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勞動爭議仲裁申請書表篇一
申訴人：xxx，女，1980年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)xxx號。
第一被訴人：武漢xxx股份有限公司。
住所：武漢市經濟技術開發(fā)區(qū)xxx。
法定代表人：xxx。
第二被訴人：武漢xxx有限責任公司。
住所：武漢市經濟技術開發(fā)區(qū)xxx街。
法定代表人：xxx。
請求事項：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;。
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613.8元;。
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;。
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;。
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險;。
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實與理由：
申訴人于20xx年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢xxx有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規(guī)定，經常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費;合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
申訴人：xxx。
20xx年xx月xx日。
勞動爭議仲裁申請書表篇二
申請人：張__，男，19__年__月__日出生，住址：湖南省__市__號，身份證號碼：4305211978020__。
代理人：姚__北京中銀(長沙)律師事務所律師。
聯(lián)系人：劉__聯(lián)系電話：1370731____。
法定代表人：羅__職務：總經理。
申請事項：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資30234元(自20__年9月至20__年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3200元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20__年9月至20__年3月的社會保險。
事實與理由：
20__年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20__年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規(guī)定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!
此致
申請人：張__。
二0__年三月十九日。
勞動爭議仲裁申請書表篇三
住所：xxxxxx。
郵編：xxxxx。
被申請人：xxxxx。
住址：xxxxxxxxx。
郵編：xxxx。
法定代表：xxxx。
職務：總經理。
電話：xxxx。
申訴請求：
二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計4469元；
四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時x15.8元/小時x1.5倍=2567.04）。
六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元（每月100）。
事實與理由：
申請人于20xx年09月08日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為20xx元；第二個月轉正后每個月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現(xiàn)根據《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20xx—09—08日到20xx—10—09日工資計20xx元；根據《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計4469元（一年半）被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元。被申請人未按時支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元和年終獎一個月工資2750元。
被申請人沒有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。根據勞動部《關于印發(fā)工資支付暫行規(guī)定的通知》，應按以下標準支付工資：用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資；因此被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時x15.28元/小時x1.5倍=2567.04）。
此致
申請人：xxx（簽名或簽章）。
xx年xx月xx日。
勞動爭議仲裁申請書表篇四
申請人：
被申請人：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資30234元（自20xx年9月至20xx年3月止）。
二、請求裁決被申請人支付違法的經濟補償金3200元。
三、請求裁決被申請人支付工資共計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。
20xx年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的`工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20xx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上，被申請人已嚴重違反《xxx》等相關規(guī)定，為維護申請人合法權益，特依法提起，請予支持！
勞動爭議仲裁申請書表篇五
申訴人：×××，女，1980年10月2日出生，住xx市xx區(qū)×××號。
第一被訴人：武漢×××股份有限公司。
住所：xx市經濟技術開發(fā)區(qū)×××。
法定代表人：×××。
第二被訴人：武漢×××有限責任公司。
住所：xx市經濟技術開發(fā)區(qū)×××街。
法定代表人：×××。
請求事項：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613.8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險；
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實與理由：
申訴人于20xx年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規(guī)定，經常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
申訴人：
勞動爭議仲裁申請書表篇六
法定代表人：______。
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元;。
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元;。
3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元;。
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。
20__年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系，20__年2月26日雙方續(xù)簽勞動合同，合同約定勞動期限至20__年2月22日終止，其中20__年2月23日至20__年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20__年3月6日至今申請人擔任現(xiàn)場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。
20__年8月15日至20__年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于20__年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現(xiàn)場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的.規(guī)定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。
20__年月日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。
基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規(guī)定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
敬禮!
__年__月__日。
勞動爭議仲裁申請書表篇七
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金;。
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的.工資;。
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會_____并辦理相關手續(xù);。
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫(yī)療費用。
_________年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資3950元。_________年9月18日，申請人患腦出血住院治療;_________年10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療?，F(xiàn)因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會_____，因此應承擔各項責任。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫(yī)療補助(以最后勞動能力鑒定為準)。
_____。
_______年____月____日。
勞動爭議仲裁申請書表篇八
3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;。
4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;。
5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;。
6、請求裁決被申請人承擔申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費;。
7、請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用.
