通過(guò)不斷地評(píng)估和調(diào)整方案，我們可以不斷改進(jìn)和優(yōu)化我們的工作和生活。方案的執(zhí)行需要明確的責(zé)任分工和時(shí)間安排，以確保任務(wù)的順利進(jìn)行。學(xué)習(xí)如何制定有效的方案，以下是小編為您準(zhǔn)備的一些學(xué)習(xí)資料和案例，希望能對(duì)您有所幫助。
腰椎間盤突出癥治療方案篇一
脊柱畸形，包括脊椎的對(duì)稱或者不對(duì)稱的移行椎，脊柱側(cè)彎;脊柱生理彎曲度變直誘發(fā)的脊柱生理曲度變直。生理曲度變直常見于年輕人中的長(zhǎng)期久坐者。
(二)生理因素。
1、年齡腰椎間盤突出的發(fā)病率在中年30-50歲最高。青島醫(yī)學(xué)院209列病人中20-40歲占64.46%，40歲以上占34.92%，近年有不斷年輕化的趨勢(shì)，我們臨床見過(guò)9歲的病人。
2、身高男性超過(guò)1.8m,女性超過(guò)1.7m及較大的腰椎指數(shù)和肥胖時(shí)，腰椎間盤突出的發(fā)病率高。
3、性別腰椎間盤突出男性多于女性，約為2:1，美國(guó)椎間盤的發(fā)病率男為3.1%;女為1.3%;芬蘭的發(fā)病率男為1.9%，女為1.3%。
(三)種族和遺傳因素。
1、種族印地安人，愛(ài)基斯摩人、非洲黑人發(fā)病率較其他民族明顯低。
2、遺傳武漢醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院曾有報(bào)告，內(nèi)發(fā)現(xiàn)同一家族中有血緣關(guān)系有兩人或者更多人患有腰椎間盤突出，統(tǒng)計(jì)有20戶24列，有陽(yáng)性家族史的病人中，21歲以前發(fā)生腰椎間盤突出的相對(duì)危險(xiǎn)性估計(jì)大約高出5倍。
(四)職業(yè)因素。
一組57000人的職業(yè)調(diào)查，以下職業(yè)者發(fā)病率高：
長(zhǎng)期坐辦公室伏案工作者。
司機(jī)。
從事長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)者。
長(zhǎng)期負(fù)重者。
長(zhǎng)期站立者。
(五)外傷因素。
1、急性損傷如腰扭傷，椎體滑脫，脊柱骨折，椎體壓縮等，可以引起椎間盤軟骨板破裂，使椎間盤髓核突出。外傷性因素通常不會(huì)即刻發(fā)生疼痛，當(dāng)神經(jīng)壓迫出現(xiàn)水腫和無(wú)菌性炎癥時(shí)，疼痛才會(huì)出現(xiàn)。兒童和少年的椎間盤突出與急性外傷有關(guān)。
2、運(yùn)動(dòng)通常認(rèn)為一般運(yùn)動(dòng)有益于腰椎間盤的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，而現(xiàn)在已經(jīng)認(rèn)識(shí)到劇烈運(yùn)動(dòng)與腰椎間盤的退變有關(guān)。但是一些運(yùn)動(dòng)如打網(wǎng)球、游泳、慢跑、騎自行車等對(duì)腰椎間盤有好處。
3、要穿早在1935年pease首先報(bào)告在腰穿后發(fā)現(xiàn)椎間盤狹窄。腰穿，是一種醫(yī)療手段，常由于手術(shù)麻醉、抽取腦脊液檢查、椎管內(nèi)造影檢查等。
(六)吸煙因素。
腰椎間盤的營(yíng)養(yǎng)依靠椎間盤周圍血管提供，椎間盤是一種缺少血液供應(yīng)的組織，通往椎間盤的血管極小，煙內(nèi)尼古丁會(huì)使血管收縮，減少腰椎間盤的血液供應(yīng)，使椎間盤退變。
(七)疾病。
有些疾病會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化加劇，影響腰椎間盤而導(dǎo)致椎間盤退變，最常見的如糖尿病。
(八)妊娠。
懷孕是導(dǎo)致腰椎間盤突出的常見原因之一，laban在調(diào)查49760列分娩后婦女，發(fā)病率為1萬(wàn)。且多發(fā)于多次妊娠的女性。懷孕時(shí)候的腰部負(fù)荷增大是主要原因。
腰椎間盤突出癥治療方案篇二
姓名：
住院號(hào)：
住
姓名：
性別：
年齡：歲。
民族：
婚姻：
院病歷。
入
院
記
錄
住
址：章丘市。
職
業(yè)：
入院日期：2014-8-2314:40記錄日期：2014-8-2315：30病史陳述者：本人（可靠）
入院記錄。
主訴：間歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天。
5、l5-s1椎間盤突出，l34椎體骨質(zhì)增生，門診以“腰痛-腰椎間盤突出癥l4-。
5、l5-s1”收住入院住院。癥見：神清，精神差，表情痛苦，面色咣白，手足不溫，少氣乏力，上述腰痛癥狀仍存，納可，夜寐安，二便自調(diào)。
既往史：患者既往體健，否認(rèn)有肝炎、結(jié)核等傳染病史；無(wú)外傷及手術(shù)史；無(wú)輸血、中毒等病史；高血壓、心臟病、糖尿病等病史不詳；預(yù)防接種史不詳；未發(fā)現(xiàn)藥物及食物過(guò)敏史。
個(gè)人史：出生并成長(zhǎng)于山東省，無(wú)異地長(zhǎng)期居住史，居住條件可，無(wú)陰冷潮濕之弊，生活上無(wú)特殊嗜好。
婚育史：已婚。育一男一女，配偶及子女體健。家族史：無(wú)家族遺傳性疾病史。姓名：
住院號(hào)：
體格檢查。
t：36℃p：76次/分r：20次/分bp：140／90㎜/hg。
發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)一般，表情痛苦，神志清楚，查體合作，自動(dòng)體位。舌質(zhì)淡,苔白膩，脈遲緩。全身皮膚黏膜無(wú)黃染，各淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。頭顱大小形態(tài)正常，眼瞼無(wú)浮腫，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，耳鼻無(wú)異常，口唇無(wú)發(fā)紺，咽部無(wú)充血，扁桃體無(wú)腫大。頸軟無(wú)抵抗，氣管居中，甲狀腺無(wú)腫大，未觸及包塊，頸靜脈無(wú)怒張。胸廓對(duì)稱，呼吸運(yùn)動(dòng)均等，語(yǔ)音震顫正常，雙側(cè)叩診清音，雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕性啰音及病理性呼吸音。心尖搏動(dòng)位置正常，心濁音界不大，心率76次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平坦，無(wú)腸行及蠕動(dòng)波，未觸及包塊，無(wú)壓痛及反跳痛，未觸及肝脾，莫非氏征陰性，雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛。雙下肢無(wú)凹陷性水腫，脊柱四肢詳見專科情況。前后二陰未查。生理反射存在，病理反射未引出。
?？魄闆r:。
（一）腰脊柱姿勢(shì)。
腰椎生理前突消失，腰椎輕度側(cè)右彎畸形。
（二）壓痛點(diǎn)。
l4、l5,、s１棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛（+），用力按壓時(shí)誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
（三）特殊檢查。
右下肢直腿抬高試驗(yàn)30(+)，左側(cè)（-）。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
（四）腱反射改變。
右膝腱反射減弱，右跟腱反射消失，右下肢外后側(cè)及足底感覺(jué)減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動(dòng)（站位）。
前屈500、后伸100、左側(cè)屈100、右側(cè)屈100、左右側(cè)旋100。
（六）其他骨盆擠壓試驗(yàn)（-）、雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。姓名：
住院號(hào)：
雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關(guān)節(jié)形態(tài)、功能均正常。
輔助檢查:x線檢查：l4-。
5、l5-s1椎間盤突出，l34椎體骨質(zhì)增生初步診斷:中醫(yī)診斷：腰痛腎陽(yáng)虛。
5、l5-s1）。
醫(yī)師簽名:姓名：
住院號(hào)：
病例特點(diǎn)：1．汽車修理工。
2．癥見：間歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天3．?？茩z查：
（一）腰脊柱姿勢(shì)。
腰椎生理前突消失，腰椎輕度側(cè)右彎畸形。
（二）壓痛點(diǎn)。
l4、l5,、s１棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛（+），用力按壓時(shí)誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
（三）特殊檢查。
右下肢直腿抬高試驗(yàn)30(+)，左側(cè)（-）。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
（四）腱反射改變。
右膝腱反射減弱，右跟腱反射消失，右下肢外后側(cè)及足底感覺(jué)減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動(dòng)（站位）。
前屈500、后伸100、左側(cè)屈100、右側(cè)屈100、左右側(cè)旋100。
（六）其他骨盆擠壓試驗(yàn)（-）、雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。姓名：
住院號(hào)：
雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關(guān)節(jié)形態(tài)、功能均正常。
輔助檢查:x線檢查：l4-。
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)：該患者腰痛伴右下肢麻木疼痛，癥屬中醫(yī)“腰痛”之范疇，由于患者汽車修理工，長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)，致腰脈失養(yǎng)，氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)脈不通，不通則痛而見上述癥狀。舌質(zhì)淡,苔白膩，脈沉細(xì)，均為腎陽(yáng)虛之象，參合四診，屬腎虛—腎陽(yáng)虛之證。
中醫(yī)鑒別診斷：本病當(dāng)與背痛相鑒別，腰痛是指腰背及其兩側(cè)部位的疼痛，背痛為背膂以上部位疼痛。還應(yīng)于淋癥相鑒別，后者伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
中醫(yī)診斷：腰痛。
腎陽(yáng)虛。
西醫(yī)診斷依據(jù)：
1.間歇性腰痛伴右下肢放射疼2.?？茩z查：
（一）腰脊柱姿勢(shì)。
腰椎生理前突消失，腰椎輕度側(cè)右彎畸形。
（二）壓痛點(diǎn)。
l4、l5,、s１棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛（+），用力按壓時(shí)誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
（三）特殊檢查。
右下肢直腿抬高試驗(yàn)30(+)，左側(cè)（-）。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
（四）腱反射改變姓名：
住院號(hào)：
右膝腱反射減弱，右跟腱反射消失，右下肢外后側(cè)及足底感覺(jué)減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動(dòng)（站位）。
前屈500、后伸100、左側(cè)屈100、右側(cè)屈100、左右側(cè)旋100。
（六）其他骨盆擠壓試驗(yàn)（-）、雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關(guān)節(jié)形態(tài)、功能均正常。
3.輔助檢查:x線檢查：l4-。
5、l5-s1椎間盤突出，l34椎體骨質(zhì)增生。4.西醫(yī)鑒別診斷：凡可出現(xiàn)腰痛、腿痛或腰腿痛并存的疾病都應(yīng)與之相鑒別。其中較為常見的有下列一些疾?。?BR> 1.強(qiáng)直性脊柱炎相鑒別。
本病多見青少男子，有明顯家族遺傳特征。初發(fā)關(guān)節(jié)常是骶髂關(guān)節(jié)，腰椎?；?yàn)hla_b2790%—95%陽(yáng)性，血清rf多為陰性。早期腰部呈僵直狀，以晨起為甚，活動(dòng)后減輕。漸見腰背及骶髂關(guān)節(jié)疼痛，脊柱強(qiáng)直，各方向活動(dòng)均受限。，血沉較快，病程進(jìn)行性發(fā)展。當(dāng)侵及肋椎關(guān)節(jié)時(shí)，可出現(xiàn)呼吸困難，后期可出現(xiàn)脊柱后突畸形。當(dāng)侵及胯關(guān)節(jié)時(shí)早期疼痛，漸見屈曲畸形，x線片早期可見骶髂關(guān)節(jié)及腰椎小關(guān)節(jié)模糊、粗糙，逐漸顯示局部骨質(zhì)疏松，間隙增寬。后期脊柱呈“竹節(jié)樣”改變。
2.與椎管內(nèi)腫瘤相鑒別：其特點(diǎn)1）腰痛呈進(jìn)行加重，夜間疼痛明顯，常常需用鎮(zhèn)痛藥物，2）脊髓內(nèi)占位性病變常出現(xiàn)病灶平面下的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙，及大小便功能喪失，西醫(yī)診斷：腰椎間盤突出癥（l4－l5、l5－s1）診療計(jì)劃：
1.中醫(yī)康復(fù)科二級(jí)護(hù)理常規(guī)2.普食姓名：
住院號(hào)：
3）熱磁電治療1次／日。
以擴(kuò)張血管，消除炎癥藥為主對(duì)癥治療。
7.婁氏專藥系列：風(fēng)濕骨痛丸12粒姓名：
住院號(hào)：
一日三次飯后口服。
醫(yī)師簽名：
姓名：
住院號(hào)：
病程記錄。
患者***，男，40歲。昨日因間歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天住院，住院后依據(jù)癥狀、體征、病史分析，初步診斷為中醫(yī)腰痛，西醫(yī)診斷腰椎間盤突出癥。以中醫(yī)頸、腰椎病?？瞥Ｒ?guī)診療方案及護(hù)理方案處理。今日查房，見神清,精神可,納可，二便調(diào),舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。體查：腰部活動(dòng)輕度受限，l4、l5,、s１棘右旁、棘間壓痛(+),右臀部環(huán)跳穴壓痛，并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高試驗(yàn)30°(+)，直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)左(+)，右側(cè)（-）。雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙梨狀肌牽拉實(shí)驗(yàn)(-)，右側(cè)膝腱反射減弱。
科主任***查房詳細(xì)詢問(wèn)患者病史及檢查病人后指示：
（1）盡快完善各相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，進(jìn)一步明確診斷，以便制定出合理有效的治療方案。
（2）囑患者調(diào)整好情緒，明確醫(yī)院各項(xiàng)制度，積極配合醫(yī)師的治療。
醫(yī)師簽名：
副主任醫(yī)師查房記錄。
副主任醫(yī)師查房。
今日查房，該患者各項(xiàng)理化檢查均已匯報(bào)：x線檢查：l4-。
