2023年醫(yī)療調(diào)研報(bào)告總結(jié)（優(yōu)質(zhì)15篇）

    報(bào)告需要依據(jù)具體情況選擇合適的撰寫(xiě)方式，如正式報(bào)告、考察報(bào)告、實(shí)驗(yàn)報(bào)告等。報(bào)告的語(yǔ)言應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)潔、準(zhǔn)確、明確，避免使用含糊不清或模棱兩可的詞語(yǔ)。以下是小編為大家整理的一些報(bào)告范文，供大家參考。這些范文涵蓋了各個(gè)領(lǐng)域和主題，包括市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告、科學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告、工作總結(jié)報(bào)告等。希望這些范文可以對(duì)您撰寫(xiě)報(bào)告時(shí)提供一些借鑒和參考的思路。請(qǐng)隨我一起來(lái)看看吧。
    醫(yī)療調(diào)研報(bào)告總結(jié)篇一
    通過(guò)本次開(kāi)展醫(yī)療改革工作情況調(diào)研，發(fā)現(xiàn)我市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在服務(wù)能力不強(qiáng)，與醫(yī)療改革提出的構(gòu)建基層首診，雙向轉(zhuǎn)診，急慢分治，上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療機(jī)制所需求的服務(wù)能力還有一定差距。導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不強(qiáng)的原因如下：
    由于基層待遇低，生活環(huán)境不便，工作后發(fā)展空間受限等原因，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)很難招到高素質(zhì)人才，即使招到也很難留住。致使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才嚴(yán)重缺失。
    按照省醫(yī)改文件要求，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)工資及“五險(xiǎn)一金”由當(dāng)?shù)卣呢?cái)政承擔(dān)，各種設(shè)備更新，基礎(chǔ)建設(shè)等經(jīng)費(fèi)均由當(dāng)?shù)卣呢?cái)政承擔(dān)。目前，只有太和縣政府兌現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)工資和“五險(xiǎn)一金”。由于政府的財(cái)政投資不到位，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力及發(fā)展受到限制。
    造成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品短缺的原因：
    1、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品目錄不同于上級(jí)醫(yī)院藥品目錄，使上級(jí)下轉(zhuǎn)的患者不能得到有效的治療。
    2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄內(nèi)的藥品配送不到位，不能滿(mǎn)足日常用藥需求。
    根據(jù)上述存在的問(wèn)題，建議如下：
    一、政府加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政投入，以提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。
    二、提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員待遇，使高素質(zhì)人才愿意留在基層。
    三、搞好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄有效銜接，使得下轉(zhuǎn)患者得到有效治療。
    醫(yī)療調(diào)研報(bào)告總結(jié)篇二
    1、醫(yī)療隊(duì)伍人員使用情況：
    白云區(qū)通陽(yáng)道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共有在崗人員34人，其中在崗在編16人，在崗編外人員18人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)16000人的醫(yī)療服務(wù)，分四個(gè)社區(qū)，每個(gè)社區(qū)設(shè)醫(yī)生、護(hù)士各一名，其他人員配合醫(yī)療服務(wù)工作。
    2、近年來(lái)取得的主要成績(jī)。
    自去年4月1日起，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)始實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)和藥品零差率銷(xiāo)售。為進(jìn)一步鞏固藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)和零差率銷(xiāo)售工作，我中心從今年開(kāi)始對(duì)所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了國(guó)家醫(yī)改政策、國(guó)家基本藥物目錄及基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目實(shí)施等培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了我中心使用國(guó)家基本藥物和自治區(qū)補(bǔ)充藥品力度，確保了我中心藥品零差率銷(xiāo)售工作落實(shí)到位。同時(shí)，我中心積極主動(dòng)加強(qiáng)與中標(biāo)藥品配送企業(yè)的溝通聯(lián)系，要求配送企業(yè)按照國(guó)家和自治區(qū)確定的基本藥物及補(bǔ)充藥品有關(guān)要求，積極組織配足貨源，確保我中心正常藥品供應(yīng)得到有效保證，切實(shí)滿(mǎn)足患者用藥需求。
    3、存在的主要問(wèn)題：
    入編，出現(xiàn)空編現(xiàn)象。造成人員分布不平衡，無(wú)法合理統(tǒng)籌調(diào)配使用。
    建立健全科學(xué)的基層衛(wèi)生人才使用機(jī)制。要加大基層醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革力度，進(jìn)一步明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制、崗位設(shè)置，合理整合優(yōu)化基層衛(wèi)生資源，逐步實(shí)行衛(wèi)生人員全員聘用制和績(jī)效工資制，以業(yè)績(jī)、能力為主的原則，評(píng)價(jià)和使用基層衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，結(jié)合中心實(shí)際情況，現(xiàn)正在制定具體績(jī)效考核評(píng)價(jià)細(xì)則，爭(zhēng)取盡早開(kāi)展績(jī)效考核，依據(jù)考核結(jié)果，落實(shí)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。
    為加強(qiáng)資格準(zhǔn)入制管理，下一步將按照事業(yè)單位人員招聘辦法公開(kāi)招聘，引導(dǎo)大中專(zhuān)畢業(yè)生到社區(qū)服務(wù)中心就業(yè)，適時(shí)補(bǔ)充基層衛(wèi)生人才。對(duì)于緊缺的專(zhuān)業(yè)人員可采取靈活的用人機(jī)制，多形式多渠道選拔錄用人才，鼓勵(lì)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員面向基層，逐步建立起符合基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特點(diǎn)的用人機(jī)制。
    繼續(xù)實(shí)施并細(xì)化落實(shí)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程。提高基層衛(wèi)生單位的醫(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水平，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
    醫(yī)療調(diào)研報(bào)告總結(jié)篇三
    地點(diǎn)：浙江省溫州市龍灣區(qū)沙城鎮(zhèn)八甲村。
    摘要：醫(yī)療保險(xiǎn)制度旨在改善農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀，提高農(nóng)民的健康水平，農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)給農(nóng)民帶來(lái)的切實(shí)利益是顯而易見(jiàn)的，尤其是新農(nóng)村合作醫(yī)療的在廣大農(nóng)村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果。這是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)中必須要面臨的重要環(huán)節(jié)，但是看病貴看病難的情況并沒(méi)有完全隨之而去，而醫(yī)保制度的缺陷以及在實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題日益暴露。
    關(guān)鍵字：農(nóng)村醫(yī)保。
    一：有關(guān)背景及實(shí)地調(diào)查情況。
    在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的進(jìn)程中，新農(nóng)村建設(shè)逐漸成為最重要的工程之一。其中，發(fā)展并完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度已成為建設(shè)新農(nóng)村的最重要措施之一。自20xx年以來(lái)，我國(guó)一直提倡并實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，衛(wèi)生體制進(jìn)一步完善，農(nóng)民的醫(yī)療保障問(wèn)題得到很大程度的解決。
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以“大病統(tǒng)籌為主”的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度；也是農(nóng)村醫(yī)療保障的重要方面。
    為了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度家鄉(xiāng)的推行情況，借暑假之機(jī)，我回到興平市，
    作了一次有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保障的調(diào)查，通過(guò)走訪、同村民交談、填寫(xiě)問(wèn)卷等調(diào)查形式，我對(duì)全村的醫(yī)療保障有了更直觀的了解。每到一戶(hù)，村民們都表現(xiàn)出了極大的熱情，對(duì)我的提問(wèn)是有問(wèn)必答。但由于種種條件的限制，此次的調(diào)查人數(shù)較少，共計(jì)47人。但以點(diǎn)蓋面也充分表明了橫河的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障的現(xiàn)狀。以下是調(diào)查的基本情況：
    1、村里共有1100多人，其中95%以上的村民都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保。
    險(xiǎn)。從被調(diào)查的47戶(hù)農(nóng)戶(hù)看，已參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有45戶(hù)，占調(diào)查戶(hù)的95。74%。
    2、大部分參加農(nóng)戶(hù)覺(jué)得繳納的費(fèi)用可以承受得起。在被調(diào)查的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的45戶(hù)農(nóng)戶(hù)中有44戶(hù)覺(jué)得繳納的費(fèi)用可以承受得起；只有一戶(hù)覺(jué)得勉強(qiáng)承受；沒(méi)有一戶(hù)覺(jué)得繳納的費(fèi)用不能承受。
    8。5%；有5戶(hù)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置不了解，占被調(diào)查戶(hù)的10。5%。4、86。5%的參加農(nóng)戶(hù)知道身邊確實(shí)有新型農(nóng)村合作醫(yī)療中明顯受益的典型事例，只有13。5%的參加農(nóng)戶(hù)表示不知道。
    二：20xx年至今農(nóng)村醫(yī)保在本地的推行與發(fā)展。
    通過(guò)各種調(diào)整政策，抱愧普通門(mén)診的優(yōu)惠，特種病門(mén)診的報(bào)銷(xiāo)，尤其是起報(bào)線的下降，直接擴(kuò)大了受益面，提高了農(nóng)民群眾的參合積極性。此外，近段時(shí)間，瑞安市不斷地健全結(jié)報(bào)網(wǎng)絡(luò)，積極服務(wù)群眾，使參合人數(shù)又有很大增長(zhǎng)。為了提高結(jié)報(bào)時(shí)效，市農(nóng)醫(yī)辦在全市設(shè)立七個(gè)片區(qū)臨時(shí)結(jié)報(bào)點(diǎn)。這一措施，也直接方便了村民的報(bào)銷(xiāo)。據(jù)最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，八甲村新型農(nóng)村合作醫(yī)療08年1季度補(bǔ)償共有25人次報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)金額累計(jì)達(dá)20653。05元。可見(jiàn)，這一醫(yī)療制度的實(shí)施還是真正落實(shí)惠及于民的。
    雖然農(nóng)民們對(duì)這一新型農(nóng)村醫(yī)療保障呼聲很高，但在調(diào)查過(guò)程中我還是聽(tīng)到。
    了一些消極的聲音。下面，我把被調(diào)查的農(nóng)戶(hù)中反映最強(qiáng)烈的極大問(wèn)題列舉出來(lái)進(jìn)行探討：
    度交了錢(qián)連資助誰(shuí)都不知道等于白交。
    2、政策宣傳不夠深入。
    農(nóng)戶(hù)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度一知半解。從調(diào)查和座談中我了解到，只有。
    52。5%的農(nóng)戶(hù)知道報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)是有條件限制的，有11。5%的農(nóng)戶(hù)明確表示不知道。農(nóng)民對(duì)報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)用的限制條件，如何計(jì)算報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)的手續(xù)等知之不詳，導(dǎo)致農(nóng)民普遍覺(jué)得報(bào)銷(xiāo)手續(xù)十分繁瑣，有的農(nóng)民原本自認(rèn)為能夠報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用得不到補(bǔ)償。
    3、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)薄弱，衛(wèi)技人員缺乏、素質(zhì)普遍不高，醫(yī)療設(shè)施陳舊，
    農(nóng)民群眾不能從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到正常醫(yī)療保障。這也是農(nóng)民群眾反映最為迫切的問(wèn)題。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)保的政策規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)民群眾第一級(jí)醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)，定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)幅度最大。由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)薄弱，農(nóng)民群眾不但沒(méi)有地方看好病，而且也不能享受醫(yī)保政策帶來(lái)的優(yōu)惠，減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。
    4、醫(yī)保意識(shí)差。
    一些農(nóng)民工對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)不了解，他們只知其名，不懂其中的具體內(nèi)容，也找。
    不到合適的途徑了解。部分人認(rèn)為自己的身體狀況十分自信，認(rèn)為自己年輕無(wú)病，沒(méi)有必要參加醫(yī)療保險(xiǎn)，更不愿意交納參加醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用。還有部分人不愿意繳納相關(guān)的費(fèi)用，認(rèn)為他們靠天吃飯，收入不多，可家庭支出很多，孩子上學(xué)還要交學(xué)費(fèi)等等，如果一年交10—30元保險(xiǎn)費(fèi)還可以。有人認(rèn)為如果國(guó)家、集體出大部分，農(nóng)民出小部分還行。
    5、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)存在問(wèn)題。
    從整體看來(lái)，農(nóng)民都很愿意參加醫(yī)保，參加了醫(yī)保讓他們感覺(jué)吃了稱(chēng)心丸。
    他們普遍反映現(xiàn)在看病很難，看病也很貴。每天要排很長(zhǎng)時(shí)間的隊(duì)去看病，花很多錢(qián)去治病。但部分定點(diǎn)醫(yī)院不規(guī)范經(jīng)營(yíng)，亂收費(fèi)，農(nóng)民利益受損，藥品太貴。檢查太多及亂收費(fèi)是目前看病貴的主要原因，同樣一個(gè)感冒或其他小病，在私人醫(yī)生里只花二十多元，而到到頂醫(yī)院卻要花費(fèi)幾百元。
    6、小病報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題突出，影響農(nóng)民參合積極性。
    新型合作醫(yī)療制度本來(lái)的初衷是解決大病致貧問(wèn)題，在實(shí)施過(guò)程中，對(duì)小病。
    也給予報(bào)銷(xiāo)則是為了加大參合農(nóng)民受益面，提高農(nóng)民參合積極性。但是，由于報(bào)銷(xiāo)人員（農(nóng)民）和審核員（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療辦公室工作人員）的信息不對(duì)稱(chēng)，再加上職能部門(mén)工作人員長(zhǎng)期養(yǎng)成的官僚作風(fēng)，辦事人員常常會(huì)借各種理由刁難報(bào)銷(xiāo)農(nóng)民。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，農(nóng)民看小病的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)手續(xù)繁瑣、復(fù)雜。哪些可以報(bào)銷(xiāo)，哪些不可以報(bào)銷(xiāo)，很多農(nóng)民并不十分清楚，使得農(nóng)民抱怨很多。
    在調(diào)查中，參加合作醫(yī)療并且又過(guò)看小病可以報(bào)銷(xiāo)的農(nóng)民中，有接近80％的人選擇不去報(bào)銷(xiāo)。問(wèn)起原因，無(wú)一例外都是因?yàn)槭掷m(xù)繁瑣、路程太遠(yuǎn)不方便。在某些地方，要想報(bào)上自己的醫(yī)藥費(fèi)，還要托關(guān)系、走后門(mén)才可以。有農(nóng)民給我們算過(guò)這么一筆帳，要報(bào)80元的醫(yī)藥費(fèi)，來(lái)回途中的車(chē)費(fèi)錢(qián)就得50多元，這還沒(méi)算上要搭上一天的時(shí)間和其他額外費(fèi)用。如此一來(lái)，承諾報(bào)銷(xiāo)小病的辦法不但沒(méi)能提高農(nóng)民參保的積極性，反而使很多農(nóng)民有種上當(dāng)受騙的感覺(jué)。如果這種現(xiàn)象不能得到及時(shí)的解決，農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的信任度將會(huì)降低，長(zhǎng)此以往，新型合作醫(yī)療的發(fā)展前景令人堪憂(yōu)。
    1、深入宣傳發(fā)動(dòng)，進(jìn)一步提高農(nóng)民群眾參合積極性。可以從以下三點(diǎn)做到：一抓住典型并以多種方式宣傳農(nóng)民受益事例。二要通過(guò)補(bǔ)償公示來(lái)宣傳，特別在村一級(jí)要定期向農(nóng)民公布補(bǔ)償兌現(xiàn)情況。三要通過(guò)農(nóng)民喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式來(lái)宣傳醫(yī)保政策（如：參保辦法、參保人的權(quán)利義務(wù)、審核結(jié)算流程等）。通過(guò)宣傳能夠使醫(yī)保各項(xiàng)規(guī)定家喻戶(hù)曉，提高農(nóng)民的自我保健意識(shí)和互助共濟(jì)意識(shí)，打消各種顧慮，提高參加新農(nóng)醫(yī)的自覺(jué)性和主動(dòng)性。
    2、進(jìn)一步完善制度設(shè)計(jì)。一是加強(qiáng)政策支持力度，加大對(duì)貧困農(nóng)民的覆蓋面。二是拓展融資渠道，提高賠付上線標(biāo)準(zhǔn)。多方面拓展融資渠道，提高賠付上線標(biāo)準(zhǔn)，才能真正有效解決農(nóng)民因患大病出現(xiàn)的因病致貧和因病返貧現(xiàn)象，提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。
    3、簡(jiǎn)化報(bào)銷(xiāo)途徑。及時(shí)、足額地領(lǐng)取到醫(yī)療補(bǔ)助，可以在很大程度上增加農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)同感和參與程度。尤其是在制度開(kāi)始初期，取得農(nóng)民信任顯得尤為重要。及時(shí)報(bào)銷(xiāo)小額費(fèi)用，可以通過(guò)把補(bǔ)償過(guò)程轉(zhuǎn)入管理部門(mén)的內(nèi)部循環(huán)系統(tǒng)完成。如由財(cái)政統(tǒng)一撥款建立合作醫(yī)療信息系統(tǒng)，在各個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)，對(duì)參保農(nóng)民建立家庭名冊(cè)、健康狀況、結(jié)算補(bǔ)償金額等基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)，農(nóng)民可隨時(shí)查看。當(dāng)農(nóng)民住院看病時(shí)，直接按規(guī)定實(shí)行電腦結(jié)算。補(bǔ)償部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期匯總統(tǒng)計(jì)上報(bào)，簡(jiǎn)化農(nóng)民的報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
    4、加強(qiáng)對(duì)“農(nóng)醫(yī)”的培訓(xùn)，提高其服務(wù)及技術(shù)水平。鼓勵(lì)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校。
    五、本次調(diào)查的感想。
    在幾天的社會(huì)實(shí)踐調(diào)查中，我感受到了農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)給農(nóng)民帶來(lái)的切實(shí)利益，尤其是新農(nóng)村合作醫(yī)療的在廣大農(nóng)村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果，這也是一個(gè)非常值得我們研究探索的問(wèn)題：新農(nóng)合與社保并軌；新農(nóng)合屬于大社保，并軌運(yùn)行，可以利用其社保網(wǎng)絡(luò)、人力資源、管理技術(shù)，做到資源共享，完善整個(gè)農(nóng)村的社會(huì)保障制度。
    同時(shí)，在調(diào)查過(guò)程中，我發(fā)現(xiàn)了農(nóng)村醫(yī)保在實(shí)施中遇到的一些困難和問(wèn)題，也深刻體會(huì)到農(nóng)民們?cè)趯?shí)際生活中所面臨的種種困難，許多參合者尚未真正地享受到或不知如何享受這一政策帶來(lái)的優(yōu)惠？？當(dāng)然，每一項(xiàng)新的政策的實(shí)施總會(huì)不可避免的會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。出現(xiàn)了問(wèn)題并不可怕，重要的是要充分的認(rèn)識(shí)到問(wèn)題，了解存在的困難，要想方設(shè)法去更好的解決好問(wèn)題。農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)需要各級(jí)政府調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生的投入，也需要全體農(nóng)戶(hù)提高自身醫(yī)療意識(shí)，需要全社會(huì)的共同努力，才能更好的解決農(nóng)村落后的社會(huì)保障問(wèn)題，早日實(shí)現(xiàn)農(nóng)村小康社會(huì)。
