記錄。護士長要關(guān)注護士工作,病人的需要,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。
5、做好壓瘡、跌倒墜床的安全防護措施,做好風險評估,對肢體活動不便、臥床不能活動、大小便失禁、骨折、使用石膏,夾板固定患者,禁止翻身高危人群制定預防措施,護士長及責任組長重點把關(guān);對所有深靜脈置管及氣管插管、氣管切開的患者,重點進行交班,在早會上責任組長進行交班,床頭交接,班班嚴格交接。
6、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護性約束,防止患者意外拔管。
7、內(nèi)服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰.特殊藥品有醒目標示。
8、各種搶救藥品器材專人保管。保持器材清潔、性能良好.急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充;無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
9、對于所發(fā)生的護理不良事件,實行無懲罰上報制度,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護理部。分析科內(nèi)的護理安全隱患,提出防范措施。
10、繼續(xù)加強護理文件書寫的培訓、檢查工作,進一步完善icu護理記錄單的內(nèi)容,確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄,保證醫(yī)療護理安全。
1、完善科內(nèi)護士各班崗位職責標準,實行上級護士負責指導、監(jiān)督和檢查下級護士工作。
2、針對icu無陪護、探視時間短等特點,抓好基礎(chǔ)護理,強化專科護理,堅持危重病人床頭交班,預防并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強護理核心制度、應急預案的學習,并遵照執(zhí)行。
4、參加護理部,院部召開的會議,檢查,及時反饋,查找薄弱環(huán)節(jié),加強管理。
5、改進icu績效工資考核標準及科室星級護士考核標準,促進護理質(zhì)量持續(xù)提高,提高護士榮譽感,價值感,提高各班護士的責任心。
1、針對重癥醫(yī)學科的專科特點,做好醫(yī)院感染的預防及控制工作,建立科室的。
醫(yī)院感染控制小組,對科室存在的問題每月及時進行分析,討論,制定有效地措施,防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。
2、規(guī)范呼吸機相關(guān)性肺炎、中心靜脈導管相關(guān)感染、留置導尿管相關(guān)感染的預防及控制措施。
3、做好醫(yī)生、護士、保潔員、實習生的培訓工作,執(zhí)行好手衛(wèi)生措施,防止交叉感染的發(fā)生。
繼續(xù)以臨床醫(yī)生的滿意度和轉(zhuǎn)出科室患者的滿意度為考核指標,深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作,做好科室的服務特色,扎扎實實地開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作,實現(xiàn)“六滿意”的目標(病人滿意、家屬滿意、醫(yī)生滿意、領(lǐng)導滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意)。
認真學習二級綜合醫(yī)院評審標準,深刻領(lǐng)會每句每字的深刻含義,逐項落實。努力完成指令性任務。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇五
20xx年重癥醫(yī)學科護理組在院領(lǐng)導和護理部的正確領(lǐng)導下,護理人員以病人為中心的護理理念,把此理念融入實際具體工作細節(jié),在管理形式上追求危重病需求,注重理論與實踐相結(jié)合,根據(jù)年初的計劃,圓滿地完成了的護理工作,并取得一定的成績,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
繼續(xù)強化icu??谱o士培訓,落實分層次護理繼續(xù)教育,組織專科培訓班1期;包括??评碚摵筒僮髋嘤枺瑢?撇僮饔行碾姳O(jiān)護、心肺復蘇、呼吸機使用、電除顫培訓結(jié)束后,并考核,完成1-5年理論操作培訓各四次,6-10年理論操作培訓各兩次,全年完成常規(guī)操作培訓48項、項目有口服給藥、靜脈輸液、整理床單元、霧化吸入;靜脈留置針、心電監(jiān)測、動脈血氣、經(jīng)口鼻吸痰;氧氣吸入、心肺復、灌腸、口腔護理、靜脈采血等并對以上操作培訓后并進行考核??剖彝瓿衫碚摽荚?7次,完成業(yè)務學習14次,業(yè)務查房12次,病歷討論12次,主持全院護理病例討論一次,召開質(zhì)控會議12次,護士生活會議12次,護理缺陷會議12次,鼓勵科內(nèi)護士參加各種學歷教育,現(xiàn)大專在讀5名,對督查護理工作進行原因分析并提出整改措施,全年清點固定資產(chǎn)12次。
全年收治病人352人次,總經(jīng)濟收入1356572元,床位使用率52%,出院22人次,死亡人數(shù)5人,病危人60次,病重129人次,一級護理1人,注射泵189人次,呼吸機使用23人次,1004小時,留置導尿68人次。氣管插管45人次,鎖穿28人次,氣管切口12人,監(jiān)護儀80人次,3468.5小時,全院血氣xx3人次,科室血氣分析783人次。
科室成立了風險評估小組,建立一套嚴格的預防患者發(fā)生壓瘡的管理制度和防范措施,將皮膚問題、用藥安全、護理標識、靜脈輸液、人工氣道、留置引流管等作為護理工作的核心內(nèi)容,繼續(xù)規(guī)范落實制度,強化皮膚壓力傷管理,20xx年1月-10月日收治352人,填寫braden壓瘡風險護理單129人,評分小于等于12分以下62人,13-18分以上66人。院外6人,痊愈。院內(nèi)2人,痊愈。morse45分以上25人上報風險管理小組。患者轉(zhuǎn)科前未發(fā)生跌倒。全年沒有發(fā)生嚴重護理差錯。
根據(jù)等級醫(yī)院評審的要求,修訂優(yōu)質(zhì)護理實施方案,配合等級醫(yī)院評審修訂績效考核方案、優(yōu)質(zhì)護理服務項目、科室的品牌服務、針對icu無陪護、探視時間短等特點,繼續(xù)實行護士每日主動與病人家屬電話聯(lián)系和代買餐點服務,切實解決家屬的實際困難。制作溝通卡對不能語言交流的給予卡片交流。由專科護士對轉(zhuǎn)科病人進行訪視,對存在的問題進行及時整改。
不斷提高科研能力全年由護理師以上職稱的??谱o士完成12實習生的帶教,完成講課12次,操作培訓8人次,理論考核12人次次,同時完成2名試崗生的帶教,帶教內(nèi)容重點icu的環(huán)境、病區(qū)的物品擺放、呼吸機、監(jiān)護儀、除顫儀等操作培訓,并進行考核。
了一定的成績,但與實際工作還存在一定的差距,如院感工作,在來年會把工作做得更好。
二〇xx年十月三十日。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇六