申訴人于xxx3年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關節(jié)嚴重受傷。xxx3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，xxx3年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認定為工傷，xxx3年12月29日經tt區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時為申請人申報工傷，致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫(yī)療費4962.1元(見醫(yī)療保險手冊及有關的醫(yī)藥****)?！豆ｋU條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔"。申請人工傷治療期間，被申請人于xxx3年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、xxx3年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元，合計5899.83元(見本人的工資存折本)。
在勞動保障部門作出工傷認定結論后，被申請人遲遲不予補發(fā)，拖欠申請人工資至今。根據《xx市工資支付規(guī)定》的有關規(guī)定，被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據《工傷保險條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為:五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資"。
按照《工傷保險條例》第六十一條的規(guī)定，申請人受傷前的平均工資為3907，本人應該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據《xx市實施工傷保險條例辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷保險費后,重新核定工傷保險待遇.重新核定前工傷保險待遇的差額,工傷保險基金不予補支."因此,被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元.
申請人在xxx3年8月6日住院治療治療手術后的兩個多月的時間內,生活不能自理,需要生活護理(見鄰居肖某的書面證實).其中,從8月6日至9月中旬的一個多月時間內,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護理).《工傷保險條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責."《工傷保險條例》第三十二條規(guī)定:"生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30。"北京市xxx3年度職工月平均工資為24045元/12個月=xxx3.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元。
申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關車票),應由被申訴人承擔。
由于被申請人未能依照有關規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
申請人(簽名):。
20xx年xx月xx日。
勞動爭議仲裁申請書表篇九
申請人：
住所地：
法寶代表人：
被申請人：，姓名，民族，年月日出生，住省市區(qū)樓室。
請求事項：
請求依法撤銷人仲案字[20xx]第號仲裁裁決書；
事實與理由：
爭議時，違反法定程序，直接導致認定事實錯誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字[20xx]第2號仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第四十九條規(guī)定“違反法定程序”的申請撤銷條件，故特現(xiàn)提出申請撤銷。
一、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規(guī)定，“當事人在仲裁過程中有權進行質證和辯論。辯論和質證終結時，首席仲裁員或者獨任仲裁員應當征詢當事人的最后意見?！?BR> 在本次仲裁中，仲裁員作出事實認定的關鍵證據為，裁決書中所稱的“本委調查收集的證據，公司提交區(qū)勞動**大隊年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細表”
對這份關鍵證據，仲裁員在取得后未由申請人進行質證。更未征詢申請人的最后意見，即直接用此證據做為判決根據。顯然違反了中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規(guī)定，剝奪了申請人的質證權利和辯論的權利。
正是由于仲裁庭沒有對該份證據進行證據，沒有在取證后征詢申請人的最后意見，申請人沒有對該份證據質證和發(fā)表意見，仲裁員又未對該證據內容進行認真審查，導致仲裁裁決認定事實錯誤。
（1）該份證據公司提交給區(qū)勞動**大隊年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細表，是申請人將申報個人所得稅的表格直接抄送給勞動**大隊的。工資一項，該表格中并沒有結構分項，只有總數。根據該表根本不能推算出是否發(fā)放了爭議的加班費。該份明細表與申請人提供的工資發(fā)放表并無矛盾之處。根據這一表格仲裁庭不采信申請人提供的工資發(fā)放表沒有任何道理。
（2）該份證據為“20xx年12月正常工資薪金收入明細表”，而申請人與被申請人之間的勞動爭議區(qū)間為“20xx年12月至20xx年5月”。該證據與本案沒有任何關聯(lián)性。用距離雙方爭議時間七個月后的與本案沒有關聯(lián)性的證據作為裁決依據顯然是錯誤的。
二、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第46條規(guī)定，裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動仲裁委員會印章。
該份裁決書并無仲裁員簽名。
綜上，申請人認為，[20xx]第號仲裁裁決書的作出違反了法定程序，裁決書本身缺少法定簽名要件，依法應予撤銷，懇請中級人民法院依法審查，撤銷。
申請人。
20xx年2月xx日。
勞動爭議仲裁申請書表篇十
申請人：***，女，漢族，1967年3月4日出生，住**省**縣**鎮(zhèn)**村**號。電話：123456789101。
被申請人：****集團股份有限公司，地址：**省**市經濟技術開發(fā)區(qū)**路**號；法定代表人：***；電話：1234567。