    醫(yī)療調(diào)研報(bào)告總結(jié)篇四
    10月xx日，《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出:“逐步建立以大病統(tǒng)籌為重點(diǎn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”，“到xx年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本覆蓋農(nóng)村居民”，“從xx年起，中央政府將每年按人均10元安排中西部地區(qū)除城鎮(zhèn)地區(qū)以外參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民合作醫(yī)療補(bǔ)助資金。地方財(cái)政對(duì)參加新型合作醫(yī)療農(nóng)民的補(bǔ)助每年不低于人均10元?！鞭r(nóng)民參加合作醫(yī)療和抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的付費(fèi)義務(wù)不能視為增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)。"。
    自xx年實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來(lái)，浦東周楠村的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了一系列變化。在為期一周的調(diào)查中，筆者還思考和總結(jié)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的影響以及在周楠村實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中可以借鑒的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
    1、xx村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
    2、xx村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
    1、7月21日上午和下午。
    2、時(shí)間安排可根據(jù)考察要求適當(dāng)調(diào)整。
    在這一實(shí)踐中，我們將走訪浦東新區(qū)各級(jí)街道和鎮(zhèn)政府衛(wèi)生部門(mén)的主要領(lǐng)導(dǎo)，深入大多數(shù)街道和鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心，通過(guò)對(duì)社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)生以及來(lái)訪公民的實(shí)地訪談，系統(tǒng)了解當(dāng)?shù)毓竦纳钏胶歪t(yī)療衛(wèi)生狀況，了解當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施情況，從而全面、真實(shí)地反映當(dāng)?shù)剞r(nóng)村醫(yī)療制度的現(xiàn)狀，并提出建設(shè)性建議。
    第一，農(nóng)民:利益和關(guān)切在我們的問(wèn)卷調(diào)查中，91.2%以上的公民認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)惠民政策，公民從中受益。目前，周楠村新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率已達(dá)到99、3%以上。公民可以根據(jù)醫(yī)院級(jí)別和費(fèi)用類(lèi)別獲得不同的報(bào)銷(xiāo)，在社區(qū)和農(nóng)村診所實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)非常方便，在一定程度上減輕了公民的負(fù)擔(dān)。新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)方便現(xiàn)場(chǎng)返還現(xiàn)場(chǎng)返回幾乎與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度同時(shí)實(shí)施的，是診所的“一體化”政策。在xx，每個(gè)街道和城鎮(zhèn)都設(shè)立了幾個(gè)農(nóng)村衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)站，周楠村的診所進(jìn)行了整頓和合并，由市衛(wèi)生中心管理，這意味著醫(yī)療保健更加規(guī)范。很多市民提到，社區(qū)服務(wù)站離家不遠(yuǎn)，環(huán)境很好，醫(yī)生的態(tài)度也很好，給市民帶來(lái)了極大的方便。
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療帶來(lái)的是公眾對(duì)自身醫(yī)療健康的關(guān)注。一位醫(yī)生向筆者提到，近年來(lái)，公眾的健康意識(shí)逐漸提高，患者看病時(shí)會(huì)主動(dòng)測(cè)量心跳和血壓。公民在農(nóng)村醫(yī)療體系中的角色正由被動(dòng)逐漸向主動(dòng)轉(zhuǎn)變，這將對(duì)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的未來(lái)發(fā)展產(chǎn)生積極影響。
    第二，基層醫(yī)院:更多的疾病來(lái)源，更少的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。
    對(duì)于社區(qū)診所、街道和城鎮(zhèn)衛(wèi)生來(lái)說(shuō)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度給公民帶來(lái)的好處意味著住院病人的增加。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幫助下，一些以前看不起病的農(nóng)民也進(jìn)了醫(yī)院，為醫(yī)院的創(chuàng)收和運(yùn)營(yíng)提供了更多的保障。此外，根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，基層醫(yī)院的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)率越大，很大程度上緩解了農(nóng)民也去市級(jí)醫(yī)院看病的情況，基層醫(yī)院的醫(yī)療資源得到了更多的利用和發(fā)展。
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也意味著競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手減少。周楠村實(shí)施診所“一體化”后，個(gè)體診所(赤腳醫(yī)生)越來(lái)越少，特別是在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的影響下，更多的市民選擇了可以報(bào)銷(xiāo)40%藥費(fèi)的村衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)站。
    第三，我們的期望。
    在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施過(guò)程中，仍有許多不盡人意的地方，如藥品價(jià)格不詳細(xì)、醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)限額過(guò)高、醫(yī)生收入低等。然而，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施確實(shí)為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。相信隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投入的不斷增加，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將不斷完善，市民“看病難、看病貴”的問(wèn)題終將得到解決。我們也期待著這一天。
    第四，是結(jié)束，也是開(kāi)始。
    今天，作者完成了為期一周的調(diào)查。
    在這短短的一周里，筆者走訪了浦東新區(qū)各級(jí)街道和鎮(zhèn)衛(wèi)生院，完成了15份醫(yī)生問(wèn)卷和近259份市民問(wèn)卷。短短7天，有疲憊，有歡笑，有思考，有震撼。針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀和發(fā)展，我獲得了很多的理解和思考，也通過(guò)合作獲得了友誼。
    研究結(jié)束了，但這是一個(gè)新的開(kāi)始。
    醫(yī)療改革是關(guān)系民生的一個(gè)重要方面。但在政策執(zhí)行過(guò)程中，難免會(huì)遇到一些不可避免或隨機(jī)出現(xiàn)的問(wèn)題，而這些問(wèn)題的挖掘和修正是整個(gè)過(guò)程中最重要的環(huán)節(jié)，也是這種做法的主要目的之一。
    就這種做法而言，筆者認(rèn)為主要存在以下問(wèn)題:。
    1、政策制定與當(dāng)?shù)氐陌l(fā)展脫節(jié):。
    “其他措施跟不上，變化太早，需求不大”。
    2、公眾對(duì)合作醫(yī)療政策缺乏了解；
    在采訪市民的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)很多人對(duì)這些政策不是很了解，甚至對(duì)合作醫(yī)療有誤解，比如很少有人知道報(bào)銷(xiāo)的起付線和封頂線，以及可以報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療服務(wù)類(lèi)型。這樣的政策目標(biāo)不了解政策情況，對(duì)政策的實(shí)施和完善極為不利。也就是說(shuō)，他們只是被動(dòng)的接受者，很少發(fā)表自己的意見(jiàn)作為政策改進(jìn)的參考。
    3、基層醫(yī)師待遇有待提高:。
    這一點(diǎn)集中在編外醫(yī)生身上。當(dāng)?shù)胤窃诼氠t(yī)生的工資計(jì)算方法是這樣的:沒(méi)有基本工資，完全按照業(yè)務(wù)收入乘以一定比例獲得(有的醫(yī)生月收入只有1700多元)，沒(méi)有保險(xiǎn)等福利，所以“工作量大，報(bào)酬低”成了很多醫(yī)生的寫(xiě)照。
    此外還有其他一些問(wèn)題，比如藥品價(jià)格不規(guī)范(主要體現(xiàn)在沒(méi)有零差價(jià)的衛(wèi)生服務(wù)站，還有人認(rèn)為藥品在新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)后沒(méi)有原來(lái)的藥價(jià)便宜)。
    一路走來(lái)，作者看到了一個(gè)又一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)緊鎖的眉頭和無(wú)奈的表情。醫(yī)院除了被動(dòng)等待市政府出臺(tái)優(yōu)惠扶持政策緩解目前緊張的財(cái)務(wù)管理局面外，如何在有限的資源和空間內(nèi)找到發(fā)展之路，提高醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展和管理效率，為人民群眾提供更好更全面的服務(wù)，同時(shí)拓寬收入來(lái)源，優(yōu)化資金運(yùn)作？總結(jié)各醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)和嘗試，我認(rèn)為鎮(zhèn)醫(yī)院不應(yīng)該因?yàn)橘Y金、人員、設(shè)備的限制而放棄擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍，優(yōu)化結(jié)構(gòu)。人們的健康觀念和醫(yī)療需求在不斷變化。作為基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，只有適應(yīng)普通民眾的需求，及時(shí)改善自身的經(jīng)營(yíng)狀況，才能獲得長(zhǎng)久的發(fā)展活力。比如可以在居民中大力宣傳制度檢查的重要性，普及以預(yù)防為主的科學(xué)健康理念，鼓勵(lì)或組織居民參加體檢，不僅可以對(duì)當(dāng)?shù)鼐用竦慕】禒顩r產(chǎn)生積極的影響，還可以在低成本的前提下提高醫(yī)院設(shè)備的利用率，創(chuàng)造新的利潤(rùn)點(diǎn)。比如保持醫(yī)療技術(shù)的升級(jí)更新，調(diào)整醫(yī)務(wù)人員結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)培養(yǎng)特色科室，開(kāi)展高收入業(yè)務(wù)。比如很多醫(yī)院都在準(zhǔn)備建設(shè)中醫(yī)科室，由于人才隊(duì)伍不完善，一直沒(méi)有實(shí)現(xiàn)。只有增加重點(diǎn)科室的技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)更新，對(duì)一些技術(shù)落后、收入低的科室進(jìn)行合并和精簡(jiǎn)，才能實(shí)現(xiàn)最有效的人員配置，為患者提供更好的服務(wù)。
    醫(yī)療調(diào)研報(bào)告總結(jié)篇五
    基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是社會(huì)保障制度的一個(gè)重要內(nèi)容，醫(yī)療保險(xiǎn)四對(duì)人民生命財(cái)產(chǎn)安全的一種保障，今天本站小編給大家整理了2021年醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)，謝謝大家對(duì)小編的支持。
    為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想，加快建設(shè)“富裕、和諧”，著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，進(jìn)一步健全醫(yī)療保障體系，滿(mǎn)足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求，今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度”列入我縣八件為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一，按照年初制定的工作實(shí)施計(jì)劃，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，精心組織，周密部署，抓好落實(shí)。到目前為止，全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作進(jìn)展順利，并提前超額完成了預(yù)定的工作目標(biāo)。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：
    一、基本情況。
    1、調(diào)查和參保情況。為了進(jìn)一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人員情況，我縣組織人員利用9月份一個(gè)月的時(shí)間開(kāi)展了入戶(hù)調(diào)查工作。公安部門(mén)戶(hù)籍登記在冊(cè)的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人，截止到12月31日，已入戶(hù)調(diào)查40189戶(hù)，調(diào)查人數(shù)29370人，全縣調(diào)查率達(dá)到96.12%;據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有10710人，已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有8194人，參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有25599人，應(yīng)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的有23793人，截止到12月31日，已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的有16876人，參保率已達(dá)到70.93%2021年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)2021年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)。
    1/12。
    2、系統(tǒng)軟件開(kāi)發(fā)情況。自10月31日通過(guò)定向招標(biāo)的方式由浙大網(wǎng)新恩普公司承擔(dān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)軟件開(kāi)發(fā)項(xiàng)目后，組織人員經(jīng)過(guò)一個(gè)多月緊鑼密鼓的努力后，已順利完成了需求調(diào)研、軟件開(kāi)發(fā)、醫(yī)院(藥店)接口改造、功能測(cè)試等項(xiàng)目?jī)?nèi)容，1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進(jìn)行運(yùn)行。
    (一)、加強(qiáng)調(diào)研、仔細(xì)測(cè)算，出臺(tái)了實(shí)施辦法和配套政策險(xiǎn)工作總結(jié)文章。
    (二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織，確保了工作的正常開(kāi)展。
    2/12。
    鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))和教育部門(mén)按照會(huì)議要求都及時(shí)召開(kāi)了工作動(dòng)員大會(huì)，成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了詳細(xì)的工作推進(jìn)計(jì)劃，確保工作的正常開(kāi)展。
    一、繼續(xù)開(kāi)展制度創(chuàng)新，推動(dòng)醫(yī)保上新臺(tái)階。
    1、開(kāi)展統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
    試點(diǎn)工作。按照國(guó)家醫(yī)改方案中關(guān)于探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度，并逐步整合基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源的要求，我市在蒼溪縣開(kāi)展了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的試點(diǎn)，打破了城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)二元制度模式，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和管理“兩統(tǒng)一”，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合制度合二為一，不分城鄉(xiāng)戶(hù)籍一個(gè)制度覆蓋，繳費(fèi)三個(gè)檔次自愿選擇參保，按選擇的繳費(fèi)檔次享受相應(yīng)待遇。為便于管理，將原由衛(wèi)生部門(mén)主管的合管中心、民政部門(mén)的醫(yī)療救助職能整體劃轉(zhuǎn)勞動(dòng)保障部門(mén)，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民經(jīng)辦工作歸口和統(tǒng)一管理。蒼溪縣統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度在實(shí)施不到一個(gè)月的時(shí)間，全縣城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)達(dá)73.9萬(wàn)人，為應(yīng)參保人數(shù)的100%。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌后，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)二合一運(yùn)行過(guò)程中的矛盾和困難得到了有效解決。
    3/12。
    金的使用效率，市中心醫(yī)院的次均住院醫(yī)療費(fèi)用由年初12989元下降到年末7706元，降幅高達(dá)40.7%。
    3、開(kāi)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作。為減輕參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員的門(mén)診負(fù)擔(dān)，解決人民群眾“看病難，看病貴”的問(wèn)題，結(jié)合我市實(shí)際，積極開(kāi)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作。在不增加參保人員個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)的情況下，在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資額中按照一定比例標(biāo)準(zhǔn)建立門(mén)診統(tǒng)籌基金。參保人員在單次發(fā)生符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用按照一定比例報(bào)銷(xiāo)。
    4、開(kāi)展參保人員異地就醫(yī)結(jié)算辦法的探索。參保人員在本市范圍內(nèi)就醫(yī)，出院時(shí)只結(jié)算屬于本人自付的費(fèi)用，其余屬于統(tǒng)籌支付的費(fèi)用，由縣區(qū)醫(yī)保局與定點(diǎn)醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算。實(shí)行這一辦法，有效解決了參保人員異地就醫(yī)墊錢(qián)數(shù)額大和報(bào)賬周期長(zhǎng)的問(wèn)題，大大方便了廣大參保人員。
    5、開(kāi)展關(guān)破集體企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)辦法的探索。為妥善解決破產(chǎn)、撤銷(xiāo)、解散城鎮(zhèn)集體企業(yè)退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題，對(duì)有資產(chǎn)能夠足額按省政府川府發(fā)〔20__〕30號(hào)文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)清償基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，按照統(tǒng)帳結(jié)合方式納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn);資產(chǎn)不能按川府發(fā)〔20__〕30號(hào)文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)足額清償?shù)帜馨丛撐囊?guī)定標(biāo)準(zhǔn)70%清償?shù)模梢园次募?guī)定70%清償后解決其住院醫(yī)療保險(xiǎn);沒(méi)有資產(chǎn)清償或雖有資產(chǎn)清償?shù)蛔阍撐募?guī)定標(biāo)準(zhǔn)70%清償?shù)?，參加城?zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。在職人員在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保中選擇參保。
    4/12。
    率，降低了醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)基金支付風(fēng)險(xiǎn)，使醫(yī)保基金支出的增幅比收入增幅慢14個(gè)百分點(diǎn)。
    7、積極進(jìn)行工傷保險(xiǎn)監(jiān)督管理新路子的探索。今年，針對(duì)少數(shù)煤礦企業(yè)招用矽肺病人，我們出臺(tái)了招用工管理辦法，其中規(guī)定在企業(yè)招用工前必須進(jìn)行健康體檢，從源頭上堵塞了漏洞，效果明顯。全市經(jīng)體檢共查處矽肺病人近80例，僅一次性待遇減少支出180余萬(wàn)元。
    二、發(fā)揮競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制作用，做好“兩定點(diǎn)”監(jiān)管工作。
    1、完善內(nèi)部控制機(jī)制，提升經(jīng)辦服務(wù)水平。
    根據(jù)省醫(yī)保中心《關(guān)于開(kāi)展社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制檢查評(píng)估工作意見(jiàn)》的具體要求，我們組織以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)，紀(jì)檢員、黨支部書(shū)記及各科室科長(zhǎng)為成員的內(nèi)部檢查評(píng)估小組，開(kāi)展了針對(duì)局內(nèi)各科室及各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控建設(shè)的檢查評(píng)估活動(dòng)。檢查評(píng)估主要涉及組織機(jī)構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運(yùn)行控制、基金財(cái)務(wù)控制、信息系統(tǒng)控制和內(nèi)部控制的管理與監(jiān)督五個(gè)方面的內(nèi)容。內(nèi)控檢查中發(fā)現(xiàn)了一些管理漏洞和制度缺陷，有針對(duì)性的提出整改措施。通過(guò)檢查，進(jìn)一步明確和完善醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)，優(yōu)化業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程和經(jīng)辦管理，有效地發(fā)揮了內(nèi)控檢查服務(wù)決策和促進(jìn)管理的作用。