2017年即將成為過去,2018年即將來臨,是浙醫(yī)二院幫扶的第三年,我們要搶抓機遇、謀發(fā)展、求進步,為了繼續(xù)響應院領(lǐng)導把我科icu建設(shè)成有??铺厣哪繕硕鴬^斗。2018年工作計劃如下:
一、首先繼續(xù)加強人才培養(yǎng):“二十一世紀是人才的競爭”。醫(yī)院要想發(fā)展,人才是關(guān)鍵。同理,一個科室要想發(fā)展,要有自己的核心競爭力,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。2017年我科將抽人參加icu學習,并派出一名醫(yī)生到浙醫(yī)二院重癥醫(yī)學科為期半年進修學習,2018年要繼續(xù)派出骨干醫(yī)生、護理到浙醫(yī)二院及省級醫(yī)院進修學習他們先進的技術(shù)。
二、其次繼續(xù)加強業(yè)務學習:
我院icu雖然開科才2年,時間短,經(jīng)驗不足,雖然在搶救急危重癥病人方面以及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定貢獻,但它畢竟是一個年輕的科室,有許多知識需要積累,許多知識需要反復學習掌握,醫(yī)生護理需要磨合。避免或盡可能減少院感是icu的頭等大事。每月學習1-2次。特別是18個核心制度的學習,我們每月進行一次學習,并考試,臨床醫(yī)生業(yè)務學習講座每月1-2次,繼續(xù)保持護理查房每星期一次。
三、第三開展新技術(shù):
我科雖已逐步開展了呼吸機支持、氣管插管技術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、cvp監(jiān)測、腸內(nèi)營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜技術(shù),目前又開展了一批新技術(shù)如:纖維支氣管鏡檢查治療,床旁b超,b超引導下深靜脈置管術(shù),床旁b超對急危重重癥患者容量評估,crrt(床旁血液凈化治療),但遠遠不能滿足搶救病人的需要。爭取在2018年開展新的技術(shù):如經(jīng)皮氣管切開等,使我科的核心競爭力再上一個新臺階。
四、繼續(xù)加強科室管理:
“icu我的家”,我們要把icu當做自己的家一樣看待。一個科室就是一個團體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能。醫(yī)生、護士配合默契才能更好的為病人服務。治理科室不良風氣。杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯,如有發(fā)生一定會認真糾正,吸取經(jīng)驗教訓。
五、積極參加院內(nèi)組織的各種考試、比賽以及其他活動,爭取做到有獎必拿,有杯必奪。鼓勵大家人人都參加醫(yī)院的各種活動,爭當醫(yī)院的先進。
六、鼓勵大家多總結(jié)工作經(jīng)驗,寫論文,在醫(yī)學雜志上發(fā)表,繼續(xù)訂閱與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學雜志,開拓我們的視野,更新我們的知識。鼓勵大家積極參加學歷升級學習。
七、加強與兄弟科室以及與病人家屬的溝通:由于我科是一個年輕的科室,它的成長需要兄弟科室的幫助。由于我院icu病人的管理,是一個雙向管理,故與??漆t(yī)生的溝通很重要,對病人的治療方案合理應用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人,隨時都有生命危險,故與家人的溝通非常重要,是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個非常重要方法。
八、加強業(yè)務及技能培訓:重癥醫(yī)學科體現(xiàn)一個醫(yī)院的救治水平,我們需要加強業(yè)務學習,加強bls、acls培訓,是我科應急能力急搶救能力得到明顯提高,加強業(yè)務學習,臨床思維色鍛煉,把我科打造出品牌的科室,為醫(yī)院的救治能力做好后盾。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇七
2014年即將成為過去,2015年已大步向我們走來,重癥醫(yī)學科也將迎來兩歲生日,為了重癥醫(yī)學科的發(fā)展,為醫(yī)院發(fā)展盡一份力,我科2015年工作計劃如下:
一、首先繼續(xù)加強人才培養(yǎng):醫(yī)院要想發(fā)展,人才是關(guān)鍵,同樣科室要想發(fā)展,要有自己的核心競爭力,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。醫(yī)院人員條件允許,增加招聘人員在重癥醫(yī)學科輪轉(zhuǎn)甚至讓新人在重癥醫(yī)學科發(fā)展,擬派人到省內(nèi)外三甲醫(yī)院icu進修學習。我科成立一年多以來,雖然在搶救急危重癥病人方面及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定的貢獻,但仍是一個年輕的科室,有許多知識需要學習積累,許多知識需要反復學習掌握,醫(yī)師護士需要磨合。臨床醫(yī)師業(yè)務學習每周至少一次,并加強院感知識學習,盡可能減少院感發(fā)生。
二、開展新技術(shù):在開科一年多來,我科雖已逐步開展了呼吸機輔助通氣支持治療、氣管插管技術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、cvp監(jiān)測、靜脈腸外營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù),血液透析中心在我科發(fā)展1年,解決了我市的終末期腎病患者長途奔波治療,讓血透中心更好的發(fā)展?jié)M足患者的就診需求,并開展了中毒性肝炎的血液灌流治療,爭取在2015年開展新的技術(shù),如有創(chuàng)血壓監(jiān)測、腦室壓力監(jiān)測、重癥胰腺炎的透析+灌流治療、床旁血液凈化治療中毒及膿毒血癥治療,為危重病人搶救增加。
三、繼續(xù)加強科室管理:醫(yī)院是我家、科室是我家,一個科室就是一個團體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能。醫(yī)護配合默契才能更好的為病人服務。整治工作散漫、推諉病人等不良風氣,吸取經(jīng)驗教訓,加強醫(yī)患溝通、醫(yī)護溝通,杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯的發(fā)生。
四、積極參加各種考試、比賽以及其他活動動,爭取為科室及醫(yī)院添彩。鼓勵大家人人都參加醫(yī)院的各種活動,爭當醫(yī)院的先進。
五、鼓勵大家多總結(jié)工作經(jīng)驗,在醫(yī)學雜志上發(fā)表論文,爭取每年在省內(nèi)外醫(yī)學期刊上發(fā)表1篇以上文章。訂閱與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學雜志,開拓我們的視野,更新我們的知識。鼓勵大家積極參加學習提升學歷,參加省內(nèi)相關(guān)專業(yè)的學習交流,向上級醫(yī)院老師及兄弟醫(yī)院同仁學習新知識、新技術(shù),了解新的專業(yè)動態(tài)。