請求事項：
1、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關系；
2、請求裁決被申請人支付申請人經濟補償金14175。6元；
5、請求裁決被申請人支付申請人20xx年7月1日至20xx年8月31日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動合同的二倍工資差額39307。84元。
事實與理由：
申請人于20xx年4月進入被申請人處工作至今，20xx年曾簽訂一份書面勞動合同，20xx年7月1日同被申請人簽訂了一份一年期勞動合同，該勞動合同到期后，于20xx年7月2日又同被申請人簽訂了一份為期3年的勞動合同，該合同書在被申請人處一直沒有發(fā)給申請人，20xx年7月2日后雙方沒有在簽訂書面勞動合同。勞動合同書中沒有約定工資數額，申請人20xx年月均工資約1900元，20xx年月均工資為1856元，20xx年月均工資為2651。41元，20xx年月均工資為2754。75元，離職前12個月的平均工資為2835。12元每月。被申請人從20xx年9月才開始為申請人購買社會保險，之前一直沒有為申請人辦理社會保險。在工作期間，申請人經常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請人一直沒有為申請人安排帶薪年休假，且沒有支付申請人相應的年休假工資報酬。
申請人認為被申請人的行為已嚴重侵害了其作為勞動者的合法權益。根據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條、《社會保險費征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實施辦法》及《中華人民共和國勞動合同法》第十條第二款第一項、第八十二條第二項的規(guī)定，特提出上述請求，請求貴委依法作出裁決。
此致
申請人：xxx。
勞動爭議仲裁申請書表篇十一
申請人：黃純剛（男）、生于1979年2月8日，家住宜章縣玉溪鎮(zhèn)尚御名都，身份證號：***398；現(xiàn)在宜章縣國字號水泥磚廠試用。
被申請人：宜章縣國字號水泥磚廠。
法人代表：肖國孝。
請求事項:請求確認申請人與被申請人之間存在勞動關系；事實與理由：
申請人于2014年2月16日經人介紹到宜章縣國字號水泥磚廠去做事，上午廠長安排要我負責絞拌機操作，廠長在旁邊指導操作，當時廠長要我檢查水泥料混合情況，要求我用手去抓料檢查，不幸被絞拌機將右手絞傷，后在郴州一九八醫(yī)院治療40多天，現(xiàn)造成右手食，中指自掌指關節(jié)處缺失，右手背有3×5cm皮膚撕脫瘢痕，右無名指功能缺失，右大拇指間關節(jié)活動受限，經湘南學院司法鑒定為柒級傷殘。
未形成勞動關系，所以不能按工傷賠償。
申請人認為，只要是在你廠里上班，不管是在試用期，是否簽定了勞動合同，不論上班時間長短，都已形成了事實的勞動關系。為此現(xiàn)特請求宜章縣勞動仲裁委員會給予確認勞動關系，還報告人一個公道，確實維護弱勢群體的合法權益。
此致
申請人：黃純剛2014年4月30日聯(lián)系電話：***。
勞動爭議仲裁申請書表篇十二
申請人：
被申請人：
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人20xx年社會保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實及理由：
申請人于xx年2月被十堰勞務公司派遣到車身廠工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經濟補償金。為維護申請人的'合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。
此致
申請人：
勞動爭議仲裁申請書表篇十三
申請人：（姓名）。
性別：
民族：
出生：
原籍：
現(xiàn)住址：
聯(lián)系電話：
通訊地址：
郵政編碼：
委托代理人：（姓名）。
性別：
民族：
出生：
原籍：
工作單位：
職務：
現(xiàn)住址：
聯(lián)系電話：
被申請人：
法定代表人：（姓名）。
職務：
住所：
未按國家和的有關法律法規(guī)繳納的社會基本養(yǎng)老保險費，侵犯了的社會保險權益?，F(xiàn)提出以下要求：
1、要求補繳在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間的'社會基本養(yǎng)老保險費。
2、按照有關法律法規(guī)規(guī)定要求繳納因未辦理的社會基本養(yǎng)老保險而產生的和應繳的滯納金，罰款等一切費用。
3、在的工資收入主要包括聘用工資，課時費，獎金。要求按照有關法律法規(guī)正確計算社會基本養(yǎng)老保險費繳費基數和繳費比例。繳費基數應包括聘用工資、課時費、獎金、津貼、補貼以及與任職或受聘用有關的其他所得。
事實和理由：
與20xx年9月簽訂了事業(yè)單位聘用合同，20xx年8月申請解除聘用合同，自20xx年9月1日起解聘。從20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間未履行社會基本養(yǎng)老保險費征繳義務。
中華人民共和國勞動法第七十二條社會保險基金按照保險類型確定資金來源，逐步實行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。
中華人民共和國國務院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十二條繳費單位和繳費個人應當以貨幣形式全額繳納社會保險費。繳費個人應當繳納的社會保險費，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。
中華人民共和國國務院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十三條繳費單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會保險費的，由勞動保險行政部門或者稅務機關責令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補繳欠繳數額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金。
事業(yè)單位聘用合同書第六條規(guī)定甲乙雙方應當根據國家和自治區(qū)的有關法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會保險。甲方按規(guī)定的交費比例給乙方繳納由甲方承擔的社會保險費；同時，按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔的社會保險費。乙方享受各項社會保險待遇。
申請人：
勞動爭議仲裁申請書表篇十四
申請人：
住所地：
法寶代表人：
被申請人：，姓名，民族，年月日出生，住省市區(qū)樓室。
請求事項：