5、l5-s1椎間盤突出，l2、3椎體骨質(zhì)增生。癥見：右下肢放射痛較前稍有減輕，余無(wú)明顯不適癥狀，納可，姓名：
住院號(hào)：
夜寐安，二便調(diào)。體查：神志清楚，表情痛苦，被動(dòng)體位，各生命體征均平穩(wěn)，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦。胸廓對(duì)稱，心肺均正常，腹平軟，肝脾均未觸及腫大，輕度右側(cè)彎，腰部活動(dòng)輕度受限，l4、l5,、s１棘左旁、棘間壓痛(+),左臀部環(huán)跳穴壓痛，并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高70°(+)，直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)(+)，右側(cè)（-）。雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。左側(cè)膝腱反射較弱，左足底感覺(jué)減弱，末梢血液循環(huán)正常，雙下肢肌力正常，雙下肢無(wú)浮腫。
***副主任醫(yī)師查房后指示：
（1）根據(jù)其病史、癥狀體征及各項(xiàng)檢查，中醫(yī)診斷：腰痛；西醫(yī)診斷：腰椎間盤突出癥（l4-5）。
（2）汽車修理工，長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)，致腰脈失養(yǎng)，氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)脈不通，不通則痛而見上述癥狀。舌質(zhì)淡,苔白膩，脈沉細(xì)，均為腎陽(yáng)虛之象，參合四診，屬腎虛—腎陽(yáng)虛之證。
（3）本病可與強(qiáng)直性脊柱炎相鑒別后者中年男子多見，身體瘦弱，腰背及骶髂關(guān)節(jié)疼痛，脊柱強(qiáng)直，各方向活動(dòng)均受限。癥狀多與氣候變化有關(guān)，血沉較快，病程進(jìn)行性發(fā)展。x線片早期可見骶髂關(guān)節(jié)及腰椎小關(guān)節(jié)模糊，后期脊柱呈竹節(jié)樣改變。
（4）本病臨床上應(yīng)以中西結(jié)合手法治療為主，配合藥物對(duì)癥處理。（5）本病若積極正確的治療，予后尚可，囑其適當(dāng)配合功能煅煉。
今日查房，患者癥見：腰腿疼消失，轉(zhuǎn)側(cè)靈活，功能活動(dòng)不受限，余無(wú)何不適癥狀，納可，夜寐安，二便調(diào)。體查：l4、l5,、s１棘旁、棘間壓痛消失,余體征同前。主治醫(yī)師***查房詳細(xì)詢問(wèn)患者病史及檢查病人后指示：患者病情明顯改善，繼姓名：
住院號(hào)：
續(xù)前治療方案不變，既觀。
今日查房，患者癥見：腰腿疼消失，轉(zhuǎn)側(cè)靈活，功能活動(dòng)不受限，余無(wú)何不適癥狀，納可，夜寐安，二便調(diào)。體查：l4、l5,、s１棘旁、棘間壓痛消失,余體征同前。主治醫(yī)師***查房詳細(xì)詢問(wèn)患者病史及檢查病人后指示：患者病情明顯改善，繼續(xù)前治療方案不變，既觀。
今晨查房，患者神清，精神可，腰痛癥狀消失，納可，夜寐安，二便自調(diào)，舌淡苔白，脈弦，查腰椎旁壓痛消失，直腿抬高試驗(yàn)（-），直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)（-），右臀部及臀大肌附著處壓痛（-）。各項(xiàng)生命體征均正常，故今日帶藥出院回家繼續(xù)治療。
醫(yī)師簽名：
姓名：
住院號(hào)：
出院記錄。
姓名***性別男。
年齡40歲。
職業(yè)農(nóng)民住院號(hào)100911入院日期
2010年5月18日09：00am時(shí)第1次住院出院日期
2010年5月31日10：00am時(shí)共住院14天。
入院情況：：癥見患者腰及右下肢疼痛劇烈，痛處固定而拒按，夜寐不安，但納差，二便調(diào)。體查：神志清楚，精神差，表情痛苦，強(qiáng)迫體位，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，四大生命體征均正常，心、肺功能正常。?？魄闆r：腰椎輕度向右側(cè)彎，腰部活動(dòng)受限，l4、l5,、s１棘旁、棘間壓痛(+),左臀部環(huán)跳穴壓痛，并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高試驗(yàn)30°(+)，直腿抬高加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)右側(cè)200(+)，左側(cè)（-）。雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。右側(cè)膝腱反射減弱，右足底感覺(jué)減弱，末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。輔助檢查:腰椎正側(cè)位顯示：腰椎及椎間盤退行性改變。
入院診斷：中醫(yī)診斷：腰痛。
腎陽(yáng)虛型。
出院時(shí)情況：患者右下肢痛麻癥狀減輕，腰及雙下肢困損痛亦減輕，pe見患者神清，精神可，心肺正常。?？魄闆r：平腰，腰椎無(wú)側(cè)彎畸形，l3,～s１棘旁、棘間姓名：
住院號(hào)：
壓痛(-),右臀部環(huán)跳穴壓痛（-），無(wú)右下肢放射性疼痛、麻木，左右下肢直腿抬高試驗(yàn)850(-)，直腿抬高加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)左側(cè)(-)，右側(cè)（-）。雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。雙膝腱反射正常，雙下肢外側(cè)皮膚感覺(jué)減弱，末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。
出院診斷：中醫(yī)診斷：腰痛腎陽(yáng)虛。
1.按時(shí)服用出院帶藥（中藥見醫(yī)囑）。2.定期復(fù)診;。
腰椎間盤突出癥治療方案篇三
睡覺(jué)姿勢(shì)正確與否，不僅關(guān)系到睡眠的質(zhì)量，而且關(guān)系到腰部的保健和全身的健康。
1、仰臥體位可以使腰椎間盤突出患者全身肌肉放松，并使腰椎間隙壓力明顯降低，減輕椎間盤后突，降低髂腰部肌肉及坐骨神經(jīng)的張力，這種臥姿對(duì)患有腰椎間盤突出或伴有坐骨神經(jīng)痛癥狀的其他下腰部疼痛的人最為適合。
2、側(cè)臥位時(shí)應(yīng)將雙髖雙膝關(guān)節(jié)屈曲起來(lái)，古人說(shuō)“臥如弓”就是這種睡姿，它可以消除腰部的后伸，避免或減輕腰痛。
腰椎間盤突出癥治療方案篇四
通過(guò)特殊器械在x線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內(nèi)壓力達(dá)到緩解癥狀目的.，適合于膨出或輕度突出的病人，不適合于合并側(cè)隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內(nèi)者。
腰椎間盤突出癥治療方案篇五
原料：杜仲50克。
做法：直接將杜仲煎水后取藥汁，倒入泡澡水中即可，每日1次，每次20分鐘。
功效：補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨，適用于腰椎間盤突出癥，腰部酸痛。
2、三七母雞湯。
原料：三七10克，母雞1只。
做法：將母雞拔毛去雜洗凈后，將三七放于雞肚子中，加水放鍋中煲煮2小時(shí)候后調(diào)味即可食用。每周一次。
功效：活血、化瘀、鎮(zhèn)痛。適用于腰椎間盤突出屬氣虛血瘀型。
3、首烏酒。
原料：生首烏250克，白酒500克。
做法：將生首烏搗爛，浸泡在白酒中24小時(shí)后，隔水蒸60分鐘，去渣，每晚睡前溫飲25毫升。
功效：養(yǎng)血、活絡(luò)。治療腰椎間盤突出癥引起的放射性腰腿痛。
4、艾葉醋外敷法。
原料：艾葉60克，白醋15克。
做法：將艾葉倒于鍋內(nèi)，小火翻炒，炒到艾葉稍微有點(diǎn)焦的時(shí)候，撒入白醋，翻炒片刻后，趁濕熱用布包裹，直接敷在腰痛處(注意避免燙傷)，并包裹束緊。
功效：散寒止痛、活血化瘀。適用于腰椎間盤突出癥、腰痛。
5、蔥姜外敷法。
原料：生姜、蔥白、面粉各適量。
做法：將上述原料直接搗碎拌勻，倒入炒鍋中，小火炒熱后，倒入紗布中，熱敷在腰痛部位(注意避免燙傷)，用布條束穩(wěn)即可。
功效：散寒鎮(zhèn)痛。適用于腰椎間盤突出癥、慢性腰痛。
6、熱醋外敷法。
原料：白醋300毫升。
做法：直接將白醋倒入盆中，倒入沸水?dāng)噭蚝螅妹斫蠠岽姿?，熱敷腰?注意避免燙傷)。
腰椎間盤突出癥治療方案篇六
腰間盤突出是目前很常見的一種骨科疾病，現(xiàn)在有很多的人患上腰間盤突出，老年人、年輕人都在腰間盤突出的行列中。腰間盤突出的癥狀有很多，當(dāng)你總是腰疼的時(shí)候就要小心是否是腰間盤突出的出現(xiàn)了。
腰椎間盤突出是臨床上較為常見的腰部疾患之一，是骨傷科的常見病、多發(fā)病。其不僅影響到患者的身體健康，同時(shí)還會(huì)對(duì)患者的正常生活和工作造成嚴(yán)重的不良影響。
腰椎間盤突出患者要想讓自身的疾病得到有效治療的話，除了應(yīng)該積極配合醫(yī)生接受治療之外，同時(shí)還應(yīng)該做好自身的日常保健工作。
1、動(dòng)髖。
仰臥，先以右腿向腳的前方猛然一伸，同時(shí)髖部向右一擺。再做左腿。動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有力，兩腿交替做二十至三十次。
2、魚躍。
俯臥，兩手放在腰部，把上身和兩腿同時(shí)后伸抬起，做成弓狀。注意膝部不要彎曲。盡量在這一姿勢(shì)下維持一段時(shí)間，時(shí)間越長(zhǎng)越好。
3、昂胸。
俯臥，用雙手支撐床上，先從頭部后仰開始，同時(shí)支撐手漸漸撐起而把胸部向上昂起，最后使勁后仰，力度達(dá)到腰部為止。平伏休息，重復(fù)五至十次。
4、蹬腿。
仰臥，盡量屈曲髖、膝關(guān)節(jié)，足背勾緊(背屈)。然后足跟用力向斜上方(約四十五度)蹬出后，將大小腿肌肉繃緊，放下還原。兩腿交替做二十至六十次。
5、下腰和后伸。
立，兩腿分開約肩寬，足尖向內(nèi)。彈動(dòng)性地向前彎腰，使手觸地。然后復(fù)位再向后伸腰，也要彈動(dòng)性地后伸到最大量。反復(fù)五至十次，病情好轉(zhuǎn)后加大動(dòng)作幅度，注意循序漸進(jìn)。
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高，約占95%。
1、外力作用。
在日常生活和工作中，部分人往往存在長(zhǎng)期腰部用力不當(dāng)、過(guò)度用力姿勢(shì)或體位的不正確等情況，是常見的腰椎間盤突出的病因。例如長(zhǎng)期從事彎腰工作的煤礦工人和建筑工人需經(jīng)常彎腰提舉重物。這些長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成的損傷日積月累地作用于椎間盤，加重了退變的程度。
2、椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn)，也是常見的腰椎間盤突出的病因。
1、椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力也較差，特別是在退變產(chǎn)生后，修復(fù)能力更加微弱。
2、椎間盤后外側(cè)的纖維環(huán)較為單薄，爾后縱韌帶在腰5、骶1平面時(shí)寬度明顯淘汰，對(duì)纖維環(huán)的增強(qiáng)作用明顯削弱。3腰骶段天賦非常：腰骶段畸形可使發(fā)病率增高，這些非每每造成椎間隙寬度不等，并常造成樞紐關(guān)頭突樞紐關(guān)頭受到更多的旋轉(zhuǎn)勞損，使纖維環(huán)受到的壓力紛歧，加快退變。
3、種族、遺傳因素：有色人種發(fā)病率較低;例如印第安人和非洲黑人等發(fā)病率較其他民族明顯要低。這是腰椎間盤突出的病因中比較常見一種。
從病理變化及ct、mri表現(xiàn)，結(jié)合治療方法可作以下分型。
1、膨隆型。
纖維環(huán)部分破裂，而表層尚完整，此時(shí)髓核因壓力而向椎管內(nèi)局限性隆起，但表面光滑。這一類型經(jīng)保守治療大多可緩解或治愈。
2、突出型。
纖維環(huán)完全破裂，髓核突向椎管，僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表面高低不平或呈菜花狀，常需手術(shù)治療。
3、脫垂游離型。
破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內(nèi)或完全游離。此型不單可引起神經(jīng)根癥狀，還容易導(dǎo)致馬尾神經(jīng)癥狀，非手術(shù)治療往往無(wú)效。
4、schmorl結(jié)節(jié)。
髓核經(jīng)上下終板軟骨的裂隙進(jìn)入椎體松質(zhì)骨內(nèi)，一般僅有腰痛，無(wú)神經(jīng)根癥狀，多不需要手術(shù)治療。
腰椎間盤突出癥治療方案篇七
***同志自進(jìn)廠以來(lái)，經(jīng)歷了龍口、黃島、濰坊、臨沂、萊蕪、河曲和靈武工地的建設(shè)，先后任檢修班班長(zhǎng)、機(jī)械靈武工地內(nèi)聘副主任等職。
多年來(lái)，***同志在起重機(jī)械的安裝、拆除和日常的檢修、維護(hù)方面為公司做出了突出貢獻(xiàn)，確保了所在工地的起重機(jī)械的安全、穩(wěn)定運(yùn)行。
在05年靈武工地進(jìn)行的dbq4000塔吊安裝調(diào)試過(guò)程中，***同志與于洪柱主任等干部職工一道，對(duì)塔機(jī)安裝調(diào)試所需的各類資源從人機(jī)料法環(huán)等環(huán)節(jié)進(jìn)行了量化分析，并編制了詳盡的需求計(jì)劃，為把塔機(jī)安裝工期壓縮到最短提供了直接依據(jù)，最終歷時(shí)16天成功創(chuàng)造了國(guó)內(nèi)同類塔機(jī)安裝調(diào)試的最短工期記錄，大大降低了塔機(jī)安裝對(duì)人力、機(jī)械、材料等各方面的消耗，更為重要的是工期的縮短是對(duì)整個(gè)靈武工程項(xiàng)目的極為有力的支援，其效益不可估量。
06年，靈武工地安裝了新購(gòu)的c7050bsd塔吊。期間，***同志帶領(lǐng)大家積極主動(dòng)地對(duì)設(shè)備進(jìn)行消缺，圓滿解決了頂升裝置、壓繩器磨繩、部分鋼結(jié)構(gòu)定位不準(zhǔn)、液壓制動(dòng)鉗漏油等缺陷，為塔機(jī)的安裝及今后的安全、運(yùn)行奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在靈武工地，***同志兼職調(diào)度一職。在工地上起重機(jī)械資源緊缺的情況下，為充分發(fā)揮現(xiàn)有機(jī)械資源的作用，一直以來(lái)，***同志通過(guò)跑現(xiàn)場(chǎng)、主動(dòng)與用戶交流等形式了解工程施工進(jìn)度，掌握工程建設(shè)對(duì)吊車的需求狀況，為科學(xué)、合理的調(diào)度各臺(tái)機(jī)械，以及提高對(duì)有限起重機(jī)械資源的利用提供了有力依據(jù)。
長(zhǎng)期以來(lái)，***同志工作態(tài)度端正，工作熱情和積極性較高，在他平凡的工作崗位上做出了并繼續(xù)做出著作為一名優(yōu)秀共產(chǎn)黨員應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
管理方面和生產(chǎn)組織，***同志通過(guò)制度管理與文化約束的有機(jī)結(jié)合，配合于洪柱主任對(duì)人員和工地工作進(jìn)行了有效的管理，提高了職工的凝聚力、向心力和工作的執(zhí)行力。