六、加強與兄弟科室以及與病人家屬的溝通:由于我科是一個年輕的科室,它的成長需要兄弟科室的幫助。由于我院icu病人的管理是一個雙向管理,故與專科醫(yī)師的溝通很重要,對病人的治療方案合理應用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人,隨時都有生命危險,故與家人的溝通非常重要,是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個非常重要的方法。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇八
護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應,護理工作是一項有原則有方法靈活性強的工作,可以鍛煉我們的思維能力、創(chuàng)造力,從而發(fā)掘自己的潛力,最終成為名副其實的天使。你是否在找正準備撰寫“新建重癥醫(yī)學科護理工作計劃”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
一、主要工作目標:
1、嚴格無菌操作,輸液反應率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。
4、年護理事故發(fā)生率為零。
5、基礎(chǔ)護理理論知識考核成績平均分90分。
6、護理技術(shù)操作考核成績平均分90分。
7、靜脈穿刺成功率90%。
9、控制成本,提高收益。
二、保證措施:
1、加強護理管理,確保目標實現(xiàn)。建立健全各項規(guī)章制度(附交接班制度、查對制度及各班護士職責),以制度管人,采取強有力的監(jiān)督措施,讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣,以利于科室長遠發(fā)展。
2、加強基礎(chǔ)理論知識的培訓,使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務培訓,內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,??谱o理,計劃免疫知識,并進行培訓后考核。多翻閱護理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護理知識新動態(tài)。
3、加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓,特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經(jīng)驗的護士講授穿刺成功的經(jīng)驗。積極學習與護理相關(guān)的新業(yè)務新技術(shù)。
4、加強護理操作規(guī)范,實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質(zhì)量。
5、認真做好基礎(chǔ)護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
6、努力改善服務態(tài)度,讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
三、藥品的管理:
1、定期清點藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時報藥械科處理。
2、建立適量的藥品基數(shù),根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。
四、物品的管理,應以開源節(jié)流,控制成本為前提。
1、強化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,加強各種儀器性能及安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。
2、對一次性物品實施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費,如輸液器、膠布、棉簽等都應根據(jù)每天的輸液人次適量準備,防止一次性醫(yī)療用品的流失。
3、留置針的管理,每使用1具都應登記,并記錄操作者及使用患兒的姓名。封管費應寫成靜脈注射費由收費室收取。
五、在護士長領(lǐng)導下定期與不定期檢查護理質(zhì)量,督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī),護理制度,護理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察,每個月進行護理技術(shù)考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術(shù)演練,使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
六、搞好科室團結(jié),提高科室凝聚力,加強自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力,共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲,讓科室充滿溫馨!對于護理工作現(xiàn)有的水平,離我們預想的目標還有一定的距離,還存在一些這樣那樣的問題,希望在主任、護士長的幫助下能夠調(diào)動起大家的積極性,讓每個人都有主人翁意識,相信科室的明天一定會更加美好。
一、要不斷加強急診護理站的建設(shè),提高護理人員的應急能力。
1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業(yè)務目標訓練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學習,增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結(jié)合,以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復蘇術(shù)的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準確及時到位。
三、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機。
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴格執(zhí)行各項工作標準,確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實。
1、嚴格執(zhí)行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
2、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護理程序,以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人,推行人性化服務。