1、請求依法撤銷人仲案字[20xx]第號仲裁裁決書；
事實與理由：
爭議時，違反法定程序，直接導致認定事實錯誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字[20xx]第2號仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第四十九條規(guī)定“違反法定程序”的申請撤銷條件，故特現(xiàn)提出申請撤銷。
一、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規(guī)定，“當事人在仲裁過程中有權進行質證和辯論。辯論和質證終結時，首席仲裁員或者獨任仲裁員應當征詢當事人的最后意見?！?BR> 在本次仲裁中，仲裁員作出事實認定的關鍵證據為，裁決書中所稱的“本委調查收集的證據，公司提交區(qū)勞動**大隊年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細表”
對這份關鍵證據，仲裁員在取得后未由申請人進行質證。更未征詢申請人的最后意見，即直接用此證據做為判決根據。顯然違反了中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規(guī)定，剝奪了申請人的質證權利和辯論的權利。
正是由于仲裁庭沒有對該份證據進行證據，沒有在取證后征詢申請人的最后意見，申請人沒有對該份證據質證和發(fā)表意見，仲裁員又未對該證據內容進行認真審查，導致仲裁裁決認定事實錯誤。
（1）該份證據公司提交給區(qū)勞動**大隊年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細表，是申請人將申報個人所得稅的表格直接抄送給勞動**大隊的。工資一項，該表格中并沒有結構分項，只有總數。根據該表根本不能推算出是否發(fā)放了爭議的加班費。該份明細表與申請人提供的工資發(fā)放表并無矛盾之處。根據這一表格仲裁庭不采信申請人提供的工資發(fā)放表沒有任何道理。
（2）該份證據為“20xx年12月正常工資薪金收入明細表”，而申請人與被申請人之間的勞動爭議區(qū)間為“20xx年12月至20xx年5月”。該證據與本案沒有任何關聯(lián)性。用距離雙方爭議時間七個月后的'與本案沒有關聯(lián)性的證據作為裁決依據顯然是錯誤的。
二、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第46條規(guī)定，裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動仲裁委員會印章。
該份裁決書并無仲裁員簽名。
綜上，申請人認為，[20xx]第號仲裁裁決書的作出違反了法定程序，裁決書本身缺少法定簽名要件，依法應予撤銷，懇請中級人民法院依法審查，撤銷。
中級人民法院。
申請人20xx年2月日。
勞動爭議仲裁申請書表篇十五
地址：濟南市經十路__號__花園16-2-1303。
被申請人：山東__信息技術有限公司法定代表人：__。
地址：__電話：__。
1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。
2、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資28764元。
3、裁決被申請人支付經濟補償金2997.3元。
事實和理由。
申請人于__年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會保險。__年11月份，申請人根據勞動合同法等規(guī)定，依法與被申請人解除了勞動關系。
被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會保險等行為，嚴重侵害了申請人的'合法權益。特提請仲裁，請求依法維護勞動者的合法權益。
此致
敬禮！
申請人：__。
__年__月__日。
勞動爭議仲裁申請書表篇一
申訴人：xxx，女，1980年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)xxx號。
第一被訴人：武漢xxx股份有限公司。
住所：武漢市經濟技術開發(fā)區(qū)xxx。
法定代表人：xxx。
第二被訴人：武漢xxx有限責任公司。
住所：武漢市經濟技術開發(fā)區(qū)xxx街。
法定代表人：xxx。
請求事項：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;。
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613.8元;。
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;。
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;。
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險;。
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實與理由：
申訴人于20xx年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢xxx有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規(guī)定，經常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費;合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
申訴人：xxx。
20xx年xx月xx日。
勞動爭議仲裁申請書表篇二
申請人：張__，男，19__年__月__日出生，住址：湖南省__市__號，身份證號碼：4305211978020__。
代理人：姚__北京中銀(長沙)律師事務所律師。
聯(lián)系人：劉__聯(lián)系電話：1370731____。
法定代表人：羅__職務：總經理。
申請事項：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資30234元(自20__年9月至20__年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3200元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20__年9月至20__年3月的社會保險。
事實與理由：
20__年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20__年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規(guī)定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!