    2、加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)，提高職工服務(wù)意識(shí)。
    5/12。
    工作制度及服務(wù)承諾等內(nèi)容進(jìn)行考核，通過(guò)建立意見(jiàn)箱，接受來(lái)自社會(huì)人民群眾的監(jiān)督，更有力地促進(jìn)了機(jī)關(guān)效能建設(shè)，實(shí)現(xiàn)職工隊(duì)伍服務(wù)意識(shí)和參保人員滿(mǎn)意度都提高的目標(biāo)。
    一年以來(lái)，在領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下，在同事們的幫助下，通過(guò)自身的努力，各方面都取得了一定的進(jìn)步，較好地完成了自己的本職工作?，F(xiàn)將思想、工作情況作簡(jiǎn)要總結(jié)。
    一、不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，素質(zhì)進(jìn)一步提高。
    具備良好的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)是做好本職工作的前提和必要條件。一年來(lái)，始終把學(xué)習(xí)放在重要位置，努力在提高自身綜合素質(zhì)上下功夫。一是重點(diǎn)學(xué)習(xí)了鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和十六大報(bào)告、十六屆三中、四中全會(huì)決定等篇章。二是學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的政策、法規(guī)等;三是參加了檔案及財(cái)務(wù)舉辦的培訓(xùn)班。四是盡可能地向周?chē)碚撍礁摺I(yè)務(wù)能力強(qiáng)的同志學(xué)習(xí)，努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加單位組織的各種政治學(xué)習(xí)活動(dòng)，提高了理論水平和思想政治素質(zhì)。
    二、積極開(kāi)展工作，力求更好的完成自己的本職工作。
    (一)檔案管理工作。
    為進(jìn)一步做好本單位的檔案工作，本人參加了市檔案局舉辦的培訓(xùn)班，認(rèn)真學(xué)習(xí)了檔案管理業(yè)務(wù)知識(shí)，及時(shí)立卷、歸檔__年檔案。同時(shí)，根據(jù)號(hào)文件精神，花了一個(gè)多月時(shí)間，整理了自__年以來(lái)的業(yè)務(wù)檔案，一共收集、整理、裝訂業(yè)務(wù)檔案卷。
    (二)辦公室工作。
    6/12。
    從事辦公室工作，本人深深懂得“辦公室工作無(wú)小事”的道理。無(wú)論是待人接物、辦文辦會(huì)，都要考慮周全、注意形象，只有這樣，才能更好地“服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾”，樹(shù)立辦公室“高效辦事、認(rèn)真干事、干凈做事”的良好形象。
    (三)人事勞資工作。
    完成了本單位職工工資正常晉升及標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整工作，準(zhǔn)確無(wú)誤填寫(xiě)個(gè)人調(diào)標(biāo)晉檔審批表，上報(bào)各種工資、干部年報(bào)，及時(shí)維護(hù)人事工資管理信息系統(tǒng)，切實(shí)保障了本單位職工的利益。
    三、存在問(wèn)題。
    (一)在工作中積極性差，常常是被動(dòng)的做事情，安排一件做一件，工作不夠主動(dòng)。
    (二)在工作中，自我要求不夠嚴(yán)格。在思想中存在著只求過(guò)得去、不求高質(zhì)量的滿(mǎn)足意識(shí);有時(shí)自由散漫;有時(shí)對(duì)有難度的工作，有畏難情緒，拖著不辦，不按時(shí)完成任務(wù)。
    在今后的工作中，還需要進(jìn)一步的努力，不斷提高自己的綜合素質(zhì)，克服畏難心理，更加出色的完成好各項(xiàng)工作任務(wù)。思想素質(zhì)上還需要不斷的提高，克服懶惰情緒，進(jìn)一步加強(qiáng)自己的政治理論修養(yǎng)，爭(zhēng)取早日加入光榮的黨組織。
    20__年，我局以“政策體系有新完善，參保擴(kuò)面有新突破，平臺(tái)建設(shè)有新跨越，服務(wù)形象有新提升”“四個(gè)有”為目標(biāo)，一手抓制度政策完善、一手抓人口覆蓋提高，在完善體系、擴(kuò)大覆蓋、提高水平上邁出了新步伐，圓滿(mǎn)完成了年初確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
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    一、20__年工作情況。
    經(jīng)過(guò)一年努力，全市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)235萬(wàn)人，較去年底增加9萬(wàn)人，人口覆蓋率達(dá)87.5%。其中，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保65萬(wàn)人，較去年底凈增5.75萬(wàn)人，城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋率超過(guò)小康目標(biāo)。市直參保人口67.53萬(wàn)人，較去年底增加近5萬(wàn)人，覆蓋率達(dá)92%。市區(qū)5.9萬(wàn)名老人和8034名救助對(duì)象通過(guò)政府資助進(jìn)入醫(yī)保體系，基本做到了“應(yīng)保盡?！?。全市征繳各項(xiàng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金10億元，比去年增收1.3億元，增幅15%，其中當(dāng)年基金收入9億元;當(dāng)年實(shí)際支出8.3億元，結(jié)余0.7億元?；鹬С鲈陬A(yù)算范圍內(nèi)，結(jié)余率適中，運(yùn)行總體良好。市直全年醫(yī)?；鹗杖?.21億元，其中，當(dāng)年收入4.45億元，非當(dāng)年5625萬(wàn)元，收入增幅12%;全年基金支出4.47億元，比預(yù)算增長(zhǎng)23%。征收城鎮(zhèn)退役士兵安置保障金714萬(wàn)元。按時(shí)上繳管理費(fèi)20萬(wàn)元。
    8/12。
    區(qū)財(cái)政對(duì)參保學(xué)生少兒均給予補(bǔ)助，讓他們也享受到了“普惠”。各轄市均出臺(tái)和實(shí)施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。此外，對(duì)農(nóng)民工及其子女參保繳費(fèi)、享受待遇等作出意見(jiàn)規(guī)定，特別是明確參保農(nóng)民工在外務(wù)工期間發(fā)生門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)直接按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)，不降低報(bào)銷(xiāo)比例，較好地維護(hù)了農(nóng)民工權(quán)益。
    (二)以推進(jìn)小康目標(biāo)為重點(diǎn)，醫(yī)保人口覆蓋實(shí)現(xiàn)新擴(kuò)大。加大政策推動(dòng)和行政推動(dòng)力度，通過(guò)動(dòng)員參保、監(jiān)察推保、多形式助保等各種途徑，多措并舉、強(qiáng)力推動(dòng)參保擴(kuò)面。一是以醫(yī)保小康指標(biāo)監(jiān)測(cè)分析為抓手，同步推動(dòng)各地開(kāi)展擴(kuò)面工作;借助全市社保擴(kuò)面征繳有利形勢(shì)，與養(yǎng)老保險(xiǎn)同步推進(jìn)醫(yī)保擴(kuò)面。二是在去年實(shí)施“人人享有醫(yī)療保障”工程的基礎(chǔ)上，建立反推倒逼機(jī)制，通過(guò)抽樣調(diào)查和全面摸排，動(dòng)員未保人員參保;強(qiáng)化稽查稽核，將參保登記信息與工商注冊(cè)、稅務(wù)登記信息比對(duì)，實(shí)現(xiàn)登記最大化;將人員參保繳費(fèi)與就業(yè)登記、勞動(dòng)合同鑒證信息對(duì)接，實(shí)現(xiàn)登記參保到戶(hù)、繳費(fèi)管理到人。三是重點(diǎn)抓好環(huán)衛(wèi)工、出租車(chē)司機(jī)、保安等特殊群體以及建筑、餐飲行業(yè)用工人員的參保工作;對(duì)斷保人員進(jìn)行梳理分析，采取不同措施激活續(xù)保;同時(shí)，落實(shí)農(nóng)民工醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)擴(kuò)面行動(dòng)，進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)民工參保。
    9/12。
    越來(lái)越明顯：全年在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診人數(shù)估計(jì)增長(zhǎng)51%以上，醫(yī)療費(fèi)用增幅54%(不含“零差率”補(bǔ)貼)，其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區(qū)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了就診量和費(fèi)用同步快速增長(zhǎng)的好勢(shì)頭。居民選擇社區(qū)門(mén)急診的比例超過(guò)35%，對(duì)于把常見(jiàn)病多發(fā)病解決在基層、切實(shí)緩解“看病難看病貴”起到了積極作用。
    (四)以可持續(xù)運(yùn)行為導(dǎo)向，醫(yī)保制度運(yùn)行質(zhì)量得到新提高。按照“健全制度，規(guī)范管理，開(kāi)展教育，加強(qiáng)防范”的思路，認(rèn)真做好“社?；饘徲?jì)年”各項(xiàng)工作。在基金管理上，完善核算管理辦法，強(qiáng)化運(yùn)行分析和監(jiān)控;推行申報(bào)基數(shù)職工簽字認(rèn)定、參保單位先行公示等新舉措，采取日常、重點(diǎn)、專(zhuān)項(xiàng)稽核等辦法，確?；饝?yīng)收盡收，稽查面超過(guò)參保單位總數(shù)的30%;以醫(yī)療行為監(jiān)督和醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算為切入點(diǎn)，完善以“就診人頭”為核心的付費(fèi)辦法，提高基金使用質(zhì)量和效率。預(yù)計(jì)全年，參保人員醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)12%，其中個(gè)人支付增長(zhǎng)4%，基金支出增長(zhǎng)13.5%;二、三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用平均增幅8.88%，醫(yī)務(wù)所室平均下降10.4%，定點(diǎn)藥店增長(zhǎng)3.8%，社區(qū)增長(zhǎng)54%;醫(yī)?；鹩糜谏鐓^(qū)藥品“零差率”補(bǔ)貼1000萬(wàn)元，既較好地控制了參保人員個(gè)人支付費(fèi)用增長(zhǎng)，又使大部分參保群眾享受到了醫(yī)保實(shí)惠。
    10/12。
    卡、發(fā)一份宣傳資料、搞一次免費(fèi)體檢”的“四個(gè)一”活動(dòng)，其中，組織社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分兩批為10萬(wàn)名參保退休人員免費(fèi)健康體檢。首批已有3萬(wàn)多名70歲以上老人享受免費(fèi)體檢，受到退休人員的極大歡迎。二是強(qiáng)化和改善對(duì)外服務(wù)。對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦事務(wù)進(jìn)行一次性告知，公布舉報(bào)電話(huà)和投訴渠道，接受社會(huì)監(jiān)督;拓展醫(yī)保網(wǎng)站功能，初步實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)工資總額網(wǎng)上申報(bào)，方便了參保單位和經(jīng)辦人員。與相關(guān)單位協(xié)調(diào)，下調(diào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原協(xié)定的月通信使用費(fèi)，平均降幅30%;取消醫(yī)?？⊕焓зM(fèi)用，減少群眾支出20萬(wàn)元。三是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自身建設(shè)。按照練好業(yè)務(wù)、干好事務(wù)、搞好服務(wù)的要求，規(guī)范基礎(chǔ)管理和服務(wù)流程，大力強(qiáng)化經(jīng)辦能力與服務(wù)建設(shè)。特別是在服務(wù)大廳，建立ab工作制等一系列創(chuàng)新辦法，推行陽(yáng)光服務(wù)，努力做到窗口一站式、告知一口清、咨詢(xún)投訴一撥靈，取得了良好的社會(huì)效果。四是加強(qiáng)醫(yī)保理論研究和宣傳信息工作。繼續(xù)與鎮(zhèn)江日?qǐng)?bào)聯(lián)辦醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)版，全年出版52期;全年編印《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)》期刊12期;對(duì)外宣傳報(bào)道及理論研究文章省級(jí)以上40多條。
    11/12。
    社、人民日?qǐng)?bào)、中國(guó)改革報(bào)來(lái)鎮(zhèn)進(jìn)行了專(zhuān)訪;全國(guó)各地先后有94個(gè)城市1100多人來(lái)我市學(xué)習(xí)考察。醫(yī)保經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步推向全國(guó)。
    二、20__年工作總體情況。
    對(duì)照十七大關(guān)于“加快建立和完善社會(huì)保障體系，努力使全體人民病有所醫(yī)”的基本任務(wù)，對(duì)照市委“把改善保障民生作為發(fā)展根本取向”的總體要求，明年我市社會(huì)醫(yī)療保障工作將面臨新的形勢(shì)和挑戰(zhàn)，需要我們立足新起點(diǎn)、策應(yīng)新形勢(shì)、實(shí)現(xiàn)新突破。為此，全市醫(yī)保戰(zhàn)線要全面落實(shí)十七大精神，深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞全市發(fā)展大局和改善保障民生的總體要求，進(jìn)一步優(yōu)化發(fā)展思路，創(chuàng)新工作方法，最大限度地實(shí)現(xiàn)“人人享有醫(yī)療保障”，進(jìn)一步深化“人人享有”的內(nèi)涵，不斷提高醫(yī)療保障待遇和群眾健康水平，緩解群眾“看病難看病貴”矛盾，為在更高水平上建設(shè)全面小康社會(huì)提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障環(huán)境。力爭(zhēng)至08年底，全市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保242萬(wàn)人，提前實(shí)現(xiàn)“十一五”末全市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)人口覆蓋90%以上的目標(biāo)。
    12/12。
    醫(yī)療調(diào)研報(bào)告總結(jié)篇六
    1、以健康講座的形式宣傳醫(yī)療器械。這種形式的經(jīng)銷(xiāo)商多在酒店、賓館、影劇院等場(chǎng)所，舉辦健康講座之類(lèi)的活動(dòng)，危言某些疾病的可怕，同時(shí)介紹某種醫(yī)療器械的神奇功效，請(qǐng)“某位聽(tīng)眾”到臺(tái)前當(dāng)場(chǎng)體驗(yàn)，請(qǐng)“資深專(zhuān)家”講解治療原理，請(qǐng)“康復(fù)患者”現(xiàn)身說(shuō)法。這種形式的特點(diǎn)是：醫(yī)療器械的適用范圍被無(wú)限夸大；治療效果被無(wú)限夸大；宣傳活動(dòng)的游動(dòng)性大；一般不直接銷(xiāo)售醫(yī)療器械，多采用廣泛向藥店鋪貨的方式，即所謂的定點(diǎn)銷(xiāo)售。這種行為難以按無(wú)證經(jīng)營(yíng)定性，屬典型的違法宣傳。
    2、以現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)的形式銷(xiāo)售醫(yī)療器械。在社區(qū)內(nèi)為居民提供醫(yī)療器械免費(fèi)體驗(yàn)，宣揚(yáng)親情服務(wù)，營(yíng)造家庭氛圍，往往用極具煽動(dòng)性的語(yǔ)言反復(fù)向體驗(yàn)者灌輸所謂的健康理念，進(jìn)行多層次、多角度的心理暗示。這種形式的特點(diǎn)是：活動(dòng)場(chǎng)所相對(duì)固定；活動(dòng)周期相對(duì)較長(zhǎng)；多采用直接銷(xiāo)售醫(yī)療器械的方式；醫(yī)療器械的銷(xiāo)售價(jià)格較高，動(dòng)輒上萬(wàn)元。這種行為以無(wú)證經(jīng)營(yíng)的情況居多。
    3、以免費(fèi)檢測(cè)的形式使用醫(yī)療器械。在藥店或商場(chǎng)等公共場(chǎng)所，使用醫(yī)療器械提供采血化驗(yàn)、測(cè)量血壓或其他生理指標(biāo)等免費(fèi)檢測(cè)服務(wù)，評(píng)價(jià)被檢測(cè)者的健康狀況，推薦具有檢測(cè)功能的醫(yī)療器械或者某種療效神奇的藥品。這種形式的特點(diǎn)是：以義診的名義出現(xiàn)；檢測(cè)數(shù)據(jù)大多顯示為非正常值；直接與醫(yī)療器械、藥品，或者保健品的銷(xiāo)售有關(guān)。這種情況多為違法醫(yī)療行為。
    1、夸大療效的宣傳無(wú)法保障體驗(yàn)者理性選擇。事實(shí)證明，不法商家總是以夸大宣傳醫(yī)療器械療效的方式推銷(xiāo)產(chǎn)品，他們利用消費(fèi)者普遍缺乏醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、年紀(jì)大渴求健康的心理，愚弄人們的淳樸善良，通過(guò)非常隱蔽的商業(yè)欺詐行為，讓人產(chǎn)生錯(cuò)覺(jué)，認(rèn)可其產(chǎn)品。有過(guò)這樣的情況：某商家宣稱(chēng)，其經(jīng)營(yíng)的某種理療類(lèi)的醫(yī)療器械對(duì)風(fēng)濕、腰間盤(pán)突出、痛風(fēng)、甚至前列腺炎等二十余種疾病具有很好的療效，宣傳攻勢(shì)展開(kāi)后，很多老年人爭(zhēng)相購(gòu)買(mǎi)，在我們調(diào)查中卻發(fā)現(xiàn)，該產(chǎn)品的適用范圍僅僅是改善緩解腰間盤(pán)突出的癥狀而已。在這種購(gòu)銷(xiāo)雙方信息根本就不對(duì)等的條件下，必然無(wú)法保障體驗(yàn)者的理性選擇。
    2、假冒偽劣的產(chǎn)品無(wú)法保障體驗(yàn)者身體健康。因?yàn)槊赓M(fèi)體驗(yàn)的不規(guī)范性，使得大量沒(méi)有合法資質(zhì)、合法渠道的假冒偽劣醫(yī)療器械流入市場(chǎng)。
    3、無(wú)證經(jīng)營(yíng)的行為無(wú)法保障體驗(yàn)者正當(dāng)權(quán)益。很多人在免費(fèi)體驗(yàn)后購(gòu)買(mǎi)了產(chǎn)品。而事實(shí)上通過(guò)免費(fèi)體驗(yàn)銷(xiāo)售醫(yī)療器械的行為，多屬無(wú)證經(jīng)營(yíng)，商家一般都是打一槍換一個(gè)地方、四處游擊，沒(méi)有正規(guī)的售貨發(fā)票，加之倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施缺乏、條件簡(jiǎn)陋，再者管理水平低下，產(chǎn)品的質(zhì)量驗(yàn)收、保管養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)復(fù)核、資質(zhì)審核等各個(gè)環(huán)節(jié)均不規(guī)范。經(jīng)常有商家今天在這個(gè)區(qū)，明天又在那個(gè)縣，今天代理這種器械，明天又代理那個(gè)品種，甚至一段時(shí)間后，會(huì)完全在人們的視線里消失，可謂神出鬼沒(méi)。這種行為，造成了售后跟蹤服務(wù)和不良事件監(jiān)測(cè)的無(wú)法實(shí)現(xiàn)，消費(fèi)者的正當(dāng)權(quán)益無(wú)法保障。
    4、從業(yè)人員的素質(zhì)無(wú)法保障體驗(yàn)者技術(shù)支持。醫(yī)療器械作為關(guān)乎人體健康的精密儀器，其操作必須在專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，其治療范圍必須嚴(yán)格依據(jù)經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)審核批準(zhǔn)的說(shuō)明書(shū)的內(nèi)容，其治療方案的選擇必須經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)，這就要求從業(yè)人員具備較高的素質(zhì)。而目前的市場(chǎng)狀況是：免費(fèi)體驗(yàn)場(chǎng)所，很少配備專(zhuān)業(yè)的技師和醫(yī)師，從業(yè)人員大專(zhuān)以上文化的很少，大多經(jīng)過(guò)短期培訓(xùn)后上崗，并且培訓(xùn)的內(nèi)容和工作的方向就是說(shuō)服體驗(yàn)者購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療器械。筆者在一些體驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)：有些從業(yè)人員以一種極其夸張親熱的方式和老人們交流，滿(mǎn)口的技術(shù)術(shù)語(yǔ)，輔以神乎其神的演示動(dòng)作，追根究底，卻不知所云、不知所為。從業(yè)人員的素質(zhì)堪憂(yōu)，無(wú)法保障給體驗(yàn)者提供起碼的技術(shù)支持。
    5、缺乏規(guī)范的操作無(wú)法保障體驗(yàn)者使用安全。有些以義診名義進(jìn)行的檢測(cè)活動(dòng)，其行為是否經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政主管部門(mén)的批準(zhǔn)，其使用的醫(yī)療器械是否安全，所檢測(cè)的項(xiàng)目是否符合醫(yī)療需要，所檢測(cè)的數(shù)據(jù)是否科學(xué)準(zhǔn)確都不得而知；而且從醫(yī)學(xué)的角度講，采血必須經(jīng)嚴(yán)格的消毒程序，化驗(yàn)必須在嚴(yán)格的無(wú)菌條件下進(jìn)行。但我們卻經(jīng)?？吹?，“義診”工作人員抽上體驗(yàn)者一滴血，事前事后不見(jiàn)消毒的程序，使用醫(yī)療器械經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單而又神速的操作，結(jié)果出來(lái)通常都是超出正常生理指標(biāo)，需要及時(shí)地治療，而恰恰“義診方”又能提供“療效確切”的藥品或者醫(yī)療器械。可想而知，類(lèi)似這樣的體驗(yàn)，又怎么能夠保障體驗(yàn)者的使用安全。
    到依據(jù)，為有關(guān)部門(mén)的監(jiān)管提供有力的支撐。《廣告法》第十四條第（一）、（二）、（四）項(xiàng)分別規(guī)定“醫(yī)療器械廣告不得有下列內(nèi)容：‘含有不科學(xué)的表示功效的斷言或者保證的’，‘說(shuō)明治愈率或者有效率的’，‘利用醫(yī)藥科研單位、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者專(zhuān)家、醫(yī)生、患者的名義和形象作證明的’”，這些規(guī)定的情形幾乎能在所有免費(fèi)體驗(yàn)活動(dòng)的有關(guān)宣傳中發(fā)現(xiàn)；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十四條規(guī)定“任何單位或者個(gè)人，未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得開(kāi)展診療活動(dòng)”，實(shí)際上，那些打著診療的幌子進(jìn)行的免費(fèi)體驗(yàn)活動(dòng)，基本都屬非法行醫(yī)的范疇；《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第而是四條第二款規(guī)定“開(kāi)辦第二類(lèi)、第三類(lèi)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)審查批準(zhǔn)，并發(fā)給《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》”，完全可以據(jù)此對(duì)免費(fèi)體驗(yàn)活動(dòng)中的無(wú)證經(jīng)營(yíng)行為予以嚴(yán)厲打擊。
    2、在體制層面明確監(jiān)管的切入點(diǎn)。在我國(guó)現(xiàn)有的體制下，醫(yī)療器械廣告宣傳的監(jiān)督管理機(jī)關(guān)是工商行政管理部門(mén)，醫(yī)療行為的監(jiān)督機(jī)關(guān)是衛(wèi)生行政管理部門(mén)，醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)、使用行為的監(jiān)督機(jī)關(guān)是食品藥品監(jiān)管部門(mén)。如前文所述，一些不規(guī)范免費(fèi)體驗(yàn)的危害性毋庸置疑，其所涉及的環(huán)節(jié)無(wú)外乎違法宣傳、非法行醫(yī)、違法經(jīng)營(yíng)或使用醫(yī)療器械，而在監(jiān)管的實(shí)踐中，往往免費(fèi)體驗(yàn)活動(dòng)的情況比較復(fù)雜，單獨(dú)一個(gè)部門(mén)監(jiān)管難免會(huì)出現(xiàn)越位、缺位的狀況。這就需要有關(guān)部門(mén)，順應(yīng)當(dāng)前的體制格局，在實(shí)踐工作中，以保障人民群眾身體健康為本，不觀望、不等待，充分履行職責(zé)，明確各自監(jiān)管的切入點(diǎn)，互通信息，聯(lián)合執(zhí)法，綜合治理各種形式的免費(fèi)體驗(yàn)醫(yī)療器械活動(dòng)。