3、嚴格執(zhí)行“十二項核心制度”
4、加強廢舊一次性物品的妥善管理,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
4、強化相關(guān)知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術(shù)水平。
(三)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)。
組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平。
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效。
(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質(zhì)量。
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習生實習結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1-2項。
(五)、計劃制作護理園地網(wǎng),上傳我院護理動態(tài),及時傳遞護理學習資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學習生活.
我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執(zhí)行,我們在2021年中的工作中一定能取得好的成績。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇九
icu體現(xiàn)醫(yī)院救治急危重病人的能力和水平。icu在醫(yī)院中的作用,是救治所有危重病人,搶救治療急診綠色通道病人,以及為一些生命體征不平穩(wěn)但需急診手術(shù)治療的病人創(chuàng)造手術(shù)條件,為外科開展的重大、復雜、存在高危因素的手術(shù)保駕護航,讓內(nèi)科慢性病的急性加重危及生命狀態(tài)經(jīng)過icu的監(jiān)測治療解除病危狀態(tài)。做好本職工作的同時,加強與相關(guān)科室的協(xié)作,提高重癥醫(yī)學科的技術(shù)水平,提升重癥醫(yī)學科在醫(yī)院,在彭州的影響力,逐步吸引彭州的危重病人集中到我院救治。
(二)加強學科建設(shè),進一步發(fā)展亞??疲?BR> 經(jīng)過7年多時間的發(fā)展,已逐步開展了呼吸機支持、氣管插管、中心靜脈臵管、cvp監(jiān)測、有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測、picco監(jiān)測、經(jīng)皮氣管切開、腸內(nèi)營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、纖支鏡在icu的應用、亞低溫治療等技術(shù),但仍不能滿足搶救病人的需要,需繼續(xù)開展新的診療技術(shù)。有的新技術(shù)雖已經(jīng)開展,但仍未廣泛應用,爭取在今后的工作中廣泛應用。2.我科準備在近的工作中逐步開展以下新技術(shù):crrt在危重病人中的應用;超聲技術(shù)在icu的應用等。
3.逐步發(fā)展亞???,不斷提高icu技術(shù)水平。初步亞??品纸M:超聲在icu的應用組由張艷負責;神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測組由蘇勇負責;呼吸系統(tǒng)監(jiān)測治療及纖支鏡組由張帆負責;循環(huán)系統(tǒng)及血流動力學監(jiān)測組由魏卿負責;腎臟及crrt組由王波負責。
二、加強人員培訓。
(一)要求icu人員自身不斷加強學習,既要在空閑時間加強對??浦R的學習,也要加強對核心制度、院感相關(guān)知識等的學習。
(二)重點技術(shù)培訓,我科已經(jīng)開始對重點技術(shù)的專業(yè)培訓、業(yè)務學習等,每周1-2次,全科醫(yī)師及護士均需參加,科內(nèi)主治醫(yī)師輪流講課,逐步提高我科醫(yī)護人員的對重點技術(shù)的掌握。
(三)逐步選派我科醫(yī)護人員到上級醫(yī)院進修學習和進行短期專項技術(shù)培訓。計劃明年3月劉述平到華西醫(yī)院icu進修;9月張艷短期學期超聲,以及繼續(xù)??谱o士培訓。使我科的核心競爭力再上一個新臺階。
三、加強科室管理。
(一)加強科室行政管理,要求科室人員遵守醫(yī)院及科室相關(guān)制度,必要時采取一定獎懲措施。
(二)加強科室質(zhì)量管理,按照醫(yī)院等級評審標準要求,利用pdca質(zhì)量管理原理與工具進行治療管理與持續(xù)改進。加強團隊協(xié)作,科室就是一個團體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能,醫(yī)護配合默契才能更好的為病人服務。治理科室不良風氣。持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
(三)加強服務意識、提高病人滿意度。
1.科室人員應把醫(yī)院和病人的利益放在首位,對待病人誠實、細致、周道。落實科室醫(yī)護人員的責任心、愛心、耐心、同情心和慎獨修養(yǎng)的考核。自覺工作到位。讓病人及家屬滿意放心。
2.加強醫(yī)護人員和病人家屬的溝通交流能力,細心、耐心講解病情,讓家屬了解病人的動態(tài),可能的轉(zhuǎn)歸、預后。減少醫(yī)療糾紛、排除隱患。
3.加強與兄弟科室協(xié)助,icu病人實行共同管理,與??漆t(yī)生共同管理,制定病人合理的治療方案。
4.對轉(zhuǎn)出病員進行追蹤隨訪,多和??茰贤ń涣?,交待病人所需的重點觀察和監(jiān)測內(nèi)容,使病員在icu和??频木戎芜^程無縫銜接,提高搶救成功率。
四、教學、撰寫論文、科研。
要求科室成員總結(jié)工作經(jīng)驗,多發(fā)表論文。我科目前中級職稱3人,要求每人每年至少發(fā)表1篇論文,其中高年資主治醫(yī)師需發(fā)表核心期刊。并鼓勵醫(yī)護人員積極參加學歷升級學習。對新入科人員及實習生的帶教,要形成固定的模式和內(nèi)容。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十
---性腦病50人次,嚴重電解質(zhì),酸堿平衡紊亂10人次,糖尿病酮癥酸中毒5人次,急性心肌梗死10人次,大量心包積液5人次,重癥胰腺炎10人次,搶救成功率%。參加院內(nèi)會診495次,參與院內(nèi)搶救45人次,到相關(guān)科室進行氣管插管,中心靜脈置管40余人次,有力的支持了相關(guān)科室業(yè)務的開展。加強院感知識的培訓,嚴格控制呼吸機相關(guān)性肺炎、導管相關(guān)性血型感染、導尿管相關(guān)性感染等,院感發(fā)生率控制在%,重視病原學的檢查,合理使用抗生素,嚴格控制抗生素的使用。我科2013年度未發(fā)生一起醫(yī)療事故。2013年1月至2013年11月,毛收入元,純收入元。第二開展業(yè)務方面:
在科主任,學科帶頭人的帶領(lǐng)下,我科大力發(fā)展新業(yè)務、新技術(shù),現(xiàn)我科已能獨立開展重癥醫(yī)學科必備的多項技術(shù)項目,如心肺復蘇術(shù),電除顫,電復律術(shù)、經(jīng)口氣管插管術(shù)、無創(chuàng)機械通氣、有創(chuàng)機械通氣技術(shù)、中心靜脈置管術(shù)、2---人員參加省級培訓,學術(shù)交流等10次,科室組織三基知識,專業(yè)知識考試,技能考試18次,通過不斷的學習,培訓,考核,科室業(yè)務技術(shù)得到很大的提高。醫(yī)師組11月份在醫(yī)院組織的三基考核中,取得平均分全院第一的好成績。一年來,我們共帶教實習同學56名,輪轉(zhuǎn)醫(yī)師4名。每月帶教綜合目標考核均在90分以上。今年來,我科在《臨床誤診誤治雜志》,《臨床合理用藥雜志》,《健康大視野》等省級以上刊物發(fā)表論文3篇(2篇待刊出),在貴州省中西醫(yī)結(jié)合學會重癥醫(yī)學分會上交流論文兩篇,我科學科帶頭人還當選為貴州省中西醫(yī)結(jié)合學會重癥醫(yī)學分會常務委員。我科今年申報的科研課題“不同前后稀釋比例連續(xù)性靜一靜脈血液濾過治療膿毒癥患者的療效及對濾器壽命影響的比較研究”已獲得州科技局立項。
第四。
思想教育,醫(yī)德醫(yī)風,文體活動方面:
2.開展的業(yè)務還不夠多,還不能完全滿足重癥患者的醫(yī)療需求。我們會在新的一年,外出進修學習后,逐步開展一些新技術(shù):如心臟臨時起搏器安置術(shù),經(jīng)皮氣管切開術(shù)等。
3.病歷質(zhì)量雖較科室初成立時有所提高,但提高得還不夠理想。來年我們會加強病歷質(zhì)量的內(nèi)涵建設(shè),持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
4.抗生素使用率常超過醫(yī)院規(guī)定的標準:分析原因是我科收治的均是危重患者,且內(nèi)科患者居多,轉(zhuǎn)入我科時常常是合并了不同部位的感染,導致我科抗生素使用率常常超標。但不管怎樣,我們一定要按照抗菌藥物的應用原則應用抗生素,做到抗生素的合理應用。
回首這一年,我們?nèi)〉昧艘恍┏煽儯泊嬖诙喾矫娴牟蛔?。我科是一個團。
6---和心理護理等。同時,我全面地學習了氣管切開、氣管插管病人的護理要點。并熟悉了心電監(jiān)護、微量泵、輸液泵、呼吸機和血氣分析儀的使用方法,了解了其工作原理。
在老師的指導下,我進行了中心負壓吸痰、抽取動脈血氣、口腔護理、腸內(nèi)營養(yǎng)等操作,熟練地掌握了中心負壓吸痰、口腔護理及打鼻飼營養(yǎng),在抽取動脈血氣方面仍有一定的欠缺。在icu讓我更加深刻的明白了每一項基礎(chǔ)操作對于整體護理的重要性和對于病人健康的意義。
8---作積極主動,仔細認真,圓滿完成了實習任務。
五官科:五官科是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。在此科期間,我不遲到早退,尊敬老師,關(guān)系和睦融洽,工作積極主動,在五官科實習的三周里,我學會了很多,也認識了很多朋友,在帶教老師認真而細心的教導下,我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護理,學會了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。
用到下一個科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
12---能更完善自己,提高自己。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。認真履行實習護士職責,嚴格要求自己。尊敬老師,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到早退。在老師的指導下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己。尊敬老師,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到早退?;菊莆粘R姴〉淖o理常規(guī)及陰道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測量,陰道沖洗,14---嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十一
作為一名剛?cè)肼毜闹匕Y醫(yī)學科醫(yī)生,我每周都要寫周記,記錄下自己在工作中的所見所聞、所思所感。通過寫周記,我不僅可以反思自己的工作表現(xiàn),還可以從中汲取經(jīng)驗、總結(jié)教訓,提高自身的醫(yī)療技術(shù)。以下是我根據(jù)近期的周記,總結(jié)出來的幾點心得體會。
首先,重癥醫(yī)學科的工作需要高度的責任心和專業(yè)技能。在這個科室中,每個病人的生命都懸在一根線上,我們是他們最后的希望。因此,我們必須時刻保持警惕,隨時準備應對突發(fā)情況。在我寫的周記中,我發(fā)現(xiàn)自己有時候在工作中會有些松懈,沒有及時發(fā)現(xiàn)病人的病情變化。這讓我意識到,只有擁有高度的責任心和專業(yè)技能,才能為病人提供最好的護理和治療。
其次,團隊合作是重癥醫(yī)學科工作的關(guān)鍵。在這個科室中,醫(yī)生、護士、藥師等各個崗位需要密切合作,共同為病人提供全面的護理服務。在我撰寫的周記中,我注意到,團隊合作不僅可以加快工作進度,提高效率,還可以減輕個人負擔,減少錯誤發(fā)生的可能性。因此,我深刻體會到,只有與團隊成員和諧共處,相互支持,才能為病人提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
第三,持續(xù)學習和不斷更新知識是重癥醫(yī)學科醫(yī)生的必備技能。在這個快速發(fā)展的時代,醫(yī)學知識更新?lián)Q代的速度越來越快。如果沒有持續(xù)學習的心態(tài),很容易就會落后于時代的潮流。在我的周記中,我經(jīng)常會記錄下一些新的治療方法、新的病例經(jīng)驗等,以便在以后的工作中應用。因此,我明白只有不斷更新自己的知識體系,才能為病人提供更好的治療效果。
第四,情緒調(diào)控和心理護理同樣重要。重癥醫(yī)學科的工作環(huán)境非常緊張和壓力山大,經(jīng)常需要處理生死考驗。在我的周記中,我發(fā)現(xiàn)自己有時會因為工作的困厄而情緒波動,甚至有些患者逝世時,我會感到沮喪和無力。因此,我意識到,只有保持良好的心態(tài),才能更好地為病人提供安慰和支持。
最后,溝通和傾聽是重癥醫(yī)學科醫(yī)生的必備技能。在我寫的周記中,我經(jīng)常提到通過與病人及其家屬進行有效溝通,可以增強彼此的信任和理解,更好地合作。我還記錄了一些傾聽病人的訴說,可以更好地了解他們對疾病的感受和需求。因此,我明白只有通過良好的溝通和傾聽,才能真正關(guān)心病人和為他們提供最好的護理。