此致
申請人：張__。
二0__年三月十九日。
勞動爭議仲裁申請書表篇三
住所：xxxxxx。
郵編：xxxxx。
被申請人：xxxxx。
住址：xxxxxxxxx。
郵編：xxxx。
法定代表：xxxx。
職務：總經理。
電話：xxxx。
申訴請求：
二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計4469元；
四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時x15.8元/小時x1.5倍=2567.04）。
六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元（每月100）。
事實與理由：
申請人于20xx年09月08日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為20xx元；第二個月轉正后每個月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現(xiàn)根據《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20xx—09—08日到20xx—10—09日工資計20xx元；根據《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計4469元（一年半）被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元。被申請人未按時支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元和年終獎一個月工資2750元。
被申請人沒有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。根據勞動部《關于印發(fā)工資支付暫行規(guī)定的通知》，應按以下標準支付工資：用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資；因此被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時x15.28元/小時x1.5倍=2567.04）。
此致
申請人：xxx（簽名或簽章）。
xx年xx月xx日。
勞動爭議仲裁申請書表篇四
申請人：
被申請人：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資30234元（自20xx年9月至20xx年3月止）。
二、請求裁決被申請人支付違法的經濟補償金3200元。
三、請求裁決被申請人支付工資共計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。
20xx年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的`工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20xx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上，被申請人已嚴重違反《xxx》等相關規(guī)定，為維護申請人合法權益，特依法提起，請予支持！
勞動爭議仲裁申請書表篇五
申訴人：×××，女，1980年10月2日出生，住xx市xx區(qū)×××號。
第一被訴人：武漢×××股份有限公司。
住所：xx市經濟技術開發(fā)區(qū)×××。
法定代表人：×××。
第二被訴人：武漢×××有限責任公司。
住所：xx市經濟技術開發(fā)區(qū)×××街。
法定代表人：×××。
請求事項：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613.8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險；
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實與理由：
申訴人于20xx年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規(guī)定，經常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
申訴人：
勞動爭議仲裁申請書表篇六
法定代表人：______。
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元;。
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元;。
3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元;。
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。
20__年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系，20__年2月26日雙方續(xù)簽勞動合同，合同約定勞動期限至20__年2月22日終止，其中20__年2月23日至20__年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20__年3月6日至今申請人擔任現(xiàn)場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。
20__年8月15日至20__年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于20__年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現(xiàn)場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的.規(guī)定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。
20__年月日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。
基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規(guī)定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
敬禮!
__年__月__日。
勞動爭議仲裁申請書表篇七
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金;。
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的.工資;。
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會_____并辦理相關手續(xù);。
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫(yī)療費用。
_________年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資3950元。_________年9月18日，申請人患腦出血住院治療;_________年10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療?，F(xiàn)因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會_____，因此應承擔各項責任。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫(yī)療補助(以最后勞動能力鑒定為準)。
_____。
_______年____月____日。
勞動爭議仲裁申請書表篇八
3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;。
4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;。
5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;。
6、請求裁決被申請人承擔申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費;。
7、請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用.