    3、在機(jī)制層面找準(zhǔn)監(jiān)管的發(fā)力點(diǎn)。免費(fèi)體驗(yàn)醫(yī)療器械現(xiàn)象作為一種新生事物，食品藥品監(jiān)管部門(mén)更應(yīng)按照其發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，建立科學(xué)有效的機(jī)制，即強(qiáng)化部門(mén)監(jiān)管和社會(huì)監(jiān)督的合力。強(qiáng)化部門(mén)監(jiān)管，要在產(chǎn)品產(chǎn)生的環(huán)節(jié)把關(guān)。杜絕非醫(yī)療器械按醫(yī)療器械注冊(cè)、高類(lèi)別按低類(lèi)別的產(chǎn)品注冊(cè)、以及療效不確切的產(chǎn)品注冊(cè)，嚴(yán)格審核產(chǎn)品的適用范圍，打擊生產(chǎn)無(wú)產(chǎn)品注冊(cè)證醫(yī)療器械行為；要在產(chǎn)品宣傳的環(huán)節(jié)把關(guān)。根據(jù)醫(yī)療器械產(chǎn)品的具體情況和核準(zhǔn)的《說(shuō)明書(shū)批件》，嚴(yán)格審批發(fā)布廣告的方式和內(nèi)容；要在產(chǎn)品的流通及使用環(huán)節(jié)把關(guān)。加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)上免費(fèi)體驗(yàn)的醫(yī)療器械進(jìn)行資質(zhì)渠道的審查和嚴(yán)密監(jiān)控，同時(shí)加強(qiáng)《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的管理，向符合條件的企業(yè)發(fā)放許可。強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督，一方面組織有針對(duì)性的宣傳教育和法律法規(guī)培訓(xùn)并及時(shí)發(fā)布問(wèn)題產(chǎn)品的警示信息。提高人們自我保護(hù)意識(shí)及自我保護(hù)能力；另一方面，為公眾提供權(quán)威專(zhuān)業(yè)的資訊。完善電子基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)，方便公眾對(duì)醫(yī)療器械資質(zhì)和廣告審批情況的查詢(xún)。
    醫(yī)療調(diào)研報(bào)告總結(jié)篇七
    為做好救援服務(wù)工作，維護(hù)被客戶(hù)的合法權(quán)益，我公司對(duì)救援單位服務(wù)情況進(jìn)行了調(diào)研?，F(xiàn)調(diào)研結(jié)束，經(jīng)梳理歸納，有關(guān)調(diào)研情況報(bào)告如下：
    通過(guò)調(diào)研情況分析，現(xiàn)有救援單位能夠履行救援工作職責(zé)，為客戶(hù)提供道路、醫(yī)療救援方面的服務(wù)，客戶(hù)基本滿(mǎn)意救援單位的救援服務(wù)。但是在偏遠(yuǎn)地區(qū)存在不能救援的情況，既損害客戶(hù)的合法權(quán)益，又影響了我公司的聲譽(yù)，對(duì)今后發(fā)展保險(xiǎn)業(yè)務(wù)產(chǎn)生不利影響。為此，在道路、醫(yī)療救援服務(wù)進(jìn)行重新招標(biāo)時(shí)，希望總公司盡量選擇救援網(wǎng)絡(luò)較多的救援單位，使之能夠在偏遠(yuǎn)地區(qū)也能實(shí)施救援。
    根據(jù)近年來(lái)我公司業(yè)務(wù)實(shí)際，救援單位的服務(wù)項(xiàng)目要進(jìn)行擴(kuò)大，要增加xxx、xxx等項(xiàng)目，提高救援的實(shí)效，更加方便客戶(hù)。救援單位要加強(qiáng)對(duì)救援人員的學(xué)習(xí)教育，提高救援人員的服務(wù)意識(shí)，全心全意做好救援工作，提高客戶(hù)的滿(mǎn)意度?？偣疽ㄆ谂c救援單位進(jìn)行溝通交流，反饋救援工作情況，督促救援單位提高救援工作質(zhì)量。
    保險(xiǎn)公司的道路、醫(yī)療救援服務(wù)是由救援單位承擔(dān)的，救援單位的服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到保險(xiǎn)公司的聲譽(yù)和客戶(hù)的合法權(quán)益，對(duì)選擇救援單位提出四點(diǎn)意見(jiàn)建議：一是救援單位在服務(wù)方面要好。救援單位在實(shí)施道路、醫(yī)療救援時(shí)，要增強(qiáng)工作責(zé)任心，為被客戶(hù)提供熱情、周到的服務(wù)，盡量讓客戶(hù)感到滿(mǎn)意。二是救援單位要提高救援時(shí)效。客戶(hù)遇到道路、醫(yī)療方面需要救援時(shí)，最關(guān)注是救援時(shí)效，希望救援單位能夠及時(shí)實(shí)施救援。因此救援單位要提高救援時(shí)效，在接到救援信息時(shí)，要第一時(shí)間出發(fā)，盡快趕到救援地點(diǎn)進(jìn)行救援。三是盡量在偏遠(yuǎn)地方也能夠到達(dá)救援。救援單位要提高救援能力，在保證近距離及時(shí)救援的情況下，對(duì)屬于偏遠(yuǎn)地方也能夠到達(dá)救援。四是救援單位在救援時(shí)，如遇到客戶(hù)未攜帶救援卡，救援單位要進(jìn)行先救援后補(bǔ)辦，切實(shí)做好救援工作，讓客戶(hù)感到便利。
    醫(yī)療調(diào)研報(bào)告總結(jié)篇八
    目前，“看病難、看病貴”，參加醫(yī)療保險(xiǎn)已成為社區(qū)居民的頭等大事和熱門(mén)話(huà)題。實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是完善社會(huì)保障體系，緩解居民看病難看病貴的重要舉措，是改善人民群眾基本生活，構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，也是惠及千家萬(wàn)戶(hù)的民心工程，為了進(jìn)一步推動(dòng)我縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利啟動(dòng)和覆蓋，我們社區(qū)工作人員，深入到社區(qū)居民當(dāng)中，宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)政策和參加醫(yī)療保險(xiǎn)后帶來(lái)的實(shí)惠，消除他們思想上的顧慮，就此問(wèn)題我們對(duì)本社區(qū)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研，有關(guān)情況如下：
    xx社區(qū)總?cè)丝?767人，其中城鎮(zhèn)人口1217人，截止到xx年12月31日，全社區(qū)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)346人，其中低保人員274人，60歲以上人員76人，（低保戶(hù)39人，低收入10人，正常繳費(fèi)的27人），殘疾人員8人，未成年參保人員56人，一般居民72人。共收城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)金8674元，低保戶(hù)占全社區(qū)參保率的80%，低保戶(hù)以外50歲以下540人，參保35人，參保人是總?cè)藬?shù)6%。
    醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面還不大，參保率不高的原因是多方面的，一是居民普遍反映醫(yī)療保險(xiǎn)收費(fèi)太高，因?yàn)閤x社區(qū)居民下崗失業(yè)人員較多，有固定收入的人員很少，貧困家庭多，對(duì)我縣的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)每人每年150元的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)承受不了；二是認(rèn)為參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)惠不大，非住院治療不予報(bào)銷(xiāo)，一些慢性病患者需長(zhǎng)期服藥治療，因經(jīng)濟(jì)條件和其他原因，一般不住院，但現(xiàn)在的醫(yī)保制度只有住院的病人才能報(bào)銷(xiāo)一部分費(fèi)用，這也是影響參保率不高的原因；三是居民自我保健和互助共濟(jì)意識(shí)弱，認(rèn)為繳費(fèi)不累計(jì)，不順延，怕交了費(fèi)不享受吃虧，認(rèn)識(shí)不到社會(huì)保險(xiǎn)具有保障性和共濟(jì)性的雙重作用；四是定點(diǎn)醫(yī)療單位的個(gè)別醫(yī)務(wù)人員從個(gè)人利益出發(fā)，對(duì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)患者，就多開(kāi)藥，開(kāi)貴藥，造成參保者覺(jué)得不但享受不到醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助，反而還多花了許多冤枉錢(qián)，得不償失。
    （一）、要從人民群眾的切身利益出發(fā)，完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度，最大限度地?cái)U(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，加快我縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)步伐，積極實(shí)施貧困群體的醫(yī)療救助，完善我縣城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助制度，提高救助水平。
    （二）、希望政府加大投入，充分發(fā)揮政府職能作用，做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)這一民心工程，降低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，使絕大多數(shù)居民都能加入到醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)中，進(jìn)一步建好服務(wù)平臺(tái)，健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作提供必要的保障。
    （三）、建立醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)，當(dāng)年結(jié)余款轉(zhuǎn)下年，同時(shí)希望在門(mén)診看病也要予以部分報(bào)銷(xiāo)，這樣才真正體現(xiàn)出黨和政府對(duì)居民的關(guān)懷。
    （四）、進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)保障體系，逐步提高醫(yī)療保障水平，加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳，把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的意義講透，政策講清，程序講明，把更多的人群逐步納入到基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面，真正解決好人民群眾“看病難、看病貴”的大問(wèn)題。
    xx社區(qū)。
    xx年12月31日。
    醫(yī)療調(diào)研報(bào)告總結(jié)篇九
    為了進(jìn)一步推進(jìn)我市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的深入開(kāi)展，更好地保障人民群眾的身體健康和生活幸福，根據(jù)市政協(xié)20xx年工作安排，7月上旬，市政協(xié)科教文衛(wèi)體委員會(huì)組織部分委員，由徐月鳳副主席帶隊(duì)，對(duì)我市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行了調(diào)研。張建華主席聽(tīng)取了市人社局的匯報(bào)座談。調(diào)研組深入臨渭區(qū)和澄城縣，通過(guò)聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、走訪座談及到醫(yī)院、藥店、社區(qū)、企業(yè)實(shí)地察看等方式，對(duì)我市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作情況進(jìn)行了比較全面深入的了解?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
    通過(guò)調(diào)研，大家一致認(rèn)為，我市城鎮(zhèn)醫(yī)保工作取得明顯成效，目前已建立起以城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民為主的城鎮(zhèn)醫(yī)療保障體系，城鎮(zhèn)基本醫(yī)保覆蓋面迅速擴(kuò)大，籌資水平不斷提高，管理工作逐步規(guī)范，基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系逐步健全，就醫(yī)環(huán)境逐漸改善，人民群眾得到實(shí)惠。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
    一、城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋面穩(wěn)步擴(kuò)大，醫(yī)保體系逐步健全
    近年來(lái)，市政府高度重視城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作，把城鎮(zhèn)醫(yī)保作為一項(xiàng)重要的民生工程來(lái)抓，市政府常務(wù)會(huì)議多次專(zhuān)題研究、安排、部署城鎮(zhèn)醫(yī)保工作，及時(shí)解決工作中的困難和問(wèn)題，并相繼出臺(tái)多項(xiàng)相關(guān)政策，將國(guó)有困難企業(yè)職工、城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員、在校大學(xué)生及職業(yè)院校學(xué)生、農(nóng)民工及失地農(nóng)民等納入城鎮(zhèn)醫(yī)保范圍，城鎮(zhèn)醫(yī)保體系逐步健全，醫(yī)保覆蓋面穩(wěn)步擴(kuò)大，目前已基本覆蓋到城鎮(zhèn)所有從業(yè)人員和居民。職工參保人數(shù)20xx年為17萬(wàn)人，20xx年底達(dá)到47.3萬(wàn)人，參保率94.4%。居民醫(yī)保20xx年啟動(dòng)時(shí)登記參保25.4萬(wàn)人，20xx年底達(dá)到60萬(wàn)人，其中參保繳費(fèi)37.7萬(wàn)人。全市城鎮(zhèn)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)133家，定點(diǎn)零售藥店246家，基本滿(mǎn)足了參保人員看病購(gòu)藥的需要。
    二、醫(yī)?；疬\(yùn)行整體良好，保障水平不斷提高
    20xx年實(shí)行城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金市級(jí)統(tǒng)籌后，醫(yī)?；鹨?guī)模迅速擴(kuò)大，醫(yī)?；鹬Ц侗壤€(wěn)步提高，職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)平均支付比例提高到76%，居民醫(yī)保提高到60%。醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~不斷提高，職工醫(yī)保從原來(lái)的10萬(wàn)元左右提高到20萬(wàn)元（其中基本醫(yī)療封頂線10萬(wàn)元，大病互助基金10萬(wàn)元）。起付線逐步降低，其中職工起付線平均降低了30%，居民起付線平均降低了40%。門(mén)診急診搶救和職工15種門(mén)診特殊慢性病也納入統(tǒng)籌基金支付范圍。基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄擴(kuò)大到2196種。20xx年全市享受醫(yī)保待遇的城鎮(zhèn)職工35178人次，由基金支付醫(yī)療費(fèi)用40328萬(wàn)元，居民16747人次，由基金支付4409萬(wàn)元。目前，全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金累計(jì)結(jié)余3.2億元（含個(gè)人賬戶(hù)1.5億元），居民醫(yī)?；鸾Y(jié)余1.2億元（含中省市今年預(yù)撥財(cái)政配套資金6129萬(wàn)元）。
    三、醫(yī)保管理逐步規(guī)范，服務(wù)能力不斷提升
    市人社部門(mén)先后制定并完善了《渭南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)辦法》、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店《管理辦法》、《報(bào)銷(xiāo)程序》等10多項(xiàng)制度性規(guī)定，使城鎮(zhèn)醫(yī)保管理和經(jīng)辦流程不斷完善，醫(yī)療保險(xiǎn)管理和經(jīng)辦工作基本實(shí)現(xiàn)了制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。加強(qiáng)和完善了對(duì)定點(diǎn)單位的管理，建立了對(duì)定點(diǎn)單位的培訓(xùn)、巡查、考核、獎(jiǎng)懲機(jī)制。加強(qiáng)了醫(yī)?；鸸芾恚粩嗤晟票O(jiān)督機(jī)制和內(nèi)部審計(jì)制度，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)基金流失問(wèn)題。建立了信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療單位和零售藥店初步實(shí)現(xiàn)了信息化管理。
    加強(qiáng)了經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范了經(jīng)辦人員服務(wù)行為，有效提高了管理水平。報(bào)銷(xiāo)程序不斷簡(jiǎn)化，實(shí)行了住院報(bào)銷(xiāo)“直通車(chē)”。全面推行便民服務(wù)，醫(yī)?！耙粡d式”辦公受到參保群眾和社會(huì)各界的普遍贊譽(yù)。
    四、衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步健全，群眾就醫(yī)環(huán)境明顯改善
    與醫(yī)保制度的建立健全相適應(yīng)，我市衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步入了發(fā)展的快車(chē)道，全面加強(qiáng)了各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)。特別是大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，已初步形成了以社區(qū)為平臺(tái)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)，以居民為中心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，初步形成了“小病進(jìn)社區(qū)，大病到醫(yī)院”的居民就醫(yī)新模式，為城鎮(zhèn)居民提供了較為價(jià)廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，積極在韓城市、大荔縣試點(diǎn)公立醫(yī)院改革，縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)行一體化管理，基本實(shí)現(xiàn)了政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥品分開(kāi)、營(yíng)利與非營(yíng)利分開(kāi)的目標(biāo)定位，群眾就醫(yī)更加方便，就醫(yī)環(huán)境逐步改善。
    存在問(wèn)題
    我市城鎮(zhèn)醫(yī)保工作取得了一定成效，城鎮(zhèn)醫(yī)保水平也有了一定提高，但是，與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)相比，與人民群眾的期望相比還有差距，還存在一些問(wèn)題和困難，需要進(jìn)一步研究解決。
    一是實(shí)現(xiàn)全員參保難度較大。城鎮(zhèn)醫(yī)保制度要求全覆蓋，但目前我市全員參保還有空擋。困難企業(yè)無(wú)力繳納醫(yī)保基金使職工不能參保，下崗職工無(wú)收入無(wú)力參保，靈活就業(yè)人員有病參保、無(wú)病斷保，致使少數(shù)職工未能參保。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保啟動(dòng)僅兩年多時(shí)間，由于居民對(duì)醫(yī)保政策了解較少，認(rèn)識(shí)不足，致使參保率偏低。加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地的農(nóng)業(yè)居民與城鎮(zhèn)居民有重復(fù)登記現(xiàn)象，致使登記人數(shù)多，實(shí)際繳費(fèi)人數(shù)少，這些都影響了城鎮(zhèn)醫(yī)保的全覆蓋。
    二是管理服務(wù)水平有待提高。醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌后，一些縣級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)任管理意識(shí)淡化，審核把關(guān)不嚴(yán)，增加了基金的運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。城鎮(zhèn)醫(yī)保計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)還不完善，且縣際、區(qū)域之間參差不齊，個(gè)別縣住院報(bào)銷(xiāo)還停留在手工結(jié)算階段，對(duì)參保對(duì)象數(shù)據(jù)的錄入也依賴(lài)手工操作完成，與定點(diǎn)醫(yī)院、藥店不能實(shí)現(xiàn)信息共享，給參保人員辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)帶來(lái)諸多不便。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基層一線專(zhuān)業(yè)型工作人員不足，醫(yī)管專(zhuān)業(yè)人才缺乏，經(jīng)辦隊(duì)伍整體業(yè)務(wù)能力有待提高。基金使用管理仍需加強(qiáng)，基金支付比例仍有較大提升空間，患者實(shí)際承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用仍然偏高，存在普通人家因一人患病住院而使全家生活窘緊甚至因病致貧的現(xiàn)象。
    三是就醫(yī)成本虛高。公立醫(yī)院改革緩慢，以藥養(yǎng)醫(yī)問(wèn)題沒(méi)有根本改變，過(guò)度醫(yī)療問(wèn)題依然突出。醫(yī)療擴(kuò)張性消費(fèi)狀況比較嚴(yán)重，一些大型設(shè)備、貴重醫(yī)用材料的使用率偏高，大處方、濫檢查等現(xiàn)象依然存在。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過(guò)渡醫(yī)療和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為的不規(guī)范，不僅增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也增加了醫(yī)保的成本。
    四是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平較低。大多數(shù)社區(qū)門(mén)診存在著服務(wù)功能不全、人員素質(zhì)不齊、設(shè)備配套不足、技術(shù)力量薄弱等狀況，不少軟、硬件建設(shè)達(dá)不到上級(jí)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，患者首診、康復(fù)沒(méi)有有效分散在三級(jí)以下醫(yī)院，還不能完全滿(mǎn)足參保居民“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的基本要求。
    醫(yī)療調(diào)研報(bào)告總結(jié)篇十
    如何加強(qiáng)我省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)廣泛聽(tīng)取了相關(guān)主管部門(mén)、衛(wèi)生界人士及部分民眾的意見(jiàn)和建議?，F(xiàn)按農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的基本現(xiàn)狀、存在問(wèn)題、主要成因及改進(jìn)意見(jiàn)或建議等四個(gè)層次，分別進(jìn)行如下闡述：