總的來說,通過不斷記錄周記,我逐漸認識到重癥醫(yī)學科醫(yī)生的工作需要高度的責任心和專業(yè)技能,團隊合作、持續(xù)學習、情緒調(diào)控和心理護理、溝通和傾聽都是我需要努力發(fā)展和提高的方面。我相信只有不斷學習和成長,才能成為一名優(yōu)秀的重癥醫(yī)學科醫(yī)生,為病人的健康貢獻自己的力量。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十二
奉節(jié)縣衛(wèi)生局:
我院于2009年11月成功創(chuàng)建為國家二級甲等醫(yī)院。2010年已被重慶市人民政府規(guī)劃建設(shè)三級甲等醫(yī)院。為了適應醫(yī)療業(yè)務發(fā)展的需要和滿足病人的需求,我院于2009年3月6日成立了重癥醫(yī)學科,匯報如下:
一、基本情況。
我院重癥醫(yī)學科位于住院部5樓東頭,于手術(shù)室、檢驗科、放射科、心電b超室等毗鄰,占地500余平方米,業(yè)務及功能用房,醫(yī)療設(shè)施、人員配備嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【2009】23號(重癥醫(yī)學科建設(shè)與管理指南)的規(guī)定。
二、床位及人員配置。
編制床位7張,常年展開床位10張,病房寬敞明亮,空氣消毒質(zhì)量達國家標準??苾?nèi)設(shè)主任1名,護士長1名;專科醫(yī)生5名(其中內(nèi)科醫(yī)師3名、麻醉科醫(yī)師1名,外科醫(yī)師1名);??谱o士21名。醫(yī)生、護士已經(jīng)分期分批派往重慶市“三甲”醫(yī)院重癥醫(yī)學科進修學習。醫(yī)生、護士陸續(xù)參加全國的重癥醫(yī)學科專委會組織的培訓班。
三、
設(shè)施。
科內(nèi)擁有國內(nèi)先進的多功能吊塔10套、多參數(shù)有創(chuàng)生命監(jiān)測儀11臺、多參數(shù)(有創(chuàng)、無創(chuàng)、便攜)呼吸機6臺、便攜式除顫儀1臺、床旁血氣分析儀1臺、心電圖機1臺、多功能電動床10張、微量推注泵10臺、靜脈輸液泵10臺、加溫毯及降溫毯各1套、腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵等。
四、業(yè)務范圍。
收治對象主要為臨床各科室的急危重癥病員,包括心腦血管意外病員、嚴重創(chuàng)傷及大手術(shù)后病員、急性理化因素致傷性急病癥病員等。能完成各專業(yè)重癥病員的急救、監(jiān)護工作,常規(guī)開展氣管插管呼吸機輔助呼吸、有創(chuàng)動脈(靜脈壓)監(jiān)測、呼吸末二氧化碳監(jiān)測、心肺腦復蘇、心臟除顫等。自開業(yè)以來,成功搶救多例重癥病員,對全院危重患者及時的提供了全面、系統(tǒng)、持續(xù)、嚴密的監(jiān)護和救助。
根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于在《醫(yī)療機構(gòu)診療科目名錄》中增加“重癥醫(yī)學科”診療科目的通知精神:二級以上綜合醫(yī)院原已設(shè)置的綜合重癥加強治療科(病房、室)(icu)應重新申請“重癥醫(yī)學科”診療科目登記,并更改原科室名稱為重癥醫(yī)學科的要求,我院向衛(wèi)生行政主管部門提出設(shè)置重癥醫(yī)學科的申請,我院將嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部下發(fā)的《重癥醫(yī)學科建設(shè)與管理指南(試行)》的規(guī)定,將我院重癥醫(yī)學科建設(shè)成為渝東北地區(qū)特色???。
特此申請,望批準。
奉節(jié)縣人民醫(yī)院。
二o一一年八月九日。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十三
重癥精神病患者管理項目是國家基本公共衛(wèi)生服務項目的重要內(nèi)容。為保障本項目順利實施及根據(jù)市、縣對精神病人管理工作的目標和要求,現(xiàn)就我鄉(xiāng)開展重性精神病管理工作制定具體的實施方案及做法。
對轄區(qū)內(nèi)重癥精神病患者進行登記管理,在專業(yè)機構(gòu)指導下,對在家居住的重癥精神病患者進行治療隨訪和康復指導服務。
1、人員篩查:在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)全面開展精神病調(diào)查摸底,建立居民健康檔案。并做到定期對精神病人進行隨訪,以了解精神病人身體情況。
患者精神病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續(xù)治療康復意見等。
對交通不便的'精神病人進行健康體檢,建立居民健康檔案時安排公共衛(wèi)生小組輪流下鄉(xiāng)為其建檔。
3、定期隨訪:通過門診、電話隨訪、入戶訪視等方式,對于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導患者服藥,防止復發(fā),及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆,給予相應處置或轉(zhuǎn)診,并進行危機干預。對病情不穩(wěn)定的患者,軀體癥狀惡化或藥物不良反應,應將患者轉(zhuǎn)至專業(yè)上級醫(yī)院。
4、健康教育、康復指導:加強宣傳,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練,指導患者參與社會活動,接受訓練。
1、醫(yī)院成立專門精神病患者管理領(lǐng)導小組,開展精神病患者隨訪管理。
2、根據(jù)上級醫(yī)院返回的本鄉(xiāng)精神病患者名單,反饋給鄉(xiāng)村醫(yī)生并要求其進行核實,確實在本轄區(qū)居住的進行登記建檔管理。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十四
在20xx年1~6月,我科在王志剛副院長兼主任及郭曉華護士長的正確領(lǐng)導下,在全科醫(yī)生護士兢兢業(yè)業(yè)、盡職盡責、樂于奉獻精神的努力下,圓滿完成了任務,取得了良好的業(yè)績,現(xiàn)總結(jié)如下:第一:完成業(yè)務方面:在20xx年1~6月,我科共收治急危重癥患者1100人次,其中,神經(jīng)外科病人290人次/年,心內(nèi)科:220人次/年,神經(jīng)內(nèi)科97次/年,普外科:87人次/年,呼吸內(nèi)科:56次/年,搶救成功率約90%左右,其中急性心肌梗死符合溶栓條件溶栓成功率幾乎百分之九十。嚴格控制呼吸機相關(guān)性肺炎、顱內(nèi)感染、尿路感染、導管相關(guān)性感染,通過七步洗手法、無菌技術(shù)以及穿無菌衣使上述感染明顯下降。加強痰培養(yǎng),嚴格控制抗生素的使用。我科醫(yī)師今年到相關(guān)科室進行中心靜脈置管40余人次,有力的支持了相關(guān)科室業(yè)務的開展。在icu與病人或家屬溝通相當重要,我科醫(yī)護人員今年在與病人及家人溝通方面的技巧也得到了顯著提高。我科20xx年1~6月未發(fā)生一例醫(yī)療事故或差錯事故。同時也為醫(yī)院避免醫(yī)療糾紛數(shù)起。我科20xx年1~6月年收入共5619655元,20xx年1~6月收入5874154元,實現(xiàn)收入增長104.5%。