申訴人于xxx3年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關節(jié)嚴重受傷。xxx3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，xxx3年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認定為工傷，xxx3年12月29日經tt區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時為申請人申報工傷，致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫(yī)療費4962.1元(見醫(yī)療保險手冊及有關的醫(yī)藥****)?！豆ｋU條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔"。申請人工傷治療期間，被申請人于xxx3年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、xxx3年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元，合計5899.83元(見本人的工資存折本)。
在勞動保障部門作出工傷認定結論后，被申請人遲遲不予補發(fā)，拖欠申請人工資至今。根據《xx市工資支付規(guī)定》的有關規(guī)定，被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據《工傷保險條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為:五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資"。
按照《工傷保險條例》第六十一條的規(guī)定，申請人受傷前的平均工資為3907，本人應該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據《xx市實施工傷保險條例辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷保險費后,重新核定工傷保險待遇.重新核定前工傷保險待遇的差額,工傷保險基金不予補支."因此,被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元.
申請人在xxx3年8月6日住院治療治療手術后的兩個多月的時間內,生活不能自理,需要生活護理(見鄰居肖某的書面證實).其中,從8月6日至9月中旬的一個多月時間內,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護理).《工傷保險條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責."《工傷保險條例》第三十二條規(guī)定:"生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30。"北京市xxx3年度職工月平均工資為24045元/12個月=xxx3.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元。
申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關車票),應由被申訴人承擔。
由于被申請人未能依照有關規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
申請人(簽名):。
20xx年xx月xx日。
勞動爭議仲裁申請書表篇九
申請人：
住所地：
法寶代表人：
被申請人：，姓名，民族，年月日出生，住省市區(qū)樓室。
請求事項：
請求依法撤銷人仲案字[20xx]第號仲裁裁決書；
事實與理由：
爭議時，違反法定程序，直接導致認定事實錯誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字[20xx]第2號仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第四十九條規(guī)定“違反法定程序”的申請撤銷條件，故特現(xiàn)提出申請撤銷。
一、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規(guī)定，“當事人在仲裁過程中有權進行質證和辯論。辯論和質證終結時，首席仲裁員或者獨任仲裁員應當征詢當事人的最后意見?！?BR> 在本次仲裁中，仲裁員作出事實認定的關鍵證據為，裁決書中所稱的“本委調查收集的證據，公司提交區(qū)勞動**大隊年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細表”
對這份關鍵證據，仲裁員在取得后未由申請人進行質證。更未征詢申請人的最后意見，即直接用此證據做為判決根據。顯然違反了中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規(guī)定，剝奪了申請人的質證權利和辯論的權利。
正是由于仲裁庭沒有對該份證據進行證據，沒有在取證后征詢申請人的最后意見，申請人沒有對該份證據質證和發(fā)表意見，仲裁員又未對該證據內容進行認真審查，導致仲裁裁決認定事實錯誤。
（1）該份證據公司提交給區(qū)勞動**大隊年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細表，是申請人將申報個人所得稅的表格直接抄送給勞動**大隊的。工資一項，該表格中并沒有結構分項，只有總數。根據該表根本不能推算出是否發(fā)放了爭議的加班費。該份明細表與申請人提供的工資發(fā)放表并無矛盾之處。根據這一表格仲裁庭不采信申請人提供的工資發(fā)放表沒有任何道理。