***同志通過(guò)對(duì)機(jī)械拆裝、檢修維護(hù)工作的合理組織，促進(jìn)了起重機(jī)械拆裝等各施工項(xiàng)目的安全高效的進(jìn)行，并圓滿完成任務(wù)。
作為機(jī)械靈武黨小組組長(zhǎng)，在思想上***同志不斷加強(qiáng)自己對(duì)黨的思想理論的學(xué)習(xí)，同時(shí)注重對(duì)年輕職工的培養(yǎng)和教育，為工地后備力量的壯大做出了較大貢獻(xiàn)。
腰椎間盤突出癥治療方案篇八
椎間盤突出癥是一個(gè)多發(fā)病、常見病，它主要因椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等，刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起的一系列癥狀群。以下就是這方面做得整理，一起看看吧。
(一)基本病因。
髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低，并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低。
2.損傷。
長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。
3.椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn)。
椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上，某種可導(dǎo)致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素，即可能使彈性較差的髓核穿過(guò)已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán)，造成髓核突出。
4.遺傳因素。
腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報(bào)道，有色人種本癥發(fā)病率低。
5.腰骶先天異常。
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對(duì)稱等。上述因素可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變，從而構(gòu)成椎間盤內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變和損傷。
(二)誘發(fā)因素。
在椎間盤退行性變的基礎(chǔ)上，某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發(fā)因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負(fù)重、妊娠、受寒和受潮等。
(1)寒濕型：腰痛時(shí)輕時(shí)重，酸脹重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，遇冷加劇，得溫則減。舌苔白膩，脈沉細(xì)。
治法：溫腎培元，驅(qū)寒通痹。
處方：熟附子、桂枝、木瓜各10g，川牛膝、白芍各15g，生黃芪、雞血藤各30g，淡干姜、炙甘草各6g.每日1劑，水煎服。
(2)濕熱型：腰痛，伴有熱感，腿痛為脹痛或跳痛，小便濁黃，口苦。舌苔薄白或黃膩，脈弦數(shù)。
治法：祛風(fēng)散寒化濕，補(bǔ)腎活血。
(3)氣滯阻絡(luò)型：腰痛急劇，走竄不定，轉(zhuǎn)側(cè)困難，雙下肢均可受累。舌質(zhì)暗紅，舌苔薄白，脈澀。
治法：宜補(bǔ)其氣血，暢通血脈，方藥可選用張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》健運(yùn)湯加減。
處方：黨參、黃芪、雞血藤各30g，當(dāng)歸12g，乳香、沒(méi)藥各9g，三棱、莪術(shù)、伸筋草各10g，全蝎、祁蛇各3g，川牛膝15g，炙甘草6g.每日1劑，水煎服。
(4)瘀血內(nèi)積型：腰腿痛，痛有定處，雙下肢麻木重著，腰部僵硬。舌質(zhì)紫暗，瘀斑，脈澀不利。
治法：活血化瘀，舒筋通絡(luò)。
(5)肝腎虧虛型：腰痛而酸軟，雙下肢乏力，腰痛遇勞加重，休息后減輕，喜按喜壓。舌苔薄白，脈細(xì)。
治法：溫補(bǔ)腎陽(yáng)，補(bǔ)益肝腎，通絡(luò)止痛。方選右歸飲加減。
處方：制附子、桂枝各10g，熟地黃、山茱萸、川牛膝、巴戟天、續(xù)斷、肉蓯蓉、杜仲、桑寄生、骨碎補(bǔ)各15g，土鱉蟲10g，雞血藤30g，炙甘草6g.每日1劑，水煎服。
外用藥：即外用的膏藥，敷劑、噴劑、擦劑等，外用藥方面像佐藤灸效果就很不錯(cuò)。
治療偏方：
菟絲子，補(bǔ)骨脂，炒杜仲，炙狗脊，鹿含草，金櫻子，川牛膝，桑寄生，石楠藤，老鸛草，海風(fēng)藤。
菟絲子：味辛甘，性平，入肝、腎二經(jīng)，補(bǔ)腎益精、養(yǎng)肝明目之功效。
補(bǔ)骨脂：性味辛、苦，溫;歸腎、脾經(jīng)，溫腎助陽(yáng)，納氣之功效。
炒杜仲：辛甘，溫。歸肝、腎經(jīng)補(bǔ)肝腎，降血壓之功效。
灸狗脊：溫;苦、甘;歸肝、腎經(jīng)，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)腰膝，祛風(fēng)濕之功效。
鹿蹄草：性平，味微苦澀。祛風(fēng)除濕，補(bǔ)腎壯陽(yáng)之功效。
金櫻子：酸、甘、澀，平。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)?；钛?、拔毒收斂、祛風(fēng)驅(qū)濕之功效。
桑寄生：苦、甘，平，歸肝、腎經(jīng)。補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕，可用于風(fēng)濕痹痛，腰膝酸軟，筋骨無(wú)力。
石楠藤：辛，溫。歸肝、脾經(jīng)。祛風(fēng)濕，舒筋絡(luò)，強(qiáng)腰膝，除痹痛。用于風(fēng)寒濕痹，筋骨疼痛。腰膝無(wú)力。
老鶴草：辛、苦，平。歸肝、腎、脾經(jīng)。祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)之功效。
海風(fēng)藤：辛、苦，微溫。歸肝經(jīng)。祛風(fēng)溫，通經(jīng)絡(luò)之功效。
腰椎間盤突出癥治療方案篇九
一、內(nèi)因腰椎間盤的退行性改變是腰椎間盤突出癥發(fā)病的內(nèi)在因素。在正常情況下，腰椎間盤經(jīng)常受體重的壓迫，加上腰部進(jìn)行屈曲、后伸等活動(dòng)，更易使椎間盤受到較大的擠壓和磨損，尤其是下腰部的椎間盤。從而使椎間盤產(chǎn)生一系列的退行性變，導(dǎo)致髓核的水分減少、軟骨終板破碎、纖維環(huán)變脆等，隨著年齡的增長(zhǎng)，退行性變的程度增加。
二、外因在上述腰椎間盤退行性改變存在的情況下。某種可以導(dǎo)致椎間盤所承受的壓力突然升高的因素，就可能使退變的髓核穿過(guò)已不太堅(jiān)韌的纖維環(huán)，從而造成髓核突出。這些誘發(fā)因素如下：
1、突然的負(fù)重：突然的腰部負(fù)荷增加，尤其是在快速轉(zhuǎn)腰加彎腰的動(dòng)作時(shí)，椎間盤會(huì)承受巨大的扭轉(zhuǎn)力，最容易引起纖維環(huán)破裂。
2、腰部外傷：在暴力作用下雖未引起骨折脫位，但有可能使已退變的髓核突出;進(jìn)行腰穿檢查或腰麻后，也可能產(chǎn)生椎間盤突出。
3、外受寒濕：寒冷和潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，使椎間盤內(nèi)壓增加，神經(jīng)根炎癥加重。
4、不良體位：人在完成各種工作時(shí)，需要不斷更換各種體位以緩解腰部應(yīng)力。如長(zhǎng)期處于某一體位不變，即可導(dǎo)致局部的累積性損傷，特別是長(zhǎng)期處于不良姿勢(shì)更容易誘發(fā)本病。
5、職業(yè)因素：重體力勞動(dòng)者發(fā)病率最高，白領(lǐng)勞動(dòng)者最低。過(guò)度的腰部負(fù)重使煤礦和建筑工人的椎間盤過(guò)早退變。汽車駕駛員由于長(zhǎng)期處于顛簸和振動(dòng)狀態(tài)，椎間盤承受的壓力大且反復(fù)變化，也易誘發(fā)椎間盤突出。
6、吸煙：椎間盤的營(yíng)養(yǎng)依靠周圍血管提供，而長(zhǎng)期吸煙對(duì)血液流變學(xué)的影響使局部溶質(zhì)運(yùn)輸率下降，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入椎間盤不足，代謝物質(zhì)也不能排除。長(zhǎng)此以往的必然后果是椎間盤營(yíng)養(yǎng)不良，細(xì)胞功能不足，椎間盤退行性變加速。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十
打籃球是一種非常劇烈的運(yùn)動(dòng),在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)跑跳拉伸的情況,而這些活動(dòng)對(duì)于腰間盤突出的患者非常不適合,很有可能會(huì)導(dǎo)致病情加重,還有可能會(huì)出現(xiàn)更加嚴(yán)重的情況,導(dǎo)致肌肉拉傷?？梢赃m當(dāng)?shù)娜プ鲆恍┥煺沟倪\(yùn)動(dòng),來(lái)幫助傷口的恢復(fù),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些腰部的活動(dòng),適當(dāng)?shù)幕蝿?dòng)腰部,以左右方式配合著手臂的運(yùn)動(dòng),但不能做太劇烈的運(yùn)動(dòng),一定要注意好休息,這樣才能很好的恢復(fù)。
打籃球的好處。
1、提升體力和耐力。
一般來(lái)說(shuō),打籃球需要消耗的體力也是很大的,而且時(shí)間也是較長(zhǎng),在這個(gè)過(guò)程中是需要在球場(chǎng)上不斷的奔跑的,經(jīng)常參加籃球運(yùn)動(dòng),體力和耐力都能從中能到提升。
2、鍛煉反應(yīng)能力。
籃球不僅僅是需要體力,還需要很靈敏的反應(yīng)的,是需要你在短短時(shí)間內(nèi)就能判斷出怎么去運(yùn)球,怎么能進(jìn)球。而且這是一個(gè)團(tuán)隊(duì)運(yùn)動(dòng),也需要進(jìn)行快速地策劃和部署。所以在籃球賽中你的反應(yīng)能力能夠得到鍛煉。
3、身體靈活度增加。
籃球需要你懂得怎么從對(duì)方的包圍中突圍出去,所以在打籃球的過(guò)程中,身體的靈活度也會(huì)不斷的增加。
4、排毒養(yǎng)顏。
在打籃球的時(shí)候,體溫會(huì)慢慢升高,刺激汗腺分泌汗液,這就能夠?qū)⑸眢w中的一些毒素帶出來(lái),有助于身體健康,女生打籃球還能起到養(yǎng)顏的效果。
5、有助于長(zhǎng)高。
打籃球是有很多的跳躍動(dòng)作的,對(duì)各個(gè)關(guān)節(jié)也有持續(xù)的影響,對(duì)于長(zhǎng)高是有利的。而且可以促進(jìn)大腦中分泌出大量成長(zhǎng)激素,而這些成長(zhǎng)激素又可以促進(jìn)膝蓋、腳腕、臀部等部位骨骼末端的軟骨組織分裂出更多的細(xì)胞,從而使身體長(zhǎng)高。
打籃球的注意事項(xiàng)。
1、選擇好的籃球鞋。
一雙好的籃球鞋能夠幫助你在籃球比賽時(shí)保護(hù)你的雙腳。練球時(shí)可以選擇那種專門的練球鞋,是低幫的,練球很舒服,不容易疲勞;而比賽時(shí),建議選擇穿裹腳的那種高幫球鞋,綁緊一些,可以有效地防止崴腳。
2、注意準(zhǔn)備護(hù)具。
在打籃球之前,最好是佩戴護(hù)踝、護(hù)膝,以及護(hù)齒等護(hù)具進(jìn)行保護(hù)。一般籃球比賽中膝蓋的受傷多因沖撞引起,戴護(hù)膝是個(gè)很好的保護(hù)辦法。
3、不要佩戴首飾打籃球。
打籃球時(shí)不要戴戒指、耳環(huán)、鼻環(huán)等硬物上場(chǎng),這些物品在籃球賽中是存在隱患的。會(huì)很容易在打籃球搶球時(shí)劃傷他人。
4、不要帶眼鏡打籃球。
在打籃球時(shí)最好是不要帶眼鏡。因?yàn)檠坨R不僅會(huì)在你打籃球時(shí)有一定的干擾如眼鏡會(huì)晃動(dòng),而且在激烈的籃球賽中,很容易發(fā)生因?yàn)榕鲎泊蛩檠坨R從而劃傷臉甚至眼睛的情況。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十一
(2)從性別上講：腰椎間盤突出癥多見于男性，男性的發(fā)病率高于女性，一般認(rèn)為男性與女性之比為4～12∶1。
(3)從體型上講：一般過(guò)于肥胖或過(guò)于瘦弱的人易致腰椎間盤突出。
(4)從職業(yè)上講：以勞動(dòng)強(qiáng)度較大的產(chǎn)業(yè)工人多見。但目前來(lái)看腦力勞動(dòng)者的發(fā)病率也并不很低。
(5)從姿勢(shì)上講：工作姿勢(shì)不良。排伏案工作人員及經(jīng)常站立的售貨員、紡織工人等較多見。
(6)從生活和工作環(huán)境上講：經(jīng)常處于寒冷或潮濕的環(huán)境，都在一定程度上成為誘發(fā)腰椎間盤突出癥的條件。
(7)從女性的不同時(shí)期講：產(chǎn)前、產(chǎn)后及更年期為女性腰椎間盤突出的危險(xiǎn)期。
(8)先天性腰椎發(fā)育不良或畸形的人，甚至精神過(guò)于緊張的人易患腰腿痛，吸煙的人可能與咳嗽會(huì)引起椎間盤內(nèi)壓及椎管內(nèi)的壓力增高，使其易于發(fā)生退行性改變有關(guān)。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十二
腰椎間盤突出是一種常見的脊椎疾病，給患者帶來(lái)相當(dāng)大的痛苦和不便。為了加深對(duì)這種疾病的了解并學(xué)習(xí)相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)技巧，我參加了一期有關(guān)腰椎間盤突出的實(shí)訓(xùn)課程。通過(guò)這次實(shí)訓(xùn)，我深刻體會(huì)到了腰椎間盤突出的病理、治療以及護(hù)理的重要性，也提高了自己的專業(yè)技能和實(shí)踐能力。
首先，我們學(xué)習(xí)了腰椎間盤突出的病理情況。課程中，老師詳細(xì)講解了腰椎間盤突出的發(fā)生原因及其病變機(jī)制。通過(guò)對(duì)一些真實(shí)病例的分析，我對(duì)腰椎間盤突出的病理過(guò)程有了更加清晰的認(rèn)識(shí)。我了解到，腰椎間盤是連接椎骨的重要組織，而長(zhǎng)時(shí)間的不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累和受傷都可能導(dǎo)致間盤突出。通過(guò)了解病理情況，我明白了腰椎間盤突出需要及早治療和預(yù)防的重要性。
其次，實(shí)訓(xùn)課程還包括了腰椎間盤突出的治療方法。在實(shí)訓(xùn)過(guò)程中，我們通過(guò)觀察和模擬，學(xué)習(xí)了腰椎間盤突出的常見治療方法，如物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。我對(duì)這些治療方法的原理和操作步驟有了更深入的了解。同時(shí)，我也意識(shí)到，在治療過(guò)程中，針對(duì)不同患者的病情和需求，選擇合適的治療方法非常重要。通過(guò)實(shí)際操作的訓(xùn)練，我進(jìn)一步提高了自己的臨床能力和手術(shù)操作水平。
此外，實(shí)訓(xùn)課程還著重強(qiáng)調(diào)了腰椎間盤突出的護(hù)理和康復(fù)。我們了解了腰椎間盤突出患者的護(hù)理原則和技巧，如定期更換病人的體位、正確用藥和進(jìn)行功能鍛煉等。通過(guò)理論學(xué)習(xí)和實(shí)操訓(xùn)練，我掌握了一些基本的護(hù)理技能，例如病人翻身和按摩放松。我意識(shí)到腰椎間盤突出患者在治療過(guò)程中對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)性和細(xì)致性要求非常高，我們需要提供全方位的護(hù)理服務(wù)，幫助他們盡快康復(fù)。