第二:開展業(yè)務方面:過去幾年里,我科開展了氣管插管、機械通氣以及中心靜脈置管術(shù)、中心靜脈壓(cvp)的檢測對呼吸衰竭、心功能的檢測協(xié)助臨床診治起到了極大作用。20xx年度內(nèi)逐步開展了動脈血氣分析、腸內(nèi)營養(yǎng)在呼吸衰竭病人的診斷提供了支持以及危重病人營養(yǎng)方面提供了營養(yǎng)支持。20xx年準備開展創(chuàng)血壓監(jiān)測、氣管切開等新技術(shù)。
第三:醫(yī)院文體活動方面:積極參加醫(yī)院組織的各種活動。5.12護士節(jié)我科護士王麗敏獲得演講比賽第一名的好成績。積極參加我院冬季運動會。
第四:培養(yǎng)科內(nèi)骨干以及業(yè)務學習方面:20xx年九月份派出骨干醫(yī)師王支軍到河南省人民醫(yī)院中心icu進修一年??剖覂?nèi)組織業(yè)務學習,每月1-2次。
第五:敬業(yè)精神:我科醫(yī)護人員兢兢業(yè)業(yè)、盡職盡責、樂于奉獻,不怕苦、不怕累,給病人擦屎倒尿、喂飯、翻身拍背、剪指甲,絕無怨言,加班加點,有時搶救病人到很晚也無怨言。體現(xiàn)了白衣天使的風范。
第六:不足方面:開展的業(yè)務不夠多,還不能完全滿足廣大人民的醫(yī)療需求。醫(yī)療服務水平還不高,有些同志言語生硬。我們會在新的一年里逐步改正。
第七:展望未來:20xx年天宮一號和神州八號已對接成功。神州九號、神州十號在20xx年即將升空。20xx年,我科準備開展有創(chuàng)血壓監(jiān)測、氣管切開等。我想我科在航天精神的鼓舞下會取得新的輝煌。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十五
在院領(lǐng)導和護理部的正確領(lǐng)導下,20xx年3月,我院的重癥醫(yī)學科成立了,我們的各項工作均已正常運行。在這不足一年的時間里,我科收住了大量的急、危、重和大手術(shù)后患者,這段時間對科室所有的工作人員來說都是忙碌的一年,也是充實的一年。因為12張床位的重癥監(jiān)護病房,我們成功救治了許多病人,使他們的生命在這里得以延續(xù)?,F(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面的總結(jié):
一、完善病房設(shè)施,加強病房管理。
重癥醫(yī)學科是危重癥病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求嚴格的病房環(huán)境,布局合理、簡潔、方便、利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中科室不斷學習、總結(jié),制定出一系列的管理制度,如貴重儀器管理制度,貴重儀器專人管理,藥品專人管理制度,病房消毒制度等,做到物品定點、定位放置。一年來,有序的病房管理保證了重癥醫(yī)學科的日常工作。
二、加強基礎(chǔ)護理。
自20xx年3月科室成立以來,嚴抓每位病人的基礎(chǔ)護理工作,認真執(zhí)行分級護理制度,形成了護士長、責任組長、責任護士三級護理管理模式,層層把關(guān)。責任護士從入院、生活護理、晨間護理到用藥治療,再到心理護理等各個環(huán)節(jié)做細做好,努力實現(xiàn)衛(wèi)生部提出的護理工作“貼近病人,貼近臨床,貼近社會”的目標。
三、加強護理安全管理,提交護理質(zhì)量。
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保護理安全的根本保證。
2、認真落實各項護理工作制度,規(guī)范護理查房、護理會診等方面,不斷拓寬護理工作的內(nèi)涵,保證護理工作規(guī)范、有序地進行。
3、強化護士“三基三嚴”訓練和考核,以提高科室護理隊伍的整體素質(zhì),保證護理工作的安全。
四、加強院內(nèi)感染管理。
1.嚴格執(zhí)行病房的消毒隔離制度;
2.每月對病房、治療室、換藥室的空氣做細菌培養(yǎng);
3.規(guī)范使用消毒液,定期對各種消毒液濃度進行監(jiān)測;
4.嚴格做到一床一巾一消毒;
5.全科醫(yī)護人員對手衛(wèi)生全部掌握。
五、加強護理科研,開展新業(yè)務、新技術(shù)。
1.鼓勵科室護理人員參加本科學歷教育;
2.能積極在科室開展新業(yè)務、新技術(shù);
3.全年共發(fā)表護理論文兩篇。
總之,我們會在以后的護理工作中努力進取,使護理工作更上一層樓。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十六
本論文是一篇關(guān)于重癥醫(yī)學科患者的心理護理的優(yōu)秀論文,對正在寫有關(guān)于患者論文的寫作者有一定的參考價值。
摘要:通過分析重癥醫(yī)學科患者的特點,提出相應的心里護理措施,以便消除患者的不良情緒,減輕患者的不適感。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十七
20__年即將成為過去,20__年已大步向我們走來,重癥醫(yī)學科也將迎來兩歲生日,為了重癥醫(yī)學科的發(fā)展,為醫(yī)院發(fā)展盡一份力,我科20__年工作計劃如下:
一、首先繼續(xù)加強人才培養(yǎng):醫(yī)院要想發(fā)展,人才是關(guān)鍵,同樣科室要想發(fā)展,要有自己的核心競爭力,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。醫(yī)院人員條件允許,增加招聘人員在重癥醫(yī)學科輪轉(zhuǎn)甚至讓新人在重癥醫(yī)學科發(fā)展,擬派人到省內(nèi)外三甲醫(yī)院icu進修學習。我科成立一年多以來,雖然在搶救急危重癥病人方面及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定的貢獻,但仍是一個年輕的科室,有許多知識需要學習積累,許多知識需要反復學習掌握,醫(yī)師護士需要磨合。臨床醫(yī)師業(yè)務學習每周至少一次,并加強院感知識學習,盡可能減少院感發(fā)生。
二、開展新技術(shù):在開科一年多來,我科雖已逐步開展了呼吸機輔助通氣支持治療、氣管插管技術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、cvp監(jiān)測、靜脈腸外營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù),血液透析中心在我科發(fā)展1年,解決了我市的終末期腎病患者長途奔波治療,讓血透中心更好的發(fā)展?jié)M足患者的就診需求,并開展了中毒性肝炎的血液灌流治療,爭取在20__年開展新的技術(shù),如有創(chuàng)血壓監(jiān)測、腦室壓力監(jiān)測、重癥胰腺炎的透析+灌流治療、床旁血液凈化治療中毒及膿毒血癥治療,為危重病人搶救增加。