    1、鄉(xiāng)村醫(yī)療資源總體概況：就所到調(diào)研地區(qū)看，當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展?fàn)顩r不平衡。目前保存下來(lái)的衛(wèi)生院與原先相比，基本上得到了進(jìn)一步發(fā)展，這些衛(wèi)生院醫(yī)療隊(duì)伍不斷壯大，基本上由原來(lái)的幾個(gè)人發(fā)展到現(xiàn)在每院10幾人至20余人，大中專(zhuān)院校畢業(yè)生也正在逐步充實(shí)到這一隊(duì)伍中。每個(gè)衛(wèi)生院基本上設(shè)立了門(mén)診、病房，美化了環(huán)境，增添了設(shè)備，如x光機(jī)、b超機(jī)、心電圖機(jī)等，并建立了各種規(guī)章制度，保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療工作的順利開(kāi)展。從村級(jí)看，少量村莊至今仍然沒(méi)有診所及村醫(yī)，就**地區(qū)而言，目前尚有200個(gè)村莊沒(méi)有診所及村醫(yī)，約占村總數(shù)的10%，多數(shù)村莊均有一所一醫(yī)（一個(gè)衛(wèi)生所、一個(gè)村醫(yī)），有的經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)、人口較多的大村甚至有兩所兩醫(yī)或者更多，這些診所雖然設(shè)備簡(jiǎn)陋，但基本上建立了各種規(guī)章制度，擔(dān)負(fù)著村級(jí)醫(yī)療和防疫工作。
    2、鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍人員編制情況：大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各擁有10－20名人員，編制分為全民、集體、臨時(shí)工。全民由大中專(zhuān)院校分配；集體人員由衛(wèi)生系統(tǒng)招收而來(lái)；臨時(shí)工由衛(wèi)生院根據(jù)工作需要自行招收。村衛(wèi)生所基本上每村設(shè)1－2名村醫(yī)，相當(dāng)部分由原赤醫(yī)擔(dān)任。
    3、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍人員層次情況。絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前沒(méi)有高級(jí)職稱(chēng)衛(wèi)技人員，有少量中級(jí)職稱(chēng)醫(yī)療骨干，大部分是初級(jí)職稱(chēng)或者是無(wú)職稱(chēng)人員。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員中，大學(xué)本科或以上人員僅占3.6%，大專(zhuān)學(xué)歷的為18.8%，中專(zhuān)畢業(yè)的占72.6%，還有4.9%的人員無(wú)學(xué)歷。初級(jí)職稱(chēng)或中專(zhuān)生中，有很大一部分是地方性衛(wèi)校畢業(yè)生，有的甚至是國(guó)家不承認(rèn)學(xué)歷的中專(zhuān)生。而絕大部分村級(jí)老一輩衛(wèi)生人員，是由原赤醫(yī)培訓(xùn)而成，并非科班出生，基本上無(wú)職稱(chēng)、無(wú)學(xué)歷，新一輩村醫(yī)雖然大部分是科班出生，但基本上僅限于初級(jí)職稱(chēng)或中專(zhuān)生，屬初級(jí)衛(wèi)生人員，其中不少還是國(guó)家不承認(rèn)學(xué)歷的“中專(zhuān)生”。因此，鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)隊(duì)伍素質(zhì)仍然有待提高。
    4、鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍醫(yī)療設(shè)施配置情況。目前，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上配備有x光機(jī)、b超機(jī)、心電圖機(jī)等設(shè)備，設(shè)有化驗(yàn)室、病房，能開(kāi)展基本醫(yī)療業(yè)務(wù)。但這些設(shè)備普遍存在使用率較低、缺乏有關(guān)管理制度的現(xiàn)象，個(gè)別衛(wèi)生院x光機(jī)無(wú)防護(hù)設(shè)施，還有個(gè)別衛(wèi)生院因缺乏設(shè)備操作人員或缺乏業(yè)務(wù)用房，導(dǎo)致這些設(shè)備實(shí)際未投入使用，同時(shí)，由于很大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)技人員對(duì)知識(shí)掌握較膚淺，因此，上述設(shè)備配置實(shí)際應(yīng)用較少，所產(chǎn)生的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益是相當(dāng)有限的。而村一級(jí)衛(wèi)生所，基本上設(shè)備配備簡(jiǎn)陋、不齊，絕大多數(shù)只能做簡(jiǎn)單的物理診斷。
    5、鄉(xiāng)村醫(yī)療建設(shè)方面經(jīng)費(fèi)情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)來(lái)源主要靠國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼及醫(yī)療收費(fèi)收入，由于其人員較多，醫(yī)療收入有限，所以很大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)運(yùn)轉(zhuǎn)困難，有的甚至是負(fù)債運(yùn)營(yíng)，不能或根本無(wú)力投入更多的資金發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，且員工年收入基本上在1－1.5萬(wàn)元之間，與縣市級(jí)大醫(yī)院相比差距很大，造成員工心理落差較大，影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療事業(yè)的正常發(fā)展。而村一級(jí)衛(wèi)生所，由于資金大部分是個(gè)人投入，他們自己精打細(xì)算，開(kāi)支小，且收入與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員相比相對(duì)較高，整體醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)情況是比較良好的。
    6、加強(qiáng)管理，提升服務(wù)，提高技術(shù)，努力擴(kuò)大農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存空間。為此，要加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)的清理整頓和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，取締不合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和無(wú)證非法行醫(yī)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生院（所）的規(guī)章制度管理，將醫(yī)德教育納入農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)人員年度考核之中，增強(qiáng)從業(yè)人員的責(zé)任心，從制度上、思想上要求他們?nèi)娜鉃檗r(nóng)村居民群眾的身體健康服務(wù)。要提升農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，整頓、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，努力解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題，讓群眾既少花錢(qián)又能看病。要嚴(yán)格執(zhí)行藥價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，保護(hù)農(nóng)民群眾合法利益。新型農(nóng)村醫(yī)療合作體系的建立和推廣必須要有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所服務(wù)改善和人才培養(yǎng)相配套，否則難以支撐下去。所以今后應(yīng)著重提高農(nóng)村醫(yī)療人員理論及業(yè)務(wù)素質(zhì)，切實(shí)提高服務(wù)意識(shí)，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)管理，合理配置和有效使用衛(wèi)生資源，發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)，改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，才能適應(yīng)今后衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展的需要。
    7、加強(qiáng)醫(yī)衛(wèi)人員能力建設(shè)，提升醫(yī)療隊(duì)伍人才素質(zhì)。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位，要認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳“全省衛(wèi)生系統(tǒng)高層次學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人”、“全省衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人培養(yǎng)對(duì)象”的培養(yǎng)、考核和管理措施，組織開(kāi)展高層次人才、中青年技術(shù)骨干等優(yōu)秀人才的選拔、培養(yǎng)和管理工作，認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳選拔大學(xué)本科畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的各項(xiàng)任務(wù)，制定了加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)與培養(yǎng)的政策、措施。加大衛(wèi)生支農(nóng)力度，組織專(zhuān)業(yè)技術(shù)骨干下基層幫扶，幫助基層開(kāi)展人員、技術(shù)培訓(xùn)。并且對(duì)每個(gè)骨干均要下發(fā)一本下鄉(xiāng)服務(wù)考核記錄手冊(cè)，以便督促、考核。規(guī)定農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員在晉升前必須在縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生單位接受不少于一年的進(jìn)修培訓(xùn)。對(duì)此類(lèi)相關(guān)規(guī)定，要進(jìn)一步加大落實(shí)力度，使其不流于形式。
    8、以加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)為契機(jī)，著力研究解決邊遠(yuǎn)貧困山區(qū)“就醫(yī)難”的問(wèn)題。各級(jí)黨委政府和衛(wèi)生行政主管部門(mén)要從執(zhí)政為民的戰(zhàn)略高度出發(fā)，進(jìn)一步健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度，合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生所，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)，不斷添置醫(yī)療設(shè)備，提高衛(wèi)生服務(wù)能力，方便群眾就近看病；繼續(xù)實(shí)施好巡回醫(yī)療制度，加大對(duì)衛(wèi)生院對(duì)口幫扶和技術(shù)扶貧工作，切實(shí)抓好城市衛(wèi)生支農(nóng)工作，大力推廣縣、鄉(xiāng)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員輪流到邊遠(yuǎn)貧困山區(qū)駐村坐診制度，，具體可采取巡回醫(yī)療隊(duì)、扶貧門(mén)診、扶貧病房及“千名醫(yī)生送醫(yī)進(jìn)村大行動(dòng)”等多種形式，為農(nóng)民提供方便快捷、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。要以加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)為契機(jī)，通過(guò)扎實(shí)開(kāi)展各種行之有效的醫(yī)療服務(wù)工作，確保邊遠(yuǎn)貧困山區(qū)群眾“看得上病，看得好病，看得起病”。此外，要逐步建立農(nóng)民健康保障體制，進(jìn)一步擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)，完善藥品集中招（跟）標(biāo)采購(gòu)制度，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民基本醫(yī)療保障。
    總之，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，解決農(nóng)民看病貴、看病難問(wèn)題，牽涉到社會(huì)方方面面，必須逐步加以解決。最終的解決辦法就是加大財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度，提高農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍的自身能力及收入水平，改善其醫(yī)療條件，以?xún)?yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量和水平吸引廣大農(nóng)村患者。在財(cái)政或民間資本無(wú)法更多投入之前，農(nóng)村醫(yī)療就擺脫不了“條件差，留不住好醫(yī)生；沒(méi)有好醫(yī)生，患者不愿來(lái)看病；患者少，收入少，條件改善不了”這個(gè)怪圈。財(cái)政或民間資本更多投入之后，醫(yī)生好了，條件好了，剩下的就是只有等經(jīng)濟(jì)發(fā)展后反哺農(nóng)業(yè)，讓農(nóng)民的生活水平和收入水平切實(shí)得以提高，才能最終解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的困境。
    醫(yī)療調(diào)研報(bào)告總結(jié)篇十一
    xx年新醫(yī)改方案提出，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是當(dāng)前醫(yī)藥體制改革的總體目標(biāo)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合）作為一項(xiàng)由政府組織引導(dǎo)，農(nóng)民自愿參與，以大病統(tǒng)籌為主，兼顧門(mén)診醫(yī)療的農(nóng)民互助共濟(jì)制度，對(duì)提高群眾健康水平顯得日益重要。我縣自xx年開(kāi)展試點(diǎn)工作以來(lái)，基本形成了以政府主導(dǎo)、部門(mén)運(yùn)作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與、群眾得實(shí)惠的良好格局。但在取得成效的同時(shí)，也存在一些不可忽視的問(wèn)題，需要在實(shí)踐中不斷加以改進(jìn)和完善。其中籌資難是困擾新農(nóng)合健康發(fā)展的重要因素，筆者通過(guò)調(diào)研，就如何健全新農(nóng)合籌資機(jī)制淺談幾點(diǎn)意見(jiàn)，僅供參考。
    我縣于xx年在金塘鄉(xiāng)梨樹(shù)村開(kāi)展新農(nóng)合試點(diǎn)工作，xx年全面鋪開(kāi)，四年來(lái)，縣委政府始終將新農(nóng)合作為民生工程、德政工程來(lái)抓，各級(jí)各部門(mén)通力合作，新農(nóng)合呈現(xiàn)平穩(wěn)健康運(yùn)行的良好態(tài)勢(shì)。xx年參合人數(shù)達(dá)47.85萬(wàn)人，參合率由xx年的75.86%上升至95.52%，新農(nóng)合對(duì)于提高農(nóng)民健康水平，遏制農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”方面取得了顯著的成效。
    （一）籌資渠道。
    1、國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助?！吨泄仓醒?、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》提出，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度資金“實(shí)行農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合”的政策。xx年以來(lái)，中央和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金分別由原來(lái)的每年20元/人提高到40/人。xx年，中央和省級(jí)財(cái)政分別配套資金1913.90萬(wàn)元。新農(nóng)合與以往的合作醫(yī)療籌資方式相比，首次提出了政府資助直接將錢(qián)投給“需方”——參合農(nóng)民，是政府關(guān)注民生的具體體現(xiàn)。
    2、個(gè)人繳費(fèi)。農(nóng)民以家庭為單位自愿參加新農(nóng)合，其個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由xx年的10元/人提高至20元/人。xx年，全縣個(gè)人繳費(fèi)達(dá)956.95萬(wàn)元。
    3、政府救助繳費(fèi)。xx年以來(lái)，縣委政府將貧困人口弱勢(shì)群體新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)救助作為承諾辦理的實(shí)事之一。對(duì)辦理農(nóng)村獨(dú)生子女證、兩女結(jié)扎貧困戶(hù)、五保戶(hù)、特困戶(hù)、軍屬、優(yōu)扶對(duì)象、殘疾人等特殊人群由縣政府實(shí)行救助繳費(fèi)。xx年，全縣共救助繳費(fèi)68746人，救助金額達(dá)137.5萬(wàn)元，有效解決了弱勢(shì)群體籌資難的問(wèn)題。
    （二）籌資方式。
    1、定點(diǎn)收繳。在做好宣傳動(dòng)員的基礎(chǔ)上，由農(nóng)民主動(dòng)交至村委會(huì)或合管機(jī)構(gòu)，逐級(jí)存入新農(nóng)合資金專(zhuān)戶(hù)。
    2、上門(mén)收繳。在政府組織下，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組干部、醫(yī)務(wù)人員組成籌資工作小組，上門(mén)收取參合農(nóng)民的資金。這是目前主要的籌資方式。
    3、滾動(dòng)式預(yù)繳費(fèi)。在全縣農(nóng)村信用社儲(chǔ)蓄點(diǎn)開(kāi)設(shè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)窗口，參合對(duì)象（以戶(hù)為單位）憑戶(hù)口冊(cè)，在辦理存貸業(yè)務(wù)時(shí)，將參合農(nóng)戶(hù)次年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療家庭籌資繳費(fèi)預(yù)存入新農(nóng)合基金收入戶(hù)，實(shí)行滾動(dòng)式預(yù)繳費(fèi)。
    （一）有限的資金籌集總額與參合群眾強(qiáng)烈的醫(yī)療需求愿望并存。
    從我縣目前的籌資渠道來(lái)看，以國(guó)家補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)為主，集體扶持基本屬于空白，籌集到的資金總額有限。我縣屬?lài)?guó)家級(jí)貧困縣，受經(jīng)濟(jì)條件制約，農(nóng)村居民對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的承受能力不強(qiáng)，新農(nóng)合籌資的有限性，相應(yīng)決定了減免補(bǔ)償范圍和比例的局限性，決定了新農(nóng)合只能為參合群眾提供有限的疾病種類(lèi)服務(wù)和有限的醫(yī)療費(fèi)用償付，導(dǎo)致了新農(nóng)合較低的支付收益率，使合作醫(yī)療抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的.能力一定程度折扣，從而影響農(nóng)民的參合率和籌資水平提高，制約了新農(nóng)合的持續(xù)健康發(fā)展。
    （二）導(dǎo)致新農(nóng)合籌資難的主要原因。
    一是宣傳工作深度不夠。新農(nóng)合是一件“新生事物”，農(nóng)民對(duì)其理解認(rèn)知存在一定的過(guò)程，在較短的時(shí)間內(nèi)難以全面吃透相關(guān)政策規(guī)定，由于在宣傳的廣度深度不夠，導(dǎo)致部分群眾對(duì)新農(nóng)合期望值過(guò)高，與就醫(yī)現(xiàn)實(shí)存在一定的差距，制約著農(nóng)民參合的積極性。
    二是較多貧困人口與外出務(wù)工人群，增大了籌資壓力。一方面困難戶(hù)、特困戶(hù)、五保戶(hù)等弱勢(shì)群體過(guò)多，政府雖對(duì)其采取了一系列有效措施，但還有相當(dāng)一部分得不到解決，自己掏錢(qián)參保存在難度。二是隨著勞務(wù)輸出群體壯大，主要表現(xiàn)在戶(hù)口在本地的外遷戶(hù)、全家外出打工戶(hù)、可用資金有限的留守兒童和老人在家戶(hù)過(guò)多，在年底工作組集中收繳時(shí)，一時(shí)難以聯(lián)系上其當(dāng)家做主的家庭主要成員，在規(guī)定的參合時(shí)間內(nèi)，資金無(wú)法籌集到位，為新農(nóng)合籌資工作增加了一定的難度。
    三是衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施滯后，群眾醫(yī)療需求實(shí)現(xiàn)率不高。受地方財(cái)政收入影響，我縣對(duì)衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)投入不足，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋老化、設(shè)備短缺，病床等醫(yī)療設(shè)施緊缺（每千人口擁有床位0.6張，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國(guó)2.4張的平均水平）、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員缺乏（每千人擁有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不足0.6人）。村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模小、設(shè)施簡(jiǎn)陋，對(duì)廣大農(nóng)民群眾就近醫(yī)療服務(wù)的功能發(fā)揮不足，不能適應(yīng)當(dāng)前新農(nóng)合制度健康發(fā)展的需要。
    四是合作醫(yī)療監(jiān)管機(jī)制有待進(jìn)一步完善。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)推行新農(nóng)合制度的意義認(rèn)識(shí)不到位，醫(yī)務(wù)人員為參合群眾服務(wù)的意識(shí)不強(qiáng)，服務(wù)行為還不夠規(guī)范，違規(guī)減免、超范圍補(bǔ)償現(xiàn)象一定程度存在，不同程度影響了參合群眾的積極性。
    （三）個(gè)人籌資仍是新農(nóng)合資金籌集的困難環(huán)節(jié)。
    在個(gè)人籌資方式上，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取上門(mén)收取的籌資方式，這種籌資方式符合消費(fèi)心理，同時(shí)以便于新農(nóng)合制度的宣傳，但是籌資成本較高，并且在資金逐級(jí)上繳過(guò)程中，如果管理不到位，容易發(fā)生新農(nóng)合資金被截留、挪用的違紀(jì)行為。滾動(dòng)式預(yù)繳費(fèi)和定點(diǎn)繳費(fèi)雖然簡(jiǎn)便易行、節(jié)約成本，但需要參合群眾具有較高的自覺(jué)性和主動(dòng)性。另外，新農(nóng)合資金籌集過(guò)份強(qiáng)調(diào)“自愿參與”，會(huì)產(chǎn)生兩個(gè)“負(fù)面選擇”：容易得病的人群積極參合，身體健康的人群不太愿意參合。從而導(dǎo)致兩個(gè)“負(fù)面反應(yīng)”：一方面新農(nóng)合不能具有較高的參合率，減弱共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的能力；另一方面新農(nóng)合參合主體是高危人群，將會(huì)產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用入不敷出，影響正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
    新農(nóng)合制度作為一種具有保險(xiǎn)特性的醫(yī)療制度，它客觀上要求擴(kuò)大覆蓋面，拓寬資金統(tǒng)籌范圍，提高抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。因此，新農(nóng)合籌資制度既要體現(xiàn)政府的執(zhí)政能力，又要符合最廣大群眾的根本利益。針對(duì)我縣的新農(nóng)合籌資機(jī)制完善，應(yīng)著力抓好以下五個(gè)方面工作：
    （一）豐富宣傳方式，營(yíng)造良好氛圍。
    立足我縣實(shí)際，采取科學(xué)有效的宣傳方式，是提升參合率的關(guān)鍵。一是對(duì)常年在家的農(nóng)戶(hù)通過(guò)喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式進(jìn)行宣傳，如電視、標(biāo)語(yǔ)、宣傳小手冊(cè)等；二是利用身邊的“典型事例”進(jìn)行廣泛宣傳，消除農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的疑慮，正確引導(dǎo)農(nóng)民群眾的參合意識(shí)。三是對(duì)常年外出務(wù)工的農(nóng)戶(hù)進(jìn)行現(xiàn)代通訊工具采集，通過(guò)手機(jī)短信的方式開(kāi)展廣泛宣傳動(dòng)員工作，進(jìn)一步消除外出務(wù)工農(nóng)民的疑慮，使其真正認(rèn)識(shí)到建立新農(nóng)合制度的意義和好處，不斷增強(qiáng)群眾自愿參合的積極性和主動(dòng)性。