最后，在實(shí)訓(xùn)過(guò)程中我還深刻認(rèn)識(shí)到了預(yù)防腰椎間盤突出的重要性。我們不僅需要對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)的治療和康復(fù)，在日常生活中也應(yīng)該注意腰椎保健知識(shí)的普及。正確的坐姿、適量的運(yùn)動(dòng)以及合理的勞逸結(jié)合都是預(yù)防腰椎間盤突出的重要手段。通過(guò)這次實(shí)訓(xùn)，我認(rèn)識(shí)到了這方面的重要性，也決心在日常護(hù)理工作中加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的宣傳和教育，預(yù)防更多的腰椎間盤突出病例的發(fā)生。
總結(jié)來(lái)說(shuō)，通過(guò)這次腰椎間盤突出的實(shí)訓(xùn)課程，我深刻體會(huì)到了腰椎間盤突出的病理、治療和護(hù)理的重要性，并提高了自己的專業(yè)技能和實(shí)踐能力。我希望將這次實(shí)訓(xùn)中學(xué)到的知識(shí)和技巧應(yīng)用到實(shí)際工作中，為更多的腰椎間盤突出患者提供專業(yè)、高效的護(hù)理和康復(fù)服務(wù)。同時(shí)，我也決心加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的普及和預(yù)防工作，為大家的脊椎健康貢獻(xiàn)一份力量。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十三
腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，對(duì)人們的生活和工作產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和深入，越來(lái)越多的人意識(shí)到預(yù)防和治療的重要性。我最近進(jìn)行了一次關(guān)于腰椎間盤突出的學(xué)習(xí)，從中受益匪淺。在這篇文章中，我將分享我的學(xué)習(xí)心得和體會(huì)。
首先，我學(xué)到了腰椎間盤突出的早期預(yù)防非常重要。在學(xué)習(xí)中，我了解到長(zhǎng)期的坐姿或站立姿勢(shì)不正確會(huì)增加患上腰椎間盤突出的風(fēng)險(xiǎn)。因此，要保持良好的姿勢(shì)和正確的座椅，避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)，適時(shí)起立休息和進(jìn)行一些伸展運(yùn)動(dòng)，能夠有效地降低患病的風(fēng)險(xiǎn)。我意識(shí)到在未來(lái)的工作和生活中，我要注意調(diào)整自己的工作環(huán)境和生活習(xí)慣，以預(yù)防患病的發(fā)生。
其次，我了解到合理運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防和治療腰椎間盤突出至關(guān)重要。過(guò)去，我不太重視運(yùn)動(dòng)的作用。但是，在學(xué)習(xí)中我了解到，合理的運(yùn)動(dòng)對(duì)于加強(qiáng)腰背肌肉，改善腰椎間盤的穩(wěn)定性和柔韌性具有重要作用。適度的運(yùn)動(dòng)可以提高血液循環(huán)，減緩腰椎間盤突出的進(jìn)展。我決心在以后的日子里，每天堅(jiān)持一些力量訓(xùn)練和有氧運(yùn)動(dòng)，保持良好的體質(zhì)和健康的脊柱。
另外，我還學(xué)到了正確的姿勢(shì)對(duì)緩解腰椎間盤突出的癥狀非常重要。學(xué)習(xí)中，我了解到許多日常小動(dòng)作都會(huì)對(duì)腰椎間盤產(chǎn)生壓力。例如，腰椎間盤突出患者躺床時(shí)應(yīng)使用硬板床墊，睡覺(jué)時(shí)使用側(cè)臥姿勢(shì)可以減輕腰椎間盤的壓力。此外，還需要注意腰部的伸展及屈曲動(dòng)作，需要盡量避免扭轉(zhuǎn)和彎曲腰部。通過(guò)學(xué)習(xí)正確的姿勢(shì)和動(dòng)作，我可以調(diào)整自己的生活習(xí)慣和行為，減輕腰椎間盤突出的癥狀。
最后，我還學(xué)到了心理和心態(tài)對(duì)腰椎間盤突出的康復(fù)至關(guān)重要。病痛會(huì)影響一個(gè)人的心情和情緒，而惡劣的心態(tài)可能導(dǎo)致病情惡化。在學(xué)習(xí)中我了解到，積極樂(lè)觀的心態(tài)可以幫助人們應(yīng)對(duì)腰椎間盤突出的康復(fù)過(guò)程中的困難和挫折。通過(guò)學(xué)習(xí)一些放松和心理調(diào)節(jié)的技巧，如冥想和深呼吸，可以減輕焦慮和疼痛感，提高自身的抗壓能力。我決定通過(guò)培養(yǎng)積極樂(lè)觀的心態(tài)來(lái)面對(duì)生活中的困難和挑戰(zhàn)，以及可能出現(xiàn)的腰椎間盤突出問(wèn)題。
總之，通過(guò)學(xué)習(xí)關(guān)于腰椎間盤突出的知識(shí)，我對(duì)預(yù)防和治療這一疾病有了更深入的了解。我了解到預(yù)防、合理運(yùn)動(dòng)、正確姿勢(shì)和積極心態(tài)對(duì)于腰椎間盤突出的康復(fù)至關(guān)重要。通過(guò)采取相應(yīng)的措施并調(diào)整自己的生活方式和心態(tài)，我相信我可以減少此疾病的發(fā)生，保持身體的健康和脊柱的穩(wěn)定，提高我的生活質(zhì)量。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十四
姓名：xxx職業(yè)：工人。
性別：女住址：xx市xx路xx號(hào)。
婚姻：已婚可靠程度：可靠。
主訴：勞累后心悸、氣促10年，加重2年，發(fā)熱伴下肢水腫3天。
現(xiàn)病史：十五年前（1979年）無(wú)明顯誘因，勞累后出現(xiàn)心慌、氣促，短時(shí)休息可緩解。曾在蘭州市城關(guān)區(qū)醫(yī)院就診，診斷為“風(fēng)濕性心臟病”、“二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全”（用藥不詳）。當(dāng)時(shí)能勝任一般工作，未進(jìn)行特殊治療。兩年前，因受涼咳嗽，心悸、氣促加重，咳稀薄白色泡沫樣痰，有時(shí)痰中帶血，色鮮紅，三天后因大咯血，住本市第二醫(yī)院治療（用藥不詳）后，心悸、氣促減輕，咯血停止，當(dāng)時(shí)無(wú)發(fā)熱、胸痛及盜汗等癥狀，下肢無(wú)水腫。此后輕微勞動(dòng)，即感心悸、氣促，下肢輕度水腫，晨起消退。半年前，因受涼發(fā)熱，除心悸、氣促加重外，且不能平臥，伴有腹脹、惡心、下肢水腫，無(wú)關(guān)節(jié)腫痛。
曾在本市某醫(yī)院門診診斷為“心衰”、“上感”,肌注“青霉素”每次80萬(wàn)u,一日2次，“鏈霉素”肌注，每次5g,一日2次，口服“地高辛”每次5mg,一日二次，三天后，心悸、氣促減輕，尿！增多，水腫消失，體溫恢復(fù)正常。以后每天服“地高辛”,發(fā)熱稍退，但心悸、氣促加重，不能平臥，可參加日?；顒?dòng)。三天前體溫波動(dòng)在37.s.c39℃之間，下午較高，無(wú)寒戰(zhàn)，咳嗽仍為稀薄白色泡沫樣痰。曾自服“apc”o.5g,一日三次，發(fā)熱稍退，但心悸、氣促加重，不能平臥，尿登減少，下肢水腫，遂來(lái)我院就診。門診以“風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全，心力衰竭n度，上呼吸道感染”收入院。近來(lái)睡眠差，食欲減退，大便尚正常。
既往史：體質(zhì)差，3歲患過(guò)“麻疹”,14歲時(shí)曾患“化膠性扁桃體炎”.以后每遇受涼即咳嗽、咽痛。無(wú)游走性關(guān)節(jié)痛病史。
呼吸系統(tǒng)：無(wú)潮熱、盜汗、胸痛等病史。
循環(huán)系統(tǒng)：無(wú)心前區(qū)疼痛及高血壓病史。
消化系統(tǒng)：無(wú)上腹痛、反酸、上腹燒灼感、嘔血、腹痛、腹瀉、便血及黃疽病史。泌尿系統(tǒng)：無(wú)尿急、排尿困難、尿頗、血尿及夜尿增多病史。
血液系統(tǒng)：無(wú)蒼白、鼻妞、皮下出血史。
內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)：無(wú)多飲、多食、多尿及情緒易激動(dòng)病史。
神經(jīng)系統(tǒng)：無(wú)頭痛、頭暈、失眠、膠體癱瘓、意識(shí)障礙等病史。
運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：無(wú)關(guān)節(jié)紅、腫、疼痛及骨折、脫位、肌肉萎縮、四放麻木病史。
個(gè)人史：生于蘭州，自幼上學(xué)，20歲參加印染工作，無(wú)外地長(zhǎng)期居住史，家庭居住條件一般，未在潮濕環(huán)境下居住過(guò)，無(wú)煙酒哈好。
婚姻史：25歲結(jié)婚，配偶健康，感情好。
月經(jīng)史及生育史：月經(jīng)初潮13天，月經(jīng)，不多，色正常，無(wú)血塊及痛經(jīng)史，白帶盆不多，無(wú)異味。孕二產(chǎn)一，足月順產(chǎn)，現(xiàn)有一子，人工流產(chǎn)一次。妊娠及分娩期間無(wú)明顯心悸、悶氣加重史。
家族史：父母健康，家族中無(wú)類似病人，亦無(wú)傳染、遺傳疾病。
體格檢查。
t37.8cp108次/分r38次/分bp98/6ommhg。
發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，意識(shí)清晰，半臥位，呼吸急促，查體合作。
皮膚毅膜：面頰輕度發(fā)紛，皮膚干燥，彈性差，全身皮膚鉆膜未見黃染、皮診、出血點(diǎn)及蜘蛛痣，毛發(fā)分布正常。
琳巴結(jié)：右領(lǐng)下可觸及一個(gè)約1ic.的淋巴結(jié)，質(zhì)稍硬，表面光滑，輕度壓痛，左領(lǐng)下、碩部鎖骨上、腋下、滑車上、腹股溝及胭窩淋巴結(jié)均未觸及。
頭部及其器官：
頭顱：無(wú)畸形及疲痕，壓痛和結(jié)節(jié)，頭發(fā)潤(rùn)澤，分布均勻。
眼：眉毛無(wú)脫落，眼瞼無(wú)水腫，無(wú)下垂及閉合困難，眼球運(yùn)動(dòng)自如，無(wú)突出、料視、震顫，結(jié)膜稍蒼白，無(wú)充血、出血點(diǎn)、疲痕、顆粒及濾泡，鞏膜無(wú)黃染，角膜透明，雙側(cè)瞳孔大小正常，等大等團(tuán)，對(duì)光反射靈敏，調(diào)節(jié)反射存在。
耳：耳廓無(wú)畸形，無(wú)結(jié)節(jié)，外耳道無(wú)分泌物，耳屏、乳突無(wú)壓痛。
鼻：無(wú)畸形，無(wú)鼻翼煽動(dòng)，鼻通氣良好，中隔無(wú)彎曲，鼻瀚膜正常，無(wú)出血及膿性分泌物，鼻旁竇區(qū)無(wú)壓痛。
口：口唇輕度發(fā)‘，頰粘膜無(wú)出血點(diǎn)、潰瘍，無(wú)“’·平”齲‘，齒，無(wú)紅腫溢濃，無(wú)鉛線，舌體大小正常、居中，舌苔薄白，舌質(zhì)暗紫，咽輕度充血，右側(cè)扁桃體腫大工度，無(wú)膿性分泌物。
兩側(cè)腮腺不腫大，無(wú)壓痛。
頸部：柔軟。兩側(cè)對(duì)稱，可見頤靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，氣管居中，甲狀腺未觸及。
胸部：胸部對(duì)稱，無(wú)畸形，無(wú)腳壁靜脈曲張及皮下氣腫，胸骨無(wú)壓痛，兩側(cè)乳房對(duì)稱，無(wú)腫塊。
肺臟：
望診：兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱，呼吸急促，節(jié)律整齊。
觸診：兩側(cè)呼吸活動(dòng)度對(duì)稱，語(yǔ)顫無(wú)異常，無(wú)胸膜摩擦感。
聽診：兩肺呼吸音粗糙，兩肺底可聞及少！小水泡音，聽診語(yǔ)音無(wú)異常，無(wú)胸膜摩擦音。心臟：
望診：心前區(qū)無(wú)隆起，心前區(qū)可見彌散性搏動(dòng)，心尖搏動(dòng)在第5肋間左鎖骨中線外1cm,觸診：心尖搏動(dòng)位置同上，心尖部可觸及舒張期震頗。
叩診：心界向左擴(kuò)大，心腰部較突出，心界大小如下表所示：
聽診：心率108次/分，節(jié)律整齊，心尖部可聞及sm4/6級(jí)，吹風(fēng)樣，粗糙，向左腋下傳導(dǎo)：dm中等度，隆隆樣，局限不傳導(dǎo)；p2a2.未聞及二尖瓣開瓣音、奔馬律及心包摩擦音。
血管：
撓動(dòng)脈：脈率108次/分，律齊，搏動(dòng)細(xì)弱。
腹部：
望診：腹平坦，兩側(cè)對(duì)稱，無(wú)皮疹、疲痕及腹壁靜脈曲張，未見腸型及胃腸蟠動(dòng)波。觸診：腹軟，無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛及波動(dòng)感。肝下界右鎖骨中線肋緣下6cm、劍突下10cm,質(zhì)中等硬度，邊緣鈍，表面光滑，有輕度壓痛，脾未觸及。
叩診：呈鼓音，肝上界在右鎖骨中線上第5肋間，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛。
肛門及外生殖器：外陰經(jīng)產(chǎn)式，無(wú)癤腫及膿性分泌物，尿道口無(wú)炎癥，無(wú)肛門裂、痔、脫肛、痰管，直腸指診未檢查。
脊柱四肢：脊柱生理彎曲存在，無(wú)畸形，無(wú)壓痛及叩擊痛。活動(dòng)自如。四肢關(guān)節(jié)無(wú)腫痛，無(wú)畸形，無(wú)柞狀指（趾），兩下肢明顯凹陷性水腫。
神經(jīng)系統(tǒng)：腹壁反射和肚二、三頭肌反射以及膝反射存在，無(wú)病理反射及腦膜刺激征陰性。
實(shí)驗(yàn)室檢查及器械檢查：
血象：10's/l（400萬(wàn)/mm3），血紅蛋白loog/l（log寫），白細(xì)胞12x103/l（12000/mm3），中性分葉核粒細(xì)胞0.60（60%），桿狀核粒細(xì)胞0.20（20%），血沉：40mm/h,x線胸透：心影普遍增大，食管吞鋇見左房段有顯著壓跡。
心電圖：左房肥大（呈二尖瓣型p波），雙側(cè)心室肥大。
病情摘要。
xxx,女，44歲，印染工人，以勞累后心悸、氣促十年余。發(fā)熱伴下肢水腫三天，于1994年3月1日上午10時(shí)急診入院，十年前勞累后心悸、氣促，短期休息可緩解。兩年前因受涼后咳嗽，心悸、氣促加重，有時(shí)痰中帶血，色鮮紅，嚴(yán)重時(shí)大口咯血。半年前發(fā)熱，心悸、氣促加重，不能平臥，下肢水腫，經(jīng)用青、鏈霉素及地高辛治療，三天后癥狀減輕。,可以參加s?；顒?dòng)。三天前受涼后上述癥狀又加重，發(fā)熱，尿少，下肢水腫，急診入院。14歲曾患過(guò)“化膿性扁桃體炎”,以后經(jīng)常咽痛。
體檢：t37.8cp108次/分r38次/分bp13.1/8.0kpa（98/6omrnhg）。
半臥位，呼吸急促，面頰及口唇輕度發(fā)紛，咽輕度充血，右扁桃體腫大工度，頸靜脈怒張，肝頤靜脈回流征陽(yáng)性，兩肺呼吸音粗糙，兩肺可聞少量水泡音。心前區(qū)搏動(dòng)彌散，心尖部可觸及舒張期震顫，心界向左擴(kuò)大，心腰部突出，心率快，律整，p2a2,心尖部可聞及sm4/6級(jí)吹風(fēng)樣，粗糙，向左膠下傳導(dǎo)，dm中等度，隆隆樣，局限。肝上界右鎖骨中線上第五肋間，下界距肋緣下6cm劍突下10cm,質(zhì)中等硬度，邊緣鈍，輕度壓痛。脾未觸及。下肢明顯凹陷性水腫。腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。白細(xì)胞12109/l（12000/mm』），血沉40rnm/h,x線胸透心影普遍增大，食管左房段明顯受壓。
心電圖：左房肥大，雙側(cè)心室肥大。