三、繼續(xù)加強科室管理:醫(yī)院是我家、科室是我家,一個科室就是一個團體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能。醫(yī)護配合默契才能更好的為病人服務。整治工作散漫、推諉病人等不良風氣,吸取經(jīng)驗教訓,加強醫(yī)患溝通、醫(yī)護溝通,杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯的發(fā)生。
四、積極參加各種考試、比賽以及其他活動動,爭取為科室及醫(yī)院添彩。鼓勵大家人人都參加醫(yī)院的各種活動,爭當醫(yī)院的先進。
五、鼓勵大家多總結(jié)工作經(jīng)驗,在醫(yī)學雜志上發(fā)表論文,爭取每年在省內(nèi)外醫(yī)學期刊上發(fā)表1篇以上文章。訂閱與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學雜志,開拓我們的視野,更新我們的知識。鼓勵大家積極參加學習提升學歷,參加省內(nèi)相關(guān)專業(yè)的學習交流,向上級醫(yī)院老師及兄弟醫(yī)院同仁學習新知識、新技術(shù),了解新的專業(yè)動態(tài)。
六、加強與兄弟科室以及與病人家屬的溝通:由于我科是一個年輕的科室,它的成長需要兄弟科室的幫助。由于我院icu病人的管理是一個雙向管理,故與??漆t(yī)師的溝通很重要,對病人的治療方案合理應用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人,隨時都有生命危險,故與家人的溝通非常重要,是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個非常重要的方法。
重癥醫(yī)學科20__年12月30日。
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十八
1.1緊張、恐懼及焦慮心理進入icu的患者因?qū)Νh(huán)境的陌生和病情危重,極易產(chǎn)生緊張、恐懼及焦慮的心理障礙。清醒患者在看到或聽到他人的痛苦和死亡時,焦慮、恐懼感進一步加劇。icu病房里的各種先進的儀器及工作人員不停地進行一系列復雜的操作,加之為了便于監(jiān)護和治療,icu病房沒有時間性,長明燈,患者分不清晝夜,不敢發(fā)聲,不能隨便活動,總之這一切使患者不安,產(chǎn)生巨大的心理壓力。
1.2缺乏信任容易猜疑在icu住院的患者除了有限的探視時間與家人交流外,沒有與家人更多的交流,icu病房內(nèi)的各種聲音和視覺刺激更多的是誘發(fā)了患者的不良心理反應,使患者的認知、判斷力下降,出現(xiàn)對時間場所的認知障礙,對醫(yī)護人員有關(guān)治療、護理方面的解釋產(chǎn)生誤解,不信任醫(yī)護人員,隱瞞自己的病情,有不適也不說,對醫(yī)護人員甚至抗拒。
1.3睡眠的影響大部分患者在icu治療的早期就會影響到睡眠,長明燈、各種監(jiān)護儀、輸氧管的報警聲,夜間的護理活動及病人的基礎(chǔ)治療、接受新入院的患者以及氣管吸痰聲等會給患者帶來精神上的異常刺激,對患者的睡眠產(chǎn)生不良的影響。
1.4經(jīng)濟方面的擔憂icu病房住院費用高,給病人帶來了沉重的經(jīng)濟負擔和思想包袱,使其不能安心配合治療。
1.5患者自覺人格的喪失和護理人員的素質(zhì)icu患者絕大多數(shù)全身裸露,而護士較多的注意監(jiān)護和治療,從而忽視了患者本身的存在,損傷了患者的自尊,icu的護士因為工作的繁忙,人員配備不足等客觀因素的影響,沒有過多的時間與患者交流,有時對自己的情緒制約不好,從而使患者產(chǎn)生對立情緒。
2心理護理措施。
2.1減輕患者的感覺負荷,解釋影響患者的環(huán)境刺激,減少他們的恐懼和焦慮。護士主動向患者介紹icu的情況,重視與患者的溝通交流,讓患者的合理要求得到最大限度的滿足。
2.2icu環(huán)境設(shè)置盡量家庭化,增加生活的氣息,緩解患者的不良情緒,盡量調(diào)節(jié)病房內(nèi)的溫濕度甚至光線,以更好的適應患者,盡量保持安靜,避開使患者看到同病室患者搶救的場面,以及其他危重患者的`惡液質(zhì)狀態(tài),可以提供報紙、使用耳機的收音機等最大限度的給與患者心理安慰和鼓勵。
2.3做好心理疏導,通過護士細心和周到的工作,逐步緩解或減輕患者的心理理由和壓力,要做到向患者所想,真正的換位深思,如:操作時動作輕柔、操作前做好解釋工作,盡量減小各種報警的音量,放置設(shè)備時盡量避開患者的頭部,盡我們所能做到最好,如:根據(jù)病情調(diào)整最佳舒適臥位和局部按摩的次數(shù),睡眠不僅可以保證病人體力的恢復,還可以使病人放松,對病人尤為重要,應該最大限度的減少對患者睡眠的干擾,為患者營造一個良好的睡眠環(huán)境,必要時可以使用鎮(zhèn)靜劑,保證患者的睡眠。
2.4護士應根據(jù)患者的病情、社會地位、文化背景等因素選擇合適的交流方式,準確判斷患者所要表達的意圖,及時給予解答,減輕患者的精神負擔和疾病的痛苦,可以指導家屬給與患者最大的精神支持和鼓勵。使患者消除疾病以外的思想負擔。
2.5做任何操作時盡量減少暴露部位,尊重患者自尊,必要時應用屏風,認真做好基礎(chǔ)護理,給予患者家人般的關(guān)懷,以增進護患感情。對icu的護士的要求更高,icu的護士應以廣博的知識武裝自己,以鎮(zhèn)靜的神態(tài)、親切的語調(diào)、熟練地操作護理患者,使患者從心理上認同自己,充分注意患者的情緒變化,使患者處于最佳的生理、心理狀態(tài)接受治療。
3討論。
危重癥患者的心理護理,主要是指處于清醒狀態(tài)的患者的護理,由于病情危重,神志清醒多數(shù)病人產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等不良心理反應。我們針對病人的不良情緒,及時疏導、耐心解釋,以增加病人的自尊心和自信心。icu患者比一般患者更多地面對不良疾病預后,甚至受到死亡的威脅,因而容易心浮氣躁、情緒變化不定。護士應盡可能保持患者心平氣和,穩(wěn)定患者的情緒。icu要保持室內(nèi)安靜,創(chuàng)造一個安全可靠和諧的氣氛。緩解患者緊張情緒,減少和預防icu綜合癥的出現(xiàn),在護士積極施救的同時認真做好患者的心理護理,要富于同情心,耐心進行勸導,要講究語言的藝術(shù),調(diào)動患者戰(zhàn)勝疾病的積極因素,這一切對疾病的康復都起到了積極的作用。
參考文獻:
[1]環(huán)境對患者身心影響的研究及深思[j].中華護理雜志,,39(4):306.
重癥醫(yī)學科工作計劃篇十九
交接班是護理工作晝夜連續(xù)進行的一項重要措施,在護理安全管理中占有重要的地位,危重癥病人的交接班及科間的交接是保證護理工作連續(xù)進行的重要措施,隨著病人維權(quán)意識的不斷增強,因交接不清產(chǎn)生的一系列問題,極易引發(fā)醫(yī)患糾紛,為此,規(guī)范交接班流程在提高護理質(zhì)量,減少護理缺陷發(fā)生,保證病人安全及提高患者滿意度方面起著重要的作用,特制定以下計劃:
一、進一步完善專業(yè)小組成員,對專業(yè)組成員進行調(diào)整。
組長:楊向娜(神經(jīng)外科)。
副組長:靳聰聰(icu)。
組員:宋曉丹(呼吸內(nèi)科)華怡(icu)李格娜(eicu)。
李玲玲(icu)李靜宜(神經(jīng)內(nèi)科)。
二、具體實施步驟。
護理部20xx.3。
汝醫(yī)護理部—管理—。