    （二）拓寬融資渠道，多方全力籌資。
    1、個(gè)人繳費(fèi)。建立新農(nóng)合制度，關(guān)鍵是建立持久、穩(wěn)定的農(nóng)民自愿籌資機(jī)制。一方面要加大宣傳力度，使群眾認(rèn)識(shí)參合好處從而主動(dòng)繳費(fèi)；另一方面應(yīng)擴(kuò)大受益面，提高受益水平，調(diào)動(dòng)參合群眾積極性，提升參合率。
    2、國(guó)家投入。新醫(yī)改方案提出，原由中央、省級(jí)政府配套的新農(nóng)合補(bǔ)助資金將進(jìn)一步增加，這對(duì)實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合資金總額增加、提高抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力迎來(lái)大好良機(jī)。
    3、社會(huì)融資。人是生產(chǎn)力的重要因素，人民群眾的身體健康對(duì)于推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展有著至關(guān)重要的作用。在大力倡導(dǎo)“工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)”、“城市支持農(nóng)村”的今天，企業(yè)、商家、公司等經(jīng)營(yíng)實(shí)體對(duì)農(nóng)民群眾健康的投入也是踐行“反哺行動(dòng)”的體現(xiàn)。據(jù)我縣實(shí)際，可采取以下方式進(jìn)行。
    （1）企業(yè)扶持。發(fā)動(dòng)諸如長(zhǎng)江絲綢有限公司、煙草公司、白鶴灘食品有限責(zé)任公司等龍頭企業(yè)，采取相關(guān)的扶持政策，針對(duì)生產(chǎn)并交售一定規(guī)模數(shù)量農(nóng)產(chǎn)品的農(nóng)民，由企業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)繳納該戶(hù)的次年個(gè)人籌資。一方面促進(jìn)了產(chǎn)業(yè)發(fā)展，同時(shí)也推動(dòng)了衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)步。
    （2）商家贊助?？砂l(fā)動(dòng)超市、藥店等商家通過(guò)消費(fèi)積分有禮或購(gòu)買(mǎi)充值卡等活動(dòng)。對(duì)年度達(dá)到一定消費(fèi)積分或一次性購(gòu)買(mǎi)一定金額充值卡的農(nóng)民，由商家贊助繳納新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)。
    （3）公司帶動(dòng)。倡導(dǎo)我縣境內(nèi)的電信、移動(dòng)、聯(lián)通等重點(diǎn)通信公司，采取預(yù)存話(huà)費(fèi)有禮活動(dòng)。對(duì)預(yù)存一定金額的通信使用戶(hù)，由相應(yīng)公司幫助繳納新農(nóng)合個(gè)人費(fèi)用。
    4、政府救助繳費(fèi)。實(shí)踐證明，政府對(duì)弱勢(shì)群體實(shí)行救助繳費(fèi)是踐行以人為本、關(guān)注民生問(wèn)題的具體體現(xiàn)。我縣由于貧困面大，貧困人口多，貧困人口的參合問(wèn)題依然是困擾參合率上升的重要問(wèn)題。要逐步建立大病醫(yī)療救助專(zhuān)項(xiàng)基金與新農(nóng)合醫(yī)療基金結(jié)合機(jī)制，將新農(nóng)合制度的醫(yī)療救助同民政部門(mén)的醫(yī)療救助進(jìn)行并軌統(tǒng)一實(shí)施。將五保戶(hù)、特困戶(hù)等弱勢(shì)群體個(gè)人出資部分納入到由醫(yī)療救助基金中解決，在實(shí)施門(mén)診費(fèi)用補(bǔ)償機(jī)制的基礎(chǔ)上，適當(dāng)擴(kuò)大醫(yī)療救助力度，從根本上解決弱勢(shì)群體參合難問(wèn)題，真正實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。
    （三）創(chuàng)新籌資機(jī)制，積極引導(dǎo)參合。
    一是建立常年籌資機(jī)制。改集中突擊收繳方式為常年經(jīng)常性定點(diǎn)收繳，為貧困家庭、外出務(wù)工家庭、手頭上可用資金有限的留守兒童和老人家庭創(chuàng)造寬裕的參合時(shí)間。
    二是實(shí)施代扣代繳機(jī)制。參合群眾在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病時(shí)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其補(bǔ)償資金中代扣代繳該戶(hù)個(gè)人次年參合費(fèi)用，這樣可充分利用參合群眾受益后的喜悅心理，減少抵觸情緒，擴(kuò)大宣傳面。
    三是實(shí)施滾動(dòng)式預(yù)繳費(fèi)制度。利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，改變?cè)械闹苯踊I資方式，為戶(hù)口在本地的外出務(wù)工家庭以及可用資金有限的留守兒童和老人，提供方便、快捷的交納方式。
    四是推行轉(zhuǎn)移支付繳費(fèi)制度。一味尊重群眾意愿，也不利于新農(nóng)合發(fā)展。農(nóng)民是一個(gè)相對(duì)松散的群體，如果沒(méi)有一定的約束性，難以確?；I資機(jī)制的穩(wěn)定。新農(nóng)合運(yùn)行幾年來(lái)，在大多數(shù)農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合接受程度提高的基礎(chǔ)上，可以通過(guò)召開(kāi)村民代表大會(huì)，采取村民自治“一事一議”方式，討論推行新農(nóng)合轉(zhuǎn)移支付繳費(fèi)制度，結(jié)合中央對(duì)農(nóng)村轉(zhuǎn)移支付力度的加大，將對(duì)農(nóng)民進(jìn)行農(nóng)業(yè)生產(chǎn)直接補(bǔ)貼的部分，轉(zhuǎn)化為與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)相聯(lián)系的醫(yī)療補(bǔ)貼，成為相應(yīng)群眾的參合資金，從而降低籌資成本。
    （四）強(qiáng)化運(yùn)作監(jiān)管，確保基金安全。
    加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行的監(jiān)管力度，切實(shí)維護(hù)參合群眾的合法權(quán)益，營(yíng)造良好的新農(nóng)合工作氛圍。建立健全網(wǎng)絡(luò)信息化管理機(jī)制，加速新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，把數(shù)據(jù)錄入與公安戶(hù)籍管理系統(tǒng)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)系統(tǒng)接口，實(shí)現(xiàn)資源共享，開(kāi)展身份識(shí)別尤其是相片對(duì)照、姓名、性別、身份證號(hào)碼審查，提高工作效率，從源頭上加以防范，避免套取新農(nóng)合補(bǔ)助資金的違紀(jì)事件的發(fā)生；認(rèn)真實(shí)行藥品統(tǒng)一競(jìng)價(jià)采購(gòu)，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用虛高與不正常增長(zhǎng)，嚴(yán)格杜絕開(kāi)大處方、不合理用藥、不合理檢查、誘導(dǎo)治療的行為，努力為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
    （五）健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高工作水平。
    加大投入力度，為廣大農(nóng)民提供價(jià)廉、便捷的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)場(chǎng)所，切實(shí)解決農(nóng)民就地就醫(yī)難，使其充分享受到新農(nóng)合制度帶來(lái)的優(yōu)越性。一是加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，繼續(xù)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)為重點(diǎn)，不斷完善村級(jí)衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，全面提高我縣農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，改善農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生條件。二是加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，全面提高醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)水平。三是教育引導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)端正思想，正確處理好單位利益和社會(huì)效益的關(guān)系，努力改善辦醫(yī)條件，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，增強(qiáng)整體服務(wù)功能；切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，搞好業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平；進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力做到“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，危難重病不出縣”，讓農(nóng)民就近享受到較好的衛(wèi)生服務(wù)，全面提高群眾健康水平。
    醫(yī)療調(diào)研報(bào)告總結(jié)篇十二
    “康復(fù)是一個(gè)幫助病員或殘疾人在其生理或解剖缺陷的限度內(nèi)和環(huán)境條件許可的范圍內(nèi)，根據(jù)其愿望和生活計(jì)劃，促進(jìn)其在身體上、心理上、社會(huì)生活上、職業(yè)上、業(yè)余消遣上和教育上的潛能得到最充分發(fā)展的過(guò)程?！笨祻?fù)科實(shí)質(zhì)上是一個(gè)臨床科室設(shè)有康復(fù)門(mén)診及病房，或只有康復(fù)門(mén)診無(wú)病房，直接接受門(mén)診及臨床相關(guān)各科轉(zhuǎn)診病員。
    縣人民醫(yī)院由于人員配置少，承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)量大，雖然設(shè)有康復(fù)科，但是沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護(hù)士、物理治療師、作業(yè)治療師、語(yǔ)言治療師、心理治療師等各種治療師、康復(fù)工程技術(shù)人員、中醫(yī)康復(fù)人員和社會(huì)工作人員等，無(wú)法規(guī)范開(kāi)展相應(yīng)的康復(fù)工作。
    xx縣65歲以上的老年人有2696人，高血壓患者802人、糖尿病患者101人、重性精神疾病患者21人；各類(lèi)殘疾人1028人，約4000余人有康復(fù)需求。再加5300多以慢性病、嚴(yán)重精神障礙、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等為主的重點(diǎn)人群和大量因各種原因致殘的患者，xx縣對(duì)康復(fù)服務(wù)有巨大需求。
    從自然環(huán)境看，xx高寒缺氧，自然條件艱苦，慢性病、高原性疾病發(fā)病率比較高。特別是高原環(huán)境導(dǎo)致的高紅癥、高原性心血管疾病，對(duì)各族干部群眾健康影響較大。
    從疾病譜變化看，全縣乙肝、結(jié)核病等傳染病發(fā)病率仍然較高，惡性腫瘤患者呈增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，高血脂、高血糖、高血壓等代謝病多發(fā)高發(fā)。加之，我縣還是風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕地方病流行比較嚴(yán)重的地區(qū)之一，牧區(qū)包蟲(chóng)病患病率較高等各方面因素影響，我縣人均期望壽命比全國(guó)平均水平少5—6歲，各項(xiàng)死亡率主要健康指標(biāo)與全國(guó)平均水平相比依然較高。
    從服務(wù)供給來(lái)看，衛(wèi)生與健康服務(wù)資源總量不足，盡管全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)獲得了快速發(fā)展，醫(yī)療水平不斷提高，但在衛(wèi)生資源配置、醫(yī)療人才儲(chǔ)備、全民健康服務(wù)等方面較經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)相對(duì)落后，特別在農(nóng)牧區(qū)基層公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面水平相對(duì)更低，人口老齡化帶來(lái)的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等不斷增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求存在較大缺口。這些都是我縣衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展中的短板。
    如果由醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼職開(kāi)展康復(fù)產(chǎn)業(yè)，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法承擔(dān)此項(xiàng)工作，建議由專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)獨(dú)立開(kāi)展康復(fù)工作，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在一定的范圍內(nèi)予以支持康復(fù)產(chǎn)業(yè)共同發(fā)展。
    醫(yī)療調(diào)研報(bào)告總結(jié)篇十三
    近年來(lái)，隨著政府對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)投入的逐年加大和我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了巨大的變化，整體醫(yī)療服務(wù)水平有了明顯的提高。但由于種種原因，仍存在著諸多的問(wèn)題和不足之處，我們對(duì)全區(qū)特別是我院的醫(yī)療現(xiàn)狀作了一個(gè)全面調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下：
    一、基本情況
    （一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置情況
    全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)共設(shè)置區(qū)、街道兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)27個(gè)。其中區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)13個(gè)，街鎮(zhèn)場(chǎng)區(qū)衛(wèi)生院15個(gè)。共有衛(wèi)生技術(shù)人員3590人，區(qū)、街鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共設(shè)置病床1458張。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)房屋建筑面積15.6萬(wàn)平方米，固定資產(chǎn)1.42億元，有價(jià)值萬(wàn)元以上各種醫(yī)療設(shè)備370臺(tái)套，其中百萬(wàn)元以上大型醫(yī)療設(shè)備10臺(tái)件。
    我院總建筑面積6.8萬(wàn)平方米，開(kāi)放床位353張，設(shè)有11個(gè)病區(qū)23個(gè)臨床一級(jí)科室，6大醫(yī)技科室和14個(gè)行政職能科室；開(kāi)展西醫(yī)、中醫(yī)各科醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)范圍輻射到黃陂、紅安、黃岡、麻城等鄰近縣（區(qū)）市。并且技術(shù)力量雄厚，設(shè)備先進(jìn)?，F(xiàn)有在職職工640人，其中衛(wèi)技人員507人，高級(jí)職稱(chēng)60人，中級(jí)職稱(chēng)183人；擁有萬(wàn)元以上設(shè)備120余臺(tái)件，其中美國(guó)ge雙排螺旋ct、阿克松彩色b超、康寧全自動(dòng)生化分析儀、日本奧林巴斯彩色電子胃鏡、日本進(jìn)口血透機(jī)、腹腔鏡等設(shè)備在武漢市區(qū)級(jí)醫(yī)院中處于先進(jìn)水平，醫(yī)療設(shè)備總價(jià)值達(dá)到3000余萬(wàn)元。我院堅(jiān)持科技興院，注重專(zhuān)科建設(shè)。心血管內(nèi)科、泌尿外科、消化內(nèi)科、骨外科、神經(jīng)內(nèi)科已成為本地區(qū)知名專(zhuān)科，能開(kāi)展開(kāi)顱、中上段食道癌根治、胰十二指腸切除、肺葉切除、部分肝葉切除、椎間盤(pán)摘除、脊柱矯形、子宮全切帶盆腔清掃、乳突根治等復(fù)雜重大手術(shù)。每年均有30余篇學(xué)術(shù)論文發(fā)表在國(guó)家級(jí)期刊雜志上，2～3項(xiàng)新技術(shù)獲市、區(qū)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。06年度《平律復(fù)方治療病灶性心律失常臨床與實(shí)驗(yàn)研究》科研課題經(jīng)成果鑒定達(dá)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，被評(píng)為武漢市重大科技成果，07年獲得武漢市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。2017年我院通過(guò)管理評(píng)審被命名為“二級(jí)優(yōu)秀醫(yī)院”并順利通過(guò)了國(guó)際質(zhì)量管理體系iso9001：2000的認(rèn)證。
    由上述情況可見(jiàn)，我區(qū)各醫(yī)療機(jī)機(jī)構(gòu)特別是我院無(wú)論是設(shè)備、設(shè)施還是醫(yī)療技術(shù)水平都能在一定程度上滿(mǎn)足我區(qū)廣大人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需要。
    （二）近5年來(lái)全區(qū)醫(yī)療服務(wù)狀況
    近5年來(lái)，特別是在2004年底啟動(dòng)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療及近年開(kāi)始的標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的建設(shè)開(kāi)始以來(lái)，我區(qū)的醫(yī)療服務(wù)情況有了較大的改觀，人民群眾特別是參合農(nóng)民的基本醫(yī)療得到了較大的保障，農(nóng)民開(kāi)始享有較多的優(yōu)惠政策，醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)遍布全區(qū)各個(gè)角落，使得我區(qū)大部分農(nóng)民群眾有條件且能夠看得起病，有的甚至可以花小錢(qián)診大病。全區(qū)各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)工作量也因此開(kāi)始大幅增長(zhǎng)，有的街鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入還實(shí)現(xiàn)了翻番，這都從側(cè)面反映出我們國(guó)家政策在不斷向好的方向發(fā)展，全區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)狀況正在逐步得以改善。
    我院作為全區(qū)醫(yī)療行業(yè)的龍頭單位，近5年來(lái)，按上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求，不斷提高醫(yī)療技術(shù)，更新醫(yī)療設(shè)備，改善就醫(yī)環(huán)境，降低藥品價(jià)格，全面提高服務(wù)質(zhì)量，從而使得我院的各項(xiàng)工作指標(biāo)也有了明顯提高，現(xiàn)將相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)指標(biāo)列舉如下：
    人民醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)
    由此可見(jiàn)，全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)，特別是我院在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量逐步提高的同時(shí)，業(yè)務(wù)工作量也正在逐年同步明顯增長(zhǎng)。老百姓有病大都能夠走進(jìn)醫(yī)院并看得起病了，老百姓“看病難”的問(wèn)題正在逐步得到解決，這是一個(gè)可喜的變化。
    院的不斷調(diào)控下還有所下降，這個(gè)問(wèn)題值得關(guān)注；另外，由于當(dāng)前人民群眾
    生活
    條件顯著改善，大家對(duì)醫(yī)務(wù)服務(wù)的要求開(kāi)始逐年提高，對(duì)服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)水平與服務(wù)內(nèi)容都有著更高的要求，許多新的儀器、新的療法、新的藥物開(kāi)始不斷投入使用，從而使得我們的服務(wù)成本也大幅提高，這是醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的另一個(gè)重要因素。當(dāng)然，患者有選擇治療方案的權(quán)利，花小錢(qián)照樣是可以看得好病的。正是由于還存在著上述諸多原因，部分老百姓所謂“看病貴”的問(wèn)題還有待在未來(lái)工作中繼續(xù)努力，不斷采取措施予以逐步解決。
    二、存在的困難和問(wèn)題
    雖然各級(jí)政府及主管部門(mén)采取了諸多措施，已經(jīng)解決了部分存在的問(wèn)題，但是由于基層衛(wèi)生條件底子差，發(fā)展不平衡，財(cái)政投入又相對(duì)不足等問(wèn)題依然存在，勢(shì)必使整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)的服務(wù)與人民群眾的需求存在一定的差距。
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    醫(yī)療調(diào)研報(bào)告總結(jié)篇十四
    用械等方面還存在一定的問(wèn)題，結(jié)合幾年來(lái)從事醫(yī)療器械監(jiān)管工作的實(shí)際，現(xiàn)就工作中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)問(wèn)題及對(duì)策作以下探討：
    （一）在醫(yī)療器械日常監(jiān)督檢查和專(zhuān)項(xiàng)檢查中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療器械的管理和臨床用械方面存在以下主要問(wèn)題：
    1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療器械的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收和保管、養(yǎng)護(hù)和報(bào)廢等制度不健全，有關(guān)記錄不完整。
    2、醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)資質(zhì)資料收集不齊全，在醫(yī)療器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、領(lǐng)用程序不規(guī)范，特別是一些大型的醫(yī)療器械設(shè)備未建立技術(shù)檔案。
    3、醫(yī)療器械必要的保管養(yǎng)護(hù)儲(chǔ)存條件不具備，普遍不如藥品，多數(shù)無(wú)防潮、通風(fēng)等設(shè)施；產(chǎn)品未按要求歸類(lèi)存放，器械倉(cāng)庫(kù)存在臟、亂、差現(xiàn)象。
    （二）產(chǎn)生的原因：
    一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)療器械的管理上有重醫(yī)藥輕械，重使用輕管理的現(xiàn)象比較普遍；
    二是醫(yī)療器械的采購(gòu)、保管人員普遍存在法規(guī)意識(shí)淡薄，醫(yī)療器械的專(zhuān)業(yè)知識(shí)匱乏的現(xiàn)象；
    三是國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械在流通、保管、養(yǎng)護(hù)和儲(chǔ)存等方面缺乏系統(tǒng)的規(guī)定和要求，使監(jiān)督部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)章可循。