初步診斷：
1.慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全心臟擴(kuò)大。
心功能班級(jí)。
2.上呼吸道感染。
腰椎間盤突出癥治療方案篇一
脊柱畸形，包括脊椎的對(duì)稱或者不對(duì)稱的移行椎，脊柱側(cè)彎;脊柱生理彎曲度變直誘發(fā)的脊柱生理曲度變直。生理曲度變直常見于年輕人中的長(zhǎng)期久坐者。
(二)生理因素。
1、年齡腰椎間盤突出的發(fā)病率在中年30-50歲最高。青島醫(yī)學(xué)院209列病人中20-40歲占64.46%，40歲以上占34.92%，近年有不斷年輕化的趨勢(shì)，我們臨床見過(guò)9歲的病人。
2、身高男性超過(guò)1.8m,女性超過(guò)1.7m及較大的腰椎指數(shù)和肥胖時(shí)，腰椎間盤突出的發(fā)病率高。
3、性別腰椎間盤突出男性多于女性，約為2:1，美國(guó)椎間盤的發(fā)病率男為3.1%;女為1.3%;芬蘭的發(fā)病率男為1.9%，女為1.3%。
(三)種族和遺傳因素。
1、種族印地安人，愛(ài)基斯摩人、非洲黑人發(fā)病率較其他民族明顯低。
2、遺傳武漢醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院曾有報(bào)告，內(nèi)發(fā)現(xiàn)同一家族中有血緣關(guān)系有兩人或者更多人患有腰椎間盤突出，統(tǒng)計(jì)有20戶24列，有陽(yáng)性家族史的病人中，21歲以前發(fā)生腰椎間盤突出的相對(duì)危險(xiǎn)性估計(jì)大約高出5倍。
(四)職業(yè)因素。
一組57000人的職業(yè)調(diào)查，以下職業(yè)者發(fā)病率高：
長(zhǎng)期坐辦公室伏案工作者。
司機(jī)。
從事長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)者。
長(zhǎng)期負(fù)重者。
長(zhǎng)期站立者。
(五)外傷因素。
1、急性損傷如腰扭傷，椎體滑脫，脊柱骨折，椎體壓縮等，可以引起椎間盤軟骨板破裂，使椎間盤髓核突出。外傷性因素通常不會(huì)即刻發(fā)生疼痛，當(dāng)神經(jīng)壓迫出現(xiàn)水腫和無(wú)菌性炎癥時(shí)，疼痛才會(huì)出現(xiàn)。兒童和少年的椎間盤突出與急性外傷有關(guān)。
2、運(yùn)動(dòng)通常認(rèn)為一般運(yùn)動(dòng)有益于腰椎間盤的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，而現(xiàn)在已經(jīng)認(rèn)識(shí)到劇烈運(yùn)動(dòng)與腰椎間盤的退變有關(guān)。但是一些運(yùn)動(dòng)如打網(wǎng)球、游泳、慢跑、騎自行車等對(duì)腰椎間盤有好處。
3、要穿早在1935年pease首先報(bào)告在腰穿后發(fā)現(xiàn)椎間盤狹窄。腰穿，是一種醫(yī)療手段，常由于手術(shù)麻醉、抽取腦脊液檢查、椎管內(nèi)造影檢查等。
(六)吸煙因素。
腰椎間盤的營(yíng)養(yǎng)依靠椎間盤周圍血管提供，椎間盤是一種缺少血液供應(yīng)的組織，通往椎間盤的血管極小，煙內(nèi)尼古丁會(huì)使血管收縮，減少腰椎間盤的血液供應(yīng)，使椎間盤退變。
(七)疾病。
有些疾病會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化加劇，影響腰椎間盤而導(dǎo)致椎間盤退變，最常見的如糖尿病。
(八)妊娠。
懷孕是導(dǎo)致腰椎間盤突出的常見原因之一，laban在調(diào)查49760列分娩后婦女，發(fā)病率為1萬(wàn)。且多發(fā)于多次妊娠的女性。懷孕時(shí)候的腰部負(fù)荷增大是主要原因。
腰椎間盤突出癥治療方案篇二
姓名：
住院號(hào)：
住
姓名：
性別：
年齡：歲。
民族：
婚姻：
院病歷。
入
院
記
錄
住
址：章丘市。
職
業(yè)：
入院日期：2014-8-2314:40記錄日期：2014-8-2315：30病史陳述者：本人（可靠）
入院記錄。
主訴：間歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天。
5、l5-s1椎間盤突出，l34椎體骨質(zhì)增生，門診以“腰痛-腰椎間盤突出癥l4-。
5、l5-s1”收住入院住院。癥見：神清，精神差，表情痛苦，面色咣白，手足不溫，少氣乏力，上述腰痛癥狀仍存，納可，夜寐安，二便自調(diào)。
既往史：患者既往體健，否認(rèn)有肝炎、結(jié)核等傳染病史；無(wú)外傷及手術(shù)史；無(wú)輸血、中毒等病史；高血壓、心臟病、糖尿病等病史不詳；預(yù)防接種史不詳；未發(fā)現(xiàn)藥物及食物過(guò)敏史。
個(gè)人史：出生并成長(zhǎng)于山東省，無(wú)異地長(zhǎng)期居住史，居住條件可，無(wú)陰冷潮濕之弊，生活上無(wú)特殊嗜好。
婚育史：已婚。育一男一女，配偶及子女體健。家族史：無(wú)家族遺傳性疾病史。姓名：
住院號(hào)：
體格檢查。
t：36℃p：76次/分r：20次/分bp：140／90㎜/hg。
發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)一般，表情痛苦，神志清楚，查體合作，自動(dòng)體位。舌質(zhì)淡,苔白膩，脈遲緩。全身皮膚黏膜無(wú)黃染，各淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。頭顱大小形態(tài)正常，眼瞼無(wú)浮腫，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，耳鼻無(wú)異常，口唇無(wú)發(fā)紺，咽部無(wú)充血，扁桃體無(wú)腫大。頸軟無(wú)抵抗，氣管居中，甲狀腺無(wú)腫大，未觸及包塊，頸靜脈無(wú)怒張。胸廓對(duì)稱，呼吸運(yùn)動(dòng)均等，語(yǔ)音震顫正常，雙側(cè)叩診清音，雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕性啰音及病理性呼吸音。心尖搏動(dòng)位置正常，心濁音界不大，心率76次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平坦，無(wú)腸行及蠕動(dòng)波，未觸及包塊，無(wú)壓痛及反跳痛，未觸及肝脾，莫非氏征陰性，雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛。雙下肢無(wú)凹陷性水腫，脊柱四肢詳見專科情況。前后二陰未查。生理反射存在，病理反射未引出。
?？魄闆r:。
（一）腰脊柱姿勢(shì)。
腰椎生理前突消失，腰椎輕度側(cè)右彎畸形。
（二）壓痛點(diǎn)。
l4、l5,、s１棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛（+），用力按壓時(shí)誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
（三）特殊檢查。
右下肢直腿抬高試驗(yàn)30(+)，左側(cè)（-）。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
（四）腱反射改變。
右膝腱反射減弱，右跟腱反射消失，右下肢外后側(cè)及足底感覺(jué)減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動(dòng)（站位）。
前屈500、后伸100、左側(cè)屈100、右側(cè)屈100、左右側(cè)旋100。
（六）其他骨盆擠壓試驗(yàn)（-）、雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。姓名：
住院號(hào)：
雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關(guān)節(jié)形態(tài)、功能均正常。
輔助檢查:x線檢查：l4-。
5、l5-s1椎間盤突出，l34椎體骨質(zhì)增生初步診斷:中醫(yī)診斷：腰痛腎陽(yáng)虛。
5、l5-s1）。
醫(yī)師簽名:姓名：
住院號(hào)：
病例特點(diǎn)：1．汽車修理工。
2．癥見：間歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天3．?？茩z查：
（一）腰脊柱姿勢(shì)。
腰椎生理前突消失，腰椎輕度側(cè)右彎畸形。
（二）壓痛點(diǎn)。
l4、l5,、s１棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛（+），用力按壓時(shí)誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
（三）特殊檢查。
右下肢直腿抬高試驗(yàn)30(+)，左側(cè)（-）。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
（四）腱反射改變。
右膝腱反射減弱，右跟腱反射消失，右下肢外后側(cè)及足底感覺(jué)減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動(dòng)（站位）。
前屈500、后伸100、左側(cè)屈100、右側(cè)屈100、左右側(cè)旋100。
（六）其他骨盆擠壓試驗(yàn)（-）、雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。姓名：
住院號(hào)：
雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關(guān)節(jié)形態(tài)、功能均正常。
輔助檢查:x線檢查：l4-。
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)：該患者腰痛伴右下肢麻木疼痛，癥屬中醫(yī)“腰痛”之范疇，由于患者汽車修理工，長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)，致腰脈失養(yǎng)，氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)脈不通，不通則痛而見上述癥狀。舌質(zhì)淡,苔白膩，脈沉細(xì)，均為腎陽(yáng)虛之象，參合四診，屬腎虛—腎陽(yáng)虛之證。
中醫(yī)鑒別診斷：本病當(dāng)與背痛相鑒別，腰痛是指腰背及其兩側(cè)部位的疼痛，背痛為背膂以上部位疼痛。還應(yīng)于淋癥相鑒別，后者伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
中醫(yī)診斷：腰痛。
腎陽(yáng)虛。
西醫(yī)診斷依據(jù)：
1.間歇性腰痛伴右下肢放射疼2.?？茩z查：
（一）腰脊柱姿勢(shì)。
腰椎生理前突消失，腰椎輕度側(cè)右彎畸形。
（二）壓痛點(diǎn)。
l4、l5,、s１棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛（+），用力按壓時(shí)誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
（三）特殊檢查。
右下肢直腿抬高試驗(yàn)30(+)，左側(cè)（-）。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
（四）腱反射改變姓名：
住院號(hào)：
右膝腱反射減弱，右跟腱反射消失，右下肢外后側(cè)及足底感覺(jué)減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動(dòng)（站位）。
前屈500、后伸100、左側(cè)屈100、右側(cè)屈100、左右側(cè)旋100。
（六）其他骨盆擠壓試驗(yàn)（-）、雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關(guān)節(jié)形態(tài)、功能均正常。
3.輔助檢查:x線檢查：l4-。
5、l5-s1椎間盤突出，l34椎體骨質(zhì)增生。4.西醫(yī)鑒別診斷：凡可出現(xiàn)腰痛、腿痛或腰腿痛并存的疾病都應(yīng)與之相鑒別。其中較為常見的有下列一些疾?。?BR> 1.強(qiáng)直性脊柱炎相鑒別。
本病多見青少男子，有明顯家族遺傳特征。初發(fā)關(guān)節(jié)常是骶髂關(guān)節(jié)，腰椎?；?yàn)hla_b2790%—95%陽(yáng)性，血清rf多為陰性。早期腰部呈僵直狀，以晨起為甚，活動(dòng)后減輕。漸見腰背及骶髂關(guān)節(jié)疼痛，脊柱強(qiáng)直，各方向活動(dòng)均受限。，血沉較快，病程進(jìn)行性發(fā)展。當(dāng)侵及肋椎關(guān)節(jié)時(shí)，可出現(xiàn)呼吸困難，后期可出現(xiàn)脊柱后突畸形。當(dāng)侵及胯關(guān)節(jié)時(shí)早期疼痛，漸見屈曲畸形，x線片早期可見骶髂關(guān)節(jié)及腰椎小關(guān)節(jié)模糊、粗糙，逐漸顯示局部骨質(zhì)疏松，間隙增寬。后期脊柱呈“竹節(jié)樣”改變。
2.與椎管內(nèi)腫瘤相鑒別：其特點(diǎn)1）腰痛呈進(jìn)行加重，夜間疼痛明顯，常常需用鎮(zhèn)痛藥物，2）脊髓內(nèi)占位性病變常出現(xiàn)病灶平面下的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙，及大小便功能喪失，西醫(yī)診斷：腰椎間盤突出癥（l4－l5、l5－s1）診療計(jì)劃：
1.中醫(yī)康復(fù)科二級(jí)護(hù)理常規(guī)2.普食姓名：
住院號(hào)：
3）熱磁電治療1次／日。
以擴(kuò)張血管，消除炎癥藥為主對(duì)癥治療。
7.婁氏專藥系列：風(fēng)濕骨痛丸12粒姓名：
住院號(hào)：
一日三次飯后口服。
醫(yī)師簽名：
姓名：
住院號(hào)：
病程記錄。
患者***，男，40歲。昨日因間歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天住院，住院后依據(jù)癥狀、體征、病史分析，初步診斷為中醫(yī)腰痛，西醫(yī)診斷腰椎間盤突出癥。以中醫(yī)頸、腰椎病?？瞥Ｒ?guī)診療方案及護(hù)理方案處理。今日查房，見神清,精神可,納可，二便調(diào),舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。體查：腰部活動(dòng)輕度受限，l4、l5,、s１棘右旁、棘間壓痛(+),右臀部環(huán)跳穴壓痛，并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高試驗(yàn)30°(+)，直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)左(+)，右側(cè)（-）。雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙梨狀肌牽拉實(shí)驗(yàn)(-)，右側(cè)膝腱反射減弱。
科主任***查房詳細(xì)詢問(wèn)患者病史及檢查病人后指示：
（1）盡快完善各相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，進(jìn)一步明確診斷，以便制定出合理有效的治療方案。
（2）囑患者調(diào)整好情緒，明確醫(yī)院各項(xiàng)制度，積極配合醫(yī)師的治療。
醫(yī)師簽名：
副主任醫(yī)師查房記錄。
副主任醫(yī)師查房。
今日查房，該患者各項(xiàng)理化檢查均已匯報(bào)：x線檢查：l4-。
5、l5-s1椎間盤突出，l2、3椎體骨質(zhì)增生。癥見：右下肢放射痛較前稍有減輕，余無(wú)明顯不適癥狀，納可，姓名：
住院號(hào)：