（2）該份證據為“20xx年12月正常工資薪金收入明細表”，而申請人與被申請人之間的勞動爭議區(qū)間為“20xx年12月至20xx年5月”。該證據與本案沒有任何關聯(lián)性。用距離雙方爭議時間七個月后的與本案沒有關聯(lián)性的證據作為裁決依據顯然是錯誤的。
二、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第46條規(guī)定，裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動仲裁委員會印章。
該份裁決書并無仲裁員簽名。
綜上，申請人認為，[20xx]第號仲裁裁決書的作出違反了法定程序，裁決書本身缺少法定簽名要件，依法應予撤銷，懇請中級人民法院依法審查，撤銷。
申請人。
20xx年2月xx日。
勞動爭議仲裁申請書表篇十
申請人：***，女，漢族，1967年3月4日出生，住**省**縣**鎮(zhèn)**村**號。電話：123456789101。
被申請人：****集團股份有限公司，地址：**省**市經濟技術開發(fā)區(qū)**路**號；法定代表人：***；電話：1234567。
請求事項：
1、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關系；
2、請求裁決被申請人支付申請人經濟補償金14175。6元；
5、請求裁決被申請人支付申請人20xx年7月1日至20xx年8月31日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動合同的二倍工資差額39307。84元。
事實與理由：
申請人于20xx年4月進入被申請人處工作至今，20xx年曾簽訂一份書面勞動合同，20xx年7月1日同被申請人簽訂了一份一年期勞動合同，該勞動合同到期后，于20xx年7月2日又同被申請人簽訂了一份為期3年的勞動合同，該合同書在被申請人處一直沒有發(fā)給申請人，20xx年7月2日后雙方沒有在簽訂書面勞動合同。勞動合同書中沒有約定工資數額，申請人20xx年月均工資約1900元，20xx年月均工資為1856元，20xx年月均工資為2651。41元，20xx年月均工資為2754。75元，離職前12個月的平均工資為2835。12元每月。被申請人從20xx年9月才開始為申請人購買社會保險，之前一直沒有為申請人辦理社會保險。在工作期間，申請人經常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請人一直沒有為申請人安排帶薪年休假，且沒有支付申請人相應的年休假工資報酬。
申請人認為被申請人的行為已嚴重侵害了其作為勞動者的合法權益。根據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條、《社會保險費征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實施辦法》及《中華人民共和國勞動合同法》第十條第二款第一項、第八十二條第二項的規(guī)定，特提出上述請求，請求貴委依法作出裁決。
此致
申請人：xxx。
勞動爭議仲裁申請書表篇十一
申請人：黃純剛（男）、生于1979年2月8日，家住宜章縣玉溪鎮(zhèn)尚御名都，身份證號：***398；現(xiàn)在宜章縣國字號水泥磚廠試用。
被申請人：宜章縣國字號水泥磚廠。
法人代表：肖國孝。
請求事項:請求確認申請人與被申請人之間存在勞動關系；事實與理由：
申請人于2014年2月16日經人介紹到宜章縣國字號水泥磚廠去做事，上午廠長安排要我負責絞拌機操作，廠長在旁邊指導操作，當時廠長要我檢查水泥料混合情況，要求我用手去抓料檢查，不幸被絞拌機將右手絞傷，后在郴州一九八醫(yī)院治療40多天，現(xiàn)造成右手食，中指自掌指關節(jié)處缺失，右手背有3×5cm皮膚撕脫瘢痕，右無名指功能缺失，右大拇指間關節(jié)活動受限，經湘南學院司法鑒定為柒級傷殘。
未形成勞動關系，所以不能按工傷賠償。
申請人認為，只要是在你廠里上班，不管是在試用期，是否簽定了勞動合同，不論上班時間長短，都已形成了事實的勞動關系。為此現(xiàn)特請求宜章縣勞動仲裁委員會給予確認勞動關系，還報告人一個公道，確實維護弱勢群體的合法權益。
此致
申請人：黃純剛2014年4月30日聯(lián)系電話：***。
勞動爭議仲裁申請書表篇十二
申請人：
被申請人：
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人20xx年社會保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實及理由：
申請人于xx年2月被十堰勞務公司派遣到車身廠工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經濟補償金。為維護申請人的'合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。
此致
申請人：
勞動爭議仲裁申請書表篇十三
申請人：（姓名）。
性別：
民族：
出生：
原籍：
現(xiàn)住址：
聯(lián)系電話：
通訊地址：
郵政編碼：
委托代理人：（姓名）。
性別：
民族：
出生：
原籍：
工作單位：
職務：
現(xiàn)住址：
聯(lián)系電話：
被申請人：
法定代表人：（姓名）。
職務：
住所：
未按國家和的有關法律法規(guī)繳納的社會基本養(yǎng)老保險費，侵犯了的社會保險權益?，F(xiàn)提出以下要求：
1、要求補繳在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間的'社會基本養(yǎng)老保險費。
2、按照有關法律法規(guī)規(guī)定要求繳納因未辦理的社會基本養(yǎng)老保險而產生的和應繳的滯納金，罰款等一切費用。
3、在的工資收入主要包括聘用工資，課時費，獎金。要求按照有關法律法規(guī)正確計算社會基本養(yǎng)老保險費繳費基數和繳費比例。繳費基數應包括聘用工資、課時費、獎金、津貼、補貼以及與任職或受聘用有關的其他所得。
事實和理由：