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在醫(yī)療器械采購(gòu)、驗(yàn)收、保存、使用、報(bào)廢等環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理，建立和執(zhí)行保證醫(yī)療器械質(zhì)量的規(guī)章制度，嚴(yán)格從業(yè)人員上崗資格，完善檔案資料管理等方面加強(qiáng)醫(yī)療器械管理，構(gòu)建完善的質(zhì)量管理和操控體系，保證醫(yī)療器械的安全有效；同時(shí)，國(guó)家局應(yīng)盡快制定和出臺(tái)醫(yī)療器械在流通、保管、養(yǎng)護(hù)、儲(chǔ)存等方面的管理辦法和規(guī)定，使監(jiān)管工作有法可依。
    （一）嚴(yán)格從業(yè)人員上崗資格。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立相應(yīng)的醫(yī)療器械管理的職能科室，負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用管理、質(zhì)量跟蹤、資料控制、維修保養(yǎng)檢查、產(chǎn)品報(bào)廢淘汰、培訓(xùn)操作人員、不良反應(yīng)報(bào)告等工作，并配備相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，開(kāi)展對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。
    （二）完善檔案資料管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化醫(yī)療器械檔案資料管理，對(duì)二、三類(lèi)設(shè)備類(lèi)醫(yī)療器械逐臺(tái)建立檔案，搞好醫(yī)療器械的基礎(chǔ)管理工作。
    （三）嚴(yán)把采購(gòu)關(guān)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)醫(yī)療器械要由醫(yī)療器械管理職能科室負(fù)責(zé)，由有關(guān)科室提出申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)交由采購(gòu)部門(mén)執(zhí)行，大型器械設(shè)備須由醫(yī)療設(shè)備委員會(huì)或院務(wù)會(huì)討論批準(zhǔn)后交由采購(gòu)部門(mén)執(zhí)行。采購(gòu)醫(yī)療器械必須做到：
    1.嚴(yán)把“采購(gòu)三關(guān)”，即公司資質(zhì)關(guān)、產(chǎn)品合法性關(guān)、人員合法性關(guān)。必須從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的公司購(gòu)進(jìn)產(chǎn)品；產(chǎn)品必須是合法合格產(chǎn)品，必須是經(jīng)注冊(cè)、有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、有合格證明的醫(yī)療器械，且有合法的票據(jù)；銷(xiāo)售人員要有身份證復(fù)印件、加蓋本企業(yè)印章和企業(yè)法定代表人印章或簽字的企業(yè)法定代表人委托受權(quán)書(shū)，并有明確授權(quán)范圍和期限。
    2.首次進(jìn)貨時(shí)必須嚴(yán)格審核供貨商資質(zhì)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該向供貨單位索取并保存以下加蓋供貨單位公章的復(fù)印件：
    （1）《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》。
    （2）《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》。
    （3）企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書(shū)原件，委托授權(quán)書(shū)應(yīng)明確授權(quán)范圍。
    （4）銷(xiāo)售人員身份證明。
    （5）醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證書(shū)及附件、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
    （6）產(chǎn)品合格證明。
    （四）嚴(yán)格質(zhì)量驗(yàn)收。
    1、到貨必須驗(yàn)收，并做好驗(yàn)收（購(gòu)進(jìn)）記錄，驗(yàn)收（購(gòu)進(jìn)）記錄應(yīng)當(dāng)注明：產(chǎn)品名稱(chēng)、供貨廠商、注冊(cè)證號(hào)、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)格（型號(hào)）、生產(chǎn)批號(hào)（出廠編號(hào)）、生產(chǎn)日期（滅菌日期）、有效期、數(shù)量、價(jià)格、購(gòu)銷(xiāo)單位、購(gòu)銷(xiāo)日期等內(nèi)容。
    2、必須查驗(yàn)外觀質(zhì)量、包裝及規(guī)定的包裝標(biāo)識(shí)和中文說(shuō)明書(shū)。
    3、發(fā)現(xiàn)外包裝有破損、質(zhì)量有問(wèn)題、包裝上無(wú)注冊(cè)證書(shū)編號(hào)和產(chǎn)品批準(zhǔn)文號(hào)的、過(guò)期、失效、淘汰產(chǎn)品不得入庫(kù)。
    （五）嚴(yán)格保存養(yǎng)護(hù)。醫(yī)療器械的保管保存是質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)。保存養(yǎng)護(hù)應(yīng)符合以下要求：
    1、倉(cāng)庫(kù)的基本條件應(yīng)符合產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的儲(chǔ)存要求。
    2、做好在庫(kù)產(chǎn)品的養(yǎng)護(hù)工作。
    3、倉(cāng)庫(kù)要有六防措施，即防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉、防蟲(chóng)。
    4、倉(cāng)儲(chǔ)要有墊板或貨架。
    5、對(duì)產(chǎn)品要做好色標(biāo)管理，合格品為綠色、待驗(yàn)品為黃色、不合格品為紅色，并按區(qū)域分類(lèi)存放。
    6、產(chǎn)品要有貨位定位標(biāo)志。
    7、產(chǎn)品保管應(yīng)做到帳、卡、物相符合。
    （六）嚴(yán)格使用管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療器械應(yīng)符合以下要求：
    （1）加強(qiáng)設(shè)備管理。對(duì)損壞設(shè)備進(jìn)行維修，對(duì)維護(hù)、保養(yǎng)、檢查等環(huán)節(jié)進(jìn)行管理，建立設(shè)備周期性檢查制度。
    （2）加強(qiáng)對(duì)一次性無(wú)菌醫(yī)療器械管理。對(duì)一次性無(wú)菌醫(yī)療器械領(lǐng)用、發(fā)放要處于受控狀態(tài)。
    （3）加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)監(jiān)控產(chǎn)品植入醫(yī)療器械的管理。使用植入醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)記錄相關(guān)信息，至少應(yīng)包括病人姓名、住院號(hào)、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)醫(yī)師姓名、產(chǎn)品名稱(chēng)、規(guī)格（型號(hào)）、產(chǎn)品跟蹤號(hào)（生產(chǎn)批號(hào)）以及生產(chǎn)單位和供貨單位的名稱(chēng)、地址、聯(lián)系電話(huà)等事項(xiàng)，并與病歷一同保存。
    （4）建立醫(yī)療器械不良反應(yīng)報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告。
    （5）加強(qiáng)操作使用人員的培訓(xùn)。尤其是三類(lèi)醫(yī)療器械設(shè)備的操作人員必須進(jìn)行上崗培訓(xùn)，包括技術(shù)操作方面、安全方面、自校自檢方面的培訓(xùn)，做到要有培訓(xùn)合格的人員才能操作設(shè)備。
    （七）建議國(guó)家局應(yīng)盡快制定和出臺(tái)醫(yī)療器械在流通、保管、養(yǎng)護(hù)、儲(chǔ)存和報(bào)廢等方面的管理辦法和規(guī)定，使藥監(jiān)部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在監(jiān)督管理工作中有法可依。
    總之，食品藥品監(jiān)管部門(mén)要切實(shí)肩負(fù)起醫(yī)療器械監(jiān)管的重任，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取多種形式，從嚴(yán)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療器械管理，抓好綜合治理，做到標(biāo)本兼治，確保人民群眾用械安全有效。
    醫(yī)療調(diào)研報(bào)告總結(jié)篇十五
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    移位醫(yī)療是tmt與醫(yī)療強(qiáng)健融合的產(chǎn)物，也是當(dāng)今最火熱的行業(yè)之一。這兩年，移位醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈上的醫(yī)療器械企業(yè)、軟件企業(yè)、結(jié)構(gòu)計(jì)劃企業(yè)均聞風(fēng)而動(dòng)參與了這一場(chǎng)移位醫(yī)療的盛宴。
    移位醫(yī)療是tmt與醫(yī)療強(qiáng)健融合的產(chǎn)物，也是當(dāng)今最火熱的行業(yè)之一。這兩年，移位醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈上的醫(yī)療器械企業(yè)、軟件企業(yè)、結(jié)構(gòu)計(jì)劃企業(yè)均聞風(fēng)而動(dòng)參與了這一場(chǎng)移位醫(yī)療的盛宴。所以，xx年9月，中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)移位及智能醫(yī)療專(zhuān)委會(huì)統(tǒng)一醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)發(fā)起了移位醫(yī)療調(diào)研，力圖整體顯現(xiàn)人類(lèi)對(duì)國(guó)內(nèi)移位醫(yī)療成長(zhǎng)傾向、市場(chǎng)、產(chǎn)品的觀點(diǎn)及軟硬件消費(fèi)的真切立場(chǎng)。該分析的完整版將于12月5日在鄭州舉行的中國(guó)移位及智能投融資實(shí)例峰會(huì)會(huì)議第一次公布。
    共有461名受訪者從事了本次以問(wèn)卷考察途徑的調(diào)研行動(dòng)。本次調(diào)研中，樣本歲數(shù)大多在20至40歲之間，學(xué)歷多為本科(4再次：9%)或碩士及綜上(26.0%)，參加職業(yè)包涵有醫(yī)療器械從業(yè)人員，醫(yī)療有關(guān)服侍業(yè)人員，制藥從業(yè)人員等。
    證據(jù)表明，58%受訪者覺(jué)得移位醫(yī)療app科學(xué)收費(fèi)途徑為無(wú)償，2再次：5%覺(jué)得科學(xué)收費(fèi)途徑為按次收費(fèi)，18.5%覺(jué)得科學(xué)收費(fèi)途徑為按月收費(fèi)。一大半消費(fèi)者不肯意摒棄無(wú)償?shù)奈绮?，移位醫(yī)療app的盈利點(diǎn)終究在哪兒?處理這個(gè)事情迫在眉睫。
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    自《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》頒布實(shí)施以來(lái)，一系列醫(yī)療器械管理法律法規(guī)相繼出臺(tái)，有力地促進(jìn)了醫(yī)療器械市場(chǎng)的規(guī)范和監(jiān)管工作，為確保公眾用械安全、凈化醫(yī)療器械市場(chǎng)秩序發(fā)揮了重要作用。但是，隨著醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)的高速發(fā)展和政府監(jiān)督管理工作的不斷深入，一些醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)逐漸暴露出存在的問(wèn)題。為此，**市食品藥品監(jiān)督管理局在**市民生工程向縱深開(kāi)展的背景下，**市食品藥品監(jiān)督管理局依據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》和國(guó)家藥監(jiān)局《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證管理辦法》有關(guān)內(nèi)容，于xx年5月至xx年7月期間采用日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查、座談?dòng)懻摰确绞剑瑢?duì)轄區(qū)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行了全面的調(diào)研。對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)管理方面做了一些調(diào)研工作和初步的探索。通過(guò)對(duì)醫(yī)療器械監(jiān)管工作實(shí)際情況進(jìn)行深入調(diào)查，力求找出問(wèn)題存在的原因，進(jìn)而提出解決問(wèn)題的對(duì)策，使醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的管理逐步走上良性發(fā)展的軌道。
    我市目前正在生產(chǎn)的醫(yī)療器械企業(yè)共有16家。其中三類(lèi)器械生產(chǎn)企業(yè)2家，二類(lèi)生產(chǎn)企業(yè)12家，一類(lèi)生產(chǎn)企業(yè)2家。截止到xx年7月1日，我市醫(yī)療器械零售企業(yè)一共是436家。xx年的經(jīng)營(yíng)情況見(jiàn)下表。
    銷(xiāo)售收入(萬(wàn)元)利稅(萬(wàn)元)利潤(rùn)(萬(wàn)元)xx年1-12月xx年同期增長(zhǎng)率(%)xx年1-12月xx年同期增長(zhǎng)率(%)。
    與xx年相比，xx年，我市年銷(xiāo)售收入超過(guò)100萬(wàn)元的醫(yī)療器械大型經(jīng)營(yíng)企業(yè)數(shù)量有所增加，但總數(shù)量不多。我市醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)仍以中小型企業(yè)為主，主營(yíng)業(yè)務(wù)趨向于單一化。經(jīng)營(yíng)范圍往往包涵較廣，但實(shí)際經(jīng)營(yíng)過(guò)程中傾向于某一類(lèi)產(chǎn)品的專(zhuān)營(yíng)，比如三類(lèi)的植入器材和人工器官，二類(lèi)的口腔科設(shè)備及器具等。xx年，我市新增三類(lèi)醫(yī)療器械批發(fā)企業(yè)6家，二類(lèi)零售企業(yè)40家，主要經(jīng)營(yíng)品種都比較單一，規(guī)模不大，市場(chǎng)份額有限。
    我市醫(yī)療器械零售企業(yè)近年來(lái)發(fā)展迅速，全市目前有零售企業(yè)436家，已基本覆蓋鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)和零售藥店相結(jié)合，貨源供應(yīng)充分，完全能滿(mǎn)足當(dāng)?shù)毓┣蟆?BR>    醫(yī)療器械行業(yè)對(duì)從業(yè)人員有特殊的要求，但從目前調(diào)研情況來(lái)看，從業(yè)人員的總體素質(zhì)與國(guó)家當(dāng)前對(duì)醫(yī)療行業(yè)要求相差甚遠(yuǎn)，我市很多醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)缺少專(zhuān)業(yè)質(zhì)量管理人員、維修人員，企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)人員對(duì)器械基本知識(shí)也不夠熟悉，從業(yè)人員總體素質(zhì)偏低。突出表現(xiàn)在企業(yè)法人及負(fù)責(zé)人、質(zhì)量管理人員、售后服務(wù)人員對(duì)醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī)以及基本業(yè)務(wù)知識(shí)了解掌握程度較低，尤其是企業(yè)法人和負(fù)責(zé)人，過(guò)分追求經(jīng)濟(jì)利益，對(duì)器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)及使用管理不重視，自身不學(xué)習(xí)，內(nèi)部不培訓(xùn)。
    新辦器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)剛開(kāi)始人員配備較少，隨著經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的發(fā)展，時(shí)間一長(zhǎng)，企業(yè)的法人、負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理人等關(guān)鍵崗位人員隨意增加或變動(dòng)，卻不到藥監(jiān)部門(mén)履行相應(yīng)增加或變更手續(xù)，造成企業(yè)實(shí)際人員與申辦許可證時(shí)的人員檔案嚴(yán)重不符。同時(shí)，部分醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)超出醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證的規(guī)定范圍違法經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象較為嚴(yán)重。伴隨著企業(yè)業(yè)務(wù)的發(fā)展，出現(xiàn)了這種情況：企業(yè)能和客戶(hù)談成什么就做什么，什么能賺錢(qián)就做什么，導(dǎo)致部分醫(yī)療器械企業(yè)超范圍經(jīng)營(yíng)。
    醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可屬于項(xiàng)前置審批，醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須先取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》后，才可以向工商行政管理部門(mén)申請(qǐng)辦理《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》。但實(shí)際上，由于經(jīng)營(yíng)企業(yè)申辦《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》實(shí)行低收費(fèi)辦理，辦理過(guò)程中，只收取辦證工本費(fèi)10元，導(dǎo)致一部分企業(yè)抱著試試看的心理，先辦一個(gè)《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》和工商《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》，取得醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)資質(zhì)。其是否真正經(jīng)營(yíng)，則是看以后的情況再說(shuō);甚至還有的企業(yè)只拿著一個(gè)《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》，未去工商部們申辦《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》，等有生意再說(shuō)。在我局的監(jiān)督檢查中，全市436家醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)中，目前發(fā)現(xiàn)有部分企業(yè)無(wú)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。這樣就導(dǎo)致了《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》滯留在一部分企業(yè)中，缺乏監(jiān)管及退出機(jī)制。
    我市目前醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的銷(xiāo)售對(duì)象主要是各級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，企業(yè)大多采取上門(mén)推銷(xiāo)的服務(wù)模式。這樣對(duì)企業(yè)而言，固定的經(jīng)營(yíng)地址和庫(kù)房對(duì)企業(yè)似乎形同虛設(shè)。因此，有部分企業(yè)在辦理完《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》以后，立即退掉部分或全部經(jīng)營(yíng)房屋或庫(kù)房，或者有的企業(yè)將大的經(jīng)營(yíng)地改換成小的辦公地點(diǎn)。我局日常監(jiān)管或監(jiān)督檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)部分器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)存在面積萎縮，按原址無(wú)法查詢(xún)，聯(lián)系電話(huà)變?yōu)榭仗?hào)等等問(wèn)題。以前驗(yàn)收合格的經(jīng)營(yíng)面積后來(lái)居然嚴(yán)重縮水,有的甚至將經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所或倉(cāng)庫(kù)改作他用。
    有些醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)是根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)要求，直接向生產(chǎn)廠家或外地經(jīng)營(yíng)企業(yè)訂貨后送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其本身無(wú)產(chǎn)品庫(kù)存。企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量驗(yàn)收記錄也不登記，產(chǎn)品及供應(yīng)商資質(zhì)不全，導(dǎo)致監(jiān)管部門(mén)對(duì)企業(yè)經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品的合法性難以判斷。導(dǎo)致違法違規(guī)行為難查處。還有一些醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)異地設(shè)置倉(cāng)庫(kù)，當(dāng)?shù)乇O(jiān)管部門(mén)對(duì)其經(jīng)營(yíng)行為難監(jiān)督，違法難發(fā)現(xiàn)。
    只有采取切實(shí)有效的措施，才能解決醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)存在的問(wèn)題，更好地保證廣大人民群眾用械安全。
    為提高器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的管理能力，藥監(jiān)部門(mén)要通過(guò)召開(kāi)會(huì)議、舉辦培訓(xùn)、日常監(jiān)督檢查等方式，促使相關(guān)涉械人員熟悉相應(yīng)的法律法規(guī)，增強(qiáng)法制意識(shí)，自覺(jué)做到依法經(jīng)營(yíng)。形成知法、懂法、守法的良好法制氛圍。對(duì)從業(yè)人員的培訓(xùn)和考核，不僅要重視崗前培訓(xùn)，也要強(qiáng)調(diào)日常管理中的培訓(xùn)和考核，提高相關(guān)人員的法規(guī)意識(shí)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能。要通過(guò)多種形式，廣泛宣傳《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證管理辦法》等器械法律法規(guī)，為這些法律法規(guī)的貫徹實(shí)施打下良好的基礎(chǔ)。同時(shí)對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行嚴(yán)格考試，避免培訓(xùn)流于形式，讓從業(yè)人員真正掌握醫(yī)療器械管理基本規(guī)定，提高理論水平和管理水平。
    目前，《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》對(duì)經(jīng)營(yíng)行為不符合要求的企業(yè)，并沒(méi)有明確要求建立強(qiáng)制注銷(xiāo)的退出機(jī)制。建議監(jiān)管部門(mén)在嚴(yán)厲查處企業(yè)違法違規(guī)行為的同時(shí)，對(duì)多次出現(xiàn)違規(guī)行為以及軟硬件條件多項(xiàng)不符合要求的企業(yè)，建立強(qiáng)制注銷(xiāo)退出機(jī)制，逐步淘汰不規(guī)范企業(yè)，同時(shí)逐步提高經(jīng)營(yíng)企業(yè)的門(mén)檻。這樣既有利于凈化醫(yī)療器械市場(chǎng)，又有利于規(guī)范企業(yè)的發(fā)展。