夜寐安，二便調(diào)。體查：神志清楚，表情痛苦，被動(dòng)體位，各生命體征均平穩(wěn)，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦。胸廓對(duì)稱，心肺均正常，腹平軟，肝脾均未觸及腫大，輕度右側(cè)彎，腰部活動(dòng)輕度受限，l4、l5,、s１棘左旁、棘間壓痛(+),左臀部環(huán)跳穴壓痛，并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高70°(+)，直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)(+)，右側(cè)（-）。雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。左側(cè)膝腱反射較弱，左足底感覺(jué)減弱，末梢血液循環(huán)正常，雙下肢肌力正常，雙下肢無(wú)浮腫。
***副主任醫(yī)師查房后指示：
（1）根據(jù)其病史、癥狀體征及各項(xiàng)檢查，中醫(yī)診斷：腰痛；西醫(yī)診斷：腰椎間盤突出癥（l4-5）。
（2）汽車修理工，長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)，致腰脈失養(yǎng)，氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)脈不通，不通則痛而見上述癥狀。舌質(zhì)淡,苔白膩，脈沉細(xì)，均為腎陽(yáng)虛之象，參合四診，屬腎虛—腎陽(yáng)虛之證。
（3）本病可與強(qiáng)直性脊柱炎相鑒別后者中年男子多見，身體瘦弱，腰背及骶髂關(guān)節(jié)疼痛，脊柱強(qiáng)直，各方向活動(dòng)均受限。癥狀多與氣候變化有關(guān)，血沉較快，病程進(jìn)行性發(fā)展。x線片早期可見骶髂關(guān)節(jié)及腰椎小關(guān)節(jié)模糊，后期脊柱呈竹節(jié)樣改變。
（4）本病臨床上應(yīng)以中西結(jié)合手法治療為主，配合藥物對(duì)癥處理。（5）本病若積極正確的治療，予后尚可，囑其適當(dāng)配合功能煅煉。
今日查房，患者癥見：腰腿疼消失，轉(zhuǎn)側(cè)靈活，功能活動(dòng)不受限，余無(wú)何不適癥狀，納可，夜寐安，二便調(diào)。體查：l4、l5,、s１棘旁、棘間壓痛消失,余體征同前。主治醫(yī)師***查房詳細(xì)詢問(wèn)患者病史及檢查病人后指示：患者病情明顯改善，繼姓名：
住院號(hào)：
續(xù)前治療方案不變，既觀。
今日查房，患者癥見：腰腿疼消失，轉(zhuǎn)側(cè)靈活，功能活動(dòng)不受限，余無(wú)何不適癥狀，納可，夜寐安，二便調(diào)。體查：l4、l5,、s１棘旁、棘間壓痛消失,余體征同前。主治醫(yī)師***查房詳細(xì)詢問(wèn)患者病史及檢查病人后指示：患者病情明顯改善，繼續(xù)前治療方案不變，既觀。
今晨查房，患者神清，精神可，腰痛癥狀消失，納可，夜寐安，二便自調(diào)，舌淡苔白，脈弦，查腰椎旁壓痛消失，直腿抬高試驗(yàn)（-），直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)（-），右臀部及臀大肌附著處壓痛（-）。各項(xiàng)生命體征均正常，故今日帶藥出院回家繼續(xù)治療。
醫(yī)師簽名：
姓名：
住院號(hào)：
出院記錄。
姓名***性別男。
年齡40歲。
職業(yè)農(nóng)民住院號(hào)100911入院日期
2010年5月18日09：00am時(shí)第1次住院出院日期
2010年5月31日10：00am時(shí)共住院14天。
入院情況：：癥見患者腰及右下肢疼痛劇烈，痛處固定而拒按，夜寐不安，但納差，二便調(diào)。體查：神志清楚，精神差，表情痛苦，強(qiáng)迫體位，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，四大生命體征均正常，心、肺功能正常。?？魄闆r：腰椎輕度向右側(cè)彎，腰部活動(dòng)受限，l4、l5,、s１棘旁、棘間壓痛(+),左臀部環(huán)跳穴壓痛，并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高試驗(yàn)30°(+)，直腿抬高加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)右側(cè)200(+)，左側(cè)（-）。雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。右側(cè)膝腱反射減弱，右足底感覺(jué)減弱，末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。輔助檢查:腰椎正側(cè)位顯示：腰椎及椎間盤退行性改變。
入院診斷：中醫(yī)診斷：腰痛。
腎陽(yáng)虛型。
出院時(shí)情況：患者右下肢痛麻癥狀減輕，腰及雙下肢困損痛亦減輕，pe見患者神清，精神可，心肺正常。?？魄闆r：平腰，腰椎無(wú)側(cè)彎畸形，l3,～s１棘旁、棘間姓名：
住院號(hào)：
壓痛(-),右臀部環(huán)跳穴壓痛（-），無(wú)右下肢放射性疼痛、麻木，左右下肢直腿抬高試驗(yàn)850(-)，直腿抬高加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)左側(cè)(-)，右側(cè)（-）。雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。雙膝腱反射正常，雙下肢外側(cè)皮膚感覺(jué)減弱，末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。
出院診斷：中醫(yī)診斷：腰痛腎陽(yáng)虛。
1.按時(shí)服用出院帶藥（中藥見醫(yī)囑）。2.定期復(fù)診;。
腰椎間盤突出癥治療方案篇三
睡覺(jué)姿勢(shì)正確與否，不僅關(guān)系到睡眠的質(zhì)量，而且關(guān)系到腰部的保健和全身的健康。
1、仰臥體位可以使腰椎間盤突出患者全身肌肉放松，并使腰椎間隙壓力明顯降低，減輕椎間盤后突，降低髂腰部肌肉及坐骨神經(jīng)的張力，這種臥姿對(duì)患有腰椎間盤突出或伴有坐骨神經(jīng)痛癥狀的其他下腰部疼痛的人最為適合。
2、側(cè)臥位時(shí)應(yīng)將雙髖雙膝關(guān)節(jié)屈曲起來(lái)，古人說(shuō)“臥如弓”就是這種睡姿，它可以消除腰部的后伸，避免或減輕腰痛。
腰椎間盤突出癥治療方案篇四
通過(guò)特殊器械在x線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內(nèi)壓力達(dá)到緩解癥狀目的.，適合于膨出或輕度突出的病人，不適合于合并側(cè)隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內(nèi)者。
腰椎間盤突出癥治療方案篇五
原料：杜仲50克。
做法：直接將杜仲煎水后取藥汁，倒入泡澡水中即可，每日1次，每次20分鐘。
功效：補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨，適用于腰椎間盤突出癥，腰部酸痛。
2、三七母雞湯。
原料：三七10克，母雞1只。
做法：將母雞拔毛去雜洗凈后，將三七放于雞肚子中，加水放鍋中煲煮2小時(shí)候后調(diào)味即可食用。每周一次。
功效：活血、化瘀、鎮(zhèn)痛。適用于腰椎間盤突出屬氣虛血瘀型。
3、首烏酒。
原料：生首烏250克，白酒500克。
做法：將生首烏搗爛，浸泡在白酒中24小時(shí)后，隔水蒸60分鐘，去渣，每晚睡前溫飲25毫升。
功效：養(yǎng)血、活絡(luò)。治療腰椎間盤突出癥引起的放射性腰腿痛。
4、艾葉醋外敷法。
原料：艾葉60克，白醋15克。
做法：將艾葉倒于鍋內(nèi)，小火翻炒，炒到艾葉稍微有點(diǎn)焦的時(shí)候，撒入白醋，翻炒片刻后，趁濕熱用布包裹，直接敷在腰痛處(注意避免燙傷)，并包裹束緊。
功效：散寒止痛、活血化瘀。適用于腰椎間盤突出癥、腰痛。
5、蔥姜外敷法。
原料：生姜、蔥白、面粉各適量。
做法：將上述原料直接搗碎拌勻，倒入炒鍋中，小火炒熱后，倒入紗布中，熱敷在腰痛部位(注意避免燙傷)，用布條束穩(wěn)即可。
功效：散寒鎮(zhèn)痛。適用于腰椎間盤突出癥、慢性腰痛。
6、熱醋外敷法。
原料：白醋300毫升。
做法：直接將白醋倒入盆中，倒入沸水?dāng)噭蚝螅妹斫蠠岽姿?，熱敷腰?注意避免燙傷)。
腰椎間盤突出癥治療方案篇六
腰間盤突出是目前很常見的一種骨科疾病，現(xiàn)在有很多的人患上腰間盤突出，老年人、年輕人都在腰間盤突出的行列中。腰間盤突出的癥狀有很多，當(dāng)你總是腰疼的時(shí)候就要小心是否是腰間盤突出的出現(xiàn)了。
腰椎間盤突出是臨床上較為常見的腰部疾患之一，是骨傷科的常見病、多發(fā)病。其不僅影響到患者的身體健康，同時(shí)還會(huì)對(duì)患者的正常生活和工作造成嚴(yán)重的不良影響。
腰椎間盤突出患者要想讓自身的疾病得到有效治療的話，除了應(yīng)該積極配合醫(yī)生接受治療之外，同時(shí)還應(yīng)該做好自身的日常保健工作。
1、動(dòng)髖。
仰臥，先以右腿向腳的前方猛然一伸，同時(shí)髖部向右一擺。再做左腿。動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有力，兩腿交替做二十至三十次。
2、魚躍。
俯臥，兩手放在腰部，把上身和兩腿同時(shí)后伸抬起，做成弓狀。注意膝部不要彎曲。盡量在這一姿勢(shì)下維持一段時(shí)間，時(shí)間越長(zhǎng)越好。
3、昂胸。
俯臥，用雙手支撐床上，先從頭部后仰開始，同時(shí)支撐手漸漸撐起而把胸部向上昂起，最后使勁后仰，力度達(dá)到腰部為止。平伏休息，重復(fù)五至十次。
4、蹬腿。
仰臥，盡量屈曲髖、膝關(guān)節(jié)，足背勾緊(背屈)。然后足跟用力向斜上方(約四十五度)蹬出后，將大小腿肌肉繃緊，放下還原。兩腿交替做二十至六十次。
5、下腰和后伸。
立，兩腿分開約肩寬，足尖向內(nèi)。彈動(dòng)性地向前彎腰，使手觸地。然后復(fù)位再向后伸腰，也要彈動(dòng)性地后伸到最大量。反復(fù)五至十次，病情好轉(zhuǎn)后加大動(dòng)作幅度，注意循序漸進(jìn)。
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高，約占95%。
1、外力作用。
在日常生活和工作中，部分人往往存在長(zhǎng)期腰部用力不當(dāng)、過(guò)度用力姿勢(shì)或體位的不正確等情況，是常見的腰椎間盤突出的病因。例如長(zhǎng)期從事彎腰工作的煤礦工人和建筑工人需經(jīng)常彎腰提舉重物。這些長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成的損傷日積月累地作用于椎間盤，加重了退變的程度。
2、椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn)，也是常見的腰椎間盤突出的病因。
1、椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力也較差，特別是在退變產(chǎn)生后，修復(fù)能力更加微弱。
2、椎間盤后外側(cè)的纖維環(huán)較為單薄，爾后縱韌帶在腰5、骶1平面時(shí)寬度明顯淘汰，對(duì)纖維環(huán)的增強(qiáng)作用明顯削弱。3腰骶段天賦非常：腰骶段畸形可使發(fā)病率增高，這些非每每造成椎間隙寬度不等，并常造成樞紐關(guān)頭突樞紐關(guān)頭受到更多的旋轉(zhuǎn)勞損，使纖維環(huán)受到的壓力紛歧，加快退變。
3、種族、遺傳因素：有色人種發(fā)病率較低;例如印第安人和非洲黑人等發(fā)病率較其他民族明顯要低。這是腰椎間盤突出的病因中比較常見一種。
從病理變化及ct、mri表現(xiàn)，結(jié)合治療方法可作以下分型。
1、膨隆型。
纖維環(huán)部分破裂，而表層尚完整，此時(shí)髓核因壓力而向椎管內(nèi)局限性隆起，但表面光滑。這一類型經(jīng)保守治療大多可緩解或治愈。
2、突出型。
纖維環(huán)完全破裂，髓核突向椎管，僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表面高低不平或呈菜花狀，常需手術(shù)治療。
3、脫垂游離型。
破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內(nèi)或完全游離。此型不單可引起神經(jīng)根癥狀，還容易導(dǎo)致馬尾神經(jīng)癥狀，非手術(shù)治療往往無(wú)效。
4、schmorl結(jié)節(jié)。
髓核經(jīng)上下終板軟骨的裂隙進(jìn)入椎體松質(zhì)骨內(nèi)，一般僅有腰痛，無(wú)神經(jīng)根癥狀，多不需要手術(shù)治療。
腰椎間盤突出癥治療方案篇七
***同志自進(jìn)廠以來(lái)，經(jīng)歷了龍口、黃島、濰坊、臨沂、萊蕪、河曲和靈武工地的建設(shè)，先后任檢修班班長(zhǎng)、機(jī)械靈武工地內(nèi)聘副主任等職。
多年來(lái)，***同志在起重機(jī)械的安裝、拆除和日常的檢修、維護(hù)方面為公司做出了突出貢獻(xiàn)，確保了所在工地的起重機(jī)械的安全、穩(wěn)定運(yùn)行。
在05年靈武工地進(jìn)行的dbq4000塔吊安裝調(diào)試過(guò)程中，***同志與于洪柱主任等干部職工一道，對(duì)塔機(jī)安裝調(diào)試所需的各類資源從人機(jī)料法環(huán)等環(huán)節(jié)進(jìn)行了量化分析，并編制了詳盡的需求計(jì)劃，為把塔機(jī)安裝工期壓縮到最短提供了直接依據(jù)，最終歷時(shí)16天成功創(chuàng)造了國(guó)內(nèi)同類塔機(jī)安裝調(diào)試的最短工期記錄，大大降低了塔機(jī)安裝對(duì)人力、機(jī)械、材料等各方面的消耗，更為重要的是工期的縮短是對(duì)整個(gè)靈武工程項(xiàng)目的極為有力的支援，其效益不可估量。
06年，靈武工地安裝了新購(gòu)的c7050bsd塔吊。期間，***同志帶領(lǐng)大家積極主動(dòng)地對(duì)設(shè)備進(jìn)行消缺，圓滿解決了頂升裝置、壓繩器磨繩、部分鋼結(jié)構(gòu)定位不準(zhǔn)、液壓制動(dòng)鉗漏油等缺陷，為塔機(jī)的安裝及今后的安全、運(yùn)行奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在靈武工地，***同志兼職調(diào)度一職。在工地上起重機(jī)械資源緊缺的情況下，為充分發(fā)揮現(xiàn)有機(jī)械資源的作用，一直以來(lái)，***同志通過(guò)跑現(xiàn)場(chǎng)、主動(dòng)與用戶交流等形式了解工程施工進(jìn)度，掌握工程建設(shè)對(duì)吊車的需求狀況，為科學(xué)、合理的調(diào)度各臺(tái)機(jī)械，以及提高對(duì)有限起重機(jī)械資源的利用提供了有力依據(jù)。
長(zhǎng)期以來(lái)，***同志工作態(tài)度端正，工作熱情和積極性較高，在他平凡的工作崗位上做出了并繼續(xù)做出著作為一名優(yōu)秀共產(chǎn)黨員應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
管理方面和生產(chǎn)組織，***同志通過(guò)制度管理與文化約束的有機(jī)結(jié)合，配合于洪柱主任對(duì)人員和工地工作進(jìn)行了有效的管理，提高了職工的凝聚力、向心力和工作的執(zhí)行力。
***同志通過(guò)對(duì)機(jī)械拆裝、檢修維護(hù)工作的合理組織，促進(jìn)了起重機(jī)械拆裝等各施工項(xiàng)目的安全高效的進(jìn)行，并圓滿完成任務(wù)。
作為機(jī)械靈武黨小組組長(zhǎng)，在思想上***同志不斷加強(qiáng)自己對(duì)黨的思想理論的學(xué)習(xí)，同時(shí)注重對(duì)年輕職工的培養(yǎng)和教育，為工地后備力量的壯大做出了較大貢獻(xiàn)。