與20xx年9月簽訂了事業(yè)單位聘用合同，20xx年8月申請解除聘用合同，自20xx年9月1日起解聘。從20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間未履行社會基本養(yǎng)老保險費征繳義務。
中華人民共和國勞動法第七十二條社會保險基金按照保險類型確定資金來源，逐步實行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。
中華人民共和國國務院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十二條繳費單位和繳費個人應當以貨幣形式全額繳納社會保險費。繳費個人應當繳納的社會保險費，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。
中華人民共和國國務院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十三條繳費單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會保險費的，由勞動保險行政部門或者稅務機關責令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補繳欠繳數額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金。
事業(yè)單位聘用合同書第六條規(guī)定甲乙雙方應當根據國家和自治區(qū)的有關法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會保險。甲方按規(guī)定的交費比例給乙方繳納由甲方承擔的社會保險費；同時，按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔的社會保險費。乙方享受各項社會保險待遇。
申請人：
勞動爭議仲裁申請書表篇十四
申請人：
住所地：
法寶代表人：
被申請人：，姓名，民族，年月日出生，住省市區(qū)樓室。
請求事項：
1、請求依法撤銷人仲案字[20xx]第號仲裁裁決書；
事實與理由：
爭議時，違反法定程序，直接導致認定事實錯誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字[20xx]第2號仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第四十九條規(guī)定“違反法定程序”的申請撤銷條件，故特現(xiàn)提出申請撤銷。
一、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規(guī)定，“當事人在仲裁過程中有權進行質證和辯論。辯論和質證終結時，首席仲裁員或者獨任仲裁員應當征詢當事人的最后意見?！?BR> 在本次仲裁中，仲裁員作出事實認定的關鍵證據為，裁決書中所稱的“本委調查收集的證據，公司提交區(qū)勞動**大隊年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細表”
對這份關鍵證據，仲裁員在取得后未由申請人進行質證。更未征詢申請人的最后意見，即直接用此證據做為判決根據。顯然違反了中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規(guī)定，剝奪了申請人的質證權利和辯論的權利。
正是由于仲裁庭沒有對該份證據進行證據，沒有在取證后征詢申請人的最后意見，申請人沒有對該份證據質證和發(fā)表意見，仲裁員又未對該證據內容進行認真審查，導致仲裁裁決認定事實錯誤。
（1）該份證據公司提交給區(qū)勞動**大隊年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細表，是申請人將申報個人所得稅的表格直接抄送給勞動**大隊的。工資一項，該表格中并沒有結構分項，只有總數。根據該表根本不能推算出是否發(fā)放了爭議的加班費。該份明細表與申請人提供的工資發(fā)放表并無矛盾之處。根據這一表格仲裁庭不采信申請人提供的工資發(fā)放表沒有任何道理。
（2）該份證據為“20xx年12月正常工資薪金收入明細表”，而申請人與被申請人之間的勞動爭議區(qū)間為“20xx年12月至20xx年5月”。該證據與本案沒有任何關聯(lián)性。用距離雙方爭議時間七個月后的'與本案沒有關聯(lián)性的證據作為裁決依據顯然是錯誤的。
二、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第46條規(guī)定，裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動仲裁委員會印章。
該份裁決書并無仲裁員簽名。
綜上，申請人認為，[20xx]第號仲裁裁決書的作出違反了法定程序，裁決書本身缺少法定簽名要件，依法應予撤銷，懇請中級人民法院依法審查，撤銷。
中級人民法院。
申請人20xx年2月日。
勞動爭議仲裁申請書表篇十五
地址：濟南市經十路__號__花園16-2-1303。
被申請人：山東__信息技術有限公司法定代表人：__。
地址：__電話：__。
1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。
2、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資28764元。
3、裁決被申請人支付經濟補償金2997.3元。
事實和理由。
申請人于__年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會保險。__年11月份，申請人根據勞動合同法等規(guī)定，依法與被申請人解除了勞動關系。
被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會保險等行為，嚴重侵害了申請人的'合法權益。特提請仲裁，請求依法維護勞動者的合法權益。
此致
敬禮！
申請人：__。
__年__月__日。