    現(xiàn)行醫(yī)療器械管理法律法規(guī)對(duì)企業(yè)質(zhì)量管理人員不在職在崗問(wèn)題沒(méi)有做出明確的強(qiáng)制要求和處罰。有鑒于此，藥監(jiān)部門(mén)可結(jié)合日常監(jiān)督檢查，將器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)質(zhì)量管理人員在職在崗情況納入企業(yè)誠(chéng)信檔案內(nèi)容，連續(xù)兩次或幾次以上檢查時(shí)質(zhì)量管理人員不在崗的企業(yè)將納入黑名單。
    目前，**市醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的市場(chǎng)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)是依照《安徽省醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)檢查驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》，在設(shè)施設(shè)備、機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)、人員、管理制度與記錄，醫(yī)療器械質(zhì)量管理檔案、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所與儲(chǔ)存條件方面做了明確規(guī)定。藥監(jiān)部門(mén)要嚴(yán)格按照法定職責(zé)和程序管理，確保企業(yè)開(kāi)辦驗(yàn)收時(shí)候軟硬件條件的具備，從源頭上把準(zhǔn)器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的準(zhǔn)入關(guān)。在企業(yè)申請(qǐng)開(kāi)辦時(shí)，要求企業(yè)必須與質(zhì)量管理人員簽訂勞動(dòng)部門(mén)認(rèn)可的。
    合同。
    從源頭上控制住質(zhì)量管理人員形同虛設(shè)的問(wèn)題。
    結(jié)合誠(chéng)信考評(píng)和年終安全分類(lèi)等級(jí)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位劃分不同管理類(lèi)別。對(duì)誠(chéng)信意識(shí)差、安全風(fēng)險(xiǎn)大的單位，加大日常監(jiān)督檢查頻次，對(duì)誠(chéng)信守法、安全風(fēng)險(xiǎn)低的企業(yè)，減少日常監(jiān)督檢查頻次。同時(shí)，建立衛(wèi)生、醫(yī)院與監(jiān)管部門(mén)之間的信息通報(bào)機(jī)制，真正把醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)使用行為納入監(jiān)管視線，防止出現(xiàn)監(jiān)管盲區(qū)。
    醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)與藥品經(jīng)營(yíng)相比較，有著明顯的不同。藥品經(jīng)營(yíng)以門(mén)市經(jīng)營(yíng)為主要經(jīng)營(yíng)方式，而大多數(shù)醫(yī)療器械公司一般是帶著器械經(jīng)營(yíng)許可證以及相關(guān)的一些資質(zhì)，拿著各種醫(yī)療器械的樣品甚至圖片到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門(mén)推銷(xiāo)談妥品種和價(jià)格后再提供實(shí)物。這種經(jīng)營(yíng)模式就要求藥監(jiān)部門(mén)制定出一整套適應(yīng)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)規(guī)律的監(jiān)督體系來(lái)對(duì)應(yīng)。為確保醫(yī)療器械安全有效，監(jiān)管部門(mén)應(yīng)完善相關(guān)法規(guī)，對(duì)保證醫(yī)療器械安全的主要制度、記錄、票據(jù)及采購(gòu)、銷(xiāo)售、運(yùn)輸、管理等內(nèi)容作出較為詳細(xì)的規(guī)定，杜絕掛靠經(jīng)營(yíng)、串貨等違法行為的發(fā)生，提高使用醫(yī)療器械的安全性。尤其要對(duì)基層醫(yī)療器械的物流配送做出明確規(guī)定，建立醫(yī)療器械物流配送的登記、限制制度，杜絕違法經(jīng)營(yíng)行為。同時(shí)針對(duì)不斷暴露出的問(wèn)題不斷完善相關(guān)法規(guī)制度，使監(jiān)管人員在醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)管理規(guī)律下有法可依、有據(jù)可循。對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)規(guī)律及存在的問(wèn)題要經(jīng)常進(jìn)行研究探討，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定出行之有效的可操作性的。
    規(guī)章制度。
    從而確保將依法監(jiān)管落到實(shí)處。
    建立醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)信用體系，對(duì)信用較差的企業(yè)加大現(xiàn)場(chǎng)核查和監(jiān)督檢查的頻度、力度。完善醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度，加強(qiáng)醫(yī)療器械再評(píng)價(jià)和不良事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度的建立，將醫(yī)療器械不良事件、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)違法記錄與流通環(huán)節(jié)的監(jiān)管措施相銜接，依法淘汰無(wú)法保證安全、違法情節(jié)嚴(yán)重以及過(guò)時(shí)的醫(yī)療器械產(chǎn)品。
    醫(yī)療器械的質(zhì)量安全關(guān)系到人民群眾的生命健康，是當(dāng)前**市各級(jí)政府加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管的重點(diǎn)內(nèi)容之一。藥監(jiān)部門(mén)要著眼于源頭管理和長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，切實(shí)做好“有效監(jiān)管”的文章，從根本上促進(jìn)**市醫(yī)療器械市場(chǎng)健康發(fā)展，保證人民群眾用械安全有效。
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    一、全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總體情況。
    肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點(diǎn)縣之一，自11月1日正式實(shí)施，已運(yùn)行近五年時(shí)間。經(jīng)過(guò)幾年的探索，我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，補(bǔ)償政策逐步完善，補(bǔ)償水平逐步提高，報(bào)銷(xiāo)程序逐步簡(jiǎn)化，監(jiān)管能力逐步加強(qiáng)，資金使用合理安全，農(nóng)民信任度明顯提高，農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81％上升至的95％。-，全縣新農(nóng)合資金支出9751萬(wàn)元，其中統(tǒng)籌資金支出9029萬(wàn)元，補(bǔ)償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補(bǔ)償7836萬(wàn)元，住院分娩補(bǔ)償551萬(wàn)元，慢性病補(bǔ)償154萬(wàn)元，村衛(wèi)生站觀察治療（門(mén)診統(tǒng)籌）補(bǔ)償488萬(wàn)元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90％，受益率平均為7％，補(bǔ)償比平均為30％。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合，1-6月，新農(nóng)合資金支出2605萬(wàn)元，其中統(tǒng)籌資金支出2364萬(wàn)元，補(bǔ)償35400人次，家庭賬戶(hù)支出241萬(wàn)元。新農(nóng)合的實(shí)施，有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，為促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)先進(jìn)縣”稱(chēng)號(hào)。
    二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要做法。
    （一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，保障新農(nóng)合順利推進(jìn)。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是關(guān)系全縣70多萬(wàn)農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的一件大事。縣委、縣政府對(duì)此十分重視，把新農(nóng)合工作列入政府年度目標(biāo)管理考核重要內(nèi)容?？h分別成立了合作醫(yī)療管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)，委員會(huì)主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任?？h成立合作醫(yī)療管理辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，為全額撥款事業(yè)單位，負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室，合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，辦公室主任由衛(wèi)生院長(zhǎng)兼任，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專(zhuān)職經(jīng)辦人員和1名兼職財(cái)會(huì)人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的審核、報(bào)批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點(diǎn)過(guò)程中，我縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)自身建設(shè)，經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高，能夠滿(mǎn)足新農(nóng)合工作需要。
    （二）封閉運(yùn)行，確保資金安全使用。我縣對(duì)新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，堅(jiān)持資金封閉運(yùn)行，保證了資金使用的安全、合理。強(qiáng)化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)，衛(wèi)生部門(mén)配合，收繳入保金時(shí)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開(kāi)出專(zhuān)用收款收據(jù)，登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》，填寫(xiě)參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機(jī)構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專(zhuān)用賬戶(hù)，收取的入保金及時(shí)存入專(zhuān)用賬戶(hù)，在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底，我縣順利完成二次籌資工作，新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴(yán)格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實(shí)行以縣為單位統(tǒng)一管理，設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，由縣財(cái)政局管理，新農(nóng)合基金專(zhuān)戶(hù)存儲(chǔ)，專(zhuān)款專(zhuān)用?；鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財(cái)政局共同審批方可撥付，縣合管辦將每批補(bǔ)償人數(shù)及金額制成報(bào)表，報(bào)衛(wèi)生局和財(cái)政局審批，審批后，資金由收入戶(hù)轉(zhuǎn)入支出戶(hù)，縣合管辦將資金從支出戶(hù)撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做到收支分離、管用分開(kāi)，保證了資金的封閉安全運(yùn)行。
    （三）適時(shí)調(diào)整政策，逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進(jìn)過(guò)程中，針對(duì)出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，適時(shí)對(duì)相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整完善。，將農(nóng)村部分常見(jiàn)慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費(fèi)用納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍；，將起報(bào)線由300元降至200元、封頂線由1萬(wàn)元提高至3萬(wàn)元。，實(shí)行縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，全面提高報(bào)銷(xiāo)比例；，籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的50元提高到100元，我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整，取消家庭賬戶(hù)，提高報(bào)銷(xiāo)比例，擴(kuò)大慢病病種，將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門(mén)診統(tǒng)籌基金兩部分，分別為人均80元和人均20元，推行門(mén)診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年最高補(bǔ)償封頂線提高到5萬(wàn)元。通過(guò)不斷調(diào)整，新農(nóng)合政策逐步完善，資金效用得到充分發(fā)揮，參合農(nóng)民受益面逐步擴(kuò)大。
    （四）優(yōu)化辦理程序，方便參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償。在方便群眾就診方面，參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療，并可以獲得一定補(bǔ)償，做到小病不出村；在縣內(nèi)就診不受級(jí)別限制，參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，無(wú)須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書(shū)面告知患者注意事項(xiàng)。在費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面，在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，參合農(nóng)民出院后將報(bào)銷(xiāo)材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補(bǔ)償。參合農(nóng)民在本縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用，出院時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算補(bǔ)償費(fèi)用，當(dāng)場(chǎng)審核并兌現(xiàn)補(bǔ)償金，實(shí)現(xiàn)了零距離、零時(shí)限補(bǔ)償。
    （五）推行門(mén)診統(tǒng)籌，擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面。從開(kāi)始，我縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的作用，實(shí)行鄉(xiāng)村一體化與新農(nóng)合工作有機(jī)結(jié)合，將村衛(wèi)生站作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的派出機(jī)構(gòu)，參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20％的補(bǔ)償。5月起，我縣全面推行門(mén)診統(tǒng)籌，即按照人均20元標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中提取門(mén)診統(tǒng)籌基金，用于補(bǔ)償門(mén)診費(fèi)用，單次門(mén)診費(fèi)用補(bǔ)償封頂額為10元，門(mén)診統(tǒng)籌基金支付實(shí)行“預(yù)算包干、超支不補(bǔ)、結(jié)余滾存使用”的辦法，以控制醫(yī)療費(fèi)用，保證門(mén)診統(tǒng)籌基金安全。
    （六）實(shí)行全程監(jiān)管，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。在新農(nóng)合運(yùn)行過(guò)程中，在著力做好服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是實(shí)行身份核實(shí)，防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時(shí)，需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》，由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗(yàn)，防止發(fā)生冒名頂替。二是現(xiàn)場(chǎng)核查，加強(qiáng)日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時(shí)間抽取部分報(bào)銷(xiāo)材料與醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始材料進(jìn)行核對(duì)，并通過(guò)電話(huà)和明查暗訪等形式，對(duì)報(bào)銷(xiāo)情況進(jìn)行調(diào)查。三是提高管理手段，防范虛假票據(jù)。，全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，所有醫(yī)療收費(fèi)全部實(shí)行微機(jī)化管理，有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。四是實(shí)行三級(jí)公示、加強(qiáng)事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補(bǔ)償情況都在縣鄉(xiāng)村三級(jí)進(jìn)行公示，社會(huì)各方可以通過(guò)公示來(lái)監(jiān)督補(bǔ)償情況。五是建章立制，明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》，對(duì)相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。六是定期考核，明確獎(jiǎng)懲。制定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)，每季度考核1次，將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下，控制醫(yī)療費(fèi)用。包括推行單病種限額收費(fèi)，限定藥品目錄和診療項(xiàng)目，核定住院次均費(fèi)用和住院人次，建立病歷和處方評(píng)審制度的，通過(guò)多種措施，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
    三、取得的成效和經(jīng)驗(yàn)。
    幾年來(lái)的工作表明，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行較為平穩(wěn)，取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為：一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過(guò)對(duì)參保農(nóng)民直接補(bǔ)償，一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，保護(hù)了農(nóng)村勞動(dòng)力，促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。二是新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過(guò)廣泛深入的宣傳，以及隨著越來(lái)越多的參保農(nóng)民得到實(shí)惠，新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持，參合積極性明顯提高。三是各項(xiàng)政策得到進(jìn)一步完善，基本建立了一套成熟的補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強(qiáng)，能夠適應(yīng)新農(nóng)合工作需要。通過(guò)我縣幾年來(lái)的實(shí)施，我們體會(huì)到：一是黨委政府的重視和多部門(mén)配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障，新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進(jìn)。
    四、存在問(wèn)題。
    我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績(jī)，但也還存在一些困難和問(wèn)題。主要表現(xiàn)在：一是還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機(jī)制。雖然籌資難度大大減小，但籌資工作量仍然較大，籌資成本高。二是縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補(bǔ)償在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用，但受隸屬關(guān)系的制約，我縣對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能實(shí)施有效監(jiān)管。三是信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。
    五、建議。
    （一）探索符合政策和農(nóng)村實(shí)際的農(nóng)民參合籌資機(jī)制。加強(qiáng)相關(guān)政策調(diào)研，在堅(jiān)持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上，多途徑探索符合國(guó)家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實(shí)際、簡(jiǎn)便易行的參合農(nóng)民個(gè)人籌資機(jī)制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)或村民委員會(huì)代繳，也可以由政府委托村委會(huì)代辦、由參合農(nóng)民自己主動(dòng)繳納，或是一次籌資，多年使用等。
    （二）加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，加大醫(yī)療費(fèi)用控制力度，完善單病種限額收費(fèi)管理，從嚴(yán)核定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次和次均住院費(fèi)用，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用，降低農(nóng)民負(fù)擔(dān)，減少新農(nóng)合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評(píng)價(jià)制度，定期抽取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷和處方，由新農(nóng)合專(zhuān)家委員會(huì)集中對(duì)其評(píng)價(jià)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
    （三）適應(yīng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化要求，加強(qiáng)管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化的要求，繼續(xù)加強(qiáng)各級(jí)管辦隊(duì)伍的能力培訓(xùn)，著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺(tái)的建設(shè)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，開(kāi)發(fā)新農(nóng)合管理軟件，并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對(duì)接，改善管理手段，提高工作效率。