腰椎間盤突出癥治療方案篇八
椎間盤突出癥是一個(gè)多發(fā)病、常見病，它主要因椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等，刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起的一系列癥狀群。以下就是這方面做得整理，一起看看吧。
(一)基本病因。
髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低，并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低。
2.損傷。
長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。
3.椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn)。
椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上，某種可導(dǎo)致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素，即可能使彈性較差的髓核穿過(guò)已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán)，造成髓核突出。
4.遺傳因素。
腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報(bào)道，有色人種本癥發(fā)病率低。
5.腰骶先天異常。
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對(duì)稱等。上述因素可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變，從而構(gòu)成椎間盤內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變和損傷。
(二)誘發(fā)因素。
在椎間盤退行性變的基礎(chǔ)上，某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發(fā)因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負(fù)重、妊娠、受寒和受潮等。
(1)寒濕型：腰痛時(shí)輕時(shí)重，酸脹重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，遇冷加劇，得溫則減。舌苔白膩，脈沉細(xì)。
治法：溫腎培元，驅(qū)寒通痹。
處方：熟附子、桂枝、木瓜各10g，川牛膝、白芍各15g，生黃芪、雞血藤各30g，淡干姜、炙甘草各6g.每日1劑，水煎服。
(2)濕熱型：腰痛，伴有熱感，腿痛為脹痛或跳痛，小便濁黃，口苦。舌苔薄白或黃膩，脈弦數(shù)。
治法：祛風(fēng)散寒化濕，補(bǔ)腎活血。
(3)氣滯阻絡(luò)型：腰痛急劇，走竄不定，轉(zhuǎn)側(cè)困難，雙下肢均可受累。舌質(zhì)暗紅，舌苔薄白，脈澀。
治法：宜補(bǔ)其氣血，暢通血脈，方藥可選用張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》健運(yùn)湯加減。
處方：黨參、黃芪、雞血藤各30g，當(dāng)歸12g，乳香、沒(méi)藥各9g，三棱、莪術(shù)、伸筋草各10g，全蝎、祁蛇各3g，川牛膝15g，炙甘草6g.每日1劑，水煎服。
(4)瘀血內(nèi)積型：腰腿痛，痛有定處，雙下肢麻木重著，腰部僵硬。舌質(zhì)紫暗，瘀斑，脈澀不利。
治法：活血化瘀，舒筋通絡(luò)。
(5)肝腎虧虛型：腰痛而酸軟，雙下肢乏力，腰痛遇勞加重，休息后減輕，喜按喜壓。舌苔薄白，脈細(xì)。
治法：溫補(bǔ)腎陽(yáng)，補(bǔ)益肝腎，通絡(luò)止痛。方選右歸飲加減。
處方：制附子、桂枝各10g，熟地黃、山茱萸、川牛膝、巴戟天、續(xù)斷、肉蓯蓉、杜仲、桑寄生、骨碎補(bǔ)各15g，土鱉蟲10g，雞血藤30g，炙甘草6g.每日1劑，水煎服。
外用藥：即外用的膏藥，敷劑、噴劑、擦劑等，外用藥方面像佐藤灸效果就很不錯(cuò)。
治療偏方：
菟絲子，補(bǔ)骨脂，炒杜仲，炙狗脊，鹿含草，金櫻子，川牛膝，桑寄生，石楠藤，老鸛草，海風(fēng)藤。
菟絲子：味辛甘，性平，入肝、腎二經(jīng)，補(bǔ)腎益精、養(yǎng)肝明目之功效。
補(bǔ)骨脂：性味辛、苦，溫;歸腎、脾經(jīng)，溫腎助陽(yáng)，納氣之功效。
炒杜仲：辛甘，溫。歸肝、腎經(jīng)補(bǔ)肝腎，降血壓之功效。
灸狗脊：溫;苦、甘;歸肝、腎經(jīng)，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)腰膝，祛風(fēng)濕之功效。
鹿蹄草：性平，味微苦澀。祛風(fēng)除濕，補(bǔ)腎壯陽(yáng)之功效。
金櫻子：酸、甘、澀，平。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)?；钛?、拔毒收斂、祛風(fēng)驅(qū)濕之功效。
桑寄生：苦、甘，平，歸肝、腎經(jīng)。補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕，可用于風(fēng)濕痹痛，腰膝酸軟，筋骨無(wú)力。
石楠藤：辛，溫。歸肝、脾經(jīng)。祛風(fēng)濕，舒筋絡(luò)，強(qiáng)腰膝，除痹痛。用于風(fēng)寒濕痹，筋骨疼痛。腰膝無(wú)力。
老鶴草：辛、苦，平。歸肝、腎、脾經(jīng)。祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)之功效。
海風(fēng)藤：辛、苦，微溫。歸肝經(jīng)。祛風(fēng)溫，通經(jīng)絡(luò)之功效。
腰椎間盤突出癥治療方案篇九
一、內(nèi)因腰椎間盤的退行性改變是腰椎間盤突出癥發(fā)病的內(nèi)在因素。在正常情況下，腰椎間盤經(jīng)常受體重的壓迫，加上腰部進(jìn)行屈曲、后伸等活動(dòng)，更易使椎間盤受到較大的擠壓和磨損，尤其是下腰部的椎間盤。從而使椎間盤產(chǎn)生一系列的退行性變，導(dǎo)致髓核的水分減少、軟骨終板破碎、纖維環(huán)變脆等，隨著年齡的增長(zhǎng)，退行性變的程度增加。
二、外因在上述腰椎間盤退行性改變存在的情況下。某種可以導(dǎo)致椎間盤所承受的壓力突然升高的因素，就可能使退變的髓核穿過(guò)已不太堅(jiān)韌的纖維環(huán)，從而造成髓核突出。這些誘發(fā)因素如下：
1、突然的負(fù)重：突然的腰部負(fù)荷增加，尤其是在快速轉(zhuǎn)腰加彎腰的動(dòng)作時(shí)，椎間盤會(huì)承受巨大的扭轉(zhuǎn)力，最容易引起纖維環(huán)破裂。
2、腰部外傷：在暴力作用下雖未引起骨折脫位，但有可能使已退變的髓核突出;進(jìn)行腰穿檢查或腰麻后，也可能產(chǎn)生椎間盤突出。
3、外受寒濕：寒冷和潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，使椎間盤內(nèi)壓增加，神經(jīng)根炎癥加重。
4、不良體位：人在完成各種工作時(shí)，需要不斷更換各種體位以緩解腰部應(yīng)力。如長(zhǎng)期處于某一體位不變，即可導(dǎo)致局部的累積性損傷，特別是長(zhǎng)期處于不良姿勢(shì)更容易誘發(fā)本病。
5、職業(yè)因素：重體力勞動(dòng)者發(fā)病率最高，白領(lǐng)勞動(dòng)者最低。過(guò)度的腰部負(fù)重使煤礦和建筑工人的椎間盤過(guò)早退變。汽車駕駛員由于長(zhǎng)期處于顛簸和振動(dòng)狀態(tài)，椎間盤承受的壓力大且反復(fù)變化，也易誘發(fā)椎間盤突出。
6、吸煙：椎間盤的營(yíng)養(yǎng)依靠周圍血管提供，而長(zhǎng)期吸煙對(duì)血液流變學(xué)的影響使局部溶質(zhì)運(yùn)輸率下降，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入椎間盤不足，代謝物質(zhì)也不能排除。長(zhǎng)此以往的必然后果是椎間盤營(yíng)養(yǎng)不良，細(xì)胞功能不足，椎間盤退行性變加速。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十
打籃球是一種非常劇烈的運(yùn)動(dòng),在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)跑跳拉伸的情況,而這些活動(dòng)對(duì)于腰間盤突出的患者非常不適合,很有可能會(huì)導(dǎo)致病情加重,還有可能會(huì)出現(xiàn)更加嚴(yán)重的情況,導(dǎo)致肌肉拉傷?？梢赃m當(dāng)?shù)娜プ鲆恍┥煺沟倪\(yùn)動(dòng),來(lái)幫助傷口的恢復(fù),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些腰部的活動(dòng),適當(dāng)?shù)幕蝿?dòng)腰部,以左右方式配合著手臂的運(yùn)動(dòng),但不能做太劇烈的運(yùn)動(dòng),一定要注意好休息,這樣才能很好的恢復(fù)。
打籃球的好處。
1、提升體力和耐力。
一般來(lái)說(shuō),打籃球需要消耗的體力也是很大的,而且時(shí)間也是較長(zhǎng),在這個(gè)過(guò)程中是需要在球場(chǎng)上不斷的奔跑的,經(jīng)常參加籃球運(yùn)動(dòng),體力和耐力都能從中能到提升。
2、鍛煉反應(yīng)能力。
籃球不僅僅是需要體力,還需要很靈敏的反應(yīng)的,是需要你在短短時(shí)間內(nèi)就能判斷出怎么去運(yùn)球,怎么能進(jìn)球。而且這是一個(gè)團(tuán)隊(duì)運(yùn)動(dòng),也需要進(jìn)行快速地策劃和部署。所以在籃球賽中你的反應(yīng)能力能夠得到鍛煉。
3、身體靈活度增加。
籃球需要你懂得怎么從對(duì)方的包圍中突圍出去,所以在打籃球的過(guò)程中,身體的靈活度也會(huì)不斷的增加。
4、排毒養(yǎng)顏。
在打籃球的時(shí)候,體溫會(huì)慢慢升高,刺激汗腺分泌汗液,這就能夠?qū)⑸眢w中的一些毒素帶出來(lái),有助于身體健康,女生打籃球還能起到養(yǎng)顏的效果。
5、有助于長(zhǎng)高。
打籃球是有很多的跳躍動(dòng)作的,對(duì)各個(gè)關(guān)節(jié)也有持續(xù)的影響,對(duì)于長(zhǎng)高是有利的。而且可以促進(jìn)大腦中分泌出大量成長(zhǎng)激素,而這些成長(zhǎng)激素又可以促進(jìn)膝蓋、腳腕、臀部等部位骨骼末端的軟骨組織分裂出更多的細(xì)胞,從而使身體長(zhǎng)高。
打籃球的注意事項(xiàng)。
1、選擇好的籃球鞋。
一雙好的籃球鞋能夠幫助你在籃球比賽時(shí)保護(hù)你的雙腳。練球時(shí)可以選擇那種專門的練球鞋,是低幫的,練球很舒服,不容易疲勞;而比賽時(shí),建議選擇穿裹腳的那種高幫球鞋,綁緊一些,可以有效地防止崴腳。
2、注意準(zhǔn)備護(hù)具。
在打籃球之前,最好是佩戴護(hù)踝、護(hù)膝,以及護(hù)齒等護(hù)具進(jìn)行保護(hù)。一般籃球比賽中膝蓋的受傷多因沖撞引起,戴護(hù)膝是個(gè)很好的保護(hù)辦法。
3、不要佩戴首飾打籃球。
打籃球時(shí)不要戴戒指、耳環(huán)、鼻環(huán)等硬物上場(chǎng),這些物品在籃球賽中是存在隱患的。會(huì)很容易在打籃球搶球時(shí)劃傷他人。
4、不要帶眼鏡打籃球。
在打籃球時(shí)最好是不要帶眼鏡。因?yàn)檠坨R不僅會(huì)在你打籃球時(shí)有一定的干擾如眼鏡會(huì)晃動(dòng),而且在激烈的籃球賽中,很容易發(fā)生因?yàn)榕鲎泊蛩檠坨R從而劃傷臉甚至眼睛的情況。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十一
(2)從性別上講：腰椎間盤突出癥多見于男性，男性的發(fā)病率高于女性，一般認(rèn)為男性與女性之比為4～12∶1。
(3)從體型上講：一般過(guò)于肥胖或過(guò)于瘦弱的人易致腰椎間盤突出。
(4)從職業(yè)上講：以勞動(dòng)強(qiáng)度較大的產(chǎn)業(yè)工人多見。但目前來(lái)看腦力勞動(dòng)者的發(fā)病率也并不很低。
(5)從姿勢(shì)上講：工作姿勢(shì)不良。排伏案工作人員及經(jīng)常站立的售貨員、紡織工人等較多見。
(6)從生活和工作環(huán)境上講：經(jīng)常處于寒冷或潮濕的環(huán)境，都在一定程度上成為誘發(fā)腰椎間盤突出癥的條件。
(7)從女性的不同時(shí)期講：產(chǎn)前、產(chǎn)后及更年期為女性腰椎間盤突出的危險(xiǎn)期。
(8)先天性腰椎發(fā)育不良或畸形的人，甚至精神過(guò)于緊張的人易患腰腿痛，吸煙的人可能與咳嗽會(huì)引起椎間盤內(nèi)壓及椎管內(nèi)的壓力增高，使其易于發(fā)生退行性改變有關(guān)。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十二
腰椎間盤突出是一種常見的脊椎疾病，給患者帶來(lái)相當(dāng)大的痛苦和不便。為了加深對(duì)這種疾病的了解并學(xué)習(xí)相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)技巧，我參加了一期有關(guān)腰椎間盤突出的實(shí)訓(xùn)課程。通過(guò)這次實(shí)訓(xùn)，我深刻體會(huì)到了腰椎間盤突出的病理、治療以及護(hù)理的重要性，也提高了自己的專業(yè)技能和實(shí)踐能力。
首先，我們學(xué)習(xí)了腰椎間盤突出的病理情況。課程中，老師詳細(xì)講解了腰椎間盤突出的發(fā)生原因及其病變機(jī)制。通過(guò)對(duì)一些真實(shí)病例的分析，我對(duì)腰椎間盤突出的病理過(guò)程有了更加清晰的認(rèn)識(shí)。我了解到，腰椎間盤是連接椎骨的重要組織，而長(zhǎng)時(shí)間的不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累和受傷都可能導(dǎo)致間盤突出。通過(guò)了解病理情況，我明白了腰椎間盤突出需要及早治療和預(yù)防的重要性。
其次，實(shí)訓(xùn)課程還包括了腰椎間盤突出的治療方法。在實(shí)訓(xùn)過(guò)程中，我們通過(guò)觀察和模擬，學(xué)習(xí)了腰椎間盤突出的常見治療方法，如物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。我對(duì)這些治療方法的原理和操作步驟有了更深入的了解。同時(shí)，我也意識(shí)到，在治療過(guò)程中，針對(duì)不同患者的病情和需求，選擇合適的治療方法非常重要。通過(guò)實(shí)際操作的訓(xùn)練，我進(jìn)一步提高了自己的臨床能力和手術(shù)操作水平。
此外，實(shí)訓(xùn)課程還著重強(qiáng)調(diào)了腰椎間盤突出的護(hù)理和康復(fù)。我們了解了腰椎間盤突出患者的護(hù)理原則和技巧，如定期更換病人的體位、正確用藥和進(jìn)行功能鍛煉等。通過(guò)理論學(xué)習(xí)和實(shí)操訓(xùn)練，我掌握了一些基本的護(hù)理技能，例如病人翻身和按摩放松。我意識(shí)到腰椎間盤突出患者在治療過(guò)程中對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)性和細(xì)致性要求非常高，我們需要提供全方位的護(hù)理服務(wù)，幫助他們盡快康復(fù)。
最后，在實(shí)訓(xùn)過(guò)程中我還深刻認(rèn)識(shí)到了預(yù)防腰椎間盤突出的重要性。我們不僅需要對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)的治療和康復(fù)，在日常生活中也應(yīng)該注意腰椎保健知識(shí)的普及。正確的坐姿、適量的運(yùn)動(dòng)以及合理的勞逸結(jié)合都是預(yù)防腰椎間盤突出的重要手段。通過(guò)這次實(shí)訓(xùn)，我認(rèn)識(shí)到了這方面的重要性，也決心在日常護(hù)理工作中加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的宣傳和教育，預(yù)防更多的腰椎間盤突出病例的發(fā)生。
總結(jié)來(lái)說(shuō)，通過(guò)這次腰椎間盤突出的實(shí)訓(xùn)課程，我深刻體會(huì)到了腰椎間盤突出的病理、治療和護(hù)理的重要性，并提高了自己的專業(yè)技能和實(shí)踐能力。我希望將這次實(shí)訓(xùn)中學(xué)到的知識(shí)和技巧應(yīng)用到實(shí)際工作中，為更多的腰椎間盤突出患者提供專業(yè)、高效的護(hù)理和康復(fù)服務(wù)。同時(shí)，我也決心加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的普及和預(yù)防工作，為大家的脊椎健康貢獻(xiàn)一份力量。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十三
腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，對(duì)人們的生活和工作產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和深入，越來(lái)越多的人意識(shí)到預(yù)防和治療的重要性。我最近進(jìn)行了一次關(guān)于腰椎間盤突出的學(xué)習(xí)，從中受益匪淺。在這篇文章中，我將分享我的學(xué)習(xí)心得和體會(huì)。
首先，我學(xué)到了腰椎間盤突出的早期預(yù)防非常重要。在學(xué)習(xí)中，我了解到長(zhǎng)期的坐姿或站立姿勢(shì)不正確會(huì)增加患上腰椎間盤突出的風(fēng)險(xiǎn)。因此，要保持良好的姿勢(shì)和正確的座椅，避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)，適時(shí)起立休息和進(jìn)行一些伸展運(yùn)動(dòng)，能夠有效地降低患病的風(fēng)險(xiǎn)。我意識(shí)到在未來(lái)的工作和生活中，我要注意調(diào)整自己的工作環(huán)境和生活習(xí)慣，以預(yù)防患病的發(fā)生。
其次，我了解到合理運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防和治療腰椎間盤突出至關(guān)重要。過(guò)去，我不太重視運(yùn)動(dòng)的作用。但是，在學(xué)習(xí)中我了解到，合理的運(yùn)動(dòng)對(duì)于加強(qiáng)腰背肌肉，改善腰椎間盤的穩(wěn)定性和柔韌性具有重要作用。適度的運(yùn)動(dòng)可以提高血液循環(huán)，減緩腰椎間盤突出的進(jìn)展。我決心在以后的日子里，每天堅(jiān)持一些力量訓(xùn)練和有氧運(yùn)動(dòng)，保持良好的體質(zhì)和健康的脊柱。
另外，我還學(xué)到了正確的姿勢(shì)對(duì)緩解腰椎間盤突出的癥狀非常重要。學(xué)習(xí)中，我了解到許多日常小動(dòng)作都會(huì)對(duì)腰椎間盤產(chǎn)生壓力。例如，腰椎間盤突出患者躺床時(shí)應(yīng)使用硬板床墊，睡覺(jué)時(shí)使用側(cè)臥姿勢(shì)可以減輕腰椎間盤的壓力。此外，還需要注意腰部的伸展及屈曲動(dòng)作，需要盡量避免扭轉(zhuǎn)和彎曲腰部。通過(guò)學(xué)習(xí)正確的姿勢(shì)和動(dòng)作，我可以調(diào)整自己的生活習(xí)慣和行為，減輕腰椎間盤突出的癥狀。
最后，我還學(xué)到了心理和心態(tài)對(duì)腰椎間盤突出的康復(fù)至關(guān)重要。病痛會(huì)影響一個(gè)人的心情和情緒，而惡劣的心態(tài)可能導(dǎo)致病情惡化。在學(xué)習(xí)中我了解到，積極樂(lè)觀的心態(tài)可以幫助人們應(yīng)對(duì)腰椎間盤突出的康復(fù)過(guò)程中的困難和挫折。通過(guò)學(xué)習(xí)一些放松和心理調(diào)節(jié)的技巧，如冥想和深呼吸，可以減輕焦慮和疼痛感，提高自身的抗壓能力。我決定通過(guò)培養(yǎng)積極樂(lè)觀的心態(tài)來(lái)面對(duì)生活中的困難和挑戰(zhàn)，以及可能出現(xiàn)的腰椎間盤突出問(wèn)題。
總之，通過(guò)學(xué)習(xí)關(guān)于腰椎間盤突出的知識(shí)，我對(duì)預(yù)防和治療這一疾病有了更深入的了解。我了解到預(yù)防、合理運(yùn)動(dòng)、正確姿勢(shì)和積極心態(tài)對(duì)于腰椎間盤突出的康復(fù)至關(guān)重要。通過(guò)采取相應(yīng)的措施并調(diào)整自己的生活方式和心態(tài)，我相信我可以減少此疾病的發(fā)生，保持身體的健康和脊柱的穩(wěn)定，提高我的生活質(zhì)量。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十四
姓名：xxx職業(yè)：工人。
性別：女住址：xx市xx路xx號(hào)。
婚姻：已婚可靠程度：可靠。
主訴：勞累后心悸、氣促10年，加重2年，發(fā)熱伴下肢水腫3天。
現(xiàn)病史：十五年前（1979年）無(wú)明顯誘因，勞累后出現(xiàn)心慌、氣促，短時(shí)休息可緩解。曾在蘭州市城關(guān)區(qū)醫(yī)院就診，診斷為“風(fēng)濕性心臟病”、“二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全”（用藥不詳）。當(dāng)時(shí)能勝任一般工作，未進(jìn)行特殊治療。兩年前，因受涼咳嗽，心悸、氣促加重，咳稀薄白色泡沫樣痰，有時(shí)痰中帶血，色鮮紅，三天后因大咯血，住本市第二醫(yī)院治療（用藥不詳）后，心悸、氣促減輕，咯血停止，當(dāng)時(shí)無(wú)發(fā)熱、胸痛及盜汗等癥狀，下肢無(wú)水腫。此后輕微勞動(dòng)，即感心悸、氣促，下肢輕度水腫，晨起消退。半年前，因受涼發(fā)熱，除心悸、氣促加重外，且不能平臥，伴有腹脹、惡心、下肢水腫，無(wú)關(guān)節(jié)腫痛。
曾在本市某醫(yī)院門診診斷為“心衰”、“上感”,肌注“青霉素”每次80萬(wàn)u,一日2次，“鏈霉素”肌注，每次5g,一日2次，口服“地高辛”每次5mg,一日二次，三天后，心悸、氣促減輕，尿！增多，水腫消失，體溫恢復(fù)正常。以后每天服“地高辛”,發(fā)熱稍退，但心悸、氣促加重，不能平臥，可參加日?；顒?dòng)。三天前體溫波動(dòng)在37.s.c39℃之間，下午較高，無(wú)寒戰(zhàn)，咳嗽仍為稀薄白色泡沫樣痰。曾自服“apc”o.5g,一日三次，發(fā)熱稍退，但心悸、氣促加重，不能平臥，尿登減少，下肢水腫，遂來(lái)我院就診。門診以“風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全，心力衰竭n度，上呼吸道感染”收入院。近來(lái)睡眠差，食欲減退，大便尚正常。
既往史：體質(zhì)差，3歲患過(guò)“麻疹”,14歲時(shí)曾患“化膠性扁桃體炎”.以后每遇受涼即咳嗽、咽痛。無(wú)游走性關(guān)節(jié)痛病史。
呼吸系統(tǒng)：無(wú)潮熱、盜汗、胸痛等病史。
循環(huán)系統(tǒng)：無(wú)心前區(qū)疼痛及高血壓病史。
消化系統(tǒng)：無(wú)上腹痛、反酸、上腹燒灼感、嘔血、腹痛、腹瀉、便血及黃疽病史。泌尿系統(tǒng)：無(wú)尿急、排尿困難、尿頗、血尿及夜尿增多病史。
血液系統(tǒng)：無(wú)蒼白、鼻妞、皮下出血史。
內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)：無(wú)多飲、多食、多尿及情緒易激動(dòng)病史。
神經(jīng)系統(tǒng)：無(wú)頭痛、頭暈、失眠、膠體癱瘓、意識(shí)障礙等病史。
運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：無(wú)關(guān)節(jié)紅、腫、疼痛及骨折、脫位、肌肉萎縮、四放麻木病史。
個(gè)人史：生于蘭州，自幼上學(xué)，20歲參加印染工作，無(wú)外地長(zhǎng)期居住史，家庭居住條件一般，未在潮濕環(huán)境下居住過(guò)，無(wú)煙酒哈好。
婚姻史：25歲結(jié)婚，配偶健康，感情好。
月經(jīng)史及生育史：月經(jīng)初潮13天，月經(jīng)，不多，色正常，無(wú)血塊及痛經(jīng)史，白帶盆不多，無(wú)異味。孕二產(chǎn)一，足月順產(chǎn)，現(xiàn)有一子，人工流產(chǎn)一次。妊娠及分娩期間無(wú)明顯心悸、悶氣加重史。
家族史：父母健康，家族中無(wú)類似病人，亦無(wú)傳染、遺傳疾病。
體格檢查。
t37.8cp108次/分r38次/分bp98/6ommhg。
發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，意識(shí)清晰，半臥位，呼吸急促，查體合作。
皮膚毅膜：面頰輕度發(fā)紛，皮膚干燥，彈性差，全身皮膚鉆膜未見黃染、皮診、出血點(diǎn)及蜘蛛痣，毛發(fā)分布正常。
琳巴結(jié)：右領(lǐng)下可觸及一個(gè)約1ic.的淋巴結(jié)，質(zhì)稍硬，表面光滑，輕度壓痛，左領(lǐng)下、碩部鎖骨上、腋下、滑車上、腹股溝及胭窩淋巴結(jié)均未觸及。
頭部及其器官：
頭顱：無(wú)畸形及疲痕，壓痛和結(jié)節(jié)，頭發(fā)潤(rùn)澤，分布均勻。
眼：眉毛無(wú)脫落，眼瞼無(wú)水腫，無(wú)下垂及閉合困難，眼球運(yùn)動(dòng)自如，無(wú)突出、料視、震顫，結(jié)膜稍蒼白，無(wú)充血、出血點(diǎn)、疲痕、顆粒及濾泡，鞏膜無(wú)黃染，角膜透明，雙側(cè)瞳孔大小正常，等大等團(tuán)，對(duì)光反射靈敏，調(diào)節(jié)反射存在。
耳：耳廓無(wú)畸形，無(wú)結(jié)節(jié)，外耳道無(wú)分泌物，耳屏、乳突無(wú)壓痛。
鼻：無(wú)畸形，無(wú)鼻翼煽動(dòng)，鼻通氣良好，中隔無(wú)彎曲，鼻瀚膜正常，無(wú)出血及膿性分泌物，鼻旁竇區(qū)無(wú)壓痛。
口：口唇輕度發(fā)‘，頰粘膜無(wú)出血點(diǎn)、潰瘍，無(wú)“’·平”齲‘，齒，無(wú)紅腫溢濃，無(wú)鉛線，舌體大小正常、居中，舌苔薄白，舌質(zhì)暗紫，咽輕度充血，右側(cè)扁桃體腫大工度，無(wú)膿性分泌物。
兩側(cè)腮腺不腫大，無(wú)壓痛。
頸部：柔軟。兩側(cè)對(duì)稱，可見頤靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，氣管居中，甲狀腺未觸及。
胸部：胸部對(duì)稱，無(wú)畸形，無(wú)腳壁靜脈曲張及皮下氣腫，胸骨無(wú)壓痛，兩側(cè)乳房對(duì)稱，無(wú)腫塊。
肺臟：
望診：兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱，呼吸急促，節(jié)律整齊。
觸診：兩側(cè)呼吸活動(dòng)度對(duì)稱，語(yǔ)顫無(wú)異常，無(wú)胸膜摩擦感。
聽診：兩肺呼吸音粗糙，兩肺底可聞及少！小水泡音，聽診語(yǔ)音無(wú)異常，無(wú)胸膜摩擦音。心臟：
望診：心前區(qū)無(wú)隆起，心前區(qū)可見彌散性搏動(dòng)，心尖搏動(dòng)在第5肋間左鎖骨中線外1cm,觸診：心尖搏動(dòng)位置同上，心尖部可觸及舒張期震頗。
叩診：心界向左擴(kuò)大，心腰部較突出，心界大小如下表所示：
聽診：心率108次/分，節(jié)律整齊，心尖部可聞及sm4/6級(jí)，吹風(fēng)樣，粗糙，向左腋下傳導(dǎo)：dm中等度，隆隆樣，局限不傳導(dǎo)；p2a2.未聞及二尖瓣開瓣音、奔馬律及心包摩擦音。
血管：
撓動(dòng)脈：脈率108次/分，律齊，搏動(dòng)細(xì)弱。
腹部：
望診：腹平坦，兩側(cè)對(duì)稱，無(wú)皮疹、疲痕及腹壁靜脈曲張，未見腸型及胃腸蟠動(dòng)波。觸診：腹軟，無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛及波動(dòng)感。肝下界右鎖骨中線肋緣下6cm、劍突下10cm,質(zhì)中等硬度，邊緣鈍，表面光滑，有輕度壓痛，脾未觸及。
叩診：呈鼓音，肝上界在右鎖骨中線上第5肋間，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛。
肛門及外生殖器：外陰經(jīng)產(chǎn)式，無(wú)癤腫及膿性分泌物，尿道口無(wú)炎癥，無(wú)肛門裂、痔、脫肛、痰管，直腸指診未檢查。
脊柱四肢：脊柱生理彎曲存在，無(wú)畸形，無(wú)壓痛及叩擊痛。活動(dòng)自如。四肢關(guān)節(jié)無(wú)腫痛，無(wú)畸形，無(wú)柞狀指（趾），兩下肢明顯凹陷性水腫。
神經(jīng)系統(tǒng)：腹壁反射和肚二、三頭肌反射以及膝反射存在，無(wú)病理反射及腦膜刺激征陰性。
實(shí)驗(yàn)室檢查及器械檢查：
血象：10's/l（400萬(wàn)/mm3），血紅蛋白loog/l（log寫），白細(xì)胞12x103/l（12000/mm3），中性分葉核粒細(xì)胞0.60（60%），桿狀核粒細(xì)胞0.20（20%），血沉：40mm/h,x線胸透：心影普遍增大，食管吞鋇見左房段有顯著壓跡。
心電圖：左房肥大（呈二尖瓣型p波），雙側(cè)心室肥大。
病情摘要。
xxx,女，44歲，印染工人，以勞累后心悸、氣促十年余。發(fā)熱伴下肢水腫三天，于1994年3月1日上午10時(shí)急診入院，十年前勞累后心悸、氣促，短期休息可緩解。兩年前因受涼后咳嗽，心悸、氣促加重，有時(shí)痰中帶血，色鮮紅，嚴(yán)重時(shí)大口咯血。半年前發(fā)熱，心悸、氣促加重，不能平臥，下肢水腫，經(jīng)用青、鏈霉素及地高辛治療，三天后癥狀減輕。,可以參加s?；顒?dòng)。三天前受涼后上述癥狀又加重，發(fā)熱，尿少，下肢水腫，急診入院。14歲曾患過(guò)“化膿性扁桃體炎”,以后經(jīng)常咽痛。
體檢：t37.8cp108次/分r38次/分bp13.1/8.0kpa（98/6omrnhg）。
半臥位，呼吸急促，面頰及口唇輕度發(fā)紛，咽輕度充血，右扁桃體腫大工度，頸靜脈怒張，肝頤靜脈回流征陽(yáng)性，兩肺呼吸音粗糙，兩肺可聞少量水泡音。心前區(qū)搏動(dòng)彌散，心尖部可觸及舒張期震顫，心界向左擴(kuò)大，心腰部突出，心率快，律整，p2a2,心尖部可聞及sm4/6級(jí)吹風(fēng)樣，粗糙，向左膠下傳導(dǎo)，dm中等度，隆隆樣，局限。肝上界右鎖骨中線上第五肋間，下界距肋緣下6cm劍突下10cm,質(zhì)中等硬度，邊緣鈍，輕度壓痛。脾未觸及。下肢明顯凹陷性水腫。腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。白細(xì)胞12109/l（12000/mm』），血沉40rnm/h,x線胸透心影普遍增大，食管左房段明顯受壓。
心電圖：左房肥大，雙側(cè)心室肥大。
初步診斷：
1.慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全心臟擴(kuò)大。
心功能班級(jí)。
2.上呼吸道感染。